폐 고혈압 : 증상 및 치료, 질병의 위험

폐 고혈압은 다양한 질병에서 나타나는 증상이며 폐 동맥의 압력이 증가하는 특징이 있습니다.

또한, 이러한 유형의 고혈압은 심장에 부하를 증가시켜 우심실에서 비대적 인 과정을 초래합니다.

이 질병에 가장 취약한 것은 이미 50 세 이상인 노약자입니다. 치료로 조여지면 폐동맥 고혈압의 증상이 악화 될뿐만 아니라 심한 합병증을 유발할 수 있으며 심지어 환자의 사망에도이를 수 있습니다.

질병, 원인에 대한 설명

폐동맥 고혈압은 완전히 다른 원인을 가지고있는 다른 질병의 배경에 형성됩니다. 고혈압은 폐 혈관의 내부 층의 성장으로 인해 발생합니다. 이것이 일어날 때, 그들의 루멘의 좁아짐 및 혈액 공급의 실패는 폐로 공급됩니다.

이 병리학의 발전으로 이끄는 주된 질병은 다음과 같습니다 :

• 만성 기관지염;
• 폐 조직의 섬유화;
• 선천성 심장 결함;
• 기관지 확장증;
• 고혈압, 심근 병증, 심박 급속 증, 허혈;
• 폐의 혈관의 혈전증;
• 폐포 저산소증;
• 높은 적혈구 수치;
• 혈관 경련.

폐 고혈압의 발생에 기여하는 여러 가지 요인이 있습니다.

• 갑상선 질환;
• 독성 물질로 인체의 중독;
• 항우울제 또는 식욕 억제제의 장기간 사용;
• 비내 투여 된 마약 물질의 사용 (코를 통한 흡입);
• HIV 감염;
• 순환계의 종양학 질병;
• 간경화;
• 유전 적 소인.

증상 및 징후

발달 초기에 폐 고혈압은 실제로 나타나지 않으므로 환자는 심각한 질병 단계가 시작될 때까지 병원에 갈 수 없습니다. 폐동맥의 정상 수축기 혈압은 30mmHg이고 말초 혈압은 15mmHg입니다. 이 증상이 2 회 이상 증가한 경우에만 증상이 나타납니다.

질병의 초기 단계에서 다음과 같은 증상을 근거로 확인할 수 있습니다 :

• 호흡 곤란. 이것은 주요 특징입니다. 그것은 평온한 상태에서도 갑자기 발생할 수 있으며 최소한의 신체 활동으로 급격히 증가 할 수 있습니다.
• 체중 감량은식이 요법에 관계없이 점차적으로 발생합니다.
• 복부에서의 불쾌한 감각 - 마치 파열되는 것처럼, 복부에 항상 무거운 감정을 느꼈습니다. 이 증상은 문맥의 정체가 시작되었음을 나타냅니다.
• 졸도, 현기증의 빈번한 발진. 두뇌에 산소 공급이 부적절한 것에 기인합니다.
• 신체의 지속적인 약점, 힘없는 상태, 불쾌감, 우울한 우울한 심리적 상태를 동반합니다.
• 마른 기침, 쉰 목소리가 자주 발생합니다.
• 심장 두근 거림. 그것은 혈액에 산소가 부족한 결과입니다. 이 경우 정상적인 생활에 필요한 산소의 양은 빠른 호흡이나 심박수의 증가에만 있습니다.
• 가스, 구토, 메스꺼움, 복통이 동반 된 장 질환.
• 갈비뼈 아래 몸의 오른쪽에 통증이 있습니다. 간을 스트레칭하고 크기를 늘리는 증거.
• 가슴에 압박감을주는 통증.

이 병이 유아에서 어떻게 나타나는지에 대해서도 알아보십시오. 이 세부적인 검토가 도움이 될 것입니다.

이 복잡하고 불충분하게 연구 된 원발성 폐 고혈압, 클리닉, 진단 및 치료에 대해 읽어보십시오.

폐 고혈압의 후기 단계에서 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 기침을하면 가래가 분비되어 분비물이 분비됩니다. 이것은 폐의 부종이 발생했음을 나타냅니다.
• 추위가 땀과 공황 발작을 동반 한 가슴에 심한 통증.
• 심장 리듬 장애 (부정맥).
• 간 부위의 통증, 껍질이 늘어남으로 인한 것.
• 복부 (복수)의 유체 축적, 심장 마비, 광범위한 팽창 및 파란 다리. 이 표시는 심장의 우심실이 더 이상 부하에 대처하지 못함을 나타냅니다.

폐 고혈압의 말기 단계는 다음과 같은 특징이 있습니다 :

질식, 조직 파괴 및 심장 발작을 유발하는 폐동맥의 혈전 형성.

급성 폐부종 및 고혈압 성 위기, 대개 밤에 발생합니다. 이 공격에서 환자는 혈액이있는 가래를 뱉어 내면서 공기의 급격한 부족, 질식, 기침을 겪습니다.

피부는 파랗고 경정맥은 현저하게 맥동합니다. 그런 순간에 환자는 두려움과 공포감을 느끼고 지나치게 흥분하며 그의 움직임은 혼란 스럽습니다. 그러한 공격은 보통 죽음으로 끝납니다.

이 질병은 심장 전문의에 의해 진단됩니다. 이 병의 첫 징후가 나타나면 의사와상의해야합니다 : 심한 통증과 호흡 곤란, 가슴 통증, 일정한 피로, 부종의 출현.

진단

폐 고혈압이 의심되는 경우, 확대 된 간에 대한 일반적인 검사와 촉진 이외에 의사는 다음과 같은 검사를 처방합니다 :

• 심전도 심장의 우심실에서 병리를 감지합니다.
• CT 폐동맥의 크기뿐만 아니라 심장 및 폐의 다른 질병을 결정할 수 있습니다.
• 심 초음파. 이 검사 과정에서 혈액 이동 속도와 혈관 상태가 검사됩니다.
• 카테터를 삽입하여 폐동맥 압력 측정.
• 엑스레이. 동맥의 상태를 식별합니다.
• 혈액 검사.
• 신체 활동이 환자의 상태에 미치는 영향을 확인하십시오.
• 혈관 조영술. 혈관에 염료가 주입되어 폐동맥의 상태를 나타냅니다.

전체 범위의 검사만으로 정확한 진단을 내리고 추가 치료를 결정할 수 있습니다.

비디오에서 질병에 대해 자세히 알아보십시오.

치료 방법

폐 고혈압은 아직이 병이 말기 단계에 들어 가지 않은 경우 성공적으로 치료할 수 있습니다. 의사는 다음 작업에 따라 치료를 처방합니다 :

• 질병의 원인과 그 제거를 결정하는 것;
• 폐동맥의 압력 감소;
• 혈전 예방.

