경동맥 스텐트 리뷰

혈관 우회 수술은 대퇴 대동맥, 다른 작은 동맥, 피하 및 깊은 다리 정맥의 침대에서 혈류를 정상화하는 것이 목적 인 수술 절차입니다. 심장 혈관의 단락과 혼동하지 말고 완전히 다른 수술입니다.

병인에 관계없이 혈관 기능 부전은 사지의 모든 조직의 영양 실조로 이어지고 괴사를 포함한 합병증이 초래됩니다. 션트 (shunting)에 대한 표시는 의약품 및 기타 치료 절차를 사용한 보수적 인 치료법의 완전한 비 효과입니다. 혈관 수술 전문의 숙련 된 정맥 학자 만 수술을 수행 할 수 있습니다.

추천 대상자

혈관과하지의 동맥이 심한 병리와 기형을 유발하는 질환이있는 환자에게는 다리 혈관을 막아야합니다.

표시는 다음과 같습니다.

• 말초 동맥류.
• 다리에있는 혈관의 내강이 좁아진 내흉염.
• 정맥류와 혈전증.
• 아테롬성 경화증 및 죽상 동맥 경화증을 일으킨 다른 질병.
• 당뇨병 발 증후군.
• 영양 궤양과 괴저의 위협.

환자가 혈관 성형술을 금지하거나 스텐트 삽입을 수행하는 것이 불가능할 때 우회로 삽입이 좋은 대안입니다.

수술은 매우 복잡하고 현미경 수준에서 외과 의사로부터 높은 정밀도가 필요합니다. 혈관 우회술을 통한 치료는 다리의 정맥이나 동맥의 감염된 부분을 기능적으로 대체하는 것입니다. 션트는 문제의 국지화 된 장소에 직접 봉합되어 나중에 변형 된 혈관 대신에 혈액이 순환하게됩니다. 션트 (shunt)로 의사는 환자 자신에게서 채취 한 복재 기증자 정맥 또는 인공 생체 적합 물질을 사용할 수 있습니다.

수술 전 조치

정맥 우회 수술은 환자의 상태를 결정할뿐만 아니라 정맥의 문제 영역을 국한시키기위한 진단 절차가 필요합니다. 준비는 사전에 또는 수술 당일에 할 수 있습니다.

수술 전에 반드시 받아야합니다 :

• 일반 임상 연구.
• 자기 공명 혈관 조영술.
• 이중 초음파 검사.
• 대조 방사선 촬영 연구.

수술 전에 다리가 진단되어 정맥의 문제 부위의 위치를 ​​파악합니다.

모든 연구의 전체 평가가 완료되고 의사가 다리 혈관을 우회해야하는지 결정하면 수술 날짜가 설정됩니다.

진행 상황

우회는 어떻게합니까? 이 문제는 많은 환자에게 해당됩니다. 전신 마취 또는 국소 마취하에 수행되므로 질병으로 약화 된 사람들과 연금 수령자에게도 적합합니다. 인터넷상의 비디오를 통해 션트 작업의 요점을 알 수 있습니다.

작업을 단계로 나눌 경우 다음을 선택할 수 있습니다.

• 의사는 다리의 혈관 병변에 피부와 근육 덮개를 열어기구에 물리적으로 접근 할 수 있도록합니다.
• 영향을받은 동맥이나 정맥을 찾고 변형 된 부위를 격리합니다.
• 변형 영역 위아래로 절단면이 만들어지고 션트의 끝이 스티칭됩니다.
• 미세 혈관에 복잡한 수술을하는 동안 여러 개의 션트를 설치할 수 있습니다.
• 다리에 열린 부분을 꿰매십시오.
• 적절한 shunting, 작동 혈관의 혈류 속도 및 다리의 혈액 공급 회복을위한 혈관 조영술 및 초음파 검사 방법.

작동 기간은 션트 설치의 복잡성에 따라 다릅니다. 보통 약 2 시간 동안 지속될 수 있습니다. 수술이 성공적이라는 의심이 들면 혈관의 대비 방사선 촬영으로 재 진단하십시오.

수술 후 기간

수술 후 환자는 약 10 일 동안 병원에 머무를 것입니다. 이 모든 시간은 의사와 의료진의 감독하에 재활 치료를 받게됩니다. 처음 며칠 동안, 환자는 절개 부위뿐 아니라 다리 전체에서 통증과 타는듯한 감각을 경험할 수 있습니다. 이것은 조직 영양의 회복과 재생 과정 때문입니다.

