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uteroplacental 혈류의 장애 유형, 그것이 무엇인지, 무엇을해야하는지

이 기사에서는 임신 한 많은 여성들이 자궁 내막의 혈류를 손상시키는 것과 같은 흥미 진진한 문제에 관해 이야기 할 것입니다. 모체 - 태아 계통에서의 순환 장애의 원인, 증상, 그러한 장애의 위험 및 치료 가능성.

이 기사의 저자 Alexandra Burguta, 산부인과 전문의, 일반 의학 학위를 가진 더 높은 의학 교육.

모체 태아 시스템의 혈액 순환은 두 가지 구성 요소로 나뉠 수 있기 때문에 uteroplacental 혈류의 위반은 "자궁 - 태아 혈류 위반"이라는 용어를 부르는 것이 훨씬 정확합니다.

  1. 자간 혈류.
  2. 태아 - 태반 혈류.

이러한 시스템 중 하나 또는 둘 모두에서 혈류를 위반하는 것을 산과학의 산과 적 자궁 - 태아 혈액 흐름이라고합니다.

이 두 시스템 사이의 조건부 경계는 태반이라고 불릴 수 있습니다 - 태아의 융모막 융모가 자궁 벽의 점막으로 들어가는 과정에 의해 형성되는 임신의 일시적인 기관. 태반은 과일과 섞이지 않는 모체 혈액이 태아 순환에 산소와 영양분을 전달하고 유해 물질과 대사 산물을 되 돌리는 다단 혈관의 다중 인터 레이싱으로 구성된 필터입니다.

태반은 태아에게 가장 중요한 기관이며 정상적인 기능을합니다.

이 복잡한 혈류 시스템을 이해하려고 노력하십시오.

  • 자궁의 측면에서, 태반은 모체 동맥 - 자궁 동맥과 나선형 동맥에 의해 공급됩니다. 그들은 임신 자궁과 태아에게 혈액을 공급하는 첫번째 단계의 구성 요소입니다.
  • 나선형 동맥은 태반을 공급하여 태반 혈류를 직접 형성합니다.
  • 태반은 탯줄이나 탯줄을 형성합니다.이 배는 세 개의 혈관으로 이루어져 있습니다. 두 개의 동맥과 한 개의 정맥이 특별한 젤리 같은 물질로 둘러싸여 있습니다. 배꼽 정맥을 통해 산소와 영양분이 풍부한 혈액이 태아의 배꼽 뼈쪽으로 이동하여 간과 태아의 다른 중요한 기관에 공급됩니다. 제대 혈관의 혈액 흐름은 모계 - 태아 시스템에서 혈액 순환의 두 번째 구성 요소를 형성합니다.
  • 중요한 장기에 태아의 큰 동맥 - 대동맥, 대뇌 동맥은 혈액 순환의 세 번째 구성 요소를 형성합니다.
태아 혈액 순환. 사진을 클릭하면 확대됩니다.

혈류가 어떤 수준에서 방해를 받으면 태아는 영양분과 산소가 부족합니다 - 태아의 자궁 내 저산소증 또는 산소 결핍이 형성됩니다. 자궁 내 저산소증은 급성 및 신속하게 태아 사망으로 이어질 수 있으며, 만성적 인 장기간의 부진을 유발할 수 있으며 그 주요 증상은 태아 성장 지연 (FGR로 약칭 됨)입니다.

혈류 장애의 중증도 및 정도에 따라 상태를 모니터링하고 보수적으로 치료할 수 있으며 (위험하지 않은 경우) 임신 단계의 여성을 긴급하게 출산하여 어린이의 생명을 구할 수 있습니다.

산모 - 태아 시스템의 산과 의사는 주 산기 초음파 진단의 의사와 긴밀한 접촉을 통해 산부인과 전문의에게 종사하고 있습니다. 왜냐하면 직접적인 장애와 정도를 결정하는 주요 기능은 초음파 의사에 속하기 때문입니다.

모체 - 태아계 순환 장애의 원인

  • 태반에 대한 위반 - 태반의 형성과 기능. 이러한 위반은 임신 형성 단계 - 태반 조기 박리, 프로게스테론 결핍, 자궁의 결함있는 점막에서 일차적 인 것일 수 있습니다. 이미 형성된 태반은 또한 고통을받을 수 있습니다. 이것은 응고 시스템, 감염, 태반 손상에 이르게합니다.
  • 응고 시스템의 장애 - 자발적이고 유도 된 혈전증. 혈전은 자궁과 태반의 크고 작은 가지와 중첩됩니다.
  • 자궁 내 감염은 태반을 손상시키고 혈전 형성을 유발합니다.
  • 임신 합병증 - Rh 분쟁, 자간전증, 쌍둥이 도둑 증후군, 태반 조기 박리, 조산.
  • 영양소와 비타민 결핍, 특히 철분 결핍 - 빈혈.
  • 모성 질환 - 당뇨병, 고혈압, 혈전증, 혈관 및 혈관 벽 결함, 심장 및 폐 질환
  • 유해한 환경 요인의 영향 - 작업장에서의 유해한 환경, 마약, 흡연, 알코올 중독, 마약 중독의 영향.
  • 스트레스와 긴장.

질병의 주요 증상

외부 적으로, 이러한 증상은 태반과 태아의 혈류 장애를 진단하는 주요 방법이 도플러를 이용한 초음파 방법이므로 아래에서 별도로 논의 할 것입니다.

초음파 검사 전에 어떻게 태아의 고통을 의심 할 수 있습니까?

  • 다음 섭취시 임신부의 복부를 측정하는 주요 지표 인 자궁의 높이와 복부 둘레의 성장이 불충분하거나 완전히 성장하지 못합니다. 의사가 임신 할 때마다 측정하는 테이프는이 두 가지 크기입니다.
  • 시험 중 의사가 태아의 심장을 듣는 만족스럽지 않은 결과. 미래의 어머니에 대한 각각의 검사는 특수 튜브 (산과 용 청진기)를 사용하여 태아의 심장 소리를 듣는 것과 동반됩니다. 의사가 태아의 심박수 변화, 불규칙한 음색, 심부 수축과 섭동의 반응이 없다면 의사에게 알려야합니다.
  • 태아의 불리한 윤곽. 이 증상은 여성 자신이 분명히 지적합니다. 임산부는 섭동의 약화, 태아의 오랜 "침묵"또는 과격한 섭동에 대해 불평 할 수 있습니다. 태아의 운동 활동에 대한 가장 간단한 테스트는 "Count to ten"테스트입니다. 이 경우 12 시간 이내에 임신 한 여성은 적어도 10 개의 별도의 태아의 움직임을 계산해야합니다.
  • CTG의 기능 장애 또는 방해 유형 - 심장 촬영. 태아 심장의 전기적 활동을 기록하는이 절차는 28-30 주에 시작하여 산전 진료소를 방문 할 때마다 수행됩니다. CTG는 태아의 상태를 평가하는 데 매우 민감한 방법이므로 심전도 위반의 경우 태아 및 혈류의 의무적 인 초음파 검사가 필요합니다.

이들은 자궁과 태아에게 혈액 공급을 위반 한 것으로 의심되는 객관적인 이유가있는 네 가지 주요 요점입니다. 자궁외 태아 혈류와 관련된 추가 진단 조치에 대한 상대적인 적응증도 있습니다.

  1. 다중 임신, 특히 monochorial 쌍둥이의 면전에서. 이 쌍둥이는 2 대 1 태반을 가지고 있기 때문에 후자는 특히 후기 임신에서 그러한 부하에 대처하지 못하는 경우가 많습니다.
  2. 태반 구조의 이상 - 태반, 롤러 모양의 태반 저산소증, 조기 노화.
  3. 탯줄 구조의 이상 또는 그 진정한 노드의 존재 - 이러한 노드는 태아의 적극적인 움직임과 함께 형성됩니다.
  4. 자궁 내 감염의 존재 - 바이러스 성, 세균성 또는 기타.
  5. 히말 루스 - Rh 인자 또는 혈액형에 대한 모체와 태아의 충돌. 이러한 갈등은 주로 모체 혈액에 항체가 존재 함으로 진단됩니다.
  6. 임산부 임신성 당뇨병, 기존 임신 중 또는 기존의 당뇨병 중에 발생.
  7. Gestosis는 고혈압, 부종, 소변의 단백질을 특징으로하는 후기 임신의 합병증입니다.
  8. 어머니의 고혈압.
  9. 어머니의 모든 심장 또는 혈관 병리학.
  10. 혈액 응고 장애 - 특히 혈전증 경향. 이러한 질환에는 유전성 혈소판 증가 및 항 인지질 증후군이 포함됩니다.

이 모든 요인들은 모체 - 태아 계통에서 혈류 장애를 일으킬 위험을 상당히 증가 시키므로주의 깊게 모니터링해야합니다.

심장 동맥 조영술의 도움으로 자궁의 휴식, 움직임 및 수축시 태아의 심장 박동을 평가할 수 있습니다.

혈류 장애 진단

주 산기 혈류 장애 진단을위한 황금 표준은 의무적 인 도플러 미터법으로 태아를 초음파 검사합니다. 도플러 (Doppler) 방법은 속도, 저항 지수 및 혈관 내 혈액 전류의 다른 지표를 측정하는 것을 기반으로합니다. 세계 의학계는 각 혈관에 대해 엄청난 수의 테이블과 도플러 측정을 개발했습니다.

산과학에서 태아 순환 평가는 다음과 같은 혈관에서 수행됩니다.

  • 자궁 동맥 - 모체 - 태아 시스템의 첫 번째 연결 평가. 임산부는 심장 및 혈관 질환, 빈혈, 고혈압, 임신 및 당뇨병으로 자궁 동맥의 지표에주의를 기울입니다.
  • 탯줄 혈관 - 태아의 태아 시스템 평가 - 태반에서 아기로 흐르는 혈액의 지표. 제대 동맥에서 가장 자주 평가되는 혈류 지표.
  • 중간 또는 중간 대뇌 동맥은 태아의 뇌에서 강력한 혈관입니다. 이 혈관의 혈류 지표는 Rh 시스템이나 혈액형, 태아 빈혈, 의심되는 태아 기형과의 충돌이있을 때 매우 중요하고 중요합니다.

의사는 혈류 지시기를 여러 번 측정하여 얻은 값을 표와 관련시킵니다. 이들은 매우 가변적 인 지표이며 외부 및 내부 요인에 따라 상당히 다를 수 있습니다.

  1. 임신 기간은 최대 1 주일입니다.
  2. 태아와 태반의 수 - 쌍둥이와 3 배의 도플러 지표.
  3. 어머니의 혈압 - 초음파 의사는 임신 한 여성에게 항상 그녀의 압력에 관심이 있습니다.
  4. 어머니의 헤모글로빈 수치 - 빈혈에서 혈류 지표가 크게 바뀔 수 있습니다.
  5. 흡연과 다른 나쁜 습관.
  6. 마약.
  7. 자궁의 음색 - 평상시의과 항성과 규칙적인 수축 (예 : 출산).

도플러 외에도 의사는 태아의 크기를 측정하고 의도 한 질량을 계산하는 소위 fetometry를 수행합니다. 태아가 평균 지표와 크게 뒤떨어져있는 경우 의사는 태아 성장 지연 (PD)에 대한 진단을 할 권리가 있습니다. 만성 저산소 상태에서 태아 성장과 비슷한 지연이 관찰됩니다. 즉, 태아는 수주 또는 수개월 동안 충분한 산소와 영양분을 오랫동안받지 못합니다.

