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심근염

ECG에서 그의 번들 (PNPG) 오른쪽 다리의 봉쇄

심장 활동의 작업에서의 밝은 오작동은 전도도의 침해이며, 이는 다발의 여러 가지 병변으로 나타납니다. 우리가 모든 심혈관 질환을 고려한다면, 100 명의 환자 중 2 명의 환자에서 이러한 실패가 평균적으로 발생하며, CPVLNPG가 더 흔하고 오른쪽 다리가 봉쇄됩니다.

대부분의 환자들은 심전도 상 오른쪽 묶음의 오른쪽 다리를 봉쇄했음을 알게되었을 때 크게 당혹 스럽습니다. 그것은 얼마나 위험한 것이며 그것이 그의 건강 상태에 어떤 영향을 미칠 것인가? 원칙적으로 그러한 병리학은 이미 60 세 이상인 남성에게서 발견됩니다. 이러한 환자는 간헐적 인 급성 관상 동맥 부족으로 허혈성 심장 질환에 대해 의사가 관찰합니다.

불완전한 봉쇄

일부 환자의 경우, 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄는 생리학의 특징입니다. 그러나,이 경우 심장의 완전한 검사를 포기하는 것이 그만한 가치는 없습니다. 조심스럽게 진단하면 봉쇄의 정확한 원인을 결정하고 원치 않는 합병증을 없앨 수 있습니다.

이 병리학은 다음과 같은 조건을 배경으로 발전 할 수 있습니다.

  • 심근 영역의 허혈성 괴사;
  • 심장 근육에 신 생물;
  • 지속적인 고혈압;
  • 심장 근육 세포를 흉터 조직으로 대체;
  • 심장 조직에서의 단백질 대사;
  • 심장 판막 결함;
  • 심각한 갑상선 기능 저하증;
  • 몸에 과도한 칼륨;
  • 약물 치료의 배경;
  • 가슴 부상.

ECG에서 불완전한 BPNPG를 확인하는 것은 매우 어렵습니다. 이 병리학은 심전도 결과를 크게 왜곡시킬 수 있습니다. 또한이 상태는 일시적이고 변경 가능할 수 있습니다. 봉쇄의 징후가 나타나고 사라질 때마다 심전도는 편차를 기록 할 수 있으며 정상 값으로 대체됩니다. 이것들은 소위 일시적인 봉쇄입니다.

부하 인자, 대사 장애 또는 이차성 심장 질환의 영향으로 기관 또는 전도 시스템의 조직 손상의 배경에서 가장 자주 발생합니다. 일시적인 봉쇄로 "막힌"다리의 위가 자극 될 때 등록되는 QRS 복합체는 정상 QRS 복합체와 주기적으로 번갈아 가며 교체됩니다.

완전한 봉쇄

그의 오른쪽 묶음의 완전한 봉쇄는 대개 윌슨 봉쇄에 의해 나타나며 심실의 근육 구조를 통한 자동 리듬 자기 여기의 분명한 분열을 나타내며 그렇게 드물지 않습니다.

이러한 봉쇄는 췌장이 오른쪽 다리에서 나오는 신경 자극의 전달이 아니라 LV에서 퍼진 신경통으로 인해 감소된다는 사실을 특징으로합니다. 그러나, 이러한 ECG 결과는 또한 췌장의 독립적 인 증가 또는 다른 병리를 줄 수 있습니다.

병리학 적 증상의 주요 증상 :

  • 맥파의 위반;
  • 최소한의 스트레스로도 신속하고 힘든 호흡;
  • 머리에서 "움직임의 환영";
  • 졸도에 가까운 상태;
  • 의식 상실;
  • 피로 증가;
  • 졸음;
  • 고장;
  • 우울증.

ECG에서 PNPG의 완전한 봉쇄는 다음과 같은 조건에서 관찰 될 수 있습니다 :

  • 협심증, 경색, 죽상 동맥 경화증;
  • 심장 근육의 염증 또는 췌장의 증가;
  • 우측 심방과 좌측 심방 사이의 병리학 적 누공;
  • 오른쪽 심장 확대 및 확장;
  • 내분비 및자가 면역 장애의 배경에 대한 심근 경색증.

병리학의 원인은 또한 오른쪽에있는 심장 챔버의 증가와 부하를 유발하는 질병과 연관 될 수 있습니다. 일반적으로 기관지 천식, 폐기종, 폐동맥 혈전 색전증, 폐렴, 만성 기관지염 등 다양한 폐 병리학 적 과정이 있습니다.

때때로 BPNPG는 건강한 사람들 에게서조차도 강한 정서적 인 부하 또는 공포증의 결과 일 수 있습니다.

전체 ECG 결론에서,이 병리를 진단 할 때 심장 박동의 성격, 각 수축과 함께 심장 근육에서 발생하는 생체 전기 변화의 총량, 차단을 특징으로하며, QT 간격의 연장을 언급합니다. 그러나 심전도 단독 진단만으로는 충분하지 않기 때문에 추가 진단 방법을 사용하는 것이 좋습니다.

ECG에서 불완전한 PNPG 봉쇄

심장 근육의 전도 시스템을 따라 전기 임펄스의 전도가 방해받는 병리학 적 상태를 심장 블록이라고합니다. 그 원인은 심장 근육의 특정 부분의 수축의 순서, 속도 및 힘의 변화로 간주됩니다. 이러한 병리 현상은 심전도를 사용하여 식별 할 수 있으며, 그 결과 심박수, 심장의 전기적 축의 위치 및 리듬의 특성을 평가하는 데 사용됩니다.

결론 ECG는 병리학 적 상태의 원인을 설명하지 못하는 환자에 대한 많은 불명확 한 용어를 포함하지만 반대로 바람직하지 않은 결과의 위험에 대해 많은 의문을 제기합니다. 심 초음파 검사 결과에서 "환자 묶음의 올바른 묶음에 대한 불완전한 봉쇄"라는 기록을 보면 환자는 곤란을 겪습니다. 질병의 임상 경과는 특별한 증상이없는 것이 특징이지만이 문구는 힘이납니다.

그것이이 기사에서 우리가 독자들에게 ECG의 NBPNG가 의미하는 바를 말하고 그 발생 원인,이 병적 상태의 징후 및 결과, 치료 방법 및 예방 방법에 대한 자세한 정보를 제공하고자하는 이유입니다.

빔을 치다.

인간의 심장 근육은 신체를 통과하는 혈액 순환을 감소시키는 섹션들로 구성됩니다 - 혈관으로부터 혈액을받는 심방과 심방에서 혈액을 받아 동맥으로 펌핑하는 심실. 이들의 기능적 활동은 심장 구조물을 생성하는 전기적 자극에 노출 된 결과입니다.

부비동 노드에 할당 된 심방을 감소시키는 진동 생성의 주된 역할. 그 다음에 충동은 방실 (방실 결절) 노드에서 유지되고 근육 섬유의 축적을 통과합니다 - 그의 번들. 그것의 일반적인 트렁크는 오른쪽과 왼쪽의 두 가지 ( "다리")로 나뉘며, 정확하게 전기 요금이 Purkenye와 뇌실로 간다.

심장 전도 시스템을 따른 전기 충격의 부분적인 변화는 그의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄 ​​라 불린다. 이 병리학 적 상태는 다양한 심근 기능 이상 중에서 "명예로운"두 번째 자리를 차지합니다. 심장병 전문의는 독립적 인 질병이 아니라 심장 혈관계의 병리학 적 심전도 증상으로 간주합니다.