따라서 수술 후 치료 기간에는 마취제, 항생제, 압착제 사용, 드레싱 변경 및 봉합사 치료가 포함됩니다. 염증 과정에서 입원 기간이 길어질 수 있습니다. 그러나 합병증이 없다면 환자는 퇴원하고 후속 재활을 위해 집으로 풀려납니다.

수술 후 기간에는 항생제 복용이 포함됩니다.

재활 및 예방

재활 기간 동안 환자는 외래 치료를 계속할 수 있습니다. 더 이상 병원에 입원 할 필요는 없지만 물리 치료사와 운동 요법을 방문해야합니다. 약물 치료를 연장하는 데 약간의 시간이 걸릴 수 있습니다. 의사가 약국에서 자유롭게 출하하지 않으면 의사가 처방전을 작성합니다. 또한 퇴원 할 때, 그들은 보통 정맥 전문의와의 두 번째 약속을위한 쿠폰을 주거나 거주지의 전문가에게 소개합니다.

심장의 혈관을 단락시킨 후 환자는 종종 체중을 줄이고 전원 공급 장치 시스템을 변경해야합니다. 비타민과 섬유질이 풍부한 식물성 식품의 식단에 추가해야합니다. 식사에는 저지방 식사가 포함되어야합니다. 소비 된 음식의 총량은 신장 - 체중 표시기와 환자의 나이에 따라 표준화되어야합니다.

빠른 회복을 위해서는 건강한 삶을 영위하고 담배를 끊어야합니다. 심박수 및 심혈 관계 활동을 정상화합니다. 부종에 대한 경향이 지속되면 의사와상의 한 후에 무염 식단에 의지 할 수 있습니다. 1 주일에서 1 개월까지 지속되며, 영양사가 코스의 빈도를 결정합니다.

혈관 단락 후 환자는 적당한 운동을 보일 수 있지만, 여러 발에 서 있어야하는 활동을 피하는 것이 필요합니다. 점차적으로 환자는 일상 생활로 완전히 돌아갑니다. 그러나 정맥 질환의 검사 및 예방을 위해 의사를 방문하지 않는 것이 좋습니다.

재활 기간 동안식이 요법을 모니터해야합니다.

지불과 결론의 문제

많은 사람들이 관심을 가지고 있습니다 - 얼마나 정맥류를 줄이 는가? 수술 비용은 전문가의 자격뿐 아니라 임상 진료소가 위치 할 지역의 위치에 따라 결정됩니다. 모스크바에서는 의료 서비스의 품질이 좋지는 않지만 Vitebsk의 비용은 더 높을 것입니다. 수술 자체 이외에 환자는 병원에서 더 많은 시간을 보낼 필요가 있음을 명심해야합니다. 유료 단일 및 이중 또는 다중 침대 챔버에서의 생활의 안락함은 다릅니다.

다리 혈관에 수술을 할 수있는 평균 가격은 약 100-150,000 루블 루블입니다. 그리고 많은면에서 비용이 얼마가 될지에 대한 질문에 대한 대답은 개인 병원이나 공공 기관에서 개최 될지 여부에 달려 있습니다. 금액 중 적어도 일부가 건강 보험료를 지불하여 은행에서 빌릴 수 없을 수도 있습니다. 그러나 환자 나 친척의 비용으로 전락을 전적으로 수행 한 경우 치료비를 환급받을 수 있습니다.

혈관 단락술은 진행된 죽상 경화증, 정맥 폐쇄 및 다리의 혈관계에 대한 여러 가지 질병의 치료에 잘 적용됩니다. 치료의 좋은 결과를 얻으려면 의료 센터를 선택하는 것이 가장 중요합니다. 의료 센터에서는 정기적으로 혈관 수술을 수행하고 필요한 모든 진단 장비를 갖추고 있습니다.

환자 리뷰는 긍정적이고 부정적입니다. 그러나시의 적절한 수술 적 개입은 생명을 구할뿐만 아니라 절단을 피할뿐만 아니라 사지의 건강을 회복 할 것입니다.

