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고혈압

삼첨판 폐쇄 부전의 개요 : 원인, 정도, 치료

이 기사에서 삼첨판 폐쇄 부전이 무엇인지, 원인, 증상 및 치료 방법의 선택 (질병의 단계 및 형태에 따라 다름)을 배우게됩니다.

이 기사의 저자 : 종양 전문 외과 의사 인 Alina Yachnaya는 일반 의학 학위를 가진 더 높은 의학 교육을 받았습니다.

삼첨판 막이 불완전하게 닫혀있을 때. 이 상태에서 환자는 우심실에서부터 심방쪽으로 역류하는 혈류가 있습니다.

인간의 순환계는 일 측성 혈류를 제공합니다. 심장의 각 수축과 밀접하게 닫히는 밸브로 인해 심실에서 아트리움으로 흐르는 혈액이 한 방향으로 움직입니다. 그들이 완전하게 닫히지 않으면, 혈액의 일부가 심실로 되돌아갑니다 (역류).

심장병 전문의는이 질환의 치료에 관여합니다. 치료법의 선택은 병리학의 심각성에 달려 있습니다. 따라서 1 등급은 특별한 치료가 필요하지 않으므로 의사는 단순히 환자의 상태를 모니터링하는 것이 좋습니다. 학위 2 병리학자는 보수 치료를받습니다. 그리고 3 ~ 4도에서 심혈관 수술을 복원하는 것은 외과 적 수술 만 할 수 있습니다.

질병의 원인

이 병리학은 두 가지 주요 형태로 발생합니다 :

  1. 주요 원인은 류마티스, 심내막염 (심장 내벽의 급성 염증), 심근 경색, 심장 조직에 섬유질 플라크 형성 및 유전 경향입니다.
  2. 2 차. 밸브의 이러한 병변은 심근 병증 및 폐 고혈압에서의 스트레칭으로 인해 관찰되며, 이는 우심실의 기능적 부하를 증가시킨다.

특징적인 증상

  • 자궁 경관의 눈에 보이는 맥동의 존재.
  • 흉골의 오른쪽과 오른쪽 hypochondrium의 혈관의 붓기.
  • 다리의 연조직이 점진적으로 팽창합니다.
  • 성능 및 피로의 상실.
  • 잦은 "칠리"느낌.
  • 두근 거림의 느낌.
  • 잦은 배뇨.
  • 호흡 곤란 (Dyspnea) : 운동 중에 환자를 처음 괴롭히고 나머지는 진단을받습니다.
  • 복통의 주기적 발진.
  • 노란색 피부 색조, 오른쪽 hypochondrium의 고통스러운 감각과 결합됩니다.

위의 증상의 심각도는 개체의 개별 특성과 손상 정도에 따라 다릅니다. 예를 들어, 초기 단계에서 삼첨판 역류의 진단을 가진 환자는 병리 적 증상이 없습니다. 급진적 인 개입이 필요할 때, 임상 적으로 두드러진 임상 양상이 질병의 3-4 단계에서 관찰됩니다.

질병의 4도

  1. 절대적으로 무증상 인 혈류의 최소 장애.
  2. 2cm까지의 혈액 역류가 있음.
  3. 역류는 2cm 이상입니다.
  4. 이 병에는 급성 심부전이 동반됩니다.

질병의 진단

심장병 환자는 다음 진단 절차를 거칩니다.

  • phonendoscope로 환자의 시각 검사 및 심장 음색 듣기.
  • 심장 검사 및 밸브의 상태를 확인할 수있는 초음파 검사.
  • 심전도. 이 방법은 오른쪽 위와 심방의 증가 초기 징후를 확인합니다.
  • 흉강의 방사선 사진. 이 연구는 밸브 시스템의 위반을 결정합니다.
  • 심장 도뇨 검사는 심장 질환을 진단하고 치료하는 데 사용되는 혁신적인 최소 침습적 절차입니다.
사진을 클릭하면 확대됩니다.

치료 방법

많은 경우에, 1-2 학년의 삼첨판 폐쇄 부전은 내부 기관 또는 심장 마비의 동반 병리학이 없다면 특정 치료법을 필요로하지 않습니다.

초기 단계의 환자 치료는 "지지 적"이며, 고혈압을 제거하기위한 조치를 취합니다. 환자는 심장 전문의 통제하에 있어야합니다.

심장 판막 병리의 진행이 보수 치료의 이유로 간주됩니다. 의사는 환자에게 다음과 같은 약을 처방합니다.

  • 이뇨제. 고혈압에 대한 이뇨제는 소금과 과도한 액체의 배설을 자극합니다.
  • 정맥 혈관 확장제. 혈압을 낮추고 혈관의 내강을 늘리면 혈압을 낮추고 혈액 순환을 개선하는 데 도움이됩니다.
  • ACE 억제제. 약물의 작용은 혈관을 수축시키고 혈압을 상승시키는 안지오텐신을 전환시키는 효소의 기능을 억제하기위한 것이다.
  • B 차단제. 이 약들은 심장 박동수를 줄이고 고혈압과 만성 심부전을 없애줍니다.
  • Cardiotonic 및 Antiarrhythmic 효과가 심장 경화제.
  • 신진 대사 약. 이 약물은 신체의 모든 조직으로의 산소 전달을 향상시킵니다.
  • 혈전증을 예방하는 수단으로서 항응고제.

말기 (3 및 4)에서 삼첨판 폐쇄 부전은 외과 적으로 치료됩니다.

1도 및 삼첨판 역류의 승모판 막 폐쇄 부전은 무엇입니까?

심장 전문의의 사무실에서는 환자가 불분명하고 따라서 무서운 용어를 접할 수 있습니다.

이러한 의학적 개념 중 하나는 역류입니다.

심장 전문의는 삼첨판 폐쇄 부전증과 승모판 막 폐쇄 부전증 1 건, 건강에 얼마나 위험한가?

이것은 혈액의 일부가 심장의 공동으로 되돌아 와서 주요 혈류가 나오는 현상입니다.

그것은 질병이 아니지만 심장 혈관 시스템의 병리학 적 상태를 진단 할 수 있습니다. 일반적으로 밸브는 플랩이 매우 단단히 닫히기 때문에 유량이 돌아 오지 못하게합니다.

이 용어는 심장의 모든 밸브에 사용되며 혈액 흐름의 반환 흐름에 따라 초음파 전문가가 결정한 몇 가지 정도의 혈액 순환을합니다.

생리 역류와 같은 용어가 있습니다. 그것은 심혈관 시스템에 해를 끼치 지 않는 밸브의 최소 난류가 특징입니다.

생리학은 건강한 사람에서 발생하는 1 도라고 여겨지며, 얇고 키가 특징입니다. 이 혈류의 특징은 임상 증상을 일으키지 않습니다.

역류성 혈액 역류의 주요 유형

혈류에는 세 가지 유형이 있습니다 : 승모판, 대동맥판, 삼첨판.