뇌실 내 전도의 원인

그분의 묶음의 오른쪽 다리의 부분적인 결함은 여러 가지 역효과를 일으킨다. 선천성 또는 후천성 병변이 우심실에 과도한 부하를 동반하고 비대를 유발하는 경우 -

  • 승모판 협착증 (협착증);
  • 심방 중격 결손;
  • 삼첨판 부전;
  • 허혈성 질환;
  • 고혈압;
  • 작은 원 (폐) 순환에서 혈압의 증가로 인한 우심방과 심실의 비대 및 확장;
  • 급성 심근 경색.

다른 이유는 다음과 같습니다.

  • 알코올 및 독성 심근 병증;
  • 신진 대사 과정의 위반;
  • 칼륨과 마그네슘의 혈중 농도 감소;
  • 류마티즘, 심근염, 전신성 홍 반성 루푸스의 결과로 발생한, 다발성 분 지의 위치에서의 치조직 변화의 존재;
  • 폐기종;
  • 기관지 천식;
  • 관상 동맥 혈전 색전증.

불완전한 PNPG 봉쇄는 심장 근육의 수축성 근육 섬유를 통한 전기 충격의 전달을 늦추는 데 도움이됩니다. 때때로 그것은 건강한 청년의 심전도 결과를 해독함으로써 발견 될 수 있습니다 - 특별한 증상없이 심장 전문의는이 상태를 생리적 규범의 변형으로 간주합니다.

심장 전도의 변화 징후

부스의 오른쪽 묶음의 변형 된 섬유를 따라 부비동과 이소성 충동이 통과하는 속도를 줄이면 심실 흥분의 순서가 급격히 변하지 만 리듬과 심장 박동에 특별한 영향은 없습니다.

불완전한 봉쇄의 임상 증상은 다음과 같습니다.

  • 호흡 곤란, 인체에 산소 부족으로 나타난다.
  • 심장 심계항진;
  • 피로;
  • 중증 근무력 - 근육 강도 감소;
  • 현기증;
  • 가슴 부위에 통증이있다.
  • 실신 (silope) - 일시적인 뇌 혈류 침범으로 인한 단기 의식 상실의 공격.

PNPG의 완전한 봉쇄의 경우, 심실의 근육 층 및 심실 중격의 우측 절반은 좌심실에서 전도 시스템을 따라 임펄스를 수행 한 결과로서 발생한다. 심부전의 증상이 더욱 분명 해지면 왼쪽 뭉치가 막히면 나타납니다.이 경우 환자는 응급 치료가 필요합니다.

추가 진단

유능한 진단을 위해 자격을 갖춘 심장 전문의는 다음을 포함하여 환자에 대한 포괄적 인 검사를 처방합니다.

  • 생화학 적 혈액 검사 - 필수 미량 원소 및 콜레스테롤 농도의 수를 측정합니다.
  • 초음파 검사 - 초음파를 이용한 심장의 구조 연구.
  • 심 초음파 (Echocardiography) - 정상 심 초음파 영역에서 보이지 않는 상태를 평가하기 위해 심한 병리학에서 사용되는 초음파 검사 (식도의 구멍을 통해)
  • 컴퓨터 단층 촬영 (CT) : 심장의 기능적 활동을 적절히 평가할 수 있습니다.

그의 봉쇄 유형에 대한보다 자세한 정보는 24 시간 동안 심전도를 모니터링 할 수있는 기능 진단의 일반적인 방법 인 Holter의 일일 모니터링을 통해 얻을 수 있습니다.

무엇을 해야할까요?

적시 치료 및 예방 조치는 심장 근육을 따라 전기 임펄스의 전도를 정상화하는 데 중요합니다. 노인 환자는 심장 페이싱 (cardiac pacing)을 사용하여 입원 치료를 위해 입원해야합니다. - 주어진 강도와 빈도의 전기 충격.

약물 치료법은 다음을 사용합니다 :

  • 심장 근육에 부교감 효과가있는 항콜린 성 약물 - Atropine, Platyfillin;
  • 교감 신경계에 영향을 미치는 의약 물질 - 에페드린, 노르 아드레날린, 알 루펜트,이자 자린;
  • 코르티코 스테로이드 호르몬 - 프레드니솔론, 하이드로 코르티 존, 덱사메타손;
  • 혈중 칼륨 농도를 감소시키는 약물 - Lasix, Gluconate 칼슘;
  • 심장 글리코 시드 - 디곡신;
  • 안지오텐신 전환 효소 차단제 (혈관 확장제) - Prestarium, Ampril, Zokardis;
  • 항 부정맥 약 - Difenin, Ritmodan, Giluritmal;
  • Transcor, Blokarden, Vasakor, Nebilan 등 β- 아드레날린 성 수용체에 결합하는 의약 물질

병적 상태

뚜렷한 임상 증상이 없을 때 그의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄의 예후는 유리하다. 유기 변화가 있고 심장 근육의 기능이 저하되면 장기적인 합병증과 사망의 위험이 높아집니다.

병리학 적 상태의 진행 - 방실 (방실) 봉쇄 및 심장 근육의 증가는 전기 충격의 중지, 혈관을 통한 혈액 순환의 변화 및 심장 수축의 리듬, 혈압 상승, 심장 마비로 이어진다.

주 기관에서 전기 충격의 전달에 문제가있는 많은 환자는 "심장 차단이 상속으로 전파 될 수 있습니까?"라는 질문에 관심이 있습니다. 심장 전도 시스템의 기능 장애에 유전 적 소질이 있다고 믿는 연습중인 심장 전문의는 확실히 대답하기가 어렵습니다.

전도 충격 저하에 대한 예방 조치는 다음과 같습니다.

  • 나쁜 습관에 대한 거부;
  • 비타민 복합체의 사용;
  • 감정적 인 스트레스와 육체적 인 노력을 제한하는 것;
  • 적절한 휴식과 수면;
  • 균형 잡힌 식단;
  • 적당한 운동;
  • 심장 부정맥을 일으킬 수있는 병리 적 과정의 적시 치료

환자가 비정상 유형의 심전도, 승모판 탈출증, 심방을 나누는 중격의 개봉증이있는 경우, 합리적인 치료를 수행하고 병리학 적 변화를 막기 위해 자격을 갖춘 전문가를 지속적으로 모니터링해야합니다. 위 정보의 결론에서 나는 ECG의주기적인 통과의 중요성을 다시 한 번 강조하고 싶다. 흉골의 통증, 어지러움, 무거움과 약함의 느낌은 무시되어서는 안됩니다. 즉, 심장 전문의를 방문하고 모든 약속을 이행 할 긴급한 필요성!

ECG 진단 : 환자와 그의 ECG의 올바른 묶음에 대한 불완전한 봉쇄

종종 기능적이고 해독 된 심전도의 의사가 끝날 때, 그의 오른쪽 묶음 (NBPUN)의 불완전한 봉쇄라는 용어가 들린다.

대부분의 환자들은 그러한 결과를 두려워하고 병리학의 본질과 예후에 대해 더 명확하게 밝혀야합니다.

두려움은 또한 그러한 변화의 징후가 나타나지 않으며 ECG에서 그의 번들의 오른쪽 분지가 불완전하게 봉쇄된다는 사실이 계획된 심전도 기록 중에 발견되기도합니다.

발생의 원인과 원인

이러한 종류의 리듬 장애는 여기 파동의 전파가 완전히 멈출 때 완전한 봉쇄와 달리 그의 번들의 오른쪽 다리를 따라 전기 임펄스의 전도가 억제 될 때 발생합니다.

그러한 이탈의 원인은 다음과 같습니다.

  1. 관상 동맥 질환 (승모판 협착증, 삼첨판 막 폐쇄 부전, 허혈성 질환, 급성 심근 경색증, 심근염, 심근 경색증).
  2. 약물 중독 (베타 차단제, 디티 니스 제제, 퀴니 딘).
  3. 전해질 불균형.
  4. 만성 폐 질환 (기관지 천식, 만성 폐색 성 폐 질환, 폐기종).
  5. 폐 색전증.
  6. 우심실의 증가는 심근 섬유를 통한 여기 펄스의 느린 확산으로 이어진다.