혈관 질환은 여성과 남성 모두에서 발견됩니다. 더 자주 병리학은 중년 및 고령자에게 영향을줍니다. 청년에게 흔하지 않은 혈관 질환이 관찰됩니다. 어떤 경우에는 이러한 병리가 선천적입니다. 혈관 시스템의 병변의 전형적인 위치는 관상 동맥, 대뇌 동맥, 직장 및하지의 정맥이다. 그러나 전신성 혈관염의 경우,이 과정은 몸 전체에 퍼질 수 있습니다. 외과 의사를 찾는 빈번한 이유 중 하나는 정맥류입니다. 이 병리는 여성에게 더 흔합니다. 특징적인 증상은 사행성 맥, 팽창, 돌출입니다. 죽상 경화증은 다른 혈관 질환으로 간주됩니다. 동맥이 막히고 혈류가 원활하지 못합니다. 진보 된 경우 두 가지 병리학에서하지의 혈관을 우회합니다. 이것은 혈류가 완전히 회복 될 수있는 외과 수술입니다.

다리의 우회 혈관의 목적은 무엇입니까?

정맥 및 동맥 질환에 대한 강제 조치는하지의 혈관을 우회하는 것입니다. 초기 단계의 치료는 보수적으로 시행됩니다. 죽상 경화성 병변을 앓고있는 환자는 지질 저하제 (약물 "Atorvastatin", "Fenofibrate"),식이 요법을 처방받습니다. 정맥류가있는 경우 특수 탄성 속옷, 경화 요법을 착용하는 것이 좋습니다. 하지의 혈관을 줄이는 것은 동맥이나 정맥의 루멘이 심하게 막히고, 혈전 형성 위험이 높으며, 괴저가 발생합니다. 이 절차는 외과 수술이며, 외과의 사는 그것을 수행해야합니다. Shunting은 혈관 부위를 임플란트로 대체하는 것입니다. 결과적으로 혈액 공급이 회복되고 혈전의 위험이 크게 줄어 듭니다. 션트는 인공 재료 또는 환자 자신의 조직으로 만들 수 있습니다. 흔히 말단의 인접한 혈관이 임플란트로 사용됩니다. 물질의 선택은 손상된 동맥 또는 정맥의 직경뿐만 아니라 병리학의 특성에 달려 있습니다.

하지의 혈관 단락에 대한 징후

하지의 혈관 단락 수술은 병원의 전문 또는 외과에서 수행됩니다. 그것은 복잡한 절차를 말하며, 따라서 엄격한 표시 아래에서만 수행되어야합니다. 동맥이나 정맥의 직경의 50 % 이상이 폐색 된 경우 혈관 우회 수술을하는 것이 좋습니다. 수술에 대한 결정을 내리기 전에 의사는 보수 치료를 처방합니다. 외과 적 개입은 치료의 효과가 없을 때 수행됩니다. 하지의 혈관 단락에 대한 다음 징후는 구별됩니다.

1. 동맥 경화증.
2. 정맥 시스템의 병리학이라고 발음했다. 정맥류와 혈전 정맥염의 경우 스텐트 삽입이나 혈관 성형술이 더 자주 시행됩니다. 이러한 치료 방법에 대한 금기의 경우, 혈관 우회 수술이 시행됩니다.
3. Endarteritis. 이 병리학에서 염증 반응은 소 혈관의 점진적 폐색과 합쳐집니다. 점차적으로 동맥이 완전히 막혀 발의 괴저가 발생합니다. 이 질환은 남성 인구에서 더 흔합니다.
4. 하체 동맥의 동맥류. 병리학은 출혈 위험이 높을 때 위험하므로 중지하기가 매우 어렵습니다.

어떤 경우에는하지의 배는 발가락이나 발의 괴저 동안에 우회합니다. 이 외과 적 개입에 대한 예후는 항상 유리한 것은 아니며 괴사의 영역과 개체의 개별적인 특성에 달려 있습니다. 어떤 경우에는 수술로 괴저가 치유되거나 병변의 크기가 감소합니다.

어떤 상황에서 금기 사항을 금하고 있습니까?

우회 혈관의 효과에도 불구하고, 그러한 수술은 매우 심각하다는 것을 기억해야합니다. 따라서 다른 치료법이 도움이되지 않는 경우에만 시행됩니다. 단락에는 많은 금기 사항이 있습니다. 그들 중에는 :

감염성 질환, 피부 병변, 당뇨병의 역류 방지로하지의 혈관을 단절 시켜서는 안됩니다. 이 경우 수술은 환자의 안정화 후에 수행됩니다.

