심근 경색 : 원인 및 징후

근육 긴장 이상

심근 경색은 허혈성 심장 질환에서 급성 질환으로 알려져 있으며 심장 근육의 특정 부위의 관상 동맥 혈류 및 사망 (괴사)이 유의미하게 동반되지 않습니다. 이 병리학은 60 세 이상의 남성에서 훨씬 흔하게 발생하지만, 55-60 세에 도달 한 후에도 여성에서 발병 할 가능성이 똑같습니다. 이러한 심근의 변화는 심장 활동에 중대한 장애를 일으킬뿐만 아니라 환자의 10-12 %가 환자의 생명을 위협합니다. 우리의 기사에서 우리는이 심각한 심장 병리의 주된 원인과 징후를 당신에게 알려줄 것입니다, 그리고 그러한 지식은 당신이 "적을 시력으로 알아볼"수있게 해줄 것입니다.

통계 일반 정보

통계에 따르면, 지난 20 년 동안이 질병으로 인한 사망률이 60 % 이상 증가했으며, 그는 훨씬 더 젊어졌습니다. 이 급성 상태가 60-70 세의 사람들에게서 더 일찍 발견된다면, 20-30 세의 심근 경색증의 발견에 놀라는 사람은 거의 없습니다. 이 병리는 종종 환자의 장애로 이어 지므로 환자의 생활 방식에 심각한 부정적 조정을 초래한다는 점에 유의해야합니다.

심근 경색의 경우, 지연이 심근 경색의 결과를 심각하게 악화시키고 건강 상태에 돌이킬 수없는 손상을 가져올 수 있기 때문에 즉시 의학적 도움을 구하는 것이 매우 중요합니다.

원인과 predisposing 요인

90 %의 사례에서 심근 경색은 죽상 동맥 경화증에 의해 유발되는 관상 동맥 혈전증에 의해 유발됩니다. 아테롬성 동맥 경화 플라크 (atherosclerotic plaque) 단편을 가진이 동맥의 막힘은 심장 근육의 영역으로의 혈액 공급의 중단을 야기하며, 그 배경에는 조직의 산소 부족이 발생하고, 근육으로의 영양 부족 공급 및 결과적으로 심근 부위의 괴사가 일어난다. 심장 근육 조직의 이러한 구조 변화는 근육 부위로의 혈류가 중단 된 후 3-7 시간 후에 일어난다. 7-14 일 후에는 괴사 부위가 결합 조직으로 자라게되고 1-2 개월 후에 흉터가 형성됩니다.

다른 경우에는 다음 병리가 심근 경색의 발생을 일으 킵니다 :

관상 동맥 혈관 경련;
관상 동맥 혈전증;
심장 마비;
신 생물.

심근 경색의 출현에 중요한 역할은 질환 (질환 및 질병의 원인이 관상 동맥 순환에 영향을 줄 수 있음)에 기인합니다. 그러한 급성 상태를 일으킬 위험을 상당히 증가시킵니다.

고혈압;
죽상 동맥 경화증;
심근 경색의 병력;
흡연;
다이나믹;
비만;
혈액 내 "나쁜"콜레스테롤 (LDL) 수치가 상승했다.
여성의 폐경기 이후;
당뇨병;
빈번한 스트레스;
과도한 신체적, 정서적 스트레스;
혈액 응고 장애;
알콜 중독.

심근 경색 징후

심근 경색의 특징적인 징후는 심장의 이러한 병리 현상과 같은 징후입니다 :

30 분 이상 지속되며 니트로 글리세린 또는 다른 혈관 확장제를 반복 투여 한 후에도 사라지지 않는 심장 부위의 심한 통증.
대부분의 환자는 통증을 연소, 대거, 찢어짐 등으로 묘사합니다. 협심증의 발작과는 달리, 그들은 휴식을 취하지 않습니다.
심장 부위의 화상 및 수축에 대한 감각.
통증은 종종 육체적 또는 강한 정서적 스트레스 이후에 발생하지만 수면 또는 휴식 중에 시작할 수 있습니다.
통증은 왼손 (드문 경우 - 오른쪽), 견갑골, interscapular region, lower jaw 또는 neck에 발산됩니다.
고통은 치열한 불안과 근거없는 두려움을 동반합니다. 많은 환자들이 "죽음의 두려움"과 같은 흥분을 특징 짓는다.
통증에는 현기증, 실신, 창백, acrocyanosis, 발한 (춥고 끈적 끈적한) 땀, 메스꺼움 또는 구토가 동반 될 수 있습니다.
대부분의 경우 심장 박동의 리듬이 분열되어 환자의 급격하고 부정맥에 의한 맥박에서 볼 수 있습니다.
많은 환자들이 호흡 곤란과 호흡 곤란을 겪습니다.

기억하십시오! 환자의 20 %에서 심근 경색이 비정형 형태로 발생하거나 (예 : 통증이 복부에 국한 됨) 통증이 동반되지 않음.

심근 경색의 의심이있는 경우에는 즉시 구급차를 불러 응급 처치를해야합니다!

전형적인 심근 경색의 증상

심근 경색의 증상의 심각도는 질병의 단계에 달려 있습니다. 코스에는 다음과 같은 기간이 있습니다 :

preinfarction은 모든 환자에서 관찰되지 않으며, 악화와 뇌졸중의 빈도의 형태로 발생하며 몇 시간 또는 며칠에서 수주까지 지속될 수 있습니다.
급성 - 심근 허혈의 진행과 괴사 부위의 형성을 수반하여 20 분에서 3 시간 지속;
급성 - 심근에 괴사의 중심이 형성되고 죽은 근육의 효소가 녹은 후에 끝나기 시작하여 약 2-14 일간 지속됩니다.
아 급성 - 반흔 조직 형성과 함께 4-8 주간 지속됩니다.
postinfarction - 흉터 형성과 심장 근육의 구조 변화의 영향에 대한 심근의 적응을 수반한다.

심근 경색의 전형적인 변형에서 가장 급한시기는 눈에 띄지 않을 수없는 두드러지고 특징적인 증상으로 나타납니다. 이 급성 증상의 주된 증상은 대부분의 경우 육체적 인 운동이나 심각한 정서적 스트레스 이후에 나타나는 불타거나 비틀린 성격의 심한 통증입니다. 그것은 격렬한 불안, 죽음에 대한 두려움, 심각한 약점, 심지어는 졸도를 동반합니다. 환자는 통증이 왼손 (때로는 오른쪽), 목, 견갑골 또는 아래턱에 나타납니다.

