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허혈

홀터 모니터링

과학 편집자 : Strokina OA, 일반 의사, 기능 진단 의사. 2015 년 이후의 실제 경험.
2018 년 11 월

동의어 : 동적 심전도, 24 시간 ECG 모니터링, 홀 터 모니터링.

사진 : 홀터 ECG 기기

홀터 심전도 일일 모니터링은 24, 48, 72 시간 이상 동안 심전도 기록 (심전도)을하는 도구 진단 테스트입니다.

어떤 경우에는, 동시에 환자가 전극의 부과와 동시에 혈압을 매일 등록하기 위해 어깨에 커프를 올려 놓습니다. 이 경우, 그것은 2 기능성 심전도 및 혈압 기록입니다.

일일 모니터링은 심장 활동의 변화를 포착하고 피험자의 일반적인 상황에서 혈압 (BP) 및 맥박의 역 동성을 모니터링합니다. 이 방법으로 잠재적 인 심혈관 질환이 진단됩니다 : 통증없는 허혈, 리듬 장애, 잠복 협심증 등

이 진단법은 1961 년 휴대용 레코더 장치를 사용하여 하루 동안 계속해서 ECG를 기록하도록 제안한 제작자 인 Norman J. Holter의 이름을 따서 명명되었습니다. 얻어진 결과는 우리가 모니터링하는 동안 심전도 변화와 인간 행동 활동 사이의 인과 관계를 식별 할 수있게한다.

심전도 호르몬에 대한 적응증

홀터 심전도는 발작이 자주 발생하면 (거의 매일) 24 시간 이내에 시행됩니다. 일이 악화되지 않고 계측기가 변경 사항을 기록하지 못한 경우 모니터링 기간은 2-3 일로, 때로는 최대 10 일까지 증가 할 수 있습니다.

절차는 다음과 같은 경우에 할당 될 수 있습니다 :

  • 심장 리듬 장애;
  • 확장 된 QT 증후군;
  • 단축 된 QT 간격 증후군;
  • 브루다 증후군
  • 심장의 "퇴색"의 느낌, 야간을 포함하여 그의 작업에서의 방해;
  • 육체적 또는 정서적 인 흉골과 관련된 흉통 (쉬는 심전도에서 변화 없음);
  • 무의미한 어지러움과 실신;
  • 혈압 도약;
  • 심근 경색;
  • 비대증 성 심근 병증 (좌심실 벽의 비후);
  • 신체적 또는 정신적 스트레스 (압력 강하, 다양한 부정맥, 흉통 등)와 관련이없는 자율 신경 장애 진단;
  • 기상 의존;
  • 협심증이 의심된다.
  • 치료 방법의 효과 평가;
  • 맥박 조정기의 분석;
  • 운동 선수의 리듬 장애 진단은 심장 혈관계에 부하가 많이 걸리고 합병증의 위험이 높은 특수 전문 집단으로 가장 위험한 것은 심장 돌연사입니다.

금기 사항

흉부 부위의 급성 염증성 피부 병변을 제외하고 Holter 모니터링에는 금기 사항이 없습니다. 모니터링은 모든 연령대의 환자 및 관련 질병에 대해 수행 할 수 있습니다. 레코더를 착용하면 감전 위험이 전혀 없습니다.

준비

이 절차를위한 특별한 환자 준비는 필요하지 않습니다. 오직 남성 만이 피부에 전극을 고정시키기 위해 가슴 위에서 자라는 머리카락을 면도해야합니다.

피부는 탈지제 (알코올)와 가벼운 스크럽 (센서와 피부의 접촉을 좋게하기 위해)으로 치료됩니다. 일회용 전극은 가슴의 특별한 젤에 장착되고 추가적으로 접착 테이프로 고정됩니다. 어깨 또는 환자의 벨트에 레코더의 일정한 운반을위한 케이스가 놓여 있습니다.

홀터 모니터링 방법론

홀 터 모니터링에는 두 가지 유형이 있습니다.

  1. 단편 - 부정맥의 경우 ECG 등록을 위해 - 외래 환자의 경우이 공격이 거의 발생하지 않는 환자에게 할당됩니다. 가장 일반적으로 사용되는 소위 "이벤트"레코더입니다. 상태의 악화를 감지하면 환자는 레코더의 시작 버튼을 누르고 심전도 기록이 시작됩니다. 또한 단편적인 방법은 상수 모드로 적용될 수 있습니다.
  2. 영구적 인 기록을 가진 기록원 - Holter를위한 가장 실용적인 감시 유형. 그것의 기간은 1 ~ 3 일입니다. 이 기간 동안 약 10 만 개의 심장주기가 등록됩니다. 일부 레코더에는 심실 복합체 (QRST)를 분석 할 수있는 기능이 있으며, 특정 편차가있는 경우 그 사람에게 피드백을 제공합니다. 또한이 같은 모니터는 이러한 심전도를 진단 센터에 보낼 수 있습니다. 진단 센터에서 전문가가 해독합니다.

나열된 모니터 (가장 많이 사용되는 모니터) 외에도 여러 달 동안 심전도를 기록하는 이식 형 녹음기가 있습니다.

보통 심전도 등록을 위해 7 개의 전극을 사용하십시오. 그들은 하루 이상 환자의 몸에 고정되어 있습니다. 즉,이 때 면직물로 만든 느슨한 옷을 선택하는 것이 좋습니다. 무정전 된 레코더 작동을 위해 자석, 전기 장비 (전자 렌지, TV, 컴퓨터, 태블릿, 전화 포함) 및 금속 탐지기와의 긴밀한 접촉은 피해야합니다. 일부 모니터는 물을 "두려워"하므로 수영, 목욕 또는 샤워를 삼가해야합니다.

모니터링 중에는 주치의의 권고에 의해서만 정상적인 삶을 영위하고 달리기, 계단 걷기, 웅크 리기, 굴곡 등의 추가적인 스트레스 테스트를 수행합니다. 모든 일과 중요 사건은 특별한 일기에 신중하게 기록되며 항상 시간을 기준으로 기록됩니다.

  • 밤 잠;
  • 활동 유형;
  • 신체 활동;
  • 음식 섭취;
  • 하루 휴식;
  • 스트레스가 많은 상황;
  • 상태의 악화 (현기증, 메스꺼움, 통증);
  • 약물 치료 등

합병증

따라서이 연구 후에 건강상의 합병증은 해결되지 않았으며 장치 착용과 관련하여 몇 가지 불편 함이 있습니다.

첫째로, 레코더의 무게와 크기는 작지만 (수십 g에서 500) 작지만 잠을 자거나 적극적인 행동을 취하기가 쉽지 않습니다.

두 번째로, 우리 시대에 전선에 얽혀있는 사람은 테러리스트와 관련이 있습니다. 결과적으로 심각한 경찰 절차에도 오해가있을 수 있습니다. 따라서 항상 허니에서 발행 된 의료 사진이 담긴 의료 증명서를 소지해야합니다. 장치 설치와 동시에 설치하십시오.

