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고혈압

관상 동맥 및 사지 혈관의 죽상 동맥 경화증

오늘날 공식 출처는 정기적으로 죽상 경화증을 발표합니다. 동맥 벽에 콜레스테롤 플라크가 발생하는 위험은 나이가 들어감에 따라 증가하며, 생명을 위협하는 합병증이 발생하는 고급 단계에서 이미 진단을받습니다. 병리학의 많은 옵션과 형태가 있으며, 그 중 하나는 죽상 동맥 경화증입니다. 이것은 급속한 진행 과정을 특징으로하며 종종 50 세 이상의 사람들에게서 심장 발작 또는 뇌졸중의 주요 원인이됩니다. 우리는 우리의 검토에서 관상 동맥 및 하체 혈관의 협착 성 죽상 경화증의 진단 및 치료의 현재 방법뿐만 아니라 발달의 원인, 발달 기전, 조기 및 후기 임상 증후를 논의 할 것이다.

건강 기능 및 시사점

진료소에있는 환자의 의료 기록에서 하체 동맥이나 다른 국소화의 동맥 경화를 억제하는 데 흔히 발견 할 수 있습니다.이 병리학의 치료에서 질병의 가능한 증상에 영향을 줄뿐만 아니라 그 원인과 결과를 제거하는 것이 좋습니다. 교활한 진단을 영구히 제거하기 위해서는 코스의 특징과 개발 메커니즘을 이해하는 것이 중요합니다.

그래서, 죽상 동맥 경화증의 발달에 주요 침강 인자는 혈액 내 콜레스테롤 수준의 증가입니다. 혈관을 통해 혈류를 통해 퍼진이 뚱뚱한 물질의 분자는 동맥의 내벽에 침착되어 소위 죽상 동맥 경화 플라크 (atherosclerotic plaques)를 형성 할 수 있습니다.

앞으로 콜레스테롤 침전물은 결합 조직의 발아 및 칼슘 분자의 침착으로 인해 크기가 크게 증가하고 치밀해질 수 있습니다. 동시에, 혈관의 내강이 좁아지고 장기와 조직의 혈액 순환이 방해 받게됩니다.

동맥 협착이 급속히 진행되고 심장 혈관 합병증이 발생할 위험이 높기 때문에 (라틴 협착증에서 협착) 죽상 경화증의 이름이 붙여졌습니다.

주의! 대부분 50-55 세 이상의 사람들에게서 주 동맥 죽상 경화증이 발생합니다. 이것은 몸에서 일어나는 자연 퇴행 과정 때문입니다. 콜레스테롤은 손상된 혈관벽에 더 쉽게 침착됩니다.

질병 분류 및 단계

이 질병에 대한 몇 가지 분류가 있습니다. 지방화는 죽상 경화증을 구별합니다.

  1. 주로 심장 혈관의 손상된 혈액 순환과 관련된 관상 동맥;
  2. 뇌에 산소와 영양소가 부족한 대뇌 동맥;
  3. 대동맥 - 인체에서 가장 큰 혈관 트렁크;
  4. 신장 혈관;
  5. 하지의 혈관.

질병의 과정에서 5 개의 연속 단계가 구분됩니다 :

  1. 첫 번째는 지질입니다. 이는 지단백질에 대한 혈관 벽의 침투성을 위반하는 것과 관련이 있습니다.
  2. 두 번째는 lipoidosis입니다. 이것은 동맥 벽에 지방 분자가 축적되어있는 것을 특징으로합니다. 이 단계에서 콜레스테롤 침전물은 노란색 점처럼 보입니다.
  3. 세 번째는 지방 경화증입니다. 형성된 지로 - 단백질 복합체는 결합 조직으로 강화되고, 플라크는 혈관 표면 위로 튀어 나오기 시작합니다.
  4. 넷째 - 죽상 경화증. 지단백질 복합체는 혈관 궤양의 중심 인 혈관의 근육층을 관통하며 마진은 동맥의 내강을 상당히 좁 힙니다.
  5. 다섯 번째는 죽상 경화증입니다. 칼슘 염은 콜레스테롤 플라크에 침착되어 매우 조밀 해지고 영향을받은 혈관을 거의 완전히 막아 순환기 장애를 일으 킵니다.

병리학의 원인

협착 성 죽상 경화증의 원인이되는 주요 인과 관계 요소 중 방출 :

  1. 나쁜 습관 - 알코올 남용 및 흡연. 니코틴은 동맥 벽에 대한 미세 손상의 위험을 증가시키고 혈관 수축을 유발합니다. 그리고 알코올은 간접적으로 혈액 내 콜레스테롤 수치에 영향을줍니다.
  2. 고혈압. 증가 된 압력은 혈관 및 진행성 순환기 질환의 미세 손상을 형성하기위한 전제 조건을 만듭니다.
  3. 교환 장애. 당뇨병, 대사 증후군, 갑상선 기능 저하증 및 기타 질병에서 지질 대사가 위축되고 동맥 경화 위험이 있습니다.
  4. 불균형 한 영양과 비만. 다량의 포화 지방을 음식물과 함께 섭취하거나 신체에 과도하게 축적되면 이상 지질 혈증을 유발합니다.
  5. 앉아있는 생활 방식과 신체 활동이 적어지면 혈관벽의 탄력이 감소합니다.

하나 또는 여러 가지 위험 요인의 존재는 귀하의 건강에 대한보다 세심한 태도의 이유입니다. 죽상 동맥 경화증 퇴치를위한 미국 협회의 전문가들은 40 세 이상의 모든 사람들에게 콜레스테롤 수치를 정기적으로 측정하도록 권장합니다.

죽상 동맥 경화증의 임상 증상

질병의 임상상의 특징은 주로 죽상 경화성 혈관 병변의 특이 적 국소화에 달려있다. 통계에 따르면, 대부분의 경우 관상 동맥 및하지의 혈관의 협착 성 죽상 경화증이 발생합니다. 이것은 이들 지역에 혈액 공급의 특성 때문입니다.

관상 동맥 경화증은 다음과 같은 증상을 특징으로합니다.

  1. 압박, 아프기, 때로는 retrosternal space (가슴 중간 부분)의 통증을 억제합니다. 질병이 시작될 때, 그들은 강렬한 운동 (육체적 또는 정신 착란)의 배경에 대해 발생하고, 나아가서 그들은 심지어 진전되어 휴식을 취하는 사람을 방해 할 수 있습니다.
  2. 운동 내성 감소. 습관성 등산 계단이나 일반적인 도보 여행은 점차 어려움을 겪습니다.
  3. 호흡 곤란, 호흡 곤란.

심근 경색은 종종 죽상 동맥 경화증의 진행 과정을 복잡하게 만드는 위험한 급성 질환입니다. 당신은 다음과 같은 증상과 함께 그 발달을 의심 할 수 있습니다 : 목에, 왼쪽 어깨, 팔을 확장하고 질산염 (예 : Nitroglycerin)을 복용 후 사라지지 않는 심장에서 강렬하고 종종 견딜 수없는 통증. 공포 국가, 죽음의 두려움; 호흡 곤란, 호흡 포행. 이 경우 환자는 중환자 실에서 즉각적인 치료와 입원이 필요합니다.

