심장 전도 장애 : 원인, 심전도 유형, 치료

심장 내 전도, 심방 내 또는 심실 내 봉쇄의 변화는 어려움이나 전기 자극의 통과를 막는 유형입니다.

심전도에서이 질병은 0, 13 초 및 그보다 넓은 P 파로 나타납니다. 치아 자체는 톱니 모양 또는 갈라진 모양을 가질 수 있습니다.

그것의 진폭은 종종 최소한이다. 심방에 과부하가 걸리면 P 형은 시간이 지남에 따라 정상화됩니다.

intraadrial 전도의 위반

이러한 완전한 봉쇄는 심장에 거의 영향을 미치지 않으며, 왼쪽과 오른쪽 심방이 서로 독립적으로 기능하기 때문에이 상태는 위험합니다. 두 개의 독립적 인 심방 리듬이 나타납니다.

상태는 Bachmann 빔을 통한 펄스의 전송 중단으로 인해 발생합니다. 환자의 상태는 lp의 과도한 자극으로 인한 음의 P 파가 추가 된 심 실내성 부비동 리듬이 특징입니다.

심방동의 리듬은 좌심방과 그 심방의 심방 세동과 합쳐집니다.

• 허혈;
• 심근 경색;
• 죽상 동맥 경화성 심근 경화증;
• 심장 결함;
• 심근염.

또한, 심각한 상태는 부정맥, 디지털 중독, 칼륨 부족 또는 초과로 인한 전해질 불균형의 치료를위한 약물의 과다 복용 일 수 있습니다.

신호 흐름에서 심전계 장애 유형 :

• 맥박을 늦추는 것;
• 신호가 간헐적으로 차단되어 LP로 간다.
• 심방 해리.

증상

오랜 시간 동안, 그 질병 자체가 느껴지지 않고, 심전도에서 발견되지 않습니다. 스포츠 나 육체 노동에 문제가없는 사람.

맥동의 주파수가 50까지 떨어지면 문제가 발생합니다. 가슴 통증, 현기증, 수면 장애, 발한이 있습니다.

증상은 내부 기관의 초기 산소 결핍과 관련이 있습니다.

치료

치료는 심장의 전도도와 신체의 혈류 역학을 회복시키는 것입니다. 특히 Morgagni-Adams-Stokes 증후군의 발병으로 봉쇄가 의심되는 노인이 병원에 입원합니다.

급성 조건의 약물 치료 :

• cholinolytics의 수용 : platifilin, 아트로핀, 포도당.
• 시스템에 대한 교감 효과를 향상시키기 위해 전도성 충동은 노르 에피네프린, 에페드린, 알루 펜테, 아이 자 드로 인으로 규정됩니다.
• 하이드로 코르티손은 염증, 부종 및 신호 통로 영역의 칼륨 함량을 감소시키는 데 사용됩니다.
• 칼륨 lasix를 감소시키는 것을 돕는다.

약물 치료의 비 효과로 의사들은 우심실에 전극을 설치합니다. 전체 신호 차단과 함께 심근 경색이있는 심장 페이싱이 표시됩니다.

심 실내 전도 방지

이 전도성의 체계는 왼쪽과 오른쪽으로 묶인 두 개의 다리로 구성됩니다. 오른쪽 다리는 넓은 근육 형성이며, 직물은 그대로 유지됩니다.

왼쪽 다리는 전방과 후방의 2 개의 가지로 이루어져 있으며, 거짓말 뒤쪽 벽의 근육 조직으로 연장되어 있으며 푸르 니예 (Purkinje) 네트워크를 대표합니다.

이러한 도체를 통한 충동의 통과가 어렵다면, 심실 내 봉쇄가 발생합니다.

Odnopuchkovye : 그의 번들의 프런트 왼쪽 지점; 그의 번들의 뒷좌석 왼쪽 가지;

• 오른쪽 다리.
• 2 광속 (bifassikulyulyar) : 그의 번들의 왼쪽 다리와 앞, 왼쪽 가지.
• 3 빔 (삼각주).

충동 통로 질환의 분류에 의한 분류 :

• 내성;
• 번갈아 가며;
• 대체.

심실 전도가 곤란한 질환 :

• 허혈;
• 심장 마비;
• 심근 병증;
• PG 봉쇄;
• 심장 근육에 대한 독성 손상;
• AVB.

증상

다양한 유형의 봉쇄에는 다른 징후가 있지만 몇 가지 주요 증상이 있습니다.

• 심장 심계항진;
• 협심증;
• 잦은 졸도;
• 호흡 곤란;
• 현기증.

비특이적 충동 장애의 증상 :

• 발열;
• 현기증;
• 만성 피로;
• 감정적 인 불안감;
• 기억 상실;
• 죽음에 대한 두려움과 연관된 불안감 증가.

국소 뇌실 차단

이 충격 손상은 PNG의 주요 가지를 넘어 확산되어 Purkinje 섬유뿐만 아니라 수축성 심근, 왼쪽 또는 전두엽의 후방, 하부에 영향을줍니다.

ECG에서이 문제는 끝이 변형 된 확장 QRS 컴플렉스로 ​​나타납니다. 대부분의 경우, 초점 장애가 lnpg의 후방 또는 전방 지점의 봉쇄와 함께 진단됩니다.

동시에 ECG는 왼쪽 축과 넓은 QRS 콤플렉스의 강한 편차를 보여줍니다.

전기 충격의 통과를 멈추게하는 원인 :

• 심근 경색;
• 고칼륨 혈증;
• 심근 섬유증이 퍼진다;
• 심근에 흉터.

치료는 Morgagni-Adams-Stokes 공격으로 완전한 봉쇄를 방지하는 것인데, 환자는 심장 박동 조절기를 설치할 것을 권장합니다.

심장 내 전도의 위반. 전기 전도성의 기능을 수행하는 일반적인 원리. 치료법

심장 박동에 명령을 내리는 장기는 부비 동맥 노드 (sinus node) 또는 맥박 조정기 (pacemaker)라고합니다. 맥박 조정기는 특정 주파수로 작동하여 심근이 동시에 감소합니다.

심장 자극의 기능은 신호를 수신하고 전송할 수있는 셀에 의해 수행됩니다. 이러한 셀을 통한 신호 전송 위반은 차단이라고합니다.

심장 내분으로 나누어지는 :

• Sinoatrial (신호 전송의 문제는 부비동 노드와 관련됩니다);
• 방실 (심방에서 심실에 신호에 대한 문제);
• 심 실내 (임펄스가 심실을 통과하지 않음).

