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심근염

출혈성 뇌졸중에서 회복

뇌의 막과 그 질병의 일반적인 개념은 뇌졸중의 원인을 밝혀내는 데 도움이됩니다. 치료는 전문의의 적시 치료에 달려 있습니다. 출혈성 뇌졸중에서 회복에는 오랜 시간이 걸립니다.

뇌와 그 껍질

뇌는 두개골 안에 있으며, 3 개의 뇌막과 뇌척수액 (뇌척수액)으로 둘러싸여 있습니다. 경질 막은 두개골의 안쪽에 있습니다. 그로부터 두뇌를 구성하는 과정을 출발합니다. 어떤 장소에서는 단단한 껍질이 시트로 나뉘어 부비동을 형성합니다. 정맥혈이 그들을 통해 흐릅니다. 인체의 통증 수용체의 최대 농도는이 뇌막에 집중되어 있습니다.

경질 막 아래에는 거미 막과 경막 후 공간이 있는데, 장 액은 장액으로 채워져 있습니다.

두 번째 껍질 인 거미 거미줄은 위에서 뇌와 밭고랑을 덮지 만 들어 가지 않습니다. 그것은 혈관 공급이없고 뇌척수액에 의해 구동됩니다. 연약한 쉘이 뇌 고랑 (지주막 수조)에 들어간 곳에서는 연약한 거미 껍질 사이의 틈새가 가득 찼습니다.

Vascular soft sheath는 뇌의 홈과 회선을 덮습니다. 그것은 혈관이 분지되어있는 얇은 결합 조직으로 이루어져 있습니다. 이 막의 필라멘트 (filamentous) 과정은 뇌의 물질을 관통합니다.

이것은 뇌의 막의 일반적인 단순화 된보기입니다. 그것의 기능을 위반하는 많은 질병이 있습니다.

뇌졸중 또는 뇌졸중이란 무엇입니까?

ONMK (뇌 순환의 급성 침범) 또는 뇌졸중 - 여러 가지 이유로 발생하는 급성 질환. 뇌졸중에는 허혈성 및 출혈성 두 가지 유형이 있습니다.

  1. 허혈성 뇌종양에 관한 Onmk은 뇌의 특정 부위에 혈액 공급이 중단되어 발생합니다. 이 질환의 원인은 혈관 내강과 혈괴, 죽상 경화성 플라크 및 기타 요인이 겹칠 수 있습니다.
  2. 혈관벽의 파열 또는 증가 된 투과성으로 인해, 뇌로의 출혈이 발생할 수있다. 즉, 출혈성 뇌졸중이 발생할 수있다.

출혈성 뇌졸중의 원인

출혈성 유형의 급성 뇌 혈관 사고는 여러 요인을 유발할 수 있으며 그 주요 원인은 아래와 같습니다.

  • 대뇌 혈관의 동맥류.
  • 혈관벽의 변화 (염증, 죽상 동맥 경화, 외상).
  • 고혈압.
  • 혈액 질환.
  • 중독.
  • 응고 인자의 합성 장애로 인한 간 손상.
  • 육체적 정신적 정서적 오버 스트레인.
  • antiplatelet 대리인, 항응고제, fibrinolitikov의 큰 복용량의 약속.
  • 뇌종양
  • 벽의 손상으로 인한 혈관 경화증.
  • 외상성 뇌 손상.

출혈성 뇌졸중의 발병에 영향을 미치는 요인은 다음과 같습니다.

  • 알코올 중독, 마약 중독, 흡연;
  • 짐을 지은 유전;
  • 당뇨병;
  • 비만.

이러한 모든 이유는 혈관 벽의 침투성을 증가시키고, 혈압을 증가 시키면 동맥류 (벽 돌출)가 발생하여 내피에 추가적인 부하를 유발합니다. 얇은 벽이 부러지면 혈액이 개구부를 통해 혈관 밖으로 나와 출혈이 발생합니다.

출혈성 뇌졸중의 유형

위치에 따라 다음과 같은 출혈이 있습니다.

  • 경막 외 (supracula);
  • 뇌의 물질에서;
  • 껍질 아래 : 지주막 (거미 껍데기 아래), 경막 후 (경질 껍질 아래).
  • 뇌의 뇌실로.

임상 사진

뇌졸중은 노동 인구에 영향을 미치며 장애의 주요 원인입니다.

현재의 의학 수준에도 불구하고 첫 달의 뇌졸중으로 인한 사망률은 약 80 %입니다. 이것은 위협적인 인물입니다. 생존 한 환자의 20 %만이 구 세대 및 노동 활동으로 돌아갈 수 있습니다. 이 질병은 해가 갈수록 젊어지고 있으며 빈도는 증가하고 있습니다.

이 모든 통계는 사람들이 사랑하는 사람들의 건강과 행복에보다주의를 기울 이도록 유도해야합니다. 특정 증상이 나타나면 의사의 전문적인 도움을 긴급히 찾아야합니다. 결국 조기 치료 시작은 중추 신경계의 지속적인 질환의 발생을 예방하고 초기부터 질병을 확인하는 것을 가능하게합니다.

출혈성 뇌졸중의 증상은 고혈압 (망막, 심장, 뇌, 신장)에 의해 영향을받는 표적 기관에 달려있다. 따라서 다음과 같은 증상에주의를 기울여야합니다.

  • 일반적인 약점;
  • 뺨을 부 풀릴 수 없다.
  • 미소 비대칭;
  • 편지 위반;
  • 언어 장애;
  • 삼킴 장애;
  • 골반 기능 장애;
  • 사지의 마비;
  • 사지의 감수성 장애;
  • 빠른 호흡;
  • 고혈압;
  • 두통, 현기증;
  • 흐릿한 시력, 이중 시력;
  • 공간, 시간 및 자기 혼란;
  • 구토;
  • 경련 증후군;
  • 병적 반사의 출현;
  • 의식 상실

주요 위험은 치명적인 뇌의 부종의 위험입니다. 가장 불안한시기는 질병이 시작된 첫 주입니다. 환자가 생체 신호를 지속적으로 모니터링해야하는 매우 중요한 순간입니다. 모든 것에 불구하고 재활 활동은 질병의 처음 몇 시간부터 시작해야합니다. 통계에 따르면 질병의 첫 징후가 시작된 후 치료 시작 6 시간까지는 뇌의 돌이킬 수없는 변화를 피할 수 있습니다.

진단

환자와의 접촉이 끊어지지 않으면 의사는 환자 나 그 친척을 인터뷰하여 진단을 시작합니다. 대화를하는 동안 의사는 병의 증상과 시작 시간에 대해 배우고, 또한 병력, 병력에 대해 알게됩니다.

설문 조사 후, 검사, 민감도 및 병리학 적 반사 검사, 혈압 측정, 호흡 운동의 맥박 및 빈도, 온도 등이 있습니다.

다음으로 임상 및 실험실 검사 (일반 및 생화학 적 혈액 검사, 응고 지표)와 도구 (뇌의 MRI, 뇌 혈관 조영술, 혈관 초음파, 혈관 조영술, 뇌척수액, 뇌파, 두개골 엑스레이의 연구에 대한 요추 천자)가 수행됩니다.

