Cardialgia 란 무엇입니까?

게시 날짜 : 06/01/2018

기사 업데이트 날짜 : 2014 년 4 월 9 일

기사의 저자 : Dmitrieva Julia - 연습 심장 학자

Cardialgia는 통증이 심장의 투영 부위 인 가슴의 왼쪽에서 발생하는 상태입니다.

통증은 심장 발작 및 협심증과 같은 허혈성 병리학 또는 세균성 심낭염, 신경통 및 다른 것과 같은 관상 동맥 병리와 관련 될 수 있습니다.

Cardialgia는 별도의 병리학이 아니며 심장 혈관계 또는 신경계의 작용에 결과로 나타나는 장애를 반영하는 1 차 진단으로 만 작용합니다. 그러므로 가슴에 불편 함의 그러한 상태가 그 자체로 위험을 구성하지 않는다는 사실에도 불구하고, 이것은 그것을 무시할 필요가 있다는 것을 의미하지는 않습니다.

심장 근막의 증상은 근본 원인과 치료법을 명확히하기 위해 의사에게 갈 이유가 분명합니다.

병의 증상

심근 병증의 증상은 구체적이지 않습니다. 증상은 다른 심장병의 징후와 유사합니다. 가장 두드러진 것은 가슴 왼쪽의 통증입니다. 그리고 그녀는 겨드랑이의 견갑골 아래 왼쪽 어깨에 줄 수 있습니다. 트렁크 위치를 바꿀 때 통증이 가끔씩 증가합니다.

통증의 본질은 넓은 범위를 가지고 있으며, 찌르기, 자르기, 사격 등이 있습니다.

질병의 나머지 증상은 다음과 같은 조건을 포함합니다 :

• 심장 심계항진;
• 상지의 떨림, 드물게 발작;
• 팔다리의 무감각;
• 발한;
• 심호흡을 할 수 없다.
• 후두 경련, 연하 곤란;
• 메스꺼움, 때로는 구토, 무거운 복부;
• 열이있는 조건;
• 수면 장애;
• 현기증, 실신;
• 불안, 두려움 증가.

증상은 다양한 정도의 심각도로 나타납니다. 때때로 사람들은 가슴에 약간의 불편 함을 느낍니다.

심장 마비의 뚜렷한 흔적은 무기력, 정신의 불합리한 우울증입니다.

신경증 환자는 종종 불필요한 불안으로 자신의 상태를 악화시킵니다. 그들은 죽음, 공황에 대한 강박적인 생각을 가지고 있습니다.

그러한 환자에게는 증가 된 신체 활동이 특징적이며 까다로운 움직임으로 표현됩니다. 이것은 심근의 패배가없는 기능적 심근증을 확증합니다. 검사 후, 신경증 유형의 질병으로 고통받는 환자는 심혈 관계 질환의 치료에 부정을 등록하지 않습니다.

Cardialgia는 ICD-10-R07.2-R07.4에 따라 자체 코드를 가지고 있습니다. 이 수치는 심장, 가슴 및 불특정 성 통증 부위의 통증을 나타냅니다.

심장 부위에 통증이있을 때 증상을 구분하는 것이 매우 중요합니다.

압박의 느낌, 협심증의 징후 - 니트로 글리세린의 사용 후에 사라지지 않는 가슴의 압력. 이 질환에서 환자는 긴급한 의료 지원을 받아야합니다.

개발의 원인

Cardialgia는 심장 질환과 직접적인 관련이있을뿐 아니라 다른 비 심장 요인 때문에 발생할 수 있습니다.

가슴에 통증이 나타나면 내부 장기, 호흡기, 척추의 병리에 영향을 줄 수 있습니다.

심장과 연결됨

그런 질병에 심한 통증이 생깁니다.

• 협심증 관상 동맥에 산소와 영양분이 공급되는 임상 증후군.
• 심근염. 심장 근육의 염증 과정.
• 심장 근육 병증. 심장 크기의 증가와 함께 심근의 패배, 리듬 장애.
• 심근 경색. 심장 근육 중간층의 괴사가 발생하는 허혈의 임상 형태.
• 우측 또는 좌측 심실의 비대. 심장의 절반이 자라는 상태.
• 심낭염. 심근의 장애로 인한 심장의 장막 막의 염증.
• 심장 판막 질환. 대동맥 손상으로 인해 발생하여 혈액이 심실 내에서 순환하기 어렵게 만듭니다.

기타 요인

cardialgia의 기원은 종종 심장에 인접한 기관의 장애에 있습니다. 이 경우, 고통스러운 감각은 심장 통증을 모방하여 다른 출처에서이 영역으로 방사합니다.

다음과 같은 병리학 적 원인이 심장 외 심근증을 유발합니다.

• 신경계의 장애. 여기에는 심혈관 질환의 복합체에 의해 나타나는 심장의 신경증 (neurosis)이 포함됩니다.
• 근골격계 질환. 골 연골 증, 척추 헤르니아, 척추 측만증, Falconer-Veddel 증후군 및 기타;
• 소화관 기능 장애 - 위장과 궤양, 횡격막 탈장, 식도염;
• 호흡기 질환 - 기관지염, 폐렴, 흉막염, 폐 고혈압;
• 내분비 시스템에 오작동.

또한 심근에 통증이 생기면 복부, 폐, 척추가 손상 될 수 있습니다.

임신 기간 중 폐경이있는 여성에게는 특발성 흉통이 있습니다. 소아에서 심근증은 호르몬 서지가 일어나는 과도기에 발생할 수 있습니다. 이러한 상태는 스스로 사라지고 치료를 요하지 않습니다.

형태별 분류

비관 동성 심장 통증은 병인에 따라 두 가지 유형으로 나뉩니다. 이 두 형태는 모두 심근의 기능을 침해하지 않고 있습니다.

심인성

검사 결과 심장 근육 및 관상 동맥 혈관의 구조에 손상이 없다면 기능성 심근증이 환자에게 기록됩니다. 그렇다면이 질병의 가장 큰 원인은 심인성 요인으로 간주됩니다. 그것은 일반적으로 혈관성 긴장을 가진 젊은 사람들에게서 관찰됩니다.

심인성 형태는 배경에서 발달합니다.

• 장기간 스트레스, 우울증;
• 영양 실조;
• 수면 및 휴식 위반;
• 신체 활동 증가.

특히 신경증 기질을 가진 질병 소녀의 심인성 유형에 취약합니다.

그와 같은 환자들에서 흉통, 신경 쇠약과 심리적 감정의 격변을 배경으로하는 리듬 오작동이 나타납니다.

• 왼쪽 가슴의 피부 통증;
• 쑤신, 몸의 다른 부분에서 타는 것;
• 심장의 투영에 동계 통증;
• 일반적인 약점, 실신.

환자는 종종 심장 박동을 일으키는 진정한 심장 통증으로이 감각을 사용합니다. 그들은 심장 발작이나 심장 마비로 죽는 것을 두려워합니다.

척추 동물의

척추 심근 병증은 척추 상부의 질병의 배경에 대해 발달합니다.

자궁 경부 척추 신경이 꼬집어 질 때 통증은 심근 및 심실의 구역으로 퍼져 심실로 이어진다. 이 때문에 사람은 심장 부위에 압박감이나 압박감을 느끼게됩니다.

이러한 유형의 질병의 흔한 원인은 골 연골 증입니다. 그것은 사람이 오래 앉아 있거나 누워있는 것이 불편하다는 사실 때문에 발생합니다.

이 병리학에서 자궁 경부의 추간 판은 부정확 한 위치를 취합니다.

혈액 순환이 방해 받으면 신경 섬유가 꼬이게됩니다. 이것은 심근 영역으로 돌출 된 고통스러운 감각을 유발합니다. 고통은 몸의 위치를 ​​바꿀 때, 머리를 돌리고, 손을 들어 올 때 나타난다.

비슷한 증상으로 목과 어깨 증후군이 생깁니다. 그것은 목근과 상완 신경총의 병변이 특징입니다. 이 질병은 노인의 특징입니다.

