우심실 비대 : 원인, 증상, 치료

우심실 비대 (HPV)는 벽의 두께와 심근의 질량이 심장 절개 중 하나, 즉 우심실에서 발생하는 상태입니다. 큰 정맥 간에서 나오는 정맥혈은 우심방으로 들어가고 거기에서 우심실로 들어갑니다. 그 (것)들 사이에서, 그들은 tricuspid 벨브에 의해 분리된다. 우심실의 감소와 함께, 정맥혈은 폐동맥으로 들어가고 폐로 산소가 풍부 해집니다. 그런 다음 그녀는 왼쪽 가슴에 들어갑니다. 다양한 병리학 적 조건에서 우심실이 팽창 (확장)되고 벽의 질량이 증가합니다 (비대).

우심실 비대증의 증상과 원인을 알아내어 적절한 치료를 처방하도록 시간을두고 의사와상의하는 것이 중요합니다.

GPZH의 개발 메커니즘 :

• 심장 근육 섬유의 농화;
• 우심실 내 공동의 혈압 상승;
• 산소 부족 (저산소증);
• 심근의 대사 및 구조 변화;
• 심실의 해부학 적 구조가 바뀐다.

개발의 원인

GPZH의 발전을위한 주된 이유 - 그를 과도한 부하. 폐동맥 순환계 (폐동맥과 그 가지, 폐 모세 혈관, 폐정맥)에서 혈압이 상승 할 때뿐만 아니라 선천성 심장 결함이있는 경우 우심실에 혈액이 투하 될 때 나타납니다.

소아에서 GPZH의 발달은 주로 선천성 심장 결함과 관련이 있습니다. GPZh는 심실 중격의 중대한 결함으로 발전합니다. 이것은 선천성 심장 질환으로, 좌심실의 수축 중에 피가 부분적으로 대동맥으로 배출되는 것이 아니라 심실 중격의 구멍을 통해 우심실로 배출됩니다. 결과적으로, 그는보다 많은 양의 혈액을 펌프해야합니다. 동시에 그것의 벽의 두껍게하는 것은 발전한다. HPJ의 발달로 이어지는 다른 선천성 심장 결함은 심방 중격 결손, 폐동맥 판막의 기능 부전, Fallot 's tetrad 및 폐동맥 시스템에서의 혈액량 또는 압력으로 인한 우심실 과부하를 유발하는 다른 상태입니다.

성인에서 HPH의 주요 원인은 소위 폐동맥입니다. 폐 심장은 정상적인 호흡을 예방하는 질병에서 발생합니다. 결과적으로 폐동맥의 압력이 증가하고 우심실에 과부하가 걸리고 증가합니다. 폐 고혈압 및 폐동맥의 원인 :

• 폐 질환 (기관지 천식, 만성 기관지염, 폐 기종, 기관지 확장증, 결핵 등);
• 흉부 질환 (척추, 소아마비 등의 만곡);
• 폐 혈관 질환 (혈전 및 색전증, 동맥염, 종격동 종양이있는 혈관 압박 등).

성인의 HPV는 때때로 승모판 협착증의 결과로 발생합니다. 이 질환에서 좌심실의 기능이 방해되면 폐 혈관의 압력이 상승하고 우심실이 두 번째로 영향을받습니다. tricuspid valve의 피로도 GPZH의 발달로 이어진다. 이 경우 우심실에서 나온 혈액의 일부가 감소되면 폐동맥으로 들어 가지 않고 우심방으로 다시 들어가고 다시 우심실로 다시 들어갑니다. 그는 대량의 혈액을 펌프질해야하며 결과적으로 혈액이 증가합니다.

증상

그 자체로 GPZH는 불만을 제기하지 않습니다. 그 원인 (폐 고혈압)과 합병증 (심부전) 만 임상 적으로 나타납니다.

폐 고혈압의 징후 :

• 적은 노력과 휴식으로 호흡 곤란, 마른 기침;
• 약점, 무관심, 현기증 및 실신;
• 가슴 palpitations, 목 정맥의 붓기;
• 객혈;
• 심장 리듬 장애;
• 심근 산소 결핍증 (압박, 운동 중 흉골 뒤의 통증을 압박, 종종 땀을 동반하고, 니트로 글리세린을 복용 한 후 경과 한)과 관련된 통증.