획득 된 지표를 기반으로 초음파 진단의 의사가 진단서를 작성합니다 : "자궁 - 태아 혈류 위반"및 정도를 나타냅니다. 태아의 성장이 지연되면 진단은 "FGR"이라는 단어로 보완됩니다.

이제 우리는 혈류 장애의 등급 분류에 대해 자세히 이야기 할 것입니다.

세 가지 병리학

자궁 - 태아 혈류 장애의 주요한 3 가지 정도가 있습니다 :

  1. I degree - 조건부 순환 시스템 중 하나에서 사소한 위반. 첫 번째 학위는 두 개의 하위 학위가 있습니다 :
    • 나 그리고 - 태아 - 태반 혈류가 저장 될 때 uteroplacental 혈류의 위반. 이것은 자궁 동맥 시스템의 빈약 한 순환을 의미합니다.
    • I B - 보존 된 자궁 평활근 혈류가있는 태아 태반 혈류의 침범. 이 경우 자궁 동맥은 완전히 기능을 수행하지만 태반 후 수준에는 불규칙성이 있습니다.
  2. 2 등급은 중대한 변화에 이르지 않는 혈액의 기존 순환 시스템 모두에서 동시에 위반하는 것입니다. 즉, 혈류가 약해지고 다음 24 시간 또는 며칠 안에 태아에게 해를 끼치 지 않습니다. 이 정도의 위험은 아무도 그것이 어떻게 앞으로 나아갈 것이며 얼마나 빨리 다음 단계로 나아갈 지 예측할 수 없다는 것입니다.
  3. 3 학년 - 자궁 내막이 보존되거나 손상된 태아 - 태반 혈류의 중대한 위반. 이러한 위반은 태아의 중대한 고통을 나타내며, 의학 전문가의 즉각적인 조치없이 몇 시간 만에 심각한 태아 저산소 상태와 사망을 초래할 수 있습니다.

태아 자궁 순환 장애

거의 모든 정도의 혈류 장애에는 강제 치료가 필요합니다. 문제는 어느 정도의 방해를받은 혈액 흐름이 감지되며, 태아 성장의 지연이 동반되는 것입니다.

가장 무해한 것은 1a 수준의 자궁 평면 혈류 장애입니다. 이러한 유형의 위반은 다음 초음파 검사 중에 우발적으로 발견되는 경우가 있음을 이해하는 것이 중요합니다. 이 상태는 엄마의 혈압 상승, 흥분, 피로, 헤모글로빈 수치의 감소에 대해 발생할 수 있습니다. 이 정도는 항상 태아의 고통을 나타내는 것은 아니며, 쉬는 시간이나 신선한 공기 속에서 걷고 난 후 몇 시간 이내에 자꾸지나갑니다. 그러나 이것이 진단을 "포기"해야한다는 의미는 아닙니다. 임산부는 5-7 일 내에 반드시 통제 초음파 검사를 받아야하며, 주중에는 CTG를 여러 번 기록해야합니다.

태아 혈류 장애 치료의 주요 방법 :

  • 임산부의 라이프 스타일과 영양의 표준화. 신선한 공기를 많이 마시고 밤에는 적어도 8 시간 동안자는 것이 중요하며 하루 중 적어도 한 시간은 휴식을 취하고 오랜 시간 불편한 자세로 앉아 있지 말고 많이 움직이고 건강한 음식을 먹어야합니다.
  • 혈압 조절은 자궁 혈류를 유발하는 가장 중요한 매개 변수 중 하나입니다. 고혈압이 있으면 의사가 처방 한 약물을 계속 복용하고 혈압을 독립적으로 모니터해야합니다.
  • 항 바이러스제 및 항생제를 이용한 자궁 내 감염 치료.
  • 외래 병리학 치료 - 당 수치의 정상화, 헤모글로빈 수치의 정상화, 체중 조절, 혈액 응고 시스템 교정. 후자에는 Fragmin, Fraxiparin 등의 저 분자량 헤파린 약을 복용하는 것이 포함됩니다.
  • 진경제 사용 - 아니 shpy, Drotaverina, Papaverina. 이 약물은 자궁 벽과 나선형 동맥을 이완시켜 혈류를 증가시킵니다.
  • 마그네슘 준비 - 마그네슘은 태아의 중추 신경계에 자궁 벽과 강력한 보호 효과에 휴식 효과가 있습니다. 마지막 요소는 저산소증의 발달에 중요합니다.
  • "혈관"약물의 사용 - 항 혈소판 제, 혈관 보호제의 큰 그룹과 약물의 미세 순환 및 조직 위력을 향상시킵니다. 산과학에서 가장 흔한 약물은 Pentoxifylline, Dipyridamole, Actovegin 및 그 파생물입니다.
  • Rh 충돌에 plasmapheresis가 지정된 경우 - 태아 항체의 적혈구를 손상시키는 수를 줄이기 위해 특수 장치로 모체의 혈액을 닦아냅니다.
  • 태아의 급성 저산소증의 경우, II 및 III 도의 혈류 장애 배경, 보존 요법의 비 효과, 태아 성장의 현저한 지연과 같은 경우, 임신 기간에 상관없이 조산하는 것이 좋습니다. 대부분의 경우 제왕 절개가 필요합니다. 왜냐하면 노동의 자극은 이미 고통당하는 태아에게 추가적인 부담이되기 때문입니다. "외부가 내부보다 낫다"는 원칙은 이러한 상황에 가장 적합합니다.

질병 예후

예후는 전적으로 혈류 장애의 정도, 경과 기간 및 임신 기간에 달려 있습니다. 저산소증의 기간이 길고 혈류의 정도가 높을수록 임신 기간이 짧을수록 예후는 나 빠집니다. 장기간 자궁 내내 고통을 겪은 후에 태어난 어린이들은 성장 지연과 정신 발달, 특히 임신 37 주까지의 긴급 배달 후 특징이 있습니다.

늦은 진단과 순환기 질환에 대한 부적절한 반응의 경우 급격한 태아 저산소증이 발생하여 사망하거나 심각한 중추 신경계의 병변이 발생할 수 있습니다.

혈액 순환의 장애는 외래 병리학이나 몸짓 증후의 배경에서 훨씬 더 나빠집니다. gestosis의 약 40 %는 모계 - 태아 시스템의 순환기 질환으로 복잡합니다.

적절하고시의 적절한 치료를 통해 상태가 완치되지 않으면 적어도 안정화 될 수 있습니다. 이렇게하면 출생이 안전 할 수있는 최대 시간까지 아기를 "키울"수 있습니다.

uteroplacental 혈류의 위반

uteroplacental blood flow 1a의 위반 - 태아가 불충분 한 양의 산소를받는 현상. 이 문제를 무시하면 어린이가 저산소증을 경험할 수 있으며 이로 인해 내부 장기의 발달이 중단되거나 대뇌 피질의 일부가 파괴 될 수 있습니다. 부정적인 결과가 발생하는 것을 막으려면 시간에 치료를 시작해야합니다.

정상적인 자궁 평활근 혈류

임산부는 종종 도플러의 존재를 의심하지 않습니다. 이러한 연구는 초음파 방사선을 사용하여 혈류량과 힘을 결정하는 데 도움이됩니다. Dopplerometry는 대개 임신 3 학기에 실시되지만 경우에 따라서는이 연구가 더 일찍 수행 될 수 있습니다.

dopplemetry를 사용하면 초기 단계에서 자궁이나 태반에있는 혈관의 병리를 확인할 수 있습니다. 또한 태아 경동맥과 대뇌 동맥의 이상을 확인하는데도 도움이됩니다. 결과에 따라 의사는 혈류가 부족한 지 여부를 확인할 수 있습니다.

여성이 자궁 내 태아 혈류를 손상 시키면 태아가 산소와 영양소가 끊임없이 결핍됩니다.

도플러 메 트리 (Dopplerometry)는 골반의 혈류를 결정하는 데 도움이되는 초음파입니다. 또한 태아의 정상적인 기능에 필요한 저항 지수를 결정하는 데 도움이됩니다. 그러한 분석의 정확한 데이터를 입수 한 의사는 특별한 수학 공식을 사용하여 혈액 흐름의 속도와 양을 계산합니다. 결과를 토대로, 여성이 IPC 위반 여부로 고통 받고 있는지 여부를 결론 지을 수 있습니다.

골반 내 혈액 순환 장애의 원인

엄청난 수의 요인이 골반 내 순환 장애를 유발할 수 있습니다. 태반 형성 과정과 이후 단계에서 발생하는 격렬한 행동을 구분합니다. 따라서 병리학의 1 차 및 2 차 형태를 분리하는 것이 일반적이다. 이 문제를 오랫동안 무시하면 유산 위험이 커지며 태아는 내분비선, 신진 대사 및 면역 기능을 발달시킬 수 없습니다. 그러한 현상을 유발하기 위해서 :

  • 심각한 전염병;
  • 태아의 유전 적 이상;
  • 종양 및 자궁의 다른 질병;

위 요소 중 하나가 존재하더라도 uteroplacental의 부전이 발생할 위험이 증가합니다. 몇 가지 이유가있는 경우 여성은 시간에 편차를 줄이기 위해 참석 전문가를 더 자주 방문해야합니다. 의사가 정기적 인 검진 및 기타 연구에 귀하를 보낼 것입니다.

자궁 무질서 증후의 증상

다른 병리학과 마찬가지로, IPC를 위반하면 증상에 많은 특징이 있습니다. 이 편차의 징후를 정확히 알게되면, 초기 단계에서 여성이 자신의 질병을 감지 할 수있게되어 의사가 제 시간에 의사와상의 할 수있게됩니다. 태아가 산소 결핍으로 고생한다는 것은 태아기의 혈류의 주된 원인 인 1a 다. 이러한 저산소증은 내부 기관의 정상적인 발달을 방해하고, 유산이나 임신을 일으킬 수 있습니다. 다음과 같은 변화의 병리를 확인하십시오 :

  • 아이는 훨씬 더 빠른 하트 비트를 가지고 있습니다;
  • 열매는 주기적으로 활동적이거나 부진합니다.
  • 복부의 양은 정상 수치와 일치하지 않습니다.

IPC 1a의 위반 증상은 대개 보상을받지 못한 형태로 발생합니다. 그러나, 어떤 경우에는,이 병리의 증상은 완전히 부재합니다. 다음 검사 후에 만 ​​그 존재에 대해 알 수 있습니다.

혈류 장애 검출

uteroplacental 혈액 순환을 결정하는 것은 아주 간단합니다. 이를 위해 의사는 현대의 진단 방법을 사용하여 우리가 아이에게 해를 끼치 지 않고 병리를 확인합니다. 전문가가 검사를 받기 전에 상세한 기록을 수집하고 IPC 위반이 발생한 정도를 평가합니다. 일반적으로이 문제의 진단은 다음과 같습니다.

  • 임산부의 신체 검사;
  • 골반과 복부의 초음파 검사;

숙련 된 전문가는 환자의 불만만을 토대로이 병리를 쉽게 결정할 수 있습니다. 이를 위해 그는 신체의 전반적인 상태를 평가하기 위해 산과 적 과거에 대한 정보를 수집해야합니다. 기능 검사 결과에 따르면 의사는 산소 결핍 상태에서 태아를 빨리 제거하는 데 도움이되는 가장 효과적이고 효과적인 치료 방법을 찾을 수 있습니다.