흉골의 고통스러운 감각 외에도 환자는 왼쪽 손이 붓고 무감각합니다.

또한 Falconer Veddel 증후군은 흉골과 늑골 사이의 틈을 좁히는 결과를 가져 오는 흉쇄 - 쇄골 병리를 유발할 수 있습니다. 늑골은 왼편의 신경 혈관 뭉치를 압박하여 가슴과 가슴의 왼쪽에 통증을 유발합니다.

차동 진단

환자의 불만을 토대로 의사는 예비 진단을합니다.

그는 심장병, 부상의 유무, 증상의 중증도에 유전적인 경향을 발견합니다.

• 강한 압박이나 찌르는듯한 지속적인 통증은 심각한 심근 손상을 나타냅니다.
• 흡입 중 아픈 감각은 늑간 신경통을 말합니다.
• 신체의 위치를 ​​바꿀 때 환자의 상태를 완화하면 척추에 문제가 있음을 나타냅니다.
• 가슴에 파열 된 느낌, 견갑골 아래서 따끔 거림은 소화 불량의 징후가 될 수 있습니다.

전문의는 환자의 신체 검사를 실시합니다. 부인병 치료의 준비에는 피부색, 발진, 부종 등의 요소가 중요합니다. 의사가 압력과 맥박을 측정합니다. 그런 다음 사람이 하드웨어 검사를 위해 파견됩니다.

종합적인 차별 진단은 특정 질병을 명확히하기 위해 심장학 부서에서 수행됩니다. 그것은 한 질병을 다른 질병과 정확하게 구분할 수있게합니다.

다음과 같은 연구가 수행됩니다 :

• 완전한 혈구 수, 소변. 신체에서 염증의 존재를 확인할 수 있습니다.
• 혈액 생화학. 생체 물질의 심근 파괴에 영향을 미치는 물질의 존재를 보여줍니다.
• 엑스레이 내부 기관의 상태를 시각적으로 보여줍니다.
• 심전도 심전도에 따르면, 의사는 심장의 리듬과 그 일의 정확성을 결정합니다.
• 심 초음파. 심근의 형태 학적 및 기능적 변화를 검사합니다.
• 자기 공명 및 컴퓨터 단층 촬영. 그들은 내부 장기에 대한 명확하고 상세한 그림을 제공합니다.

치료 방법

심장 동통의 증상을 없애기 위해서는 근본적인 병을 치료할 필요가 있습니다.

따라서 치료사가 어디를 지휘 하는가에 따라 위장병 학자, 심장 전문의, 폐병 학자 또는 신경 병리학자가 검사해야합니다.

주치의 만 치료법을 선택하고 약물 선택을 수행해야합니다.

이 질병의 경우 자기 진단을하거나 자기 치료를 시도하면 매우 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다.

심각한 근본 원인이있는 경우, 환자는 병원에 입원합니다.

온화한 형태와 예방 조치로 물리 치료, 마사지, 전기 영동 등 일반 건강 보험 플랜이 수립됩니다.

각각의 경우에, 치료 방법은 개별적으로 선택되며,

응급 처치 기술

심근 경색의 응급 처치를위한 응급 처치는 가슴에 압력을 가하고 심호흡을 방지하는 의류의 부분이없는 신선한 공기의 흐름을 환자에게 제공하는 것입니다.

환자는 침대 또는 평평한 곳에 놓습니다. 그런 다음 심혈관 시스템의 정상화를위한 약을 투여합니다 - Corvalol, Validol, Valocordin. 그 후에는 응급 의료를 요청해야합니다.

기능적 심근증의 징후와 치료

심장의 영역에서 우리는 고통을 걱정합니다. 이 상황을 설명 할 수있는 집단 이름은 심장 동맥입니다. 일반적으로 환자가 그러한 불만을 호소하는 의사는 치료사입니다. 기능성 심근증이 발생하는 이유를 확인하는 데 도움이되며 필요한 모든 조치가 취해집니다.

질병의 주요 원인

심장 통증은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 이 증후군은 산소와 혈액이 심장에 전달되는 것과 관련된 혈관 질환과 관련이 있습니다. 그러한 상황은 심근 경색, 협심증 등의 징후 일 수 있으므로 인간의 상태에서는 매우 위험한 것으로 생각됩니다. 그러나 통증은 이것과 관련이 없습니다. 그것은 인간의 삶에 위협이되지 않는 순수한 심근 경화증으로 묘사됩니다. 우리는이 증후군의 모든 원인을 그룹으로 나열 할 것입니다.

심장 질환과 직접적인 관련이있는 원인은 다음과 같습니다.

• 심장 비대;
• 심낭염 및 심근염과 같은 염증성 질환;
• 내분비 질환, 비타민 대사의 장애 등으로 발생할 수있는 심장 대사 장애.

소화 기관과 관련된 이유가 있습니다.

• 만성 담낭염;
• 음식 구멍 탈장;
• 식도 및 궤양의 염증.

원인은 갈비뼈와 척추의 질병, 심장 영역을 통과하는 신경의 자극 일 수 있습니다.

• 가슴 근육 염증, 외상;
• 늑골 질병 및 상해;
• 골 연골 증;
• 늑간 신경통;
• 신경 얼기의 염증.

우울증은 심장 통증을 유발할 수 있습니다.

우울한 상태의 환자에서 심장 통증이 관찰 될 수 있습니다. 그것이 위장되면 심장병이 그러한 사람들이 의사에게가는 유일한 증후군이라는 것입니다. 그들은 이것이 병리학 적으로 심장의 상태와 직접적으로 관련이 있다고 믿습니다. 그러한 상황에서 철저한 검사와 좋은 의사가 진정한 원인을 밝혀내는 것은 매우 중요합니다.

질병의 증상

1. 통증 우리가 말했듯이, 이것은이 증후군의 주요 특징입니다. 통증은 머리, 가슴 및 목 뒤쪽에서 느낄 수 있습니다.
2. 머리를 돌릴 때 증가하는 삼킴의 혼란. 이것은 I-II 자궁 경부 척추가 접합되어 있기 때문에 척추 동맥의 교감 신경 신경 얼기가 압축되었음을 나타냅니다. 이것은 Barre-Lieu 증후군이라고도합니다. 대부분 목이 짧고 나이가 많은 사람들에게서 발생합니다.
3. 눈이 어두워.

추가 목 갈비뼈

Cardialgia는 쇄골 하 동맥과 상완 신경총이 압박 될 때 다른 Naffziger 증후군과 Falconer-Weddel 증후군 (추가 경부 갈비)을 동반 할 수 있습니다. 그런 다음 어깨에 통증과 같은 증상을 추가하면 손바닥에 압력, 약한 맥박, 손의 냉증이 줄어 듭니다. 또한, 그러한 증후군을 가진 사람이 팔을 올리고, 차를 운전하고, 옆에서 자면서 일하는 것이 어렵거나 불가능합니다.

증후군의 원인이 신경 순환 이상 증이라면 장기간 통증, 부적절한 흡입감, 과로, 잦은 불안과 두통이 있습니다. 이러한 감각으로부터 니트로 글리세린의 사용이 제거되는 것은 아니며, 이는 심장 신경계에 자연적이다. 고통은 며칠 지속될 수 있지만, 피곤함과 정서적 고통으로 더 심해지 긴하지만 심하지는 않습니다. 국소화는 왼쪽 젖꼭지의 영역이지만 더 멀리 퍼질 수 있습니다. 또한 심장 작업의 중단, 압력 상승의 느낌이있을 수 있습니다. 특히 이러한 증상은 폐경기에 암컷에서 발생할 수 있습니다.

증후군의 과정

전형적으로, 공격은 가슴이 밀기 시작한다는 사실로 시작합니다. 보통 왼쪽 측면에서 발생합니다. 무거움의 감정은 또 다른 종류의 통증 (아프거나, 타거나, 자르는)으로 이어집니다. 니트로 글리세린과 함께 제거하면 효과가 없습니다. 꿈에서 통증이 관찰 될 때 Cardialgia는 rest 협심증과 혼동 될 수 있습니다. 공격은 세 그룹으로 나눌 수 있습니다.

