허혈 창자 치료

장 허혈은 혈관의 막힘이나 협착으로 인해 기관에 혈액 공급이 충분치 못한 질환입니다. 혈액 부족으로 창자 기능 장애는 통증에서 괴사 성 병변에 이르기까지 다양한 징후로 나타납니다. 병리학에는 두 가지 주요 유형이 있으며 분류는 국소화에 근거합니다 : 소장 또는 대장. 허혈성 장염은 대장으로의 혈액 공급을 위배하는 반면, 장간막 (복부) 형태는 소장의 패배를 특징으로합니다.

장 조직으로 죽어 허혈을 일으킬 수 있음

국소 빈혈의 원인

장 허혈의 대부분의 원인은 질병 경과의 특성에 달려 있습니다.

• 교합 형태. 주로 정맥의 혈전증 또는 그 지류, 장간막 동맥 색전으로 인해 주로 발생합니다. 이전에 인공 심장 판막을 앓은 환자에게 종종 위반이 있습니다. 심장 근육에 결함이 있거나 심방 세동이있는 사람도 위험합니다. 혈전증의 원인은 흔히 혈관에서의 심장 방출 또는 죽상 경화성 변화의 양이 적습니다. 장간막 혈관은 혈병을 일으킬 가능성이 적지 만 복막염, 혈전증, 고혈압 성 문지방 또는 복부의 염증에 의해 유발 될 수 있습니다.
• 비 교합 형태. 병리학은 모든 환자의 50 %에서 진단됩니다. 오늘날이 국소 빈혈의 발생에 대한 신뢰할만한 이유는 알려져 있지 않지만 많은 전문가들은 저혈압, 부정맥, 약물 사용, 심부전 또는 탈수와의 연관성을 지적합니다.

복강 허혈은 복강과 장간막 동맥의 혈액 공급 시스템에 장기적인 장애로 인해 형성됩니다. 의사는 노인의 50-70 %에서 복부 허혈 증후군을 진단합니다. 상태가 악화되면 장간막 혈관의 폐색 위험과 장내 국소 심장 마비 위험이 높습니다.

허혈성 대장염은 내장에 혈액을 공급하는 혈관 경련을 일으키는 수많은 원인에 의해 유발 될 수 있습니다. 추가 원인에는 혈압 (BP)의 전반적인 감소가 포함됩니다.

장 경색의 특징적인 증상은 강렬한 복통입니다.

허혈성 대장염을 일으키는 원인은 다음과 같습니다.

• 죽상 동맥 경화증;
• 아마도 장간막 혈관에 혈전증이있는 색전증;
• 알레르기 성 발현;
• 혈관 손상 또는 상해;
• 수술 후 합병증;
• 혈관염;
• 증후군 ICE.

질병의 증상

증상은 허혈의 형태에 따라 다릅니다. 소장의 병변의 경우 다음 징후가 나타납니다.

• 복막의 다른 부분에 통증 증후군;
• 식사 할 때 불편 함이나 통증이 증가했습니다. 특징적인 증상의 시작은 음식을 먹은 후 20-40 분입니다.
• 메스꺼움과 메스꺼움;
• 복부가 눈에 띄게 부어 오른다.
• 액체 또는 단 변의 출현이 가능하며, 장간막 동맥의 상태에 따라 과정이 달라질 수 있습니다.
• 사람이 체중을 잃어 버리지 만 증상은 오랜 기간 동안 나타납니다.

허혈성 장 질환

복부 허혈성 증후군은 전형적인 증상으로 인해 다른 형태의 장 이상과 구별하기가 어렵습니다. 가장 특징적인 증상은 복부 통증과 복부 팽만입니다.

허혈성 장염은 종종 급성 증상을 나타내지 만 아아 크루먼트 형태도 있습니다. 장의 이러한 허혈의 특정 증상은 각각 부검 과정에서 우연히 또는 이미 진단 된 경우가 많습니다.

허혈성 장염에는 다음과 같은 증상이 있습니다.

• 복부에 통증;
• 장에서 간헐적 출혈;
• 설사로 변비가 바뀌고 그 반대도 마찬가지입니다.주기는 계속 반복됩니다.

위를 만지면 환자는 왼쪽과 배꼽 근처의 장골 부분에 통증이 있음을 알려줍니다. 직장 검사를 시행 할 때 혈전 또는 점액과 고름이 분비됩니다. 강도는 병변의 정도와 병리학의 형태에 따라 다릅니다.

질병의 진단

허혈성 장 질환은 도구 연구 기술을 사용하여 가장 효과적으로 진단됩니다. 결장 허혈 진단을위한 의사 :

• 기관 내시경 검사 -이 방법을 사용하면 건강 상태에 대해 더 많은 정보를 얻고 진단을 미리 설정할 수 있지만 신뢰할 수있는 진단 절차는 아닙니다. 형태가 가역적이면 점막에 출혈을 감지 할 수 있습니다. 괴사 성 초점이 형성되면 궤양이있는 부위가 눈에 띄게되고 가장자리가 선명하게 보입니다.
• Irrigoscopy는 유익한 방법을 말하며, 결함의 존재를 입증 할 수 있습니다. 뒤집을 수있는 모양은 손가락의 압력으로 장소를 찾는 것이 특징입니다. 잠시 후, 흔적이 눈에 띄지 않게되고, 병리학의 주요한 의심이있는 경우 절차가 표시됩니다. 괴사 성 초점의 형태로 결점이 끊임없이 보입니다. Irrigoscopy를 사용하면 협착을 진단하고 식별 할 수 있습니다.
• 대장 내시경 검사는 전 내장을 따라 병변 형태의 변화를 더 잘 고려하기 위해 사용됩니다. 시술 과정에서 생검을 위해 샘플을 채취 할 수 있으며, 이는 협착의 환생에 대한 의구심이있는 경우 특히 중요합니다.
• 혈관 조영술은 하부 장간막 동맥 부위에서 시행됩니다. 혈관 조영술에 의한 진단은 장애의 진정한 원인과 경로를 식별 할 수있게 해줍니다.
• 혈액 생화학은 악화 또는 대장염으로 인한 합병증의 발생시에만 나타납니다.
• 대변과 혈액의 박포 (Bakpo)는 항생제 치료법을 변경하기 위해 필요한 정보가 필요한 경우에만 사용됩니다.

장 허혈에 의한 심한 통증

• Irrigoscopy는 유익한 방법을 말하며, 결함의 존재를 입증 할 수 있습니다. 뒤집을 수있는 모양은 손가락의 압력으로 장소를 찾는 것이 특징입니다. 잠시 후, 흔적이 눈에 띄지 않게되고, 병리학의 주요한 의심이있는 경우 절차가 표시됩니다. 괴사 성 초점의 형태로 결점이 끊임없이 보입니다. Irrigoscopy를 사용하면 협착을 진단하고 식별 할 수 있습니다.
• 대장 내시경 검사는 전 내장을 따라 병변 형태의 변화를 더 잘 고려하기 위해 사용됩니다. 시술 과정에서 생검을 위해 샘플을 채취 할 수 있으며, 이는 협착의 환생에 대한 의구심이있는 경우 특히 중요합니다.
• 혈관 조영술은 하부 장간막 동맥 부위에서 시행됩니다. 혈관 조영술에 의한 진단은 장애의 진정한 원인과 경로를 식별 할 수있게 해줍니다.
• 혈액 생화학은 악화 또는 대장염으로 인한 합병증의 발생시에만 나타납니다.
• 대변과 혈액의 박포 (Bakpo)는 항생제 치료법을 변경하기 위해 필요한 정보가 필요한 경우에만 사용됩니다.

