죽상 동맥 경화증 (I70)

포함 된 항목 :

• 동맥 경화증
• 동맥 경화증
• 동맥 경화성 혈관 질환
• 아테로 마
• 퇴보 :
  • 동맥.
  • 동맥 혈관
  • 혈관
• endarteritis 변형 또는 제거
• 노년기 :
  • 동맥염. 말초 동맥염

다음의 추가 코드는 I70의 적절한 하위 카테고리와 함께 사용하기 위해 괴저의 유무를 나타내는 데 사용됩니다.

• 괴저가없는 0 개
• 1 회지와 함께

ICD-10에 따른하지의 혈관 죽상 경화증 코드

교합에 의해 복잡해 진 죽상 동맥 경화증은 혈전 색전증, 영양성 궤양 및 괴저를 일으킬 수 있습니다. 이러한 문제들에 대한 진단은 ICD 10에 명시된 상태의 코딩에 대한 지식이 필요합니다. 국제 질병 분류 10 개정판의 하체 아테롬 경화증은 I70 - I79 절에 있습니다.

일반적으로 혈관 병리학 치료 전문 의사는 특정 질환에 대한 코드를 잘 알고 있습니다. 그러나 ICD 10에 제시된 순환기 시스템의 문제는 모든 전문의의 의사가 직면 할 수 있으므로 혈관 질환에 대해 발생하는 특정 상태에 대한 정보가 있어야합니다. 인체 어디에서나 동맥 트렁크가 막히면 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 암호 진단에 대한 지식은 많은 수의 혈관 질환을 신속하게 탐색하는 데 도움이됩니다.

죽상 경화 병변과 관련된 질병 그룹

합병증이 없거나 복잡한 죽상 경화증의 배경에서 발생하는 모든 질병은 코드 I70에 따라 체계화되어 있으며 다음과 같은 병리학 적 변이가 있습니다.

• 죽상 동맥 경화성 대동맥 질환 (I70.0);
• 신장 동맥 병변 (I70.1);
• 하지 동맥의 죽상 동맥 경화증 (I70.2);
• 병적 atherogenesis (I70.8)로 인한 다른 동맥의 수축;
• 죽상 동맥 경화증 (I70.9)의 배경에서 발생하는 여러 가지 또는 불특정 병적 과정.

의사는 ICD 10의 코드를 사용하여 혈관 병리 진단을 지정할 수 있습니다. 하지의 아테롬성 동맥 경화증을 복잡하거나 복잡하지 않은 변형 인 2 부분으로 나누는 것이 필요합니다. Obliterating 죽상 경화증은 I70.2로 인코딩됩니다.

국제 분류에서 체계화 된 다리의 혈관 합병증

다리로가는 혈류를 확보하는 것이 대동맥 또는 대형 대동맥의 병리학입니다. 특히, 아테롬성 동맥 경화 플라크가 손상된 혈류를 가져온다면, 아교 성 동맥류의 형태로 팽창이 좁아지게됩니다. 죽상 동맥 경화증이 대동맥 또는 밑에있는 혈관 부위에서 동맥류 확장을 일으키면 의사는 10 번째 개정 분류에서 다음 코드를 설정합니다.

• 복부 대 동맥류 (파열이 있거나없는 경우) (I71.3-I71.4);
• 확장 장골 동맥 (I72.3);
• 하체 동맥의 동맥류 (I72.4);
• 특정 또는 불특정 지방화의 동맥류 확장 (I72.8 -I722.9).

말초 혈관 병리학 군에서, 국제 분류 10 개정판은 다음의 병리학 변형을 확인한다.

• 작은 동맥 혈관 경련 또는 레이노 증후군 (I73.0);
• 폐색 혈전 혈관염, 염증 및 혈전 합병 (I73.1);
• 지정되거나 지정되지 않은 말초 혈관 질환 (I73.8-I73.9).

다리 혈관에있는 죽상 경화증이 혈전 합병증을 일으키는 경우 이러한 유형의 문제는 다음과 같은 암호로 그룹화됩니다.

• 복부 대동맥의 혈전 색전증 (I74.0);
• 하지의 동맥 혈전증 (I74.3);
• 혈전이나 색전으로 장골 동맥을 폐쇄 (I74.5).

혈관 병리학의 변종이 표준화되어 있습니다. 심한 합병증 (괴사, 영양 궤양)이 발생하면 ICD 10 코드는 대퇴 및 하퇴 동맥 트렁크의 아테롬성 경화증 (I70.2)과 마찬가지로 일반적인 암호에 해당합니다.

모든 의사는 International Classification of Diseases의 규범을 알고 사용해야합니다. 다리의 혈관 병리학의 경우 동일한 코드 아래 다른 말단의 죽상 경화증이나 합병증없는 아테롬성 경화증이있을 수 있음을 이해하는 것이 중요합니다. 예비 진단에 따라 의사는 최적의 유익한 진단 방법을 사용하여 질병의 변종을 확인하고 최상의 치료 유형을 선택합니다. 합병증의 존재는 매우 중요합니다. 의사가 열광적 인 병소를 보게되면 즉시 치료를 시작해야합니다. 그러나 모든 경우에 예방 효과가 가장 좋으므로 다리의 피부 궤양이나 악성 병변의 출현을 기다리지 않고 최소한의 죽상 경화 증상의 단계에서 의사의 권고를 따라야합니다.

죽상 동맥 경화증

죽상 동맥 경화증 : 간단한 설명

죽상 경화증은 대동맥 (대동맥 및 그 가지)과 근육 - 신축성 (심장, 뇌 등의 동맥) 유형의 동맥에 영향을 미치는 전신성 질환입니다. 동시에, 지질, 주로 콜레스테롤, 퇴적물 (atheromatous plaques)이 동맥 혈관의 내부 라이닝에 형성되어 혈관 내강이 점차적으로 좁아지는 원인이된다. 죽상 경화증은 러시아, 미국 및 대부분의 서방 국가에서 이환율과 사망률의 주요 원인입니다.

• 만성적으로 서서히 증가하는 폐색으로 인해 죽상 동맥 경화증의 임상상은 영향을받는 동맥이 공급하는 기관으로의 혈액 공급 부족 정도를 결정합니다.

• 혈액 응고 및 / 또는 분해 된 죽상 경화 플라크의 내용물에 의한 동맥 내강의 급격한 폐색이 가능하며, 괴사 (심근 경색)의 병소 또는 영향을받는 동맥 풀에 위치한 기관 또는 괴사의 괴사를 유발할 수 있습니다.

경동맥 분기점, 관상 동맥 및 복부 대동맥의 영역은 죽상 경화성 손상에 가장 취약합니다.

주파수

죽상 동맥 경화증 : 원인

혈행 생성. 손상과 축적의 이론은 혈관 내피에 대한 다양한 위험 요소 (위험 인자 참조)의 손상 효과에 대한 인식에 기반합니다. MMC의 증식과 대 식세포의 혈관벽으로의 이동이 시작됩니다. 손상된 내피를 통해, 지질 및 콜레스테롤, atheromatous 플라크를 형성, 선박의 안감에 침투. 아테롬성 플라크는 혈관의 협착을 유발하여 혈소판의 활성화 및 혈전 생성을 유도하여 이로 인해 감염된 기관의 허혈 및 / 또는 괴사를 유발합니다.

유전 적 측면

위험 요소

Pathomorphology

죽상 동맥 경화증 : 징후, 증상

임상 사진

• 흉부 대동맥 죽상 경화증 • 대동맥 통증 (수 시간 또는 수일 지속, 주기적으로 약화 및 증가) • 식도 압박으로 인해 삼키는 데 어려움, 동맥 고혈압 • 5 번 지점에서 II 대 음색 강조 및 대동맥 분기 • 중등도의 좌심실 비대 증상 • 상승 tachogram에 맥파 속도 • 방사선에 대동맥 궁 (측면도)의 벽에 선형 석회화 - 대부분의 실증, 나중에 진단 기능이 있지만.

