뇌졸중에서 회복되고 있습니까?

뇌와 같은 복잡한 장기 (추가 GM)의 경우, 어떤 경우에도 특정 영역의 괴사가 발생하면 심각한 위반과 신경 장애가 발생합니다.

뇌졸중 후 인체의 거의 모든 기능을 조절하는 신경 세포가 죽어 재활 과정이 너무 지연됩니다.

이를 염두에두고 뇌졸중 환자의 회복기와이 질병의 첫 증상의 특징에 대해 잘 알고있는 것이 좋습니다.

초기 뇌졸중에 대해 어떤 징후가 경고하는지

가족 중 고혈압이있는 경우 아래 나열된 증상을 기억해야합니다. 필요한 경우 심혈관 재앙의 시작을 식별 할 수 있도록 시간을 들여 도움을줍니다.

1. GM에 대한 급성 혈액 공급 부족 발병의 가능성을 나타내는 첫 번째 징후 (징후)는 혈압의 증가 수준이다. 이는 중추 신경계 혈관의 유기 손상이나 혈관 수축을 더욱 크게 유발한다.
2. 시력이 감소하고 시야가 어두워집니다.
3. 자유로운 상지의 벨트에 예리한 통증.
4. 이 nosology의 또 다른 증상은 경직입니다. 이 병인의 병인 성분은 쉽게이 지역에 영양분과 산소를 ​​공급하는 혈관 중 하나의 폐색이 될 수 있습니다. 강렬한 강도의 고온.
5. 신체 일부의 마비 또는 마비는 나열된 모든 조직에서 GM 조직의 괴사의 가장 예후가 좋지 않은 징후입니다.

뇌졸중 후 뇌의 회복은 모든 사람이 신경 세포가 회복되지 않는다는 것을 알고 있기 때문에 상대적 개념이다. (오히려 회복되지만 매우 천천히 일어난다. GM의 피질에서 가장 작은 괴사 성 초점은 수십 년 동안 신체의 힘에 의해 "재건"될 것이다). 생존 한 뉴런을 로딩하여 뇌졸중 후 환자를 회복시키는 방법은 남아 있습니다. 결국, 잃어버린 세포 "형제"가 수행 한 모든 기능을 수행해야합니다.

사실,이 메커니즘을 구현하여 사람을 복원 할 수 있습니다. 신경 세포의 활동을 자극 할 때 더 많은 수의 신경 전달 물질이 방출되어 많은 수의 시냅스 (신체와 이웃 신경 세포의 과정 사이의 접촉)를 형성한다는 것이 과학적으로 입증되었습니다.

복구 프로세스는 어떻게됩니까?

분자 수준에서의 재활의 생리적 메커니즘은 다음과 같습니다. 뇌졸중 후 뇌졸중 부위에 근접한 신경 세포가 회복되고 영양소가 집중적으로 축적되어 대사 과정의 속도를 가속화시킵니다. 이 현상은 괴사 영역의 기능을 대신하기 때문에 설명하기 어렵지 않습니다. 즉, 시냅스 네트워크가 발전해야한다는 것을 의미합니다.

모든 것이 논리적입니다 - 신진 대사가 높을수록 신경 전달 물질의 순환이 강화되고 신경 세포의 과정을 따라 전달됩니다. 따라서, 신경아 교세포가 성장하고, 더 많은 시냅스 접촉이 이루어지고, 상실된 기능에 대한 보상 (부분적 임에도 불구하고)이 발생한다.

그러나 이것은 모든 것입니다. 과정이 매우 느리고 정확한 시간을 요구할 수 없으며 종종 1 년 이상 걸립니다.

뇌졸중이 발생한 후 재활 과정의 본질은 기본적으로 거의 모든 사람에게 심지어 가장 기본적인 기술과 행동까지도 가르치는 것입니다. 사람은 스스로 독립적으로 봉사하고 때로는 운동의 운동기구를 회복하는 새로운 방법을 배워야합니다. 심혈관 재해의 거의 모든 희생자는 기본 가정 용품을 다시 읽고, 계산하고, 옷을 입고, 사용하는 법을 배워야합니다.

허혈성 뇌졸중 후 재활

뇌의 신경 세포가 부적절한 영양분 공급으로 사망하면 신체의 추가 중독으로 이어 지므로 더 이상의 치료와 결과적으로 재활이 어려워집니다. 이 경우 핵심 포인트는 주변 지역에 영양분을 공급하는 것이므로 잃어버린 기능을 복원 할 수 있습니다.

허혈성 뇌 혈관 사고에서의 재활의 주된 방향은 신경 세포로의 혈액 공급에 긍정적 인 영향을 미치는 뇌신경 및 다른 대사 물질을 이용한 약물 치료 일 것이라고 가정하는 것이 합리적입니다.

뇌졸중 후 재활 신경과는 초기 (처음 6 개월, 공격 후 과거), 후기 (6 개월에서 1 년) 및 잔여 (병리학이 12 개월 이상 활동을 유지하는 환자와 함께 작업)로 분류됩니다. 한 목소리의 전문가들은 수행 된 활동의 효율성이 시작의 처방과 직접적으로 비례한다는 것을 확신합니다. 재활 프로그램의 정의에 대한 주요 접근법은 신경계 조절 시스템에서 가장 영향을받는 부분입니다 (예를 들어, 민감성에 문제가 있고 프로그램이 하나 개발되고 언어 구사 능력이 사라지면 다른 프로그램이 사라집니다).

출혈 후 재활

출혈성 뇌졸중 후 재활은 다양한 활동의 ​​전체 복합체이며, 그 세부 사항은 고전적인 삶의 방식으로 돌아가는 것을 목표로합니다. 환자가 혈우병 발병 전에 가지고 있던 생리 활성 수준까지 예외없이 모든 SAH 환자는 재활이 필요합니다.

환자를위한 출혈성 뇌졸중 후 회복에 대한 중요성은 도덕적 지원을 제공하고 정신을 강화시킬 수있는 가족에 의해 수행됩니다. 성공적인 재활의 가장 중요한 요소는 사랑, 따뜻함, 인간 무관심 및 관심이라는 사실을 잊어서는 안됩니다.

GM 세포에 다량의 출혈로 인한 괴사 후 사람을 그의 전생에 되 돌리는 것은 매우 문제가 많습니다.

당연히 많은 사람들은 피가 지주막 밑 공간이나 뇌 실질에 들어간 후에 회복하기가 왜 쉬운지에 대한 논리적 질문을 자연스럽게 가지고 있습니다. 왜냐하면 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중의 경우 모두 세포 사멸이 일어나기 때문입니다. 사실, 출혈성 병리학에 대한 초점은 뇌경색보다 훨씬 더 흔합니다. 또한, 확산되기가 더 쉽습니다.

모터 기능 복원

뇌졸중의 선언 이후 매우 처음부터 운동 활동의 재활에 관한 작업을 시작하는 것이 좋습니다. 그것은 모두 특정 위치에 아픈 사지를 놓는 것으로 시작됩니다. 동시에, 그들은 longette 또는 sandbags로 확보됩니다. 팔다리의 운동 활동을 회복시키는 데있어 지배적 인 역할은 운동 요법의 복합체에 속합니다. 포지션 치료뿐만 아니라, 수동 운동과 걷는 법을 구현하는 체조는 다른 근육 그룹을 겨냥한 특별한 운동 세트를 포함합니다. 덜 중요한 것은 마사지입니다.

현대화 된 BOS 시뮬레이터 및 수직화 시스템의 실제 사용은 모터 기술의 재활에 필요한 시간을 크게 단축시킵니다.

집에서, 사람들은 또한 재활을 받고 약을 먹으며, 의료 기관에서 잃어버린 기능을 회복 시키는데있어 그들이하지 못한 것을 성취 할 수 있습니다. 약물 치료를 통해서만 신체 활동을 완전히 회복 할 수는 없으므로 모든 운동을 수행해야하지만 환자는 모든 필요한 장비를 사용할 수있는 전문 재활 센터에서이 방향으로 주요 진전을 이루고 있음이 분명합니다. 집에서 그는 복구 된 스킬을 "연마"합니다.

