메인

근육 긴장 이상

심근 경색 후

Postinfarction cardiosclerosis는 심근 경색의 결과에서 심장 근육을 결합 조직으로 부분적으로 대체하는 것을 특징으로하는 관상 동맥 심장 질환의 한 형태입니다. 임상 후 경색증은 심부전 (호흡 곤란, 아크로시 아노 증, 운동 내성 감소, 피로, 부종) 및 심장 리듬 장애의 징후로 나타납니다. 심근 경색증은 우울증 (심근 경색)에 근거하여 진단됩니다. 심전도 및 심전도, 심근 경색 법, 관상 동맥 조영술. 경색 후 경화성 경화증의 치료에는 말초 혈관 확장제, 이뇨제, 항 부정맥제의 투여가 포함된다. 적응증, 수술 심근 재관류 및 ECS 삽입에 따라

심근 경색 후

Postinfarction (postnecrotic) cardiosclerosis - 죽은 심근 섬유를 결합 조직으로 대체하여 심근의 기능을 방해하는 심근 손상. 심장학에서, 경색 후 심장 경화증은 갑작스런 관상 동맥 질환, 협심증, 심근 경색, 심장 리듬 장애 및 심부전과 함께 독립적 인 형태의 관상 동맥 질환으로 간주됩니다. 심근 경색 후 심근 경색증은 심근 경색 후 2-4 개월, 즉 흉터 형성이 완료된 후 진단됩니다.

Postinfarction Cardiosclerosis의 원인

심근 경색으로 인해 심장 근육의 국소 괴사가 형성되며, 이는 흉터 - 결합 조직 (cardiosclerosis)의 성장으로 인해 회복됩니다. 외과 영역은 크기와 위치가 다를 수 있으며 심장 활동 장애의 성격과 정도를 유발할 수 있습니다. 새로 형성된 조직은 수축 기능을 수행 할 수 없으며 전기 자극을 수행 할 수 없으며 이로 인해 분출 률, 심장 리듬 장애 및 심장 내 전도가 감소합니다.

심근 경색 후 심근 경색증은 심실의 팽창과 심근 비대증을 동반하며 심부전이 발생합니다. 경색 후 심근 경색증에서 심장 판막은 심장 판막에도 영향을 줄 수 있습니다. 심근 경색뿐만 아니라 심근 근이영양증 및 심장 상해는 경색 후 심근 경색증을 유발할 수 있지만, 이는 훨씬 적게 발생합니다.

심근 경색 후 증상의 증상

심근 경색 후 심근 경색증의 임상 증상은 심장 근육의 국소화와 유병률 때문입니다. 결합 조직의 면적이 크고 기능이 심한 심근 일수록 심부전 및 부정맥의 발병 확률이 높습니다.

심근 경색 후 심근 경색증에서 환자는 진행성 호흡 곤란, 빈맥, 운동 내성 감소, 정형 외전을 걱정합니다. 심장 천식의 발작성 발작은 당신이 일어나 일어나 5-20 분 후에 숨이 막히는 정직한 자세를 취하게합니다. 그렇지 않으면 동반 된 동맥 고혈압이있는 특히 급성 좌심실 부전 - 폐부종이 발생할 수 있습니다. 심근 경색 후 심근 경색증 환자의 유사한 증상은 자발성 협심증의 심한 공격의 배경에 대해 나타날 수 있습니다. 그러나 심근 증후군과 같은 통증 증후군은 항상 존재하는 것은 아니며 기능하는 심근 단면의 관상 동맥 순환 상태에 달려 있습니다.

우심실 부전의 경우,하지의 부종, 수액 흉관, 수포 심근 증, 아크로 선종증, 목 정맥의 부종, 간 비대가 발생합니다.

심장 전도 시스템에 영향을 미치는 경색 후 심근 경화의 작은 영역이 형성 되더라도 리듬 및 심장 내 전도 장애가 발생할 수 있습니다. 대부분 심근 경색증 환자는 심방 세동, 심실 수축 및 여러 가지 막힘으로 진단됩니다. 발작 성 심실 성 빈맥과 완전 방실 차단은 심근 경색 후 심근 경색의 위험한 징후입니다.

경색 후 심장 경화증의 예후가 좋지 않은 만성 좌심실 동맥류는 혈전 및 혈전 색전증의 위험뿐만 아니라 동맥류 파열 및 사망의 위험을 증가시킨다.

심근 경색증 후 진단

경색 후 심장 경화증의 진단 알고리즘은 분석 분석, 심전도, 심장 초음파, 심장 박동, 관상 동맥 조영술 등을 포함합니다.

심근 경색 후 심근 경색증 환자의 신체 검사는 좌, 우로 정점 자극의 변위, 정점에서의 첫 번째 음색의 약화, 때로는 승모판에서의 심인성 리듬과 수축기 중얼 거림을 나타냅니다. 가슴의 방사선 촬영은 주로 왼쪽 부분으로 인해 심장이 적당히 증가하여 결정됩니다.

심전도 데이터는 심근 경색 후 심근 경색, 심근 경색의 변화, 좌심실 비대, 심근 경색의 봉쇄를 특징으로합니다. 일과성 허혈을 확인하기 위해 스트레스 테스트 (자전거 에르고 메 트리, 러닝 머신 테스트) 또는 홀 터 모니터링이 사용됩니다.

심근 경색 후 심근 경색과 관련된 심 초음파의 정보 내용은 매우 높습니다. 이 연구는 만성 심장 동맥류, 확장 및 적당한 좌심실 비대, 국소 또는 수축성 수축 장애를 발견합니다. 뇌실 검사는 유두근의 기능 장애를 나타내는 승모판 교두 운동의 위반에 의해 결정될 수 있습니다.

심근 경색 후 심근 경색증에서 심장의 양전자 방출 단층 촬영을 사용하여 지속적으로 심근 관류의 지속 센터가 감지됩니다. coronarography는 postinfarction cardiosclerosis 환자에서 관상 동맥 순환의 상태를 평가하기 위해 수행됩니다. 동시에, X 선 사진은 변경되지 않은 관상 동맥에서 3 개의 혈관 병변으로 다양합니다.

심근 경색 후 치료

경색 후 심장 경화증에 대한 보존 적 치료의 목표는 심장 마비, 전도 장애 및 심장 리듬의 진행을 지연시키고 결합 조직의 증식을 방지하는 것입니다. 경색 후 심근 경색증 환자의 처방과 라이프 스타일에는 신체적, 정서적 스트레스의 제한,식이 요법, 심장 전문의가 처방 한 약물의 규칙적인 사용이 포함되어야합니다.