확대 된 우심실의 수축성 감소로 인한 심부전 증상 :

• 오른쪽 hypochondrium에서 무거움;
• 복부의 피부에 나타나는 모양은 정맥을 확장시켰다.
• 다리와 전 복벽의 붓기.

선천성 심장 결함은 청색증 (청색 피부), 호흡 및 심계항진, 심장 부정맥, 지체 및 발달과 동반 될 수 있습니다.

진단

HPD를 진단하는 방법 :

• 심전도 : GPZH를 항상 초기 단계에서 드러내지는 않습니다.
• 심 초음파, 심장 초음파 : 가장 유익한 방법;
• 흉부 촬영 : 폐 심장에 대한 추가 진단 정보를 제공 할 수 있습니다.

치료

HPH 자체는 치료할 수 없습니다. 그것을 일으킨 질병의 치료. 비 약물 치료법에는 다음이 포함됩니다.

1. 무거운 육체적 인 운동 및 스포츠의 배제, 특히 심한 GPL이있는 경우.
2. 충분한 휴식과 수면.
3. 인플루엔자 예방, ARVI, 만성 폐 질환 악화.
4. 고지 조건은 권장하지 않습니다.

폐 고혈압과 만성 폐 심장은 종종 칼슘 길항제 (니페디핀)의 지속적인 섭취, 프로스타글란딘 및 산화 질소 흡입의 사용을 필요로합니다.

소아 및 성인의 심장 결함은 외과 적 개입으로 교정됩니다.

순환 장애는 적절한 프로토콜에 따라 처리됩니다.

연락 할 의사

심전도 나 심장의 다른 연구에서 우심실 비대가있는 경우 GP 또는 심장 전문의에게 문의하십시오. 추가 검사 후, 의사는이 상태의 원인 치료를 처방 할 것입니다. 정형 외과 의사 (척추의 만곡부가있는), 폐 심장 학자 (폐 심장이있는)의 심장 외과 의사와의 상담이 필요할 수 있습니다.

우심실 비대 증상과 그 치료법

우심실 비대 (GPZH)는 심장의 특정 부분의 벽과 심근 무게가 증가하는 장애입니다. ICD-10 코드는 I51 (합병증 및 잘 정의되지 않은 심장병)입니다. 이것은 불쾌한 증상을 수반하는 다소 복잡한 변종입니다. 자격을 갖춘 의사와 즉시상의하는 것이 중요합니다. 심장의 우심실 부위에 비대가 생기면 위험한 상태인지, 증상이 무엇인지, 그리고 병을 치료하는 방법을 알아야합니다.

우심실 비대 유형

병리학의 분류는 질병의 임상 경과의 특징에 기초한다. 심장병 전문의는 몇 가지 유형의 비대를 구분합니다.

1. 발음 -이 상황에서 우심실의 질량은 큰 혈액 순환을 시작하는 요소에 대해이 매개 변수를 크게 초과합니다.
2. 클래식 - 우심실 크기의 증가가 특징이지만, 질량은 왼쪽의 동일한 매개 변수보다 열등합니다. 이 구역에서 여기가 더 오래 지속됩니다.
3. 보통 - 우심실의 약간의 외부 증가를 수반하지만, 왼쪽과 비교할 때 체중이 적습니다.

병리학 적 증상의 발병시기를 고려할 때, 비대는 선천적이거나 획득 될 수있다. 첫 번째 형태의 이상은 신생아에서 발견됩니다. 임신 중에도 진단 할 수 있습니다. 다른 질환으로 인해 획득 된 형태의 우심실 비대증이 발생합니다.

이유

우심실의 심근의 비대는 여러 가지 요인의 결과입니다. 그들은 심장 성 또는 비 cardiogenic 있습니다. 주된 이유는 다음과 같습니다.

1. 폐기종 이 용어에 따라 폐포와 주변 호흡기의 병리학 적 확장을 이해하십시오.
2. 승모판 협착증. 이러한 상황에서는 개구부가 좁아 져서 아트리움에서 혈액이 제거되는 것을 방지합니다.
3. 섬유증 그것의 발달과 함께, 그것은 폐의 압축에 관한 것입니다. 결과적으로 신체는 염증성 변화를 겪습니다.
4. 심실 중격의 구조 방해. 기형은 심방 및 심실 혈액의 혼합을 유발합니다. 결과적으로 기관에 산소가 거의없는 혈액이 공급됩니다. 이것은 보상 메커니즘의 출현과 심실의 증가를 유발합니다.
5. 폐의 판막 협착증. 이상은 동맥에 혈액이 침투하는 문제를 일으킨다.
6. 폐렴 증. 폐 조직 대신 발달하는 동안 결합체가 나타난다.
7. 폐 고혈압. 폐동맥의 압력이 증가하여 심실 기능 항진을 유발합니다.
8. Tetrad Fallot. 병리학은 선천성 심장 결함이며, 우심실 영역에서 혈액이 방출됩니다.
9. 기관지 천식.
10. 기관지염.
11. 폐렴.