시력 회복

시각 센터의 영양 병변의 경우, 시력의 완전한 회복은 약 1/3의 경우에서 가능합니다. 매우 자주 시력이 완전히 상실되고, 때로는 시력이 현저하게 감소해야합니다.

그런 상태에서의 재활은 우선 눈을위한 체조를 포함합니다. 환자의 눈에서 대략 40 ~ 43cm 정도 위 아래로 물체가 움직이는 것을 지켜 보는 등의 인기있는 운동이 있습니다. 중요한 것은 환자가 머리를 돌리지 않고 그를 감시해야한다는 것입니다. 그러나이 모든 것은 부분적인 손실 만 있으면 바람직합니다. 총 실명은 실제로 원칙적으로 치료되지 않습니다.

많은 사람들이 뇌졸중 후 신경계의 잃어버린 기능을 회복시키는 진정한 만병 통치약으로 전통 의학을 고려합니다. 사실 이런 접근 방식은 진실과는 거리가 멀다.

정확하게 이해하면 괴사 과정의 영향을받는 뉴런은 어떤 식 으로든 영향을받을 수 없습니다. 세포가 죽어 결합 조직으로 대체되어 흉터가 형성되었습니다. 오른쪽 또는 왼쪽 부분이 영향을 받는지 여부에 관계없이, 전통 의학은 치료 과정과 뇌졸중 후 환자의 재활 과정 모두에서 보조 가치만을 가질 수 있습니다.

음성 복구

연설은 거의 뇌졸중을 앓은 후 1 년이 지난 후 재활 될 수있는 유일한 기능입니다. 일부 상황에서는 프로세스가 수년 동안 지연됩니다. 언어 치료사와 함께하면 혀와 얼굴의 근육 시스템을 강화할 수있는 기회를 얻게 될뿐만 아니라 소리를 내고 새로운 음절을 발음하는 법을 배울 수 있습니다. 구음 장애를 축하해야하는 환자의 경우 거울 앞에 표시됩니다.

그러한 환자들과 의사 소통하는 것은 매우 분명하고 느려야하며, 인내심을 갖고 시간을 제공해야한다. 그래서 매우 명확하고 명료 한 대답을 공식화 할 수있는 기회가 주어져야한다.

구두로 생각을 표현할 수있는 능력을 회복하기위한 마약의 도입은 매우 중요하지만,이 경우의 주요 권장 사항은 언어 치료사와의 연수입니다. 다시 한번 강조 할 점은 약제가 중요하고 뇌의 영향을받는 부위의 혈류를 정상화 할 수 있다는 점이지만, 환자가 말하고 연설을 다시인지하기 위해서는 정신 요법과 함께 언어 치료 요법과 환자의 영감을 얻는 것이 가장 좋습니다. 너 자신

메모리 복구

뇌졸중 동안 일시적 엽 영역에 국한된 뇌졸중 동안 기억력과 사건을 기록하는 능력을 회복하는 것은 거의 불가능합니다 (그리고 괴사 성 과정의 어느면에서 영향을 받는지는 중요하지 않습니다 - 오른쪽 또는 왼쪽). 이것은 뇌의 해부학 적, 생리 학적 특징 때문입니다.

기억의 회복에서 고려해야 만하는 또 다른 조건은 회복하는 환자를 속여서 도발적인 질문 (예를 들어, 결코 발생하지 않았던 일들을 확신시켜주고 부정적인 답을 얻기를 바란다)으로 그를 혼동 시키려하지 마십시오. 이 경우 그는 자신의 생각을 여러 번 재구성해야하며 이는 모든 노력을 부정 할 것입니다.

뇌졸중 후 기억 회복과 GM의인지 활동 기능의 정상화는 의사와 재활 치료사의 끊임없는 통제하에 오랜 기간 동안 수행됩니다.

또한 전문 재활 센터에서 얻은 결과를 확보해야하기 때문에 환자의 가족 구성원의 역할이 훌륭합니다.

집에서 뇌졸중을 치료하는 방법?

GM의 메커니즘은 척수의 원리와 근본적으로 다르다. 후자의 경우 모든 것은 무조건적인 반사 신경의 호를 기반으로하고, 첫 번째 경우에는 GNI가 주요 역할을한다. 따라서 재활은이 특정 기능의 자극을 통해 수행됩니다. 사람들은 생각하고, 분석하고, 의사 소통하고, 다양한 업무를 수행해야합니다. 유기 구조에 대한 영향은 회복의 필수 요소이지만 외부 자극에 의한 의식 자극을 잊어서는 안됩니다. 이것은 집에서하는 일로, 뇌졸중으로 인해 잃어버린 기능을 부분적으로 또는 전체적으로 복원합니다.

이것은 환자와 그의 가족 모두가 재활 과정에 적극적으로 관심을 갖고 가능한 한 빨리 지나갈 수 있도록 필요한 모든 조치를 취하는 경우에만 가능합니다.

민간 요법

뇌 기능은 전통 의학으로 회복 될 수 없습니다. 식물 표본 작성은 보조 값만 가질 수 있습니다. 그리고이 경우에도 겉으로보기에는 무해한 초본 준비조차도 알레르기 성 질환의 심각한 합병증을 일으킬 수 있기 때문에 주치의와의 협의가 필요합니다.

어떤 경우에도 전통적인 약과 의사가 처방 한 약을 대체 할 수는 없다는 것을 의미합니다. 정확하게 말하면 모든 전통 의학은 기본 증거 자료조차 가지고 있지 않습니다.

그러나 지원 수단으로, 특히 쉬운 진정 효과를 제공하는 데 필요한 경우 요금 및 주입을 사용하는 것이 좋습니다.

심한 뇌졸중 후에도 뇌가 회복됩니다.

심한 뇌졸중 후에도 뇌가 회복됩니다.

폴 바흐 - 리타 (Paul Bach-i-Rita)의 두뇌 복원에 대한 관심은 카탈로니아 시인이자 철학자 인 페드로 바크 - 리타 (Pedro Bach-i-Rita)의 놀라운 뇌졸중 후 회복으로 인해 나타났다. 1959 년 페드로 (당시 그는 65 세의 홀아비였습니다)가 뇌졸중을 앓 았으며, 이로 인해 신체의 마비와 신체의 마비뿐만 아니라 언어 손실이 발생했습니다.

의사들은 폴 바흐 - 리타 (Paul Bach-and-Rita)의 형제 인 조지 (지금 캘리포니아 정신과 의사)에게 아버지는 회복의 희망이 없으며 페드로는 특별한 병원에 입원해야한다고 말했다. 그 대신 멕시코에서 의학을 전공 한 조지는 마비 된 아버지를 뉴욕에 살고 멕시코에있는 그의 집으로 데려다가 집에 정착시켰다. 조지는 처음에는 장기간 치료의 이점을 믿지 않았기 때문에 표준 4 주 재활 과정 만 제공 한 미국 - 영국 병원에서 아버지의 재활 치료를 준비하려고했습니다. 4 주 후 아버지의 상태는 좋아지지 않았다. 그는 여전히 힘이 없었습니다. 그는 화장실에 눕혀서 샤워기에서 꺼내야했으며, 샤워 시설에서 씻어 야했습니다. 조지는 정원사의 도움을 받아이를 수행했습니다.

조지는 "다행스럽게도 그는 188 파운드 밖에되지 않는 작은 남자 였으므로 우리는 그를 상대 할 수있었습니다.

George는 약을 공부했지만 재활에 대해서는 전혀 몰랐고,이 격차는 가족에게 진정한 축복으로 드러났습니다. George는 비관적 인 이론적 아이디어의 자유 덕분에 기존의 모든 규칙을 위반하여 성공할 수있었습니다.