승모판의 돌출은 승모판 막 폐쇄 부전을 일으 킵니다.

약간의 혈액량은 느슨하게 닫힌 MC를 통해 좌심방 내로 거부됩니다. 동시에 심장의 일부는 폐동맥에서 채워지는 혈액에서 뻗어 나옵니다.

심방의 과부하는 두꺼운 팽창과 소위 팽창을 일으 킵니다.

심방 충동을 증가시킴으로써 보상이 발생하기 때문에 위반은 스스로 느껴지지 않습니다.

첫 번째 정도의 승모판 막 폐쇄 부전이있는 경우, 작은 던짐은 심장 활동에 임상 적 변화를 일으키지 않으며, 건강 문제가있는 환자는 탈출의 두 번째 및 세 번째 단계에서 발생합니다 - 던져지는 혈액의 역전 류가 증가합니다.

탈출의 원인 :

  • 자가 면역 질환;
  • 류마티즘;
  • 하소의 결과로 밸브 전단에 결함;
  • 신진 대사 과정의 위반;
  • 허혈;
  • 심장 마비.

심장병 전문의는 심장 윗부분이나 초음파 검사 중에 기록 된 소음으로 1 차 승모판 역류를 진단하고 환자는 불만을 제기하지 않습니다.

위반은 치료가 필요하지 않으며 전문가의 관찰 만 필요합니다.

대동맥판 역류

AK를 통한 혈액의 재 주입은 밸브의 불충분 함, 혈관 손상 또는 염증 과정에 의해 유발됩니다.

  • 류마티즘;
  • 심내막염 또는 기계적 조직 손상에 의해 유발되는 밸브 전단의 염증;
  • 강직성 척추염;
  • 류마티스 성 관절염;
  • 매독;
  • 죽상 동맥 경화증;
  • 동맥 고혈압.

대동맥 형태의 특징은 무엇입니까? 대동맥에서 역전 류가 발생하여 좌심실이 범람합니다.

혈액이 전신 순환계로 완전히 흐르지 않으면 산소 결핍이 발생하고 그 현상은 심장의 전체 부피의 증가에 의해 보상됩니다.

위반은 여러 단계가 있습니다. 첫 번째는 건강에 영향을 미치지 않습니다. 사소한 학위를 받으면 수년 동안 평범한 삶을 살 수 있습니다.

혈역학 장애는 점진적으로 발생하며 좌심실의 양이 증가하며 영양소와 산소에 대한 필요성이 관상 동맥을 제공하지 않습니다. 허혈 및 심근 경색과 같은 현상이 발생합니다.

문제의 진행은 그러한 증상들로 가득 차 있습니다 :

  • 약점;
  • 창백한 피부;
  • 심장 심계항진;
  • 협심증.

삼첨판 폐쇄 부전

이 질환은 삼첨판 막 문제로 야기되고 심장 왼쪽의 기능 부전과 관련이 있습니다. 대부분 다른 장기 결함과 함께 발견됩니다. 삼첨판 형태는 폐동맥의 정상적인 혈액 충만을 방해하여 폐가 산소 결핍으로 고통받습니다.

최소한의 역류는 임상 증상을 유발하지 않습니다. 문제를 강화하면 다음 그림이됩니다.

  • 푸르스름한 피부 색조;
  • 부정맥;
  • 팽창;
  • 부은 목 정맥;
  • 간을 확대.

어린이의 밸브를 통해 던지기 혈액

소아 환자의 혈류 문제는 선천성 심장 이상과 관련이 있습니다.

  • 파티션의 결함;
  • Fallot 's tetrad;
  • 폐동맥 밸브의 개발 부족.

고통스러운 증상이 출생 직후에 나타나기 시작합니다. 아기는 푸른 빛 피부, 호흡 곤란, 가슴이 약합니다.

이러한 증상을 가진 신생아는 심장 전문의가 검사하고 초음파 검사를받습니다. 그런 다음 문제를 해결하는 방법을 선택함으로써 결정됩니다. 가장 자주는 수술입니다.

치료 방법

치료는 문제의 원인과 정도에 따라 다릅니다. 그것의 전술은 합병증의 존재에 의해 결정됩니다.

경미한 재 시술은 의학적 및 외과 적 치료가 필요하지 않으며, 특정 기간의 환자는 초음파 검사를받습니다.

더 복잡한 경우에는 수술이 필요하고 플라스틱이나 인공 보철이 필요할 수 있습니다. 치료는 정상적인 혈액 순환을 회복시키고 부정맥과 심장 마비를 없애는 데 있습니다.

환자의 증언에 따르면 베타 차단제, 이뇨제, 항 고혈압제를 처방했다.

밸브 부족의 예측은 장애의 정도, 내부 기관의 신체 질환 및 환자의 나이에 달려 있습니다. 외과 교정은 환자가 길고 적극적인 삶을 누릴 수있게합니다.

약간의 위반이있는 적절한 영양

성인과 심장 마비의 중증도가 낮은 어린이의 식사에는 정상적인 심장 기능에 필요한 양의 식물성 식품, 유제품 및 기타 동물성 단백질이 포함됩니다. 심장 질환이있는 환자를위한식이 요법은 의사가 처방합니다.

과체중 인 경우 콜레스테롤 함량을 최소화해야하는 저칼로리 식품을 사용하는 것이 중요합니다.

식단에 포함 된 동물성 지방은 고도 불포화 지방산이 포함 된 식물로 대체됩니다. 그러나 여기서는 기름의 요리 처리가 유익한 성질을 감소 시킨다는 것을 기억해야한다. 그러므로 샐러드에 첨가하는 것이 바람직하다.

필수 활동에 필요한 단백질은 다음과 같은 제품에 들어 있습니다.

탄수화물 - 에너지 원. 그러나 심장병 환자는 간단하고 쉽게 소화 할 수있는 형태로 프 룩토 오스, 수 크로스, 갈락토오스 등의 물질을 함유 한 제품을 사용하는 것이 좋습니다.

복합 탄수화물에는 전분과 섬유 (채소, 과일, 곡물, 채소)가 들어 있습니다.

심장 질환이있는 경우 식물성 기름으로 대체하여 동물성 지방의 양을 줄이는 것이 좋습니다. 금지 된 버터, 강한 국물, 지방이 많은 고기, 라드.

다른 환자 그룹의 식단표와 달리 훈제 식품, 절임 및 매리 네이드는 허용되지만 최소한의 부분 만 허용됩니다.

붓기가 심할 경우 마시는 물의 양을 줄이는 것이 좋습니다.

승모판과 삼첨판 역류는 무엇입니까?

인간의 심장은 밸브 (승모판, 삼첨판)로 구분 된 4 개의 챔버로 구성됩니다. 밸브는 혈액이 한 챔버에서 다른 챔버로 흐르도록 허용하며 역류를 허용하지 않습니다.

