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죽상 동맥 경화증

부적 절한 심장 마비

심장 수축의 강도, 빈도 및 규칙 성이 약화되면서 심장 마비가 진단됩니다. 심장 활동의 병리학 적 변화는 인체에서의 약한 혈류를 유발하고, 결과적으로 특징적인 증상을 유발하는 조직 및 기관의 산소 부족을 유발합니다.

여성과 남성 모두 현대 사회에서 매우 널리 퍼진 병리학 적 증상에 동등하게 영향을받습니다.

이유

병리학 적 상태는 특정 심혈관 질환의 결과로 생각됩니다 :

  • 과도한 혈압 상승;
  • 심장 판막의 결함;
  • 심장 허혈;
  • 심근 병증;
  • 빈맥 성 부정맥, bradyarrhythmias;
  • 죽상 동맥 경화증의 변화;
  • 심근염;
  • 심장 마비.

또한이 질환은 다음과 같은 요인에 의해 유발 될 수 있습니다.

  • 내분비 질환;
  • 빈혈;
  • 신체의 전염성 및 염증성 과정;
  • 과도한 신체 활동;
  • 특정 약물의 사용;
  • 나쁜 습관 (과음, 마약 및 흡연);
  • 광범위한 작업, 화상;
  • 두뇌 또는 심장 상해;
  • 신경 과부화;
  • 불평형 영양;
  • 간과 신장의 병리학 적 상태.

비확산 심장 마비와 관련된 폐 울혈은 비폐색 심폐 기능 부전을 초래합니다.

발생 메커니즘

보상 해소의 발생은 즉시 발생하지 않습니다. 이것은 항상 만성 심부전 (CHF), 무증상, 잠재 성 형태가 항상 선행됩니다.

심장에 대한 병적 인 손상은 순환 장애를 예방하는 보상 반응을 유발합니다.

보상 된 심부전으로 인해 적절한 수준의 혈액을 포함하는 기능적 시스템을 제공하면 증가 된 심장 기능과 함께 심장 및 심장 외 보상 메커니즘을 실현합니다.

심장 활동에 대한 과도한 하중은 오랜 시간 동안 지속될 수 있으며 그 동안 심근은 구체적이고 구조적인 변화를 점차적으로 겪습니다. 이러한 과정은 심장 마비의 역기를 초래하고, 손상된 심장이 기관 및 조직의 최적 부피에 혈액을 공급하고 순환 장애를 보상하는 기능에 대처할 수 없음을 특징으로합니다.

decompensation 단계의 심부전은 급성, 만성, 좌심실 및 우심실로 구분됩니다.

질병의 급성 형태

급성 심부전에서 급성 보상 부작용에 대처하는 신체의 무능력은이 병리를 거의 모든 경우에 무의미한 것으로 분류 할 권리를 부여합니다.

비판적 상태의 원인은 아직 결정되지 않았지만 전문가들은 치료 규칙과 수반되는 질병을 가진 비 규칙을 준수 할 때 발생한다고 믿습니다.

좌면 급성 기능 부전의 발생은 다음과 같은 상태와 직접적인 관련이 있습니다.

  • 심근 경색;
  • 승모판 협착증;
  • 중증 고혈압;
  • 선천성 또는 후천성 심혈관 질환;
  • 악성 전이성 종양 과정;
  • 패혈증 및 기타

심장이 혈액을 펌프 할 수 없기 때문에 생기는 폐 혈관의 범람은 폐 기능 부전과 폐부종을 유발합니다.

병리학 적 과정의 우측 국부 화는 다음과 같은 결과로 관찰된다 :

  • 폐 색전증;
  • 내부 파열이있는 심근 경색 (심실 중격 파열);
  • 편측성 또는 양측 폐렴;
  • 흉막염 또는 심낭염.

대부분의 경우, 우심실의 실패는 폐 조직의 급격한 병리학 적 변화로 인해 발생합니다.

급성 형태의 질병을 경험 한 환자는 의학적주의가 필요하며, 다음 증상이 나타나면 바로 따라야합니다.

  • 호흡 곤란 (호흡 곤란은 환자가 누워있는 자세를 취하고 싶을 때 특히 두드러진다);
  • 시끄러운 호흡;
  • 다른 성격을 가질 수있는 기침 (건조한 상태, 부패하거나 붉어지는 가래, 분홍색 폼, 심장 부위에 통증이 동반 됨 등);
  • 입술에 청색증, 코끝.
  • 불안감, 근거없는 두려움.

이러한 증상으로 환자는 입원 치료가 필요하지만 사망을 예방하려면 즉각 응급 처치를 받아야합니다.

만성 형태

만성적 인 성격을 지닌 보상되지 않은 결핍의 명백한 징후는 없다는 점에 유의해야합니다. 각 증상은 환자가 다른 질병을 가지고 있음을 나타낼 수 있습니다.

전형적으로, 병리학은 다음의 발생을 특징으로한다 :

  • 신체 활동 없이도 하루 중 언제라도 호흡 곤란;
  • 고장;
  • 사지, 음낭에 영향을주는 부종;
  • 환자의 복부의 무게와 부피를 증가시킨다.
  • 경정맥의 압력 증가;
  • 폐의 병리학 적 소음;
  • 심장 수축 장애;
  • 감소 된 이뇨증;
  • 팔과 다리의 온도를 낮춘다.

종종 질병 상태는 심근 병리 또는 심부전에 선행됩니다.

병리에 내재 된 하나의 증상조차도 발생하면 추가 검사를 처방 할 심장 전문의에게 즉각적인 호소가 필요합니다.

이 유형의 보상 부전은 우심실이거나 좌심실 일 수 있으며 증상은 동일합니다.

두 심실 모두에 손상이있는 혼합 된 형태의 질환이 배제되지 않습니다.

진단 조치

decompensated 심장 마비에 내재 된 증상은 정확한 진단을위한 기초로 작용할 수 없습니다. 추가 연구의 도움을 받아야 병리학의 존재를 판단하고 적절한 치료를 처방 할 수 있습니다.

또한 관련 질병에 대해서도 잊어서는 안되며, 또한 확인해야 할 질병과이를 제거하기위한 모든 조치가 필요합니다.

보상 해산 단계에서 심부전의 진단은 다음과 같은 방법으로 시행됩니다.

1. 환자 불만 분석.

2. 확인 될 수있는 환자의 검사 :

  • 심장에서 상당한 거리에있는 입술, 코 및 다른 부위의 옅거나 푸른 빛이 도는 색조.
  • 약점과 증가 된 심박수;
  • 동맥압의 표준으로부터의 편차 (급성 형태는 일반적으로 그 반대가 제외되지는 않지만 그 감소로 특징 지어 짐).

급성 병리학 과정에서 내재하는 천명음과 호흡 소음은 정확한 진단을 방해한다는 점을 유의해야합니다.

3. 혈액과 소변을 분석하십시오.

4. 심전도 검사 :

  • 심장 흉터;
  • 심장 근육의 두꺼워 짐;
  • 비정상적인 심장 리듬;
  • 심장 전도 장애.

그러나 심전도에서의 이러한 장애의 존재는 부전 증상이없는 심장 마비의 진단을위한 정확한 기준이 아니며 다른 질병에도 내재되어 있습니다.

5. 도플러 연구와 함께 심장 초음파 검사가 가장 효과적이며 다음 기준에 따라 심장 마비를 판단 할 수 있습니다.