심근 경색의 치료는 ACE 저해제 (에 날라 프릴, 캡토 프릴), 질산염 (nitrosorbid, 이소 소르 비드 디 니트 레이트, 이소 소르 비드 모노 나이트 레이트), B 차단제 (프로프라놀롤, 아테 놀롤, 메토프롤롤) disaggregants (아세틸 살리실산), 이뇨제, 대사 작용 (이노신, 제제를 사용 들어 칼륨, ATP 등)

심각한 리듬 및 전도 장애가있는 경우에는 심장 제세 동기 - 제세 동기 또는 심박 조율기를 삽입해야 할 수 있습니다. 관상 동맥 혈관 조영술 (CT 관상 동맥 조영술, 다발성 CT 관상 동맥 조영술) 후 심근 경색 후 지속적인 협심증이 있으면 혈관 성형술, 혈관 성형술 또는 관상 동맥 스텐트 시술이 결정됩니다. 심장 동맥류가 형성되면 관상 동맥 우회 수술과 함께 절제술을 시행합니다.

경색 후 심근 경색의 예후 및 예방

심근 경색 후 심근 경색의 과정은 심근 경색의 반복, 심근 경색 후 협심증, 심실 동맥류, 총 심부전, 생명을 위협하는 리듬 및 전도 장애로 인해 악화됩니다. 심근 경색 후 심근 경색증의 부정맥 및 심부전은 일반적으로 돌이킬 수 없기 때문에 치료가 일시적인 개선으로 이어질 수 있습니다.

경색 후 심근 경색증의 형성을 예방하기 위해서는시의 적절하고 적절한 심근 경색 치료가 중요합니다. 경색 후 심근 경색증의 치료 및 재활 수단으로 운동 요법, 광천 요법, 온천 치료 및 후속 치료가 권장됩니다.

심근 경색 후 증상의 증상

심근 경색 후 심근 경색증이 발생합니다. 심장 발작 - 심장 부위의 조직 괴사. 얼마간의 시간이 지나면 심장 마비에 의해 영향을받은 심장 조직은 결합 물질로 대체 될 것입니다. 이 과정은 심장을 파괴하고 전체 유기체의 상태에 악영향을 미치며 치료하기 어렵습니다.

이 질병의 진단은 초음파의 도움으로 질병에 걸리기 쉬운 심장 근육의 영역에 의해 결정되는 어떤 어려움도 일으키지 않습니다. 진단은 심장 발작 일로부터 2 개월 후에 할 수 있습니다. 환자는 호흡 곤란, 과도한 피로, 부종, 심장 부정맥 및 심장 질환을 겪고 있습니다.

질병에 대한 독립적 인 인식은 극도로 어렵습니다. 경색 후 심장 경화증의 주요 증상은 리듬 변화와 통증 보존입니다. 증상이 나타나면 추가 검사 및 치료를 위해 의사와상의해야합니다.

Postinfarction cardiosclerosis는 다음과 같은 병리의 원인입니다.

이 질환의 원인은 심근 근 위축증과 심장 손상 일 수 있지만, 환자의 그러한 발달은 매우 드뭅니다.

질병의 임상 증상

경색 후 심근 경색증의 가장 흔한 증상은 호흡 곤란입니다. 끊임없이 간헐적 인 호흡과 공기 부족은 작은 혈액 순환계의 압력이 상승하여 가스 교환이 방해되어 재앙적인 결과를 초래하기 때문에 발생합니다.

호흡 곤란은 또한 인체의 다른 질병으로 인해 발생할 수 있습니다. 예를 들어 빈혈, 비만 및 폐 병리가 호흡 저하를 유발할 수 있습니다. 다른 질병의 치료가 완료 될 때까지 경색 후 경색증의 지표로서 호흡 곤란을 고려하지 마십시오.

이 질병은 밤에 환자의 호흡 저하의 원인이 될 수 있습니다. 3 ~ 4 시간 후에 잠이 들며 흉강 내 압력이 증가하고 폐 용량이 감소하며 환자는 기침과 흉통으로 무의식적으로 깨어납니다. 공격은 시작 후 30 분에 시작되지만, 앉은 자세로만 잠들 수 있습니다.

다음 증상들은 관상 동맥성 심장 질환의 명확한 징후이다.

  • 마른 기침;
  • 빠른 피로로 인한 신체 활동 감소;
  • 심장 심계항진;
  • 입술, 점액 및 비강 삼각형의 푸르스름한 색조;
  • 다리와 다리의 대칭 부종;
  • 헛배;
  • 간과 신장의 혼잡.

질병의 단계에 따라 증상이 증가합니다. 심장의 넓은 영역에서 경색 후 경화증이 발병함에 따라이 질환의 예후는 실망스럽고, 아마도 환자는 갑자기 죽을 것입니다. 질병의 치료는 매우 어렵습니다.

사후 경색 증후군의 단계

Strazhesko - Vasilenko 분류는 질병을 4 단계로 나눕니다.

  • 첫 번째 단계는 운동 중에 만 나타납니다. 호흡 곤란, 심계항진은 작은 혈액 순환계에서 위반이 발생했기 때문에 발생합니다. 휴식시, 환자는 아무런 불만이 없습니다. 치료가 가능합니다.
  • 첫 번째 단계의 두 번째 단계는 일정한 호흡 곤란과 심장 리듬 장애를 특징으로합니다. 하루가 끝날 무렵, 다리가 붓고, 휴식 후에 사라집니다.
  • 두 번째 단계의 두 번째 단계는 혈류 역학의 심각한 위반을 의미합니다. 환자는 작고 큰 혈액 순환 순환계의 정체를 기록합니다. 얼굴을 포함하여 몸의 모든 부분이 부어 오르며 계속 팽창합니다. 환자는 끊임없이 호흡 곤란과 부정맥으로 고통받습니다.
  • 세 번째 단계는 내부 장기 기능의 돌이킬 수없는 변화로 인해 거의 항상 부적절하게 끝납니다. 치료할 수 없다.
  • 심근 경색 후 경색증은 경증에서 중증의 4 단계로 분류되는 또 다른 분류가 있습니다. 질병의 마지막 단계는 거의 항상 많은 노인들의 사망 원인으로 정의됩니다. 통계에 따르면 허혈성 심장 질환이있는 환자의 평균 수명은 평균 7 년 정도 단축됩니다.

합병증

심근 경색 및 심근 경색 후 증후군은 환자의 사망으로 이어질 수 있지만 이러한 질병은 환자의 생명을 위협하는 많은 합병증의 출현을 유발하기 때문에 위험합니다.

  • 심장 리듬 장애, 전체 신체의 악화로 이어지는;
  • 심방 세동의 출현은 환자에게 치명적인 합병증입니다.
  • 심근의 비정상적인 수축의 발생;
  • 심장 블록과 관련하여 심근 펌핑 기능이 손상 될 수 있습니다.
  • 내부 출혈의 위험이있는 혈관 동맥류;
  • 만성 심부전은 환자에게 심장 마비로 인한 가장 위험한 합병증입니다.

사후 경색 증후군으로 인한 갑작스런 사망을 피하는 법?

수축기 발달로 인한 심장 정지로 인한 갑작스런 사망에 대비해야합니다. 경색 후 증후군의 악화와 심장 성 쇼크의 발병이 치명적인 결과의 원인이 될 수 있습니다. 이 질병에 걸린 사람은 자신의 건강을 매우주의 깊게 관찰해야합니다.