하지의 동맥 경화를 막을 때 임상상은 달라집니다. 다리의 혈액 순환 장애와 관련된 불만이 앞으로옵니다 :

  1. 이 질병의 첫 단계는 수년 동안 지속될 수 있습니다. 그것은 하체에 통증이 있고, 달리기, 긴 걷기와 같은 강렬한 부하 후에 발생합니다. 종종 환자들은 자신의 상태를 "윙윙 거리는 발"이라는 단어로 설명합니다. 또한 건강한 사람이 다리에 앉았을 때와 비슷한 주기적으로 "거위 덩어리 (goosebumps)"라는 불타는 감각을 지니고 있습니다. 발가락은 연한 핑크색에서 크림슨 색으로 색을 바꿀 수 있습니다.
  2. 두 번째 단계에서는 통증의 강도가 증가합니다. 종종 (200-300m마다) 환자들은 다리가 쉴 수 있도록 걷기를 중단해야합니다. 한쪽 다리는 보통 다른 쪽 다리보다 피곤합니다. 발의 말초 동맥에 대한 맥박은 어려움으로 결정됩니다.
  3. 3 단계에서는 통증없이 걸을 수있는 거리가 훨씬 줄어 듭니다. 이제는 40-50m를 넘지 않습니다. 다리의 피부가 창백 해지고 대리석 무늬가되어 다리가 차갑습니다.
  4. 질병의 네 번째 또는 가시적 인 단계는 손상된 혈액 순환의 명확한 임상 증상이 특징입니다. 그것은 콜레스테롤 플라크가 하나 이상의 동맥에 의해 완전히 막힐 때 발생합니다. 트로피컬 궤양이 발에서 발달하고 환자의 다리에서 발달합니다. 죽상 경화증의 마지막 단계는 괴저 (조직 괴사)입니다. 그것의 발달로, 사람은 다리를 잃을 수 있습니다.

주의! 하지의 아테롬성 경화증에 대한 또 다른 이름은 간헐적 인 파행입니다.

진단 절차

협착 성 동맥 경화가 의심되는 환자를위한 검사 계획에는 다음이 포함됩니다.

  1. 불만 및 구금 회수.
  2. 임상 검진 (육안 검사 및하지의 촉진).
  3. 심장 경매.
  4. 혈압 측정.
  5. 실험실 검사 (OAK, OAM, b / x 혈액, 동맥 경화의 의무적 인 결정을 가진 지질도).
  6. 경음부 검사 (ECG, echox, 도플러, 관상 동맥 및하지 혈관 조영술, 혈관 조영술, 레오 바소 그라피).

혈관 초음파는 질병 진단을위한 주요 방법으로 남아 있습니다 (도플러 연구). 그것은 특정 부위의 혈액 공급 기능을 결정하고, 동맥 경화 콜레스테롤 플라크가 좁아 지거나 막히는 정도를 확인하고 나타낼 수있게합니다.

질병 치료 방법

협착 성 죽상 경화증은 많은 심각한 합병증을 유발하는 만성 진행성 병리학 적 병리학입니다. 따라서 조기에 그러한 질병을 치료하여 완전한 혈관 폐색을 예방하고 순환계 질환을 유발할 필요가 있습니다. 죽상 동맥 경화증 치료는 포괄적이어야하며 다음을 목표로해야합니다.

  • 원인 요인의 최소화;
  • 이상 지질 혈증 교정;
  • 손상된 혈액 순환 회복;
  • 가능한 합병증 예방;
  • 불쾌한 증상의 제거.

일반적인 권장 사항

질병의 치료는 항상 생활 방식의 교정으로 시작됩니다. 협착 성 죽상 동맥 경화증 환자는 다음과 같이하는 것이 좋습니다.

  1. 나쁜 습관을 버려라. 흡연과 음주를 마친 사람은 회복 가능성을 크게 높입니다.
  2. 체중을 표준화하십시오. 비만과 싸우는 것은 이상 지질 혈증 교정의 주요 방법 중 하나입니다.
  3. 더 이동하십시오 (주치의의 허락을받은 후에 만). 도스로드는 신진 대사를 촉진하고 새로운 콜레스테롤 플라크의 형성 위험을 줄이는 데 도움이됩니다. 수영, callanetics, 노르딕 워킹을 선호합니다. 중증의 죽상 동맥 경화증과 중대한 순환계 질환의 경우, 과도한 부하가 근육 조직의 괴사를 일으킬 수 있으므로 신체 활동을 점차 증가시켜야합니다.
  4. 음식에주의하십시오. 협착 성 죽상 동맥 경화증에서는 동물성 지방과 포화 지방산 (돼지 고기, 쇠고기 탤 로우, 부산물, 크림, 듀럼 치즈, 버터 등)이 풍부한 식품을 제외하고 저 콜레스테롤식이 요법이 제시됩니다.

약물 요법

하체 동맥의 협착 성 죽상 경화증은 혈액의 "나쁜"콜레스테롤 수치를 감소시키고 지방 신진 대사를 교정하는 약물로 치료됩니다. 선택되는 약물은 다음과 같습니다 :

  1. 스타틴 (Atorvastatin, Rosuvostatin, Simvastatin). 그들의 작용 메커니즘은간에있는 지단백질의 합성 억제에 기초합니다. 이로 인해 혈액의 총 콜레스테롤 수치가 정상화되고 새로운 콜레스테롤 플라크 형성 위험이 감소합니다.
  2. Fibrates (Clofibrate, Fenofibrate)는 간세포에서 "나쁜"콜레스테롤의 사용을 증가시킵니다. 이로 인해 이상 지질 혈증의 교정이 이루어집니다.
  3. 지방산 격리 제 (fatty acid sequestrants)의 작용은 소장에서 음식으로부터 콜레스테롤 흡수를 억제하는 것에 근거합니다.
  4. 식이 보충제 인 오메가 -3는 HDL (항 죽상 경화 기능을 가진 "좋은"콜레스테롤)의 성장에 기여합니다.

외과 적 치료

진행된 단계에서 협착 성 죽상 경화증의 주된 치료 방법은 외과 적 치료입니다. 스텐트 시술 중에 외과 의사는 혈관 내벽을 콜레스테롤 침전물로부터 제거하고 원하는 위치에 고정시키고 더 이상 붕괴를 방지하는 작은 구멍 메쉬 인 스텐트를 사용하여 영향을받은 혈관의 내강을 증가시킵니다.

션트 (shunting)의 메커니즘은 산소와 영양소가 결핍 된 기관에 혈액을 공급하는 대체 방법을 만드는 것입니다. 이 경우 콜레스테롤 침전물로 막히는 혈관은 일반적인 혈류에서 꺼지며 심장이나 하급 근육의 혈액은 인위적으로 생성 된 collateral을 통해 나옵니다.