"나는 아버지가 걷는 것을 가르치는 대신에 먼저 그를 가르치기 위해 먼저 가르쳐야한다고 결정했습니다. 나는 말했다 : "우리는 바닥에서 우리 삶을 시작합니다, 이제 잠시 동안 다시 기어 가야합니다." 우리는 그에게 무릎 패드를 샀다. 처음에 우리는 사지를 모두 잡은 상태로 그를 붙들었지만 팔과 다리는 잘 작동하지 않아 긴장이 많이 필요했습니다. " 그런 다음 조지는 자기 마비로 그의 마비 된 어깨와 팔을 벽에 기대어 앉혔다. "이 벽을 따라 기어가는 것은 몇 달 동안 지속되었습니다. 그가 약간의 성공을 거두었을 때 나는 정원에서 기어 다니기까지했기 때문에 이웃 사람들과 문제를 일으켰다. 그들은 교수가 개처럼 기어 가기는 것이 잘못되고 외설 스럽다고 말했다. 어린 아이를 가르치는 모델 인 하나의 모델 만 사용할 수있었습니다. 그래서 우리는 마루에 다른 게임을했습니다. 그 동안 작은 볼을 굴려서 잡아야했습니다. 또는 우리는 바닥에 동전을 흩어 놓았고, 아버지는 잘못 작동 한 오른손으로 그들을 키우려고했습니다. 우리가하려는 모든 일은 실제 생활 상황을 운동으로 바꾸는 것이 었습니다. 그래서 우리는 물동이가있는 운동을 생각해 냈습니다. 아버지는 좋은 손으로 골반을 지키고, 힘이 약한 손 (통제하기가 어려웠고 육포를 움직일 수밖에 없었다)을 원으로 움직이게했습니다. 시간당 15 분 15 분, 반 시계 방향 15 분. 골반 가장자리가 손을 잡았습니다. 우리는 작은 단계로 앞으로 나아갔습니다. 각각의 단계는 이전 단계에 중첩되어 점차적으로 나아졌습니다. 얼마 후, 아버지는 후속 단계의 발전을 돕기 시작했습니다. 그는 나와 다른 의대생들과 함께 앉아 식사를 할 수있는 지점에 도달하기를 원했습니다. " 수업은 매일 열리 며 몇 시간 동안 지속되었지만 점차적으로 페드로는 무릎을 꿇고 무릎을 꿇고 서서 자세를 취하고 마침내 걷습니다.

Pedro는 독립적으로 연설을했으며, 약 3 개월 후에는 회복의 첫 징후가 나타났습니다. 몇 달 후 그는 글쓰기 능력을 되찾고 싶어했습니다. 그는 타자기 앞에 앉아서 가운데 ​​손가락을 오른쪽 키에 놓은 다음 전체 손을 내리 눌러 그것을 누르십시오. 이 일에 대처하는 방법을 터득한 그는 자신의 손만 마침내 손가락 하나 하나를 개별적으로 낮추기 시작했습니다. 시간이 지남에 그는 다시 정상적으로 인쇄 할 수있었습니다.

연말까지, 그 당시에는 68 세였던 Pedro의 건강은 너무 많이 회복되어 뉴욕의 City College에서 가르침으로 돌아 왔습니다. 그는 일자리를 좋아했으며 칠십이 나이에 은퇴 할 때까지 그 일을했다. 그 후, 그는 일시적으로 샌프란시스코의 주립 대학의 강사로 재직하여 다시 결혼하여 일하고 계속 여행했습니다. 그는 뇌졸중 후 7 년 동안 적극적인 생활 방식을 주도했습니다. 그는 콜롬비아의 보고타에 살고있는 친구들을 방문하여 산에서 높은 등반을했습니다. 9,000 피트의 고도에서 그는 심장 발작을 겪었고, 곧 그는 죽었다. 그는 칠십이 세였습니다.

나는 조지에게 뇌졸중 후 아버지의 회복이 얼마나 드문 지, 그리고 그 당시 회복은 뇌 가소성의 결과라고 생각하는지 물었다.

"나는 아빠를 돌보는 측면에서만 회복을 생각했습니다. 그러나 그 후 몇 년 동안 바울은 신경 이식의 맥락에서 일어난 일에 대해 이야기했습니다. 사실, 그것은 즉시 시작되지 않았지만 아버지의 죽음 이후에, "그는 대답했다.

Pedro의 시신은 Paul Bach-and-Rita가 근무한 샌프란시스코로 배달되었습니다. 그것은 1965 년에 뇌 스캔을 할 수 없었던시기에 일어 났기 때문에 부검을하는 것이 관행이었습니다. 의사가 뇌 질환을 연구하고 환자의 사망 원인을 이해할 수있는 유일한 방법이었습니다. Paul은 Mary Jane Aguilar에게 부검을 부탁했습니다.

"며칠 후 메리 제인이 나를 부르며 말했다."폴,와. 나는 너에게 뭔가를 보여줘야 해. " 내가 오래된 스탠포드 병원에 갔을 때, 나는 테이블 위에있는 슬라이드를보고 아버지의 뇌 조직 섹션이 위치해있었습니다. "

그는 침묵 속에서 얼었다.

"나는 혐오감을 느꼈지만 동시에 메리 제인의 흥분된 상태를 이해했다. 안경이 뇌졸중의 결과로 아버지의 두뇌 조직이 엄청난 피해를 입었고 Pedro 시체의 모든 기능을 복원 할 수있었습니다. 나는 단지 기절했다. 나는 말문이있다. 나는 생각했다. "이 모든 피해를 보라." 이 순간 Mary Jane은 "어떻게 부상으로 회복 될 수 있었습니까?"라고 말했습니다.

유리를 더 면밀히 조사한 결과 Paul은 뇌 손상이 주로 뇌간에 가장 영향을 미치는 것으로 나타 났으며 뇌졸중은 운동을 제어하는 ​​피질의 다른 중요한 중심을 파괴했다. 대뇌 피질에서 척추로가는 신경의 97 %가 파괴되었으며,이 재앙적인 손상으로 마비가 발생했습니다.

"나는 이것이 아버지와 조지 수업에서 두뇌가 어떻게 든 완전히 재구성되었다는 것을 깨달았다. 지금까지 우리는 아버지의 회복이 얼마나 놀라운 지 알지 못했습니다. 왜냐하면 그 당시에는 뇌 스캔이 없었기 때문에 우리는 그 피해의 정도에 대해 전혀 몰랐습니다. 복구의 경우, 우리는 손상이 매우 심각하지 않았 음을 가장 먼저 생각하는 경향이 있습니다. 메리 제인은 아버지의 사건에 대해 내가 쓴 작품을 공동 저자로 삼기를 원했습니다. 나는 그것을 할 수 없었다. "

폴의 아버지의 이야기는 노인의 대규모 뇌 손상의 경우에도 회복이 발생할 수 있다는 최초의 증거가되었다. 그러나 아버지의 두뇌 조직에 대한 손상을 연구하고 특수 문헌을 분석 한 결과, 뇌가 심한 뇌졸중 후 기능을 회복하기 위해 자기 조직화가 가능하다는 다른 증거가 발견되었습니다. 그는 1915 년에 미국의 심리학자 인 Shepherd Ivory Franz가 뇌 자극 운동 덕분에 20 년 동안 마비 된 환자의 늦은 회복 사례를보고했다고 밝혔습니다.

허혈성 뇌졸중 후 생활 : 치료 프로그램

허혈성 뇌졸중은 말과 운동 기능, 생각, 기억을 혼란스럽게 할 수있는 위험한 질병이지만 성공적인 치료는 부분적 또는 완전 회복을 위해 노인 환자에게조차도 희망을줍니다. 의사의 지시, 개개인의 재활 프로그램 및 가까운 사람들의 민감한 태도는 짧은 시간에 기적을 일으킬 수 있습니다.

이 질환에는 허혈성 및 출혈성의 두 가지 유형이 있습니다. 첫 번째는 뇌로가는 혈액 흐름을 차단하는 것과 관련되어 있으므로 모든 치료 방법은 정상적인 혈액 공급을 회복시키는 방향으로 진행됩니다. 출혈성 타입은 허혈과 반대입니다. 그의 원인은 원칙적으로 뇌에서 출혈이됩니다. 이 경우에는 수술이 가능하며 혈액 응고를 개선하는 약물을 선택할 수 있습니다.

허혈성 뇌졸중의 약물 치료는 다음과 같습니다.

