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죽상 동맥 경화증

심장의 초음파의 해석

현대적인 하드웨어 진단 방법 - 고주파 음파의 진동을 기반으로 심장 초음파 또는 심장 초음파 검사. 초음파 검사를 통해 의료 전문가는 장기 기능 장애의 원인을 파악하고 조직의 해부학 적 구조 및 조직 구조 변화를 확인하고 혈관 및 심장 판막의 이상을 결정합니다.

초음파 진단의 가장 중요한 측면은 다음과 같습니다.

  • 피부 손상 및 환자의 신체 침투 (비 침습적);
  • 무해한 초음파는 건강에 안전합니다.
  • 정보 내용. 심장의 명확한 시각화로 병리를 정확하게 결정할 수 있습니다.
  • 이 방법의 사용에 금기 사항이 없다.
  • 역동적 인 과정을 관찰 할 수있는 가능성;
  • 상대적으로 낮은 연구 비용;
  • 프로 시저에 약간의 시간 비용.

심장 초음파는 방사선과 의사가 심장 전문의의 지시와 권고로 수행합니다. 원한다면 직접 절차를 진행할 수 있습니다.

연구 목적

절차에 대한 징후는 특정 증상에 대한 환자의 불만입니다.

  • 가슴에 체계적인 통증;
  • 신체 활동 중 호흡 곤란;
  • 심장 리듬 장애 (보통 더 빈번한);
  • 신장 질환과 관련이없는 팔다리 붓기;
  • 안정적인 고혈압.

어린이들을위한 심장 초음파 검사의 적응증

신생아에 대한 연구는 주 산기에 진단 된 발달 이상 및 병리학 적 의심이있는 경우에 수행됩니다. 다음과 같은 경우에는 어린이의 심장 활동을 확인하는 이유가 될 수 있습니다. 잠시 의식 상실, 명백한 이유 (춥고 복부 경련)가없는 상태에서 유방에서 우유를 빨지 않으려는 시도, ARVI 징후가없는 호흡 곤란이있는 경우.

명부는 정상적인 온도 조건에서 손과 발을 체계적으로 얼리고, 입안의 푸른 색 (청색증), 얼굴의 턱과 비강 부분, 빠른 피로, 오른쪽 hypochondrium과 목에 맥동맥, 발달 이상이 계속됩니다. 소아과 의사는 또한 의료용 음향 내시경을 청취 할 때 심근 수축 활동 중에 불필요한 소리가 감지되면 검사를 권장 할 수 있습니다.

사춘기의 어린이는 시체가 성장의 급격한 증가를 경험하고 심장 근육이 지연 될 수 있으므로 절차를 거쳐야합니다. 이 경우, 초음파는 사춘기의 외부 데이터에 대한 내부 장기의 적절한 발달을 평가하는 데 중점을 둡니다.

연구 변수 및 가능한 진단

초음파의 사용으로 설치됩니다 :

  • 심장, 심실 및 심방의 크기;
  • 심장 벽 두께, 조직 구조;
  • 박동의 리듬.

이미지에서 의사는 흉터, 종양, 혈전증의 존재를 감지 할 수 있습니다. 심 초음파는 심장 근육 (심근)과 심장의 외부 결합 조직 막 (심낭)의 상태에 대해 알려주고 좌심방과 심실 (승모판) 사이에 위치한 밸브를 검사합니다. 도플러 초음파는 의사에게 혈관 상태, 막힌 정도, 혈류량 및 강도의 완전한 그림을 제공합니다.

이 연구에서 얻은 심장 및 혈관 시스템의 건강에 대한 정보를 통해 다음과 같은 질병을 정확하게 진단 할 수 있습니다.

  • 혈관 폐색 (허혈)으로 인한 혈액 공급 장애;
  • 심장 근육의 괴사 (심근 경색 및 예비 - 경색 단계);
  • 고혈압의 단계, 저혈압;
  • 심장 구조의 결함 (선천성 또는 후천성 기형);
  • 만성 기관 기능 장애의 임상 증후군 (심장 부 대제);
  • 밸브 기능 장애;
  • 심장 박동의 실패 (만삭음, 부정맥, 협심증, 서맥);
  • 심장 막의 염증성 조직 손상 (류마티즘);
  • 염증성 병인의 심근 손상 (심근염);
  • 심장 막 염증 (심낭염);
  • 대동맥의 내강의 협착 (협착);
  • 장기 기능 장애 (혈관성 긴장 이상) 증상의 복합체.

연구 결과 디코딩

심장의 초음파 과정을 통해 전체 심장주기를 상세히 분석 할 수 있습니다. 한 기간은 수축 (수축)과 이완 (이완)으로 구분됩니다. 정상적인 심장 박동이 분당 약 75 박자라면 심장주기의 지속 시간은 0.8 초가되어야합니다.

심 초음파의 해독은 순차적으로 수행됩니다. 심장 구조의 각 단위는 연구 프로토콜의 진단 전문가에 의해 기술됩니다. 이 프로토콜은 최종 결론이있는 문서가 아닙니다. 진단은 프로토콜 데이터의 상세한 분석과 비교 후 심장 전문의에 의해 이루어진다. 따라서 초음파와 표준의 성능을 비교하면 자체 진단을해서는 안됩니다.

정상적인 초음파 스코어는 평균값입니다. 결과는 성별과 환자의 연령 카테고리의 영향을받습니다. 남성과 여성에서는 좌심실의 심근 질량 (심장 근육 조직),이 질량의 지수 계수 및 심실의 부피 지수가 다릅니다.

어린이의 경우 크기, 체중, 체적 및 심장 기능에 대한 별도의 표준이 있습니다. 동시에, 그들은 신생아와 아기를위한 남녀 학생들을 위해 다릅니다. 14 세부터 청소년 지표는 성인 남성 및 여성 표준과 비교됩니다.

최종 프로토콜에서 평가 매개 변수는 조건부로 전체 이름의 첫 글자로 표시됩니다.

소아 심 초음파의 매개 변수 및 표준

심장의 초음파 및 신생아의 순환기 기능을 해독하는 방법은 다음과 같습니다.

  • 여아 / 소년에서 좌심방 (LP) 또는 심방 중격의 직경 : 11-16 mm / 12-17 mm;
  • 우심실 (RV) 직경 : 여아 / 소년 - 5-23 mm / 6-14 mm;
  • 이완시 좌심실의 최종 크기 (확장기) : dev / small. - 16-21 mm / 17-22 mm. LVDR CDR 프로토콜의 약자.
  • 수축시 좌심실의 최종 크기 (수축기)는 남녀 모두 11-15mm입니다. 프로토콜에서 - LV CSR;
  • 왼쪽 심실의 후벽 두께 : 처녀 / 작은. - 2-4 mm / 3-4 mm. 약어 - TLSLZH;
  • 심실 간 중막 두께 : 처녀 / 소. - 2-5 mm / 3-6 mm. (IUP);
  • 췌장의 자유 벽 - 0.2 cm - 0.3 cm (남아와 여아);
  • 즉 심장 박동 당시 심실에서 혈관으로 방출되는 분출 분획은 65-75 %이다. FB 약어;
  • 폐동맥 판의 혈류 속도는 1.42에서 1.6 m / s 사이입니다.