PNPG의 불완전한 봉쇄가 완벽하게 건강한 청소년과 어린이의 ECG에서 감지 될 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 신생아의 경우 우심방의 크기가 왼쪽을 압도하고 최대 2 년 동안 심방의 성장이 심실의 성장보다 앞당겨집니다.

2-6 세의 나이에이 차이가 부드러워지고 심장의 모든 부분이 균일하게 성장합니다. 따라서 유아의 경우, 자신의 묶음의 오른쪽 묶음을 부분적으로 차단하는 것이 표준의 변형입니다. 학교에서 이러한 위반은 다음과 같은 병리를 나타냅니다.

  1. 심리적 정서적 스트레스가 심하다.
  2. 심근 영양 장애.
  3. 심근염.

그러나 때때로이 유형의 봉쇄는 개방 된 타원형 창, 즉 좌심실의 추가 코드를 나타냅니다.

임상 사진

대부분의 경우, 증상이있는 불완전한 묶음의 오른쪽 묶음의 봉쇄는 나타나지 않습니다. 임상 증상은 부정맥을 일으킨 기저 질환의 징후로 인한 것입니다.

때로는 환자가 현기증, 의식 상실, 땀샘, 눈 앞에서 번쩍이는 파리에 대해 불평하기도합니다.

이것은 Brugada 증후군의 유전 병리를 나타낼 수 있습니다.이 상태는 심실 성 빈맥을 유발하는 위험합니다.

진단

질문하는 동안 봉쇄의 특정 징후를 확인하기 위해 환자를 검사하는 것은 불가능합니다. 심장 경계의 증가, 청진 소음, 피부 변색, 호흡 곤란, 말초 부종 및 몇 가지 다른 것들이있는 뇌 실내 전도의 위반을 의심할만한 차이가 발견됩니다.

진단의 황금 표준은 심전도 검사와 매일의 홀 터 모니터링입니다.

어떤 리듬 장애와 마찬가지로, 뇌실 전도의 위반은 특정한 기준을 가지고 있습니다.

그분의 묶음의 오른쪽 분지의 부분 봉쇄의 ECG 표시는 다음과 같습니다 :

  1. 부비동 리듬, 맞아.
  2. rSr '또는 rsR'유형의 심실 복합체의 리드 V1에 존재.
  3. 리드 I 및 V6에서 S 파가 약간 넓습니다.
  4. 심실 복합체의 지속 시간은 0.09-0.11 초입니다.

어린이 및 청소년에게 정상적으로 발생하는 전기 충격의 전파 지연은 다음과 같은 특징이 있습니다.

  1. 부비동 리듬, 맞아.
  2. 리드 V1의 심실 복합체는 rSr '형태입니다.
  3. r 파의 진폭은 7 mm 이하이고, r '는 6 mm 이하이다.
  4. r '치형은 하나의 리드 (V1 또는 V2)에만 있습니다.
  5. 리드 V5 및 V6의 정상적인 S 파

그의 묶음의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄와 ST의 우울증의 조합의 경우, 그들은 Bruton 증후군에 대해 이야기합니다.

매일 Holter 모니터링을 임명하면 일시적인 리듬 장애와 복합적인 리듬 장애가 나타납니다. 실험실, 도구 (초음파, 전기 생리학 연구) 진단은 부정맥으로 이끄는 기능적 및 구조적 변화에 대한 아이디어를 제공합니다.

치료

ECG에서 불완전한 PNPG 봉쇄가 감지 될 때,이 상태가 치료 방법을 필요로하지 않는다는 것을 이해해야합니다. 다양한 질병을 앓고있는 환자는 근본적인 병리를 적절하게 교정해야합니다.

이 목적을 위해, 나는 다른 마약 그룹을 사용합니다 :

  1. 허혈성.
  2. 항 고혈압제.
  3. 항 혈소판 제.
  4. 스타틴.
  5. 이뇨제.
  6. 심장 보호 장치.
  7. 기관지 폐 질환의 치료를위한 약물.
  8. 항생제, 심근염을위한 비 스테로이드 항염증제.

필요하다면 근본적인 질환, 상태의 중증도, 개개인의 특성을 근거로 수술 교정이 수행됩니다.

예측

심실 내 전도 장애가있는 건강한 사람들은 복지에 영향을주지 않으며 혈역학 장애를 일으키지 않기 때문에 좋은 예후를 보입니다.

Bruton 증후군 환자는 심장 박동성 부정맥으로 인해 심근 경색의 위험이 있습니다.

다양한 질병을 가진 환자에서 예후는 근본적인 병리의 진행 과정의 본질에 의해 결정됩니다.

그분의 올바른 묶음의 불완전한 봉쇄를 위협하는 것은 무엇입니까?

그의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄는 꽤 흔한 문제입니다. 심전도에서 찾을 수 있습니다. 이 문제는 선천성 또는 후천성 병변의 영향으로 발생하며시기 적절한 진단이 필요합니다. 이렇게하면 악화를 피할 수 있습니다.

본문 설명

심장 근육의 수축은 전도성 시스템을 제공합니다. 그 구성에는 부비동과 방실 결절이 있으며, 그의 뿌리 키예 섬유가 묶여 있습니다.

그분의 뭉치는 오른쪽 다리와 왼쪽 다리로 이루어져 있습니다. 그들은 뇌실의 조직에 전기 신호를 전달합니다. 봉쇄가 진단되면 신호가 완전히 통과하지 못하거나 완전히 오지 않는다는 의미입니다.

동시에, 여기는 정상적으로 왼쪽 다리를 따라 지나가고, 이는 심실의 탈분극화에 기여합니다.

부분 봉쇄가 발생하면 전기 신호가 하나씩 전달되지 않습니다. 이 상태는 환자의 삶에 위험하지 않습니다. 이 상황에서 심장의 전도도가 느려집니다. 건강상의 문제가없는 사람들도 비슷한 과정을 발견 할 수 있습니다. 따라서 문제는 종종 표준의 변형으로 간주됩니다.

가장 큰 위험은 심장 마비에 영향을 미치기 때문에 왼쪽 다리에 맥박이 전달되는 것을 위반하는 것입니다.

병리학은 남성에서 가장 자주 진단됩니다. 노년기의 여성들은 왼쪽 다리의 봉쇄로 고통 받기 쉽습니다.

종종 충동의 전도는 어린 시절에 느려집니다. 심장, 호흡계 및 순환계의 병리가없는 경우 그러한 상태는 위험하지 않습니다.

이 질병은 가장 흔하지 않은 증상이 나타나기는하지만 대부분 심실이 파열됩니다.

이유

오른쪽 다리의 불완전한 봉쇄는 많은 질병의 영향으로 발생할 수 있습니다. 대부분의 과학자들은 그러한 위반이 유전 적 소인과 관련이 없다고 믿는 경향이 있습니다. 가까운 친척에있는 심장과 혈관의 병리가있을 때, 발달의 가능성은 상당히 증가합니다.

오른쪽 다리의 전도도 위반은 여러 경우에서 발생합니다.

  • 심장에 허혈성 질환이있다.
  • 종양 과정의 결과로;
  • 신체 발달에 이상이있다.
  • 심내 또는 심근의 염증 과정;
  • 한 폐동맥이 막히면;
  • cardiosclerosis와;
  • 고혈압의 긴 과정이 심혼에있는 증가로 이끌어 낸 경우에;
  • 호흡기의 병리로 폐동맥이 생겼다.
  • 심장 마비 후;
  • 나쁜 습관의 영향으로;
  • 끊임없이 감정적 인 과잉 행동으로

전기 충격은 사람이 다량의 항 부정맥제를 복용 한 경우보다 천천히 전염됩니다.

