심전도에서의 전극 배치

심전도는 가장 중요한 진단 기술로서 심장의 활동을 평가하고 시간에 심장 질환을 진단 할 수 있습니다. 신뢰할 수 있고 포괄적 인 정보의 핵심은 절차의 알고리즘을 철저히 준수하는 것입니다. 이것은 주로 장치 자체의 정상적인 기능, 전극 세팅 기술, 응용의 특성에 기인합니다.

심전도 학 연구는 종이 또는 디스플레이에 심장의 활발한 활동 과정에서 발생하는 전계를 등록합니다. 이것은 장치 유형에 따라 다르며 기록이 발행됩니다.

심전도의 세 가지 주요 구성 요소가 있습니다 :

• 전극 자체와 케이블을 포함하는 입력 장치;
• 증폭기;
• 센서

심전도 기록 알고리즘

정확하게 진단하고 정확한 진단을 내리고 최적의 처방을하기 위해서는 다음과 같은 행동 알고리즘을 준수하는 것이 중요합니다.

• 절차를위한 환자 준비;
• 장치 작동을 확인하십시오.
• 파워 젤 및 방부제 도포;
• 색상에 따라 전극을 어디에 적용해야하는지에 대한 명확한 규칙을 따른다.
• 납 녹음 방식의 선택;
• 직접 기록하십시오.

대부분의 경우 심전도는 의료기관의 별도 사무실에 기록되지만 때로는 집, 구 또는 구급차에서도 발생할 수 있습니다. 절차가 수행되는 방은 가능한 전기 간섭으로부터 충분한 거리를 유지해야합니다. 환자가 누워있는 소파 그 자체는 전기 그리드에서 약 2m 떨어진 곳에 위치해 있습니다.

이 절차는 엎드린 자세로 실시되지만 상체, 다리 및 팔에 자유롭게 접근해야합니다. 금기 사항이있는 경우 ECG를 착석 위치에서 수행 할 수 있습니다. 심전도를 시작하기 전에 심한 신체 활동을하지 않는 것이 좋으며 심장의 활동을 강화할 수있는 음식이나 음료를 먹지 않는 것이 좋습니다.

ECG를위한 전극 적용 규칙

심전도를위한 전극이 다른 장소에 위치해 있음을 주목하십시오. 그 이유는 무엇입니까? 이것은 모든 심장 자극을 잡을 수있는 유일한 방법입니다. 다른 장소에서는 심장 박동과 리듬의 일부에 오작동이있을 수 있습니다.

전극을 부과하는 계획은 다음을 포함한다 :

• 알코올로 피부 탈지;
• 풍부한 머리카락은 비눗물로 처리됩니다.
• 전극이 일회용이면 심장 박동의 고품질 등록을 위해 머리카락을 제거해야합니다.
• 일부 사람들은 거즈를 사용한다는 사실에도 불구하고 전도성 페이스트를 사용하는 것이 좋습니다. 극단적 인 경우에는 생리 식염수를 섭취해야합니다.

별도로, 나는 일회용 전극에 대해 말하고 싶다. 그들은 모든 세트에 들어 가지 않으며, 최신 브랜드의 장비에서 발견 될 가능성이 가장 큽니다. 전문가에 따르면, 이러한 전극은 사용하기 쉽고 간단하며, 또한 수술 전에 환자 준비 기간을 단축하는 데 도움이됩니다. 보통 개인 클리닉에서 사용합니다. 그들은 호일로 만들어져 질병 전파의 가능성을 줄입니다. 또한 일회용 전극은 전도도가 좋기 때문에 접촉 성을 향상시킵니다. 그들은 종종 다한증뿐만 아니라 심전도를 신속하게 제거해야하는 경우에 사용됩니다.

우리가 재사용 가능한 전극에 대해 이야기하고 있다면, 물론 내구성에주의하지 않는 것은 불가능합니다. 물론 더 견고합니다. 그들은 빨판과 나무못의 형태로 생산됩니다. 신호 전송은 위와 달리 재사용이 가능한 거친 디자인의 전극입니다.

전극 위치

다음과 같은 신체 부위에 적응을 적용 할 필요가 있습니다.

• 하체 : 오른쪽 및 왼쪽 다리 (각각 검은 색 및 녹색 전극);
• 상지. 오른쪽에 빨간색, 왼쪽 - 노랑;
• 흉곽.

가슴 전극은이 계획에 따라 설치됩니다.

• 리드 1 개 네 번째 늑간 공간의 오른쪽에;
• 2 리드. 왼쪽 - 네 번째 늑간 공간;
• 3 리드 첫 번째와 두 번째 사이;
• 4 리드 왼쪽의 다섯 번째 늑간;
• 5 리드 전선 앞쪽 영역에만 같은 선이 있습니다.
• 6 리드. 왼쪽 사전 축 영역에 해당합니다.

심장 활동에 대한 신뢰할 수있는 정보를 얻으려면 다음 권장 사항을 준수해야합니다.

• 신체적으로나 감정적으로 좋은 휴식을 취하기 전날;
• 시술 전에 최대 2 시간 동안 가벼운 아침 식사가 가능합니다.
• 강한 커피와 차, 술, 흡연, 에너지 - 연구 당일이 모든 것을 사용하는 것은 금지되어 있습니다.
• 가능한 경우 위생 용품의 양을 줄이십시오. 지방 필름의 형성으로 인해 전도성을 손상시키기 때문입니다.
• 연구가 진행되는 방은 따뜻해야하며, 환자는 편안해야하지만, 생리적 인 떨림이 있으면 결과에 반드시 영향을 미칩니다.

소독

환자의 전염성 감염 및 병적 상태의 확산을 피하기 위해 사용 후 소독에 대한 규칙을 준수하는 것이 매우 중요합니다. 아시다시피, 병원체는 피부를 포함한 모든 표면에 존재할 수 있습니다. 이를 위해 특수 살균제가 사용됩니다.

Slopak에 따라 ECG 실시

표준 연구 방법에서 크게 다르지 않습니다. 이 경우 6 개가 아니라 9 개의 가슴 리드가 사용됩니다. 처음 6 개의 리드도 첨부되어 있으며, 다음과 같은 내용이 아래에 나와 있습니다.

• 7 리드 다섯 번째 hypochondrium, 겨드랑 지역;
• 8 리드 동일한 수준에 Scapular 선;
• 9 리드 Paravertebral 라인.

하늘의 심전도

표준 방법에서,이 유형의 연구는 또한 전극의 형성이 다릅니다. 최종선은 전극이 3 개의 장소에있는 가슴 지역에, 즉 둔다이다 :

• 1 개의 빨간지도는 두번째 늑간 공간의 수준에 오른쪽에 둔다;
• 2 노란지도는 후방 액와 선에서만 동일한 수준에 좌측에 놓았다;
• 녹색 리드 3은 흉골의 왼쪽 중앙 쇄골 선입니다.

