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죽상 동맥 경화증

2 차 (증상) 동맥 고혈압 - 증상 및 치료

동맥성 고혈압은 드문 질환이 아닙니다. 나이 든 사람이 많아 질수록 그는 고혈압을 앓을 확률이 높습니다. 젊은 시절에는 그러한 병리학이 있습니다. 아무도 심각한 합병증의 발병에서 면역이되지 않으므로 모든 연령대에서 적절하고시의 적절한 치료를 수행해야합니다.

주요 또는 주요 동맥 고혈압은 구별됩니다. 의사는이를 고혈압이라고 부릅니다. 그것은 훨씬 더 보편적이며 어떠한 이유도없는 혈관 내 압력의 지속적인 증가가 특징입니다. 이 질환은 또한 특발성 질환이라고합니다. 아직 장기 또는 시스템의 병리학에서 발생하는 이차성 고혈압이 있습니다.

질병에 대한 설명

이차적 인 또는 증상이있는 고혈압은 다른 질병 및 2 차 성격 때문에 혈압 수치 (BP)의 증가가 기록되는 병리학입니다. 예를 들어, 신장, 혈관, 내분비 시스템의 패배와 함께. 고혈압 환자 중 5-10 %에 등록됨. 그러나 악성 고혈압 경과를 고려하면 발생 빈도는 이미 20 %입니다. 젊은 사람들에게 종종 기록됨 - 35 세 미만의 경우의 25 %.

젊은 사람들에게도 심장 발작이나 뇌졸중과 같은 심각한 합병증이 발생할 가능성이 커지고 있습니다. 치료 효과에는 압력을 증가시키는 원발 병의 치료가 포함됩니다. 치료되지 않은 원발 병에 대한 약물로 인한 혈압 교정은 효과가 없습니다.

원인 인자 별 분류

이차성 고혈압의 원인에 따라 다음과 같은 종류의 질병이 구별됩니다.

신장 동맥 고혈압

이 경우 고혈압의 발병으로 신장병이 유발됩니다.

  1. 신장 동맥 질환은 가장 흔한 원인 중 하나입니다. CVT라고도합니다. 신장은 동맥압의 조절에서 매우 중요합니다. 따라서 혈액으로의 혈액 공급이 충분하지 않으면 신장 혈류를 방출하는 전신 혈압을 증가시키는 물질이 혈액으로 방출되기 시작합니다. 이것은 레닌 - 안지오텐신 계에 관한 것입니다. 빈혈의 원인은 매우 다를 수 있습니다 : 신장 동맥의 선천 병리, 죽상 동맥 경화증, 혈전증, 부피가 큰 덩어리로 인한 외부 압력.
  2. 다낭 신기능은 다량의 낭종의 출현을 현저히 변화시키는 유전병으로 말미암아 말기 신부전이 발생할 때까지 기관의 기능 장애를 일으 킵니다.
  3. 신장에서의 염증 과정 - 만성 신우 신염, 사구체 신염. 훨씬 적지 만 여전히 혈압 상승의 형태로 이차적 인 변화를 일으킬 수 있습니다.
신장 동맥의 병변 계획

내분비 동맥 고혈압

증가 된 혈압은 내분비 기관의 질병에 의해 유발됩니다 :

  1. Itsenko-Cushing 증후군. 이 질병의 병인성의 기초는 부신 피질의 패배이며, 그 결과로 글루코 코르티코 스테로이드의 생산이 증가합니다. 이러한 과정은 혈압을 증가시키고 환자의 특징적인 외부 변화를 유발합니다.
  2. 갈색 세포종 - 부신 수질에 영향을 미치는 질병. 드물게 발생하지만, 악성 형태의 동맥성 고혈압을 유발합니다. 종양에 의한 부신 땀샘의 내부 층의 압축으로 인해 아드레날린과 노르 아드레날린이 혈액으로 방출되어 일정하거나 위기의 압력이 증가합니다.
  3. 코나 증후군 (1 차 고 알도스테론 증) - 부신 종양. 알도스테론 수치가 증가합니다. 그 결과, 저칼륨 혈증 및 혈압의 상승이 나타나며, 이는 의학적 교정에 부적절합니다.
  4. 갑상선 질환 - 부갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 항진증 및 갑상선 기능 저하증.

혈역학 또는 심혈관 동맥 고혈압

이것은 병리학 적 과정에 위대한 혈관이 개입 한 결과입니다 :

  1. 협착, 대동맥 협착은 선천성 질환으로 협착 부위 위의 대동맥과 협착 부위 아래의 저혈압으로 확장되는 동맥에 압력이 증가하는 선천적 질환입니다. 예를 들어 팔과 다리의 혈압에는 큰 차이가 있습니다.
  2. 열린 동맥관.
  3. 대동맥 판막 부전증.
  4. 만성 심부전의 후기 단계.
동맥성 고혈압의 종류

중심 기원의 동맥 고혈압

혈압의 증가는 1 차 뇌 질환과 2 차적인 중앙 규정 위반으로 인해 발생합니다. 그러한 질병에는 뇌졸중, 뇌염, 두부 손상이 포함됩니다.

약물 병인 고혈압

경구 피임약, 비 스테로이드 항염증제, 글루코 코르티코 스테로이드와 같은 고혈압을 일으킬 수있는 특정 약물을 복용하는 것입니다.

  • 임신;
  • 알코올 남용;
  • 척추 동맥 증후군;
  • 알레르기.

증상 및 검출 방법

일차 및 이차성 고혈압의 증상은 일반적으로 유사합니다. 차이점은 이차성 고혈압은 기저 질환의 증상을 동반한다는 것입니다. 혈압의 증가는 무증상으로 발생할 수 있습니다. 때로는 두통, 사원의 수축, 현기증, 귀에 들리는 소음, 눈 앞에서 파리, 얼굴 홍조, 전반적인 약점, 메스꺼움과 같은 불만이 있습니다. 진단은 환자의 상태에 따라 다를 수있는 불만 사항, 신체 검사 및 도구 방법 분석을 기반으로합니다.

고혈압의 유형을 진단하는 것은 그것이 야기 될 수있는 질병의 큰 목록 때문에 어렵습니다. 고혈압 질환의 전형이 아닌 몇 가지 징후가 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 질병의 2 차적인 성격을 의심하고 검사를 계속할 수 있습니다.

  1. 젊은 사람들의 혈압 상승.
  2. 급격한 혈압 상승으로 급격한 급성 질환. 고혈압의 경우 혈압 수치가 점진적으로 증가하는 천천히 점진적인 과정이 특징입니다.
  3. 악성 경로 - 처음부터 증가 된 혈압 수치는 치료에 부적절하게 반응하며 표준 항 고혈압 치료에 대한 저항성이 특징입니다.
  4. Sympathoadrenal 위기.