  • 심실에 의해 분출되는 혈액의 양은 반으로 줄어든다.
  • 심실은 두꺼운 벽을 가지고 있습니다 (앞 벽은 표준보다 5mm 높은 두께를가집니다);
  • 볼륨의 심장 챔버 증가;
  • 심실 수축력 감소;
  • 폐동맥 확장;
  • 심장 판막 장치의 오작동;
  • 큰 혈액 순환계의 정체 (폐가 공기로 채워질 때 (하대 정맥, 흡입)가 절반 이하로 떨어지는 경우);
  • 폐동맥의 압력 증가.

6. 전문가가 폐의 우심과 고혈압의 증가를 결정하는 X 선 검사 :

  • 폐동맥은 변화를 적응시킨다 (그것의 줄기 팽창, 가지는 확장한다);
  • 폐 혈관은 명확한 윤곽선을 잃습니다.
  • 심장은 크기가 커진다.
  • 밀도가 증가 된 영역이 있습니다.
  • 기관지는 처음에 부어 있습니다.

7. 심장 근육이 분비하는 호르몬 물질의 양에 대한 혈장 내 정의 (나트륨 이뇨 펩타이드).

정상 상태에서 레벨은 다음과 같습니다.

이 지표들은 심부전의 중증도를 결정하는데 중요한 역할을합니다.

급성 질환의 응급 처치

갑작스런 형태의 역류성 심장 마비는 환자에게 어디에서나 응급 치료를 제공해야합니다. 이를 위해서는 다음이 필요합니다.

  • 앰뷸런스 승무원에게 전화를 걸어 병원 운영자에게 병적 상태의 증상에 대해 자세히 알리십시오.
  • 희생자에게 가능한 한 등받이가 높고 팔다리가 낮추어 편안한 앉아 있거나 반쯤 앉은 자세를 취하십시오. 머리와 등받이는 어떤 물체에도 올려 져야하며 가능한 경우 뜨거운 물이 담긴 용기로 내려야합니다. 이러한 신체 배열은 호흡 곤란을 줄이는 데 도움이되며 심장 부하를 줄이는 데 도움이됩니다.
  • 환자에게 신선한 공기를 공급하려면 가슴에서 옷을 벗고 목을 벗어나 문과 창문을 열어야합니다.
  • 폐 부종은 알코올 또는 강한 알코올 음료 (보드카)에 담근면을 사용하여 예방할 수 있으며 환자의 코에 직접 놓을 수 있습니다.
  • 혈압 지표를 설정합니다. 90 mmHg 미만으로 낮춘 경우. 예술. 환자가 Nitrosorbite 또는 Nitroglycerin과 이뇨제 (Lasix 또는 기타)를 1 정을 복용하는 것이 좋습니다. 질산염 제제는 5-10 분마다 증상이 제거 될 때까지 사용합니다. 1 타블렛에 있지만 4 개가 넘지 않아야합니다.
  • 15 분 후 증상이 나타나면 30 분 정도 어깨 또는 허벅지에 적당히 압박하는 지혈 대를 착용하는 것이 좋습니다. 이 시간이 지나면 팔다리의 긴장된 압박을 피하기 위해 하네스의 위치를 ​​변경해야합니다.
  • 맥박, 호흡, 압력 및 심장 박동의 부족은 긴급한 인공 호흡 (인공 호흡, 간접 심장 마사지)이 필요합니다.

치료 방법

불충 분한 형태의 심부전 치료에 대한 타당성은 병리학의 심각성, 사망 위험뿐만 아니라 전문가의 24 시간 통제와 치료의 복잡성으로 인해 발생합니다.

치료 과정 중에 다음과 같은 활동을 수행해야 할 수도 있습니다.

1. Dimedrod, 마약 성 진통제 (Morphine, Promedola, Omnopon)와 함께 Analgin을 정맥 내 주사하여 통증과 불안과 공포를 제거하십시오.

2. 다음을 사용하여 심장 활동 자극 :

  • 도파민 정맥 주사. 감압 하에서 정상 용량이나 상승 된 속도와 폐부종으로 낮은 용량의 약물이 필요합니다.
  • 고혈압 및 심근 자극에 기여하는 메 자톤 또는 노르 아드레날린의 정맥 내 투여;
  • cardiotonic 및 antiarrhythmic 효과와 마약. 심장 글리코 시드 (Digoxin, Strofantina)를 사용하면 심장 수축의 강도가 증가하고 빈도가 감소합니다. 이 약물 군의 사용에 대한 주된 금기 사항은 심근 경색이다.

3. 다음을 사용하여 심실의 작업을 촉진하기 위해 심장에 혈액의 정맥 반환을 줄입니다.

  • 경구 섭취 또는 물방울 질산염 (Nitroglycerin, Isoteka);
  • Anaprilina 정제 또는 베타 차단제 군에 속하는 다른 약물;
  • 상당한 용량의 이뇨제 (Furosemide, Lasixa 등)에서 정맥 주사.

기타 이벤트는 다음과 같습니다.

  • 에탄올 증기를 포함하는 가습 된 산소에 의한 흡입 절차;
  • 기관지 확장에 기여하는 약물 (Eufillin)의 사용;
  • 기저 질환 (폐동맥의 혈전 색전증, 심장 마비, 부정맥)을 제거합니다. 항응고제 (Heparin)와 항 부정맥제 (Amiodarone, Aritmila 등)를 사용하는 것이 좋습니다.

약물 요법으로 원하는 효과를 얻지 못하면 심실에 혈액을 채우는 것이 정상화되고 이식 가능한 맥박 조정기의 도움을 받아 심장 근육에 정상적인 혈액 공급이 보장되는 외과 적 개입이 권장됩니다.

조기 치료는 사망 위험을 줄이고 활동적인 삶으로 돌아갈 확률을 높입니다. 의사의 건강한 생활 습관과 예방 검사가 심장 활동의 돌이킬 수없는 과정을 예방할 수 있다는 것을 기억해야합니다.

퇴행성 심장 마비의 진단 - 그것은 무엇입니까

비 기능 부전증 : 무엇입니까? 이것은 심장이 펌핑 기능을 수행하지 않는 병리학적인 상태입니다. 조직과 장기에는 충분한 혈액량이 제공되지 않습니다. 부적 절한 정도에 따라 증상이 나타나는 비 기능 부전증은 의료기관에 즉각적인 치료가 필요합니다.

의료 징후

이 병에는 여러 단계의 발달 단계가 있습니다. 말기 단계에서, 조건의 보상 부전이 관찰된다. 심장에 대한 손상은 신체가 휴식을 취하더라도 신체에 혈액 공급을 할 수없는 그러한 가치에 도달합니다. 다른 중요한 장기는 간, 폐, 신장, 뇌 등 급속하게 손상됩니다. 연장 된 상태는 삶과 양립 할 수없는 돌이킬 수없는 변화를 일으킨다.

보통이 병은 좌심실 유형으로 진행됩니다. 원인은 다음과 같습니다.

  • 심장 질환 : 심근 병증, 심낭 증후군;
  • 대량 과부하 (신부전);
  • 염증, 감염;
  • 광대 한 수술 개입;
  • 부적절한 치료;
  • 알려지지 않은 약물의 사용;
  • 알코올 남용, 향정신성 약물.

병리학 병리학

급성 실패는 즉각적으로 발생합니다. 시체가 모든 보상 메커니즘을 시작할 시간이 없기 때문에 처음에는 보상을받지 않는 것처럼 보입니다.

급성 좌심실 형태 병변은 다음과 같은 이유로 가장 흔하게 발생합니다.

  • 심장 마비;
  • 고혈압 위기;
  • 심장 판막 중 하나의 협착증.