혈액 순환은 항상 특정 방향으로 진행되며, 방해받는 경우 역류와 같은 병리학을 말합니다. 이 상태는 밸브가 충분히 닫히지 않았고 혈액이 나온 챔버로 돌아올 때 발생합니다.

역류는 무엇입니까? 그녀의 종

역류는 심장의 한 챔버에서 다른 챔버로의 혈액의 역류입니다.

심장은 끊임없이 혈액을 펌핑하여 혈관과 동맥에 들어갑니다. 아시다시피 심장은 두 개의 심방, 두 개의 심방 및 4 개의 밸브 (승모판, 대동맥판, 삼첨판, 폐동맥 판막)로 구성됩니다. 밸브는 혈액이 한 방향으로 만 움직이는 것을 허용합니다. 그들이 기능을 수행하는 것을 멈 추면 심장의 일이 방해받습니다. 그것은 인생에 위험합니다.

승모판 및 삼첨판 폐쇄 부전은 매우 흔하고 때로는 생리적입니다. 즉, 사람은이 병리와 함께 살며 그 존재를 암시하지 않습니다.

"역류"라는 용어 자체는 진단이나 별도의 질병이 아닙니다.

이것은 심각한 위반의 배경에 대해 발생하는 상태입니다. • 역류는 몇도 (일반적으로 0-4) 일 수 있으며, 각 정도는 심각하고 결과가 있습니다.

4 가지 유형의 역류, 각각 4 가지 심장 판막이 있습니다.

  1. 미트랄. 이것은 좌심실과 좌심방 사이에 위치한 승모판의 약화입니다. 이 유형의 역류는 가장 흔한 증상이며, 심장의 왼쪽면이 가장 위력을 발휘합니다.
  2. 삼첨판 삼첨판 막이 오작동하는 경우에는 삼첨판 역류가 우심실과 우심방 사이에서 발생합니다. 그것은 이차적이며 종종 심각한 심장 질환과 관련이 있습니다.
  3. 대동맥. 대동맥과 좌심실 사이에는 대동맥 밸브가 있습니다. 대동맥의 병리학 적 확장과 함께 밸브가 약화되고 대동맥의 혈액이 좌심실로 다시 흐릅니다.
  4. 폐동맥 역류. 폐동맥의 밸브는 폐동맥과 우심실의 경계에 위치합니다. 이 병리에는 종종 다양한 폐 질환이 동반됩니다.

다양한 진단 방법을 사용하여 역류의 유형과 그 단계를 결정할 수 있습니다. 중증도는 반환되는 혈액의 양에 따라 결정됩니다.

승모판 막 폐쇄 부전증의 원인과 징후

승모 역류는 급성 및 만성 일 수 있습니다.

좌심방이 수축되면 승모판이 열리 며 혈액이 좌심실로 들어간 다음 밸브가 닫혀 혈액의 역류를 방지합니다. 좌심실이 감소함에 따라 혈액은 대동맥으로 밀려납니다. 승모판 막이 완전히 닫히지 않으면 혈액 중 일부가 심실로 되돌아 가며 이는 승모판 막 폐쇄 부전증이라고합니다.

이러한 유형의 역류는 70 %의 사람들에게서 발생합니다. 가벼운 경우에도 건강합니다. 대부분의 경우,이 장애는 명백한 증상이 없으며, 초음파 검사 중에 만 결정될 수있는 심장의 혈전이 있습니다. 승모 부전의 합병증으로 피로, 호흡 곤란, 흉통의 증상이 나타납니다.

승모 역류는 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

  • 승모판의 돌출. 이것은 판막이 심방 공동으로 돌출되어있는 비교적 일반적인 심장 질환입니다. 그 원인은 유전과 염증성 심장 질환 일 수 있습니다. 승모판 탈출증의 증상으로는 어지러움과 약점, 가슴 통증, 실신, 빈맥이 있습니다.
  • 선천성 또는 후천성 심장병. 이것은 밸브 장치가 1도 또는 다른 정도로 붕괴 된 병리학 적 상태이다. 일부 선천성 심장 결함은 삶과 양립 할 수 없습니다. 획득 된 결함은 부상 또는 감염의 결과로 발생할 수 있습니다.
  • 심근 경색. 심장 발작이 심근 부위로의 혈액 흐름을 방해하면 결과적으로 괴사 과정이 시작됩니다. 심근 경색의 결과 중 하나는 승모판 막 폐쇄 부전입니다.
  • 감염성 심내막염. 이것은 병원성 미생물에 의한 내 심장막의 병변입니다. 합병증은 밸브, emboli, 사구체 신염의 위반이 발생할 수 있습니다.

승모 역류는 경미한 증상에서 중증 정도까지 4 도가 될 수 있습니다. 그 결과 중 심장 마비와 폐 고혈압이 있습니다.

삼첨판 역류의 원인과 징후

삼첨판 폐쇄 부전은 심장 질환의 한 형태입니다.

삼첨판 폐쇄 부전으로 삼첨판 막판이 손상되었습니다. 대부분의 경우 이차적이며 기존의 질병 (일반적으로 폐 고혈압)의 배경에 대해 발생합니다. 또한 선천성 삼취와 후천 삼첨판 폐쇄 부전을 구별합니다.

초기 단계에서이 병리는 나타나지 않습니다. 드물 긴하지만 혈압이 높아지면서 맥관의 맥동이 나타납니다. 삼첨판 폐쇄 부전증이 장기화되면 심부전과 다리의 부종, 약화, 복강 내 체액 축적, 불량한 신장 기능, 호흡 곤란 등 많은 특징적인 증상을 유발합니다.

또한 삼첨판 역류는 간을 파괴시킵니다.

이 질병의 원인은 여러 가지 일 수 있습니다.

  • 폐 고혈압. 이 개념하에 폐동맥의 압력 증가를 결합하는 많은 병리를 숨길 수 있습니다. 이 상태에서 우심실의 부하가 크게 증가합니다. 증상으로는 피로, 호흡 곤란, 빈맥, 흉통, 부기 등이 있습니다.
  • 심근 경색. 경색에서는 심근 조직의 일부가 결합 조직으로 대체됩니다. 심장의 일이 방해 받아 밸브의 상태에 종종 영향을 미칩니다. 대체로, 경색 후 상태에서는 긴 재활이 필요합니다.
  • 승모판 협착증. 이 질환에서 승모판 막의 벽은 좁아 지거나 함께 자랍니다. 결과적으로 혈액은 한 챔버에서 다른 챔버로 옮길 수 없습니다. 이 모든 것이 다른 모든 밸브의 부하가 증가한다는 사실로 연결됩니다. 좌심실 실패를 시작합니다.
  • 우심실의 팽창. 확장시 우심실의 체적이 증가합니다. 삼첨판 부전증은이 질병의 원인이자 결과 일 수 있습니다.

