부정맥에 대한 Mildronate

고혈압

Mildronate는 심장 부정맥 및 다른 심혈관 질환에 사용됩니다. 이 약물은 심장 근육의 뇌 활동과 대사 과정을 개선합니다. 여러 장점이 있지만 의학적 준비와 단점, 부작용이 있습니다. 따라서 의료 종사자는자가 약물 치료를하지 않고 부정맥 치료를 위해 설명한 약물을 선택하지 말 것을 권장합니다.

작성 및 릴리스 양식

"Mildronat"라는 약물은 주사를위한 캡슐과 용액의 형태로 만들어집니다. 두 종 모두에서 동일한 활성 물질 인 mildronate가 있습니다. 250 밀리그램의 활성 성분을 1 밀리리터의 용액 당 100 밀리그램의 환약에 넣습니다. 마그네슘 스테아 레이트, 이산화 규소 및 전분은 캡슐을위한 보조 물질로 작용합니다. 주입 용 솔루션의 추가 구성 요소는 특수 주입 유체입니다.

행동 메커니즘

Mildronat는 신체에 광범위한 영향을줍니다. 그것은 혈관의 확장을 유발하고, 혈액 순환을 개선하며, 대사 과정을 촉진시킵니다. 설명 된 약물을 사용함으로써, 심근 허혈, 자유 라디칼의 증상을 제거하는 것이 가능합니다. 설명 된 약물은 부정맥에 사용되어 신체의 정신적 스트레스를 견딜 수있는 능력을 높이고 면역 체계의 활동을 향상시킵니다. 질병에 시달린 심장 부위는 더 많은 혈액을 섭취하고 유익한 성분으로 포화 상태입니다.

사용에 대한 표시

"Mildronat"은 다양한 종류의 부정맥의 치료를 위해서뿐만 아니라 다음과 같은 조건에서도 처방됩니다 :

심근 허혈;
심장 근육 조직의 염증성 질환;
심장 마비;
심방 세동;
알코올 섭취량 줄이기.
뇌졸중 후 기간.

또한, "Mildronat"을 사용하여 신진 대사를 자극하십시오. 동시에 환자가 건강한 생활 방식을 유지하고 적절한 영양 상태를 유지하는 것이 중요합니다. 이러한 상황은 다음과 같습니다.

오작동;
지독한 상태;
심한 피로;
시력 오작동;
전염성 호흡기 질환;
수술 후 회복 기간.

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금기 사항

이러한 조건이있는 경우 부정맥의 "약전"을 사용하지 마십시오.

약물의 개별 성분에 대한 개인의 편협성;
임신 기간;
모유 수유;
두개 내 고혈압;
정맥 유출의 혼란.

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약을 복용하는 방법?

기술 된 약물은 캡슐의 형태로 경구 투여되고, 정맥 내 또는 근육 내 주사는 용액으로 투여 될 수있다. 안정형 협심증의 경우 250mg의 밀드로 네이트가 하루 3 회 사용됩니다. 이 복용량은 4 일 동안 적용되고, 그 후에 그 달 동안 약은 하루에 3 번 7 일 동안 2 번 이상 사용되지 않습니다. 심근 경색을 치료할 때 정맥 내 투여는 하루에 1 그램 씩 사용됩니다. 사람이 뇌 순환 장애를 겪는다면, 하루에 0.5 그램을 정맥 주사로 투여합니다.

부작용

Mildronate는 다음과 같은 이상 증상을 유발하지 않습니다.

어려움 소화 통증;
심장 리듬의 가속;
혈압의 과도한 감소 또는 증가;
알레르기.

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부정맥을 가진 "Mildronat"사용의 이점과 단점

Mildronate가 심근의 신진 대사를 개선한다는 사실에도 불구하고 약물은 심장 리듬에 영향을 미치지 않습니다. 설명 된 약물은 허혈의 해로운 영향으로부터 심장을 보호하고 혈액 순환을 개선합니다. 그러나 그것은 부정맥의 치료를위한 단일 약물로 사용되지 않으며 단지 복합 요법의 일부로 만 사용될 수 있습니다. 보건 종사자들은 Mildronatv를 사용하여 모든 종류의 부정맥을 치료할 수있는 직접적인 징후가 없다고 지적합니다. 그러나 일부 환자들은 밀드로 네이트가 자신의 상태에 긍정적 인 영향을 미치고 심장 리듬 장애가 덜 알아 차릴 수 있다고 지적합니다. 이것이 설명 된 약물이 부정맥 치료에 사용될 수있는 이유입니다.

이 약물은 혈압에 영향을주지 않으며, 성능을 저하시키지 않으며 부작용이 거의 없습니다.

약물의 혼합물

부정맥의 치료에는 Mildronate와 비슷한 작용을하는 많은 의약품이 사용됩니다. 대부분의 의사들은 환자에게 다음 약물을 처방합니다.

의사가 처방 한 약을 성분이나 작용 기전이 유사한 의약품으로 독립적으로 대체하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 이것은 각 약이 자체 부작용을 가지고 있기 때문입니다. 올바른 약은 의사가 독점적으로 처방 할 수 있으며 의사는 각 환자의 신체의 모든 특징을 진단하고 고려합니다.

심장 부정맥에 대해 Mildronate를 복용 할 수 있습니까?

부정맥은 심혈 관계 기능의 장애로 인한 일련의 부정맥입니다. 이 병리학의 결과는 심근 허혈의 형성 일 수있다. 종종 의사들은 Mildronate를 부정맥 치료에 사용할 것을 권장합니다.

부정맥 치료에서 약물 치료의 효능

Mildronate는 가장 광범위한 작용을하는 약물입니다. 세포와 조직에 필요한 에너지 공급이 회복되는 것은 활성 물질 덕택입니다. 이 약물은 경질 캡슐 형태로 제공되며 내부 용으로 사용됩니다. 또한 주사 형태로 Mildronate가 있으며 정맥 주사해야합니다.