시체를 돕는 방법?

uteroplacental 장애의 치료는 부정적인 결과를 피하기 위해 적절한시기에 시작되어야합니다. 여성이이 병리의 형성 위험이 높으면 산부인과 의사를 자주 방문해야합니다. 치료 방법은 이러한 현상을 유발 한 원인에 따라 다릅니다. 대부분의 경우, 자궁의 색조를 완화 시키거나 혈액 응고를 개선하는 약물은 혈액 순환을 돕습니다.

골반 내 혈액 순환의 변화의 징후가 나타나면 임산부는 즉시 의사와 상담해야합니다.

여성이 태아 태반 혈류를 침범 한 것으로 진단되면 36 주째에 즉시 입원하게됩니다. 병원에서 그녀는 출생까지 소비해야 할 것입니다. 그러한 병리학에서 일반적인 활동은 특별한주의가 필요하다는 것을 알아야한다. 임신 중 여성이 마약을 전혀 복용하지 않으면 그녀는 자연 분만이 불가능한 제왕 절개를 처방 받았다.

uteroplacental 병리의 예방

임신 한 여성은 건강한 아기를 낳기 위해 조심하고 몸을 들어야합니다. 식이 요법을 계속 추적하십시오. 영양가가 풍부하고 건강해야합니다. 당신은 또한 요소의 결핍을 제거하는 비타민 복합체 또는 Ginipral을 복용 할 수 있습니다.

또한 가능한 한 많은 순수한 물을 마시려고 노력하십시오 - 적어도 하루에 2 리터. 몸무게를 조절하는 것을 잊지 마십시오 - 임신 중에는 10kg 이상 증가해서는 안됩니다.

의사의 권고는 IPC 1a 학위의 위반을 제거하는 데 도움이됩니다. 이 병리학의 발전을 감시하기 위해 정기적으로 참석 전문가를 방문하는 것을 잊지 마십시오. 정상적인 혈류가 방해 받으면 여성을 보전 할 수 있습니다. 친구의 조언이나 네트워크의 데이터를 기반으로 치료를 처방하지 말아야한다는 것을 기억하십시오. 그래서 당신은 심각한 합병증의 발달을 유발합니다.

임신 중 손상된 자궁 판막 혈류의 개념 및 그 결과

아이를 낳는 과정에서 여성의 몸은 필연적으로 변화합니다. 임신 중 손상된 혈류가 임신 기간의 모든 병리학에서 주요한 위치를 차지하고 있기 때문에 미래의 어머니와 아기 사이의 혈액 순환 상태를 평가하는 것이 임신부의 의무 심사 프로그램에 포함됩니다.

uteroplacental blood flow (BMD)를 왜 위반합니까? 이 병리학 적 과정은 어떤 유형입니까? 도 1a와 1b의 차이점은 무엇입니까? 이 현상은 어린이에게 얼마나 위험한가요? 혈류가 끊어지면 어떻게해야합니까? 그의 상태를 확인하는 방법은 무엇입니까?

uteroplacental 혈류의 위반 정도

이 병리 현상을 진단 할 때 1, 2 및 3 도가 구별됩니다. 이 경우 첫 번째 학위는 두 가지 유형으로 나뉩니다. 각각에 대한 정보가 표에 나와 있습니다.

또한, 병리학은 다른 징후에 따라 분류됩니다. 표는 질병의 유형을 보여줍니다.

병리학으로 이어지는 원인

자궁 혈류 장애의 출현은 많은 요인에 기여합니다. 많은 사람들이 태반에 영향을 줄 수있을뿐만 아니라 후기 단계에서도 태반에 영향을 줄 수 있습니다. uteroplacental 순환 장애의 가능한 원인 :

  • 빈혈 혈액 내의 헤모글로빈 농도가 감소하기 때문에 자궁을 포함한 모든 혈관에서 혈역학 변수가 증가합니다. 이것은 신체가 자궁을 포함한 혈류 속도를 증가시켜 조직에 산소 공급을 회복하려고하기 때문입니다.
  • 태반의 부정확 한 부착. 자궁 하부의 얇은 근육으로 인한 혈류량 감소가 동반됩니다. 이 문제는 태반이 치유 된 영역에 붙어있을 때 발생합니다. 이 구역은 태아 순환을 제공 할 수 없기 때문에 배아로 흐르는 혈액은 자궁 내막 발달을 위해 충분하지 않을 수 있습니다.
  • 후기 독성. 작은 혈관이 영향을받는이 상태는 흔히 uteroplacental-fetal blood flow (MPPC)의 위반을 유발합니다.
  • 임신 기간 동안 여성이 겪은 전염병. 많은 병원성 약제가 태반의 상태에 악영향을 미치고 조직에 병리학 적 변화를 일으 킵니다. 수사 - IPC가 고장났습니다.
  • 여성과 태아의 충돌 Rh 요인. 이것은 아기의 빈혈로 이어지게되며, 이는 자신의 몸의 혈액 공급이 악화되는 결과를 낳습니다.
  • 압력 점프. 부정적으로 혈관의 혈액 순환에 영향을 미치므로 NMPC가 발생합니다.
  • 자궁의 비정상적인 구조. 두 개의 뿔이있는 기관에는 중격이 있습니다. 임신은 두 개의 공동 중 하나에서 발생합니다. 이 경우 위험은 어린이에게 전혈 공급을 위배하는 것입니다. 일반적으로 이것은 두 개의 자궁 동맥에 의해 제공됩니다. 임신 기간 동안에는 직경이 증가하여 혈관을 연결하는 많은 수의 혈관이 형성되어 혈액 순환의 정상화에 기여합니다. 이러한 비정상적인 구조의 자궁에서는 이러한 과정이 없으므로 필요한 양의 혈액이 태반으로 흐르지 않습니다.
  • 탯줄 혈관의 결함. 그들의 양의 변화에 ​​NMPK가 발생합니다.
  • 자궁 내막 병리학. 그들의 발달은 염증, 수술, 임산부의 나쁜 습관을 유발합니다.
  • 자궁 근종 종양의 발달로 혈액 공급이 증가하고 태아로의 혈액 흐름이 감소합니다.
  • 다중 임신. 두 개 이상의 태아 알이 이식되면 태반 부위가 크게 증가합니다. 또한, 더 많은 양의 혈류를 배아 중 하나로 전달할 수 있습니다. 기증자의 아이뿐만 아니라 수혜자의 태아도 앓고 있기 때문에 그의 심장 근육은이 정도의 피를 흘릴 준비가되어 있지 않습니다.
  • 당뇨병 동맥의 내벽에 영향을줌으로써이 병리학은 태반 기능 부전을 유발합니다.

1 도의 아동 위반에 대해 위험한 것은 무엇입니까?

이 혈역학 장애 (HDN)의 가장 흔하고 위험한 결과는 산소 결핍입니다. 태아에 대한 혈액 공급 부족의 다른 합병증은 다음과 같습니다.

  • 체중 감소 및 신체 매개 변수 (자궁 내 성장 지연);
  • 산 - 염기 불균형;
  • 맥박, 부정맥을 가속 또는 감속하는 형태의 심장 장애;
  • 신체의 지방 조직 감소;
  • 병적 인 낙태의 위협;
  • 호르몬 불균형;
  • 태아의 산전 사망.

uteroplacental 혈액 흐름 1A 정도의 위반의 증상

이 병리가 보상의 단계에 있다면, 노동의 미래의 여성은 뚜렷한 편차를 느끼지 못할 것입니다. 이 경우 질병에 관해서는 검사 후에 만 ​​발견 할 수 있습니다. 질병의 명백한 징후는 급성 형태와 만성 보상 부진을 동반합니다. 이 병리에는 다음과 같은 증상이 동반됩니다.

  • 배아의 운동 활동의 급격한 증가 또는 감소;
  • 너무 느린 복부의 성장 (원주의 직경은 임신 기간의 특정 기간에 해당하는 규범 적 지표와 일치하지 않는다);
  • 자간전증;
  • 고혈압;
  • 강한 미래의 어머니의 체중 증가;
  • 무릎 밑 다리의 붓기;
  • 단백뇨.

어떤 경우에는 혈액 유출이 발생할 수 있습니다. 이 증상은 아마도 태반의 파괴를 나타냅니다. 출혈이 생기면 즉시 산부인과 의사에게 나타나야합니다.

진단 방법

도플러 초음파 검사는이 병리에 대해 가장 신뢰할 수 있고 완전한 정보를 제공 할 수 있습니다. 이 진단 조작은 초음파의 사용을 기반으로하며 미래의 엄마와 아기에게 완전히 안전합니다. 시술의 도움으로, 이완기 속도의 감소, 저항 지수의 증가, 혈액 흐름 곡선의 미세 절개와 같은 순환기 질환의 징후가 진단됩니다. 표는이 병리가 어떻게 진단되었는지에 대한 정보를 제공합니다.

자궁 태반 혈류 1A의 위반

태반은 임신 한 여성의 자궁에서 가장 중요한 기관 중 하나입니다. 그녀는 미래의 엄마와 아기의 혈액 순환 사이의 주요 연결 고리입니다. 태반의 도움으로 아기는 신진 대사의 생성물뿐만 아니라 장기의 형성과 형성에 관여하는 산소와 영양분을 섭취합니다.

태반 혈류 (또는 손상된 자궁 혈류)의 위반은 태반 기능 부전의 발달과 결과적으로 아기의 죽음을 초래합니다.

임신 중에는 초음파 검사, 위반 사항의 적시 탐지, 임신 및 출산 관리 계획 결정, 적절한 치료 처방, 사망 또는 아동 발달 이상을 예방하는 등 3 회 의무 심사가 실시됩니다.

태아와 어머니 사이의 혈액 순환 특징

태아의 순환계는 태아뿐만 아니라 제대 동맥 및 정맥과 같은 구조를 포함합니다.

태반에 의해 자궁 동맥을 통해 혈액이 들어갑니다. 이 혈관 벽의 구조는 근육 섬유가 수축하여 루멘을 막을 수 있습니다. 임신의 순간까지,이 기계 장치는 월경 동안에 혈액 손실을 감소시키는 것을 허용한다.

수정 된 난자 부착의 네 번째와 다섯 번째 주에는 혈관의 근육층이 사라지고 태반으로가는 혈류가 더 이상 혈관 수축에 의해 제어되지 않습니다. 16 주까지 동맥은 지속적으로 혈액 공급을 위해 완전히 변경됩니다. 이 기능은 혈관을 줄임으로써 혈관을 막을 수 없기 때문에 출혈이 생길 때 위험합니다.

정상적인 임신 중에 태반은 점막 깊숙이 침투하는 융모의 도움을 받아 자궁 내면에 부착됩니다. 융모는 혈관 벽으로 발아하여 세포의 수준에서 물질을 교환하면서 어머니의 혈액과 접촉하게됩니다.

또한, 제대 혈관 (정맥 및 두 개의 동맥)도 태아 순환에 직접 관여합니다. 제대 동맥을 통해 혈액은 어린이에게 흘러 들어가 제대 정맥을 통해 태반으로 흐릅니다.

태반과 태아 사이의 순환계에 장애가 발생하면 내부 장기의 발달에 이상이 생기고 건강한 아기의 출산에 의심이갑니다.

태반 혈류가 손상된 원인

여러 가지 요인이 있는데 그 중 하나는 임신과 관련이 있고 다른 하나는 모성 질환과 관련되어 있습니다.