결과적으로, 일종의 삼각형이 만들어 지는데, 그 꼭지점은 심장의 전기 활동의 리드를 투영하기위한 장소로 사용됩니다. 간증에 관해서는 의심되는 심장 발작에 대한 기술뿐만 아니라 운동 중에 운동 선수를 수행하십시오.

방법의 정보 성을 높이기 위해 의료 및 스트레스 테스트가 수행됩니다. 숨겨진 허혈의 영역을 확인하기 위해 운동 후, 예를 들어 스쿼트 (squats)와 같은 약물을 복용 한 후에 연구를 수행 할 수 있습니다.

장기 등록

몇 시간 또는 며칠 동안 심장의 전기 작업 데이터를 기록 할 수 있습니다. 왜 이것이 필요한가? 따라서 의사는 심장 리듬의 일과성 이상을 감지 할 수있을뿐만 아니라 확인 된 이상과 환자의 활동 및 고통에 대한 불만을 비교할 수 있습니다.

장기 모니터링에 대한 징후를 고려하십시오.

• 심장 박동에 대한 환자의 불만, 짧은 심장 박동 감각, 즉 전통적인 심전도에서는 해석이 어렵다.
• 흉부 두꺼비가 제외되거나 확인 될 수없는 불만;
• 그 원인이 확립되지 않은 약점, 졸도, 어지러움 발작의 발생;
• 인공 심박수 운전자의 기능을 모니터링하는 단계;
• 관상 동맥 질환, 무증상 인 부정맥의 유형을 통제하고 확인하기 위해;
• 약물 효능을 제어하고 심장 활동에 바람직하지 않은 영향을 확인하는 데 도움이됩니다.

어린이 전극은 어디에 둘까요?

심장의 심전도는 결함, 심근 경색, 협심증 등 아동의 병리학 적 과정을 확인하는 데 도움이됩니다. 연구는 간단하고 접근하기 쉽습니다. 조작은 계획된 수술 전에, 스포츠 섹션이나 학교에 들어가기 전에 심장 소음을 감지 할 때 수행 할 수 있습니다.

전문가는 발목, 손목 및 가슴에 어린이의 신체에 9 ~ 12 개의 전극을 설치합니다. 어린이는 피부가 더 섬세하기 때문에 작고 특별한 모양의 센서가 사용됩니다. 일회용 전극을 사용하는 것이 가장 좋습니다.

따라서 심전도는 성인과 어린이 모두에게 유용한 유익한 진단 방법입니다. 절차는 간단하고 액세스 가능하며 불편 함을주지 않습니다. 심전도는 심각한 심장 질환을 밝히고 올바른 치료법을 선택하는 데 도움이됩니다. 정확한 결과를 얻으려면 준비 및 조작 자체에 대한 권장 사항을 준수하는 것이 중요합니다. 조기 진단은 신속한 회복의 열쇠입니다!

심전도를위한 전극을 착용하고 제거하는 방법?

심장은 온 몸에 피를 공급합니다. 따라서 본체의 효율을 유지하는 것이 매우 중요합니다. 이를 수행하는 방법 중 하나는 자신의 상태를 지속적으로 모니터링하는 것입니다. 심장이 어떻게 작동 하는지를 확인하기 위해 적어도 일 년에 한 번 심장 전문의를 방문 할 필요가 있습니다. 그러한 방문은 불편 함을 유발하지 않습니다. 의사는 청진기로 심장 박동을 듣고 심전도 전극을 기록한 특정 장소에 심전도 전극을 배치하여 정보를 기록계에 전송합니다. 의사는 환자의 심장 상태를 알려주는 일련의 치아 형태로 커브가있는 테이프를받습니다. 그러나 심전도 전극을 몸에 올바르게 두는 방법을 아는 것은 여전히 ​​중요합니다.

ECG를위한 전극 적용 규칙

심장 활동의 모든 충동을 잡으려면 신체의 다른 부분에서 지표를 측정해야합니다. 왜냐하면 모든 곳에서 리듬이나 빈도가 실패 할 수 있기 때문입니다. 당신은 다른 장소에 전극을 설치하여 이것을 확인할 수 있습니다. 그들은 일회용으로 재사용이 가능합니다.

오버레이 기법은 몇 가지 규칙을 준수 할 것으로 예상합니다.

1. 그들이 부과 할 피부를 탈지 할 필요가 있습니다. 너는 알콜로 이것을 할 수 있는다;
2. 환자가 적용된 부위에 머리카락이 심할 경우 비눗물로 치료해야합니다. 이들은 재사용 가능한 전극입니다. 일회용 제품의 경우, 머리카락을 제거해야 할 때 고품질의 연락처가 필요합니다.
3. 전도성이있는 특수 페이스트로 덮어주십시오. 이것은 전극 간 저항을 줄이기 위해 수행됩니다.

일부 의료 전문가는 마지막 항목 대신에 거즈 패드를 사용합니다. 그러나 이것은 빨리 마르기 때문에 피부 저항성이 증가하게됩니다. 전도성 페이스트의 유일한 대체물은 전극이 염화나트륨 용액으로 도포되는 장소의 윤활 일 수 있습니다. 또한 물질을 아끼지 않고 할 가치가 있습니다.

Disposables는 모든 ECG 장치에 포함되어 있지 않습니다. 그들은 오래 전에 발표 된 것들에서 발견 될 수 있습니다. 그들의 이름에서 재사용 할 수있는 것과는 반대로 그들의 사용이 재사용을 예견하지 않는다는 것이 분명해진다. 또한, 많은 전문가들은 일회용품이 환자를 준비하는 시간을 크게 단축하고보다 편리하고 실용적이라고 주장합니다. 거의 모든 사설 클리닉에서는 이러한 장비 만 사용합니다. Disposables는 은박으로 만들어져 질병 전파 위험을 줄입니다. 또한 전도성이 좋기 때문에 접촉 성이 향상됩니다. 일회용은 ECG를 신속하게 제거 할 필요가있을 때뿐만 아니라 땀이 많이 날 때 사용해야합니다.

재사용 가능은 더 강하고 장기적이므로 주립 병원에서 자주 사용됩니다. 빨판과 못의 형태로 만들어라. 재사용 가능한 클로로 탄 텐트의 코팅을 위해, 흡입 컵 - 고무 용. 일회성 거친 디자인과 구별하여 신호의 통과를 조금 복잡하게 만듭니다.

그러나 일회용 또는 재사용이 중요하지 않으므로 의사는 장치의 표시기를 이해합니다.

심전도 기록을 위해서는 환자를 등 뒤에서 눕힐 필요가 있습니다. 전극을 적용하기 위해, 손목, 다리 및 가슴은 의복으로부터 자유 로워진다. 그러나 환자가 매우 강한 호흡 곤란을 겪는 경우가 있습니다. 그런 경우에는 누워있을 수 없으므로 ECG가 앉은 자세로 기록됩니다.