이 약물은 심장 근육에 여러 가지 긍정적 인 작용을합니다.

심근 허혈 증상의 완화;
자유 라디칼과 싸울 기회를 제공합니다.
다양한 부정적 영향을 미치는 요인에 대해 혈관벽의 보호 기능을 수행합니다.
심근의 에너지 프로세스를 개선하는 데 도움이됩니다.

심장 부정맥이있는 밀 루드 네이트는 신체의 지구력에 기여합니다. 약물 복용시 육체적 스트레스와 정신 스트레스를 모두 전달하기 쉽고 면역 체계를 자극합니다. 약물로 인해 심장 근육의 영향을받은 부분에는 충분한 양의 혈액이 공급되기 시작하므로 유용한 물질로 채취가 이루어집니다. Mildronate는 심근 부위를 보호합니다.

부정맥 치료제 복용 방법

Mildronate는 제약 공장에서 정제와 주사의 형태로 생산됩니다. Mildronate는 하루 3 번 캡슐에 담아 복용하는 것이 좋습니다. 치료 과정은 4-5 일입니다. 상황이 안정화되면 치료를 계속할 필요가 있지만 투여 량은 낮아집니다. 이 경우 250mg의 약물을 일주일에 두 번 복용해야합니다. 전체 코스는 1 개월 반입니다.

적절한 치료를 통해 Mildronate는 손상된 심근의 에너지 대사 회복에 큰 영향을 미칩니다.

약물 부작용

엄청난 수의 환자들이 Mildronate가 부정맥에 걸릴 수 있는지에 대한 의문이 제기됩니다.

제약 회사는 이런 경우 약물 복용을 금지합니다.

배설 시스템의 병리의 존재;
증가 된 동맥 및 두개 내압;
종양학적인 병리의 존재;
약물 성분에 대한 개인적인 편협성;
임신과 수유 중.

오늘부터 마약에 대한 아이들의 영향에 대한 정확한 정보가 없기 때문에 주치의의 지시에 따라 응접이 허용됩니다. 부작용은 매우 드뭅니다. 그중 혈구 수, 알레르기 반응, 빈맥, 저혈압, 위장관 문제 등이 있습니다.

심장 근육 부정맥의 치료에서 약물의 장점과 단점

Mildronate는 신진 대사를 향상시키기 때문에 심장 근육의 기능에 완벽하게 영향을 미칩니다. 그러나 약물은 심장 리듬에 직접적인 영향을 미치지 않습니다. 심장 근육의 보호, 영양 및 혈액 공급의 개선은 부정맥의 치료에 긍정적 인 영향을 미치지 만,이 질병은 포괄적 인 접근법으로 만 치료할 수 있습니다.

이 도구는 아드레날린 차단제보다 부작용이 훨씬 적기 때문에 Mildronate를 심방 세동 및 기타 모든 부정맥 유형으로 사용할 수 있습니다.

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심장 부정맥에 대한 Mildronate

부정맥은 심장 근육의 부적절한 작업으로 유발 된 심장의 정상적인 리듬의 실패입니다. 나쁜 습관과 건강에 해로운 음식물뿐만 아니라 피의 산소 부족은 돌이킬 수없는 변화로 이어져 질병의 발병을 일으킬 수 있습니다. 이 질환을 가진 사람들은 비정상적인 수축이 혈전증을 유발한다는 사실 때문에 뇌졸중과 심장 발작의 위험이 더 큽니다. 붙어있는 혈전은 생명을 위협하는 결과의 근본 원인입니다. 부정맥의 경우, Mildronate는 심장에서 대사 과정을 개선하기위한 대사제로 사용됩니다. 또한 마약은 손상된 혈관을 회복시키고 뇌 활동을 자극합니다.

신체에 미치는 약물의 영향

부정맥 환자에 대한 처방은 건강 검진과 질병 유형을 식별하는 데 필요한 모든 임상 연구의 수행 후에 만 이루어져야합니다. 전문가는 영향을받는 영역을 확인하고 어떤 요인이 병리학의 발전에 기여했는지 파악합니다. 독립적으로 그들의 치료에 종사하는 것은 결과와 합병증이 치명적일 수 있다는 사실 때문에 바람직하지 않습니다.

이 약물은 심혈관 질환의 복합 치료에 적합한 심폐 보호기입니다.

질병에 영향을 미치는 주요 목표는 근본 원인을 제거하고 정상적인 심장 리듬을 회복시키는 것입니다. 또한, 부정맥의 증상을 줄이고 가능한 결과에 대처하고 합병증을 예방하기위한 예방 조치를 취할 필요가 있습니다.

항 부정맥 약은 질병의 주요 치료 방법입니다. 그것은 그들이 질병을 제거하지 않는다는 것을 기억할 필요가 있습니다. 더 정확하게는 근본 원인을 제거하지는 않지만 부정맥의 활동을 줄이거 나 완전히 없애고 재발을 허용하지 않습니다.

"Mildronat"은 신체 전체에 영향을 미치는 광범위한 약물입니다. 이 약물은 완전하게 합성되어 있으며, 비타민 B 군의 비타민 유사 물질 인 감마 - 부티로 베타 인 (gamma-butyrobetaine)을 반복합니다. 혈관 확장 작용과 혈류 개선, 신진 대사를 촉진합니다. 이러한 속성은 환자의 조직에 에너지를 복원하는 데 목적이 있습니다. 약국에서는 약을 경구 투여 용 백색 캡슐 형태로 구입할 수 있습니다. 이 약의 주성분은 멜도 늄 이수화 물 250mg입니다. 골판지 상자에는 10 개의 캡슐이 들어있는 물집이 있으며, 내부 사용을위한 해답 양식도 있습니다.

부정맥으로 고통받는 사람은 뇌졸중과 심근 경색의 위험이 있습니다.