홀터 ECG 결과

심전도 기록의 디코딩은 심장 전문의 또는 기능 진단 의사가 수행합니다. 보통 결과는 모니터링 후 다음날에 알려집니다. ECG Holter의 결론을 바탕으로 예비 진단을 확증하거나 논박하거나 다른 질병을 발견 할 수 있습니다.

또한 환자의 추가 관리에 대한 결론 권장 사항. 그들을 고려하여 주치의는 치료법을 개발하고 약물 복용량을 계산하며 환자를위한 재활 프로그램을 계획합니다.

홀터 모니터링은 일반적인 ECG보다 훨씬 유익합니다. 이 절차는 초기 단계에서 사람의 건강과 삶에 잠재적으로 위험한 것을 탐지 할 수있게하여 추가 치료를 크게 용이하게하고 끔찍한 결과를 피할 수있게합니다.

심장의 홀 터 모니터링, 또는 ECG의 일일 모니터링 : 설문의 본질

홀 터 모니터링 또는 홀 터 모니터링은 심장의 상태를 연구하는 데 널리 사용되는 방법입니다. 전통적인 ECG와는 달리, 환자의 정상적인 삶, 신체적, 정서적 스트레스, 수면 또는 각성 상태에서 일어나는 변화를 기록 할 수있어 의사의 사무실에서 눈에 띄지 않는 세부 사항을 나타냅니다.

홀 터 모니터링이란 무엇이며 누가 필요로합니까?

Daily Holter 모니터링은 휴대용 ECG 장비를 처음 만든 사람과 새로운 연구 방법을 제안한 발명가의 이름을 따서 명명되었습니다. 이것은 실제로 하루 이상 (최대 1 주일) 지속되는 심전도입니다. 센서는 심장의 전기적 활동을 기록하는 특수 패치로 환자의 신체에 부착됩니다. 컴퓨터 화면에 자세한 정보가 표시되면 의사는 데이터를 검사하고 임상 결론을 작성합니다. 임상 결론은 심장 전문의를 해석합니다. 가끔씩 홀터가 매일 심장을 모니터링 할 때 심전도와 혈압을 동시에 기록합니다.

검사 당일 환자는 반드시 일기를 작성해야하며, 일기를 포함하여 신체적, 감정적 상태, 수면 시간 및 식사를 기록합니다. 웰빙과 약물 치료의 변화를 반드시 기록하십시오. 이 접근법은 포괄적 인 진단 정보를 얻을 수있게합니다. 의사는 적극적인 불만으로 ECG를 변경하지 않아도됩니다 (그 반대도 마찬가지입니다).

또한, 심전도는 일반적으로 운동을하거나 휴식을 취한 상태에서 시행됩니다. 이것은 일종의 실험적인 상태입니다. 어쨌든 극소수의 사람들이 하루 종일 움직이거나 소파에 앉아 운동 자전거의 페달을 힘차게 빙빙 돌며 보내지 않습니다. 홀터 모니터링의 특징은 환자가 계속 직장에 충돌, 버스 운영, 모니터 뒤에있는 컴퓨터 게임에서의 도박, 뉴스 및 기타 일상 상황보기 등을 포함하여 정상 생활을 계속하고 심지어는 어느 정도까지는 필수적입니다. 마음의 일에 영향을 미친다. 결과적으로 심장 부정맥과 혈액 공급 장애가 발견 될 수 있습니다. 보통의 검사에서는 뒤에서 남습니다.

홀터 모니터링으로 탐지 할 수있는 모든 변경 사항을 3 개의 큰 그룹으로 줄일 수 있습니다.

  • 부정맥의 검출;
  • 심근 허혈 (심근에 대한 산소 공급 부족);
  • 치료의 효과를 모니터링합니다.

이것으로부터 특정 징후 목록을 따릅니다.

ECG의 일일 모니터링 표시

의사들은 Holter에 의해 심장 검사를 위해 3 가지 종류의 징후를 구별합니다. 1 등급 표시는 긴급한 연구의 필요성을 의미합니다. 2 등급 징후의 경우, 홀 터 모니터링은 새로운 정보를 제공하고 진단 또는 처방을 변경할 수 있습니다. 3 등급의 징후가있는 경우,이 연구는 최종 진단, 예후, 치료법에 영향을 미치지는 않을 것이지만, 후속 적으로 상태가 악화 될 위험을 평가할 것입니다.

1 학년 징후 :

  • 원인 불명의 실신, 실신, 현기증;
  • 원인 불명의 반복적 인 박동;
  • 환자의 항 부정맥 치료 효과 평가 (부정맥의 빈도 및 특성은 치료 시작 전에 정확하게 결정됨);
  • 심장 마비의 파라미터를 프로그래밍하거나 장치의 오작동 가능성을 감지하기 위해 이식 된 맥박 조정기로 심장 박동을 평가합니다.

2 학년 징후 :

  • 급격한 호흡 곤란, 가슴 통증 또는 불분명 한 원인의 약화.
  • 실신, 실신, 확인 된 부정맥이나 치료의 배경에 두근 거림이나 두근 거림에 적합;
  • 좌심실 기능 부전으로 인한 경색 후 상태;
  • 만성 순환 장애;
  • 특발성 비대증 성 심근 병증;
  • 특정 약물의 가능한 arrhythmogenic 효과의 평가;
  • 심방 세동이있는 환자에서 심박수를 고정시키는 것;
  • 비 영구적 인 부정맥의 다큐멘터리 고정;
  • 이식 된 인공 심박 조정기 또는 제세 동기의 작업 평가;
  • 이식 된 제세 동기, 맥박 조정기 환자에서 부정맥 발작 빈도 평가;
  • 의심되는 대안 협심증;
  • 신체 활동으로 인한 심전도 제거가 금기 인 가슴 통증 환자;
  • 관상 동맥 우회술 수술 전과 후에 환자에게 운동 검사를 금합니다.
  • 진단 된 관상 동맥 질환 및 흉통 환자.

3 학년 읽기 :

  • 실신, 실신 (失神) 전 상태, 약점 또는 심계항진 (palisitations)의 증상, 원인을 일찍 발견했다.
  • 뇌 혈관 사고의 일시적인 증상 : 어지러움, 이명, 두통, 시력 감소;
  • 만성 심부전;
  • 동맥 고혈압 및 좌심실 비대;
  • 정상 좌심실 기능을 가진 postinfarction 상태;
  • 당뇨병 (당뇨병 성 신경 병증의 정도를 평가하기 위해);
  • 다른 연구 방법들도 장치 조작상의 결함을 드러내는 상황에서 이식 된 장치의 고장 확인;
  • 이식 된 인공 심박 조정기 또는 제세동기를 가진 환자의 예방 검사.

보시다시피, 징후 목록은 상당히 광범위합니다. 검사는 환자의 일상 생활과 신체 활동을 방해하지 않으므로 연령 제한이 없습니다.