Stenocardia의 통증과는 달리, 그러한 cardialgia는 지속 시간 (30 분 이상)으로 구분되며 니트로 글리세린이나 다른 혈관 확장제를 반복적으로 사용하여도 제거 할 수 없습니다. 그래서 대부분의 의사들은 심장 통증이 15 분 이상 지속되고 일반적인 의약품을 복용하지 않으면 신속하게 구급차를 요청할 것을 권장합니다.

환자와 가까운 사람들은 다음과 같은 사실을 알아 차릴 수 있습니다.

증가 된 심박수;
심장 부정맥 (맥박이 arrhythmic이 됨);
심한 창백;
지주막 증;
추운 끈적 끈적한 땀;
38도까지 온도 상승 (경우에 따라);
혈압이 급격히 감소합니다.

급성기에는 심근이 환자에서 사라집니다 (심근의 염증이 있거나 심근 근위 경색 영역에 심한 혈액 부족이있을 때만 통증이 있습니다). 심장 조직의 괴사와 염증 부위가 형성되기 때문에 체온이 상승하고 열이 약 3-10 일 (때로는 그 이상) 지속될 수 있습니다. 환자의 경우 심혈관 기능 부전의 징후가 지속되고 증가합니다. 혈압은 상승 된 채로 있습니다.

심장 마비의 아 급성기는 심장에 통증이없고 발열이없는 상태에서 발생합니다. 환자의 상태가 정상화되고 혈압과 맥박이 점차 정상에 가까워지고 심장 혈관 부전의 증상이 현저하게 약화됩니다.

경색 후 기간에는 모든 증상이 완전히 사라지고 실험실 매개 변수가 점차 안정되고 정상으로 돌아갑니다.

비정형 경색의 증상

심근 경색의 비정형 증상은 진단을 내리는 데 상당한 어려움을 초래할 수 있다는 점에서 교활하다. 고통없는 버전에서는 환자가 말 그대로 다리에서 견딜 수있다. 그러한 경우의 전형적인 비정형 증상은 급성기에만 관찰되고, 그 후 심장 마비가 전형적으로 진행된다.

비정형 형태 중 다음과 같은 증상이 관찰 될 수 있습니다.

불규칙한 통증 부위가있는 말초 :이 경우 통증은 흉골 뒤 또는 전뇌 영역에서 느껴지지 않고 왼쪽 상지 또는 왼손 작은 손가락 끝, 하악골 또는 목, 견갑골 또는 경부 흉부 부위에서 통증이 느껴집니다 척추. 남은 증상은 부정맥, 약화, 땀샘 등 심장의 병리학 적 특징의 전형적인 임상 사진과 동일합니다.
위 - 심장 마비의이 형태에서 통증은 위장에 국한되어 급성 위염의 공격과 유사합니다. 환자의 검사 중에 의사는 복벽의 근육의 긴장을 감지 할 수 있으며 최종 진단을하기 위해 추가 조사 방법이 필요할 수 있습니다.
• 부정맥 -이 유형의 경색으로 인해 환자에서 다양한 강도 또는 부정맥 (심방, 발작성 빈맥, 외반)의 방실 차단이 감지됩니다. 이러한 심장 부정맥은 심전도 후에도 진단을 상당히 복잡하게 만들 수 있습니다.
천식 -이 급성 심장 병리학의 형태는 천식 발작의 시작과 같으며 심장 경화증이나 반복적 인 심장 마비가있는 경우 더 자주 관찰됩니다. 그것과 함께 심장에 통증이 약간 또는 완전히 결석으로 표현됩니다. 환자는 마른 기침, 숨가쁨의 증가 및 질식이 발생합니다. 때로 기침에는 거품이있는 가래가 동반 될 수 있습니다. 심한 경우에는 폐부종이 발생합니다. 환자를 검사 할 때 의사는 부정맥의 징후를 확인하고 혈압을 낮추며 기관지와 폐에서 천명음을 느낍니다.
Collaptoid -이 형태의 경색에서 환자는 고통의 완전한 부재, 혈압의 급격한 감소, 현기증, 냉증 및 짙은 눈의 심인성 쇼크를 유발합니다.
부종 -이 형태의 심장 마비로 환자는 호흡 곤란, 심한 약화, 급성 부종 (복수까지)을 호소합니다. 환자를 검사했을 때 간이 확대 된 것으로 나타났습니다.
대뇌 - 심장 마비의이 형태는 뇌 혈관의 침범을 수반하며, 이는 우울증, 언어 장애, 현기증, 메스꺼움 및 구토, 팔다리의 마비 등으로 나타납니다.
고통스러운 - 심장 마비의이 형태는 가슴 불편 함, 과도한 발한 및 약점의 배경에 대해 발생합니다. 대부분의 경우, 환자는 그런 징후에주의를 기울이지 않으며, 이것은이 급성 상태의 경과를 크게 악화시킵니다.

어떤 경우에는 심근 경색이 여러 가지 비정형 형태의 조합으로 발생합니다. 이러한 상태는 병리를 악화시키고 회복을위한 예후를 현저하게 악화시킨다.

심근 경색의 위험은 또한 심장 근육 부위가 괴사 된 후 첫날에 이미 심각한 합병증이 발생할 수 있다는 사실에 있습니다.

심방 세동;
부비동 또는 발작성 빈맥;
외 방광경;
심실 세동;
심장 탐포 네이드;
폐 색전증;
급성 심장 동맥류;
혈전 내막염 등

심근 경색 후 사망의 대부분은이 급성 형태의 관상 동맥 심장 질환이 발생한 후 처음 몇 시간 및 몇 일 후에 정확하게 발생합니다. 치명적인 결과의 위험은 심근 조직 손상의 정도, 합병증의 유무, 환자의 나이, 사전 의료 및 의료 관리 및 관련 질병의 적시성에 크게 좌우됩니다.

어떻게 사람의 마음을합니까? 심근 경색.

심근 경색 - 증상, 증상의 첫 징후, 심장 마비의 결과 및 예방

이게 뭐야? 심장 발작은 관상 동맥 질환으로 인한 관상 동맥 혈류의 갑작스러운 중단으로 인한 심장 근육의 괴사 인 관상 동맥 심장 질환의 한 형태입니다. 이 질병은 선진국의 성인 인구 중 주요 사망 원인입니다. 심근 경색의 빈도는 사람의 성별 및 나이에 따라 직접 달라집니다. 남성은 여성보다 약 5 배, 모든 병든 사람의 70 %는 55 세에서 65 세까지입니다.

심장 마비 란 무엇입니까?

심근 경색은 순환기 질환으로 인한 심장 근육의 괴사 - 관상 동맥 혈관을 통한 혈류량의 중요한 감소입니다.