인체에는 다음과 같은 효과가 있습니다.

관상 동맥 심장 질환의 증상을 제거하여 항 협심증 성을 나타냅니다.
유리기를 싸우고 항산화 작용을합니다.
부정적인 영향으로부터 혈관을 보호하여 혈관 보호 효과를 제공합니다.
그것은 심근 에너지 과정의 개선에 기여함으로써 심장 보호 특성을 증명합니다.

Mildronate는 심방 세동을 포함한 다양한 유형의 질환에 사용할 수 있습니다. 신체적 및 지적 부하 중 인체의 지구력 수준을 높이고 면역 체계를 활성화하며 자유 라디칼의 부정적인 영향을 제거하는 데 도움이됩니다.

또한보십시오 : 임신 도중 심장의 부정맥

심혈관 질환 문제가있는 환자의 경우 심장 근육이 수축하는 힘을 자극하고 심장 발작의 빈도를 감소시키는 점에서 유용합니다. 협심증과 심장 마비의 위험 또한 상당히 감소합니다.

심각한 심근 손상을 진단 할 때, mildronate 및 유사한 다른 작용의 물질은 재활 기간의 지속 기간을 단축시키고, 손상된 부위의 혈류를 정상화시켜 유익한 물질을 함유 한 혈액의 흐름을 증가시킬 수 있습니다. 이것은 허혈을 겪고있는 영역에서 심장의 괴사 과정을 예방하는 수단으로 간주 될 수 있습니다.

인체는 주기적으로 산소 결핍 현상을 겪고 있으며 이는 장기와 시스템에 해로운 영향을 미칩니다.

언제 약을 먹어야합니까?

Cytoprotector Mildronat는 부정맥과 심혈 관계 질환의 다른 질병에 대한 치료법의 복합체의 일부로 사용될 수 있습니다. 삶의 질과 질병 경과의 임상 적 그림을 개선하는 데 도움이되며, 심장 박동의 방해 및 뇌졸중의 빈도를 줄임으로써 볼 수 있습니다.

일반적인 약물 치료의 구성에서 추가 약물로서,이 약물은 혈액 시스템의 다음과 같은 질병에 사용됩니다 :

허혈성 심장병.
장애가 신진 대사와 관련되어 있으면 심근 병증을 유발합니다.
심장 마비, 종종 심방 세동이 수반 됨.
뇌에 혈액 공급 장애가있는 경우.
알코올 함유 음료의 사용 감소로 인한 알코올 철수 중.
뇌졸중 후 재활 기간 동안.

부정맥을 치료하려면 진단 후 의사에게만 부정맥의 유형을 결정해야합니다.

또한, Mildronat은 적절한 자극과 건강한 수면을 포함한 건강한 생활 습관을 보충하고 대사성 자극제로 처방 될 수 있습니다. 그것은 정신 및 신체 활동의 감소, 과로, 망막 병변으로 인한 시각 장애, 면역 조절제로서의 호흡기 감염, 그리고 수술 및 상해 후에 재활을 돕습니다.

신청 방법

Mildronate를 타블렛 형태가 아닌 주사제를 사용하여 복용 할 수 있는지에 대한 의문점이 종종 있습니다.

약물은 여러 가지 방법으로 몸에 투여 할 수 있습니다 : 구강 내, 씹지 않고, 흰색 캡슐을 마시는 것, 점 적기의 형태로, 근육 주사 및 눈 주변으로 직접 주사. Mildronate는 가장 자주 처방됩니다 :

심장 부정맥에 대한 약물 요법의 효과가 없기 때문에 의사는 심장 리듬 장애 치료를 위해 수술 방법을 사용할지를 결정할 수 있습니다.

심장의 급성 허혈을 가진 사람들은 0.5g의 "멜도 늄 이수화 물"을 처방받은 투약 용 약사에게 처방됩니다. 하루에 한 번씩하고 마약을 4 일간 복용하십시오. 복용량은 250mg이며, 하루 2 회 복용합니다. 그런 다음 주 2 회, 아침, 오후 및 저녁에 1 캡슐을 줄이십시오.

뇌 손상 및 혈액 순환 장애는 1 일 1 회 0.5 g의 정맥 내 투여에 의해 치료되며, 그 후 구강 양식의 Mildronata로 치료가 계속된다.

혈류 장애를 일으키는 근 위축증 (dystrophy)과 망막 혈관 병증 (retinal vasopathy)은 눈 주변으로의 찌름 (pricks)의 도움으로 제거됩니다. 하루 50mg의 약물을 넣으면 코스 기간은 1 주일입니다.

퇴행성 증후군의 경우 인체의 기능을 자극하기 위해서는 하루 2 회 3 캡슐을 1 캡슐 복용해야합니다.

알코올 중독 환자는 금단 증상을 없애고 하루 2 회 4 마리의 "Mildronata"캡슐을 복용하는 데 도움이됩니다.

그것은 신진 대사를 자극하고, 허혈성 심장병 환자에서 혈류를 재분배하고, 심근 경색 후 재활 기간을 단축시킵니다.

약물 사용 및 부작용에 대한 금기 사항

동맥 및 두개 내압의 높은 비율, 활발한 물질에 대한 증가 된 감수성과 함께 정맥혈 흐름에 문제가있는 뇌 종양을 포함한 종양의 존재와 함께 배설 시스템과 관련된 질병의 경우 약물을 복용하는 것이 엄격히 금지되어 있습니다. 임신과 모유 수유 시간도 "Mildronata"복용 가능성을 배제합니다.

약물의 부작용은 드문 현상이며 다음과 같습니다.

혈액 수치의 변화에는 백혈구 증가, 호산구 증가증이 포함됩니다.
알레르기 반응의 출현, 가려움증, 피부 뾰루지, 붓기로 나타납니다.
일부 환자는 빈맥이있어 심장 박동 수가 증가합니다.
혈압을 크게 낮출 수 있습니다.
소화 기관의 장애.
졸도, 현기증.