• 신진 대사 과정의 촉진;
• 뇌 세포 활성화 및 혈액 공급 개선;
• 혈당 수준 정상화;
• 콜레스테롤을 낮추는 것;
• 고혈압 제거;
• 정신 - 정서적 상태의 개선.

개별 환자 재활 프로그램에는 4 단계가 포함됩니다.

1. 급성기 (공격 후 첫 달).
2. 조기 재활 (질병의 두 번째 달에서 여섯 번째 달까지).
3. 늦은 무대 (후반).
4. 잔여 기간 (공격 후 1 년).

복구 기간의 주요 단계는 첫해에 있습니다. 뇌를 지원하고, 허혈성 뇌졸중을 경험 한 환자의 기억력을 향상시키고, 혈관을 확장시키고, 또한 :

• 열변 성;
• 알파 차단제;
• 진정제;
• 아드레노이 차단제;

부정적인 사고, 우울증에 빠지지 말고 기억을 훈련시키기위한 날짜와 사건의 반복을 포함하는 기능적 뇌 재생 체조를 연습하는 것이 감정적 인 상태를 감시하는 것이 중요합니다.

뇌졸중 후 허혈성 발작, 처방 된 약에 의해 영향을받는 환자 :

• Actovegin과 Cerebrolysin (뇌의 혈액 순환을 개선 시킴);
• piracetam (기억을 활성화 시킴);
• Pantogam (신경 세포의 대사 과정을 촉진);
• Vinpocetine (신경계에 따른 충동의 고품질 전달을 담당).

환자가 침략을 나타내면 감정 조절을 상실하고 일반 대중에서 휴식을 취한 다음 진정 약, 항우울제 복용 및 요양원에서의 정기적 휴식이 표시됩니다.

집에서의 재활

뇌졸중 발작에서 살아남은 환자의 70 %만이 기능 상실을 복구 할 수 있으며, 나머지 부분에는 부분 재활이 가능합니다.

환자는 언어 병리학을 가지고 있습니다 :

• 실어증 - 문장 이해 및 형성 문제;
• 구음 장애 - 언어 결함.

환자는 말하기 기술을 회복하기 위해 1-3 년이 필요합니다. 과정을 가속화하기 위해서는 정확한 발음을 가르치고 단어를 발음하고 질문하는 전문가가 필요합니다. 간단한 연습 :

• 혀 회오리.
• 언어를위한 체조;
• 치아를 웃고;
• 위턱과 아래턱에 약간의 압박감.

허혈성 뇌졸중 후 치료는 전정기구의 복원을 포함합니다. 환자가 단순한 가사에서 지쳐서 어지러움을 호소하면 교통 수단이 흔들리는 경우 의사는 의자에 앉아서 주기적으로 좌우로 흔들리는 운동을 반복하는 것이 좋습니다.

재활의 초기 단계에서 허혈성 뇌졸중의 치료는 가정에서 이루어집니다. 그것은 다음을 포함합니다 :

• 치료 운동;
• 적절한 영양;
• 동종 요법.

운동 요법은 다음과 같은 경우에 필요합니다.

• 바르게 걷는 법을 배워라.
• 너 자신을 섬겨 라.
• 반환 균형;
• 다시 실행 가능해진다.

매운 음식, 절인 음식, 지방 음식을 버리고 탄수화물 함량이 높은 음식을 줄이려면 음식의 제약 사항을 준수하는 것이 중요합니다.

모든 환자는 성공적인 회복의 기회가 있음을 기억하십시오. 의사의 현대적인 기술과 권고와 삶의 열망은 여러분의 발걸음을 멈추게하고 완전한 삶으로 돌아갈 수 있도록 도와줍니다!

뇌졸중 후 회복 : 방향, 접근, 재발 방지

뇌의 급성 혈관 질환 (뇌졸중)과 사망률이 상당히 높다는 사실에도 불구하고, 현대 의학은 많은 환자가 살아남을 수 있도록 필요한 치료법을 가지고 있습니다. 그 때 무엇? 뇌졸중 후 환자가 앞으로 나아갈 수있는 조건과 요구 사항은 무엇입니까? 일반적으로 대부분의 장애인은 영구적으로 장애가 있으며, 잃어버린 기능의 회복 정도는시기 적절하고 유능하며 포괄적 인 재활에 전적으로 달려 있습니다.

아시 다시 시겠지만, 뇌 손상이있는 대뇌 순환을 위반하여 중추 신경계의 특정 부분이 패하는 것과 관련된 신체의 다양한 능력이 상실됩니다. 대다수의 환자에서 운동 기능과 언어는 가장 흔히 손상되며 심한 경우에는 환자가 앉아서 앉아서 음식을 먹고 직원과 친척들과 접촉 할 수 없습니다. 이러한 상황에서 적어도 이전 상태로 부분적으로 복귀 할 가능성은 뇌졸중 후 재활과 직접적으로 관련되며 이는 발병 후 첫 번째 날부터 시작되어야합니다.

재활의 방향과 단계

뇌의 뉴런 수가 우리의 일상 생활을 능가하지만 스트로크 동안 불행과 죽음의 조건에서 이전의 유휴 세포를 "켜고"연결을 설정하고 일부 기능을 회복하는 것이 가능하다는 것이 알려져 있습니다.

가장 초기에 병변의 크기를 제한하기 위해 뇌졸중 후에 다음과 같은 약물을 처방합니다 :

• 영향을받은 조직 주위의 부종을 줄입니다 (이뇨제 - 만니톨, furosemide).
• 신경 보호 효과를 나타내려면 (Actovegin, Cerebrolysin).

뇌졸중 초기에 신경 세포가 손상 될수록 신경 세포가 보존 될수록 더 효과적인 치료와 재활이 가능합니다.

복구 활동은 조건의 심각성과 위반의 성격에 따라 개별적으로 선택하고 수행해야하지만 다음과 같은 주요 지침에 따라 수행해야합니다.

1. 운동 장애의 교정을위한 물리 치료 및 마사지의 사용;
2. 연설과 기억의 회복;
3. 가족과 사회에서 환자의 심리적, 사회적 재활;
4. 기존 위험 요인을 고려한 뇌졸중 후 합병증 및 뇌졸중의 재발 방지.

허혈성 뇌졸중이나 심장 발작은 신경계가 손상된 신경 세포의 괴사와 죽음을 동반합니다. 일반적으로 크기가 작은 뇌 반구와 반구의 국소화는 예후가 좋으며 회복 기간은 빠르고 효과적으로 진행될 수 있습니다.

출혈성 뇌졸중은 대부분 살아남은 사람들을 박탈하고, 생존 한 환자의 경우 전체 또는 부분 회복의 가능성없이 다양한 기능을 지속적으로 방해합니다. 이것은 출혈이 상당량의 신경 조직의 죽음을 일으키고, 나머지 뉴런 사이의 상호 작용이 뇌부종의 결과로 방해된다는 사실 때문입니다. 그러한 상황에서, 불행하게도 정기적 인 수업이나 꾸준한 수업조차도 항상 기대되는 결과를 제공하지는 않습니다.

뇌졸중 후 회복은 오래 지속될 수 있으므로이 시점에서 취한 조치의 효과는 친척, 친구 및 환자 자신의 인내와 인내심에 달려 있습니다. 낙관주의와 긍정적 인 결과에 대한 믿음을 심어주고, 환자를 칭찬하고 격려하며, 많은 사람들이 무관심과 과민 반응의 증상을 보이기 쉽도록하는 것이 중요합니다.

뇌의 일부가 패배함에 따라 심한 역기능 우울 증후군이 특히 두드러지기 때문에 뇌졸중을 앓은 사람이 기분이 좋지 않고 가족 구성원을 불평하며 운동이나 마사지를 거부하면 불쾌감을 느끼지 않아야합니다. 그들의 의무적 인 행위를 주장 할만한 가치가 없으며, 아마도 말하기 만하면 환자를 혼란스럽게 할 수 있습니다.

뇌졸중 후 장애는 여전히 심각한 의학적 사회적 문제입니다. 왜냐하면 가장 조심스럽고시의 적절한 치료와 재활을하더라도 대부분의 환자들은 여전히 ​​자신의 잃어버린 능력을 완전히 회복하지 못하기 때문입니다.