협착 성 죽상 경화증의 병합 치료는 좋은 결과를 가져올 수 있습니다. 이미 2 ~ 3 개월의 치료 후 대부분의 환자들은 질병의 증상을 최소화하고 신체 활동에 대한 내성을 증가 시키며 전반적인 상태를 개선하는 형태로 긍정적 인 경향을 보입니다. 그러나 더 효과적인 방법은 나쁜 습관을 거부하고 건강한 생활 방식을 유지하며 적절한 영양 섭취 원칙을 존중하는 예방 조치입니다. 이것은 정상적인 수준에서 신진 대사를 유지하고 아테롬성 경화증의 주요 원인 중 하나 인 이상 지질 혈증의 발생을 방지하는 데 도움이됩니다.

하지 동맥 경화증 및 그 치료법

혈관벽에 죽상 경화증이 있으면 콜레스테롤이 축적됩니다. 그런 다음 결합 조직과 동맥의 내강을 좁히고 장기 또는 조직으로의 혈액 공급을 방해하는 플라크 (plaque) 형태로 자랍니다. 모든 표적 기관의 구조에서이 병리학 적 과정은 심장의 혈관에서 형성되며, 두 번째 장소는 목과 뇌의 혈관에 속합니다. 하지의 동맥 경화증은 빈도와 중요성면에서 명예로운 제 3 위를 차지합니다.

위험 요소

죽상 경화증은 전신 질환이기 때문에하지를 비롯한 다양한 동맥 손상의 원인은 비슷합니다. 그들은 다음을 포함합니다 :

  • 흡연;
  • 비만 및 고지혈증;
  • 유전 인자;
  • 신경 변형;
  • 호르몬 장애 (폐경);
  • 당뇨병;
  • 고혈압.

플라크 형성을위한 전제 조건은 수용체 민감도뿐만 아니라 동맥 벽의 위험 인자와 국소 변화의 조합입니다. 아랫태 혈관의 아테롬성 경화증은 국소 병리학의 배경 (동상, 외상, 수술 후 상태)에 대해 다소 더 자주 발생합니다.

분류

  1. 하체 동맥의 죽상 동맥 경화증의 분류는 손상된 혈류의 정도와 허혈의 발현 정도를 기준으로합니다. 질병의 네 단계가 있습니다 :
  2. 초기 단계에서는 다리의 통증이 심한 육체 통증에 의해서만 유발되며, 두 번째 수준의 혈류 장애는 약 200 미터 동안 걸을 때 통증이 발생합니다.
  3. 병적 인 과정의 세 번째 단계에서 환자는 50 미터마다 멈추도록 강요됩니다.
  4. 말기 단계는 조직의 영양 변화 (피부, 근육)가 다리의 괴저까지 나타남을 특징으로합니다.

병변의 성격은 동맥이 완전히 닫혀있는 경우에만 패가 내강을 덮거나 폐쇄적 인 경우 협착이 될 수 있습니다. 후자의 유형은 대개 손상된 플라크 표면의 급성 혈전증에서 발생합니다. 이 경우 괴저의 발병 가능성이 더 높습니다.

증상

다리의 혈관 병변의 주요 증상은 운동 중이나 휴식 중에 발생하는 종아리 근육의 통증입니다.
다른 방법으로는이 증상을 간헐성 파행이라고하며 근육 조직의 허혈과 관련이 있습니다. 말단부의 대동맥 죽상 경화증에서 증상은 엉덩이, 허벅지, 심지어는 허리 근육의 고통스러운 감각으로 보충됩니다. Leriche 증후군 환자의 절반에서 발기 부전을 비롯한 골반 기능의 침해가 있습니다.

매우 초기에 질병의 무증상입니다. 어떤 경우에는 피부를 식히고 색을 변화시키는 표피 조직에 혈액이 공급되는 것을 위반할 수 있습니다. 감각 이상은 또한 크롤링, 오한 및 신경 섬유의 저산소증과 관련된 다른 감각을 특징으로합니다.

질병이 진행됨에 따라 하체 조직의 영양 상태가 악화되고 괴사를 일으키는 비 치료 궤양 궤양이 나타납니다.

동맥의 급성 폐쇄와 함께, 강한 통증 증후군이 있으며, 영향을받는 사지가 추워지고 건강 해집니다. 이 경우 혈액 공급의 역류와 조직 괴사가 빠르게 발생합니다. 이러한 증상의 시작 속도의 차이는 만성 과정에서 혈액 공급을 허용 수준으로 유지하는 collateral이 형성된다는 사실 때문입니다. 그들 때문에 때때로 동맥 폐색과 함께 질병의 징후가 약간 표현됩니다.

진단 방법

환자의 일상적인 검사에서 혈액 공급의 침해가 의심 될 수 있으며, 이는 영향을받는 사지를 식히고 색을 변화시킴으로써 나타납니다 (먼저, 창백 해지고 자주색으로 변합니다). 협소화 지점 아래에서 맥박이 현저하게 약해 지거나 완전히 사라집니다. 과정의 마지막 단계에서 피부와 괴저의 영양 변화가 나타납니다.

죽상 동맥 경화증의 도구 진단시 가장 유익한 방법은 혈관 조영법입니다. 그 동안 조영제를 대퇴 동맥에 주입 한 다음 X 선 제어하에 영상을 찍습니다. 혈관 조영술 덕분에 혈관 내의 모든 수축과 측부의 존재가 분명하게 알 수 있습니다. 이 조작은 침습적이며 중증 신부전 및 요오드 알레르기 환자에게는 금기입니다.

도플러 초음파는 진단의 가장 단순하고 유익한 방법이며, 95 %의 경우에서 동맥 협착의 비율을 결정할 수 있습니다. 이 연구를하는 동안 마약 검사를 실시 할 수 있습니다. 니트로 글리세린이 도입 된 후, 혈관 경련이 작아지고 기능적 예비력을 결정할 수 있습니다.

추가 진단 방법은 대조와 발목 상완 지수의 결정을 이용한 단층 촬영입니다. 후자는 상완 동맥 및 하대 혈관에 대한 압력 데이터를 기반으로 계산됩니다. 이 지표의 감소 정도에 따라 거의 항상 병변의 중증도를 판단 할 수 있습니다.

치료

나쁜 습관, 특히 흡연을 포기할 필요성을 환자에게 확신시킬 수 있다면하지의 죽상 동맥 경화증 치료가 훨씬 효과적입니다. 이 경우 건강한 생활 방식을 유지하고 다른 위험 요소의 영향을 줄이기 위해 노력하는 것이 바람직합니다. 죽상 동맥 경화증 환자를 위해 설계된 특별한식이 요법의 준수가 담당 한 중요한 역할. 영양은 완전하고 균형 있어야하지만 동물성 지방과 튀김 음식의 섭취로 제한되어야합니다.

치료의

다리 혈관의 죽상 경화증에 사용되는 약물 중에서 가장 중요한 것은 다음과 같습니다.

  1. 내피 표면이나 손상된 플라크에서 혈전 형성을 방지하는 물질 (아스피린)을 분해합니다.
  2. 혈액의 유변학 적 성질을 향상시키는 약물. 이들은 reopolyglukine과 pentoxifylline을 포함합니다. 비 보상 적 허혈로 정맥 내 투여되고 나서 정제 사용으로 전환됩니다.
  3. 반 경련술 (no-shpa) : 동맥 협착을 줄여 혈액 순환을 개선합니다.
  4. 항응고제 (헤파린)는 십자가 보상 또는 급성 혈전증 중에 처방됩니다.
  5. 어떤 경우에는 혈전 용해제 (streptokinase, actilis)가 사용되지만 출혈의 가능성이 있고 효과가 없기 때문에 사용이 제한됩니다.