심근 경색으로 인해 폐부종이 항상 1 위를 차지합니다. 호흡 곤란이 빠른 환자에게는 건조하고 해킹하는 기침이 있습니다. 그런 다음 혈액과 섞인 가래가 움직이기 시작합니다. 질병의 말기 단계에서, 거품 유체가 환자의 입과 코에서 방출되는 폐에서 형성됩니다.

우심실 병리학의 보상 부전은 폐색전증과 심한 천식의 악화로 종종 발생합니다. 폐 색전증의 분명한 징후는 진행성 혈액 스테이시로 간주됩니다. 환자는 말단의 붓기, 충치 (복부, 가슴), 아나 사카 (전신의 붓기)에 대해 불평합니다. 간장의 증가, 정맥 혈관의 팽창, 시각적 인 맥박이 특징입니다.

만성 형태

만성 형태는 진행이 느린 병리학입니다. 이 질병은 다른 만성 심장 질환의 배경에 대해서만 발달합니다. 만성 질환은 다음과 같은 경우에 무력화 될 수 있습니다.

  • 심장 활동의 실패를 유발 한 1 차 병리의 말기 단계의 발병;
  • 급성 병리, 심부전 악화.

심장 마비의 임상 증상은 실패 위치 (왼쪽 또는 오른쪽)에 따라 다릅니다. 그러나 만성 형태의 질병에 대한 보상 부전은 항상 다음과 같이 나타납니다.

  • 환자의 전반적인 상태가 급격히 악화된다.
  • 호흡 곤란 증가;
  • 부종의 진행.

비 보상 성 만성 부전의 증상은 심장 질환의 국소화에 달려 있지 않습니다.

진단 방법

진단 절차의 복잡성에는 필연적으로 도구 적 검사 방법이 포함됩니다.

  • 심전도;
  • 가슴의 내부 기관의 방사선 촬영;
  • B- 타입 나트륨 이뇨 펩타이드를 변화시키는 단계;
  • H 중성 펩타이드의 변형.
흉부 심장 초음파 검사

좌심실의 수축기 및 이완기 수술, 심방, 심실 및 하대 정맥의 혈액 충진을 평가하기 위해 때때로 흉부 심장 초음파 검사를 시행합니다.

종종 중앙 정맥이나 폐동맥의 카테터 삽입에 사용됩니다. 이 방법은 심장의 실을 채울 때 압력에 대한 중요한 정보를 제공합니다. 유사한 기술을 사용하여 심장 산출도 쉽게 계산됩니다. 연구의 중요한 구성 요소는 실험실 검사 방법입니다.

  • 소변 분석;
  • 혈액 검사;
  • 우레아 수준의 결정;
  • 크레아티닌 수준;
  • 혈액 전해질;
  • 트랜스 아미나제;
  • 포도당.

실험실 검사에서 동맥혈 가스의 비율을 평가하고 신체의 호르몬 배경 연구를 통해 췌장의 기능 상태를 결정하는 것이 중요합니다.

치료 방법

보상 부전의 발생은 응급 처치가 필요합니다. 그러한 상태는 환자의 삶에 커다란 위협이됩니다. 의학 전술은 다음을 포함한다 :

  • 전신 혈류의 혈류 역학 정상화;
  • 생명을 위협하는 질병의 징후를 퇴치하는 것;
  • 부종 증후군과의 투쟁.

도움을 제공하는 동안 몇 가지 권장 사항을 따라야합니다.

  1. 바람직한 투여 경로는 비경 구적이다. 그는 의약 물질의 가장 빠르고, 가장 완전하며 관리가 용이 ​​한 효과를 제공 할 수 있습니다.
  2. 치료의 필수 구성 요소는 산소 흡입입니다. 따라서 폐부종이 나타나면 산소와 알코올의 혼합물을 사용하는 것이 중요합니다. 폐에서 거품을 최소화 할 수있는 것은 알코올입니다. 말기 단계에서, 삽관 법이 일반적으로 사용됩니다.
  3. 혈압의 교정 - 전신 혈류의 안정화에서 가장 중요한 요소. 보상 부전으로 인해 종종 저혈압이 발생하여 장기 혈액 공급을 현저히 저해합니다. 이것은 환자의 상태에 매우 나쁜 영향을 미치며 심각한 합병증을 유발합니다 : 신부전, 혼수 상태. 위기의 배경에 대해 역류가 발생하면 압력 증가가 관찰됩니다.
  4. 악화의 원인을 신속하게 확인하고 제거하는 것이 중요합니다.

마약 그룹

약물의 다른 약리학적인 그룹을 사용하여 질병을 퇴치합니다. 혈관 확장제는 신부전이 발생하면 저 관류, 정맥의 스테이 시스, 이뇨의 감소로 선택의 방법입니다.

질산염은 뇌졸중의 병리학 적 변화없이 폐의 혼잡을 줄이기 위해 사용됩니다. 소량의 질산염은 정맥 성분을 확장시켜 동맥, 특히 관상 동맥을 확장시킬 수 있습니다. 약물은 조직 관류를 손상시키지 않으면 서 스트레스를 상당히 줄입니다.

약물의 복용량은 압력 값에 따라 개별적으로 선택됩니다. 수축기 혈압이 100mmHg 일 때 그 용량이 감소합니다. 예술. 지시기를 더 떨어 뜨리면 약물 투여가 완전히 중단 된 것입니다. 질산염은 다양한 수준의 복잡성을 가진 대동맥 협착증의 존재 하에서는 사용되어서는 안됩니다.

나트륨 nitroprusside는 심각한 CH, 고혈압 CH, 승모판 역류에 사용됩니다. 약물의 복용량은 전문가의 특별한 감독하에 조정됩니다. 취소 현상을 방지하기 위해 점진적으로 주입량을 줄여야합니다. 장기간 사용하면 종종 독성 대사 산물 (시안화물)이 축적됩니다. 이것은 모든면에서, 특히 간 또는 신장 이상이있는 경우에는 피해야합니다.

이뇨제 및 이뇨제 수용

이뇨제는 질병의 퇴거를 퇴치하기 위해 널리 사용됩니다. 그들은 체내의 체액 체류의 배경에 대해 CHF의 부작용 인 OCH로 나타납니다. 루프 이뇨제를 보충하면 반사성 혈관 수축 위험이있을 수 있음을 기억하는 것이 중요합니다. 루프 의약품과 부정 강성 약물 또는 질산염의 조합은 복합 요법의 효과와 안전성을 크게 향상시킵니다.

이뇨제는 안전하다고 여겨지지만 일부는 다음과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다.

  • 신경 호르몬 활성화;
  • 저칼륨 혈증;
  • 저 마그네슘 혈증;
  • hypochloremic alkalosis;
  • 부정맥;
  • 신부전.

과도한 이뇨는 심실의 심실의 확장기 충만과 정맥 압력을 상당히 감소시킵니다. 이 모든 것이 심 박출량을 크게 줄여 충격을 일으 킵니다. 변비 약은 심부전 치료에 중요한 요소입니다. 이러한 기금을 사용하면 심근 산소 요구량이 증가하여 부정맥의 위험이 높아질 수 있습니다. 이러한 의약품은 명시된 경우 신중하게 사용해야합니다.

변성 약의 이름

도파민은 저혈압을 동반 한 HF로 체내의 강성지지에 사용됩니다. 소량의 약물은 신장 혈류를 현저하게 개선하고, 동맥 저혈압으로 인한 심부전의 급성 역반응에서 이뇨를 증가시킵니다. 신부전, 약물 치료에 대한 반응 부족은이 약물 복용을 중단해야 함을 나타냅니다.

도부 타민 (Dobutamine)은 심장 사용이 증가하는 주 목적입니다. 약물의 혈역학 효과는 투여 량에 비례합니다. 주입 중단 후 약물의 효과는 빠르게 사라집니다. 따라서이 도구는 매우 편리하고 잘 제어됩니다.