• 복부 대동맥의 죽상 경화증 • 다양한 국소화의 복통 • 대동맥 분기의 선형 소양 • 복부 대동맥의 말단 부분에 대한 애착이있는 류머 증후군 (다리의 혈류 급성 중단으로 인한 혈전증) • 간헐적 인 파행 • 양 다리의 민감성 및 운동 장애 • 피부의 블랜 칭 • 발기 부전 • 대퇴 동맥에 대한 수축기 중얼 거림 • 팔다리의 가능한 괴저.

• 관상 동맥 죽상 경화증.

• 장간막 동맥 죽상 동맥 경화증 (mesenteric arteries의 죽상 동맥 경화증 참조).

• 신동맥의 죽상 동맥 경화증 • 동맥 경화성 신 경 경화증 및 CRF의 결과가있는 혈관 내 고혈압 • 신장 동맥에 대한 수축기 중얼 거림.

• 경동맥의 죽상 동맥 경화증 • 내 경동맥의 돌출시 소음 • 현저한 혈역학 장애 및 / 또는 협착의 진행으로 뇌졸중 위험이 높음.

• 말초 동맥 죽상 경화증 (말초 동맥 죽상 경화증 참조).

죽상 동맥 경화증 : 진단

실험실 테스트

특수 연구

죽상 동맥 경화증 : 치료 방법

치료

모드

다이어트

신체 활동

약물 요법

• 고지혈증 약물 - 콜레스테롤과 관상 동맥 질환의 징후 및 죽상 동맥 경화 (2 차 예방)로 인한 기타 질병뿐만 아니라 관상 동맥 질환의 증상이없는 경우 (1 차 예방).

• 약물 치료 시작을위한 표시 • LDL 콜레스테롤 수치가 190mg % 이상이고 적어도 하나의 위험 인자가있는식이 요법 치료 6 개월 후 1 차 예방에서 160mg % 수준까지 감소가 나타납니다. LDL 콜레스테롤 수치가 160mg % 이상인 경우 위험 인자가 2 가지 이상인 경우 - 130mg % 미만으로 감소 • IHD 및 LDL 농도가 6-12 개월이 경과 한 후 2 차 예방을 위해 130mg % 이상 - 100mg으로 감소 % 이하.

• 약물 치료법 • 지질 강하제를 투여 한 후 4 주, 6 주, 3 개월 후 LDL의 농도를 결정하십시오. • 치료가 적절하면 (LDL과 트리글리세리드의 원하는 수준에 도달), 가능한 경우 4 개월 이상 반복 검사가 필요합니다 부작용 및 후속 치료 전략 변경 가능성. 치료 기간이 매우 긴 경우, 향후 1 년 동안 1 년 동안 반복적으로 검사를 시행 할 수 있으며, 부적절한 치료가 필요한 경우 약물을 바꾸거나 니코틴산 또는 스타틴을 포함한 담즙산 격리 제, 니코틴산과 스타틴, • 유 전적으로 의심되는 경우 이상 지단백질 혈증으로 인해 개별적으로 선택된 가장 효과적인 지질 저하제로 장기간 치료법을 처방 함 • 치료 기간 : n 몇 년 또는 일생.

• 기본 지질 저하제

• 플라스 민 스틴, 로바스타틴, 프라바스타틴 또는 심바스타틴 20-80 mg / 일 (바람직하게는 저녁에), 식사 중 1 회 또는 수회에 LNOP의 농도를 낮추고, LDL, 콜레스테롤. 가족 성 고 콜레스테롤 혈증을 가진 대부분의 환자는 스타틴에 내성입니다. 스타틴 저항성, 수반되는 트리글리세리드 혈증, 스타틴은 다른 지질 저하제와 함께 사용됩니다.

• 니코틴산은 500mg / day부터 시작하여 식사 중 또는 식사 후에 1 ~ 3 회 복용량을 점차적으로 3g / day로 증가 시키므로 콜레스테롤 및 중성 지방의 농도가 감소하고 HDL 수치가 증가합니다.

• Fibrates - gemfibrozil 300-450 mg 2 p / d (아침과 저녁 식사 30 분 전) - 트리글리세리드와 VLDL의 농도를 낮추고 HDL을 증가시킵니다. 피 브레이트는 LDL의 함량을 감소시키지 않기 때문에 가장 효율적으로 약물로 분류되지 않습니다.

• Probucol 500 mg 2 p / day - LDL과 (!) HDL의 농도를 적당히 낮 춥니 다.

합병증

예측

ICD-10 • I70 죽상 경화증 • I67. 2 대퇴 동맥 경화증

메모

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ICD-10 및 다른 동맥에 따른 대뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증

죽상 경화증은 거의 20 가지 종류가있는 매우 흔한 질병입니다. 가장 효과적인 치료법을 개발하려면이 모든 품종을 명확하게 구별하고 각각의 특징을 이해해야합니다. 다양한 질병의 회계 및 분류의 편의를 위해 의사는 ICD와 같은 문서를 개발했습니다. 그것을 자세히 살펴보십시오.

국제 질병 분류 란 무엇입니까?

ICD 또는 국제 질병 분류 (International Classification of Diseases)는 다양한 질병의 통계적 회계 및 분류를 위해 특별히 만들어진 문서입니다. 세계 보건기구 (World Health Organization)는 정기적으로이를 검토 및 업데이트하며 의사들은 ICD 10 판을 사용합니다.
이 문서의 질병은 소위 '진단의 블록 (block of diagnoses)'으로 분류 된 클래스와 클래스로 나누어지고, 다시 표제로 분류됩니다. 수업은 질병 그 자체의 성격 (전염병, 신경계 장애, 순환기 장애)에 기초하여 형성됩니다. 블록은 장애를 지정합니다 (예 : 전염병 클래스에는 세균, 바이러스, 곰팡이 블록이 있습니다).

루 브릭에는 질병의 일반적인 특성뿐만 아니라 위치, 전달 방식 등을 고려한 최종 진단이 포함됩니다. 질병의 모든 특성은 라틴 문자와 숫자로 인코딩됩니다. 문자는 클래스, 숫자 - 블록 및 루 브릭을 지정합니다.

따라서 예를 들어, "사지 동맥 경화증"이라는 진단 코드는 I70.2라는 문자로, I은 순환계의 부류 - 질병, 70은 블록 죽상 경화증, 2는 질병 별 위치를 나타냅니다.

ICD-10에 의한 죽상 동맥 경화증

죽상 동맥 경화증은 신체의 단백질 및 지질 대사를 위반하여 발생하는 동맥 질환입니다.

이 질병으로 콜레스테롤과 지단백질은 동맥벽에 축적되어 치밀한 패를 형성합니다. 시간이 지남에 따라 결합 조직이이 플라크를 침범하여 팽창과 경화를 일으 킵니다.

동시에 혈관의 내강이 감소하고 혈류가 방해되며 가장 심한 경우에는 죽상 경화성 플라크가 동맥을 완전히 막아 장기와 조직에 혈액이 들어 가지 못하게합니다.

ICD-10은 다섯 가지 유형의 죽상 경화증을 구별하며, 각각은 추가적인 수치 지수를 가지고 있습니다 :

• I70.0 - 대동맥 죽상 동맥 경화증;
• I70.1 - 신장 동맥의 죽상 경화증;
• I70.2 - 팔다리 동맥;
• I70.8 - 기타 동맥 (장간막 및 말초);
• I70.9 - 일반화되고 불특정.

