심근의 재분극에 대한 위반 : 치료가 필요한지 여부

이 기사에서, 당신은 배울 것입니다 : 심장의 재분극은 무엇이며, 심근의 재분극 과정을 위반하는 것은 무엇입니까? - 자체 증상이 있거나 심혈관 질환의 징후가있는 별도의 질병? 심전도 변화가이 문제를 나타내는 것은 무엇입니까?

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

재분극 과정의 붕괴는 의사가 심전도 (ECG)에서 특징적인 그림을 묘사하는 데 가장 일반적으로 사용되는 의학 용어입니다. 이 그림은 심장주기의 마지막 부분 인 심실 이완에 대한 문제를 나타냅니다.

이러한 장애는 성인과 어린이 모두에서 발생할 수 있습니다. 뚜렷한 특징은 아이들에게 가장 좋은 성격을 지니고 있으며 건강에 위험을 초래하지 않으며, 노인에서는 심장 마비, 허혈 및 심근염과 같은 심각한 심장 질환의 징후입니다.

심전도 변화는 모든 리드 또는 일부에서 관찰 될 수 있습니다. 첫 번째 경우, 그들은 재분극 과정의 확산 된 장애에 대해 이야기하고 있습니다. 산만 한 변화는 이상이 전체 심장 근육으로 퍼 졌음을 나타냅니다 (예 : 심근염). 병적 인 병리학 적 과정이 제한적일 때, 심장의 일부분에만 영향을 미친다. (예를 들어, 그의 심근 경색의 묶음의 봉쇄).

심장 학자들은 재분극 위반을 초래할 수있는 질병을 다루고 있습니다.

심장주기에 대한 설명

심장 수축은 심근 (심장 근육)의 각 세포로 전달되는 전기적 자극으로 인한 것입니다. 이러한 맥박을받은 후, 각 심근 세포는 심장주기를 구성하는 수축 및 이완 단계를 거친다. 그러나 이러한 각 단계의 뒤에는 세포에서 세포로 칼슘, 칼륨 및 염소 이온이 유입되는 복잡한 메커니즘이 있습니다. 수축의 기본이되는 심근 세포막의 전기적인 변화를 탈분극이라고하며, 이완을 기본으로하는 것들을 재분극이라고합니다.

사진을 클릭하면 확대됩니다.

ECG에 대한 재분극 및 위반

의사가 재분극에 대해 이야기 할 때, 임상 실습에서 측정 할 수없는 심장 세포막을 통한 이온 전류를 의미하는 것이 아니라 심실 이완시의 ECG 패턴의 특성에 관한 것입니다.

ECG는 일반적으로 여러 가지 치아로 구성된 곡선의 형태를가집니다.

• P - 심방 수축을 표시합니다.
• Q, R, S -는 심실의 수축을 나타냅니다.
• T - 심실의 이완을 표시합니다.

이 이빨들 사이에는 세그먼트와 간격이 있습니다. 성인과 어린이의 심전도에 대한 재분극 과정의 장애는 ST 분절과 T 파의 변화로 나타납니다.

재분극 장애의 원인

다음과 같은 많은 요인들이 재분극 과정에 영향을 줄 수 있습니다.

• 심근 자체의 질병 (예 : 심근염, 허혈, 경색, 침윤 과정).
• 의약품 (예 : 디곡신, 퀴니 딘, 삼환계 항우울제 및 기타 약물).
• 칼륨, 마그네슘 및 칼슘의 농도에서 전해질 장애.
• 신경 인성 인자 (예 : 허혈성 뇌출혈, 외상성 뇌 손상, 뇌종양).
• 대사 요소 (예 : 저혈당,과 호흡).
• 심실에서 전기 신호의 전도에 대한 위반.
• 병리학 리듬. 심전도에 근원이있다.

심근의 재분극의 2 차 장애는 심실의 흥분의 순서의 변화로 인해 유일하게 발달하는 ST 분절 및 T 파에서의 정상적인 변화이다. 그러한 변화는 본질적으로 종종 초점이 맞습니다. 즉 ECG 리드의 관점에서만 관찰됩니다. 그들에게 속한다 :

• 그의 봉쇄의 특성을 변화시킨다.
• 울프 파킨슨 - 화이트 증후군의 변화.
• 조기 심실 수축, 심실 성 부정맥 및 심실 리듬의 특징을 변경합니다.

재분극 과정의 주요 장애는 심전도의 조정되지 않은 활동에 의존하지 않는 심전도상의 변화이지만, 심실의 이완에 영향을 미치는 확산 또는 병리학 적 과정의 결과 일 수 있습니다. 그들에게 속한다 :

• 마약의 작용 (예 : 디곡신 또는 퀴니 딘).
• 전해질 장애 (예 : 저칼륨 혈증).
• 허혈, 경색, 염증 (심근염).
• 신경 인자 (예 : 지주막 하 출혈은 QT 간격의 연장을 유발할 수 있음).

조기 심실 재분극 증후군

이러한 장애의 한 형태는 심실의 조기 재분극 증후군 (SRRS)으로 인구의 2 ~ 5 %에서 발생하며 남성, 청소년, 청소년 및 운동 선수에서 흔히 발생합니다. 최근이 증후군은 완전히 유리한 예후를 가지고 있다고 생각되었는데, 그것은 어떤 방식 으로든 사람의 건강과 삶에 영향을 미치지 않습니다. 그러나, 그 형태의 일부가 위험한 부정맥과 심장 마비를 일으킬 위험이 증가한다는 것이 나중에 발견되었습니다. 이 위험은 ECG로 평가할 수 있습니다.

증상

재분극 장애는 자체 증상이있는 독립적 인 질병이 아닙니다. 이것들은 특정 질병의 ECG 특성에 대한 변화입니다. 증상을 경험하지 않고 수정 된 심전도의 존재 여부를 알지 못해도 사람의 수명이 길다.

따라서 재분극 위반의 임상상은 완전히 사라져 있거나 (예 : SRHR의 경우) 매우 밝을 수 있습니다 (예 : 심장 마비의 경우). 자신의 존재를 의심 할 수있는 별도의 증상이 존재하지 않습니다.

임상 증상이없는 경우,이 문제는 심전도 검사 중에 우연히 발견됩니다. ECG의 변화가 질병에 기인 한 것이라면, 임상 결과는 ECG의 비특이적 인 변화가 아니라 그로 인한 것임을 이해해야합니다.

진단

재분극 장애의 존재 여부는 ST 분절과 T 파의 특성 변화를 기반으로 한 ECG에 의해 결정됩니다. 이러한 변화는 심전도 리드의 전부 또는 일부에서 관찰 될 수 있습니다. 때로는 외모로 인해 이러한 위반의 원인을 판단 할 수 있으며 때로는 그렇지 않을 수도 있습니다. 진단의 추가 확인을 위해 의사는 검사를 처방합니다.

• 염증성 질환, 대사 및 전해질 문제를 확인하기위한 혈액 검사.
• 심 초음파 - 심장의 초음파 검사로 구조 변화와 심근 수축성을 확인할 수 있습니다.
• 관상 동맥 조영술은 심장에 혈액을 공급하는 관상 동맥에 대한 연구입니다.

재분극 장애 치료

재분극의 중단은 질병이 아니지만 ECG에서 의사가 발견 한 증상입니다. 심혈관 질환에 대한 증상이 아니라 질병 자체를 치료할 필요가 있습니다. 이러한 장애의 원인을 제거한 후 ECG는 독립적으로 정상화됩니다. 치료의 효과는 질병의 유형에 달려 있습니다.

예측

재분극 장애의 예후는 심전도 변화의 원인에 달려 있습니다. 예를 들어, 양성 SRRZh 환자의 삶이나 건강에 아무런 위협이 없습니다. 그리고 ECG에서 재분극 위반을 나타내는 심근 경색으로 인해 사망 위험이 높아지고 나중에 환자의 장애가 있습니다.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

재분극 과정의 중단

일반 정보

재분극 과정은 신경 세포 막의 초기 휴식 잠재력이 신경 세포를 통과 한 후에 회복되는 단계입니다. 신경 충동이 통과하는 동안 멤브레인의 분자 구조가 일시적으로 변경되어 이온이 자유롭게 통과 할 수 있습니다. 재분극하는 동안, 이온은 반대 방향으로 확산되어 막의 전자 전하를 회복시키고, 그 후 신경은이를 통해 충동을 더 전달할 준비가됩니다.

손상된 재분극의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

허혈성 심장 질환;

비대 및 심실 심근의 과잉 변형;

탈분극 화 순서의 위반;

청소년의 재분극 장애는 훨씬 더 자주 발생하기 시작했다. 그러한 청소년의 장기간 동적 관측에 관한 데이터는 없습니다. 동시에 십대에서 심장의 재분극에 대한 뚜렷한 위반이 7-8 세에서 발생한 경우가있을 수 있으며 때로는 특별한 치료없이 ECG에 긍정적 인 역학이있는 경우가 있습니다.

