심 초음파 및 결과 해석의 기준

심장 초음파 또는 심전도 (심 초음파)는 의학 실습에 사용되는 가장 일반적인 진단 방법입니다. 이 기사에서는 세션 중에 얻을 수있는 데이터뿐만 아니라 결과의 심 초음파 및 표준 해석과 같은 절차의 특징을 살펴볼 것입니다.

적응증

심전도는 다양한 병리, 선천성 및 후천성 심장 결함을 확인하는 데 사용됩니다. 이 방법의 표시는 다음과 같습니다.

• 피로, 현기증, 의식 상실;
• 부종, 마른 기침, 감기와 관련 없음, 호흡 곤란;
• 가슴, 특히 왼쪽의 통증;
• 간 확대, 저온 사지, 강한 심장 박동의 느낌, 반대로 그 퇴색;
• 심장 잡음, 비정상적인 심전도 성능.

선천성 또는 후천성 심근 결손이 의심되는 경우 류마티스 환자에서 초음파를 사용하여 연구하면 빈맥의 원인을 규명해야합니다. EchoCG는 질병 치료 중 심장 활동의 동력을 모니터하는 데 도움을줍니다.

전문가가 보는 것

심 초음파 도중 의사는 몇 가지 기준에 따라 심장의 활동을 평가할 수 있습니다. 그들 각각은 특정 규범을 가지고 있으며, 한 쪽 또는 다른 쪽 편차는 다양한 병리의 존재를 나타냅니다.

초음파를 사용하면 다음 지표를 평가할 수 있습니다.

• 심장 챔버의 주요 특징;
• 심실 및 심방 특성;
• 밸브의 기능 및 상태;
• 혈관 벽의 상태;
• 혈류의 방향과 강도;
• 이완 및 수축 기간에 심장 근육의 특징;
• 심낭에 삼출물이 있습니까?

의사는 진단을 내리기 위해 특정 심 초음파 검사의 기준을 사용하지만 때로는 한 방향 또는 다른 방향으로 약간의 편차가 허용됩니다. 그것은 나이, 환자의 체중 및 기타 개인적인 특성에 달려 있습니다.

프로토콜에서 사용되는 약어

전문가가 완료 한 EchoCG 프로토콜을받은 환자는 이해하기 어려운 약어를 접하게됩니다. 예를 들어, SDLA는 폐동맥의 평균 압력이며, CO는 짧고 긴 축입니다. 가장 보편적으로 사용되는 약어가 그림에서 볼 수 있습니다.

대부분의 경우 프로토콜의 결과로 진단하는 것은 불가능합니다. 이 전문가는 초음파 지표, 환자 병력, 연대기 및 증상의 강도, 기타 뉘앙스 등을 고려합니다. 함께, 이러한 데이터는 정확하게 하나 또는 다른 병리를 결정하는 데 도움이됩니다.

성인을위한 초음파의 기본 개념과 규범

심장은 여러 부분으로 구성되어 있으며 각 부분은 중요한 역할을합니다. 어떤 방의 기능이 중단되면 심부전 및 기타 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 기관은 좌, 우 심방, 심실 및 밸브로 구성됩니다.

심 초음파 검사 방법을 사용하면이 기관의 상태를 시각화하고 밸브의 작동, 심근의 두께, 혈류의 속도와 방향, 혈관 수축 및 혈전의 존재를 시각화 할 수 있습니다.

이 영역에는 명확한 경계가 없습니다. 각 유기체는 개인이기 때문입니다. 그러나 특정 표준은 여전히 ​​존재합니다. 성인의 경우 지표는 다음과 같아야합니다.

• 수축기 및 이완기의 단계에서 좌심실의 벽 두께는 10-16 및 8-11mm이며;
• 우심실의 벽은 3 ~ 5 mm의 경계를 넘어 연장되어서는 안됩니다.
• 이완기 및 수축기 단계에서 심실 중격 - 6-11 및 10-15 mm;
• 대동맥 둘레 - 18 ~ 35mm;
• 여성과 남성의 경우 심근의 전체 질량은 90-140 g과 130-180 g 사이 여야합니다.
• 심장 박동 률 - 75-90;
• 분출 분획은 50 % 이상이어야한다.

또한, 성인 환자의 그러한 매개 변수는 심장 주머니 (35 ㎡)의 체액으로 평가되며, 대동맥 판의 직경은 승모판 (4 ㎠)의 개 방구 인 1.5 센티미터를 초과하지 않아야합니다.

신생아의 수술 률

심 초음파는 종종 신생아에서 시행됩니다. 이 방법을 사용하면 신체의 작업과 결함의 편차를 확인할 수 있습니다. 어린이의 심 초음파 검사를 해독하는 것은 음악 학자가 참여하는 복잡한 과정입니다.

출생 후 아기의 초음파 검사에 대한 일반적인 지표는 특별한 테이블에 의해 결정됩니다.

동시에, 남아에서 좌심실 확장기의 크기는 17-22 mm, 여아는 16-21 mm이어야합니다. 남녀 모두의 아기에서 좌심실의 수축기 혈량과 같은 지표는 11 ~ 15 mm입니다. 남학생의 우심실 지름은 여학생의 경우 6 ~ 14 mm, 즉 5 ~ 13 mm의 경계를 벗어나면 안됩니다. 남아있는 좌심방의 크기는 12-17 mm, 여아는 11-16 mm이어야합니다.

또 다른 중요한 지표는 심장 박 출률입니다. 이 개념에서 좌심실을 밀치는 혈액의 양을 의미합니다. 65 ~ 75 % 여야합니다. 폐동맥의 밸브를 통한 혈액 이동 속도는 1.4-1.6 mm / s입니다.

나이가 들면 이러한 수치가 바뀝니다. 14 세 이후에, 아이의 규범은 어른과 일치합니다.

그것은 중요합니다! 아이의 마음의 초음파는 때때로 utero에서 수행됩니다. 이 진단 방법을 사용하면 개발 초기 단계에서 다양한 결함을 식별하고 필요한 치료 방법을 선택할 수 있습니다.

언제 추가 시험이 필요합니까?

때때로 초음파를 사용하여 얻은 결과는 정확한 진단을 허용하지 않습니다. 그러한 질환을 가진 환자에게 처방 된 추가 검사 :

• 의심되는 폐 고혈압은 대동맥 판막의 느린 개방, 수축기 동안의 폐쇄, 오른쪽 심장 심실의 병적으로 증가 된 배출, 비정상적인 심실 벽 두께의 검출과 같은 징후가 감지 될 때 발생한다.
• 열린 동맥 기형은 심방과 심실 벽의 증가, 대동맥에서 폐동맥으로의 혈액 이동을 나타낼 수 있습니다. 이러한 징후가 감지되면 환자는 추가 검사 방법을 수행해야합니다.
• 심실을 분리하는 중격의 결손은 신체의 벽이 두꺼워지고, 환자의 발달이 지연되고, 좌심실의 혈액이 오른쪽으로 흐르게된다.
• 밸브의 완전성과 그 분기의 위반은 종종 감염 기원의 심내막염의 발생을 나타냅니다.
• 심장 수축의 감소, 구혈률의 감소 및 기관실의 부피 증가로 심근의 염증 과정이 의심된다.
• 심장 백에있는 과도한 양의 액체는 삼출성 심낭염의 발생을 나타냅니다.

심근 경색은 종종 심근 부위의 느린 감소로 나타납니다. 좌심실과 심방의 벽이 두꺼워 질 때, 승모판 판막의 약한 압박은 탈출증을 말합니다.

공통 진단

심 초음파의 해석은 심혈관 시스템의 작업에 대한 다양한 방해를 나타낼 수 있습니다. 심장과 혈관의 기능에 관한 가장 일반적인 진단을 고려하십시오.

심장 마비

심부전은 사람의 필수 장기가 그 기능을 완전히 수행 할 수없는 질병입니다. 즉, 심장의 수축 활성이 각각 파괴되고, 부족한 양의 혈액이 동맥으로 밀려 들어갑니다.