미주 신경이 과민 상태에있는 경우 Gis 오른쪽 다리의 불완전한 봉쇄가 발생합니다. 이것은 사람이 과도한 육체 노동을받는 경우에 발생합니다.

심장 질환의 외과 적 치료가 수행되면 봉쇄도 진행됩니다.

증상 Symptomatology

대부분 전기 신호가 오른쪽 다리를 완전히 통과하지 못하면 증상을 전혀 느끼지 못합니다. 심전도가 계획대로 진행되는 과정에서 문제를 결정합니다.

환자는 심장의 전도를 저해하는 근본적인 병리학 증상을 경험할 수 있습니다. 이것으로 :

  • 호흡 곤란;
  • 가슴에 통증이 주기적으로 나타납니다.
  • 심장의 수축 리듬을 뒤엎어 버린다.

따라서 그러한 질병을 치료할 때가되어야합니다.

그러나 신호가 완전히 차단 된 경우 :

  • 현기증 나는;
  • 약점은 끊임없이 느껴진다.
  • 환자는 주기적으로 의식을 잃는다.
  • 마음에 통증;
  • 몸이 간헐적이다;
  • 두통;
  • 분명히 하트 비트를 느꼈다.

위험한 만성 질환에서 발생할 수 있으므로 그러한 위반이 발생하면 긴급히 조사해야합니다.

불완전한 봉쇄로 건강한 사람들은 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 왜냐하면이 상태는 아주 정상적인 것으로 간주되기 때문입니다.

진단하기

진단 절차를 수행하지 않으면 적절한 치료 옵션을 찾을 수 없습니다. 전기 신호의 움직임을 완전히 또는 부분적으로 위반하면 심실 수축의 횟수가 감소합니다. 이러한 변화를 확인하기 위해 심전도 검사를 시행하고 혈액 검사를 통해 호르몬을 검사합니다.

ECG에서 그의 묶음의 오른쪽 다리가 불완전하게 막혀있는 것은 전기 신호가 천천히 통과 함으로 나타납니다. 동시에 심방 수축을 나타내는 치아가 있지만 심실 수축의 치아 특징이 없습니다. 이 위반은 치아 S에 작은 노치가 나타나고 오른쪽에 변경 사항이 나타나는 특징이 있습니다.

사람이 부분적으로 장애가있는 경우 QRS 단지는 정상적인 지속 시간을 갖지만 때로는 1 초에 도달합니다.

충동의 진행을 방해 할 수있는 병리학 적 상태를 확인하기 위해 환자는 다음과 같은 형태로 추가 절차를 거쳐야합니다.

  1. 소변과 혈액의 일반 및 생화학 검사.
  2. 초음파를 이용한 심장 검사.
  3. 계산 및 자기 공명 영상. 이 절차는 심한 경우 심장 상태에 대한 완벽한 그림을 얻기 위해 필요합니다.
  4. 경식도 심전도.
  5. 매일 심전도 모니터링. 이는 일시적인 위반을 식별하는 데 도움이됩니다.

연구에 따르면, 진단이 확인되고 적절한 치료 옵션이 선택됩니다.

문제 해결 옵션

그의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄는 몸에 다른 문제가 없다면 특별한 치료가 필요없는 병리학입니다. 그러나 심장 구조의 선천적 인 기형과 함께, 그들은 외과 적 치료에 의존합니다. 질병의 징후가있는 경우, 환자에게 접대가 표시됩니다.

  • 약용 식물을 바탕으로 부드러운 준비;
  • B 비타민;
  • 혈액 희석제;
  • 혈압 지표를 정상화하는 약물;
  • 심장 기능의 불충분 한 경우 이뇨제.

폐 심부 증후군을 일으킬 수있는 기관지 및 폐의 질병을 예방하려면 글루코 코르티코 스테로이드를 사용해야합니다. 심장의 안감이 염증 과정에 의해 영향을받는다면, 환자는 항균 약물을 복용해야합니다.

충동이 완전히 차단되면 외과 적 치료 없이는 할 수 없습니다. 이러한 치료 동안 인공 심박 조율기가 환자에게 설치됩니다. 신체에 맥박 조정기가있는 경우 전기 장치에 가까이 있지 않는 것이 좋습니다.

자녀의 지부에 대한 올바른 묶음의 불완전한 봉쇄는 규범의 변형으로 간주 될 수 있으므로 치료제는 처방되지 않습니다. 그러나 의사는 아기의 상태를 관찰해야합니다. 문제는 보수 치료가 필요하지 않지만 부분적 봉쇄가 완전하게 이루어지지 않도록하는 것이 필요합니다.

건강 악화 징후가있는 경우 심각한 질병이 발생할 수 있으므로 의사와상의해야합니다. 발작이 충동을 전달하지 않는 것과 관련된 경우 다음을 수행해야합니다.

  • 심한 어지러움, 누워 또는 앉아;
  • 심호흡과 호흡으로 구성된 호흡을 정상화하기위한 운동을 수행하십시오.

개선하기 위해서는 전통적인 약을 사용하는 것이 좋습니다. 호손 열매 또는 5 월 릴리 오브 튤립의 팅크는 유용한 특성을 가지고 있습니다. 그러나 더 적절한 치료 옵션을 예약하려면 의사와상의해야합니다.

합병증

마음에 위반이 없다면 유리한 결과를 기대할 수 있습니다. 대부분의 경우 오른쪽 다리를 봉쇄하면 건강에 위협이되지 않습니다. 위험한 합병증은 왼쪽 다리를 잠그는 특징입니다. 그러나 때로는 오른쪽 봉쇄가 문제를 일으킬 수 있습니다.

환자는 종종 심실 성 빈맥을 앓게됩니다. 이 상태에서는 심장의 수축 빈도가 증가하여 점차 여러 합병증을 일으 킵니다. 이러한 유형의 부정맥은 심실 세동의 가능성을 높여 주며, 적시에 도움이 없다면 환자는 사망 할 수 있습니다.

어려운 시간 변화를 감지하기 위해서는 수시로 심장 전문의를 방문해야합니다. 자가 약물 치료는 상황을 악화시킬 수 있으므로 심각하게 금기입니다. 특히, 항 부정맥 약에 관한 것이다.

예방 조치

질병이 증상을 동반하지 않으면 정상적인 삶을 영위 할 수 있습니다. 그러나 질병이 진행되지 않도록하려면 충분한 양의 휴식을 취하기 위해 과도한 신체적, 감정적 인 과잉 스트레스를 제거해야합니다. 하루 8 시간 이상 자야합니다.

그것은 당신의 식단을 조정해야합니다. 사람은 소금, 설탕, 동물성 지방을 거부해야합니다.

의사와의상의 없이는 복용하지 마십시오.

그러한 위반이 있으면 매년 심전도를 실시해야합니다. 심박 조율기가 설치된 경우 퇴원 후 3 개월 이내에 전문가를 방문해야합니다. 그 후 6 개월마다 의사를 방문해야합니다.

군대 복무 및 신체 활동

오른쪽 다리에 맥박이 통과하는 것이 전도성에 대한 지속적인 위반으로 간주되지 않습니다. 이 상태는 군 복무를 방해 할 수있는 병리로 간주되지 않습니다.

환자는 라이프 스타일을 크게 바꿀 필요가 없습니다. 그러나 증가 된 하중은 상황을 악화시키고 완전한 장애를 일으킬 수 있기 때문에 여전히 제거하는 것이 좋습니다.

오른쪽 다리 묶음의 봉쇄는 ECG에 있습니다.

그의 오른쪽 묶음의 완전하고 불완전한 봉쇄의 특징

특징적인 증상을 가진 환자는 심전도로 보내어 그 결과에 다음과 같은 내용을 보게됩니다. "그분의 올바른 묶음을 완전히 봉쇄하십시오." 즉시 많은 의문이 생깁니다 : 얼마나 위험한 지, 그것이 무엇이되는지. 질병이나 증상은 무엇입니까? 너는 너무 많이 걱정하지 말아야한다. 먼저 그것을 알아 내야한다.