전기 신호의 종결로 이어지는 :

• 심근 전도는 부교감 신경 회로망의 높은 톤으로 인해 느려지 며;
• 흉터 또는 염증성 조직 손상;
• 약물 과다 복용.

문제를 진단하기 위해 심장 전문의는 홀터, 심전도, 스트레스 테스트를 위해 매일 ECG를 환자에게 지시합니다.

치료는 주요 질환의 치료, 질병을 일으킨 체세포의 치료, 자율 신경계의 정상화, 맥박 조정기 삽입.

임신 중 심장 내막 봉쇄

가임기에는 전도 장애가 다양한 심장 질환과 관련되어 있습니다. 시린 사이러스의 전도 문제는 SSS의 약점 때문에 발생하며 그 원인은 항상 확립 할 수있는 것은 아닙니다.

필요하다면 임신은 맥박 조정기 설치를 방해하지 않습니다. 임산부 치료에는 몇 가지 제한이 있으며, 아트로핀과 그 함유 제제는 처방되지 않습니다.

출생 출석은 심각한 관련 질환이 없다면 자연적으로 수행됩니다.

첫 번째와 두 번째 학위의 AB는 모든 두 번째 및 세 번째 수축의 리듬의 손실과 함께 여성의 상태에 영향을주지 않습니다, 주요 질병이 처리됩니다.

의사의 감독하에 심각한 증상을 일으키는 질환의 경우 임산부는 글루코 코르티코이드를 40mg 이상 섭취하지 않습니다.

완전한 봉쇄의 발생에는 여성의 긴급 입원 조치가 필요합니다. 이러한 경우에는 일시적 효과 (맥박 조정기를 설치하기 전)가 약물에 의해 주어집니다 : alupente, atropine, ephedrine, izadrin.

어린이의 심장 전도 위반

아이의 심장 블록은 성인과 같은 임상상을 가지고 있지만 치료와 예후는 그 자체의 특성을 가지고 있습니다. 심장 전도 장애는 출생시, 신생아 및 태아 발달 중 태아에서 진단됩니다.

소아의 전도도 변화의 원인은 부비동 절제술의 기능 억제 및 전기 신호를 전달하는 추가 경로의 포함입니다.

부비동 노드 문제가 발생합니다.

• 심근 경화증;
• 심근 염증;
• 전해질 불균형;
• 세포 신진 대사가 변한다.

신생아의 경우 막힌 곳의 발생에 중요한 역할은 그러한 불리한 환경을 가지고 있습니다.

• 자궁 내 감염;
• 어머니의 불리한 임신;
• 미숙아;
• 저체중.

이러한 요인들은 부적절한 삽입과 비정상적인 심혈 관계 기능을 유발합니다.

태어날 때 태아가 손상되면 다양한 형태의 봉쇄로 이어질 수 있는데, 이것은 신경 식물성 경로 때문입니다.

이 아이들은 또한 관련 문제로 진단받습니다 : 정신 건강 식물체; 결합 조직 형성 장애, 운동 발달 장애, 신경학.

연장 된, 그러나 심각하지 않은 봉쇄로, 아이들은 처방 된 처방이되지 않습니다. 고통스러운 증상이 나타날 때 치료가 수행됩니다 :

• 항생제 또는 호르몬으로 기저 질환을 치료합니다.
• 급성 심근 경색에서의 소생, 감염성 심내막염.
• 진단 된 급성 심근염은 항생제와 글루코 코르티코 스테로이드로 치료합니다.
• 만성 심부전에서 디지털 및 이뇨제가 처방됩니다.

일부 약물은 발을 통한 충 동 전도를 차단하며,이 경우 약물 복용량이 취소되거나 감소합니다.

심전도상의 뇌실 전도의 징후

심 실내 전도의 위반 - 일종의 심장 부정맥. 동시에, 심실 심근을 따라 임펄스 전도 과정이 바뀝니다. 병리학 적 증상은 임상 증상을 나타내지 않아 우연히 발견됩니다.

또한 전도 장애가 다른 심장 질환의 배경에서 발생할 수 있습니다. 병리학은 심전도 검사로 진단됩니다. 이 기사는 뇌 실내 전도의 침해와 ECG에서의 이러한 증상의 발현에 대해 이야기합니다. 병리학의 원인을 기술하고, 치료 원칙을 제시합니다.

병리의 본질

일반적으로 심실은 자체 모드에서 수축하지 않습니다. 모든 심장 수축이 원활하게 일어나며 리듬은 중뇌 결절에 의해 주어집니다.

이것은 전기 충격을 일으킬 수있는 신경 세포의 복합체입니다. 그것은 오른쪽 심방의 상단 구석에 위치하고 있습니다. 건강한 사람의 경우, 심낭 노드는 분당 60-80 개의 펄스를 생성합니다.

임펄스가 SA 노드에 나타나면 특수 전도 시스템을 통해 심근 전체에 퍼집니다. 그것은 심장 세포의 각 부분을 줄이는 신경 세포와 섬유의 네트워크입니다.

임펄스는 방실 결절점에서 심실까지 퍼지고 다음으로 심실 전도 시스템이 시작됩니다. 심전도 시스템은 그의 두 다리와 푸 루키에 섬유 (사진)로 구성됩니다. 이러한 요소는 심실의 모든 부분을 줄입니다.

전도 시스템의 변화로 인해 뇌실 전도가 위배됩니다. 대부분이 상태는 심장의 일반적인 수축 기능에 대해 눈에 띄지 않지만 때로는 리듬 장애가 발생할 수 있습니다.

이유

때때로 완전한 전도의 배경에 대해 전도 방해가 발생할 수 있습니다.

그러나 더 자주 이것에 대한 predisposing 요소가 있습니다 :

• 나쁜 습관;
• 스트레스;
• 심장병;
• 고혈압;
• 갑상선 중독증;
• 특정 약물의 효과;
• 폐병.

탈수 중에 일시적인 전도 장애가 발생할 수 있습니다.

ECG 발현

심 실내 전도 장애의 진단은 주로 심전도를 사용하여 수행됩니다.

ECG에는 몇 가지 유형의 심실 리듬 이상이 있습니다.

• 전도율의 저하 및 종료;
• 재진입 위반 (맥박 재진입);
• 전도 가속.

병리학의 각 유형은 자체 개발 메커니즘과 ECG에 대한 발현을 가지고 있습니다.