이 병리의 원인은 허혈성 질환, 다양한 선천성 및 후천성 결손을 포함한다. 이 상태에있는 환자는 만성 피로, 가슴 통증, 호흡 곤란을 겪고 있습니다. 증상은 팔다리에 무감각, 부종, 손과 발에 따끔 거림의 형태로 발생합니다.

심부전은 주로 노인들에게 영향을 미치는 가장 흔한 질병 중 하나로 간주됩니다.

부정맥

의학적 관행에서 심장 근육의 수축 빈도를 더 크거나 작게 위반하는 것은 부정맥으로 특징 지어집니다. 병적 생리적 부정맥이 있습니다. 생리학은 정상이며, 강한 육체 노동, 스트레스, 알코올 사용 및 기타 조건을 가진 환자에서 발생합니다. 병리학은 생명과 건강에 위험하며, 특정 질병의 결과입니다.

이 증상의 주요 증상은 호흡 곤란, 급격한 또는 느린 심장 박동, 현기증, 의식 상실입니다. 심 초음파의 도움으로 설명 된 질병을 확인하고 필요한 치료법을 선택할 수 있습니다.

사전 경색 상태 및 경색

심장의 초음파를 사용하여 전문가는 사전 감정 상태를 해독 할 수 있습니다. 동시에, 심근의 수축성이 심각하게 손상되고, 장기의 혈액 흐름 속도가 감소합니다.

심장 마비 자체가 허혈성 괴사의 발병과 동반되며, 적시에 의료 치료가 이루어지지 않을 경우 종종 환자가 사망하게됩니다.

고혈압

일반적으로 사람의 혈압은 120/80 mm Hg를 초과해서는 안됩니다. 예술. 이러한 수치가 정상 범위를 벗어나 지속적으로 증가하면서 동맥성 고혈압이나 고혈압의 발생에 대해 이야기하는 것이 일반적입니다.

병리학 증상으로는 심한 두통, 메스꺼움, 약점, 호흡 곤란, 이명 및 눈 앞의 시력 등이 있습니다.

초음파 검사에서 대동맥 판막의 동맥 경화증 인 대동맥 판막 협착증 (bicuspid valve)과 같은 대동맥 판막 협착과 같은 징후의 존재를 추적 할 수 있습니다.

환자는 항 고혈압제로 치료를받으며 수술 회수는 적습니다.

식물성 근육 긴장 이상

인간의 혈관성 긴장 이상으로 인해 자율 신경계의 혈관 색조 조절이 방해받습니다. 이 질환은 잦은 두통, 발한, 흉골 부위의 통증, 사지의 감기,주기적인 졸도 또는 사전 무의식 상태를 동반합니다.

병리학은 심 초음파, 심전도 및 기타 기술을 사용하여 진단됩니다.

염증성 질환

세균 감염에 의한 장기 손상의 배경에 대해 심근의 염증성 질환이 발생합니다. 여기에서는 심내막염, 심낭염 및 일부 다른 것들에 대해 이야기합니다.

심장 결함

심 초음파 도중 의사는 다양한 선천성 또는 후천성 심장 결함을 확인할 수 있습니다. 그들 모두는 어떤 원칙에 따라 나누어지고 단순하거나 복잡합니다. 동시에 밸브, 칸막이 및 기타 신체 부위가 영향을받을 수 있습니다.

초음파를 사용하여 전문가는 심실의 상태와 크기, 칸막이, 밸브 활동 및 기타 특성을 평가합니다. 심 초음파를 사용하여 결함을 식별 할 수있는 시간에 아이가 자궁 안에 남아있을 수 있습니다. 이 기술은 임신 중에 성공적으로 사용되며, 매우 안전하고 유익합니다.

그것은 중요합니다! 어떤 이상 징후가 발견되면 초음파를 사용하여 검사를받는 것이 좋습니다.

심 초음파는 심혈관 질환을 진단하는 데 가장 많이 사용되는 방법 중 하나입니다. 특수 장비를 사용하면 발달 초기 단계에서 어린이 및 성인의 중요한 기관에 대한 위반 사항을 확인할 수 있습니다. 올바른 치료 방법을 선택하고 건강에 위험한 합병증을 예방하는 데 도움이됩니다.

co 마음의 심 ​​초음파 검사의 핵심, 디코딩 및 규범에 주목하십시오.

심장의 심 초음파 검사는 심혈관 학부의 병리학 적 상태에 대한 진단 연구의 가장 효과적이고 유익하며 안전한 방법에 속합니다. 그것은 심장 근육의 심근, 심장 판막, 큰 혈관 및 순환 기능의 구조 요소를 시각적으로 평가할 수있는 초음파 검사의 한 유형입니다.

이 절차는 무엇입니까?

진단 연구는 매개 변수를 결정하기 위해 수행됩니다.

• 심장 근육의 전체적인 치수;
• 심장 벽의 볼륨의 지표;
• 벽의 구조적 구조와 완전성 수준;
• 심실의 크기 결정 - 심방 및 심실;
• 심장 근육의 수축 기능;
• 밸브 상태 및 성능;
• 대동맥 및 폐동맥 상태의 표준 평가;
• 심장 및 관상 동맥 혈관의 압력 수준;
• 밸브, 심실 및 심방에서의 혈액 순환의 방향 및 속도;
• 심장 및 심낭의 외막의 상태, 손상 수준.

조작 중에 필요한 모든 정보가 터치 스크린에 재생됩니다. 정보의 출처는 초음파 센서입니다.

진단을 실시 할 때 많은 질병과 병리학 적 상태가 감지됩니다.

• 심낭의 공동에 과도한 액체 축적 - 증상이 심각한 병변의 존재를 결정합니다.
• 심장 근육 결함 - 순환 장애의 형성을 일으키는 신체의 전반적인 구조 변화;
• 혈병의 존재, 관상 동맥의 막힘 및 심장 근육의 산소 결핍의 형성에 기여;
• 심장 실 - 체심 또는 심방의 부피의 비정상적인 확대 또는 감소;
• 챔버 벽의 두껍게하거나 가늘게하는 것;
• 어떤 병인의 기존 신 생물;
• 혈류 속도 나 방향의 불균일 함.

이 기술은 선천성 (영아기)과 후천성 (성인 또는 소아기) 심장 마비를 진단 할 수있게합니다.

적응증

초음파 검사는 특징적인 징후가있는 환자뿐만 아니라 심혈관 질환 병리학의 모든 변종에 사용됩니다.

• 가슴 통증.
• 운동 중 그리고 절대 휴식의 상태에서 - 호흡 곤란이 발생;
• 하지의 붓기의 출현 및 심장 근육의 불충분 한 기능의 다른 발현;
• 단기간의 의식 상실로 인한 피로, 심장 박동 증가;
• 이전에 고통받은 급성 심근 경색증;
• 폐 혈전 색전증;
• 마음의 청진에 의해 결정된 소음의 존재;
• 선천성 이상 또는 후천성 심근 결손이 의심되는 환자;
• 이전에 류마티스를 앓았다.
• 얼굴에 퍼지는 푸르스름한 색으로 피부 색조가 변화하고, 코와 아우 클의 팁 - 신체 활동 중에 모습이나 증가 함.
• 고혈압의 발음 된 지시자;
• 협심증의 징후가 나타납니다.

조작에 대한 절대 금기 사항은 없습니다. 진행중인 병리학 적 증상의 의심이 있고 그 진행 상황을 모니터링하기 위해 환자의 건강을위한 실행 및 안전의 용이성을 특징으로하는 기술이 처방됩니다.

심 초음파의 장점

이 진단 연구는 다양한 유형의 심장 결함을 비롯하여 심혈관 질환 상태의 병리학을 확인하는 데 사용되는 많은 긍정적 인 특성을 가지고 있습니다.

• 현대적인 요구 사항을 완벽하게 충족합니다.
• 조작의 실행 중에 절대 안전을 보장합니다.
• 환자에게 고통을주지 않는다.
• 높은 수준의 포괄적 인 정보 컨텐츠를 보여줍니다.
• 시술 과정에서 환자의 신체는 방사선에 노출되지 않습니다.
• 연구 후에 부작용은 기록되지 않습니다.