1. 단기. 그들의 지속 시간은 초 단위로 측정됩니다.
2. 짧아. 그들은 몇 초 동안 지속됩니다.
3. 오래 견딘다. 며칠, 몇 주, 심지어는 몇 달 동안 스트레칭을합니다. 이것은 매우 힘이 빠르며 때로는 우울한 상태로이 끕니다.

남자는 끊임없이 공기가 부족합니다. 통증의 발생은 스트레스 또는 신체 활동에 의존하지 않습니다. 상태가 휴식과 휴식조차도 도움이되지 않는다는 것을 경감하십시오. 그리고 도움이되지 않는 약물은 심한 편두통을 유발할 수 있습니다. 환자는 의식을 잃고 히스테릭 및 경련에 굴복 할 수 있습니다. 땀을 흘리거나 짜증을 내며 죽음에 다가가는 느낌이 있습니다. 그러한 공격은 매우 피곤한 사람이라는 것을 기억해야합니다.

진단 및 치료

진단을 실시 할 때 심근과 IHD의 통증을 구별하는 것이 매우 중요합니다. 이것은 그렇게 쉬운 일이 아니며 의사 만이 심각한 문제를 다루어야합니다. 진단을 명확히하기 위해서는 심 초음파와 심전도 및 다른 연구를 수행해야합니다. endocrinologist, neuropathologist, 산부인과 의사 등의 상담도 좋은 도움이 될 수 있습니다.

Cardialgia의 치료는 독립적으로 수행되어서는 안됩니다. 모든 의약품은 의사가 처방해야합니다. Cardialgia 자체는 주요 질환으로 취급되지 않습니다. 이 증후군과 관련된 주요 질병이 무엇인지 이해하고 직접적으로 대처하기 위해 모든 노력을 기울일 필요가 있습니다. 통증 완화를 위해 예를 들어, ibuprofen, analgin, novocaine과 같은 증상 치료가 처방 될 수 있습니다.

neurocirculatory 근긴장 이상, 마약 또는 발레 리아을 기반으로 진정제 동종 요법의 준비가 사용됩니다. Corvalol 또는 Valocordin도 사용됩니다. 비타민 복합체도 도움이 될 것입니다.

심장 마비가 우울증 상태에있는 사람들에게서 관찰되는 경우, 사람의 정서적 및 정신적 영역을 교정하는 것이 매우 중요합니다. 행동 정신 치료는 환자가 고통의 감각을 중화 또는 감소시키는 데 도움이되는 심리적 기술을 배우는 데 도움이 될 수 있습니다.

행동 심리 치료는 환자에게 유익 할 것입니다.

예방 조치가 취해지면이 증후군을 느낄 수 없으며 삶의 질을 떨어 뜨리지 않습니다. 이를 위해 신중하게 생활 방식을 모니터해야합니다. 무엇이 포함되어 있습니까?

• 휴식, 완전하고시기 적절한;
• 수면, 규칙적이고 충분한;
• 운동, 온건하고 효과적인;
• 영양, 균형과 품질;
• 나쁜 습관에 대한 거부;
• 스트레스 상황의 감소.

일반적으로 심장의 통증이 병리를 의미한다는 것을 두려워하지 마십시오. 다양한 불쾌한 생각으로 자신을 속이고 자신의 상황을 악화시키지 말고 의사에게 가서 증상이 연관되어 있는지 이해하는 데 도움이되는 질적 검사를 수행하는 것이 좋습니다. 이것은 일어나고있는 일에 대한 완전한 그림을 보여줄 것입니다. 이것은 효과적인 치료를 처방하거나 인간의 상태에 나쁜 영향을 미치는 당신의 생활 방식을 변화시키는 데 도움이 될 것입니다. 좋은 조건에서이 중요한 엔진이 오랫동안 효율적으로 작동하기 때문에 마음은 단지 관심과 책임감있는 태도를 원할 것입니다.

Cardialgia

. 또는 : 심장의 고통

Cardialgia는 심장의 동맥 손상과 관련이없는 가슴 왼쪽의 통증입니다. 이것은 독립적 인 질병이 아니라 심장 및 비 심장 근원의 많은 다른 국가의 표현입니다. 대부분의 경우 심근 경색은 삶의 질을 저하 시키지만 생명에 위협이되지 않습니다. 심장 부위의 통증이 압박 또는 압박되고있는 경우, 신체적 및 / 또는 정서적 부하가 거의 같은 강도로 만 발생하며이 부하가 멈추거나 질산염 섭취 직후 사라집니다 (심장 혈관을 확장시키고 이러한 혈관의 협착으로 인한 통증 완화) 심근 경색은 아니지만 훨씬 더 위험한 상태 인 협심증입니다. 협심증은 협착 된 혈관을 통해 심장으로의 불충분 한 혈액 흐름으로 인한 특정 흉통입니다. 심근 경색증의 발병은 급성 심근 경색 (밀폐 된 혈관을 통해 산소와 영양소가 전달되는 것을 완전히 중단하여 심장 근육의 일부가 사망 함)이 발병 할 위험 때문에 심장 전문의에게 즉각적인 호소력을 필요로합니다.

심근 경색증의 증상

• 좌측 겨드랑이 부위에서 가슴의 왼쪽에 통증, 덜 자주 흉골 뒤쪽 통증. 통증은 종종 신체의 위치에 달려 있습니다. 예를 들어, 앞으로 몸을 기울이거나 왼손을 위로 올리면 흡입 할 때 통증이 변할 수 있습니다.
• 통증의 본질에 따라 달라질 수 있습니다 : 찌르는, 절단, 아프다. cardialgia 통증이 억압되거나 억압되는 것은 극히 드뭅니다. 이 경우 심장 동맥과 협심증 (심장 혈관의 수축의 결과로 인한 통증)의 가능한 조합입니다. 통증은 일시적 ( "천공"), 단기 (분) 및 연장 (시간, 일, 주, 심지어 달) 될 수 있습니다.
• 대부분의 환자에서 Cardialgia는 갑작스런 죽음, 공기 부족, 공황 발작, 발한, 빠른 심장 박동에 대한 두려움을 동반합니다.

이유

심장 근기의 원인은 심장과 심장 외로 구분됩니다.
심근 경색의 심장 마비.

• 심근 손상 (심장 근육).
  • 심근염은 급성 바이러스 감염 (예 ​​: 감기, 독감) 또는 박테리아 감염 후 2-3 주 (예 : 목의 통증)의 배경에서 발생하는 심장 근육의 염증입니다.
  • Dysormonal cardiomyopathy - 심각한 심근 병증이 심전도상의 일부 장애와 함께 나타납니다. 그것은 성 호르몬을 가진 종양의 치료에서 청소년기에 갑상선의 질병에서 발생합니다.
  • 심근 비대 - 혈압이 장기간에 걸쳐 증가하고 심근이 두꺼워지며 운동 선수의 심한 다발성 부하. 때로 유전병이 발생합니다 - 비대증 성 심근 병증. 심근 비대와 함께, 심장의 두꺼운 근육은 산소와 영양분의 공급을 증가시켜야합니다. 심장 영역의 통증은 심장 혈관이 같은 수와 크기로 남아있어 두꺼운 근육의 증가 된 요구를 충족시킬 수 없다는 사실 때문입니다.
  • 내막의 병변 (심장의 안감). 적시에 치료하면 이러한 환자의 심장 질환을 예방할 수 있습니다.
  • 심막 성 병변 (심장 외막). Cardialgia는 몸의 위치에 달려 있습니다 - 앞으로 구부리면 커지고 왼쪽의 위치가 증가합니다. 처음에는 통증이 심해서 안과 바깥 심낭 사이의 마찰과 관련이 있습니다. 심장이 심낭에 축적됨에 따라 통증의 강도가 감소하고 일정 해지며 통증을 느낍니다. 치료 배경에 따라, 심낭에 액체가 흡수되면 다시 통증이 증가하고 마침내지나갑니다.
  • 심장 판막 장치의 패배. 대부분의 경우, 심장 영역의 불편 함은 승모판 탈출증이 발생합니다 - 승모판의 교두 중 하나 또는 둘 다의 처짐이 불완전한 폐쇄 상태 일 때. 이것은 심장의 결합 조직 형성 이상 증후군의 변형 중 하나인데, 이것은 자궁 내에서 발생하는 심장의 비정상적인 발달이며, 종종 다른 기관의 결합 조직의 비정상적 발달과 함께 발생합니다. 최근 몇 년 사이에 결합 조직 형성 장애는 매우 빈번한 상태가되어 거의 모든 2 인칭에서 발생합니다. 심장 부정맥의 위험뿐만 아니라 많은 환자에서 마그네슘 제제의 사용으로 인한 긍정적 인 효과는시기 적절한 진단과 치료가 필요합니다.