심실 내 봉쇄

이 경우, 그의 묶음의 오른쪽 다리 또는 왼쪽 다리를 통과하는 맥박의 감속 또는 완전한 차단이 있습니다. 광선의 왼쪽 다리에는 충격을 차단할 수있는 두 개의 가지가 있습니다.

심전도에서 뇌 실내 전도가 느려지는 주된 징후는 QRS 군의 모양 변화입니다.

• 불완전한 봉쇄로 폭은 0.1-0.12 s;
• 완전한 봉쇄로 복합체는 0.12 초 이상 팽창합니다.

영구적이고 일시적인 형태의 봉쇄를 할당하십시오.

표 ECG에서 ECG 번들 봉쇄 :

때로는 결합 된 봉쇄가 있습니다. 왼쪽 다리의 오른쪽 다리와 앞쪽 다리의 차단은 가장 흔히 결합됩니다. 병리 자체는 치료를 필요로하지 않으며, 근본적인 질병을 치료합니다.

발작성 빈맥

이것은 분당 140-220의 심실 수축의 가속입니다. 병리학은 재진입 또는 후진 파의 메커니즘을 통해 발전합니다.

이 메커니즘의 본질은 임펄스가 전도성 시스템을 통해 빠져 나가지 않지만 심근으로 확장되어 임펄스를 생성하는 노드로 돌아 간다는 것입니다. 또한, "원을 그리며 걷는 펄스"가 있습니다. 이로 인해 더 많은 심실 수축이 발생합니다.

심전도상의 심실의 전도도에 대한 이러한 위반은 다음과 같은 증상에 의해 결정됩니다.

• QRS 복합체의 팽창은 최대 0.14-0.16 초;
• 전기 축은 왼쪽으로 기울어진다;
• 가슴 리드의 치아 R 또는 S는 한쪽으로 향하게됩니다.
• 심방과 심실 사이의 평균을 나타내는 형태와 폭으로 복합체를 등록합니다.

병리학은 건강의 배경과 심장의 유기적 병변 모두에서 발생할 수 있습니다. 치료는 보존 적 및 수술 적 방법으로 수행되는 다른 질병의 존재시에 필요합니다.

세동 및 심실 빈맥

이것은 심장 마비, 탈수 및 전기 상해의 배경에서 발생하는 위험한 리듬 장애입니다. ECG에서 심실이 떨리는 것은 분당 300 회까지 주파수의 정현파 또는 지그재그처럼 보입니다.

세동에서는 혼란스러운 리듬이 관찰됩니다. 이러한 부정맥은 순환 정지로 이어 지므로 응급 소생 시술이 필요합니다.

브루다 증후군

이것은 갑작스런 사망의 원인 중 하나 인 악성 종양입니다. 젊은이들에게서 흔히 발생합니다. 심전도 상 ST 분절 상승은 경색으로 기록됩니다. 그러나 임상 증상은 없습니다. 심전도 변화가 일시적 일 수있어 진단이 어려워집니다.

울프 - 파킨슨 - 화이트 증후군

이것은 심실 심근의 조기 흥분 과정입니다. 켄트 (Kent) 빔이라고하는 추가 경로가있을 때 발생합니다. 대부분의 환자는 다른 심장병의 징후가 없습니다. ECG는 P-R 간격의 단축을 보여 주며 델타 파의 출현으로 심근 부분의 조기 흥분을 나타냅니다.

증후군의 특이성은 증상이 없지만 심방 리듬 장애의 경우 심실 세동을 일으킬 수 있다는 것입니다. 치료는 빈맥의 공격을 예방하는 것입니다.

심 실내 전도의 장애는 우연히 ECG에서 가장 흔히 진단됩니다. 피 브릴 링과 떨리는 것 중 단지 2 가지는 생명을 위협합니다. 나머지 옵션은 임상 적으로 나타나지 않으며 특별한 치료가 필요하지 않습니다.

의사에게 묻는 질문

안녕하세요. 건강 검진을하는 동안, 나는 좌심실의 심전도 과부하로 진단 받았다. 그것은 무엇입니까, 치료가 필요합니까?

Julia, 24 세, Penza

안녕하세요, 줄리아. 이 상태는 일반적으로 좌심실의 전압과 관련된 상황에서 발생합니다. 이것은 육체 운동, 장기간 운동과 운동 중에 운동 선수와 함께 발생합니다. 다음 치료가 필요하지 않습니다, 조건은 일시적입니다. 그러나 천식, 고혈압 인 좌심실의 부하를 증가시키는 질병이 있습니다. 이 경우 의사의 진찰을 받아야합니다.

병리학 심전도. 전도 기능 손상.

학습 시간 : 2 시간.

수업의 목적 : 학생은 다음을 알아야합니다 : 전도성 장애의 원인과 징후 다음과 같은 기능을 수행 할 수 있어야합니다 : ECG에서 전도 방해의 신호를 독립적으로 감지 할 수 있어야합니다. 전도 장애의 임상 증상을 잘 알고 있어야합니다.

고려해야 할 주요 문제 :

봉쇄의 개념, 봉쇄의 유형. Sinoauricular, intraatrial 블록. 방실 벽 차단 (완전하고 불완전한). 방실 차단에서의 청진 자료. 발작의 개념 Morgagni-Edems-Stokes. AV 블록에 대한 이러한 청진. 심실 내 블록, 오른쪽 및 왼쪽 가이 스 봉쇄. Guiss 광선의 봉쇄에있는 청진 데이터. 심실의 조기 흥분의 증상 : WPW 및 CLC 증후군.

이 주제에 대한 기본 개념과 정의의 내용 :

봉쇄

- 이것은 심장 전도 시스템의 어떤 부분을 따라 전기 임펄스가 전도되는 것을 늦추거나 완전히 중단시키는 것입니다. 봉쇄의 원인은 전도 시스템의 흥미 진진한 영역 인 심근의 염증성 또는 퇴행성 변화입니다.

감속이나 간헐적 인 종료 만있을 경우 불완전한 봉쇄라고합니다.

모든 충동을 완전히 중단하면 완전한 봉쇄가 발생 함을 나타냅니다.

전도 장애가 발생한 장소에 따라 시노 우라과, 심방 내, 방실 및 심실 내 차단이 구분됩니다.

Sinoauricular (sinoatrial) 봉쇄는 부비동 결절에서 심방으로의 전기 충격의 전도를 위반합니다.

-전체 심장주기의주기적인 손실 P-QRST (하나 이상) :

-2 개의 이웃하는 복합체 (R-R) 사이의 휴지기가 2 번 이상 증가한다.