션트 기법

가장 일반적으로 동맥 우회 수술이 시행됩니다. 이것은 그러한 병리가 더 흔한 사실 때문입니다. 또한, 정맥의 패배와 함께 다른 치료 방법을 권장합니다. 풍선 혈관 성형술과 스텐트 삽입술이 그 중 하나입니다. 허벅지의 복재 정맥을 이용하여 동맥혈을 회복시키는 션트. 큰 병변 부위 또는 혈관의 만족스럽지 않은 상태에서는 합성 임플란트가 사용됩니다. 몇 가지 작동 방법이 있습니다. 그들 중에는 :

1. 대동맥 대퇴 분지. 외과 개입은 사타구니 부위의 레벨에서 수행됩니다. 수술의 본질은 대동맥 복부와 대퇴 동맥 사이에 우회 문합을 만드는 것입니다.
2. 대퇴 - 무릎 바이 패스. 두개의 커다란 동맥 사이에 문합이 형성됩니다. 션트는 허벅 다리 밑에서 시작하여 무릎 관절의 영역 (관절 아래 또는 위에)에 적용됩니다.
3. 교차 shunting. 문합은 두 개의 대퇴 동맥 (오른쪽 다리에서 왼쪽하지 또는 그 반대로) 사이를지나갑니다.
4. Femorotibial shunting. 대퇴 동맥과 경골 동맥을 연결하는 혈관 이식편.

혈관 우회 수술을위한 환자 준비

션트 (shunting) 준비에는 약물의 사용뿐만 아니라 많은 진단 절차가 포함됩니다. 수술 전에 OAK, OAM, 생화학 적 혈액 검사, 응고암 검사를 받아야합니다. 하체의 도플러 초음파 검사, ECG, EchoX도 수행됩니다. 수술 중 혈전을 피하기 위해 약물은 일주일 전에 피를 흘리도록 처방됩니다. 여기에는 의약품 Aspirin Cardio, Magnicor가 포함됩니다. 항생제와 항염증제도 처방됩니다. 저녁에는 수술 전야에 물과 음식 섭취를 중단해야합니다.

하지의 혈관을 단락시키는 기술

하지의 혈관을 줄이는 것은 외과 의사의 높은 전문성을 요구하는 복잡한 작업입니다. 절차는 전신 마취하에 수행됩니다. 피부와 밑에있는 조직의 절개는 동맥의 영향을받는 부위의 위와 아래 2 곳에 수행됩니다. 출혈을 방지하기 위해 혈관에 클램프를 놓습니다. 영향을받은 부위를 평가 한 후, 혈관을 절개하여 한쪽에 분지를 고정합니다. 다음으로, 혈관 플랩은 근육과 힘줄 사이에 고정됩니다. 따라서, 단락은 점차적으로 두 번째 절개 부위 (병변 위)로 가져오고 끝이 고정됩니다. 그 후 외과 의사는 혈류 상태를 평가합니다. 성공적인 수술로 동맥이 두근 거림을 시작합니다. 어떤 경우에는 도구 검사 방법이 수행됩니다. 외과 개입의 최종 단계는 깊은 조직과 피부의 폐쇄입니다.

수술 후 기간은 어떻게됩니까?

수술을받는 환자의 입원 모니터링은 매우 중요합니다. 특히이 조작이하지의 혈관을 단락시키는 경우. 성공적인 치료를위한 수술 기간은 약 2 주입니다. 7-10 일에 외과의 사는 바늘을 제거합니다. 환자가 병원에있는 동안 치료의 효과를 평가하기 위해 진단 절차를 수행해야합니다. 또한 의사는 수술 후 합병증이 없는지 확인해야합니다. 수술 후 첫날에는 발에 일어나는 것이 좋습니다. 앉아서 누워있을 때,하지를 올리는 자세로 고정해야합니다.