유아를위한 심장의 크기와 기능은 다음 표준을 충족합니다.

아기를위한 심장의 계획 초음파는 1 개월 및 1 세 아기와 같은 어린 아기에게 수행됩니다.

성인 표준

보통 성인 초음파는 다음과 같은 디지털 범위와 일치해야합니다.

  • 좌심실 질량 (좌심실) : 남 /여 - 135-182 g / 95-141 g;
  • LV 심근 질량 지수 : 남성 - 71 내지 94 g / ㎡, 여성 - 89 g / ㎡에서 71;
  • 최종 이완기 크기 (CDR) / CSR (최종 수축기 크기) : 46-57.1 mm / 31-43 mm;
  • 이완 (확장)시 좌심실 벽 두께 - 최대 1.1cm;
  • 감소 된 혈액 배출량 (PB) - 55-60 %;
  • 혈관으로 밀린 혈액의 양 - 60ml에서 1/10 리터;
  • RV 크기 지수 - 0.75에서 1.25 cm / m 2;
  • 췌장 두께의 벽 - 최대 ½cm;
  • KDR PZH : 0.95 cm - 2.05 cm.

MZhP (뇌실 중격) 및 심방에 대한 일반적인 초음파 검사 지표 :

  • 이완기 단계에서의 벽 두께 - 7.5 mm - 1.1 cm;
  • 수축기 순간의 최대 편차는 5 mm - 9.5 mm입니다.
  • PP (우심방)의 이완기 혈압 - 20 ml에서 1/10 리터;
  • LP 크기 (좌심방) - 18.5-33 mm;
  • LP 사이즈 지수는 1.45-2.9 cm / m2이다.

대동맥 개방은 일반적으로 25에서 35 mm 2입니다. 비율의 감소는 협착을 나타냅니다. 심장 판막에서 종양과 침착 물의 존재가 없어야합니다. 밸브 성능의 평가는 표준의 크기와 4 도의 가능한 편차를 비교하여 수행됩니다. I - 2-3 mm; II - 3-6 mm; III - 6-9 mm; IV - 9 mm 이상. 이 수치는 문을 닫을 때 밸브가 몇 밀리미터 떨어지는지를 결정합니다.

건강한 상태에있는 심장 외피 (심낭)에는 유착이없고 액체가 들어 있지 않습니다. 혈류의 움직임의 강도는 추가적인 도플러 초음파 검사로 결정됩니다.

ECG는 심장 리듬과 심장 조직의 정전기 활동을 판독합니다. 초음파는 혈액 순환 속도, 기관의 구조와 크기를 검사합니다. 심장 진단사에 따르면 초음파 진단은 올바른 진단을 내리는 데있어보다 신뢰할 수있는 절차입니다.

심장 초음파

심장 초음파는 심장 근육의 해부학 적 특징, 판막 장치의 병리학, 인접 구조의 변화 (근육, 혈관)를 "볼"수있는 가장 유익한 진단 방법 중 하나입니다. 의사는 초음파로 심장을 시각화하여 기능 매개 변수도 평가합니다.

심장 초음파 검사는 언제해야합니까?

많은 질병 (위장관, 신경계, 호흡기)의 클리닉은 심장 병리학의 클리닉과 비슷합니다. 제대로 진단하려면 다음과 같은 증상이 나타나면 초음파 심장을 만들어야합니다.

  • 메스꺼움, 혈압 상승과 함께;
  • 끊임없이 발생하는 두통; • 의식 상실의 현기증;
  • 약점;
  • 지속적인 기침;
  • 호흡 곤란;
  • 부종 (다리, 몸통);
  • 심장 부정맥;
  • 심계항진이나 심장 근육의 퇴색 느낌;
  • 다른 지방화의 통증 : 상복부, 오른쪽 hypochondrium, 가슴, 왼쪽 견갑골 아래, 흉골 뒤;
  • 간을 확대;
  • 추운 사지;
  • 창백하고, 푸른 빛이 나는 가려움, 피부;
  • 호흡 곤란, 가슴 통증 및 청색증의 배경에 고열, 알코올 섭취 후 이러한 증상이 나타난다.
  • 청진 중에는 소리가 들립니다.

그러한 연구는 심장 손상을 확인하거나 배제 할 수 있습니다.

적응증

심장에는 여러 가지 질병이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 경피증;
  • 협심증;
  • 류마티즘;
  • 심근 영양 장애;
  • 선천적 기형 및 후천성 결함;
  • 전신 병리 (홍반 루푸스 등);
  • 심근 경색의 병력;
  • 부정맥;
  • 혈관 동맥류;
  • 종양 형성;
  • 동맥 고혈압 (고혈압 포함);
  • 병인이 알려지지 않은 진심 어린 간음.

이러한 병리가 있으면 초음파 검사를 통해 이상 (외과 적 및 기능적)의 출현을 적시에 알리고 적절한 조치를 취할 수 있습니다.

심장 초음파는 심전도 변화의 원인, 심부전 유형을 확인하고 심장 수술을받은 운동 선수 및 사람의 장기 기능 상태를 평가하는 데 필요한 경우에 수행됩니다.

절차는 안전하며 모든 연령의 환자에게 시행됩니다. 길 찾기가 필요하지 않습니다. 의사가 권장하는 경우, 심장의 초음파를 어디에 만들어야하는지 - 환자는 물질적 인 능력에 따라 결정해야합니다. 심장 초음파의 비용은 1,200에서 4,500 루블로 다양합니다 (의료기관의 수준, 전문가의 자격 및 검사 요구량에 따라 다름).

초음파 아기를해야 할 때

다음과 같은 장애가 발생하는 경우 아동의 심장 초음파 검사를 수행해야합니다.

  • 의식의 부당한 손실;
  • 심전도 이상;
  • 심장에 소음이있다.
  • 빈번한 감기;
  • 유전 적 부담 (가까운 친척과 함께, 심장 병리가 있었다);
  • 아기는 간신히 병 (또는 유방)을 빨아 먹는다;
  • 그 아이는 가슴에서 불쾌하고 고통스런 감각을 말한다.
  • 아기 (심지어는 쉬고있을지라도)의 입 주위의 피부 색깔뿐만 아니라 팔과 다리에도 변화가 생깁니다.
  • 약간의 육체적 인 노력으로 아이가 많이 땀을 흘리며 빨리 피곤합니다.