환자가 빨리 회복하는 데 도움이되는 치료는 조기에 시작되어야합니다. 원칙적으로, 그것은 입원 치료 단계에서 시작할 수 있습니다. 이 과정에서 물리 치료사, 재활 의학자 및 마사지 치료사의 방법 학자는 뇌의 신경학 또는 혈관 병리학 부서를 지원합니다. 환자의 상태가 안정되면 재활 치료를 계속하기 위해 환자를 재활 부서로 이송해야합니다. 병원에서 퇴원 한 후 거주지의 진료소에서 환자를 관찰하고 전문의의 감독하에 필요한 운동을 수행하고 물리 치료 절차, 마사지, 심리 치료사 또는 언어 치료사에게 참석합니다.

모터 기능 복원

뇌졸중의 결과 중, 운동 장애는 심장 마비 또는 뇌의 출혈 여부와 관계없이 거의 모든 환자에서 다양한 각도로 표현되기 때문에 주요 장소 중 하나를 차지합니다. 팔이나 다리에 마비 (부분적인 운동 상실) 또는 마비 (완전한 고정)로 표현됩니다. 신체의 한 쪽면에있는 팔과 다리가 동시에 영향을받는 경우, 그들은 편 마비 또는 편 마비에 대해 이야기하고 있습니다. 사지의 변화가 심각하지는 않지만, 운동 능력과 글쓰기의 미세 조정이 필요하기 때문에 손 기능을 회복하는 것이 훨씬 더 어렵습니다.

모터 기능을 복원하는 방법에는 여러 가지가 있습니다.

• 운동 요법;
• 전기 자극;
• 생체 자기 제어 중이 죠 방법을 사용합니다.

물리 치료

마비 회복을위한 가장 주요하고 가장 쉽게 접근 할 수있는 방법은 물리 요법 (운동 요법)입니다. 그 업무에는 이전의 힘의 발달, 영향받은 팔다리에서의 운동 범위뿐만 아니라, 서서 걷고, 균형을 유지하고 평범한 가정의 필요와 자기 관리를 수행하는 능력의 회복이 포함됩니다. 드레싱, 씻기, 음식 섭취와 같은 평상시의 행동은 한쪽 팔꿈치의 패배로 심각한 어려움을 야기 할 수 있습니다. 중증 활동 장애가있는 환자는 침대에 앉아있을 수 없습니다.

수행되는 운동의 범위와 성격은 환자 상태의 중증도에 달려 있습니다. 깊은 불규칙성이있는 경우 수동적 체조가 먼저 적용됩니다. 운동 요법 강사 또는 친척은 병상 환자의 팔다리와 함께 운동을 수행하고 근육의 혈류를 복원하고 관절을 개발합니다. 기분이 좋아지면 환자는 스스로 앉아서 일어 서서 스스로 일어 나기를 배웁니다.

뇌졸중 후 재활 중 수동적 운동

필요한 경우지지 의자, 헤드 보드, 스틱을 사용하십시오. 충분한 균형을 유지하면 처음에는 와드를 거쳐 아파트를지나 거리를 따라 걸을 수 있습니다.

뇌 손상이 적고 재생 잠재력이 작은 일부 환자는 뇌졸중이 시작된 후 첫 주 이내에 와드 주위를 오르며 와드 주위를 걷기 시작합니다. 그러한 경우, 일하는 능력을 유지하는 것이 가능하며 이는 어린 나이의 사람들에게 매우 중요합니다.

적절한 뇌졸중 후 환자는 집에서 회복을 위해 병원에서 퇴원합니다. 이 경우에, 주된 역할은 원칙적으로 친척과 친구들에 의해 이루어지며, 인내심에서 더 많은 재활은 전적으로 그들에 달려 있습니다. 빈번하고 긴 운동으로 환자를 지목해서는 안됩니다. 이들의 지속 기간과 강도는 특정 기능의 회복과 함께 점진적으로 증가해야한다. 집에서 환자의 움직임을 원활하게하기 위해 샤워, 화장실 및 작은 의자에 특수 손잡이를 제공하면 도움이되므로 불필요한 도움이되지 않습니다.

비디오 : 뇌졸중 후 활동적인 운동 세트

작은 움직임과 쓰기를 수행 할 수있는 손 기능의 회복에 특히주의를 기울여야한다. 손의 근육, 손가락의 움직임의 조정의 복귀를 개발하는 연습을 수행하는 것이 필요합니다. 특별한 시뮬레이터와 핸드 익스팬더를 사용할 수 있습니다. 체조와 함께 손 마사지를 사용하면 근육의 유연성을 향상시키고 경련을 줄이는 데 도움이됩니다.

손의 운동성을 복원하기위한 노동 및 놀이 치료법

이 과정은 많은 시간과 인내가 필요할 수 있지만 결과는 빗질, 면도, 단화 묶기, 심지어 자기 준비 및 식사와 같은 가장 간단한 조작 일뿐만 아니라

호화로운 재활 과정을 통해 의사 소통의 원과 환자의 가정 의무를 확대 할 필요가 있습니다. 그 사람이 무력한 장애인이 아니라 가족의 정회원처럼 느껴지는 것이 중요합니다. 그런 환자에게 말을 게을리하지 마십시오. 질문에 완전히 대답 할 수는 없더라도 말입니다. 이렇게하면 환자의 무관심, 우울증 및 격리를 피할 수 있으며 회복을 꺼릴 수도 있습니다.

환자를 외부에서 "자극"시키는 방법

근육 섬유의 전기 자극 방법은 다양한 주파수의 펄스 전류의 충격에 기반합니다. 동시에, 영향을받은 조직에서 호발성이 개선되고, 근육 수축력이 증가되며, 경련은 마비 성 마비 및 마비로 정상화됩니다. 활동적인 수복 체조가 어렵거나 불가능한 장기간의 환자에게 전기 자극을 사용하는 것이 특히 좋습니다. 현재 병원의 주치의의 감독하에 집에서이 방법을 적용 할 수있는 여러 가지 장치가 있습니다.

생체 자기 제어 중이 죠 방법을 사용하면 환자가 특정 작업을 수행하고 동시에 의사와 함께 신체의 다양한 기능에 대한 소리 또는 시각 신호를 수신합니다. 이 정보는 의사가 회복의 역 동성을 평가하는 데 중요하며, 환자는 또한 운동의 반응 속도, 속도 및 정확성을 높이고 운동 결과를 긍정적으로 관찰 할 수 있습니다. 일반적으로이 방법은 특수 컴퓨터 프로그램 및 게임을 사용하여 구현됩니다.

바이오 피드백 기법을 이용한 재활

수동 및 능동 운동 요법과 함께 뇌졸중 후 마사지의 사용, 특히 경련 및 장기 회복 재활의 경향이있는 경우에도 좋은 효과가 나타납니다. 기존의 기술을 사용하여 수행되며 다른 신경계 질환과 큰 차이가 없습니다.

뇌졸중 후반기에 병원에서 마사지를 시작할 수 있습니다. 이것은 병원이나 재활 센터의 안마사에게 도움이 될 것입니다. 앞으로 가정에서 마사지를 전문의에게 맡길 수도 있고, 친척들도 마사지의 기본 원칙을 숙달 할 수 있습니다.

음성 및 메모리 복구

뇌졸중 후 언어 회복은 우선 환자의 사회 재활의 중요한 단계입니다. 접촉이 빨리 이루어질수록 일상 생활로의 복귀가 빨라질 수 있습니다.

대부분의 뇌졸중 생존자들은 언어 능력에 어려움을 겪고 있습니다. 이것은 얼굴의 근육과 관절의 기능 장애뿐 아니라 왼쪽 반구의 오른 손잡이에있는 말하기 센터의 손상과 관련 될 수 있습니다. 뇌의 관련 부분이 패배함에 따라 의미있는 구문을 재현하고 계수하고 역 스피치를 이해하는 능력이 사라질 수 있습니다.