약물의 장기간 사용은 혈역학의 내성과 부분적 손실을 초래합니다. 약물의 갑작스러운 철수 후, 동맥 저혈압의 재발, 폐의 혼잡이 가능하며, 신부전이 나타난다. 도부 타민은 회복 능력을 상실함으로써 괴사 성 변화를 희생하여 심근 수축력을 향상시킬 수 있습니다.

Levosimendan은 칼슘 민감 제입니다. 비 활동성, 혈관 확장 제 2 가지 작용을 결합합니다. 약물의 작용은 다른 것들과 근본적으로 다릅니다. 그는 칼륨 채널을 열어서 관상 동맥 혈관을 확장시킵니다. 약물은 CH에서 사용되는 분출 률이 낮습니다. 약물의 비경 구 투여가 주로 사용된다. 부정맥, 심근 허혈을 증가시키지 않고 장기의 산소 요구량에 영향을 미치지 않습니다. 강력한 혈관 확장 효과의 결과로 헤마토크릿, 헤모글로빈 및 혈액 칼륨의 저하가 관찰 될 수 있습니다.

혈압 강하제를 사용한 제제는 장기 관류 감소와 함께 사용됩니다. 종종 기금은 저혈압 위협과의 싸움에서 소생술의 중요한 부분입니다. 아드레날린은 종종 저혈압에서 혈관 저항을 증가시키기 위해 비경 구적으로 사용됩니다. Noradrenaline은 아드레날린보다 심장 박동에 훨씬 작은 영향을 미칩니다.

심장 글리코 시드는 심장 박테리아의 압력을 감소시켜 심장 박동을 약간 증가시킬 수 있습니다. 심한 형태의 질환에서 그러한 약물의 사용은 급성 보상 부전의 재발 가능성을 최소화합니다.

폐부종과 싸우기위한 기계적인 방법

종종 AHF에 대한 치료의 중요한 구성 요소는 혈류의 기계적 지원입니다. 표준 약물 치료에 대한 반응이없는 경우에 사용됩니다.

대동맥 풍선 반대 운동은 좌심실 기능 부전이있는 환자의 표준 치료법입니다. 이러한 경우에도 비슷한 방법이 사용됩니다.

  • 약물 치료의 비 효과;
  • 승모판 막 폐쇄 부전증;
  • 심실 중격의 파열;
  • 유의 한 심근 허혈.

VAKP는 혈류 역학을 개선하지만 질병의 원인을 제거 할 수있을 때 사용됩니다. 대동맥 박리, 대동맥 기능 부전, 다발성 장기 부전의 경우에는이 방법을 적용 할 수 없습니다.

질병과의 싸움은 진료소의 특성과 각 사례의 병인학적인 특징에 전적으로 의존합니다. 신속하고 정확하게 진단 조치의 복합체를 수행하는 것이 중요합니다 (보상 부실의 원인을 명확히하고시기 적절하게 제거하는 것). 그러한 진단을받은 환자는 입원하게됩니다.

의사 추천

심장 병리의 보상 부전을 유발하는 질병을 퇴치하는 것이 필요합니다. 심장에 대한 부담을 최소화하기 위해 환자는 특별한주의와 완전한 휴식이 필요합니다. 사지 혈관에서 혈전증을 배제하기 위해서는 환자가 잠자는 기간을 줄여야합니다. 많은 조작이 착석 자세로 수행됩니다. 비 보상시의 힘은 빈번하지만 분수 여야합니다.

소금 섭취를 엄격하게 제한하십시오. 강력하게 배제 된 술과 담배. 적절하고 균형 잡힌 영양의 원칙을 따르는 것이 중요합니다. 이런 식으로 만 회복 속도를 높임으로써 환자의 상태를 개선 할 수 있습니다.

예방을위한 주요 요건은 심장 전문의가 체계적으로 관찰하는 것입니다. 심장, 혈관의 모든 질병 및 병리학 적 상태를 적시에 적절히 치료하는 것이 좋습니다. 질병을 예방하려면 스트레스, 신체적, 정신적 과부하를 피하는 것이 중요합니다. 각 사람은 건강한 삶을 영위하고 정상적인 업무 일정을 지켜 올바른 수면과 각성을 관찰해야합니다.

비 보상 단계에서 심부전

심장 기능 부전은 많은 증상에 의해 나타나는 심장 기능 부전의 마지막 단계입니다. 첫 번째 징후가 나오면 심장 이식을받을 필요가 없도록 치료를 시작해야합니다.

분류

심부전은 심장이 적절하게 기능을 수행 할 수없는 매우 위험한 상태입니다. 결과적으로 신체의 장기와 모든 조직에는 산소와 영양분이 공급되는 올바른 양의 혈액이 공급되지 않습니다. 이 병에는 몇 가지 발달 단계가 있으며, 가장 위험한, 3 번째 대 격변이 있습니다.

보상 해소의 단계에서 심부전으로 사망하는 경우가 종종 있습니다. 이 경우 심장은 육체적 또는 정서적 스트레스뿐 아니라 그 사람이 안식일 인 경우에도 그 일에 대처하지 못합니다. 이 형태는 되돌릴 수 없으므로 위험합니다.

보상이 안되는 심장 마비는 전형적입니다 :

  • 심근의 증가, 또는 오히려 그것의 스트레칭과 숱이.
  • 몸의 유체 보유력.
  • 심장 출력의 급격한 감소.
  • 심근의 붓기.

만성 부전 보상의 형태는 긴 과정입니다. 즉,이 병리학은 수년에 걸쳐 발전하고 동시에 진행됩니다. 그 특이성은 장기에 대한 손상 (괴사, 염증, 형성 장애)으로 인해 심근 세포가 변화한다는 사실에 있습니다. 이것은 그 기능에 반영됩니다. 그러나 아직 영향을받지 않은 세포는 영향을받은 근육 세포의 기능 장애를 보상하면서 그 일을 수행합니다. 추가 보상 부전이 발생하고, 심장은 혈액을 적당한 양으로 펌프질 할 수 없습니다.

비확산 심장 마비는 위치에 따라 나뉩니다 :

  1. 좌심실 병리학. 확장기 유형 - 구멍이 혈액의 적당한 양을 얻을 수없는 동안. 이것은 좌심방의 과부하와 폐의 울혈 과정을 초래합니다. 그러나 대동맥으로의 따뜻한 분비물은 여전히 ​​보존되어 있습니다. 수축기 유형 - 좌심실이 확장되고 심장 박동이 감소합니다. 심실의 수축 기능이 손상됩니다.
  2. 우심실 병리학. 작은 혈액 순환이 충분하지 못하면서 혈액 순환의 큰 순환계에서 정체 과정이 특징입니다.
  3. 혼합 양식. 매우 드물다. 좌심실과 우심실의 기능 장애로 특징 지어집니다.

증상

병리학은 많은 증상을 보여줍니다. 질병을 정확하게 진단 할 수있는 특별한 징후는 없습니다.

부작용이없는 심장 마비는 다른 심장 질환의 결과이므로 일부 증상이 다른 증상과 겹치기 때문에 임상상은 매우 다양합니다.