드물게 부작용이 발생하며 급성 알레르기 증상이 나타나면 전문의와 상담하는 것이 좋습니다.

부정맥의 경우 약물의 양성 및 음성 양상

대사 약물은 심근의 손상 부위에서 대사 과정을 자극하지만 심장 리듬의 정상화에는 영향을 미치지 않습니다. "Mildronat"은 허혈의 부정적인 영향으로 "모터"를 보호하고, 부지를 공급하며, 부정맥 치료에있어 긍정적 인 포인트 인 심장의 혈류를 자극합니다.

고전 약은 부정맥에 대한 치료 중재시 대사 약물 복용에 대한 직접적인 징후의 존재를 제공하지 않습니다. 한편, 많은 환자들은 약물 복용이 그들에게 유익한 효과가 있다고 주장한다. 빈맥과 심방 세동은 대사 작용제를 복용 한 후 훨씬 덜 자주 나타나기 시작했다고한다.

부정맥에 대한 독립적 인 치료제로 "Mildronat"를 사용하면 의학적인 효과는 나타나지 않지만 복잡한 치료의 일환으로 세포 보호 효과와 심실 내반 수의 감소로 유기체 전체에 긍정적 인 영향을 미친다.

부정맥에 대한 Mildronate

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행동 메커니즘

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사용에 대한 표시

"Mildronat"은 다양한 종류의 부정맥의 치료를 위해서뿐만 아니라 다음과 같은 조건에서도 처방됩니다 :

심근 허혈;
심장 근육 조직의 염증성 질환;
심장 마비;
심방 세동;
알코올 섭취량 줄이기.
뇌졸중 후 기간.

오작동;
지독한 상태;
심한 피로;
시력 오작동;
전염성 호흡기 질환;
수술 후 회복 기간.

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금기 사항

이러한 조건이있는 경우 부정맥의 "약전"을 사용하지 마십시오.

약물의 개별 성분에 대한 개인의 편협성;
임신 기간;
모유 수유;
두개 내 고혈압;
정맥 유출의 혼란.

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부작용

Mildronate는 다음과 같은 이상 증상을 유발하지 않습니다.

어려움 소화 통증;
심장 리듬의 가속;
혈압의 과도한 감소 또는 증가;
알레르기.

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부정맥을 가진 "Mildronat"사용의 이점과 단점

이 약물은 혈압에 영향을주지 않으며, 성능을 저하시키지 않으며 부작용이 거의 없습니다.

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약물의 혼합물

부정맥의 치료에는 Mildronate와 비슷한 작용을하는 많은 의약품이 사용됩니다. 대부분의 의사들은 환자에게 다음 약물을 처방합니다.

심장 부정맥의 치료

심장 부정맥 (부정맥)은 임상 심장학에서 가장 어려운 부분 중 하나입니다. 이것은 부분적으로는 부정맥의 진단과 치료를 위해 심전도에 대한 아주 좋은 지식이 필요하고 부분적으로는 매우 다양한 부정맥과 다양한 치료 방법을 선택해야하기 때문입니다. 또한 갑작스러운 부정맥으로 응급 의료 조치를 취하는 것이 종종 필요합니다.

부정맥의 위험을 증가시키는 주요 요인 중 하나는 연령입니다. 예를 들어, 심방 세동은 0.4 %의 환자에서 발견되며 대부분의 환자는 60 세 이상입니다 [1, 2, 4]. 나이에 따른 부정맥 발병 빈도의 증가는 노화 과정에서 심근 및 심장 전도 시스템에서 발생하는 변화 때문입니다. Myocytes는 섬유질 조직으로 대체되며, 소위 "sclerodegenerative"변화가 발생합니다. 또한 심장 혈관 및 심장 외 질환의 빈도는 연령이 증가함에 따라 증가하며 부정맥의 가능성도 증가시킨다 [17,18].

심장 부정맥의 주요 임상 형태

기타.
빈맥 (빈맥).
- 수심.
- 심실.
부비동 증후군.
방실 및 심 실내 전도 장애.

임상 경과의 특성상 심장 리듬 장애는 급성, 만성, 일시적 및 영구적 일 수 있습니다. 빈맥의 임상 경과를 특성화하기 위해 "발작성", "재발 성", "지속적으로 재발 성"과 같은 정의가 사용됩니다 [2].

리듬 장애의 치료에 대한 적응증은 혈역학 적 장애 또는 부정맥에 대한 주관적 불내증입니다. 안전하고 무증상이거나 약한 증상이없고 쉽게 용인되는 부정맥에는 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 이러한 경우 치료의 주요 방법은 합리적인 심리 요법입니다. 모든 경우에있어 기본 질환의 1 차 치료가 먼저 수행됩니다.

항 부정맥제

부정맥 치료의 주요 방법은 항 부정맥제의 사용입니다. 항 부정맥 제제는 부정맥을 치료할 수 없지만 부정맥 활동을 감소 또는 억제하고 부정맥의 재발을 방지합니다.

항 부정맥 약에 대한 노출은 항 부정맥 효과와 부정맥 효과 모두를 유발할 수 있습니다 (즉, 반대로 부정맥의 발생 또는 발달에 기여 함). 대부분의 약물에 대한 항 부정맥 효과가 나타날 확률은 평균 40-60 %입니다 (일부 부정맥의 약은 90 %에 이르는 경우는 거의 없습니다). 부정맥 효과가 발생할 확률은 평균 약 10 %이며 생명을 위협하는 부정맥이 발생할 수 있습니다. 여러 대규모 임상 연구에서, 클래스 I 항 부정맥 약이있는 환자에서 유기 심장 질환 (경색 후 심장 경화증, 비대 또는 심장 확장) 환자의 사망률 (2-3 회 이상)의 전반적인 사망률과 발생 빈도가 현저히 증가했습니다 이러한 약제가 부정맥을 효과적으로 제거했다는 사실에 이르게한다 [7, 8, 9].