심장 내 봉쇄

- 이것은 Atria의 전도성 시스템을 통한 전기적 충동의 위반입니다.

ECG에서 : - 0.11 초 이상 P 파 확장 및 분할.

방실 차단

- 방실 결절을 통해 심방에서 심실에 이르는 전기적 충동의 위반. AV- 봉쇄는 관상 동맥 질환, 급성 심근 경색, 류마티스 성 심장 질환, 과량의 심장 배당체, B- 차단제, 일부 항 부정맥 약 (퀴니 딘, 베라파밀) 환자에게서 발생합니다.

AV 차단의 정도는 I 및 II 단계 - 불완전 차단, III 단계 - 완전 봉쇄입니다.

방실 차단 I 학위

- 그것은 방실 전도의 둔화에 의해서만 특징 지어진다.

-구간 PQ가 0.20 초 이상으로 길어지는 것 (구간 PQ의 길이가 길어짐).

청진 및 PCG - 예비성 전복 리듬.

방실 차단 II도

- 심방에서 심실까지의 개별 전기 자극의 전도도가 간헐적으로 종결되고 전도성이 점진적으로 완만 해지는 것을 특징으로합니다. 결과적으로 때때로 하나 이상의 심실 수축이 상실됩니다. AV blockade II 학위에는 3 가지 유형이 있습니다.

ECG에서 심실 복합체 QRST (P 파 저장)의 후속 탈출에 의해 PQ 간격이 점차 길어집니다. QRST의 손실 기간은 Samoilov-Wenckebach의 기간이라고합니다.

유형 II (Mobitz II)

ECG에서 개별 심실 복합체의 규칙적인 상실은 PQ의 점진적인 신장을 수반하지 않습니다 (보다 흔하게는 정상이고 덜 자주는 다소 길어짐). 심실 복합체의 손실은 특정 주파수 - 2 : 1, 3 : 2, 4 : 3 등으로 발생합니다. 예를 들어, AV 차단 3 : 2는 3 개의 심방 치아마다 P가 2 개의 심실 QRST 복합체, 즉 모든 제 3 심실 복합체가 빠져 나옵니다.

Type III AV-blockade II 학위는 AV-blockade high degree라는 이름을 받았다. 동시에, 모든 두 번째 또는 두 개 이상의 심실 복합체 (2 : 1, 3 : 1, 4 : 1 등)가 ECG에 떨어집니다

방실 차단 III 급

이것은 심방과 심실이 각각 독립적으로 자체 리듬으로 계약하는 결과로 심방에서 심실까지의 충동을 완전히 중단시키는 것을 특징으로하는 완전한 AV 블록입니다. 부비동 결절 (sinus node)의 충격에 의한 심방 계약과 1 차 또는 3 차의 자동 운동의 이소성 중심은 심실 흥분의 원천이됩니다. 동시에 심실은 규칙적으로 계약되지만 심방보다 빈도가 낮습니다 (분당 60에서 30).

- 심방과 심실의 완전한 분리;

- P-P는 같고 R-R은 같지만 P-P보다 큽니다.

심방과 심실의 감소가 동시에 발생하면 ECG에서 심실 QRS 복합체 또는 T의 치아에 P를 부과하여 변형시킵니다. 청진은 큰 소리로 들립니다. "총 톤"Strazhesko.

2 등급과 3 등급의 AV 차단은 종종 혈액의 미세 부피 감소와 뇌의 저산소증으로 인한 심각한 혈역학 장애를 동반합니다. 특히 위험한 것은 심실 수축기의 오랜 기간으로, 봉쇄 수준 아래에있는 새로운 이소성 심실 운전사가 아직 기능을 시작하지 않았을 때 AV- 봉쇄 2 도가 완전한 봉쇄로 전환되어 발생합니다. 심실 수축기가 10-20 초 이상 지속될 경우. 환자가 의식을 잃고 경련 증후군이 발생하는데 이는 뇌의 저산소증에 기인한다. 이러한 공격을 Morgagni-Edems-Stokes 증후군이라고합니다. 이 공격들 각각은 치명적일 수 있습니다.

Guiss 번들의 가지 또는 다리의 흥분이 느려지거나 완전히 중단되어 뇌실막 봉쇄.

Guissa 광선의 오른쪽 다리를 봉쇄하십시오.

오른쪽 Hiss 번들을 완전히 봉쇄하면 오른쪽 다리를 따라 충동이 멈추어 우심실이 비정상적인 방식으로 흥분됩니다. 심실 중격의 왼쪽 절반과 심실 QRS 군의 구성이 급격하게 변화하는 큰 지연을 가진 좌심실에서 탈수 파가옵니다. 특히 흉부 유도에서 재분극 장애.

- QRS 군의 지속 시간은 0.12 초 이상이다.

- V1, V2, III, AVF에서 - 넓은 M 형 (노치가있는 QRS 복합체, 등고선 아래의 ST 세그먼트, T 파 부정;

-V5, V6, I, АVL - 넓은 이가 노치가있는 S.

왼쪽 다리 가이 스 묶음의 봉쇄.

왼쪽 다리가 완전히 봉쇄되면 좌심실이 우심실에서 흥분하여 QRS 복합체의 변형과 재분극 장애가 발생합니다.

- QRS 군의 지속 시간은 0.12 초 이상이다.

- V5, V6, I, AVL에서 - 확대되고 톱니 모양의 변형 된 R 파, 윤곽선 아래 ST 세그먼트, T- 부정 음성;

-V1, V2, III, AVF에서 - 넓고 변형 된 톱니 모양의 치아.

Giss 빔의 다리 중 하나의 봉쇄로 인해 심실이 동시에 수축되지 않아 청진기가 첫 번째 음색의 수축을 일으 킵니다 - 수축기 궤양 리듬.

전도의 감속과 함께 심실의 조기 흥분 - WPW 및 CLC 증후군의 증후가 있습니다.

울프 - 파킨슨 - 화이트 증후군 (WPW)

심방에서 심방으로 전기 충격을 가하는 추가 변칙 경로의 존재와 관련이있다. 왼쪽 또는 오른쪽 방실 반지 주위 어디에 든 위치 할 수있는 켄트 광선. 동시에, 심방에서 심실까지의 충동은 AV 노드와 임펄스를 훨씬 빨리 수행하는 켄트 빔 모두에서 수행됩니다. 충동은 비정상적인 방식으로 심실을 통해 전파되어 심실 QRS 복합체의 변형 및 탈분극 장애를 유발합니다.