이 병의 1 기와 2기에 삼첨판 역류의 존재를 암시하지 않을 수 있습니다. 예방 검진 중에 또는 이미 합병증의 단계에서 확인하십시오.

역류의 진단 및 치료

치료는 병기와 병기에 달려 있습니다.

심장 혈관 전문의에게 연락하고 철저한 검사를 받기 위해 역류가 의심되는 경우. 이 경우 가장 유익한 진단 방법은 도플러, 심전도, 엑스레이를 사용하여 심장 초음파 검사입니다. 또한 합병증을 확인하기 위해 일반적이고 생화학적인 혈액 검사를 처방합니다.

주요 검사 방법은 초음파 검사입니다. 그 결과를 토대로 추가 진단이 처방됩니다.

Tricuspid와 승모판 역류는 치료가 필요하지 않습니다. 환자는 얼마 동안 관찰됩니다. 더 심한 질환의 경우, 다음과 같은 역류 치료가 처방됩니다 :

  • 베타 차단제. 이것은 베타 - 아드레날린 수용체를 차단하는 약물 군입니다. 그들은 주로 심근의 산소 요구량을 줄이기 위해 처방되기 때문에 천식에 금기입니다. 여기에는 Aritel, Biprol, Nebilong 등이 포함됩니다.
  • 항 부정맥제. 여기에는 심장 박동 (퀴니 딘, 리도카인, 티몰 롤 등)을 정상화 할 수있는 많은 약물이 포함됩니다. 그들은 다양한 종류의 부정맥에 따라 몇 개의 클래스와 하위 클래스를 가지고 있습니다.
  • 항생제. 항생제 치료는 수술 후, 감염성 심내막염으로 인한 역류가있는 경우에도 처방 될 수 있습니다. 항생제의 경과는 3 일에서 10 일까지 지속됩니다. 약물은 환자의 상태의 심각성을 고려하여 의사가 선택해야합니다. 류마티즘의 경우 판막 기능이 저하 될 수 있으므로 페니실린 항생제가 처방됩니다.
  • 외과 개입. 보존 적 치료가 도움이되지 않고 환자의 상태가 급격히 나 빠지면 인공 보철이나 플라스틱 밸브를 착용하는 것이 좋습니다. 심한 손상을 입은 경우, 돼지 밸브가 사람에게 이식됩니다.

3, 4 등급의 역류가있는 환자는 지속적인 의학적 감독이 필요합니다. 이 경우 치료는 병원에서 수행 할 수 있습니다.

가능한 합병증, 예후 및 예방

시의 적절하게 치료하면 건강에 영향을 미치지 않고 질병을 제거 할 수 있습니다.

역류의 예후는 유형, 정도, 원인에 따라 달라 지므로 원인을 밝혀냅니다. 초기 단계에서 예후는 일반적으로 유리합니다.

심한 형태의 승모판 및 삼첨판 폐쇄 부전증은 여러 가지 합병증을 유발할 수 있습니다.

  1. 심장 마비. 심부전에서 심장은 그 기능을 완전히 수행 할 수 없습니다. 모든 기관과 조직으로의 혈액 공급이 악화되어 산소 부족으로 이어집니다. 질병의 초기 단계에서는 그 자체가 나타나지 않을 수도 있고, 증상은 육체 운동 중에 만 발생할 수도 있습니다. 약점, 빈맥, 소변 배출 감소, 부종이 나타납니다.
  2. 심방 세동. 이 질환에서는 심장 리듬이 교란됩니다. 심방 근육 섬유는 무작위로 수축하기 시작합니다. 증상은 환자의 상태에 따라 달라질 수 있으며 강도가 다를 수 있습니다. 중증의 경우에는 수술을 권장합니다.
  3. 폐 색전증. 폐동맥의 혈액 응고는 생명을 위협합니다. 혈액 응고가 충분히 크면 폐 조직으로의 혈류가 멈추고 괴사 과정이 시작되어 심장 마비로 이어질 수 있습니다. 폐렴.
  4. 폐 고혈압. 이 질환은 역류의 원인과 합병증이 될 수 있습니다. 그것은 본질적으로 점진적이며 궁극적으로 심부전으로 이어집니다.

인간의 마음의 구조와 기능에 대한 자세한 내용은 비디오에서 찾을 수 있습니다 :

효과적인 치료를 한 후에도 많은 양의 지방 음식을 섭취하지 말고 콜레스테롤 수치를 모니터하고 종합 비타민제를 섭취하며 적당한 운동을하지 말아야합니다 (심장 질환의 경우 저 동적 및 피곤한 스포츠는 바람직하지 않습니다). 질병의 첫 징후가 나타나면 의사와상의해야합니다. 심장 병리학의시기 적절한 치료가 역류 예방에 가장 효과적입니다.

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삼첨판 폐쇄 부전

삼첨판 폐쇄 부전증은 삼첨판 (tricuspid)의 실패가있는 심장 질환의 유형 중 하나입니다.이 삼각 판은 우심실에서 심방으로 혈액이 역류하는 수축기 동안 발생합니다.

삼첨판 폐쇄 부전증 : 원인

종종 삼첨판 역류의 발생은 우심실과 폐 고혈압의 확장과 함께 진행되는 심장 질환의 배경에 대해 발생합니다. 훨씬 적은 빈도로이 질환은 패혈증 성 심내막염, 류마티즘, 유암종 증후군, 마르펀 증후군의 배경에서 발생합니다. 삼첨판 막 폐쇄 부전증은 선천성 이상이거나 특정 약물 (펜 테민, 펜플루라민, 에르고 타민)의 장기간 사용으로 인해 발생할 수 있습니다.

증상

삼첨판 막 판막의 경미한 결함 (삼첨판 막 역류 1도)으로 질병은 일반적으로 나타나지 않으며 치료되지 않는 양성 질환으로 간주됩니다. 환자의 일부분 만이 압력 증가로 인해 목 정맥의 맥박을 경험합니다.

삼첨판 막의 심한 역류에서 경정맥의 뚜렷한 팽창이 관찰됩니다. 오른쪽 경정맥에 손을 대면 떨림을 느낄 수 있습니다. 유의 한 판막의 기능 부전은 우심실의 기능 장애, 심방 조동 또는 심방 세동의 발생 및 심부전의 형성을 초래할 수 있습니다.

삼첨판 폐쇄 부전증 : 진단

도플러 심 초음파 검사 데이터를 기반으로 삼첨판 역류 진단 및 질병의 정도를 정확하게 진단 할 수 있습니다. 3 도의 삼첨판 폐쇄 부전으로 우심실에서 우심방으로 역류하는 혈액은 거의 눈에 띄지 않습니다. 삼첨판 폐쇄 부전 2 도는 삼첨판 막으로부터 2.0 cm 이하의 역방향 혈류를 특징으로합니다. 3 등급의 불충분 한 경우 역류가 2.0 cm를 초과하고 4 도가되면 우심방의 전체 부피에 걸쳐 확산됩니다.