부모가 아기의 심장이 건강한지 알고 싶으면 장기를 검사해야합니다. 심장의 초음파 검사가 가능한 곳에서 의사가 말할 것입니다. 심장 비용의 초음파 량에 대한 정보는 의료 기록원이나 의료기관의 웹 사이트에 전화로 지정됩니다. 이 서비스의 가격은 1200-2500 루블입니다.

태아 초음파

심혈관 질환의 조기 진단을 위해 태아 심장의 초음파가 이미 태아 발달의 초기 단계에서 수행됩니다.

한 여자가 6-8 주 후에 첫 번째 초음파 검사를 받게됩니다. 이 단계에서 임신 중에 태아 심장의 초음파를 고정시키면서 의사는 심장 박동수에주의를 기울입니다. 일반적으로이 표시기는 110-130 비트 / 분 범위입니다. 만약 심박수가 수치보다 높으면 이것은 배아의 기관과 조직에 산소가 부족함을 나타냅니다. 낮은 심박수에서는 심장 근육의 병리가있을 수 있습니다.

태아 심장의 초음파 검사 초기 단계에서, 여성이 얼마나 많은 아기를 태우고 있는지 알 수 있습니다.

임산부가 임신 후반기에 심장 초음파 검사를 받게되면 의사는 분당 심장 박동 횟수뿐만 아니라 장기의 발전 정도, 결손의 존재 여부 (또는 결석 여부)를 평가합니다.

20 주째 심장 박동과 그 ​​구조가 잘 드러납니다. 숙련 된 전문가의 편차를보기는 어렵지 않습니다. 미래의 아기에게 심장 병리가 있으면 출생 후 즉시 치료를 시작할 수 있습니다.

초음파는 어떤 정보를 제공합니까?

이 진단 방법에 따라 환자는 심장 초음파가 무엇을 나타내는가하는 질문에 관심이 있습니다. 의사가 제일 먼저하는 것은 형태 학적 매개 변수입니다. 여기에는 장기의 크기와 매개 변수, 챔버의 벽의 부피와 두께, 밸브 장치의 상태, 혈관, 간질 변화 또는 혈전 (존재하는 경우)의 존재 여부가 포함됩니다. 심장의 기능적 활동도 평가됩니다 : 수축의 빈도, 일의 리듬 등. 심낭 및 심근의 상태에 대한 평가가 주어진다.

심장 초음파 검사 결과의 해석

초음파 검사가 끝나면 의사는 검사 보고서를 작성합니다 (초음파 및 심장 마비의 해독). 프로토콜에서 각 매개 변수 앞에는 심장 초음파의 비율 표시기가 표시되며,이 표시기를 사용하여 환자의 데이터를 비교합니다.

좌심실의 정상 지표

정상적인 심장 초음파는 환자의 성별에 따라 다를 수 있습니다.

심근 질량 - 95-141g (여성용), 135-182g (남성용).

심근 질량 지수 (LVMI) - 71-89g / m2 (여성용), 71-94g / m2 (남성용).

최종 확장기 크기는 4.6 ~ 5.7cm입니다.

물론 수축기 크기는 3.1 ~ 4.3cm입니다.

심장의 수축을 벗어난 벽 두께 (확장기 단계에서)는 약 1.1cm입니다. 이 지표가 증가하면 "비대증"이라는 용어로 표시됩니다. 이러한 변화는 대부분 심장 근육에 대한 스트레스 증가와 관련이 있습니다.

배출 비율은 55-60 %입니다. 이것은 다음 번 심장이 수축 할 때 얼마나 많은 양의 혈액이 쏟아져 나오는지 보여줍니다 (장기의 총 혈액량과 관련하여). 이 표시기에 숫자가 적 으면 심부전을 나타냅니다. 뇌졸중 (60-100ml) - 수혈시 LV에서 많은 양의 혈액을 방출합니다.

우심실의 정상적인 값

췌장 크기 지수는 0.75에서 1.25 cm / m2입니다.

췌장의 벽 두께 - 4-5mm.

휴식시의 크기 (이완기) - 0.95 ~ 2.05cm.

심실 중격 세의 요율

확장기의 두께는 0.75-1.1 cm입니다.

소풍 률 (또는 감소 중 양방향 편차)은 0.5에서 0.95cm입니다. 심장 결함이 상당히 증가했습니다.

우측 귀고리의 표준 지표

이 카메라의 주요 매개 변수는 KDO (확장기 종료 음량)입니다. 그것의 규범의 한계는 충분히 넓다 - 20에서 100 ml.

왼쪽 심방의 정상 지표

LP의 크기 지수 - 1.45 ~ 2.90 cm / m2.

크기 - 1.85 ~ 3.30cm.

밸브 작동 오차 (1-3도)

실패 - 밸브 잎이 완전히 닫히지 않는 병리학 적 상태. 이것은 반대 방향으로 혈액이 부분적으로 되돌아 와서 심장 근육 기능의 효율성을 떨어 뜨립니다.

협착은 실패의 반대입니다. 이것은 특정 심장 판막의 구멍이 좁아 져서 챔버에서 챔버 또는 혈류로 혈액이 통과하는 데 방해가되는 것이 특징입니다. 결과적으로 벽 비대가 발생합니다.

상대 실패 - 밸브는 정상이지만 혈액이 통과하는 심장 챔버에 병리학 적 변화가 있습니다.

심낭에 초음파가있는 표준

근심 부대는 염증 과정을 가장 자주 겪습니다 (심낭염). 결과적으로 유체가 캐비티에 축적되고 벽면에 유착이 형성됩니다. 일반적으로 삼출액의 양은 30ml를 초과하지 않습니다. 그것의 증가로, 몸에 추가 압력이있어, 그것의 기능을 크게 복잡하게합니다.

또 다른 지표 - 대동맥의 두께로 보통 2, 1-4.1 cm입니다.

검사 중에 심장의 초음파의 정상적인 매개 변수에서 작은 편차가 감지되면 직접 진단하지 않아야합니다. 의사와 상담해야합니다. 성, 나이, 동반 질환 - 최종 결과에 영향을 미칠 수 있습니다. 자격을 갖춘 전문 심장 전문의 만이 발생하는 불일치뿐만 아니라 심장 초음파의 속도에 대한 해석을 처리 할 수 ​​있습니다.

초음파는 어때?

심장 초음파의 특별한 준비는 필요하지 않습니다. 가장 객관적인 결과를 얻기 위해 환자에게 필요한 모든 것 : 평정을 낮추고 균등하게 호흡하십시오. 검사 직전에 육체적으로 과도하게 사용하거나, 카페인 함유 음료를 마시거나, 약물 (진정제 등)을 사용해서는 안됩니다.