심장은 복잡한 시스템이다.

생리학

그의 번들 다리 - 심근 전도 시스템의 구성 요소. 이들은 심실에 대한 여기 펄스를 유도합니다. 그분의 묶음과 같은 다리가 있습니다.

  1. 왼쪽;
  2. 오른쪽 앞;
  3. 뒤로 - 그것은 다른 것보다 두껍습니다.

왼쪽과 오른쪽 - 다시 가지. 다리는 문합 망으로 연결되어 있습니다. 전체 묶음에는 구조에 비정형 근육 섬유가 있습니다. 다리의 극단 부분이 분지되어 심장의 또 다른 요소 인 뿌리 키예 섬유를 만듭니다.

빔의 핵심 과제는 오른쪽 심방에서 심실에 전기 펄스를 전송하는 것입니다. 맥박의 전도도에 대한 불완전하거나 완전한 위반은 오른쪽 다리와 왼쪽 다리 모두에서 발생할 수 있으며 동시에 2 개에서 발생할 수 있습니다.

주의! BPNPG는 종종 임상 적으로 나타나지 않으므로 치료가 수행되지 않습니다.

BPSR의 위험은 나이가 들면서 증가합니다. 젊은 사람들에게 이러한 현상이 0.6 %에서 나타나면 55 세 이상의 연령대에서 평균은 2 %입니다. 그의 오른쪽 묶음의 봉쇄는 사람들에게 더 흔합니다.

왜 발전할까요?

봉쇄 PNPG는 다양한 종류의 병리학 적 상태를 유발합니다.

  • 심장 결함, 선천성 및 후천성;
  • 심근 병증, 심근 경색증;
  • 심장 허혈;
  • 바이러스 성 및 세균성 기원의 심근염;
  • 심근 경색증, 심근 경색증;
  • 류마티스 성 심장 질환;
  • 혈전 색전증;
  • 폐 심장과 같은 상태를 유발하는 만성 폐 병리;
  • PNPG의 저개발.

그 중에서도 심근의 병리학 적 상태와 관련이없는 다른 이유가 있습니다.

  • 폐색 과정을 수반하는 호흡계의 만성 병리학 자;
  • 근육 이영양증;
  • 심장 글리코 시드, 이뇨제 및 기타 의약품 과량 투여;
  • 장기 흡연;
  • 알코올 중독;
  • ANS 기능 장애;
  • 내분비 계 질환;
  • 당뇨;
  • 빈혈.

그분의 번들 배치

소아에서는 작은 심장 이상, 타원형 창문, 승모판 탈출증으로 봉쇄가 발생합니다. 심장의 유기성 병변이 없다면이 상태는 정상으로 간주됩니다.

분류

BNPG는 다양한 기준에 따라 분류됩니다. 만약 우리가 충동의 전도의 관점에서 그것을 고려한다면, 충동이 느려지지만 불확실하다. 완전한 봉쇄는 맥박의 절대 중단을 의미합니다.

비 전도성 빔의 수에 의한 분리 :

  1. Odnopuchkovaya - 오른발은 더 자주 고통 받지만 전도는 왼쪽 또는 뒤쪽에서만 사라질 수 있습니다.
  2. 두 개의 빔 - 왼쪽의 가지를 덮습니다. 왼쪽 다리와 오른쪽 다리의 한 가지.
  3. 3 빔 - 오른쪽 다리와 왼쪽 다리의 불완전하거나 완전한 봉쇄가 있습니다.

개발 유형별 분류 :

  • 간헐적 - 심전도 중에 나타나고 사라집니다.
  • 영구 - 연구에서 끊임없이 추적됩니다.
  • 전환 - 심전도 상에있는 올바른 번들의 봉쇄가 때때로 나타납니다.
  • 번갈아 가며 이 형태는 오른쪽에 봉쇄가 나타나고 왼쪽 다리에 봉쇄가 나타나는 특징이 있습니다.

적시에 치료를 시작하고 그 결과로 고생하지 않으려면 시간적으로 병적 상태를 알아 두는 것이 중요합니다. 흔히 BPNPG는 증상없이 통과하며 특히 단일 번들 봉쇄를 보여주기 위해 "사랑"하지 않습니다. 이들은 종종 계획된 심전도로 우연히 발견됩니다. PNPG가 완전히 차단되면 심각한 심근 병증이 동반되지 않아도 증상이 나타납니다. 표지판 사이에 위치 :

  1. 듣고 자 할 때 비정형적인 심장 음색.
  2. 현기증.
  3. 사전 무의식 상태와 실신.
  4. 호흡 곤란, 호흡 곤란.
  5. 어떤 하중이나 피로에 대한 내약성이 떨어진다.
  6. 드물게 나타나는 증상 - 심장에 통증, 신체 기능에 장애가 있습니다.

봉쇄로 인해 질병이 유발되면 그 질병의 특징이 주목됩니다.

등뒤 다리의 ECG 봉쇄

진단 기법

나열된 증상이 나타나면 의사에게 진찰을받는 것이 좋습니다. 대부분 ECG에 즉시 보내질 것입니다. 심전도 결과가 오른쪽 다리의 불완전한 봉쇄를 보였고 환자가 다른 심장 이상이없는 경우에는 정상으로 간주됩니다. 추가 기술은 지정되지 않습니다.

두 개의 빔 차단 장치가 발견되면 자세한 검사가 필요합니다. 처음 발견 된 2 개의 좌측 가지의 봉쇄를 진단 할 때, 즉각적인 입원이 필요합니다. 마찬가지로 광범위한 유형의 심근 병리가 밝혀졌습니다. 흔히 2 번 묶음 봉쇄는 심근 경색의 징후를 숨 깁니다. 왼쪽 블록을 오랫동안 유지하면 입원 치료가 필요하지 않습니다.

3 빔 봉쇄 - 즉각적인 입원 및 상세한 검사.

심전도 이외에도 다른 기술을 사용하여 다음을 추적합니다.

  • 홀터 마운트. 봉쇄를 드러내는 데 도움이됩니다.
  • Extraesophageal 심전도. 심장에 가능한 한 가깝게 전극이 접근하기 때문에 심전도로 표시되지 않으면 봉쇄를 결정할 수 있습니다.
  • EchoCG - 심장의 초음파.
  • MSCT (multispiral computed tomography)는 다른 방법으로 논쟁의 여지가있는 결과가 나오면이를 결정하는 방법입니다.

BPNPG를 사용하면 약물로 특정 치료를 할 필요가 없지만 1 차 심장이나 다른 질환이없는 경우에만 사용할 수 있습니다. 종종 그런 약품 군으로 임명된다.

  1. 비타민. 그들 중에는 티아민, 리보플라빈, 니코틴산이 있습니다.
  2. 산화 방지제.
  3. 진정 식물의 원산지.
  4. 혈액의 콜레스테롤 양을 정상화하는 데 도움이되는 지질 함유 제제.
  5. 만성 결핍 형 - 이뇨제와 배당체가 발생하는 경우.
  6. 고혈압이있는 경우 - 항 고혈압제.
  7. 허혈과 함께, ananginal 준비.
  8. 심장 막 - 항생제, NSAIDs의 염증.

때로는 약물 치료가 효과적이지 않으며, 외과 적 개입은 부정적인 결과를 피하기 위해 사용됩니다. 수술은 맥박 조정기를 설치하는 것으로 구성됩니다. 완전한 봉쇄는 종종 심근 경색의 급성기에 발생하므로 일시적인 전기 자극이 필요합니다.

BPNPG로 치료하는 것이 종종 필요합니다.