심근 외의 원인.

• 신경계의 질병.
  • 신경 순환 이상 증. 그것은 신경계의 여러 부분의 균형을 위반하여 발생합니다. 통증은 길고, 빠른 피로, 공기 부족, 목구멍 경련, "심장 마비"가 동반됩니다. 가능한 불안감 증가, 감정적 인 과민 반응. 진단은 35 세 미만의 환자에게 이루어지며, 나중에이 상태의 또 다른 원인을 찾아야합니다.
  • 척추 디스크의 자궁 경부 및 흉부 osteochondrosis (추간 연골의 파괴) 및 헤르니아 (돌출)는 신경 섬유의 압박을 유발합니다. 이러한 상황에서 통증은 육체적 인 운동과 관련이 없지만 신경 압박이 증가 할 때 머리와 손의 특정 위치에서 발생합니다. 통증은 야간에 증가하거나 밤의 수면 중에 만 일어날 수 있습니다. 변화가없는 몸 자세로 인해 신경 압박이 증가합니다.
  • 목 - 상완 증후군 - 쇄골 하 혈관 (동맥 및 정맥)의 압박과 추가 경부 늑골을 가진 상완 신경총 또는 전방의 스켈레톤 근육의 병적 비후 (비대)로 인해 발생합니다. 이 상황에서, 팔을 들고 팔을 움직이는 동안 통증이 발생합니다. 목과 어깨 증후군의 특징은 손상된 쪽 팔의 혈압이 감소한다는 것입니다.
  • 대상 포진의 늑간 신경에 대한 손상은 통증이 심하며 강력한 약물조차도 항상 제거 할 수는 없습니다. 수두를 앓은 사람은 척추 신경절 증후군을 일으키는 헤르페스 바이러스 2 형의 "보전"(보존)을 종종 경험합니다. 통증은 대개 면역 체계를 약화시킨 후에 발생합니다 (예 : 저체온증, 감염, 스트레스). 포진 2 형 바이러스가 동면 부위에서 피부의 마지막 신경 가지로 이동함에 따라 2 ~ 3 일 동안 지속됩니다. 바이러스가 물집이 생기는 현상으로 피부에 나타나 자마자 통증이 현저히 줄어들고 피부 가려움증이 나타납니다. 심근 경색증은 심근 경색과 유사하게 심전도 (ECG)의 변화를 동반합니다 (심근 경색을 일으키는 혈관 내강을 닫은 결과 심근 경색이 발생합니다).
  • 신경증, 우울증 - 중추 신경계 (대뇌 피질)의 변화, 환자가 다양한 불만 (몸의 여러 부위에 통증, 두려움, 크롤링 거위 덩어리 등)을 가졌지 만 조심해서 장기 손상을 감지하지 못함 시험.

• 위장관의 질병.
  • 위 또는 장의 붓기로 인해 횡경막의 위치가 높습니다. 통증은 먹기 후에 일어나는 경향이 있으며 직립 자세를 취할 때지나갑니다.
  • 횡격막의 식도 구멍이 펴지거나 횡격막이 파열되어 복부 장기가 흉강으로 옮겨지면 발생하는 횡격막 탈장. 이 상황에서 Cardialgia는 종종 흉골 뒤에 위치하며 길고 아프다.
  • 소화성 궤양. 통증은 종종 식후에 발생하며, 진통제 (진통제)를 사용한 후 통과하지 못하고 제산제 (위산의 산도를 감소시키는 약)를 복용 한 후 경과합니다.
  • 식도의 궤양 (벽에 손상)과 경련 (압축), 식도염 (식도의 염증)은 심근 경색을 수반 할 수 있습니다. 독특한 특징 - 식도를 통해 음식이 통과하는 동안 통증이 느껴집니다.

• 근골격계의 질병.
  • Tietze 증후군은 늑골 연골의 통증이 심하며 보통 2 ~ 4 갈비입니다. 40 세가 넘은 사람들이 알 수없는 이유로 흉막 연골의 무균 감염 (감염이없는) 염증으로 주로 발생합니다.
  • 갈비뼈에 부상을 입으면 심장 동반이 동반 될 수 있습니다. 이 상황에서 Tietze 증후군 에서처럼 갈비뼈의 손상 부위를 조사 할 때 통증이 심해집니다.

• 호흡기의 질병.

폐 조직에는 통증 수용기가 없으므로 심근 병증은 호흡기 (기관 및 기관지) 또는 폐의 안감 인 흉막 손상과 관련 될 수 있습니다. Cardialgia는 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.

• 기관염 및 기관지염 (기관 및 기관지의 염증);
• 흉막염 (흉막염);
• pleuropneumonia (늑막 침범과 폐의 염증);
• 폐 고혈압 (폐 혈관의 압력 증가);
• 폐 경색 (그것을 먹이는 혈관의 폐쇄로 인한 폐 영역의 죽음);
• 폐암 (종양은 항상 폐가 아닌 기관지 조직에서 자랍니다.)

독특한 특징은 통증과 호흡의 가능한 연결입니다 (예를 들어 심호흡과 함께 증가하고 숨을 멈출 때 사라짐).

• 종격동의 질병.

폐의 종격동 (종격동의 림프절 종격동 종격 또는 종격동의 염증) 인 신경의 압박에 의한 종격동 (폐 사이의 흉강 부분)의 병리학 적 진행 과정과 함께 통증을 유발하는 장기간의 통증이 있습니다. 통증의 강도는 시간이 지남에 따라 증가합니다. 종종 호흡 곤란과 관련이 있습니다. 내부 출혈의 위험이 있습니다. X 선 검사로 쉽게 진단 할 수 있습니다.

심장병 전문의는 질병 치료에 도움을 줄 것입니다.

진단

• 질병 및 불만의 역사 분석 - 심장 부위에 통증 (얼마나 오랫동안)이 있었는지, 발생 위치, 지속 기간, 성격 (아프고 찌르는 지 등) 통증을 유발하는 원인 (예 : 운동, 신체 자세의 변화)과 원인을 명확히하는 것이 중요합니다. 어떤 감각이 심장 부위의 통증 (호흡 곤란, 사망의 두려움, 빠른 심장 박동 등)을 동반합니다.
• 삶의 역사 분석. 환자와 그의 가까운 친척들이 병이 들었고 환자가 직업에 종사했는지 (유해 물질에 접촉 했습니까), 오랫동안 어떤 약물을 복용했는지 (호르몬, 체중 감소를위한 약물), 호르몬 치료를했는지 흉부 손상이나 전염병 여부에 상관없이 약물.
• 신체 검사. 피부의 색, 부종의 존재, 심장 소리를들을 때의 소리, 폐의 혼잡 현상, 심장의 경계의 확장, 피부에 병변이있는 것 (예를 들어 대상 포진을 가진 늑간 공간의 기포)이 결정됩니다. 혈압과 맥박은 양손으로 측정됩니다.
• 혈액과 소변 검사. 병의 진행 과정에 영향을 줄 수있는 염증 과정 및 동반 질환을 확인하기 위해 수행됩니다.
• 혈액의 생화학 분석. 콜레스테롤 (지방과 같은 물질), 설탕 및 총 혈액 단백질, 크레아티닌 (단백질 분해 생성물), 요산 (퓨린의 분해 생성물 - 세포 핵으로부터의 물질)의 수준은 수반되는 기관 손상을 탐지하기 위해 결정됩니다.
• 면역 혈액 검사. 항 - 심근 항체 (심장의 근육을 파괴 할 수있는 신체에서 생산되는 특수 단백질)와 C 반응성 단백질 (염증시 혈중 농도가 상승하는 단백질)의 함량이 결정됩니다.
• 심장 호르몬 (성 호르몬, 갑상선 호르몬)의 수준 결정은 심장 동통을 일으킬 수있는 호르몬 장애가 의심 될 때 수행됩니다.
• 심전도 검사 (ECG) - 심장 박동의 리듬, 심장 부정맥의 존재 (예 : 심장의 조기 수축), 심장의 크기 및 과부하를 평가할 수 있습니다.
• 심 초음파 (EchoCG - 심장의 초음파) - 심장 구멍의 크기와 심장 벽의 두께, 심장 판막의 상태, 심장 내막의 두껍게하기, 심낭 (심낭)의 체액 유무를 결정합니다.
• 가슴의 방사선 촬영 - 종격동의 상태 (예 : 종격동 종양의 존재), 심장의 크기와 위치, 폐와 갈비의 질병의 존재 여부를 평가합니다.