수행 된 조작 후에 다른 질병의 존재에 대해 차별 진단이 이루어지며 합병증 및 합병증 (있는 경우)으로 임상 진단이 이루어집니다.

치료

출혈성 뇌졸중은 환자를 가장 빨리 치료할 수 있어야합니다. 원칙적으로 첫 번째 조작은 중환자 실에서 수행됩니다. 여기에서 환자의 생명 징후 (ECG 모니터링, 압력, 포화 상태 - 혈액의 산소 함량, 맥박)를 모니터링하고 필요한 경우 즉시 소생술을 시작할 수 있습니다.

어떤 경우에는 출혈성 뇌졸중이 외과 적으로 치료됩니다.

욕창의 가능성을 잊지 않는 것이 중요합니다. 예방 (신체의 위 치, 위생, 마사지)을 변경해야합니다.

출혈성 뇌졸중의 합병증

이러한 상태는 뇌졸중의 모든 기간에 발생할 수 있으며 환자가 사망 할 위험이 있습니다.

  • 두뇌의 심실 체계에있는 혈액 돌파구;
  • 두뇌의 붓기;
  • 호흡기 및 심혈관 시스템의 침해;
  • 폐쇄성 수두증의 발달;
  • 패혈증;
  • 울혈 성 폐렴;
  • 욕창;
  • 혈전 및 혈전 색전증.

출혈에 의한 뇌졸중의 기간

질병의 기간에 따라 특정 치료법과 복잡한 재활 조치가 처방됩니다.

  1. 급성 : 증상 발생 후 최대 3 주.
  2. 아 급습 : 최대 3 개월.
  3. 복구 : 최대 1 년.
  4. 결과의 기간 : 그의 남은 생애.

재활

회복 활동은 급성기부터 시작하여 뇌졸중 증상의 만족스러운 보상이 이루어질 때까지 평생 동안 계속됩니다.

출혈 및 허혈성 뇌졸중의 재활 기간은 허혈성 뇌 손상과 비교하여 더 큰 방향으로 수 일 정도의 출혈의 변화로 인해 달라진다.

첫 시간부터 치료를 시작해야합니다. 조기 재활은 성공적인 환자 회복을 위해 매우 중요합니다. 종종 환자의 삶에 달려 있습니다.

재활 활동은 의료진과 환자의 친척이 수행해야하는 다양한 조작으로 구성됩니다.

직위 별 치료

합병증의 위험을 최소화하고 환자의 추가 회복을 용이하게하기 때문에 환자를 정확하게 위치시킬 수 있어야합니다.

혈액과 림프의 유출을 위해 마비 된 팔다리에 조건을 만들어야합니다.이 목적을 위해 영향을받는 팔과 다리는 베개 위에 놓입니다. 주의 사항 : 발판은 헤드 보드 위에 놓여서는 안되며 브러시에 아무것도 투자 할 필요가 없습니다. 이것은 교정하기 어려운 경련 증후군의 발달로 이어질 수 있습니다. 환자가 옆구리에있을 때, 마비 된 팔다리가 환자의 체중에 의해 눌려지지 않고, 환자의 신체 수준보다 낮지 않도록하여 마비 된 쪽의 사지 부종을 예방해야합니다.

정형 외과

질병이 발병 한 첫 시간부터 환자의 마비 된 팔다리의 생리 학적 위치를 형성하기 위해 특별한 장치를 사용해야합니다. 무릎, 발목, 손목 보조기는 특별한 계획에 따라 환자에게 착용되어 치료 시간이 매끄럽게 증가합니다.

운동 요법

패시브 모드의 치료 체조는 급성 혈전증 환자의 부재시 허용되며 강사 또는 운동 요법 의사가 실시합니다. 원칙적으로, 절약 모드에서 체조 시작을 금하는 것이 없으면 질병 발병 첫날부터 가능합니다.

출혈성 뇌졸중 환자의 안정화와 5-7 일 동안 많은 금기 사항의 부재로 환자는 사지를 바닥에 내려 침대에 앉을 수 있습니다.

운동 신경계의 확장은 치료 신경과 재활 치료사의 허락을 받아 수행됩니다 (운동 요법).

3 주째부터 걷기를 시작할 수 있습니다.

환자에서 경련 유형 마비의 발달과 함께, 보툴리눔 치료는 과도한 근육의 색조를 줄이기 위해 치료 복합체에 추가 될 수 있습니다. 경련은 팔다리의 마비보다 사지의 기능을 회복시키는 방법이 약간 다르므로 복구하는 데 시간이 오래 걸립니다.

기계 요법

지금까지 환자와 함께 수업을 원활하게하고 재활의 가능성을 넓혀주는 많은 시뮬레이터가 있습니다.

질병이 발병 한 첫 번째 날에 환자를 둔 수업의 경우 발 지역의 에어백이있는 특수 신발이 사용됩니다. 환자를 수동 모드로두면 발 뒤꿈치 또는 발가락 부분에 패드가 팽창되어 걷는 모방이 발생합니다. 이 시뮬레이터를 통해 환자는 걷기의 메커니즘을 잃지 않거나 빠르게 복원 할 수 있습니다. 금기는 혈전 정맥염과 정맥 혈전증이라는 점에 유의해야합니다.

5-7 일에서 안정된 환자까지 환자와의 접촉이없는 경우에도 환자를위한 특별 운동 용 자전거를 배정 할 수 있습니다. 수동 모드에서 페달 회전을 생성합니다. 환자가 독립적으로 동작을 수행 할 수 있으면 장치는 활성 작업 기능을 활성화합니다.

침대에 앉을 수는 없지만 안정된 상태의 환자의 두 번째 주부터 특수 수직 화기로 들어 올릴 수 있습니다. 이 작업은 특별한 계획에 따라 수행됩니다. 플랫폼이 바닥에 수직 인 위치까지 일정한 각도로 움직입니다.

의식이있는 환자는 두 번째 주일부터 수업을 위해 재활 회관으로 가져갈 수 있습니다. 물론, 환자가 치료받는 부서를 갖추고 있다면.

복도에서 수업은 앉아있는 자세로 진행됩니다. 복잡한 운동 요법 후에, 환자는 일정한 계획에 따라 고정식 자전거 (능동 또는 수동 모드)에 관여합니다.

두 번째가 끝날 무렵 - 셋째 주 초에는 로봇 걷기 장비로 수업을 진행할 수 있습니다. 이것은 환자가 메커니즘을 회복하고 올바른 보행 자세를 유지하는 데 도움이됩니다. 이 시뮬레이터의 클래스는 동시적인 전기 자극으로 수행 할 수 있습니다.

  • 고열 38 ℃ 이상
  • 혈압이 160/100 mm Hg 이상으로 높아졌습니다. 예술.
  • 환자 동기 부여 부족, 치료 거절.
  • 불안정한 상태.
  • 정신 장애.
  • 혈전증, 혈전 정맥염, 혈전 색전증.
  • 심방 세동의 발작.
  • 급성 심근 경색.
  • 뇌부종.

물리 치료

출혈성 뇌졸중에 대한 물리 치료법의 사용은 심혈 관계 합병증을 유발할 위험이 있습니다.

질병 발생 시점으로부터 1 개월 후 근육 마비의 전기 자극의 목적이 입증되었습니다. 특정 징후가있는 경우 물리 치료의 다른 방법이 사용됩니다.