이 징후가 나타나면 의사가이 질병의 2 차 성격에 대한 아이디어를 갖게됩니다. 이러한 경우에는 진단 병리를 확인하기 위해 진단 검색을 계속할 필요가 있습니다. 추정 된 진단 및 관련 증상은 주어진 환자에게 사용될 검사 방법을 결정합니다.

신장 고혈압이 의심되면 Nechyporenko에 따르면 병원균, 소변의 단백질 양, 신장 초음파 검사, 정맥 내 urography를 결정하기위한 소변 배양 검사가 포함됩니다. 신동맥의 내강이 좁아지는 것을 막기 위해 신장 동맥의 초음파, 자기 공명 혈관 조영술, 혈관 조영제를 이용한 컴퓨터 단층 촬영이 수행됩니다.

또한 수축기 및 이완기 혈압의 변화 정도에 따라 특정 질병의 기원을 확인할 수 있습니다. 신장 병리학에서 이완기 혈압이 가장 많이 증가하는 경우가 많으며 혈역학 적 고혈압은 수축기 혈압이 증가하는 특징이 있습니다. 내분비 기원으로 수축기 - 이완기 동맥 고혈압이 더 자주 관찰됩니다.

치료 방법

질병의 이차적 성질에 대한 통상적 인 항 고혈압제의 표준 치료는 일반적으로 효과가 없거나 약간 도움이됩니다. 진단 검색에서 혈압이 증가하는 주요 질환이 밝혀진 경우에는 1 차 병리를 치료해야합니다.

  1. 신장이나 부신 땀샘에 종양이나 다른 종괴가있는 경우 가능한 경우 외과 적 치료가 가능합니다.
  2. 신장 (신우 신염)에서 염증성 질환의 경우 항균 및 항염증제 치료 과정이 수행됩니다.
  3. 갑상선 질환에서 호르몬 배경의 의학적 교정이 수행됩니다.
  4. 고혈압, 심한 대동맥 협착증 또는 심장병의 혈역학 적 병인학에서 심부전의 의학적 교정은 물론 심장 수술이 필요합니다.
  5. 이유가 약물 이었다면, 환자는이 약의 복용을 중단해야합니다.
  6. 중추 성 고혈압의 경우, 가능한 한 원발성 질환을 보상하고, 보존 적 (뇌졸중의 경우) 또는 외과 적 치료 (뇌종양의 경우)를 수행합니다.
  7. 신장 혈관의 이상은 가능한 경우 수술 교정을 의미합니다.

1 차병 치료와 병행하여 항 고혈압 치료, 즉 혈압 강하제를 사용합니다. ACE 억제제, 칼슘 채널 길항제, β 차단제, 이뇨제, 중추 성 저혈압 약물의 사용이 주요 그룹의 항 고혈압제를 사용합니다. 개별 치료 요법은 원발 병, 금기의 존재, 개인의 특성 및 수반되는 병리에 따라 각 환자에 대해 선택됩니다.

이차성 고혈압은 복잡한 질환으로 의사의 특별한 관심과 철저한 검사, 효과적인 치료 방법 선택이 필요합니다. 문제는 현대 의학에서 관련이 있습니다. 왜냐하면 질병이 제대로 교정되지 않았고 종종 악성 경로를 가지기 때문에 종종 젊은 사람들이이 질병의 영향을받습니다.

조기 발견, 적절한 진단 및 적절한 치료는 시간이지나 질병의 역효과를 막고 가능한 불쾌한 합병증을 예방하는 데 도움이됩니다.

이차성 동맥성 고혈압 : 원인과 치료

빈번한 압력 증가를 호소하는 환자는 이차성 동맥성 고혈압으로 진단 될 수 있습니다. 나이 많은 남성과 여성은 대개이 질병을 경험합니다. 그러나 의사들은 최근 젊은 사람들에게 증상이 나타나기 시작했다.

이차성 동맥성 고혈압이란 무엇인가?

이차적 인 또는 증상이있는 고혈압이 내부 기관과 시스템의 패배로 관찰됩니다. 종종 자신을 느끼게하는 만성 질병의 배경에 대해 증가하는 혈압이 종종 발생합니다. 1 차성 고혈압은 진단하기 어렵습니다. 이것은 이차적 인 형태의 질병에 대해서는 말할 수 없습니다. 그 원인을 신속하게 알 수 있습니다.

국제 질병 분류에는 증상이있는 고혈압에 대한 정보가 포함되어 있습니다. 그것의 ICD 코드는 10 - I15입니다.

증상

심장 혈관계의 고혈압 질환은 혈압 상승으로 쉽게인지됩니다. 이 증상은 모든 종류의 병리학에서 관찰됩니다. 이차성 고혈압은 ICD 10에서 발견 할 수있는 상세한 설명을 다음과 같은 특징으로 인식합니다.

  • 현기증;
  • 검은 눈 앞에서 날아간다.
  • 두통;
  • 이명;
  • 빠른 펄스;
  • 특히 팔꿈치가 부은 후 팔다리가 붓는다.
  • 불안과 과민 반응;
  • 약점;
  • 메스꺼움

증상은 다양합니다.

2 차성 고혈압에서는 모든 증상이 나타나지 않습니다. 때로는 질병의 임상상이 혈압 상승에 의해서만 제한됩니다. 가장 두드러진 증상은 신경 인성 질환으로 고통받는 환자에서 발생합니다. 이 경우에는 추가적으로 빈맥이 생기고 발한과 경련이 발생합니다.

고혈압이 신장 작용의 문제로 인해 발생하는 경우, 환자가 시각 장애 및 두통을 피하기 어려울 것입니다.

발달 초기에는 병리학 적 과정이 전혀 느껴지지 않을 수도 있습니다. 사람은 단조로운 피로로 많은 것을 정당화하는 약간의 불만을 느낄 것입니다. 실제로 그것은 위험한 질병의 출생을 나타내지 만 치료를 즉시 진행하는 것이 바람직합니다.

동맥성 고혈압의 1 차 및 2 차 형태를 구별하는 것은 매우 중요합니다. 후자의 경우, 그러한 특징들이 발견 될 것이다 :

  • 전통적인 약물로는 압력을 줄일 수 없습니다.
  • 갑자기 증가 된 혈압;
  • 높은 압력은 안정적입니다.
  • 60 세 이후의 20 세 이상의 남성과 여성의 청소년에게 위반이 관찰됩니다.
  • 교감 신경 아드레날린 위기가 발생합니다.

의사의 진료실에서 일반 건강 상태가 악화되었다는 불만이있는 환자를 정확하게 진단 할 수 있습니다.

이차성 고혈압의 중요한 특징은 항 고혈압제의 압력을 낮출 수 없다는 것입니다.

이유

이차성 고혈압의 원인은 조건 적으로 여러 그룹으로 나뉩니다. 그들 모두는 기관에 따라 혈압 수치가 증가하게됩니다.