이 절차의 기술은 또한 안전 규칙을 준수해야하며, 특히 전기 제품을 다루는 데 필요합니다. 접지를 확인하거나 실시해야합니다. 그러나이 작업은 네트워크에서 전원을 공급받는 휴대용 장치에서만 수행됩니다. 건전지로 작동하는 사람들은 접지가 필요 없습니다.

전극은 ECG에 어디에 적용됩니까?

심전도를 제거하려면 전극을 두어야합니다. 활동을 기록해야하는 주요 사항은 다음과 같습니다.

• 오른쪽 상지;
• 상지를 떠났다;
• 오른쪽 다리;
• 왼쪽 다리;
• 흉곽.

팔다리에 전극을 붙이는 방법?

ECG 전극을 사지에 적용하는 기술은 특정 순서의 준수를 예측합니다. 그것은 전극의 색깔뿐만 아니라 그것을 넣어야하는 장소에 의해 결정됩니다. 그들은 다음과 같이 분리됩니다.

• 오른손은 빨간 전극이다;
• 왼손은 황색 전극이다.
• 오른쪽 다리 - 검은 색 전극;
• 왼쪽 다리 - 녹색 전극.

그들의 부과 계획을 고려할 때, 당신은 몇몇 협회를 사용할 수 있습니다. 첫 번째 단계는 오른손에 전극을 설치하는 것입니다. 다음으로 교통 신호등 그림과 색상 순서가 필요합니다. 즉, 우리는 빨강 색으로 시작했고, 계속해서 노란색과 녹색 전극에 설치합니다. 오른쪽 손에 왼손과 왼발에 장비를 설치 한 후. 음, 잔여 원리로, 우리는 오른쪽 다리의 팔다리에 전극을 적용하는 과정을 완료합니다. 다리 또는 팔이없는 사람을 위해 심전도를 기록해야하는 경우 전극은 그루터기에 장착됩니다.

고무 밴드 또는 특수 클립을 사용하여 필요한 장치를 고정하십시오. 접시를 놓는 것은 머리카락이 적기 때문에 다리와 팔뚝에 중간에서 발생합니다.

가슴에 전극을 부과하는 방법?

기본적으로 가슴 부위의 배를 빨아 먹는듯한 가슴 전극. 일회용 가슴을 자주 사용하십시오. 가장 일반적으로 사용되는 6 개의 리드는 정보를 가져오고 제거합니다.

그들은이 계획에 따라 배치됩니다 :

• 첫 번째는 흉골의 오른쪽에있는 네 번째 늑간 공간에 위치합니다.
• 두 번째는 흉골의 왼쪽에있는 네 번째 늑간 공간에 위치합니다.
• 세 번째는 이전 위치와 다음 위치 사이에 있습니다.
• 네 번째는 쇄골 중앙 쇄선의 왼쪽에있는 제 5 늑간 사이 공간에 위치하며;
• 다섯 번째는 이전의 리드와 같은 선상에 있으며 전 근력 영역에서만 존재합니다.
• 여섯 번째 - 이전 두 개의 리드와 동일한 수평선, 왼쪽 겨드랑이 부분에 위치.

적절한 전극 부과는 심장 활동에 위협이 있는지 여부를 나타내는 데 필요한 데이터를 얻는 데 도움이됩니다.

성공적인 심전도 제거를 보장하기 위해 전극을 부과하는 규칙 준수

심장 질환의 정확한 진단이 심전도 기록 방법 사용에 도움이되는지 확인하기 위해 심장의 활동을 평가하십시오. 동시에 환자의 상태에 대한 신뢰할 수 있고 포괄적 인 정보는 기기의 정상 작동, 절차에 대한 일반 규칙 및 전극 적용의 특성을 모두 포함하는 ECG 알고리즘을 엄격히 준수해야 얻을 수 있습니다.

의료 연구를위한 심전도 사용

심전도는 심장의 활동 과정에서 발생하는 전기장을 등록하는 방법으로 디스플레이 또는 종이에 결과 이미지를 기록 할 수 있습니다.

ECG 분석을 의학 연구의 가장 유익하고 비 침습적 인 방법으로 읽은 결과, 의사는 올바른 진단뿐만 아니라 적절한 치료법을 쉽게 결정할 수 있습니다.

환자의 심전도는 특수 의료 장비 (심전도)를 사용하여 기록됩니다. 이러한 장치의 주요 구성 요소는 다음과 같습니다.

• 입력 장치 (케이블 리드, 전극);
• 심장의 생체 전위의 증폭 기;
• 기록 센서.

ECG의 특징

심전도는 의료기관의 별도 사무실에서 실시하지만 필요한 경우 집에서 환자의 와드 또는 응급 차량에 기록 할 수 있습니다. 할당 된 공간은 전기의 형태로 가능한 간섭으로부터 충분한 거리에 있어야합니다. 소파는 주전자 선으로부터 1.5-2m의 거리에 있습니다. 또한 소파가있는 금속 격자가있는 담요를 사용해야하는 소파의 차폐를 수행하는 것이 좋습니다.

ECG 기록은 보통 손발과 손과 상체가있는 소파에 누워있는 환자의 위치에서 수행됩니다. 금기 사항이있는 경우 심전도 중에 환자가 앉아있을 수 있습니다.

절차를 시작하기 전에 환자는 과도한 신체 활동, 음료 및 음식 섭취를 피하고 심장 활동을 활성화해야합니다.

진단사가 설정 한 작업에 따라 ECG 작업은 환자의 편안한 상태와 특별한 추가 부하 후에 수행 할 수 있습니다.

전극 오버레이 기법

심전도의 필수 요소는 장치 외에도 특수 스프레이 및 전기 전도성 젤 (ECG 또는 초음파 용)입니다.

직접적으로 전극을 부설하기 전에 (알코올 용액을 사용하거나 0.9 % 염화나트륨을 사용하여) 피부 탈지를하십시오. 인접한 전극 사이의 전도성 경로의 발생으로부터 보호 할 수 있도록 부착 된 센서 사이에 일정 거리가 있도록하면서 젤을 전극 아래에 도포해야합니다.

심전도 겹쳐진 경우 :

• 4 개의 판 모양의 전극 - 팔뚝과 아래 다리의 안쪽 표면의 하부에;
• 단일 채널 녹음의 경우 1 (배수 채널의 경우) 또는 6 개의 배수 채널 (다중 채널 포함)을 사용하십시오.

각 전극은 특정 색상 선으로 장비에 연결됩니다. 현재 다음 와이어 마킹이 사용됩니다.

• 오른손은 빨간색이다.
• 왼손에 - 황색;
• 왼쪽 발에 - 녹색;
• 오른쪽 다리에 - 검정;
• 흉부 백색으로.