심부전의 해로운 영향으로부터 자신을 보호하기 위해 정기적으로 신체 검사, 특히 혈압, 맥박수를 측정해야합니다.

질병 예방

이 심장 질환은 실제로 치료 대상이 아니므로 그 발생을 예방하고 예방책을 준수하여 심근 경색의 위험을 줄이는 것이 좋습니다.

  • 심장 수술을 관찰하고 6 개월마다 심장 혈관 조영술을하십시오. 심장 마비를 예방할 수 없다면시기 적절한 치료가 필요합니다.
  • 요양원에서 치유하십시오. 그것은 모든 절차, 정권 및식이 요법을 제공하여 환자의 회복 또는 필요한 수준의 건강 유지에 이르게합니다.
  • 잘 먹고 건강한 식단을 따르십시오. 술과 커피를 마시지 말라.
  • 다양한 물리적로드를 수행하지만 과용하지 마십시오. 나이와 일반 건강 상태에 따라 의사와 상담해야 할 수도 있습니다.
  • 더 많이 쉬십시오.
  • 수면은 하루에 7-8 시간이어야합니다.
  • 유머러스 한 쇼를보고 더 많은 농담을하고 미소를 짓습니다.
  • 멋진 사람들과 대화하십시오.
  • 걷고 더 신선한 공기를 마시십시오.

적절한 치료, 환자를 돌보는 것과 적절한시기에 환자를 치료할 때만 심장이 올바르게 기능 할 수 있습니다. 심장 마비의 발병으로부터 자신을 완전히 보호하고 따라서 경색 후 증후군으로부터 자신을 보호하기 위해서는 평생 동안 건강한 생활 방식을 이끌고 모든 종류의 스트레스로부터 자신을 보호하고 더 쉬어야합니다.

심근 경색 후 치료 (pix)

현대 사회에서는 심장 마비 치료를위한 특별한 방법이 없습니다. 봉우리는 환자에게 극도로 어려운 것으로 인식되며 사용 된 모든 방법으로 만 질병의 증상을 완화하고 환자의 안녕을 향상시킬 수 있지만 질병의 원인을 제거 할 수는 없다는 점에서 상황은 복잡합니다. 환자는 평생 동안 약물 치료를 받아야합니다.

심장의 영향을받은 부분은 회복의 대상이 아닙니다. postinfarction cardiosclerosis의 치료는 합병증을 일으킬 수있는 병적 인 과정의 발달을 멈추는 데 목적이 있습니다. 치료의 효과는 환자의 전반적인 안녕과 질병의 증상 감소로 모니터 할 수 있습니다.

Postinfarction cardiosclerosis 치료는 관상 동맥 질환 치료에 사용되는 의학적 방법과 매우 유사합니다. 유일한 차이점은 심부전을 교정하고 심장 리듬을 복원하기 위해 고안된 약물을 추가하는 것입니다.
대부분의 경우, 경색 후 심장 경화증 환자는 다음과 같이 처방됩니다 :

  • 이뇨제;
  • 심근 구조의 재구성을위한 절차를 늦추는 ACE 억제제;
  • 혈전을 막는 항응고제;
  • myocytes의 영양을 향상시키는 약물;
  • 베타 차단제.

동맥류가 발견되면 환자는 긴급히 치료를 시작할 필요가 있습니다. 첫 번째 단계는 동맥류를 수술로 제거하는 것입니다. 풍선 성형술은 심장병 환자가 권장됩니다.

모든 치료 방법이 결과를 가져 오지 못하면 다음 질병 치료 절차를 환자에게 적용 할 수 있습니다.

  • 관상 동맥 혈관 확장을 통해 통과하는 혈액의 양을 정상화합니다.
  • 이름이 바이 패스 된 심장 수술을 수행합니다. 그 본질은 shunts의 도움으로 혈관의 영향을받는 영역을 우회하는 방법을 만드는 것입니다.
  • 스텐트 삽입 - 혈관의 공동에 금속 구조를 이식하여 영향을받는 동맥의 내강을 복원합니다.
  • 전기 영동이 심장에 적용됩니다. 환자의 아픈 부위에 직접 전달되는 스타틴 약물이 사용됩니다.
  • 정신 요법 - 정신 상태를 개선하여 사람에게 미치는 영향. 이 치료법은 질병의 원인을 제거하는 것을 방해하지 않을뿐만 아니라 올바른 방법으로 사람을 설정하고 자신의 현재 상태에 대처하도록 도와줍니다.

환자에게 큰 이득은 산에서 온천 테라피를 가져올 것입니다. 증가 된 압력과 깨끗한 산 공기는 피곤한 사람의 건강을 돕습니다. 또한 물리 치료, 혈압 정상화 및 환자의 상태 개선을 돕습니다.
육체 운동을 제한하고 특별한식이 요법을 따르는 데 필요합니다.

환자가 세 번째 심근 경색 후 심근 경색증을 앓고 있다면 그는 휴식을 취합니다. 당신이 마시는 액체의 양은 1 ~ 2 리터로 줄여야합니다.

부경 후 증후군의 영양

경색 후 경화성 경화증에서의 소금 섭취량은 하루에 3 그램을 초과해서는 안됩니다. 환자의 체중을 모니터링하는 것이 필요합니다. 체중이 증가하면 과도한 물이 머물러 있다는 증거가 될 수 있습니다.이 경우 이뇨제가 증가합니다.

예를 들어, 동물성 지방, 콜레스테롤을 함유 한 다이어트 식품을 제외하고주의 깊게 소금을 사용하는 등 식단을 모니터링하는 것이 중요 할 때. 경색 후 심장 경화증 환자의 몸에는 콩과 식물, 사탕 무, 양배추에 함유 된 셀룰로오스가 필요합니다. 환자는 지방산을 함유하고 있으므로 생선, 해산물, 식물성 기름, 딸기, 채소 및 과일을 섭취해야합니다.

심근 경색 후 경색증을 가진 사람들은 습관을 바꾸어야하지만, 삶의 지속 기간과 질은 그것에 달려 있습니다. 예방 조치 및 의사 지시 만 준수하면 이전 생활 방식으로 돌아갈 수 있습니다.

질병의 예후

환자의 예측 pix는 심근 병변의 위치와 질병의 단계에 따라 다릅니다.
좌심실에서 큰 순환이 영향을 받으면 혈류가 거의 20 % 감소하여 삶의 질이 저하됩니다.

이러한 임상상은 치료가 생명을 유지하고 질병의 진행을 예방할 뿐이지 만 회복하기는 이미 불가능하다는 것을 의미합니다. 심장 이식에 대해 이야기하지 않는다면, 5 년 이내에 심근 경색증이 발생한 환자의 생존.

환자의 생존율은 건강한 상태, 질병 단계, 동맥 상태에 영향을받는 심근 조직의 비율에 의해 결정됩니다. 다 초점 경색 후 심근 경색증이 발생하면 혈류가 25 % 이상 감소하면 환자의 평균 수명은 3 년을 넘지 않습니다.