추가적인 치료 방법은 혈압 산소 포화도, 물리 요법 및 오존 요법을 증가시키는 고압 산소 요법입니다.

외과 적

조직의 심한 영양 실조와 함께하지의 혈관 죽상 경화증에서 수술 치료가 가장 효과적입니다.

최소 침습적 개입으로, 조작은 선박의 펑크 (puncture)를 통해 수행됩니다. 수축 부위에서 특수한 풍선이 팽창 된 다음 금속 스텐트를 설정하여 결과가 고정됩니다. 또한 혈전 제거를 할 수 있습니다.

개방 수술로 혈관 내면은 혈전 색전증뿐만 아니라 죽상 경화성 오버레이와 함께 제거됩니다. 확장 병변의 경우 바이 패스 션트는 자체 혈관 또는 인공 보철을 사용하여 적용됩니다. 이러한 수술은 대부분 대동맥 또는 대퇴 동맥이 심하게 좁아지는 경우에 수행됩니다. 이 경우의 수술은 대동맥 - 대퇴부 보철물이라고합니다.

완화 치료는 병의 증상을 다소 줄이고 부수적 인 순환을 개선 할 수 있습니다. 레이저 천공, 혈관 재건술, 요추 교감 신경 절제술 등이 있습니다.

괴저가 발생하면 사지는 건강한 조직 내에서 절단됩니다.

민속 법

이 병리학의 대중적인 처리의 뒤에 오는 방법은 일반적이다 :

  • 혈류를 개선하기 위해 구두로 복용해야하는 다양한 허브 (일반 홉, 말 밤나무)의 달인;
  • 박하, 박하, 민들레, 마모 및 viburnum으로 이루어져있다;
  • 쐐기풀 목욕은 미세 순환을 개선하고 죽상 동맥 경화증의 증상을 감소시킵니다.

이러한 보조 방법은 대체하지 않고 기존 치료법을 보완한다는 점을 기억해야합니다.

협착 성 죽상 경화증은하지의 동맥을 통한 혈류 장애로 특징 지어지는 콜레스테롤 플라크의 전신 형성의 징후입니다. 질병은 돌이킬 수없고 지속적으로 점진적이어서 치료할 수 없습니다. 죽상 경화증의 위험 인자를 다이어트하고 제거함으로써 도움을 받아 과정이 느려질 수 있으며 바이 패스 션트 (bypass shunt)가 부과되어 조직의 영양 상태 변화가 나타날 수 있습니다. 질병의 예후는 심장 및 뇌 혈관의 동반 된 죽상 동맥 경화 병변의 정도에 의해 결정됩니다.

비 협착 및 협착 성 동맥 경화증 : 주된 차이, 증상 및 치료 옵션

죽상 경화증은 혈관 벽의 압박으로 특징 지어지는 동맥 경화증의 변형입니다. 중간 및 큰 구경의 혈관은 주로 대동맥, 그 가지 및 경동맥에 주로 영향을받습니다. 이 과정은 많은 심혈 관계 질환의 기초가됩니다. 가장 흔한 것은 심장 발작과 뇌졸중입니다. 그들은 선진국에서 높은 사망률의 주요 원인입니다. 그러나 우리는 병리학이 또한 오늘날 말한 것처럼 말단의 동맥에도 영향을 미친다는 것을 잊지 말아야합니다.

협착이 있거나없는 아테롬성 경화증 : 차이점은 무엇이며 어떻게 정확하게 진단 할 수 있습니까?

이 과정은 이러한 형성 단계를 변화시킬 때 발생하는 죽상 동맥 경화 반의 형성에 기초합니다 :

  • 지방 (지질) 얼룩;
  • 섬유질 플라크;
  • 복잡한 패.

후자의 불안정화 (외상, 손상)의 결과로 다음과 같은 일련의 반응이 시작됩니다.

  • 혈소판의 후속 부착 및 혈전 형성으로 인한 플라크 뚜껑의 궤양, 이는 동맥의 협착을 증가시킨다.
  • 이것의 결과로 타이어의 엷게하고 microbleeding;
  • 플라크 아래에 괴사가 형성되고 동맥류가 발생합니다 (혈관 확장).

위의 상황이 초래할 수있는 결과는 다음과 같습니다.

유럽 ​​심장 학회 (European Society of Cardiology)에 따르면 주요 위험 인자는 다음과 같습니다.

  • 고지방 식단;
  • 흡연;
  • 술 마시는 것;
  • 앉아있는 생활 양식;
  • 콜레스테롤, 중성 지방, 저밀도 지단백질의 증가;
  • 고혈압;
  • 당뇨병;
  • 과체중;
  • 혈액 내의 고밀도 지단백질 결핍;
  • 증가 된 혈액 응고;
  • 혈관 벽의 탄력성이 감소되거나 염증 과정을 동반하는 질환;
  • 높은 수준의 C - 반응성 단백질;
  • 남성 성별;
  • 고령;
  • 병에 유전성 경향.

이제는하지 요 동맥의 예를 사용하여 협착과 비 - 비 - 아테롬성 동맥 경화의 차이점을 고려해 보겠습니다. 왜냐하면 이러한 용어가 가장 일반적으로 사용되기 때문입니다.

혈관의 내강이 50 % 이상으로 채워지는 경우 - 협착증 (50 % 미만인 경우) - 그렇지 않습니다.

증상의 차이와 환자의 검사 차이

4 단계가 있습니다 :

  1. 첫 번째는 전임상 : 다리에 통증이 생길 때 장거리를 걷거나 심한 육체 운동을 할 때 발생합니다.
  2. 두 번째 통증은 250-1000 미터의 거리가 극복 될 때 발생합니다.
  3. 셋째, 50-100 미터가 지나갈 때 통증이 나타납니다.
  4. 넷째, 궤양, 괴저가 생길 수 있고, 다리에 심한 통증이 있어도 안절부절합니다.

해부학 적 특징에 기초하여 처음 2 단계는 nestenosiruyuschego에 특징적이며, 마지막 2 단계는하지의 협착에 대한 협착을위한 마지막 2 단계입니다. 추가 증상이 나타나면 추가 증상이 나타납니다.

협착이없는하지 동맥의 죽상 동맥 경화증

위에서 언급했듯이,이 죽상 동맥 경화증의 변형에서 혈관은 50 % 미만으로 차단됩니다.

빈번한 환자 불만

질병의 초기 단계에서, 환자들은 일반적으로 증상이 나타나지 않거나 환자가 증상을 배반하지 않는다고 불평합니다.

주요 기능은 다음과 같습니다.