증상에 따르면 죽상 동맥 경화증과 유사합니다. 또한 혈전 형성 및 혈관 막힘 (폐색)을 일으 킵니다. 중요한 차이점은 죽상 경화증은 지방 대사를 침범하여 발생하며, endarteritis는자가 면역 질환입니다. 또한, endarteritis뿐만 아니라 혈관뿐만 아니라 정맥에 영향을 미칠 수 있습니다.
혈관과 동맥의 더 많은 유형의 죽상 경화증을 고려하십시오.

ICD-10 I70.0 대동맥

대동맥은 인체에서 가장 큰 혈관입니다. 이것이 대동맥 죽상 경화증이 특히 알아보기 힘든 이유입니다.이 혈관에서 혈류를 막을 수있는 크기로 성장하려면 플라크가 오래 걸립니다. 이 질병은 수년에 걸쳐 발전하며 특수 실험실 테스트를 통해 전임상 단계에서만 인식 할 수 있습니다.

임상 단계에서 다음과 같은 증상이 나타납니다.

1. 심장 심계항진;
2. 두통;
3. 호흡 곤란;
4. 현기증;
5. 실신.

I70.1 신동맥

이 질환은 신장 동맥에 영향을 미치므로 신장에 혈액 공급이 원활하지 못해 결국 기능이 저하됩니다. 이 질환은 또한 오랜 시간 동안, 보통 고혈압의 배경으로 진행됩니다.

증상은 배뇨 문제, 복통, 때로 메스꺼움과 구토입니다. 질병이 발병하는 전임상 단계에서 혈액의 칼륨 농도가 감소합니다.

ICD-10 I70.2 사지 동맥

이 질병에 대해 이야기 할 때, 원칙적으로 다리의 동맥이 패배 함을 의미합니다. 손의 동맥 경화증은 흔하지 않습니다.

두 경우 모두 큰 혈관이 영향을 받아 팔다리의 혈류가 방해 받고 조직이 산소 결핍을 경험하기 시작합니다. 혈류가 완전히 차단되지는 않더라도 괴저의 위험이 높습니다.

후기의 무좀, 창백한 피부, 경련의 증상 - 청색증과 청색증.

증상은 거의 동일하지만 병의 경과와 치료 방법은 매우 다릅니다. 또한, endarteritis는 상지에 거의 영향을 미치지 않습니다.

I70.8 다른 종

ICD에서 "기타"라는 용어는 장의 혈액 공급을 담당하는 두 개의 졸린 외부 및 내부 동맥뿐만 아니라 장 및 췌장, 간, 위 및 비장 동맥의 혈액 공급을 담당하는 장간막 동맥을 의미합니다. 즉 대동맥 경화증 ICD-10 코드도 I70.8이 될 것입니다.

후자의 패배는 가장 위험한 것입니다. 뇌에 혈액 공급이 원활하지 못하면 기억력,인지 기능, 실명 및 열악한 치료로 뇌졸중이 유발됩니다. 또한 다른 종과 달리 경동맥 죽상 경화증의 원인은 아직 명확하지 않습니다. 하나의 가설에 따르면,이 질병은자가 면역 특성을 가지고 있습니다.

I70.9 일반화 및 불특정 죽상 경화증

질병이 여러 혈관에 동시에 영향을 미치거나 발생 원인을 정확하게 결정할 수없는 경우 그러한 진단이 내려집니다.

결론

따라서 각 유형의 질병에는 진단과 치료시 고려해야 할 중요한 특성이 있습니다. ICD는 의사뿐 아니라 환자들도 신체 활동의 중단을 신속하고 정확하게 분류하고 추가 조치를 계획 할 수있는 도움을주는 간편한 도구입니다. 이제 죽상 경화증에 대한 ICD1-10 코드를 알게되었습니다!

ICD-10 : I70 - 죽상 동맥 경화증

분류 체인 :

코드 I70의 진단에는 진단을 명확히하는 5 가지 항목 (ICD-10의 하위 범주)이 포함됩니다.

진단은 또한 다음을 포함합니다 :
동맥 경화 동맥 경화 동맥 경화성 혈관 질환 동맥 경화 퇴행 :
• 동맥
• 동맥 혈관
• 노인성 혈관 변형 또는 지문 제거 :
• 동맥염
• endarteritis

진단에는 다음 내용이 포함되지 않습니다.
- 대뇌 (I67.2) 관상 동맥 (I25.1) 장간막 (K55.1) 폐 (I27.0)

mkb10.su - 제 10 차 개정 질병의 국제 분류. 코드 및 해독을 통해 질병을 검색하는 2018 년 온라인 버전입니다.

Mkb 10 죽상 경화증

대동맥 동맥 경화증 I70.0

ICD 10 절의 다른 진단

• I70.1 신장 동맥의 죽상 동맥 경화증
• I70.2 사지 동맥의 죽상 동맥 경화증
• I70.8 다른 동맥 죽상 경화증
• I70.9 일반화 및 불특정 죽상 경화증

사이트에 게시 된 정보는 참고 목적으로 만 사용되며 공식적인 것은 아닙니다.

대동맥 동맥 경화증에 대한 설명

죽상 경화증은 만성 질환입니다. 질병의 첫 번째 단계는 혈관 벽의 표면 위에 위치한 일종의 지방질 스트립 형태로 나타납니다. 앞으로이 띠가 자라고 지방 판으로 바뀌어 혈관 내강을 줄입니다. 플라크가 자라는 경우, 혈관 조직의 완전성을 침해 할 수 있으며, 혈전 형성이 가능합니다. 죽상 동맥 경화증은 우리 대륙 인구의 대다수에서 발달 할 수 있으며 거의 ​​보편적 인 병리학 적 효과입니다. 뇌동맥의 죽상 동맥 경화증에 대한 연구에 따르면, 15-20 세의 나이로 결정할 수 있습니다.

대뇌 죽상 경화증의 장기

죽상 동맥 경화증의 장소는 조건부로 여러 그룹으로 나뉩니다. 이 ICD에 따르면 비록 정의되지 않았습니다. ICD 10은이 질병의 기록을 유지하기 위해 채택 된 단일 문서입니다. 아주 자주, 죽상 경화증은 뇌의 모든 신경 학적 기능에 영향을 미칩니다. 양식 10 ICD는 질병의 모든 증상을 나타냅니다. 가장 취약한 부분은 대뇌 피질입니다. 왜냐하면 대부분의 생화학 적 과정이 일어나기 때문에 포도당과 산소를 ​​섭취하게됩니다. 이런 이유로 뇌 허혈의 주요 증상 인 신경 과정의 고갈입니다. 불행히도 이러한 징후가 항상 환자에게 알려지는 것은 아닙니다.

ICD 10 문서의 섹션에는 죽상 경화증과 관련된 다양한 질병을 다루는 몇 가지 하위 항목이 있습니다.

질병의 위치에서 증상을 결정하는 것은 매우 어렵습니다. 기본적으로 죽상 경화증은 신경 학적 과정에 영향을 미칩니다 :

이 질병의 가장 큰 문제점 중 하나는 초기 단계에서는 증상을 식별하는 것이 거의 불가능하고 증상은 경미하며 치료가 전혀 수행되지 않는다는 것입니다. 각 사람은 매일 이러한 위반을 알 수 있지만 의사를 만나러 갈 사람은 거의 없습니다. 기본적으로, 심장 동맥이 이미 영향을 받거나 다리의 아테롬성 동맥 경화증이 관찰되는 단계에서 뇌동맥의 죽상 동맥 경화증이 감지됩니다. 이러한 증상이 나타나면 망막의 병리를 결정하기 위해 전체 검사를 수행해야합니다. 그 후에 만 ​​의사의 감독하에 완전한 치료를 시작해야합니다. 경동맥의 동맥 경화가 있는지 여부에주의를 기울여야합니다.