그러한 장애의 경우 환자를 돕기 위해 전문의 - 언어 치료사 - 실어증 전문의가 올 것입니다. 특수 기술과 지속적인 교육을 통해 그는 환자뿐만 아니라 가족 및 친구들에게 연설의 발전에 관한 조언을 제공합니다. 스피치를 회복시키기위한 지휘 연습은 가능한 한 일찍 시작해야하며, 수업은 규칙적이어야합니다. 친척이 다른 사람들과 말하고 의사 소통하는 능력을 되 찾는 데있어서의 역할은 과대 평가 될 수 없습니다. 환자가 아무것도 이해하지 못하는 것 같아도 그를 무시하고 의사 소통을 차단하십시오. 아마도 무언가를 말할 수있는 능력이 없더라도 그는 연설을 잘 알고있을 것입니다. 시간이 지남에 따라 그는 개별적인 단어들과 전체 문장들을 발음하기 시작할 것입니다. 연설의 회복은 글쓰기 능력의 회복에 많은 기여를합니다.

대부분의 뇌졸중 환자는 기억 장애를 경험합니다. 그들은 과거의 삶의 사건을 거의 기억하지 못합니다. 친척의 얼굴은 생소한 것처럼 보일 수 있습니다. 기억을 회복하기 위해서는 간단한 연습과 기술로 계속 훈련해야합니다. 여러 가지면에서이 연습은 어린 아이와 함께 수업을 상기시킬 수 있습니다. 따라서 환자와 함께 쉽게 기억하고 재현 할 수있는 보육원을 배울 수 있습니다. 첫째, 한 문장을 기억 한 다음 전체 절을 기억하고 기억 된 자료의 양을 점차 복잡해지면서 기억하는 것으로 충분합니다. 문구를 반복 할 때 손가락을 구부릴 수 있으며 두뇌에 추가 연결 고리를 형성 할 수 있습니다.

운의 외에도 환자 생활에서의 사건, 하루가 어떻게되었는지, 1 년 또는 1 개월 전에 일어난 일 등을 기억할 수 있습니다. 기억, 언어 및인지 기능이 회복되면서 다양한 단어를 외우면서 십자말 풀이를 해결할 수 있습니다.

기억의 회복을위한 클래스는 음식을 위해, 집을 청소할 때, 산책 할 때 끊임없이 수행하는 것이 유용합니다. 가장 중요한 것은 환자에게 불안감을 주거나 부정적 감정 (과거의 불쾌한 사건을 기억)을 일으키지 말아야한다는 것입니다.

비디오 : 구 심성 실어증에서 말을 복원하는 연습

심리적 재활 및 사회 재활

뇌졸중, 운동 및인지 기능의 회복 후 환자를 돌보는 것 외에도 심리적 및 사회적 적응은 그리 중요하지 않습니다. 뇌 손상이 적은 젊고 유능한 환자의 경우 특히 중요합니다. 뇌 손상은 이전의 삶의 방식으로 돌아갈 가능성이 있습니다.

가능한 통증, 친숙한 활동을 수행 할 수없는 상황, 공공 생활에 참여하는 것, 다른 사람들의 끊임없는 도움이 필요함을 감안할 때 그러한 환자는 우울증, 과민 반응 및 금단 증상을 호소하는 경향이 있습니다. 친척의 임무는 가족에게 유리한 심리적 상황을 제공하고, 환자를 지원하고 격려하는 것입니다.

뇌졸중 후 환각이 나타나기도하고, 환자는 친척에게 설명 할 수 있습니다. 그러한 경우에는 두려워하지 마십시오 : 원칙적으로 그 (것)들의 제거를 위해 특별한 약의 임명이 있습니다.

수행 된 재활 활동은 신경 장애의 깊이를 고려하여 실제 신체 기능을 준수해야합니다. 정상적인 언어 또는 건망증에 대한 능력의 상실과 관련하여 환자를 격리 할 필요는 없습니다. 올바른 말을하거나 간단한 숙제를 맡기는 것이 좋습니다. 많은 사람들에게 효과적인 회복과 운동에 대한 낙관적 인 태도를 취하기 위해서는 필요할 때 느끼는 것이 중요합니다.

심리 치료사가있는 가정에서는 심리적 편안함을 얻는 것 외에도 좋은 효과를 얻고, 필요한 경우 약을 처방합니다 (진정제, 항우울제).

사회 적응은 평범한 삶으로 돌아 오는 데 중요한 역할을합니다. 이전 작업으로 돌아가거나 다른 작업을 수행 할 가능성이있을 때 좋습니다. 어떤 사람이 이미 은퇴했거나 그로 인해서 일을 할 수없는 위반이 발생하면 다른 사회화 방법을 찾아야합니다. 즉, 극장을 방문하고, 전시회를 열고, 취미를 찾아야합니다.

전문화 된 요양소는 사회적 적응의 또 다른 방법입니다. 물리 치료 과정, 다양한 전문가와 수업 외에도, 환자는 때로는 환경과 추가적인 의사 소통의 필요한 변화를받습니다.

후기 합병증 및 재발 성 뇌졸중의 예방

대부분의 환자와 그 친척들은 미래의 끔찍한 질병과 그 합병증의 재발을 피하는 방법에 관심이 있습니다. 뇌졸중 후 치료에 필요한 것은 무엇입니까? 이를 위해 간단한 조건을 관찰하면 충분합니다.

1. 시작된 재활 활동의 지속 (운동 요법, 마사지, 기억 및 연설 훈련);
2. 영향을받은 팔다리의 근육의 증가와 싸우기위한 물리 치료법 (자기 요법, 레이저 요법, 온열 요법)의 사용, 적절한 통증 완화;
3. 혈압의 정상화 (출혈 및 고혈압의 경우), 항 혈소판 제제의 투여 (허혈성 뇌 병변 포함);
4. 뇌졸중 후 나쁜 습관,식이 순응도를 제외한 생활 습관 정상화.

일반적으로 식단에는 엄격한 제한 및 필수 기능이 없으므로 뇌졸중 후 건강한 사람에게 해를 끼치 지 않는 것을 먹을 수 있습니다.

그러나, 합병증과 변화의 본질을 고려할 필요가있다. 골반 장기가 손상되면 환자가 누워 있습니다. 장 내용물의 통과를 늦추는 식품을 제외하고 야채 샐러드, 과일 및 곡물의 비율을 높이는 것이 좋습니다. 비뇨기 계통의 장애를 피하려면 신맛, 짠맛, ​​밤색 요리에 개입하지 않는 것이 좋습니다.

대뇌 뇌졸중을위한식이 요법은 급성 뇌 순환의 발병 기전과 그 원인에 달려 있습니다. 따라서 고혈압의 결과로 출혈이 생기면 짠 음식을 먹거나 액체, 강한 커피와 차를 마시지 않는 것이 좋습니다.

허혈성 뇌졸중 (뇌경색) 후 항 죽상 경화증 식단을 준수해야합니다. 다른 말로하면 혈관벽의 죽상 경화 병변의 발달에 기여하는 지방이 많은 튀긴 음식, 쉽게 접근 할 수있는 탄수화물을 선호해서는 안됩니다. 저지방 고기, 야채 및 과일로 대체하는 것이 좋습니다.

뇌졸중과 알코올 - 환자가 심장 마비 또는 출혈 여부에 관계없이 호환되지 않습니다. 소량의 알코올을 마셔도 심장 박동수가 증가하고 혈압이 상승하며 혈관 경련에도 영향을 줄 수 있습니다. 이러한 요인들은 신경 질환의 악화와 심지어 치명적인 결과를 초래하여 재발 성 뇌졸중을 유발할 수 있습니다.

많은 환자, 특히 젊은 연령의 환자는 뇌졸중 후 성관계가 받아 들여질 수 있는지 관심이 있습니다. 다양한 연구 덕분에 과학자들은 자신이 해를 입지 않았을뿐만 아니라 재활 과정의 이점도 입증했습니다. 그러나 심각한 질병과 관련된 뉘앙스가 있습니다.

• 비뇨 생식기 계통의 가능한 기능 장애, 감수성 및 효능 감소.
• 성적 욕망 감소와 함께 항우울제, 과민성 및 무관심;
• 모터 장애, 성행위.