Postinfarction cardiosclerosis는 재발 가능성이 높다는 사실 때문에 환자에게 위험합니다. 따라서 의사는 문제의 재발을 방지하는 모든 2 차 예방 조치를 준수해야한다고 주장합니다.

경색 후 심장 경화증 환자는 모든 의사의 처방전,식이 요법, 걱정하지 말고, 육체 노동을 제거하고, 종종 신선한 공기에 머물러 정기적으로 검사를 받아야합니다. 왜냐하면 관상 동맥 심장 질환이 돌아오고 생존 가능성이 제로가된다는 것을 잊지 말아야하기 때문입니다.

의사의 권고 사항을 적절히 예방하고 준수하면 삶을 연장하고 신체 사후 경색증의 효과를 약화시킬 수 있습니다. 가장 중요한 것은 그것을 잊어 버리지 말고 포기하지 않는 것입니다. 심장은 때로는 고쳐질 필요가있는 모터입니다.

Postinfarction cardiosclerosis : 원인, 증상, 죽음 피하는 법

우리 각자는 심근 경색이 사람의 가장 위험한 상태 중 하나라는 사실을 알고 있으며, 이는 종종 죽음으로 이어집니다.

그러나 환자가 적시에 치료를 받더라도 심장 발작은 불쾌한 증상과 질병으로 인해 오랫동안 느껴질 수 있습니다. 그 중 하나는 경색 후 심장 경화증입니다.

무엇입니까?

Cardiosclerosis는 심근에 영향을 미치는 병리학 적 과정입니다. 근육 섬유의 조직이 결합 조직으로 대체되어 기능을 방해합니다.

통계에 따르면, 경색 후 상태 및 다른 형태의 IHD 환자의 사망 및 장애의 가장 빈번한 원인이되는 것은 심장 경화증입니다.

원인, 유형 및 양식

심장 경화증의 가장 흔한 원인은 심근 경색입니다. 조직 손상 2 ~ 4 주 후에 특징적인 흉터가 형성되기 때문에 질병을 앓은 모든 환자에게이 진단이 이루어집니다.

심근 경화증은 심근 경색증, 죽상 동맥 경화증, 관상 동맥 질환 및 심근 경색증과 같은 다른 질병의 합병증으로 발생합니다.

Postinfarction cardiosclerosis는 일반적으로 병리학 적 과정의 분포에 따라 분류됩니다. 이 기준에서 질병은 초점과 확산 형태로 나뉩니다.

  • 국소 경색 후 심근 경색증은 크고 작은 (국소 초점 및 소 초점 형) 개인 흉터의 심근에 나타나는 특징이 있습니다.
  • 확산 성 심근 경화증에서는 결합 조직이 심근 전체에 걸쳐 균일하게 발생합니다.

위험 및 합병증

심장 경화증의 가장 큰 위험은 새로 형성된 조직이 수축 기능을 수행 할 수없고 전기 자극을 수행 할 수 없기 때문에 장기가 완전히 작동하지 않는다는 것입니다.

병리가 진행되면 심근이 강하게 팽창하기 시작하여 심장의 여러 부분이 과정에 관여하여 결손, 심방 세동, 내부 기관으로의 혈액 흐름 장애, 폐부종 및 기타 합병증이 발생합니다.

증상

경색 후 심장 경화증의 임상 적 발현은 병리학 적 과정의 유행과 그 국소화에 달려 있습니다. 흉터가 많을수록 건강한 조직이 적을수록 합병증의 가능성이 커집니다. 이 질환을 앓고있는 환자는 다음 증상에 대해 걱정합니다.

  • 운동 후 휴식을 취하고 발생하기 쉬운 위치에서 증가하는 호흡 곤란;
  • 심장 심계항진 및 흉골의 압박 고통;
  • 청색증, 또는 입술과 사지의 청색, 가스 교환의 중단으로 인해 발생;
  • 경로의 경화 경화 변화로 인한 부정맥;
  • 작업 능력 감소, 피곤함의 지속적인 느낌.

병의 징후로는 식욕 부진, 목 정맥의 부종, 간장의 병적 팽창, 팔다리의 부종 및 체강 내의 체액 축적이있을 수 있습니다.

심근 경색 후 심근 경색증은 심각한 결과를 초래할 수 있고 사망까지도 가져올 수 있습니다. 심장 부위의 불쾌감, 심장 리듬 장애, 호흡 곤란 및 기타 유사한 징후로 인해 가능한 한 빨리 심장 전문의와 상담해야합니다 (특히, ).

진단

심근 경색 후 심근 경색의 진단은 자동으로 이루어 지지만 때로는 환자가 오랜 시간 동안 그 병의 존재를 의심하지 않는 경우가 발생합니다. 이를 진단하기 위해 다음과 같은 방법이 사용됩니다.

  • 외부 검사. 심장 소리가 들리면, 정점에서의 첫 번째 음색의 약화, 때로는 승모판 부위의 수축기 잡음과 켄터 리듬 (canter rihythm)을 드러내는 것이 가능합니다.
  • 심전도. 이 연구는 심근 경색의 변화, 심근 경색의 변화, 좌상 및 우심실 비대, 심장 근육 결손의 번들 봉쇄뿐만 아니라 심근 경색의 특징적인 변화를 보여줍니다.
  • 심장 초음파입니다. 심근의 수축 기능을 평가하고 심장의 모양과 크기의 변화뿐 아니라 흉터 형성을 식별 할 수 있습니다.

  • 엑스레이. 흉부 X 선 촬영은 주로 왼쪽 부분으로 인해 심장 부피가 적당히 증가하는 것으로 진단됩니다.
  • 심 초음파. 경색 후 심근 경색증의 가장 유익한 진단 방법 중 하나. 그것은 당신이 퇴행성 조직, 만성 심장 동맥류뿐만 아니라 수축 기능의 위반의 지방화 및 볼륨을 결정할 수 있습니다.
  • 양전자 방출 단층 촬영. 그것은 동위 원소가 도입 된 후에 수행되며, 감소에 관여하지 않은 수정 된 조직의 초점을 건강 상태에서 구별 할 수있게합니다.
  • 혈관 조영술. 연구는 관상 동맥 협착의 정도를 결정하기 위해 수행됩니다.
  • 벤토 그라피 유두근 기능의 침해를 나타내는 승모판 막 운동 장애를 결정합니다.
  • 관상 동맥 조영술. 관상 동맥 순환 및 기타 중요한 요인을 평가하기 위해 수행됩니다.
  • 치료

    현재까지, 경색 후 심장 경화증에 대한 단일 치료법은 영향을받는 영역의 기능이 회복 될 수 없기 때문에 존재하지 않습니다.

    다음 약물은 심근 경색증의 치료를위한 보존제로 처방됩니다 :

    • 심근 흉터의 과정을 늦추는 ACE 억제제;
    • 혈전 예방 용 항응고제;
    • myocytes의 영양을 개선하는 신진 대사 약물;
    • 부정맥의 발병을 막기위한 베타 차단제;
    • 이뇨제는 몸의 충치에있는 액체의 축적을 감소시킨다.