삼키는 법을 위반하면 VocaStim 장치에 자극을 줄 수 있습니다. 이 과정은 물리 치료사, 이비인후과 의사 또는 언어 치료사의 클리닉 관리 교육 및 결정에 따라 수행 할 수 있습니다.

회복 기간 및 원격 결과 단계에서 환자는 전기 요법 (전기 영동 포함), 음향 영동, 자기 요법, 레이저 요법, 열 요법 및 태양 요법을 처방받을 수 있습니다.

마사지

마비 된 팔다리에서 혈액 공급과 신경근 전도를 개선하기 위해 발병 후 3 ~ 4 주 후에 마사지를 부드럽게 수행합니다.

신체적 요인의 치료에 대한 금기

  • 종양학.
  • 혈압이 150/100 mm Hg 이상으로 높아졌습니다. 예술.
  • 환자의 전반적인 심각한 상태, 악액질.
  • 37 ℃ 이상의 고열.
  • 정신 장애.
  • 방법에 대한 개인적인 편견.
  • 임신
  • 혈액 질환.
  • 죽상 경화증으로 발음됩니다.
  • 경련성 증후군.
  • 환자 실패.
  • 편협 요인.

재활 조치의 모든 조건은 시사하는 바이며 시정해야합니다. 모든 모터 팽창은 환자에게 안전해야합니다. 이러한 이유로 운동 요법 의사, 물리 치료사 및 신경과 전문의는 각각의 경우에 타이밍을 논의합니다.

상담 관련 전문가

일반적으로 출혈성 뇌졸중을 앓은 후에 환자는 신경 정신과 의사의 도움이 필요합니다. 이 전문가는 환자의 우울한 상태를 다루고, 어려운시기에 생존하는 법을 가르쳐주고, 친척을 어떻게 대우하며 질병과 관련된 다른 문제를 해결할 수있는 방법을 제안합니다.

일반적으로 뇌졸중은 언어 장애, 연하, 기억의 원인이됩니다. 언어 치료사는 수업 및 마사지를 통해 이러한 문제 및 기타 문제를 극복하는 데 도움을 줄 것입니다.

작업 치료사는 자기 관리 기술을 가르치고 환자의 삶을 편하게 해주는 다양한 장치에 대해 이야기합니다. 또한, 그러한 전문가는 환자에게 가능한 한 편안하게하기 위해 집을 장비하는 방법을 알려줄 것입니다.

결론적으로...

출혈성 뇌졸중이 매우 심각한 질병이라는 사실에도 불구하고, 당신은 그것을 문장으로 생각해서는 안됩니다. 다른 사람들의 신속한 대응,시기 적절한 의료 서비스, 재활 실의 존재, 성공의 열쇠는 환자의 동기 부여로 인해 손실 된 기능 또는 충분한 보상의 완전한 회복 가능성이 상당합니다. 재활은 빠르게 발전하고 있으며, 상업 클리닉뿐만 아니라 공공 의료기관에서도 장비가 증가하고 있습니다. 그러나 장비가 없어도 가정의 강사 또는 친척과의 지속적인 수업은 사지 기능 및 언어 복원이라는 측면에서 매우 좋은 결과를 제공합니다.

6 개월마다 환자는 재활을 위해 보냄을 받아 환자에 대한 포괄적 인 검사가 수행되고, 물리 치료 과정이 진행되고 재활 조치 계획이 조정됩니다.

연속성, 환자의 동기 및 다 분야 접근법은 출혈 유형으로 인한 뇌졸중 후 재활의 성공을위한 주요 조건입니다.

재활 센터, "뇌졸중 후 언어 회복"주제에 관한 비디오 :

재활 센터. 비디오는 "뇌졸중 후 재활"이라는 주제로 진행됩니다. Ergotherapy ":

출혈성 뇌졸중에서 회복

출혈성 뇌졸중은 혈관 파열로 인한 뇌출혈입니다. 자연 출혈의 원인은 가장 흔히 고혈압이며 장기간 지속됩니다. 이 병은 심각한 경과와 회복의 가능성이 적은 것이 특징입니다. 적시에 도움을 받더라도 절반의 환자가 사망합니다. 출혈성 뇌졸중에서 살아남은 사람의 약 80 %는 장애가 있습니다.

90 %의 경우에서 출혈이 대구경에 있으며, 병리학 적 과정이 체간에 국한되어있는 경우가 10 %에 불과합니다. 드물게 병리학 적 과정이 뇌실의 뇌실에 국한되어 있습니다. 출혈성 뇌졸중은이 병리를 가진 환자의 1/5에서 발생합니다. 사람의 생명뿐만 아니라 치료 및 회복 기간도 의료의 적시성에 달려 있습니다. 출혈성 뇌졸중의 회복은 사람의 정상 생활로의 복귀를 촉진시키는 활동을 포함합니다.

예외없이 뇌출혈을 겪은 모든 환자에게 재활이 필요합니다. 복구 할 수있는 조치의 복잡성은 영향을받는 신체 기능에 따라 다릅니다. 뇌는 매우 연약한 장기이므로 응급 처치, 적절한 치료 및 재활을 제공하는 것이 매우 중요합니다. 이로 인해 잠시 후 뇌 세포의 기능을 회복 할 수 있습니다.

복구 기간

출혈성 뇌졸중으로부터의 회복은 세 가지 기간으로 나뉘어집니다 :

    조기 - 뇌 손상 후 첫 6 개월.
    늦게 - 6 개월 후에 시작되어 1 년까지 지속됩니다.
    잔류 효과의 징후는 1 년 후 시작되어 오랜 시간 지속될 수 있습니다.

병리학 이전 후 첫 해에 재활은 가장 중요한 결과를 가져옵니다. 가능하다면 모든 회복 방법은 출혈성 뇌졸중 후 첫 12 개월 이내에 시행됩니다.

성공적인 재활을위한 기본 규칙

복구 프로세스에서는 다음과 같은 규칙을 준수해야합니다.

  • 입원 치료 기간 동안 이미 조기에 회복이 시작되면 뇌졸중 후 회복을위한 조치를 취할 필요가 있습니다.
  • 주말을 보내지 않고 정기적으로 운동을해야합니다.
  • 각 환자는 기능 장애에 따라 개별 수업 일정을 준수해야합니다. 더 가벼운 운동에서 시작하여 더 복잡하게하는 것이 필요합니다.
  • 재활 방법은 다양해야합니다.
  • 원시적 기술의 회복 (셀프 서비스, 단순한 가사).
  • 가능하다면, 인간의 수행력을 회복시켜 그를 이전 직장으로 복귀시킬 수 있습니다.
  • 희생자의 사회적 필요를 보전합니다.
  • 재발하는 뇌졸중을 예방하기위한 예방 조치.

출혈성 뇌졸중 후 환자는 이러한 모든 기술을 다시 익혀야합니다. 환자가 의료 노동자, 심리학자, 친척 및 친구들의 도움을 받으면 잃어버린 기능을 회복 할 수있는 기회가 증가합니다.