결과 및 합병증

이 전도 방해의 가장 위험한 결과는 갑작스런 사망입니다. 완전한 봉쇄로 가능합니다. 덜 비판적인 결과로서, 이것은 심부전의 발병입니다. 발생할 수 있습니다.

  • 뇌졸중으로 이끄는 뇌 순환 장애.
  • 봉쇄를 유발 한 주요 병리의 악화.
  • 혈액 농후의 배경에 Thromboembolism. 혈액 응고는 심장뿐만 아니라 다른 장기, 팔다리에서도 형성됩니다.

His 번들의 오른쪽 다리의 봉쇄는 다른 심장 병리를 동반하지 않으면 위험한 것으로 간주되지 않습니다. 있는 경우에는 주를 통제하에 두어야하며 정기적으로 심전도 검사를 받아야합니다.

ECG에서 그의 오른쪽 묶음 (PNPG)을 완전히 봉쇄 한 신호

• QRS 단지는 넓고 변형되어 있습니다. 폭이 0.11 초를 초과합니다. 적어도 0.12 s이다.

• V1을 할당 한 QRS 콤플렉스가 분할되어 M 자 모양을 갖습니다. 리드 V1 및 V2에서 ST 세그먼트 저하 및 음의 T 파가 나타나고 리드 V5 및 V6의 ECG는 보통 정상적인 모양을 보입니다.

• I 리드에서 R 파는 일반적으로 작지만 S 파는 반대로 깊고 넓으며 변형됩니다.

• IHD, 심근염 또는 췌장 비대에서 올바른 혈관 묶음 (PNPG)의 완전한 봉쇄가 관찰됩니다.

일반적으로 윌슨 봉쇄의 형태로 나타나는 자신의 오른쪽 묶음 (PNPG)의 완전한 봉쇄는 심실 심근의 전도에 대한 명백한 위반이며 매우 드물지 않습니다.

그의 오른쪽 묶음 (PNPG)의 봉쇄에 관해서는 봉쇄가 완전하거나 불완전한 지 여부를 나타내는 것이 중요합니다. 두 종류의 봉쇄의 임상 적 중요성은 동일하지 않기 때문입니다.

번들 His (PNPG)의 오른쪽 다리의 완전한 봉쇄로 QRS 복합체는 적어도 0.12 초의 폭을 가지며 변형됩니다. 설명 된 변경 사항으로 인해 이러한 유형의 봉쇄를 쉽게 진단 할 수 있습니다.

특성 변화가 V1 리드에 나타납니다. 넓은 "및"분리 된 QRS 복합체가 문자 "M"과 유사하게 관찰되는 반면, 통상적으로 그것은 rS, 즉 그것은 작은 r 파와 깊은 S 파로 이루어져 있습니다. QRS 복합체의 M 자 모양 분할은 오른쪽 바운드 (PNPG)의 완전한 봉쇄를 진단하는 데 도움이되는 가장 중요한 심전도 변화입니다.

리드 V1의 M 자 모양의 넓은 QRS 복합체는 다양한 옵션을 가질 수 있습니다. 따라서 첫 번째 R 파는 작을 수 있고 두 번째는 크고 늦을 수 있으며 그 반대도 마찬가지입니다. 어떤 경우에도 두 번째 R 파 (R ')는 항상 기록됩니다.

리드 V1의 중요한 심전도 변화뿐만 아니라, 그의 오른쪽 묶음 (PNPG)의 완전한 봉쇄는 또한 납 I에서 나타난다. 이 리드에서는 R 파가 작은 경우가 많고 반대로 S 파이 넓고 깊습니다. 이 그림은 aVL에서도 기록되었지만, 무엇보다 왼쪽 전치환 V5와 V6에 기록됩니다.

내부 이탈 시간 (BBO), 즉 리드 (lead) V1에서 R 파의 시작부터 두 번째 R 파의 시작까지의 시간은 0.07 초에 이른다.

재분극의 중단은 우측 precordial 리드 (V1 및 V2)에서 ST 세그먼트 및 음의 T 파의 우울증으로 나타난다. 이전에 언급했듯이, ST 절의 우울증과 이러한 T 봉에서의 음성 T 파는 정상적 일 수 있지만, PNPG를 완전히 봉쇄하면 더욱 두드러집니다.

그러나, 왼쪽 precordial 리드 (V5와 V6)에 His (PNPG)의 오른쪽 묶음의 완전한 봉쇄에서 손상된 재분극은 나타나지 않는다는 것을 아는 것이 중요합니다. PNPG가 완전히 봉쇄 된 상태에서 V5와 V6의 리드가 ST 부분과 T 파의 우울증을 유발한다면 IHD 진단의 문제를 논의해야합니다. 젊은 환자의 경우 심근염으로 감별 진단을해야합니다.

심장의 전기 축은 일반적으로 우측으로 편향되며, 수직 위치, 즉 ECG는 올바른 유형에 해당하지만 왼쪽 유형의 ECG도 있습니다.

PNPG의 완전한 봉쇄로 심실 자극. 계획
PNPG의 봉쇄에도 불구하고 왼쪽에서 오른쪽으로 여기의 정규 분포가 방해받지 않습니다. 따라서 전립선이 돌출 된 리드 (V1, V2, III 및 aVF)에 작은 양성 치아가 먼저 나타납니다 (R 파).
b PNPG의 봉쇄로 인해 여기가 먼저 LV 심근을 통해 퍼지고 LV 심근 질량이 더 중요하기 때문에 V5, V6, I 및 aVL 리드에서 정상 양성 치아가 기록됩니다 (R 파).
흥분이 LV를 삼킨 후에는 감소 된 속도로 우회하여 췌장으로 퍼집니다.
리드 V1과 V2에 두 번째 양성이고 변형 된 갈퀴 (R '갈래)가 나타나는데 이는 췌장의 후기 발병에 해당합니다.

위의 그림은 PNPG의 오른쪽 다리를 완전히 봉쇄 한 췌장의 자극 계획을 보여줍니다.

그의 묶음 (PNPG) 오른쪽 다리의 완전한 봉쇄의 원인은 오른쪽 다리의 병변과 그에 따른 여기 전도의 교란이지만이 봉쇄의 ECG 특성은 또한 병변 및 췌장 비대에 기록 될 수 있습니다. 심방 중격 결손 및 폐동맥을 포함한 CHD, 심근염 또는 췌장 비대에서 PNPG의 완전한 봉쇄가 관찰됩니다.

특히 젊은 환자에서 그의 오른쪽 묶음 (PNPG)의 첫 번째 완전한 봉쇄와 함께, 그 원인을 확립하는 것이 필수적입니다. 일반적으로, PNPG의 완전한 봉쇄에 대한 예후는 유리하다.

올바른 번들 분기 블록 (PNPG)의 완벽한 봉쇄 기능 :
• QRS 복합체는 넓고 (> 0.12 초)
• 심전도는 종종 올바른 유형입니다.
• 리드 V1에있는 R- 톱니가 나뉘며 M 자 모양의 구성을 가지고 있습니다
• I와 V1의 치아 S가 넓고 변형되었습니다
• 질병 : 허혈성 심장 질환, 심근염, 췌장 비대

심방 중격 결손이있는 환자에서 올바른 (PNPG) 묶음을 완전히 차단 한 심전도.
왼쪽에서 오른쪽으로 혈액이 배출되는 비율은 70 %입니다. QRS 컴플렉스는 분명히 넓고 변형되어 있으며 폭은 0.12 초입니다.
V1의 할당에서 QRS 복합체는 분할되고 M 자 모양의 구성을 갖습니다.