원인

대동맥의 아테롬성 동맥 경화증의 원인은 실제로 죽상 경화증의 위험 인자와 다르지 않지만 여전히 그것들을 알아야합니다. 이러한 이유는 다음과 같습니다.

• 균형이 맞지 않고 품질이 나쁜 음식, 지방이 많은 음식, 튀김 음식, 후추 음식을 많이 사용하는 음식.
• 잘못 된 콜레스테롤 합성;
• 잦은 스트레스, 피로, 스트레스가 많은 상황으로 인해 혈액 내 카테콜라민이 방출되어 동맥 경련을 일으 킵니다.
• 유전;
• 남자와 연금 수령자는 위험에 처해있다.
• 과체중이고 비만으로 진단받은 사람;
• 당뇨병이있는 사람들;
• 호르몬 장애가있는 여성;
• 고혈압 환자;
• 동맥 벽에 손상을 초래하는 질병이있는 사람들.

죽상 동맥 경화증 분류

죽상 경화증은 범주로 나뉩니다 :

1. 질병이 발생하기 시작하는 위치에 따라 죽상 경화증은 모든 혈관 및 동맥으로 퍼질 수 있습니다. 그것은 질병의 증상이 무엇인지에 달려 있습니다.
2. 또한 임상 경과로 나누어 지는데, 간헐적, 천천히 진행, 급성 및 악성. 마지막 단계에서 질병은 실질적으로 치료되지 않으며 치매 또는 심지어 사람의 죽음으로 이어질 수 있습니다.

환자의 상태와 영향을받는 부위의 크기에 따라 다음과 같은 정도의 동맥 경화증을 구별 할 수 있습니다.

• 초기 단계에서이 질병은 덜 두드러지며 때로는 증상을 유발하는 작용을합니다.
• 아테롬성 경화증의 두 번째 단계에서 혈관에 변화가 생기고 질병은 안정화되고 증상이 더욱 중요해진다. 이 기간 동안 치료는 의사의 명확한 지침에 따라 수행됩니다.
• 죽상 경화증의 3 단계에서 반복 된 허혈성 발작으로 인해 뇌의 일부가 손상 될 수 있습니다. 이 단계에서 질병의 증상이 얼굴에 거의 보입니다. 이 단계에서 환자는 종종 무력화됩니다.

질병의 진단

ICD10에 따라 동맥 죽상 경화증을 완전히 진단하기 위해서는 다음과 같이 전체 검사를 수행해야합니다.

• 응고를위한 혈액 검사;
• 대뇌 동맥 밖에서 초음파 검사를 수행한다.
• 경 두개 도플러 그라피가 필요하다 (두개골 구멍을 통해 실시)
• X 선을 사용하여 동맥의 수축 정도를 결정하기 위해 질병에 의해 손상된 영역에 요오드 함유 약물의 도입;
• 뇌파와 MRI.

죽상 동맥 경화증 치료

대뇌 동맥 죽상 경화증의 치료 방법은 의약품의 도움과 외과 적 개입의 도움으로 수행됩니다. 질병 진행 과정의 모든 "개입"은 양식 번호 10에 기록됩니다. 그러나 첫 번째와 두 번째 경우에는 특정 규칙을 준수해야합니다.

• 특별한 식단을 고수하십시오.
• 모든 나쁜 습관을 제거하십시오;
• 휴식과 일을위한 시간을 적절하게 할당하십시오.
• 작은 신체 활동을하는 일상에 빠지십시오.

질병의 과정에서 특정 약물이 각 단계에 처방되어 질병의 확산을 막고 경련을 줄입니다. 치료 과정의 모든 변화는 ICD 10의 형태로 기록됩니다.이 순간에 가장 중요한 것은 다른 장기로 전염되지 않도록 치료를 시작하지 않는 것입니다. 의약품은 질병의 모든 증상을 최소한으로 줄일 수 있습니다.

코드 mkb 죽상 경화증

고원의 혈소판 인자와 평활근 세포로의 표고의 변형 인자를 제외하고, 저 분자량 매개체가 작용합니다. 특히 주목할만한 것은 superfamily의 vcam-1과 icam-1 분자와 p-selectins이다. 중성 지방의 증가, lpvp의 감소 및 lpnp의 작은 증가를 특징으로하는 제 2 형 당뇨병 환자의 치료에 fenofibrate를 사용하는 것이 더 우수합니다. 지질 얼룩에 대한 크 산토 마 세포의 뚜렷한 축적이있을 때, 플라크에 대한 섬유증. 또한, 출혈의 최신 혈관, 예를 들어, 당뇨병 retinopathy에서 플라크에 정보 제공자, 그들은 취성과 휴식입니다. 이 목적을 위해 사용되는 물질은 콜레스테롤 흡수를 방해하고 간에서 콜레스테롤과 트리글리 세라이드의 합성을 감소시키고 혈장에서의 농도를 감소시키고 아테롬 성 지질 및 지질 단백질 및 음이온 교환 수지 (콜레스테라 민, 겜피 브로 질)를 제거하는 4 가지 주요 카테고리로 나뉩니다. 실험에서 실제 lpvp가 크 산토 마 세포에서 콜레스테롤을 제거 할 준비가되었음을 알 수 있습니다 : 정맥류가있는 다리 충전.

산화 된 lpnp가 지질로 산화되는 동시에 단백질 성분이 혼합 된 형태로 나타납니다. 일반적으로, 현재 fenofibric acid의 유도체 또는 fibrates의 현대적인 개발 fenofibrate가 일반적으로 사용됩니다.

따라서, 인터루킨 -1 (IL-1) 및 종양의 괴사 (FNO) 시간은 내피 세포에 의한 vcam-1 및 icam-1의 합성을 유발하거나 향상시킨다. 물을 마시면 (최소 200 ml) 마실 필요가 있습니다. Iia는 3-oh-3-methylgluratil red reductase (gmg-reductase)의 억제제입니다.

사지 동맥의 애정은 간헐적 인 파행과 건조의 근본 원인입니다.

Cruveilher는 lobstein이 개념 동맥 경화를 소개 할 때 동맥의 독특한 경화를 설명합니다. 년 virchow는 deformod nodosa endarteriitis라는 용어를 제공합니다. Acid Amn of USSR 소장)와 개인적 전통적 연구에서 죽상 경화증이 콜레스테롤에 직접적으로 의존 함으로서 동물 사료에서이 질병을 일으켰다. 발견 된 콜레스테롤. 평활근 세포에 존재하는 단세포 층에 의해 형성된 동맥의 내막의 순서로, 세포 간 물질에 잠겨있다. 3 권에서 가장 큰 편집자는 상당한 의학 백과 사전이다. 나중에 그 안에 미세한 틈을 만들 수있는 모든 기회가 있습니다. Ic는 ac-coa-transferase 차단제 연구 및 테스트에 참여했습니다.

실제로, 토끼 부분에서 콜레스테롤 침전물은 골격근 코드 mcb 죽상 경화증을 포함하여 간, 신장 및 트 위치 조직에서 발견되었습니다. 죽상 경화 플라크는 지질 반점에서 발생하지만 많은 얼룩이 플라크가되지는 않습니다..