복구

출혈성 뇌졸중으로 인한 회복은 다음과 같습니다 :

건강한 라이프 스타일

몸의 수용력을 높이고 올바른 방향으로 지시하기 위해서는식이 요법을 조절하고 체중을 줄이기 위해 흡연과 알코올과 같은 나쁜 습관을 포기해야합니다. 과학자들은 흡연자의 삶의 질과 지속 기간이 비 흡연자와 크게 다르다는 것을 증명했습니다. 모든 형태의 알코올성 음료를 포기할 필요가 있습니다. 알코올을 한 번이라도 마시면 뇌졸중 위험이 상당히 증가합니다. 모든 신체 기능의 신속한 회복을 위해, 적절한 영양 섭취, 가능한 한 많은 야채와 과일 섭취, 살코기와 고기의 섭취가 권장됩니다.

약물 복용

약물 치료

살아남은 뉴런은 부분적으로 죽은 자의 기능을 대신 할 수 있으며 이로 인해 부하가 증가합니다. 또한, 일시적으로 성능을 상실한 신경 세포는 혈종에 노출되어 재개 될 수 있습니다. 신속한 기능 회복을 위해 혈종 흡수제가 사용됩니다.

출혈성 뇌졸중으로부터의 회복은 뇌 영역으로의 출혈 직후의 입원 치료로 제한되어서는 안됩니다. 뇌졸중 3 개월 후, 유지 치료 과정을 위해 병원에 다시 입원해야합니다. 3 개월마다 1 년 동안 유지 관리 요법을받는 것이 바람직하며, 회복의 기회가 크게 증가 할 것입니다. 의료기관에서 주사제로 약물을 투여합니다. 병원에서 퇴원 한 후에는 같은 약을 구강 투여하는 것이 좋습니다.

지원 의약품에는 다음이 포함됩니다 :

  • 비타민 복합체, 그룹 B의 비타민에 특별한주의를 기울입니다.
  • Neurometabolic 각성제 - 신경학에서 널리 사용되는 약물. 이러한 도구는 뇌 기능에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 그들의 가장 유명한 대표자는 Cerebrolysin과 Actovegin입니다.
  • 신경근 전도성을 향상시키는 약물. 의약품은 충동의 전도를 자극, 활성화 및 복원합니다.
  • 혈압 조절기. 이를 위해 동맥성 고혈압 환자는 지속적으로 복용해야하는 압력 강하제를 처방하고 있습니다 (암로디핀, 콩코르,리스 날린).

정신 요법

뇌졸중을 겪은 사람의 생명은 전후로 나누어집니다. 많은 사람들이 우울한 국가에 빠지며, 이와 관련하여 심리적 인 도움이 매우 중요합니다. 심리학자들은 거의 모든 환자들에게 심리적, 사회적 적응에 대한 위반이 있다고 주장합니다. 이것의 출현은 운동 능력, 언어 능력의 침해에 기여합니다. 환자는 우호적 인 심리적 환경에 있어야하며, 친척이 적극적으로 참여해야한다. 원칙적으로 심리학자와의 수업은 퇴원 후 6 개월 동안 일주일에 1-2 회 개최됩니다.

물리 치료

금기 사항이없는 경우, 물리 치료는 출혈성 뇌졸중 후 21 일에 시작됩니다. 물리 치료의 목적은 뇌의 기능을 향상시키고 뇌로의 혈액 공급을 향상시키는 것입니다. 마약 치료를 보완하는 물리 치료는 조기 회복의 가능성을 높입니다. 다음 절차는 효율성이 높습니다.

  • 전기적 자극 - 전류의 펄스는 근육의 감소에 기여하며, 자극의 매개 변수는 자연의 자극에 가장 가깝습니다. 전기 자극은 일반적인 상태에서 근육의 색조를 회복시키는 데 기여합니다. 이 절차는 운동 기능의 회복에 필수적입니다.
  • 자기 치료 - 저주파 자기장에 미치는 영향. 절차는 압력을 줄이고, 신경 분포를 향상 시키며, 근육 조직의 신경 분포를 향상시킵니다.
  • 레이저 요법은 혈구와 혈관에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 레이저 요법은 혈관의 색조를 개선하고 혈전 형성을 방지하며 장기 혈류를 개선합니다.

또한, 출혈성 뇌졸중 후 재활은 열 효과와 초음파를 포함합니다.

민간 요법

이러한 심각한 질병 치료를위한 전통 의학은 추가적인 방법으로 사용됩니다. 민간 요법을 사용하기 전에 의사와 상담 할 것을 권장합니다. 민간 요법 중 가장 큰 분포는 원추의 팅크, 샐비어의 달팽이, 로즈힙 및 기타가 있습니다.

치료 체조

전문가들은 마약만을 사용하는 치료에서 긍정적 인 효과를 얻는 것은 불가능하다고 믿습니다. 약물 요법은 체조 연습에 의해 지원되어야합니다. 규칙적이고 지속적인 운동은 사람을 발 앞에 놓을 수 있습니다. 일련의 운동은 각 환자마다 엄격하게 개별적으로 할당되어야합니다.

운동 과정은 의사가 모니터링해야합니다. 사람이 수행하는 운동은 지나가는 날마다 더욱 복잡해지고 모든 새로운 근육 그룹에 영향을 미칩니다. 질병의 중증도에 따라 일련의 운동이 할당됩니다.

체조의 초기 단계에는 환자의 정확한 위치, 수동 운동, 호흡 운동이 있습니다. 복구 과정에서 부하가 증가합니다.

마사지

마사지는 재활 기간 동안 추가적인 치료 방법으로 처방됩니다. 이 절차는 출혈 뇌졸중 후 첫 달에 처방되며 전문가가 수행해야합니다. 마사지는 혈액 순환을 개선하고, 굴곡 형성을 방지하고, 통증의 심각성을 줄이고, 근육의 색조를 감소시킵니다.

마사지에 대한 금기증 : 악성 신 생물, 열, 정신 장애, 혈액 장애, 경련 증후군.

언어 치료사와 수업

언어 장애의 삶의 질이 급격히 떨어 지므로 이러한 환자의 경우 언어 치료사와 함께하는 수업이 매우 중요합니다. 연설 회복 과정은 1 년 동안 지연 될 수 있습니다. 사람의 친척은 분명하고 천천히 이야기하고 질문을하고 그 대답은 부정적이거나 긍정적 일 수 있습니다. 언어 치료사는 소리와 단어를 다시 발음하는 데 도움을 주어야합니다. 연설의 복구 작업은 가능한 한 일찍 시작되어야합니다. 뇌졸중 후 언어 재활은 회복 프로그램에 필수적인 요소입니다.

출혈 후 재활

뇌졸중은 뇌 세포의 일부가 사망하는 위험한 상태입니다. 출혈성 뇌졸중은 혈관 중 하나를 손상시키는 뇌졸중 유형입니다. 병리학 적으로 출혈이 동반됩니다. 특정 비율의 사례는 치명적입니다. 적절한시기에 도움을 받으면 희생자의 생명을 구할 수 있습니다. 출혈성 발작에서 회복하는 데는 많은 시간과 노력이 필요합니다. 환자는 가까운 사람들의 도움과주의가 필요합니다.

재활의 일반 원칙

회복의 성공 여부는 응급 처치의 속도에 달려 있습니다. 이런 이유로 브레인 스토밍의 증상을 경험할 때 의료 시설에가는 것이 중요합니다. 뇌 조직이 재생 될 수 있기 때문에 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다. 이렇게하면 일시적으로 손실 된 기능을 복원 할 수 있습니다.