ECG의 긍정적 인 동력은 재분극 과정의 장애의 기능 (교환 가능한) 기원을 나타냅니다. 이러한 비정상을 보이는 청소년은 의무 치료 용 관찰과 함께 복잡한 치료법 (corticotropic hormone, panangin, inderal, cocarboxylase, vitamins)을 사용하여 병원에서 검사해야합니다.

많은 연구에 따르면 수백 가지 이유에서 재분극 위반이 유발 될 수 있다고합니다. 모든 기능은 기능에 따라 여러 주요 그룹으로 나뉩니다.

신경 내분비 계통의 파괴와 관련된 질병. 심장 혈관계의 모든 기관의 활동을 조절하는 부분입니다.

심장 질환 (허혈, 비대, 전해질 불균형);

약리학 적 효과, 심장에 부정적인 영향을 미치는 약물.

또한 재분극 과정의 변화를 유발할 수있는 비특이적 원인으로 알려져 있습니다. 이 경우 청소년의 진단을 의미합니다. 이러한 위반을 유발하는 요소의 정확한 목록은 아직 의사에게 알려져 있지 않습니다. 그러나 실제로 청소년기에 심실 심근 재분극의 위반은 대부분의 경우 치료를 요하지 않고 자체적으로 진행되는 것으로 나타났습니다.

재분극 장애의 원인

수많은 연구에 따르면 재분극 장애는 특성에 따라 여러 주요 그룹으로 나뉘어져 있습니다. 신경 내분비 계통의 파괴와 관련된 질병. 심장 혈관계의 모든 기관의 활동을 조절하는 부분이 바로이 부분입니다. 심장병 - 허혈, 비대, 전해질 불균형을 포함합니다.

또한 심근 재분극 과정의 변화를 유발할 수있는 비특이적 인 원인이 알려져 있습니다. 이 경우 청소년의 진단을 의미합니다. 이러한 위반을 유발하는 요소의 정확한 목록은 아직 의사에게 알려져 있지 않습니다. 그러나 실제로 청소년기에 심실 심근 재분극의 위반은 대부분의 경우 치료를 요하지 않고 자체적으로 진행되는 것으로 나타났습니다.

증상 Symptomatology

이 상황에서 위험한 것은 질병의 증상이 거의 완전히 사라진 것입니다. 흔히 좌심실의 재분극은 ECG 중에 만 감지되는데,이 심전도에서는 완전히 다른 이유로 소개를받는 사람이 있습니다. ECG는 재분극의 장애를 보여줍니다. 심전도에 따르면 의사는 심근에서 일어나는 재분극 과정을 위반하는 것과 같은 진단을 할 수 있습니다.

P 파의 변화, 심방 탈분극의 증거;

QRS 복합체는 심실 심근 탈분극을 나타낼 것입니다. ECG에서 Q와 S는 음수이고 R은 양수임을 알 수 있습니다. 이 경우 마지막 치아는 여러 개일 수 있습니다.

T 파는 정상과의 편차에 따라 심실 재분극의 특징에 대한 정보를 제공하며 위반이 진단됩니다.

질병의 전체적인 모습에서, 그 형태는 매우 자주 구별됩니다 - 심근의 초기 재분극 증후군. 이것은 전기 요금의 모든 회복 과정이 있어야보다 일찍 시작된다는 것을 의미합니다. cardiogram에서 이러한 변경 사항은 다음과 같이 표시됩니다.

ST 세그먼트는 점 J에서 상승하기 시작합니다.

R 파의 하강 부분에서 특유의 미늘이 발견 될 수있다.

ST의 상승에 대한 오목이 관찰된다. 그것은 위쪽으로 지시된다;

T 파는 협소 함과 비대칭 성이 특징입니다.

엄청난 뉘앙스가 있으며, 자격을 갖춘 전문가 만 ECG 결과를 읽을 수있을뿐만 아니라 효과적인 치료법을 처방 할 수 있습니다.

재분극 장애 치료

치료는 주로 장애의 근본 원인에 달려 있습니다. 그것이 밝혀지면, 환자가 치료 과정을 겪은 후에 반복적 인 진단을 통해 주된 목표는 제거 될 것입니다. 근본 원인 자체가 없다면, 치료는 다음과 같은 방향으로 수행됩니다 :

비타민제 (심장의 본격적인 기능을 지원하고, 필요한 모든 비타민과 미량 원소를 공급할 수 있습니다);

corticotropic 호르몬 (주요 활성 성분은 몸에서 일어나는 과정에 유익한 효과가있는 코티존이다);

코카 르 복실 라제 하이드로 클로라이드 (탄수화물 대사 회복, 중추 신경계 및 말초 혈장 NS의 개선 작용, 심장 혈관계에 유익한 효과가 있음);

Inderal 또는 Panangin, 베타 차단제 그룹의 약.

의사는 약물과 복용량을 선택하기 전에 환자의 건강 상태에 대한 완전한 평가를 받아 시험 결과를주의 깊게 검사합니다. 위반이 실제로 건강에 위협이되는 경우, 예를 들어 심실 심근의 초기 재분극 증후군이 진단되면 의사는 가장 효과적인 치료법을 선택합니다.

대부분의 경우 비타민 제제와 심장 기능 유지 수단이 재분극 과정 장애 치료의 기초가됩니다. 우리가 베타 차단제에 대해 말하면 극단적 인 경우에만 사용됩니다.

재분극 과정의 확산 장애

"재분극 과정의 확산 장애"라는 용어는 ECG를 해독 할 때 의사가 자주 사용하며, 물론이 결론을 읽은 환자는 항상 위반이 좋지 않다고 생각하지만 그렇지 않습니까?

의심의 여지없이 이상적인 심전도를 "방해"와 "과정"없이 실시하는 것이 더 좋지만 50-60 세보다 더 오래된 환자의 경우 ECG 변경은 매우 흔합니다. 적절한 불만과 병력이 있으면 노화 과정, 관상 동맥 심장 질환 또는 고혈압의 증상으로 간주 될 수 있습니다.

그러나 때로는 심전도상의 젊은 사람들은 환자뿐만 아니라 심전도에서 "멀리"있는 의사들도 매우 두려워하는 재분극 과정의 산란 장애가 있습니다. 처음에는 환자가 같은 의사의 "당신은 늙은이의 마음을 가졌습니다"또는 "끔찍한 심전도가", "어떻게 당신의 마음을 찢어 버렸습니까"및 기타 부조리가 용납 될 수없는 문구를 들었습니다.

실제로 그러한 변화에 대한 많은 이유가 있으며 그 중 일부는 심장 활동, 건강 및 장수에 대한 예후에 절대적인 영향을 미치지 않으므로 단지 하나의 심전도에 대해 갑작스러운 결론을 내리지 않아야합니다. 반면에, 그러한 발견을 무시할 수는 없습니다.

ECG 결론에 "재분극 과정의 산만 한 장애"라는 문구를 쓰면, 우선 CHD (허혈성 심장 질환)를 제거해야합니다. 왜냐하면 심장 초음파가 필요하고 스트레스 테스트 (VEM 또는 러닝 머신 테스트)가 필요하기 때문입니다. 그의 결과에 따르면 심전도가 "악화"되지 않고 특정 흉통이나 다른 중요한 증상이 나타나지 않으면 98-99 %의 확률로 가장 끔찍한 이유가 배제되고 약간의 긴장을 풀 수 있습니다. 이 경우 재 분극 과정을 위반하는 것은 다른 원인, 위 호흡 기관의 만성 감염, 이전의 심근염, 호르몬 장애, 신경 순환 장애, 전해질 불균형 등으로 인한 것입니다.

따라서 이러한 모든 상태를 제외하고 시험을 계속할 필요가 있습니다. 대부분의 경우, 당뇨병, 갑상선 기능 항진증, 심한 심근염 (심장 염증) 또는 심한 동맥성 고혈압의 배경에서 재분극 과정의 확산 장애가 발생하는 경우를 제외하고는 최종 원인이 무해합니다. 의사는 첫 번째 설문 조사에서 이러한 모든 조건을 알게 될 것이며, 많은 어려움없이 진단을받을 수 있습니다.

재분극의 확산 장애를 치료하는 방법은 무엇입니까? 심전도를 치료할 필요가 없으며, 근본적으로 잘못되어 있으므로 변경하기가 쉽지 않습니다. 심전도의 변화를 가져온 상태를 치료할 필요가 있습니다. 물론 발견 될 경우 (때때로 발생합니다).