인터넷에서 심장의 초음파를 수행하는 방법에 대해 알아보십시오. 많은 의료 센터의 웹 사이트에서 절차 자체에 대한 설명과 함께 심장 초음파의 대가로 시각 자료가 심장 초음파의 사진과 비디오 형태로 제공됩니다.

심장을 검사하기 전에 환자는 허리까지 옷을 벗고 소파에 누워 있습니다. 누드 지역의 보석류 (체인 등)는 모두 제거해야합니다. 절차는 비 침습적입니다. 첫째, 피사체가 등에 등을 대고, 그 다음에는 오른쪽에 있습니다. 가슴 부위는 젤로 치료합니다. 그 후, 장기 투영 영역에서 센서를 피부 표면 위로 이동시켜 심장을 검사합니다. 전체 절차는 20 분을 넘지 않습니다. 심장 및 인접 구조가 모니터에 표시되며 이는 초음파 속성으로 가능합니다. 직물에서 반사되어 밀도에 따라 해당 그림이 나타납니다.

심장 초음파 검사를 통해 아직 증상이 나타나지 않은 병리를 진단 할 수 있습니다.

좌심실의 구조, 기능 및 질병

좌심방 (LP)은 심장의 해부학 적 단면 (챔버)이며, 폐정맥에서 동맥혈을 받아 좌심실로 펌핑합니다. LP에서 발생하는 병리학 적 이상은 일부 일반적인 질병의 기초입니다. 그로 인한 외란은 혈액 순환 지표를 변화시키고 사람들의 질과 수명에 상당한 영향을 미친다.

이 부서는 무엇이며 어디에 위치해 있습니까?

해부학

구조상, 좌심방은 오른쪽처럼 불규칙한 입방체처럼 보입니다.

  1. 전방 - 폐동맥의 왼쪽에 붙어있는 왼쪽 귀가 부풀어 져 형성됩니다.
  2. 뒤로
  3. 탑.
  4. 내부 - 심방 중격의 형성에 참여합니다. 그것은 타원형의 fossa에 해당하는 더 얇은 부분을 가지고 있습니다.
  5. Lower - 좌심실의 기초입니다.
  6. 야외 활동

LP의 벽은 오른쪽보다 얇습니다. 전복의 안쪽 표면에는 빗살이 늘어서 있으며 나머지 심방은 부드럽습니다.

4 개의 폐정맥이 LP로 떨어집니다 (각 폐에서 2 개).

  1. 우상.
  2. 오른쪽 하단.
  3. 왼쪽 상단.
  4. 왼쪽 하단.

그들은 폐에서 동맥혈을 옮깁니다. 이 정맥의 구멍은 LP의 뒷면에 있으며 밸브가 없습니다.

기능

좌심방의 주요 기능 :

  1. 예금자. 챔버는 폐정맥으로부터 혈액을받는 용기입니다.
  2. 압력 구배에 따르면, 혈액은 승모판이 열린 후 좌심실로 흐릅니다.
  3. 수축으로 좌심실 충만을 완료하는 데 도움이됩니다.
  4. 아트리움의 벽을 잡아 당길 때, 압력이 상승하여 나트륨 이뇨 펩티드 (NUP)의 형성을 자극합니다. 생물학적 활성 물질은 순환 혈액량과 혈압 지표를 감소시킵니다. LLP가 심장 비대의 발달을 방지한다는 것이 증명되었습니다.
  5. PL에는 많은 막대 및 기계 수용체가 있습니다. 전자는 중심 정맥압의 증가에 반응하여 후자의 활성화로 이끄는 데 이는 빈맥의 발달에 기여합니다 (가속 심장 박동).

좌심방의 정상 크기

카메라 매개 변수의 측정은 초음파 비 침습적 조사 방법 인 초음파 심장 초음파 (EchoCG)를 사용하여 수행됩니다.

성인의 좌심방의 정상 크기 :

  • 공동 크기 - 8-40 mm;
  • 전후방 - 1.3-3.7 cm;
  • 너비 : 전면 - 1.2-3.1cm, 후면 - 1.4-3.3cm;
  • 높이 - 1.5-3.9 cm;
  • 벽 두께 - 1.5-2 mm;
  • 심방 중격의 두께는 0.7-1.2 cm이다.
  • 무게 - 15-25 g (전체의 5.6-9.2 %).

적절한 성능

캐비티의 체적 (심방에 맞는 혈액의 양)은 110-130 cm 3입니다.

혈압 : 2-4 mm Hg. 예술. 이완기 및 9-12 mmHg. 예술. 수축.

또한주기의 여러 단계에서 폐정맥으로부터 혈액을 채우고, 모든 벽의 근섬유 수축의 균일 성 및 혈액 흐름의 방향을 평가하는 적합성이 평가됩니다.

병리학을 결정하는 방법?

왼쪽 심방의 상태를 결정할 수있는 주요 방법에는 심전도 (ECG) 및 심 초음파 (echoCG)가 있습니다.

심전도상의 좌심방의 기능은 I, II, aVL, V5, V6-leads의 P 파에 의해 평가됩니다.

이 방법을 사용하면 다음을 볼 수 있습니다.

    심방의 비대 (벽의 두껍게하기). 심전도 신호 : I, II, aVL, V5, V6의 높이 증가 및 P의 분할 (소위 "P - mitrale"- 치아의 두 번째 부분의 상승). 음성 또는 2 상 P, 0.1 초 이상의 P 지속 시간.

비대 - 심방 세동 (심방 세동)의 발생을위한 기초. 심전도에서는 P 파가없는 혼돈 된 f 파 (특히 II, III, aVF, V1, V2)의 존재, 비정상적인 심실 리듬에 의해 나타납니다. 또한, 근육 섬유의 성장은 동성 빈맥의 출현에 기여하는데, 이는 심인성 절제술에서 발생하는 충동의 수를 증가시킵니다. 심전도에서 치아 P 법선에서 거리 R-R이 감소합니다.

  • 심전도를 사용하여 심방 확장 (벽의 엷어 짐에 대한 공동 크기의 증가)은 부정맥이있는 경우에만 의심 될 수 있습니다.
  • 심 초음파 검사 신호

    EchoCG 또는 초음파 (초음파)는 좌심방의 크기와 성능을 결정합니다.이 섹션의 비대 및 확장을 진단 할 수 있습니다.

    이 방법은 대동맥 축착, 승모판 및 대동맥 판막 결손, 심장 종양 (혼합)의 진단에 사용되며, 그 존재는 LP의 크기 및 기능에 영향을 미칩니다.

    손상된 기능 징후

    좌심방의 과부하

    좌심방의 오작동 증상을 과부하 (과부하)라고합니다. 상태는 저항 또는 부피가있는 벽의 혈류 역학적 인 장력을 기반으로합니다.

    챔버의 심근 근육 질량에 대한 장시간의 하중은 섬유의 비대를 유발합니다. 그러나 에너지 보존의 고갈과 병리학의 진행은 근육 위축에 영향을 미치고 심방은 팽창되기 시작합니다.