임신 중 문제

uteroplacental 혈액 순환에서 혈역학 적 교란으로 이어질 수있는 임신의 병리학은 다음과 같습니다 :

  1. 태반 previa. 이 경우 자궁 하부에 태반이 붙어있어 근육층이 얇아지고 태아에게 혈액이 덜 유입됩니다. 태반을 흉터 조직에 부착 할 때도 동일한 상황이 발생합니다.
  2. 후기 독성. 이 질병의 발달로 작은 자궁 혈관이 손상됩니다.
  3. 빈혈 헤모글로빈 수치가 낮 으면 심장 박동이 증가하고 그 결과 산소 결핍을 보완하기 위해 자궁 동맥을 통한 혈류가 증가합니다. 순환은 태반 - 자궁 순환에서도 변화합니다.
  4. 히말라야 분쟁, 즉 태아와 어머니의 혈액이 양립 할 수 없다면, 신생아의 빈혈과 용혈성 질환이 생길 수 있습니다. 다른 그룹의 수혈에도 비슷한 상황이 발생할 수 있습니다.
  5. 독성 중 신장에 가해지는 부하가 증가하면 혈압이 상승하게되며 혈압의 변화에 ​​기여하게됩니다.
  6. 탯줄 혈관 개발 병리학. 예를 들어, 오직 하나의 제대 동맥의 존재는 태아에게 혈액 공급이 불충분하게됩니다.
  7. 다중 임신. 이 경우 태반이 증가하므로 더 많은 전력이 필요합니다. 때때로 태아간에 혈류가 재분배됩니다 (소위 수혈 증후군). 동시에 한 과일 (기증자)이 적은 혈액을 받고 다른 과일 (수령인)보다 작은 질량을 가지고 있습니다. 또한, 큰 태아는 심장에 더 큰 부하를 경험하고 있습니다.

엄마 병

  • 임신 중 급성 감염. 박테리아와 바이러스는 태반 장벽을 넘어 혈관을 손상시킬 수 있습니다.
  • 자궁의 비정상적인 발달. 예를 들어 두 개의 뿔이있는 자궁은 두개의 부분으로 나뉘어져 있으며, 임신 중에는이 부분들 중 하나에서만 발달 할 수 있으며 그 결과 동맥 사이에 아무런 연관이 없기 때문에 혈관이 개발되지 않아 태반 저산소 상태가됩니다.
  • 자궁 내막증은 여러 번의 낙태, 생식기 감염, 알코올 섭취 및 흡연의 결과로 발생하는 자궁 내면의 손상입니다.
  • 자궁 신 생물. 임신은 종양의 성장을 유발하여 신 생물이 태아의 혈액 흐름의 일부를 제거합니다.
  • 당뇨병으로 인해 혈관벽이 손상됩니다.

태아에 대한 위협

태반 혈류의 모든 위반은 저산소증 (즉, 태아의 산소 결핍)으로 이어지고 그 결과 :

  • 지방 저장소의 형성은 방해받습니다.
  • 내부 장기가 부정확하게 형성되고 아기가 덩어리를 잡지 못합니다 (이러한 현상을 자궁 내 성장 지연이라고합니다).
  • 내분비 땀샘이 부적절하게 기능하기 때문에 호르몬 불균형이 발생합니다.
  • 태아 심박수가 증가하거나 (서맥), 천천히 (서맥), 부정맥이 발생할 수도 있습니다.
  • 가장 심각한 결과는 아이의 유산과 태아 사망의 위협입니다.

태반 혈류 장애의 유형

태반 기능 부전

그것은 태반의 순환계 - 태아의 위반입니다. 다음과 같은 유형이 있습니다.

  1. 급성 - 임신의 모든 단계 및 분만 중에 발생할 수 있습니다. 태반 부위에는 시기상조 (일찍) 박리, 혈관 혈전증, 출혈 및 심장 마비가 있습니다. 태아 사망의 형태로 불리한 결과를 초래할 수 있습니다.
  2. 만성 - 임신의 두 번째 삼 분기에 발생하지만 세 번째에만 나타납니다. 태반은 조기에 노화됩니다 (즉, 이질적인 태반이 가시화됩니다). 섬유소 침착이 융모에서 발생합니다. 이러한 과정의 결과로 혈관 투과성이 감소하고 태아 저산소증이 발생합니다.

태반의 만성 부전은 여러 단계로 진행됩니다.

  1. 보상 단계 : 그것은 모성 유기체의 보호 기작이 태아의 영양 결핍을 보충하기 때문에 유리한 경로를 가지고 있습니다. 이 단계에서 치료가 효과적입니다. 결과적으로, 아이는 건강하며 제 시간에 나타납니다.
  2. 하위 보상 단계. 이 경우 어머니의 몸은 혈액 공급 부족을 충분히 보상 할 수 없으므로 포괄적 인 치료가 필요합니다. 태아는 발육이 뒤쳐져 있고 비정상적으로 태어날 수 있습니다.
  3. 보상 해소 단계 : 보상 메커니즘은 효과적이지 않습니다. 태아의 심장 활동이 손상되었습니다. 가능한 자궁 내 사망.
  4. 중대한 단계 : 중대한 구조상 변화 때문에 태반의 심각한 기능 장애. 치료가 효과적이지 않습니다. 태아 사망은 100 %의 경우에서 발생합니다.

혈류 장애의 정도

1 학년 : 위반은 보상되며 태아의 혈류에만 영향을 미칩니다. 태아에 대한 위협은 없습니다. 아동 발달은 정상 범위 내에 있습니다. 변화 수준에 따라 구분됩니다 :

  • 자궁 태반 혈류 1a 학위 위반 : 위반은 자궁의 동맥 중 하나에서만 발생, 혈류 역학 안정, 아무 이상이 없습니다 즉, 혈류 유형 1a의 위반은 유리한 코스가있다;
  • 태아 태반 혈류의 침범 1b도 : 손상이 제대 혈관 수준에서 검출되고, 자궁 동맥이 충분한 혈액 공급을 제공합니다. 즉, 임신 중 혈류의 손상이 유리한 예후를 보입니다.

2 등급 : 3 ~ 4 주 동안 1 단계 치료가 없을 때 발생합니다. 동시에 탯줄과 자궁 동맥의 혈류가 바뀝니다.

3 단계 : 지표가 중대한 수준에 있고, 동맥에서 역 혈류가 발생할 수 있습니다.

진단

순환 장애의 경우 가장 정확하고 유익한 연구 방법은 도플러 (Doppler)입니다. 그것의 도움으로, 정맥과 동맥의 혈액 흐름의 미세한 변화조차도 탐지 할 수 있으며, 태아의 혈류 역학을 연구하고 그래픽 컬러 이미지를 얻을 수 있습니다. 즉,이 방법 덕분에 실제 임신의 예후를 결정하고 적절한 치료법을 처방 할 수 있습니다.

덜 정확한 방법은 태아의 병리학 및 태아의 무게 부족과 같은 저산소증의 간접적 인 징후에 의해 결정되는 초음파 및 CT입니다.

치료

태반 순환의 위반 정도를 결정하는 것은 임신의 추가 전술을 결정하기 때문에 매우 중요합니다.

  • 임신의 보전은 IPC 1a 학위와 1b 학위를 위반하여 가능하다고 생각하십시오. 이 단계에서 치료는 매우 효과적입니다.
  • 두 번째 학위는 경계선으로 간주됩니다. 즉,이 경우의 치료는 효과가 없지만 가능합니다.
  • 3 단계가있는 즉시 즉각적인 인도가 필요합니다.
  • Actovegin과 pentoxifylline은 미세 순환을 개선하기 위해 처방됩니다.
  • Infukol, Stabizol 및 Venofundine은 혈관 내 적절한 혈류 및 압력을 유지하는 데 사용됩니다.
  • 동맥의 경련을 제거하기 위해 no-silos와 aminophylline을 사용합니다.
  • 자궁의 색조를 줄임으로써 혈관 경련을 없애고 저산소증을 줄일 수 있습니다. Ginipral, magnet-B6, sulphate magnesia;
  • 산화 방지제 (토코페롤, 호피톨 등)는 저산소증의 영향과 싸웁니 다.
  • 필수 기능은 간 기능을 향상시키고 혈액에서 인지질을 증가시키기 위해 처방됩니다.
  • 임신과 자궁 근종의 조합의 경우에는 혈전을 방지하고 미세 순환을 개선하기 위해 차임을 사용합니다.
  • cocarboxylase는 조직 호흡을 개선하는 데 사용됩니다.

그것은 무엇입니까 ipc 1a 학위 위반

정상 및 병리학 적 조건에서의 자궁 내 혈류

태반 - 임신 후 자궁에서 형성됩니다. 엄마와 아이의 몸을 하나의 순환으로 묶는 것이 필요합니다. 태반의 도움으로 태아에게 산소의 공급과 기관의 형성과 형성에 필요한 영양분이 공급됩니다. 반대 방향으로, 생화학 적 과정에서 발생하는 불필요한 물질이 제거됩니다.

uteroplacental 혈류 장애로 인해 태반 기능 부전이 발생합니다. 이것은 태아의 죽음, 유산에 이르게합니다.

36 주 동안 3 배 의무 초음파를 수행했습니다. 적시에 위반 사항을 파악하고 임신 및 출산 관리를위한 계획을 수립하며 치료를 처방하고 아동의 사망 및 비정상적인 발달을 예방할 수 있습니다.

산과 의사 및 산부인과 전문의의 현재 요구 사항은 산모의 혈액량을 용량으로 평가하는 안전한 방법을 사용하여 임산부를 검사하는 것입니다.

엄마와 태아의 혈액 순환은 어떻게됩니까?

모체 - 태아 순환계는 태반, 제대 동맥, 정맥과 같은 해부학 적 구조를 기반으로합니다.

태반에 의해 혈액이 자궁 동맥에 들어갑니다. 그 벽의 구조는 루멘을 수축시키고 막을 수있는 근육층의 존재를 특징으로합니다. 임신 전,이 메커니즘은 월경 중 혈액 손실을 줄이는 데 도움이됩니다.

수정 된 난자 고정 (임신 과정) 4 ~ 5 주 후에 근육 층이 사라집니다. 태반으로의 혈류는 더 이상 혈관의 감소에 의존하지 않습니다. 그리고 16 번째 주까지, 동맥은 영구적 인 혈액 공급으로 변형됩니다. 이것은 혈관의 내강을 줄임으로써 출혈을 막을 수 없으므로 출혈이 발생할 때 위험합니다.

정상적인 조건에서, 태반은 점막의 두께 깊숙이 침투하는 융모의 도움으로 자궁 내면에 고정됩니다. 그들은 혈관벽에서 발아하고 모체 혈액과 직접 접촉합니다.

여기에 세포 수준에서 발생합니다 :

  • 모성 유기체와 태아의 혈류 사이의 교환;
  • 두 가지 다용도 흐름이 있습니다.
  • 필요한 물질의 전이 (확산).

일반 혈액 순환의 다른 부분은 제대 혈관 (일반적으로 2 개의 동맥과 정맥이 있습니다)에 의해 제공됩니다. 동맥을 통해 혈액의 주요 볼륨은 태아로 흘러, 정맥을 통해 그것은 태반쪽으로 흐릅니다.

자궁 동맥의 성장이 확장되면서,

태아기 태반 혈류의 붕괴는 발달중인 어린이가 가장 심각하게 용인합니다. 내부 장기 및 시스템 구축, 건강한 아기의 탄생에 대한 불만족스러운 예측을위한 조건을 만듭니다.