심근 재분극 과정에 대한 위반

심근 재분극은 심장의 정상적인 수축 기능에 필요한 생화학 적 성질의 과정입니다. 수축을 시작하기 위해, 심장 세포는 전기적 충동에 의해 흥분해야합니다. 그리고 그것이 세포 구조를 통과 할 때, 막의 자연 상태는 방해 받아 이온의 역 이동으로 정상화됩니다. 이것은 환자가 심근의 재분극 과정을 위반 한 경우에는 발생하지 않습니다. 이 편차로 인해 심장 근육의 작동에 방해가 있습니다.

심장주기는 어떻게 되나요?

심장은 기관의 모든 세포에 전도 된 전기 충격의 영향으로 수축합니다. 임펄스 전달이 완료된 후, 각 심근 세포에 대해 두 단계가 있으며 그 중 심장주기는 다음과 같이 구성됩니다.

• 세포막에서 변화가 일어나는 수축 (탈분극);
• 세포가 정상으로 돌아올 때 이완 (재분극이라고 불리는 과정).

마지막 단계와 관련된 위반. 노년층 (50 세) 환자에서 가장 자주 발견됩니다. 그러나 병리학은 점점 더 젊어지고 있으며, 오늘날 40 세 이하의 사람들 사이의 유행은 매우 높습니다.

이러한 과정은 건강한 환자뿐만 아니라 심각한 심장 질환으로 인해 발생할 수 있습니다. 따라서, 병리학이 검출되면, 철저한 진단이 수행된다.

질병의 주요 원인

심근의 재분극의 장애는 여러 가지 특징의 영향을 받아 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 이유는 다음과 같은 요인 때문입니다.

• 허혈 및 심근염과 같은 심근 질환;
• 비대증 성 심근 병증의 형성이 관찰되는 고혈압;
• 아드레날린, 아트로핀 등뿐만 아니라 심장 배당체 군에 속하는 약물;
• 심근 병증;
• 식물성 혈관 긴장 이상;
• 선천적 인 유전자 결함.

또한, 심장이 체계적인 과부하를 겪을 때 전문 운동 선수에서 병리가 발생할 수 있습니다. 동시에 기관의 왼쪽 부분의 증가로 인해 심근 비대가 관찰됩니다.

진단 방법

이 병리를 확인하는 것이 어려우므로 환자에게 불만이 없다는 사실에 있습니다. 따라서 진단을위한 주요 절차는 심전도입니다. 심전도의이 및 간격을 변경하여이 질환을 정확하게 식별 할 수 있습니다. 이 기술은 세포막을 통과하는 이온의 전류를 측정하는 것을 허용하지 않지만, 심실을 이완시키는 동안 질병의 임상상을 표시 할 수 있습니다. 다음 징후는 재분극 위반을 나타냅니다.

1. 심실 복합체 QRST에는 작은 R 파가 있습니다.
2. 좁아 져서 비대칭 형태를 취하는 T의 치아의 변화가 현저하다. 어떤 경우에는, 그것의 음성 값이 허혈 중에 관찰되는 것이 가능하다.
3. ST 세그먼트는 정상 위치와 비교하여 증가합니다. 이 현상을 왜곡 상승도라고합니다.

이 증상을 통해 심근의 조기 재분극 증후군을 진단 할 수 있습니다. 가장 흔히 운동 선수, 청소년 및 젊은 사람들에게서 발견됩니다. 때로는 그러한 편차가 신생아에서 나타납니다.

추가 조사 방법으로 경식도, 일일 모니터링 등 다양한 ECG 변형이 가능하지만 경우에 따라 이러한 방법으로 위반 원인을 완전히 파악할 수 없습니다. 따라서 다음 절차를 환자에게 지정할 수 있습니다.

1. 초음파를 포함한 심 초음파. 이 절차는 심근의 구조적 변화뿐만 아니라 심근 수축성의 문제를 결정합니다.
2. 관상 동맥 조영술 : 심장에 혈액 공급과 관련된 관상 동맥의 전도도를 검사합니다.
3. 신진 대사, 염증성 질환, 전해질 이상으로 인한 문제를 감지 할 수있는 검사실 혈액 검사.

치료의 특징

재분극 위반을 확인하는 과정에서 환자는이 병리를 제거 할뿐만 아니라 가능한 결과를 방지 할 수있는 치료 과정을 거쳐야합니다. 치료에는 다음 약물 복용이 포함됩니다.

1. 비타민 복합체. 그들은 기관의 정상 기능에 필요한 미세 요소를 풍부하게함으로써 심장 근육을 공급하는 과정을 안정화시킵니다.
2. 베타 차단제. 그들은 재분극 위반을 초래할 수있는 수많은 심장 질환을 예방할 수 있습니다.
3. 코르티코트 성 호르몬. 그들의 주요 구성 요소는 코티 존입니다. 이 물질은 심장에서 관찰되는 과정에 유리한 영향을 미친다.

환자로부터의 치료 기간 동안, 스트레스, 적절한 영양 섭취 및 개발 된 처방 요법의 정확한 준수를 배제 할 필요가있다. 일부 상황에서는 재분극 과정을 위반 한 경우 치료가 수행되지 않습니다. 이것은 병리가 자연적 요인에 기인하고 환자의 심장이 일에 심각한 이상이없는 경우에 발생합니다. 그런 다음 치료를 처방하는 대신 다음과 같은 권장 사항을 작성할 수 있습니다.

• 활동과 휴식의 정상화, 육체 노동의 조절, 좋은 수면.
• 비타민, 단백질, 탄수화물 등으로 몸을 풍부하게하는 균형 잡힌 영양 (가능한 경우 튀긴 음식 제외).
• 스트레스가 많은 상황을 줄이고 안정된 감정 상태를 유지하십시오.

특정 시간 후에 의사는 환자가 합병증을 확인하기 위해 다시 검사 할 것을 제안 할 수 있습니다. 그들이 결석하면 치료는 완료된 것으로 간주되지만 질병은 여전히 ​​통제하에 있으며 환자는 수시로 전문가를 방문해야합니다.

예측

우리가 초기에 발견 된 고립 된 증식 증후군에 대해 말하면, 예후는 완전히 호의적입니다. 이 병이 다른 질병의 배경에 대해 발생하면 모든 것이 근본적인 질병의 심각도에 달려 있습니다.

예를 들어, 그러한 변화의 원인이 심장 결함 인 경우, 치료가시기 적절하지 않으면 예후가 좋지 않습니다. 또한 환자의 친척들 사이에서 갑작스러운 심장사가 발생할 경우 악화됩니다.

심근 재분극의 위반은 이러한 편차를 유발하는 심각한 질병의 존재를 나타낼 수 있습니다. 따라서 병리학을 발견 할 때 긴급한 복잡한 진단이 필요합니다. 수반되는 질병이없는 경우, 환자는식이 요법, 근무 일정, 휴식 및 수면을 조정해야합니다.

재분극 과정의 확산 위반은 무엇입니까?

재분극 과정의 산란 장애는 심전도의 이상을 해독 할 때 심장 학자가 자주 사용하는 용어입니다. 사실, 그러한 상태는 완전히 별개의 병리학 적 상태는 아니지만 심장 혈관계의 기존 병리학과 노화 과정을 모두 나타낼 수있는 과정 일뿐입니다. 의학 교육을받지 않은 사람들은 심전도 판독에주의를 기울이고 그러한 용어를 보았을 때 얼마나 위험한 지에 대해 질문을합니다.

모든 사람은 이상적인 심전도를 갖고 싶어하지만, 시간이 지남에 따라 심장 혈관계가 쇠약 해져서 병리학 적 증상이 없어도 규범과의 다양한 편차가 나타날 수 있습니다. ECG를 시행 할 때, 60 세의 이정표를 넘은 현대인 대부분은 그러한 편차를 규범에서 드러낸다. 또한, 현재이 편차는 젊은 사람들에게는 드문 일이 아닙니다. 이 상태 자체는 생명을 위협하지 않으며 다른 기존 질병의 예후에 영향을 미치지 않습니다.

일반적인 원인

실제로, 재분극의 확산 장애와 같은 상태는 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 이러한 원인 중 일부는 무해한 반면 다른 경우에는 그러한 편차가 심각한 질병을 나타낼 수 있습니다. 심한 증상이 나타나지 않는 그러한 재분극 위반은 다음과 같은 원인이있을 수 있습니다.

• 수면 부족;
• 만성 피로;
• 육체적, 감정적 인 과잉 스트레인;
• 카타르 질병;
• 영양 실조;
• 앉아서 생활.

심장 질환의 증상 발현이 여전히 존재하고 심전도에서 재분화 장애 징후가 관찰되면 표준에서 벗어난 원인이 심장 혈관계에 영향을 미치는 다양한 질병에 속할 수 있으므로보다 자세한 검사가 필요합니다. 표준과의 편차를 유발할 수있는 일반적인 병리에는 다음이 포함됩니다.