-간격 PQ를 0.11 초 이하로 줄이십시오.

-추가 QRS 복합체의 복합체에 존재 - 여기 파 - 델타 파 :

-QRS 복합체의 확장 및 미미한 변형;

-ST 세그먼트의 QRS 복소 오프셋 및 T의 치아 극성 변화와 불일치한다.

단축 된 PQ 간격 (CLC 증후군)의 증후군

추가 변칙 경로의 존재로 인해 - 소위. AV 노드를 차단하고 심실의 가속 된 흥분을 유도하는 James 번들. 동시에, 심실을 따라 가하는 충동은 일반적인 방식으로 확장되며 심전도 상 QRS 복합체의 확장 및 변형이 없습니다. SLS 증후군의 유일한 ECG 증상은 0.11 초 미만의 PQ 간격의 단축입니다.

-흥분 장애가있는 심전도;

-다양한 종류의 봉쇄에 대한 심전도 :

독립적 인 작업 계획 :

현기증, 눈의 정전, 의식의 단기적인 상실의 불만을 확인하기 위해 환자를 인터뷰 할 때. 이러한 감각의 발생 빈도와 시간을 명확히하기 위해 발생하는 상황.

주파수, 심박수, 첫 음색의 가능한 분할, "총 톤"Strazhesko의 존재에주의를 기울이려고 심장 청진을 할 때 맥박을 탐색하고 빈도, 리듬, 크기에주의를 기울이십시오. 검사 환자의 심전도를 고려하여 임상 및 심전도 데이터를 비교하십시오. 심인성, 심방 내 블록, 불완전 방실 차단, 완전 방실 차단의 다양한 정도의 심전도를 고려하십시오.

다음과 같은 순서로 심전도를 분석하십시오.

1. I. 심방 리듬의 분석.
2. P - P 간격의 추정. 중두엽 블록의 경우 심장주기의 일부가 빠지며 P - P 간격은 이전 또는 다음 P - P 간격의 두 배가됩니다.
3. R의 치아의 모양과 폭을 평가합니다. 일반적으로 치아의 길이는 P = 0.08-0.1 초입니다. P 심방이 심방 내 블록에서 확대되거나 변형되면 P 파의 지속 시간이 0.1 초를 초과합니다.
4. 나. 심방 및 심실 리듬 간의 관계 분석.
5. P - Q 간격의 지속 기간 추정. 간격 P - Q = 0.12 - 0.18 초의 정상 지속 기간. 방실 차단 I의 경우, P-P 간격의 지속적인 연장이 관찰된다 (최대 0.30-0.40 초).

MOBITZ 분류에 따르면 두 가지 유형의 방실 차단 II 등급이 구분됩니다. 유형 1 - 지속적으로 확장되는 P-Q 간격 및 심실 복합체의 후속 손실. 유형 2에서 심실 수축의 상실은 P - Q 간격의 지속 기간을 점진적으로 증가시키지 않고 발생할 수 있습니다. 심방 및 심실 복합체의 수 사이에는 일정 비율이 설정됩니다 (예 : 3 : 2, 4 : 3, 5 : 4 등).

1. P 파와 QRS 복합체 사이의 관계에 대한 평가.

첫 번째 유형의 방실 차단 II에서는 P-Q 간격이 점차 길어지면서 심실 복합체가 상실됩니다. P 파 후에 긴 이완은 Samoilov-Wenckebach 기간이라고 칭한다.

방실 차단 III (완료)는 심방에서 심실까지의 자극을 완전히 중단 시키므로 심방 및 심실 복합체가 서로 다른 주파수로 서로 독립적으로 심전도에 기록되므로 R-R 간격이 크게 증가합니다.

Iii. 심실 리듬의 분석.

1. R - R 간격의 추정. R-R 간격의 지속 시간은 일반적으로 동일하며,이 간격의 지속 시간에는 0.1 초를 약간의 변동이있을 수 있습니다.
2. QRS 복합체의 모양과 폭을 평가합니다. 심실의 흥분에 따라 QRS 복합체가 기록되며, 일반적으로 QRS의 지속 시간은 Q 파의 시작에서 S 파의 끝까지 측정됩니다 (0.06-0.1 초). 심 실내 전도 시간을 반영한다. QRS 복합체의 상당한 변형 및 확장은 심실 내 봉쇄에서 관찰된다. 동시에 P 파는 변화하지 않고 리듬은 정확하며 QRS 복합체는 변형되고 확장되며 심실 내반 발작 중 복합체와 유사합니다. 그의 번들의 왼쪽 다리를 막을 때, 심실 복합체는 우심실 내반의 복합체 모양과 유사합니다. 오른쪽 다리를 막을 때, 심실 복합체의 모양은 좌심실 내 반대로 닮았다.

1. 중두엽 봉쇄에서 심전도를 그려야합니다.
2. I 및 II 유형의 심전도를 그리려면 II 등급의 방실 블록을 사용합니다.
3. 완전한 방실 차단으로 심전도를 그립니다.
4. 그분의 오른쪽 다리를 봉쇄 할 때 심전도를 그립니다.

심장 전도 장애

. 또는 : 심장 블록

심장 전도 장애 증상

가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

• 현기증, 졸도, 그리고 때때로 졸도;
• 심장의 "퇴색"의 느낌;
• 호흡 곤란, 호흡 곤란;
• 일정한 약점, 피로, 매우 낮은 성능;
• 기억 상실, 불안, 일부 부적절한 행동, 갑작스런 낙상 (특히 노인의 경우). 이는 종종 부상의 원인이됩니다.
• 드문 맥박.

양식

심장 전도 시스템의 전도의 위반 정도에 따라 다음이 구분됩니다.

• 불완전 (부분) 봉쇄 - 임펄스 전도가 느려짐;
• 완전한 봉쇄 ​​- 충동 전도 없음.

• 중풍구 (sinus block) - 부비동 결절에서 심방으로의 손상된 충동;
• 심방 봉쇄 - 심방 전도 시스템을 통한 손상된 임펄스 전도;
• 방실 차단 - 방실 결절 (심방과 심실 사이에 위치한 심장 전도 시스템의 두 번째 요소) 또는 그의 번들의 줄기 (심실에있는 전도 시스템의 세 번째 수준)의 수준에서 손상된 충동;
• 그분의 번들 번들의 봉쇄 (그분의 번들 분열이 나뉘어 질 때 형성된 전도 시스템의 요소들).