위의 오른쪽 묶음 (PNPG)을 완전히 봉쇄 한 ECG에 대한 자세한 설명은 소위 윌슨 봉쇄 (Wilson blockade)를 말합니다. 그러나, 그것은 가능하고 드물거나, 고전 (고전)이라고 불리우며, 오른쪽 묶음 (PNPG)의 봉쇄 유형입니다.

이러한 유형의 봉쇄로 QRS 복합체는 또한 넓지 만 리드 I 및 aVL에는 전형적인 깊고 매우 넓은 S 파가 있고 동시에 리드 V1 및 V2에는 매우 높고 넓은 R 파가 있습니다. 이 그림은 심각한 췌장 비대 및 PNPH의 후 분지의 불완전한 봉쇄의 경우에 관찰됩니다.

교육용 영상 ECG의 묶음 봉쇄 중

심전도에 그의 묶음의 다리의 봉쇄

검사를 통과 한 많은 환자들이 진단을 듣습니다. 환자 번들 번들의 묶음을 봉쇄합니다. 의료 실습에서 오른쪽 또는 왼쪽 봉쇄가 진단됩니다. 병리학은 심장의 전도도의 감소 또는 부재입니다. 때로는 병리학 적 증상이 없지만 심장 리듬 장애, 약점, 빠른 피로, 성능 저하 및 기타 불쾌한 징후로 인해 환자가 더 자주 방해 받기도합니다. 부정적인 결과를 예방하기 위해서는 질병의 치료가 적시에 이루어져야하며 때로는 외과 적 개입이 필요합니다.

ECG가 보여주는 것

심전도상의 그의 번들 봉쇄 표지판은 어떤 다리가 영향을 받는지에 따라 약간의 차이가 있습니다. 또한, 빔의 다리와 가지의 전체 또는 부분적 병변이 있습니다.

오른쪽 양면

오른쪽 병변이 더 흔합니다. 관상 동맥 혈관 기능 부전의 배경에 대한 심장 허혈의 존재가있는 노인에서 주로 발견됩니다. 이상 발생의 유리한 조건은 선동 조직의 부적절한 형성, 혈관의 위치의 위반과 같은 심장 근육의 선천적 인 기형이다. 획득 된 원인은 심장 마비, 심장 마비 및 기타 장기 병변을 옮기는 것을 포함합니다.

번들 (BPNPG) 전문의의 오른쪽 묶음을 완전히 봉쇄 한 심전도 중 다음과 같은 위반 사항이 있습니다.

  • QRS 콤플렉스는 0.12 초의 간격을 갖는다;
  • V4와 V6에서 변형 된 S 파가 감지됩니다.
  • 위상으로 나뉘어 진 QRS 세그먼트의 존재.

His 번들의 오른쪽 다리의 불완전한 봉쇄는 QRS 세그먼트의 간격에서의 성장 부족을 동반합니다. 지표는 정상 (0.09 초)에 가깝거나 상위 표준 (0.11 초)에 국경이 있습니다. 심실 복합체의 위상이 교란됩니다.

이 유형의 질환을 가진 환자의 예후는 종종 유리하다. 왜냐하면 우측 양면 봉합은 심장의 전기 충격을 완전히 막지 않기 때문이다.

왼쪽면

왼쪽 번들 가지 블록 (BLNPG)의 차단은 덜 일반적입니다. 왼쪽 다리에는 포크가 있습니다. 그 구조는 왼쪽과 오른쪽 가지로 구성됩니다. 두 분파의 패배시 심전도는 다음과 같습니다 :

  • 심장 축의 왼쪽으로의 기울기;
  • 심실 복합체의 간격이 표준에서 벗어나지 않는다;
  • R 파는 얕다.
  • II, III 및 aVF의 깊은 치아 S;
  • 최대 0.1 초의 QRS 지속 시간.

His 번들 번들의 봉쇄 중에는 전문의 만 해독 할 수있는 심전도에서 이상이 관찰됩니다

보의 후방 지점을 막을 때, ECG 표시기는 다음과 같습니다 :

  • 심장 축을 오른쪽으로 이동;
  • 심실 복합체의 정상적인 지속 기간;
  • Q 파는 작은 크기입니다.
  • 리드 aVF, II 및 III에서 높은 진폭을 수반하는 R 파.

불완전한 3 빔 봉쇄의 경우, 심장 타격 빈도가 크게 감소합니다. 환자는 심장 수술, 어지러움, 뇌의 혈액 순환 감소에 방해가됩니다. 사람들은 수면 후 약한 느낌, 일정한 피로, 전반적인 삶의 질 저하에 대해 불평합니다. 세 개의 광선을 패배 시키면 종종 심각한 합병증이나 사망을 초래합니다.

ECG에서 오른손 다리의 오른쪽 다리의 봉쇄뿐만 아니라 왼쪽 다리의 병변은 독립적 인 질병이 아니라 다른 기관 질환으로 인한 심장 리듬 장애의 징후로 간주됩니다.

추가 연구

심전도 외에 다음과 같은기구 진단 방법이 봉쇄 중에 심장병을 감지하는 데 사용됩니다.

  • 홀터 ECG 및 혈압 모니터링 - 부정맥의 빈도와 강도를 확인하는 데 도움이되는 방법입니다.
  • 심장의 초음파 - 신체의 조직 상태를 평가하고 심실의 크기, 특히 수축 기능 및 기타 지표를 결정할 수 있습니다.
  • intra-esophageal electrocardiography - 환자의 식도를 통해 심장 검사를 시행합니다. 이 방법은 정상 ECG의 정보 내용이 불충분 한 상태로 표시됩니다.
  • multispiral 계산 및 자기 공명 영상.

그것은 중요합니다! 진단을 명확히하기 위해 환자는 협의를 위해 좁은 프로파일의 전문가에게 보낼 수 있습니다.

심장 상태에 대한 자세한 정보를 얻으려면 몇 가지 진단 방법을 한 번에 사용합니다.

질병의 형태

병리학의 분류는 여러 형태가 있습니다. 병리에는 다음과 같은 유형이 있습니다.

  • 광선 중 하나의 전도도 위반 - 여기서 차단은 왼쪽 광선의 다리 중 오른쪽 또는 하나까지 확장됩니다.
  • 두 광선의 봉쇄 - 병리학은 오른쪽 다리와 왼쪽 다리의 가지 중 하나로 확장된다;
  • 그의 번들의 모든 부분에 대한 손상.

모든 다리의 패배는 필요한 의학적 치료 또는 외과 적 치료를받는 환자의 긴급한 입원을 나타내는 직접적인 지표입니다.

병리학이 어떻게 나타나는지

봉쇄의 징후는 환자의 병리 및 관련 질병의 형태에 달려 있습니다. 일방적 인 성질을 가진 우측 양면 봉합은 눈에 보이지 않는 증상없이 진행되며 계획된 ECG 중에 우연히 감지됩니다. 때로는 환자가 심장의 영역, 어깨 뼈, 쇄골, 빠른 심장 박동, 호흡 곤란, 효율성 상실에 이르는 통증 증후군을 앓고 있습니다. 이는 봉쇄를 유발 한 근본적인 병리학으로 설명됩니다.

왼쪽 묶음 (앞 또는 왼쪽 가지)이 막히는 동안, 환자는 현기증, 재발 성 심장 통증, 통증 증후군은 일시적인 것으로 보이며 육체적 인 운동으로 증가합니다. 심장 심계항진, 호흡 곤란 환자. 병리학 증상으로는 피로, 효율성 상실, 우울증 등이 있습니다.

심장 전도의 가장 흔한 징후는 흉골의 통증입니다.