의학적

증상에 따라 다음과 같은 방법을 처방하십시오 :

• 심장 글리코 시드 - 예를 들어 디곡신. 그들은 혈액 순환을 개선시키고, 부정맥이 발생할 확률을 줄이며, 심장 기능에 유익한 효과를줍니다.
• 혈액 점도 감소를위한 준비 - Aspirin, Heparin, Gerodin.
• 혈관 확장을 통해 동맥 벽을 이완시키고 혈류를 촉진하여 폐 동맥의 압력을 감소시킵니다.
• 프로스타글란딘. 혈관 경련과 혈전을 예방하십시오.
• 이뇨제. 그들은 신체에서 과도한 체액을 제거하여 붓기를 줄이고 심장 부하를 줄입니다.
• Mucolytics - Mucosolvin, Acetylcysteine, Bromhexin. 기침이 심하면 점액을 폐에서 분리하는 것이 더 쉽습니다.
• 칼슘 길항제 - Nifedipine, Verapamil. 폐의 혈관과 기관지의 벽을 진정 시키십시오.
• 혈전 용해제. 형성된 혈병을 녹이고 새로운 혈전 형성을 방지하고 혈관 개통을 개선하십시오.

운영

약물 치료의 효율성이 낮기 때문에 의사는 외과 적 개입에 대한 의문을 제기합니다. 폐 고혈압 수술은 다음과 같은 몇 가지 유형이 있습니다.

1. 심방 연구.
2. 폐 이식.
3. 심폐 이식.

의사가 처방 한 폐 고혈압 치료 방법 외에도 환자는 성공적인 회복을위한 몇 가지 권고 사항을 따라야합니다. 즉, 금연이나 마약을 완전히 중단하고, 운동을 줄이고, 하루 두 시간 이상 앉아 있지 않으며 식단에서 소금의 양을 없애거나 최소화하십시오.

폐 고혈압은 어떻게 나타나고 어떻게 치료합니까?

혈관 및 기관지 폐 시스템의 일부 질병은 폐 동맥류의 저항 증가와 폐동맥 고혈압 발생, 폐동맥 고혈압 발생, 우심실 파열로 이어지는 폐의 미세 혈관 확장을 동반합니다.

심장, 혈관 및 폐에 영향을 미치는 희귀 질환 중 하나가 원발성 폐 고혈압입니다. 폐의 모세 혈관 네트워크의 병리학 적 결과로 혈액 응고가 증가하고 폐동맥과 그 세동맥이 영향을받습니다.

이 질병은 백만 건당 1-2 건의 빈도로 발생하며 성인 (20 ~ 40 세)에서 더 흔합니다. 원인을 완전히 이해하지 못하고, 원발성 폐 고혈압을 치료할 수 없습니다.

이차성 폐 고혈압은 만성 기관지 폐렴의 합병증이됩니다.

• 만성 폐렴;
• 기관지염;
• 기관지 확장증;
• 폐기종;
• 결핵;
• 암;
• 유육종증;
• 규폐증;
• 폐쇄성 질환;
• 기관지 천식.

임상 특징

폐 고혈압은 천천히 진행되며, 증상이 환자를 오랫동안 방해하지 않을 수 있으므로 치료가 적시에 이루어지지 않습니다.

초기의 일차적 폐 고혈압은 전체 유기체 혈관계의 모세 혈관을 파괴하여 관절과 팔다리의 통증으로 인해 혈액 순환 장애 (레이노 증후군)로 인해 어려움을 겪을 수 있습니다.

질병의 단계

질병의 증상 및 예후의 평가는 뉴욕 및 러시아 (CHF) 분류의 기능 부류 (FC)의 기준에 따라 결정된다. 1, 2 명의 FC 환자는 4-5 년의 생존 기회를 가지며 3 명의 FC-6 개월의 생존 기회를 갖습니다.

초기 단계는 보상 (1 FC 또는 1A CHF 단계)입니다. 초기 단계에서 폐동맥 고혈압은 비특이적 인 징후로 특징 지어지며 주로 기저 질환의 진료소에 의해 결정됩니다. 휴식을 취하면 사람은 어떤 것도 방해받지 않으므로 스트레스 검사를받지 않은 상태에서의 혈역학 적 변화는 의사의 약속에서 발견 될 수 없습니다. 사실, 초기 단계는 잠복기와 전임상 심부전입니다. 초기 폐 고혈압 징후는 경미합니다 :

• 운동 중에는 호흡 곤란이나 경미한 증상이 없습니다.
• 피로;
• 운동 중 빈맥.

하위 보상 (2 FC 또는 1b CHF). 중등도 폐동맥 고혈압의 단계는 여전히 가역적이며, 휴식을 취하는 동안 작거나 큰 원에서의 정체가 특징입니다. 이러한 증상으로 특징 지어 짐 :

• 걸을 때 숨이 가쁜 증상;
• 심한 피로와 연약함;
• 지속적 빈맥;
• nasolabial 삼각형의 쉬운 청색증;
• 주로 저녁에하지의 약간의 붓기;
• 손가락에는 북의 모양이있다;
• 두근 거리는 느낌, 중단, 때로는 심장이 아프다.
• 오른쪽 hypochondrium에서 무거움;
• 복부 팽창, 메스꺼움.

부작용 (3 FC 또는 2A CHF). 보상 해소의 단계에서 모든 내부 기관의 미세 순환 및 신진 대사, 혈액 순환의 두 가지 순환계에서의 침체에 중대한 위반이 있습니다.

• 엎드린 자세의 증가로 인한 호흡 곤란;
• 비강 삼각형, 청각, 코, 팔다리 (청아증)의 청색증;
• 다리 팽창;
• 심한 빈맥;
• 복강 (복수) 및 흉강 (흉수)으로의 혈액의 액체 부분의 확산;
• 마음에 통증;
• 오른쪽 hypochondrium에 통증과 무거움;
• 메스꺼움, 구토, bloating;
• 위 맥동.

진단 및 치료

우선, 의사는 부종, 청색증, 간장 증의 존재, 목 정맥의 맥동을 평가하여 외부 검사를 실시합니다. 심장의 청진 중에는 갤럽 리듬, 농아 음색, 악센트 및 폐동맥 위의 2 가지 음색 분할이 기록됩니다. 폐에서 - 천천히 기침 할 때 사라지지 않고, 숨을 거두지 못한다.

Wood의 공식을 사용하여 중증도는 폐 혈관의 저항을 계산하여 추정합니다.

1 차 및 2 차 폐 고혈압 진단의 주된 임무는 다음과 같습니다.