사망 위험은 발병 후 처음 2 시간 동안 특히 커서 환자가 중환자 실에 들어가고 혈전 용해술 또는 관상 동맥 혈관 성형술이라고 불리는 혈병으로 희석 될 때 매우 빨리 감소합니다.

광범위한 괴사 부위에서 대부분의 환자는 병원 도착하기 전에 반으로 사망합니다. 생존 한 환자의 1/3은 질병의 합병증뿐만 아니라 며칠에서 1 년 동안 반복되는 심장 발작으로 사망합니다.
평균 사망률은 약 30-35 %이며, 그 중 15 %가 갑작스런 심장 사망입니다.
심장병 학자들은 남성의 경우 심장 마비가 훨씬 더 자주 일어날 것이라고 말합니다. 왜냐하면 여성의 몸에서는 에스트로겐이 혈중 콜레스테롤 수치를 조절하기 때문입니다. 심장 발작 발달의 평균 연령이 55-60 세 였다면, 이제는 상대적으로 젊습니다. 병리학의 경우는 젊은 사람들에게도 진단됩니다.

개발 기간

심근 경색의 임상 경과에서 5 가지 기간이 있습니다 :

1 기간 - 뇌졸중의 전조 (전조) : 뇌졸중의 증가 및 증가는 몇 시간, 일, 주 동안 지속될 수 있습니다.
2 기간 - 가장 급성 : 허혈의 발달에서 심근 괴사의 출현에 이르기까지 20 분에서 2 시간 지속됩니다.
3 기간 - 급성 : 괴사의 형성에서 myomalacia (괴사 성 근육 조직의 효소 용해), 2-14 일;
기간 4 - 아 급성 : 흉터 조직의 초기 과정, 괴사 부위에서 육아 조직의 발달, 4-8 주간;
5 기간 - 경색 후 : 흉터 성숙, 새로운 기능 상태에 대한 심근 적응.

기억하는 것이 중요합니다. 심장 통증이 10 분에서 20 분, 심지어 30 분도 안 걸리는 경우, 질산염 섭취 후 멀리 떠나지 않으면 통증을 참지 말아야합니다. 구급차를 불러야합니다!

성인의 심장 마비의 첫 징후

일부는 심장 마비와 같은 질병에 익숙합니다. 증상은 다른 질병과 혼동 될 수 없습니다. 이 질병은 종종 심장 동맥 중 하나의 죽상 경화성 플라크 막힘으로 인해 혈액 공급을 위반하여 심장 근육에 영향을줍니다. 영향을받은 근육이 죽어 괴사가 발생합니다. 세포는 혈액의 흐름을 멈춘 지 20 분 후에 죽기 시작합니다.

심근 경색의 첫 징후를 배우고 기억해야합니다 :

흉골과 심장이 심하게 상처 받기 시작합니다. 아마도 가슴의 표면 전체가 통증을 느끼고 있으며, 왼쪽 팔, 등, 어깨 뼈, 턱에 주어질 수 있습니다.
통증은 20-30 분 이상 지속되고, 반복적으로 발생합니다. 즉, 본성 상 반복됩니다 (그 다음 가라 앉고 다시 시작됩니다).
통증은 니트로 글리세린에 의해 완화되지 않는다;
몸 (이마, 가슴, 등)은 춥고 끈적 끈적하게 덮여있다.
"공기 부족"(사람이 질식하기 시작하고 결과적으로 공황 상태에 빠지는 느낌)이 있습니다.
날카로운 약점이 있습니다 (손을 들어 올리기가 어렵고, 먹기가 너무 게으르다, 일어나지 않고 누워있는 욕망이 있습니다).

증상이 불량한 경우에 하나가 나타나고, 적어도 하나 이상이 나타나면 심근 경색의 의심이 있음을 의미합니다! 급히 세 제 3기를 불러내 어 이러한 증상을 설명하고 의사 여단을 기다려야합니다!

이유

심근 경색의 가장 흔한 원인은 심장 근육에 혈액을 공급하고 그에 따라 산소를 공급하는 관상 동맥의 혈류를 침범하는 것입니다.

대부분이 질환은 죽상 동맥 경화 플라크가 혈관 벽에 형성되는 동맥 경화증의 배경에 대해 발생합니다.

심장 발작이 발생하면 발병의 원인은 다를 수 있지만 가장 중요한 것은 심장 근육의 특정 영역으로의 혈류가 중단된다는 것입니다. 이것은 주로 다음과 같은 이유로 발생합니다.

관상 동맥의 죽상 동맥 경화증은 혈관벽이 신축성을 잃어 관상 동맥 경화증에 의해 좁아집니다.
관상 동맥 혈관 경련, 예를 들어 스트레스를 배경으로 또는 다른 외부 요인의 영향으로 발생할 수있는 관상 동맥 혈관 경련.
플라크가 벗겨지고 혈액 흐름이 심장에 전해지면 동맥의 혈전증.

가장 자주, 심장 발작은 심리적 정서적 과부하의 배경에 대한 신체 활동 부족으로 고통받는 사람들에게 영향을줍니다. 그러나 그는 좋은 체력을 가진 사람들, 심지어 젊은 사람들을 죽일 수 있습니다.

심근 경색의 발생에 기여하는 주된 이유는 다음과 같습니다.

과식, 건강에 해로운 음식, 동물성 지방의 초과;
신체 활동 부족
고혈압,
나쁜 습관.

좌식 생활을하는 사람들의 심장 마비 발병의 가능성은 신체 활동 인구보다 몇 배나 큽니다.

성인의 심근 경색증의 증상

심근 경색의 증상은 매우 특징적이며, 일반적으로 질병 발병 전 경색 기간에도 높은 확률로 의심 할 수 있습니다. 따라서 환자들은 니트로 글리세린으로 치료하기에 더 길고 강렬한 가슴 통증을 경험하며 때로는 전혀 떠나 가지 않습니다.

헐떡임, 발한, 다양한 부정맥, 메스꺼움을 경험할 수 있습니다. 동시에 환자는 더 힘든 신체적 고통을 겪습니다.

심근 경색의 통증과 달리 심근 경색의 통증은 30 분 이상 지속되며 니트로 글리세린의 투여 또는 반복 투여시 중단되지 않습니다.

고통스러운 공격이 15 분 이상 지속되는 경우에도 조치가 효과적이지 않은 경우에도 즉시 구급차 여단에 전화해야한다는 점에 유의해야합니다.