    가장 어려운 경우에는 관상 동맥 우회 수술, 풍선 혈관 성형술 또는 스텐트 삽입 (생존 가능한 심근 조직의 기능을 향상시키기 위해)과 함께 동맥류를 제거하는 외과 적 치료 방법이 사용됩니다.

    심실 성 부정맥이 재발하면 환자에게 심혈관 - 제세 동기가 설치되고 방실 차단의 경우 전기 심박 조율기가 설치됩니다.

    매우 중요한식이 요법 (소금, 알코올, 커피, 콜레스테롤 함유 제품 거부), 음료수 관리, 나쁜 습관 및 물리 치료 거부. 위생 - 리조트 치료 또한 복잡한 치료의 일부가 될 수 있습니다.

    생존 예후 및 예방

    이 질환의 예후는 조직 손상의 비율, 심장 근육의 변화 정도 및 관상 동맥 상태에 달려 있습니다. 증상이 심하지 않고 심장 ​​리듬 장애가없는 상태에서 심근 경색증이 진행된다면 환자의 예후는 양호합니다.

    부정맥이나 심부전과 같은 합병증으로 치료 시간이 오래 걸리고 효과가 떨어지며 동맥류 진단시 삶에 직접적인 위험이 있습니다.

    예방 조치로 건강한 생활 습관을 유지하고 심장 상태를 모니터링하고 주기적으로 심전도 검사 및 전문 검사를받는 것이 필요합니다. 심장 마비의 발병으로 이어질 수있는 관상 동맥 질환의 징후가있는 경우 의사는 심혈관 활동, 항 부정맥 약, 비타민 (칼륨, 마그네슘 등)을 강화시키는 약물을 처방 할 수 있습니다.

    심근 경색 후 심근 경색증은 위험한 질병으로 종종 심각한 결과를 가져오고 사망 원인까지도 초래합니다. 그러나 자신의 건강에 대한 올바른 태도를 취하면 불쾌한 징후를 최소화 할 수있을뿐 아니라 수십 년까지 삶을 연장 할 수 있습니다.

    심근 경색 후 심근 경색증의 증상 및 치료, 치명적인 합병증

    이 기사에서는 질병, 심근 경색 후 심장 경화증 (심장 마비 후 심장 경화증), 병리학 적 증상 및 그로 인한 결과의 경우 심장에 어떤 일이 생기는지 알아 봅니다. 진단 및 치료. 이 진단을받은 생활 방식.

    기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

    심장 마비 후 심근 경화증에서는 심장 근육 (심근)의 죽은 조직이 결합 조직으로 대체됩니다. 따라서 심장 마비로 고통받는 부위의 흉터가 형성됩니다 - 심근의 옥수수라고도합니다. 이 흉터가 커질 수 있는데, 이것이 심장이 커질 수있는 이유입니다.

    이러한 편차는 심근 수축력 및 신체 전체의 혈액 순환 장애를 감소시킵니다.

    종종 심근 경색증이 사망 원인이되기 때문에 심각하게 질병을 진찰하고 주치의의 모든 권고 사항을 따르십시오. 심장병 전문가, 심장 외과의 사, 부정맥 학자, 당신을 치료할 것입니다.

    심장 마비로 인해 사망 한 근육의 부위에 흉터가 남아 있기 때문에 그러한 질병을 완전히 치료하는 것은 불가능합니다. Cardiosclerosis가 죽음으로 이어지지 않도록 치료가 필요합니다. 다양한 치료법의 도움으로 심장의 악화와 관련된 합병증을 없애줍니다.

    심근 경색 후 경화증의 종류

    흉터의 영역에 따라 방출 :

    1. 거대 근 마비 성 경화증. 광범위한 심근 경색 후 형성됩니다.
    2. 소 초점 흩어져있는 심장 경화증. 심근의 결합 조직의 여러 작은 inclusions. 여러 개의 마이크로 박테리아가 발생한 후에 발생합니다.

    큰 흉터가 심장의 작동을 크게 복잡하게하기 때문에 사망 원인은 대개 경색 후 심근 경색증입니다.

    질병의 국소화와 관련하여, 대부분의 경우 캘러스는 심실 중격뿐만 아니라 좌심실 (대부분의 경우 전면 벽, 덜 자주 - 뒤)에 형성됩니다.

    흉터 형성 후 심근 경색증

    질병의 증상

    Postinfarction cardiosclerosis는 만성 심부전의 징후로 나타납니다. 다음은 그 목록입니다.

    • 호흡 곤란;
    • 가슴에 불편 함과 통증;
    • 부종 (사지, 폐, 덜 자주 - 복강);
    • 증가 된 압력;
    • 현기증;
    • 피로;
    • 부정맥;
    • 육체 노동에 대한 편협;
    • 식욕의 부족.

    환자가 좌심실에 큰 흉터가있는 경우, 증상은 발음되며 휴식 중에도 나타납니다. 신체 활동과 관련하여 계단을 걸어서 걷는 것도 불가능합니다.

    종종이 질환은 고혈압과 동반되며 폐 혈종의 위험이 높아 지므로 제거해야합니다.

    치명적인 합병증

    결합 조직의 근육 조직을 대체하면 사망으로 이어질 수있는 수많은 심장 질환의 발생이 유발됩니다.

    경색 후 심근 경색의 위험한 합병증 :

    • 발작성 빈맥 성 부정맥 (빈맥);
    • 심실 세동;
    • 심장 성 쇼크.

    발작성 빈맥은 현기증, 메스꺼움, 때로는 졸도를 동반하는 가속화 된 심장 박동의 공격으로 나타납니다.

    발작 중 하나가 발생하면 심실 세동이 발생할 수 있습니다 - 매우 높은 빈도 (분당 300 회 이상)의 혼란 감소.이 경우 60 %의 합병증으로 환자가 사망합니다.

    심인성 쇼크는 좌 초점 심근 경화증으로 인해 발생합니다. 이것은 혈관의 대응 반응에 의해 보상되지 않는 수축성의 급격한 저하이다. 이것은 모든 인간 조직과 기관에 혈액 공급 부족을 초래합니다. 심장 발작의 증상은 다음과 같습니다 : 혈압 강하, 창백하고 촉촉한 피부, 폐부종, 가래. 환자의 나이에 따라 81-95 %의 환자에서이 상태는 사망으로 이어집니다.

    심근 경색증 후 진단

    심근 경색을 앓은 환자의 상태는 의사가 지속적으로 모니터링합니다. 심근 경색 후 수 개월 후에 심근 경색 후 심근 경색증의 진단을 확정 할 수 있습니다.

    몇몇 microinfarcts가 있던 몇몇 환자는 이것을조차 인식하지 않을지도 모른다. 이러한 환자들은 흉통, 호흡 곤란 및 심부전의 다른 증상을 호소합니다.

    이미 초기 검사 중 cardiosclerosis가 의심 될 수 있습니다. 다음 기능으로 식별하십시오.

    • 마음 속삭임
    • 둔한 하트 톤,
    • 증가 된 혈압
    • 방해받는 심장 리듬.