비 기능 부전증의 주요 증상 :

  • 호흡 곤란. 그것은 작은 부하를 가지고 스스로를 나타내지 만, 적절한 치료가 없다면, 병적 인 병리학은 사람이 안식을하더라도 말하면서 진행되고 걱정됩니다. 이것은 폐의 정체 된 과정으로 인해 발생합니다.
  • 다리와 팔의 붓기. 그것들은 신체에서 유출되는 유체의 손상으로 설명됩니다. 이것은 또한 심장 근육에 영향을 미칩니다.
  • 마른 기침.
  • 오른쪽 hypochondrium에 통증이나 불편 함.
  • 부검 - 복강 내 수액. 동시에 복부와 사람의 체중이 크게 증가합니다.
  • 일반적인 약점, 과로 느낌.
  • 차가운 발과 손.
  • 소량의 소변, 드물게 소변을 보게됩니다.

검사를하는 동안 의사는 폐, 부정맥, 울혈 등의 천명을 감지합니다. 경정맥의 압력이 증가합니다.

이유

비 보상 단계에서 만성 심부전의 원인은 시간에 치료받지 않은 심혈관 질환의 다양한 질병입니다.

비허 격 심부전은 다음과 같은 이유로 발생합니다 :

  • 고혈압, 또는 오히려 돌이킬 수없는 과정을 시작하는 것은 고혈압의 위기입니다.
  • 선천성 심장 결함. 심장 판막의 이상 증상으로 인해 심장 박동이 실패합니다.
  • 심근염.
  • 안정적 빈맥.
  • 비대증 형 심근 병증.

위의 이유는 심장 이상과 관련이 있습니다. 다른 요인들도 심장 마비를 일으킬 수 있습니다 :

  • 만성 알코올 중독.
  • 박테리아와 독성 유형의 유기체의 중독.
  • 기관지 천식은 치료되지 않았고 달리기 형태로 바뀌었다.
  • 병리학의 첫 번째 단계에서 부적절한 치료 또는 부족.
  • 비만.
  • 당뇨병.

치료

의사가 의학적 치료법과 특정 약물을 할당하기 전에 의사는 완전한 검사를 실시합니다. 여기에는 역사의 연구가 포함됩니다. 질병의 마지막 단계가 개발 된 것처럼 환자에게는 이미 병력이 있습니다. 신체 검사도 실시됩니다.

환자가 혈액 및 소변 검사를 통과해야하는지 확인하십시오. 엑스레이 및 심 초음파로 지정된 도구 연구에서. 최신 진단 방법에는 MRI와 CT가 포함됩니다. 그들은 매우 유익하며 엑스레이와 초음파 대신 처방 할 수 있습니다. 이미 필요한 연구가 마약을 처방 한 후에.

치료는 신체의 보상 부전을 제거하고 그 기본 기능을 회복시켜 정체 된 과정을 중화하는 것을 목표로해야합니다. 치료는 반드시 의사의 감독하에, 즉 병원에서만 이루어집니다. 환자는 휴식을 필요로하며 모든 작업량 (육체적 및 정서적)은 반드시 배제됩니다. 환자는 주기적으로 앉아 있거나 몇 단계를 거쳐야합니다. 이렇게하면 정체 된 과정과 혈전 형성을 예방할 수 있습니다.

약물 요법

불충 분한 심장 마비는 다양한 약물의 복합체로 치료됩니다. 취하는 것이 중요합니다 :

  • ACE 억제제.
  • 베타 억제제. 이 약들은 심근의 필요를 줄이는 데 도움이됩니다.
  • 심장 배당체. 이러한 약물은 심 박출량의 증가에 기여합니다.
  • 알도스테론의 길항제. 이 기금은 혈압을 높이고 과도한 체액을 신체에서 제거합니다.
  • 항 부정맥제.

항 고혈압제, 혈액 및 지질 대사의 유변학 적 특성에 영향을 미치는 약제를 복용하는 것이 중요합니다. 또한 이뇨제가 필요합니다.

심장 마비가있을 때, 다른 약은 처방됩니다. 전신이 심장 기능 장애를 앓고 있기 때문에 간장 보호제, 면역 조절제 및 비타민 복합제를 복용해야합니다.

모든 심장 약에는 상당히 많은 부작용이 있기 때문에 자격이있는 전문가가 처방 한 약물의 복합체가 중요합니다. 의사 만이 환자의 모든 개인적인 특성에 따라 치료를 처방 할 수있어 신체에 그러한 행동이 발생할 가능성을 줄입니다.

수술

대부분의 경우 심장 대체 치료를 받으면 외과 적 치료가 처방됩니다. 이러한 방법에는 다음이 포함됩니다.

  • 혈관의 단락;
  • 관상 동맥 혈관 성형술;
  • 제세 동기 또는 맥박 조정기를 설치하십시오.

급진적 인 외과 적 치료는 장기의 구조에 돌이킬 수없는 변화가있는 환자에게 할당됩니다. 폐, 심장 또는 큰 동맥 이식이 필요할 수 있습니다.

좌심실의 심부전 환자는 환자에게 특별한 기능을하는 장치가 내장되어 있습니다. 얼마 전에 의사는 심장 이식 수술 전에이 장치를 일시적으로 설치했지만 환자의 생명을 상당히 연장 시킨다는 것이 입증되었습니다.

decompensation의 단계에서 심부전은 대부분의 경우 치명적인 결과가있는 심각한 상태입니다. 그러므로,이 경우 자기 치료를하는 것은 금기입니다. 통계에 따르면, 남성의 약 75 %와 여성의 62 %는 그러한 병리로 5 년 이상 살지 않습니다. 그러나이 수치는 사람들이 잘못된 시간에 의사를 찾지 않는다는 사실 때문입니다.

비 기능 부전증 - 그게 무엇이며 어떻게 나타 납니까?

심혈관 질환은 세계에서 가장 흔한 질병 중에서 우선합니다. 점점 더 많은 사람들이 매년 심장 질환을 앓고 점점 더 많은 사람들이 겪고 있습니다.

심장 혈관계에 영향을 미치는 일반적인 문제 중 하나는 심장의 작동에 문제가 있습니다. 모든 환자에서 멀리 떨어진 곳에서 이미 심부전 진단을받은 경우라도 비대 전형 심부전이 무엇인지 알 수 있습니다.

심장 마비 란 무엇인가?

심부전 - 심혈관 시스템이 필요한 정도로 사람의 장기와 조직에 혈액을 공급할 수 없음. 이 질병은 두 가지 유형으로 나뉩니다 :

전자는 증상이 약한 특징이 있습니다. 신체가 필요한 보물을 사용하여 문제를 자체적으로 해결하기 때문입니다.

불충 분한 심장 마비는 가장 위험한 질병입니다. 이것은 순환계가 직접 기능을 수행하지 못하게하는 변화가 일어나는 병리학의 극단적 인 정도입니다. 중추 기관의 손상은 종종 너무 심해서 육체적 인 노력뿐만 아니라 환자가 휴식을 취하는 동안에도 문제가 발생합니다.

불충 분한 심장 마비는 질병의 마지막, 극단적 인 단계를 의미합니다. 심장은 부하에 대처하지 못하고 신체의 변화는 돌이킬 수 없게됩니다. 소량의 혈액조차도 약화 된 기관에 견딜 수없는 부담이됩니다. 적절한 의료 개입이없는 진행성 질환은 분명히 사망으로 이어질 것입니다.

심장 마비의 여러 단계가 있습니다 :

급성 형태의 경우 몇 시간 내에 심한 증상이 나타나기 시작합니다. 특히 급성 양식은 몇 분 안에 발생할 수 있습니다. 신체가 높은 장기 손상으로 인해 문제를 해결할 시간이 없기 때문에 종종 갑작스러운 형태가됩니다.

급성 형태의 원인은 심근 경색 - 심근 경색뿐만 아니라 승모판 막 협착증 또는 고혈압 위기 일 수 있습니다.