• 당뇨병;
• 갑상선 기능 항진증;
• 상부 호흡 기관의 만성 감염;
• 비대;
• 부상;
• 류마티즘;
• 승모판 협착증;
• 심근 병증;
• 만성 호흡기 질환;
• 심장 경화증;
• 그의 묶음의 봉쇄;
• 선천성 심장 결함;
• 중독증;
• 죽상 동맥 경화증;
• 경험 된 심근 경색;
• 전해질 불균형;
• 심근염;
• 허혈성 심장 질환;
• 동맥 고혈압.

이것은 문제를 유발할 수있는 병적 상태의 완전한 목록이 아닙니다. 이러한 표준 편차는 식물성 혈관성 긴장 이상증에서 관찰되며, 자율 신경계의 작용 장애는 생생한 증상으로 표현 될 수 있다는 것은 항상 인간과는 거리가 멀다. 이 상태는 마약이나 마약뿐만 아니라 술을 마신 결과 일 수 있습니다.

증상

압도적 인 대다수의 경우,이 상태는 사람에게 어떠한 증상 증상도 일으키지 않습니다. 변화는 ECG 동안 심장 전문의에 의해서만 탐지 될 수 있습니다.

동시에, 재분극의 무증상 확산 난류가 항상 관찰되는 것은 아니다.

어떤 사람들에게는 이러한 편차가 신체 활동이 증가하고 감정적 인 스트레스를받을 때 심각한 증상으로 나타날 수 있습니다.

재분극 과정의 장애 : 증상 및 치료

재분극 과정의 중단 - 주요 증상 :

• 두통
• 약점
• 어지러움
• 발열
• 심장 두근 거림
• 호흡 곤란
• 심장 리듬 장애
• 심장이 따끔 따끔하다.
• 기억 상실
• 신속한 맥박
• 고혈압
• 불쾌감
• 피부의 창백
• 혈압 변동
• 일반 장애
• 느린 하트 비트

재분극 과정의 중단은 재분극 단계가 짧아 지거나 길어지는 질환입니다. 이러한 위반은 증상이있을 수 있지만 필요한 진단 조치를 수행해야 결정할 수 있습니다.

문제의 본질을 이해하기 위해 "재분극"이 무엇인지 자세히 살펴 보겠습니다.

심장의 작동은 세 단계로 이루어집니다 :

• 각성;
• 근육 수축;
• 휴식

심근의 재분극 과정의 붕괴는 여기 단계에서 발생할 수 있습니다.

이 단계는 두 단계로 나뉩니다.

• 탈분 극화 - 근육이 활발히 활동할 때의 시작;
• 재분극 - 단계의 끝 - 세포는 "달려있다."

일반적으로, 재분극 과정은 0.3-0.4 초간 지속됩니다. 이 표준에서 일정한 편차가있는 경우 심실 심근에서 재분극 과정을 위반합니다. 이 문제는 특정 원인이 있기 때문에 항상 독립적 인 것은 아닙니다. 소아에서는 손상된 심근 재분극이 선천적 인 질병뿐만 아니라 심혈관 시스템과 관련하여 발생할 수 있습니다.

임상 이미지는 근본적인 원인에 따라 달라질 것입니다. 치료는 종종 보수적 인 경우가 있지만 경우에 따라 수술이 필요할 수도 있습니다. 예측은 개인입니다.

병인학

심근 재분극의 위반은 다음과 같은 원인으로 인한 것일 수 있습니다 :

• 심근 허혈;
• 심근염;
• 심근 경색의 병력;
• 심근 병증;
• 동맥 고혈압, 고혈압;
• 선천성 질환 - SRSR (조기 심실 재분극 증후군);
• 좌심실 비대;
• 아드레날린 수용체의 비정상적인 작용;
• 호르몬 장애;
• 중추 신경계의 질병;
• 호르몬, 항생제, 스테로이드, 진정제와 같은 "무거운"약을 복용합니다.

또한 위에 열거 한 병리가있는 경우 재분극 과정을 위반할 수있는 여러 가지 predisposing 요인이 있습니다.

• 전해질 불균형;
• 신체 활동을 다 써 버리는 것;
• 빈번한 스트레스, 신경질적인 경험, 부정적인 정신 - 정서적 환경에 처해 있음;
• 저체온증;
• adrenostimulants 리셉션.

심실 성 심실 성 증식증을 앓고있는 사람들은 심혈관 질환이 더 자주 발생하고 갑작스러운 심장 마비가 발생할 가능성이 있기 때문에 위험 그룹에 속한다는 사실을 알아야합니다.

증상 Symptomatology

재분극 단계의 중등도 편차는 무증상 일 수 있습니다. 어떤 경우에는 비특이적이고 단기적인 증상이 있습니다. 호흡 곤란, 운동 후 심장의 따끔 거림.

일반적으로, 재분극 과정의 위반은 다음과 같은 임상 적 특징을 특징으로합니다 :

• 명백한 이유가없는 한 하루 중 언제라도 심장 리듬이 느려질 수 있습니다.
• 부비동 부정맥;
• 빈맥;
• 호흡 곤란, 작은 노력에도 빠른 맥박;
• 불안정한 혈압, 종종 상승.

또한 증상이있는 복합체에는 심장 질환에 전형적인 증상이 없을 수 있습니다.

• 산증의 초기 단계;
• 증가 된 체온;
• 약점, 불쾌감;
• 두통, 현기증;
• 인지 장애; 기억 문제;
• 건강의 전반적인 악화, 피부의 창백.

임상 이미지가 비특이적이기 때문에 어떤 경우에도 의사의 처방전없이 증상을 제거하기 위해 마약을 복용하지 않아야합니다. 이로 인해 웰빙이 급격히 악화 될 수 있습니다.

진단

재분극의 확산 장애가 특정 임상상에서 다르지 않기 때문에 진단을 명확히하기 위해서는 신중한 진단이 필요합니다.

우선, 심장 전문의 :

• 현재의 임상상의 성격 - 어떤 증상이 나타나는지, 진로의 지속 기간, 빈도 -를 확인하십시오.
• 개인 및 가족 역사를 수집합니다.
• 환자의 병력을 검사합니다.
• 환자가 처방전없이 약물을 복용하는지 여부를 확인합니다.

또한 다음과 같은 진단 활동을 수행합니다.

• 일반 및 생화학 적 혈액 검사;
• 심전도;
• 관상 동맥 조영술;
• 심 초음파 검사;
• 흉부 엑스레이;
• 호르몬에 대한 혈액 검사.

진단 결과에 따라 의사는 증상의 원인, 병리학 적 과정의 특성 및 심실 심근의 재분극 위반을 제거하는 데 도움이되는 치료법을 결정합니다.

치료

기본 치료 과정은 기본적으로 근본 원인을 제거하는 방향으로 진행됩니다. 심장 병리가 확립되면, 심장 박동기가 환자에게 설치됩니다. 질병의 발병 이유가 없으면 약물 섭취 및 신체 운동 제한과 같은 보수 치료가 수행됩니다.

약물 요법은 다음과 같은 약물을 포함 할 수 있습니다 :

• 질산염;
• 이뇨제;
• 항 고혈압제;
• 혈압 안정화.

처방약은 엄격하게 개별적으로 시행됩니다. 의사를 처방하거나 의사가 정한 계획을 조정하는 것은 강력히 권장되지 않습니다.

병리학을 직접적으로 겨냥한 의료 조치 이외에도 일반적인 권고 사항을 따라야한다.

• 육체 노동에 자신을 제한하십시오;
• 금연과 과음;
• 먹어.
• 스트레스와 긴장된 경험을 피하십시오.
• 혈압을 조절하십시오;
• 매일 신선한 공기를 마시십시오.

의사의 모든 권고 사항을 준수하면 심각한 합병증을 피하고 심장의 성능을 안정시킬 수 있습니다.

예측

격리 된 즉, 심장 병리가없는 경우, 재분극 과정의 위반이 진단되면 예후가 유리합니다. 다른 경우에는 모든 것이 병리학의 발전을 일으킨 원인에 달려 있습니다.

특정 예방 방법은 존재하지 않습니다. 위험에 처한 사람들은 건강한 생활 습관의 규칙을 고수해야하며, 예방 목적으로 체계적으로 심장 전문의를 방문하십시오.

재분극 과정의 장애 및이 질환의 특징적인 증상이 있다고 생각하면 의사가 귀하를 도울 수 있습니다 : 심장 전문의, 일반 의사, 소아과 의사.

또한 온라인 질병 진단 서비스를 사용하여 입력 한 증상에 따라 가능한 질병을 선택하는 것이 좋습니다.

심근 병증은 진행 과정에서 심근 구조의 병리학 적 변화가 관찰된다는 사실에 의해 결합 된 질병의 그룹입니다. 결과적으로,이 심장 근육은 완전히 기능을 멈춘다. 일반적으로 병리학의 발달은 다양한 심장 및 심장 질환의 배경에서 관찰됩니다. 이것은 병리학의 진행을위한 일종의 "추진력"으로 작용할 수있는 몇 가지 요인이 있음을 시사합니다. 심근 병증은 1 차 및 2 차가 될 수 있습니다.