유해한 효과가 전혀 없으면 모든 연령대에서 심 초음파를 사용할 수 있습니다. 연구에 소요 된 총 시간은 45 분을 초과하지 않습니다. 기간은 증상의 징후 및 초기 진단 목표에 따라 다릅니다.

주요 기능인 심장 근육의 수축 능력은 필요한 연구를 사용하여 평가됩니다. 평가는 획득 된 품질 지표를 사용하여 수행되며, 이는 조작 완료 후에 조사됩니다. 얻은 데이터를 바탕으로 전문가가 최종 진단을합니다 - 적절하거나 배타적 인 초기 버전.

의사는 병리학 적 상태의 발달의 주요 단계에서 기능 지표의 감소를 결정한 후 필요한 치료 요법을 결정합니다. 반복 된 심 초음파 검사는 이전 치료 결과를 평가할뿐만 아니라 질병 발달의 역동적 인 변화를 볼 수 있습니다.

준비

표준 경 흉부 심 초음파는 예비 전문적인 조치가 필요하지 않지만 환자 치료시 수행됩니다.

필요한 경우 심장 근육의 경식도 초음파 검사 후 환자는 진단 연구를 수행하기 전에 4-6 시간 동안 음식과 물을 섭취하지 말 것을 요청받습니다. 과정 시작 직전에 프로브를 환자의 위장에서 제거하고 환자에게 의치 제거 요청을받습니다 (뉘앙스가 발생하는 경우).

심 초음파

전체 연구 과정은 특수 장비 - 초음파의 생성을 담당하는 장치와 센서 -의 표면을 특수 젤로 덮어서 수행됩니다. 조작시, 환자는 등 또는 측면 (소파에)에 놓여 있습니다. 한 번의 절차에 허용되는 최대 시간은 60 분입니다.

필요한 경우 진단은 심전도 지표 및 도플러 검사를 제거하여 보완됩니다. 스트레스 검사를하는 동안 아픈 사람은 러닝 머신을 걷거나 달리거나 전문가의 감독하에 특정 운동을 수행해야합니다.

전통적인 경 흉부 심 초음파는 세 가지 주요 버전으로 수행됩니다.

• 단량체 - 위에서 기관보기;
• 2 차원 - 두 비행기에서 공부;
• 도플러 (Doppler) 방법은 혈액 이동 속도를 계산하고 혈류 장애를 평가하기 위해 만들어졌습니다.

스트레스 심 초음파

신체 활동의 상태와 함께 심장 근육의 완전한 기능을 연구하기 위해, 시술 당시, 적응증에 따라 :

• 심장의 성능을 향상시키기 위해 약을 사용하십시오.
• 점차적으로 신체 활동의 수준을 증가시킵니다.

스트레스 테스트의 배경에서 발생하는 변화에 대한 연구는 심장 근육에 일어나는 일에 대한 완전한 설명을 만듭니다. 허혈성 병변이 없다는 것은 심혈 관계 병리학 적 상태에서 합병증이 발생할 위험이 적음을 보여줍니다.

무작위로 편향된 평가의 가능성을 배제하기 위해 특화된 에코 프로그램을 적용하십시오. 모니터의 이미지는 모니터의 모든 단계에서 기록됩니다.

절대 휴식 상태와 최대 운동력으로 심장 근육의 시각적 성능은 모든 특성을 비교할 수 있습니다. 이 기술은 안장에서 발견되지 않는 심장 근육의 기능에 잠재 된 장애를 감지하는 데 사용됩니다.

피험자의 신체 활동 수준은 연령 및 일반 건강 상태에 따라 엄격히 개별적으로 선택됩니다. 주요 준비 단계로서, 필요하다면 스트레스 테스트를 실시하고 다음 사항을 권장하십시오.

• 운동을 방해하지 않는 옷을 사용하고, 체온을 상승시키지 않는다.
• 3 시간 동안 신체적 운동을 중지 할 필요가 있습니다.
• 지정된 시간 120 분 전에 환자는 간식을 먹고 물을 마시는 것이 좋습니다.

경식도 심전도

수술은 경 흉부 초음파 검사를 시행 할 수없는 경우에 수행됩니다. 주요 장애물은 다음과 같습니다.

• 광범위한 피하 지방층;
• 초음파의 정상적인 통과를 방해하는 인공 밸브;
• 영향을받는 부위를 연구 할 필요, 늑골의 숨겨진 그림자, 폐 조직 및 근육.

방해 장애가있는 경우, 초음파에 의한 경식도 검사가 임명됩니다. 조작은 3 차원 버전에서 수행 할 수 있습니다. 시술 과정에서, 센서는 좌심방의 영역에 인접한 식도의 공동 안으로 삽입됩니다. 이 기술은 심장 근육의 작은 구조적 형성에 대한 철저한 연구를 가능하게합니다.

진단 조작의 금지는 다음과 같습니다.

• 식도의 정맥류;
• 그것의 완전성 및 수반하는 출혈의 위반;
• 점막의 염증 과정.

센서를 식도에 넣을 때 특수 젤로 처리됩니다. 연구의 평균 시간은 일반적으로 12 분을 초과하지 않습니다. 환자가 조작되기 전에 마취가 주어지며 어떤 경우에는 전신 마취가 허용됩니다.

환자는 이러한 유형의 심 초음파 검사를 시행하기 4-6 시간 전에 강제 기아로 옮깁니다.

EchoCG 디코딩

심 초음파 검사 절차에서 일반적으로 인정되는 프로토콜은 평가 데이터로 구성됩니다.

• 심근 수축 정도와 정도;
• 펌핑 기능 (혈액 펌프 능력) 및 좌심실 수축 지수;
• 심장 판막의 일반적인 상태 및 성능;
• 심장의 충치의 볼륨의 수준;
• 사용 가능한 외과 적 조직, 종양, 혈전, 벽의 조절 수축성에 미치는 영향의 크기 및 수준;
• 벽의 비대화 정도;
• 관상 동맥 혈관 및 밸브를 통한 혈류의 연구;
• 심장 판막을 통한 역류 혈류의 존재와 수준.

모든 투영 및 도플러 모드에서 모든 가능한 액세스로부터 디코딩 평가가 이루어집니다. 최종 분석은 초음파 진단 전문가가 수행합니다. 획득 된 연구 데이터는 주치의에게 전달되며, 심장병 전문의는 가능한 모든 도구 및 진단 평가 및 환자의 불만을 고려하여 최종 진단을 수립합니다.

성인 (남성과 여성)을위한 표준 심 초음파 검사 지표 표가 제시됩니다.

표에있는 위의 모든 값의 복합체는 절대적으로 건강한 사람을위한 규범입니다.

어린이 심장 심 초음파 검사의 기준은 아기의 신체 전체 면적에 따라 다릅니다. 성인의 각 추정치에는 신체 부위의 다른 볼륨에서의 차이를 나타내는 특수 지수가 곱해집니다. 손상 평가는 소아 심장 전문의에 의해 평가됩니다 (특별 평가 표 참조).

최종 진단을 설정하는 것은 모든 연구 옵션과 병리학 적 상태의 증상이 현저한 징후에 따라 수행됩니다. 혼자서, 이들은 심장 근육의 기존 병변의 최종 특성화를위한 근거가 아닙니다.

심 초음파는 공공 의료기관 및 빈번한 진료소에서 시행됩니다. 첫 번째 경우 환자는 두 번째 단계에서 자신의 차례를 기다려야합니다. 연구 속도는 지불 절차에 따라 다릅니다. 두 경우의 품질은 다릅니다. 전문 의사가 제작 한 두 가지 버전입니다.

심장의 심 초음파의 해석

심 초음파 검사 (Echo-KG) 또는 심장 초음파 검사는 가장 유익하고 간단한 진단 방법 중 하나로 간주됩니다. 이 절차는 환자와 의사에게 불편 함을 수반하지 않으며 방사선 검사도 무제한입니다.