· 체내의 체액 체류;

· 갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 항진증 또는 갑상선 기능 항진증의 배경에서 발생하는 갑상선 질환;

· 두개 내압 증가;

· 뇌종양;

· 에스트로겐을 함유 한 경구 피임약의 남용.

· 글루코 코르티코이드의 장기 사용.

아주 자주, 이차 형태의 고혈압은 정기적으로 알콜 음료를 섭취하는 사람들에게서 발생합니다. 그러므로 만성 알코올 중독은 또한 병리학 적 과정의 발달 원인에 기인 할 수 있습니다.

알코올 중독 환자 - 위험에 처한다.

분류

이차성 고혈압의 다양한 유형이 있습니다. 증상과 치료 방법이 서로 다를 수 있습니다.

신장 고혈압

이 유형의 이차성 고혈압이 가장 흔합니다. 그것은 80 %의 경우에서 발생합니다. 이 질환은 신장이나 동맥의 구조에 손상을 입히거나 선천적 인 손상으로 인해 발생합니다.

고혈압의 중증도는 신장 동맥 폐색이 얼마나 빨리 일어나고 근본 원인이 된 질병 자체가 어떻게 진행되는지에 달려 있습니다. 보통 환자의 신장 병리 발달의 초기 단계에서 압력은 증가하지 않습니다. 고혈압은 배설 기관의 조직에 심각한 손상이 발생한 후에 만 ​​나타납니다.

사구체 신염 (glomerulonephritis)이라고 불리는 또 다른 질병은 이러한 결과를 초래합니다. 또한 전염성이 있습니다. 종종이 병리학은 협심증으로 고통받는 환자에서 합병증으로 작용합니다.

신장 고혈압은 젊은 환자에서 흔합니다. 그녀의 치료를 시작하지 않으면 신부전의 발병을 피하는 것이 매우 어려울 것입니다. 전염병의 경우 악성 고혈압의 위험이 12 %라는 사실은 주목할 가치가 있습니다.

내분비 고혈압

내분비 땀샘에 문제가 있으면 내분비 성 고혈압이 발생할 수 있습니다. 이 상태는 종종 thyrotoxicosis 환자에서 진단됩니다. 소위 갑상선 질환은 혈중 thyroxine 호르몬 분비 증가의 형태로 나타납니다. 이러한 질환으로 수축기 혈압 수치가 증가합니다. 동시에 이완기 혈압은 정상적으로 유지됩니다.

내분비 고혈압은 다음과 같은 질병에서 발생합니다.

  1. 갈색 세포종. 고혈압은 부신 종양의 주요 증상으로 간주됩니다. 갈색 세포종에서 증가 된 혈압은 안정적이거나 발작적입니다.
  2. 콘 증후군. 이 경우의 병리학 적 병리학은 호르몬 알도스테론의 증가 된 생산을 특징으로한다. 그것 때문에 나트륨은 몸 속에 유지됩니다. 결과적으로, 혈액 내의 미량 원소의 양이 과도하게됩니다.
  3. Itsenko-Cushing 증후군. 이 질환을 앓고있는 환자의 약 80 %가 고혈압을 앓고 있습니다. 그것은 특정 신체 변화에 의해 인식됩니다. 예를 들어, 사람이 더 짙은 몸으로되거나 푹신한 얼굴을 보일 수 있습니다. 동시에 팔다리는 양호한 상태로 유지됩니다.
  4. 클라이 막스. 성적 기능의 소멸로 인한 여성 질병. 이러한 상태에서 혈압 서지가 자주 발생합니다.

내분비선 고혈압은 다른 유형의 질병과 마찬가지로 제 시간에 시작되면 치료에 잘 반응합니다.

내분비 계통에 장애가 생기면 혈압도 상승 할 수 있습니다.

신경성 고혈압

이 질병은 중추 신경계를 침범하여 발생합니다. 고혈압이 신경 인성 증식증을 나타내는 유일한 증상은 아닙니다. 또한 다음 기능으로도 인식됩니다.

  • 땀을 흘린다.
  • 현기증;
  • 피부 발진;
  • 경련;
  • 빈맥;
  • 머리가 아프다.

신경 치료 고혈압 치료제는 뇌 손상의 제거를 기본으로합니다.

혈역학 적 고혈압

혈역학 형의 이차성 또는 증상이있는 동맥성 고혈압은 큰 동맥과 심장의 패배의 배경에 대해 발생합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 죽상 경화증;
  2. 대동맥 협착증;
  3. 승모판 막 질환;
  4. 심장 마비;
  5. 수축기 고혈압.

일반적으로이 질병 중 어느 것도 이차성 고혈압의 유일한 원인은 아닙니다. 그것은 만성 신우 신염과 신동맥 협착증과 같은 2 가지 병리학 적 과정의 배경에 대해 발전합니다.

약물 고혈압

2 차 동맥 고혈압의 발달은 부적절한 약물 투여로 인해 유발 될 수 있습니다. 약물의 특정 그룹은 부작용과 합병증이 고통스러운 상태의 목록에 있습니다.

마약 고혈압이 있으면 혈압 서지가 발작이나 오래 걸릴 수 있습니다. 원칙적으로 이러한 반응은 의약 목적을 위해 그러한 약물을 사용함으로써 발생합니다 :

  1. 경구 피임약;
  2. 비 스테로이드 항염증제;
  3. "사이클로스포린".

환자가 자신의 상태를 악화시키는 약물을 계속 복용하면 그는 광범위한 뇌 병리를 일으킬 수 있습니다.

고혈압은 약물의 부작용 일 수 있습니다.

진단

증상이있는 고혈압의 진단은 몇 가지 표준 절차를 거쳐 이루어집니다. 이 위배는 수축기 - 이완기 또는 수축기 잡음에 의해 인식되며, 이는 상복부 영역에서 들립니다.
이 증후는 대개 신동맥 협착의 존재를 나타냅니다.

현재의 혈압 지시기를 측정하기 위해 의사는 환자에게 서있는 자세를 취한 다음 누울 것을 요청합니다. 측정은 휴식과 신체 활동 완료시 수행됩니다. 압력 값의 차이로 인해 전문가는 고혈압의 형태로 발생하는 2 차 증후군의 수를 결정할 수 있습니다.

신장 병리를 앓고있는 이차성 고혈압 상태의 동맥 상태에 대한 검사가 필요합니다. 배 발 기관의 초음파 검사가 필요하며, 예비 대조를 통해 신티그래피, 도플러 및 혈관 조영술을 보완해야합니다.

의사가 신장 성 고혈압의 발병을 의심하는 경우, 그는 기기 및 실험실 진단 방법을 사용하여 환자에 대한 전체 검사를 수행합니다. 환자는 일반적인 소변 및 혈액 검사를 받고 박테리아 감염의 몸에 bakposev를 투여합니다.