급성기에 심근 경색의 증상은 무엇입니까? 병리학의 전형적인 코스는 다음 증상 복합체를 포함한다 :

가슴에 심한 통증 - 피어싱, 절단, 찌르는 것, 아치, 타는 것
목의 통증, 왼쪽 어깨, 팔, 쇄골, 귀, 턱, 견갑골 사이의 방사선 조사
죽음에 대한 두려움, 공황
호흡 곤란
약점, 때때로 의식 상실
창백하고 차가운 땀
파란색 nasolabial 삼각형
압력 증가, 그 다음 - 가을
부정맥, 빈맥

비정형 형태의 심근 경색 :

복부. 증상은 복강의 외과 적 질환을 모방합니다 - 복통, 부기, 메스꺼움, 침 흘림이 나타납니다.
천식. 호흡 곤란, 호흡 위반, 자궁 적출술 (파란 입술, 귓바퀴, 손톱 가장자리)이 특징입니다.
대뇌. 뇌 질환은 어지러움, 혼란, 두통이 우선합니다.
부정맥. 심장 박동수가 증가하고 특별한 수축 (기저귀 수술)이 시작됩니다.
편집 모양. 말초 연조직 부종이 발생합니다.

비정형 형태의 심근 경색으로 통증이 전형적으로 나타나는 것보다 훨씬 덜 발음 될 수 있으며 통증이없는이 질환이 있습니다.

증상이 있으면 구급차를 긴급하게 불러야합니다. 니트로 글리세린 정제 (0.5mg)는 도착하기 전에 15 분 간격으로 복용 할 수 있지만 압력이 급격히 떨어지지 않도록 3 회 이상 복용 할 수 있습니다. 위험 할 때 주로 노인, 활동적인 흡연자가 있습니다.

진단

심근 경색과 유사한 증상이 나타나면 구급차를 불러야합니다. 심장 마비 환자는 심장 전문의가 치료를받으며 병을 앓은 후 재활 및 후속 조치를 수행합니다. 스텐트 시술 (shentting)이나 스텐트 삽입 (shunting)이 필요한 경우에는 심장 외과 의사가 수행합니다.

환자의 검진에서 피부의 창백, 땀샘 흔적이 눈에 띄고 청색증 (청색증)이 가능합니다.

촉지 (촉진) 및 청진 (청취)과 같은 객관적인 연구 방법으로 많은 정보가 제공됩니다. 따라서 촉진은 다음과 같이 나타낼 수 있습니다.

심장 정점, precordial 영역의 지역에서 맥동;
심장 박동수가 분당 90-100 박자까지 증가합니다.

구급차가 도착한 후, 환자는 원칙적으로 긴급한 심전도를 실시하며, 이에 따라 심장 발작의 발달을 결정할 수 있습니다. 동시에 의사는 진폐증을 수집하고 발병시기, 지속 기간, 통증 강도, 국소화, 방사선 조사 등을 분석합니다.

또한 심장 발작의 간접적 인 징후는 그의 번들을 급히 봉쇄시킬 수 있습니다. 또한, 심근 경색의 진단은 심장의 근육 조직에 대한 손상의 마커의 검출에 기초한다.

오늘날,이 유형의 가장 설득력있는 (명백한) 마커는 설명 된 병리학이 시작될 때 크게 증가 할 혈액에서 troponin의 지표로 간주 될 수 있습니다.

트로포 닌 수치는 심장 마비가 발병 한 후 처음 5 시간 이내에 급격하게 증가 할 수 있으며 최대 12 일 동안 지속될 수 있습니다. 또한, 고려중인 병리를 검출하기 위해, 의사는 심 초음파를 처방 할 수있다.

심근 경색의 가장 중요한 진단 징후는 다음과 같습니다 :

니트로 글리세린에 의해 억제되지 않는 장기 통증 증후군 (30 분 이상);
심전도의 특성 변화;
일반 혈액 검사의 변화 : 증가 된 ESR, 백혈구 증;
비정상적인 생화학 적 매개 변수 (C- 반응성 단백질의 출현, 피브리노겐의 증가 된 수준, 시알 산);
혈액에서 심근 세포 죽음 (CPK, LDH, troponin)의 표지자의 존재.

질병의 전형적인 형태의 차별 진단은 어떤 어려움도 나타내지 않습니다.

심장 마비의 응급 처치

심근 경색에 대한 응급 의료는 다음을 포함합니다 :

1. 편안한 자세로 사람을 배치하거나 몸에 꼭 맞는 옷을 벗고 몸통을 벗어나십시오. 자유로운 공기 접근을 제공하십시오.

2. 희생자가 다음과 같은 치료법을 마시 게하십시오.

알약 "니트로 글리세린", 2 조각의 강한 공격;
"Corvalol"을 떨어 뜨립니다 - 30-40 방울;
아세틸 살리실산 태블릿 ( "아스피린").

이 기금은 심장 마비의 공격을 완화하고 여러 가지 가능한 합병증을 최소화하는 데 도움이됩니다. 또한 아스피린은 혈관에 새로운 혈병이 형성되는 것을 방지합니다.

치료

심근 경색에서는 심폐 소생술을위한 응급 입원이 지시됩니다. 급성기에는 환자가 침대 휴식 및 정신 건강, 분량 영양, 용량 및 칼로리 함유량이 제한적으로 처방됩니다. 아 급성기에는 환자가 집중 치료에서 심근 경색의 치료가 계속되는 심장 의학과로 옮겨지고 치료법의 점진적 확장이 수행됩니다.

의약품

급성 발작에서 환자는 반드시 병원에 있어야합니다. 심근 경색의 경우 병변으로의 혈액 공급을 재개하기 위해 혈전 용해 요법이 처방됩니다. 혈전 용해로 인해 심근의 동맥에있는 플라크가 분해되고 혈류가 회복됩니다. 그들의 수용은 심근 경색 후 처음 6 시간 이내에 시작하는 것이 바람직합니다. 이것은 질병의 불리한 결과의 위험을 최소화합니다.

공격 중 치료 및 응급 처치 전술 :

헤파린;
아스피린;
Plavix;
Prasugrel;
프락시 파린;
Alteplaza;
스트렙토 키나아제.

마취 임명 :

Promedol;
모르핀;
droperidol과 펜타닐.

입원 환자 치료가 끝나면 환자는 약물 치료를 계속해야합니다. 다음과 같은 경우에 필요합니다.

낮은 혈중 콜레스테롤 수치 유지;
혈압 지표의 복원;
혈병 예방;
부종 싸우기;
정상적인 혈당을 회복하십시오.

마약 목록은 심근 경색의 범위와 초기 건강 수준에 따라 각 사람마다 다릅니다. 이 경우 환자는 처방 된 모든 약물의 복용량과 부작용에 대해 통보 받아야합니다.