태아와 태아 사이의 혈류를 끊는 원인은 무엇입니까?

모체와 태아 (태반 기능 부전) 사이의 순환기 질환의 원인은 잘 연구되어있다. 일부 요인은 임신의 배경에 대해서만 형성됩니다. 다른 하나는 여성의 일반적인 건강 상태에 달려 있습니다.

임신의 병리학은 다음을 포함한다 :

  • 태반의 낮은 부착 (산과 의사는 말하기 - 전조, "태반") - 자궁의 하부는 더 얇은 근육층을 가지고 있습니다. 그를 통해, 태아에게 충분한 피가 없습니다. 비슷한 상황이 수술 후 흉터 부위 (예 : 제왕 절개 부위)에서 나타나는 경우에 발생합니다.
  • 후기 중독증 - 자궁의 작은 혈관이 무너지면서 합병증이 혈류를 가장 많이 유발합니다.
  • 빈혈 - 낮은 수준의 헤모글로빈은 심장 박동의 보상 가속을 일으키고 자궁 동맥을 통한 혈액 흐름은 산소 결핍을 보완하기 위해 증가합니다. uteroplacental circle에서도 순환이 바뀝니다.
  • 히말라야가 모체와 피 사이에 양립 할 수없는 것은 면역 결핍은 아이의 용혈성 질환 인 빈혈의 발생과 함께 발생합니다. 동일한 상황이 기증자의 다른 혈액 수혈과 함께 가능합니다.
  • 독성으로 인한 신장의 부하로 인해 혈압이 상승 할 수 있습니다. 이것은 혈류의 변화에 ​​기여합니다.
  • 제대 동맥의 병리는 거의 발견되지 않았습니다. 제대 동맥이 하나뿐이라면 태아에게 혈류가 충분하지 않습니다.
  • 다태 임신 - 태반의 크기가 증가하고 영양 증진이 필요합니다. 때로는 한 태아에서 다른 태아로 혈액이 흐릅니다.

그것은 첫 번째 아이가 쌍둥이를위한 지속적인 기증자 인 것으로 밝혀졌습니다. 그것은 형제에게 피를 전달하기 때문에 더 심해집니다. 그리고 그는 "영양을 잃습니다"

이러한 변화를 태아 수혈 증후군이라고합니다. 기증자는 체중이 적습니다. 그리고 수령인은 성형 심장에 증가 된 스트레스를 형성합니다. 문제는 두 아기 모두에서 발생합니다.

질병 중에서 가장 위험한 여성은 다음과 같습니다.

  • 임신 중 급성 감염 - 병원체가 태반 장벽을 통과하여 혈관 네트워크를 파괴 할 수 있습니다.
  • 자궁의 기형 - 가장 중요한 것은 "두 뿔이있는"자궁입니다. 구멍 안에 2 개의 부분으로 나뉘는 칸막이가 있습니다. 임신은 그들 중 하나에서만 가능합니다. 주된 위반은 압축 인자 (충치는 충분히 스트레칭하는 능력을 가지고 있음)가 아니라 자궁 동맥 사이의 통신 부족, 혈관 네트워크의 부족한 발달, 태반의 저산소증입니다.
  • 자궁 내막증 - 자궁 내면의 변화는 염증성 질환 (생식기 감염 포함), 빈번한 낙태, 진단 적 소파술 후에 발생합니다. 이유 중 하나는 흡연과 술입니다.
  • • 자궁의 종양 - 여성에게 작은 섬유 양 (양성 종양)이 있어도 임신은 마디의 성장을 자극합니다. 그들은 혈액 공급의 일부를 차지하고 태아의 혈액 흐름은 "도난당했습니다". 실패는 종양의 크기에 달려 있습니다.
  • 당뇨병은 혈관 벽에 영향을 미치며 종종 임신 중에 위험 요소가있는 여성에게서 발생합니다.

태아가 태반 혈액 공급을 충분하게 위협하지 않는 이유는 무엇입니까?

uteroplacental과 fetal-placental nature에 대한 모든 위반은 태아의 산소 부족 (저산소증)을 초래합니다. 이 메커니즘으로 인한 합병증 :

  • 태아의 내부 기관의 형성이 방해 받고, 대량이 부족하며, 이것은 "자궁 내 성장 지연"이라고 불린다.
  • 심장은 빈번한 수축 (빈맥) 또는 부정맥, 서맥 (bradycardia)으로 반응합니다.
  • 전해질 조성 및 산 - 염기 균형이 방해된다.
  • 내분비 계 기능이 손상되고, 태아에 호르몬 불균형이 발생합니다.
  • 지방 저장소는 형성되지 않습니다.

가장 심각한 합병증 - 태아 사망, 낙태 위협.

myomatous node는 성장을 위해 태아의 혈관 네트워크에 참여합니다.

태반의 혈류 장애 유형

fetoplacental (태아와 태반 사이에) 실패와 uteroplacental가 있습니다.

태반 저산소증은 다음과 같이 발생할 수 있습니다 :

  1. 급성 실패 - 임신 중이거나 통증이있을 때 발생합니다. 태반 조기 박리, 혈관 혈전증, 태반 부위의 심장 마비, 출혈. 아이의 죽음을 초래할 수 있습니다.
  2. 만성 - 더 자주 발생하고 두 번째 삼 분기부터 발생하지만 세 번째에만 나타납니다. 태반의 변화는 조기 노화의 본질이며, 섬유소는 융모 표면에 침착됩니다. 침투성이 급격히 감소하여 태아 저산소증이 유발됩니다.

만성 태반 기능 부전의 발달 배경에 비추어, 다음과 같은 단계를 구별 할 수 있습니다 :

  • 보상 - 모체 유기체의 보호 메커니즘이 촉발되고 아기가 영양 부족에 대해 보상을받으며 치료가 효과적이기 때문에 코스가 유리합니다. 아이는 시간과 건강에 따라 태어났습니다.
  • subcompensations - 모성 유기체는 완전히 "태아에 대한"수익성이없는 혈액 공급을 보상 할 수없는, 완전한 치료가 필요합니다, 아이가 합병증으로 태어날 수 개발에 뒤쳐져있다;
  • 보상 부전 - 병리학이 급속하게 발전하고, 보상 메커니즘이 충분하지 않고, 태아 심장 활동이 방해 받고, 자궁 내 사망이 가능하다.
  • 비판적 단계 - 태반의 구조적 변화가 달랐으므로 기능이 침해되어 치료가 태아의 상태를 바꿀 수 없으며 사망은 불가피합니다.

혈류 장애의 정도

관련 기사 : 태아 빈맥의 원인

태반과 uteroplacental 혈액 흐름의 공동 위반에, 3 도가 있습니다.

나는 변화가 보상되고, 태아를 위협하지 않으며, 태아의 혈류만을 포착하고, 아이는 정상적으로 발달한다. 변경 수준에 따라 구분됩니다.

  • 정도 Ia - 손상된 uteroplacental 혈류는 자궁 동맥 중 하나에 국한되며 모든 혈류 역학 파라미터는 정상 범위 내에서 안정적입니다.
  • IB 정도 - 혈류는 태아와 태반 사이의 탯줄 혈관에 의한 소통 수준에서 방해받으며 충분한 혈액이 자궁 동맥을 통해 흐릅니다.

첫 번째 단계의 작은 변화가 감지되지 않고 여성이 치료를받지 못하면 3-4 주 후에 두 번째 학위 위반이 있습니다.

II - 자궁과 제대 동맥의 혈류를 변화시킵니다.

III 지표는 임계 값을 가지므로 동맥의 혈류를 역전시킬 수 있습니다.

진단은 어때?

정확한 진단을 내리고 도플러 초음파 검사의 방식 인 손상된 혈류 수준을 밝혀내는 데 가장 정확하게 도움이됩니다. 이 방법은 매우 민감하고 매우 유익합니다. 첫 단계에서 임상 증상에 작은 변화가 있음을 보여줍니다. 중요한 이점은 태아와 임산부의 안전입니다.

도플러 초음파 검사의 도움으로 동맥과 정맥을 통한 혈류를 조사하고 컬러 그래픽 이미지를 얻고 태아의 혈류 역학 매개 변수를 측정 할 수 있습니다.

이것은 임신 과정을 예측하는 데 중요한 역할을하며 치료 방법에 대한 의사 결정을위한 조건을 만듭니다.

간접 진단 방법은 다음과 같습니다.

방법을 통해 태반의 질량 부족, 태반의 문제를 확인할 수 있습니다. 이 징후는 저산소증의 증거가 될 수 있습니다.

엄마는 의사를 볼 때 무엇을 느끼고 결정합니까?

저산소증은 태아의 운동 활동을 자극합니다.

산부인과 전문의의 접견에서 의사는 태아의 심장 박동을 듣고 고주파, 부정맥 또는 서맥에주의를 환기시킵니다. 이것은 도플러 검사 의뢰를 필요로합니다.

임산부는 증가 된 운동 속도, 떨림에주의를 기울입니다.

장애 치료

임신을위한 전술 선택에 장애가있는 uteroplacental 혈류의 정도를 확립하는 것이 필요합니다.

  • 첫 번째 단계 (a와 b)에서 임신을 유지하는 것이 가능하며, 치료가 여전히 도움이 될 것으로 믿어집니다.
  • 두 번째 학위는 경계선으로 간주되어 지속적인 모니터링이 필요하며 치료의 효과는 거의 없습니다.
  • 3 단계에서는 수술 방법에 의한 긴급 배달이 필요합니다.

치료의 가능성은 병리학의 모든 부분을 대상으로합니다 :

  • Pentoxifylline, Actovegin은 미세 순환을 개선하는 데 사용됩니다.
  • 혈관 내 낮은 혈류 속도 및 압력을 지원하기 위해 Stabizol, Venofundin, Infukol을 사용합니다 (전분 용액을 기반으로 합성 됨, 혈관에 액체를 포획 할 수 있음).
  • Eufillin, No-shpy와 같은 혈관 확장제는 중추 및 소동맥 경련을 없애줍니다.
  • 자궁의 색조를 감소시킴으로써 혈관 경련에 영향을 미치고 저산소증의 정도를 줄이며 마그네슘 B6, Ginipral을 사용합니다.
  • 항산화 제는 저산소증의 영향을 제거하고, 부패 생성물을 파괴하고, 비타민 E와 아스코르브 산이 결합 된 토코페롤 (Hofitol)을 처방합니다.
  • Essentiale은 유익한 인지질의 혈중 농도를 높이고 간 기능을 개선하여 보호 효과가 있습니다.
  • Curantil은 자궁 근종의 배경에 임신 중에 처방되며, 미세 순환에 긍정적 인 영향을 미치고 혈전 형성을 예방합니다.

실제로 산과 전문의는 코카 복실 라제 (cocarboxylase)를 계속 사용하는데, 심장 전문의는 이것을 거절했다. 그러나 산부인과 전문의는이 약물이 조직 호흡 회복에 효과적이라고 생각합니다.

증언에 따르면 신생아 치료와 치료를 위해 사용 된 쿨러

예측 및 결과

통계 연구에서는 "주 산기 사망률"과 같은 지표가 사용됩니다. 임신 22 주부터 태아 사망까지의 모든 치명적인 사례와 생후 첫 주 신생아를 포함합니다. 그것은 임신과 출산의 요인의 영향을 완전히 반영한다고 믿어집니다. 계산은 1000 명의 자녀 출생에 대한 것입니다.