만성 형태는 점차적으로 발전합니다. 증상의 시작은 수년간 지연되어 신체에 점차 영향을 미치고 환자의 건강을 악화시킬 수 있습니다. 이런 유형의 질병은 의사가 끊임없이 감독해야하며 치료는 증상을 없애는 것입니다.

치료의 부족과 질병의 진행은 심장의 점진적인 증가로 이어지고 약화됩니다. 이 병리학의 배경에 대해 종종 폐의 팽창이 나타나며, 이로 인해 조직과 기관의 산소 결핍이 유발됩니다.

만성 결핍의 유형

만성 보상 부전은 두 가지 유형으로 나뉩니다 :

  • 좌심실은 심근 수축의 감소 또는 좌심실의 과부하로 인해 유발됩니다. 예를 들어 심장 근육의 무결성을 위반하여 작은 혈액 순환과 큰 혈액 순환 사이의 균형을 잃은 상황이 유발 될 수 있습니다. 작은 원형에서는 혈액이 유지되고 부족한 양의 혈액이 큰 원형으로 들어갑니다.
  • 우심실 유형은 반대쪽 그림이 있습니다 : 큰 원 안에는 작고 결핍 된 혈액이 있습니다. 문제는 폐의 고통스러운 변화에 의해 유발되며, 그 결과 우심실의 과도한 변형이 관찰됩니다.

병의 발생을 가져 오는 병원성 유형의 여러 메커니즘이 있습니다 :

  • 손상 또는 과도한 하중으로 인한 심근 기능 부전;
  • 심장 혈관계의 기계적 장애물;
  • 부정맥;
  • 또한 여러 메커니즘을 조합하여 사용할 수도 있습니다.

1934 년에 심부전의 분류가 개발되고 채택되었습니다. 다음 질병 단계가 확인되었습니다 :

  • 1 단계 간주 보상. 온건 한 운동으로 환자는 호흡 곤란과 빈맥과 같은 여러 가지 증상을 나타냅니다.
  • 2 그리고 무대. 무대는 무력화 - 가역적으로 간주됩니다. 빈맥과 호흡 곤란 이외에, 환자는 폐부종과 간장이 커집니다. 증상으로는 다리와 발의 붓기도 포함됩니다.
  • 2 B, 보상되지 않은, 낮은 가역 스테이지. 경미한 육체적, 정신적 스트레스로 증상이 나타납니다. 간 조직의 변화로 특징 지어졌으며 다리 아래쪽 다리가 부어 오릅니다. 증상은 이전 단계보다 지속적이고 명확하게 표현됩니다.
  • 3 단계 - 십자가에 못지 않게 돌이킬 수 없게됩니다. 가장 어려운 형태의 질병. 치료에는 많은 노력과 시간이 필요합니다. 환자의 증상 완화는 주로 증상을 없애기위한 집중 치료를 통해 이루어집니다.

심장 마비의 원인

실패의 기원에 따라 질병은 여러 형태로 나눌 수 있습니다 :

  • 심근. 문제는 심장 벽에 국한되어 있습니다. 심근의 에너지 대사가 방해되어 심근의 수축 및 이완 중에 수축 및 수축이 일어납니다.
  • 다시로드 중입니다. 심장에 과도한 스트레스를 유발합니다. 이 병리는 심장 질환이나 신체 혈액 공급에 위배 될 수 있습니다.
  • 병용 실패시, 심장 근육의 손상과 과도한 심장 부하의 두 가지 형태의 조합이 관찰됩니다.

심장에 대한 손상뿐만 아니라 혈액 순환 기능에 대한 위반은 심부전을 유발합니다. 이러한 사유는 다음과 같은 상황에서 발생할 수 있습니다.

결핍증의 원인은 "성별 표시"라는 것이 궁금합니다. 여성의 경우,이 질병은 증가하는 압력의 배경에서 가장 흔하게 발달합니다. 그리고 남자들은 주요 기관의 허혈성 문제의 결과로 질병으로 고통받습니다.

질병의 다른 원인은 다음과 같습니다.

  • 당뇨병;
  • 심장 리듬의 혼란 - 부정맥;
  • 심근 병증;
  • 알코올 사용 및 흡연;
  • 만성 폐색 성 폐 질환;
  • 뇌로 혈액 공급의 급성 위반을 옮겼다.

CHF의 원인은 다음과 같습니다.

  • 심장 질환 : 허혈성 질환, 심장 박동의 리듬 장애.
  • 고혈압 위기 - 심근에 스트레스를 야기하는 과도한 압력;
  • 신장과 간에서의 교란;
  • 강력한 심장 출력 : 빈혈, 갑상선 질환;
  • 전염병 및 염증 과정;
  • 외과 개입;
  • 약물이 잘못 처방되거나 복용량이 방해받는 치료 오류;
  • 알코올 및 각성제의 빈번한 사용.

decompensation의 단계에서 심부전은 명확하게 증상을 나타내지 않습니다. 현재까지이 병은 연구 중이다.

급성 병리의 원인

급성 심장 마비의 형태는 영향을받은 영역에 따라 다양한 원인이 있습니다 :

  • 좌심실 급성 형태는 심근 손상으로 발생합니다. 증상은 또한 폐 조직의 손상을 유발합니다. 호흡기에 혈액이 과도하게 채워진 결과 부풀어 오릅니다.
  • 대조적으로 우심실 형태는 호흡기 기관의 이상으로 인해 발생합니다 : 폐색전증. 심근 경색의 결과로 심실 중격이 파열 되어도 발생할 수 있습니다. 혈류의 고르지 못한 축적이 순환계에서 관찰되고 간이 증가합니다.

질병의 증상

이 질병은 이종 성질이 있습니다. 종종 질병의 증상이 진단을 복잡하게하는 다른 병리의 징후에 겹쳐집니다. 의학에서 단 한 가지 증상은 없으며, 특히 무력화 단계가 있음을 나타냅니다.

비 보상 형 심장 마비는 증상의 존재를 특징으로합니다 :

  • 심근 손상;
  • 시간에 관계없이 스트레스가 있거나없는 호흡 곤란;
  • 신체의 산소 결핍의 결과로 신체의 전반적인 약점;
  • 체중 증가;
  • 부종;
  • 수분 유지의 결과로 젖은 기침이 폐에 나타납니다.
  • 심장의 크기를 증가 시키면 심장이 두근 거리게됩니다. 올바른 양의 혈액을 밀어 내기 위해 신체는 더 자주 수축하기 시작합니다.

만성 심부전, 때로는 질병 진행 과정에서 드러나는 생생한 증상이없는 단계입니다. 증상의 주요 부분은 조직과 기관의 체액 정체와 혈액 공급 부족을 유발합니다. 액체 축적의 징후 :

  • 신체 활동 중 호흡 곤란 - 계단 오르기, 체중 올리기;
  • 폐에서 기침과 천명음;
  • 날카로운 원인없는 체중 증가;
  • 발목의 사지가 붓는다.

기관 및 조직에 불충분 한 혈액 공급은 다음과 같은 증상을 유발합니다.

  • 현기증, 실신, "어둠".
  • 일반적인 약점;
  • 심장 심계항진;
  • 밤에 잦은 배뇨;
  • 식욕 감퇴.

감정 장애는 감정, 우울증 등 여러 가지 신체 질환에 종종 추가됩니다.

급성 증상의 증상

질병의 급성 형태에서, 증상은 번개 속도로, 때로는 신속하게 나타납니다. 우심실에 나타난 실패의 징후 :

  • 목맥의 붓기;
  • 청색의 손가락, 팔다리, 코끝과 귓볼;
  • 손과 발의 붓기;
  • 간에서의 급격한 팽창으로 피부가 황색을 띠게됩니다.