2 차성 고혈압의 출현을 유발하는 몇 가지 이유가있을 수 있으므로 CT와 MRI로 진단이 보완됩니다. 종양이 체내에 있으면 생검이 필요합니다.

치료

증상이있는 동맥성 고혈압의 치료는 표준이 아닙니다. 의사는 혈압을 낮추는 약을 제공 할 수 없습니다. 그들은 특별한 결과를주지 않을 것입니다. 이 경우 혈압의 지속적인 증가를 설명하는 근본 원인에 대해 구체적으로 행동해야합니다.

이차성 고혈압 치료는 두 가지 유형이 있습니다. 합병증이없는 경우에는 약물 치료 과정을 제한하는 것이 좋습니다. 그 효과가 불충분하다면보다 급진적 인 치료 방법으로 전환해야합니다.

약물 치료

약물 치료가 항상 긍정적 인 결과를주는 것은 아닙니다. 그러므로 외과 적 치료와 병용하는 것이 좋습니다. 이러한 방법을 조합하여 고혈압 발생 횟수를 줄이고 혈압을 정상화하며 증상을 완화시키는 데 도움이됩니다.

의사는 복잡한 항 고혈압 치료제를 보충하기 위해 집중 치료를 권고합니다. 그것은 다른 약리학 그룹에서 다수 약을 가지고 갈 것을 요구합니다 :

  • 항 고혈압제 - "Moxonidine";
  • ACE 억제제 - "Enalapril", "Fozinopril", "Captopril";
  • 칼슘 통로 길항제 - Kordafen, Verapamil;
  • 이뇨제 - Indapamide, Furosemide;
  • 베타 차단제 - Pindolol, Timolol.

마약은 서로 결합하여 가장 잘 작동합니다. 따라서 한 가지 약물 만 복용하는 것은 부적절합니다.

고혈압에서는 보통 여러 가지 약을 여러 가지 처방합니다.

외과 적 치료

외과 적 개입은 환자의 진단 중에 증가 된 압력을 유발하는 양성 또는 악성 종양이 발견되는 경우에 수행됩니다.

다양한 수술 절차가 각 환자마다 개별적으로 결정됩니다. 그것은 모두 주요 질환, 환자의 나이, 병리학 적 과정의 본질 및 그 심각성에 달려 있습니다.

예방

이차성 고혈압의 가능성을 줄이는데 도움이되는 예방 조치는 모든 환자에게 공통적입니다. 다음 규칙을 준수하면 일반적인 건강 상태를 개선하고 잦은 혈압 상승을 피할 수 있습니다.

  1. 신선한 공기를 규칙적으로 들어야합니다.
  2. 스트레스가 많은 상황을 피하는 것이 필요합니다.
  3. 사람이 과체중이되는 경향이 있다면 체중을 정상으로 되돌려 놓는 것이 좋습니다.
  4. 나쁜 습관을 포기할 필요가있다.
  5. 소금의 일일 부분을 제한하는 것이 좋습니다.

필요한 경우 예방 차원에서 의사는 환자의 건강을 유지하는 데 도움이되는 여러 가지 약을 처방합니다.

2 차 (증상) 고혈압 : 형태, 증상, 진단, 치료

동맥 고혈압 (AH)은 심혈 관계 질환의 가장 빈번한 질병 중 하나입니다. 여러 출처에 따르면, 세계 인구의 약 4 분의 1이 그 고통을 겪고 있으며, 적어도 700 만 명이 그 증상에 기인한다고합니다. 10 명 중 9 명에서 고혈압의 원인을 찾을 수 없지만 다른 경우의 증상 인 2 차성 고혈압 때문에 약 10 %의 환자가 발생합니다.

이차성 고혈압은 정상 혈압 (BP) 수치 유지에 관여하는 장기의 병리 현상으로 간주되므로 손상된 경우 변동이 발생할 수 있습니다. 이러한 형태의 병리학에서는 악성 및 진행성 과정, 치료에 대한 열악한 반응 및 지속적인 고혈압이 관찰됩니다.

증상이있는 고혈압은 30 ~ 40 세 젊은 사람들에게 더 흔합니다. 견적에 따르면,이 연령 그룹의 점유율은 압력 증가의 경우의 약 절반을 차지하므로 병리학의 2 차적 성격을 적시에 의심하고 그 원인을 찾는 것이 매우 중요합니다.

임상 데이터를 분석 한 결과, 전문가들은 증상이있는 고혈압이 동반 될 수있는 최대 70 가지의 질병을 확인 했으므로 특정 원인을 찾는 것이 종종 어려워지고 시간이 지남에 따라 늘어납니다. 한편, 고혈압이 진행되어 기관의 돌이킬 수없는 변화, 내분비 대사 과정의 손상을 초래하여 환자의 상태를 더욱 악화시킵니다.

질병의 탐지, 연구실 및기구 검사의 고급 방법의 사용은 진단의 수준을 높이고 증상이있는 고혈압에 매우 중요한 특정 치료의 임명을 가속화 할 수있었습니다. 근본 원인을 제거하지 않으면 오랜 시간 동안 고혈압으로 고생 할 수 있습니다. 합병증.

고혈압이 증상 중 하나 일 때...

압력이 2 차적으로 증가하는 데에는 여러 가지 이유가 있기 때문에 편의를 위해 함께 그룹화됩니다. 이 분류는 고혈압으로 이끄는 장애의 국소화를 반영합니다.

  • 신장 증상이있는 고혈압.
  • 내분비.
  • 심혈관 질환의 고혈압.
  • 신경 인성 형태.
  • 마약 고혈압.

불만과 증상의 분석, 질병의 과정의 특징은 고혈압의 2 차 성격을 의심하는 데 도움이됩니다. 따라서 증상이있는 고혈압은 1 차와 달리 다음과 같이 동반됩니다.

  1. 급격한 발병, 압력 수치가 갑자기 빠르게 증가 할 때;
  2. 표준 항 고혈압 치료의 낮은 효과;
  3. 압력의 점진적인 무증상 증가의 사전 기간없이 갑작스러운 발생;
  4. 젊은 사람들의 패배.

초기 검사 단계에서 몇 가지 간접적 인 징후와 환자와의 대화는 질병의 혐의 원인을 나타낼 수 있습니다. 따라서 신장 형태에서 확장기 압력이보다 명확하게 증가하면 내분비 대사 장애는 수축기 및 이완기 혈압의 비례 증가를 유발하는 반면 심장 및 혈관 병리학에서는 상위 수치가 증가합니다.

아래에서 우리는 병리학의 원인에 따라 증상이있는 고혈압의 주요 그룹을 고려합니다.