• 질병의 원인을 찾는다;
• 심각도 평가 (PK 및 CHF 단계);
• 혈역학의 상태 및 내인 기능의 결정;
• 합병증 및 예후의 가능성에 대한 평가.

경음악 진단

CT, MRI 및 카테터 삽입술이 가장 확실하고 정확한 진단 방법입니다. 방사성 의약품을 사용하는 현대적이고 정확한 배출 CT 방법을 사용하면 하위 분류 수준에서 병리학을 평가할 수 있습니다. 그러나, 이후 CT와 MRI는 값 비싼 방법이며 모든 진료소, 심장 초음파, 심전도 (ECG), OGK의 X- 레이에서 사용할 수있는 것은 아닙니다. 현재까지 폐 고혈압 진단을위한 다음과 같은 방법이 사용됩니다.

• 심전도 (ECG) - 2, 3 및 aVF 리드에서 높고 뾰족한 P 파. 전기 축은 오른쪽 또는 수직으로 편향됩니다.
• 가슴 장기의 X- 선 검사 (폐기종 또는 폐렴의 징후가 감지되고 폐 및 폐동맥의 뿌리가 확대되면 심장은 "펴진 가방"의 형태를 갖습니다 (하위 및 비 보상의 단계).
• 도플러 초음파로 심장을 연구하는 초음파 방법 (ECHO-KG study). 심장 초음파 검사에서 좌심실의 크기가 감소하고 후벽이 두꺼워지고 우심실이 확장되고 확장되며 심실 중격이 두꺼워지고 진폭이 증가하고 폐동맥이 확장되며 때로는 동맥류가 생깁니다.
• 심장 및 CT angiopulmonography의 MRI. 컴퓨터 단층 촬영법은 MRI에 비해 방사선 부하가 더 큽니다. 폐 CT는 혈관 모드에서 수행됩니다. 기관지와 동맥의 병변을 분절 수준으로 설정할 수 있습니다.
• 홀터 모니터링.
• Vectorcardiography;
• 수축기 및 이완기 내 압력 측정을위한 심장 도관 법 : 나머지 압력은 평균 25 mmHg 이상, 30 mmHg 이상 운동 중 고혈압을 나타냅니다.
• 평행 심전도 녹음을 통한 부하 테스트 (스피로, 에르고 메 트리)
• 가스 분석 진단 테스트 (산소와 이산화탄소가있는 혈액 포화도);
• 방사성 동위 원소 angiopulmonography;
• 폐 생검 (혈관의 현미경 검사);

• 혈소판 지혈, 응고 계 및 섬유소 용해. 혈소판 응집, D- 이량 체, 피브리노겐, 프로트롬빈 비율, 안티 트롬빈 3, 단백질 C의 감소;
• 일반적으로 혈액의 분석은 적혈구, 헤모글로빈, 헤마토크리트의 수치를 상승시킵니다.
• 생화학 적 분석 : AsAT, AlAT, C- 반응성 단백질, 알칼라인 포스파타제, 알파 - 아밀라아제, 감마글 루타 민 트란스 퍼 라제, 리파제의 증가).

성인 폐동맥 고혈압을 치료하는 방법은 무엇입니까?

폐 고혈압 치료제는 기저 질환을 고려하여 처방됩니다. 원발성 폐 고혈압의 경우 치료는 혈액의 가늘어지기, 혈관의 확장, 혈관벽의 회복, 2 차성 폐 고혈압, 심장 기능을 향상시키고 부종을 완화시키는 약물을 추가하여 기관지 폐 질환의 치료를 목표로합니다.

주요 약물 그룹 :

• 이뇨제 (Indapamide, Torasemide).
• 심장 글리코 시드가 심장에서 에너지 대사를 개선합니다 (Digoxin, Korglikon).
• 빈맥을 제거하기위한 V 차단제 (Concor, Monotard).
• 혈관 확장을위한 ACE 억제제 (Captopril, Enalapril).

원발성 폐 고혈압 복용시 :

• 항응고제 및 탈 분산제 (Fraxiparin, Aspirin);
• 칼슘 길항제 (Isradine, Nifedipine, Diltiazem). 치료를 시작하기 전에 폐 고혈압의 가역성 테스트가 필요하며 치료 후에 원하는 효과가 나타납니다.
• 프로스타글란딘 (프로스타글린);
• 엔도 텔린 수용체 길항제 (Traklir);

민간 요법의 치료.

민간 요법에서 널리 사용되는 약용 식물, 정맥 울혈 제거, 부기 방지, 심장 상태 개선. 치료 과정은 1 년에 2 번 반복하여 2-3 개월입니다. 민간 요법의 접수는 의사의 감독하에 전통 의학의 방법과 결합 될 수 있습니다.

1. Astragal woolly-flowering의 주입은 정맥 과다 장기를 제거하고 이뇨 효과를 나타냅니다. 1 큰술 내가 건조하고 으깨진 짚으로 끓는 물을 부어서 30 분 동안 고집한다. 그런 다음 시원하게 두 드리십시오. 하루 종일 소비하십시오.
2. 진달래 Pontus, 황금, 백인은 심장 마비를 제거하는 데 도움이됩니다. 잎은 식물 생활 2 ~ 3 년 여름에 수확됩니다. 주입을 준비하기 위해 말린 잎을 빻아 서 1 tsp. 끓는 물 한 잔을 부어서 30 분간 부화시킨다. 1 tbsp를 여과하고 적용하십시오. 내가 식사 전에 하루에 2-3 번. 진달래는 강력한 물질을 포함하고 있으므로 주입의 수신은 의사와 조정해야합니다.
3. 박테리아는 심장 부종 퇴치의 수단으로 사용됩니다. 꽃 봉오리가 부풀어 있지만 꽃 피지는 않습니다. 신장에서 조제를 준비하십시오 : 1 tsp. 분쇄 된 원료를 한 잔의 물로 부은 다음 수조에서 반으로 끓인 다. 결과물 인 국물은 하루 종일 여과되고 소비됩니다. 처리에 아주 유용한 추가는 자작 나무 수액을 신선하게 모을 것이다.
4. Lingonberry는 치료에 맛있고 유용한 첨가물이 될 것입니다. Lingonberry 잎은 눈 아래에서 꽃이 피거나 봄이되기 전에 수확되며 열매는 익어집니다. Lingonberry는 분쇄 한 잎 1 부분에 대해 10 부분의 끓는 물을 주장합니다. 혼합물은 30 분을 고집하고 짜내고 1 큰술을 마 십니다. 내가 하루에 3-4 번. Lingonberry 열매는 신선하고 설탕에 절인 과일의 형태로 사용할 수 있습니다.
5. 호흡 곤란을 완화하는 방법으로 레몬 밤을 주입하는 방법이 사용됩니다. 1 tsp 멜리사의 건조한 잎에 끓는 물 250ml를 부어 30 분간 방치한다. 짜내고 1 큰술 마신다. 내가 하루 3 번.