  • 허벅지 통증, 엉덩이, 허리, 송아지 근육;
  • 운동 중 통증 증가;
  • 다리의 차가운 피부;
  • 메스꺼움;
  • 현기증;
  • 팔다리에 감각이있는 느낌, "거위 덩굴 크롤링", 따끔 거림;
  • 피부색을 바꾼다.
  • 가난한 상처 치유;
  • 하지의 근육에 경련을 일으킨다.
  • 가려움증, 다리 피부 벗기기;
  • 손톱과 발 피부의 조 대화;
  • 균열, 다리에 탈모.

진단에 필요한 기준 :

  1. 수축기 혈압 상승 (BP), 이완기 혈압 상승 없음.
  2. 다리의 피부, 특히 발이 만지면 차갑습니다.
  3. 혈액 검사 : 콜레스테롤, 중성 지방, 저밀도 지단백질 - 증가; 고밀도 지단백질 - 감소.
  4. 팔다리의 주요 동맥에 파문이 약해집니다.
  5. 도플러 초음파. 병리학의 박동 징후 : 패의 존재와 크기, 혈관에서의 느린 혈류 속도, 손상 및 벽 손상.
  6. 혈관 조영 - 혈관 수축의 보이는 장소 (내강의 최대 50 %).
  7. 컴퓨터 단층 촬영은 부분적으로 위의 모든 변화를 감지 할 수 있습니다.

치료 지침

각 환자마다 치료법은 개별적으로 선택되지만 기본적으로 다음이 포함됩니다.

  1. 스타틴 : 심바스타틴, 아토르바스타틴,로 수바 스타틴 (금기가없는 경우).
  2. 혈관 확장 제 (진경제) : 질산염, 파파 베린, 디 바졸.
  3. 혈전증 예방 : 항 혈소판 제 - 아스피린, 차임, 클로피도그렐; 항응고제 - warfarin, rivaroxaban, dabigatran.
  4. 비타민 제제 및 항산화 제.
  5. 체중 감량을 목표로하는 건강한 생활 습관.
  6. 혈압 조절 - 수축기 혈압을 140mmHg 이상으로 높이는 것은 좋지 않습니다.
  7. 체육, 수영, 운동 용 자전거.
  8. 만성 질환의 치료.
  9. 알코올 거부, 흡연, 커피와 차의 과도한 사용.
  10. 동물성 지방과 소금의 배제,식이 요법에서 과일과 채소의 양이 증가했습니다.

약물 치료 기간은 1.5-2 개월입니다. 1 년에 4 번 코스를 반복해야합니다.

미래의 삶에 대한 예측과 의사의 관찰 규칙

이 병을 하나의 문장으로 생각하지 마십시오. 협착이없는 동맥 협착은 중요하지 않습니다. 가장 중요한 것은 위의 권장 사항을 준수함으로써 달성 할 수있는 죽상 경화 프로세스의 진행을 막으려 고 시도하는 것입니다.

하지의 주 동맥의 협착 성 죽상 경화증

병리학은 위의 기술 된 교합없는 이전 형태의 모든 증상뿐만 아니라 죽상 경화증의 협착에 대한 몇 가지 추가적인 특징을 특징으로합니다.

  • 파행 (처음에는 먼 거리를 걸을 때, 그리고 짧은 시간을 걸을 때);
  • 발적 및 차가운 발;
  • 발의 붓기;
  • 복부 근육의 통증, 엉덩이, 허벅지 및 허리의 증가 (야간과 휴식시에도 발생);
  • 영양 궤양;
  • 괴저

시험 중 변경 사항

이 상태의 특징은 혈관 내강이 50 % 이상 좁아지고 벽의 상태가 훨씬 더 악화된다는 것입니다. 이것은 혈관 조영술, 도플러 초음파 (혈류가 비 협착증보다 느려지거나 모두 중단됨), 전산화 단층 촬영에서 볼 수 있습니다. 주요 동맥의 맥박이없는 것을 객관적으로 검사하고 붓기, 궤양, 괴사를 검사합니다.

치료 원칙

환자에게 의료 서비스를 제공하기 위해 위에서 언급 한 모든 보수적 인 방법이 사용되며, 이는 비 - 노르 모 테네 팅 죽상 동맥 경화증에 적용 가능합니다.

종종 의사는 수술 방법으로 환자를 치료하는 데 집중합니다.

  1. 풍선 확장술.
  2. 혈관 성형술.
  3. 영향을받은 동맥의 스텐트 삽입 (관상 동맥 경화증에 널리 사용됨)
  4. 혈관 손상 부위의 보철물. 합성 소재가 사용됩니다.
  5. Shunting은 작동하지 않는 동맥 부분을 우회하여 인공 운하를 만드는 것입니다.
  6. 혈전 막 절제술 - 혈관 내 플라크 제거.
  7. 괴사의 경우 절단 (말초 사지 절단).

회복 예후

우리가 볼 수 있듯이, 질병이 종종 장애로 이어지기 때문에 회복을위한 예후는 우리가 원하는만큼 좋지 않습니다. 외과 적 치료가 정시에 수행되면 사지와 그 기능을 보존 할 수는 있지만 완전히 회복되지는 않습니다.

결론

후기 치료로이 병리는 심각한 징후를 나타낼 수 있습니다. "위험 지대"에있는 모든 환자 (그리고 이것은 가족력, 나쁜 습관 및 기타 것임)는 삶의 질과 기간을 늘리기 위해 부정적인 요인의 영향을 교정하는 것이 좋습니다.

협착 성 동맥 경화는 무엇이며 어떻게 치료합니까?

협착 성 죽상 경화증은 혈관벽에 콜레스테롤이 축적되어 혈관 내강이 좁아지고 혈류가 원활하지 못하는 질병입니다. 결과적으로,이 혈관에 의해 공급되는 조직의 영양 장애 및 신경 장애가 있습니다. 이 질병은 심혈관 병리학에서 가장 빈번하게 발생합니다.

병리의 본질

협착 성 죽상 경화증은 혈관벽에 콜레스테롤 플라크가 형성되어 혈관 내강이 좁아지는 현상입니다. 관상 동맥, 상완 동맥, 대동맥,하지의 혈관과 같은 대형 동맥은 주로 영향을받습니다. 이 병의 초기 단계 (비 협착 성 죽상 경화증)는 혈관 내강이 현저하게 좁아지지 않고 콜레스테롤 플라크의 침착이 특징입니다. 이 질병은 중년 및 고령자에게 전형적입니다. ICD 10에 따르면, 코드 I70.2를 가지고있다.

개발의 원인

기원 별으로, 협착 성 죽상 경화증은 다 요인 질병을 말하며, 즉 여러 가지 이유가 개발에 관련되어 있습니다. 주요 침전 요인은 다음과 같습니다 :

  • 부적당 한 규정 식 - 다량의 지방질 음식, 간이 식품 섭취;
  • 앉아있는 라이프 스타일;
  • 과체중;
  • 고혈압 성 심장병.

혈관 죽상 경화증의 발달을 위해서는 이러한 인자들의 조합이 중요합니다.

임상 사진

Symptomatology 질병의 단계와 병변의 위치에 따라 다릅니다. 일반적으로 콜레스테롤 플라크는 모든 혈관에 영향을 미치므로 임상 이미지는 다양합니다. 우세한 병변으로 인한 증상이 앞으로옵니다.