이 진단을받은 사람들에게 어려울 수있는 유일한 것은 벌크 재료를 이해하는 전문가가 아닌 전문가의 힘을 넘어서기 때문에 심 초음파 검사의 해석입니다. 그리고 이것을하지 마십시오! 치료의 진단 및 처방을 확립하는 것은 의사의 특권이지만,이 기사에서는 환자가 Echo-KG가 보여주는 것을 이해할 수있는 주요 요점에 대해 논의 할 것입니다.

일반적인 특성

그리스어의 문자 그대로의 번역에서 심 초음파의 개념은 에코, "심장", 즉 심장과 "그래픽"을 의미합니다. 즉, 녹음하거나 묘사합니다. 이 연구를 수행하기위한 장치를 만들고 테스트하는 첫 번째 연구자는 20 세기 후반 스웨덴의 과학자들이었습니다. 심 초음파를 사용하여 좌심실 및 승모판의 구조 및 수술을 연구 할 수있었습니다.

초음파의 가능성에 기반한 다른 모든 방법들과 마찬가지로 심 초음파도 파동을 전달하고 반영함으로써 이후의 고정과 함께 수행됩니다. 이 진단의 원리는 건강 및 병리학 적으로 변형 된 다양한 조직 구조를 반영하는 밀도 및 초음파의 능력의 차이에 있습니다.

심 초음파 검사에는 여러 가지 방법이 있으며 환자의 현재 증상과 해부학 적 특성에 의존하여 의사가 처방을 결정하는 것이 좋습니다. 따라서 경 흉부 심장 초음파 검사 (TTE)와 경식도 (TEE) 또는 경식도 (transesophageal)가 주된 것으로 간주됩니다.

첫 번째는 준비가 필요하지 않고 환자에게 불쾌감을주지 않기 때문에 가장 바람직하며 두 번째는 TTE를 수행 할 수없는 경우에 가장 자주 임명됩니다. 이러한 상황에는 과체중 환자, 여성의 큰 가슴, 가슴 기형 또는 심장 근육의 특정 영역에 접근하는 데 따르는 어려움이 포함됩니다.

또한 최근에는 Echo-KG에서 심장 진단 및 도플러 효과를 의학 진단에 도입 한 후 심장 혈관 및 주변 부위의 혈류의 품질 및 주요 특성을 연구 할 수 있습니다.

도플러 심 초음파는 전파를 전파하는 소스의 움직임에 따라 발진 주파수를 변경하는 것입니다. 후자가 접근하면 주파수가 증가하고 길이가 줄어들고 화면에 빨간색으로 표시됩니다. 삭제할 때마다 변경 사항이 반대이며 파란색으로 표시됩니다.

진단은 언제 필요합니까?

Echo-KG는 선천적 결함 및 후천적 결함을 포함하여 심장의 많은 병리를 식별 할 수있게 해주기 때문에 심장 진단에 널리 사용됩니다. 환자가 다음과 같은 증상을 나타내면 절차가 처방됩니다 :

• 가슴에 국한된 다른 성격의 고통스런 감각 (특히 왼쪽);
• 일반적인 약점, 피로, 경미한 육체 노동에도 불구하고 호흡 곤란;
• 현기증, 무의식 상태 또는 의식 상실 (단 하나의 에피소드로 자주 발생);
• 감기에 동반되지 않는 장기간의 마른 기침;
• 팔다리의 냉각에서 표현되는 순환기 장애 (밤이나 낮에);
• 심장 심계항진 또는 이와 반대로 심부전, 불규칙한 리듬감;
• 심장 잡음의 존재뿐만 아니라 심전도의 병리학 적 변화.

심장 초음파는 류마티스, 콜라 게 네스 (예 : 루프스 홍티스) 등의 환자에게 의무적으로 정기적으로 실시됩니다. 대부분의 경우 절차는 빈맥의 공격으로 이끄는 원인을 확증 할 수있게합니다 (심박수 증가).

또한 심 초음파 검사는 많은 질병을 치료하는 동안 심장 활동을 모니터링하는 데 사용됩니다. 도플러가있는 Echo-KG 절차가 있으며이 기사에서 더 자세히 설명합니다.

Echo-KG 디코딩의 특징

심 초음파의 해석 및 해독은 자격이 된 전문가에게만 주어지는 다소 복잡하고 중요한 과정입니다. 그러나 평가의 기본 매개 변수를 알면 환자는 자신의 상태에 대한 일반적인 생각을 알 수 있습니다.

받은 자료를 해독 할 때 의사가 사용하는 몇 가지 기준이 있습니다. 동시에, 각 지표는 일반적으로 규범을 받아 들였고, 연구 중에 발견 된 한 방향 또는 다른 방향의 편차는 병리학 적 변화의 존재를 나타냅니다.

어떤 매개 변수가 평가됩니까?

진단 과정뿐만 아니라 진단 과정에서 다음과 같은 지표에 대한 철저한 연구가 이루어집니다.

• 심장 챔버 파라미터 (심방 및 심실);
• 밸브의 상태 및 기능적 능력;
• 심낭 (심낭)의 삼출물의 존재;
• 수축 (수축) 및 이완 (확장) 동안의 심근;
• 혈류의 강도와 방향;
• 혈관 벽의 상태.

일반적으로 받아 들여지는 정상 Echo-KG 외에도, 진단을 내릴 때 심장 전문의 나 초음파 전문의 (uzisty)는 환자의 연령, 체중 및 기타 개인의 특성을 고려합니다. 따라서 평균 매개 변수의 작은 편차가 어떤 경우에는 병리학의 징후로 간주되지 않습니다.

프로토콜 약어

거의 모든 진단 절차의 형태와 마찬가지로 Echo-KG 프로토콜에는 전문 의학 교육이없는 환자에게는 이해하기 어려운 약어가 포함되어 있습니다. 예를 들어 DO와 KO는 길고 짧은 축이고 SLA는 폐동맥의 평균 압력입니다. 지표의 코딩에 사용되는 주요 약어는 아래에서 확인할 수 있습니다.

진단을 위해 Echo-KG 프로토콜에 포함 된 자료는 의사에게 충분하지 않습니다. 진단사 또는 심장 전문의는 환자의 병력, 강도 및 증상의 연대기 및 기타 미묘함을 고려해야합니다. 통합 된 접근 만이 특정 질병을 확실하게 결정할 것입니다.

성인용 지표 및 기준

심장은 전체 유기체 전체, 특히 각 기능 체계에 중요한 임무를 수행하는 여러 부서에서 형성됩니다. 일반적으로 어떤 방의 활동이 중단되면 심장 마비 또는 기타 똑같이 위험한 합병증을 일으 킵니다. 심장은 우심실과 좌심방 (LP), 심실 및 승모판과 삼첨판 판으로 구성됩니다.

심 초음파는 심근의 일반적인 상태를 특징으로하는 가장 작은 세부 사항을 시각화하고 밸브의 작동, 벽 두께, 혈액 흐름의 방향 및 속도를 평가할 수 있습니다. 또한 혈관 협착과 혈류에 혈전이 존재 함을 쉽게 진단 할 수 있습니다.

각 유기체의 개성 때문에이 영역에는 경계가 명확하게 정의되어 있지 않습니다. 그러나이 경우 전체 평균 표준이 결정되었습니다. 성인의 경우 다음과 같습니다.

• 수축기 및 이완기에서의 좌심실 두께 (TLZH) - 10-16 mm 및 8-11 mm;
• 우심실의 두께 (TPG)는 3-5 mm를 초과해서는 안됩니다.
• 심실 중격 (MLS) - 수축기 및 이완기 - 10-15 mm 및 6-11 mm;
• 남녀의 심근 질량 (MM)은 130-180 g 및 90-140 g입니다.
• 심박수 (HR) - 75-90 박자;
• 대동맥 원주 (OA) - 18-35 mm;
• 적어도 50 %의 분출 분획.

이러한 매개 변수 외에도 심낭의 체적 (30-35 ml 3 이하), 대동맥 판의 직경 (1.5 cm 이하) 및 승모판 개구 (4 cm 2)도 결정됩니다. 심전도 검사는 심장 활동의 숨겨진 병리학뿐만 아니라 발달 초기 단계의 질병을 밝혀내는 데 도움이 될 것입니다. 이 치료 덕분에보다 빠르고 효율적으로 치료할 수 있습니다.