    이러한 증상은 심혈관 질환의 여러 질병의 징후가 될 수 있으므로보다 자세한 검사가 처방됩니다. 여기에는 다음 절차가 포함됩니다.

    이 방법들을 더 자세히 살펴 보자.

    심전도의 도움으로 부정맥 진단을 위해 심장의 전도성과 전기적 활동의 특성을 자세히 연구 할 수 있습니다. 그것은 cardiosclerosis의 발현 중 하나입니다. 때로는 매일 홀 터 모니터링을 처방합니다. 발작을 방지하기 위해 발작 빈맥을 식별 할 필요가 있습니다.

    에코 KG

    에코 KG (심장의 초음파)에서 감지 할 수 있습니다 :

    • 결합 조직으로 인한 좌심실 벽의 증가 (일반적으로 그 두께는 11mm를 초과하지 않음);
    • 좌심실 구혈률의 감소 (기준은 50-70 %).

    심근 신시내티

    심근 scintigraphy는 방사선 동위 원소를 사용하여 심장의 건강하고 손상된 부위의 정확한 위치를 결정하는 진단 방법입니다. 신티그라피 동안, 방사성 의약품이 환자에게 투여되며, 이는 건강한 심근 세포에만 들어간다. 이 방법은 심장 근육의 작은 손상된 영역조차도 탐지 할 수 있습니다.

    동일한 진단 방법을 사용하여 치료의 효과를 모니터링합니다.

    치료 방법

    경색 후 심근 경색이 끝날 때까지 완치는 불가능합니다. 치료는 다음과 같은 목적으로 필요합니다.

    1. 흉터의 성장을 멈추십시오.
    2. 심박수 안정화;
    3. 혈액 순환을 개선한다.
    4. 삶의 질적 증상의 악화를 없애라.
    5. 보존 된 심근 세포의 상태를 개선하고 죽어 나가는 것을 방지한다.
    6. 환자를 위협하는 합병증을 예방합니다.

    치료는 투약과 수술이 될 수 있습니다. 후자는 보통 허혈의 원인을 제거하는데 사용되며, 심장 마비 및 심근 경색을 유발합니다. 그것은 심장 활동에 긍정적 인 영향을 미치고 심근 세포의 사망을 막아주는 혈액 공급을 향상시킵니다.

    심근 경색 후 심근 경색증 치료제

    다른 약리학 적 효과를 지닌 여러 그룹의 약을 사용하십시오.

    Postinfarction cardiosclerosis : 원인, 증상, 진단, 치료 방법, 결과

    Postinfarction cardiosclerosis는 만성 허혈성 심장 질환의 한 형태이며, 관상 동맥 폐쇄로 인한 괴사를 앓은 후 심근 (심근)에 흉터 조직이 형성되어 나타납니다.

    제한된 심근 영역에서 결합 조직의 증식은 수축 기능을 손상 시키며, 이는 심장 내 및 전반적인 혈류 역학에 필연적으로 영향을 미친다. 수축성이 감소하면 수축기의 혈액 순환에 심장에서 흘린 혈액의 양이 줄어들어 내부 장기가 저산소증을 경험하고이 상태의 특징을 갖습니다.

    심근 경색증의 수는 지속적으로 증가하고 있기 때문에 허혈성 질환의 다른 형태와 마찬가지로 심근 경색 후 심근 경색증이 자주 발생합니다. 전세계에서 심혈관 질환으로 인한 사망자 수와 사망자 수에있어 여전히 전염되지 않은 병리학 적 병리학이 확보되었습니다. 의료 수준이 높은 선진국에서도 심장 및 혈관의 만성 질환의 문제는 여전히 중요합니다.

    라이프 스타일, 특히 스트레스 수준이 높은 곳, 특히 거대 지역 주민, 저질 음식 및 개인의 식생활 습관은 심장 혈관과 근육의 변화에 ​​영향을 미치며, 이는 현대 치료 방법을 포함하여조차 싸우기가 매우 어렵습니다.

    의사가 환자를 더 많이 움직이거나 좋아하는 튀김 음식과 나쁜 습관을 포기할 수 없기 때문에 능동적 예방 활동은 또한 통계를 향상시킬 수 없습니다. 대부분의 경우, 발생한 심장 발작과 그에 따른 심장 경화증에 대한 책임은 환자 자신에게 있으며이 사실에 대한 인식은 예방에서 적극적인 평생 치료로 전환해야 할 때 올 수 있습니다.

    경색 후 경화성 심근 경화증으로 진단 된 사람들 중에서 남성이 우세하고, 종종 근무 연령에 이릅니다. 심근 경색이 "젊어지게하는"명백한 경향을 보여 45-50 세의 사람들에게 점점 더 자주 영향을주기 때문에 놀라운 일은 아닙니다. 여성에서는 심장 혈관이 성 호르몬의 보호 효과로 인해 폐경기에 나중에 영향을 받으므로 죽상 경화 및 심근 경색증이 나중에 65-70 년에 발견됩니다.

    IHD 및 경색 후 경화성 경화증은 허혈성 질환 자체 및 그 특정 형태를 비롯한 질병의 국제 분류에 따라 Class I20-25로 분류됩니다. 심근 경색증은 만성 허혈성 질환 (I25)의 루 브릭 (licric)으로 암호화되어 있습니다.

    심장 사후 심근 경색증은 심근 경색, 협심증, 부정맥 및 다른 유형의 허혈성 병변뿐만 아니라 관상 동맥성 심장 질환 (ICD 코드 10 - I25.2)의 독립적 인 형태로 간주됩니다. 흉터를 형성하는 데 약 6-8 주가 소요됩니다. 즉, 근육 괴사 후 1.5 개월에서 2 개월이 지나면 성형 된 흉터가 있음을 말할 수 있습니다.

    경색 후 흉터의 경우 진단은 다음과 같습니다 : IHD (관상 동맥 심장 질환) : 경색 후 심근 경색. 또한, 병리의 발현은 부정맥, 만성 심부전 (CHF)의 형태로 표시되며, 단계, 중증도, 변종 등이 표시된다.

    Postinfarction Cardiosclerosis의 원인

    경색 후 심장 경화증의 원인은 다음과 같습니다.

    • 죽상 동맥 경화증 및 후속 상처의 배경에 심각한 급성 심장 마비가 옮겨졌습니다.
    • 심근 영양 장애;
    • 동맥 경화로 인한 괴사.

    심장 근육의 괴사는 차례로 죽상 동맥 경화 과정에 의한 심장 동맥의 유기적 병변에서 발생합니다. 드문 경우로 혈관 수축이나 심근 경색증의 배경 때문에 혈류가 약해지고 심장 동맥이 꽤 통행 할 수 있습니다. 허혈성 심장 질환의 한 형태 인 Cardiosclerosis는 동맥 경화증과 관련되어 발생하며, 다른 경우에는 다른 병리학으로 ICD에 의해 암호화됩니다.