차례로, 6 채널 심전도의 사용은 흉부 전극의 팁을위한 자체 라벨을 가지고 있습니다 :

• V1은 빨간색입니다.
• V2는 노란색입니다.
• V3는 초록색이다.
• V4는 갈색입니다.
• V5는 검은 색이다.
• V6는 파란색입니다.

가슴 전극은 또한 자신의 특정 응용 분야를 가지고 있습니다 :

• V1 - 영역 IV 늑간 공간에서 가슴의 오른쪽 가장자리;
• V2 - 구역 IV 늑간 공간에서 가슴의 왼쪽 가장자리;
• V3 - V 및 IV 늑간 간격 (2 및 4 개의 전극 사이)의 영역에서 경피 선을 따라 좌측에;
• V4 - 가슴 근육 밑의 늑간 공간의 V 구역에있는 쇄골 쇄골을 따라 왼쪽에 있음.
• V5 - 앞쪽, 늑간 공간의 구역 V의 액와 선을 따라 (4와 6 개의 전극 사이);
• V6 - V 늑간 공간의 액와 선의 중간에 위치 (4 번째 전극과 일치).

심전도 기록 알고리즘

1. ECG 환자를 준비하는 준비 단계;
2. 장치의 작동을 확인하고 환자의 신체에 전기 전도성 젤 및 탈지 액체를 도포하여 심전도 측정 장치에 연결합니다.
3. 전극을 부과 할 필요가있는 명확한 규칙을 지키고 신체의 특정 영역에 각 색을 사용하여 심장의 작동을 정확하게 알 수 있습니다.
4. 등록 계획의 선택과 ECG 녹음.

이러한 모든 단계의 엄격한 순서만으로도 성공적인 심전도 제거의 열쇠가 될 수 있으며 정확하게 진단하고 적시에 효과적인 치료를 처방하는 데 도움이됩니다.

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소개

매뉴얼은 순전히 실용적인 방향을 가지고 있으므로 심장의 전기 축과 다른 현상의 특성에 대한 폭 넓은 설명은 여기서 찾을 수 없습니다. 나는 이론에 씹고 자하는 사람들을 ECG에 관한 수많은 책의 페이지에 초대합니다. 인터넷에 무료로 접속하기에 충분합니다.

설명서는 고유의 예시입니다. 목차의 각 항목의 프리젠 테이션에서 가장 중요한 것은 가능한 최소한의 설명이 첨부 된 해당 그림입니다. 이 사이트에서는 왼쪽 마우스 버튼을 사용하여 작은 이미지가 확대되고 이동됩니다! 해봐. (그건 그렇고, 이것은 ECG 장치입니다.이 작업을 하시겠습니까?)

시장 의학의 조건에서 ECG는 다른보다 유익한 방법들 가운데 자리를 잡아야하므로 여기서 "알코올성 심장병이있는 ECG"유형의 "샤머니즘"을 발견하지 못합니다. 나는 100 % 확실한 ECG에 관한 사실들만을 기술 할 것이다.

심전도 표지의 질량은 "확률 론적"인 성격을 가지며 병리학 적 증거 (즉, 기본 성인 심근 경색 포함)의 100 % 증거는 아닙니다. 따라서 사무실에 심장 센서가있는 초음파 스캐너가있는 심장 전문의는 R- 승모판과 관련하여 심전도를 "shamanize"하지 않고 EchoCG를 통해 혈액을 측정하여 눈으로 승모판을 관찰합니다.

종종 ECG 병리학은 표준 휴식 ECG 기록에 20 초 동안 탐지되지 않지만 24 시간 기록 (Holter ECG 모니터링)으로 만 나타납니다. 따라서이 설명서에서 대부분의 그림은 Holter 레코드에서 가져온 것입니다.

나는 "ECG"와 "HM (Holter Monitoring)"이라는 개념이 나에게 매우 가까이에 있으며 따라서 코스의 이름과 같이 24 시간 녹음의 가능성을 가진 본격적인 ECG 장치를 본질적으로 나타내는 12 채널 Holter 모니터를 사용하여 운이 좋았습니다.

심전도 전극 (및 12 채널 홀터)의 레이아웃

개업의는 질문과 ECG 전극을 적용하는 능력에 대한 지식이 필요합니다.

• 원칙적으로 풀 타임 단위로 사무실에 부재중
• 병 들거나 종료하다
• 일시적으로 알 수없는 방향으로 사무실을 떠난다.
• 전극을 잘못 적용하려고 시도하다.

사무실과 소파를 제외하고는 ECG를위한 특별한 스프레이가 있어야합니다 (결여 된 경우 - 수돗물로 튀는 모든 병) 및 젤 (ECG 또는 초음파 용).

환자는 옷에서 상반신을 완전히 꺼내 발목에 접근 할 수 있어야합니다. 여성은 얇은 스타킹을 제거 할 수 없으며 스프레이 프레스는 일반적으로 정상적인 접촉을 보장합니다.

전극을 도포하기 전에 알콜로 피부를 닦아내고 접촉을 좋게하기 위해 전극에 스프레이를 뿌려야합니다. "얽히고 설킨"남성의 경우, 가슴의 머리카락 (보통 첫 번째, 두 번째 및 세 번째 가슴 전극 아래)에 일정량의 젤을 도포 할 필요가 있습니다. 그렇지 않으면 흡입 컵이 떨어져서 각 전극 아래의 젤의 "섬"이 서로 닫혀서는 안됩니다 전극과 전극 사이의 전도성 경로가 있으며 이러한 "결합 된"전극의 ECG 기록은 동일합니다.

심전도 흉부 전극 부과 방안 :

흉부 전극 (고급 흡착제의 흡입기, Holter와 같은 일회용 고분자 접착 스티커)은 환자 케이블의 가지에 부착하는 위치에 1에서 6 사이의 숫자와 해당 번호에 해당하는 부착물의 색상이 있습니다.

중첩의 순서, 특히 연습의 시작 부분에서, 나는 세 번째와 다섯 번째 전극의 위치가 "이웃"의 위치에 의해 완전히 결정되기 때문에 여기에 설명 된 것과 정확히 일치 할 것을 권장합니다.

첫 번째 흉부 전극 (적색 접촉)은 4 번째 늑간 (늑간 공간은 보통 손가락으로 눌렀을 때 쉽게 느껴짐)의 흉골 오른쪽 가장자리에 위치합니다.

두 번째 흉부 전극 (노란색 접촉)은 흉골의 왼쪽 가장자리에있는 4 번째 늑간 공간에 위치합니다.

네 번째 가슴 전극 (갈색 접촉)은 남성의 가슴 근육 밑과 젖꼭지에 비해 흉골에 더 가까운 여성의 유방 밑에 1cm 정도 배치됩니다.

세 번째 흉부 전극 (초록색 접촉부)은 두 번째와 네 번째 사이의 중간에 위치합니다.

여섯 번째 흉부 전극 (자주색 접촉)은 중간 액슬 라인을 따라 대략 네 번째 레벨로 중첩됩니다.