병리학적인 좌심실의 특징은 다음과 같습니다.

  • 호흡 부전 : 호흡 곤란, 질식, 간헐적 인 호흡;
  • 가래가있는 날카로운 기침 에피소드, 때로는 거품.
  • 앉은 자세를 취할 때, 환자는 더 쉬워지고, 발을 두려합니다.
  • 폐를 듣고 축축한 성기가 발견됩니다.

임상 시험은 다음과 같은 증상을 나타낼 수 있습니다.

  • 고혈압;
  • 산소 기아, 폐에서 천명음;
  • 부정맥의 징후;
  • 소변 생산 감소;
  • 하체 온도.

흉골 기관의 방사선 촬영은 정맥 울혈 및 간질 부종을 진단하는 것을 가능하게합니다.

  • 가슴에 불타는 고통;
  • 식욕 감퇴로 체중이 급격히 감소합니다.
  • 고혈압;
  • 팔다리의 붓기, 손가락의 푸른 피부.

남성의 경우 다른 증상이 특징적입니다.

  • 가슴 통증은 억압 적이며 종종 왼손에도 영향을줍니다.
  • 기침뿐만 아니라 젖은 자연뿐만 아니라 hemoptysis의 형성;
  • 상지 및하지의 붓기;
  • 호흡 부전으로 인해 가슴에 피부가 붉어집니다.
  • 질병의 급성 형태는 의식의 상실을 초래할 수 있습니다.

만성적 인 형태의 심부전은 즉각적인 치료가 필요한 급성 형태의 심부전과 달리 종종 여러 약물을 포함한 평생 치료법을 포함합니다.

질병의 진단

비 기능적 심부전을 진단하기 위해 최종 진단 결과에 따라 검사가 수행됩니다. 질병의 존재를 확인하려면 도구 연구 방법을 사용하십시오.

연구에서는 가슴의 엑스레이뿐만 아니라 심전도를 사용했습니다. 혈액 검사가 수행됩니다. 소변 검사도 실시됩니다. 요소, 포도당 및 전해질의 수를 나타내는 지표에 기초하여 예비 진단이 이루어진다. 크레아티닌 수치가 확인됩니다.

심근 (수축기 및 이완기)의 수축과 이완을 연구하기 위해 경 흉부 심장 초음파 검사 (transthoracic echocardiography)라는 연구가 진행되고 있습니다. 카테터 삽입을 기반으로하여 심 박출량과 심실의 압력 및 혈액 채취가 검사됩니다.

심장 마비 치료

심장 마비의 치료는 설문 조사에 기초하여 수행됩니다. 진단은 의사가합니다. 그러한 심각한 질병의자가 치료는 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수 있습니다.

비 기능 부전증의 진단을 내릴 때, 환자는 입원하게됩니다. 이 치료법은 CHF를 유발 한 질병을 제거하기위한 것입니다.

심부전의 약물 치료에는 다음과 같은 원칙이 포함됩니다.

  • 질병의 발생을 초래 한 원인의 탐지 및 제거. 흔히 의료 치료와 병행하여 인공 심장 판막이 필요합니다.
  • 심장 마비의 부전을 초래 한 원인의 규명과 제거;
  • 심부전 부전 치료 : 호흡 기관에서의 혈액 축적 제거, 기관으로의 혈액 공급 개선, 심 박출량 증가.

심한 형태의 질환에서 의사는 수술을 처방 할 수 있습니다. 이러한 수술에 대한 적응증은 환자의 심각한 상태에 대한 배경으로 심장 마비의 위험이있을 수 있습니다. 관상 동맥 혈관 성형술, 우회 수술 또는 인공 자극기 또는 제세동기를 이식 할 수 있습니다.

심장 마비의 약물 치료 이외에, 영양의 변화가 표시됩니다. 요점은 소금의 거부에 관한 것이다.

또한 몸에서 축적 된 체액의 배설을 촉진하는 이뇨제의 치료에도 사용됩니다. 이 치료법은 붓기를 제거하고 혈압을 낮추는 데 도움이됩니다.

억제제는 질병 진행의 가능성을 줄입니다. 베타 차단제는 심장 리듬을 정상화합니다.

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비 보상 성 심부전은 심혈관 질환의 질병이며 정상 기능을 위해 필요한 양의 혈액을 조직 및 기관에 공급할 수 없다는 특징이 있습니다. 이것은 patho 기능적 성격의 변화가 발생하는 병리학 과정의 최신 단계입니다. 질병의 진행에 따라 심장은 정상적인 삶과 육체적 인 노력 중에도 주요 기능에 대처하지 못하고 휴식을 취합니다.

이 진단은 심장이 더 이상 다른 기관에 필요한 혈액을 공급할 수 없다고 말하면서 보상되지 않는 기능 부전은 보상 메커니즘과 예비가 부족한 혈액 공급을 보충 할 수없는 상태 일 때 이미 조건입니다. 이 단계에서 심장에 대한 손상은 이미 너무 심각하고 되돌릴 수 없기 때문에 신체가이 적자를 어떤 것으로도 대체 할 수 없습니다.

질병의 위치와 질병의 위치에 따라 종으로 decompensated 심장 마비의 구분이있다. 우심실이나 좌심실뿐 아니라 급성 또는 만성 무대가 될 수 있습니다.

십자가에 못 박힌 심장 마비입니다. 신체가 강제적 인 변화에 대한 구조 조정과 적응을 할 시간이 없을 때, 병리학의 급속하고 급속한 발전의 결과입니다.

급성 양식

그것은 좌심실과 오른쪽 모두에서 발생할 수 있습니다. 좌측 국소 전위는 심근 경색의 결과로 승모판 막 협착과 함께 발생합니다. 심장이 혈액을 펌프 할 수 없기 때문에 폐의 혈관이 침체되고 넘치게됩니다. 결국 폐부종을 유발하여 폐 기능 부전을 일으 킵니다.

우심실에서 갑작스런 형태의 보상되지 않는 결핍은 다른 여러 가지 이유로 발생합니다.

  • 폐 색전증;
  • 심실 사이의 격막을 포함하는 심근 경색.

이 단계에서 급격한 형태의 침체가 신체의 큰 순환에서 일어나고, 혈액은 폐뿐만 아니라 간에서 축적되기 시작하여 붓기를 유발합니다. 이러한 울혈 성 프로세스와 심장에서 혈액을 펌프 할 수 없으면 간 기능 부전, 부기 또는 폐 경색이 발생하여 사망을 유발합니다.

시의 적절한 의료 지원 만이 사망을 피할 수 있습니다. 응급 치료 후에 입원 치료가 필요합니다.

만성 형태

이 질병은 일반적으로 치료되지 않은 심장 및 혈관의 오래된 질병의 배경에 대해 발생합니다. 고혈압, 부정맥, 심근 경색, 서맥 및 효과적인 치료가없는 다른 질병으로 인해 퇴행성 심장 마비가 발생하여 서서히 만성적으로되고 점진적으로 심장이 파괴됩니다. 어느 부분이 검사없이 더 많은 고통을 겪었는지 이해하는 것은 불가능합니다. 왜냐하면 증상이 두 심실의 작업에 장애를 동등하게 나타 내기 때문입니다.

만성 부전 형 심부전의 주된 특징은 사지와 간뿐만 아니라 복부 장기, 간 및 심낭의 붓기입니다. 남성은 음낭 부종이 있습니다. 증상은 빈맥과 휴식시에도 호흡 곤란을 동반합니다. 이 상태는 심장 근육의 악화로 인한 것입니다.