이차성 고혈압의 기원에있는 신장 인자

신장은 정상적인 혈압 지표를 제공하는 주요 기관 중 하나입니다. 그들의 패배는 혈압의 증가를 유발하고, 본질적 고혈압의 표적 기관으로 다시 참여합니다. 신장 기원의 증상이있는 고혈압은 기관 (혈관 신생 형태) 또는 실질 (신장 실질)의 혈관 손상과 관련이 있습니다.

Renovascular 고혈압

Renovascular type은 신장을 통해 혈관을 통해 흐르는 혈액량이 감소함에 따라 혈류를 복원하기 위해 활성화 된 메커니즘이 활성화되어 레닌이 과다 방출되어 혈관 조영 증강, 경련 및 그로 인한 압력 증가를 야기합니다.

신 혈관성 고혈압의 원인 중 3/4에서 발견되는 죽상 동맥 경화증과이 병리의 25 %를 차지하는 신동맥의 선천적 기형이 큰 역할을합니다. 드문 경우로 혈관염 (혈관 내 염증)은 굿 파스 증후군, 혈관 동맥류, 종양에 의한 외부로부터 신장의 압박, 전이 병소 등의 원인으로 나타납니다.

신장 혈관 고혈압의 임상 증상의 특징 :

  • 급성 발병은 주로 50 세 이후의 남성이나 30 세 미만의 여성에서 발생합니다.
  • 고혈압 치료에 내성;
  • 고혈압 성 위기는 특징이 아닙니다.
  • 우월하게 이완기 혈압이 증가한다.
  • 신장 질환의 징후가 있습니다.

Renoparenchymatous 고혈압

Renoparenchymal 보조 동맥 고혈압은 실질에 손상과 관련이 있으며, 모든 2 차 고혈압의 최대 70 %를 차지하는 병리학의 가장 일반적인 형태로 간주됩니다. 가능한 원인으로는 만성 사구체 신염, 신우 신염, 신장과 요로의 재발 성 감염, 당뇨병, 신장 실질 신 생물이 포함됩니다.

이 클리닉은 부종, 얼굴의 부종, 요추 부위의 통증, 배란 장애, 소변의 양과 양의 변화 등 압력과 신장 증상의 특징적인 조합이 있습니다. 질병의이 변종에 대한 위기는 주로 이완기 혈압 상승의 특징이 아닙니다.

내분비 형태의 2 차성 고혈압

내분비 증상이있는 고혈압은 호르몬 영향의 불균형, 내분비선의 손상 및 이들 사이의 상호 작용에 대한 위반으로 인해 발생합니다. 대부분이 질환과 Itsenko-Cushing 증후군, 종양 색소 세포종, 말단 비대증을 가진 뇌하수체의 병리학, 부신 증후군 및 기타 조건에서 고혈압이 발생할 수 있습니다.

내분비 장애로 인해, 혈관 경련을 강화시킬 수있는 호르몬의 형성은 부신 호르몬의 생성을 증가 시키며 체내에서 체액과 염분을 유발합니다. 호르몬 영향의 기작은 다양하며 완전히 이해되지 않습니다.

진료소에서는 고혈압 외에 원인 질환에 따라 비만, 과도한 모발 성장, 스트레치 마크 형성, 다뇨증, 갈증, 불임증 등 호르몬 조절의 흔적이 나타납니다.

신경 인성 증상 성 고혈압

신경계 고혈압은 중앙 시스템의 병리와 관련이 있습니다. 원인 중에는 대개 뇌의 종양과 그 막, 부상, 뇌내 압력의 증가에 기여하는 용적 과정, 뇌간 증후군이 있습니다.

압박의 증가와 함께 뇌 구조의 손상, 고혈압 증후군 및 두부 손상에 대한 데이터가 있습니다.

고혈압 및 혈관 인자

혈관 또는 심장 병리학의 배경에 대한 압력 증가는 혈역학 2 차 동맥 고혈압이라고합니다. 죽상 동맥 경화증, 대동맥 축착, 일부 밸브 결함, 만성 심부전, 심한 심장 리듬 장애로 이어집니다.

대동맥 죽상 경화증은 노인의 빈번한 병리로 간주되며 수축기 압박에 주로 기여하며 이완기 혈압은 같은 수준으로 유지 될 수 있습니다. 이러한 고혈압의 예후에 대한 악영향에는 원인 인자를 고려한 강제 치료가 필요합니다.

다른 유형의 2 차성 고혈압

장기 및 내분비선 질환뿐만 아니라 약물 (호르몬, 항우울제, 항염증제 등), 알코올의 독성 효과, 특정 제품 (치즈, 초코렛, 절인 생선) 사용으로 인해 압력이 증가 할 수 있습니다. 강한 스트레스의 알려진 부정적인 역할뿐만 아니라 수술 후 상태.

이차성 고혈압의 증상 및 징후

이차성 고혈압의 증상은이 질환과 밀접하게 연관되어 있으며 이로 인해 압력이 증가합니다. 이 질병의 전체 질량을 통합하는 주요 증상은 치료가 어려운 혈압의 지속적인 증가로 간주됩니다. 환자들은 계속되는 두통, 머리의 소음, 후두 부위의 통증, 심장 박동 및 흉통의 느낌, 눈 앞의 "전방 명소"의 깜박임에 대해 불평합니다. 즉, 이차성 고혈압의 증상은 병리학의 본질적인 형태와 매우 유사합니다.

다른 기관의 병리학 증후는 증가 된 압력에 추가됩니다. 따라서 신장 고혈압, 부종, 소변량의 변화 및 자연 상태가 열, 발열, 허리 통증이 가능합니다.

신장 형태의 진단은 다음과 같습니다 :

  1. 소변 검사 (양, 일일 리듬, 침전물의 성질, 미생물의 존재);
  2. 방사성 동위 원소 재 구축;
  3. Radiocontrast pyelography, cystography;
  4. 신장 혈관 조영술;
  5. 초음파 검사;
  6. CT, MRI의 가능성이있는 병변;
  7. 신장 조직 검사.

내분비 성 고혈압은 실제 압력 증가뿐만 아니라, sympathoadrenal 위기, 생쥐의 약점, 체중 증가, 이뇨의 변화를 동반합니다. 갈색 세포종의 경우 환자는 발한, 진전 및 심계항진, 전반적인 불안, 두통을 호소합니다. 종양이 위기없이 진행된다면 클리닉에 실신이 있습니다.

코나 증후군에서 부신 땀샘의 패배는 고혈압의 배경, 심각한 약점, 과도한 양의 소변을 야간, 특히 갈증에서 유발합니다. 발열을 동반하면 부신의 악성 종양이 나타날 수 있습니다.

고혈압의 출현, 성기능 저하, 갈증, 피부 가려움증, 특징적인 스트레치 마크 (탄력 증후군) 및 탄수화물 대사 장애와 병행하여 체중이 증가하면 쿠싱 증후군이 나타날 수 있습니다.