대동맥과 관상 동맥의 죽상 동맥 경화증은 심근증의 발생이 특징입니다. 이들은 정서적 또는 육체적 인 노력의 배경에서 발생하는 심장의 심근 경색 통증입니다. brachiocephalic 동맥의 패배는 dyscirculatory encephalopathy의 발달로 이어진다. 이 상태는 지능, 기억력 장애, 성격의 변화가 감소하는 특징이 있습니다.

하지의 주요 동맥의 아테롬 경화증은 피부와 근육의 영양 실조로 이어집니다. 죽상 경화증은 점차적으로 발전하기 때문에 임상상에서 여러 단계가 있습니다.

  • 이니셜. 그것은 발의 차가움, 타는듯한 느낌 또는 따끔 거림이 특징입니다. 피부가 창백해진다.
  • 2 단계 간헐적 인 파행과 같은 상태가 나타납니다. 그것은 운동 중에 혈관의 갑작스런 연축으로 인해 발생합니다 - 혈액 순환이 회복 될 때까지 사람이 걷는 것을 멈추도록 강요되는 날카로운 근육통이 있습니다.
  • 셋째. 간헐적 인 파행의 진행으로 특징 지어 짐. 죽상 동맥 경화증은 혈액 순환을 현저히 손상 시키며, 피부는 만지면 차갑게되고 대리석으로 변합니다. 종종 발가락에 심한 통증이 있습니다.
  • 넷째. 다리의 피부가 푸른 빛을 띠고 발과 다리에 영양 결핍 궤양이 생깁니다. 밤에는 환자가 근육에 심한 통증이 있는지 걱정합니다. 질병의 특징적인 증상은 근육 쇠약으로 인한 팔다리의 체중 감소가됩니다.

완전한 혈관 폐색의 결과는 사지의 허혈성 회지의 발생이다. 이것은 다리의 절단이 필요할 수있는 심각한 합병증입니다.

처음 두 단계는 되돌릴 수 있습니다. 따라서 혈액 순환 장애의 첫 증상이 나타나면 적절한 치료를 위해 전문가의 진료를 받아야합니다.

진단 방법

진단을 위해서는 혈관 내강에서 콜레스테롤 플라크를 검출해야합니다. 협착 성 죽상 경화증은 병의 내강이 50 % 이상 차단 된 병리학 적 병리학 적 병리학입니다. 혈관을 시각화하기 위해 다양한 도구 적 방법이 사용됩니다.

  • 방사선 혈관 조영술;
  • Rheovasography;
  • 다리 혈관의 양면 스캐닝;
  • 도플러 초음파 검사.

이 방법을 사용하면 플라크의 위치, 크기 및 수를 결정할 수 있습니다. 그들은 외과 적 치료를 준비하는 데 사용됩니다.

실험실 진단은 콜레스테롤, 저밀도 지단백질, 트리글리 세라이드의 혈중 농도를 증가시킵니다.

가장 신뢰할 수있는 진단 방법은 양면 스캔입니다. 그것은 혈류 속도를 결정하기 위해 혈관의 협착 수준을 평가할 수있게합니다. 죽상 동맥 경화증의 초음파 검사의 징후로는 혈관의 내강을 절반 이상 줄이고 혈류를 느리게하는 혈소판 검사가 있습니다.

치료 방법

보수성 및 외과 적 방법은 하체 동맥의 협착 성 죽상 경화증의 치료에 사용됩니다. 사람은 라이프 스타일을 바꾸는 것이 좋습니다. 매일 신체 활동을 보여줍니다.

저밀도 지질 함량이 낮은 식단에 할당 됨. 규정 식에서 지방질 음식, 간이 식품, 고기 및 물고기 진미를 제외하십시오. 탄수화물의 섭취는 제한적입니다. 협착 성 죽상 경화증을위한식이 요법은 마른 고기와 생선, 시리얼, 유제품, 야채 및 과일을 기본으로합니다.

약물 요법

약물 치료는 혈관 협착 성 죽상 경화증의 치료를위한 기초입니다. 혈액에서 콜레스테롤을 줄이는 약물 및 증상 약 :

  • 스타틴 - 아토르바스타틴,로 수바 스타틴. 몸에서 콜레스테롤의 제거를 촉진하십시오;
  • Fibrates - Traykor. 지방 분해를 촉진하여 콜레스테롤 축적을 예방합니다.
  • 미세 순환 개선 용 수단 - Pentoxifylline, Curantil. 혈액 순환을 회복하고 조직의 영양을 개선합니다.
  • 그룹 B의 비타민, 아스 코르 빈산. neuromuscular 전도도를 정상화하고, 영양 궤양의 형성을 예방하십시오;
  • 불일치 - 아스피린, 클로피도그렐. 혈액의 레올 로지 특성을 개선하여 혈전 형성을 예방합니다.

마약은 오랜 시간 동안, 대부분의 경우 평생 동안 복용됩니다.

국소 치료법은 영양 결핍 궤양의 발달에 사용됩니다. 감염된 부위는 소독액으로 치료 한 후 Bepanten, D-Panthenol, Baneotsin 등의 치료제를 사용합니다.

물리 치료

협착을 동반 한하지의 동맥 경화를 동반 한 물리 치료는 혈액 순환과 조직 영양을 개선하고 혈관 경련을 없애줍니다. 다음 절차가 적용됩니다.

  • 역류 전류;
  • Charcot 's douche;
  • 전기 영동;
  • 아연 도금;
  • 치료 목욕.

물리 치료는 과정에 의해 처방되고 일년에 두 번 열립니다.

민간 요법

협착이있는하지의 동맥 경화를 막을 때 민간 요법은 효과가 없습니다. 그들은 질병의 초기 단계에서만 도움이됩니다. 동맥에 심한 손상이있는 경우 전통 의학은 보조 치료 방법으로 사용됩니다.

  • 올리브 기름 3 큰 스푼의 매일 소비;
  • 꿀, 올리브 기름, 레몬 쥬스의 혼합물은 아침에 1 스푼을 먹습니다.
  • 마늘 2 ~ 3 정을 매일 먹습니다.

이러한 민간 요법이 가장 안전합니다.

수술 적 개입

하지 사지의 협착 성 죽상 경화증에 대한 수술 적 치료는 보존 적 치료법의 비 효과, 심각한 혈관 협착 및 합병증의 발생으로 나타납니다. 이 수술은 혈관 평상시의 정상적인 개통을 회복하고, 플라크에서 동맥 벽을 제거합니다. 외과 적 개입은 여러 가지 방법으로 수행됩니다.

  • 분로 (Shunting) - 혈류의 우회 경로 형성.
  • 스텐트 시술 (Stenting) - 특수한 디자인의 혈관 내강 확장.
  • 혈관 성형술 - 동맥의 병든 부분 제거.

수술은 죽상 동맥 경화증에 대한 완치의 절대적인 보장은 아닙니다. 죽상 경화증의 재발을 예방하는 것은식이 요법이며 규칙적인 신체 활동입니다. 예방을 위해서 사람은 약물 치료를 계속해야합니다.