대부분의 경우, 이러한 검사를 통해 우리는 심근증의 원인을 밝히거나 그것이 연관되어있는 기관을 의심 할 수 있습니다. 그 후, 환자는 추가 검사를 처방하는 전문가에게 보내집니다. 예를 들어, 위장병 전문의는 식도와 위장의 내시경 검사, 위액의 산성도 분석, 신경 학자 - 척수의 자기 공명 영상 (magnetic resonance imaging, MRI), 폐의 폐내 전문 의사 - 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 등.
cardialgia의 원인의 거대한 다양성은 심장병 전문의에게 환자의 적시 치료가 필요합니다.

심장 강화 치료

환자가 cardialgia를 느끼는 것을 멈추게하려면 그 원인 질환을 치료할 필요가 있습니다. 치료는 전문의 (심장 전문의, 신경 학자, 위장 학자, 내분비 학자, 폐병 학자, 심리 치료사 등)에 의해 수행됩니다.

의료 권고.

• 라이프 스타일 변화. 예를 들어 신경 순환 장애의 경우 신경계 장애, 깊은 수면, 규칙적인 운동 (걷기, 달리기, 수영, 자전거 타기), 스트레스 상황 제거 (예 : 운전을 멈추고 일자리를 바꾸고 기타).
• 정신 요법. 예를 들어, 사춘기에서 노년기로의 전환기에 성 호르몬이 변할 때 심장 근육에 손상이 생기면 치료사의 권고에 따라 불쾌감 (심장의 통증, 호흡 곤란, 불안, 심계항진 등)의 빈도와 강도를 크게 줄일 수 있습니다. ).
• 단기 치료. 예를 들어, 대상 포진 (수두 - 대상 포진 바이러스 활성화에 의한 질병), 물리 요법 (자외선 방사), 병변의 살균 (살균 미생물) 및 건조제 치료, 비타민 요법, 면역 강화 (신체 방어), 항 바이러스 치료가 수행됩니다.
• 장기 약물 치료. 예를 들어, 심근염에서 환자는 다음을 수행해야합니다.
  • 신체 활동을 제한하기위한 최소한 한 달;
  • 소염제를 복용하십시오.
  • 어떤 경우에는 항균제와 항 부정맥제 (올바른 심장 리듬을 지원함)를 사용합니다.
  • 이뇨제 (과량의 체액을 신체에서 제거) 마약.
• 안지오텐신 전환 효소 억제제 (정상적인 혈압 수준을 지탱하고 심장, 혈관 및 신장을 보호하는 약제)의 승인.
• 외과 적 치료. 예를 들어, 횡격막의 식도 개방의 탈장 (즉, 흉부로 옮겨진 복부 기관과 함께 횡격막 (흉부 장벽)에서 식도 개방이 확장됨에 따라)이 복부 장기가 재 부착되고 식도 구멍이 폐쇄된다.

자가 치료는 매우 위험하며 건강에 돌이킬 수없는 해를 끼칠 수 있습니다.

합병증 및 결과

심장 강화의 예방

• 출처

• 국가 임상 지침 모든 러시아 과학 심장 학회. 모스크바, 2010. 592 p.
• 응급 처치 : 의사를위한 안내. 일반 에드. 교수. V.V. Nikonov. 전자 버전 : Kharkov, 2007. 응급 의학과, 방재 의학 및 군사 의학 KMAPE에서 작성.

심장 강화증으로 무엇을해야합니까?

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심장병과 다른 심장 질환을 구분하는 방법은 무엇입니까?

심장 마비 또는 협심증과 관련이없는 가슴 (왼쪽)에 통증이있는 ​​병리학 적 상태를 심장 지장이라고합니다. 이것은 질병이 아니라 심장 기원이 아닌 다른 상태의 일련의 증상입니다. cardialgia의 공격 중 협심증은 협심증과 비슷하지만 심장 부위의 압박감이 특징입니다.

증상

cardialgia의 가장 전형적인 증상은 신중하게 사람의 감각을 분석하여 확인할 수 있습니다. 따라서 심근 통증의 통증은 아프거나, 불타거나 바느질 될 수 있으므로 사람들은 즉시 validol과 같은 약을 회수하고 이러한 방식으로 스스로 돕습니다.

더욱이 통증은 종종 목 또는 왼쪽 팔에 "줄"게합니다. 그들은 심장 발작의 경우 발작이 있습니다. 몇 초 ( "찔린 심장")부터 며칠, 드물게는 몇 주까지 지속됩니다.

의사가 즉시 도움을 요청하지 않으면 질병이 진행될 수 있습니다. 통증 증후군은 주로 왼쪽 부분의 흉골 뒤에 국한되어 있습니다. 드물게, 그러나 고통은 겨드랑이에서조차 일 수있다. cardialgia의 경우, 고통의 강도는 인체의 위치에 따라 다릅니다.

예를 들어, 환자가 왼팔을 올리거나 앞으로 몸을 기울이려고하면 증가합니다. 수면 장애, 이해할 수없는 불안감, 삼키는 반사가 방해 받고, 주기적으로 어두워집니다. 사람이 심호흡하기가 어렵습니다. 공기가 충분하지 않은 것 같습니다. 가장 심각한 심근증의 경우에는 무의식 상태에 빠지며 경련조차도 나타납니다.

증상이 완전한 휴식 상태로 나타나기 시작하면 질병이 진행되고 즉각적인 도움이 필요합니다.

그들이 고통 증후군을 제거 할 수 없기 때문에 질산염 준비를하는 것은 쓸모가 없습니다. 환자는 일반적으로 하나 또는 여러 개의 주요 또는 수반되는 질환 (협심증, 죽상 동맥 경화증 등)을 이미 앓고 있으므로 특수 복합 약물이 필요합니다.

그러므로, 심 부정맥의자가 치료는 긍정적 인 결과를주지 않을 것이며, 즉시 치료사에게 연락해야합니다. 예를 들어, Validol은이 경우에는 해를 끼치 지 않으며 치료하지 않지만 통증을 동반 한 사람을 진정시킬 수 있습니다.

환자가 병원의 심장 의학과에 들어가 가슴의 통증을 호소하면 그가 진단 한 예비 진단은 심근증입니다. 연속적으로,이 진단은 일련의 특별 연구 (시험 및 분석) 후에 확인되거나 논박됩니다.

병인학

cardialgia의 원인은 매우 다를 수 있습니다 (심장 및 심장 외), 그래서 그것들을 더 자세히 고려해 볼 가치가 있습니다.