Vaughan Williams에 의한 항 부정맥제의 가장 일반적인 분류에 따르면 모든 항 부정맥제는 4 가지로 분류됩니다.

클래스 I - 나트륨 채널 차단제. Class II - 베타 - 아드레날린 성 수용체 차단제. Class III - 행동 잠재력과 심근의 굴절력을 증가시키는 약물.

Class IV - 칼슘 채널 차단제.

어떤 경우에는 항 부정맥 약의 조합을 사용하면 항 부정맥제 치료의 효과를 크게 높일 수 있습니다. 동시에, 병용 요법에서 약물이 더 적은 용량으로 처방된다는 사실로 인해 부작용의 빈도와 심각성이 감소합니다 [3, 17].

리듬 장애가있는 환자에게 대사성 약물을 처방 할 징후가 없다는 점에 유의해야합니다. 코카 르 복실 라제, ATP, 이노시에프 -F, 리보 톡신, 네오 톤 등과 같은 약물 치료와 위약에 대한 효과는 동일합니다. 예외는 mildronate, cytoprotective 약물, 심실 내 발성 기 동안 mildronate의 antiarrhythmic 효과의 증거입니다 [3].

리듬 장애의 주요 임상 형태 치료의 특징

외돌

체외 이식 수술의 임상 적 중요성은 근본적인 질환의 성격, 유기성 심장 질환의 정도 및 심근의 기능적 상태에 따라 거의 전적으로 결정됩니다. 좌심실의 정상적인 수축 기능을 가진 심근 손상 징후가없는 사람 (분출 률 50 % 이상)에서, 박동의 존재는 예후에 영향을 미치지 않으며 생명을 위협하지 않습니다. 예를 들어 심근 경색 후 심근 경색과 같은 심근의 유기성 병변이있는 환자에서 박동은 추가적인 예후에 좋지 않은 신호로 간주 될 수 있습니다. 그러나, 박동의 독립적 인 예후 값은 정의되지 않았다. Extrasystoles은 ( "고 계조"의 기단을 포함하여) "미용"arrhythmias라고 불리며, 따라서 그것의 안전을 강조합니다.

이미 언급했듯이, I 등급 C 항 부정맥 약으로 만삭 전을 치료하면 사망 위험이 상당히 증가합니다. 따라서 증거가 있으면 베타 차단제를 투여하는 것으로 치료가 시작됩니다 [8, 17, 18]. 앞으로 amiodarone과 sotalol로 치료의 효과를 평가하십시오. 진정제를 사용할 수도 있습니다. Class I C 항 부정맥 약은 베타 차단제뿐만 아니라 아미 도론과 소탈롤 (표 3)과 함께 치료 효과가없는 매우 빈번한 극한 기저귀에서만 사용됩니다.

빈맥

부정맥의 원인에 따라 상 심실 및 심실 빈맥이 특징적입니다. 임상 경과의 특성에 따라 부정맥의 극단적 인 변이 2 가지가있다. (일시적 또는 발작성 일시적 또는 재발 성 頻脈性不整脈가 중간 위치를 차지한다.) 심방 세동의 빈도가 환자의 나이에 따라 급격히 증가한다 [1,17,18].

심방 세동

발작성 심방 세동. 첫날에는 발작성 심방 세동 환자의 50 %가 부비동 리듬의 자연 회복을 보입니다. 그러나, 첫 번째 시간에 부비동 리듬의 회복 여부는 알려지지 않았습니다. 따라서 환자의 조기 치료로 항 부정맥제를 사용하여 부비동 리듬을 회복시키려는 시도가 일반적으로 발생합니다. 최근에는 심방 세동 치료를위한 알고리즘이 다소 복잡해졌습니다. 발작이 시작된 이래로 2 일 이상 경과하면 정상적인 리듬을 회복하는 것이 위험 할 수 있습니다. 혈전 색전증의 위험이 증가합니다 (대부분 뇌졸중이 진행되는 뇌 혈관에서 흔히 발생합니다). 비 류마티스 성 심방 세동의 경우 혈전 색전증 위험은 1 ~ 5 % (평균 약 2 %)입니다. 따라서 심방 세동이 2 일 이상 지속될 경우 리듬을 회복시키지 않고 환자의 간접 항응고제 (warfarin 또는 fenilin)를 2 ~ 3 범위의 국제 표준 비율 (INR)을 지원하는 용량으로 3 주간 할당해야합니다 (약 60의 프로트롬빈 지수 %). 3 주 후에 약물이나 전기 심장 율동을 사용하여 부비동 리듬을 회복시킬 수 있습니다. 심장 율동 전환 후에 환자는 항응고제를 다른 달 복용해야합니다.

따라서, 부비동 리듬을 회복시키려는 시도는 심방 세동 발생 후 첫 2 일 또는 항응고제 복용 3 주 후에 시행됩니다. tachysystolic 형태의 경우, 방실 결절에서 verapamil, β-blockers 또는 digoxin의 전도를 막는 약제를 사용하여 심장 박동수를 먼저 낮추어 (normosystolic 형태로 변환해야합니다).

다음 약물은 부비동 리듬을 회복시키는 데 가장 효과적입니다.

아미오다론 (Amiodarone) - 300-450 mg i.v. 또는 30 mg / kg의 용량으로 1 회 투여;
프로 파페 논 - 70mg IV / 600mg 경구;
Novocainamide - 내부 1 g IV / 2 g;
퀴니 딘 - 구강 0.4 g, 정지 전 1 시간 후 0.2 g (최대 용량 - 1.4 g).

현재 심방 세동에서 부비동 리듬을 회복시키기 위해 구강 내 amiodarone 또는 propafenone의 단회 투여가 점점 더 많이 요구되고 있습니다. 이 약들은 매우 효과적이며 잘 용인되고 사용하기 쉽습니다. amiodarone (30 mg / kg)을 복용 후 부비동 리듬의 평균 회복 시간은 propafenone (600 mg) - 2 시간 후 6 시간입니다 [6, 8, 9].