만성 신장 질환은 그러한 기관의 기능 장애를 일으키는 몇 가지 병적 과정을 의미하는 개념입니다. 결과적으로 사구체 여과율의 감소, 기관 세포의 결합 조직으로의 대체가 있습니다. 결과적으로 신장의 괴사 (심장 발작)와 사망이 있습니다. 질병의 경과에 대한 매우 부정적인 예후는 치료가 적시에 시작되지 않는 경우에만 존재합니다.

그의 번들 번들 (BNPG)의 봉쇄는 심장 병리학이며, 심장 내 전도를 위반하거나, 번들의 분지를 따라 전도를 늦추거나 완전히 중단시키는 것으로 표현됩니다. 원칙적으로 그의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄 ​​징후는 발달 초기 단계에는 부재합니다. 질병이 악화됨에 따라 심혈관 질환의 약화, 현기증, 그리고 증상의 증상이 특징 인 임상 양상이 나타납니다.

심방 중격의 결손은 선천적 인 성격의 심장 병리학으로서, 좌심실과 우심방 사이에 열린 의사 소통이 형성됩니다. 이 병리학으로, 하나 또는 여러 개의 구멍이 격막에 형성되어 좌우 구멍을 분리합니다. 이것은 병리학 적으로 혈액을 배출시키고, 심장 및 전신 혈류 능력을 손상시킵니다.

흉막의 급성, 만성 및 재발 성 염증의 발생이 특징 인이 질병을 결핵성 흉막염이라고합니다. 이 질병은 결핵 바이러스 바이러스가 몸에 감염 됨으로써 나타나는 특징이 있습니다. 종종 흉막염은 사람이 폐결핵 경향이있을 때 발생합니다.

운동과 절제로 대부분의 사람들은 약없이도 할 수 있습니다.

위험한 것은 무엇이며 심근 재분극 장애는 어떻게 치료됩니까?

신체 시스템의 원활한 작동을 위해서는 여러 가지 조건을 충족시켜야합니다. 그들 중 하나는 심장 질환이 없다는 것입니다. 여러 가지 역효과에 노출되면 심근 재분극 장애라고하는 심장병이 발생할 수 있습니다.

심근 재분극이란 무엇입니까?

재분극은 심근 (심근) 기능의 순환 단계 중 하나이며, 전기 막 전하의 복원이 뒤 따른다. 심장 이상이없는 경우, 재분극 과정에서 나트륨 이온이 원래의 상태로 돌아오고 막 전하가 회복되므로 심전도에 정상 값이 우선합니다 (큰 편차는 없습니다).

재분극 과정이 중단되면 심장 활동이 불안정 해집니다. 조직과 기관은 정상 기능에 필요한 혈액에 의해 운반되는 산소와 영양소가 부족합니다. 결과적으로 건강 상태가 악화되고 다양한 시스템의 많은 질병의 발병 가능성이 높아집니다.

진단의 주요 방법은 심전도입니다.

정상적인 성능

중등도의 병리학 적 상태에서 심장의 일과 관련된 고통스런 증상이 나타나지 않을 수 있으므로 규범으로부터의 편차를 발견하는 것이 종종 고급 단계에서 발생합니다.

심근의 재분극 과정의 장애가 의심되는 경우에 대한 조사를 실시하는 심장 전문의는 심전도의 이빨의 특성, 간격 표시기를 연구합니다.

정상 치아 특성 :

• T 파. 상향 (음의 VR 값).
• Q의 치아. 정상 지시계 - 1/4 R (300 ms에서).
• R 치아 모든 리드에 있습니다.
• 치아 S 높이 - 2cm.
• Tooth P. 첫 번째 두 리드의 양수 값으로 음수 값 VR (100ms)입니다.

간격 기준 : QT - 최대 400ms, QRS 복합 - 최대 100ms, RR - 0.62 / 0.66 / 0.6s, PQ - 120ms.

병리학이없는 경우 심장 박동수는 분당 60 ~ 85 비트 (부비동 리듬)입니다.

심근 재분극의 변화 원인

진행성 병리는 다음에 의해 유발됩니다.

• 허혈성 심장병.
• 심혼의 두껍게하기 (비대).
• 심장 심실의 과부하.
• 추가적인 심실 코드의 존재.
• 전해질 (칼슘, 칼륨, 마그네슘) 불균형.
• 하이퍼 sympathicotonia (심근의 재분극 과정과 관련된 장애는 노르 에피네프린, 아드레날린, 호르몬에 대한 과민성 조직의 과민성 증가로 설명됩니다).
• 심장 근육 병증.
• 약물 남용 (처방 된 용량을 초과하는 의사가 처방하지 않은 약물).
• 알코올 음료의 규칙적인 사용.
• 심장 및 혈관의 활력 활동 조절에 관여하는 신경 내분비 계 질환의 합병증.
• 호르몬 혼란.
• 갑상선 기능 장애, 당뇨병, 내분비 계통에 영향을 미치는 다른 질병.
• 심한 폐경기, 임신. 임신 중에 심혈 관계 (다른 것들과 마찬가지로) 신체의 시스템은 부정적인 요인의 영향을 받기 쉽기 때문에 심근의 재분극 과정을 처음으로 증 상했을 때 의사와 상담해야합니다.
• 만성 스트레스 상태를 유지하십시오.
• 강렬한 신체 활동, 전문적인 스포츠 활동.
• 저온 노출에 대한 부정적인 영향.
• 연령 요인.
• 심장 결함 (선천성, 후천성).
• 종양 질환.
• 뇌졸중을 겪었습니다.
• 외상성 뇌 손상.
• 심혈관 질환에 대한 유전 적 경향.

유년기의 위험 요소

소아에서 발견되는 병리학 적 재분극은 집중 성장, 해부학 적 이상, 대동맥 혈류의 악화, 과부하 (감정적, 신체적) 및 스트레스에 대한 불만족에 의해 설명됩니다.

부작용의 목록은 hypersympathicotonia를 포함하며,이어서 혈액에서 아드레날린 인 노르 에피네프린 농도의 표준을 초과합니다.

천식, 폐렴, 신경증, 심근염, 만성 편도선염, 빈혈, 갑상선의 과도한 또는 불충분 한 활동으로 유년기의 병리 발생 가능성이 높아집니다.

심근의 재분극 장애의 정확한 원인 (위험 인자)을 확인하려면 심장학 분야의 숙련 된 전문가의 도움을 받아야합니다.

질병의 증상

심근 재분극 장애를 수반하는 병리학 적 과정은 다음과 같이 나타납니다 :

• 능력, 피로, 약점을 줄였습니다.
• 심장의 영역에서 고통스러운 감각.
• 부정맥 (심실, 상실, 부정맥).
• 맥박수의 불안정성.
• 증가 된 신체적 인 힘으로 관찰 된 호흡 곤란.
• 과민성, 기분의 불안정.
• 심장 성 쇼크, 고혈압 위기, 폐부종 (심장 기능 부전).

소아 및 청소년의 병리학 증상은 빈맥, 신경 순환 이상 증 (neurocirculatory dystonia)으로 보완됩니다. 또한, 아동의 재분극 과정을 위반하는 것은 미주 신경의 음색이 증가함으로써 나타납니다.

심근 질환은 흔히 질병의 무증상 경과에 의해 설명되는 건강 검진 중에 우연히 발견됩니다.

ECG에서 질병은 어떻게 확인됩니까?

Cardiogram은 T teeth (모양 변형, 기본 확장, 비대칭), P, R (양성), Q, S (음수)의 변화를 보여줍니다. ST 라인은 등전위 선 위로 1 ~ 3mm 상승하고, ST가 증가하기 전에 노치가 나타납니다. ST 형태는 아래쪽으로 둥글거나 볼록하게됩니다.

좌심실 심근의 재분극 과정과 관련된 실패는 QRS 복합 치아 (Q, S - negative, R - positive)에 의해 확인됩니다. ST 세그먼트는 J 지점에서 상승하고 R 파의 하강 구간에는 노치가 있습니다.

환자의 상태에 대한 장애 및 모니터링에 대한보다 상세한 연구를 위해 주기적으로 진단 절차가 반복되고 보조 조치가 추가됩니다.

추가 시험

• 초음파 검사 (심장, 다른 내 장기).
• ECG의 일일 모니터링.
• 전기 생리 학적 검사.
• 코로나 사진술.
• 부하 테스트.
• 일반, 소변, 혈액의 생화학 적 분석 (대사 장애, 염증성 질환을 확인할 수 있음).
• 내분비 상담.

진단 조치를 수행하기 전에 결과의 왜곡을 피하기 위해 물리적 하중을 배제 할 필요가 있습니다.

병리학 적 과정의 치료

치료 절차에는 다음을 사용합니다.