추가 연구 방법으로 ECG와 흉부 X 선 검사가 수행됩니다. 심전도는 종종 우심실 비대의 징후를 나타냅니다. 삼첨판 폐쇄 부전증이있는 방사선 사진에서 보통 1 도의 변화는 감지되지 않습니다. 삼첨판 막 역류가 2도 이상일 때, 상행 대정맥과 우심방의 그림자가 증가하고, 경우에 따라 흉강 내에 삼출의 존재가 있습니다.

삼첨판 폐쇄 부전의 진단 방법으로 심장 카테터 삽입술은 매우 드물다.

삼첨판 폐쇄 부전 치료

삼첨판 막의 경미한 역류는 사람이 잘 견딜 수 있으며 치료가 필요하지 않습니다. 치료는 대개 삼첨판 폐쇄 부전 2 ~ 4도에 처방됩니다. 우선, 삼첨판 막 폐쇄 부전 (류마티스, 패혈증 성 심내막염 등)의 원인이되는 원인을 제거하는 데 그 목적이 있습니다. 또한 삼첨판 폐쇄 부전증 (심장 마비, 부정맥)으로 인한 합병증도 치료합니다.

진행중인 보존 적 치료의 효과가 없거나 판막의 기능이 더 이상 진행되지 않으면 외과 수술, 보철물, 삼첨판 막 성형술 또는 anuloplasty가 표시됩니다.

관상 동맥 성형술은 밸브 링의 확장 (팽창) 결과로 질병이 발생하는 경우에 주로 사용됩니다. 삼첨판 막의 보철물은 엡스타인의 결함이나 유암종 증후군으로 인해 부족한 경우에 표시됩니다. 보철물의 경우 돼지 밸브가 사용되므로 수술 후 혈전 색전증 합병증이 발생할 가능성을 크게 줄일 수 있습니다. 연습이 보여 주듯이, 돼지 고기 밸브는 10 년 이상 효과적으로 기능을 발휘했으며 그 후 새로운 돼지 고기 밸브로 교체되었습니다.

삼첨판 폐쇄 부전

삼첨판 폐쇄 부전증 (삼첨판 막 폐쇄)은 삼첨판 막을 통해 수축기 혈류가 우심실에서 우심방의 공동으로 역류하는 심장병입니다.

삼첨판 역류는 어떻게 발생합니까?

삼첨판 또는 삼첨판 판막은 오른쪽 심방과 우심실 사이에 위치하며, 이완기는 피판이 열리고 정맥혈이 우심방에서 심실으로 흐릅니다. 수축 (수축) 중에 밸브는 단단히 닫히고 우심실로 들어가는 혈액은 폐동맥으로 들어가고 폐로 들어갑니다. 삼첨판 막이 역류하면 우심실의 혈액이 폐동맥으로 완전히 흐르지 않고 부분적으로 우심방으로 되돌아 가며 혈액의 역류가 발생합니다. 이것은 삼첨판 막의 기능 장애로 인한 것입니다. 밸브가 새고 닫히면 오른쪽 심방 입구가 완전히 닫히지 않습니다. 증가 된 하중 때문에 삼첨판 폐쇄 부전이 생기면 심방이 비대되어 근육이 늘어나고 크기가 커집니다. 차례로 이것은 확장기 기간 동안 아트리움에서 우심실로 다량의 혈액이 들어가는 결과를 낳고, 그 이상의 비후와 기능 장애는 큰 순환기에서의 정체를 유발합니다.

삼첨판 폐쇄 부전증의 원인과 유형

삼첨판 막 부재에는 몇 가지 유형이 있습니다.

  • 절대적 또는 유기적 결핍. 병리학은 선천성 질환 (결합 조직 형성 장애)으로 인한 밸브 탈출 (처짐 밸브)과 같은 류마티즘, 감염성 심내막염, 유암종 증후군 등의 판막 전단에 의해 발생합니다.
  • 상대적 또는 기능적 결핍. 심근 경색의 심한 팽창과 함께 심실 손상이 심하거나 폐 고혈압으로 인해 오른쪽 심실의 혈액 유출에 대한 저항으로 인해 밸브가 늘어날 때 발생합니다.

역류성 혈류의 중증도에 따라 삼첨판 폐쇄 부전은 4 도로 나뉩니다.

  • 1도. 혈액의 거의 탐지 할 수없는 후진 운동;
  • 2도. 호흡은 삼첨판 막과 2 cm 떨어진 거리에서 결정됩니다.
  • 3도. 우심실에서 혈액의 역방향 움직임은 밸브에서 2cm 이상 떨어진 지점에서 감지됩니다.
  • 4도. 역류는 우심방의 공동에서 매우 광범위하게 특징 지어집니다.

혈액 순환의 중증도는 심 초음파 검사를 사용하여 결정됩니다.

삼첨판 폐쇄 부전 1도 설명

일반적으로 1 도의 역류가 있으면 질병의 증상이 나타나지 않으며 심전도 검사 중에 우연히 만 감지 될 수 있습니다. 대부분의 경우, 1 도의 삼첨판 폐쇄 부전은 치료가 필요하지 않으며 표준의 변형으로 간주 될 수 있습니다. 류마티스 결핍, 폐 고혈압 또는 다른 질병에 의해 발병이 진행되는 경우 삼첨판 막 꼭대기에 경미한 결함을 일으킨 기저 질환을 치료할 필요가 있습니다.

소아에서이 역류의 정도는 해부학 적 특징으로 간주되며 시간이 지남에 따라 사라질 수도 있습니다. 다른 심장 병리가 없으면 일반적으로 어린이의 발달 및 전반적인 상태에 영향을 미치지 않습니다.

삼첨판 역류의 증상

다른 정도와 마찬가지로 3 도의 삼첨판 폐쇄 부전증으로 명확히 나타나는 증상없이 질병이 진행되는 경우가 있습니다. 이 질병의 심각한 경로로 인해 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 약점, 피로;
  • 정맥 압박이 증가하여 목 정맥이 부어 오르고 맥박이 심해집니다.
  • 오른쪽 hypochondrium에 특징 고통과 확대 간;
  • 심장 리듬 장애;
  • 하지의 부종.

청진 (듣기)은 흉골의 왼쪽 가장자리에서 5-7 늑간 간격으로 더 잘 들리는 특징적인 수축기 중얼 거림을 나타내며, 흡입 중에 가라 앉고 조용하고 불규칙합니다. 좌심실이 증가하고 확장기 도중 많은 양의 혈액이 들어 오면 수축기 중얼 거림이 오른쪽 경정맥을 통해 들리게됩니다.

삼첨판 역류의 진단

삼첨판 폐쇄 부전의 진단을 위해 역사, 신체 검사 및 청진에 추가하여 다음과 같은 연구가 수행됩니다.