이유

심장 전도 장애의 원인에는 5 가지 그룹이 있습니다.

• 심장 (심장) 원인 :
  • 허혈성 심장 질환 (혈액 공급 부족 및 산소 부족)과 심근 경색 (산소 부족으로 인한 심장 근육 사멸, 반흔 조직으로의 추가 대체);
  • 심부전 (심장이 혈액을 펌핑하는 기능을 수행하지 못하는 상태);
  • 심근 병증 (심장병, 심장 근육에 손상이 있음);
  • 선천성 (자궁 내에서 발생)과 후천성 심장 결함 (심장의 구조상 중대한 장애);
  • 심근염 (심장 근육의 염증);
  • 외과 개입 및 심장 상해;
  • 자가 면역 질환 (신체 자체 조직에 면역 손상)에서 심장 손상;
  • 동맥 고혈압 (지속적인 혈압 상승).

• 심장 이외의 원인 :
  • 신경 인성 - 신경 계통의 기능 장애 (혈관성 긴장 이상);
  • 저산소증 - 호흡기 질환 (기관지염, 기관지 천식), 빈혈 (빈혈)으로 인한 산소 결핍.
  • 내분비 질환 (당뇨병, 갑상선 및 부신의 질병).

• 마약 (의료) 이유 - 다음과 같은 특정 약물의 장기간 또는 통제되지 않은 섭취 :
  • 심장 글리코 시드 (심장 기능을 향상시키면서 약물의 부하를 줄이는 약물);
  • 항 부정맥 약 (리듬 장애를 유발할 수 있음);
  • 이뇨제 (소변의 생산과 배설을 증가시키는 약물).

• 전해질 장애 (신체의 전해질 (소금 요소) - 칼륨, 나트륨, 마그네슘의 비율 변화).

• 독성 (독성) 영향 :
  • 알콜
  • 흡연

• 특발성 봉쇄 - 눈에 보이지 않는 상태 (검사 중에 발견 가능)없이 발생 함.

심장병 전문의는 질병 치료에 도움을 줄 것입니다.

진단

심장 전도 장애 진단은 다음을 기반으로 할 수 있습니다.

• (증상이 나타난 때, 그들의 외모와 관련된 것, 치료법과 효과, 시간이 지남에 따라 증상이 어떻게 변했는 지)에 대한 불만 분석 (심장 마비, 호흡 곤란, 약화, 공기 부족, 공황 상태에 대한 "중단"의 느낌) );
• 삶의 역사 (질병 및 수술, 유해한 습관, 생활 양식, 일과 삶의 수준) 및 유전 (가까운 친척에서 심장 질환의 존재)에 대한 분석;
• 심장 박동의 리듬과 빈도의 변화, 심장의 충격 (노크) (닥터는 봉쇄의 원인 인 그의 질병으로 인한 심장의 경계에서의 변화를 감지 할 수 있음)의 청진 (청취)
• 혈액 및 소변의 일반 및 생화학 분석 지표, 호르몬 상태 (호르몬 수치) 분석 - 심장병과 관련이없는 심장 외막을 차단할 수 있음;
• 심전도 데이터 (ECG) - 각 유형의 봉쇄의 특징적인 변화를 확인할 수 있습니다.
• ECG의 일일 모니터링 지표 (Holter 모니터링) - 하루 동안 휴대용 ECG 장비를 착용 한 환자의 진단 절차. 이 경우 환자의 모든 행동이 기록되는 일기가 보관됩니다 (등반, 식사, 신체 활동, 정서적 불안, 건강 악화, 자고, 밤에 각성). ECG 및 일기 데이터가 검증되므로 심장 전도 (신체 활동, 식사, 스트레스 또는 야간 봉쇄와 관련된)의 비 영구적 인 위반이 감지됩니다.
• 결과 경동맥 마사지 (심박수를 변경 가능한 신경 세포 집단 경동맥) - ECG 변화에이 스스로 폐쇄 특정 유형을 구별 할 수있는 진정한 봉쇄를 결정하는 단계;
• 데이터 전기 생리 학적 연구 (자극 작은 전기 동시 ECG 기록 심장의 자극) - 경식 침습적 (전극 주요 혈관을 통해 특별한 카테터의 도입에 의해 심장 캐비티 내에 공급된다) (식도 통해 공급 전극, 가능한 자극 만 심방이다) - 경우에 사용 어디 심전도 결과는 심장 전도 시스템의 상태를 평가할뿐만 아니라 부정맥의 유형에 대한 명확한 정보를 제공하지 않습니다.
• 심 초음파 검사 데이터 - EchoCG (심장 초음파 검사) - 심장 박동의 심장 원인 (심장 질환을 유발하여 심장 전도를 유발 함)을 식별 할 수 있습니다.
• 스트레스 테스트의 결과 - 운동 중 및 후에 ECG 기록 (라오, 고정 자전거 디딜 방아 또는 클래스 걸을) - 심장의 심근 허혈 (불충분 한 혈류 및 산소 기아를 제외, 부하에 심장의 반응을 결정하기 위해, 신체 활동 중에 발생하는 봉쇄를 공개 근육
• 기립 시험 (기울기 시험). 이 방법을 사용하면 "혈관 미주 신경성 실신"마음의 일에 일시 중지 될 수 있습니다 (날카로운 혈관 확장과 심장 박동의 둔화와 관련된 의식 에피소드의 손실)의 진단을 제외 할 수 있습니다. 절차의 핵심은 특수 침대에서 환자를 60도 각도로 옮기는 것입니다. 시험은 30 분 이내에 수행됩니다. 이때 심전도 표시기가 기록되고 혈압은 수동 또는 자동으로 측정됩니다.
• 약리학 적 검사 (약물을 사용하는 샘플). 진정한 전도 장애와 자율 신경계 장애 (내부 장기의 활동을 조절하는 자율 신경계) 사이의 차별 진단 (유사한 질병의 차이)에 사용됩니다. 동시에, 심장 전도 시스템에서 자율 신경계의 효과를 중화시키는 특정 물질이 도입되었습니다. 이 배경에 대해 기록 된 심장 박동수는 동결 절의 자연 주파수에 해당합니다. 공식은 심장의 적절한 리듬 주파수의 정상 값을 계산합니다.
• 자기 공명 영상 (MRI) 데이터는 심 초음파가 유익하지 않을 때 수행되며 봉쇄의 원인이 될 수있는 다른 기관의 질병을 탐지합니다.
• 이식 가능한 심전도 모니터의 표시기 (실신, 아마도 arrhythmogenic 기원 (부정맥에 의한) 설정).