• 동맥 경화증, 동맥 경화증, 동맥 경화성 혈관 질환, 죽상 경화증이 포함됩니다.
• 말단 동맥의 동맥 경화증 2 명 설명, 증상 및 치료.
• 왕겨, 경성 경화, 고밀도) 탄력성 동맥 질환.

다음 옵션 및 혈관벽에 지질 단백질의 일차 축적 그들의 조합을 선정 보호 내피 파라미터 및 매개체들은 혈관벽의 마크로파지 및 백혈구 침윤, 평활근 세포, 일차 바이러스 내피 결함 (헤르페스, 사이토 메갈로 바이러스의 병리학 클론 주로 출현 기능 주로 부적합 차 부적합 핵심 역할은 산화 2와 비 효소 성 글 라이코 실화에 의해 이루어지며, 강한 음료의 경우 최대 150 ml의 테이블 와인 만 섭취 할 수 있습니다. 하루 (알코올을 완전히 피하는 것이 훨씬 더 낫지 만, 죽상 경화증과 관련된 질병을 진단하는 것은 환자의 선택적 질문과 질병의 징후의 해명, 손상된 대뇌 순환의 징후, 간헐적 인 파행, 복부 두꺼비의 징후 및 모든 동맥 촉진의 근원에서 수축기 럼블 듣기를 포함한다. 대동맥을 촉진 외부 장골 동맥, 대퇴 동맥, 슬와 동맥 다리의 동맥과 경골 동맥의 후방 루에게 쉽게 접근 이브와 척골 동맥, 경동맥. 의료 제품 및 약국 제품의 백과 사전은 꿀 전문가만을위한 목록입니다! (mkb-10) 약리학 적 분류의 국제 분류.

폴리코사놀은 죽상 동맥 경화 플라크를 안정화시킨다 ?? 생활 향상 잡지, 2006 년 1 월이 모든 외에도 전문 조사 말, 동맥 경화의 실제 심각도는 혈장 콜레스테롤 수치와 상관 관계가 없으며 콜레스테롤 플라크는 플라즈마와 내피 기원, m하지 않습니다. 혈중 콜레스테롤의 농도를 결정하고 혈액 지질의 균형을 결정하는 흉부 장기의 X 선 검사, X 선 혈관 내 검사 방법 심장 및 복부 기관 및 후 복막 부위의 초음파 검사 도플러 초음파 검사 말단부에서, 더 좋거나 더 좋을 수는 없으며, 초음파 양면성 및 삼중 혈관 스캔, 대동맥 박리, 대동맥 - 장골 섹터, 초월 성 도플러

코드 mkb 죽상 경화증

동맥 경화증, 동맥 경화증, 동맥 경화성 혈관 질환, 죽상 경화증이 포함됩니다.

동시에, 혈액의 숫자와 러시아의 구조, 선전 및 반 (反) 과학적 발언, 광고, 출판물, 다른 패널리스트 및 사회자의 모독에 대한 모욕이 변경됩니다. 얼굴과 젊은 목을 저장, turgor의 손실, 주름 처지는 제거, 올랜도 블룸과 SMEE 셀레나 고메즈 (Selena Gomez)의 비밀 로맨스는 메르세데스 - 벤츠 패션 위크 러시아 2014 단순성과 니콜라이 Karachentsova 드문 장면의 70 주년의 고급 스러움과 가장 인기있는 소련과 러시아 중 하나의 최선의 역할을 일기 연극 및 영화 배우 기념일을 축하 베네딕트 컴버 배트 방송 된 쇼 Bonia, hodchenkova 및 연금 수령자의 집에서 분노의 러시아 시사회에서 다른 사람들은 고대 이집트의 석관 정보가 독점적으로 참조 사이트에서 제공되는 것을 발견했습니다 의 목적. 혈전증 예방 의사들은 혈전증이 건강한 생활 방식, 조깅 및 수영, 음주를 유도하는 주요 방법을 요청했습니다.

ICD 10의하지 사지의 죽상 경화증 측정

국제 분류 질병 (코드 170, ICD 10)에 따르면,하지의 죽상 경화증은 혈관벽에 콜레스테롤과 지질이 엄청나게 축적되어있는하지의 동맥 병리학 적 특성입니다. 이러한 축적 군을 죽상 동맥 경화 반이라고 부르면 성장하여 협착을 일으키거나 혈관을 완전히 막아서하지의 심각한 병변을 일으킬 수 있습니다. 더 나아가하지의 죽상 경화증 (ICD 10에 따른 코드 170)의 원인, 진단 및 치료에 관한 정보는 건강을 걱정하는 모든 사람들에게 유용 할 것입니다.

하지 사지의 죽상 경화증은 가장 흔한 혈관 병리학입니다. 일반화 된 데이터에 따르면이 유형의 병리학에서는 폐색 성 협착 성 병변이 20 %의 환자에서 진단됩니다. 위험 그룹에는 노인이 포함됩니다. 병리학은 55 세 이상 인구의 8 %에서 진단됩니다. 그러나 45 세에서 55 세 사이의 사람들은 4 %의 경우에서이 질환으로 고통 받고 있습니다. 인류의 강한 반의 대표자는 병리학으로 고통 받기 쉽다. 여성에서는 질병이 덜 일반적으로 진단됩니다.

나쁜 습관을 가진 사람들, 특히 무거운 흡연자가 더 자주 아프다는 사실은 주목할 가치가 있습니다. 병리학 적 상태의 발전에는 여러 가지 이유가있을 수 있습니다. 주된 원인은 지질 대사의 장애, 다시 말하면 혈액 내의 높은 콜레스테롤입니다. 그러나 의사들은 콜레스테롤 축적이이 질병의 급속한 발전에 충분하지 못하다고 말합니다. 몇 가지 위험 인자가 존재해야하며, 다음과 같을 수 있음이 입증되었습니다.

• 45 세의 연령층;
• 성별, 주로 남성;
• 흡연;
• 당뇨병 또는 고혈압과 같은 병리학의 존재;
• 많은 양의 동물성 지방을 먹는 건강에 해로운 음식;
• 앉아있는 생활 양식;
• 비만;
• 크고 과도한 정신적 스트레스와 운동;
• 팔다리의 강한 냉각, 동상;
• 발 부상

오늘날 과학자들은이 병리학의 위험 요소에 유전 적 소인이 있다고 생각합니다. 콜레스테롤의 흡입에 영향을 미칠 수있는 유전적인 요소가 있음이 입증되었습니다.

질병의 증상은 병리학 및 병기가 어떻게 달라지는 지에 따라 달라집니다. 무대는 동맥이 얼마나 막히고, 그 결과로하지의 혈액 공급 장애의 결과로 얼마나 심각한가에 따라 결정됩니다. 오늘날 의학에서 4 사기의 죽상 동맥 경화증이 고립되고 기술됩니다.

1. 1. 나는 무대에 서있다. 이 단계에서의 증상은 보이지 않습니다. 생화학 시험을 통과해야만 병리 현상을 진단 할 수 있으며 그 결과 혈중 콜레스테롤 수치가 높아진다.
2. 2. II 단계. 이 단계에서 다리에 움츠림, 다리에 근육 경련 및 경미한 통증 증후군의 형태로 표현되는 첫 증상을 경험할 수 있습니다.
3. 3. 단계 III. 이 단계의 클리닉은 밝게 발음됩니다. 사람은 강한 통증 증후군을 경험하고, 파행이 있습니다. 작은 궤양과 염증이 피부에서 관찰 될 수 있습니다.
4. 4. IV 단계. 그것은 심각한 증상이 특징입니다. 근육 위축이 일어나고, 사람이 항상 고통을 느끼고, 파행이 만성이되고, 회지질이 발달하여 사지 절단으로 이어진다.