힘

폐 고혈압의 영양은 심장 활동을 완화시키고 마약의 부작용을 예방하며 행동을 강화시키는 데 목적이 있습니다.

다이어트의 기본 원칙은 다음과 같습니다.

• 제한된 소금과 술. 1g의 소금은 50ml의 액체를 보유하고 있다고 믿어진다.
• 마그네슘, 칼슘, 인, 비타민 C, A, 그룹 B;
• 천천히 증가하는 일일 칼로리의 일시적인 제한;
• 췌장과 간의 작용을 돕기 위해 포화 지방 섭취를 줄인다.
• 일시적 단백질 양 감소, 콜린과 메티오닌을 함유 한 단백질에 의한 증가 (지방간 (코티지 치즈, 달걀, 오트밀) 예방);
• 탄수화물 (마시멜로, 마멀레이드, 마시 멜로)의 간단한 유형의 섭취가 허용됩니다.

먹는 것이 자주 필요하고 부분적으로 필요합니다. 심장에 부담을주지 않기 위해, 저녁 식사 리셉션은 취침 시간 3 시간 전에해야합니다.

다음과 같은 제품에 우선 순위를 부여해야합니다.

• 고기와 생선 (저지방 품종 선택);
• 계란;
• 유제품;
• 쌀, 귀리, 메밀;
• 야채 국물 스프;
• 감자, 가지, 사탕무, 양배추, 오이, 당근, 토마토, 상추, 채소;
• 과일과 열매;
• 야채에 사워 크림 허용.
• 향신료 : 계피, 바닐라, 정향;
• 음료 : 약한 양조차, 커피 곡물 음료, 로즈힙 국물.

• 갓 구운 빵, 구운 식품;
• 지방 고기 요리, 소시지 및 훈제 고기, 캐비아;
• 완두콩, 콩 및 다른 콩류;
• 절인 채소, 절인 채소, 버섯 요리, 밤색, 무;
• 매운 양념;

폐 고혈압의 주요 예방 조치는 주요 폐 질환의 적시 탐지입니다. 만성 폐 및 기관지 질환의 경우 신중하게 병의 경과를 모니터하고 정기적으로 전문가의 검사를 받아야합니다.

폐 고혈압 : 발생, 징후, 형태, 진단, 치료

폐 고혈압 (PH)은 발생 원인과 결정 징후에 의해 완전히 다른 질병의 특징입니다. LH는 폐 혈관의 내피 (내부 층)와 관련이 있습니다. 팽창하면 소동맥의 내강이 좁아지고 혈류를 방해합니다. 이 질환은 희귀한데, 1 000 000 명당 15 건만 생존하지만, 특히 LH의 주요 형태의 경우 생존율이 매우 낮습니다.

폐 순환에서 저항이 증가하고, 심장의 우심실은 폐로 혈액을 밀어 넣기 위해 수축을 강화해야합니다. 그러나 해부학 적으로는 장기적인 압력 부하에 해부학 적으로 적합하지 않으며 폐동맥 시스템의 LH에서는 25mmHg 이상으로 상승합니다. 휴식과 30mmHg의 육체 노동. 첫째, 짧은 보상 기간에 심근의 두꺼워지고 오른쪽 심장 절개가 증가한 다음 수축력이 크게 감소합니다 (기능 장애). 그 결과 - 조기 사망.

LH가 왜 개발됩니까?

PH의 개발 이유는 아직 완전히 결정되지 않았습니다. 예를 들어, 1960 년대에는 유럽에서 피임약과 체중 감량 약물의 과도한 사용과 관련된 사례 수가 증가했습니다. 스페인, 1981 : 유채 기름의 대중화 이후에 시작된 근육 병변 형태의 합병증. 20,000 명의 환자 중 거의 2.5 %가 동맥 폐 고혈압으로 진단되었습니다. 악의 뿌리는 기름에있는 트립토판 (아미노산)으로, 과학적으로 훨씬 나중에 입증되었습니다.

폐의 혈관 내피 기능 장애 (기능 장애) : 원인은 유전적인 경향 또는 외부 손상 요인의 영향 일 수 있습니다. 어떤 경우에는 정상적인 산화 질소 교환의 균형이 바뀌고, 혈관의 색조가 경련의 방향으로 변하고 염증이 생기고 내피 세포가 자라기 시작하여 동맥 루멘이 감소합니다.

증가 된 endothelin 함량 (vasoconstrictor) : 내피에서의 생성 증가 또는 폐에서의이 물질의 파괴 감소. LH의 특발성 형태, 어린이의 선천성 심장 결함, 전신 질환에 주목합니다.

산화 질소 (nitric oxide, NO)의 합성 또는 이용성 저하, 프로 스타시 클린의 감소, 칼륨 이온의 추가 배설 - 모든 규범이 동맥 경련, 혈관 근육 벽 및 내피 세포의 성장으로 이어집니다. 어쨌든, 발달의 끝은 폐동맥 계통의 혈류를 위반하게됩니다.

병의 증상

중등도의 폐 고혈압은 어떠한 증상도 나타나지 않으며, 이것은 주요 위험입니다. 중증 폐동맥 고혈압 징후는 폐동맥 압력이 정상보다 두 배 이상 상승하는 발달 후반기에만 결정됩니다. 폐동맥의 압력 : 수축기 30 mm Hg, 확장기 15 mm Hg.

폐 고혈압의 초기 증상 :

• 신체 활동이 거의 없거나 휴식이없는 상태에서도 숨쉴 수 없음;
• 정상적인, 좋은 영양으로조차 점차적 인 체중 감소;
• 무력증, 무력감, 무력감, 우울한 기분 - 계절, 날씨 및 시간에 상관없이
• 지속적 마른 기침, 쉰 목소리;
• 복부 불편 함, 무거움과 "파열": 소장에서 간으로 정맥혈을 전달하는 문맥 시스템의 혈액 정체의 시작.
• 현기증, 실신 - 뇌의 산소 결핍 (저산소증) 발현;
• 심장 심계항진은 시간이 지남에 따라 동맥 정맥의 맥동이 목에 두드러집니다.

PH의 나중에 표현 :

1. 혈액과 객혈의 줄무늬가있는 포진 : 증가하는 폐부종의 신호;
2. 협심증의 발병 (흉통, 냉증, 사망에 대한 두려움) - 심근 허혈의 징후.
3. 심방 세동의 유형별 부정맥 (부정맥).