  • 심전도 우심실과 이의 크기, 따뜻한 리듬의 장애가 정의됩니다.
  • Phonocardiogram. 수축기 소음의 존재를 감지했습니다.
  • 심장 초음파입니다. 밸브 벽의 밀봉, 방실 개구의 면적, 역류의 정도가 결정됩니다;
  • 가슴 X- 선. 심장의 위치와 크기, 폐 고혈압의 징후를 확인합니다.
  • 심장의 충치의 카테 테르 화. 이 방법은 심장 충치의 압력을 결정하기위한 카테터의 도입을 기본으로합니다.

또한 수술 전에 관상 동맥 조영술을 사용할 수 있습니다. 이것은 혈류의 움직임을 평가하기 위해 조영제의 심장 혈관과 충치에 도입 된 것입니다.

삼첨판 폐쇄 부전 치료

흠집 치료는 보수적으로나 외과 적으로 시행 할 수 있습니다. 심장 마비 또는 다른 병리를 수반하는 경우 수술 방법은 이미 삼첨판 역류의 2도를 표시 할 수 있습니다. 기능 삼첨판 폐쇄 부전의 경우, 손상을 야기한 질병이 치료 된 첫 번째 치료입니다.

약물 요법을 처방했을 때 : 이뇨제, 혈관 확장제 (혈관벽의 평활근을 진정시키는 약물), 칼륨 약물, 심장 글리코 시드. 보수 치료가 효과가 없다면 성형 수술이나 성형 외과 및 보철을 포함한 수술이 처방됩니다. 플라스틱 수술, 봉합 및 반원 모양의 성형술은 밸브 전단에 변화가없고 섬유질 링이 확장되면서 수행됩니다. 보철은 삼첨판 막 폐쇄 부전과 그것의 교두의 매우 심한 변화의 경우에 나타나며, 보철은 생물학적 또는 기계적 일 수 있습니다. 동물의 대동맥에서 생성 된 생체 인공 보철물은 10 년 이상 기능을 할 수 있으며 오래된 밸브는 새로운 밸브로 교체됩니다.

삼첨판 폐쇄 부진의시기 적절한 치료로 예후는 유리합니다. 수행 후 환자는 정기적으로 심장 전문의에 의해 모니터링되고 합병증을 예방하기 위해 검사를 받아야합니다.

심장 판막 역류 : 증상, 정도, 진단, 치료

"역류"라는 용어는 심장 전문의, 치료사, 기능 진단자 등 다양한 전문 분야의 의사의 일상 생활에서 흔히 볼 수 있습니다. 많은 환자들이 한번 이상 들었다. 그러나 그것이 의미하는 것과 그것이 위협하는 것이 거의 없다. 우리는 역류의 존재와 그것을 치료하는 방법을 두려워해야하며, 예상 할 결과는 무엇이며 어떻게 식별 할 것인가? 이 질문들과 다른 많은 질문들이 찾아 내려고합니다.

역류는 심장의 한 챔버에서 다른 챔버로 혈액이 역류하는 것에 불과합니다. 즉, 심장 근육이 수축하는 동안 여러 가지 이유로 일정량의 혈액이 심장의 구멍으로 되돌아옵니다. 역류는 독립적 인 질병이 아니므로 진단으로 간주되지 않지만 다른 병적 상태와 변화 (예 : 심장 결함)를 특징으로합니다.

혈액이 심장의 한 부분에서 다른 부분으로 연속적으로 이동하고 폐의 혈관에서 전신 순환계로 들어가기 때문에 "역류"라는 용어는 역류가 가능한 모든 4 개의 밸브에 적용됩니다. 되돌아 오는 혈액의 양에 따라,이 현상의 임상 양상을 결정하는 역류의 정도를 구별하는 것이 관례입니다.

개념 자체가 꽤 오랫동안 알려져 있었지만, 역류, 그 정도의 할당 및 많은 사람들의 검출은 심장 초음파 검사의 사용으로 가능해졌습니다 (심 초음파). 심장을 듣는 것은 주관적인 정보를 제공하므로 심혈관 질환의 중증도를 판단하는 것은 불가능하며 역류가있는 경우는 심각한 경우를 제외하고 의심의 여지가 없습니다. 초음파를 도플러와 함께 사용하면 심장의 수축, 밸브의 잎이 어떻게 움직이는 지, 혈류가 어디로 몰리는지를 실시간으로 볼 수 있습니다.

해부학에 대해 간략히...

역류의 본질을 더 잘 이해하기 위해서는 일단 생물학 수업에서 학교에서 공부 한 채로 우리 대부분이 안전하게 잊어 버린 심장 구조의 일부 양상을 생각해 내야합니다.

심장은 4 개의 챔버 (두 개의 심방과 두 개의 심실)가있는 중공 근육 기관입니다. 심장의 방과 혈관 사이에는 "게이트"기능을 수행하는 밸브가있어 혈액을 한 방향으로 만 통과시킵니다. 이 메커니즘은 심장 근육의 리드미컬 수축으로 한 원에서 다른 원으로 적절한 혈액 흐름을 제공하여 심장 내부의 혈액을 혈관으로 밀어냅니다.

승모판 막은 좌심방과 심실 사이에 위치하며 두 개의 밸브로 구성됩니다. 심장의 왼쪽 절반은 기능적으로 부담이 크므로 큰 하중과 높은 압력에서 작동하기 때문에 다양한 실패와 병리학 적 변화가 발생하는 경우가 많으며 종종 승모판 막이이 과정에 관여합니다.

tricuspid, 또는 tricuspid, 밸브는 우심방에서 우심실로가는 길에 놓여 있습니다. 해부학 적으로 3 개의 연동 플랩으로 구성되어 있다는 것은 이미 이름에서 알 수 있습니다. 대부분의 경우, 그의 패배는 본질적으로 좌심의 병리학에 따라 이차적입니다.

폐동맥 및 대동맥의 밸브는 각각 세 개의 플랩을 지니 며 심장 혈관과이 혈관의 접합부에 위치합니다. 대동맥 판막은 좌심실에서 대동맥으로가는 혈류의 경로에 위치하며, 우심실에서 폐동맥으로 흐르는 폐동맥입니다.

밸브 형기구 및 심근의 정상 상태에서, 하나 또는 다른 공동의 수축시, 밸브 전단은 단단히 닫혀 혈액의 역류를 방지한다. 심장의 다양한 병변으로이 메커니즘이 위반되었을 수 있습니다.

때때로 문학 및 의사의 결론에 따르면, 소위 생리 역류가 언급 될 수 있는데, 이는 판막 전단계에서 혈류의 미세한 변화를 의미합니다. 밸브와 심근이 건강한 반면 실제로 이것은 밸브 개방시 혈액의 "난기류"를 유발합니다. 이 변화는 일반적으로 혈액 순환에 영향을 미치지 않으며 임상 증상을 유발하지 않습니다.