    전형적인 임상 증상 :

    • 피로;
    • 호흡 곤란;
    • 마음의 일에 방해가된다.
    • 마음에 통증;
    • 신체 활동에 대한 지구력 감소.

    심 초음파
    (심 초음파)

    기능 진단 (ECG, spirography 등)

    일반적인 설명

    EchoCG (EchoCardiography)는 초음파를 사용하여 심장 및 그 밸브 장치의 형태 학적 및 기능적 변화를 연구하는 방법입니다.

    심 초음파 검사 방법으로 다음을 할 수 있습니다.

    • 양적 및 질적으로 LV와 RV의 기능적 상태를 평가합니다.
    • 지역 LV 수축성을 평가합니다 (예 : 관상 동맥 질환 환자).
    • LVML을 평가하고 대칭 및 비대칭 비대 및 심실 및 심방 확장의 초음파 징후를 나타냅니다.
    • 밸브 장치의 상태를 평가하십시오 (협착, 불충분, 밸브 탈출, 밸브 전단에 식물의 존재 등).
    • 항공기의 압력 수준을 평가하고 폐 고혈압의 징후를 확인하십시오.
    • 심낭의 형태 학적 변화와 심낭의 체액 유무를 확인하십시오.
    • 심장 내막 형성 (혈전, 종양, 추가 코드 등)을 나타냅니다.
    • 주 및 말초 동맥 및 정맥의 형태 학적 및 기능적 변화를 평가합니다.

    심 초음파 검사의 적응증 :

    • 후천성 또는 선천성 심장 질환 의심;
    • 심장 잡음의 청취;
    • 불확실한 원인의 발열 상태;
    • 심전도 변화;
    • 심근 경색;
    • 고혈압;
    • 정규 스포츠 훈련;
    • 심장 종양이 의심되는;
    • 흉부 대 동맥의 의심되는 동맥류.

    좌심실

    LV 심근 수축 장애의 주요 원인 :

    • 급성 심근 경색증 (MI).
    • 심근 경색 후.
    • 일시적 통증 및 통증이없는 심근 허혈 (기능적 부하 검사로 인한 허혈을 포함).
    • 영구 심근 허혈은 여전히 ​​생존력 (소위 "동면 심근")을 유지합니다.
    • Dilatational and hypertrophic cardiomyopathy. 종종 좌심실 심근의 고르지 않은 병변을 동반합니다.
    • 뇌실 내 전도의 국지 장애 (봉쇄, WPW 증후군 등).
    • 역설적 인 움직임 MZhP, 예를 들어, 췌장의 볼륨 과부하 또는 그의 번들 다리의 봉쇄.

    우심실

    췌장의 수축기 기능을 침범하는 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

    • 삼첨판 폐쇄 부전증.
    • 폐 심장.
    • 좌 방실 구내 협착 (승모판 협착증).
    • 심방 중격 결손.
    • 심한 폐동맥 수 국 (예 : VSD)을 동반 한 선천성 심장 결함.
    • LA 밸브 고장.
    • 원발성 폐 고혈압.
    • 우심실의 급성 MI.
    • arrhythmogenic dysplasia 췌장 및 기타.

    심실 중격

    예를 들어 일부 심장 결함에서 정상 수치의 증가가 관찰됩니다.

    우심방

    BWW의 값만 결정됩니다 - 휴식시 볼륨. 20ml 미만의 값은 BWW의 감소를 나타내며, 100ml를 초과하는 지표는 증가를 나타내며 300ml를 초과하는 BWW는 우심방의 매우 중요한 증가와 함께 발생합니다.

    심장 판

    밸브 장치의 심 초음파 검사 결과 :

    • 밸브 전단의 부착;
    • 밸브의 파열 (역류의 징후 포함);
    • 특히 탈출증의 발달로 이끄는 밸브 형기구, 특히 유두근의 기능 장애;
    • 밸브의 밸브에 식물의 존재와 다른 손상의 징후.

    심낭의 수분 100 ml의 존재는 약간의 축적을 나타내며, 500 이상은 심한 수축으로 이어질 수있는 상당한 수분 축적을 나타냅니다.

    규범

    좌심실의 매개 변수 :

    • 좌심실의 심근의 질량 : 남자 135-182 g, 여자 95-141 g.
    • 좌심실의 심근의 질량 지수 (형태로 LVMI라고도 함) : 남성 71-94 g / m2, 여성 71-89 g / m2.
    • 좌심실의 이완기 (CDO) (심실의 체적) : 남자 112-27 (65-193) ml, 여자 89-20 (59-136) ml.
    • 물론 좌심실의 이완기 크기 (CDR)는 (4.6 센티미터에서 5.7 센티미터 사이 인 심실의 크기)입니다.
    • 왼쪽 심실의 최종 수축기 크기 (수축기에있는 심실의 크기) : 3.1-4.3cm.
    • 확장기 벽의 두께 (심장 수축 외) : 1.1cm. 비대 - 심장에 과도한 하중이 가해져 심실 벽 두께가 증가하면이 지표가 증가합니다. 그림 1.2-1.4 cm는 무의미한 비대를, 1.4-1.6은 중간 정도를, 1.6-2.0은 의미있는 것을, 2cm를 초과하는 값은 높은 정도의 비대를 나타냅니다.
    • 배출 비율 (EF) : 55-60 %. 분출 분획은 각 수축 중에 심장에 의해 총량에 비해 얼마나 많은 양의 혈액이 배출되는지를 보여 주며, 일반적으로 절반 이상입니다. EF의 비율이 감소함에 따라 심장 마비에 대해 이야기합니다.
    • 1 회 수축량 (PP)은 한 번의 수축에서 좌심실에 의해 방출되는 혈액의 양입니다 : 60-100 ml.

    우심실의 매개 변수 :

    • 벽 두께 : 5 ml.
    • 크기 지수는 0.75-1.25cm / m 2입니다.
    • 확장기 크기 (크기 만) 0.95-2.05 cm.

    심실 중격의 매개 변수 :

    • 휴면 두께 (이완기 두께) : 0.75-1.1 cm 여행 (심장 수축 중에 좌우로 움직 임) : 0.5-0.95 cm.

    좌심방의 매개 변수 :

    • 크기 : 1.85-3.3 cm.
    • 크기 색인 : 1.45-2.9 cm / m 2.

    심장 밸브 용 밸브 :

    심낭의 기준 :

    • 정상에서 심낭의 공동에는 10-30ml가 넘지 않습니다.

    의사가 심 초음파를 처방 할 수있는 질병

    전신성 홍 반성 루푸스

    Hydropericardium, 밸브 장치의 병리가 감지됩니다.

    경피증

    EchoCG는 합병증을 감지하기 위해 수행됩니다.