• osteochondrosis (cervical spine) 또는 hernia (척추 사이)가있는 Cardialgia는 아주 자주 발생합니다. 이것은 두 질환 모두에서 신경 뿌리가 죄 어져서 이것이 척추 동맥에 부정적으로 작용한다는 사실 때문입니다. 경험이있는 의사는 환자와 이야기함으로써이 원인을 신속하게 발견합니다. 그는 고통이있을 때, 특히 수면 중 신체의 위치가 붓는 지 여부를 알아냅니다.
• Cardialgia의 원인은 Falconer의 Weddel 증후군이나 Nufftinger 증후군의 결과 일 수 있습니다. 첫 번째는 상완 부위의 순환계가 압축 된 다른 (추가) 자궁 경부 늑골의 존재 가능성과 관련이 있습니다. 두 번째는 앞쪽의 사다리 근육 병리입니다. 두 증후군 모두 선천성 이상입니다. 심장 통증은 특히 손에 가하는 신체 활동을 증가시키는 것으로 시작됩니다. 들어 올리거나, 움직이거나, 무게를 지닐 때 나타날 수 있습니다. 의사는 근육의 촉진 (고통스러운 반응이 주목 됨)과 가슴 근육의 검사,보다 정확하게는 복재 정맥의 검사 (심지어 만지면 확장 될 것입니다)를 발견합니다. 이러한 이유로 혈압과 체온도 감소합니다.
• 늑간 신경통, 대상 포진, 척추 신경 병증도 심근증의 원인이 될 수 있습니다. 또한, 40 세 이상의 사람들은 늑골 연골이 두꺼워지는 현상을 종종 목격하며 심장 발작을 일으 킵니다. 연결은 아직 알려지지 않은 약이지만 전문가들은 늑연 연골의 무균 성 염증으로 인한 것이라고 제안합니다. 환자들은 그러한 통증을 심장 문제와 연관시키는 경향이 있으므로 validol이 사용됩니다. 그러나 근본적인 질병을 치료하고 고통스러운 초점에 마취를 적용해야합니다.

추가 이유

또한 심근증의 원인은 다음과 같습니다.

• 고지대 다이어프램은 종종 심장 신경근의 원인입니다. 사람이 무거운 음식을 먹은 후에 누워 있으면 위장관에 부종이 생길 수 있고, 다이어프램을 막히게되고 너무 높게 위치 할 것입니다. 이것은 특히 비만이고 이미 협심증이있는 사람들에게 전형적입니다. 심장 동맥이 있으면 심장이 이중 병리에 노출됩니다. 의사가 제대로 기억 상실을 수집하면 치료의 유리한 결과가 보장됩니다.
• 횡격막 탈장은 cardialgia의 또 다른 가능한 원인입니다. 스트레칭, 부상으로 인한 횡경막 파열은 일부 장기의 변위로 이어지고 이것은 심장에 통증을 유발합니다. 사람이 걷거나 몸의 위치를 ​​수직으로 바꾼다면 통증이 사라진다는 것은 주목할만한 사실입니다. 이러한 심근증의 경우 내부 출혈을 열 위험이 있습니다. X 선 검사를 통해서만 그러한 경우를 진단하십시오.

• 폐 관련 고혈압, 심장 마비, parapneumonic pleurisy도 심근 경색을 일으킬 수 있습니다. 이 병이 치유되면 흉골 뒤에있는 통증, 거위 덩어리 및 따끔 거림도 사라집니다. 그러나 심근증은 심근 경색 (급성기)의 위성이 될 수 있습니다. 직접적인 치명적인 위협은 없지만 환자는 재발로 쉽게 혼동 할 수 있습니다.
• 호르몬 대사에있는 혼란은 또한 심혼을 위해 바람직하지 않다. 예를 들어, 갑상선 중독증은 심장 통증을 유발할 수 있습니다. 폐경기 동안 환자들은 종종 심장 통증에 대해 불평합니다 - 이것은 또한 신체의 호르몬 조절의 결과입니다. 여성의 심장 혈관계가 성 호르몬 (약 45 세)을 안정적으로 보호한다고 알려져 있습니다. 따라서이 기간 동안 여성은 고혈압, 혈관 죽상 경화증 또는 협심증을 앓지 않습니다. 그러나 에스트로겐이 더 이상 생성되지 않으면 신체의 취약성이 증가합니다. 종종 질병의 배경은 식물 혈관성 긴장 이상입니다.

• 암 (예 : 전립선)은 종종 성 호르몬으로 약물 형태로 치료됩니다. 약물의 부작용은 종종 심근증이지만 치료 과정이 끝나면 사라지거나 마취로 제거됩니다.
• 종종 청소년들은 사춘기 동안 심장 마비 발작에 대해 불평합니다. 전문가들은 식물성 혈관 장애, 복잡한 구조 조정 및 질적 인격 변화, 호르몬의 급증 상황에서의 심리적 정서적 스트레스를 관찰합니다. 이러한 현상은 심근 경색이기는하지만 너무 급하고 위험하지는 않으므로 특별한 치료가 필요하지 않습니다.

심장 발작

보통 흉골이 왼쪽 가슴을 짜내는 것처럼 공격은 불편 함으로 나타나기 시작합니다. 다음 단계에서는 중증도가 정상적인 니트로 글리세린의 영향을받지 않는 날카로운 타거나 통증이있는 ​​통증으로 대체됩니다. 때때로 협심증과 매우 유사하기 때문에 심근 경색을 알아 내기가 어렵습니다 (통증은 야간이나 수면 중 발생 함).

공격은 단기간 (자신을 지나치게) 또는 장기간 (환자를 일으킨 질병의 치료가 필요함) 일 수 있습니다.

심근 경색 발작 중, 사람은 특히 땀을 흘리거나, 짜증이 나거나, 우울하거나, 두통이 있거나, 목구멍에 덩어리가 생기거나, 간헐적으로 심장이 통증을 느낀다. 때로는 약간의 빈맥을 느낄 수도 있습니다. 심장 마비의 발작으로 너무 지쳐서 끝나면 사람이 완전히 무력하고 공허하며 우울하다고 느낍니다.

정상적인 validol은 조건을 크게 완화합니다. 그러나 심리 요법 지원이 필요합니다. 우선, 그는 자신의 상태, 예측 가능성, 위험에 대한 이유에 대해 이야기해야합니다.

심근 경색으로 인한 삶의 위협은 없습니다. 물론, 친척과 친구들의지지, 그들의 참여와 지원은 그 사람의 빠른 회복에 기여합니다. 공격 후에도 환자가 일할 수있는 능력을 잃지 않고 평범하고 적극적인 생활을 영위 할 수 있습니다.

심장 모양의 유형

그것을 유발 한 이유에 따라 다음과 같은 유형이있을 수 있습니다.

• 기능성 심근증은 인체 건강에 가장 안전하지만,이를 무시해서는 안됩니다. 고통스러운 공격으로 이어지는 주요 질환의 치료에 종사하는 것이 좋습니다.
• Psychogenic cardialgia - 장기 우울증이나 지속적인 스트레스의 결과로 발생합니다. 사람이 심장에서 겪는 고통은 끊임없이 쑤시 며 척추, 목 또는 생식기에줍니다. 종종 "거위 덩어리"의 느낌, 따끔 거림 또는 감각이 있습니다.
• 척추 심근증 - 경추의 병변의 결과. 통증은 신경 결말에서 국부적으로 처음 발견 된 다음 심장을 제공합니다. 심장 근기의 근본 원인은 골 연골 증이나 척추 관절염 일 수 있습니다. 불면증, 이해할 수없는 불안, 눈의 흐림, 성능 저하 등으로 특징 지어집니다.
• Cardialgia는 일종의 식물 위기 일 수도 있습니다.

치료

첫째, 그 발생 원인이 확립되고 그 후에 적절한 치료가 처방됩니다. 어떤 경우 든 심장 마비의 발병을 유발하는 질병을 극복하는 것이 주 업무입니다.

환자에게 응급 처치 : 여분의 옷을 벗고 가슴을 자유롭게하고 잠자기 후 그에게 진정시킬 수있는 기회를주십시오. 타블렛 validol 또는 pentalgin을 방해하지 마십시오. 가능하다면 "Corvalol"방울을 사용할 수 있습니다. 사람이 기분이 좋지 않으면 통증이 사라지지 않으므로 구급차에 전화해서 병원에 보내야합니다.