혈관 순환의 점진적인 손상으로 이끄는 아테롬성 동맥 경화증 -하지의 동맥의 지방 병변. 결과는 다리의 괴저이므로 치료는 가능한 한 일찍 시작해야합니다.

하지 동맥의 죽상 동맥 경화증 - 원인, 진단 및 치료

하지의 동맥 경화증은 노년기에 주로 발생하는 위험한 혈관 병리학입니다. 초기 단계에서이 병은 특징적인 증상을 나타내지 않으며, 고급 합병증을 예방하기 위해서는 사지 절단이 필요할 수 있습니다.

동맥 죽상 동맥 경화의 첫 징후가시기 적절하게 검사되면 의사는 환자에게 효과적인 보수 치료 과정을 처방 할 수 있습니다.

동맥 경화 란 무엇입니까?

신체의 어떤 부분의 변하지 않은 동맥은 혈액의 방해받지 않는 이동을 보장하고 따라서 조직의 영양을 유지하는 그러한 내강을 가지고 있습니다.

사지의 주요 동맥의 죽상 경화성 협착은 내벽에 지방이 축적 된 결과입니다. 형성 된 플라크는 세포 간 공간에서 처음 고정되며, 병리 발달의이 단계는 일반적으로 "지방 자리"라는 용어로 표시됩니다.

이 단계에서 발생하는 변화는 여전히 멈출 수 있지만 그러한 검사는 혈관 검사 중에 우연히 발견됩니다.

점차적으로 죽상 경화성 플라크가 커지면 혈관 직경이 작아 져서 생리적 혈액 공급이 방해 받게됩니다. 산소와 영양소가 부족하면 손상된 혈관의 탄력이 감소하고 취약성이 증가하며 인접 조직의 변화가 발생합니다.

점차적으로, 칼슘은 지방질 플라크 내부에 축적되어, 힘들어집니다. 심방 세동은 혈액 공급을 현저하게 저해하며 저산소증으로 조직 괴사가 발생합니다. 또한 큰 동맥을 막히고 돌이킬 수없는 변화를 일으킬 수있는 혈병의 패의 끝 부분에서 돌파구가 생길 수있는 위험이 있습니다.

60 세가 넘은 노년층 환자에서하지 동맥 경화증의 협착이 더 흔하지 만 40 세 미만의 젊은 여성에서는 드물게 진단됩니다. 남자들은 여자들보다 거의 8 배나 더 자주 병에 걸리고, 장기간 흡연은 동맥 혈관의 좁아짐과 플라크의 침착에 중요한 역할을합니다.

질병의 원인

하지의 주 동맥의 죽상 동맥 경화는 질병을 유발하는 다양한 요인의 영향으로 발생합니다.

사람들의 병리학 적 증가가 발생할 가능성 :

  1. 유전 적 소인이있다. 유전자와 함께 신체의 호르몬 대사, 호르몬, 동맥벽 구조, 동맥 경화의 속도에 영향을 미치는 면역 특이성이 전달됩니다.
  2. 나쁜 습관. 담배 니코틴은 죽상 경화증을 일으키지 만 흡연은 혈관 경련으로 이어지고 이것은 혈류를 악화시키고 콜레스테롤 저하를 동맥에 머무르게합니다. 대량의 알코올과 약물은 신체에 덜 해롭지 않으며, 또한 혈관벽의 정상적인 기능을 매우 빠르게 변화시킵니다. 반면, 최소량의 고품질 알코올의 사용은 혈관 내에서의 플라크 침착을 방지하는 것으로 간주됩니다.
  3. 수반되는 질병. 당뇨병에서 아랫쪽 사지의 동맥 경화증은 어렵다. 콜레스테롤 반점이 진단 된 환자는 매우 빨리 형성된다. 위험 그룹에는 동맥성 고혈압과 갑상선 기능 저하증이있는 사람들이 오랫동안 아프다.
  4. 비만.
  5. 신체 활동이 불충분 함. 저체온증은하지의 혈액 정체에 기여합니다. 즉, 콜레스테롤의 연기를위한 적절한 조건이 만들어집니다.
  6. 정신적 감정이 오래 지속되거나 반복되는 스트레스를받습니다.
  7. 큰 동맥의 염증 과정.

아테롬성 동맥 경화증의 위험은 나이가 들어감에 따라 커지며 인체에 자극을주는 요소가 많을수록 혈관 손상의 가능성이 커집니다.

사지 동맥의 죽상 동맥 경화는 광범위한 동상, 심각한 상해, 복부 수술 후에 종종 발생하기 시작합니다.

질병의 주요 증상

건강에 세심한주의를 기울이면 사지의 죽상 동맥 경화증의 초기 증상조차도 스스로 의심 될 수 있습니다.

다음과 같은 변경 사항이 기록 될 경우 잠시 후 설문 조사를 진행하는 것이 좋습니다.

  • 가렵고 정기적 인 거위 덩어리가 다리에 생깁니다. 종종 환자들은 이러한 증상과 사지의 연장 된 돌출과 나타나는 유사점을 결정합니다. 그러나 죽상 동맥 경화증 동안 다리에 불편 함이 수반되는 원인없이 발생합니다.
  • 영향을받는 사지의 감기에 대한 감각. 이 기능은 일년 중 따뜻한 계절에 관찰됩니다.
  • 피부의 창백.
  • 다리, 허벅지, 다리의 지방과 근육 감소. 조직 퇴화는 영양소와 산소 부족과 관련이 있습니다.
  • 피부 벗겨짐, 다리 균열, 손톱 변색. 죽상 동맥 경화증의 배경에서 곰팡이 병이 종종 발생합니다.
  • 후속 모발 재성장없이 다리에 머리카락이 없어진다. 이 변화는 또한 피부의 퇴행성 과정과 관련이 있습니다.
  • 통증 처음에는 고통스러운 감정이 육체적 인 운동 중에 나타나고, 초기 단계에서는 "간헐적 인 파행"이 나타납니다. 고급 사례의 경우, 통증이 진정 될 수 있습니다.
  • 발과 다리의 피부가 부 자연스럽게 부르고뉴 염색으로 보입니다. 어두워지는 것은 혈전증을 나타내며 괴사의 선구자입니다.
  • 트로피컬하고 치유가되지 않는 궤양은 발에 형성되는 경우가 많습니다.
  • 괴저 조직 괴사는 죽상 동맥 경화증의 마지막 단계에서 발생하며, 당뇨병 및 기타 수반되는 병리학 증세를 가진 사람들에게서 더 빠른 합병증이 발생합니다.

병리학 분류

동맥의 변화와 질병의 증상에 따라 질병을 분류하십시오.

병리학의 4 단계가 있습니다 :

  • 첫 단계는 전임상입니다. 이 단계에서 lipoidosis가 발생합니다 - 지방의 신진 대사의 전체 변화, 이는 동맥 지방 지점의 출현에 의해 나타납니다. 다리의 통증은 상당한 거리를두고 걷거나 심각한 운동을 한 후에 하체를 강조한 후에 발생합니다. 휴식 후 고통이지나갑니다.
  • 병리학의 두 번째 단계에서 다리에서 250-1000 미터의 거리를 극복 한 후 사지의 통증이 나타납니다.
  • 세 번째 단계에서 허혈은 치명적인 결과를 초래합니다. 사지의 통증은 50-100 미터를 극복 한 후에 발생합니다.
  • 네 번째 단계는 궤양과 괴사를 일으킬 수있는 괴사의 출현 단계입니다. 한밤중에도 쉬는 동안 다리에 심한 통증과 불편 함을 느끼는 사람.