성공적인 기능 회복을 위해서는 주치의의 모든 권고 사항을 따라야합니다. 재활 프로그램은 몇 가지 원칙을 기반으로합니다.

  1. 재활을위한 최적의 기간은 뇌졸중 후 첫해입니다. 이 시간이 지나면 재활은 가능하지만 그 효과는 더 낮습니다.
  2. 적시에 재활을 시작하는 것이 중요합니다. 환자의 안정화 후에 병원에서 첫 번째 조치를 취해야합니다.
  3. 모든 기능을 복원 할 때 휴식을 취하는 것은 용납되지 않습니다. 모든 수업은 정규 수업이어야합니다.
  4. 재활 활동은 장기와 감각의 모든 시스템을 다루어야합니다. 운동 활동, 언어, 시각의 회복에주의를 기울일 필요가 있습니다.
  5. 수업을 진행할 때 환자의 상태를 모니터링하는 것이 중요합니다. 처음에는 뇌졸중 후 환자가 빨리 피곤합니다. 과로하지 마십시오.
  6. 회복 기간에는 다른 방법이 사용됩니다. 물리 치료 및 물리 치료의 효과적인 방법. 의약품의 접수가 필요합니다.

출혈성 뇌졸중 후 신경과 전문의를 만나는 것만으로는 충분하지 않습니다. 다른 전문가의 상담이 필요합니다 : oculist, 언어 치료사. 재활 프로그램의 필수적인 부분은 심리 치료사와 함께하는 수업입니다. 뇌졸중으로 고통받는 환자는 새로운 생활 조건에 즉시 적응하지 못합니다. 전문가가 적응하는 것을 도울 것입니다.

조기 회복 기간

출혈성 뇌졸중 후 재활은 복잡하고 긴 과정입니다. 의사는 마약을 통해 환자의 상태를 안정시킵니다. 5-7 일 후에 첫 번째 클래스가 함수를 복원하기 시작합니다.

뇌졸중의 주된 결과는 운동 활동의 상실이다. 왼쪽 충격으로 몸의 오른쪽이 마비됩니다. 비슷한 증상이 뇌의 오른쪽에서 출혈과 함께 관찰되지만, 환자는 신체의 왼쪽 절반을 제어 할 수 없을 것입니다. 이것은 뇌 구조의 특성 때문입니다.

조기 재활의 주요 목표는 뇌 구조에서 근골격계로의 충동 전파를 회복시키는 것입니다. 이 단계의 환자는 아직 완전한 움직임을 만들 수 없습니다. 이러한 이유로 친척들의 도움이 절실히 필요합니다.

뇌졸중의 피해자는 강제 체조를하고 있습니다. 팔다리에 의한 수동 굴곡 및 신전 운동을하는 것으로 구성됩니다. 손가락으로 그런 체조를 시작하고 점차 운동의 진폭을 증가 시키십시오.

신경 자극 전달을 회복하는 것이 필요합니다. 처음에는 신호가 반대 방향, 즉 말단에서 뇌로 전달됩니다. 점차적으로 신체가 적응합니다. 중추 신경계가 반응합니다. 두뇌는 충격을 팔다리에 보내기 시작합니다. 이런 식으로 신체의 신경 분포가 회복됩니다.

모터 기능 복원

환자의 상태를 안정화시킨 후의 주요 임무는 운동 활동의 회복이다. 이 과정은 느립니다. 복구 정도를 정확하게 예측하는 것은 불가능합니다. 함수는 부분적으로 만 리턴 할 수 있습니다.

운동

강제 체조 후 환자는 이미 첫 번째 독립 운동을 할 수 있습니다. 이 시점부터 출혈성 뇌졸중을 앓은 사람은 물리 치료사의 치료를 받게됩니다.

첫 번째 연습은 원시적입니다. 환자는 손가락을 구부린 다음 손을 구부린다. 점차적으로 회복 된 운동 사지. 환자는 앉아서 침대에서 나와 한동안 발에 머물 수있는 기회가 있습니다. 그 후 친척의 도움을 받아 짧은 산책을 할 수 있습니다.

병원에서는 환자가 특수 시뮬레이터를 사용하여 운동 능력을 회복합니다. 다리의 회전 운동을 시뮬레이트하는 장치를 사용해야합니다. 이 운동 용 자전거는 환자의 침대에 고정되어 있습니다. 운동은 누워있는 동안 이루어집니다. 완전히 움직일 수있는 능력을 회복하는 데 도움이되는 또 다른 장치는 수직 형 장치입니다. 그것은 사람이 앉아있는 자세를 취할 수있게 해주는 플랫폼입니다.

점차적으로 환자는보다 복잡한 활동으로 이동합니다. 앉아있는 자전거에서 유용한 운동. 로봇 보행 장치를 사용하면 독립적으로 계단을 만들 수 있습니다.

운동을 성공적으로 회복하려면 마사지가 필요합니다. 수술 과정은 근육을 정상적인 상태로 유지합니다. 마사지는 또한 혈액 순환을 개선하는 데 도움이됩니다.

회복을위한 물리 치료법

의사는 물리 치료를 조언 할 수 있습니다. 뇌졸중 후 뇌에서 출혈이있을 때 유용합니다 :

  • 전기 자극;
  • 레이저 요법;
  • 전기 영동;
  • 초음파 치료;
  • 광천 요법;
  • 열처리;
  • 자기 치료.

모든 절차는 조직의 혈액 순환을 개선하도록 고안되었습니다. 물리 치료는 근육 강화에 도움이됩니다.

다른 기능 복구

출혈과 함께 전염 된 뇌졸중은 인체 건강에 대한 흔적을 남깁니다. 운동 장애 이외에도 시각 장애가 발생할 수 있습니다. 이것은 드물다. 그 결과는 뇌의 영향을받은 부위의 위치에 달려 있습니다. 동맥이 대뇌 피질의 후두엽에서 터지면 시력은 영원히 사라집니다.

다른 모든 경우에는 눈을위한 특별한 운동을 도와줍니다. 효과는 몇 초 동안 평소 squinting 있습니다. 눈꺼풀이나 코에 가벼운 압력을 가할 수 있습니다. oculist는 어떤 운동이 최대 효과를 줄 것인지 알려줍니다. 시력 보존을 위해 고안된 약을 복용해야 할 수도 있습니다.

뇌 출혈 치료의 또 다른 측면은 말하기 능력 회복입니다. 소리와 단어를 발음하는 능력은 운동 활동과 밀접한 관련이 있습니다. 이 기능은 병렬로 복원됩니다.

연설에 문제가있는 경우, 즉시 언어 치료사와 상담하는 것이 중요합니다. 의사는 중요한 조언을 제공 할 것입니다. 보통 이런 경우에는 입술과 혀에 가벼운 체조를하는 것이 좋습니다. 니블 링, 핥기, 혀 찌르는 소리 일 수 있습니다. 이러한 단순한 움직임은 얼굴의 근육 활동을 지원합니다.

환자는 종종 메모리 부족을 호소합니다. 가까운 사람들의 도움이 필요합니다. 뇌졸중이 있으면 의사 소통이 많이 필요합니다. 친척들은 즐거운 추억과 관련된 이야기를해야합니다. 간단한 질문을 할 수 있습니다. 그것은 뇌 활동을 자극하고 기억력 회복에 기여합니다.