병리학의 첫 징후를 개발할 때, 연습 의사에게 연락하는 것이 매우 중요합니다.

의사 만이 병변의 정도를 평가하고, 검사를 위해 사람을 보내고 결과에 따라 올바른 진단을 내리고 효과적인 치료를 처방 할 수 있습니다.

병리학자는 주치의가 수집 한 이상 소견의 결과에 따라 진단됩니다. 진단은 임상 징후 및 실험실, 도구 연구에 기초하여 수행됩니다. 실험실 테스트에서 혈액 및 소변은 일반적으로 처방되고 특정 건강 진단에서 레오 바소 그라피, 도플러, 체온계, 동맥 조영술이 수행되고 기능적 부하가있는 테스트가 수행됩니다.

완전한 검사가 수행 된 후, 의사는 병리학 치료의 개별 코스를 처방합니다. 치료 계획은 질병의 단계와 병리학의 경과에 따라 결정됩니다. 합병증의 존재는 치료 계획에 영향을 미칩니다. 치료는 보수적이거나 혈관 내 또는 수술적일 수 있습니다. 치료는 다음과 같은 건강 조치로 구성 될 수 있습니다.

• 담배 중단;
• 콜레스테롤로 음식물 섭취를 줄이는 것, 음식을 조절하는 것;
• 죽상 동맥 경화 요법을 악화시키는 병리학 치료;
• 체조 수업;
• 부상과 저체온으로부터의 발의 보호.

보수 치료에는 항생제 연고, 물리 요법, 약물 치료, 묽은 혈관, 비타민 복합제, 약물 치료, 경련 경감 및하지의 조직에서 영양을 회복시키는 약이 포함됩니다.

혈관 내 방법에는 혈관 성형술, 풍선 확장술 및 동맥 스텐트 삽입이 있습니다. 이러한 유형의 치료는 혈관 시스템에서 혈류를 복원하는 데 가장 효과적이라고 간주됩니다.

외과 적 치료를 통한 치료는 다른 방법이 긍정적 인 치료 효과를 나타내지 않은 경우에만 적용됩니다. 수술은 합병증에 사용되며, 인공 고관절, 단락 수술 또는 혈전 막 절제술 일 수 있습니다. 병리학이 괴사로가는 경우, 조직 괴사, 영향을받는 영역의 부분적 제거가 수행 될 수 있습니다. 하지 절단으로 인한 장애는 진행성 죽상 동맥 경화증의 원인입니다.

그래서 적절한시기에 치료를 시작하는 것이 중요하며, 사지 손실을 피하는 데 도움이됩니다.

복잡한 치료법으로 의사의 허락을 받아 사람들로부터 조리법을 적용 할 수 있습니다. 이는 전통적이지 않은 의학이 제공하는 것을 의미합니다. 가장 인기있는 조리법은 다음과 같습니다.

1. 1. 염증 과정을 없애기 위해서는 호손, 클로버, 우엉과 클로버를 번갈아 마셔야합니다. 달인은 쉽습니다. 1 tbsp를 취할 필요가 있습니다. 내가 약용 식물 중 하나는 물 한 잔과 섞어 종기를 가져옵니다. 60 초 동안 삶아서 스토브에서 꺼내고 뚜껑을 닫은 채로 20 분 동안 고집합니다. 도구가 여과 된 후에 취할 필요가 있습니다. 하루 3 번 식사를하기 전에 유리의 1/3을 채취하십시오. 국물을 순서대로 가져와야합니다.
2. 2. 현자, 세인트 존스 씨앗, 카모마일, 질경이 및 승계에 근거한 신청. 허브는 동등한 부분으로 혼합해야합니다. 그런 다음 한 숟가락의 컬렉션을 가져 와서 끓는 물을 부어서 오랫동안 주장해야합니다. 발을 적용하기 전에 어두운 비누로 발을 씻고 혼합물을 37 ° C로 가열하십시오. 다음으로, 당신은 합성에있는 거즈를 축축하게하고 그의 발에 4 개 층 이상 층을 두어야합니다. 적용 기간은 질병의 중증도에 따라 다릅니다.
3. 3. 죽상 동맥 경화증의 복합 요법에서 건강한 간을 유지하는 것이 중요합니다. 간장, 아침과 저녁에 차가운 로션을 만드는 것이 좋습니다. 간 회복을위한 좋은 치료법은 우유 엉겅퀴와 immortelle입니다. 이 기금은 약국 키오스크에서 구입할 수 있으며 지침에 따라 가져갈 수 있습니다.

자기 치료가 사지 절단이나 환자 사망까지 초래할 수있는 심각한 합병증을 일으킬 수 있기 때문에 전통적인 치료가 모든 치료의 기초이며 모든 다른 방법을 의사와 조정해야한다는 것을 이해하는 것이 중요합니다.

다리 혈관의 절제 동맥 경화증

하지의 죽상 경화증은 지질 대사의 교란으로 인한 혈관 병리학입니다. 이 질병은 종종 노인들에게 영향을줍니다. 질병의 영향이 건강에 위험하므로 적시 치료가 필요합니다.

병리학 적 설명, ICD-10 코드

다리의 비스듬한 죽상 경화증은 혈관 내강의 막힘이 있고 사지의 혈액 순환을 방해하는 혈관 질환입니다. 동맥은 지질이 많이 축적되어 막혀 있습니다.

콜레스테롤 플라크는 벽에 형성되고 점차적으로 크기가 증가합니다. 결과적으로 혈관 내강은 점점 좁아지고 완전히 겹칩니다. 이것은 발 부분뿐만 아니라 신체 전체에서 관찰되는 혈류 장애로 이어진다.

하지 혈관의 죽상 경화증은 국제 질병 분류 (ICD-10) I70에 따른다.

왜 병리학은 발전합니까?

죽상 동맥 경화증은 혈관 벽에 손상과 혈중 콜레스테롤 수치가 높아서 발생합니다. 이상 현상의 진행은 부정적인 요인이 인체에 지속적으로 장기간 영향을 미칠 때 발생합니다.

질병을 유발할 수있는 방법은 다음과 같습니다.

• 흡연과 알코올 남용.
• 비합리적 인 음식은 동물성 지방이 많은 음식을 많이 먹었을 때.
• 고혈압.
• 과체중.
• 과도한 운동.
• 유전.
• 당뇨병.
• 앉아있는 라이프 스타일.
• 규칙적인 스트레스.
• 긴 과냉각 다리.

동맥 질환은 대부분 노년층에 영향을 미치지 만, 최근에는 젊은 세대에서 질병이 점차 진단을받습니다.

동맥 손상 메커니즘

동맥 벽에 대한 부작용의 영향으로 손상이 나타납니다. 그 자리에 지질이 축적되기 시작하여 황색 얼룩이 생깁니다. 주변에 결합 조직이 형성되기 시작하여 플라크가 자랍니다. 소금, 피브린 응고, 혈소판 등 다른 요소도 정착 할 수 있습니다.

영향을받는 부위는 플라크에 의해 점점 더 막혀 있습니다. 그로부터 혈류를 통해 몸을 통과하여 움직이는 입자를 부수어 혈관을 막을 수 있습니다.

동맥의 혈액 순환 장애로 인해 조직은 산소와 영양소가 부족합니다. 이것은 세포의 허혈 및 괴사의 발생을 수반한다.

증상 Symptomatology

동맥 질환은 수년에 걸쳐 발전합니다. 오랫동안 불쾌한 징후가 나타나지 않을 수도 있기 때문에 환자가 아프다는 것을 종종 깨닫지 못합니다.

증후는 대개 병리의 후기 단계에서 발생합니다. 주된 증상은 운전 중 통증입니다. 그것은 심한 피곤 다리를 동반 한 짧은 산책으로조차도 명백합니다.