    심장 근육을 공급하는 관상 동맥의 죽상 동맥 경화 플라크로 인한 경화 흉터 형성에 뒤 이은 심장 발작의 발달

    근육 세포가 죽은 후에 심근의 회복은 새로 형성된 결합 조직을 희생해서 만 가능합니다. 왜냐하면 심근 세포는 다시 증식 할 수 없기 때문에 나타나기 시작한 결점을 보완 할 수 없기 때문입니다. 경화 센터는 몇 주 후 흉터 부위에서 괴사의 구역을 제한하고 세포 분열물을 조직 파괴 물질을 흡수하는 대 식세포로 분열되도록 고안된 호중구에서 세포 구성이 변화하는 괴사를 대체합니다.

    파괴 된 심근 부위의 저산소증은 혈액 세포의 이동뿐만 아니라 결합 조직 요소 (콜라겐 섬유를 생성하는 섬유 아 세포)의 활성을 증가시킵니다. 이 섬유들은 이후 짙은 반흔의 기초를 형성 할 것입니다.

    성형 경색 후 심근 경색증의 중심은 밀도가 높은 희끄무레 한 조직의 모양을 가지며 크기와 위치는 이전의 심장 발작의 국소화에 의해 결정됩니다. 심장의 작업 장애의 결과와 깊이는 흉터의 크기와 위치에 직접적으로 달려 있습니다. 실제로 cardiosclerosis가 발생합니다.

    흉터가 클수록 결합 조직이 수축 할 수없고 전기적 충격을주지 않기 때문에 더 현저한 혈역학 적 손상이있게됩니다. 심장 내 막힘과 리듬 병리를 초래하는 것은 불가능합니다.

    괴사가 넓은 영역을 차지하고 가장 흔히 이것은 심근 경색의 전체 두께에 "침투"하는 벽의 심장 마비에서 발생합니다. 그러면 심근 경색 후 심근 경색에 대해 말합니다. 작은 괴사 후에 결합 조직 성장의 초점도 작을 것입니다 - 소 초점 cardiosclerosis.

    형성된 흉터의 배경에 대해 심장은 세포의 비대에 의한 심근 수축력의 감소를 보상하려고 시도하지만 근육이 충분한 영양을 섭취하지 못하고 스트레스가 증가하기 때문에 이러한 보상 비대증은 오랫동안 지속될 수 없습니다.

    조만간에 비대증은 심근 세포의 약화 및 고갈로 인해 심실이 확장되어 만성 진행성 과정을 앓고 심장 마비가 발생합니다. 구조 변화는 혈류 부전을 겪고있는 다른 기관에서 나타날 것입니다.

    흉터가 좌심실 벽 중 하나를 대신하는 대형 초점 심근 경화증은 심근의 해당 부위가 수축하지 않을 때 만성 동맥류의 형성이 어려워지고 그 대신 치밀한 결합 조직 만 변동합니다. 만성 심장 동맥류는 조기에 오히려 신속하게 심각한 장기 기능 부전으로 이어질 수 있습니다.

    심장 마비가 보통 좌심실의 벽에서 일어나기 때문에, 심장의 가장 관여하는 부분으로서, 후속 심장 경화증도있을 것입니다. 같은 이유로 혈액 동역학 장애는 대동맥과 그 가지에서 혈액을 공급하는 다른 기관에 필연적으로 영향을 미칠 것입니다. 왜냐하면 혈액 순환을 전체 큰 원형에 제공하는 좌심실이기 때문입니다.

    심근 경색 후 심근 경색의 징후 및 합병증

    경색 후 심근 경색의 증상은 흉터의 크기와 위치에 따라 다르지만 거의 항상 다음과 같이 구성됩니다.

    • 증가하는 기관 실패;
    • 신경 자극의 병리학.

    소규모 국소 괴사 후 흉터가 거의 나타나지 않고 증상이 나타나지 않을 수도 있지만이 현상은 오히려 예외입니다. 절대 다수의 경우 순환 장애를 피할 수 없습니다.

    경색 후 심장 경화증의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

    1. 호흡 곤란;
    2. 증가 된 맥박 또는 불규칙성;
    3. 피로와 허약;
    4. 부종.

    심근 수축력이 감소함에 따라 호흡 곤란이 증가하고, 이는 앙와위 자세와 육체 운동 동안 증가합니다. 환자는 정맥 혈관 및 폐에 걸리는 부하를 덜어주기 위해 반 앉는 자세를 취하는 경향이 있습니다.

    그것은 약화, 피로가 특징이며 CHF의 고급 사례에서는 환자가 간단한 가사 작업을 수행하거나 바깥으로 나가서 음식을 준비하고 샤워를하는 등의 어려움이 있습니다. 이러한 행동은 호흡 곤란의 증가, 현기증, 부정맥의 악화를 유발합니다.

    심부전의 징후는 밤에 환자가 누워있을 때 마른 기침과 호흡 곤란을 유발합니다. 이 현상은 폐에서 혈액의 정체로 인해 심장 천식이라고합니다. 이러한 증상은 당신이 일어나 일어나 앉거나 일어나게합니다. 혈액은 몸의 아래쪽 절반의 정맥으로 흘러 들어가 폐와 심장을 어느 정도 덜어 주므로 환자는 약 1/4 시간 또는 그보다 더 오래 후에 안심할 수 있습니다.

    심장 천식은 좌심실에 가해지는 압력이 수축력을 훨씬 더 상회하기 때문에 수반되는 고혈압의 경우 특히 위험합니다. 그 결과 급성 좌심실 부전 및 폐부종이 발생할 수 있습니다. 이는 잠재적으로 치명적인 합병증입니다.

    통증 증후군은 심장 마비 후 심장 경화증의 필수 불가결 한 동반자로 간주되지 않지만 대부분의 경우 환자는 좌심방 또는 견갑 아래에 퍼져서 가슴에 남아있는 흉골 뒤의 심근 관류 유형의 통증을 앓고 있습니다. 흉터가 클수록 통증이 더 많이 공격됩니다. 심근의 산발성 경화증이 있으면 협심증 현상이 거의 불가피합니다.

    심장 방의 확장은 그것의 오른쪽 절반의 활동을 방해하고, 정맥류의 반환을 복잡하게하고, 부종에 의해 나타나는 정맥의 정체를 일으킨다. 처음에는 눈과 발이 국소화되지만, CHF가 증가하면 심한 경우 심한 심장 마비로 인해 부종, 팔, 복벽, 얼굴 위로 아침까지 상승하지 않습니다.

    시간이 지남에 따라 캐비티에는 복강, 흉부, 심낭의 액체가 축적됩니다. 질병의 진행 단계는 피부의 청색, 목의 정맥의 붓기, 간장의 크기의 증가 및 총 부종을 특징으로합니다.

    리듬 장애는 심근 경화증의 작은 영역에서도 특징적인 증상입니다. 전도 시스템을 통과하는 충동은 경로에있는 흉터 조직 형태의 장애물을 만나고 방향을 정지 시키거나 변경합니다. 따라서 심박 급속 증, 봉쇄, 심방 세동, 기저귀 수축이 있습니다.