회복 기간이 호의적 인 과정에서 환자가 자신의 힘과 욕구를 느끼 자마자 정상적인 결혼 관계로 돌아갈 수 있습니다. 도덕적 지원과 배우자의 따뜻함 또한 정신 - 정서적 상태의 개선에 기여할 것입니다. 보통의 신체 활동과 긍정적 인 감정은 더 많은 회복과 본격적인 삶으로의 복귀에 매우 유리한 효과를 발휘합니다.

뇌졸중의 결과는 뇌의 병변의 양과 위치에 직접적으로 좌우됩니다. 심하고 광범위하게 뇌졸중을 일으키는 경우 다른 기관의 합병증은 불가피합니다.

1. 호흡기의 염증 과정 (병상 환자에서 울혈 성 폐렴);
2. 2 차 감염 (방광염, 신우 신염)이 추가 된 골반 장기 기능 부전;
3. 압력 궤양, 특히 부적절한 관리;
4. 만성 염증 및 변비의 발달로 인해 발생하는 콘텐츠의 느린 움직임으로 장 운동성 감소.

뇌졸중 환자를 돌보는 경우 갑자기 과거의 삶의 방식을 잃어버린 사람, 익숙한 환경에서 일하고 의사 소통하는 능력은 도덕적 지원뿐만 아니라 애정과 친절의 표현을 필요로한다는 것을 기억해야합니다.

일반적으로 허혈성 뇌졸중 후 재활은 출혈보다 빠르고 쉽습니다. 많은 환자들이 일찍이 정상적인 삶의 방식으로 돌아가고 젊고 유능한 사람들은 이전 일에 기술을 회복하기까지합니다. 고통받는 결과와 결과는 환자뿐 아니라 그의 친척으로부터도 인내와 인내 그리고 회복하려는 욕구에 달려 있습니다. 가장 중요한 것은 행복한 결과를 믿는 것입니다. 그러면 긍정적 인 결과가 오래 기다릴 필요가 없습니다.

뇌허혈 후 치료와 회복 : 효과적인 접근과 방법

수십 년 전에 뇌졸중 (뇌졸중의 급성 침범)은 거의 항상 환자의 죽음으로 끝났습니다. 충격으로 인한 사망은 흔했습니다. 희생자는 바흐, 캐서린 2 세, 스텐 다르, 루즈 벨트, 스탈린, 마거릿 대처... 의약품 개발과 신경 외과 수술은 구원의 기회를 증가 시켰습니다. 의사는 뇌 혈관의 막힘이나 파열로 환자를 구하는 법을 배웠습니다.

그러나 신경 세포의 죽음의 과정을 방해하는 것은 전쟁의 절반입니다. 구급차가 도착하기 전이라도 공격이 시작된 지 1 분 이내에 발생하는 위반의 결과에 대처하는 것도 마찬가지로 중요합니다. 통계에 따르면, 뇌졸중에서 살아남은 사람들의 약 70 %는 장애인이됩니다. 그들은 시력, 청력, 언어, 팔과 다리를 통제 할 능력을 잃습니다. 그들 중 일부는 절망에 빠져서 그들이 살아남은 것을 후회하고, 친척에게 짐을 느끼며, 미래에는 희망을 보지 못한다는 사실을 비밀로 밝히지 않습니다.

선진국에서 심혈관 질환의 발병률이 지속적으로 증가함에 따라 뇌졸중 후 재활과 같은 의학적 방향이 점차 중요 해지고 있습니다. 이 기사에서 우리는 말할 것이다 :

• 뇌졸중 환자의 회복을 예측하는 데 재활 과정이 어떤 역할을합니까?
• 전문 의료 센터에서의 재활은 가정 재활과 어떻게 다른가?

허혈성 뇌졸중 : 진단의 뒤에 무엇입니까?

두뇌의 일은 우리 몸에서 가장 에너지 집약적 인 활동입니다. 산소와 영양분 없이는 신경 세포가 신체의 다른 어떤 조직보다 빨리 죽는다는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 예를 들어, 혈관 손상시 혈관 겹침으로 인해 혈액 공급을받지 못하는 근육 섬유와 뼈가 1 시간 이상 생존하고 뇌졸중 후 첫 번째 분 이내에 뉴런이 파괴됩니다.

뇌졸중의 가장 일반적인 메커니즘은 국소 빈혈, 즉 병리학적인 초점 근처에 위치하는 영역이 주로 영향을받는 뇌동맥의 경련 또는 막힘입니다. 공격의 원인, 위치 및 산소 결핍 기간에 따라 의사는 결국 진단을 내릴 것입니다. 후자는 환자의 건강에 대한 혈관 재앙의 결과를 예측할 수 있습니다.

뇌졸중의 원인에 따라 다음 유형의 뇌졸중이 구분됩니다.

• 죽상 혈전증 (콜레스테롤 플라크, 혈관 내강 막힘);
• 심장 박 막성 (심장에서 뇌 혈관으로 가져온 혈병에 의한);
• 혈류 역학적 (혈관의 혈액 부족으로 인해 발생 - 혈압이 급격히 감소 함).
• lacunar (하나 또는 여러 개의 lacunae - 작은 동맥 주위의 신경 조직의 괴사로 인해 뇌에 형성된 작은 구멍의 출현을 특징으로 함);
• 유동 학적 (혈액 응고 특성의 변화로 인해 발생).

어떤 상황에서는 인체가 뇌졸중의 위험을 극복 할 수 있으므로 발병 직후에 의료 개입없이 첫 번째 증상이 가라 앉습니다. 허혈성 뇌졸중의 지속 기간과 효과에 따라 다음과 같은 결과가 발생할 수 있습니다.

• 미세 스트로크 (일과성 허혈 발작). 이 그룹에는 뇌졸중이 포함되며, 그 증상은 첫 번째 증상이 나타난 다음날 사라집니다.
• 작은 - 장애의 증상은 하루에서 3 주까지 지속됩니다.
• 점진적 - 증상이 2-3 일 동안 지속되고, 그 후에 신경 계통의 기능이 각 장애의 보존과 함께 회복됩니다.
• 총계 손상된 대뇌 순환은 윤곽이 형성된 병변 부위의 형성으로 끝나고, 더 예후는 그 유기체의 보상 능력에 달려있다.

사람이 "쉽게"뇌졸중을 앓 았고 신경계 작업에 중대한 장애를 가지지 않더라도 긴장을 풀 수 없습니다. 따라서 뇌졸중 후 1 년 동안 환자의 60-70 %가 살아 남았습니다. 그런 다음 5 년 만에 절반 만, 10 년 만에 1/4로 나타납니다. 적어도 생존율은 취해진 재활 조치에 달려있다.

시사점과 예측

뇌에서 순환기 질환을 일으킬 수있는 요인을 예측하는 것은 쉽지 않습니다. 신경 학자들은 젊은 환자가 뇌졸중을 더 쉽게 받아들이도록하는 고정 관념과 공격 발현의 중대성이 그 결과를 결정하고 모든 경우에있어 사실이 아니라고 지적합니다. 따라서 종종 의식이없는 상태로 병원에 입원하여 마비 증상이 있거나 더 높은 신경계 질환이있는 환자는 몇 주 내에 공격에서 회복됩니다. 그리고 일련의 일시적인 허혈성 발작에서 살아남은 사람들은 궁극적으로 그러한 병리학 적 변화의 수를 축적하여 심한 장애로 만듭니다.

59 세의 나이에 Stendal은 반복적 인 일시적인 허혈 발작으로 사망했습니다. 작가의 첫 번째 공격은 사망하기 2 년 전에 일어 났으며 그의 오른손의 말과 운동성을 침해했다. 윈스턴 처칠 (Winston Churchill)은 일련의 작은 뇌졸중으로 치매의 진단을 받았다.