다섯 번째 흉부 전극 (검은 색 접점)은 네 번째와 여섯 번째 사이에 중첩됩니다.

필요한 경우 "올바른"가슴 유도 전극의 부과는이 그림에 묘사 된 것과 관련하여 반영됩니다.

팔다리의 전극 부과의 색깔을 "오른쪽의 Stendal"(소설 "빨강과 검정"을 의미)이라는 간단한 규칙에 따라 기억할 수 있습니다. 작은 니모닉 터치 - 오른손은 대부분의 사람들에게 가장 중요하므로 빨간색 전극이 붙어 있습니다.

일부 진료소에서는 팔다리에 좋은 오래된 플라스틱 클립을 씌우는 대신 어깨와 위장에 빨판을 넣는 것을 선호합니다. 원칙적으로 이러한 전극의 부과 차이는 심장 전기 축의 위치에만 영향을 미치지 만 ECG의 전체 이름은 표준 ECG이므로 표준에서 벗어난 것을 개인적으로 환영하지는 않습니다 (환자의 옷을 벗을 시간이없는 긴급한 상황 일 수도 있음).

가슴과 복부에 전극을 붙이면 해당 전극이 심장에 간단히 "접근"하므로 예를 들어 왼쪽의 복부에 녹색이 생깁니다.

전극은 또한 스트레스 테스트와 장애인 환자의 사지가없는 12 채널 홀 터 모니터링을 통해 가슴과 복부에 중첩됩니다.

채널 수가 12 개 미만인 Holter 모니터링을 사용하면 전극의 오버레이 방식이 각 특정 장치에 적용됩니다.

홀터 (holter)를 설치할 때 늑간 공간 (늑골이 아닌)과 뚜렷한 근육 질량이없는 장소에 전극을 배치하는 것이 중요합니다. 이는 유용한 신호를 증가시키고 간섭을 줄이기 위해 수행됩니다.

심전도 파도와 파도

나는 치아가 날카 롭고 파도가 매끄 럽다는 간단한 규칙을 따르라고 제안합니다. ECG에서 어떤 치아 및 파가 감지 될 수 있습니까?

보시다시피, 여덟 명만 있습니다 (나는 R의 가능한 분할을 고려하지 않습니다).

웨이브 P는 심방의 수축을 반영합니다.

델타 파는 일반적으로 WPW에 대해 특징적으로 나타나지 않습니다.

QRST - 고도로 변하는 심실 복합체의 치아. R은 V1-V2에서 His의 묶음에서 오른쪽 다리가 막히는 경우와 같이 2 개의 치아로 나눌 수 있습니다.

엡실론 파는 보통 우심실의 부정맥 성 심근 병증에서 관찰됩니다.

웨이브 U는 심실 재분극의 비 영구적 인 징후이며, V5에서 가장 자주 감지됩니다.

심장의 전기 축.

수많은 ECG 교과서에서 심장의 전기 축 개념에 대한 설명에 엄청난 관심이 듭니다. 간단히 말해서, 이것은 정면에서 수평으로부터 벗어난 각도로 측정 된, 펄스의 최종 모션 벡터 또는 전기 흐름의 주된 방향입니다.

불행하게도이 개념의 세부적인 마스터 링 과정에서 잔해에서 이마가 부러진 학생의 경우 실용적인 활동을 시작할 때이 축의 거의 모든 위치에서이 축이 "클리닉과 완전히 평행"즉 교차하지 않는 것으로 나타났습니다.

축의 왼쪽, 수평, 수직 및 수직 위치에 대한 축의 약간의 편차는 신뢰할 수있는 정보를 전달하지 않으며, "샤머니즘"영역의 가정 만이 공간에 심장 센서가있는 초음파 스캐너가있는 경우 그 역할이 특히 적습니다.

신뢰할 수있는 임상 적 가치를 지닌 유일한 사실은 적당히 확장 된 QRS 복합체와 함께 날카로운 좌축 편차입니다. 이 상태는 "그분의 묶음의 왼쪽 다리의 앞쪽에 우세한 가지의 봉쇄"라고 불린다 (전도 방해에 관한 페이지 참조).

축을 왼쪽으로 날카롭게 벗어난 그림의 경우 AVF 리드 (첫 번째보기)의 QRS 컴플렉스의 "음의"(아래쪽) 방향과 첫 번째 리드에서 두 번째 리드를 통해 위에서 아래로 QRS 컴플렉스의 "하락"이 특징적입니다.

대부분의 현대 심전도 기계 및 컴퓨터 프로그램에서 축의 위치는 자동으로 계산되지만 경우에 따라 다른 리드에있는 복합체의 높이 비율에 따라 축의 위치 평가 그림을 제시합니다.

채색 된 정점이있는 얇은 검은 색 삼각형이 리드입니다.

녹색은 축의 위치를 ​​표시합니다.

직사각형의 빨간색 - 컴플렉스의 높이 비율.

홀터 모니터링 개념 : 추세, 리듬 그래프, 히스토그램, 리듬 변동성 등

히스토그램은 연구 기간 동안 시간당 연구 된 사건의 수를 반영합니다. 예를 들어,이 히스토그램에서 야간 심실 소실 수는 하루 동안보다 훨씬 적습니다.

추세는 일정 기간 동안 지표의 변화를 반영합니다. 아래 그림은 발작 성 심방 세동이있는 환자의 심박수 (심박수)의 추세와 급격하게 감소 된 리듬의 변동성을 보여줍니다.

이 경향에 대한 AF는 심장 박동수의 급격한 증가 (트렌드가 사라짐)와 이웃 한 RR 간격의 지속 기간 사이의 큰 차이로 특징 지어집니다. (발작성 AF로 인해 그 경향은 매우 넓습니다). 부비동 리듬 중에는 좁은 경향이 있는데, 이는 일반적으로 리듬 변동성이 감소 함을 나타냅니다.

충만 심전도 및 홀터 모니터링 프로토콜

샘플 프로토콜 (의학적 견해) ECG :

환자, 나이, 날짜.

리듬 (부비동, 부비동 부정맥, 심방, 운전자 이동, 심방 조동, 심방 세동, 심실).

심장 박동수 (심박수, 그리고 AF 및 TP - CVR의 경우 - 심실 박동수)는 일 분당 75입니다. 부비동 부정맥, 심방 세동의 경우 하이픈을 통해 최소 중간 정도의 최대 심박수 (CHZH)를 3 개 작성하는 것은 나쁘지 않습니다. 심박수가 60 회 미만이고 90 회 이상인 경우 우리는 서맥에서 서맥과 빈맥을 씁니다.

심장의 전기 축 위치 (오른쪽으로 날카로운 편차, 오른쪽으로 약간 벗어남, 수직, 보통, 수평, 왼쪽으로 약간 벗어남, 왼쪽으로 날카로운 편차).