    부정맥은 불쾌감, 가슴에서의 박동 증감, 약화, 현기증, 졸도 등의 증상으로 나타납니다.

    맥박이 분당 200 회 이상의 비트에 도달 할 수있는 방실 차단 및 발작 빈맥은 가장 위험합니다. 반대로 완전한 봉쇄로 심한 서맥이 발생하고 언제든지 심장이 멈출 수 있습니다.

    만성 동맥류의 경우 심장 내 혈전 형성의 가능성이 급격히 증가하고 혈전이 찢어져 큰 원형 - 혈전 색전 증후군으로 옮겨 갈 수 있습니다. 이러한 합병증은 신부전, 뇌졸중 클리닉이있는 뇌의 혈액 순환 장애로 나타날 수 있습니다. 동맥류 파열은 심낭 헤타그포넥을 배경으로 환자의 사망과 급성 심부전을 일으킬 수 있습니다.

    • 부적 절한 심장 마비;
    • 혈전 색전 증후군;
    • 심실 세동 또는 심장 정지;
    • 흉터 부위의 심근 파열.

    진단

    경색 후 심근 경색증의 진단은 이전 질환, 환자의 생활 습관 및 가까운 친척에서의 심장 병리의 존재에 관한 정보를 기반으로합니다. 심장 발작의 진단이 적시에 이루어지면 성장하는 장기 부전이나 부정맥의 원인을 생각하는 것이 훨씬 쉬우 며 추가 검사만으로 주치의의 추측을 확인할 수 있습니다.

    어떤 경우 심장 전문의는 과거에 진단되지 않은 심장 마비를 치료합니다. 환자는 다리에서 고통을 받았습니다. 그러한 환자는 다음을 포함하는 포괄적 인 검사가 필요합니다.

    1. 심전도;
    2. 심 초음파;
    3. 가슴 x- 선;
    4. 관상 동맥 혈관 개통의 방사선 혈관 조영술;
    5. 심장의 단층 촬영;
    6. 지질 스펙트럼 연구 등 혈액 생화학 분석

    검사에서 의사는 피부색, 부종의 정도에주의를 기울입니다. 검사를하는 동안 심장 경계의 변위, 음색의 약화, 추가적인 소음의 출현 및 리듬의 변화가 감지 될 수 있습니다. 엑스레이는 심장 크기의 증가를 보여줍니다.

    심전도는 심근의 허혈성 변화의 간접적 인 징후, 즉 좌 단면의 비대, 경로의 막힘, 기저귀 수축 등을 제공합니다. 등선에서 아래로 이동하는 ST 분절은 보통 허혈을 나타냅니다.

    흉터가 형성 된 후 거의 시간이 경과하지 않았거나 상대적으로 작 으면 부하가있는 추가 테스트 (러닝 머신, 자전거 에르고 메 트리, 일일 모니터링)가 사용됩니다.

    가장 유익한 진단 방법은 초음파로 동맥류를 감지하고 심장 챔버의 체적과 벽의 두께를 결정하며 손상된 심근 세포 수축력과 각 근육 부위의 비정상적인 이동성을 나타냅니다.

    치료

    경색 후 경화성 심근 경화증은 보수적이거나 수술적일 수 있습니다. 그것은 흉터를 없애기위한 것이 아니며, 약이나 외과 의사의 메스 중 하나를 사용하여 제거하는 것은 완전히 불가능하지만 CHF의 진행을 막고, 리듬 이상을 제거하고, 반복 된 괴사를 예방합니다.

    삶의 방식, 일 및 휴식은 급성 심장 마비의 진단 단계에서 재검토됩니다. 나쁜 습관은 배제해야합니다. 환자는 신체 활동과 감정적 인 과부하,식이 요법, 심장 전문의가 처방 한 의약품의 규칙적인 섭취를 제한하는 것이 좋습니다.

    심장에 걸리는 부하를 줄이고 아테롬성 경화증을 늦추려면 음료수와 소금의 양을 제한하고 야채, 과일, 마른 고기와 생선의 방향으로 음식을 바꿔야하며 모든 형태의 동물성 지방, 피클, 훈제 식품, 튀김 음식, 편의 식품을 포기해야합니다.

    심근 경색 후 심근 경색증의 치료에서 환자는 다른 그룹의 약을 복용합니다. 일반적으로 다음과 같습니다.

    • ACE 저해제 - 기관의 혈압과 혈류를 정상화시키는에 날라 프릴, 리 시노 프릴 등.
    • 질산염 - 길거나 빠른 작용 - 니트로 글리세린, 이소 소르 베이트 디 니트 레이트, 협심증 완화 및 심장의 수축 기능 개선.
    • 베타 - 아드레날린 차단제 - metoprolol, bisoprolol, atenolol - 빈맥 제거, 아픈 심장에 대한 부담 감소, 장기 관류 개선;
    • 이뇨제 - furosemide, veroshpiron, aldactone - 부종에 대항하여 과도한 체액을 제거하여 심장 부하를 줄입니다.
    • 신진 대사를 향상시키고 저산소증에 대한 조직 저항을 증가시키는 수단 - 이노신, ATP 제제, 칼륨 극성 혼합물, 마일드로 네이트, 티오 트리아 졸린;
    • 비타민 및 미량 원소 (특히 B 군, 마그네슘, 칼륨);
    • 항응고제 및 항 혈소판 제 - 아스피린, 심장, 카디오 마 닐 및 기타 아스피린 함유 약, 와파린.

    대부분의 약물 환자는 평생 동안 복용해야합니다. 특히 항 부정맥제, 항 고혈압제, 아세틸 살리실산에 관한 것이다.

    심한 CHF의 적극적인 예방의 초기 발병은 활동적인 삶과 일하는 능력의 연장에 기여할 수 있으며 또한 가장 위험한 합병증의 위험을 감소시킵니다.

    심한 형태의 만성 관상 동맥 질환에서 수술이 필요할 수 있습니다. 심박동기 또는 심장 제세 동기의 삽입, 대동맥 - 관상 동맥 단락, 스텐트 시술 및 혈관 성형술로 이루어져 심장 동맥이 죽상 경화 플라크로 막히게됩니다. 큰 동맥류는 절제 될 수 있습니다.

    경색 후 심장 경화증의 예후는 합병증이 환자의 삶에 즉각적인 위협이되므로 항상 심각합니다. 병리 진행을 늦추려면 처방약을 복용하고 스트레스가 많은 상황을 피하는 것이 중요하며 가장 중요한 것은 심장 마비를 가능한 한 빨리 치료하고 정상적인 수준의 책임과 업무를 수행하지 말고 적시에 심장 마비를 치료하는 것입니다.

    환자는 자신을 돌봐야하지만, 신선한 공기를 마시거나, 수영장을 방문하거나, 주치의가 환자를 안전하다고 생각하면 온천 치료의 형태로 적당한 부하를 포기해서는 안됩니다. 장애는 만성 심부전이 무시 된 환자에게 나타나며 이는 노동 활동을 방해합니다. 이 그룹은 장애 정도와 포괄적 인 설문 조사 결과를 기반으로 설정됩니다.