복부 형태 진단에는 다음이 포함됩니다.

• 동맥 위치에서 수축기 소리를 감지하기 위해 복부에서 청진. 심장쪽으로 진행하는 동안 강도의 감소에 기초하여 소음의 내장형과 심장 형의 내장형을 구별하는 것이 가능합니다. 대동맥 소음과 구별되는 것은 뒤에서 소리가 들리지 않을 수 있습니다.
• 장간막 혈관 조영술;
• 대장 내시경 검사를 통해 점막의 부종 및 위축성 변화를 확인할 수 있습니다. 어떤 형태의 경우, 침식과 궤양이 감지 될 수 있습니다.
• 열역학;
• reohepatography;
• 초음파.

대장 허혈시 발생하는 주요 병리학 적 변화

치료 방법

일부 임상 사례에서 대장의 허혈은 독립적입니다. 대부분의 경우 치료가 여전히 필요합니다. 감염을 예방하기위한 항생제의 사용이 포함됩니다.

고품질의 안정적인 치료를 위해서는 허혈을 일으킨 병리학의 주요 원인을 찾는 것이 필요합니다. 일부 환자의 경우 허혈성 투약 형태 인 경우 투약을 중단해야합니다.

국소 빈혈이 장의 조직에 대한 교란 또는 손상을 유발하면 외과 적 개입의 사용이 표시됩니다. 수술 중 shunting은 종종 혈관의 막힌 부분을 우회하는 데 사용됩니다. 혈액은 혈전에 의해 영향을받는 혈관 주위에서 다시 굴곡되어 더 움직일 수 있습니다.

소장의 급성 허혈에 대해서는 비상 수술이 필요합니다. 중재는 또한 우회 수술의 사용, 병이있는 부위의 절제, 또는 동맥 폐색의 원인 제거를 포함합니다. 환자와 상담하고 위험을 설명하는 치료 가능한 전문의의 최선의 방법을 확실하게 결정하십시오.

약물 요법에 대한 징후가있는 경우 마약은 혈전을 제거하고 혈액을 얇게하며 응고를 형성하는 경향을 막는 데 사용됩니다. 혈액 순환을 정상화하기 위해 혈관을 확장시키는 유용한 약물.

장 허혈의 외과 적 치료

다른 치료 방법은 손상된 부위에 도뇨관을 삽입하는 것인데 혈관 성형술이라고합니다. 영향을받는 영역에서 루멘을 확장하는 튜브가됩니다. 종종 혈관 조영술 과정에서 사용하도록 지정됩니다. Shunting 및 혈관 성형술은 또한 병리학의 장간막 형태에 사용됩니다. 이것은 기관의 질병 및 세포 사멸의 진행을 차단합니다.

우세하게 장간막 형태는 6 개월에서 평생 사용까지 사용 과정에서 항응고제 치료를받습니다.

가능한 결과

허혈성 장 질환의 많은 결과가 있지만, 주로 2 가지 특징적인 합병증이 있습니다.

1. 장기 조직의 괴사. 이 상태는 혈류에 의해 공급되는 산소가 부족하여 유발됩니다. 가장 자주 그것은 혈관의 완전한 중첩의 결과가됩니다. 회복 예후를 개선하기 위해서는 죽은 피부 조직을 급히 제거해야하며, 그렇지 않으면 환자의 삶에 위험이 있습니다. 수술 중 외과의 사는 영향을받는 부위를 절제하고 건강한 조직을 함께 꿰맨 다. 연결이 불가능한 경우 전문가는 인공 항문을 사용합니다 (구멍이 위장에 만들어지며 폐기물이이를 통해 배출됩니다). 수술이 끝난 후, 환자는 대변의 양이 줄어드는 특별한 가방을 항상 휴대해야합니다.
2. 대장 내강의 감소. 협착은 장기 손상으로 인한 흉터 조직 형성을 유발합니다. 수술 없이는 해당 부위를 제거 할 수 없습니다. 대안이 없다면, 인공 항문이 처방됩니다.

예방 조치

병리 발생의 가능성을 줄이기위한 방법이 있습니다. 예방은 장 허혈의 위험을 여러 번 줄입니다. 권장 사항 :

• 곡물, 곡물 및 과일로 구성된 건강식을 만들고 최소한 2 리터의 물을 마셔야합니다. 동물성 지방, 과자 및 훈제 육을 배제하는 것도 필요합니다.
• 회복을위한 가장 중요한 조건은 흡연을 포기하는 것입니다. 흡연의 결과로 혈관 자극이 일어나며, 이에 따라 내강이나 염증 반응을 좁히는 요인이됩니다. 과학자들은 흡연과 아테롬성 경화증과 같은 심한 병리학의 형성 사이에 명확한 관계가 있음을 보여주었습니다.
• 건강한 생활 방식을 유지하십시오. 매일 30 분 동안 평균 하중으로 운동을 수행해야합니다.
• 만성 병리를 예방하거나 적시에 치료할 수 있습니다. 이를 위해 의사와 정기적 인 검진을 실시하십시오.

이러한 조치는 건강을 보장하는 것은 아니지만 부상 위험을 크게 줄입니다. 장 허혈 환자의 약 80-90 %는 나열된 권장 사항을 따르지 않았습니다.

허혈성 장 질환

장 허혈은 혈관이 막히거나 수축 될 때 발생합니다. 이러한 조건 하에서 세포는 적절한 양의 혈액을 얻을 수 없습니다. 국소 빈혈은 대장뿐만 아니라 소장에서도 발생할 수 있습니다.

국소 빈혈의 원인

많은 원인은 질병의 형태에 달려 있습니다.

1. 폐쇄성 허혈. 종종 정맥 및 지류의 혈전증, 장간막 동맥 색전증 및 혈전증으로 발전합니다. 허혈은 종종 인공 심장 판막을 만든 사람들과 심장 결함 및 심방 세동을 가진 사람들에서 발생합니다. 혈전증 자체는 심 박출량 및 죽상 동맥 경화증의 감소로 인해 발생할 수 있습니다. 장간막 혈관의 혈전증은 드물며 복강 내에서 발생하는 복막염, 혈액 응고 증, 문맥 고혈압 및 염증 과정과 함께 발생합니다.
2. 비폐색 성 허혈. 이 형태는 환자의 절반에서 발생합니다. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 부정맥, 저혈압, 특정 약물의 사용, 심부전 및 탈수로 인해 발생할 수 있다고 믿어집니다.

대개 장에서 발생하는 허혈은 노인들에게 영향을줍니다. 이러한 형태 이외에 허혈은 다음과 같습니다.

• 증상이 급격하게 나타날 때 급성;
• 만성적으로 증상이 주기적으로 점차적으로 발생합니다.

급성 장간막 허혈에는 이미 열거 된 것과 유사한 원인이 있습니다. 동맥의 내강은 혈전 때문에 갑자기 좁혀진다. 이것은 보통 심방 세동과 함께 발생합니다. 심방 세동은 이중 심장 판막 수축 중에 일어나는 심장 리듬 장애라는 것을 상기하십시오. 이 부정맥은 심장 근육이 수축을 매우 빨리 일으키고 심장 혈관에 혈전이 나타나는 이유입니다. 그들은 대동맥에 들어가고 거기에서부터 대동맥에 들어갑니다. 이 동맥이 갑자기 막히면 장벽이 빨리 죽어 위험한 합병증을 유발합니다.