    혼합 결합 조직 질환

    심 초음파로 심낭 삼출이 확인되었고, 병리학 적 소견을 보였다.

    결절성 동맥염

    심실의 팽창, 밸브 장치의 결함이 감지됩니다.

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    심장 초음파 : 성적표, 정상

    신장이나 예를 들어 복부 장기에 대한 초음파 검사를 이미 마친 경우 결과를 대략적으로 해석하기 위해 의사에게 갈 필요가 없다는 것을 기억하십시오. 결론을 읽을 때 의사를 방문하기 전에 기본 정보를 배울 수 있습니다. 심장 초음파의 결과는 이해하기 쉽지 않으므로, 특히 각 표시를 번호별로 분해하면 해결하기가 어려울 수 있습니다.

    물론 일반 연구 요약이 쓰여진 양식의 마지막 줄을 살펴볼 수도 있지만 상황을 항상 명확하게 설명하지는 않습니다. 얻은 결과를 더 잘 이해하기 위해 우리는 심장 초음파의 기본 규범과이 방법으로 확립 할 수있는 병리학 적 변화를 알려 드릴 것입니다.

    심실을위한 초음파의 규범

    우선, 우리는 도플러 심 초음파의 모든 결론에서 발견되는 몇 가지 숫자를 제공합니다. 그것들은 심장의 개별 챔버의 구조와 기능에 대한 다양한 매개 변수를 반영합니다. 유치원에서 책임감있게 데이터를 해독 한 경우이 섹션에 최대한 주목하십시오. 아마도 여기에서는 광범위한 독자를 대상으로하는 다른 인터넷 소스와 비교하여 가장 자세한 정보를 찾을 수 있습니다. 서로 다른 출처는 약간 다른 데이터를 가질 수 있습니다. 다음은 매뉴얼 "Norms in Medicine"(Moscow, 2001)의 자료에 대한 수치입니다.

    좌심실의 매개 변수

    좌심실의 심근의 질량 : 남자 135-182 g, 여자 95-141 g.

    좌심실의 심근의 질량 지수 (형태로 LVMI라고도 함) : 남성 71-94 g / m2, 여성 71-89 g / m2.

    좌심실의 이완기 혈압 (BWW) (심실의 체적) : 남자 112-27 (65-193) ml, 여자 89 ± 20 (59-136) ml

    좌심실의 이완기 확장 (CDR) (심실의 크기 (센티미터 단위, 휴식 상태) : 4.6 - 5.7 cm

    왼쪽 심실의 최종 수축기 크기 (DAC) (수축 중에있는 심실의 크기) : 3.1 - 4.3 cm

    확장기 벽 두께 (심장 수축 외) : 1.1 cm

    비대 - 심장에 너무 많은 스트레스로 인해 심실 벽의 두께가 증가하면이 수치가 증가합니다. 그림 1.2-1.4 cm는 무의미한 비대를, 1.4-1.6은 중간 정도를, 1.6-2.0은 의미있는 것을, 2cm를 초과하는 값은 높은 정도의 비대를 나타냅니다.

    배출 비율 (EF) : 55-60 %.

    휴식시 심실은 수축 (수축) 중에 완전히 배출되지 않는 혈액으로 채워집니다. 분출 분획은 각 수축 중에 심장에 의해 총량에 비해 얼마나 많은 양의 혈액이 배출되는지를 보여 주며, 일반적으로 절반 이상입니다. EF의 비율이 감소함에 따라, 그들은 신체 기능이 혈액을 효과적으로 펌프하지 못하고 정체 될 수 있다는 것을 의미하는 심장 마비에 대해 말합니다.

    뇌졸중 양 (한 번의 수축에서 좌심실이 방출하는 혈액의 양) : 60-100 ml.

    우심실의 매개 변수

    벽 두께 : 5 ml

    크기 지수는 0.75-1.25 cm / m2입니다.

    확장기 크기 (크기 만) 0.95-2.05 cm

    심실 중격의 매개 변수

    휴식시의 두께 (이완기 두께) : 0.75-1.1 cm

    소풍 (심장 수축 동안 좌우로 움직이는) : 0.5-0.95cm이 지표의 증가는 예를 들어 일부 심장 결함에서 관찰됩니다.

    우심방의 매개 변수

    심장의이 체임버의 경우 BWW 값만 결정됩니다 - 휴식시의 체적. 20ml 미만의 값은 BWW의 감소를 나타내며, 100ml를 초과하는 지표는 증가를 나타내며 300ml를 초과하는 BWW는 우심방의 매우 중요한 증가와 함께 발생합니다.

    좌심실의 매개 변수

    크기 : 1.85-3.3 cm

    크기 색인 : 1.45 - 2.9 cm / m2.

    심장 박동의 매개 변수에 대한 매우 상세한 연구조차도 건강 문제에 대한 명확한 답을 줄 수는 없습니다. 지표를 최적의 지표와 간단히 비교할 수 있으며이 기준에 따라 모든 것이 완전히 정상인지에 대한 예비 결론을 이끌어냅니다. 자세한 내용은 전문가에게 문의하십시오. 더 넓은 범위에 대해이 기사의 볼륨이 너무 작습니다.

    심장 판막 용 초음파 표준

    밸브 검사 결과에 대한 해석은 더 간단한 작업을 나타내야합니다. 그들의 상태에 대한 일반적인 결론 만 살펴 봐야합니다. 협착 및 밸브 부전증과 같은 두 가지 주요 병리학 적 과정이 있습니다.

    용어 "협착증"은 심장의 최고 챔버가 혈액을 통해 혈액을 거의 펌핑하지 않고 비대증을 겪을 수있는 밸브 개방 범위를 좁히는 것을 말하며, 이전 섹션에서 논의했습니다.

    실패는 반대 조건입니다. 어떤 이유로 혈액의 역류를 방지하는 밸브의 밸브가 심장의 한 챔버에서 다른 챔버로 전달 된 혈액의 기능 수행을 중단하면 부분적으로 회복되어 기관의 효율성이 저하됩니다.

    장애의 중증도에 따라 협착 및 불충분은 1.2 또는 3 도가 될 수 있습니다. 학위가 높을수록 병이 더 심각합니다.

    때로는 초음파 심장이 끝나면 "상대적 기능 부전"과 같은 정의를 충족시킬 수 있습니다. 이 상태에서 밸브 자체는 정상 상태로 유지되고 혈류 장애는 병리학 적 변화가 심장의 인접한 챔버에서 발생한다는 사실로 인해 발생합니다.

    심낭 초음파 검사

    심낭 또는 심낭은 바깥 쪽 심장을 감싸는 "봉지"입니다. 그것은 혈관의 배출 부위, 그 상부, 그리고 심장과 심장 사이에 슬릿 모양의 공동이있는 기관과 합쳐집니다.