아이들을위한 규범

Echo-KG - 종종 어린 시절에, 특히 신생아에서 시행되는 시술. 그것의 도움으로 선천적 인 기형을 발견 할 수있을뿐 아니라 심장 기능에 병적 인 이상을 발견 할 수 있습니다. 아이들의 심 초음파 검사는 사실상 숙련 된 초음파 전문의 나 심장 전문의를 필요로하는 보석 과정입니다. 신생아뿐만 아니라 성인의 정상적인 수치에는 한계가 있습니다.

예를 들어, 여아에서 좌심실 확장기의 최종 확장기 크기는 16-21 mm를 초과해서는 안되며 소년의 경우 17-22 mm를 초과해서는 안됩니다. 남녀 신생아의 최종 수축기 LV 부피의 정상 값은 11-15mm입니다. 여아에서 췌장의 직경은 5-13 mm 범위, 소년은 6-14 mm 범위 여야합니다. 소녀에서의 PL의 크기는 11-16 mm이고, 소년의 크기는 12-17 mm입니다.

매우 중요한 진단 기준은 우심실과 좌심실을 분리하는 중격입니다. 이 비대증은 결손의 존재를 나타내며 대부분의 경우 외과 적 개입이 필요합니다. LV에 의해 밀려 난 혈액의 양을 특징 짓는 배출 분획 파라미터는 똑같이 중요합니다.

그 가치는 65-75 %를 넘지 않아야합니다. 폐동맥 판의 혈액 속도는 1.4-1.6 mm / s입니다. 자라나는 과정에서 이러한 매개 변수가 변경됩니다. 아이가 사춘기에 이르면, 아이의 규범은 성인 지표와 동일하게됩니다.

자궁에서 태어나지 않은 태아가 수행하는 별도의 심 초음파 검사가 있습니다. 소위 태아 또는 산전 Echo-KG는 임신 초기의 심장 결함을 진단하고 적절한 조치를 취하는 것을 가능하게합니다.

일반적인 권장 사항

정보의 내용, 단순함 및 심 초음파 검사의 저렴한 비용을 고려할 때 위의 증상을 발견 한 사람은 의사 방문과 검사를 고려해야합니다. 이것은 과도한 체중, 중독 경향 (흡연, 알코올 중독) 및 심혈관 질환의 병력이있는 사람들에게 특히 중요합니다.

또한, 유전 적 소인을 가진 사람은 위험 범주에 속하며, 즉 가까운 친척이 심장병으로 진단되었습니다. Echo-KG의 보건부 권고에 따르면, 병적 인 징후가 없다면 남자는 40 년 후에, 여자는 45 세 이후에 적어도 5 년에 한 번씩 통과해야합니다. 결국, 한시간도 채 안된 상태에서 심각한 질병의 발병을 막을 수 있습니다. 그런 다음 오랜 시간 동안 치료를 받아야하며 항상 성공적이지는 않습니다.

심장 심 초음파 : 표시, 전도, 유형

심장 근육의 상태와 수축 활성을 검사하는 현대적인 방법 중 하나는 심장 초음파 검사 또는 심장 초음파 검사라고도하는 심장 초음파 검사입니다. 이 용어에는 세 가지 근본이 있습니다. "에코", 번역없이 이해할 수있는 "심장"- 심장 및 "grafo"- 묘사, 묘사. 이 연구가 심장 전문의 서비스에 있음이 분명합니다.

그것은 당신이 작동하는 심장과 혈관의 시각화를 얻을 수있는 초음파의 도움으로 이루어집니다. 이 방법은 초음파의 사용을 기반으로합니다. - 진동은 너무 높아서 사람의 귀에 전혀 고정되어 있지 않습니다. 하트 에코를 만들면 실시간으로 다음 매개 변수를 탐색 할 수 있습니다.

• 심근 작업.
• 심장 벽의 두께.
• 심장의 충치의 크기와 압력.
• 모든 4 개의 챔버와 심장 판막의 상태.
• 심장 내부의 혈액 흐름 속도.

심장 심 초음파 검사의 적응증

검사 결과 다음과 같은 증상이 나타나면 의사는 환자에게 심장 초음파 검사를 받으라고 지시합니다.

• 가슴이나 가슴에 통증이 있습니다.
• 청취시 발견되는 심잡음 및 리듬 장애.
• 만성 허혈이나 급성 심근 경색.
• 심장 마비 (다리의 붓기 또는 간장의 확대)를 나타내는 증상.
• 호흡 곤란, 피로, 공기 부족, 피부의 빈번한 얼룩, 귀, 입술, 손 또는 발 주위의 청색증.

심장 초음파는 심장 수술과 가슴 외상 후에도 수행됩니다. 심장의 심 초음파 검사를받는 환자 그룹에는 만성화 된 빈번한 두통에 대해 불평하는 사람들도 포함될 수 있습니다. 그들에게는 중격 결손으로 인해 심장 오른쪽에서 왼쪽으로 혈전 조각 (microembol)이 움직이면서 두통이 발생할 수 있기 때문에 그러한 연구가 필요합니다.

심장에 인공 밸브가 있고 선천성 또는 후천성 심장 결함을 진단 할 때도 동일한 연구가 사용됩니다. 암의 초음파 검사는 항생제를 처방 할 때 종양학과 함께 죽상 경화증, 고혈압 환자에게합니다. 신생아의 체중 증가가 좋지 않은 경우에도이 연구가 유용 할 수 있습니다.

심 초음파 검사는 다이빙, 마라톤 달리기, 낙하산 제거 또는 역도 조치와 같은이 기관의 부하에 관계없이 스포츠에 적극적으로 관여하는 사람들의 심장 활동에 숨겨진 이상을 나타낼 수 있습니다. 적절한 진단을 통해 합병증을 예방하거나 심혈관 질환 치료에 필요한 시간을 확보 할 수 있습니다.

심전도 시행

이 연구에 회부 된 많은 사람들은 아마도 그들이하는 일, 행동, 준비 및 한계에 대해 관심을 가질 것입니다. 우리는 이러한 모든 질문에 대한 답을 줄 것입니다.

절차 준비는 간단합니다. 남자는 허리까지 벗고 소파의 왼쪽에 딱 맞습니다. 이 위치에서 가슴의 왼쪽은 심장의 꼭대기와 가장 가까이에 위치하므로이 장기와 그 4 개의 챔버의 가장 정확한 이미지를 얻을 수 있습니다. 그런 다음 센서가 부착 될 가슴 부위에 젤이 묻어납니다. 위치의 차이로 인해 심장의 부분을 더 명확하게 볼 수있을뿐만 아니라 크기와 기록 지표를 측정 할 수 있습니다. 장치에 연결된 센서로 인해 불편 함이 발생하지 않으며 통증이 줄어 듭니다. 센서 자체는 신체를 통과 할 때 초음파를 신체로 보내고, 조직을 통과 할 때 센서에 변화를주고 반사하고 센서로 되돌아옵니다. 그런 다음 소리가 전기 신호로 변환되어 심 초음파로 전송됩니다. 내부 장기의 상태 변화와 초음파의 변화. 이 초음파는 심전도와는 다르다. 왜냐하면 후자는 구조를 고정시키지 않고 심장의 활동만을 고정시키기 때문이다.

처리 된 신호는 화면에 선명한 영상을 보여줍니다. 이것은 연구가 인체의 표면을 통해 수행된다는 사실 때문에 "흉부 심장 초음파 검사 (transthoracic echocardiography)"(라틴어 - 흉부에서는 "흉부")라고하는 가장 일반적인 초음파 방법입니다. 의사가 피사체의 왼쪽이나 오른쪽에 앉아 있고 모니터의 이미지를 보면서 장치의 설정을 제어합니다.

만성 질환이있는 경우,이 절차는 매년 수행하는 것이 좋습니다.

임산부에게 11-13 주에 초음파 검사를 수행하면 태아가 리듬, 카메라의 존재 여부 및 심장 활동의 주요 지표를 결정할 수 있습니다.