금기 사항

이 연구에는 절대 금기 사항이 없습니다. 상대적인 금기 사항 - 부상, 가슴 화상 및 기타 센서 부착 영역의 피부 완전 무결성 위반. 환자가 과도하게 활동하는 경우 (갑작스런 움직임, 점프, 손 흔들기, 센서가 빠져 나올 수 있음) 검사가 어려울 수 있습니다.

장기 ECG 기록 : 절차

홀 터 모니터링을위한 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 가슴에 두꺼운 머리카락을 가진 남성은 면도를 잘하여 센서가 몸에 단단히 고정되도록합니다.

가슴의 피부에 3 ~ 12 개의 전극이 붙어 있습니다. 이 번호는 홀터 모니터링을위한 장치 유형에 따라 다릅니다. 전극 (리드)이 많을수록 정보가 더 크고 정확합니다.

전극을 적용하고 고정한 직후, 제어 ECG를 휴식시 가져옵니다. 환자는 서서 앉고, 등을 가리고, 오른쪽과 왼쪽을 켜야합니다. 따라서 신체의 위치 변화로 인한 가능한 변화를 수정하십시오.

의사는 즉시 "계단 테스트"를 제안 할 수 있습니다. 병원을 떠나기 전에 일정한 계단을 오르거나 내리십시오.

그 후, 하루 동안 평범한 삶을 영위 할 수 있습니다. 위생적인 절차 (전극과 모니터 자체는 젖지 않을 수 있음)와 능동적 인 스포츠 게임 (이미 언급했듯이 전극이 빠져 나올 수 있음) 만 제한적입니다.

검사 자체는 하루에서 일주일까지 지속되며, 대부분 22 일에서 28 시간 정도면 일 또는 8 일 이하로 제한됩니다.

홀 터 심장 모니터링 쇼 : 연구 결과

의사는 심장 박동수 (낮의 정상 심박수는 분당 75-85, 야간은 55-65)로 결과를 평가하기 시작하고 낮과 밤의 지표 (circadian index) 사이의 비율을 결정합니다. circadian 지수의 변화는 심장 조절의 위반을 나타냅니다.

심박수는 자연스럽게 신체 활동에 따라 증가합니다.이 상태에서 표준 속도는 분당 180 및 200 비트가 될 수 있습니다. 원인없이 증가하면이 상태를 빈맥이라고하며 원인을 찾아야합니다. 분당 40 박자까지 심장 박동을 감속시키는 것을 서맥이라고합니다. 규범의 변형으로서, 잘 훈련 된 운동 선수에서 발생하지만, 더 자주 병리의 원인을 파악해야합니다.

정상적인 심장 리듬은 부비동이라고합니다. 이것은 심박 조율기가 심실과 심방으로 전파되는 신호를 보내어 심박동을 일으키는 것을 의미합니다. 부정맥의 고립 된 에피소드, 심방과 심실 사이의 손상된 충동 전도, 조기 수축 (기저귀 수축)은 특히 청소년과 노인의 정상적인 변종 일 수 있습니다. 조기 심방 수축 (supraventricular extrasystoles)이 960 개에서 1200 개로, 조기 심실 수축 (ventricular extrasystoles)이 200 개까지 허용됩니다.

다음으로, 전문가는 감지 된 리듬 장애가 있다고 판단되면 가능한 부정맥의 원인에 대한 결론을 도출합니다.

그 후, ECG 곡선의 모양이 평가되고 의사는 심장 근육의 한 부분 또는 다른 부분에서 혈액 순환의 부족을 나타내는 가능한 변화를 찾습니다.

발견 된 모든 변화가 환자의 일기와 비교됩니다. 따라서 예를 들어 육체적 또는 정서적 스트레스, 수면 중 부분 봉쇄 등에서 무증상 국소 빈혈의 증상을 감지 할 수 있습니다.

발견 된 모든 변화를 요약하여 의사는 연구 프로토콜에 대해 설명하고 결론을 정립합니다. 결론은 심장병 전문의가 결론을 내릴 기준입니다.

일반적으로 프로토콜은 연구 다음 날에 발행되지만 전문가의 작업량에 따라 다릅니다. 당연히 무료 진료소에서는 용어가 훨씬 길어질 수 있습니다.

홀터의 심장 모니터링은 얼마입니까?

모스크바에있는 Holter의 일일 심장 모니터링 비용은 2 ~ 5 천 루블로 평균 3.5 천입니다. 물론 장치 자체의 가격이 가격에 영향을 미칩니다. 12 리드의 최신 인스트루먼트는 2-3 리드의 것보다 훨씬 비쌉니다. 의사의 자격은 또한 중요합니다. 젊은 의사의 근무 시간은 특히 과학 순위가있는 최상위 카테고리의 전문가의 상담보다 낮을 것으로 예상됩니다. 가격은 성적표의 긴박성에 영향을받을 수도 있습니다.

홀 터 심장 감시는 사실상 금기 사항이없는 안전한 절차입니다. 이 연구는 환자의 일반적인 활동과 함께 자연 조건에서 심장 근육의 작용을 평가하고 심장의 리듬과 심근에 혈액 공급의 가능한 교란을 감지 할 수있게합니다.

홀터 심장 모니터링을위한 클리닉 선택 방법

이 질문으로 우리는 ABC- 의학 폴리 클로 릭스 네트워크의 기능 심장 진단 전문의 인 Olga Sergeyevna Kuzicheva에게 의의를 보냈습니다.

"Holter에 따르면 심장 감시의 주요 특징은 일상적인 일상 생활을 이끌어야한다는 것입니다. 따라서 예를 들어 의료 네트워크의 최신 첨단 기술 센터를 선택하는 등 가정과 가까운 클리닉에서 시험을하는 것이 좋습니다. 긴 시간 동안 녹음 및 대기열을 기다리는 데 시간을 낭비 할 필요가 없습니다. 그리고 그 결과를 얻은 후에, 당신은 그가 일하는 "ABC- 약"의 어떤 지점에서든지 어떤 심장 전문의도 선택할 수 있습니다. 모든 진료소는 똑같이 갖추어져 있으며, 그 절차는 표준화되어 있습니다. 그러나 특정 의사에게 연락하고 싶다면 전화 또는 웹 사이트의 양식을 작성하여 약속을 정하십시오. 그리고 적어도 우리의 가격은 상당히 저렴합니다. "

P. S. 모스크바의 ABC- 의학 클리닉의 네트워크는 수도의 다른 지역에있는 9 개의 의료 센터로 대표됩니다.

클리닉 "ABC- 의학":

  • Chistye Prudy의 폴리 클리닉 - 모스크바 보건부에서 발급 한 2016 년 4 월 21 일자 LO-77-01-012180 라이센스.
  • Baumanskaya 용 폴리 클리닉 - 모스크바시 보건부에서 발급 한 2016 년 9 월 1 일자 라이센스 LO-77-01-013027.
  • "Ulitsa 1905 goda"의 폴리 클리닉 - 모스크바 보건부에서 발급 한 2016 년 11 월 23 일자 LO-77-01-013523 라이센스.
  • Kolomenskaya의 폴리 클리닉은 2016 년 6 월 8 일 모스크바 보건부에서 발행 한 LO-77-01-012454로 라이센스가 부여됩니다.
  • "Begovaya"의 폴리 클리닉 - 모스크바 보건부에서 발급 한 2016 년 12 월 28 일자 라이센스 LO-77-01-013720.
  • Balashikha의 폴리 클리닉 - 모스크바 지역 보건부에서 발급 한 2016 년 7 월 28 일자 라이센스 LO-50-01-007895.
  • Kommunarka 및 Romashkovo의 Polyclinics - 면허 LO-50-01-009187 2017 년 11 월 14 일 모스크바 지역 보건부 발행.
  • "문화의 공원"에있는 폴리 클리닉 - 2017 년 8 월 30 일 모스크바시 보건부 발행 LO-77-01-014762 라이센스.