복구 기간의 권장 사항

하지의 혈관을 차단 한 후에는 혈류 상태를 모니터링해야합니다. 이를 위해 환자는 주기적으로 검사해야합니다 (초음파 및 도플러). 또한 권장 사항 :

1. 금연.
2. 혈전증을 예방하기 위해 항 혈소판제를 복용하십시오.
3. 몸무게를 조심하십시오. BMI가 증가함에 따라 지질 저하식이 요법과 약물 치료가 처방됩니다.
4. 매일 걸어서 걸어 다닙니다.
5. 특별 스타킹 (양말)과 신발을 착용하십시오.

하지의 혈관 기피 : 환자 리뷰

대부분 수술 양성인 환자에 대한 리뷰. 환자들은 통증이 감소하고 다리가 마비되었다고 지적했다. 그러나 어떤 경우에는 사람들은 잠시 후에 반복적 인 증상을 호소합니다. 이것은 인접한 동맥과 정맥의 손상과 관련이 있습니다. Shunting은 죽상 동맥 경화증의 치료법이 아니며 수술 후 혈관 병변의 원인이 사라지지 않는다는 점을 기억해야합니다. 따라서 혈전증과 괴사의 발생을 예방하기 위해서는 예방 조치를 취하는 것이 중요합니다.

하지의 혈관 기피 : 수술 합병증

수술의 합병증으로는 단락에서의 혈전 형성, 급성 심부전의 발병 및 폐색전증이 있습니다. 회복기에는 봉합 부위에 상처가 생기거나 봉합 부위에 출혈이있을 수 있습니다. 수술이 어렵고 시간이 오래 걸린다는 사실에도 불구하고 (3 시간까지) 합병증은 거의 없습니다. 개발 빈도는 약 2 %입니다.

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항 혈소판 치료의 과학적 및 임상 적 진보

지난 10 년간 심혈관 질환 발병에서 혈소판의 핵심 역할이 확립되었습니다. 실제로, 혈소판의 중요성이 밝혀지면서 다수의 약물 개발이 촉진되었습니다...

말초 동맥류

용어 "동맥류"는 손상 요소에 노출되어 생기는 혈관이나 심장의 천장 확장을 말하며 다양한 장애, 특히 혈액 순환에 중대한 문제를 일으 킵니다.

수술 후, 다리의 단락은 무릎의 측면에서 굽는다; 수술 후 경과 된 시간;

2012 년 7 월 23 일

반응 Rustach Petrovich Staschuk :

첫 번째 범주의 의사 외과 의사, Ph.D.

안녕, 아나스타샤! shunting 작업 중에 피부와 피하 조직을 절단 할 때 신경 가지가 종종 손상되어 피부 감도의 원인이됩니다. 일반적으로 감수성 장애는 6-12 개월 내에 발생합니다. 혈액 순환에는 영향을 미치지 않습니다. 그러나 완전한 확신을 얻으려면 의사에게 연락하는 것이 좋습니다.

2012 년 8 월 2 일

Tarasyuk Yury Anatolevich가 대답합니다 :

심혈관 외과 의사

안녕, 아나스타샤! 대개 수술 접근 (절개) 중에 신경 분지가 손상되었습니다. 이것은 상대적으로 빈번하지만 그러한 수술에 심각한 합병증은 아닙니다 (그렇지 않으면 혈관에 도달 할 수 없습니다). 일반적으로 이런 종류의 불쾌한 현상은 1 년 반 만에 지나가거나 신경 학자와상의하십시오.

안녕하세요! 우리 엄마 (70 세)는 당뇨병과 죽상 경화증의 배경에 다리의 중요한 허혈을 가지고 있습니다. 이 모든 것은 올해 2 월에 시작되었고 (그녀는 전에 고통 스러움을 겪지 않았 음) 밤에는 심한 통증을, 하루 종일 병원에서 두 번 누워 물감을 가라 앉히지 만 발끝 사이에 생긴 상처는 없었습니다. 외과의 사는 말했다. 손가락을 제거 할 필요가 있기 때문에 이미 zantronut 뼈. 이제 그녀는 혈관 수술 부서의 병원에 있고, 다리 검사가 완료되었으며, 도플러는 다리의 맥동이 거의없고, 혈관을 통한 혈류가 거의 없으며, 수술을 우회하는 유일한 방법은 다리를 보호하는 것이라고 말했다. 나는 질문이있다 : 이제 그들은 클리닉에서 그녀를 검사 할 것이고, 저어 닝을하는 것이 가능한가 또는 너무 늦었 는가? 저어 닝을하기에는 너무 늦었다. 발은 민감하고, 손가락으로 움직일 수 있으며, 검은 색으로 변하지 않습니다. 단지 아프니까요. 대단히 감사드립니다.