통증 증후군 외에도 환자는 다음과 같은 증상을 우려합니다.

1. 발의 무감각;
2. 낮은 온도에 과도한 감도;
3. 피부의 끊임없는 불타는 느낌;
4. 파행의 발생;
5. 발열;
6. 발 뒤꿈치에 아픈 균열이 생겼다.
7. 피부의 창백 또는 청색증;
8. 팔다리에 탈모;
9. 손톱의 악화;
10. 피부 강화;
11. 궤양 화;
12. 밤 경련.

남성의 대퇴 동맥 죽상 경화증으로 인해 성기능이 침해 될 수 있습니다.

진단

진단을 위해 의사는하지의 철저한 검사를 시행합니다. 첫 번째는 외부 검사입니다. 의사는 환자의 불만 사항, 병의 병력, 압력 표시기 검사, 다리 동맥혈의 맥동 평가 등을 검사합니다.

육안 검사 및 재향 검사 외에도 추가 진단이 처방됩니다. 양면 스캔이 포함됩니다. 그것은 동맥에있는 위반, 그들의 모양, 혈액 이동의 속도를 확인하는 데 도움이됩니다.

동맥 조영술도 시행됩니다. 엑스레이를 사용하는 연구입니다. 진단을 수행 할 때 사지 동맥에 주입되는 조영제가 사용됩니다. 환자가 대조 성분을 견디지 못하면 동맥 조영술을하지 않습니다. 이 검사 방법은 동맥류의 탐지, 혈관 틈새 막힘, 혈류 속도 결정에 필요합니다.

죽상 동맥 경화증을 감지하는 또 다른 효과적인 방법은 자기 공명 혈관 조영술입니다. 그것의 도움으로 혈관의 상태를보다 자세하게 조사 할 수 있으며, 병리학 적으로 작은 변화를 탐지 할 수도 있습니다.

치료 요법

폐색 성 죽상 경화증의 치료는 다른 방법을 사용하여 수행됩니다. 특정 치료 전략의 선택은 사지 동맥의 손상 정도에 달려 있습니다. 치료는 복잡한 방법으로 만 수행됩니다.

영양 및 생활 습관 조정

죽상 경화 반은 혈중에 많은 양의 건강에 해로운 지방이있을 때 형성됩니다. 그들은 음식으로 더 섭취됩니다. 그것이 환자들이식이 요법을 필요로하는 이유입니다.

다이어트에서는 지방이 많은 고기, 패스트 푸드, 지방이 많은 유제품, 훈제 고기, 육류 반제품, 소세지, 튀김 음식 등 동물성 지방 함량이 높은 제품이 있어서는 안됩니다.

메뉴에 야채, 과일, 딸기, 채소를 더 넣는 것이 좋습니다. 당신은 또한 곡물, 저지방 품종의 고기와 생선을 먹어야합니다.

동맥 죽상 경화증 환자는 건강한 생활 방식으로 전환해야합니다. 그리고 이것은 영양뿐만 아니라 걱정입니다. 의사는 이동을 더 많이하고 치료 운동을하도록 조언하지만 팔다리의 과도한 스트레인을 허용하지는 마십시오. 또한, 틀림없이 나쁜 습관을 포기해야합니다.

약물 치료 및 물리 치료

죽상 경화성 질환의 경우, 복용 약은 오랜 기간 동안 필요합니다 - 적어도 2 개월. 약물 치료에는 다음 약물의 사용이 포함됩니다.

1. 혈관 활성제. 약물 치료는 동맥의 내강을 넓히고 허혈을 예방합니다.
2. 항 혈소판 제. 혈전 예방에 기여하고 혈행을 정상화하십시오. 이러한 약제로 치료하는 동안, 응고를 위해 정기적으로 실험실 혈액 검사를 받아야합니다.
3. 혈액의 유변학 적 특성을 개선하기 위해 고안된 약물.
4. 걸을 때 다리의 통증을 없애기위한 진통제.

의약품의 부속물로서 의사는 물리 치료 절차를 처방합니다. UHF, 전기 영동, 광천 요법, 진흙 목욕과 같은 방법은 다리 혈관의 죽상 동맥 경화증에 효과적입니다.

수술 방법

죽상 동맥 경화증에 대한 외과 적 개입은 의약품의 도움을 받아 대처할 수없는 어려운 단계에서 처방됩니다. 개방적이고 최소 침습적 치료법을 사용하십시오. 후자는 더 안전하지만 혈관의 작은 병변에만 효과적입니다.

다음 유형의 수술은 다리 동맥의 죽상 동맥 경화증 및 endarteritis에 사용됩니다.

• 내막 절제술 그것은 동맥의 손상된 부위를 제거하는 것입니다.
• 방학 이 수술에서, 혈관의 영향을받는 부분 대신에, 합성 재료의 보철 또는 다른 동맥의 조직이 삽입됩니다.
• 풍선 혈관 성형술. 풍선과 함께 특별한 카테터는 동맥 루멘에 삽입됩니다. 덕분에 혈관벽이 확장되어 혈액 순환을 정상화시키는 데 도움이됩니다.
• 스텐트 시술. 스텐트는 죽상 동맥 경화 플라크의 재 흡수에 기여하는 물질의 함량으로 혈관 내강에 삽입됩니다.

회지의 발달 또는 궤양의 많은 숫자로 다리의 완전한 제거를 수행합니다. 그러한 결과는 죽상 경화성 질환의 마지막 단계에서만 발생하므로 가능한 한 조기에 혈관 병리를 치료해야합니다.

예방

동맥 경화증은 위험한 질병이므로 예방을 위해주의를 기울여야합니다. 예방 조치는 혈관 이상 발생 위험을 최소화하는 데 도움이됩니다. 의사는 다음과 같이 조언합니다.

1. 바로 먹어.
2. 스포츠를해라.
3. 나쁜 습관을 버려라.
4. 체중 조절.
5. 저체온증 다리를 허용하지 마십시오.

또한 죽상 동맥 경화증의 예방과 적시 탐지를 위해서는 매년 혈관 검사를 받아야합니다. 이것은 많은 건강 문제로부터 자신을 보호 할 수있는 가장 중요하고 효과적인 방법입니다.

사지 동맥 경화증

ICD-10 제목 : I70.2

내용

정의 및 일반 정보 [편집]

하체 동맥 경화증

동의어 : 말초의 말초 동맥 질환

폐색 성 죽상 경화증 - 노인, 특히 흡연자에게서 가장 흔하게 발생하는 일반적인 질환. 적절한 진단을 위해서는 철저한 신체 검사만으로도 충분합니다. 혈류의 수술 회복이 계획되면 혈관 조영술이 필요합니다. 치료를 선택할 때 동맥 병변의 정도와 환자의 직업, 원하는 신체 활동 수준을 고려합니다. 약 50 %의 경우, 말초 동맥 죽상 경화증은 무증상을 비롯한 관상 동맥 질환을 동반하며, 이는 이러한 환자에서 주요 사망 원인입니다.

병인학 및 pathogenesis [편집]

임상 증상 [편집]

가장 일반적인 불만은 간헐적 인 파행입니다 : 걸을 때 발생하고 멈춘 후에 사라지는 다리의 통증. 동맥의 협착이 진행됨에 따라 발 및 발의 통증이 진정됩니다. 종종 밤에는 통증이 더 악화되고 다리를 내리면 통증이 감소합니다. 가벼운 부상도 영양 위궤양이나 괴사로 이어질 수 있습니다.