병원에서 환자는 필요한 연구를 수행하고 진단 (심근증 여부)을 명확히하고 의사는 포괄적 인 처방을 처방합니다. 고통 완화를 위해 보통 통증 완화가 포함됩니다.

그리고 심근의 성공적인 치료를 위해서는 환자에게 좋은 영양을 제공하기 위해 수면과 휴식을 정상화하는 것이 좋습니다. 똑같이 중요한 포인트는 흡연과 다른 나쁜 습관을 그만 둘 것을 권고하는 것입니다.

의사가 긍정적 인 역 동성의 존재를 명확하게 추적 할 수 있도록 심근 경색의 모든 치료 과정이 병원에서 이루어집니다. 결석 한 경우 치료 계획을 조정할 수 있으며 추가 검사가 임명됩니다.

때로는 환자가 신체 및 자연에 더 유익하다고 생각할 때 심근증 치료를 위해 전통 의학을 선호합니다. 현대 의학은이 지식을 고려하지만자가 약물 치료를 인식하지 못합니다. 그러므로 의사와 상담하고 건강을 해치는 것이 아니라 상황을 악화시키지 않도록이 약을 복용하는 것이 필수적입니다.

예방

심장 마비를 예방하는 가장 보편적이고 간단하며 저렴한 방법은 건강한 라이프 스타일입니다. 그리고 왜 심장 통증이 발생하는지 대부분의 이유가 나타나지 않도록하려면 다음을 수행해야합니다.

• 정권 준수 (고강도의 육체 운동을 피하고 앉아서 일하는 시간을 줄이며 1.5-2 시간마다 체육관에 휴식을 취하고 하루에 적어도 7 시간 정도자는);
• 신체 활동을 수행하는 것 (부하는 규칙적이지만 과도하지 않아야 함);
• 균형 잡히고 합리적인 식단을 먹는다. (튀김, 매운 음식, 통조림, 매우 더운 음식을 먹는 것을 거부하고 과일, 채소 및 채소를 더 먹는다.)
• 감정적 인 스트레스 (갈등과 스트레스)를 최소화합니다.
• 적시에 치료사에게 도움을 요청하십시오.

Cardialgia : 원인 (심장 및 심장 외), 증상, 진단, 치료 방법

마음의 통증은 노년뿐만 아니라 젊은이들, 어린 아이에서도 가능합니다. 그러나 진정한 심장 통증은 다른 기관의 병리학 적 원인에 의해 가슴 통증의 비율이 높아지기 때문에 비교적 작은 범위의 심장 질환에 의해 발생합니다. 환자 자신이 가슴에 통증의 원인을 이해하는 것이 때때로 어렵 기 때문에 의사를 만나는 것이 가장 좋습니다.

심장 지역의 통증의 증후군은 집합 적으로 심장 신경통 (cardialgia)으로 불리고, 경우에 따라 흉부 통증을 언급합니다. 첫 번째 개념은 라틴어에서 가슴에 통증, 두 번째 개념은 가슴 통증으로 번역됩니다. 즉, 심근증은 증후군이며, 그 원인은 기능적으로 결정되거나 많은 질병 중 일부에 놓이게됩니다. 환자의 경우 심근증의 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 심장의 통증은 ICD-10 코드에서 R07.2로 표시됩니다. 심장 염좌는 다른 곳에서 분류되지 않은 통증 증후군입니다.

심장에서 심근의 원인

의사는 통증을 유발할 수있는 병리학 적 과정 인 흉강 내에 다양한 장기가 위치한다는 사실 때문에 어떤 통증이 심장 통증을 모방 할 수 있는지 명확하게 이해할 필요가 있습니다. 심장 근원의 심장 원인부터 시작합시다.

심장 통증 환자에서 제외되어야하는 가장 흔한 질병은 심장 근육 (심근)의 허혈로 인한 협심증으로, 적절한 치료가없는 협심증이 모든 후유증을 초래하는 급성 심근 경색의 발전으로 이어진다. 협심증 성 통증에는 여러 가지 특징적인 증상과 징후가있어 감별 진단을 설명 할 때 고려됩니다.

또한, 협심증이 아닌 심근 허혈과 연관된 다른 심장 질환에 의해 심장의 통증이 유발 될 수 있습니다. 보통 심근증은 다음과 같은 심장 병리를 동반합니다 :

• 심근 병증 - 심근의 구조적 변화로 심실의 정상적인 작동을 방해합니다. 심근 병증은 비대성 (심근이 두꺼워 짐), 확장 (심실이 확장 됨) 또는 제한적 (심근이 수축되어 정상적으로 이완되지 않음) 일 수 있으며, 일반적으로 심장 근육의 염증성, 근 위축성 또는 경화성 과정의 발달로 인해 발생할 수 있습니다.
• 대 동맥 해부 동맥류는 대동맥 막 사이를 흐르는 혈액으로 인해 위험하고 생명을 위협하는 상태입니다.
• 고혈압 성 심장병, 특히 좌심실 비대 형성.
• 심근의 급성 또는 만성 염증과 동반 된 심근염.
• 심장 판막 및 / 또는 큰 주 혈관의 결함 (협착, 밸브의 부족, 대동맥 또는 폐구멍)의 경우 심장 건축술의 방해.
• 좌심실 비대는 고혈압의 긴 과정뿐만 아니라 대동맥 입구 (죽상 동맥 경화증, 류마티스 성 또는 선천성 기원)의 협착으로 인한 것입니다.
• 심낭염 (Pericarditis) : 두 개의 심낭 시트 사이의 공동으로의 삼출물 또는 "건조한"심낭염이있는 두 개의 심낭 시트의 부착 (융합)을 동반합니다.
• 연쇄상 구균 성 패혈증에 의한 박테리아 (전염성) 심내막염 또는 예를 들어 마약의 정맥 내 사용.

이 질병들 중 어느 곳에서나 통증 수용체는 심장의 외측, 중간 또는 내막에서 심낭, 심근 또는 심내막에 국한 될 수 있습니다. 통증의 기원은 협심증 통증과는 다르다. 첫 번째 경우 통증은 관상 동맥 또는 세포의 자극으로 인한 세포 대사 ( "프로스타글란딘", "히스타민"통증) 및 협심증 또는 심근 경색에 의한 통증 수용체의 자극 때문이다. 지질 과산화 생성물 (POL) 또는 심근 세포 괴사 제품에 의한 심장 근육 자체. 따라서 협심증에서 통증은 관상 동맥, 급성 심근 경색 - 마약 성 진통제 및 기타 심장 질환 - 아스피린 및 프로스타글란딘 및 기타 염증 매개체의 형성에 영향을 미치는 기타 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs)에서의 확대 효과가있는 니트로 글리세린 제제로 완화됩니다.

다른 기관에서 발생한 심근염의 원인

심장 자체의 질병 이외에 가슴에있는 통증은 심장에 인접한 기관의 질병으로 인해 발생할 수 있습니다. 그러나이 경우에는 통증이 심장 통증을 모방하므로 가슴 앓이 증후군을 부르는 것이 더 정확합니다. 그러나 심장병과 병원체 적으로 관련이 없습니다. 다시 말하지만, 심장의 통증은 인접한 기관의 통증을 수반하는 본질적으로 반사적 일 수 있음을 명심해야합니다.

그래서, 심장 기관은 그와 같은 기관의 질병에 의해 유발 될 수 있습니다 :

1. 근골격계 (Vertebrogenic kardialgiya 또는 torakoalgiya spondylogenic 성격)의 병리 - 경추 - 흉추, 척추 측만증, 흉부 외상, 늑간 신경통 현지화와 척추 탈장. Osteochondrosis뿐만 아니라 늑간 신경통은 "심장 통증"의 가장 흔하고 눈에 띄게 젊은 원인 중 하나입니다.
2. 다음은 위장관의 병리학 - 식도 (급성 및 만성 식도염, 식도 이완 불능증, 위식도 역류 질환), 위 십이 십이지장 (위염, 소화성 궤양, 암, 위암 절제술 후 증후군 덤핑), 췌장 (췌장염) 담낭 (담낭염, 출혈 후 증후군).
3. 호흡기의 병리학 - 후두 기관지염, 기관지염, pleuropneumonia, 폐암.
4. (예 : 식도의 벽의 천공 등의 염증 종격동 지방) 종격동, 종격동 기종 종격동 림프절 (림프종) oncopathology (폐 조직에 상처 종격동 가슴 외상 공기의 축적) - 병리학 종격동.