퇴원 후 재활

기본 기능이 반환되면 환자가 병원에서 퇴원합니다. 집에서 재활 활동을 계속하는 것이 중요합니다. 환자는 여전히 체조가 필요합니다. 근육을 적절한 모양으로 유지할 필요가 있습니다. 어떤 위치에서든 운동을 수행 할 수 있습니다. 그것은 뇌졸중을 겪은 사람의 상태에 달려 있습니다.

필요한 연습 문제는 다음과 같습니다.

  • 주먹을 움켜 쥐고;
  • 발가락의 굴곡;
  • 팔과 다리의 굴곡;
  • 팔다리 거짓말;
  • 손을 아래로 휘두르다.
  • 뒤에서 옆으로 돌다.
  • 골반의 고도;
  • 머리 기울임;
  • 목 회전;
  • 네 발을 걷어차 라.
  • 터 닝 몸통 서;
  • 웅크 리기.
  • 슬로프.

말하기 능력을 향상시키고 회복시키기 위해서는 훌륭한 운동 능력을 개발해야합니다. 이를 위해서는 어린이 장난감을 사용하는 것이 가장 좋습니다. 단추 및 기타 작은 항목을 반복하는 것이 유용 할 것입니다.

출혈성 뇌졸중은 종종 돌이킬 수없는 결과를 가져옵니다. 모든 환자가 운동 활동을 이전 수준으로 완전히 회복시킬 수있는 것은 아닙니다. 그러한 환자들은 특히 친척들의 도움이 필요합니다.

재활의 성공 여부는 출혈의 위치와 뇌의 산소 결핍 기간의 지속 기간에 달려 있습니다. 첫 번째 복구 작업의 역할과 시작 시간을 재생합니다. 의사의 모든 권고 사항을 준수하면 환자는 변화된 상태에 적응할 수 있습니다.

출혈성 뇌졸중에서 회복

출혈성 뇌졸중 후 회복은 평범한 삶의 방식으로 되돌아 가려고하는 일련의 조치입니다. 환자가 질병에 걸렸던 활동의 수준까지 종종 그러한 조치를 재활이라고합니다. 출혈성 뇌졸중을 가진 모든 환자는 예외없이 재활이 필요합니다. 출혈성 뇌졸중 후 재활은 길고 번거로운 과정이지만 입원 치료만큼이나 중요합니다. 병원과 집에서 모두 수행되는 유능한 회복 조치는 한 사람을 완전한 삶으로 되돌릴 수 있음에 유의해야합니다.

환자를위한 출혈성 뇌졸중 후 회복에있어 커다란 역할은 가족과 친구들에 의해 수행됩니다. 가족과 친구들은 도덕적 지원을 제공하고 환자의 정신을 강화할 수 있습니다. 재활의 가장 중요한 요소는 사랑과 관심임을 잊지 마십시오.

회복 기간은 얼마나 걸립니까?

출혈성 뇌졸중의 회복기에는 여러 단계가 있습니다.

  • 조기 회복 기간 - 혈관 재앙 이후 최대 6 개월 지속;
  • 늦은 회복 기간 - 출혈 후 6 개월에서 12 개월;
  • 출혈성 발작 후의 잔여 사건의 기간 - 1 년 후에 기간.

재활은 처음 12 개월 동안 가장 효과적입니다. 즉 뇌졸중 후 첫 해에는 모든 조치가 최대한 실행되어야하며 그 결과는 유형적이고 의미가 있습니다. 잔류 효과가있는 기간에는 회복에 관해 직접 이야기 할 필요가 없으며, 일반적으로이 시간 간격의 신경 장애는 실질적으로 회복의 대상이 아닙니다. 따라서 주저하지 말고 가능한 빨리 참여하십시오.

출혈성 뇌졸중 후 회복 과정을 수행하는 데있어 몇 가지 중요한 원칙이 확인되며, 그 준수가 가장 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

  • 가장 빠른 초기 시작은 초기에 출혈성 뇌졸중에 대한 입원 치료와 같은 회복 조치를 취해야한다.
  • 연속성 (continuity) - 수업은 매일 "휴무"가 없어야합니다.
  • 중등도는 각 환자의 능력에 따라 개별적으로 투여되는 접근 방식입니다. 즉, 심한 언어 장애가있는 환자의시를 낭송하거나 노래 부를 것을 요구해서는 안되며, 먼저 음성 기능을 소비자 서비스 수준으로 복원 한 다음보다 복잡한 조작을 수행해야합니다.
  • 복잡성 - 회복을위한 다양한 방법의 사용 (마약, 물리 치료, 심리학 등).

재활 과업

전체 단지는 다음을 목표로합니다.

  • 국내 기회의 회복 (운동, 셀프 서비스, 간단한 집안일 등);
  • 전문직 역량 회복 (가능하다면 이전 직업에 대한 복귀를 추구해야한다. 금기 사항이나 이전의 노동 기술을 수행 할 능력이 없다면 재교육하는 것이 바람직하다);
  • 사회 활동의 보전과 환자의 중요성;
  • 재발 성 뇌졸중 및 합병증 예방.

출혈성 뇌졸중 후 합병증은 무엇입니까?

출혈성 뇌졸중 후 신경 학적 결함은 출혈의 크기와 위치에 따라 다릅니다. 모두 다음과 같이 분류 할 수 있습니다.

  • 운동 능력 - 사지의 근육의 약화 및 마비 (마비 및 마비), 앉기 어려움, 걷기, 침대에서 돌기, 팔다리 근육 증가 또는 경련. 당연히 그러한 위반은 셀프 서비스 기술의 손실을 수반한다 : 드레싱, 입욕, 숟가락과 찻잔 사용 등.
  • 민감한 - 사지 감각, 손이나 다리가없는 느낌, 통증, 감각 이상 (크롤링, 타는듯한 감각). 때로 감도의 위반은 자신의 사지를 "통제"할 수 없게되고 결과적으로 셀프 서비스 기술을 수행합니다.
  • 연설 - 실어증 또는 구음 장애의 불확실성에서부터 실어증이라고하는 완전한 결핍에 이르기까지 음성 이해 및 그것의 재생산은 별도로 방해 될 수 있습니다. 즉, 환자가 모든 것을 이해하지만 아무 말도 할 수없는 상황이 발생할 수 있습니다. 말하지 만 아무 것도 이해하지 못함). 이 위반 그룹에는 올바른 집계 및 읽기 불가능 시간, 시간에 대한 이해 부족, 주중 요일 수, 1 년 내 등이 포함됩니다.
  • 씹고 삼키는 행위 위반 - 질식에서 음식을 씹고 삼키는 능력의 완전한 상실까지.
  • 장 및 방광의 기능 장애 - 소변과 대변의 지연 또는 요실금;
  • 눈물, 무관심, 우울, "삶의 맛"부족, 인식 능력 상실 (가정 용품 : 왜 숟가락, 의자, 화장실, 친척과 가까운 사람들이 필요한지), 주의력 상실, 기억. 모터 동작 프로그램의 위반 가능성. 예를 들어, 화장실에 가려면 먼저 환자가 소변을 보 내고 빨래를 치우고 다른 방법으로해야 할 일을 이해하지 못합니다.