2011 년 6 월 3 일

Vlasova Olga Vladimirovna의 답변 :

안녕, 올가! 단락의 가능성에 대한 결정은 당신이하고있는 전체 검사 후에 만 ​​해결할 수 있으며, 괴사가있는 상태에서 우회 수술을하고 그 과정에서 뼈 조직이 관여하는 것은 바람직하지 않습니다.

안녕! 남편은 다리의 죽상 경화증을 앓고 90 %를 넘지 않습니다. 션트 (shunting), 보철물없이 할 수 있습니까? 그리고 그렇지 않다면, 그러한 운영 비용은 얼마이며, 어디서 할 수 있습니까?

2013 년 12 월 25 일

Lirnik Sergey Villenovich 답변 :

닥터 혈관 외과 의사

엘레나에게. 나는 당신의 편지에 이미 응답했고, 당신은 그 편지를 사이트의 내 페이지로 보냈습니다.
하지의 혈관에서 혈류를 회복시키는 기술이 있습니다. 그들은 다를 수 있습니다. 이것들은 단락 수술, X- 선 혈관 내 팽창 및 기타 기술입니다.
그러나 남편을 검사하지 않고 추가 진단 없이는 귀하의 질문에 대답하는 것이 불가능합니다.이 환자에게는 어떤 방법이 가능하며 더 나은 결과를 얻을 수 있습니다. 이러한 오 클루 전에서 이미 나열된 방법 중 어느 것도 적용 할 수없는 경우도 있습니다.
근실하게, Vascular Surgeon S.V.

내 친구는 말초 혈전 정맥염과 죽상 동맥 경화증으로 진단 받았는데, 결국 그녀는 괴저하고 오른쪽 다리 절단술을 원했지만 수술을 우회하고 매우 비싼 주사를 처방했다고 말한 바 있습니다. 그 이름은 우리에게 들려주지 않았어. Babula는 72 세입니다.

2013 년 7 월 18 일

빅터 시체 브 (Victor Sychev)

각 상황은 개별적입니다. 그러나 단락의 도움으로 한 다리도 구원받지 못했습니다. 서있는 주사는 아마도 프로스타글란딘 (alprostan, vazoprostan, ilemedin) 일 것입니다. 단 한 번만이 아니라 코스를 뚫을 필요가 있습니다. 아니면 다른 어떤 것?) 그러한 특성이 마약을 찾는 것은 어렵습니다.

안녕하세요. 제 할아버지 (75 세)는 허혈성 심장병, 복수 증으로 진단 받았습니다. 그는 복강에 많은 수분을 가지고 있으며, 다리를 부어줍니다. 어제, 심지어 액체가 내 다리에서 흘러 나오기 시작했습니다 (피부가 부러졌습니다). 이뇨제는 어떤 이유로 도움이되지 않습니다. 어떻게 액체를 밀어 낼 수 있습니까? 복벽을 뚫고 체액을 배출하는 옵션이 있지만 다리는 어떨까요? 액체를 멀리하는 방법?
그러나 우리는 마음을 잊어 버릴 생각을하고 있습니다. 그러나 그는 심각한 상태에 있으며 우리는 그를 키예프 나 도네츠크로 데려 가지 않는 것이 두렵습니다 (우리는 루간 스크 지역 출신입니다). 이것에 관해 조언 해 줄 수 있습니까? 현지 의사들은 수술하기에는 너무 늦었지만 관상 동맥 조영술조차하지 않았다.

2013 년 2 월 8 일

미하일 부 가로 요프 (Mikhail Bugayov)

최고 범주의 의사 심장 외과 의사

안녕하세요. 불행히도, 당신은 더 이상 shunting에 대해 생각할 수 없습니다. 그러한 심각한 상태는 수술에 대한 금기 사항이며, 도움이되지 않습니다. 관상 동맥 조영술은 (증상의 중증도에 따라) 나타나지 않습니다. 이뇨제는 정맥 주사 만 도움이됩니다. 아아아, 지역 사회의 치료사는 이제 할아버지를 치료할 것입니다.