내분비 2 차성 고혈압에 대한 진단 검색의 의미 :

  • 완전한 혈구 수 (백혈구 증가, 적혈구 증가증);
  • 탄수화물 대사에 대한 연구 (고혈당);
  • 혈액 전해질 (칼륨, 나트륨) 측정;
  • 혐기성 고혈압의 원인에 따라 호르몬과 그 대사 산물의 혈액 및 소변 분석;
  • CT, 뇌하수체의 부신의 MRI.

심장 혈관의 병리학과 관련된 혈역학 2 차성 고혈압. 그들은 수축기 혈압의 증가가 특징입니다. 혈압 수치의 증가가 저혈압으로 대체 될 때 종종 질병의 불안정한 경과가 있습니다. 환자는 두통, 약점, 심장 영역의 불편 함에 대해 불평합니다.

혈역학 형 고혈압의 진단을 위해서는 혈관 조영술, 심장 및 혈관 초음파, ECG의 모든 범위가 사용되며 의심되는 죽상 경화증에는 지질 스펙트럼이 필요합니다. 그러한 환자의 많은 양의 정보는 심장 및 혈관의 정상적인 청력에 의해 제공되어 영향을받는 동맥 및 심장 판막 위의 특성 소음을 결정할 수 있습니다.

검사에는 CT, 뇌 MRI, 신경 상태 평가, 뇌파 검사, 가능하면 뇌 혈관계의 초음파 및 혈관 조영술이 포함됩니다.

증상이있는 고혈압의 치료

이차성 고혈압의 치료는 처방 된 약물 및 절차의 특성이 주요 병리학에 의존하기 때문에 각 환자에 대한 개별적인 접근을 의미합니다.

대동맥 축착, 판막 결손, 신장의 혈관 이상이 수술의 변화에 ​​대한 교정의 필요성에 대한 의문을 제기합니다. 부신 땀샘, 뇌하수체, 신장의 종양도 신속하게 제거해야합니다.

신장의 전염성 및 염증성 과정, 다낭성 질환, 항 박테리아, 항염증제, 수분 - 소금 대사의 회복 등 심한 경우에는 혈액 투석이나 복막 투석이 필요합니다.

두개 내 고혈압은 추가적인 이뇨제를 필요로하며, 항 경련제가 필요하고 체적 처리 (종양, 출혈)가 수술로 제거되는 경우도 있습니다.

항 고혈압 치료는 본질적 고혈압의 경우 효과적인 약물 그룹과 동일한 약을 투여하는 것입니다. 게재 :

  • ACE 억제제 (에 날라 프릴, 페린도 프릴);
  • 베타 차단제 (atenolol, metoprolol);
  • 칼슘 채널 길항제 (딜 티아 젬, 베라파밀, 암로디핀);
  • 이뇨제 (furosemide, diacarb, veroshpiron);
  • 말초 혈관 확장제 (pentoxifylline, sermion).

모든 환자에서 이차성 고혈압에 대한 단일 치료 요법이 없다는 점은 주목할 만하다.이 질환의 주요 형태로 처방 된 약물은 신장, 뇌 또는 혈관의 병리학 적 병상을 가진 환자에게 금기 일 수 있기 때문이다. 예를 들어, ACE 억제제는 신동 고혈압을 유발하는 신동맥 협착증에 대해 처방되어서는 안되며, 베타 차단제는 심 부정맥, 대동맥 축착에 대한 심각한 부정맥을 가진 사람들에게 금기입니다.

각각의 경우 최적의 치료법은 무엇보다도 무엇보다도 인과 관계의 증상을 토대로 선택되며, 이는 각 약물에 대한 적응증 및 금기 사항을 결정합니다. 선택은 심장 전문의, 내분비 학자, 신경과, 외과 의사의 공동 노력에 의해 이루어진다.

이차성 동맥성 고혈압은 많은 전문 분야의 의사들에게 실제적인 문제입니다. 왜냐하면 그것의 식별뿐만 아니라 원인의 결정이 수많은 절차를 필요로하는 복잡하고 종종 긴 과정이기 때문입니다. 이와 관련하여 환자가 가능한 한 빨리 전문의에게 진료를받는 것이 중요하며 증상, 증상 발달의 성격, 기억 상실증, 특정 질병의 가족 사례 등을 자세하게 설명해야합니다. 이차성 고혈압의 정확한 진단은 성공적인 합병증 치료와 예방의 열쇠입니다.

24. 이차성 동맥성 고혈압, 유형, 원인 및 발생 기전

2 차 동맥 고혈압의 발달의 기초는 인체의 땀샘에 의한 호르몬의 과도한 생산 및 / 또는 동맥 혈관의 선천성 / 후천성 변화입니다.

몇 가지 유형의 2 차 동맥 고혈압을 구분하는 것이 일반적입니다.

신장 동맥 고혈압

신장 혈관 동맥 고혈압 (신장 동맥의 선천적 협착에 근거)

적절한 신장 동맥 고혈압 :

사구체 신염, 당뇨병 성 사구체 경화증 등의 질환에서 신장 사구체의 병변 (염증, 경화증).

신장 tubules의 병변 (염증, 결합 조직의 증식 - 섬유증) 및 / 또는 신우 신염, 요로 결석증과 같은 질병에서 신장에서 소변의 유출 장애

위의 모든 상태는 신장에서 특정 호르몬 인 레닌 (renin)의 형성이 증가하는 특징이 있습니다. 그것은 강력한 혈관 수축 작용을 갖는 물질 (안지오텐신 II)의 형성을 유도하는 효소 반응의 연속을 시작합니다.

내분비 동맥 고혈압

부신 - 호르몬의 방출로 인해 부신 땀샘에서 혈액의 혈압을 높입니다 [3] :

갈색 세포종 - 과다한 아드레날린과 노르 에피네프린이 혈액으로 방출되는 종양

알도스테론 또는 코나 증후군 - 몸에 나트륨과 물을 보유하는 호르몬 인 알도스테론이 혈류로 들어가서 혈압이 상승하는 종양

다른 호르몬의 형성, 코르티코 스테로이드가 증가하는 부신 땀샘 또는 다른 기관의 종양은 또한 혈압을 증가시킵니다 (질병 또는 쿠싱 증후군)

부갑상선 - 부갑상선의 과도한 형성으로 인한 것 [4]

신체의 칼슘 수준을 조절하는 부갑상선 호르몬. 이 호르몬이 과도하게 형성되면 혈액 내 칼슘 함량이 증가하고 혈압이 증가합니다.

뇌하수체 - 뇌하수체의 과도한 형성으로 인하여 성장 호모. 이것의 핵심은 말단 비대증의 발달과 함께 뇌하수체 종양입니다.