만성 심부전의 경우 임시 조치는 모든 단계에서 심근의 증상 완화 및 유지 요법을 포함합니다. 방사선 보호기는 심장 박동을 조절하는데 사용되며, 부종은 이뇨제로 제거됩니다. 필요한 경우 환자의 상태를 완화하고 환자의 심장에 가해지는 부담을 줄이기 위해 액체를 배출하십시오. 질병이 단계적으로 발달함에 따라 긴급 의료가 필요하지 않습니다.

이유

병리 발병의 많은 원인에도 불구하고, 그들은 완전히 이해되지 않습니다. 우선, 심장 기능 부전의 원인은 심혈 관계 질환입니다.

  • 기능 장애 밸브 장애;
  • 허혈성 심장 질환;
  • 심근 병증;
  • 고혈압;
  • 부정맥;
  • 죽상 동맥 경화증.

실패의 진행은 다음과 같은 여러 가지 요인에 기인합니다.

  • 내분비 질환;
  • 정기적 인 고혈압 발작;
  • 빈혈;
  • 전염병;
  • 염증 과정;
  • 과도한 운동;
  • 각종 약을 복용;
  • 나쁜 습관의 남용 - 흡연, 알코올.

심장의 이러한 전신 기능 부전으로 인해 심장 근육이 손상되고 보상 부전이 발생합니다. 이 단계에서 심장 벽의 고갈과 과정의 진행은 영양 장애의 변화로 이어지고 만성 심장 마비가 유발됩니다. 심근은 산소 결핍으로 고통받으며, 껍질은 충분한 양분을 섭취하지 못하고 필요한 기능을 충분히 수행 할 수 없습니다.

증상

만성 심부전을 진단하고 증상 만 아는 것은 불가능합니다. 그러나 이것은 전문의에게 가서 병리학의 정확한 원인과 질병의 단계를 확인하기위한 완전한 검사를받는 이유입니다. 진단의 어려움은 부작용의 증상과 질병의 원인을 부과하는 데 있습니다. 그러나 또한 갑작스런 심근 경색은 다른 신체계의 작용에 방해를 수반합니다.

이 심부전 형태의 특이성은 마지막 단계에서도 질병의 확실한 징후가 없으며 진단을 확인할 수 없다는 사실에 있습니다.

그럼에도 불구하고, 보상을 못하는 심장 마비는 그 자체의 특징적인 증상을 가지고 있습니다 :

  • 휴식과 노력에서의 호흡 곤란;
  • 심근 손상 과거;
  • 근육 약화;
  • 팔다리의 붓기;
  • 복강의 부피 증가.

초기 검사 동안 경정맥에 가해지는 압박감과 폐에서의 천명음이 또한 있습니다. 환자는 다양한 형태의 부정맥과 사지의 냉증을 걱정합니다. 배뇨와 요실금에 대한 명백한 위반도 있습니다. 초기 단계에서 이러한 증상은 거의 보이지 않습니다.

심장 근육의 왼쪽 측면의 패배로 질병의 진행과 함께 그의 측면을 지배하고있다. 우심실의 패배는 별도로 진행되며 마지막 단계에서만 심장의 모든 부분이 영향을받습니다. 이때까지는 만성적 인 형태입니다.

이러한 모든 증상은 불충분 함을 의심할만한 이유를 제공하지만 점진적 발달조차도 항상 심장에 대한 명백한 문제의 배경에 대해 발생하므로 의사는 초기 단계에서 상담을받습니다. 급성 형태는 갑작스러운 발생으로 알려져 있으며 현장에 도착한 구급차는 환자를 병원으로 데려 가서 완전 진단을합니다.

진단

병력을 수집하고 환자를 검사하여 진단을 확인하고 실패의 정확한 원인을 확인한 후에 많은 진단 조치가 수행됩니다. 심장 활동의 이상을 확인하기 위해 도구 검사가 수행되고 일련의 검사가 수행됩니다. 덜 보상 된 심부전을 확인하는 한 가지 방법은 존재하지 않으며 여기에는 통합 된 접근법이 사용됩니다.

진단을 확인하는 주요 방법에 주목해야합니다 :

  • 심장 및 복부의 X- 레이 검사;
  • 초음파 검사;
  • 심전도;
  • 심 초음파;
  • 소변 검사;
  • 완전한 혈구 수와 생화학.

진단의 주요 목적은 병리학 적 과정의 탐지, 심장의 전반적인 상태 평가, 발달 단계 및 손상의 양이다. 또한 위반 지역화의 위치와 발생 원인을 결정하는 것도 중요합니다.

기악 방법은 손상된 장기를 최대한 발성시킬 수 있으며, 임상 연구는 병변의 정도와 신체 전체의 상태를 평가합니다. 그러나 심부전으로 인한 다른 건강상의 문제가 있는지 알아 보는 것도 중요합니다. 대부분의 경우 부작용으로 인해 비뇨기계와 호흡기가 손상됩니다.

이 질병은 매우 위험하며 건강뿐만 아니라 사람의 삶에도 위협이되므로시의 적절한 진단과 효과적인 치료로 심각한 결과와 합병증을 예방할 수 있습니다.

치료 방법

급성 및 만성 비확산 심장 마비의 위험이 높으므로 응급 의료가 필요합니다. 악화 기의 만성 형태의 경우, 심장이 부하를 견디지 ​​못하기 때문에 응급 처치가 필요합니다.

의료 전술은 국가를 안정시키기위한 여러 가지 조치에 기초합니다.

  • 혈류 정상화;
  • 증상의 제거;
  • 손상된 장기에 대한 유지 요법.

물론 심장을 그러한 상태로 가져 오지 않는 것이 좋으며 질병 예방은 치료보다 훨씬 쉽고 결과를 피하는 데 도움이됩니다. 시간이 없어지면 가능한 한 빨리 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 올바른 접근과 효과적인 치료를 통해 수년 동안 환자의 삶을 연장 할 수 있습니다.

비 보상 성 심부전의 치료는 손상된 심장에 대한 부담을 줄이기위한 것입니다. 신체의 체액 흐름을 줄이고 과량을 제거하는 것이 중요합니다. 이를 위해서는 체액을 유지하고 이뇨제를 처방 해 과량을 제거하는 소금 섭취를 제한하십시오. 이것은 붓기를 완화하고 호흡을 회복 시키며 심장 근육의 과부하를 완화하는 데 도움이됩니다. 이뇨제가 복잡한 치료에 사용되면 약물이 구두로 복용되며,이 조치가 필요한 경우 주사가 처방됩니다.

심장이 액체를 펌핑 할 수 있으려면 수축 기능을 높이는 것이 필요하지만 심장 박동을 빠르게하는 것은 아닙니다. 이러한 목적을 위해 맥박 조정기를 사용하십시오. 혈압을 낮추고 혈관을 최대한 확장시키는 것도 똑같이 중요합니다. 심장의 강도를 줄이려면 혈관 확장제를 바르십시오. 정체 된 과정은 혈전의 위험을 증가 시키므로 치료의 필수적인 부분은 항응고제입니다.

과정의 마지막 단계에서 마약 치료는 결과를 제공하지 않으며 실제로 회복 할 기회가 없습니다. 유지 요법을 위해 처방 된 약물은 심장이 전혀 멈추지 않도록합니다. 유일한 탈출구는 심장 이식입니다.

치료가 빨리 시작될수록 평상시의 일상 생활로 완전히 회복되고 회복 될 확률이 높아집니다. 시기 적절한 진단과 효과적인 치료는 근육 이완증의 단계에서도 심장을 이전의 힘으로 회복시키고 수년 동안 삶을 증가시킬 수 있습니다.