• 미네랄 - 비타민 복합체 (필수 물질의 중요한 장기 세포의 필요를 충족시키는 데 도움이 됨).
• Cocarboxylase hydrochloride (탄수화물 대사 정상화, 신경 질환 예방, 심장 및 혈관 상태 개선).
• 코르티코트로 호르몬 약물 (코티존의 함량으로 인해 심장 병리는 제거됩니다).
• 베타 차단제 (심장에 영향을 미치는 수반되는 질병을 제거하십시오).

심근 내 재분극 과정의 확산 장애 치료의 효과를 높이려면 다음과 같이하는 것이 좋습니다.

• 튀김, 고지방 음식의 소비를 최소화하여 술을 거부하십시오.
• 다이어트를 비타민.
• 하루 처방을 최적화하십시오 (육체적 인 과부하 제거, 수면 장애 제거).
• 스트레스를 피하고 정신적 - 정서적 배경을 안정시킵니다.

의사가 처방 한대로 심각한 증상이없는 경우 치료 및 예방 과정은 조직적 조치로 제한되며 강력한 의약품은 적용되지 않습니다.

안전하지 않은 심실 성 빈맥의 발생에 대한 전제 조건이 만들어지면 QT 간격을 줄이는 증후군이 진행되고 보수적 인 방법으로는 역동의 개선으로 이어지지 않으므로 전기 심박 조율기를 설치해야합니다.

예측

심근의 재분극 과정을 위반 한 경우의 예후는 징후와 관련된 부정적인 요인의 목록에 의해 결정됩니다.

심장병, 심장 마비, 심실 질환, 바람직하지 않은 병력으로 돌이킬 수없는 결과가 발생할 가능성이 최대가됩니다. 초기 단계에서 발견 된 병리학 적 양성 과정은 돌이킬 수없는 병리학의 위험성이 낮다는 특징이 있습니다. 신체의 중요한 활동에 심각한 위협은 없습니다.

합병증을 피하기 위해서는 유해한 습관을 포기하기 위해 식량 시스템, 작업 방식 및 휴식을 최적화 (개선)해야합니다. 의사의 권고 사항을 명확하게 구현하면 심근의 정상적인 기능이 회복되고주기적인 검사로 확인 된 유리한 역학이 생깁니다.

심장 병리를 예방하는 방법은 무엇입니까? 어느 것이 가장 효과적입니까? 의견을 남겨 의견을 공유하십시오.

재분극 과정의 확산 장애

심장 근육의 재분극은 수축 후에 심근 세포 (cardiomyocytes)가 회복되는 과정, 즉 전해질 균형이 정상으로 회복되어 세포막의 이전 전하를 회복시킵니다. 이 과정의 위반은 심전도 (ECG)를 사용하여 확인할 수 있습니다.

이 과정이 왜 잘못 되었습니까?

성인의 경우, 다음과 같은 이유로 재분극 과정을 위반할 수 있습니다.

• 신경계의 장애, 특히 자율 신경계의 교감 신경계의 작용;
• 심혈 관계 질환 - 허혈성 질환, 심장 비대;
• 폐경기의 임산부와 여성;
• 특정 약물 복용;
• 내분비 계통의 오작동 : 교감 신경계 (아드레날린, 노르 에피네프린)의 과정에 영향을 미치는 호르몬 생산의 증가.

또한, 초기 재분극 증후군은 성장기와 성숙이 가속화 된 청소년기에 발생할 수 있으며 나이가 들면 사라질 것입니다.

이 증상의 증상은 무엇입니까?

조기 심실 재분극은 추가 연구 없이는 인간에게서 거의 발견되지 않습니다. 많은 사람들이이 증후군을 가지고 살며 심지어 그 존재를 인식하지 못합니다. 그러나 위반이 심실뿐만 아니라 대부분의 심근을 포함하기 시작하면 다음을 나타내는 많은 징후가 있습니다.

• 심장 근육의 수축 빈도의 변화 (빈맥, 서맥);
• 가슴 통증;
• 부정맥;
• 빈번하고 갑작스러운 기분 변화;
• 피곤하고 우울한 느낌.

이러한 증상은 조기 심실 재분극 증후군을 의심 할 수 있습니다. 많은 전문가들은이 상태를 표준의 변형으로 간주합니다.

이 상태를 진단하는 방법?

ECG를 사용하여 심실 재분극 장애를 탐지 할 수 있습니다. 일반적으로 그것은 완전히 다른 이유로 (물리적, 전문적 검사) 연구에 보내 졌을 때 우연히 발견됩니다.

재분극을 위반하는 심전도에서 의사는 종종 그러한 변화를 확인합니다.

• 심실 QRS 복합체의 장애, 즉 R 파의 하강 부분의 노치;
• ST 세그먼트가 등고선 위로 올라가고,이 세그먼트도 부풀어 오른다.
• 좁아지고 T 파에서 대칭성이 결여된다.

다른 진단 방법은 무엇입니까?

심실 재분극 장애의 증후를 명확히하기 위해 심 초음파, 초음파, 특수 스트레스 검사, 전기 생리 학적 검사 등의 방법이 사용됩니다. 그러나 ECG는이 상태의 조기 진단을위한 주요하고 가장 정확한 방법이며 나머지 절차는 진단을 명확히하거나 확인하기 위해 수행됩니다.

1ECG - 프로세스의 "미러링"

심전도는 심장 세포의 세포 및 세포 내 수준에서 일어나는 과정을 진단하는 "거울"입니다. 심전도 기록 중에 필름에 형성된 치아는 심근 탈분극 과정을 반영합니다. 즉 :

• 심방 자극의 범위에 대해 P 파는 심실 자극에 대해 "보고"합니다 - QRS 복합체.
• ST 분절, T 파 및 U 파는 주로 하 심실의 심근의 재분극 과정이 어떻게 이루어지는지를 보여줍니다.

의사가 ST 세그먼트, T, U 치아의 심전도 비특이적 변화에 대해 알아 차린 후 해독 할 때 그는 "재분극 과정의 위반"이라는 결론을 내릴 수 있습니다. 이것은 무엇을 의미합니까?

2 마음이 평화를 원하지 않습니까?

재분극 과정의 중단은 어떤 이유로 심장 세포가 충분한 양의 시간 동안 휴식을 취하거나 휴식을 취할 수 없거나 여기 - 이완 과정이 시간과 일치하지 않는다는 것을 의미합니다. 이 상태는 결코 임상 적으로 나타낼 수 없으며 심전도를 기록 할 때에 만 기록 될 수 있으며 심장 병리의 증상이나 내부 장기의 질병 중 하나 일 수 있습니다.

의사가 심전도의 일부 리드에서만 재분극 위반에 내재 한 변화를 기록하면 이러한 변화는 본질적으로 초점을 맞 춥니 다. 변경 사항은 사적인 영역, 즉 심장 부분에 영향을 미칩니다. 심전도의 변화가 모든 리드에서 관찰되면 심전도가 끝나면 의사는 재분극 과정의 위반이 확산되었음을 나타냅니다.

3ECG 징후

의사는 심장 근육의 재분극에 확산 장애가 있다고 어떻게 결정합니까? 모든 리드에서 심전도 기록에는 다음과 같은 변경 사항이 기록됩니다.

• T 파의 높이를 낮추고, 반전 (역 배열), 평평하게, 좁히기. 일반적으로 T 파는 리드 I 및 II에서 진폭이 0.5mm 이상이어야합니다.
• 우세 또는 ST 세그먼트의 등 전선 아래 1mm 이상 감소. 이 부분의 하향 변위가 1mm 이상이면 심각한 심장 병리 인 허혈에 대해 이야기하고 있습니다.

위의 ECG 변화는 또한 전극의 부적절한 겹침으로 인해 관찰되거나 냉수를 마시는 경우 발생하며 피부와의 접촉이 불량한 결과 일 수 있습니다.

4 표준의 변화

항상 심장의 재분극 과정에 대한 위반은 규범에서 벗어난 것으로 간주되어야합니다. 이 상태는 심장 근육을 포함하여 몸의 노화를 나타내는 자연스러운 신호입니다. 심장과 같은 나이가 들어감에 따라 심장의 대사 과정이 악화되고 심근이 가려워지고 심장 세포의 전도성과 흥분성이 방해되며 재분극 과정이 악화되고 심근의 변화가 확산됩니다.

이러한 변화는 또한 신생아, 심장 활동의 식물 적 조절 미숙 등으로 인해 첫 해의 어린이, 과도한 호르몬 활동으로 인한 사춘기 청소년 및 집중 성장으로 기록 될 수 있습니다. 세포 수준에서 심근의 산만 한 변화는 스트레스에 대한 장기간의 노출, 심리적 정서적 영역에서의 육체적 인 노력, 피로 및 교란으로 발전 할 수 있습니다.