2 차 동맥 고혈압의 드문 원인

대동맥 또는 다른 큰 혈관 (경동맥, 뇌내 및 다른 동맥)의 협착 (협착) - 선천성 병리학으로 말초성 저항의 증가로 인해 동맥성 고혈압이 발생합니다.

혈압 (코티코 스테로이드, 호르몬 피임약, 관절염 치료에 사용되는 비 스테로이드 성 소염제, 일부 다른 약물)의 증가를 유발할 수있는 약물의 장기간 사용.

1 차 고혈압뿐만 아니라 2 차 혈압은 혈압 상승으로 특징 지어집니다. 흔히 이차성 동맥성 고혈압은 "고혈압 (decapitated hypertension)"의 형태로 나타날 수 있습니다 (수축기 혈압의 수준은 정상이거나 약간 높아지며, 이완기 혈압의 유의 한 (100mmHg 이상) 증가). 이러한 고혈압은 주로 신장 및 대형 혈관 손상의 특징입니다. 이차성 동맥성 고혈압의 다른 발현은 기저 질환의 증상에 의해 결정됩니다. 따라서 알도스테론은 혈압이 상승함에 따라 급격한 심장 박동 (혈청 내 칼륨 함량이 감소하면서 소변에서 칼륨이 많이 손실 됨)이 예리합니다. 갈색 세포종은 흔히 관상 동맥압, 심계항진, 공포감, 시간이 지남에 따라 체중이 점진적으로 감소하면서 수축기 혈압이 높은 수치 (수축기 혈압, 일반적으로 200mmHg 초과)로 돌발하는 것을 특징으로합니다. 간헐적 인 기간 동안 혈압은 정상일 수 있습니다. 대조적으로, 고혈압과 함께 쿠싱 병 (증후군)과 함께, 환자는 체중, 약화, 피부의 과도한 모발 성장, 특히 얼굴의 여성의 성장, 월경의 소실, 복부의 측면 표면에 뻗은 피부의 출현 보라색. 부갑상선 기능 항진증은 심각한 약화, 정신 장애 (우울증 및 / 또는 불안), 위장병 증상 (메스꺼움, 구토), 신장에서 돌 (돌)의 빠른 형성으로 빈번한 배뇨가 특징입니다.

그것은 환자의 철저한 조사와 검사의 결과뿐 아니라 특별한 연구 방법의 수행을 기반으로하며, 그 목록은 주로 의사가 보조 동맥 고혈압 발생의 주 요인으로 생각하는 이유에 의해 결정됩니다. 이 질환의 신장 성이 추정되는 경우에는 다음과 같은 연구가 권장됩니다.

임상 적 혈액 검사 (빈혈증의 가능성, 신부전증 발현 가능성)

소변의 임상 적 분석 (소변의 상대 밀도 감소, 단백질의 모양, 침전물의 변화)

크레아티닌 (신부전의 정도를 평가하는 지표), 요소 (尿素)의 생화학 적 혈액 검사

초음파 검사 (신장의 크기와 구조의 변화, 요로 결석의 진단), 신동맥 협착의 의심이있는 경우, 그 도플러 검사

정맥 조영술 (의사가 지시)

X 선 콘트라스트 스캔 (의사가 지시)

컴퓨터 단층 촬영 (의사가 결정한 적응증)

핵 자기 공명 (NMR) 단층 촬영 (의사가 결정한 판독 값)

부신 종양이 의심되는 경우, 종양의 시각화 (초음파, 계산 및 NMR 단층 촬영)를 허용하는 도구 방법 외에도 아드레날린 및 노르 아드레날린 수준은 신진 대사 (갈색 세포종으로 증가), 혈청 칼륨 수준 hyper aldosteronism), 소변과 혈액의 코티솔 농도 (질병 또는 커싱 증후군으로 상승). 가능한 부갑상선 기능 항진증의 경우, 이차성 동맥 고혈압의 원인으로 부갑상선 호르몬, 칼슘 및 인산염 수치가 반드시 혈액에서 검사됩니다. 경동맥의 협착이나 경동맥의 협착은 도플러 초음파를 사용하여 진단 할 수 있습니다.

그것은 그 질병의 발병 원인에 의해 결정됩니다. 이차성 동맥성 고혈압이 종종 내분비 기관의 종양이나 혈관의 협착에 근거한다고 가정 할 때 급진적 인 유일한 방법은 외과 적 치료입니다. 외과 적 치료를위한 적응증과 특정 유형의 외과 적 개입은 의사가 환자의 나이, 자연 및 관련 질병의 심각성을 반드시 고려하여 결정됩니다. 신장의 염증성 및 / 또는 경화성 변화 - 혈압을 교정하고 신부전의 진행과 급속한 진행을 예방하는 증상 치료.

현재 이차성 동맥성 고혈압의 원인이되는 질병의 발병을 예측하는 것은 매우 어렵 기 때문에 초기의 것과 달리 예방은 개발되지 않았다.

1 차 및 2 차 고혈압 : 치료 및 예방

혈압이 급격히 상승하면 치명적입니다. 1 차 고혈압은 눈에 띄지 않으므로 가장 위험합니다. 이차성 고혈압은 뇌졸중이나 심장 마비를 일으킬 수 있습니다.

고혈압은 1 차와 2 차로 나누어집니다. 90 %의 경우, 혈압이 체계적으로 상승하는 고혈압이 직접 발생합니다. 혈압이 표준에서 벗어나는 이유는 확립하기가 어렵습니다.

질병의 발병에 영향을 미치는 요인을 확인하십시오. 이를 교정하면 혈압이 정상입니다.

10 %의 경우 고혈압은 혈액 순환과 심장 기능에 영향을 미치는 다른 질병의 증상입니다. 이 경우 혈압 정상화는 근본적인 질병의 성공적인 치료에 달려 있습니다.

질병의 형태

등급 II - 160-179 / 100-109 mm Hg. 예술. 혈압의 급상승은 때때로 불경기의 기간을 교체합니다. 날카 롭고 지속적인 발작이 종종 발생하며, 표적 기관이 영향을받습니다.

등급 III - 180/110 mm Hg. 예술. 이상. 죽상 동맥 경화증, 심장병의 형태로 합병증이 있습니다. 대상 장기 (신장, 뇌, 눈, 심장)에 심각한 영향이 있습니다.

그것은 손상된 혈액 공급을 항상 동반하는 신장 손상의 증상으로 발전합니다. 신장 질환 (gromeronephritis, pyelonephritis, 돌, 종양, 탈출)이 세포에 축적 될 때. 그것은 혈관벽에 과도한 체액을 보유하여 혈관을 좁 힙니다. 경련과 고혈압이 있습니다.

내분비선의 장애를 감지합니다. 갑상선 중독증, 갈색 세포종, 갑상선 기능 항진증, 일차성 고 알도스테론 증 (코 증후군). 성선의 활동이 감소함에 따라 압력도 증가합니다. 혈중 호르몬이 증가하면 동맥이 좁아 져서 질병이 생길 수 있습니다.