급성 장간막 허혈

만성 형태는 죽상 동맥 경화증 때문에 발생합니다. 식사 후에는 장 연동이 증가하지만 혈액이 소장으로 유입되어 허혈의 주 증상 인 통증이 발생합니다.

질병의 증상

질병의 시작 부분에서 일반적으로 복부, 특히 복부와 배꼽 부분의 오른쪽 상단 사각형에 급성 통증이 나타납니다. 장 벽의 허혈은 또한 폭력적인 연동 운동과 대변을 겪을 충동을 유발합니다. 다른 증상들도 초기 기간에 발생합니다.

• 메스꺼움;
• 구토;
• 설사;
• 대변에서 혈액 (이 증상은 흔히 질병 발병 후 몇 시간 내에 나타나는데, 즉 점막 경색).

격렬한 통증이 나타나기는하지만, 복벽의 근육에는 전혀 긴장이 없거나 매우 작을 수 있습니다. 복막 자극의 증상이 나타나면 예후가 심각 해지고 괴사가 발생하여 장벽의 모든 층에 퍼집니다. 처음에는 체온이 정상이었다. 결과적으로 혈액량 감소의 증상이 진행되고, 백혈구 증가증, 대사성 산증 및 과증식 혈증이 관찰됩니다. 주요 증상을 강조하고 간략하게 설명합시다.

1. 복통. 만성 장간막 허혈이 발생하면 통증은 "복벽 두꺼비"로 묘사됩니다. 그것은 종종 음식 섭취와 관련이 있고 식사 후 약 30 시간에 발생한다는 점이 다릅니다. 이 통증은 특정 부위가 없지만 배꼽, 상피 및 대장 투영 부근에서 느껴집니다. 통증의 본질은 경련과 경련이며 초기 기간에는 항 경련제와 질산염으로 중단 될 수 있습니다. 장간막 동맥에서 병적 진행이 진행되면 통증이 심해질 것입니다.
2. 청진기 징후. 여기에는 식사 후 관찰되는 연동성 소장 소음 증가와 배꼽과 xiphoid 과정 중간에 위치한 수축기 소음이 포함됩니다.

1. 장의 기능 장애. 이것은 먹고, 자만심과 변비를 표시 후 발생하는 위장에서 우르르 울리는로 표현됩니다. 질병이 오래 지속되면 설사가 발생할 수 있습니다.
2. 환자의 체중 감소로 발음되었습니다. 환자의 질량은 특히 장간막 허혈로 감소합니다. 이것은 위의 증상이 나타나기 때문에 환자가 먹기를 거부한다는 사실 때문입니다. 장 흡수 능력 또한 손상됩니다.

빈번한 동반자 또한 다음과 같습니다 :

• 구토;
• 설사 또는 변비;
• 식욕 감퇴.

그러나 이러한 증상은 진단에 거의 영향을 미치지 않습니다. 진단은 정확한 진단을 내리고 허혈의 형태를 확인하는 데 도움이되는 몇 가지 방법으로 구성됩니다.

질병의 진단

장 허혈은 여러 가지 방법으로 진단됩니다.

1. 전산화 단층 촬영. 이 방법 덕분에, 복부 장기를 레이어로 볼 수 있습니다.
2. 혈액 검사 염증 과정은 백혈구 증으로 표시됩니다.

1. 혈관 조영술. 이 방법은 필요한 신속한 진단이 필요할 때 특히 유용합니다. 최종선은 사타구니 배가있는 지역을 통해 대퇴 동맥에 카테터가 삽입된다는 것입니다. 카테터의 끝은 대동맥의 장간막 동맥 지점이 위치한 메타를 넘어서 유지됩니다. 그것을 통해 radiopaque 물질을 입력하십시오. 그런 다음 X 레이를 만들어 신속하게 진단하고 치료를 시작하는 데 도움이됩니다.
2. 자기 공명 혈관 조영술. 그것으로 3D로 장기와 혈관의 이미지를 얻을 수 있습니다.
3. 도플러 초음파. 혈류 속도를 평가하고 동맥 내강이 좁아 지거나 막히는 곳을 볼 수 있습니다.
4. 대장 내시경 검사. 백라이트와 비디오 카메라가있는 유연한 튜브 - 결장경의 직장을 통해 대장을 검사 할 수 있습니다.
5. 내시경 검사 특수 내시경 튜브가 환자의 입에 삽입되어 소장의 상태를 검사 할 수 있습니다.

치료 방법

대장의 국소 빈혈은 그 자체로 통과 할 수 있습니다. 그러나 의사는 감염을 예방할 항생제를 처방 할 수 있습니다. 허혈을 일으킨 근본적인 질병을 찾아 치료해야 할 필요가 있습니다. 때로는이 상태로 유도 된 특정 약물 복용을 중단해야합니다. 국소 손상이 허혈로 인해 발생하는 경우 손상된 조직을 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 또한 피를 움직일 막힌 동맥 주변을 우회하는 우회도 가능합니다.

급성 장간막 허혈에는 응급 수술이 필요합니다. Shunting, 손상된 부위의 제거 또는 동맥으로부터의 혈전 제거 또한 수행됩니다. 가장 합당한 방법은 환자와 함께 의사가 선택합니다. 약물 치료에는 혈전 용해 및 다른 혈전 형성을 방지하는 약물의 사용이 포함됩니다. 또한 혈관을 확장시키는 약물을 사용하면 혈류를 개선하는 데 도움이됩니다.

진단 목적으로 혈관 조영술을 시행하면 즉시 혈관 성형술을 시행 할 수 있습니다. 이것은 풍선 카테터가 혈관에 삽입되어 혈관의 좁은 부분이 팽창한다는 것을 의미합니다. 이 시점에서 특수 튜브가 설치되어 혈관을 열어 두는 데 도움이됩니다. Angioplasty와 shunting은 또한 만성 장간막 허혈에 사용됩니다. 이로 인해 병이 진행되지 않고 장에서 죽어가는 것이 발생하지 않습니다.

장간막 정맥 혈전증은 일반적으로 6 개월 동안 처방되는 항응고제로 치료합니다. 그들은 혈액 응고의 형성을 막고, 혈액 응고를 일으키는 유전 적 결함을 발견하면 삶의 끝에 적용됩니다. 장 영역이 사망하면 수술이 필요합니다. 의학적 도움을 구하지 않고 제 시간에 치료를 시작하지 않으면 합병증이 발생할 수 있습니다.

가능한 결과

가장 일반적인 두 가지 결과를 강조 표시하십시오.

1. 장의 괴저 또는 괴사. 이것은 세포가 필요한 산소를받지 못하고 혈류가 완전히 차단되면 발생합니다. 괴사가 생명을 위협하기 때문에 장의 죽은 부분을 급히 제거해야합니다. 외과 의사가 감염된 부위를 제거한 후 건강한 부위를 연결합니다. 의사가 인공 항문, 즉 위장에 구멍을내어 낭비를 제거하는 데 필요한 경우, 이렇게하는 것은 불가능합니다. 이러한 수술 후, 사람은 대변을 대량으로 모으기 위해 인공 항문 백을 운반합니다.
2. 대장의 수축. 허혈 중에 흉터 조직이 형성되면 장의 내강이 좁아집니다. 다시 말하지만, 수술을 통해 감염된 부위를 제거해야합니다. 다른 방법이없는 경우 인공 항문을 만들 수도 있습니다.