경식도 심 초음파

때로는 일부 요인이 기존의 경 흉부 심 초음파를 방해합니다. 장애물은 근육, 늑골, 피부 아래의 과도한 지방 침착 물, 빛 및 인공 밸브 일 수 있으며 초음파의 경로에서 음향 장벽이됩니다. 그러한 경우, 경식도 심 초음파 검사 또는 "경식도 에코 CGC"(위 식도 - 식도)가 시행됩니다. 이 연구는 3 챔버가 될 수도 있습니다. 그러나 여기서 센서는 좌심방에 인접한 식도를 통해 삽입되어야합니다. 이로 인해 심장의 작은 구조가 더 잘 보입니다.

환자가 출혈, 식도 정맥류, 염증 과정과 같은 식도 질환을 앓는 경우 경식도 심 초음파는 금기 사항입니다.

경식도 초음파 심전도가 경막과는 달리, 연구를 시작하기 4-6 시간을 자제해야합니다. 식도를 관통하는 센서에는 초음파 젤이 묻어 있으며, 거기에 머문 시간을 12 분으로 제한하는 것이 바람직합니다.

스트레스 심 초음파

또한 많은 사람들이 질문을합니다. 스트레스가 울려 퍼지는 이유는 무엇입니까? 우리는이 질문에 답하려고 노력할 것입니다.

피검사자의 심장이 스트레스를 증가시키면서 작용할 때 연구 결과를 얻는 것이 중요합니다. 환자는 측정시 신체 활동을 면제하거나 약리학적인 준비를 통해 심장 박동을 빠르게합니다. 따라서 운동 검사 중에 심근을 겪는 변화를 조사하고 비교할 수 있습니다. 국소 빈혈이 관찰되지 않으면 이것은 심혈 관계 질환의 위험이 낮다는 것을 의미합니다. 이러한 절차로 편향 평가가 가능하기 때문에 여러 가지 이미지를 모니터에 동시에 표시 할 수있는 특수 에코 프로그램이 사용됩니다. 화면에서 휴식 중 및 최대 하중시 심장 활동의 시연이있을 때, 그들을 비교하기가 더 쉽습니다.

스트레스 심 초음파 검사는 심박 상태에서 보이지 않는 숨겨진 장애를 나타냅니다.

전체 절차는 보통 약 45 분이 걸리는 반면, 각 환자의 부하 수준은 건강 상태 및 나이에 따라 개별적으로 선택됩니다. 스트레스 심 초음파 검사를위한 준비 작업은 너무 부담스럽지 않습니다.

• 운동을 제한하지 않는 느슨한 옷을 입고 입어야합니다.
• 시술 3 시간 전에 많은 양의 음식 섭취를 중단하고 모든 신체 활동을 취소하십시오.
• 검사를 받기 몇 시간 전에 간단한 간식을 먹고 물을 마실 수 있습니다.

심혼 EchoCG 유형

그러나 심 초음파 검사는 검사 방법이 다를뿐만 아니라 세 가지 유형이 있습니다.

모바일 M- 모드에서의 심 초음파

이 연구 방법은 센서가 좁은 파 전파를 생성한다는 점에서 다릅니다. 동시에 마음의 그림이 실제 모습으로 화면에 나타나며 윗 그림과 유사합니다. 초음파의 방향은 좌심실을 떠나서 모든 기관에 산소가 풍부한 혈액뿐만 아니라 아트리움과 심실을 공급하면서 지속적으로 대동맥을 탐색 할 수 있습니다. 이 과정은 절대적으로 안전하기 때문에 성인뿐만 아니라 신생아까지도 심장 근육의 활동을 평가하는 데 사용할 수 있습니다.

2D 심 초음파

그녀는 의사에게 2 차원으로 사진을 줄 수 있습니다. 그것이 수행 될 때, 스캐닝면이 4 개의 챔버 위치에 수직이되도록, 30 Hz의 주파수를 갖는 초음파가 90 도의 섹터 내에 전개된다. 센서의 위치를 ​​변경하면 마음의 움직임을 분석하여 화면에 고화질로 표시 할 수 있습니다.

도플러 분석을 이용한 심 초음파

이 연구는 우리가 혈류의 난기류와 속도를 알아낼 수있게 해줍니다. 이 정보는 좌심실 충만시 결함을 나타낼 수 있다는 점에서 중요합니다. 도플러 분석에 의한 에코 kg의 기초는 반사 된 신호의 주파수에 따라 움직이는 물체의 속도 변화가 측정 될 때 도플러 효과입니다. 서로 다른 속도의 적혈구에서, 그들로부터의 초음파는 다른 방식으로 반사되어, 도플러 교대로 나타난다. 종종 사람이들을 수있는 빈도에 있고, 그 소리는 장치에 의해 가청음 형태로 재생됩니다.

EchoCG 디코딩

심장의 심 초음파 검사가 끝나면 결과의 해독이 계속되어야합니다. 심장 전문의 만이 정확하고 포괄적 인 분석을 할 수 있지만 심전도 검사를받은 사람이 해독하기 쉬운 것으로 밝혀지면 일반 사진 만 얻을 수 있습니다. 검사의 목적뿐만 아니라 환자의 상태와 나이에 따라 약간 다른 결과가 나올 수 있습니다.

심장 초음파 후 나타나는 모든 결론은 심실의 기능과 구조를 반영하는 많은 필수 매개 변수를 포함합니다 : 심실 및 심방, 심실 중격, 심장 판막 및 심낭 상태 - 심근을 둘러싸는 조밀하고 얇은 심장 백의 매개 변수를 설명합니다. 기준 데이터에 따르면, 정상 지표는 심장 에코에 의해 결정됩니다.

심실의 매개 변수

정상 심장 기능 중 심실 및 심실 중격의 작업에 대한 데이터는 심 초음파 검사 절차의 정상적인 값을 설정합니다.

좌심실 (LV)의 경우 다음과 같은 주요 지표가 있습니다.

• 좌심실의 심근 무게는 여성의 경우 95-141 g, 남성의 경우 135-182 g
• LV 심근 질량 지수는 여성에서는 71-80 g / m2이고 남성에서는 71-94 g / m2입니다.
• BWW (휴식시 LV 부피) 여성에서는 59-136 ml, 남성에서는 65-193 ml.
• KDR (휴식 상태에있는 LV의 크기)은 일반적으로 4.6-5.7cm이며 DAC (최대 수축 기간 동안 LV 크기)는 3.1-4.3cm입니다.
• 1.1cm의 수축 사이의 작동 심장의 벽 두께 심장의 부하가 증가함에 따라이 표시기의 증가는 비대, 즉 심실 벽의 두께 증가를 나타냅니다 (이 매개 변수가 1.6cm를 초과하면 상당한 비대 현상을 말함).
• Ehokg norm of ejection fraction (EF - EF - 심장의 각 감량으로 배출되는 혈액의 양을 반영하는 지표)은 ​​적어도 55-60 %입니다. EF가이 수준에 미치지 못하면 심장 마비가 의심 될 수 있습니다. 이는 혈액을 펌핑하는 효율이 낮고 정체가 있음을 나타냅니다.
• 쇼크 볼륨은 PV를 볼륨 단위로 표시하며 일반적으로 60-100 ml입니다.

우심실의 경우 정상적인 수치는 벽 두께 3mm, 크기 지수 0.75-1.25cm / m2 및 휴식시 0.75-1.1cm의 크기를 포함합니다.

심낭 및 밸브의 기준

보다 단순한 것은 심장 판막의 연구 결과에 대한 데이터의 해독입니다. 여기에서 규범과의 차이는이 과정의 두 가지 가능성이있는 전개 즉, 실패 또는 협착을 의미합니다. 협착은 밸브 루멘의 직경 감소로 나타나며, 이는 혈액을 펌핑하기 어렵게 만듭니다. 실패는 다른 프로세스에 의해 발생합니다. 밸브가 닫히고 닫히고 혈류가 막히지 만, 한 가지 이유 또는 다른 이유로 밸브의 필요한 조임력을 제공하지 않으면 다음 챔버로 펌프되는 혈액이 부분적으로 반환되어 심장 기능이 저하됩니다.