죽상 동맥 경화증, 대동맥 축착 추적. 증가 된 압력의 원인은 플라크 또는 신체 하부와 상부의 혈액 공급 간의 차이입니다.

척수 및 뇌의 손상 또는 염증으로 관찰. 예를 들어, 종양, 상해, 구경 소아마비, 뇌염. 선박이 압축되고 압력이 상승합니다.

1 차 고혈압의 원인

일차 (필수) 고혈압은 혈압의 증가로 이끄는 동맥 조영 장애로 인해 발생합니다. 다양한 외부 환경이 혈관의 색조에 영향을줍니다.

우선 - 만성 스트레스입니다! 그것은 불안, 두통, 공황 발작에 의해 나타나는 고혈압으로 이어진다. 신경계는 혈액에 들어가고 혈관 수축 작용을하는 스트레스 호르몬의 생성 증가로 인해 자극 물질에 반응합니다.

흥분은 심장 근육에 전달되고, 심장 박동이 빨라집니다. 장기적이고 빈번한 정서적 인 긴장으로 인하여 몸은 새로운 조건에 익숙해지고 표준으로 높은 압력을받습니다.

이 병태는 병리학의 유전 적 소인으로 인해 복잡합니다. 의사들은 종종 고혈압이 유전된다고 말합니다. 다른 위험 요인으로는 신체 활동 부족, 직업, 건강에 해로운 음식 섭취, 술 및 소금 남용, 흡연, 기상 의존 및 연령 관련 변화가 있습니다.

따라서, 일차 성 고혈압의 치료는 정신 장애 및 생활 습관 변화에 대한 투쟁에 기초합니다. 질병 발병의 초기 단계에서 압력을 낮추는 약을 복용하는 것은 권장하지 않습니다. 예외는 빈번한 점프와 고혈압 위기입니다.

이차성 고혈압의 원인

이차성 (증상이있는) 고혈압은 혈액 순환 과정에 관여하는 장기의 질병으로 인해 발생합니다.

신장 질환은 필연적으로 혈압 상승을 동반합니다. 이것은 신장이 가장 많은 혈액 공급 기관이라는 사실 때문입니다. 그들은 혈액 생성에 관여하며 혈관을 좁히는 레닌 (renin)을 생성합니다.

내분비 계통의 질병은 호르몬 생산 과정의 붕괴로 인한 혈압 상승을 초래합니다. 내분비선 (뇌하수체, 갑상선, 부신 동맥, 성선)의 장애는 호르몬의 혈액으로의 방출을 증가시켜 혈압을 급격히 상승시킵니다. 고혈압 질환은 고혈압 위기로 인해 복잡합니다.

손상과 뇌종양은 2 차성 고혈압을 일으킬 수 있습니다. 이것은 두개 내압과 신경계 장애로 인해 촉진됩니다.

심혈관 질환 중에서 선천성 심장병이 특히 두드러집니다 - 대동맥 축착. 몸의 상반부의 동맥의 압력이 증가하고 하반부의 동맥의 압력이 감소합니다. 차이는 팔과 다리 또는 ECG 후에 측정 할 때 발견됩니다.

이차성 동맥 병리는 약물의 사용으로 유발 될 수 있습니다. 냉증, 항염증제 및 피임약으로 인한 일부 약물은 호르몬 분비를 자극하고 혈압 상승의 부작용이 있습니다.

이차성 고혈압의 치료는 단일 약의 투여로 시작됩니다. 약이 혈압을 약하게 정상화하면 의사는 두 번째 약물을 치료 요법에 추가 할 수 있습니다. 대부분의 경우 고혈압 환자를위한 약물 복용은 평생 권장 사항이됩니다.

고압에서 응급 처치

이 병의 진행은 고혈압 위기의 가능성을 증가시킵니다. 급증하는 압력은 뇌와 심장에 위험하며 생명을 위협 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 몇 분 내에 의료 지원이 필요합니다. 증상이 사라질 때까지 기다리는 것보다 구급차에 전화하는 것이 좋습니다.

의사 도착 전에 :

  • 부드러운 호흡을 회복하고 편안한 자세 또는 앉는 자세를 취하십시오.
  • 겨자 고약으로 발판을 가열 패드 또는 종아리 근육으로 가열하십시오.
  • 위기 발생시 의사가 미리 선택한 약을 복용하십시오.
  • 먹지 마시고, 물을 마실 수 있습니다.
  • 흉통이 생기면 혀 아래로 니트로 글리세린을 섭취하십시오.

고혈압 치료 및 고혈압 예방

만성적 인 동맥 고혈압은 우리가 질병의 완치에 관해 이야기하는 것을 허용하지 않습니다. 치료의 목표는 합병증을 피하고 악화없이 기간을 연장하는 것입니다. 성공적인 치료는 정기적 인 혈압 측정과 의사의 처방전을 포함합니다.

경도 및 중등도 형태의 치료 방법 :

  1. 마약없는 치료. 압박을 줄이려면 호의적 인 조건을 조성하면 약물을 쓸모 없게 만들 수 있습니다. 스트레스를 줄이거 나, 바로 먹고, 금연을하는 것이 좋습니다. 소금과 운동의 소비를 줄이는 것이 좋을 것입니다. 이러한 활동은 치료의 모든 단계에서 필수적이며 예방을 위해 따라야합니다. 또한 비타민 A, 그룹 B, C, P, K를 복용하는 것이 좋습니다.
  2. 단일 요법 비 약물 접근법의 중요한 결과가없는 경우에 실시되지만이를 대체하지는 않습니다. 진단 및 관련 질병의 특징을 고려하여 적합한 약물을 개별적으로 선택합니다. 리셉션은 최소 복용량으로 시작되며 국가의 개선과 관계없이 중단되지 않습니다. 의사 만 취소 할 수 있습니다.
  3. 마약의 조합. 단일 요법의 효과가없는 경우, 단일 약물의 증가 된 투여 량과 비교할 때, 몇몇 약물의 저용량 투여의 선택이 가장 좋은 것으로 인식된다.
  4. 약초학 알약 섭취가 불가능한 경우 부드러운 채소 요금이 적용됩니다. 합병증없이 압력 조절을 추가로 측정하는 경우가 많습니다.

하루 내내 압력을 조절하는 것이 중요합니다! 의사에게 한달에 한 번 방문하여 예방을위한 권장 사항을 적용하십시오. 흡연과 알코올이 가장 부적절한 순간에 고혈압 위기를 유발할 수 있다는 사실을 잊지 마십시오. 구급차에는 단순히 사람의 생명을 구할 시간이 없을 수도 있습니다.

이 기사의 저자는 Svetlana Ivanov Ivanova, 일반 개업의입니다.