현재 아동의 13.3 %는 자궁 판형 순환 장애가있는 두 번째 단계에서 사망하며, 세 번째 단계에서는 47 %까지 사망합니다. 시기 적절한 제왕 절개는 사망률을 줄일 수 있습니다.

집중 치료가 필요합니다.

  • 첫 번째 학위를 가진 신생아의 35.5 %;
  • 45.5 % - 두 번째에서;
  • 88.2 % - 세 번째에서.

병리학 적 저산소 상태 하에서 자란 어린이를 보존하고 치료하는 결과는 분명하지 않다. 소아과 의사와 정신과 의사는 신체 및 정신 발달에 대한 무조건적인 영향을 지적합니다.

진단 된 장애를 가진 자궁 장애를 진단하고 치료하는 것은 경험이 풍부한 전문가 만 할 수 있습니다. 마약을 직접 복용하거나 교육을 잘받지 못한 사람들의 조언을 이용할 수는 없습니다. 상황은 태아뿐만 아니라 여성에게도 중요 할 수 있습니다.

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임신 중 혈류 장애 1과 정도

임신 중 혈류 장애

임신 중에는 엄마와 태아의 유기체 상태와 이들의 필수 기능 수행을 지속적으로 모니터하는 것이 매우 중요합니다. 가장 중요한 연구 중 하나는 자궁의 동맥, 여성의 제대뿐만 아니라 대동맥과 어린이의 대뇌 혈관의 혈액 흐름을 분석하는 것입니다.

주 산기 사망률 및 이환율의 주요 원인 중 자궁 혈류 (uteroplacental and fetal-placental)의 위반이 마지막이 아닙니다.

태반의 혈액 흐름

태아가있는 태반은 모체의 혈액에서 영양과 산소를 ​​공급하여 아기의 신체의 대사 산물을 제거합니다. 자궁 혈관과 태반을 연결하는 모체와 태아를 연결하고 제대 동맥을 통과하여 태아를 유도하는 것은 두 개의 복잡한 혈관 시스템을 하나로 묶는 것이이 기관입니다.

앞에서 말한 순환계는 엄마와 아기의 혈액이 섞이는 것을 막는 막으로 분리되어 있습니다. 태반은 많은 바이러스 및 유해 물질에 저항하는 장벽 역할을합니다.

경우에 따라 완전히 다른 이유로 태반의 영양 결핍이 발생할 수 있으며 태반의 영양, 대사, 수송, 내분비 및 기타 중요한 기능에 필연적으로 영향을 미칩니다. 이 상태에서, 엄마와 아이 사이의 신진 대사가 크게 악화되어 결과가 초래됩니다.

자궁 혈류 장애의 원인

자궁 내 혈액 순환 장애는 고압, 폐렴, 자궁 내 감염 및 태아 몸에 산소 부족 (저산소증)으로 인해 발생할 수 있습니다.

산과 적 관행에서 3 차원 초음파 (도플러)는 혈관을 진단하는 데 사용되며 혈관을 통해 소위 3D (3 차원) 이미지로 보입니다. 이 현대적인 진단 방법의 도움으로 혈액 흐름을 모니터링하여 심장 기형을 평가하기 위해 retroplacental bleeding을 진단 할 수있는 가능성이 나타났습니다. 이 방법은 대체로 미세 순환 침대를 구성하는 가장 작은 혈관에서도 결함을 볼 수 있기 때문에 태아에서 섭취해야하는 산소와 영양소의 양뿐만 아니라 태반 내 혈역학의 형성 및 형성의 특징을 따르기 때문에 대체 할 수 없습니다. 산과 적 합병증의 조기 발견을위한 새로운 기회가 열렸으며, 시력을 잃지 않고 시력 교정이나 치료를 시작하면 혈액 순환 장애와 그에 따른 병리 현상을 실질적으로 피할 수 있습니다.

임신 중 혈류 장애

임산부는 반드시 건강 상태 및 태아 발달 상태를 모니터링해야합니다. 산모와 태아 간의 의사 소통은 태반을 사용하여 수행되며 태아 및 태반 순환을 구별 할 수있는 단일 유선형 시스템입니다. 자궁 방의 혈류가 손상된 경우, 시스템은 실패합니다. 임신 중에 혈류가 원활하지 않으면 출산 중 합병증, 복막염, 사망률 등 다양한 질병이 발생할 수 있습니다.

태반에있는 태아는 엄마의 혈액에서 산소를 공급 받아 공급받습니다. 그것은 산모와 태아의 체계를 결합합니다. 그들은 막과 어머니의 피가 섞이지 않도록 막으로 분리되어 있습니다. 태반은 모든 종류의 바이러스와 유해 물질로부터 태아 계통을 보호합니다. 그러나 여러 가지 이유로 태반이 부족할 수 있으며 이로 인해 태반 기능에 부정적인 영향을 미칩니다.

혈류 장애의 원인

태반 기능 부전은 여러 가지 이유로 발전 할 수 있습니다.

• 조기 성생활과 많은 수의 파트너가 시체에서 만성 염증 과정을 일으 킵니다. • 나쁜 습관 : 알코올, 흡연, 마약은 태반 발달에 부정적인 영향을 미칩니다. 결과적으로 임신 중에 혈관을 침범하는 혈관 경련이 발생할 수 있습니다. • 유전적인 유전. 정상 태반은 좋은 염색체 세트를 형성합니다. • 다양한 부인과 및 외식성 질환은 태반 기능 부전의 발병 가능성을 크게 증가시킵니다.

또한, 유산 된 여성, 낙태, 태반의 파열 및 기타 병리가있는 여성의 경우 혈류 장애가 발생할 수 있습니다. 현재 태반 기능 부전이 미숙아와 유산의 주요 원인이라는 것이 과학적으로 입증되었습니다.

조기 아기에 대한 자세한 내용은이 기사에서 썼습니다.

미숙아 : 발달, 체중, 조산의 원인 Napoleon과 Suvorov, Byron and Schiller, Rousseau and Goethe, Mozart와 Glinka, Newton, Mendeleev와 Darwin. 그들의 이름이 모든 인류에게 알려졌다는 사실 외에 당신은이 사람들을 어떻게 생각합니까? 비밀을 열어 라.이 모든 사람들은 조숙하게 태어났다. 통계에 따르면, 약 1,500 만 명의 아기가

유능한 산과 의사 만이 문제를 발견 할 수 있습니다. 따라서 임산부는 3 차원 초음파 진단을 받아야합니다. 태아 혈관 시스템이 대량으로 제공 될 것이기 때문에 위반이 있으면 의사가이를 알아 차릴 것입니다. 검사의 결과를 연구 할 때 우선 전문가는 태반의 혈관 구성 요소의 분포와 혈류가 어떻게 올바르게 구성되어 있는지주의를 기울일 것입니다.

현대 의학은 임신 초기에 가능한 합병증을 발견 할 수 있습니다. 따라서, 아이의 양육 결과는 치료가 얼마나 빨리 시작되는지에 달려 있습니다.

고혈압 - 고압의 저 맥박

혈역학 장애

혈역학 적 장애가 3도 정도 있습니다. 1 차 학위는 전통적으로 2 개의 아종으로 나뉩니다 :

고혈압 - 협심증 치료법

• 1A - 손상된 자궁 평면 혈류의 원인은 주로 자궁 내 감염입니다. 이러한 위반으로 태아와 태반의 혈액 순환이 유지됩니다. 1B -이 위반으로 uteroplacental 혈류가 보존되고 병리학이 태아 태반에서 발견됩니다.

2 등급에서 두 시스템의 위반이 관찰되지만 근본적인 변화는 발생하지 않습니다. 3 도의 경우에는 uteroplacental system에서 발생하는 utero-fetal level의 혈액 순환 장애가 특징입니다.

첫 번째 정도의 위반 및 적절한 치료를 적시에 감지하면 태아를 구할 수 있습니다. 두 번째 및 세 번째 위반 수준에서는 태아 사망의 위험이 증가하며 총 14-47 %가 될 수 있습니다. 어떤 경우에는 제왕 절개가 손실을 피하는 데 도움이됩니다.

치료 및 예방

임신 중에 신체의 혈액 순환을 효과적으로 방지하고 결과없이이 병리학에서 완전히 벗어나는 단일 방법은 없습니다. 따라서 치료는 포괄적으로 처방되며 조산을 피하기위한 것입니다. 이 기간 동안 위험에 처한 여성의 혈류 장애를 예방하는 것은 매우 중요합니다. 이를 위해서는 더 긴장을 풀고, 수면을 완료해야하며, 신체적, 정서적 스트레스를 피할 필요가 있습니다. 올바른 균형식을 생각하고 체중을 지속적으로 모니터링해야합니다. 전문가의 권고에 따르면, 임신 중에 임산부는 10kg 이상을 얻어서는 안됩니다. 신선한 공기와 비타민 복용에 유용한 산책.

자궁의 음색을 줄이고 혈액 순환을 정상화하기 위해 의사는 약속에 따라 복용해야하는 적절한 약을 처방합니다.

임신 중 혈류를 위반 한 여성의 리뷰

모든 임산부는 건강한 아이를 낳기를 원합니다. 그러나 혈류 장애로 인해 건강 문제가 발생하자마자 일부 사람들은 인터넷을 돌아 다니며 마법 의학을 찾는데 도움이 될 것이며 결과가 나오지 않을 것입니다. 누군가는 혈관에 도움이되는 "찌르는듯한"것을 제안하고, 사람은 대조되는 영혼을 만들기를 권고합니다. 친애하는 숙녀 분들께서 이미 그것을 경험하신 여성들의 조언을 들어주십시오. 여행을 전문가에게 연기하지 마십시오. 가능한 한 빨리해야합니다. 그러면 자신과 아기를 보호 할 수 있습니다.

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로딩 Pregnancy04.10.2013에 대한 임신 카테고리 치료

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uteroplacental 혈류의 위반

태반 혈류의 침범 - 위험한 임신 합병증. 후기에 더 자주 발생합니다. 그러한 위반은 3 도로 나뉩니다.

  1. , 이는 차례로 A와 B로 나뉘어진다.
    • 자궁과 태반 사이의 plaental blood flow 1a 정도의 단절.
    • 태반과 태아 사이의 태반 혈액 흐름을 1b 단계 위반.
  2. - 보존 된 이완기 혈류에서 자궁과 태반 사이, 그리고 태반과 태아 사이의 혈액 흐름이 동시에 방해받습니다.
  3. - 이것들은 이미 혈류에 치명적인 영향을 미치고 있습니다 : 전체 결핍 또는 역 (역) 혈류. 이 경우 1b 수준의 손상 만 치료할 수 있으며 다른 유형의 손상과 함께 혈류가 회복되지 않아 태아 발달 장애 또는 사망의 원인이 될 수 있습니다 (72 시간의 역 혈액 흐름 포함) 및 조기 분만의 징후가 될 수 있습니다.

태아 - 태반 혈류의 위반 원인

여성의 자궁과 태반 사이의 혈액 흐름 위반은 태반 기능 부전을 유발하는 여러 가지 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 모성 혈압 증가 (특히 임신 후반기에);
  • 폐렴 및 여성의 바이러스 또는 세균 감염;
  • 태아의 자궁 내 감염;
  • 신장 질환;
  • 당뇨병;
  • 임신의 전신 질환.