홀터 심박수 모니터링은 일반적인 심전도 기록보다 유익합니다. 하루 동안 심장 근육의 기능을 평가할 수 있기 때문입니다.

심혈관 기능 장애는 일반적인 사망 원인 중 하나이므로 적어도 일 년에 한 번 모니터링해야합니다.

할인 및 프로모션 - 의료 서비스를 절약 할 수있는 기회.

공공 진료소뿐만 아니라 민간 의료 센터에서도 의료 서비스를받을 수 있습니다. 상업 클리닉은 편안한 조건, 편리한 근무 시간, 전문가의 가용성, 유연한 가격 정책을 제공 할 수 있습니다.

일부 상업용 의료 센터는 회사 직원뿐만 아니라 자녀를 포함한 친척들에게 포괄적 인 의료 서비스를 제공 할 수 있습니다.

포괄적 인 건강 관리 프로그램의 비용은 의료 서비스의 범위, 전화 번호 및 프로그램 기간에 따라 달라질 수 있습니다.

많은 위험한 심혈 관계 및 신경계 질환은 증상이 없거나 발작적이며, 이것은 그들의 교활함입니다. 때로는 홀터의 혈압과 심박수를 모니터링하는 것만으로도이를 감지 할 수 있으며, 이는 의사가 적절한시기 적절하게 처방 할 수있게 해줍니다. 불행히도 고전적인 ECG 방법은 Holter 진단만큼 유익하지 않습니다.

홀터 심장 모니터링 -이게 뭐야?

심장 혈관계의 한 요소 인 혈액은 혈액이 몸 전체에서 증류되어 추가로 처리되도록하는 일종의 펌프의 역할을합니다. 심장 질환은 드문 일이 아니며, 선천적이고 자연적으로 획득 될 수 있으며 다양한 정도의 중증도로 행동 할 수 있습니다. 심전도의 방법은 심장 근육의 작동 상태를 평가하는 데 적극적으로 사용됩니다. 이른바 홀 터 모니터링 (Holter monitoring)이 구축 된 것은 원칙이지만이 절차에는 많은 기능이 있으며보다 완벽한 그림을 얻을 수 있습니다.

홀터 기계는 어떻게 작동합니까?

홀터 심전도 (Holter ECG) 매일 모니터링은 일반적인 일상 활동을 수행하는 한 사람의 심장 근육의 전기적 활동을 장기간 기록하는 진단 방법입니다. 장치 자체는 작은 상자로 가슴이나 벨트의 특수 벨트에 고정되어 전극이 몸에 붙습니다. 환자는 의사가 환자의 일반적인 상태에서 심장의 상태를 평가할 수 있도록 장치를 사용하여 하루를 지나야합니다.

이 장치는 일반적인 심전도 기술을 기반으로 작동하며 심장 근육의 작동 중에 형성되는 전기장을 기록하고 조사 할 수 있습니다. 결과는 심전도이며, 이것은 기기가 완전히 전자이고, 종이에 표시되지 않지만 메모리에 저장되어 있기 때문에 오랜 연구 후에 의사가 컴퓨터에서 볼 수 있습니다. 최신 장치에서는 특수 필터를 사용하여 최고 품질의 신호를 얻습니다.

하트의 홀터 연구는 무엇을 보여줍니까?

기존의 심전도는 특정 기간 내에 수행되므로 심혈관 시스템의 작업에 대해 필요한 정보를 항상 제공 할 수있는 것은 아닙니다. 어려움은, 예를 들어, 부정맥의 공격은 환자를 일정한 부하로 하루에 두 번 넘길 수 있으며, 병원에서 공부하는 동안 문제는 전혀 나타나지 않을 것입니다. 따라서 일일 조사가 가장 가치있는 진단 방법이됩니다. 그렇다면 홀터는 무엇을 측정합니까? 이 장치를 사용하면 다음 정보를 얻을 수 있습니다.

  • 환자의 부정맥 발병의 유무, 위험 정도를 포함한 특정 유형의 문제,
  • 감정적 인 자극과 신체 활동에 대한 반응으로 사람을위한 정상적인 상태에서 심장의 활동에 대한 평가;
  • 낮 동안의 심장 전도;
  • 통증이 동반 될 수있는 심근 허혈 발작의 확인 및 완전 통증 없음.

이 방법을 사용하면 정확한 진단을 내릴 수있을뿐 아니라 이미 처방 된 치료의 효과와 적응의 필요성을 평가할 수 있습니다.

절차에 대한 표시

이러한 조사를 수행 할 필요성은 다음과 같은 문제가있는 환자에서 발생할 수 있습니다.

  • 아마도 심장 부정 (의식 상실, 빠른 심장 박동, 심한 어지럼증 등)의 결과 일 수있는 불쾌한 상태;
  • 부정맥을 제거하기 위해 취해진 조치의 효과를 평가할 필요성;
  • 원인을 밝히고 올바른 치료법을 정하기 위해 동맥 고혈압이 처음 발견 된 후;
  • 심장 마비를 앓은 후 또는 비대가있는 심근 병증이 발생한 후에 위험한 상태가 발생할 가능성에 대한 평가;
  • 추적 전자 맥박 조정기;
  • 협심증이 의심된다.
  • 때때로 관상 동맥 질환이있는 경우, 치료의 효과를 평가할 필요가있을 때;
  • 확장 된 QT 간격이 의심되는 경우

선천성 심장 질환이있는 환자에서 이러한 유형의 연구를 주기적으로 시행하는 것이 좋습니다. 이 절차는 내분비 시스템의 심각한 위반뿐만 아니라 심각한 과체중으로 중복되지 않습니다.

ECG의 일일 모니터링을 준비하는 방법은 무엇입니까?

일일 연구를위한 준비는 실질적으로 요구되지 않으며,이 방법은 완전히 안전하며 복잡한 의료 조치를 의미하지 않습니다. 일부 환자의 경우 의사는 일반적인 심전도를 처방 할 수 있습니다. 시술이 가슴에 털이있는 사람이라면 전극이 단단히 고정되어 명확하고 신뢰할 수있는 정보를 얻을 수 없으므로 검사 전에 머리카락을 제거해야합니다.

홀터 심전도는 어떻게 연구되고 있습니까?