생리학은 얇은 키가 큰 사람에서 종종 진단되는 승모판에서 삼첨판 막의 0-1 역류로 간주 될 수 있으며, 일부 출처에 따르면 건강한 사람들의 70 %에 존재합니다. 심장 혈류의이 특징은 건강의 상태에 영향을 미치지 않으며 다른 질병을 검사하는 동안 우연히 발견 될 수 있습니다.

일반적으로 심근 수축시 밸브가 단단히 닫히지 않으면 밸브를 통한 병적 인 혈액 역류가 발생합니다. 그 이유는 밸브의 손상뿐만 아니라 유두 근육, 밸브 운동 메커니즘에 관여하는 힘줄, 밸브 링의 신축, 심근 자체의 병리학 일 수 있습니다.

승모판 막 폐쇄 부전증

승모판 막 폐쇄 부전증은 밸브의 불충분 함 또는 탈출증에서 명확하게 관찰됩니다. 좌심실의 근육이 수축 할 때, 일정량의 혈액이 불충분하게 폐쇄 된 승모판 (MK)을 통해 좌심방으로 되돌아 간다. 동시에, 좌심방은 폐에서 정맥을 통해 흐르는 혈액으로 가득 차 있습니다. 이러한 과도한 심혈관의 과도한 혈류로 인해 과도한 혈류가 발생하고 압력이 증가합니다 (체적 과부하). 심방이 수축하는 동안 과도한 혈액이 좌심실을 관통하여 더 큰 힘으로 대동맥으로 더 많은 혈액을 밀어 넣어야하므로 두껍게되고 확장됩니다 (팽창).

얼마 동안은 심장의 확장과 비대로 인한 혈류를 보상 할 수 있기 때문에 심장 내 혈역학의 침해가 환자에게 지각 할 수 없습니다.

승모판 막 폐쇄 부전증 1도에서 수년간 임상 적 징후는 사라졌으며 심방으로 상당 부분의 혈액이 되돌아와 확장되고 폐맥이 초과 혈액으로 넘치며 폐 고혈압의 징후가 나타납니다.

대동맥 판막의 변화 후 두 번째로 획득 된 심장 질환의 빈도 인 승모판 기능 부전의 원인은 다음과 같습니다.

  • 류마티스;
  • Prolapse;
  • Atherosclerosis, MK의 문에 칼슘 염의 퇴적;
  • 결합 조직,자가 면역 과정, 대사 장애 (마판 증후군, 류마티스 관절염, 아밀로이드증)의 일부 질병;
  • 허혈성 심장 질환 (특히 유두근과 힘줄의 병변이있는 심장 마비).

승모판 막 폐쇄 부전증이 1 도인 경우, 심전도에 의해 감지되는 심장 정점의 소음이있을 수 있으며, 환자는 불만을 나타내지 않으며 순환기 질환이 나타나지 않습니다. 심 초음파 (초음파)는 최소 혈류 장애로 밸브의 약간의 차이를 감지 할 수 있습니다.

승모판 2 도의 역류는보다 확실한 실패의 정도를 수반하며 심방으로 다시 돌아 오는 혈액의 흐름은 중간에 도달합니다. 혈액 순환의 양이 좌심실의 공동에있는 총량의 1/4을 초과하면 작은 원의 정체 및 특징적인 증상이 나타납니다.

역류의 약 3 도가 말하자면, 승모판 막의 중대한 결점이있는 경우, 다시 흐르는 혈액이 좌심방의 뒷벽으로 흐르게됩니다.

심근이 충치의 과도한 부피의 내용물에 대처하지 못하면 폐 고혈압이 발생하여 심장의 오른쪽 절반에 과부하가 발생하여 순환 장애를 일으키고 커다란 원이 생깁니다.

4 도의 역류가 발생하면 심장 내부의 혈액 순환 장애와 폐 혈류의 압력 증가의 특징적인 증상은 호흡 곤란, 부정맥, 심장 천식 및 심지어 폐부종까지 가능합니다. 고급 심부전의 경우 폐 혈류의 손상 징후는 부종, 피부의 청색증, 약화, 피로, 부정맥 (심방 세동) 경향 및 심장의 통증과 관련됩니다. 여러 가지면에서 승모판 막 폐쇄 부전증의 증상은 판막이나 심근의 박동을 초래하는 질환에 의해 결정됩니다.

이와는 별도로 승모판 탈출증 (MVP)에 관해서도 언급해야하며, 종종 다양한 정도의 역류가 동반됩니다. 이전에는 이러한 개념이 거의 발생하지 않았지만 최근 몇 년 동안 Prolapse가 진단에서 비롯되기 시작했습니다. 여러 가지면에서이 상태는 심장 수축이있는 MC 밸브의 움직임을 추적 할 수있는 심장의 초음파 검사 - 이미징 방법의 출현과 관련됩니다. 도플러 (Doppler)를 사용하여 좌심방에 정확한 혈액 순환도를 확립하는 것이 가능하게되었습니다.

PMK는 키가 크고 얇은 사람들의 특성으로 검사 중에 우연히 청소년에서 발견되거나 군대에 진입하거나 다른 의료위원회에 진료되기 전에 종종 발견됩니다. 대부분의 경우,이 현상은 위반을 수반하지 않으며 라이프 스타일과 복지에 영향을 미치지 않으므로 즉시 당황해서는 안됩니다.

역류가있는 승모판 탈출증은 항상 발견되는 것은 아니지만, 대부분의 경우 그 정도는 첫 번째 또는 심지어는 0 번째로 제한되지만, 동시에 심장 기능의 이러한 특징에는 심박동을 따르는 신경 자극의 박동 및 전도 장애가 수반 될 수 있습니다.

저급 PMC를 발견 한 경우 심장 학자를 관찰하는 것으로 제한 될 수 있으며 치료가 전혀 필요하지 않습니다.

대동맥판 역류

대동맥 판막의 역류는 대동맥의 초기 부분이 손상되거나 염증 과정의 진행, 루멘 및 밸브 링의 직경이 확장 될 때 발생합니다. 이러한 변경의 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

  • 류마티스 병변;
  • 아픈 염증, 천공이있는 감염성 심내막염;
  • 선천성 기형;
  • 상행 대동맥의 염증 과정 (매독, 류마티스 관절염에서의 대 동맥염, 강직성 척추염 등).

고혈압 및 죽상 동맥 경화증과 같은 흔하고 잘 알려진 질병은 또한 판막 판, 대동맥, 좌심실의 변화로 이어질 수 있습니다.

대동맥 역류는 좌심실로 혈액이 되돌아 오는 것을 수반하며, 과도한 부피로 넘쳐 흐르는 반면, 대동맥으로 들어가고 전신 순환계로 들어가는 혈액의 양은 감소 할 수 있습니다. 혈류가 부족하여 과다한 혈액을 대동맥으로 밀어 넣으려고하는 심장은 부피가 증가합니다. 오랜 기간 동안, 특히 1 차 역류가있는 경우, 이러한 적응 메커니즘은 정상적인 혈역학을 유지할 수있게하며, 장애의 증상은 수년간 발생하지 않습니다.