심방 세동에서는 치료뿐만 아니라 좌심방의 경식도 자극은 플러터보다 큰 주파수, 보통 분당 약 350 개의 자극으로 15-30 초 지속될 수 있습니다. 또한, 심방 조동 장치에서, 전기 심장 율동은 Relanium의 IV 주입 후 25-75 J의 방전으로 매우 효과적 일 수 있습니다.

심방 세동의 영구 형태. 심방 세동은 지속적인 부정맥의 가장 흔한 형태입니다. 지속적인 심방 세동 환자의 60 %에서 주요 질환은 동맥성 고혈압 또는 관상 동맥 질환입니다. 특수 연구 과정에서 관상 동맥 질환이 약 5 %의 환자에서 심방 세동 발병의 원인이된다는 것이 밝혀졌습니다. 러시아에서는 심방 세동 환자, 특히 노인에서 관상 동맥 질환이 과다 진단됩니다. 관상 동맥 질환의 진단을 내리기 위해서는 협심증, 협심증, 심근 허혈, 심근 경색 후 심근 허혈의 임상 증상의 존재를 입증해야합니다.

심방 세동은 일반적으로 가슴에서 불쾌한 감각을 동반하며, 혈역학 적 장애가 발생할 수 있으며, 가장 중요한 것은 주로 혈관에서 혈전 색전증의 위험이 증가한다는 것입니다. 간접적 인 항응고제 (warfarin, fenilin)의 위험을 줄이기 위해. 아스피린은 덜 효과적이다 [1, 17, 18].

일정한 형태의 심방 세동으로 부비동 리듬을 회복시키는 주요 증상은 "환자의 욕망과 의사의 동의"입니다.

항 부정맥제 또는 전기 요법을 사용하여 부비동 리듬을 회복합니다.

심방 세동이 2 일 이상 경과하면 항응고제를 처방합니다. 승모판 막 질환, 비대증 성 심근 병증, 순환기 기능 부전 및 혈전 색전증으로 인한 혈전 색전증의 위험이 특히 높습니다. 항응고제는 심장 율동 치료 전에 3 주 동안, 그리고 부비동 리듬을 회복 한 후 3 ~ 4 주 동안 처방됩니다. 심장 율동 치료 후에 항 부정맥제를 처방하지 않으면 부비동 리듬은 환자의 15-50 %에서 1 ~ 50 년 동안 지속됩니다. 항 부정맥 약의 사용은 부비동 리듬을 유지할 가능성을 증가시킵니다. amiodarone (cordarone)의 투여가 가장 효과적입니다. 심지어 다른 항 부정맥제에 대한 내약성이 있어도 환자의 30-85 %에서 부비동 리듬이 보존됩니다 [2, 12]. Cordarone은 종종 좌심방의 뚜렷한 증가와 함께 효과적입니다.

amiodarone 외에도 sotalol, propafenone, etatsizin 및 allapinin은 심방 세동의 재발을 막는 데 성공적으로 사용됩니다. quinidine과 disopyramide는 다소 효과가 떨어집니다. 일정한 형태의 심방 세동을 유지하는 동안 심장 박동수를 지닌 환자는 심박수를 줄이기 위해 디곡신, 베라파밀 또는 베타 차단제를 투여해야합니다. 심방 세동의 드물게 발생하는 근력 증강 변이 형으로, 유피린 (teopek, teotard) 투여가 효과적 일 수 있습니다.

연구에 따르면 심방 세동 환자 관리를위한 두 가지 주요 전략, 즉 간접적 인 항응고제 복용과 병행하여 심방 세동에 대한 심박동의 정상화 또는 동 율동을 유지하려는 시도는 환자의 질과 기대 수명과 거의 동일합니다 [17].

발작성 상 심실 빈맥

심방 세동보다 흔하지 않은 발작성 상 심실 빈맥은 유기 심장병의 존재와 관련이 없습니다. 나이를 가진 그들의 탐지의 주파수는 증가하지 않는다.

발작성 상실 성 빈맥의 완화는 미주 신경 기술의 사용으로 시작됩니다. 가장 일반적으로 사용되는 검사는 Valsalva (약 10 초 동안 흡입시 긴장) 및 경동맥 마사지입니다. 매우 효과적인 방혈 기술은 "다이빙 반사"(찬물에 얼굴을 담그십시오)입니다 - 환자의 90 %에서 부비동 리듬의 회복이 관찰됩니다. 미주 신경 효과의 효과가 없으면 항 부정맥제가 처방됩니다. 이 경우 베라파밀, ATP 또는 아데노신이 가장 효과적입니다.

쉽게 용인되고 상대적으로 드물게 발생하는 빈맥의 공격이있는 환자의 경우, 구강 내에서 독립적 인 구호가 이루어집니다. verapamil의 on / in 효과가 효과적이라면, 공격 발생시 160-240 mg의 용량으로 한번 할당 할 수 있습니다. 정맥 내 procainamide를 알아내는 것이 더 효과적이라면 2 g procainamide를 복용하게됩니다. 당신은 0.5 g의 퀴니 딘, 600 mg의 프로 파페 논 또는 30 mg / kg의 amiodarone을 구두로 사용할 수 있습니다.

심실 성 빈맥

대부분의 경우 심실 빈맥은 심근 경색 후 심장 경화증에서 가장 흔히 나타나는 심장의 유기성 병변 환자에서 발생합니다 [13, 14].

심실 성 빈맥의 치료. 심실 성 빈맥의 완화를 위해 amiodarone, lidocaine, sotalol 또는 procainamide를 사용할 수 있습니다.