이 연구가 예정된 사람은 동의 한 시간에 병원에 가서 장치를 받고 설치해야합니다. 작은 크기의 장치는 벨트 위에 벨트로 고정 된 후 그로부터 연장 된 전극이 흉곽에 위치하여 석고로 몸체에 고정됩니다. 그 후, 사람은 자신의 사업에 대해 갈 수 있으며 컴퓨터가 기록 된 모든 데이터를 해독하기 위해 하루가 지나면 장치가 제거됩니다.

이 날 환자는 제한없이 평소 생활 방식을 유지해야합니다. 일부 의사는 낮 시간 동안 활동 기록을 위해 추가 일기를 요청할 수 있지만, 반드시 필요한 것은 아닙니다. 환자 자신의 행동에 대한 이러한주의 깊은 관심은 데이터의 정확성에 영향을 미칠 수 있으며 많은 현대 장치에는 추가 센서가 장착되어있어 환자의 신체 활동을 자동으로 기록 할 수 있습니다.

연구 중에 특별한 조치를 취할 필요는 없지만 몸에 값 비싼 장비가 있다는 것을 기억해야합니다. 이는 많은 제한을 부과합니다.

  • 샤워, 목욕, 저수지로의 다이빙을하지 마십시오. 장치는 젖을 수 없습니다.
  • 저온 및 고온에 노출되면 가치가 없습니다 (예 : 욕조를 의도적으로 방문).
  • 이 장치는 다양한 충격 및 진동 효과로부터 보호 할 가치가 있습니다.
  • 공격적이며 특히 산성 인 가정용 화학 물질과의 접촉을 제한해야합니다.

또한, 땀의 증가로 인해 전극이 벗겨 질 수 있기 때문에 바람직하지 않은 신체 활동이 너무 길고 강렬합니다. 옷은 합성 섬유가 정전기를 축적 할 수 있으므로면 속옷에 우선 순위를 두는 것이 좋습니다.

방법 사용에 대한 금기 사항

이러한 유형의 심장 검사를 시행하는 데는 금기 사항이 없습니다. 필요하다면 임신 기간과 연령에 상관없이 사용할 수 있습니다.

홀터 설문 조사 결과 및 해석

이러한 유형의 연구를 수행하는 주요 작업은 심장 활동 상태를 평가할 수 있기 때문에 그 결과를 해독하는 것입니다. 하루가 끝나면 장치가 환자에게서 분리되고 컴퓨터에 연결되며 정보가 평가됩니다. 장치는 많은 양의 데이터를 등록하고 의사는 모든 매개 변수를 고려하여 결론을 정확하게 이끌어 내야합니다. 일반적으로 이러한 결과를 제시하는 순서는 다음과 같습니다.

  • 심박수 데이터의 표시가있는 배경 리듬 (최소, 최대 및 평균 속도, 총 등록 시간);
  • 심장 활동의 일시 정지의 존재;
  • 전도 방해;
  • 심장 박동의 불규칙성 (tachy and bradycardia의 횟수, 발생 시간 간격의 정확한 표시 및 환자가 그 시간에 약혼 한 활동의 ​​표시);
  • 심전도상의 세그먼트의 동력학 평가;
  • 추가 관련 정보.

치료 결과를 평가하고 치료의 진단 및 처방을 내리고 이미 시행중인 치료의 효율성을 결정합니다. 스스로 장치에서 정보를 얻을 수는 없습니다.

홀터를 속일 수 있습니까?

환자는 여러 가지 이유로 왜곡 된 연구 결과를 얻을 수 있고, 일부는 문제를 인식하고 일부는 자세를 취하기 위해 데이터를 개선하기를 원하며 일부는 특정 활동을 피하기 위해 지표를 악화시키는 경향이 있습니다. 가능하고 홀터를기만하는 방법이 있습니까? 장치가 하루 동안 심장의 활동에 대한 정보 만 기록하면 감정적 인 증상을 피하거나 단순히 근육의 과부하로 활동 유형을 간단히 변경할 수 있습니다.

따라서 부정맥을 자극하는 방법은 카페인 남용, 에너지 음료 섭취 부족, 징후없는 압력 감소 또는 증가를위한 약물 복용 등이 있습니다. 이 모든 것은 상당히 위험하며, 의사가 치료의 진정한 필요성이있는 사람에게는 슬프게도 변할 수있는 신뢰할 수있는 데이터를 의사가 허용하지 않습니다.

비디오 : 홀터 모니터링이란 무엇입니까?

홀터 심전도 절차는 심장의 일을 연구하는 가장 객관적인 방법 중 하나입니다. 기능, 실행 방법 및 얻을 수있는 데이터 -이 모든 질문은이 비디오에서 자세히 설명합니다.

심장 고삐는 무엇이고 당신에게 무엇을 말할 수 있습니까?

홀 터에 대한 홀 터 모니터링 또는 연구는 당일 심장을 모니터하는 절차입니다. 홀 터 모니터링은 심장 질환을 진단하는 일반적인 방법입니다. 이 진단 방법을 사용하면 심혈관 시스템의 위반을 식별 할 수 있습니다.

고삐 마음은 무엇입니까?

심장 홀터 - 착용 식 cardioregistrars를 사용한 지속적인 ECG 기록 방법

홀 터 모니터링은 데이터가 하루 동안 지속적으로 기록되는 연구입니다. 이 경우 사람이 움직여 정상적인 삶을 영위 할 수 있습니다. Cardimonitoring은 휴대용 장치를 사용하여 수행됩니다. 검사를하는 동안 환자는 벨트를 착용하거나 어깨 끈을 착용합니다.

그러한 진단은 심근의 기능을 평가하고, 압력 강하를 결정하고, 가능한 병리를 확인하는 것을 가능하게합니다. 홀터 모니터링은 7 일 동안 기록 될 수 있습니다.

정보가 판독되어 레코더로 전송됩니다. 이 특수 장치는 처리되어 메모리에 저장됩니다. 장치의 무게는 약 500g이며 전체 기록을 보관하거나 개별 파편을 기록 할 수 있습니다.

지속적인 연구로보다 정확한 결과를 얻을 수 있으며 녹음은 1-3 일 이내에 완료됩니다.

단편적인 모니터링은 리듬 장애, 불편 함 등의 기간 동안 환자가 독립적으로 시작하는 개별 단편의 기록을 포함합니다.

홀터 모니터링을 통해 각성 및 수면, 반복되는주기 변화, 기간, 성격 및 강도에 대한 심장의 활동을 평가할 수 있습니다. 이 연구는 또한 인간의 감각과 계기 판독의 관계를 추적 할뿐만 아니라 심근의 형태를 결정하는 데 도움이됩니다.

홀터 설문지에 대한 적응증

홀 터 모니터링은 심장 리듬 장애를 탐지하는 데 가장 일반적으로 표시됩니다.

환자의 심계항진, 의식 상실, 현기증 등의 불만이 있으면 의사가 처방 할 수 있습니다.