    심낭의 가장 흔한 병리학은 염증 과정 또는 심낭염입니다. 심낭염은 심낭과 심장 사이에 유착이 형성되어 체액이 축적 될 수 있습니다. 일반적으로 10-30 ml이고, 100 ml는 작은 누적을 나타내며, 500 이상이 상당한 체액 축적을 말하며, 이는 심장을 작동시키고 압박하는 데 어려움을 줄 수 있습니다...

    심장 전문의의 전문 분야를 숙달하기 위해서는 먼저 대학에서 6 년간 공부 한 후 적어도 1 년 동안 별도로 심장학을 공부해야합니다. 자격을 갖춘 의사는 필요한 모든 지식을 갖추고 있으므로 초음파의 결론을 쉽게 해독 할 수있을뿐만 아니라이를 기반으로 치료를 진단하고 처방 할 수 있습니다. 이런 이유로 심 초음파 검사와 같은 복잡한 연구의 결과를 해독 한 후 전문가에게 제공해야하며 길고 실패한 숫자를 골라 내고 이러한 지표가 의미하는 바를 이해하려고 노력해야합니다. 이렇게하면 자신의 걱정에 대해 걱정할 필요가 없기 때문에 많은 시간과 신경을 절약 할 수 있습니다. 아마도 건강에 대한 잘못된 결론과 실망 스러울 수 있습니다.

    심 초음파 검사 지침,

    성인에게 추천 :

    대동맥 판 교두의 끝에있는 대동맥 직경은 20-38 mm이고,

    최대 대동맥 판 교두 개방 - 15-27 mm,

    좌심실의 최종 확장기 크기 - 37-56 mm,

    좌심실의 최종 수축기 크기는 26-37 mm이며,

    확장기 심실 중격의 두께는 7-12 mm이고,

    확장기의 좌심실 후벽의 두께는 7-11 mm이고,

    좌심실 심근 질량 지수

    좌심방의 용적 및 기능

    parasternal 액세스에서 수행 된 LP의 M-modal 연구는 전후방 크기를 측정 할 수있게합니다 (그림 2.2). LP의 모양이 독특하기 때문에 가장 작은 크기입니다. PL의 전후 치수의 증가는 PL의 팽창의 가장 민감하지만 특별한 신호이다. PL이 불규칙한 모양을하고 있기 때문에, M- 모달 측정에 기초한 부피의 정의는 매우 부정확합니다. 좌심실의 경우처럼 LP의 부피를 결정하는 바람직한 방법은 서로 수직 인 위치에서의 2 차원 심 초음파이다 [69]. 동일한 알고리즘이 좌심실의 부피를 결정하는 데 사용됩니다 (그림 5.1).

    UCSF의 심 초음파 검사실은 건강한 사람들의 LP 양을 측정 한 결과를 세 가지 알고리즘에 따라 비교했습니다. 이 측정의 결과가 표에 나와 있습니다. 9

    LP의 볼륨에 대한 심 초음파 측정은 실제 값과 비교하여 과소 평가 된 값을 제공 할 수 있습니다. 따라서 심 초음파 심의의 정의와 LP 연구 결과의 비교는 각 실험실의 실제 활동에서 매우 중요합니다. 심장 순환의 여러 단계에서 LP 양의 연구에 대한 연구는 PL의 정상 기능에 대한 이론적 이해에 기여한다 [66, 81].

    그러나 심장주기의 동역학에서 약물 용량의 변화가 연구하기가 어렵지는 않지만 약물의 수축성과 임상 적 중요성은 잘 알려져 있지 않습니다. LP의 전벽의 수축은 suprasternal access로부터 M-modal mode로 기록 될 수 있으며, 얻어진 정보는 심방 전도 및 심방 해리 진단을위한 시간을 계산하는데 사용될 수있다. 심방 세동에서의 심장 율동 전환의 결과를 예측하기 위해 M-modal LP 측정을 사용하려는 시도가있었습니다. 그러나 우리는 1 차원 측정이 LP의 볼륨을 판단하기에 충분하다고 생각하지 않으므로 사용하지 않습니다.

    진단을위한 심장 초음파 결과의 해석

    심장의 초음파 결과를 디코딩하는 것은 전체 진단 복합체의 중요한 구성 요소입니다. 심장학 실습에서이 검사는 다양한 심부전 (기능적, 형태 학적)을 확인하고 확인하는 데 사용되는 심 초음파입니다. 이 방법을 사용하여 인간 심장 시스템의 구조적 이상을 찾을 수있었습니다.

    심 초음파는 많은 장점을 가진 일반적인 연구 방법입니다.

    • 완전히 비 침습적이다.
    • 매우 유익한;
    • 안전;
    • 신생아, 임산부에게 금기가 아닌;
    • 특별한 훈련이 필요하지 않습니다.
    • 하루 중 언제라도 열릴 수 있습니다.
    • 저렴한 절차 비용;
    • 고속 실행 (최대 10 분);
    • 연구의 여러 번 반복 (엑스레이 검사와 반대);
    • 주변 장치에 진단 장치의 가용성;
    • 치료 중 환자를 지속적으로 모니터링 할 수 있습니다.

    심혈관 시스템의 상태를 모니터링하기 위해 ECG와 Echocg이 도구 검사의 주요 방법입니다. 그들은 주변의 거주자들에게 유익하고 접근하기 쉽습니다. 심전도는 심장 박동의 이상을 평가하고 진단합니다.

    심 초음파는 심장 기관의 구조, 그 부분의 부피, 벽의 두께, 구획의 밸브를 평가합니다. 이 기술은 다양한 부피의 병변 (종양, 농양, 성장)을 확인하고 심장을 통한 혈류를 평가할 수 있습니다.

    초음파 검사의 정확성은 여러 가지 요소에 달려 있습니다. 질적 인 연구를 위해 특별한 젤이 사용되어 심장 구조에 초음파가 가장 잘 침투합니다. 연구의 정보 내용은 방법론, 구현의 정확성에 크게 의존합니다. 결과의 정확한 해석이 중요합니다. 지표의 잘못된 해석은 부적절한 진단, 부적절한 치료의 임명을 초래할 수 있습니다. 시험은 전문의에 의해 해석되어야합니다. 그는 규범에서 벗어난 것을 발견 할뿐만 아니라 얻은 가치에 기초하여 질병을 의심 할 수 있습니다.

    심장 판막 질환에는 2 가지 주요 유형이 있습니다 : 협착, 판막 부전. 협착증은 병리학 적 증상으로 밸브 개방 크기를 감소시키는 것으로 나타납니다. 이 때문에 심장의 윗부분이 혈액을 다른 쪽 (기관의 하부)으로 밀어내는 것이 더욱 어려워집니다. 이 상태는 심장의 일부 부위의 비대 (벽이 두꺼워 짐)를 유발합니다.