예방 조치

관상 동맥 심장 질환을 일으킬 위험을 줄일 수 있습니다. 이를 위해서는 예방 조치를 취해야합니다.

1. 야채, 과일 및 곡물이 우세한 건강한 식단을 수립하십시오. 동물성 지방, 훈제 식품 및 과자의 섭취를 제한하는 것은 매우 중요합니다.
2. 금연. 흡연은 혈관 수축과 염증의 위험을 증가시킵니다. 과학자들은 흡연이 죽상 동맥 경화증의 원인 중 하나라고 생각합니다.
3. 모바일 라이프 스타일을 주도하십시오. 매일 30 분간 평균 심각도의 운동을하는 것이 좋습니다.
4. 만성 질병의 발달을 따르십시오. 정기적으로 의사를 찾아 철저한 검사를 받아야합니다.

이러한 조치 덕택에 질병은 치료에 자신의 삶의 일부를 쓰고 싶어하지 않는 사람을 무시하려고 시도 할 것입니다. 긍정적 인 태도로 모든 것을 강화하면 모든 삶이 더 포화되고 아름답게 될 것입니다!

허혈성 장 질환의 원인

창자 허혈은 장 혈관의 막힘이나 심한 협착이있을 때 발생합니다. 이런 일이 생기면 세포는 산소가 더 나 빠지기 시작합니다. 이 질병은 소장과 두꺼운 곳에서 발생할 수 있습니다. 충분한 혈액 공급을받지 못하는 조직은 산소와 영양분을받지 못하여 심한 통증을 유발합니다. 시간이 허혈을 치료하지 않으면 장벽에 돌이킬 수없는 손상이 생길 수 있습니다.

허혈성 장 질환은 급한 긴급 상황으로 긴급 수술이 필요합니다. 이 질병은 또한 체중 감소, 영양소의 비 흡수 및 이로 인해 만성 단계가 급성 형태로 변하기 때문에 긴급한 보수 치료가 필요한 만성적 인 형태로 나타날 수 있습니다.

허혈의 원인과 유형

정맥 및 지류의 혈전, 동맥의 혈전 및 색전증과 함께 폐색 성 허혈이 발생합니다. 이러한 형태의 질병은 대부분 심방 세동, 심장 결함 또는 인공 심장 판막 수술을받은 사람들에게 영향을줍니다. 죽상 동맥 경화증과 낮은 심 박출량은 혈전증을 유발할 수 있습니다.

Neocclusive ischemia가 더 흔하다. 그러한 진단은 환자의 50 %에서 이루어진다. 그 원인은 완전히 이해되지는 않았지만,이 형태는 고혈압, 부정맥, 심부전, 탈수 및 특정 약물 복용으로 인한 것으로 가정합니다. 장 허혈은 대부분의 경우 노인의 질병입니다.

급성 허혈의 원인은 위에서 설명한 원인입니다. 혈전은 동맥 루멘을 닫습니다. 이것은 주로 심방 세동의 결과로 발생합니다. 심방 세동은 bicuspid 심장 판막이 좁아 질 때 발생하는 심장 리듬의 이상입니다. 이것은 심장 근육의 급속한 수축으로 이어진다. 그 결과 혈병이 나타난다. 심장 동맥에서 혈전이 장 동맥으로 이동할 수 있습니다. 장 동맥의 막힘이 갑자기 생기면 장벽이 빨리 없어져 매우 위험한 합병증이 생깁니다.

만성 허혈은 죽상 동맥 경화증의 결과로 발생합니다. 섭취 후 장의 연동 운동은 더 높아 지지만, 혈액이 장의 국소 빈혈의 주요 증상 인 불충분 한 양의 통증으로 장으로 흐른다는 사실로 인해 발생합니다.

장 허혈의 증상

주요 증상은 창자의 심한 구역질과 불쾌감입니다. 대변에서 혈액의 불순물이 관찰 될 수 있습니다. 환자가 적시에 의료 지원을받지 못하면 질병이 진행되고 다음과 같은 증상이 나타납니다.

1. 복부에 급성 절단 통증, 먹는 2 시간 후에 더 나 빠졌다. 종종 환자는 통증의 정확한 위치를 결정할 수 없습니다. 증상 완화를 위해 환자에게 진경제를 투여 할 수 있습니다.
2. 장의 운동성이 증가합니다.
3. 위장관의 기능 장애가 발생합니다. 이러한 증상은 식사 후 복부가 덜컹 거리는 특징이 있습니다. 변비 나 자만심이 있습니다. 질병이 진행되면 설사가 변비를 대체하게됩니다.
4. 환자는 체중을 극적으로 줄일 수 있습니다.
5. 장의 흡입 기능이 손상되었습니다.
6. 식욕을 잃어 버렸습니다.

환자가 그러한 증상을 보이면 가능한 한 빨리 의사를 만나야합니다. 국소 빈혈은 매우 신속하게 약물로 치료할 수없는 심각한 형태로 변하기 때문에 교활합니다. 유일한 수술 방법은 수술입니다. 따라서 전문의를 방문하는 것을 망설이지 말고 검사 할 표지판이 적어도 하나라도 있으면 찾아야합니다.

질병의 진단

장내 국소 빈혈의 진단에서 가장 좋은 결과는 수단 연구 방법을 보여줍니다.

1. Rectoromanoscopy -이 연구는 완전한 상세한 그림을 줄 수는 없지만 진단 가정하에 도움이됩니다. 장 허혈의 형태가 가역적 인 형태라면, S 자 결장 및 직장에서 점막에 눈에 띄지 않는 출혈이있을 것입니다. 질병의 형태가 괴사 성이라면, 당신은 빛 점막의 배경에 대해 투명한 가장자리와 필름을 가진 궤양을 볼 수 있습니다. 고급 진단은 생검으로 얻을 수 있습니다.
2. Irrigoscopy -이 연구는이 질병에 가장 유익하다고 할 수 있습니다. 뒤집을 수있는 형태의 경우 디지털 노출 형태의 일부 결함이 병변 부위에서 보입니다. 잠시 후, 이러한 증상들이 사라질 수 있으며, 이는 가능한 한 빨리, 가능하다면 질병이 느껴지 자마자 그러한 연구가 가장 잘 수행되는 이유입니다. 이 연구가 지속적인 궤양을 보일 경우, 이는 괴사 성 형태를 나타냅니다. Irrigoscopy는 협착을 진단 할 수 있습니다.
   
3. Colonoscopy -이 유형의 연구는 의사가 대장에 존재하는 모든 형태 학적 변화를 볼 수있게합니다. 협착이있는 부위의 생검이 가능합니다. 악성 종양이 의심되는 경우 매우 중요합니다.
4. 혈관 조영술은 혈관 막힘의 원인과 원인을 결정하는 데 도움이됩니다.
5. 환자의 상태를 더 잘 평가하기 위해 원하는 항생제를 결정하기 위해 생화학 적 혈액 검사를 수행하고 약물 민감성을 위해 bakposev 또는 혈액을 분변으로 섭취합니다.