홀터 모니터링은 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

  1. 주기적인 압력 증가.
  2. 허혈성 질환
  3. 협심증
  4. 비대가있는 심근 병증.
  5. 심장 마비로 고통받습니다.
  6. 부정맥과 그것을 제거하기 위해 취한 포괄적 인 조치가있을 경우, 그 유효성을 평가하기 위해 홀터 검사도 실시됩니다.
  7. 이 진단은 고혈압의 원인을 밝히고, 맥박 조정기를 추적하고 확장 된 QT 간격이있을 때 수행됩니다.

선천성 심장병 환자는 주기적으로 검사해야합니다. 또한, 체중 초과 및 내분비 계통에 장애가있는 사람들을 대상으로 홀터 검사가 실시됩니다.

준비 및 절차

홀 터 모니터링 절차는 절대적으로 고통 스럽습니다!

홀터 모니터링은 필요하지 않습니다. 검사가 남성에게 예정되어 있고 가슴 부위에 모발이 있으면 머리를 제거해야합니다. 전극이 잘 확립되어 있지 않을 수 있으며 결과적으로 정보가 신뢰할 수 없게됩니다. 위생적인 샤워를하는 것이 좋습니다. 피부는 깨끗하고 건조해야하며 크림을 윤할 필요가 없습니다.

환자가 약물을 복용 중이면 의사가 일시적으로 약물을 취소 할 수 있습니다. 며칠 동안 데이터를 기록 할 특별한 장치가 사용됩니다. 나중에 데이터는 컴퓨터의 하드 디스크로 전송됩니다. 녹음은 3 개 채널에서 수행 할 수 있으므로 신뢰할 수있는 정보를 얻을 수 있습니다.

전극은 패치로 환자의 피부에 부착되며 장치는 벨트로 벨트에 부착됩니다.

이 기간 동안 환자는 정상적인 삶을 영위하고 아무 것도 자신을 제한하지 않습니다. 필요하다면, 심장 전문의는 일상 활동이 기록되는 특별한 일지를 작성하도록 요청할 수 있습니다.

현기증, 빠른 심장 박동, 계단을 오를 때의 스트레스 등 하루 동안의 모든 행동과 감각에 주목해야합니다. 시간을 지정하십시오.

심장 감시에는 연구 시간에 몇 가지 제한이 있습니다.

  • 샤워와 목욕은 금지되어 있습니다.
  • 목욕을 할 수 없습니다.
  • 다양한 비트를 피하십시오.
  • 공격적인 화학 물질에 접촉하지 않도록하십시오.
  • 장치를 젖 으면 다양한 온도에 노출되지 않아야합니다.

과도한 육체적 인 노력은 땀이 전극을 벗겨 내는데 기여할 수 있으므로 권장하지 않습니다. 합성 섬유로 인해 정전기가 축적 될 수 있으므로 의류는 면화를 착용하는 것이 좋습니다.

절차가 "알 수있는 것"

홀터 심전도는 시간이 지남에 따라 심장의 병리학 적 변화를 진단하고 알리는 데 도움이됩니다.

하루가 끝나면 장치가 분리되어 컴퓨터에 연결됩니다. 장치가 많은 양의 데이터를 기록하기 때문에 모든 매개 변수를 고려하여 의사가 결론을 내립니다. 의사는 심장 리듬과 심박수, 전도 장애를 결정하고 심장 활동 기간 동안 일시 중지합니다.

이전 데이터 디코딩이 수동으로 수행 된 경우 이제 모든 신호가 자동 모드에서 처리 될 수 있습니다.

심장에 대한 매일의 연구는 다음과 같은 정보를 얻을 수있는 유용한 진단 방법입니다.

  • 부정맥의 공격.
  • 심장 전도성.
  • 허혈의 에피소드.

이 절차를 통해 정상적인 상태, 운동 후 및 감정적 인 자극의 영향으로 심장의 활동을 평가할 수도 있습니다.

홀터 모니터링에 대한 자세한 내용은 비디오에서 확인할 수 있습니다.

Holter의 심장 모니터링은 다음과 같은 이상을 감지 할 수있게 해줍니다.

  • 빈맥
  • 서맥
  • 심방 세동
  • 심실 외음부
  • 거대
  • 부정맥

결과가 ST 분절의 증가를 나타내면 심장의 허혈을 나타냅니다. 결과는 환자의 완전한 임상 사진이있는 의사 만 분석 할 수 있습니다.

홀터 심전도는 모든 연령에 처방 될 수 있으며 이에 대한 금기 사항은 없습니다. 또한이 연구는 임신 중에 수행 될 수도 있습니다. 연구는 환자의 피부 염증 과정에서 수행되지 않습니다. 이것은 일별 모니터링의 유일한 제한 사항입니다.

홀터와 심장의 심전도 : 더 나은 것은 무엇이고 차이점은 무엇입니까?

ECG는 홀터 모니터링을받습니다.

각성 및 수면 중에 심장의 활동을 확인하기 위해 24 시간 동안의 홀 터 모니터링 또는 홀 터 모니터링이 24 시간 동안 표시됩니다.

심전도는 하루 또는 며칠 동안 지속적으로 기록됩니다.

Holter에 따르면 일반적인 ECG 심전도의 특징은 검사시 특정 시간 간격으로 기록하는 것입니다. 부정맥 발작은 한 시간 후 심전도에 나타나지 않을 것이며 대부분의 경우 전기 충격을 동반하지 않는 소량의 밸브 결함을 교정하지 않을 것입니다.

또한 표준 ECG는 45-50 박동의 심장 활동과 연속적인 홀터 녹음 - 약 100,000 박자를 기록합니다.

기존 ECG와 달리 Holter 모니터링은 많은 매개 변수를 분석 할 수있는보다 유익한 정보입니다. 또한, 장치의 최신 모델에는 혈압 제어의 추가 기능이 있습니다.

홀 터 심장 모니터링 : 환자를위한 준비, 수행 방법, 규칙

이 글에서 홀터 모니터링은 무엇이며, 누가 처방 받았는지, 어떻게 통과 하는지를 배울 것입니다. 조사 규칙, 금기 사항 및 부작용.

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

홀터 일일 모니터링은 휴대용 장치를 사용하여 심장의 전기적 활동이 하루 종일 기록되는 심전도 진단 절차입니다.

이 진단 방법은 심장병 전문의 (심장병 전문의 또는 부정맥 전문가)가 처방합니다.

적응증

처방 된 증상

홀터 심전도 모니터링은 다음과 같은 증상을 가진 환자에게 처방됩니다 :

  • 가슴 통증과 타박상;
  • 심장 심계항진;
  • 현기증;
  • 호흡 곤란;
  • 실신 또는 실신.

이 절차는 환자가 불쾌한 증상에 대해 걱정할 때 특히 인기가 있으며 일반적인 심전도 및 심장 초음파는 이상이없는 것으로 나타났습니다.