이러한 변화는 다양한식이 요법을 좋아하는 사람, 체계적인 영양 실조, 고갈로 기록 될 수 있습니다. 심전도의 확산 변화가 신체의 노화와 관련되어있는 경우, 과정은 되돌릴 수 없습니다. 그것은 오직 느려질 수는 있지만 심근의 구조를 복원하는 것은 불가능합니다. 위에 설명 된 다른 모든 경우에, 이러한 변경을 야기하는 요소가 적시에 제거되는 한, 프로세스는 되돌릴 수 있습니다.

따뜻한 경우 5 케이스

심장 혈관 시스템의 병리학에서 심근의 산만 한 변화가 발생할 수 있습니다. 이러한 위반은 다음을 나타낼 수 있습니다.

1. 심근염 - 심장 근육의 염증. 전체 근육이 염증에 의해 덮일 때, 발달하는 확산 변화입니다. 염증 과정의 성질은 완전히 다를 수 있습니다 : 전염성, 세균성, 알레르기 성.
2. Cardiosclerosis는 cicatricial 변화의 단계입니다, 심한 심장 마비로 고통받는 심근염 후에 발생할 수 있습니다. 심근염에서는 경색, 초점 변화 (예 : 좌심실 재분극의 초점 장애)와 같이 광범위하게 변화합니다.
3. 장기간의 허혈성 심장 질환, 고혈압, 관상 동맥 경화증에서의 죽상 경화성 과정. 이러한 질환을 앓고있는 사람들의 경우 ECG에서 심근의 확산이 많이 발생하는 경우가 많습니다.

6 심장 관련 문제가 아닙니다.

재분극 과정의 중단은 심장과 전혀 연결되지 않은 상태에서는 드문 일이 아닙니다. 다음과 같은 경우 이러한 변경이 발생할 수 있습니다.

1. 빈혈 심장의 빈번한 변화와 빈혈 사이의 연관성은 빈혈 상태에있는 헤모글로빈의 양이 적 으면 건강한 심장이 작업에 필요한만큼의 산소를 전달할 수 없다는 것입니다. 빈혈이있는 심근 세포의 산소 "기아"와 이러한 비특이적 심전도 변화를 일으 킵니다.
2. 전염병은 급성 및 만성 모두 있습니다. 이러한 조건은 신체뿐만 아니라 심장에서의 대사 과정을 위반하는 데 기여합니다. 급성 감염 및 회복을위한 치료 후, 심장의 확산 된 이상 또한 제거됩니다. 만성 병리학은 재분극 위반의 확산, 확산 변화의 악화에 기여하며, 이로 인해 국소 빈혈이 유발 될 수도 있습니다.
3. 알코올 중독, 니코틴, 마약 사용. 장기간의 체계적인 학대는 심혈관 재해를 위협합니다 : 심장 마비, 심한 부정맥. 그리고이 환자들의 첫 번째 종은 심근의 정확한 확산 변화입니다.

7 임상 사진

대부분의 경우, 심근의 확산 변화는 의사를위한 우연한 발견이되고 환자를 놀라게합니다. 이는이 병리가 재분극을 위반 한 원인을 밝힐 때만 진단 적으로 중요하다는 사실 때문입니다. 이 원인이 항상 심장에 연결되는 것은 아닙니다. 그리고 심장 질환을 앓고있는 사람들을 위해, 근본적인 질병의 진료소가 앞장서 서 있습니다. 그리고 심근의 확산을 동반합니다 - 수반되는 병리학.

환자는 약화, 피로, 신체 활동 중 호흡 곤란, 심박수 증가, 심장 활동 중단 등의 증상이 전혀 나타나지 않거나 구체적이지 않습니다. 이러한 불만은 심장이 제대로 작동하기에 충분한 에너지가 없다는 증거 일 수 있습니다. 심전도가 재분극 장애의 특징을 드러낸다면 의사는 이러한 변화의 원인을 밝히기 위해 환자를 사전 검사 할 것입니다.

8 재분극 위반시 검사

추가 검사의 목적은 심근의 확산 변화 원인을 명확히하는 것입니다. 결국, 원인이 제거 가능하다면 - 심장의 작용이 완전히 회복 될 수 있고, 확산 장애가 되돌릴 수 있습니다. 원인을 제거 할 수없는 경우 심장에 미치는 영향을 줄이거 나 보조 대사 약물을 처방하거나 만성 심장 외상성 질환을 완화시켜보십시오.

ECG에서 심근 재분극의 비특이적 징후가 감지되면 의사는 환자에게 다음과 같이 처방합니다.

• 일반 임상 검사 (OAK, OAM),
• 신장, 간, 췌장, 류마티스 복합체,
• 심장 초음파,
• 내부 장기 초음파
• 내분비 학자의 상담, 여성을위한 부인과 의사
• 홀터 심전도 모니터링, 스트레스 테스트.

심장주기에 대한 설명

심장 수축은 심근 (심장 근육)의 각 세포로 전달되는 전기적 자극으로 인한 것입니다. 이러한 맥박을받은 후, 각 심근 세포는 심장주기를 구성하는 수축 및 이완 단계를 거친다. 그러나 이러한 각 단계의 뒤에는 세포에서 세포로 칼슘, 칼륨 및 염소 이온이 유입되는 복잡한 메커니즘이 있습니다. 수축의 기본이되는 심근 세포막의 전기적인 변화를 탈분극이라고하며, 이완을 기본으로하는 것들을 재분극이라고합니다.

사진을 클릭하면 확대됩니다.

ECG에 대한 재분극 및 위반

의사가 재분극에 대해 이야기 할 때, 임상 실습에서 측정 할 수없는 심장 세포막을 통한 이온 전류를 의미하는 것이 아니라 심실 이완시의 ECG 패턴의 특성에 관한 것입니다.

ECG는 일반적으로 여러 가지 치아로 구성된 곡선의 형태를가집니다.

• P - 심방 수축을 표시합니다.
• Q, R, S -는 심실의 수축을 나타냅니다.
• T - 심실의 이완을 표시합니다.

이 이빨들 사이에는 세그먼트와 간격이 있습니다. 성인과 어린이의 심전도에 대한 재분극 과정의 장애는 ST 분절과 T 파의 변화로 나타납니다.

재분극 장애의 원인

다음과 같은 많은 요인들이 재분극 과정에 영향을 줄 수 있습니다.

• 심근 자체의 질병 (예 : 심근염, 허혈, 경색, 침윤 과정).
• 의약품 (예 : 디곡신, 퀴니 딘, 삼환계 항우울제 및 기타 약물).
• 칼륨, 마그네슘 및 칼슘의 농도에서 전해질 장애.
• 신경 인성 인자 (예 : 허혈성 뇌출혈, 외상성 뇌 손상, 뇌종양).
• 대사 요소 (예 : 저혈당,과 호흡).
• 심실에서 전기 신호의 전도에 대한 위반.
• 병리학 리듬. 심전도에 근원이있다.

심근의 재분극의 2 차 장애는 심실의 흥분의 순서의 변화로 인해 유일하게 발달하는 ST 분절 및 T 파에서의 정상적인 변화이다. 그러한 변화는 본질적으로 종종 초점이 맞습니다. 즉 ECG 리드의 관점에서만 관찰됩니다. 그들에게 속한다 :

• 그의 봉쇄의 특성을 변화시킨다.
• 울프 파킨슨 - 화이트 증후군의 변화.
• 조기 심실 수축, 심실 성 부정맥 및 심실 리듬의 특징을 변경합니다.

재분극 과정의 주요 장애는 심전도의 조정되지 않은 활동에 의존하지 않는 심전도상의 변화이지만, 심실의 이완에 영향을 미치는 확산 또는 병리학 적 과정의 결과 일 수 있습니다. 그들에게 속한다 :

• 마약의 작용 (예 : 디곡신 또는 퀴니 딘).
• 전해질 장애 (예 : 저칼륨 혈증).
• 허혈, 경색, 염증 (심근염).
• 신경 인자 (예 : 지주막 하 출혈은 QT 간격의 연장을 유발할 수 있음).

조기 심실 재분극 증후군

이러한 장애의 한 형태는 심실의 조기 재분극 증후군 (SRRS)으로 인구의 2 ~ 5 %에서 발생하며 남성, 청소년, 청소년 및 운동 선수에서 흔히 발생합니다. 최근이 증후군은 완전히 유리한 예후를 가지고 있다고 생각되었는데, 그것은 어떤 방식 으로든 사람의 건강과 삶에 영향을 미치지 않습니다. 그러나, 그 형태의 일부가 위험한 부정맥과 심장 마비를 일으킬 위험이 증가한다는 것이 나중에 발견되었습니다. 이 위험은 ECG로 평가할 수 있습니다.

증상

재분극 장애는 자체 증상이있는 독립적 인 질병이 아닙니다. 이것들은 특정 질병의 ECG 특성에 대한 변화입니다. 증상을 경험하지 않고 수정 된 심전도의 존재 여부를 알지 못해도 사람의 수명이 길다.