    실패는 근본적으로 다른 병리학입니다. 이 질환으로 밸브 잎이 완전히 작동하지 못합니다. 심장이 수축하는 동안 혈액의 일부는 밸브의 열등감으로 인해 반환됩니다. 동시에 신체 기능의 효율성과 효율성이 크게 떨어집니다. 신체 조직은 산소, 영양소를 덜받습니다.

    두 질병 모두 세 가지 유형으로 나뉩니다 (값이 높을수록 고통이 더 힘들어집니다). 의학 용어에는 상대적으로 불충분 한 문구가 있습니다. 그것은 심장의 인접한 부분의 병리학적인 병변이있을 때 발생합니다. 동시에 밸브는 완전하고 건강하며 정상입니다. 이것은 밸브가 손상되지 않아 평범하지 못한 고장입니다.

    Pericardium - 심혼의 외부 포탄, 그것을 포위하는 부대. 그러한 외피와 심장 사이에는 슬릿 형 공동이 남아 있습니다. 큰 혈관의 장소 (심장의 윗 부분)에서는 심낭이 기관과 함께 자랍니다.

    심낭은 감염성 염증 과정에 매우 자주 삽입됩니다. 따라서 심낭염이 발생합니다. 기관과 심낭 사이의 공동에 접착력이 생기고 액체가 축적됩니다 (일반적으로 30ml까지 배설됩니다). 그러한 체액이 상당량 축적되면 기관의 압박감에 어려움이 생깁니다.

    연구 가치의 규범은 성인과 아동간에 유의미한 차이가 있습니다. 이것은 심장의 작용, 그 기능이 사람의 나이에 전적으로 의존한다는 사실에 의해 설명됩니다. 소아에서는 고혈류의 배경으로 성인보다 심장과 혈관의 체적이 훨씬 적습니다. 단지 18 세에 가까울수록 이들 장기가 증가하고 평균 속도는 감소합니다.

    성인 환자를 검사하는 동안 모양, 심장의 주요 요소의 크기에주의를 기울이십시오 :

    • 왼쪽, 오른쪽 심방;
    • 왼쪽, 오른쪽 심실;
    • 심실 중격 (mzhp).

    일부 요소는 장기의 수축기 또는 이완기에 따라 달라질 수 있음을 기억하는 것이 중요합니다. 여기에는 좌심실, mzhp가 포함됩니다. 시험 중 의사는 장기의 형태에주의를 기울입니다.

    • 그것의 크기;
    • 공동 부피;
    • 벽 두께;
    • 밸브 상태;
    • 혈전 형성의 존재;
    • 흉터 조직.

    또한 반드시 심장의 매개 변수, 수축의 빈도를 결정하십시오. 이것은 신체 벽의 상태, 크기, 두께, 밸브 요소의 구조, 큰 혈관, 배출 분획의 값을 고려합니다.

    해석시 일부 지표의 정상 값 :

    1. 1. 공동 LP (왼쪽 심방)의 크기 - 8-40 mm.
    2. 2. 췌장의 구멍 (우심실) - 9 - 30 mm.
    3. 3. 좌심실 (좌심실)의 크기는 최대 41 mm (수축기), 최대 57 mm (확장기)입니다.
    4. 4. LV-12-18 mm (수축기), 7-12 (확장기) 후면의 두께.
    5. 5. MF (심실 중격) 두께 : 11-16 mm (수축기), 7-12 mm (확장기).
    6. 6. 대동맥 (오름차순 구분) - 최대 40 mm.
    7. 7. 폐동맥의 크기 - 18에서 28 mm.

    강의 20. 만성 순환 장애. 병인학 및 병인 발생. 분류. 클리닉 진단 기악 연구 방법

    ^ 좌심방의 크기는 또한 좌심실의 기능적 상태에 대한 중요한 정보를 전달합니다. CHF 환자의 그것의 증가는 간접적으로 채혈 압력의 증가와 LV 기능의 감소를 나타낸다. PL의 치수는 대개 왼쪽 parasternal 위치에서 M- 모드로 측정됩니다 (그림 2.31). 그림에 표시된 초음파 빔의 경사각이 바뀌면 대동맥과 좌심방의 이미지가 얻어지며 심장의 각 부분의 크기를 정량화 할 수 있습니다. 그림에서 볼 수 있듯이, 전벽 (RVW)과 RVOT 배출구, 대동맥 기저부 (Ao), LP 구멍 (LA) 및 후부 LP 벽은 위에서 아래로 화면에 정의됩니다.

    대동맥 기저부의 전방 및 후방 벽은 2-3mm 두께의 평행 한 물결 모양의 형태로 시각화됩니다. 그들은 LV 수축기 동안 센서로 (위로), 그리고 확장기 동안 반대 방향으로 (아래로) 이동됩니다. 운동의 진폭은 일반적으로 10mm에 이릅니다. 대동맥 구멍의 직경 ( "1")은 정면 벽의 외부 표면에서 후면 벽의 내부 표면까지 측정됩니다.

    대동맥의 내강 중앙에서 대동맥 판막 (AK) 주름의 움직임은 대개 시각화됩니다. 심실 중격 근기에서 수축하여 심 초음파에서 "상자 (box)"와 유사한 전형적인 폐쇄 형 곡선을 형성합니다. 좌심실 수축 초기의 대동맥 판막 개방 ( "3")의 진폭은 일반적으로 18mm를 초과합니다.

    심실 수축기 동안의이 위치에서의 1 차원 심 초음파 상 후부의 LP는 약 8-10 mm 정도 센서에서 변위 (아래로)됩니다. PL ( "2")의 직경은 대동맥의 후벽의 외측 표면으로부터 수축기 말기 (또는 확장 기저부 초기)에서 대동맥 후벽의 최대 이동 기간 (스크린 상)까지 측정된다. 심장 내막 LP의 표면. 일반적으로이 크기는 19-33 mm입니다.

    parasternal access로부터의 M-modal 연구에 의해 결정된 PL의 전후 치수는 심방 확장의 진단에서 최소한의 민감도를 가진다는 것을 주목해야한다. 왜냐하면이 지표의 증가는 일반적으로 PL의 후반 단계에서만 발견되기 때문이다. 따라서 면적 길이 법 또는 심 디스크 법 (심슨)에 의한 LV 체적의 결정과 유사한 2 차원 EchoCG (Apical position)에 따라 LP의 체적을 계산하는 것이 더 바람직하다.

    일반적으로 LP의 크기는 19-33 mm입니다. 40 mm 이상으로 증가하면 좌심실 충만 압박의 증가와 폐 순환의 정체 위험이 있음을 나타냅니다.

    탭. 2.7. 일부의 정상적인 가치를 제시했다. 심 초음파 검사 지구 수축기 LV 기능의 지표.

    심 초음파에 따른 주요 혈역학 변수의 평균값