태반 혈류 장애의 진단

태반 혈관의 도플러 그라피에 의해 태아 태반 혈류가 감소됨을 알 수 있습니다. Doplerometry uteroplacental 혈류는 다음과 같은 경우에 수행됩니다 :

  • 위반을 초래할 수있는 어머니의 질병의 존재;
  • 태아 자궁 내 성장 지연 증후군;
  • 선천성 기형과 태아의 염색체 질환;
  • 높고 낮은 물;
  • 태아 저산소증의 증상.

doplerometrii가 센서 신호가 반사되는 혈관의 혈류 속도에 따라 초음파 진동의 주파수가 변경되면 커브 형태로 기록됩니다. Dopplerometry는 자궁 동맥 혈관과 태아 제대 혈관 모두에서 수행됩니다.

임신과 출산 중 친밀한 체조.

같은시기에 임신 기간 동안 정상 수치로 표를 결정하고 비교하는 주요 지표 :

  • 맥박 지수 (PI);
  • 저항 지수 (IR);
  • 수축기 - 이완기 비율 (LMS).

uteroplacental 혈류 장애 치료 및 예방

위반의 예방은이 합병증에 대한 가능한 위험 그룹을 적시에 식별하고 이러한 합병증을 일으키는 질병을시기 적절하게 치료하는 것입니다. 사용 된 장애의 치료를 위해 :

  • 혈액 응고를 줄이고 미세 순환을 개선하는 약물;
  • 태아 뇌의 저산소증에 대한 내성을 증가시키는 약물;
  • 자궁을 편안하게하는 준비;
  • 필요한 경우 항 바이러스제 및 항균제, 면역 조절제.

일반적인 권장 사항 - 여성의 적절한 영양, 신체적, 정서적 스트레스의 감소.

그리고 3 도의 손상된 혈액 흐름은 비상 전달을 수행합니다.

신생아의 병리 신생아의 선천성 병리는 배아에서 장기가 출생 할 때의 부정적인 요소의 영향으로 발생하며 더 많은 장애를 초래합니다. 이 어려운 주제를 바란다.

태반 분리 편평 상피 박리는 심각한 합병증으로 비극적 인 결과를 초래할 수 있습니다. 이 경우 태아가 위험에 빠질뿐만 아니라 임산부의 생명도 피가 뚝뚝 끊어 질 수 있습니다.

태반의 조기 성숙 태반의 조기 성숙은이 장기의 수명에서 다른 단계를 거치지 않으면 위험하지 않습니다. 그리고 오래된 태반은 더 이상 아기의 모든 필요를 제공 할 수 없습니다.

단 하나의 탯줄 얽힘 탯줄이 단단하지 않고 단일 끈이 아니라면 출산하는 동안 거의 문제를 일으킬 수 없습니다. 그러나 숙련 된 의사의 통제하에 두어야합니다. 높은 물 또는 저산소 상태가 발생하면 상황이 악화 될 수 있습니다.

무엇을 입을 지 모르십니까? 귀하의 이름 * 이메일 주소 * 기타 기사 : 임신 중 태아 저산소증 태아 저산소증은 배에서 아기를 심각하게 해칠 수 있습니다. 이 병의 위험성, 아기에게 일어난 일, 태아의 저산소증 진단 방법 및 질병 예방이 가능하다고 진단 된 경우 -이 기사의 모든 내용을 살펴보십시오. 이중 탯줄 얽힘은 많은 미래의 엄마에게 매우 끔찍한 진단이며, 아기가 출산 중 질식 할 위험이 있기 때문입니다. 그러나이 경우에 당황 할 가치가 있습니까? "우리의 논문은 탯줄, 결과 및 검출 방법에 대한 모든 세부 사항을 알려줄 것입니다 임신 중 두꺼운 태반 기능을 잘 수행하려면 태반이 일정한 두께를 가져야합니다. 너무 얇고 두꺼운 태반 - 이것은 좋지 않습니다. 우리는 두꺼운 태반의 위험이 무엇인지 이해할 것입니다. 임신 중 혈액 흐름

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임신 중에는 엄마와 태아의 유기체 상태와 이들의 필수 기능 수행을 지속적으로 모니터하는 것이 매우 중요합니다. 가장 중요한 연구 중 하나는 자궁의 동맥, 여성의 제대뿐만 아니라 대동맥과 어린이의 대뇌 혈관의 혈액 흐름을 분석하는 것입니다.

주 산기 사망률 및 이환율의 주요 원인 중 자궁 혈류 (uteroplacental and fetal-placental)의 위반이 마지막이 아닙니다.

태반의 혈액 흐름

태아가있는 태반은 모체의 혈액에서 영양과 산소를 ​​공급하여 아기의 신체의 대사 산물을 제거합니다. 자궁 혈관과 태반을 연결하는 모체와 태아를 연결하고 제대 동맥을 통과하여 태아를 유도하는 것은 두 개의 복잡한 혈관 시스템을 하나로 묶는 것이이 기관입니다.

앞에서 말한 순환계는 엄마와 아기의 혈액이 섞이는 것을 막는 막으로 분리되어 있습니다. 태반은 많은 바이러스 및 유해 물질에 저항하는 장벽 역할을합니다.

경우에 따라 완전히 다른 이유로 태반의 영양 결핍이 발생할 수 있으며 태반의 영양, 대사, 수송, 내분비 및 기타 중요한 기능에 필연적으로 영향을 미칩니다. 이 상태에서, 엄마와 아이 사이의 신진 대사가 크게 악화되어 결과가 초래됩니다.

자궁 혈류 장애의 원인

자궁 내 혈액 순환 장애는 고압, 폐렴, 자궁 내 감염 및 태아 몸에 산소 부족 (저산소증)으로 인해 발생할 수 있습니다.

산과 적 관행에서 3 차원 초음파 (도플러)는 혈관을 진단하는 데 사용되며 혈관을 통해 소위 3D (3 차원) 이미지로 보입니다. 이 현대적인 진단 방법의 도움으로 혈액 흐름을 모니터링하여 심장 기형을 평가하기 위해 retroplacental bleeding을 진단 할 수있는 가능성이 나타났습니다. 이 방법은 대체로 미세 순환 침대를 구성하는 가장 작은 혈관에서도 결함을 볼 수 있기 때문에 태아에서 섭취해야하는 산소와 영양소의 양뿐만 아니라 태반 내 혈역학의 형성 및 형성의 특징을 따르기 때문에 대체 할 수 없습니다. 산과 적 합병증의 조기 발견을위한 새로운 기회가 열렸으며, 시력을 잃지 않고 시력 교정이나 치료를 시작하면 혈액 순환 장애와 그에 따른 병리 현상을 실질적으로 피할 수 있습니다.

임신 중 혈역학 적 장애

혈역학 장애는 3 단계로 나뉩니다.

첫 번째 학위는 두 가지 아종을 포함합니다 :

- 1A - 손상된 uteroplacental의 혈류가 가장 가볍습니다. 태반 - 태반 순환이 보존됩니다. 대부분의 경우이 문제는 자궁 내 감염으로 야기됩니다.

태아 - 태반에서 병리가 발생하는 반면에 자궁 내 태반 혈류는 보존됩니다.

두 번째 학위는 혈류 시스템의 손상으로 특징 지어지며, 동시에 급격한 변화를 가져 오지 않습니다.

세 번째 학위는 uteroplacental 순환 위반은 utero - 태아 수준에서 혈액 순환에 결함으로 이어지는 것입니다.

적시에 탐지하고 태아 사망 사례를 적절하게 치료해야하기 때문에 첫 번째 정도의 위반은 피할 수 있습니다. 주 산기 사망률은 13.3 %이고 세 번째 사망률은 46.7 %이다. 도플러 진단 동안, 3도 혈역학 장애가있는 환자의 태반 기능 부전을 교정하는 것이 효과가 없다는 것이 발견되었습니다. 이 경우, 출생 전 신생아의 주 산기 사망률은 50 % 였고 제왕 절개술은 손실을 피하는 데 도움이됩니다. 첫 번째 학위를 가진 집중 치료실에서는 신생아가 35.5 %, 두 번째가 45.5 %, 세 번째가 88.2 %입니다.

임신 중 혈류 장애 예방

아이를 낳기를 원하는 모든 여성은 어머니의 상태가 미래의 아기에게 완전히 전이된다는 것을 기억해야합니다. 따라서 태아가 합병증없이 발전하기 위해서는 최대 비타민, 미량 원소 및 거시적 성분을 함유 한 음식물을 섭취해야하며 필요한 양의 탄수화물, 단백질 및 지방이 풍부해야합니다. 임산부가 붓기가 걱정되지 않으면 수분 섭취량이 최소한 1 ~ 1.5 리터가되어야합니다.

임신 말기까지 체중 증가가 10kg을 초과해서는 안되기 때문에 체중의 변화를 조절하는 것이 중요합니다.

태아와 모체의 신체 시스템의 상호 작용을 촉진하고 uteroplacental 순환의 장애를 예방하는 의학적 예방이 필요한 위험 집단이 있습니다.

주 산기 이환율과 사망률을 현저하게 줄이면 적시에 조정 된 노동 및 약물 치료법이 도움이 될 것입니다. 그러나 심각한 신경 학적 합병증의 위험이 여전히 높습니다.

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나는 또한 혈액의 흐름을 위반하지만, 1B 학위, 또한 병원에 누워, 약을 잔뜩보고, actovegin, piracetam 넣어. 덱사메타손. 나는 약을 더 먹기를 거부하지 않는다. 민간 요법과 식료품은 그것을 고칠 수 없으며, 그것을 치료할 수 없을 것이며, 어린이는 영양분을 덜 받고, 성장을 멈추고, 더 악화 될 것입니다. 그때보다 하나님이 그 결과를 경고하는 것이 더 좋을 것입니다. 2010 년 7 월 7 일, 09:55

하지만 뭔가 있어야합니다! 여기에 전에는 어떤 도플러도하지 않았지만 우리는 태어났습니다. 병원의 의사는 혈류가 어조로 인해 방해 받았다고 말했다. 그러나 우리의 음색은 희귀하고 길지 않다! 2010 년 7 월 7 일, 10:03

물론 나는 의사가 아니지만 혈류가 어지럽고 혈색이 흐트러지지 않고 혈류가 방해 받고 내 친구가 전체 임신을하고 혈행에 문제가 없다. 이것은 어머니 태반의 시스템입니다 - 과일과 무언가가이 시스템에서 고장났습니다. 태반은 빠르게 자라 났고 나는 죄를지었습니다 (그러나 다시는 확실하지 않습니다). 아마도 그와 같은 의미는 혈액 순환을 회복시키는 것을 의미합니다. 우리가 태어 났을 때)))) 우리 엄마는 심지어 초음파를하지 않았습니다. ))) New 7 월 7, 2010, 10:17

나는 1A를 가졌다. 그녀는 마지막까지 약을 먹기를 거부했다. 의사는 기분이 좋았지 만 아기는 나빴다 고 말했다. 나는 탭에 동의했다. 한 코스에서 음료를 마 셨습니다. 모든 것이 정상입니다. New July 7, 2010, 15:13

나는 또한 아기가이 FPN에서 아프다고 생각하기 때문에 병원에갔습니다. 당신이 일주일 동안 병원에 가거나 droppers 또는 정맥 주사를하는 경우 악화 될 수 없습니다. 정제는 droppers만큼 효과적이지 않기 때문에 모든 것이 잘 될 것입니다.