오른쪽 hypochondrium의 통증 : 혈액 순환의 큰 원형은 이미 정맥 정체의 발전에 관련되어 간장이 증가하고 그 껍질 (캡슐)가 뻗어있다 - 따라서 통증이 나타났다 (간장 자체 통증 수용체가 없습니다, 그들은 캡슐에 위치하고 있습니다)

다리와 다리의 붓기. 복부 (복수)에있는 액체의 축적 : 심장 마비, 말초 혈액 스테이시의 표시, 부계 보상 단계 - 환자의 삶에 직접적인 위험.

터미널 스테이지 LH :

• 폐의 소동맥에있는 혈액 응고는 활성 조직의 사망 (경색), 질식의 증가를 초래합니다.

고혈압 위기와 급성 폐부종의 공격 : 밤이나 아침에 더 자주 발생합니다. 그들은 공기가 심하게 결핍 된 느낌으로 시작하고 강한 기침에 합류하면 피 가루가 나옵니다. 피부가 푸르스름하게되고 (청색증), 목의 정맥이 맥박을합니다. 환자는 흥분하고 두려워하고, 자기 통제력을 잃고, 불규칙하게 움직일 수 있습니다. 가장 좋은 경우, 위기는 가벼운 소변 배출과 통제되지 않은 대변 분비로 끝날 것입니다. 최악의 경우 치명적인 결과입니다. 사망 원인은 폐동맥의 혈전 (혈전 색전증)과 그 후의 급성 심부전이 겹칠 수 있습니다.

LH의 주요 형태

1. 특발성 폐 고혈압 (그리스의 이시스와 파스 토스에서 유래 된 "일종의 질병") : 다른 질병과 관련된 이차적 인 PH와는 달리 별도의 진단으로 고정됩니다. 원발성 LH의 변이 형 : 가족 성 LH 및 혈관 확장 및 출혈 (출혈성 ​​모세 혈관 확장증)에 대한 유전 적 소인. 이유 - 유전 적 돌연변이, PH의 모든 경우의 6 ~ 10 %의 빈도.
2. 보조 LH : 근본적인 질환의 합병증으로 나타납니다.

전신 결합 조직 질환 - 경피증, 류마티스 관절염, 전신성 홍 반성 루푸스.

선천성 심장 결함 (신생아에서 왼쪽에서 오른쪽으로 출혈이 있음)은 1 %에서 발생합니다. 교정 혈류 수술 후,이 범주의 환자의 생존율은 다른 형태의 PH를 가진 어린이보다 높습니다.

20 %의 간, 폐 및 폐 혈관 병리의 기능 부전의 후기 단계는 PH의 형태로 합병증을 일으킨다.

HIV 감염 : PH는 0.5 %의 경우로 진단되며, 3 년 생존율은 첫 해에 비해 21 %로 58 % 감소합니다.

중독 : 암페타민, 코카인. 이 물질을 3 개월 이상 연속 사용하면 위험이 30 배 증가합니다.

혈액 질환 : 일부 유형의 빈혈에서 20-40 %의 LH 환자가 진단되어 사망률이 증가합니다.

만성 폐색 성 폐 질환 (COPD)은 석탄, 석면, 혈암 및 유독 가스 입자를 장기간 흡입하면 발생합니다. 광산업 자, 위험한 산업 종사자 중 전문적인 질병으로 종종 발견됩니다.

수면 무호흡 증후군 : 수면 중 호흡이 부분적으로 중단됨. 위험한, 성인의 15 %에서 발견. 그 결과는 LH, 뇌졸중, 부정맥, 동맥성 고혈압이 될 수 있습니다.

만성 혈전증 : 폐 고혈압 환자를 인터뷰 한 후 60 %에서 나타났습니다.

심장의 병변, 왼쪽 절반 : 결함, 관상 동맥 질환, 고혈압. 약 30 %는 폐 고혈압과 관련이 있습니다.

폐 고혈압 진단

전 모세 혈관 LH (COPD, 폐동맥 고혈압, 만성 혈전증과 관련된 진단 :

• 폐동맥 압력 : 휴식시 ≥ 25 mmHg, 전압 30 mm 이상;
• 폐동맥 쐐기의 압력 증가, 좌심방 내부 혈압, 확장기 확장 ≥15 mm, 폐 혈관 저항 ≥ 3 단위. 우드.

후 모세 혈관 LH (심장의 왼쪽 절반의 질병에 대한) :

1. 폐동맥 압력 : 평균 ≥25 (mmHg)
2. 초기 :> 15 mm
3. 차이는 12mm 이상 (수동형 PH) 또는> 12mm (반응 형)입니다.

심전도 : 오른쪽 과부하 : 심실 확대, 심방 확대 및 농화. 외 심근 (extrarasystole) (심근의 특별한 수축), 두 심방의 세동 (근육 섬유의 혼란 성 수축).

X 선 연구 : 폐 영역의 주변 투명도 증가, 폐 뿌리 확대, 심장 경계가 오른쪽으로 이동, 확대 된 폐동맥의 호에서 그림자가 심장 윤곽을 따라 왼쪽에 표시됩니다.

사진 : X 선 촬영시 폐 고혈압

기능 호흡 검사, 혈액 내 가스 성분의 정성 및 정량 분석 ​​: 호흡 부전의 수준 및 질병의 심각성이 감지됩니다.

에코 카디오 이미 저 :이 방법은 매우 유익합니다. 폐동맥 (SDLA)의 평균 압력을 계산하고 거의 모든 결함과 심장을 진단 할 수 있습니다. LH는 SLA가 36-50 mm 이상인 초기 단계에서 이미 인식됩니다.

신티 그 라기 : 폐동맥의 내강과 혈전 (혈전 색전증)이 겹치는 LH의 경우. 이 방법의 민감도는 90-100 %이며 혈전 색전증은 94-100 %입니다.

CT (computed tomography) 및 MRI (magnetic resonance imaging) : 고해상도에서 조영제 (CT 포함)의 사용과 결합하여 폐, 크고 작은 동맥, 벽 및 심장의 충치를 평가할 수 있습니다.

"올바른"심장의 공동에 카테터를 도입하고, 혈관 반응의 테스트 : PH의 정도, 혈류 문제, 치료의 효과 및 관련성 평가를 결정합니다.

LH 치료

폐 고혈압의 치료는 악화 위험을 줄이기위한 일반적인 권장 사항을 조합하여 조합해서 만 가능합니다. 기저 질환의 적절한 치료; PH의 일반적인 증상의 증상 치료; 수술 방법; 민간 요법 및 비 전통적인 방법의 치료 - 오직 보조로서.

위험 감소 권장 사항

예방 접종 (인플루엔자, 폐렴 구균 감염) : 악성 종양 예방을위한자가 면역 질환 - 류마티즘, 전신성 홍 반성 루푸스 등.