진단시 기생충, 이질, ​​아메바 성, 궤양 성 대장염, 악성 신 생물 및 크론 병과 같은 전염성 질병과의 차별화가 필요합니다. 질병이 전염성이 있으면 중독 증상이 나타납니다. 크론 병과 궤양 성 대장염은 주로 젊은 나이에 서서히 진행되는 병리학입니다. 결장의 악성 종양은 오랜 기간 동안 발생합니다. 그들의 진단은 어렵고 질병이 너무 늦게 감지됩니다.

질병의 합병증

국소 빈혈의 결과는 장 벽 및 복막염의 괴사 일 수 있습니다. 환자의 통증이 심해지거나 운동이 참을 수 없을 때 피부색이 아프거나, 입술이 푸른 색으로 변하거나, 얼굴의 특징이 더욱 선명 해지면 복막염에 관해 이야기 할 수 있습니다.

소장 혈관의 혈전 색전증은 궤양과 출혈을 유발합니다. 간정맥 혈전증으로 간 기능이 간염 혼수의 발생까지 극적으로 악화 될 수 있습니다.

장 허혈의 치료

불안 증상이 나타나면 복통이 있더라도 의사와상의해야합니다. 만성 허혈은 급성이 될 때까지 초기 단계에서 가장 잘 확인됩니다.

치료는 환자가 항응고제를 복용 할 것이고, 대부분은 카테터를 통해 투여됩니다. 이러한 약물은 기존의 혈전 용해를 보장하고 새로운 혈전이 나타나지 않도록하는 데 필요합니다. 환자는 혈관을 확장시키기 때문에 혈관 확장제를 처방받습니다. 그러한 치료는 반 년이 걸릴 수 있습니다. 그러나이 치료는 장에 유기 병변이없는 경우에만 표시됩니다. 그렇지 않으면 외과 개입이 적용됩니다.

Shunting은 동맥 내강이 협착이있는 조건에서 시행됩니다. 션트는 영향을받는 영역의 위와 아래에 설정됩니다. 대동맥 내막 절제술은 죽상 동맥 경화 반을 혈관에서 제거하고 복강에서 절개가 필요한 경우에 사용됩니다.

혈관 성형술은 카테터를 삽입하고 풍선을 좁은 장소에 배치하는 최소 침습 수술입니다. 그런 다음 팽창되어 혈관이 확장됩니다. 강화는 또한 행해질 수 있습니다 : 혈관이 다시 수축하는 것을 방지하는 스텐트가 원하는 영역에 설치됩니다.

장 허혈의 치료는 환자가 장의 정상적인 기능을 방해 할 수있는 약을 복용하지 않는 경우에만 긍정적 인 결과를 나타냅니다. 이들은 호르몬 약, 편두통 약, 일부 심장 약품입니다. 또한, 치료는 또한 장 허혈을 유발하거나 동반하는 병리학으로 유도되어야한다.

민간 요법

장 허혈의 초기 단계에서 민간 요법이 중요한 역할을합니다. 그들은 완벽하게 보완하지만 전통적인 치료 방법을 대체하지는 않습니다. 담당 의사는 약물 치료와 함께 약초 치료를 권할 수 있습니다. 이 질병의 치료에 사용할 수있는 도구는 다음과 같습니다.

1. 당신은 말린 수박 껍질 100g을 가져다가 끓는 물 0.5 리터를 부어서 몇 시간 동안 고집하고 긴장을 풀고 하루에 6 컵까지 반 컵을 마셔야합니다.
2. 저열에 대해 약 30 분 동안 석류와 오렌지 껍질을 같은 양으로 삶습니다. 하루 4-6 회 스트레인과 1/4 컵 복용.
3. 식사 중 몇 개의 호두 핵을 먹지 만 하루에 60g을 넘지 마십시오.
4. 제약 카모마일 주입 음료, 그것은 하루에 여러 번, 2 큰술을 사용할 수 있습니다. 내가
5. 당신은 양파에서 주스를 짜내 어 1 tsp 동안 하루에 여러 번 마실 수 있습니다.
6. 장 허혈과 함께하면 갈조류, 회향 및 아니스의 달여 주는데 도움이됩니다. 동등한 양 (약 10 g)의 재료가 필요합니다. 모두 끓는 물을 부어 10 분간 끓인 다음 하루 두 번 변비하고 유리를 마 십니다.
7. 실 민트는 또한 장 허혈을 치료합니다. 2 큰술 내가 마른 잎은 끓는 물 1 컵을 부어 하루 종일 고집합니다. 컵 반 반 정도 식사를하기 전에 30 분을 가져야한다고 주장하십시오.

장 허혈에 대한 다이어트

장 허혈에 대한 식단의 기본 규칙은 포화 지방에 관여하지 않는 것입니다. 치즈, 코티지 치즈, 케 피어, 우유, 마른 고기 (게임, 토끼, 닭고기, 칠면조, 송아지 고기)를 먹는 것이 가장 좋습니다. 좋은 쌀, 기장 및 메밀 죽. 계란은 3 개 이하로 제한하는 것이 좋습니다. 일주일에, 그것은 해산물을 먹는 것이 유용하지만, 그들은 무염해야합니다, 부부를 위해 요리하는 것이 낫습니다. 수프는 프라이드없이 야채를 선호합니다. 어제와 신선한 빵을 대체, 거친 밀가루에서 구운을 선택하십시오.

단맛은 아몬드 또는 호두로 대체하여 모두 제거하는 것이 좋습니다. 차와 커피는 카페인이없고 음료를 마셔야합니다. 향신료에 관해서는, 그들은 적당하지만, 적당하게. 양파, 마늘, 와사비, 겨자, 딜, 파슬리 및 샐러리를 먹을 수 있습니다. 베이컨, 마가린, 튀긴 감자, 헤이즐넛, 케이크 및 비스킷, 꿀, 마멀레이드, 간장, 풍부한 수프, 지방 간식을 버려야합니다. 이 모든 것이 식도와 위벽을 자극하여 위험한 악화를 초래할 수 있습니다.

질병 예방

국소 빈혈은 혈관 본성의 문제이며, 질병의 예방은 혈관을 돌보는 것을 목표로합니다. 우선, 당신은 당신의 식단을 검토하고, 더 많은 곡물, 야채 요리를 먹고, 과일 양을 늘려야합니다. 소세지, 훈제 육, 통조림, 지방 육류는 먹지 않아야합니다. 가을은 흡연을 포기하고 적극적인 생활 방식을 유지하며 운동하는 것이 중요합니다. 더 많이 걸어야하고, 술을 취하지 말고, 몸을 통제하고, 만성 질병을 앓지 않아야합니다. 때로는 예방을 위해 혈관에 긍정적 인 영향을주는 허브 티를 마실 수 있습니다.

첫 번째 증상이 나타나면 즉시 의사와 상담하십시오. 그러면 심한 허혈을 피할 수 있습니다. 급성 복통을자가 치료하거나 무시하지 마십시오. 위험한 결과를 방지하려면 제 시간에 도움을 요청해야합니다.

장 허혈 - 장 허혈의 원인 및 진단, 치료 및 예방

장 허혈은 장의 혈관이 수축 또는 막히면 세포가 불충분 한 혈액을받을 때 발생합니다.

장 허혈은 소장과 대장 모두에서 발생할 수 있습니다.

조직에 손상을 입으면 장의 통증과 돌이킬 수없는 손상 (괴사)이 유발됩니다.