힘

심근 경색을위한 규정 식은 체중을 줄이고 따라서 저칼로리를 목표로합니다. 퓨린 함량이 높은 음식은 신경계 및 심혈관 계통을 자극하여 혈액 순환 장애 및 신장 기능을 악화시키고 환자의 상태를 악화시키기 때문에 배제됩니다.

심장 발작 후 금지 된 제품 목록 :

빵 및 밀가루 제품 : 신선한 빵, 머핀, 다양한 종류의 반죽에서 파슬리, 파스타;
지방 고기와 생선, 그들에게서 얻은 풍부한 국물과 수프, 닭고기, 튀김과 구운 고기를 제외한 모든 종류의 가금류;
라드, 요리 지방, 찌꺼기, 추위 간식 (염분 및 훈제 고기, 캐비아), 스튜;
통조림 식품, 소시지, 소금에 절인 야채 및 버섯;
달걀 노른자;
지방 크림과 제과류, 제한된 설탕;
콩, 시금치, 양배추, 무, 무, 양파, 마늘, 밤색;
지방 유제품 (전체 생 쌀 우유, 버터, 크림, 고지방 코티지 치즈, 매콤한, 짠 맛 및 지방 치즈);
커피, 코코아, 강한 차;
초콜릿 잼;
조미료 : 겨자, 양 고추 냉이, 후추;
포도 주스, 토마토 주스, 탄산 음료.

질병의 급성기에는 다음과 같은 영양이 나타납니다.

물에 죽,
야채와 과일 퓌 레,
퓌레 스프
음료수 (주스, 차, 컴포트),
저지방 소고기 등

소금과 액체 섭취를 제한하십시오. 심장 마비 발작 후 4 주부터 칼륨이 풍부한 영양제가 처방됩니다. 이 미량 원소는 체내의 모든 초과 체액 유출을 크게 개선하여 심근의 감소 능력을 증가시킵니다. 칼륨이 풍부한 음식 : 자두, 말린 살구, 날짜.

외과 적 치료

약물 치료 이외에도 때로는 외과 적 방법이 심장 발작 및 그 합병증을 치료하는 데 사용됩니다. 이러한 조치는 특별한 징후에 의거합니다.

전형적인 형태의 심근 경색

심근 경색 (myocardial infarction) - 심근에 혈액 공급이 손상되어 심근 세포가 사망하게됩니다. 특히 젊은 층에서 가장 흔한 것은 심근 경색의 발병 및 진행의 전형적인 형태입니다.

급성 심근 경색 : 전형적인 형태

이 질병은 항상 심각합니다. 그것은 심근 혈관의 막힘에 대한 기능 장애의 결과로 발생합니다. 혈액 순환이 넓은 영역에서 방해를 받으면 큰 초점 경색이 발생하고 사망하는 심근 세포 수가 증가합니다. 이 증상은 뚜렷한 증상을 동반합니다. 급성 심장 발작의 전형적인 증상의 전개는 다음 요인의 복합 때문입니다 :

관상 동맥의 죽상 동맥 경화증의 합병증;

이러한 원인은 허혈성 질환의 기전을 유발합니다. 즉, 플라크 형성에서부터 지역 침대의 완전한 중첩까지.

일반적인 형식은 두 가지 유형입니다.

1 차 - 급성 혈전증 중 순환기 장애의 결과로 발생합니다.
중등도 - 죽상 동맥 경화증이있는 혈관의 배경에 강한 신체적 인 힘으로 심장이 집중적으로 일하는 동안 산소 부족으로 인해 발생합니다.

심근 경색의 전형적인 징후의 주요 증상

질병은 어떤 징후가 나타나게되는 특징이 있습니다. 심근 경색의 전형적인 과정의 주요 증상은 retrosternal pain symptom입니다. 현지화 - 흉골, 중간 또는 그 이상에서 발생합니다. 또한, 다음과 같은 조사가 일반적으로 고려됩니다 :

왼쪽 손과 연한 붓;
어깨, 팔뚝;
턱 및 이빨;
목구멍

심장 마비시 통증은 다양한 특징을 가지고 있습니다. 그들은 날카 롭고 절단 될 수 있으며 반대로 아프고 아프다. 때로는 고통이 참을 수 없게됩니다. 그러나 노인이나 당뇨병 환자의 경우이 병에 어떤 징후도 나타나지 않을 수 있습니다.

경색에서, 협박의 지속 기간은 진단 적 가치가 있습니다. 통증은 적어도 20 분 동안 지속되며 반복 될 수 있습니다. 통증의 지속 기간은 몇 시간 또는 며칠입니다.

급성 경색 : 임상형

오늘날, 비정형적인 형태가 전형화되고 있습니다. 질병의 여러 가지 임상 형태가 있습니다 :

Anginal - 가장 일반적인 일반적인 징후. 심장 마비는 가슴 뒤에서 발생하는 통증으로 시작됩니다.
천식 - 호흡 곤란을 수반하는 전형적인 공격으로, 종종 거품이있는 가래의 기침으로 기침합니다.
복부 - 통증이 상복부로 퍼지며, 구토가 동반 된 췌장염은 장간막 동맥 혈전증과 합병 될 수 있습니다.
대뇌 - 뇌로의 혈액 공급 부족 (현기증, 졸도)으로 인해 나타납니다.
Painless - 당뇨병을 앓고있는 고령자에게 전형적인 것으로 간주됩니다. 그것은 심장 경색 클리닉과 유사하지 않은 증상에 의해 나타날 수 있습니다.
혼합은 여러 가지 전형적인 형태를 결합합니다.

심근 경색 발현의 큰 다양성에는 복통, 현기증, 졸도 등의 증상에 대한 신중한 검사와 ECG 진단이 필요합니다. 당뇨병이있는 심장 전문의를 방문하는 것은 적어도 일 년에 두 번씩 지시됩니다.

전형적인 경색의 기간

전형적인 형태의 임상 경과는 특정 증상이있는 단계로 나누어 지는데, 다음과 같습니다 :

첫 번째가 가장 선명합니다. 왼쪽 팔과 어깨 뼈에주는 불타는 통증이 뒤쪽과 상복부까지 이어집니다. 통증 증후군의 지속 기간은 20 분입니다. 약을 복용하는 것은 도움이되지 않습니다. 신체적 인 노력으로 고통이 증가합니다. 메스꺼움, 설사, 부정맥, 압력의 급격한 증가 또는 감소가 발생할 수 있습니다.
두 번째는 심각합니다. 이 단계는 약 2 일간 지속됩니다. 심부전의 징후가 지속되고, 압박감이 감소하고, 협심증 (압박감) 통증이 발생합니다.
세 번째는 아 급성이다. 평균 소요 시간은 약 1 개월입니다. 일반적으로 환자의 상태가 호전되고 호흡 곤란이 사라지고 압력이 점차 정상화됩니다. Necrotic (죽은) 조직은 섬유질로 대체됩니다.
네 번째는 경색 후입니다.