안녕! 25 세 이전의 어딘가에서 나는 52-54kg의 몸무게를 재었다. 매월 4 개월이 없었고 30kg을 회복했습니다. 27 살에 나는 임신하여 10kg을 얻었고 즉시 8 명이 태어났습니다. 임신 8 개월 만에 다리가 부러졌습니다.
출생 후 8-10 개월 후, 출혈이 시작, 그것은 호르몬을 중지하는 데 필요한, 다른 stredstva 도움이되지 않았다. 3 개월 후, Dicine이 행동하기 시작했고, 나는 호르몬을 마시는 것을 중단했습니다. 나는 금기가 있습니다 - 다리 경련 (정기적으로 정맥 치료를받습니다)은 매우 짜증이 나서 호르몬 (레 귤론)을 마시는 것을 중단했습니다. 28-29 세의 나이에 골절 근처의 인접 관절에서 합병증이 발생했습니다. 추가 분석은 수행되지 않았다. 나는 관절로 진단에 대해 확신하지 못합니다. 30 년 동안 월별로 7 개월간 길을 잃었습니다. 다시 약 24kg을 얻었다. 지금 32 세의 사람들은 오랫동안 무게를 측정하지 않았습니다. 마지막으로 107kg의 체중이 나갔다. 나는 운동을하려고 노력하지만, 그것은 나에게 많은 상처를줍니다. 무릎 관절과 팔뚝 관절, 아픔.
나는 위장을 우회하는 데 도움이 될지 잘 모르겠다. 나는 당신의 의견을 알고 싶었다.
나는 단단한 식습관에 앉아 있지 않지만, 대부분 수 제 음식을 먹습니다.

2013 년 2 월 13 일

Ventskovskaya Elena Vladimirovna의 답변 :

친애하는 옥사나! 테스트를 받아야합니다. 이를 위해 위장병 전문의, 심장 전문의 및 산부인과 전문의를 방문해야합니다. 영양은 모든 체중에 대해 매우 중요합니다. 개별식이 요법을 선택하는 것이 필요합니다. 가능한 shunting에 관해서는, 당신은 위장 학자와 ​​현장 상담에 시험 후에이 문제점을 토론 할 수 있습니다.

Alla Anatolyevna가 묻는다.

나는 56 세입니다. 25 년 후의 고혈압. 어머니와 아버지를 통한 유전. 우리 아버지는 심장 마비가있었습니다. 뇌졸중은 급성 심부전으로 사망했습니다. 어머니는 69 세에 돌아가 셨습니다. 의사였습니다. 곧 내 팔에서 죽었습니다. 고혈압이 있었고 심장에 불만이 있었지만 치료법이 없었습니다. 즉시 사망했습니다. 56 세의 형제는 우회로 (microinfarction) 우회로 3 개월이 지난 후에 꿈에서 죽었습니다. 나는 작은 크기의 fibroids, 척수 동맥 - 추간판 L50s1의 등쪽 돌출, osteochondrosis, spondylarthrosis, 무릎 관절의 관절염, 어깨 있습니다. 내 평생 치유됩니다. 20 세가되면 clonidine으로 시작합니다. 25 세가되면 finoptin의 심장이 끊어 지지만 여분의 약물은 주기적으로 나타나 장치에 고정됩니다. 의사는 심전도와 에코에 특별한 것을 발견하지 못합니다. 소는 수년 동안 피에 길러졌지만... 무서운 게 아니라고 했지... 5 월 이래로 내 다리가 굉장히 부풀어 오르고... 초음파는... 팔다리의 정맥 부족이..하지만 내 손이 똑같은 말도 안돼... 손이 아파... 내 다리... 밤과 낮에는 손이 줄어들고 detralex, venorus, phlebodia 600에서 붓기가 가라 앉지 않습니다. 연고가 도움이되지 않습니다.. 나는 웜에 피를 기증했습니다. 불임증... 제한선이 확대되었습니다... 림프구가 상승했습니다... 나 자신이 유료 선반에서 그것을하도록 요청했습니다. 평범한 피는 아무 것도 보이지 않습니다... 누구에게 돌릴 것인가... 어떤 의사에게... 어떤 센터를 향합니다. Muscovite.. 모든 삶은 40 년 동안의 경험으로 학교에서... 유료 리서치에 많은 돈이 지출되었습니다. 단순한 선반에서 아무것도 제공하지 않기 때문입니다. 또는 그들은 단순히 아무것도 모릅니다. 도움말. 내 손녀는 겨우 2 세... 일해야 해. 나는 쇠사슬에 묶이거나 심지어 부모님과도 가고 싶지 않다. 내 동생은 술을 마시지 않았고, 담배를 피지 않았지만... 56 세가되었다. 아버지는 61 세이고, 어머니는 69 세이다. 검사받을 수있는 곳은 Muscovites 센터가 있는가? 그리고 의사를 찾아 다니는 사람들이 가장 많지 않습니다. 연대에서 그들은 어딘가로 보낼 이유가 없다고 생각합니다... 그리고 2 살 된 아이는 다리에 부종이 생기는 것을 봅니다... 충실하게 A.A.