우리 중 누구도 혈관 재앙의 규모에 영향을 줄 수는 없지만 환자의 후속 삶은 환자와 친척의 의식뿐만 아니라 의료의 적시성 및 질에 달려 있습니다. 문제를 의심하고 구급차를 부르는 것만으로는 충분하지 않습니다. 이미이 단계에서 추가 전략을 고려하는 것이 중요합니다. 따라서 뇌졸중 후 재활 전문의는 환자가 의식을 잃었을 때를 포함하여 입원 첫날부터 재활 조치를 시작하도록 권장합니다. 마사지와 물리 치료 (주치의의 허락하에)는 환자의 운동 기능 회복의 예후를 향상시킬 수 있으며 심리학자와의 의사 소통은 긍정적 인 방법으로 사람을 설정할 수 있습니다.

불행히도, 때로는 초기 재활의 단계를 놓친 경우가 있습니다. 이것은 공격의 뚜렷한 영향을받는 환자의 완전한 회복 가능성을 감소시킵니다. 그러나 수개월 또는 수년 전에 뇌졸중을 겪은 사람이 재활 치료 과정에 도움이되지 않는다고 가정 할 필요는 없습니다. 재활 의학자들은 종종 늦은 지원자들의 삶의 질을 개선하기 위해 노력합니다. 초기 환자가 친척이나 보호자가 24 시간 내내 관찰 할 수 없다면 재활 과정을 거쳐 부분적으로 또는 완전히 회복되어 자기 관리 능력을 회복하게됩니다.

초기 단계의 응급 처치 및 치료

뇌졸중의 징후가있는 사람을 어떻게 도울 수 있습니까? 상황이 의료기관의 외벽에서 발생하면 (대부분의 경우에 일어난다) 가능한 한 빨리 환자를 신경 학부로 데려 가야합니다. 구급차 여단에 전화하는 것이 가장 좋습니다. 구급차 차량에는 운송 중 뇌 손상을 늦추거나 막을 수있는 소생 장비 및 약물이 장착되어 있습니다. 그러나 환자가 먼 지역에 있거나 승객 자동차에서 허혈성 뇌졸중의 증상이 나타나면 환자를 병원에 데리고 병원으로 데려가는 것이 좋습니다. 기억하십시오 : 1 분마다 중요하므로 집에서 환자를 생각하거나 도움을 주려하지 마십시오. 기구 학적 진단 방법 (계산 또는 자기 공명 영상과 같은) 및 약물 투여가 없다면 뇌졸중의 결과는 예측할 수 없습니다.

허혈성 뇌졸중 후 회복

전통적으로 뇌졸중 후 재활은 일반적으로 일찍 (공격 후 첫 6 개월), 늦은 (공격 후 6 개월에서 12 개월) 및 잔여 (위반이 1 년 이상 지속되는 환자와 함께 작업)로 구분됩니다. 전문가들은 사건의 효과가 그들이 시작한 날짜에 직접적으로 비례 함을 주목합니다.

재활 방향

재활 조치는 뇌졸중의 국소화와 손상 정도를 고려하여 계획됩니다. 환자가 말단에 마비 나 약점이있는 경우 - 운동 능력 회복에 중점을두고 감각 기관이 영향을받는 경우 청력, 시각, 언어, 후각 및 촉각 수용기를 자극하고, 언어 장애가있는 경우, 언어 치료사와 함께 작업 할 때, 골반 장기가 교란되면 배뇨 및 배설을 조절하는 자연적 능력 회복에

재활 방법 및 수단

원하는 회복을 달성하는 데는 여러 가지 방법이 있지만 현대의 재활 센터는 뇌졸중 후 환자 치료를위한 포괄적 인 프로그램 개발에 점차적으로 다가 서고 있습니다. 좁은 전문가의 상담, 마사지 세션, 수동 요법, 운동 요법, 물리 요법 운동 및 작업 치료가 포함됩니다.

최고의 재활 센터는 쇠약해진 환자, 심한 근육 기능 장애가있는 사람들, 떨림 및 기타 근육 증후군을 일으키는 다른 사람들에게 필수적인 특수 시뮬레이터 교육에 중요한 역할을합니다. 그것은 재활 프로그램을받는 환자가 집에서보다 훨씬 더 나은 결과를 얻을 수 있도록 의료 전문가의 클리닉 및 일일 모니터링의 기술 장비입니다. 또한, 그러한 성공 요인을 심리적 태도로 기억하는 것이 중요합니다. 4 개의 벽에 오래 머무르면 (비록 그들이 친척이라 할지라도), 그러나 변화된 신체 조건에서 종종 병든 사람을 우울하게 만든다. 그들은 자신들의 아파트에 갇혀 있으며 자신의 전 업무와 취미로 돌아갈 수없는 어려움을 겪고 있다고 생각합니다. 전문적인 심리학자의 도움 없이는 친척이 뇌졸중에서 살아남은 사람을 생산적인 방식으로 설정할 수 없습니다. 종종 가까운 사람들은 지나치게 후회하는 경향이있어 복구 진행을 늦추거나 완전히 중단시킵니다. 그와 반대로, 비슷한 생애 어려움을 겪고있는 다른 환자들에 둘러싸인 생소한 환경에 처했을 때, 그리고 다양한 동기 부여의 환자와 의사 소통을 한 경험이있는 의사는 어제의 "희망이없는 환자"가 두 번째 바람과 회복 욕구를 열어 줄 수 있습니다. 그리고 궁극적으로 그는이 질병의 결과를 물리 칠 수 있도록 도와 줄 것입니다.

"우리를 죽이지 않는 것이 우리를 강하게 만든다"고 프리드리히 니체는 말했다. 이 논문은 뇌졸중 후 재활을 경험 한 사람들의 삶의 이야기를 보여줍니다. 역설적으로, 동원의 필요성과 행동의 자유를 되찾고 자하는 욕구는 나이 또는 생활 환경으로 인한 압류로 인해 부분적으로 삶에 대한 관심을 잃어버린 사람들을 종종 강화시킵니다. 물론 우리 각자에게 최선의 소원은 뇌졸중과 같은 개인적인 경험을 통해 결코 배울 수 없지만, 정보는 환자와 그 친척이 긴급 상황에서 신속하게 자신을 동원하고 성공적인 결의를 위해 필요한 모든 조치를 취하는 데 도움이됩니다.

의료 재활 클리닉을 선택하는 방법은 무엇입니까?

친척 중 한 명이 허혈성 뇌졸중으로 진단 받고 병원에 입원하면 재활 치료를 어떻게 조직 할 것인지 즉시 생각해 볼 필요가 있습니다. 우리는 Three Sisters Rehabilitation Center에서 다음과 같이 말했습니다.

"허혈성 뇌졸중의 피해자가 의료 재활을 시작할수록 예후가 좋습니다. 재활 센터의 환자는 중추 신경계와 뇌의 질병에 대한 장치 및 시뮬레이터의 사용과 함께 물리 치료에 참여해야합니다. 신경과, 재활 치료사, 언어 치료사, 심리학자, 물리 치료사, 작업 치료사, 간호사 및 간호 요원 등 다양한 전문가 팀 전체의 작업이 필요합니다. 허혈성 뇌졸중 후 보편적 재활 프로그램이 존재하지 않는 경우, 각 환자는 개별화 된 의료 재활 프로그램을 가져야합니다.

센터에는 "포괄적 인"시스템이 있으므로 과정 가격이 미리 알려 지므로 환자의 친척에게는 추가 비용이 들지 않습니다. 우리는 완벽한 회복을 위해 필요한 모든 조건을 제공합니다 : 고급 전문가, 편안한 방, 식당 균형 잡힌 식사. 세 자매 센터는 환경 친화적 인 녹지대에 위치하고 있으며 이는 환자의 성공적인 회복을위한 추가 요소입니다. "

추신 허혈성 뇌졸중 환자의 경우, 가까운 사람들의 지속적인 존재가 종종 매우 중요합니다. 그러나 가정에서 완전한 의료 재활은 거의 불가능합니다. 그러므로 필요할 경우 환자와 병동에있는 친척이나 손님을 세 자매 센터에 배치 할 수 있습니다.

* 2017 년 10 월 12 일 RC Three Sisters LLC가 발행 한 Moscow 지역 No. LO-50-01-009095의 보건부 면허.