중증의 내과 치료 및 전기 요법 치료의 경우 생명을 위협하는 심실 빈맥 성 부정맥, 대용량의 amiodarone을 복용합니다. 1 일 4 ~ 6 g을 3 일간 구두로 (즉 20 ~ 30 정) 하루 2 일 동안 (12 tab.), 그 다음에 복용량 감소 [6, 10, 15, 16].

빈맥 부정맥 재발 방지

빈맥에 대한 빈번한 공격 (예를 들어, 일주일에 1 ~ 2 번)으로 항 부정맥제와 그 조합은 공격이 멈출 때까지 계속해서 처방됩니다. 가장 효과적인 것은 amiodarone을 단일 요법으로 또는 다른 항 부정맥 약제, 특히 β 차단제와 함께 투여하는 것입니다.

빈맥이 드물게 발생하지만 심한 경우에는 심실 빈맥을 동반 한 심 부정맥 - 심실 빈맥 및 심장 내 전기 생리학 적 연구가 심장의 경식도 자극을 이용한 효과적인 항 부정맥 치료법을 선택하는 것이 편리합니다. 대부분의 경우 전기 자극을 사용하면이 환자에서 자연 발생적으로 발생하는 것과 동일한 빈맥 공격을 유발할 수 있습니다. 약물 투여 중에 반복적 인 간격으로 공격을 유도 할 수 없다는 것은 일반적으로 장기간 사용에 따른 효과와 일치한다 [17, 18]. 일부 전향 적 연구는 프로그램 된 심실 전기 자극 또는 심전도 모니터링을 사용하여 1 급 부정맥 치료제에 대한 심실 빈맥 성 부정맥에 amiodarone과 sotalol을 "blind"투여하는 이점을 보여 주었다.

심한 발작성 빈맥 및 약물 치료에 대한 불응 성의 경우 부정맥 치료를위한 외과 적 방법, 심장 박동기 삽입 및 심장 제세 동기 - 제세동기를 사용합니다.

재발 성 부정맥 환자에서 항 부정맥 치료제 선택

항 부정맥제의 안전성을 고려하여 베타 차단제 또는 amiodarone의 효과를 평가하는 것이 좋습니다. 단일 요법의 효과가 없기 때문에, amiodarone과 β 차단제의 병용 투여의 효과가 평가된다 [17]. 서맥이 없거나 PR 간격이 길어지면 베타 차단제를 amiodarone과 병용 할 수 있습니다. 서맥이있는 환자에서는 amiodarone에 pindolol (위스키)이 추가됩니다. amiodarone과 β 차단제를 병용 투여하면 심혈관 질환 환자의 사망률이 각 약물을 개별적으로 섭취하는 것보다 유의하게 크게 감소하는 것으로 나타났다. 일부 전문가들은 amiodarone을 β 차단제와 함께 사용하여 안전한 치료를 위해 2 챔버 자극기 (DDDR 모드)를 삽입하는 것을 권장합니다. Class I 항 부정맥제는 베타 차단제 및 / 또는 amiodarone의 효과가없는 경우에만 사용됩니다. Class I C 약물은 대개 베타 차단제 또는 amiodarone을 복용하는 동안 처방됩니다. 소 탈린 (III 계 약물의 특성을 지닌 베타 차단제)의 효능 및 안전성에 대한 연구가 현재 진행 중이다.

P. Kh. Janashia, MD, 교수 N. M. Shevchenko, MD, S. M. Sorokoletov 교수, 교수

RSU, 러시아 은행 의료 센터, 모스크바

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부정맥과 성병

부정맥은 심장 박동기 (부비동 결절)의 작동이 중단되는 부양 된 심장 질환입니다. 그것은 성관계를 포함한 스트레스 또는 육체 운동 동안 절대적으로 건강한 사람이라 할지라도 규칙적으로 나타나고 증상이 지속되고 호흡 곤란, 현기증, 흉부의 부종 및 가슴의 불쾌감을 동반하여 심장 전문의에게 호소해야합니다.

다양한 출처에 따르면, 지구상에있는 사람들의 약 5 %가 심방 세동을 경험합니다. 이것은 가장 일반적인 유형의 부정맥입니다.

무슨 일이야?

성관계의 전반적인 효과는 3 가지 상호 관련 단계에 있습니다. 신체는 호르몬의 급증을 겪으며, 밝은 감정적 인 배경과 신체 활동으로 뒷받침됩니다. 섹스가 신체에 미치는 영향에 대해 이야기 할 때, 어떤면에서는 호르몬과 감정적 인 구성 요소를 암시 적으로 무시하고, 신체 활동 만 논의하는 것은 잘못된 것입니다. 근골격계에 부하가 걸리면 호흡계와 순환계가 전희에서 성교로 점진적으로 발달합니다. 성행위 중 부정맥의 원인은 주로 첫 번째 두 가지 요인에 기인합니다 :

자연적 선동;
흥분, 아드레날린의 방출과 함께.

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위험은 무엇입니까?

병리학이 야기하는 원인과 합병증에 대한 부정맥의 위험. 심각한 리듬 교란은 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

심장 마비;
심장 마비;
뇌졸중.

위험 그룹은 편차가있는 환자로 구성됩니다.

통제되지 않는 고혈압;
협심증;
최근에 심장 마비로 고통 받았다.

그러나 경미한 심장 발작 후, 미국 심장 협회 (American Heart Association)에 따르면 1-2 주 후에 성관계를 가질 수 있습니다. 연구에 따르면 성행위가 성행위 중 부정맥이 발생할 위험을 완전히 없애고 심장 마비와 사망의 1 %만이 원인이라고합니다. 섹스하는 데는 워밍업, 가벼운 조깅 또는 계단을 2 층까지 오르는 것 이상의 부하가 필요합니다. 성적 접촉이 문제를 일으키지 않으면 부정맥이있는 사람에게 심장에 통증이 있거나 건강이 급격히 악화되거나 부정맥이있는 섹스가 유용합니다.