심근 세포를 반흔 조직으로 대체하는 것은 6 개월 이내에 발생합니다. 동맥류는 평생 동안 남아있는 심장 마비의 부위에 형성 될 수 있습니다. ECG에서는 급성기의 "고정 된"곡선으로 두드러집니다.

전형적인 심근 경색 : 예방

심장 발작의 전형적인 발전은 78 %의 경우에 등록됩니다. 이것은 가장 일반적인 유형의 질병입니다. 따라서 체중 조절, 신체 활동 (매일 30 분) 및 혈압 모니터링뿐만 아니라 흡연 및 균형 잡힌식이 요법의 위험에 대한 기본 조언을 관찰함으로써 예방할 수 있습니다.

콜레스테롤 플라크 형성은 예방하기 쉽고, 비 콜레스테롤식이 요법을 관찰하거나 콜레스테롤 저하제를 복용하기 쉽습니다. 식물 섬유의 함량은 매일 30 %를 초과해야하며, 소비되는 액체의 양은 1.5 리터 이상이어야합니다. 긍정적 인 감정을 잊지 말고 성공을 얻기 위해서는 그들 없이는 매우 어렵습니다.

전형적인 심근 경색의 징후와 치료

심근 경색은 동맥 순환 장애로 인한 심장 조직의 손상의 결과로 발생합니다. 이 질병의 가장 흔한 형태는 전형적인 증상이며 심각한 증상과 빠른 발달로 인해 정확한 진단과 치료 방법이 필요합니다.

심근 경색의 전형적인 형태는 무엇입니까?

심근 경색의 전형적인 형태는 심한 형태의 심장 질환으로 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

생활 조건에서 발생하는 무겁고 가벼운 신체 활동;
만성적이고 지속적인 피로;
신체의 지속적인 스트레스 상태 또는 감정의 과잉 (긍정적 또는 부정적)으로 인한 정신적 인 긴장;
기후 또는 기상 조건의 급격한 변화에 대한 신체 반응;

대부분이 질병은 심장 질환, 수면 장애 및 심혈관 기능 장애로 고통받는 사람들에게서 발생합니다.

주의! 고위험군에서는 우선 심근 경색 및 심장 수술을받은 노인들과 정신 장애가있는 남성 및 여성들이 있습니다.

비정형과 같은 전형적인 경색 형태는 항상 급성이며 1 차 또는 2 차 중 한 방향으로 나타날 수 있습니다.

질병의 주요 경로는 혈액 순환에 의한 혈전 및 장애의 형성 중에 발생합니다. 이차적 인 전형적인 형태는 산소 부족을 유발하는 심장 근육의 집중적 인 작업의 결과로 나타납니다.

심장 마비의 전형적인 형태는 질병의 중증도와 기간에 따라 증상이 다를 수 있습니다.

가장 심한 것은 가슴이나 가슴에 타는듯한 성격의 통증이 왼손 또는 어깨 뼈에 미치는 영향입니다. 상태는 20 분에서 3-4 일간 지속될 수 있습니다. 위장 장애, 증가 된 불안 및 압력 점프가 동반 될 수 있습니다.
급성, 공격 지속 시간은 약 2 일이며 반복 될 때마다 증가합니다. 통증은 심장 마비의 급성기와 마찬가지로 증세가 나타나고 고열이 발생합니다.
약 1 개월간 지속되는 Subacute는 심근의 질량이 감소하고 그 병리학 적 장애가 있습니다. 외부 적으로 환자는 이전 2 단계보다 기분이 나아질 것입니다. 압력 상승과 호흡 곤란과 같은 증상은 사라집니다.
Postinfarction, 그 동안 흉터가 경색 영역에서 형성됩니다. 병리학이 없다면, 대부분이 병의 진행이 끝납니다.

질병의 주요 증상

심근 경색의 전형적인 형태를 다른 심장 질환 (협심증, 심낭염, 대동맥 동맥류 등)과 구별하기 위해서는 질병의 특유한 증상을 연구 할 필요가 있습니다.

심근 경색의 전형적인 형태의 주요 징후와 첫 징후는 그러한 영역에서의 급한 통증의 느낌입니다 :

흉부 (심장부);
왼쪽 견갑골;
왼쪽 어깨 또는 팔뚝;
귀;
왼손 - 팔꿈치 관절, 손;
인두 및 후두.

그것은 중요합니다! 이 질환의 가장 흔한 증상은 경색의 전형적인 전형적인 형태로 가슴 부위에 국한되어 있습니다. 또한 통증은 한 번에 여러 영역으로 확산 될 수 있습니다.

그러한 고통의 본질은 매우 다양 할 수 있습니다 : 가장 자주 억압적이고 압축 적이며, 덜 자주 - 당기거나 아프다.

덜 중요한 기준은 통증의 징후의 강도입니다. 질병의 형태를 분명히하고 다른 심장 병리와 구별 할 수 없기 때문입니다.

또한 고통스러운 발작의 지속 기간은 환자마다 다를 수 있습니다. 그것은 15-20 분에서 몇 시간까지 다양합니다.

주의! 신체의 병리학 적 과정이 없으면 가장 빈번한 협심증 발작이 2-3 시간 지속되며 합병증과 병리학의 발전이 가속화되면서 흉통은 2 일 이상 지속될 수 있습니다. 그러한 경우에는 보건 시설에서 즉각적인 치료가 필요합니다.

질병 유형의 분류

의사는이 질병에 대한 연구를 중단하지 않으며 이전에 고려되었던 비정형 형태의 질환이 현재 전형적인 것으로 간주됩니다. 그중 6 종류가 있습니다 :

가장 일반적인 Anginal (anginal). 그는 흉부 부위에 통증이있을 때 몸의 왼쪽 상반부에 전염됩니다.
복부는 고통스러운 감각이 복부에서 생기면 구토와 헛배를 유발합니다.
천식, 호흡 곤란 및 젖은 기침과 함께 고통스러운 감각에 의해 나타나는 공격.
대뇌, 두뇌에 불충분 한 혈액 공급 때문에 현기증 및 졸도가 주요 임상 발현입니다.
고통스럽고 나이가 들어서고 당뇨병 환자가 가장 쉽게 걸릴 수 있습니다. 증상은 각각 다를 수 있습니다.
혼합 유형의 심근 경색. 몇 가지 전형적인 형태의 동시 발현을 포함 할 수 있습니다.