섭취 한 영양 관리 및 신체 활동 : 질병의 기능적 단계에 따라 출생 (원산지)으로 진단 된 심혈관 질환이있는 경우.

임신 예방 (또는 증언에 따르면, 심지어 중단) : 어머니와 아이의 혈액 순환 시스템이 함께 연결되어 심장에 부하를 증가시키고 LH를 가진 임산부의 혈관이 사망으로 이어질 수 있습니다. 의약법에 따르면, 한 번에 둘 다 저장할 수 없다면, 생명을 구하기위한 우선 순위는 항상 어머니의 것이됩니다.

심리적 지원 : 만성 질환을 앓고있는 모든 사람들은 끊임없이 스트레스를 받고 있으며, 신경계의 균형이 방해 받고 있습니다. 우울증, 쓸모없는 느낌과 다른 사람에 대한 부담감, 사소한 것 이상의 짜증은 모든 "만성"환자의 전형적인 심리적 인 초상화입니다. 이 상태는 어떤 진단에 대한 예후를 악화시킵니다 : 사람은 꼭 살고 싶습니다. 그렇지 않으면 약이 그를 도울 수 없게됩니다. 심리 치료사와의 대화, 영혼을 좋아하는 것, 불행과 건강한 사람들을 동반자와 적극적으로 대화하는 것은 삶의 맛을 느낄 수있는 훌륭한 토대입니다.

유지 보수 요법

• 이뇨제는 축적 된 체액을 제거하여 심장 부하를 줄이고 부기를 감소시킵니다. 혈액 (칼륨, 칼슘), 혈압 및 신장 기능의 전해질 조성을 확실하게 제어합니다. 과다 복용은 너무 많은 수분 손실과 압력 강하를 유발할 수 있습니다. 칼륨 농도가 감소하면 부정맥이 시작되고 근육 경련은 칼슘 수치가 감소 함을 나타냅니다.
• 혈전 용해제와 항응고제는 이미 형성된 혈액 응고를 용해시키고 새로운 혈전 형성을 방지하여 혈관의 개통성을 보장합니다. 혈액 응고 시스템 (혈소판)의 지속적인 모니터링이 필요합니다.
• 가습기를 통해 하루 12 ~ 15 리터의 산소 (산소 요법) : 만성 폐색 성 폐 질환 (COPD) 및 심장 허혈 환자의 경우 혈액 산소 공급을 회복시키고 전반적인 상태를 안정시키는 데 도움이됩니다. 너무 많은 산소 농도가 vasomotor center (MTC)를 억제한다는 것을 기억해야합니다. 호흡이 느려지고, 혈관이 팽창하고, 압력이 떨어지고, 사람이 의식을 잃습니다. 정상적인 수술을 위해서는 신체가 이산화탄소를 필요로하는데, 이는 CTC가 숨을 쉬기 위해 "명령을 내린다"는 내용의 혈액 내용이 증가한 후에입니다.
• Cardiac glycosides : 활성 성분은 digitalis에서 분리되어 있으며, Digoxin은 약물 중에서 가장 잘 알려져 있습니다. 그것은 심장 기능을 향상시키고 혈류를 증가시킵니다. 부정맥 및 혈관 경련과 싸우십시오; 붓기와 호흡 곤란을 줄인다. 과다 복용의 경우 - 심장 근육의 흥분성 증가, 부정맥.
• 혈관 확장제 : 동맥과 세동맥의 근육 벽이 이완되고 관강이 증가하며 혈류가 좋아지며 폐동맥 계통의 압력이 감소합니다.
• 프로스타글란딘 (PG) : 인체에서 생성되는 활성 물질의 그룹. LH의 치료에서 프로 스타시 클린을 사용하여 혈관 및 기관지 경련을 완화하고 혈전 형성을 방지하며 내피 세포의 성장을 차단합니다. HIV, 전신 질환 (류마티즘, 경피증 등), 심장 결함, 가족 성 및 특발성 PH 형태에서도 PH에 효과가있는 매우 유망한 약물.
• 엔도 텔린 수용체 길항제 : 혈관 확장, 내피의 증식 (증식) 억제. 장기간 사용하면 호흡 곤란이 줄어들어 사람이 활발하게되고 압력이 정상으로 돌아옵니다. 부종, 빈혈, 간 기능 부전, 따라서 약물 사용에 대한 바람직하지 않은 반응은 제한적입니다.
• 산화 질소 및 PDE 타입 5 억제제 (phosphodiesterase) : 표준 요법이 그 자체를 정당화하지 못하면 주로 특발성 LH에 사용되지만 일부 약물은 모든 형태의 LH (실데나필)에 효과적입니다. 그 결과 신체 활동에 대한 저항력이 증가했습니다. 일산화 질소는 5 ~ 6 시간 동안 매일 40ppm까지 2-3 일 동안 흡입됩니다.

PH의 외과 적 치료

풍선 심방 septostomy : 수축기 압력의 차이로 인해 왼쪽에서 오른쪽으로, 심장 내부 산소가 풍부한 혈액의 배출을 촉진하기 위해 수행됩니다. 풍선과 칼날이있는 카테터를 왼쪽 심방에 삽입합니다. 칼날은 심방 사이의 중격을 잘라 내고 팽창 된 풍선은 개구를 확장시킵니다.

폐 이식 (또는 폐 심장 복합체) : 건강상의 이유로 전문 의료 센터에서만 수행됩니다. 수술은 1963 년에 처음 시행되었지만 2009 년까지 매년 3,000 건 이상의 성공적인 폐 이식 수술이 수행되었습니다. 주요 문제는 기증자 기관의 부족이다. 폐는 기증자의 88 %에서 불과 15 %, 심장에서 33 %, 간과 신장에서 나타납니다. 이식에 대한 절대 금기 사항 : 만성 신장 및 간부전, HIV 감염, 악성 종양, C 형 간염, HBs 항원의 존재, 흡연, 약물 및 알코올 사용을 수술 전 6 개월 동안.

민간 요법 치료

건강 상태의 전반적인 개선을위한 보조 수단으로서 복합 단지에서만 사용하십시오. 자기 치료가 필요 없다.

1. 빨간로 완의 열매 : 끓인 물 한잔, 하루에 세 번 ½ 컵을. 장과에 함유 된 아미 딘 갈은 저산소증 (낮은 산소 농도)에 대한 세포의 감수성을 감소시키고, 이뇨 효과로 인한 부종을 감소 시키며, 비타민 - 미네랄 세트는 몸 전체에 유익한 효과를줍니다.
2. 아도니스 (봄), 허브 : 끓는 물 한 잔에 찻 숟가락, 2 시간 동안 공복에 최대 2 큰 술, 하루 2 ~ 3 회 고집합니다. 이뇨제, 통증 완화제로 사용됩니다.
3. 신선한 호박 주스 : 하루에 반 유리. 칼륨이 많이 들어있어 어떤 종류의 부정맥에 유용합니다.