그런 다음 무작위 순서로 ECG에서 발견 된 다른 모든 위반 사항을 설명합니다.

결국 위반이 없을 때 "우리는 심장병의 심전도 징후가 발견되지 않았다", "심전도는 표준의 변형"과 같은 것을 씁니다. 산부인과 의사가 완고하게 병리로 인식하는 부비동 부정맥을 발견 한 임산부에게 특히 중요합니다.

프로토콜 홀터 모니터링 : 의사의 결론.

나는 아동 센터의 Syncopal States와 Cardiac Arrhythmias 교수 인 Makarov L.M., 홀터 모니터링 소사이어티 (Holter Monitoring Society of Society of Holter Monitoring) 회장에서 Holter 모니터링을 연구했으며, 위의 결론에 대한 대략적인 개요가이 센터에서 개발되었으며, 나는 최선의 것을 보지 못했습니다.

일반적으로 컴퓨터 홀 터 프로그램 자체는 자동 결론을 내리고 의사의 결론은 아래 또는 별도의 시트에 입력됩니다. 주저하지 말고 프로그램에 동의하고 결론을 내리십시오 - 저는 여러분에게 홀터 프로그램이 종종 나쁘지는 않다는 것을 확신합니다.

샘플 의료 보고서 :

이 연구는 콩코르 복용량을 매일 5mg 복용하는 배경에 대해 수행되었습니다 (리듬에 영향을 미치는 약을 복용하는 유명한 의사 사실에 유의하십시오).

CM (예 : 23 시간 15 분) 동안 부비동 리듬 (예 : sinus base rhythm)이 발생합니다. 15 분간의 짧은 심방 세동이 20 분 동안 기록되었으며, CVR은 최소 100 회 / 분, 평균 120 회 / 분, 최대 140 회 / 분이었다.

부비동 리듬에서 최소 심박수는 45 비트 / 분이고, 일일 평균은 75 비트 / 분 (일일 평균 85 비트 / 분)이며 일기의 신체 활동 배경에 대해 최대 130 비트 / 분입니다.

부비동 노드의 평균 기능 수준은 정상 (급격히, 보통 또는 약간 감소 또는 증가)입니다.

리듬의 최대 멈춤 시간은 2.15 초입니다 (괄호 안에 표준에 대한 구절 - 표준 - 최대 2 초)을 써야합니다. 2 초 이상 지속되는 5 개의 일시 중지가 기록되었습니다.

PQ 간격의 연장과 QRS 복합체의 소실은 등록되지 않았다.

circadian 지수는 1.35입니다 (다시 괄호 안에 표준에 대한 구를 적습니다 - 표준은 1.22-1.38입니다). 일주기 리듬 프로파일을 수정하십시오 (야간 심박수의 강하고 과도한 감소).

심박수 변동성은 정상 (급격히 감소, 보통 감소)입니다.

이소성 활동 : 135 단일 monomorphic (쌍을 이루는 다형성 3 가지 형태학)은 아마도 좌심실 (BPNPG 형태)에서 HES에 기록되었다. 확인 된 6 NZhES, 그 중 한 쌍, 다른 한. ES가 많은 경우, ES : 부정맥 밀도가 12.5 % 인 후 괄호 안에 씁니다 (밀도는 ES를 1 일당 복합체 수로 나눈 값이며 100을 곱한 값입니다).

신뢰할 수있는 허혈성 우울증 및 ST- 세그먼트 상승은 등록되지 않았습니다.

최소 심박수 45 beats / min - 440 ms에서 QT 간격의 지속 시간 (다시 괄호 안에 표준에 대한 구절 - 표준 - 최대 470 ms)을 사용합니다.

건강이 좋지 않은 라벨에서 단일 HES가 검출되었습니다 (ECG 병리학 적 변화는 발견되지 않음).

심전도. 심전도 심전도 제거를위한 전극 부과 및 부과 포인트.

카테고리는 간행물 "Cardiology, National leadership"의 자료에 따라 준비됩니다. 유. 북. Belenkova (GEOTAR-Media, 2007)

심전도 - 리드.
심전도 기록 :
3 표준 리드 :
나 - 왼손 (+)과 오른손 (-),
II - 왼쪽 다리 (+)와 오른손 (-),
III - 왼쪽 다리 (+)와 왼쪽 팔 (-);

3 강화 단 극성 사지 리드 :
aVR - 오른쪽에서 강화 된 리드,
aVL - 왼손에서 강화 된 리드,
aVF - 왼쪽 다리에서 강화 된 리드;

가슴 리드 6 개 :
V1, V2, V3, V4, V5, V6;

추가 리드를 제거 할 수도 있습니다.
가슴 리드 3 개 추가 (LV의 후 근부의 국소 심근 변화의 진단을 목표로 함) :
V7, V8, V9;

하늘을 가로 지르는 3 개의 양극 리드 (LV의 전벽의 후방, 상측 외측 및 상부에서의 주요 심근 변화의 추가 진단) :
D - Dorsalis, I - 열등, A - 앞.

극히 드문 유형의 리드도 있습니다.
S5 리드 - 심하게 심한 심방 복합체 심전도에 사용되며 심실 및 심실 상 심장 리듬 장애의 감별 진단에 도움이됩니다.

프랭크 직각 리드 - 세 가슴 리드에서 직교 심전도로. 가장 간단한 것은 리드 X, Y, Z입니다. 이러한 리드의 축은 서로 수직이고 사람의 수평, 수직 및 시상면에 수직입니다.

식도의 리드 - 심방 심전도 복합체를 탐지하는 데 사용됩니다. 그들을 기록하기 위해, 심장 혈관에 연결된 전극은 탐침의 도움으로 식도에 삽입됩니다. 식도 리드에서 치아는 여러 부정맥의 진단에 도움이되는 심방의 흥분에 의해 잘 정의됩니다.

심장 내 리드 - 심방 또는 심실의 구덩이에 심장의 EMF를 기록하는 데 사용됩니다. 이를 위해 감지하는 동안 특별한 탐침 전극이 심장의 공동 안으로 삽입됩니다.

Arrigi 리드. Arrigi 리드 축은 시상면에 위치하며 중심에 심장이있는 삼각형을 형성합니다. 가슴의 위치가 변함에 따라 (축각, hypersthenic), 축 중 하나는 좌심실의 후벽과 평행을 유지하고 표준 III 및 aVF 납치보다 다소 좋은 심근 경색의 징후를 나타냅니다.
Arrigi에 따라 리드에서 ECG가 취해집니다. 첫 번째 위치에서 A1 리드는 두 번째 리드, A2 리드, A3 리드 - 세 번째 위치에 기록됩니다.
위쪽으로

범례 :
- RCA- 오른쪽 관상 동맥 (오른쪽 관상 동맥);
- SVC-Superior Vena Cava (상 대 대정맥);
- IVC- 하부 대정맥 (하대 정맥);
- RA- 오른쪽 심방 (오른쪽 심방);
- RV-Right Ventricle (우심실);
- 좌 - 전방 내림 동맥 (전방 하행 동맥);
- 좌심실 (좌심실);
- LCX-Left CircumfleX 동맥 (곡절 동맥).