급성 전형적인 심근 경색의 진단

가장 심각한 증상은 급성 전형 형태의 심근 경색이며, 이는 진료소에서 진단과 치료가 필요합니다.

도와주세요! 환자는 자신의 건강 상태를 통제하고 인터뷰하는 동안 전문가에게 증상을 자세히 설명해야합니다. 진단을 위해 다음 사항을 고려하는 것이 중요합니다.

공격 중 통증의 기간 및 성격, 환자의 수 및 기간의 변화;
마약과 의약품 복용, 신체에 대한 반응
신체 활동 중 건강 상태의 변화, 활동의 다양한 움직임 및 정지 중.

환자 인터뷰 결과를 토대로 의사는 실험실 및 하드웨어 방법을 사용하여 여러 가지 연구 및 분석을 처방합니다. 그들 중에는 :

ECG (심전도) : 통증의 정확한 위치 및 심근 조직 손상의 깊이를 확인할 수 있습니다.
일반 및 화학 혈액 검사 결과는 심장 마비시에 존재하는 신체의 염증 과정에 대해 학습 할 수있게합니다.

급성 전형적인 심장 마비의 치료

연구 결과를 철저히 검증 한 후 의사는 다음 조치를 사용하여 치료법을 처방합니다.

올바른 위치에서의 안락 의자 준수 : 머리는 몸통 위쪽에 있어야합니다. 또한 환자가있는 방을 환기시키고 쾌적한 공기 온도를 유지해야합니다. 이 정권을 준수하면 심장 발작의 발달을 멈추게됩니다.
환자의 정신적 안정과 정신 - 정서적 상태의 지원을 위해 부드러운 약품을받습니다. 어떤 야채 준비 (valerian, motherwort)이든 할 것입니다.
환자의 상태를 완화시키는 진통제 수용 ( "Ibuprofen", "Ketanov").
혈압과 맥박을 모니터링합니다. 압력 서지가 없는지 확인하고 펄스가 정상 범위 (분당 70-80 비트) 내에서 변하는 지 확인해야합니다.

그것은 중요합니다! 환자의 상태 악화, 의식 상실 또는 심장 정지의 경우 인공 호흡 및 심장 마사지를하는 것이 시급합니다.

치료 방법의 효과는 환자의 상태와 클리닉에서의 치료 시간에 달려 있습니다. 치료는 심각한 경우에는 최대 6 개월까지 지속될 수 있습니다.

질병의 치료 및 예방의 예후

치료가 생산성을 높이고 심장 마비와 재발의 주요 증상의 위험을 줄이려면 일반적인 의학적 권고를 따라야합니다.

금연하고 술을 마시는 것;
매일 메뉴를 조정하십시오 : 음식은 균형을 이루고 유용해야합니다.
체중 조절 가능하다면 스포츠에 참가하십시오.
혈압과 심박수를 모니터하십시오. 규범과의 편차에 영향을 미치는 것이 무엇인지 결정하십시오.

전형적인 심장 마비의 재발을 막기 위해 매년 정기적 인 건강 검진과 완전한 검사를받는 것이 좋습니다. 이는 순환기 및 심혈 관계 질환에 대한 경향이 증가한 사람들에게주의를 기울이는 데 특히 중요합니다.

결론

심근 경색의 전형적인 형태는 신체적 인 노력과 정서적 인 고통을 따라 잡을 수 있습니다. 건강에 심각한 결과를 피하기 위해 질병을 제 시간에 진단하고 치료를 시작하는 것이 중요합니다.

심근 경색의 유형 : 비 정형 및 비정형

심근 경색의 유형 - 질병의 분류의 기초는 무엇이며 무엇이 무엇입니까? 심장 마비는 괴사 (necrosis)로 인한 조직의 연화 (softening), 즉 산소 결핍으로 인한 사망을 말한다.

심장 마비는 여러 가지 내 장기에서 발생할 수 있지만 심근 경색이 가장 일반적입니다. 그것은 무엇이며 왜 그런 일이 일어나고 있습니까? 심장의 기능적 중요성과 산소에 대한 심장 근육의 필요성으로 인해 심근 경색은 매우 빨리 발달하고 돌이킬 수없는 결과를 수반합니다. 여러 종류의 심근 경색 분류가 만들어졌으며 각 분류는 클리닉에서 가치가 있습니다.

세계 심장 연맹의 분류에 따른 심장 마비의 5 가지 유형

심근 경색의 주요 분류는 현재 원인, 병인 및 병리학 적 증상에 대한 통합적 접근 원칙에 기반한 세계 심장 연맹 (World Heart Federation)의 과학자 집단이 준비한 분류입니다. 따라서 심근 경색은 5 가지 유형으로 나뉩니다 :

예를 들어, 관상 동맥 벽 파괴, 관강 내 아테롬성 경화 플라크의 침식, 혈관 분리, 즉 급식 용기가 손상되어 부적당 한 트로피 (trophism)를 초래하는 제 1 유형의 자발적인 심근 경색;
제 2 형은 관상 동맥의 관상 동맥 경련이나 혈전 색전증으로 인한 혈액 순환 부족으로 인한 2 차 심근 경색입니다. 또한, 두 번째 유형의 가능한 원인은 빈혈, 혈액의 적절한 관류 (펌핑) 장애, 혈압 장애, 부정맥;
제 3 형, 또는 급성 허혈에 의한 갑작스런 관상 동맥 사망 - 심장계의 장애 - 심전도상의 특징적인 징후가있는 환자 번들 왼쪽 다리의 차단 -
유형 4는 경피적 관상 동맥 중재술 (풍선 혈관 성형술, 스텐트 삽입)의 합병증 인 4a와 스텐트 혈전증과 관련된 관상 동맥 중재술의 합병증으로 구분됩니다.
유형 5 - 관상 동맥 우회술 수술과 관련된 심근 경색. 수술과 후기 합병증이 발생할 수 있습니다.

4 및 5 유형은 의사의 행동에 의해 유발 된 의원 성, 즉 심장 순환 장애를 나타낸다.

진단을위한 중재 방법은 ECG (심전도), 심 초음파 (심장 초음파 검사) 및 혈액 내 염증의 특정 마커를 결정하는 것입니다.

발달 단계별 심근 경색의 분류

심장 발작 중 심장 근육의 대부분의 유기적 변화는 발병 후 처음 몇 시간 동안 발생합니다. 심근 경색 과정에서 여러 기간이 구분됩니다.