분류 및 예측

분류는 PH의 기능 장애 원칙에 기반을두고 있으며,이 변이 형은 변형되어 심부전의 증상과 연관되어있다 (WHO, 1998).

• 종류 I : 정상적인 육체 노동을 가진 LH. 활동. 표준 하중은 잘 견딜 수 있으며, LH의 경우 1 도의 고장이 발생하기 쉽습니다.
• Class II : LH plus 활동이 감소했습니다. 편안함은 평온한 위치에 있지만 어지러움, 숨가쁨 및 가슴 통증은 정상적인 스트레스에서 시작됩니다. 중등도 폐 고혈압, 증상이 증가합니다.
• Class III : 감소 된 주도권을 가진 LH. 낮은 하중에서도 문제가 발생합니다. 혈액 흐름 장애의 높은 정도, 예측의 악화.
• Class IV : 최소한의 활동을 견딜 수있는 LH. 호흡 곤란, 피로가 느껴지고 완전히 쉬게됩니다. 높은 순환기 장애의 징후 - 복수, 고혈압 성 위기, 폐부종의 형태로 울혈 성 징후가 나타납니다.

다음과 같은 경우에 더 좋은 전망이 될 것입니다.

1. LH 증상의 발생률은 적습니다.
2. 치료는 환자의 상태를 개선합니다.
3. 폐동맥 시스템의 압력은 감소하고 있습니다.

불리한 예후 :

1. PH의 증상은 동적으로 발달합니다.
2. 순환계의 기능 부전의 징후 (폐부종, 복수)가 증가하고 있습니다.
3. 압력 수준 : 폐동맥에서 50mmHg 이상;
4. 1 차 특발성 PH가있는 경우.

폐동맥 고혈압에 대한 전반적인 예후는 LH 형태와 우세병의 상태와 관련이 있습니다. 연간 치료 사망률은 현재 치료 방법에 따라 15 %입니다. 특발성 PH : 1 년 후 환자 생존율은 68 %, 3 년 후 - 48 %, 5 년 후 - 35 %.

폐 고혈압

폐 고혈압은 폐동맥 혈관의 혈압이 지속적으로 증가함에 따라 위협적인 병리학 적 상태입니다. 폐 고혈압의 증가는 점진적이며 점진적이며 궁극적으로 우심실 심부전의 발병 원인이되어 환자의 사망을 초래합니다. 가장 흔한 폐 고혈압은 30-40 세 젊은 여성으로 남성보다 4 배나 더 자주이 병을 앓고 있습니다. 보상 폐동맥 고혈압의 말초 증후 성 과정은 환자가 심장 리듬 장애, 고혈압 위기, 객혈, 폐부종 발작이있는 심각한 단계에서만 종종 진단된다는 사실을 초래합니다. 폐 고혈압 치료에는 혈관 확장제, 탈수 제, 항응고제, 산소 흡입제, 이뇨제가 사용됩니다.

폐 고혈압

폐 고혈압은 폐동맥 혈관의 혈압이 지속적으로 증가함에 따라 위협적인 병리학 적 상태입니다. 폐 고혈압의 증가는 점진적이며 점진적이며 궁극적으로 우심실 심부전의 발병 원인이되어 환자의 사망을 초래합니다. 폐 고혈압의 진단 기준은 폐동맥의 평균 압력이 25mmHg 이상인 지표입니다. 예술. (9-16 mmHg의 속도로) 그리고 50 mmHg 이상. 예술. 부하시. 가장 흔한 폐 고혈압은 30-40 세 젊은 여성으로 남성보다 4 배나 더 자주이 병을 앓고 있습니다. 원발성 폐 고혈압 (독립적 인 질병으로서)과 2 차 (호흡기 질환 및 혈액 순환 과정의 복잡한 변형으로서)가 있습니다.

폐 고혈압의 원인 및 기전

폐 고혈압의 중요한 원인은 밝혀지지 않았습니다. 원발성 폐 고혈압은 원인을 알 수없는 드문 질환입니다. 자가 면역 질환 (전신성 홍 반성 루푸스, 경피증, 류마티스 성 관절염), 가족력 및 경구 피임약과 같은 요소가 발생과 관련 있다고 가정합니다.

이차성 폐 고혈압의 발달에는 많은 질병과 심장, 혈관 및 폐의 결함이 중요한 역할을 할 수 있습니다. 종종 이차성 폐 고혈압은 울혈 성 심부전, 승모판 협착증, 심방 중격 결손, 만성 폐색 성 폐 질환, 폐정맥 혈전증 및 폐동맥 분지, 폐 저 환기, 관상 동맥 심장 질환, 심근염, 간경변 등의 결과입니다. HIV 감염 환자, 마약 중독자, 식욕 억제제를 복용하는 사람들에서 더 높습니다. 다르게는, 이러한 각각의 상태는 폐동맥의 혈압을 증가시킬 수 있습니다.

폐동맥 고혈압의 발생은 내부 맥락막 - 내피의 비후로 인해 폐동맥 시스템 (모세 혈관, 세동맥)의 중소 혈관 가지의 내강이 점진적으로 좁아지기 시작합니다. 폐동맥에 심한 손상이있는 경우, 혈관 벽의 근육층의 염증성 파괴가 가능합니다. 혈관벽의 손상은 만성 혈전증과 혈관 폐색의 원인이됩니다.

폐 혈관상 층에서의 이러한 변화는 혈관 내 압력, 즉 폐 고혈압의 점진적인 증가를 일으킨다. 폐동맥의 침대에서 끊임없이 증가하는 혈압은 우심실의 부하를 증가시켜 벽의 비대를 유발합니다. 폐 고혈압의 진행은 우심실의 수축력을 감소시키고 우심실 심장 마비 (폐 심장)가 발생합니다.

폐 고혈압의 분류

폐 고혈압의 중증도를 판단하기 위해 심폐 순환기 부족 환자 4 명을 구별한다.

• Class I - 신체 활동 장애가없는 폐 고혈압 환자. 정상적인 부하는 현기증, 호흡 곤란, 가슴 통증, 약화를 일으키지 않습니다.
• Class II - 신체 활동의 경미한 손상을 일으키는 폐 고혈압 환자. 휴식 상태는 불편 함을 유발하지 않지만, 보통의 신체 활동에는 현기증, 호흡 곤란, 가슴 통증, 약화가 동반됩니다.
• Class III - 신체 활동의 현저한 손상을 일으키는 폐 고혈압 환자. 무의미한 신체 활동에는 현기증, 호흡 곤란, 가슴 통증, 약화가 동반됩니다.
• Class IV - 심한 현기증, 호흡 곤란, 가슴 통증, 최소한의 노력으로 약화, 심지어는 휴식을 동반 한 폐 고혈압 환자.