우리가 건강한 사람에게서 심장의 골격근을 기억하면 우심실의 2/3 (우심방과 우심실)과 좌심실의 1/3이 가슴의 앞면에 투사됩니다. 좌심실이 "전기적으로"더 강력하고 강하기 때문에 심전도 지형도는 다소 다르게 인식됩니다. 정면 벽의 2/3은 좌심실이 차지하고 오른쪽 경계선의 1/3은 우심실이 차지합니다.
따라서, 좌측 및 좌측 측벽은 좌심실로 표시된다. 조건부!
통상적으로, 처음 두 개의 흉부 전극 (V1, V2)은 우측 심실과 좌측 심실의 경계, 즉 중격에 위치한다는 것이 인정된다. 그러므로 좌심실의 전기적 생리학 적 특성 (중격 및 후부 고경 화)과 올바른 활동 (그의 다발의 오른쪽 다리의 비대 및 봉쇄)을 모두 보여주는 사람들이 그 것이다.

팔다리의 납은 각각 수직면에서 심장을 "쳐다 본다"는 것은 아래쪽과 옆면 만 보여줍니다. 그림을보고, 시각적으로, 당신이 상상한다면, 측벽은 "보여라":
l 및 aVL 리드.
아래쪽 벽 : lll, aVF 및 ll.

흉부 유도는 반원형의 일종 인 수평면에 심장을 "보여줍니다". 첫 번째 네 개의 리드는 앞 벽과 마지막 두면을 나타냅니다.
-V1-V2- 파티션;
-V3-V4- 실제로, 정면 벽;
-V4를 팁이라고합니다.
-V5-V6- 측벽.

추가적인 가슴 리드 : V7-V9는 뒷벽을 표시하고 추가 오른쪽 가슴 리드 : V3R 및 V4R은 우심실을 표시합니다.
위쪽으로

전극의 위치. 심전도 제거를위한 전극의 부과 점.
표준 리드 및 3 개의 강화 된 리드에서 전극들이 위치한다 :
레드 - 오른손,
노란색 - 왼쪽 손,
녹색 - 왼발,
블랙 - 오른발.

가슴 리드에서 전극들이 위치한다 :
V1 (적색) - 흉골의 오른쪽 가장자리에있는 네 번째 늑간 (intercostal space)에서,
V2 (황색) - 흉골의 왼쪽 가장자리에있는 네 번째 늑간에서,
V3 (녹색) - 대략 4 번째 및 2 번째 전극 사이의 왼쪽 정리선을 따라 제 5 리브 레벨에서,
V4 (갈색) - 왼쪽 중반 쇄골 선을 따라 다섯 번째 늑간 간격으로,
V5 (검은 색) - 왼쪽 앞쪽 겨드랑 선에 수평선 V4에,
V6 (파란색) - 왼쪽 중간 축선을 따라 수평선 V4 - V5에.

추가 흉부 리드 전극들이 위치한다 :
V7 - 왼쪽 후방 액와 라인의 V4-V6 레벨에서,
V8 - 왼쪽 어깨 관절의 V4 - V6 레벨에서,
V9 - 왼쪽 paravertebral 라인을 따라 V4-V6 레벨.

Leads in the Sky에서 전극들이 위치한다 :
빨간색 표준 - 흉골의 오른쪽 가장자리에있는 두 번째 늑간 간격에서,
녹색 표준은 왼쪽 중반 - 쇄골 라인을 따라 다섯 번째 늑간 공간에 있으며,
노란색 표준 - 뒤쪽 겨드랑 선에 녹색 전극이있는 수평선.

리드 s5에서 전극들이 위치한다 :
적색 전극은 흉골의 손잡이에 장착되며,
황색 - 흉골 바로 옆의 왼쪽 다섯 번째 늑간.

Frank의 직각 리드에서 전극들이 위치한다 :
흉부 전극은 앉은 자세의 환자와 누워있는 자세의 네 번째 수준의 제 5 늑간 공간의 레벨에 위치합니다. 겹쳐지는 전극의 위치는 다음과 같습니다 : 점 E는 흉골 중간에 위치합니다; 점 M - 척추에, 대칭 적으로 점 E; 점 A는 중심 축선이다. 점 C - 전극 E와 A 사이; 오른쪽 중간 腋窩 선상에있는 점 I -; H - 머리 뒤쪽 또는 머리 위, F - 왼쪽 다리. Frank가 제안한 극성은 다음과 같습니다. 리드 X (수평 공간 성분)는 전극 E, C 및 A (양극)와 I (음극)를 전환하여 얻어집니다. 전극 F와 M (양극)과 전극 H - (음극), 그리고 전극 A와 M (양극)과 1, E, C (음극).

Arrigi Leads에서 전극들이 위치한다 :
노란색 (활성, 양성) 왼쪽 어깨 뼈의 각도로 강화 된 평판과 함께,
배나무 빨판에있는 빨간색 (음극) 전극은 왼쪽 쇄골 중간에 있으며,
녹색 - 왼쪽 다리에.
위쪽으로

심전도는 심전도 (ECG)에 기록 된 가능한 병리학의 존재와 심장의 기능 상태를 결정하기 위해 전문의의 의사가 관련성을 잃지 않는 기본적인 연구 방법 중 하나입니다. 심전도 기법은 매우 간단하지만, 여기에는 많은 수의 특정 리드와 전극이 사용됩니다. 이 카테고리에서는 다양한 심전도 리드를 등록 할 때 심전도 제거를 위해 전극을 적용하기위한 규칙 인 거의 사용되지 않는 ECG 리드를 찾을 수 있습니다.

심전도

심전도 - 수술 중 발생 된 전계의 등록 및 연구 방법 마음. 심전도 검사는 비교적 저렴하지만 가치있는 방법입니다. 전기 생리학의 에서 도구 적 진단 심장학.

심전도의 직접적인 결과는 심전도 (electrocardiogram, ECG)입니다. 심전도 (ECG)는 심장의 활동으로 생겨나 신체의 표면에서 일어난 잠재적 인 차이를 그래픽으로 표현한 것입니다. ECG는 심장 활동의 특정 시점에서 발생하는 모든 활동 전위 벡터의 평균을 반영합니다.

https://ru.wikipedia.org/wiki/Electrocardiography

주파수 정의 (맥박 참조) 및 심박동의 규칙 성 (예 : 극단 수축 (특이 수축) 또는 개별 수축의 손실 - 부정맥).

급성 또는 만성 심근 손상 (심근 경색, 심근 허혈)을 나타냅니다.

심장 내 전도 장애의 검출 (다양한 봉쇄).

관상 동맥성 심장 질환 (스트레스 검사 포함) 검사 방법.