급작스러운 순환 장애 (장의 급성 허혈)는 즉각적인 외과 적 개입이 필요한 응급 상황입니다. 점차적으로 (만성 허혈) 발달하는 장의 국소 빈혈은 또한 혈액 공급의 심각한 위반으로 변할 수 있고, 또한 체중 감소와 영양분의 나쁜 흡수로 이어질 수 있기 때문에 치료가 필요합니다.

장 허혈의 원인

장 허혈은 장 혈관의 혈류가 감소하고 중단되면 발생합니다. 결과적으로 산소 결핍은 세포에서 시작되고 서서히 사라지며 장 조직은 파괴됩니다.

장의 허혈성 미국 전문가들은 다음과 같은 그룹으로 나뉩니다 :

1. 대장 허혈 (허혈성 대장염)

대장에서의 혈액 공급 장애는 장 허혈의 가장 흔한 형태입니다. 대장 허혈은 보통 60 세 이상의 사람들에게 영향을 미치지 만 어느 연령대에서도 배제되지 않습니다.

장 허혈의 정확한 원인이 정확히 확립되는 것은 아닙니다.

그러나이 질환의 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 죽상 동맥 경화증이라고도 알려진 동맥 내면의 지방 형성.
• 매우 낮은 혈압 (저혈압). 출혈, 외상, 수술, 심장병과 관련 될 수 있습니다.
• 내장에 혈액을 공급하는 동맥에 혈전 (혈전)이 형성됨.
• 탈장, 반흔 조직 또는 종양으로 인한 장폐색.
• 심장, 혈관, 소화관 또는 여성 생식기에 수술을 받았습니다.
• 루푸스, 겸상 적혈구 빈혈 및 혈관염 (혈관의 염증)을 비롯한 혈액 응고에 영향을 미치는 기타 질병.
• 일부 약물, 특히 vasoconstrictor (심장 및 항 편두통 약물), 호르몬 (에스트로겐).
• 메스 암페타민과 코카인 남용.

2. 급성 장간막 허혈

이것은 장을 공급하는 장간막 (mesenteric) 동맥을 통한 혈류 장애로 인해 발생하는 소장의 국소 빈혈입니다.

갑자기 발생하며 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

• 소장으로 이끄는 동맥을 막는 혈병 (혈전). 혈전증은 소장의 급성 허혈의 가장 흔한 원인입니다. 혈전은 부정맥이나 울혈 성 심부전으로 발생할 수 있습니다.
• 혈류를 늦추는 소장 동맥 죽상 경화증. 동맥 폐색은 종종 소장의 만성 허혈을 일으키며, 이는 급성이 될 수 있습니다.
• 쇼크, 심부전, 특정 약물 복용으로 인한 낮은 혈압. 낮은 압력은 소장의 혈액 공급을 저해하며 특히 죽상 경화증을 앓고있는 사람들에게서 특히 두드러집니다. 미국의 전문가들은 이러한 유형의 국소 빈혈을 신 독성 장간막 허혈이라고 부릅니다.
• 대동맥 박리. 장간막 동맥은 대동맥에서 멀어 지므로 대동맥의 문제는 장의 혈액 공급에 영향을줍니다.

3. 소장의 만성 (장간막) 허혈

4. 장간막 정맥 혈전증

이러한 유형의 장 허혈은 혈액 응고가 혈관을 막히게하여 혈액이 장에서 배출 될 때 발생합니다. 정맥이 막히면 혈관에 혈액이 축적되어 소장의 비후가 나타나 출혈이 시작될 수 있습니다.

이 경우 장간막 정맥 혈전증이 발생할 수 있습니다 :

• 췌장의 급성 또는 만성 염증 (췌장염).
• 복강 내 감염.
• 심한 복부 외상.
• 위장관 종양.
• 어떤 종류의 호르몬 요법.
• 내장에 영향을 미치는 염증성 질환. 크론 병, 궤양 성 대장염, 게실염.
• 특정 단백질의 유전 적 결핍을 포함하여 혈전증을 증가시키는 질병.

장 허혈에 대한 위험 인자

오늘날, 장 허혈에 대한 다음의 위험 인자가 알려져있다 :

• 심장 동맥, 말초 동맥 또는 뇌에 혈액을 공급하는 혈관의 혈류가 방해받는 죽상 동맥 경화증. 아테롬성 동맥 경화증의 위험은 나이가 들면 특히 당뇨병, 고혈압, 고 콜레스테롤 혈증, 흡연 중 위험이 증가합니다.
• 혈압이 너무 높거나 (고혈압) 또는 너무 낮습니다 (저혈압).
• 울혈 성 심부전 또는 불규칙한 심장 박동 (부정맥)과 같은 심장 문제.
• 위에서 언급 한 것처럼 특정 약물이나 약물 복용.
• 항 인지질 증후군 또는 겸상 ​​적혈구 빈혈에서 관찰되는 혈액 응고의 장애.

장 허혈의 증상

장 허혈의 증상은 갑자기 발생할 수 있습니다 (급성 허혈) 또는 점진적으로 (만성 허혈).

급성 장 허혈의 증상 :

• 강도가 다른 갑작스런 복통.
• 배가 될 긴급한 충동.
• 빈번한 배변.
• 대변에 피가 묻어 있습니다.
• 아픔과 복부의 증가.
• 메스꺼움 및 구토.
• 온도 상승.

만성 장 허혈의 증상 :

• Rezi는 위장에 있거나 식사 후 30 분 이내에 넘치는 느낌이납니다. 불편은 1 시간에서 3 시간 지속됩니다.
• 복부 통증이 몇 주, 몇 달씩 진행됩니다.
• 지속적인 불편 때문에 먹는 것에 대한 두려움.
• 체중 감소.
• 메스꺼움 및 구토.
• Bloating.
• 설사.

의사는 언제 볼 수 있습니까?

위에 나열된 경고 증상이 나타나면 가까운 시일 내에 의사 방문을 예약하십시오. 만성 허혈에서 급성 혈액 공급 장애가 시간이 지남에 따라 발생할 수 있습니다. 이런 일이 생기면 심한 복통이 발생할 것입니다.

갑작스럽고 급한 통증이있어 정상적으로 앉거나 편안한 자세를 찾지 못하면 즉시 의사에게 연락하십시오!

장 허혈의 합병증

1. 장 조직의 괴사 (사망)

이것은 혈류가 완전히 차단되고 세포가 산소를받지 않으면 발생합니다. 괴사는 생명을 위협하기 때문에 장의 죽은 부분을 제거하기 위해서는 응급 수술이 필요합니다.

영향을받는 부위를 제거한 후 외과의 사는 건강한 소장 부위를 연결합니다. 이것이 가능하지 않다면, 의사는 인공 항문 - 항생제가 내장에서 제거 될 특별한 구멍 -을 만들어야합니다. 환자는 대변을 수집하기 위해 특별한 인공 항문 백을 착용해야합니다.

2. 대장의 수축

장 허혈 진단

환자의 불만 사항에 따라 의사는 다음과 같은 검사를 처방합니다.