부정맥의 정확한 진단을 위해

그러한 검사는 심방 (발작성) 빈맥이 의심되는 환자에게 시행됩니다. 그들은 정상적인 심전도를 사용하여 진단하기가 거의 불가능합니다. 왜냐하면 그들은 공격의 형태로 나타나기 때문에 환자는 그 중 하나의 진단을 직접받을 수 없습니다. 발작 빈맥 부정맥은 다음과 같은 질병에서 발생할 수 있습니다 :

  • 선천성 심장 결함 (WPW 증후군, LGL 증후군, 심근 병증);
  • 심근 경색 또는 다중 미세 혈관;
  • 협심증;
  • 심근 허혈.

당신은 또한 다른 유형의 부정맥, 예를 들어 외사극을 진단 할 수 있습니다.

치료의 효과를 모니터하기 위해

심장 활동의 일일 모니터링은 치료 효과를 모니터링하기 위해 처방됩니다 (예 : WPW 증후군에서 추가 경로 제거).

또한 심장 박동기를 설치 한 후 홀터 검사를 통과해야 제대로 작동하는지 확인할 수 있습니다.

설문 조사 준비

일부 복잡한 특수 교육은 필요하지 않습니다.

그러나 검사가 진행되는 동안 전극과 장치가 젖을 수 없으므로 절차 직전에 샤워를하는 것이 좋습니다.

또한 약을 복용하고 있는지 의사에게 알리십시오.

홀 터 모니터링은 어떻게 수행됩니까?

절차는 매우 간단합니다.

  1. 환자는 허리까지 벗겨진다.
  2. 전극의 부착 지점에서, 모발을 깎고 피부를 알코올로 탈지한다.
  3. 특수 일회용 전극 (일반 ECG에서 사용되는 전극과 유사)이 몸체에 부착되어 있습니다.
  4. 배터리가있는 장치는 전선으로 전극에 연결되어 하루 동안 심장의 전기적 활동을 기록하고 내장 메모리에 저장합니다. 특수 벨트를 사용하여 환자의 몸에 고정하거나 피검자의 편의를 위해 다른 방법으로 고정시킬 수 있습니다 (손이나 주머니에 넣지 않도록).
  5. 장치로 환자는 평소 생활을 영위합니다. 때때로 의사는 환자에게 홀 터 모니터링 중에 신체 운동을 수행하도록 요청할 수 있습니다. 이것은 스트레스에 대한 심장의 반응과 그 후의 회복을 평가하는 데 필요합니다. 또한 의사는 낮과 시간에 환자가 쓴 시간과 시간을 기록한 일기를달라고 요청할 수 있습니다.
  6. 1 일 후 (최소 검사 기간 인 경우, 의사는 더 오래 지속되는 ECG 모니터링을 최대 7 일까지 처방 할 수 있음) 환자가 클리닉에서 장비를 제거하기 위해 오는 경우.
  7. 절차가 끝나면 일회용 전극을 벗겨서 버립니다. 전문가가 장치를 컴퓨터에 연결합니다. 그런 다음 수신 된 데이터를 검색하고 해독합니다.

일기에 쓸 내용

의사가 일기를 지키라고 말하면 하루 중 중요한 순간을 기록해야합니다. 시간을 기록하십시오 :

  • 약을 복용;
  • 음식 섭취;
  • 수면 (밤낮으로 둘 다 있다면);
  • 그가 있었다면 감정적 인 스트레스;
  • 활동이 다른 활동 (활동이 다른 활동의 정확한 변경 순간을 기록하십시오. 변경 시간은 대략 기록 할 수 있습니다).

주의! ECG의 일일 모니터링 중에 이러한 종류의 작업을 수행 할 수 있는지 의사와 확인하십시오. 또한 운동 도중 전극이 벗겨지지 않고 데이터 고정 장치가 손상되지 않았는지 확인하십시오.

한 카테고리의 활동 변경 시간을 다른 카테고리의 조치에 반드시 수정하십시오.

연구 기간 동안 불쾌한 증상 (현기증, 심장 마비 등)이 느껴지면 일기에 기록하고 시간을 기록하십시오.

사진을 클릭하면 확대됩니다.

환자 규칙

가능한 한 정확하도록 심장의 전기적 활동을 매일 모니터링 한 결과에 대해서는 특정 규칙을 따라야합니다.

  • 천연 직물로 만든 단단한 옷을 입으십시오. 전극이 신체에서 벗겨 질 수 있으므로 느슨한 옷을 입지 않는 것이 좋습니다. 합성 섬유는 전기가 통할 수있어 장치의 판독 값이 왜곡됩니다. 위의 옷 위에는 금속 요소가 있어서는 안됩니다.
  • 장치를 과열 시키거나 과열하지 마십시오.
  • 물이나 다른 액체가 떨어지지 않게하십시오.
  • 진동하는 표면 위에 놓지 마십시오.
  • 전기 장비 또는 변압기 상자 근처에 두지 마십시오.
  • 노트북이나 휴대 전화를 하루 3 시간 이상 사용하지 마십시오. 홀터 ECG 모니터링 장치에 가젯을 30cm 이상 가까이 두지 마십시오. 작동중인 전자 레인지에 가까이 가지 마십시오.
  • 앉아서 기기 위에 누우 지 마십시오. 잠자는 동안 아래로 핀이 닿지 않도록 배치하십시오.
  • 전극이 벗겨지지 않도록주의하십시오.
  • 물리 치료 절차를 거치지 말고 검사 중에는 X 레이를하지 마십시오.
  • 시험 중 운동 할 수 있는지 미리 의사에게 문의하십시오.

해독 된 데이터

결과 시트에 다음 표시가 나타납니다.

홀터 ECG 모니터링 - 그것이 무엇이며 어떻게 수행되는지

그것은 무엇입니까 - 생물 물리학 자 홀터의 발명가 이름을 따서 명명 된 홀터 심전도 모니터링? 이 기술은 심장학 분야의 새로운 발전 단계였습니다.

하루 이상 심장을 지속적으로 모니터링 할 수있게되면 장기와 그 장애의 정상적인 리듬 개념을 조정할 수 있습니다.

장치의 지속적인 수정은 심근 전기 프로세스의 등록을위한 새로운 가능성을 열어줍니다. 이렇게하면 지방화, 심장 근육의 손상 정도를 정확하게 결정할 수 있으며 효과적인 치료법을 처방 할 수 있습니다.

적용 및 효과

홀터 모니터링의 필요성은 환자가 휴식 중이거나 신체 활동 후 사건, 모든 사건에서 심장 문제를 겪은 빈번한 상황에 의해 지시되었지만 잠시 후에 생성 된 표준 ECG를 기록해도 어떤 불규칙도 드러내지 않았습니다.

매일 Holter ECG 모니터링 시스템을 통해 다음을 수행 할 수 있습니다.