심장의 물리적 상태 (좌심실 비대)에 대한 아이디어를 제공합니다.

폐 색전증과 같은 비 심장 질환에 대한 정보를 제공 할 수 있습니다.

급성 심장 병리 (심근 경색, 심근 허혈)를 원격 진단 할 수 있습니다.

시험을 통과 할 때 반드시 신청하십시오.

전위차를 측정하기 위해 몸의 여러 부분에 전극을 겹쳐 놓습니다. 피부와 전극 사이의 불량한 전기 접촉이 간섭하기 때문에 전도성 겔이 전도성을 보장하기 위해 접촉점에서 피부에 도포됩니다. 이전에 사용 된 거즈 천에 식염수를 적 셨습니다.

과제

심전도 측정에서 측정 된 각각의 전위차는 납이라고합니다. 리드 I, II 및 III는 팔다리에 겹쳐집니다 : I - 오른쪽 팔 (-) - 왼쪽 팔 (+),

II - 오른손 (-) - 왼발 (+), I

II - 왼손 (-) - 왼쪽 다리 (+).

판독 값은 오른쪽 발의 전극에서 기록되지 않으며 잠재력은 조건부 제로에 가깝고 환자 접지에만 사용됩니다.

강화 된 사지 도선은 aVR, aVL, aVF - 단극 리드로 기록되며 세 전극 (윌슨 시스템)의 평균 전위 또는 다른 두 전극의 평균 전위에 상대적으로 측정됩니다 (Goldberger 시스템은 약 50 %의 진폭을 나타냄).

소위 단극 리드에서 기록 전극 (또는 활성 전극)은 연결된 전기장 지점과 일반적인 전기 영점 (예 : 윌슨 시스템 사용) 사이의 전위차를 결정합니다. 단 극성 가슴 리드는 문자 V로 지정됩니다.

기록 전극의 위치

흉골의 오른쪽 가장자리에있는 4 번째 늑간

흉골의 왼쪽 가장자리에있는 4 번째 늑간

중간에서 v 사이₂ 및 V₄

쇄골 중앙 흉곽의 5 번째 늑간

4 번째 리드의 수평 레벨과 앞쪽 겨드랑 선의 교차점

4 번째 리드와 중간 액슬 라인의 수평 레벨 교차점

4 번째 리드의 수평 레벨과 등 액슬 라인의 교차점

4 번째 리드와 중간 블레이드 라인의 수평 레벨의 교차점

네 번째 리드의 수평 레벨과 paravertebral 라인의 교차점

전극 설치 방식 V₁-V₆.

홀터 모니터링

동의어 - Holter에 따라 24 시간 ECG 모니터링. 정상적인 라이프 스타일을 이끌어내는 환자의 신체에서 하루 또는 그 이상 동안 하나, 둘, 셋 또는 그 이상의 리드에서 심전도 신호를 기록하여 녹음 장치가 고정됩니다. 또한 등록 기관은 혈압 (Smad), 환자의 운동 및 호흡 활동을 모니터링하는 기능을 가질 수 있습니다. 여러 매개 변수의 동시 등록은 심혈 관계 질환의 진단에 유망하다.

심장의 전기적 활동에 대한 포괄적 인 정보를 제공하는 7 일간 ECG Holter 모니터링에 대해 언급 할 필요가 있습니다.

녹음 결과는 컴퓨터로 전송되어 특수 소프트웨어를 사용하여 의사가 처리합니다.

심전도 기록 기술. 심전도 연구를위한 조건

심전도 전기 간섭의 가능한 원인으로부터 멀리 떨어져있는 특수한 방에 등록되어있다. 소파는 전원 공급 장치 전선에서 적어도 1.5 - 2m 떨어져 있어야합니다.

심전도 기록은 대개 환자가 등뒤로 누워있는 위치에서 수행되므로 최대한의 근육 이완이 가능합니다. 환자의 성, 이름 및 성별, 나이, 연구 날짜 및 시간, 병력의 수를 미리 기록하십시오.

전극 오버레이

4 개의 얇은 판 모양의 전극을 고무 밴드 또는 특수 플라스틱 클립으로 다리와 안면 아래쪽에 배치하고 고무 전구 - 흡인 컵 또는 일회용 유방 전극을 사용하여 가슴에 하나 또는 여러 개의 가슴 전극을 설치합니다. 전극이 피부와 접촉하는 것을 개선하고 전극이 겹치는 장소에서 소음과 홍수 전류를 줄이려면 알코올로 피부를 탈지하고 특수 전도성 페이스트 층으로 전극을 덮어야합니다. 그러면 전극 저항을 최소화 할 수 있습니다.

전극에 와이어 연결하기

심전도에서 나오고 특정 색으로 표시된 전선이 각 전극에 부착되어 있습니다. 입력 도체의 다음 표시는 일반적으로 허용됩니다. 오른손은 빨간색입니다. 왼손은 황색이다. 발 왼쪽 녹색; 오른쪽 다리 (환자 접지) - 검은 색; 가슴 전극은 흰색이다. 6 채널 심전계가있는 경우 6 채널 심전도를 동시에 기록 할 수 있습니다. 가슴 리드, 전극 V에 적색 마킹 팁이있는 와이어를 연결하십시오. 전극 V2는 황색이고, 결합은 녹색이고, V4는 갈색이고, V5는 흑색이고, Vg는 청색 또는 자주색이다. 나머지 전선의 마킹은 단일 채널 심전도와 동일합니다.

심전도의 증폭 선택

심전도의 각 채널의 증폭은 1 mV의 전압으로 갈바 노 미터와 기록 시스템의 편차가 10 mm가되도록 선택됩니다. 이렇게하려면 스위치 "O"의 위치에서 심전도 그래프의 이득을 조절하고 교정 mV를 등록하십시오. 필요한 경우 ECG 톱니의 진폭이 너무 큽니다 (1 mV = 5 mm)거나 진폭이 작을 때 (1 mV = 15 또는 20 mm) 증가하면 게인을 변경할 수 있습니다.

심전도 기록

심전도 녹음은 조용한 호흡으로 수행됩니다.

첫째, ECG를 표준 리드 (I, II, III)

향상된 사지도 (aVR, aVL 및 aVF) 및

가슴 리드 (V1 - V6).

각 리드에서 최소 4 번 심장주기를 등록하십시오.

ECG는 일반적으로 50mm / 초의 용지 속도로 기록됩니다. 보다 느린 속도 (25mm / s)는 예를 들어, 리듬 장애 진단을 위해보다 긴 심전도 기록이 필요할 때 사용됩니다.

분석 할 때 심전도를 평가해야합니다 :

- 심박수 규칙 성; - 하트 비트의 수를 세는 것 (600 / 복합체 사이의 큰 세포의 수); - QRS 복합체와 관련하여 P 파를 따르는 존재 및 순서 QRS 복합체의 심실 모양 및 폭