여러 가지면에서 출혈성 발작 후 회복 과정은 다시 많은 기술과 행동을 배우는 것으로 구성되어 있습니다. 읽기, 계산, 말하기, 옷을 입는 방법, 가재 도구를 사용하는 방법 등을 다시 배우는 것이 필요합니다. 물론 외부의 도움 없이는 불가능합니다. 따라서 재활 과정은 병의 결과로 환자의 투쟁이 아니라 공동 그룹 (의료, 간호, 심리, 언어 치료, 가족) 작업입니다.

무엇을 복원해야합니까?

출혈성 뇌졸중 환자의 삶의 질 향상은 다양한 조치를 통해 달성됩니다. 그것들을 아래에서 고려하십시오.

약물 치료

살아남은 두뇌의 뉴런은 잃어버린 기능을 "인수"하는 능력을 가지고 있지만 동시에 그것들에 가해지는 부하가 증가하여 추가 "먹이감"이 필요합니다. 또한, 출혈 중에 죽지 않은 뉴런의 일부는 혈종이 재 흡수되어 기능을 회복합니다. 이 과정을 더 활동적으로 만들기 위해서 그들은 약물을 사용합니다.

출혈성 뇌졸중이 직접 진행된 후 입원 치료를받는 과정 외에도 전체 회복 기간 동안 3 개월에 한 번씩 입원 환자 예방 치료 과정을 추가로 시행하는 것이 좋습니다. 일년 내내. 이 경우 환자는 주전자 형태 (피라 세탐, 글리아티린, 뇌척수염, 스트렙토닌, 세럼 등), 신경근 전도 개선제 (뉴로 미딘, 프로제인), B 군 비타민 (밀가 마, 네루 루빈)을 투여받습니다. 병원에서 퇴원 한 후에도 대부분의 의약품은 입 (구강) 과정으로 계속 복용해야합니다. 물론 그러한 치료는 주치의에 의해서만 처방되고 다양해야합니다.

의료 방법은 또한 상당한 변동없이 정상 범위의 혈압을 유지하는 것을 포함합니다. - 리 시노 프릴, 페린도 프릴, 라미프릴, 로사 르탄, 이르 베 사르 탄, 칼슘 채널 차단제 - 니페디핀, Corinfar 암로디핀 등이 목적을 위해서, 영구 항 고혈압제는 (안지오텐신 효소 억제제 또는 안지오텐신 수용체 차단제를 변환하는 단계. 차단제 β - KONKOR, 비 소프 롤롤, 네비 발롤을 등 ).

환자가 당뇨병에 시달리는 경우 혈당 수치를 낮추는 약물을 사용하여 혈당 수치를 교정해야합니다.

출혈성 뇌졸중의 원인이 질병 (전신성 홍 반성 루푸스, 신장병, 응고 병증 등)이라면 재발하는 출혈을 예방하기 위해이 질환의 치료가 필요합니다.

비 약물 치료법

이 측정 그룹에는 생활 습관 변화에 대한 예방 조치가 포함되어 있으며,이 목적은 유기체 전체의 회복 가능성을 높이고 출혈성 뇌졸중 위험을 감소시키는 것입니다.

  • 금연 - 긴 흡연 경험을하더라도 흡연을 중단하면 사망률이 감소하고 삶의 지표가 향상된다는 것이 확실하게 입증되었습니다. 담배를 끊는 것이 즉시 가능하지 않으면, 하루에 담배를 피우는 횟수를 점차적으로 줄이고 가벼운 담배로 전환해야합니다.
  • 알코올 피하기 - 알코올의 단일 복용 후 출혈성 뇌졸중의 위험이 증가합니다. 뇌에서 출혈을 회복하는 데 사용되는 많은 약물은 알코올과 호환되지 않습니다.
  • 합리적인 영양 - 과일과 채소, 유제품, 마른 고기는 회복 기간에 충분한 비타민과 단백질을 몸에 공급하기 위해식이 요법에 우선해야합니다. 소금 섭취 감소;
  • 과체중과 체중 감량.

모터 및 감각 기능의 복원

팔다리의 운동 기능 회복에 대한 연구는 뇌졸중 후 첫날부터 실시되어야한다. 처음에는 부목이나 흙 덩어리를 사용하여 고정 된 특정 위치에 손상된 팔다리를 놓습니다. 신체와 팔다리 위치의 규칙적인 변화는 폐의 폐색과 폐렴을 예방하는 역할을하는 말초 순환을 개선하고 조화를 돕습니다. 환자가 움직이지 않는 경우, 욕창을 예방하기 위해 1.5-2 시간마다 환자를 돌릴 필요가 있습니다.

뇌졸중 후 2 일째 이미 환자의 상태가 좋으면 운동 요법 강사 또는 친척의 도움으로 팔다리를 부드럽고 느리게 수동적으로 움직일 수 있습니다. 그러한 행동으로 환자에게 고통을주지 않아야합니다. 그렇지 않으면 이러한 조작을 중단하고 며칠 이내에 다시 시작할 필요가 있습니다.

치료 "교정"위치는 개별적으로 결정됩니다. 팔다리의 올바른 위치는 의사 또는 재활 의학자가 지시합니다. 이러한 "스타일링"은 치료 체조 수업 후에 하루에 2-3 번 수행하는 것이 좋습니다. 치료 위치는 식사, 마사지 및 치료 운동 중, 수면 및 오후 휴식 중에는 수행되지 않습니다.

환자의 상태가 안정 될 때, 그는 단 몇 분 동안 (혼자 또는 도움으로) 침대에 앉을 수 있지만,이 시간은 매일 증가 할 것입니다.
앉아있는 과정이 완전히 마스터되면 환자는 일어나려고 노력합니다. 이는 의사의 허락을 받아서 만 이루어져야합니다. 헤드 보드 형태의 의무적 지원 및 의료진의 존재. 서있을 때, 발에서 발로 "이동"할 수 있습니다. 그리고 그때 만 걸어보십시오. "첫 번째 단계"는 항상 지원으로 수행되며 심지어 모든 것이 즉시 밝혀지지 않을지라도 그의 성공을 나타내는 환자를 격려 할 필요가 있습니다. 때로는 독립적 인 첫 번째 단계는 몇 달 간의 노력의 결과입니다. 추가 장치 (보행기, 특수 지팡이)의 도움으로 걷는 것이 점차적으로 마스터 링됩니다. 환자가 긴 거리를 서포트하는 것을 배우지 않는 동안, 걷기를 포함하여 휠체어를 사용하여 움직입니다.
팔다리 움직임의 회복에 중요한 역할은 물리 치료법에 있습니다. 그녀의 방법은 자세, 수동 체조 및 걷기 학습 이외에도 다양한 근육 그룹을위한 운동을 포함합니다 : 활동적인 체조 (개인적으로 개발되고, 경련 근육 긴장 운동을 포함하여 작업 부하가 점진적으로 증가 함), 특수 근육 조련사를 이용한 기계 요법 손가락 및 손가락, 감각 감소를위한 특수 장치, 진자 및 블록 시뮬레이터.