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임신 중 혈류 장애 : 아이에게주는 결과

임신은 아이의 완전한 발달을 목표로하는 여성의 몸에 다양한 변화를 수반합니다. 새로운 존재 조건에 많은 프로세스와 시스템이 적용되면서 여성은 이전에 알려지지 않은 감각의 모습을 기록합니다. 미래의 모든 어머니는 아기가 건강하게 태어나기를 원하며 위반이 감지 될 때 아기의 상태에 대해 자연스럽게 걱정합니다.

자궁 내 태아의 성장과 발달을 지원하는 주된 요인은 자궁 태반 - 태아 혈류 (MPPC)입니다. 이것은 정상적인 임신 과정을 지원하는 복잡한 시스템입니다. 자궁의 혈류가 약 해지면 태반 기능 부전에 대해 이야기하십시오. 무엇보다도 임신 유산으로 인해 위험하며, 미래의 어머니와 아이를위한이 병리학의 다른 부정적인 결과는 빈번합니다.

태반을 통한 혈액 흐름의 부족은 시간 내에 감지되어야하며 치료 조치는 연기 될 수 없습니다.

태아와 여성의 신체 사이의 혈역학 장애는 많은 요인들에 의해 유발됩니다. 태반 형성과 임신 후기에 태반에 영향을줍니다. 따라서 일차 및 이차 순환기 장애가 격리됩니다. 결과적으로, 태반의 모든 기능을 분리 된 기관으로 위반합니다 : 수송, 교환, 보호, 면역 및 내분비. 이것은 다음 조건에 의해 트리거됩니다.

  • 자궁 종양.
  • 구조의 이상.
  • 유전 적 결함.
  • 호르몬 장애.
  • 낙태의 결과.
  • 후기 독성.
  • 전염병.
  • 죽상 동맥 경화증, 혈전증.
  • 고혈압 성 심장병.
  • 당뇨병.
  • 갑상선과 부신의 질병.

대부분의 경우, 여성은 태반 기능 부전을 일으킬 수있는 주요 위험 요소가 있습니다. 종종 아이를 낳을 때 그러한 여러 조건의 조합이 있습니다.

태반 혈류가 손상된 원인을 확인하려면 임신의 여러 단계에서 정기적 인 검사를 실시해야합니다.

각 병리에는 자체 결론이 있습니다. 혈역학 부전은 태반의 모든 기능 변화로 나타나며, 결과적으로 주로 태아가 고통받습니다. 불충분 한 양의 모든 영양소와 산소를받으며 대사 산물의 배설이 느려질 수 있습니다. 태아 저산소증의 증상이 나타나며, 이로 인해 자궁 내 성장 지연이 유발됩니다. 결과는 다음과 같습니다.

  • 심장 박동의 가속.
  • 증가 된 운동 활동, 그리고 그 감소.
  • 임신 중 복부 부피의 불일치.

원칙적으로, 이러한 징후는 십자 인형 부전증의 비 보상 형태가 나타날 때 나타난다. 적시 검사에서 혈류 장애가 1a 또는 1b 정도가 검출되면 혈역학이 보상되므로 이러한 증상은 아직 존재하지 않습니다.

분류

증상은 추가 검사로 기록 된 MPPC의 변화의 심각성에 달려 있습니다. 임상 및 부인과 검사를 토대로 정확하게 이것에 대해 말할 수는 없지만 혈류 역학은 간접적 인 데이터로 판단 할 수 있습니다. 따라서 임신 중에 손상된 혈류는 다음과 같은 정도에 따라 분류됩니다.

  • 1a 정도 - 혈류의 uteroplacental 부분에만 관련이 있습니다.
  • 1b 정도 - 태반 혈류 만 약화됩니다.
  • 2 학년 - 위반은 모든 혈역학 적 과정과 관련이 있지만 이완기 혈류는 여전히 보존됩니다.
  • 3 학년 - 자궁 태반 혈류가 유지되거나 변화되는 동안 태아 태반 혈류가 중대한 장애를 가지는 상황.

이 분류의 기초는 자궁과 제대혈의 비율 사이의 비율입니다. 또한, 가져 오는 동맥의 개별 지점에 대한 위반이 있습니다.

태아의 일부분에서 손상된 혈류의 징후는 여성에게 지각 할 수 없지만 의사는주의를 기울여야합니다.

결과

태반의 기능 부전은 태아 발육에 위험합니다. 따라서 주요 산과 적 합병증은 태어나지 않은 어린이의 상태와 정확히 관련됩니다. 가장 큰 위험은 손상된 혈류로 표현되며, 이는 만성적이며 급성 일 수 있습니다. 이 맥락에서, 1a 및 1b의 혈역학 적 교란은 가장 가벼운 것으로 언급되지 않았다.

태반 중절

갑작스러운 혈류 장애는 상해, 혈전증 또는 자궁 동맥 색전증으로 유발 될 수 있습니다. 그런 다음 태반이 한 곳에서 박리되는 상황이 있습니다. 그 위치에 따라 병리학은 중앙 또는 주변 형을 따라 진행됩니다. 동시에 다음 증상이 나타납니다.

  1. 파열 부위의 통증.
  2. 자궁벽의 국소 돌출.
  3. 스포팅.
  4. 태아의 악화.

분리가 중심 유형을 따라 간다면 외과 적 배출이 전혀 없을 수도 있습니다. 그러나 혈액이 자궁벽으로 누출되어 수축력을 잃습니다. 이것은 무혈성 출혈과 파종 된 혈액 응고 (DIC)가 있습니다.

태반 합병증이 가벼운 경우에는 적절한 치료법으로 제거 할 수 있습니다.

임신의 유산

차례로, 태반의 파열은 유산의 개념에 포함 된 자발적인 낙태 또는 조산을 유발합니다. 이것은 모든 여성들이 분명히 두려워하는 상황입니다. 왜냐하면이시기에 아이를 잃는 것이 최악의 경우이기 때문입니다. 그러면 다음과 같은 징후가 나타납니다.

  1. 하복부, 천추, 직장에 통증이 있습니다.
  2. 다양한 강도의 스포팅.
  3. 배뇨 증가.
  4. 자궁의 hypertonus.
  5. 자궁 경부의 점진적 팽창.

위협의 단계에서 프로세스가 중지되면 자식을 저장할 수 있습니다. 그러나 태반이 완전히 박리되고 과정에서 낙태가 진단되면 이미 불행히도 어떤 것을 교정하는 것이 불가능합니다. 병리학 적 증상은 완전하거나 불완전 할 수 있습니다. 태아 또는 껍질의 일부가 자궁에 남아있을 때 감염 및 심한 출혈의 위험이 있으며 출혈성 쇼크 또는 DIC로 끝나는 경우가 많습니다.

퇴행성 임신

또한 태아는 죽어 자궁에 남아있을 수 있습니다. 그런 다음 소위 놓친 낙태를 만들었습니다. 여성 자신이 어떤 일이 일어 났는지를 나타내는 몇 가지 증상을 느낄 수 있습니다.

  1. 태아의 움직임을 멈추십시오.
  2. 그의 심장 박동은 느껴지지 않습니다.
  3. 위장의 체장이 증가하지 않습니다.
  4. 정기적 인 출혈이 발생합니다.
  5. 복통에 대한 걱정.
  6. 체온이 올라갑니다.
  7. 감염된 감염.

임신 임신은 반드시 제거해야합니다. 제 시간에하지 않으면 여자 자신의 삶에 위험이 있습니다.

진단

임신 중 태반 혈류 위반을 확인하려면 추가 진단 방법을 사용해야합니다. 그들은 태아의 상태를 결정할뿐만 아니라 변화의 유형과 범위를 설정할 수 있습니다. 이렇게하려면 다음 절차를 사용하십시오.

  • 호르몬 (에스트로겐, 프로게스테론, 인간 chorionic 성선 자극 호르몬)에 대한 혈액 검사.
  • 초음파 검사.
  • 심전도.
  • 도플러 메 트리.

일부 데이터는 의사의 검사 후에 얻을 수 있습니다 - 청진 중에 계산 된 심박수로 아동의 상태를 판단 할 수 있습니다. 그러나 가장 신뢰할 수있는 결과는 기기 및 실험실 조사 후에 얻어집니다.

자궁 내 태아 혈류가 심각하게 위배되면 치료 방법이 나타납니다. 이것은 주로 병리학의 진행을 막는 것을 목표로하며, 혈류 역학의 정상화는 관측에 따르면 1b 단계에서만 가능합니다. 동시에 모든 가능한 수단을 사용하여 태아의 상태를 개선하십시오. 물론, 보수적 인 사건들이 있습니다. 외과 적 효과는 합병증과 건강상의 이유로 사용됩니다. 또한, 태반 기능 부전의 예방에 매우 중요합니다.

출산 전 복합물에서의 혈류 장애 치료 - 병인학 적, 병인 성 및 증상 적.

약물 요법

태반 혈류를 교정하는 주요 치료법은 약물 사용입니다. 초기 징후가 확인 된 경우 외래 치료를받을 수 있습니다. 실패가 더 확실하다면 입원이 필요합니다. 이러한 필요성은 여성의 외래 병리학에 존재합니다. 다음 약물들이 주로 사용됩니다 :

  • 진경제 (No-shpa, Eufillin).
  • Tocolytics (Ginipral, Partusisten).
  • 혈관 (Actovegin).
  • 미세 순환 개선 (Trental).
  • 항 혈소판 (Curantil).
  • 항 박테리아 제 (직장).
  • 비타민과 미량 원소 (Magne B6, 아스 코르 빈산).
  • 신진 대사 (ATP).
  • 간 보호기 (Essentiale, Hofitol).

원칙적으로 진단 직후와 32-34 주간의 두 코스의 치료를받는 것이 좋습니다. 그 후 납품 문제가 결정됩니다. 이것은 특히 중증 순환기 장애에서 중요합니다. 위반 사항이 1a 또는 1b 단계에 기록되면 출생은 자연스럽게 통과합니다.

임신 기간 중에는 안전하고 효과적이라는 입증 된 약품 만 사용하십시오.

태반 기능이 불충분하면 긴급 배달이 필요합니다. 보수적 조치의 비효율적 인 경우, 사소한 위반에도 2 일 이내에 결정을 내려야합니다. 대부분 제왕 절개 수술을 사용합니다. 그것이 임신의 32 주까지의 관점에서 계획된다면, 태아의 상태와 그것의 생존 능력으로부터 나아갈 필요가 있습니다.

자연 유산이 발생하면 자궁 소파술이나 태아의 진공 추출이 필요합니다. 임신이 동결되면 수술은 재태 주령과 여성의 상태에 달려 있습니다.

예방

태반 부전을 포함하여 임신 중 많은 불쾌한 상황을 피하려면 예방 권고를 수행해야합니다. 그들은 주로 생활 방식에 관심을 가지며 다음과 같은 원칙을 포함합니다.

  1. 건강한 음식.
  2. 나쁜 습관을 거부합니다.
  3. 야외에서 산책.
  4. 스트레스 요인 제거.
  5. 모든 의사의 권고를 따르십시오.
  6. 수반되는 질병의시기 적절한 치료.

임신 중에 자신의 건강을 돌보면 모체 - 태반 - 태아 계통의 혈류 장애를 예방할 수 있습니다. 그리고이 병리를 확인함에있어서 적시에 치료를해야 아이를 구할 수 있습니다.

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