2012 년 9 월 24 일

바스케스 Estuardo Eduardovich 대답 :

일반 의사, Ph.D.

안녕하세요 Alla Anatolyevna! 나는 위험 요소, 특히 친척에 대한 정보, 장기간의 고혈압, 여성 장기 및 골관절 시스템에 대한 문제는 어떤 수준의 의사 나 자격증을 가진 사람에게는 쉬운 일이 아닙니다. 그러나, 특히 당신은 손녀, 아마도 당신이 살고 살 수있는 다른 사랑하는 친척이 있기 때문에 절망 할 필요가 없습니다. 이 세월에 걸쳐, 당신은 이러한 문제들과 함께 살아가는 법을 배웠지 만, 어려움없이 이해할 수 있습니다. 현재, 귀하의 상태에 대한 예측과 사망 한 친척들에게 제공되지 못했던 삶의 질을 향상시키는 현대 약물이 많이 있습니다.
귀하의 치료는 주로 고혈압을 조절하고 심장을 지탱하도록 감독되어야합니다. 모든 나머지 (척추, 관절, 여성 장기)는 증상을 치료할 필요가 있습니다. 나는 마약이 당신에게 옳은 결석으로 말할 수 없습니다. 그것은 당신의 의사에게 더 잘 보이게 될 것입니다. 나는 자주 그를 신뢰하고 상담 할 것을 권합니다. 그리고 어디서 누가 더상의 할 것인가에 관한 질문에 반복합니다 : 진단에 대한 통제를 유지하고, 합병증을 피하면서, 완전한 치료를하지 말아야합니다. 우리는 건강 문제와 삶의 어려움에 반하는 우리가 할 수있는 한 최선을 다해야합니다.

우리 아버지는 당뇨병이 있습니다. Shunting은 5 년 전에 한 다리에서 수행되었지만, 오늘 두 번째 다리에서 부분적인 Shunting이 이루어졌고,이 다리에서 치유가되지 않는 궤양이 이미 1 년 동안 발 뒤꿈되어졌습니다. 무엇을 해야할까요?

2011 년 10 월 3 일

Agnababov 어니스트 Danielovich 대답 :

일반 개업의

안녕하세요 마리나, 기회가 있다면, 모든 완료 검사를 보내고 메일을 통해 병원에서 나에게 퇴원하십시오, 이것은 우리가 객관적으로 상황을 평가할 수있게 해 줄 것입니다 - [이메일 보호]

안녕하세요. 우리 아빠는 수술을 받았다. "Aorto-coronal shunting"은 다리에서 정맥을 감싸고 가슴은 치유되었지만 다리는 부풀어 오르고 빨갛게되었다. 병원에 가지 않으려면 어떻게해야합니까?

2011 년 8 월 18 일

미하일 부 가로 요프 (Mikhail Bugayov)

최고 범주의 의사 심장 외과 의사

안녕하세요. 병원에 연락하십시오.

손 부상 후 7 시간 수 놓은 손

외상성 사지 절단으로 의사는 성공 확률이 높은 절단 된 팔이나 다리를 꿰매 붙이고 2-3 시간 이내에 혈액 순환을 회복 할 수 있습니다. Dallas의 외과의 사는 7 시간 후에 환자의 손을 구할 수있었습니다.

수술없이 심장 판막이 바뀔 것입니다.

Rush University Medical Center의 심장 외과의 사는 선천성 기형 환자에게 최소 침습적 인 경피적 심장 판막 치환술을 제공합니다. 이 기술은 수술을 필요로하지 않습니다.