기능적 심근증

위에는 심근증의 가능한 원인이 나와 있습니다. 자세한 검사 과정에서 환자가 심장이나 다른 기관의 유기적 병리를 밝히지 않은 경우 기능성 심근증의 가능성이 고려됩니다. 특히 이러한 진단은 적절한 혈압, 적당한 영양 상태, 스트레스가없는 상황을 포함하여 건강한 생활 습관 원칙을 지키지 않고 혈관성 긴장 이상 병력이있는 젊은 환자에게도 유효합니다. 즉, 끊임없이 수면 부족과 패스트 푸드와 함께 불규칙한 간식을 먹고 직장에서 엄청난 정신 감정적 인 과부하가 발생하는 거의 모든 현대인 거주자는 위염뿐만 아니라 기능성 심장 마비를 얻을 수있는 모든 기회를 갖습니다.

이와는 별도로 심인성 형태의 심근증은 구별되며 이는 환자의 강한 감정에 기인하며 불안정하고 움직이는 정신을 가진 젊은 여성에게서 더 흔합니다. 이 형태에서 환자는 내부 기관에 유기적 손상의 징후가 없으며 심장의 통증은 공황 발작의 다른 징후뿐만 아니라 사망, 공기 부족 및 흡입 불가에 대한 강한 두려움을 동반합니다.

폐경기 여성에서는 신체의 호르몬 불균형으로 기능성 심근증이 발생할 수도 있습니다. 그러나 난소 기능이 마침내 사라지고 여성 성 호르몬이 보호 성질을 충족시키기에 충분하지 않기 때문에 여성은 심장 발작과 뇌졸중의 위험을 증가시키기 때문에 여전히주의해야합니다.

다른 증상으로는 심근증과 관련이있을 수 있습니까?

다른 장기의 질병이있는 경우 해당 증상이 관찰됩니다 - 위장의 병리학 적 증상 인 경우 속쓰림, 메스꺼움 및 대변 장애; 발열, 마른 기침 또는 가래, 호흡기 질환 중독 증후군; 자궁 경부 또는 흉부 등뼈에서 움직이는 어려움

진단 및 차별 진단

이미 심장 부위의 통증의 특성에 따라 의사는 심근 병증이있는 환자에게서 하나 또는 다른 진단을 제안 할 수 있습니다. 이를 위해서는 다양한 병리학에서 통증의 특징을 알아야합니다.

따라서 환자가 가슴 통증을 압박 또는 타박상으로 묘사하고 운동 후 혼자서 또는 니트로 글리세린을 복용 한 후에 의사가 협심증과 같은 심각한 병리를 의심해야합니다. 협심증 (15 분 이상)에 대한 장기간의 다루기 힘든 공격은 심근 경색의 발병을 나타낼 수 있으며 이는 강렬한 압박감이나 흉부 통증이 특징입니다. 따라서, 심장 영역의 통증의 압력 또는 연소 성질은 협심증 또는 심근 경색을 나타낸다.

또한 의사는 흉부 대동맥의 해부 동맥류로 인해 어깨 뼈나 허리에 뻗어있는 심장에 매우 두드러지고 심한 통증이 있음을 경고해야합니다. 환자는 통증 때문에 서두르고, 한 자세를 취할 수 없으며, 충격에 가까운 환자의 일반적인 심각한 상태가 주목됩니다.

고통의 피어싱, 사격, 욱신 거려, 확산 성질은 심장 질환으로 인한 심근증뿐만 아니라 IRR이있는 기능적 심근증이나 심리적 정서적 스트레스의 증가로 특징적입니다. 또한 심호흡을 시도 할 때와 몸의 위치를 ​​바꿀 때 악화되는 통증 "요통"은 늑간 신경통 및 골 연골 증의 병변 성 증상입니다.

파열 또는 식사 후 악화 고통을 굽기, 수평 위치에서 장기 체류 후 아침에 통증의 발생, 음식 (연하 곤란)의 자유 섭취의 불가능은 필요가 위식도 역류 또는 이완 불능증에 대한 가장 일반적인 음식 감기 나 미지근한 물을 씻어. hypochondria에 통증, 메스꺼움과 구토가 동반 심장에 통증이 만성 cholecystopancreatitis의 급성 또는 악화의 발전을 나타낼 수 있습니다.

높은 체온과 흉부 통증, 흉골과 기침 뒤에 원시가 동반되면 의사는 기관과 기관지의 염증 과정을 제거해야합니다. 환자가 pleuropneumonia 또는 pleurisy를 개발하면 가슴의 왼쪽 또는 오른쪽 절반의 통증이 더 발음되고 늑간 신경통의 통증과 유사합니다.

심근 경색의 본격적인 감별 진단을 수행하기 위해 의사는 환자에게 도구 적 조사 방법을 수행하도록 지시해야합니다. 따라서 심근 병증이있는 환자는 심전도 검사와 흉부 X 선 검사를 받아야합니다. 또한, 흉통의 특성에 따라, 환자 개최 FEGDS, 심장과 내부 장기의 초음파, X 선, 흉추 및 경추의 MRI 및 단적으로 불확실한 경우 - CT 또는 MRI 전체 흉강. 심혈관 질환이있는 환자의 최종 진단은 임상 검사와 검사 및 기기 검사가 완료된 후에 이루어집니다.

심장 강화 치료

환자에 대한 치료는 환자가 의사의 진료를 받거나 필요한 후속 검사를받은 후 즉시 처방 될 수 있습니다. 따라서 심근 경색증의 발병시 즉시 ECG 환자를 제거하고 혀 아래에 니트로 글리세린 정을 주어야합니다. ECG가 급성 심근 경색증의 징후를 보이는 경우, 환자는 급성 심근 병학과에 입원해야합니다.

다른 심장 질환의 치료는 항 고혈압제, 이뇨제, 항 부정맥제 및 기타 약물의 도움으로 종합적으로 그리고 오랫동안 수행됩니다.

위와 호흡 기관의 병리학은 각각 치료사, 위장병 학자 또는 폐병 학자에 의해 치료되며, 종격동 종양에서 악성 종양을 발견하는 경우 종양학 진료소에서 치료가 필요합니다.

가장 흔한 형태 중 하나 인 척추 심장 신경증은 치료사와 신경과 전문의 모두가 치료할 수 있습니다. Mydocalms은 대개 골격근을 이완시키고 1 주일이나 2 주 동안 약이나 주사제 (또는 ketorol)를 완화시키기 위해 처방됩니다.

경우 cardialgia 이유는 파악하고 실패하고, 환자가 심장에 통증을 가지고하는 경우, 그것은 감각 뇌 전력 (글리신, 피라 세탐)을 개선하기위한 진정제 (익모초, 발레리, afobazol, 페르시아), 마약을 할당 할 수있게하고, 또한 심리적 기복 세션. 기능성 심근증 환자의 경우 적절한 휴식과 적절한식이 요법으로 생활 습관 교정이 필수적입니다.

결론적으로, cardialgia에서 자기 진단은 건강뿐만 아니라 인생에 위험 할 수 있음에 유의해야합니다. 심장의 병리, 장기간의 심장 통증을 앓고있는 환자는 자신이 지나칠 척추 또는 위장 문제가 있다고 생각하면서 종종 치료사를 방문하지 않습니다. 이 행동의 결과는 광범위한 심장 마비 또는 심한 만성 심부전의 발병이 될 수 있습니다. 또한, 의사와 환자는 과다 진단 및 위탁의 개념을 가져야합니다. 예를 들어 심장과 같은 통증을 동반 한 위궤양이 적절한 치료없이 악성 (악성)이 될 수 있기 때문입니다.