심낭염은 가장 흔한 심낭 병리 중 하나입니다. 심낭과 심근 사이에 액체가 축적 될 수 있으며 심장 기능을 방해하는 유착이 형성 될 수 있습니다. 일반적으로 액체는 10 ~ 30 ml이어야하며, 500 ml 이상이면 심장에 과도한 압력이 가해져 작업이 복잡해집니다.

심장 심 초음파

에코의 대략적인 비용은 1400-4000 루블 정도입니다. 동시에 가격은 연구를 수행하는 전문가의 자격과 명성뿐 아니라 의료기관의 위치와 위치에 따라 달라집니다. 결국, 수신 된 정보의 해독은 자격을 갖춘 전문가 만 사용할 수 있으며, 자격을 갖춘 전문가는 올바른 진단을 내리고 적절한 치료를 처방 할 수 있습니다. 스스로 일을 정리하려는 시도는 틀린 결론과 잘못된 치료 전술로 이어질 것입니다.

심 초음파 (심장의 초음파) : 징후, 유형, 행위, 성적 증명서

사람의 심장을 검사하고 평가하는 방법 중 하나 인 수축 활동은 심장 초음파라고도하는 심장의 심장 초음파 검사 (EchoCG)입니다. 이 정의에는 "에코"(에코), "심장"(심장), "grafo"(묘사)의 세 가지 구성 요소가 포함됩니다. 주요 구성 요소를 기반으로, 우리는 심장 전문의가 심 초음파를 수행한다는 결론을 내릴 수 있습니다.

그것은 심장과 혈관의 시각적 이미지를 얻을 수있는 기회를 제공합니다. 이 방법은 초음파를 말합니다. 즉, 인간의 귀에 들리지 않는 고주파 음파를 적용하여 연구가 수행됩니다. 심 초음파 검사는 실시간으로 평가하는 것입니다.

• 심장 근육 작동;
• 4 개의 챔버와 밸브의 상태;
• 심장 구멍의 크기와 그 안에있는 압력;
• 심장 벽의 두께;
• 심장 내 혈류 속도 (혈액 이동).

이 방법을 사용하면 구강 내 혈액 응고, 심장 결함 (선천성 또는 후천적), 비 활동성 구역 (특정 운동주기를 수행하는 능력이 손상됨), 밸브 변경을 식별 할 수 있습니다.

이 초음파 방법은 정상 상태에서 심장을 평가하고 심장 질환이 감지되는 경우 모두 사용됩니다. 심 초음파는 폐동맥의 압력을 측정해야하는 경우에도 사용됩니다.

심 초음파의 장점

심장 질환을 비롯한 심혈관 질환을 진단하는 동안 심장 초음파 검사의 절차는 다음과 같은 주요 특성 때문에 중요합니다.

1. 근대성;
2. 보안;
3. 튼튼함;
4. 매우 유익한 정보.

심 초음파는 신체에 해로운 영향을 끼치 지 않으며, 외상이 아니며, 방사선, 통증 및 부작용을 일으키지 않습니다. 절차는 수 분에서 45 분 정도 소요될 수 있습니다. 모두 운동의 증상과 목표에 따라 다릅니다.

이 설문 조사를 통해 심장 수축이 평가되는데, 이는 주요 기능입니다. 이는 결과적으로 분석되고 의사가 결론을 내리는 기준에 따라 양적 지표를 얻음으로써 이루어집니다. 전문가는 초기 단계에서도이 기능의 감소를 인식 할 수 있으며 그 이후에 필요한 치료가 처방됩니다. 반복적 인 에코 조사를 통해 질병의 진행 과정과 치료 결과를 확인할 수 있습니다.

적응증

심장의 초음파 검사를 받아야하는 의사에게 도움을 받으려면 그러한 증상이있는 경우 연락을 받아야합니다.

• 청취 및 리듬 방해시 발견되는 심잡음.
• 가슴과 가슴에 통증;
• 심장 마비의 징후 (예, 간장의 증가, 다리의 부종);
• 만성 및 급성 (심근 경색) 허혈;
• 피로, 호흡 곤란, 공기 부족, 흰 피부의 빈번한 구매, 입술 주위의 피부의 청색증, 귀, 위, 아래 사지.

초음파 검사는 가슴 부상, 심장 수술 후 시행됩니다. 심 초음파를 시행해야하는 환자 그룹을 선택해야합니다. 만성 두통을 호소하는 사람들입니다. 그러한 연구의 필요성은 중격 결손으로 인해 심장의 오른쪽에서 왼쪽으로 움직이는 혈전의 미세 림프가 고통을 유발할 수 있다는 사실에 의해 설명됩니다.

심 초음파 검사는 또한 종종 선천적 인 심장 결함과 인공 판막의 존재 여부를 진단하는 데 필요합니다. EchoCG 환자는 종양학에서 항생제 치료 과정을 처방 할 때 고혈압, 죽상 동맥 경화증을 겪습니다. 작은 아이가 체중이 나빠질 경우 심 초음파를 처방 할 수 있습니다.

심 초음파

심 초음파 검사의 준비는 특별한 어려움을 일으키지 않습니다. 허리까지 옷을 벗고 왼쪽 소파에 누워 있어야합니다. 이 자세는 가슴의 왼쪽과 심장의 정점의 수렴에 기여합니다. 이는 4 챔버 위치에서 심장의 더 좋은 그림을 제공합니다.

다음으로 젤이 센서가 부착 된 가슴 부위를 닦습니다. 서로 다른 위치를 통해 마음의 모든 부분을 시각적으로 확인하고 성능 및 크기를 고정하여 측정 할 수 있습니다. 심 초음파 검사와 연결된 센서는 통증이나 불편 함을 유발하지 않습니다. 센서로부터의 초음파 진동은 인체로 전달됩니다. 음향 파동은 조직에서 움직이고 변화 한 다음 센서로 돌아갑니다. 여기서는 전기 신호로 변환되어 심 초음파로 처리됩니다. 파동의 변화는 내부 기관의 상태 변화와 관련이 있습니다. 이것은 Echo CG와 심전도 (심전도)의 차이점이며 심전도의 구조는 아니고 심장 활동의 그래픽 기록을 보여줍니다.

얻은 결과는 화면에 선명한 그림으로 표시됩니다. 설명 된 검사 방법이 가장 일반적이며 환자의 신체 표면을 통해 심장에 접근 할 수있는 "흉부 심장 박동 조영술 (transthoracic echocardiography)"(라틴어 "흉부 (Thorax)"- 가슴)이라고합니다. 환자의 심장을 검사하는 의사는 환자가 왼쪽이나 오른쪽에 앉은 상태에서 디스플레이에 표시된 이미지에 따라 장치의 설정을 제어합니다.

만성 심장병이 확인 된 경우 적어도 일 년에 한 번은 심장 초음파 검사를 시행하는 것이 좋습니다.

11-13 주에 임산부를 대상으로 초음파 검사를 실시 할 때 태아의 심장, 방의 존재 여부 및 리듬 결정의 주요 지표를 결정할 수 있습니다.

경식도 심 초음파

특정 요인이 경 흉부 심 초음파의 전도를 방해하는 경우가 있습니다. 예를 들어 피하 지방 조직, 갈비뼈, 근육, 폐뿐만 아니라 초음파 신호에 대한 음향 장벽 인 보철 밸브. 그런 경우에는 경식도 심 초음파가 사용되며, 두 번째 이름은 "식도 협곡"(라틴어 "식도 - 식도")입니다. 그녀는 가슴을 통한 심 초음파와 마찬가지로 입체적 일 수 있습니다. 이 연구에서 센서는 좌심방에 직접 인접한 식도를 통해 삽입되어 심장의 작은 구조를 더 잘 볼 수 있습니다. 그러한 연구는 환자의 식도 질환 (식도 정맥류, 출혈, 염증 과정 등)이있는 곳에서는 금기입니다.

경식 흉부와 달리, 경식도 EchoCG의 의무적 인 준비 단계는 실제 시술 전에 환자가 4-6 시간 동안 금식하는 것입니다. 식도에 삽입 된 센서는 초음파 젤로 처리되며 대개 12 분 이내에 위치합니다.