가장 심한시기는 공격이 시작된 후 처음 6 시간입니다. 이 때, 최대 허혈이 확인되고, 세포 사멸이 시작되고, 보상 메카니즘이 활성화된다. 경색의 치료에서 중요한 점은 혈관을 확장시키고 심근에 산소를 더줌으로써이시기에 정확하게 도움을주는 것입니다. 막대한 세포 사멸을 예방할 수 있습니다.
급성기는 공격 후 6 시간에 시작되어 최대 2 주까지 지속됩니다. 이 기간 동안 재발하는 심장 발작의 위험이 높으므로 환자의 활력 징후를 면밀히 모니터링해야합니다. 또한 섬유소 용해제로 치료하는 동안 위험한 합병증 (재관류 증후군)이 발생할 수 있습니다. 그것은 손상된 부위에서 혈액 순환이 갑자기 재개 된 후 심장 근육과 그 괴사에 훨씬 큰 손상을 입는 특징이 있습니다. 이로부터 신선한 혈액의 자유 라디칼에 의한 조직 손상을 피하기 위해 천천히 혈류를 재개해야합니다.
아 급성기 - 2 주에서 2 달. 이 때, 펌핑 기능은 작업으로 인한 괴사의 손실로 인해 급격히 감소되기 때문에 심장 마비가 형성됩니다. 이시기에 환자의 35 %는 드레스 러 증후군을 일으키는데 이는 신체의 괴사 조직에 대한자가 면역 반응으로 환자의 상태가 급격히 악화됩니다. 이러한 상태는 심근에 특이적인 항체 생산을 억제하는 약제로 억제된다.
흉터의 기간은 아 급성기의 끝에서 시작하여 괴사의 중심 부위에 흉터가 형성 될 때까지 지속됩니다. cicatricial 조직의 속성은 전혀 심장 근육의 속성과 유사하지 않습니다, 심장은 완전히 그 기능을 수행 할 수 없을 것입니다 - 그 결과는 인생에 대한 지속됩니다 지속적인 심장 마비의 형성 것입니다. 흉터 부위의 심장 벽이 얇아 질 가능성이 있으며, 심한 신체력으로 심장이 파열 될 수 있습니다.

심장 발작 중 심장 근육의 대부분의 유기적 변화는 발병 후 처음 몇 시간 동안 발생합니다. 참조 :

심근 경색의 Anginal 및 비정형 형태

양식으로의 구분은 질병의 주요 증상에 따라 발생합니다. 심근 경색의 전형적인 형태의 특징적인 징후는 어깨 뼈, 팔, 늑골 또는 턱뼈에서 발산되며 진통제에 의해 제거되지 않는 심한 흉부 통증 (의학적 정의 - 협심증)입니다. 이 상태에는 부정맥, 약점, 빈맥, 메스꺼움, 과도한 발한이 동반됩니다. 그러한 전형적인 징후가있는 심장 발작은 통증 증후군이라는 이름의 협심증 형태라고합니다.

임상 양상이 질병의 고전적인 책 그림과 일치하지 않는 다른 형태가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

복부 심근 경색 - 증상 복합체는 급성 췌장염과 유사합니다. 환자는 복통, bloating, 메스꺼움, 딸꾹질, 구토를 호소합니다. 심한 통증은 전형적인 심장 마비와 동일하며 진경제 및 진통제로 완화되지 않습니다.
천식 - 급속 한 진행성 심부전으로 인해, 기관지 천식과 유사한 증상이 발생합니다. 주된 증상은 호흡 곤란입니다.
통증이없는 형태는 당뇨병 환자에게 전형적입니다. 혈당 수치가 높기 때문에 통증 감도가 낮습니다. 이것은 가장 위험한 형태 중 하나입니다. 장애가있는 임상 과정은 늦은 의료 지원을 추구합니다.
뇌 또는 뇌 형태 - 의식 상실, 현기증,인지 장애 및 지각 장애를 특징으로합니다. 이 경우 심근 경색은 뇌졸중으로 쉽게 오인 될 수 있습니다.
Collaptoid 형태 - cardiogenic 쇼크와 혈압의 급격한 하락의 결과로, 붕괴가 발생, 환자는 어지럽고, 눈이 검은 색으로 변하고, 심한 약점을 느끼고, 의식을 잃을 수 있습니다.
주변 - 인후, 팔다리 또는 손가락, 척추에 통증이 특별히 가해지는 것을 특징으로하는 반면 심장의 통증은 경미하거나 결핍되어 있습니다.
부정맥 - 주요 증상은 명백한 부정맥이다;
부종 - 심부전의 급속한 발전은 심근 경색의 출현을 초래합니다. 다리와 팔의 부종, 호흡 곤란, 복수 (복강 내 유체).

비정형 형태는 심근 경색의 협착증 형태와 함께 서로 결합 될 수 있습니다.

ECG에 따르면 심근 괴사의 정도, 모양 및 결과 결함의 대략적인 깊이를 결정하여 잔여 전도성, 흥분성 및 기타 심장 근육의 특성을 평가할 수 있습니다.

해부학 분류

심장의 각기 다른 부분에 혈액이 채워지므로 그 패배에는 다른 징후와 예후가 있습니다. 병변의 해부학에 따라 다음과 같은 유형의 심장 마비가 있습니다.

벽체 - 괴사는 심장 근육의 전체 두께에 영향을줍니다.
교내 - 초점은 벽의 두께, 가장 자주 좌심실에 위치하며, 심내 및 심막은 영향을받지 않습니다.
subendocardial - 괴사의 중심은 종종 좌심실의 전벽에있는 내막 아래 좁은 스트립에 위치합니다.
subepicardial - 심혼의 깊은 층에 영향을 미치지 않으며, 그것의 외부 포탄의 밑에 즉시 개발한다 - 외상.

해부학 적 위치와 괴사의 초점 크기에 근거하여 Q- 경색이라고도 불리는 광범위한 국소 심근 경색이 분리됩니다. 그 이름은 이런 유형의 심근 경색의 특정 ECG 징후 때문입니다. Q 파가 유지됩니다.

나머지 세 가지 옵션은 소 초점 병변과 관련이 있으며 심전도에 Q 파가 없어 비 Q- 경색이라고합니다.

또 다른 분류는 심장의 해부학 적 영역에서의 괴사 중심의 위치를 고려합니다 :

좌심실의 심근 경색 - 가장 자주 발생합니다. 감염된 벽에 따라 전방, 외측, 하측 및 후방 배치가 구분됩니다.
격리 된 심장 최고 경색;
중격 경색 (septal infarction) - 병변의 영역은 심실 간질 (interventricular septum)이다.
우심실의 심근 경색 -은 심장의 뒷벽의 병변과 마찬가지로 극히 드물다.

혼합 된 지역화가 가능합니다.

질병의 진단