심장 박동이 증가함에 따라 성행위 중 심장 발작이 일어날 수 있습니다.

심혈관 질환을 앓고있는 사람은 건강 상태에 대한 불안과 그 악화에 대한 두려움 때문에 심리적으로 압박감을 느끼고 있습니다. 이 요인은 성관계 중에 심장에 고통스러운 감각이 나타나는 데 핵심적인 역할을합니다. 두려움과 그로 인한 긴장 때문에 10 대 중 9 건의 심장 마비가 발생하므로 성관계를 갖기 직전에 긴장을 풀고 긍정적으로 조정하고 무슨 일이 일어나고 있는지 즐겨야합니다. 증가 된 신체 활동을 위해 몸을 준비하려면 시간 전복을 연장하는 동시에 뇌에 스트레스를 줄이는 것이 좋습니다.

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신체에 미치는 성관계의 영향

섹스를하면 일반적으로 인체 건강에 도움이되는 호르몬이 방출됩니다.

세로토닌;
옥시토신;
프로락틴;
바소프레신;
노르 에피네프린;
엔돌핀.

동시에 전희로 중요시되는 오르가즘의 순간이 아니라 정신 물리학 적 스트레스가 강요됩니다. 동시에 신체의 손상 부위, 특히 신경계를 회복시키는 과정이 활성화되고 면역 저항에 대한 추가 메커니즘이 개발됩니다. 신체에 미치는 성관계의 영향은 항상 긍정적입니다. 물론 우리가 장기에 대한 심한 위반에 대해 말하지 않는다면, 의사는 이러한 수준의 스트레스를 금지 시켰습니다. 이것은 성관계를 의미합니다.

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부정맥이있는 성관계를 거부해야합니까?

심장 혈관계에 문제가 있으면 성관계를 포기해서는 안되지만 문제를 일관되고 신중하게 다뤄야합니다. 예를 들어, 심장에 가해지는 부하가 최소화 된 자세를 찾거나, 심장 기능을 지원하고 조절하기 위해 약을 복용하는 것에 대해 의사와 상담하십시오.

스트레스가 많은 일상 생활은 심각하게 신체 균형을 깨뜨리고,이 경우 부작용의 완화는 복잡하고 시간이 많이 걸리고 오래갑니다. 성관계 중 부하는 중등도이며 성장뿐만 아니라 신체가 자원을 적절하게 동원하고 지속적으로 침착 한 상태로 되돌아 갈 수있는 경기 침체를 원활하게합니다. 결과적으로, 심장 박동수의 급격한 변화는 없으며 신체는 매번 성교 할 때마다 성공적으로 적응합니다. 따라서 성관계는 부하의 매끄러움과 균일 성으로 인해 심장 근육을 훈련하기에 이상적인 조건입니다.

심장 부정맥에 대한 Mildronate

신체에 미치는 약물의 영향

인체에는 다음과 같은 효과가 있습니다.

관상 동맥 심장 질환의 증상을 제거하여 항 협심증 성을 나타냅니다.
유리기를 싸우고 항산화 작용을합니다.
부정적인 영향으로부터 혈관을 보호하여 혈관 보호 효과를 제공합니다.
그것은 심근 에너지 과정의 개선에 기여함으로써 심장 보호 특성을 증명합니다.

인체는 주기적으로 산소 결핍 현상을 겪고 있으며 이는 장기와 시스템에 해로운 영향을 미칩니다.

언제 약을 먹어야합니까?

일반적인 약물 치료의 구성에서 추가 약물로서,이 약물은 혈액 시스템의 다음과 같은 질병에 사용됩니다 :

허혈성 심장병.
장애가 신진 대사와 관련되어 있으면 심근 병증을 유발합니다.
심장 마비, 종종 심방 세동이 수반 됨.
뇌에 혈액 공급 장애가있는 경우.
알코올 함유 음료의 사용 감소로 인한 알코올 철수 중.
뇌졸중 후 재활 기간 동안.

부정맥을 치료하려면 진단 후 의사에게만 부정맥의 유형을 결정해야합니다.

신청 방법

Mildronate를 타블렛 형태가 아닌 주사제를 사용하여 복용 할 수 있는지에 대한 의문점이 종종 있습니다.

심장 부정맥에 대한 약물 요법의 효과가 없기 때문에 의사는 심장 리듬 장애 치료를 위해 수술 방법을 사용할지를 결정할 수 있습니다.

뇌 손상 및 혈액 순환 장애는 1 일 1 회 0.5 g의 정맥 내 투여에 의해 치료되며, 그 후 구강 양식의 Mildronata로 치료가 계속된다.

퇴행성 증후군의 경우 인체의 기능을 자극하기 위해서는 하루 2 회 3 캡슐을 1 캡슐 복용해야합니다.

알코올 중독 환자는 금단 증상을 없애고 하루 2 회 4 마리의 "Mildronata"캡슐을 복용하는 데 도움이됩니다.

그것은 신진 대사를 자극하고, 허혈성 심장병 환자에서 혈류를 재분배하고, 심근 경색 후 재활 기간을 단축시킵니다.

약물 사용 및 부작용에 대한 금기 사항

약물의 부작용은 드문 현상이며 다음과 같습니다.

혈액 수치의 변화에는 백혈구 증가, 호산구 증가증이 포함됩니다.
알레르기 반응의 출현, 가려움증, 피부 뾰루지, 붓기로 나타납니다.
일부 환자는 빈맥이있어 심장 박동 수가 증가합니다.
혈압을 크게 낮출 수 있습니다.
소화 기관의 장애.
졸도, 현기증.

드물게 부작용이 발생하며 급성 알레르기 증상이 나타나면 전문의와 상담하는 것이 좋습니다.

부정맥의 경우 약물의 양성 및 음성 양상

그리고 비밀에 대해서도 조금.

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그리고 비밀에 대해서도 조금.

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