스트레스 심 초음파

수행 된 징후에 따라 심 초음파 도중 신체 활동으로 인간의 심장을 연구하기 위해 :

1. 일정량의 유사한 하중;
2. 약리학 약물의 도움으로 심장의 집중적 인 작업이 발생합니다.

동시에 운동 검사 중에 심장 근육으로 일어나는 변화를 검사하십시오. 국소 빈혈의 부족은 종종 다양한 심혈 관계 합병증 위험의 작은 비율을 나타냅니다.

이러한 절차는 편향된 평가의 특성을 가질 수 있으므로 조사의 여러 단계에서 기록 된 모니터에 이미지를 동시에 표시하는 반향 프로그램을 사용합니다. 느슨한 상태에서 최대 하중을받는 심장 작동을 시각적으로 보여 주면이 수치를 비교할 수 있습니다. 이 연구 방법은 스트레스 심 초음파이며, 휴식 상태에서 지각 할 수없는 심장 활동에 숨겨진 이상을 감지 할 수 있습니다. 일반적으로 전체 절차는 약 45 분이 걸리며 연령 수준 및 건강 상태에 따라 부하 수준이 각 환자별로 따로 선택됩니다. 스트레스 echoCG에 대비하여 환자의 다음 행동을 언급 할 수 있습니다.

• 옷은 헐렁하지 않고 헐렁해야합니다.
• 스트레스가 울리기 3 시간 전에 신체 활동과 음식 섭취를 막아야합니다.
• 시험 2 시간 전에 물과 약간의 간식을 마셔야합니다.

연구의 유형

전도 방법의 차이 이외에도 심 초음파 검사에는 세 가지 유형이 있습니다.

1. 1 차원 M 모드.
2. 2 차원.
3. 도플러.

M- 모드 (영어. 모션) 센서의 심 초음파가 선택된 하나의 축을 따라 파를 전송할 때. 결과적으로 화면에는 실시간으로 상위 뷰로 얻은 마음의 그림이 표시됩니다. 초음파의 방향을 바꾸면 심실, 대동맥 (좌심실에서 나와 혈관을 모든 인간 기관에 공급함) 및 아트리움을 검사 할 수 있습니다. 절차의 안전성 때문에이 연구는 성인과 신생아의 심장 기능을 평가하는 데 사용될 수 있습니다.

2 차원 초음파 심전도의 도움으로 의사는 두 평면에서 이미지를 생성합니다. 그것의 실시 도중, 1 초에있는 30 시간의 주파수를 가진 초음파. 90 도의 호 (arc)로 전송됩니다. 스캐닝 평면은 4 개의 챔버 위치에 수직이다. 센서의 위치를 ​​변경하여 표시된 고화질 그림으로 인해 심장 구조의 움직임을 분석 할 수 있습니다.

도플러 분석을 이용한 전도 심 초음파는 혈액 이동 속도와 혈류 난류를 결정합니다. 획득 된 데이터는 결함, 좌심실 충진에 관한 정보를 전달할 수있다. 도플러 측정의 기본은 반사 된 신호의 주파수 변화에 대한 물체 속도의 변화를 계산하는 것입니다. 소리가 움직이는 적혈구와 충돌하면 주파수가 바뀝니다. 도플러 이동은 이러한 변화의 크기를 나타냅니다. 보통이 변화는 인간이인지하는 소리의 한계 내에서 발생하며 에코 장치가 소리 신호 형태로 재생할 수 있습니다.

심 초음파를 시행하는 클리닉의 비디오 보고서

EchoCG 디코딩

심 초음파를 이용한 초음파 검사 후 심 초음파가 해독됩니다. 완전하고 정확하게 심장 전문의 만 분석 할 수 있습니다. 결론에서 얻고 시연 한 지표에 대한 독립적 인 연구는 전반적인 그림을 대략적으로 이해할 수 있습니다. 환자의 목적, 연령 및 상태에 따라 검사 결과가 약간 다를 수 있습니다.

어떤 결론에서, 수행 된 심 초음파 검사 후에, 심실의 구조와 기능을 반영하는 많은 필수 지표가 발견된다 : 좌심실 및 우심실, 심실 중격, 심방, 심장 판막의 상태 및 심낭 (얇고 밀도가 높은 심낭)의 매개 변수가 표시된다. 이 매뉴얼을 사용하여 "Standards in Medicine"(Moscow, 2001), 우리는 확립 된 표준을 도출 할 수 있습니다.

왼쪽 및 오른쪽 심실의 매개 변수

심근의 정상 상태를 결정하는 주요 지표는 심실과 심실의 작업에 대한 데이터입니다.

1. 좌심실 (LV)의 매개 변수는 8 가지 주요 지표로 나타냅니다.

• LV 심근 덩어리 (남성의 경우, 속도는 135-182 g, 여성은 95-141 g);
• LVMI (LV 심근 질량 지수) : 남성은 71-94 g / m2, 여성은 71-80 g / m2;
• BWW (LV 부피) : ​​남성의 경우 65-193 ml, 여성의 경우 59-136 ml; KDR (휴식시 LV 크기)은 4.6-5.7cm이고 CSD (수축 중 LV 크기) - 3.1-4.3cm이어야합니다.
• 심장에서 수축을 벗어난 벽 두께 : 1.1cm 심장에 부하가있는 경우 속도의 증가는 심실의 벽 두께가 증가하는 비대증을 의미합니다 (1.6cm 이상의 매개 변수는 중요한 비대증을 나타냄).
• 분출 분획 (EF)은 55-60 % 이상이어야한다. 분출 분획은 각 수축 중에 심장에 의해 방출되는 혈액의 양을 나타내는 지표를 나타냅니다. EF의 지표가 확립 된 기준보다 덜 중요한 경우, 이것은 심부전을 나타낼 수 있습니다. 그러한 현상은 정체가있는 상태에서 혈액을 효과적으로 펌핑하지 못하는 신호입니다.
• 뇌졸중 부피 : 60-100 ml. 이 매개 변수는 1 회 감량으로 배출되는 혈액의 양을 결정합니다.

2. 우심실의 정상적인 값은 벽 두께가 5 mm, 크기 지수가 0.75에서 1.25 cm / m2, 심실 크기가 0.75에서 1.1 cm 사이입니다.

밸브 및 심낭 용 초음파 표준

심장 밸브를 검사 한 후 결과를 해독하는 것이 더 간단해진다. 규범과의 차이는 협착이나 불충분의 두 가지 기존 과정을 나타낼 수 있습니다. 첫 번째 결론은 밸브 구멍의 직경 감소에 대해 말하며, 그 결과 혈액을 펌핑하기가 어렵습니다. 실패는 정반대의 과정입니다 : 어떤 이유로 든 혈액의 역 운동을 막는 밸브 밸브는 할당 된 기능에 대처하지 못합니다. 이 경우, 다음 챔버로 보내지는 혈액은 귀가하며, 차례로 심장이 덜 효율적으로 작동합니다.

심낭의 일반적인 병리학에는 심낭염과 같은 염증성 과정이 포함됩니다. 이러한 편차가 발생하면 유체 축적 또는 심낭의 접합부 (유착) 형성이 발생할 수 있습니다. 액체 비율은 10에서 30 ml이며, 동일한 지표에서 500 개의 정상 심장 기능 이상이 증가하면 압박에 의해 방해받을 수 있습니다.

심혈관 질환을 확인하는 주요 단계는 심장의 초음파입니다. 그러한 절차의 예상 비용은 1,400 루블에서 다양합니다. 최대 4,000 루블. 의료 센터의 위치, 사용 가능한 장비, 명성 및 전문가 자격에 따라 다릅니다. 의사를 진단하고 처방하기위한 지표를 기반으로 할 수있는 자격을 갖춘 의사의 힘에 따라 심 초음파 검사 결과를 해독합니다. 결론의 모든 수를 독립적으로 이해하려는 시도는 바람직하지 않고 잘못된 결론을 이끌 수 있습니다.