심장의 전도, 감속, 위반 : 위험보다 원인, 현지화,

심근의 전도도 - 개념, 우심방의 동방 노드에 의해 표현되는 전도 시스템의 여기 유지 부 반영 심방의 벽의 전도성 섬유, 심방 및 심실 그의 심실 조롱박 섬유 종료 두꺼운 다발의 두 다리 사이 방실 결절. 전기 신호는 심실 동방 노드 셀에서 나타나고 제 심방의 여기로 이어지는 일련의 이러한 구조를 통과하고. 이것은 심장에서 대동맥으로의 효과적인 혈액 배출에 기여합니다.

심장 전도 시스템의 작업, 주요 구성 요소 확인

정상 심박수에서는 분당 60 - 80 회 컷의 빈도로 수행됩니다. 심장 근육의 어떤 부분에서 발생할 수있는 충동을 수행하는 데 지연은 리듬이 정상 주파수에서 "벗어나"완전하거나 부분적인 심장 블록이 발달한다는 사실로 이어진다. 이것에 대한 이유는 심하게 무해하며 심각한 심장 질환에 기인합니다.

전도율의 "감속"과 "위반"의 개념을 구분할 필요가 있습니다. 환자는 "지연된 방실 전도"로 심전도 등의 체결 구에 볼 경우, 예를 들어, 그가 1 개 도입 방실 블록의 에피소드를 발견 한 것을 의미한다.

전도 둔화는 원칙적으로 1 명 정도의 환자 포위의 존재, 순간 위험하지만, 이미 건강과 심지어 생명을 위협에 위협이 될 수 등급 2와 3의 봉쇄에 진행의 높은 확률로하지를 나타냅니다.

심전도 프로토콜이 전도 위반이라면 환자가 2도 또는 3 도의 해당 봉쇄를 가지고 있음을 의미합니다.

심장의 전도도 위반은 충동이 심장의 한 부분 또는 다른 부분을 통해 완전히 수행되지 않거나 충동이 진행될 때 부분적 (불완전한)이지만 지연이있을 때 완료 될 수 있습니다. 완전한 봉쇄는 불완전한 것보다 훨씬 위험합니다.

부비동 전도도 위반

다른 방법으로 그것은 중도 봉쇄라고합니다. 부비동 노드에서 발생하는 전기 임펄스는 심방에 완전히 도달 할 수 없으며 지연이 발생하면서 여기가 발생합니다. 그것은 건강한 사람들에게서 종종 발견되며 적극적인 치료가 필요하지 않지만 심장 조직의 유기적 인 질병에서도 발생할 수 있습니다.

원인 :

• 심장 박동을 늦출 수있는 미주 신경의 부비동 결절에 주 효과가있는 신경 순환 장애 (Neurocirculatory dystonia)
• 선수의 심장 확장 (비대화)
• 다른 유형의 부정맥 치료에 사용되는 심장 글리코 시드 (스트론 펀 틴, 코글 리콘, 디곡신)의 과다 복용,
• 다양한 심장 결함,
• 심근 허혈.

증상 :

1. 전도 증상의 부분적인 위반이 거의 발생하지 않으면,
2. 전도율을 완전히 위반하면 심장 마비의 느낌, 가슴의 불편 함, 드문 심장 수축으로 인한 뇌로의 혈액 공급의 악화로 인한 현기증이 있습니다.
3. 맥박은 거의 없습니다 - 분당 50 미만.

심혈관 폐쇄시 심전도 - 심방 및 심실 수축 탈출증 (PQRS 복합체)

intraadrial 전도의 천천히

그러나, 환자에서의 존재는 그가 위험한 합병증으로 이어질 수 있습니다 심방 세동의 발생의 위험이 있음을 나타낼 수 있습니다, 삶에 즉각적인 위협을지지 않습니다 차단 심방 내.

심방 세동 - 심방 내 전도의 위험한 합병증

원인 :

증상 :

1. 일반적으로 특정 증상의 심내 전도가 느려지는 것은 ECG에서만 나타나고 나타나지 않습니다.
2. 인과 관계 질환의 증상은 걷거나 쉬는 순간의 호흡 곤란,하지의 부종, 피부의 청색증, 가슴의 통증 등 특징적입니다.

방실 결절의 전도도 위반

AV 차단 1 및 2도는 심방에서의 심실로의 자극 전도가 지연되지만, 자극이 심실에 도달한다는 것을 의미합니다. 완전한 3도 블록은 심실에 대한 단일 자극이 지나가지 않고 심방과 별도로 감소됨을 나타냅니다. 이것은 갑작스런 심장 사망의 모든 사례 중 17 %가 3 학년 봉쇄로 인한 위험한 상태입니다.

원인 :

일반적 방실 블록은 결함, 관상 동맥 질환, 급성 심근 경색, 심근염 (심근의 염증 병변) kardiosklerosis (심근 경색으로 인한 교체 정상 심근 흉터 조직, 심근염)에서 개발

증상 :

1. 1 및 2도 봉쇄는 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 이는 펄스가 약간 감소하면 (분당 50 - 55),
2. Edemsa - - 스톡스 (MES 발작) - 갑자기 약점, 식은 땀, 현기증과 몇 초 동안 의식 상실 3도 봉쇄, 그리고 중요한 서맥 (분당 미만 40)이 있으면 발작 양상의 선상 음영을 개발합니다. 뇌 혈관 손상으로 인한 발작. 이 공격은 완전한 심장 마비 및 사망을 유발할 수 있으므로 응급 치료가 필요합니다.

ECG는 심방 수축의 정상 주파수에서 심실 복합체의 소실을 보여줍니다 (P 파의 수가 QRS 복합체보다 큼)

심 실내 전도 위반

이 유형에는 그의 번들 번들의 완전하거나 불완전한 봉쇄가 포함됩니다. 그의 번들의 오른 다리를 따라 심전도가 침범되면 좌심실, 좌심실이 우심실 수축을 앓게됩니다.

원인 :

• 건강한 사람들에게 불완전한 오른쪽 다리의 봉쇄가 발생할 수 있습니다.
• 어린이의 경우 심장에 열린 타원형 창은 국지적 인 뇌 실내 전도에 위배 될 수 있습니다.
• 같은 비대 등의 심장 질환을 나타내는 다리 중 어느 하나의 완전한 봉쇄 ​​악 밸브, 관상 동맥 질환, 급성 심근 경색, 기관지 폐 질환 (폐쇄성 기관지염, 기관지 천식, 기관지 확장증), 심근 경색 후 심근 비대의 심근의 (붓기와 농축) cardiosclerosis, cardiomyopathy.