진단

숙련 된 의사는 환자를 검사 할 때 이미하지의 동맥에서 병변을 의심 할 수 있습니다. 피부 착색, 조직 위축 및 동맥 맥동에주의를 기울입니다.

정확한 진단을 위해 :

  • 혈관 조영술. 이것은 혈관의 변화를 연구하는 가장 정확한 방법입니다. 먼저, 대퇴부의 동맥에 조영제를 주입 한 다음 사지의 X 선 촬영을합니다. 혈관 조영술을 통해 혈관 수축 및 우회 동맥 네트워크의 존재를 확인할 수 있습니다. 이 절차는 침습적이므로 심한 신장 질환의 경우와 조영제 (요오드)에 대한 불내증의 경우에는 수행되지 않습니다.
  • 도플러 초음파 (Doppler ultrasound) - 95 %의 경우에 좁아짐의 위치를 ​​감지 할 수있는 기술.
  • 전산화 단층 촬영.
  • 혈액은 나쁜 콜레스테롤 및 응고 시간을 측정합니다.

죽상 동맥 경화성 병변의 진단 및 정도는 모든 조사 데이터를 평가 한 후에 만 ​​설정됩니다. 치료는 확인 된 병리에 따라 선택됩니다.

치료

환자가 운이 좋고 병태가 발달 초기 단계에서 확립되면 추가 변화를 막고 기존 질환을 중화시키기 위해서는 신체에 유발되는 요인의 영향을 배제해야 할 수도 있습니다.

  • 우선, 금연합니다.
  • 몸이 가능한 한 적은 동물성 지방을 섭취하도록하십시오. 이는 유해한 콜레스테롤의 근원입니다.
  • 여분 파운드가있는 경우에, 무게를 잃기 위하여;
  • 140mmHg 이상의 혈압 상승을 허용하지 마십시오. st;
  • 신체 활동을 강화하십시오. 발 선박은 걷기, 자전거 타기, 수영하기에 유용하며, 집에서는 고정 된 자전거로 연습 할 수 있습니다.
  • 만성 질환 치료. 당뇨병이 있으면 혈중 정상 포도당을 일정하게 유지해야합니다.

병리의 두 번째 및 후속 단계에서하지의 동맥의 협착 성 죽상 동맥 경화증의 치료는 보존 적, 최소 침습적 및 외과 적 수술로 나누어진다.

보수 치료 원칙

보존 적 치료 방법에는 약물 치료와 물리 치료가 포함됩니다. 확인 된 변경 사항에 따라 특별히 선택되는 약을 복용하는 코스는 1.5-2 개월 동안 계획되며 일년에 최대 4 회 반복해야합니다.

주로 사용되는 약물 중 :

  • 분배 자, 즉 혈전 형성을 막는 수단. 가장 유명한 disaggregant는 아스피린입니다.
  • 혈액의 체액 성질을 향상시키는 약물. reopoliglyukin (병원에서 정맥 내 투여)과 pentoxifylline입니다.
  • 진경제. 이 약물의 작용은 혈액의 흐름을 개선시키는 혈관의 협착을 줄이기위한 것입니다.
  • 항응고제는 보상 해소를 위해 처방됩니다.

혈액에서 콜레스테롤의 정상화를위한 스타틴의 목적이 표시됩니다. 죽상 동맥 경화증이 자주 사용되고 효소 준비가되면 대부분의 경우 질병으로 췌장의 변화가 동반됩니다.

어떤 약물은 한 번 마셔야하며, 다른 약물은 주기적으로 사용되어야합니다. 어떤 경우에는 약을 평생 복용해야합니다. 치료 요법의 선택의 특징은 병리 및 관련 질병의 단계에 달려 있습니다.

최소 침습적 치료 기법

풍선 사지 확장, 혈관 성형술, 영향받은 동맥의 협착 - 사지의 죽상 동맥 경화증 환자를 치료하는 혁신적인 방법. 이러한 최소 침습적 절차는 광범위한 수술없이 혈류를 회복시킵니다.

그들은 특수 장비의 도움으로 수행되며, 재활 시간은 거의 걸리지 않으며 환자는 집에서 회복 할 수 있습니다.

외과 적 치료

항상 최소한 침습적 인 기술을 적용 할 수있는 것은 아닙니다. 혈관의 막힌 영역이 큰 경우 혈액 순환을 회복하기 위해 수술이 필요합니다. 환자는 한 가지 유형의 수술을받습니다.

  • 합성 재료로 혈관의 변형 된 부분의 보철물.
  • Shunting은 혈액이 필요에 따라 회로 경로를 통해 순환 할 수있게 해주는 인공 채널의 생성입니다.
  • 혈전 막 절제술 - 혈관 내 죽상 경화 반을 절단합니다.

괴저가 진단되고 혈액 순환 회복을위한 조건이없는 경우 사지 절단이 필요합니다. 이 작업은 환자의 생명을 구하기 위해 지정됩니다.

널리 사용되는 방법 사용

의사가 처방 한 약을 사용하지 않으면 전통 의학의 요리법은 죽상 경화증에 쓸모가 없습니다. 그러나 허브, 특수 욕조, 팅크 등의 다양한 추출물은 혈관 및 혈액 구성 상태를 개선하고 신체의 전반적인 저항을 증가시키는 데 도움이됩니다.

  • 말 밤, 보통 홉에서 나온 국물. 이 나물은 혈액 순환을 증가시킵니다.
  • 쐐기풀 목욕. 그들의 사용은 미세 순환을 향상시키고 죽상 경화증 동안의 불편 함을 줄이는 데 도움이됩니다.
  • 마늘에서 마약. 마늘 10 정향은 청결하고, 두드리고, 정제되지 않은 식물성 기름 한 잔을 부을 필요가 있습니다. 혼합물을 하루 동안 마시 며 치료해야합니다. 갓 짜낸 레몬 주스를 섞어서 마늘 오일 찻 숟가락을 마시려면 하루에 세 번 마시면됩니다.

다이어트를 따르십시오. 그것은 더 많은 야채와 과일, 자몽, 멜론, viburnum, 견과류, 치즈, 지방이 많은 물고기를 먹는 것이 좋습니다 죽상 경화증에 유용합니다. 죽상 경화증에서 버터, 지방 고기, 소세지, 파이, 부산물, 머핀, 마요네즈 지방의 섭취는 거의 완전히 제거되어야한다는 것을 항상 기억해야합니다.

식단 준수는 혈관의 탄력성을 회복 할뿐만 아니라 전체 유기체의 상태에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 필요하고 더 많이 마시는 데는 순수한 물, 설탕, 녹차 또는 홍차를 레몬과 함께 사용하는 것이 좋으며 일부 약초를 처방하는 것이 유용합니다.