• CT 혈관 조영술 또는 MR 혈관 조영술. 이것은 혈류에 명암이 도입 된 다음 컴퓨터 나 자기 공명 영상 장치를 사용하여 영상을 찍는 절차입니다. 이를 통해 혈관 막힌 영역을 명확하게 볼 수 있습니다. 때때로 의사는 혈관 조영술 중 막힘을 제거 할 수 있습니다.
• 초음파를 사용하여 동맥의 혈류 속도를 표시하는 도플러 초음파.
• 내시경. 이 유연한 내시경 튜브를 사용하여 소장을 검사하는이 방법은 구강을 통해 환자에게 투여됩니다.
• Colonoscopy. 이 절차에서는 비디오 카메라와 백라이트가있는 유연한 대장 내시경 튜브를 사용하여 직장을 통해 삽입하여 대장을 검사합니다.
• 진단 작업. 이 수술을하는 동안 복강이 환자에게 열리고 소장에서 괴사 부위가 있는지 검사하고 죽은 조직을 제거합니다.

장 허혈의 치료

장 허혈의 치료는 정상적인 혈액 흐름을 회복시키고 세포의 산소 결핍으로 인한 손상을 치료하는 것을 포함합니다.

치료 옵션은 다양 할 수 있습니다 :

1. 결장 허혈의 치료

대장의 허혈은 그 자체로 사라질 수 있습니다. 그러나 의사는 감염을 예방하기 위해 항생제를 권장 할 수 있습니다. 때때로 허혈 (심부전, 부정맥 등)을 일으키는 초기 질병을 치료할 필요가 있습니다. 특정 약물 복용을 중단하고 혈관 수축을 일으킬 수있는 약물 사용을 중단해야 할 수도 있습니다.

장기간의 허혈로 장이 손상된 경우 손상된 조직을 제거하거나 우회로 수술을하는 수술이 필요합니다.이를 통해 혈액이 흐를 수있는 동맥의 막힌 부위를 우회로로 만들 수 있습니다.

2. 급성 장간막 허혈의 치료

이 상태에서, 긴급 수술이 필요하며, 그 동안 외과의 사는 동맥에서 혈전을 제거하거나, 분지를 만들거나, 장의 손상된 부분을 제거합니다. 치료에는 혈전을 용해시키고 새로운 혈전 형성을 막는 약물뿐만 아니라 혈관 확장 (혈류 개선) 약물이 포함될 수 있습니다. 혈관 조영술이 진단을 위해 수행된다면, 문제는 혈관 성형술과 동시에 제거 될 수 있습니다. 혈관 성형술에서는 풍선 카테터를 환자의 혈관에 삽입하고 혈관의 좁은 부분을 팽창시키고 특수 관을 설치하여 혈관 내강을 열어 둔다.

만성 장간막 허혈에서, 혈관 성형술 또는 혈관 우회 수술은 또한 혈류를 회복 시키는데 사용되어 질병이 진행되지 않고 장의 사멸을 일으키지 않습니다.

3. 장간막 정맥 혈전증

장 허혈 예방

매일 매일 간단한 조치로 심각한 질병의 위험을 줄일 수 있습니다.

• 과일, 채소 및 전체 곡물이 우세한 건강식을 선택하십시오. 술, 과자, 훈제 고기 및 동물성 지방의 사용을 제한하십시오.
• 담배를 버리십시오. 흡연은 염증과 혈관 수축의 위험 요소입니다. 과학자들은 흡연은 죽상 경화증의 유발 메커니즘 중 하나 일 수 있다고 생각합니다.
• 만성 질환을 통제하십시오. 고혈압, 당뇨병, 고지 질 혈증 및 기타 혈관 막힘의 위험 요소가있는 경우 의사를 정기적으로 방문하고 모든 지시를 따르십시오.
• 움직이는 생활 방식을 리드하십시오. 매일 최소 30 분 동안 중간 강도의 운동을하십시오.

장 허혈 : 형태, 증상 및 치료 (외과, 의약)

장 허혈은 소화 시스템의 영양 부족으로 이어지는 장 혈관계의 혈액 순환 장애를 특징으로하는 상태입니다. 국소 빈혈의 배경에 따라 괴사가 발생할 수 있습니다 - 장벽의 죽음, 심각한 합병증의 숫자가 수반됩니다.

분류

질병의 과정에 따라

• 급성 허혈. 증상이 갑자기 나타나면 증상이 매우 빠르게 진행됩니다. 질병의 급성 과정은 큰 혈관의 완전한 중첩이있는 경우의 특징입니다.
• 만성 허혈. 병리학의 또 다른 형태는 흔히 지워진 과정을 가진 증상의 점진적 발달을 특징으로합니다. 만성 허혈은 급격한 형태로 변해 괴사를 일으킬 수 있기 때문에 위험한 상태입니다. 병리학은 작은 혈관의 개통을 위반하거나 큰 동맥의 내강이 불완전하게 겹쳐진 경우에 발생합니다.

의 메커니즘에 따르면

• 교합 형태. 이 상태는 일종의 형성 (혈전, 색전, 죽상 동맥 경화 플라크)에 의해 혈관 루멘의 막힘에 대해 발생합니다.
• 비 교합 형태. 이러한 허혈은 순환계의 변화, 즉 심장의 침해, 압력의 감소로 인해 발생할 수 있습니다.

손상된 선박에 따라 다름

• Koliticheskaya 형태. 이 형태에서는 대장에 공급하는 동맥이 영향을받습니다. 허혈성 장염은 특히 노인 환자에서 가장 흔하게 발생합니다.
• 장간막 형태. 이것은 소장을 공급하는 장간막 동맥의 병변의 배경에서 발생합니다.
• 정맥 형태. 드문 경우이지만,이 질병은 장에서 정맥 혈관을 통해 혈액이 유출되는 것을 위반하여 발생할 수 있습니다. 이 상태는 더 일반적으로 혈전에 의한 정맥 폐색과 관련이 있습니다.

증상

국부 발현

• 복벽 전체 표면에 국한되는 급성 복통;
• 배변 증가, 대변 분열시 통증;
• bloating, 헛배 부름;
• 메스꺼움, 구토;
• 대변의 성질 변화 (혈액과 혼합 된 액체 대변).

공통된 징후들

• 발열, 오한;
• 일반적인 약점;
• 체중 감소;
• 복부 통증 증가에 대한 두려움 때문에 식욕이 부족합니다.

일반적인 증상은 만성 허혈의 특징입니다. 이 상태에서 그들은 몇 주 또는 몇 달 동안 지속되어 점진적으로 진행될 수 있습니다.