따라서 재분극 위반의 임상상은 완전히 사라져 있거나 (예 : SRHR의 경우) 매우 밝을 수 있습니다 (예 : 심장 마비의 경우). 자신의 존재를 의심 할 수있는 별도의 증상이 존재하지 않습니다.

임상 증상이없는 경우,이 문제는 심전도 검사 중에 우연히 발견됩니다. ECG의 변화가 질병에 기인 한 것이라면, 임상 결과는 ECG의 비특이적 인 변화가 아니라 그로 인한 것임을 이해해야합니다.

진단

재분극 장애의 존재 여부는 ST 분절과 T 파의 특성 변화를 기반으로 한 ECG에 의해 결정됩니다. 이러한 변화는 심전도 리드의 전부 또는 일부에서 관찰 될 수 있습니다. 때로는 외모로 인해 이러한 위반의 원인을 판단 할 수 있으며 때로는 그렇지 않을 수도 있습니다. 진단의 추가 확인을 위해 의사는 검사를 처방합니다.

• 염증성 질환, 대사 및 전해질 문제를 확인하기위한 혈액 검사.
• 심 초음파 - 심장의 초음파 검사로 구조 변화와 심근 수축성을 확인할 수 있습니다.
• 관상 동맥 조영술은 심장에 혈액을 공급하는 관상 동맥에 대한 연구입니다.

재분극 장애 치료

재분극의 중단은 질병이 아니지만 ECG에서 의사가 발견 한 증상입니다. 심혈관 질환에 대한 증상이 아니라 질병 자체를 치료할 필요가 있습니다. 이러한 장애의 원인을 제거한 후 ECG는 독립적으로 정상화됩니다. 치료의 효과는 질병의 유형에 달려 있습니다.

예측

재분극 장애의 예후는 심전도 변화의 원인에 달려 있습니다. 예를 들어, 양성 SRRZh 환자의 삶이나 건강에 아무런 위협이 없습니다. 그리고 ECG에서 재분극 위반을 나타내는 심근 경색으로 인해 사망 위험이 높아지고 나중에 환자의 장애가 있습니다.

재분극의 개념

심장은 인체의 주요 기관이며, 리듬에서 일하고 의식에 의해 통제되지 않습니다. 심장은 독립적으로 작동 단계, 휴식 단계를 설정합니다. 기관이 건강하고 병리학이 생기지 않는 한이 균형은 방해받지 않습니다. 이 작업은 다음 3 가지 프로세스를 기반으로합니다.

• 여기 과정;
• 근육 수축 과정;
• 휴식 과정.

심전도 (ECG)에서이 세 단계가 모니터링됩니다.

여기 단계는 2 가지 프로세스를 포함합니다 :

• 탈분극 (시작).
• 재분극 (결말).

재분극시 심장의 근육은 쉬어 있습니다. 심전도에서 이것은 QT 부분에 표시됩니다. 이 과정의 정상적인 지속 시간은 0.3-0.4 초입니다. 규범을 벗어나면 심장 근육의 재분극을 위반하는 것으로 나타납니다. 이 데이터 이외에 의사는 치아의 모양을 평가하고 진단을 위해 QT 간격의 모든 파동의 유무를 결정해야합니다.

재분극 장애의 원인

수많은 요인이이 과정을 방해 할 수 있습니다. 이들은 심혈 관계 질환 및 비 심장 관련 원인 일 수 있습니다.

• 좌심실 비대;
• 허혈성 질환;
• 심장 경화증;
• 호르몬 불균형, 가난한 신장 기능 또는 탈수증;
• 신경계의 질병, 심장에 "자극하는"충동의 빠른 흐름;
• 아드레날린 수용체의 오작동은 일부 종양 때문일 수 있습니다.

심장 근육의 재분극 과정을 방해하는 것은 세 가지 조건 중 하나와 관련이있다.

• QT 간격 증가.
• QT 간격 줄이기;
• 심장 심실의 초기 재분극 증후군.

우리는 그들 각각에 대해 더 자세히 살펴 보도록하겠습니다.

QT 길게하기

이 현상의 원인은 유전 인자이며, 유전 적 변화는 이온 채널의 부적절한 기능을 동반합니다. 이 사건은 6-7 천명에 한번 발생합니다. 심장 근육의 세포에서 이온의 불균형으로 인해, 흥분 과정이 길어 져서 심전도가 표시됩니다.

이러한 표준 편차는 모든 연령에서 발생할 수 있습니다. 임상 사진은 다음과 같습니다 :

• 갑자기 심장이 두근 두근 두근 거림. ECG에서이 과정은 QRS 복합체의 모양이 변경된 심실 성 빈맥으로 표시됩니다.
• 증가 된 QT 간격은 감정의 급상승 (양성 및 음성 모두) 또는 약물 치료의 결과로 볼 수 있습니다.
• 갑작스러운 졸도.

QT 단축

이 증후군은 매우 드물며 선천성 질환과 유전자 돌연변이를 일으킬 수 있습니다. QT 기간의 변화는 칼륨 채널의 부적절한 작동을 초래합니다. 단축 된 재분극 과정에는 일정한 부정맥이 동반되며 갑작스러운 심장 마비의 위험이 항상 있습니다.

단축 된 재분극 단계를 진단 할 수있는 요인 :

• 부정맥과 잦은 내장의 빈맥, 실신.
• 하루 중 언제라도 심장 박동이 갑자기 느려집니다.
• ECG 데이터. QT 지속 시간이 0.33 미만이면이 병리가 확증 될 것입니다.
• 유전. 가족 중에 갑자기 심장 마비가 발생하는 경우 위험이 있습니다.

어린이의 경우, 단축 된 재분극 과정은 성인과 같은 방식으로 진행됩니다. 자격을 갖춘 진단 전문가는 직접 증상이 없더라도이 질환을 의심 할 수 있습니다.

단축 된 QT 단계의 비 심장 증상 :

• 혈액 검사에서 칼륨이나 칼슘 수치가 상승했다.
• 고온;
• 산증의 초기 단계 (pH 수준은 산성 측면으로 이동);
• 디곡신 사용.

조기 심실 재분극 증후군

최근까지이 증후군은 정상으로 간주되었지만 최근 연구 결과에 따르면 부비동 부정맥으로 분류되기 시작했습니다. 이 질병은 스포츠에 적극적으로 관여하는 젊은 사람들에게 흔합니다. 명확한 증상은 없지만 병리학을 유발할 수있는 여러 가지 요인이 있습니다.

• 격렬한 운동.
• 혈액 전해질 불균형.
• 허혈성 심장병.
• 몸의 과냉각.
• 증가 된 지질 수준.
• 좌심실의 심근의 증가.
• 리셉션에 adrenostimulyatorov.
• 전도성 심장 시스템에서 장애.

ECG 위상 추적

재분극 과정의 산란적인 변화는 T 파의 변화를 일으키지 만 심장 근육뿐만 아니라 모든 신진 대사 장애의 전형이기 때문에 정확한 진단에 관해서는 조기에 말을 할 것입니다. T 파뿐만 아니라 S-T 부분의 편차가 있다면, 세포 전해질의 분산 불균형이 있습니다.

치료를 처방하고 ECG 결과를 바탕으로 진단을 내리기는 어렵습니다. 추가 연구를 수행하기 위해서는 완전한 임상 사진을 수집해야합니다. 생체 전기 과정의 성질이 이기종이므로 ​​심전도 곡선의 결과를 모호하지 않게 해석하는 것은 불가능합니다.

재분극 과정은 가장 심각한 병리학 - 과다 신경증에 의해 중단 될 수 있습니다. 이 질병은 유년기에 시작하여 혈액 내 아드레날린 수치가 증가합니다.

또한 ECG 곡선에서 재분극 단계의 편차의 원인은 과도한 육체 노동 또는 일정한 스트레스 상황 때문일 수 있습니다. 임신 또는 폐경기에 영향을받는 여성. 엄청난 수의 사람들이 심장 근육의 아래쪽 벽에 변화를 주지만 그 사실을 모릅니다.

데이터 수정

포괄적 인 검사를 실시하고 정확한 진단이 이루어진 경우 전문가는 재분극 단계의 장애를 제거하기위한 치료를 처방 할 것입니다. 질병이 생명을 위협하는 경우, 수술을 처방합니다 - 심장 박리.

재분극 과정의 편차가있는 사람은 다음을 수행해야합니다.

• 의사와의 신체적 운동 가능성에 대해 토론하십시오.
• 주정부 회계에 들어간다.
• 정기적 인 심전도;
• 건강한 생활 양식을 고수하십시오.
• 의사가 처방 한 비타민 / 약을 복용하십시오.

건강을 유지하면서 마음의 일을 제어하십시오!