폐 고혈압의 증상 및 합병증

보상 단계에서 폐 고혈압은 무증상 일 수 있으므로 질병은 종종 심한 형태로 진단됩니다. 폐동맥 고혈압의 초기 발현은 폐동맥 시스템의 압력이 생리 학적 규범과 비교하여 2 배 이상 증가하는 것으로 나타납니다.

폐 고혈압, 설명 할 수없는 호흡 곤란, 체중 감소, 신체 활동 중 피로, 심계항진, 기침, 목소리의 쉰 목소리가 나타납니다. 비교적 초기에 폐 고혈압 클리닉에서, 심장 리듬 장애 또는 급성 뇌 저산소증으로 인해 현기증과 졸도가 발생할 수 있습니다. 폐 고혈압의 증상은 객혈, 가슴 통증, 다리와 발의 부종, 간통의 통증입니다.

폐 고혈압 증상의 특이도가 낮아 주관적인 불만을 토대로 진단 할 수 없습니다.

폐 고혈압의 가장 흔한 합병증은 우심실 심장 마비이며 리듬 장애 - 심방 세동이 동반됩니다. 심한 폐 고혈압 단계에서 폐동맥 혈전증이 발생합니다.

폐 고혈압에서는 고혈압의 위기가 폐동맥의 혈관계에서 발생할 수 있는데, 이는 폐부종의 공격에 의해 나타납니다 : 질식의 급격한 증가 (밤에), 객담에 의한 심한 기침, 객혈, 심한 일반 청색증, 정신 운동 요법, 자궁 경관의 팽창 및 맥박. 위기는 많은 양의 옅은 색의 저밀도 소변, 비자발적 인 대변의 방출로 끝납니다.

폐 고혈압의 합병증으로 급성 또는 만성 심폐 기능 부전뿐만 아니라 폐색전증으로 사망 할 수 있습니다.

폐 고혈압 진단

일반적으로 자신의 질병에 대해 알지 못하는 환자는 호흡 곤란에 대한 불만으로 의사에게갑니다. 환자의 검사에서 청색증이 감지되고 장기간의 폐 고혈압 동안 말단 지골이 "드럼 스틱"형태로 변형되고 손톱이 "시계 안경"형태로 나타납니다. 심장의 청진 중, 음색 Ⅱ의 악센트가 결정되고, 폐동맥의 돌출부에서의 타격, 타악기와 함께 폐동맥의 경계 확장이 결정된다.

폐 고혈압의 진단은 심장 전문의와 폐병 학자의 공동 참여가 필요합니다. 폐 고혈압을인지하기 위해서는 다음을 포함한 전체 진단 복합체를 수행해야합니다.

• 심전도 - 올바른 심장의 비대를 감지합니다.
• 심 초음파 (Echocardiography) - 혈관 및 심장의 구멍을 검사하여 폐동맥의 혈류 속도를 결정합니다.
• 전산화 단층 촬영 (chest-by-layer)의 흉부 장기 영상은 폐동맥 동맥 확장과 함께 폐동맥 고혈압 심장 및 폐 질환을 나타냅니다.
• 폐의 방사선 촬영 - 폐동맥의 주요 줄기의 팽창, 주요 분지의 확장 및 작은 혈관의 좁아짐을 결정하여 폐 및 심장의 다른 질병을 감지 할 때 폐 고혈압의 존재를 간접적으로 확인할 수 있습니다.
• 폐동맥과 우심실의 카테 테르 테이션 (catheterization)은 폐동맥의 혈압을 결정하기 위해 수행됩니다. 그것은 폐 고혈압의 진단을위한 가장 신뢰할 수있는 방법입니다. 경정맥의 구멍을 통해 프로브를 심장의 오른쪽 부분에 가져오고 오른쪽 뇌실 및 폐동맥의 혈압을 프로브의 압력 모니터를 사용하여 결정합니다. 심장 도관 삽입술은 합병증의 위험이 거의없는 최소한의 침습적 인 기술입니다.
• Angiopulmonography는 폐동맥 시스템의 혈관 패턴과 혈관 혈류를 결정하기 위해 폐 혈관의 방사선 불 투과성 검사입니다. 그것은 조영제의 도입이 폐 고혈압의 위기를 유발할 수 있기 때문에 사전 예방 조치를 준수하여 작동하는 특수 장비가 장착 된 X- 레이 조건 하에서 수행됩니다.

폐 고혈압 치료

폐 고혈압 치료의 주요 목표는 원인을 제거하고 폐동맥의 혈압을 낮추며 폐 혈관에서 혈전 형성을 예방하는 것입니다. 폐 고혈압 환자의 치료법은 다음과 같습니다.

1. 혈관 평활근 (prazosin, hydralazine, nifedipine)을 완화시키는 혈관 확장제 리셉션. 혈관 확장제는 세동맥, 폐색 및 폐색에 현저한 변화가 나타나기 전에 폐 고혈압이 발생하는 초기 단계에 효과적입니다. 이 점에서, 질병의 조기 진단과 폐 고혈압의 병인학의 확립의 중요성.
2. 항 혈소판 제 및 혈액 점도를 감소시키는 간접 항응고제 (아세틸 - 살리실산, 디피 리다 몰 등)의 수용. 피가 흐려지면 출혈이 나타납니다. 폐 고혈압 환자에게 헤모글로빈 수치가 최고 170 g / l로 최적으로 고려됩니다.
3. 심한 호흡 곤란 및 저산소증에 대한 증상 치료제로서의 산소 흡입.
4. 우심실 부전으로 인한 폐동맥 고혈압에 대한 이뇨제 수용.
5. 극심한 심한 폐동맥 고혈압 환자에서 심장 및 폐 이식. 이러한 작업의 경험은 아직 작지만이 기술의 효과를 나타냅니다.

폐 고혈압의 예후와 예방

이미 개발 된 폐 고혈압에 대한 예후는 그 근본 원인과 폐동맥의 혈압 수준에 달려 있습니다. 치료에 대한 좋은 반응으로 예후는 더욱 유리합니다. 폐동맥 시스템의 압력 수준이 높을수록 예후가 나빠집니다. 50 mmHg 이상의 폐동맥에서 보상 부전 및 압력의 현상을 나타낼 때. 환자의 상당 부분이 향후 5 년 내에 사망합니다. 예후가 매우 좋지 않은 원발성 폐 고혈압.

예방 조치는 폐 고혈압으로 이어지는 병리의 조기 발견과 적극적인 치료를 목표로합니다.