3 번 묶음 봉쇄는 완전하고 불완전한 것으로 나뉘어져있다. 첫 번째 옵션은 심장 박동의 완전한 차단을 수반합니다. 이 절에서 충 동을 수행 할 수 없기 때문에 심방 및 심실 수축이 단절됩니다. 컷의 리듬은 20 ~ 40 비트 / 분입니다. 결과는 혈액이 대동맥으로 방출 될 위험이 있습니다. 병리학 증상이 나타납니다 :

우리는 또한 다음을 읽을 것을 권장합니다 : 뇌실 내 전도의 국지 위반

  • 잦은 현기증;
  • 실신;
  • 심박수의 중단;
  • 만성 피로, 우울증;
  • 흉골의 통증;
  • 두통

때로 갑자기 심장 마비가 심한 장애를 배경으로 진단됩니다.

전기적 봉쇄가 손상되지 않은 심장 섬유를 통과하는 환자에서 부분 봉쇄가 진단됩니다. 증상이 약하며 합병증이 적습니다.

왜 봉쇄가 일어나는가?

고려중인 질병으로 인해 자궁 내 결함이 생기고 인간 심장의 이상이 생길 수 있습니다. 이들은 승모판 막 및 대동맥 판막의 협착, 폐동맥 병리, 심방 결손 등입니다.

봉쇄 상태 :

  • 진행성 심부전, 심장 부정맥과 동반되는 심근 병증;
  • 심근 경색증은 장기의 섬유가 흉터를내는 것에 의한 심장 전도의 침범입니다.
  • 관상 동맥 질환, 협심증, 심장 전도 장애를 포함하는 심장 허혈;
  • 바이러스 성 또는 세균성 심근;
  • 심근 경색;
  • 혈전 색전증;
  • 폐병으로 인한 혼잡.

어린이의 질병에 대한 결론은 종종 자궁에서 발생하는 심장 결함의 배경에 대해 이루어집니다.

그것은 중요합니다! 우발적 인 불완전한 봉쇄는 때때로 작은 발달 이상을 배경으로 발생합니다. 좌면 봉쇄는 특정 질병의 배경에서 발생하며 즉각적인 치료가 필요합니다.

합병증이있을 수 있는가?

그의 번들 발의 봉쇄는시기 적절한 진단이 필요합니다. 치료가 없을 때 심각한 결과를 초래하며 때로는 환자의 삶과 양립 할 수 없습니다. 그들 중에는 :

  • 빈맥;
  • 심실 세동;
  • 혈전 색전증;
  • 심장 마비;
  • 심장 마비;
  • 뇌졸중;
  • 갑작스러운 죽음

번들 묶음의 봉쇄를 적시에 치료하면 많은 합병증을 피할 수 있습니다.

이러한 합병증을 예방하기 위해 정기적 인 예방 검진을받는 것이 좋습니다. 심장 통증, 호흡 곤란 및 기타 질병의 징후가있을 경우 전문가에게 즉시 연락하십시오.

치료 방법

병리학 요법은 진단 중에 유형 및 심전도 매개 변수에 따라 다릅니다. 광선의 오른쪽 다리의 병변에 대한 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 이 경우 환자는 병리학 합병증을 예방하기위한 조치를 취하는 것이 좋습니다. 이를 위해 환자는 다음 규칙을 따라야합니다.

  • 열심히 육체 노동, 힘 스포츠를 포기하십시오;
  • 성질, 차가운 물을 부어;
  • 적절한 영양 섭취, 혈액 내 콜레스테롤 수치를 증가시키는 제품 거부;
  • 지방질, 매운, 튀김, 훈제 식품, 마요네즈, 소스, 마리 네이드, 케첩 제외
  • 스트레스에 적절하게 대응한다.
  • 진정 허브 (발레리안, 마멋, 노인, 린덴, 쐐기풀, 오레가노)를 포함하여식이 요법에 차를 소개하십시오.

공기 부족이나 비정상적인 심장 박동이 느껴지면 신체의 수평 위치를 취하고 호흡 운동을하며 심호흡과 호흡을 번갈아 수행하는 것이 좋습니다. 상태가 나아지지 않으면 구급차를 불러야합니다.

심장 전도 장애 치료는 약물 치료, 수술 및 라이프 스타일 교정을 통해 수행됩니다.

약물 요법

약물 치료는 주로 왼쪽 묶음의 병변이있는 환자에게 처방됩니다. 그러한 환자들 사이의 치료는 다음과 같은 수단을 사용하여 수행됩니다 :

  • 엽산, 니코틴산, 리보플라빈을 포함한 비타민제. 비타민 요법은 모든 기능을 회복시키는 데 도움을 주며 본격적인 생활 활동에 필요한 구성 요소로 몸을 채 웁니다.
  • 산화 방지제 - Resveratrol, Complivit, Preductal. 덕분에 그들은 몸을 정화하고 분해 제품, 슬래그 및 중금속을 제거 할 수 있습니다.
  • 진정시키는 의약품 - Negrustina, Deprima, Fitteda, 발레리안 팅크, 모계. 심장병으로 고통받는 사람들, 정서적 인 상태를 정상화하고 합병증을 예방하기 위해서는 진정제가 필요합니다.
  • 혈압이 상승하면 항 고혈압제가 환자에게 처방됩니다. Tenoric, Perindopril.
  • 극단적 인주의로, 칼슘 채널 수용체 길항제는이 그룹의 약물이 심장 박동의 빈도를 줄일 수 있기 때문에 사용됩니다.
  • 항응고제 - 혈액 희석제. 이 기금은 혈전 형성을 예방하는 데 도움이됩니다. 여기에는 Curantil, Cardiomagnyl, Warfarin이 포함됩니다. 특히 항 혈소판 형성의 경향이있는 항응고제를 보여줍니다.
  • 콜레스테롤 수치를 낮추는 수단 - Rosuvastatin, Simvastatin.
  • 비 스테로이드 성 항염증제 - Diclofenac, Nimesulide.
  • 체내에서 과잉 체액을 제거하는 이뇨제 - 클로 세 살리 돈 (Furosemide).

그것은 중요합니다! 의약품은 의사의 처방전에 엄격하게 적용됩니다. 자가 약물 치료는 종종이 질환의 합병증을 유발합니다.

환자의 질병 예방 및 예후

무증상 병리로 고통받는 환자의 예후는 매우 유리합니다. 대부분의 경우, 그분의 올바른 묶음의 병변의 징후는 없습니다. 상황은 그의 번들 왼쪽 다리의 봉쇄와 다릅니다. 치료가 없다면 종종 환자의 사망과 함께 종종 합병증이 발생합니다.

질병과 그 합병증을 예방하는 가장 좋은 방법은 예방입니다.

병리학 예방은 다음과 같은 활동을 포함합니다 :

  • 금연, 알코올, 마약;
  • 식단에서 소금의 양을 줄이는 것;
  • 식이 섬유로 채소의 지방 함량, 사료 섭취량 제한;
  • 의사가 처방 한 약의 적시 적절한 관리.
  • 스트레스와 정서적 경험의 배제;
  • 적절한 휴식과 수면;
  • 신선한 공기 속에서 자주 걷는다.
  • 고혈압 환자는 처방 된 항 고혈압제를 적시에 복용해야합니다.
  • 열심히 육체 노동, 힘 스포츠를 포기하십시오.

심장 박동 조절기를 설치하기 위해 수술이 수행 된 경우, 그 사람은 휴대 전화 인 전기 기기의 영향을 배제해야합니다. 질병이있는 경우, 의사의 진료 상태를 평가하고 환자의 전반적인 건강 상태를 평가하는 것이 중요합니다.

그의 번들 발의 봉쇄는 어린이와 노년층의 환자에서 발생하는 심장의 심각한 병리학입니다. 이 질환을 앓고있는 환자의 삶의 질은 질병의 형태와 관련 증상에 달려 있습니다. 발달의 원인과 관계없이 심각한 증상이있는 봉쇄의 치료는 신속하고 정확하게 수행되어야합니다. 이것은 심각한 합병증과 환자의 사망을 예방하는 데 도움이됩니다.