  • 심근의 기능적 활동, 일상 생활, 감정 및 신체 활동의 조건에서의 리듬 및 전도를 평가합니다.
  • 수면 중 심장 상태를 평가합니다.
  • 심장 리듬 장애의 존재를 확인하고, 주기적 변화, 반복되는 에피소드의 수, 기간, 강도, 성격 (심실, 상심 실) 및 부정맥 발생 조건을 기록하십시오. 극히 소름이 끼치는 심장 박동의 일일 등록이 그들의 숫자가 정상 범위 내에 있는지 아닌지를 밝혀내는 것이 중요합니다.
  • 증상이없는 (통증이없는) 심근 허혈을 포함하여 협심증 (안정, 불안정)의 형태를 나타냅니다. 이 방법은 국소 빈혈이 발생하는 조건, 부하 임계치 및 맥박뿐만 아니라 에피소드의 수 및 기간을 결정합니다. 심장 영역에 통증이 있다면, 그 원인을 밝혀냅니다 (혈액 공급 부족, 골 연골 증, 신경통).
  • 환자의 주관적 감각과 장치의 객관적인 표시 사이의 연결을 추적합니다.
  • 정확한 진단을 위해서는 적절한 치료법을 처방하고 환자가 복용 한 약물의 효과를 모니터링하십시오.
  • 심박 조율기가있는 상태에서 심장의 변화를 평가하십시오.

기존의 심전도 및 심 초음파와 다른 점

표준 심전도, 심 초음파 및 홀 터 모니터링 방법은 심근 작업에서 병리학을 탐지하는 유일한 목적으로 발명되었습니다. 그러나 방법의 중요한 차이가 어떤 경우에는 구현의 실현 가능성을 결정합니다.

표준 심전도는 리듬 장애 (빈맥, bradarrhythmia, 심방 세동), 심장 근육 영양 (허혈성 질환) 및 전기 충격 (봉쇄)의 전도를 보여 주지만, 설문 조사 (데이터 기록) 당시에만.

예를 들어, 일찍 발생한 부정맥은 1 시간 후에 심전도 기록에 나타나지 않습니다. 또한 전기 충격 (작은 정도의 밸브 결함)을 수반하지 않는 병리 현상은 수정되지 않습니다.

표준 ECG와 달리 홀 터 모니터링은 분석 된 매개 변수가 많은보다 신뢰성 있고 유익한 방법입니다.

심장 활동은 하루 동안 (필요한 경우 최대 7 일) 실시되므로 모든 비 영구적 인 일시적인 위반 사항이 장치에 기록됩니다.

홀터 심전도 모니터링을위한 장치의 최신 모델의 확실한 이점은 일일 혈압 (혈압)을 제어하는 ​​추가 기능이 있다는 것입니다.

심 초음파 검사는 이러한 기술과 크게 다릅니다. 초음파 스캐너의 화면에서 심장을보고 심장 챔버 벽의 크기와 두께, 혈류 속도, 충치의 혈전 존재 여부, 죽상 경화 과정의 정도, 실시간으로 심장을 확인할 수 있습니다.

1 차 심사 또는 심전도 변화를 감지 한 후 지정.

모니터링 표시

홀터 기기로 기록 된 데이터에 대한 장기간의 연구를 통해이 방법의 목적이 언제 적절한 지 판단 할 수있었습니다. 이것은 :

  • 환자의 상태, 아마도 부정맥 (원인 불명의 병인, 졸도, 빠른 심장 박동, 심장 기능 부전)을 나타냅니다.
  • 심전도 변화 탐지, 종종 부정맥 (심근 경색, 길어진 QT 증후군)에 의해 복잡합니다.
  • 심장의 무증상 허혈 진단뿐만 아니라 허혈성 질환 (가슴 통증, 호흡 곤란, 특히 운동 후, 정신 - 감정적 분출)을 암시하는 상태.

  • 부정맥 및 관상 동맥 심장 질환에 대한 의학적 치료와 외과 적 치료의 효과를 모니터링합니다. 약물 사용, 경로 제거, 관상 동맥 스텐트 시술 및 우회술 후에 변화가 평가됩니다.
  • 심장 박동 조절기.
  • 부정맥 또는 허혈성 질환 (심근 경색 후 선천성 및 후천성 심장 질환이 있음)이 발생할 위험이있는 환자를 모니터링합니다.
  • 심장 혈관 부전의 징후가있는 동맥성 고혈압.
  • 순환 장애 II-III도, 신부전.
  • 심근 병리를 가진 사람들의 심장 및 다른 기관에서 수술 준비.
  • 기술 및 이점에 대한 자세한 내용은 다음 비디오를 참조하십시오.

    일일 홀터 기법

    홀터 장치는 특수 벨트로 환자의 몸에 부착 된 0.3kg 미만의 휴대용 레코더입니다. 전극은 피부가 알코올 용액으로 탈지 된 후 가슴 부위의 특정 지점에 부착됩니다.

    녹음은 여러 채널 (2 ~ 12)에서 수행되지만 가장 일반적인 방법은 2 및 3 채널 녹음기입니다. 첫 번째 조사에서는 더 많은 정보를 제공하고 반복적 인 모니터링을 위해서는 3 개의 채널로 충분하므로 일반적으로 12 채널 장치가 사용됩니다.

    연구의 시간에 환자는 모든 활동, 수면 시간, 복용 약, 감각, 불만 및 복지가 시계에 기록되는 일기가 제공됩니다.

    의사는 심한 운동 중 및 심한 운동 후에 심장 활동을 분석하기 위해 특정 신체 활동 (계단 오르기, 빠른 걷기)을 권장합니다.

    환자의 나머지는 평소 생활을 리드합니다. 시간이 만료 된 후에는 클리닉으로 돌아가 장치를 제거해야합니다.

    설문 조사의 특징, 준비 방법

    설문 조사를위한 특별 준비는 필요하지 않습니다. 강력하게 털이 많은 가슴을 가진 남성은 예외입니다. 전극을 잘 맞추려면 머리카락을 깎아야합니다.

    모니터링 중에 일상적인 식생활에는 제한이 없습니다.

    • 장치의 손상을 방지하기 위해 물을 사용하지 마십시오.
    • 기기의 기계적 및 열적 손상을 허용해서는 안됩니다.
    • 전력선 근처에있을 수 없다.
    • 과도한 발진이있는 하중을 가하지 마십시오. 전극이 벗겨 질 수 있습니다.

    결과 해독

    장치를 제거한 후, 이러한 기록은 의사에 의해 컴퓨터 - 디코더에 입력됩니다. 디지털 시스템은 의사가보고 수정 한 데이터를 분석 한 다음 결론을 근거로 작성합니다.

    표준 성적서는 반드시 심박수, 심실 및 상심 실외 수축 (리듬 장애), 리듬 일시 중지 및 PQ 및 QT 간격 변경에 대한 정보를 나타냅니다. 밝혀진 병리 현상은 모니터링 기간 동안의 심전도 인쇄물로 설명됩니다.

    암호 해독에는 약 2 시간이 걸립니다. 결과를 검토 한 후 주치의가 적절한 치료를 처방합니다.

    이 방법의 논쟁의 여지가없는 장점은 익숙한 가정 환경에서 업무를 중단하고 연구를 진행할 가능성이 있다는 것입니다. Holter 장치를 쉽고 통찰력있게 검사하면 심장의 활동을 객관적으로 파악할 수있어 효과적인 치료법을 쉽게 알 수 있습니다.