심실 내 봉쇄의 유형 - 자신의 묶음의 다리에 전도 장애

증상 :

1. 전도성의 부분적 위반은 임상 적으로 나타나지 않을 수도 있지만,
2. 완전한 봉쇄는 드문 맥박, 가슴 통증, 의식 상실,
3. 환자가 갑자기 가슴에 강렬한 누르면 통증이 심한 약점, 식은 땀, 현기증의 느낌, 느린 심장 박동, 그리고 왼쪽의 전체 봉쇄의 ECG 식별 등장하면, 봉쇄의 ECG에서 "위장"급성 심근 경색을 개발 가능성이 높습니다. 긴급한 입원이 요구되는 그러한 불만에 대해 단일 ECG에 대한 심장 마비를 결정할 수 없기 때문입니다.

심실 내 전도의 비정상적인 위반은 심장 근육의 가장 먼 부분, 즉 Purkinje 섬유의 충동을 차단하는 것입니다. 그 이유는 그의 묶음을 봉쇄하는 것과 같은 질병이며, 심전도상의 징후는 극히 적으며 임상 증상은 없습니다.

심전도 - 변형 된 심실 복합체

따라서 대부분의 경우 비교적 건강한 사람들의 "뇌실 전도의 위반"진단은 정상적인 변형이며 그의 오른쪽 묶음이 불완전하게 봉쇄되어 있기 때문에 발생합니다.

Wolff-Parkinson-White 증후군 (ERW 증후군)

심장을 통한 각성의 수행은 느려지는 것뿐만 아니라 가속화 될 수 있습니다. 이는 방실 결절을 통한 켄트 광선의 병리학적인 충동에 대한 추가 경로의 기능 때문입니다. 결과적으로, 자극은 정상보다 훨씬 빠르게 심실에 전달되어 수축을 더 많이 일으키고, 또한 자극이 심방 반대 방향으로 이동하여 상 심실 빈맥을 유발합니다.

심전도에서 화살표는 심실 복합체의 시작에서 "델타"파인 ERW 증후군의 특징적인 증상을 나타냅니다.

이유

ERW 증후군은 선천적 인 질병으로 임신 20 주 후에 정상적으로 태아의 추가 경로가 닫히기 때문에 발생합니다. ERW 증후군의 경우, 그들은 기능을 유지합니다. 유전 적 소인, 태아에게 미치는 부정적인 요소 (방사선, 약물 사용, 알코올, 임산부의 독성 약물)는이 병리학의 발생에 영향을 줄 수 있습니다.

증상

이 증후군은 어린 시절과 성인기에 나타날 수 있으며, 전혀 나타나지 않을 수도 있으며 심전도 검사를 통해서만 진단됩니다. 부비동성 심박 급속 증이나 심방 세동의 증상 - 분당 200 회 이상의 맥박수 증가, 흉통, 호흡 곤란, 공기 부족감 등의 특징이 있습니다. 매우 드물지만 생명을 위협하는 부정맥 - 심실 세동이 발생합니다.

증후군 단축 간격 PQ

그것은 ERW 증후군의 독특한 형태로, 심방과 방실 결절의 하부 사이의 제임스 번들 만 비정상 경로로 작용합니다. 선천적 인 특징이기도합니다. 증상을 동반하지 않고 심전도 검사 만 시행하면 PQ가 짧아지고 빈맥의 징후가 동반되면 PQ가 짧아지는 현상이 발생합니다. 심전도 표지판에서 ERW와 PQ 증후군의 차이점.

전도 장애 진단을 위해 어떤 의사에게 연락해야합니까?

환자가 비슷한 증상을 발견하면 심장 학자와 ​​연락하고 추가 검사를 위해 부정맥 학자에게 더 잘 대응하고 치료의 필요성을 결정해야합니다.

의사는 추가 연구 방법을 처방 할 것입니다 :

• ECG 홀 터 모니터링은 하루 중 다른 시간대의 전도 장애에 대한보다 정확한 진단을 위해,
• ECG 샘플로드 디딜 방아 테스트, 자전거 에르고 메 트리. 러닝 머신을 걷거나 ECG 전극이 겹쳐진 안정된 자전거를 페달을 밟는 것은 전도 방해와 부하와의 관계를보다 정확하게 식별하는 데 도움이됩니다.
• 심장 초음파 (심장 초음파)는 심장의 해부학 적 구조를 시각화하고 심장병을 드러내며 심근 수축 기능을 평가할 수있게합니다.

그것은 중요합니다! 전도 장애의 증상이 있거나 ECG에서 발견 된 경우 능동적 인 치료가 필요한 위험한 심장 질환을 배제하기 위해 가능한 빨리 의사와상의해야합니다.

징후가있는 경우 즉시 구급차 필요를 부르십시오.

1. 분당 45 - 50 미만의 희귀 한 펄스 또는 분당 120 개 이상의 빠른 펄스,
2. 의식 상실, 실신,
3. 심장 통증
4. 땀, 약점
5. 심한 호흡 곤란.

전도 장애 치료

치료는 클리닉의 지역 의사 또는 심장학 (부정맥) 부서의 감독하에 수행됩니다. 치료는 전도 방해의 원인을 제거하는 것으로 시작해야합니다. 심장 질환이 발견되지 않으면, 예를 들어, 뇌신경, ATP 등 심장 근육의 영양을 향상시키는 비타민 및 약물이 처방됩니다.

확실한 서맥을 유발하는 전도도를 완전히 위반하는 경우 인공 심장 박동기 설치 문제가 해결됩니다.

ERW의 증후군과 빈맥의 증상이 뚜렷한 PQ의 단축으로 RFA (radiofrequency ablation)가 가능합니다. 이것은 동맥을 통해 심장 캐비티로 장비를 도입하여 전도 번들을 추가로 파괴하는 것입니다.

합병증 및 예후

심장에서 부분적으로 방해받는 전도로 예후는 유리합니다. 심장 근육의 모든 부분이 완전히 막히면 예후는 심장 마비 및 급사, 심실 세동 및 폐색전증 및 허혈성 뇌졸중과 같은 혈전 색전 합병증과 같은 합병증을 유발할 수 있으므로 바람직하지 않습니다.