좌심실의 질량이 증가함에 따라 관상 동맥이 제공 할 수없는 산소와 영양분이 필요합니다. 또한, 대동맥으로 밀린 동맥혈의 양은 점점 줄어들어 심장의 혈관에서는 충분하지 않습니다. 이 모든 것이 저산소증과 허혈에 대한 전제 조건을 만들어 심장 경화증 (결합 조직의 증식)을 초래합니다.

대동맥 판막 역류가 진행되면서 심장의 왼쪽 절반에 걸리는 부하가 최대 수준에 도달하면 심근 벽은 무한대로 비대화 될 수 없으며 스트레칭이 발생합니다. 미래에는 승모판 (폐 고혈압, 크고 작은 원형의 혼잡, 심부전)과 비슷한 현상이 발생합니다.

환자는 두근 거림, 호흡 곤란, 약점, 창백함에 대해 불평 할 수 있습니다. 이 결함의 특징은 부적절한 관상 동맥 순환과 관련된 협심증 발병입니다.

삼첨판 폐쇄 부전

격리 된 형태의 삼첨판 막 (TK)의 패배는 매우 드뭅니다. 일반적으로 역류로 인한 기능 부전은 폐 순환의 고압이 폐로의 산소 농축을 위해 혈액을 운반하는 폐동맥으로의 적절한 심장 출력을 방해 할 때 심장의 왼쪽 절반 (뚜렷한 TC 부족)의 뚜렷한 변화의 결과입니다.

삼첨판 폐쇄 부전은 심장의 오른쪽 반을 완전히 비우고 중공 정맥을 통해 적절한 정맥으로 돌아 오지 못하게하므로 폐 순환의 정맥 부분에 정체가 있습니다.

역류가있는 삼첨판 막의 실패는 심방 세동, 피부의 청색증, 부종 증후군, 목 정맥의 부종, 간 확대 및 만성 순환 장애의 다른 징후의 특징입니다.

폐동맥 판막 역류

폐동맥 판막의 병변은 선천적 일 수도 있고, 어린 시절에 조기에 나타 났을 수도 있고 죽상 동맥 경화증, 매독성 병변, 패혈증 심내막염의 판막 변화로 인해 획득 될 수도 있습니다. 종종, 폐동맥 고혈압, 폐 질환 및 다른 심장 판막 (승모판 협착증)의 손상으로 부전 및 역류를 동반 한 폐동맥 판막 손상이 발생합니다.

폐동맥 판막의 최소 역류는 유의 한 혈역학 적 장애를 유발하지 못하며, 우심실과 심방에 대한 혈액의 상당한 회수는 심방의 오른쪽 절반의 충치의 비대 및 확장 (팽창)을 일으킨다. 이러한 변화는 큰 원형과 정맥 울혈에 심한 심장 마비로 나타납니다.

폐동맥 판막 역류는 모든 종류의 부정맥, 호흡 곤란, 청색증, 심한 부종, 복강 내에서의 체액 축적, 간경변의 간 변화 및 다른 징후로 나타납니다. 선천성 밸브 병리학의 경우 순환기 질환의 증상은 이미 어린 시절에 발생하며 종종 돌이킬 수없고 심각합니다.

어린이의 역류 증상

어린 시절에 심장과 순환계의 올바른 발달과 기능은 매우 중요하지만, 불행히도 외상은 드문 일이 아닙니다. 어린이의 기능 부전 및 혈액 순환 장애가있는 판막의 가장 흔한 기형은 선천적 인 발달 이상 (파로 트의 사구체, 폐동맥판 형성 저하, 심방과 심실 사이의 칸막이 결손 등) 때문입니다.

호흡 장애, 청색증, 우심실 부전의 증상이있는 아이가 태어난 직후에 심한 비정상 구조의 심한 역류가 나타납니다. 종종 심각한 위반은 치명적인 결과를 초래하므로 모든 임신부는 의도 한 임신 전에 건강을 돌볼뿐만 아니라 태아를 운반 할 시간에 초음파 진단 전문가를 방문해야합니다.

현대 진단의 가능성

의학은 여전히 ​​존재하지 않으며 질병의 진단은보다 신뢰성 있고 고품질이되고 있습니다. 초음파를 사용하여 여러 질병을 진단하는 데 상당한 진전을 이룰 수있었습니다. 도플러 초음파 검사로 심장 초음파 검사 (EchoCG)를 추가하면 심장 혈관 및 구멍을 통한 혈액 흐름의 특성, 심근 수축 중에 밸브 전단의 움직임, 역류의 정도를 결정할 수 있습니다. 아마도 EchoCG는 심장 병리를 진단하기위한 가장 신뢰할 수 있고 유익한 방법입니다. 실시간으로 동시에 저렴하고 저렴한 가격으로 제공됩니다.

심 초음파 검사에서 승모판 막 폐쇄 부전증

초음파 외에도 심장의주의 깊게 청진하고 증상을 평가하면서 역류의 간접적 인 징후가 심전도에서 발견 될 수 있습니다.

성인뿐 아니라 자궁 내 발달 기간에도 역류를 동반 한 심장 판막 장치의 침범을 확인하는 것이 매우 중요합니다. 다른 기간에 임산부를 초음파 검사하는 것은 가능한 한 염색체 이상이나 신생 밸브 결함의 간접적 인 징후 인 역류 진단뿐만 아니라 초기 검사 중에 의심 할 여지없이 이미 존재하는 결함의 존재를 탐지 할 수있게합니다. 위험에 처한 여성들을 동적으로 관찰함으로써 태아의 심각한 병리학의 존재를 시간상에 결정하고 임신을 보존해야하는지 여부를 결정할 수 있습니다.

치료

역류 치료의 전술은 원인, 심한 정도, 심부전 및 합병증의 원인에 의해 결정됩니다.

밸브의 구조 (다양한 플라스틱, 보철)의 침해에 대한 외과 교정 및 장기의 혈류 정상화, 부정맥 및 순환기 실패 방지를 목적으로하는 의학적 보존 요법으로 가능합니다. 심한 역류와 혈액 순환 장애를 가진 대부분의 환자는 심장 전문의의 지속적인 모니터링, 이뇨제, 베타 차단제, 항 고혈압제 및 항 부정맥제의 선택이 필요합니다.

소량의 승모 탈출증으로 다른 국소 재 협착을 호소하고, 의사의 역동적 인 관찰 및 악화되는 상황의시기 적절한 검사로 충분합니다.

판막 폐쇄 부전의 예후는 환자의 정도, 원인, 나이, 다른 장기의 질병 유무 등 여러 가지 요인에 따라 달라집니다. 건강에 대한 태도와 의사 방문에 따라 부작용이 생기지 않으며 경미한 부작용이 발생하지 않습니다. 외과 수술을 포함하여 환자가 삶을 연장 할 수 있습니다.