발기 부전과 말초의 말초 동맥의 맥박이없는 경우가 종종 있습니다. 가장 일반적인 통증은 종아리 근육에서 발생합니다. 드물게 환자는 허벅지와 엉덩이에 통증이 있으며 이는 사타구니 인대 위의 동맥 손상 (Leriche 증후군의 전형적)과 관련이 있습니다.

말단 동맥 경화증 : 진단 [편집]

영향을받는 다리의 동맥에있는 맥박이 약하거나 없습니다. 국소 빈혈의 정도의 평가 : 누워있는 환자의 위치에서 최대 60 °의 각도로 다리를 들어 올리고 피부 색깔을 모니터하십시오 : 1 분 동안 창백 해지면 뚜렷한 동맥 폐쇄가 발생합니다. 다리를 내린 후 정상 피부색의 회복 시간을 측정하고 (표준은 최대 10 초) 표면 혈관을 채 웁니다 (표준은 최대 15 초).

종아리 - 팔꿈치 지수 (갑상선 및 상완 동맥의 수축기 혈압의 비율) 결정은 도플러 센서와 기존의 혈압 모니터를 사용하는 비 침습적 진단 연구 또는 실험실에서 수행되며 혈압은 경향이있는 위치에서 측정됩니다. Golen-elbow 지수는 동맥 부전의 진단을 확인하고 그 중증도를 평가하는 데 사용됩니다. 그것은 요추 추간수 증후군 (허리의 연장에 의한 다리 통증, 앉은 자세에서 사라지는 걷기)으로 의사 간헐 파행으로 감별 진단을하는 데 사용됩니다. 이 증후군은 동맥 부전과 병행 할 수 있으며, 그 다음에 골반 - 팔꿈치 지수에 의해 절름발이가 하나 또는 다른 병리에 의해 야기되는 정도를 판단 할 수 있습니다. 러닝 머신의 부하 테스트는 다리의 기능적 저장량에 대한 추가 데이터를 제공합니다 (리프팅 각도 10 ° 및 속도 3.2km / h로 5 분간 걷기). 치료의 최종 선택은 척골 지수의 지수가 아닌 진료소에 따라 다릅니다.

동맥 부전의 정도를 평가할 때 목표 - 팔꿈치 지수 - 표 참조 17.1.

차동 진단 [편집]

말단 동맥 경화증 : 치료 [편집]

1. 간헐적 인 파행

~ 당뇨병은 그렇지 않습니다. 치료없이 5 년 동안 다리를 잃을 위험은 4-5 %입니다. 이 기간 동안 환자의 50 %에서 간헐적 인 파행이 진행되지 않습니다.

1) 약물 치료. 일반적인 조치; 일주일에 5 번 - 도보로 30 분, 통증이 심함 - 정차. Pentoxifylline, 300mg을 하루 3 회 식전. 일반적인 조치로는 금연, 올바른 크기와 모양의 신발 선택, 발 위생 및 부상으로부터 보호, 고지 단백 혈증 및 당뇨병 치료, 말초 혈액 순환을 저해하는 약물 (예 : 베타 차단제) 취소 등이 있습니다.

2) 수술 적 및 혈관 내 방법. 계획대로 수행됩니다. 주요 임무는 하중 운반 능력을 높이는 것입니다.

b. 당뇨병. 당뇨병이있는 경우, 다리 손실의 위험이 4 배 증가합니다.

1) 약물 치료. 당뇨병과 동일한 활동 및 치료.

2) 수술 적 및 혈관 내 방법. 다리를 잃을 위험이 높으므로 표시됩니다.

2. 트로픽 궤양. 건강상의 궤양이있는 상태에서 5 년간 다리를 잃을 위험은 약 12 ​​%입니다.

1) 약물 치료. 다리를 내리고 (궤양이 치유 될 때까지 다리에 가해지는 하중을 피하기 위해), 일반적인 조치.

2) 수술 적 및 혈관 내 방법. 다리를 잃을 위험이 높으므로 표시됩니다.

1) 약물 치료. 다리 하역, 세균 검사 결과에 근거한 항생제 치료, 일반적인 조치.

2) 수술 적 및 혈관 내 방법. 다리를 잃을 위험이 높으므로 표시됩니다.

3. 휴식시 통증. 5 년간 다리를 잃을 위험은 약 12 ​​%입니다.

~ 약물 치료. 발 언로드, 일반적인 조치.

b. 수술 적 및 혈관 내 방법. 다리를 잃을 위험이 높으므로 표시됩니다.

말초 동맥 질환의 비 약리학 적 치료를위한 적응증

1. 혈관 내 방법. 급성 및 만성 동맥 폐색 모두에서 풍선 혈관 성형술, 내막 절제술, 레이저 혈관 형성술 등 혈관 내 중재술이 점차 수행되고 있습니다. 수반되는 혈전증과 함께 혈전 용해가 수행됩니다. 각 경우의 기술은 병변의 위치 및 형태에 따라 선택된다 (Curr. Opin. Cardiol., 1990; 5 : 666, J. Am. Coll. Cardiol. 1990; 15 : 1551).

~ 확실히 절제 가능한 병변

1) 5 cm 길이의 회장 동맥 협착

2) 대퇴 슬개골 부분의 협착 또는 폐쇄, 길이 10cm.

b. 수술 가능한 병변

1) 장골 동맥의 양측 협착 (한쪽 협착 부위).

2) 장골과 대퇴 슬개골 부분의 협착 (각 부분에서 하나의 협착 부분).

3) 길이 3 cm의 대동맥 협착.

4) 길이 5 ~ 10 cm의 회장 동맥 협착

5) 길이 5 cm 인 장골 동맥의 폐색

6) 15 cm 길이의 대퇴 슬개골 부분의 폐색 또는 협착.

7) 5 cm 길이의 대퇴 동맥의 폐색 또는 협착.

8) 길이 5cm의 대퇴 동맥 내 폐쇄 또는 협착.

~ 안에 조건부 수술 가능 병변

1) 길이 5 ~ 10 cm의 회장 동맥 협착

2) 5 ~ 15 cm 길이의 회장 동맥 폐색

3) 15-25 cm 길이의 대퇴 슬개골 부분의 폐색 또는 협착.

수술 불가능한 병변 : 위에서 설명한 것보다 광범위한 병변.

2. 수술 방법

~ 표시. 당뇨병이없고 간헐적 인 파행 만이 유일한 불만이라면 수술 적 치료가 계획대로 수행됩니다. 작동의 목적은 부하 용량을 증가시키는 것입니다. 휴식시 통증, 영양 궤양 및 당뇨병으로 수술의 목적은 다리를 보호하는 것입니다. 당뇨병에서 9 년 동안 절단 위험은 5 % 이상입니다. 휴식과 통증성 궤양에서 통증이있을 경우 5 년 이내에 절단 위험이 12 %입니다.

b. 개입의 유형. 수술 (대동맥 대퇴, 대퇴 슬개골, 계면 분지 또는 내막 절제술)의 선택은 병변의 위치와 유형에 따라 다릅니다. 최종 결정은 의사가 결정합니다. 수술 위험이 높으면 다리를 살리기 위해 다리가없는 대퇴 또는 대퇴부 우회 수술을 시행해야합니다. 요추 교감 신경 절제술은 대동맥 대퇴 우회술 이외에 주로 시행되거나 재건 수술이 불가능한 경우에 영양 위궤양의 치유를 가속화하기 위해 실시됩니다.

~ 안에 수술 전 검사. IHD는 수술 중 합병증과 사망의 주요 원인입니다. 수술 계획 수립의 주요 작업은 수술 중 및 수술 후 심혈관 합병증의 위험과 그 감소를 결정하는 것이다 (11 장 참조).