출혈성 뇌졸중 후 회복의 다른 단계에서 치료 체조의 전체 무기를 적극적으로 사용하면 계약 및 병동 운동의 발달을 효과적으로 처리 할 수 ​​있으며, 영향받은 팔다리의 운동 범위를 점진적으로 확장 할 수 있습니다.

마사지의 사용도 마찬가지로 중요합니다. 뇌졸중 후 첫 1 개월 동안, 영향을받은 팔다리가 포함 된 지역 마사지 만 사용됩니다. 침대 휴식의 초기 단계에서는 스퍼 스틱 근육에만 스퍼터링 기술이 사용되고 톤이 감소한 스트로크에는 쓰다듬기와 문지름이 사용됩니다. 사지의 온난화에 대한 최상의 효과를 얻기위한 예비 시험은 온수 병이 필요합니다. 마사지 시간은 5 분에서 20 분으로 점차 증가합니다. 늦은 회복 기간에, 그것은 이미 영향을받는 사지의 일반적인 마사지, "능동적 인"마사지를 수행하는 것이 가능합니다. 반복되는 과목간에 휴식을 취하는 것이 필요합니다.

물리 치료 기술은 또한 팔다리의 움직임과 민감성 회복에 기여합니다. 교대 또는 영구 자기장을 사용하여 대뇌 순환을 개선하기 위해; 목 - 칼라 영역에서 혈관 제제의 전기 영동; 진주, 산소, 침엽수 욕조 (뇌졸중이 3 개월 이상 지속됨), 근육의 음색 (근육의 선택적 전기 자극과의 조합 - 열적 절차 - 뚜렷한 증가가 있음)을 고려한 마비 사지에 대한 지역 물리 치료의 차별화 된 임명, 국소 마취 절차 관절에 통증이있다. 절차의 선택은 매우 개별적이며, 항상 각 경우의 금기 사항을 고려해야합니다.

음성 복구

연설은 1 년 후에 뇌졸중 후에 회복 될 수있는 몇 가지 기능 중 하나입니다. 때때로이 과정은 2 년 이상 지속됩니다. 언어 장애가있는 환자와 접촉하는 사람들은 환자의 의견과 의사 소통에 관한 몇 가지 권고 사항을 고려해야합니다. 환자와 분명하고 뚜렷하게 천천히 이야기하고 생각하고 답변 할 시간을주십시오. 일대일로 대답 할 수있는 질문을하십시오. "예", "아니오").

언어 치료사가있는 수업은 환자가 혀와 얼굴의 근육을 강화하고 소리와 음절을 다시 발음하는 법을 배우도록 도와줍니다. 구음 장애가있는 환자에게는 거울 앞에서 유용한 교훈이 주어집니다.

점차적으로 연설이 회복되면 환자는 연설과보다 복잡한 어휘 및 문법 구조 (성공적인 연구의 대상이 됨)를 개발하도록 촉구하는 일반적인 "연설 모드"로 전환되어야합니다. 가족의 환자와 올바른 의사 소통 기술을 습득하기 위해서는주의를 기울여야합니다.

씹기와 삼킴의 회복

의식을 위반하거나 삼키는 행위를 할 경우, 그들은 특별한 혼합물로 탐침을 먹습니다. 치료가 진행됨에 따라 삼키는 문제가 계속된다면 프로브 먹이에서 보통 먹이로 점진적으로 전환됩니다 (다시 먹는 법을 배워야합니다).

음식을 씹거나 삼키기 쉽도록 특별한 방법으로 준비해야합니다. 음식은 따뜻하고, 액체가 아니라 고체가 아니라 가능한 한 균일해야하며 맛이 좋아야합니다 (타액 생성을 개선하기 위해). 음식물 섭취를 위해 30-40 분을 할당하고, 환자를 서두르지 말고, 모든면에서 그를 돕고 (필요하다면 접시를 들고, 숟가락을 꼭 잡고 있어야합니다.), 영향을받지 않는 쪽에서 음식을 씹도록 제안하십시오. 먹은 후에는 음식 잔재물에서 입을 씻어야합니다.

씹는 것과 삼키는 과정에 관련된 근육의 힘을 회복시키는 데 도움이되는 특별한 운동이 있습니다. 치료 체조의 다른 복합체뿐만 아니라 주된 상태는 수행의 규칙 성입니다.

장 및 방광 기능 장애

배뇨 및 배변의 위반은 출혈성 뇌졸중을 앓고있는 환자의 우울증의 원인 중 하나가됩니다. 이러한 생리 기능의 조절은 대개 약물 치료의 배경으로 되돌아옵니다. 회복이 불가능할 때 환자가 가능한 빨리 다른 사람들에게 보이지 않도록 배뇨와 배변을 최대한 수행하는 것이 필요합니다. 이 목적을 위해 기저귀, 소변 및 칼로프리 니키를 사용하여 관장을 깨끗이합니다.

생리적 인 분비에 대한 통제가 유지되지만 환자가 운동 장애로 화장실에 갈 수없는 경우에는 침대 근처에서 편안한 변좌를 착용하거나 특수 혈관을 사용해야합니다.

사고와 행동의 과정에 대한 위반

이러한 신경 학적 증상은 약물 사용으로 만 회복 될 수 있습니다. nootropic 및 neurometabolic 약물의 과정은 경우에 따라 뇌의인지 기능을 향상시킬 수 있습니다.

심리적 문제의 치료는 심리학자의 도움으로 수행됩니다. 정신 요법은 집단 및 개인 모두에게 효과적입니다. 환자의 일상적인 친척들과의 대화가 매우 중요하기 때문에 필요하고 느끼는 기분을 느낄 수 있습니다.

집에서 복원하려면 무엇을 할 수 있습니까?

출혈성 뇌졸중으로 인한 회복은 병원이나 재활 센터보다 가정에서 더 많이 시행됩니다. 병원에서 보낸 시간은 회복 기간 동안 집에서 보내는 시간과 비교하면 무시할 만합니다. 물론, 의학적 및 물리 치료 효과의 복합체는 의료기관에서 완벽하게 실현되지만, 여전히 재활 과정의 손바닥은 주치의의 엄격한지도하에 환자 자신과 그의 가족에 속한다. 결국 수업이 집에서 계속되지 않는다면 회복의 희망은 헛된 것입니다.

집에서의 완전한 회복을 위해 환자는 확실히 외부 도움이 필요합니다. 이것은 원주민이거나 치료 체조, 마사지의 기술을 습득하고 셀프 서비스에 도움이되는 간호사 일 수 있습니다. 치료 체조의 많은 요소가 환자에 의해 독립적으로 수행됩니다 (예 : 팔다리의 활발한 움직임, 버튼 고정 시도).

몇 가지 가정 활동은 치료 운동입니다 : 숟가락을 사용하고,이를 닦고, 드레싱을하고, 곡물을 분류하고, 팬케이크를 채우는 등의 능력. 취미 생활의 존재는 심리적으로나 육체적으로 복원에 기여합니다 (파스타, 공예품, 그림 등의 그림 만들기).

연설 수업도 환자가 집에서 또는 친척의 도움을 받아 성공적으로 실시됩니다.
회복 과정에서 가장 중요한 것은 모든면에서 환자를 지원하고, 그의 사회적 중요성을 보존하려고 노력하는 것입니다. 모든 노력을 기울이면 재활 과정에서 반드시 결과를 얻을 수 있습니다.