이유

• 장 동맥 죽상 경화증. 죽상 동맥 경화증이 발생하면 혈관 벽에 지방 플라크가 형성되어 동맥 루멘으로 돌출되어 혈류를 부분적으로 차단합니다. 만성 국소 빈혈은 죽상 동맥 경화증의 배경에서 가장 흔하게 발생하지만, 심한 질병에서는 플라크가 혈관의 내강을 완전히 덮어서 과정의 급격한 악화를 초래합니다.
• 혈관의 혈전증. 혈병은 혈관의 미세 손상 부위에 형성되는 혈병입니다. 그것의 형성은 출혈을 방지하는 데 필요한 신체의 자연 방어 반응입니다. 그러나, 지혈 시스템의 불균형의 경우, 혈전증에 대한 증가 된 경향이 발생하며, 이는 혈전 및 관련 조직 허혈의 활성 성장을 동반한다.
• 동맥 및 정맥의 색전증. 색전은 혈액 응고의 단편으로서 일차적 국소화 지점에서 분리되어 혈액 흐름이있는 다른 조직으로 이동합니다. Emboli는 소장의 작은 혈관을 완전히 막아 급성 허혈을 일으킬 수 있습니다.
• 창자 압축. 장 벽에 강한 압력이 가해지면 혈관의 내강이 막히고 조직의 영양이 방해 받게됩니다. 이 질환은 장 종양 및 인근 기관, 탈장, 협착 또는 기관 루프의 박동을 비롯하여 모든 병리학 적 증상으로 인해 발생할 수 있습니다.
• 저혈압 (저혈압). 순환계의 압력 감소는 혈액 순환의 강도가 현저히 감소하고 산소가 조직에 충분한 양으로 도달하지 못하게합니다. 동맥 저혈압의 배경에 대비하여 혈액 순환의 중앙 집중화가 발생합니다. 중요한 장기 (뇌, 심장)에 혈액을 공급하여 장을 포함한 다른 시스템을 손상시킵니다. 저혈압은 많은 양의 혈액 손실, 심부전, 특정 약물 복용으로 유발 될 수 있습니다.
• 혈관 벽의 염증을 유발하는 병리학. 혈관 내피의 염증의 배경에 대해, 혈전증의 과정이 활성화되어 동맥 루멘스의 부분적 또는 완전한 막힘을 유도합니다. 전신성 홍 반성 루푸스와 같은 병리학 적 원인이 다른 혈관염은 혈전증을 활성화시킬 수 있습니다.
• 의약 및 독성 물질에 노출. 날카로운 혈관 수축은 비 폐쇄적 인 방식으로 장 허혈을 유발할 수 있습니다. vasoconstrictive 효과는 많은 "심장"약물, 에스트로겐 및 그의 유사체뿐만 아니라 일부 약물 - 코카인, 메스암페타민의 특징입니다.

진단

• CT 또는 MRI 혈관 조영술. 허혈의 정확한 진단은 순환기 질환의 원인을 찾은 경우에만 가능합니다. 이것은 정맥 주사로 조영제를 사용하여 장의 혈관을 검사 할 때 가능합니다. CT 또는 MRI 중에 결정된 혈관 채우기 결함은 혈액 순환 위반 및 허혈의 존재를 나타냅니다. 드문 경우이지만 고전적 혈관 조영법이 사용되지만 유익하지는 않습니다.
• 도플러 연구. 이 기술은 초음파 진단 방법에 관한 것이다. 시술 과정에서 혈액 순환 속도를 예측하고 혈액 순환이 느려지거나 느려지는 부위를 찾아 낼 수 있습니다.
• 대장 내시경 검사. 내시경 검사는 추가 진단 방법에 기인 할 수 있습니다. 대장 내시경 검사의 도움으로 혈관 폐색을 탐지하는 것은 불가능하지만, 간접적으로 허혈의 존재는 장 벽에서의 괴사 부위의 국소화에 의해 판단 될 수 있습니다.
• 진단 복강경 검사. 어떤 경우에는 증상의 원인을 파악하는 것이 매우 어렵습니다. 진단의 최종 결정을 위해, 진단 적 최소 침습 수술 - 복강경 검사가 수행 될 수 있습니다. 복부 장기의 상태를 내부에서 검사하고 가능한 불규칙성을 감지 할 수 있습니다. 대장의 변화가 감지되면 의사는 복강경 수술기구로이를 제거 할 수 있습니다.

치료

외과 적 치료

방법

• 장 절제술. 허혈성 조직의 괴사가있는 경우, 소화계의 단편을 절제하고 장의 말단에 문합을 부과하는 급진적 수술이 수행됩니다.
• 인공 항문 광범위한 괴사로 장의 건강한 부분을 비교하는 것이 불가능할 때 스토아 (stoma)가 겹쳐집니다 - 대장과 외부 환경이 직접적으로 소통합니다. 이 경우 대변이이 구멍을 통해 흐르게됩니다. 이 수술은 환자의 삶을 상당히 복잡하게 만들지 만 어떤 경우에는 인공 항문 절제술 없이는 불가능합니다.
• 혈관 성형술. 장 괴사가없는 경우, 영향을받는 혈관에만 영향을 미치는 덜 급진적 인 수술을 수행 할 수 있습니다. 동맥 협착 부위에는 특별한 스텐트가 삽입되어 혈관을 뻗어서 붕괴되는 것을 방지합니다. 이로 인해 정상적인 혈액 순환이 회복되고 장의 괴사가 방지됩니다.
• 방학 혈관 수술은 우회 경로의 부과입니다. 우회 경로는 장애물을 우회하여 혈관의 건강한 부분을 연결합니다.

복구 기간

수술 후 회복 기간 동안 환자는 다음과 같은 규칙을 준수해야합니다.

• 신체 활동을 제한하고, 열심히 운동하고, 힘든 일을 포기한다.
• 충분한 수면을 취하고 일상 생활을 정상화하십시오.
• 종합 비타민제를 먹는다.
• 스트레스 수준 감소;
• 적어도 수술 후 회복 기간 동안 나쁜 습관 (흡연, 음주)을 포기해야합니다.
• 다이어트를 조정하고, 유해한 제품을 제거하십시오;
• 정기적으로 하루에 4-5 회 정도 소량 섭취하십시오.

• 점액 스프;
• 물 위에 새우;
• 야채 샐러드;
• 과일 음료, 과일 음료, 젤리;
• 살코기, 고기.

• 튀김과 지방 요리;
• 케이크, 케이크, 밀가루 제품;
• 콩, 양배추;
• 달콤한 소다;
• 대량으로 과일;
• 향료

약물 요법

약물 치료는 추가 치료 방법으로 독점적으로 사용됩니다. 환자의 상태를 개선하고 수술 준비를 할뿐만 아니라 수술 후 합병증을 피할 수 있습니다. 외과 적 치료없이 장 허혈을 제거하는 것은 불가능합니다.

다음과 같은 약물 그룹이 사용됩니다 :

• 혈전 용해제. 마약은 응고에 영향을 미치고 흡수에 기여하여 혈관의 내강을 닦습니다. 이 약은 명확한 작용 지속 기간을 가지고 있습니다. 이것은 "신선한"혈병에만 영향을 미칩니다. 오래 전에 혈전이 형성되면 혈전 용해 요법은 효과가 없습니다.
• 항응고제. 약물은 그것의 활동을 억제함으로써 응고 시스템에 영향을 미칩니다. 이 효과는 수술 후 재활 기간 동안 특히 중요한 응혈의 재발을 피할 수있게합니다.
• 혈관 확장제 약물은 혈관의 내강을 증가시키고 혈류를 가속시켜 정상적인 혈액 순환을 회복시킵니다.

예후 및 합병증

질병의시기 적절한 진단으로, 급성 및 만성 허혈 모두 치료에 잘 반응합니다. 치료가 오랫동안 지속되지 않으면 심각한 합병증을 유발하여 환자의 예후를 심각하게 악화시킬 수 있습니다.

장 허혈의 배경에 대해 발생할 수 있습니다 :

• 시신의 벽의 괴사. 장기간의 혈액 공급 부족은 심각한 저산소 상태로 이르며, 이로 인해 장 조직이 죽습니다. 괴사 영역의 존재는 장 영역의 근본적인 절제에 대한 직접적인 표시입니다.
• 장내 협착증. 불충분 한 산소 함량의 배경에 대해, 기관 내강의 수축이 발생할 수 있으며, 이는 소화 시스템 개존의 방해로 이어집니다.