어린이의 위반 사항

아기의 성장에 따라 심장에 걸리는 부하가 커집니다. 혈액 순환에 문제가 있으면 우심실의 질량이 증가 할 위험이 있습니다.

장기간의 비대의 존재로 폐 혈관의 2 차 손상이 관찰됩니다. 그들은 더 강성을 얻고 탄력성을 잃습니다. 이것은 질병의 증상을 악화시킨다.

소아에서 심장의 우심실의 비대는 다음 요인의 영향을 받아 발생합니다 :

• 심장 중격의 구조의 이상 (VSD);
• 우심실에서 혈액이 제거되는 문제;
• 폐 협착;
• 자궁 내 발달 중 심장에 과도한 스트레스.

질병의 징후는 즉각 나타나지 않을 수도 있습니다. 따라서 심근 구조 장애의 증상이있는 경우, 초음파는 출생 후에해야합니다. 소아에서는 이러한 이상이 훨씬 더 흔합니다.

임상 사진

우심실 비대 증상은 다른 이상 증상과 유사합니다. 초기에이 질환은 무증상으로 발생하며 심실의 체중과 크기가 크게 증가 할 때만 나타납니다.

이상 징후의 특징은 다음과 같습니다.

• 오른쪽 가슴의 장기간 통증 - 갑자기 나타나서 꿰뚫는 성격이 있습니다.
• 부정맥;
• 호흡 곤란;
• 다리의 붓기 - 저녁에 악화;
• 어지럼증 - 공간에서의 방향 감각을 상실하고 심지어는 졸도를 일으킬 수 있습니다.

비대화 변화의 임상 적 증상은 심박수 증가입니다. 또한이 위반은 갑작스런 혈압 강하를 동반합니다.

이 병리학 적 형태는 폐 심장이 특징입니다. 그 원인은 폐 혈전 색전증 때문입니다. 이 기형은 급성 우심실 부전, 갑작스러운 호흡 출현, 압력 강하 및 빈맥 증상을 동반합니다. 종종이 위반은 죽음으로 이어진다.

만성 폐 심장은 부작용의 과정이 관찰 될 때까지 급성 형태의 질환과 유사한 증상을 나타낸다. 심한 경우에는 만성 폐색이 나타납니다.

진단

정확한 진단을 위해서는 모든 범위의 연구를 수행해야합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

1. 건강 검진. 청진의 도움으로 심장 전문의는 전형적인 심장 잡음으로 질병의 발생을 의심 할 수 있습니다.
2. 심장 혈관 조영술. 심전도는 심장의 오작동을 의심 할 수있는 리듬 장애를 보는 데 도움이됩니다.

우심실 비대증의 심전도 그림

HPD 치료

치료의 핵심 과제는 심장의 크기, 특히 우심실을 정상화하는 것입니다. 비대의 발달과 함께 치료 처방은 다음과 같은 구성 요소를 포함합니다 :

• 마약 사용은 협착에 대처하고 폐 기능을 정상화하며 심장 결함을 제거하는 데 도움이됩니다.
• 전력 보정;
• 라이프 스타일의 정상화.

중요 : 엄격한 의학적 감독하에 치료를 수행해야합니다. 치료 기간 동안 심장 기능을 평가하고 수축 빈도를 결정하는 것이 필수적입니다.

약물 치료

우심실의 비후 변화가 발생함에 따라 다음 범주의 약물을 사용할 수 있습니다.

• 이뇨제 - 체계적으로 사용해야합니다.
• 베타 차단제;
• 칼륨 및 마그네슘을 함유하는 제제;
• 칼슘 채널 길항제;
• 항 고혈압제;
• 항응고제;
• 심장 글리코 시드 (cardiac glycosides) -이 범주의 약물은 최소량으로 섭취됩니다.

또한, 다른 약물도 사용될 수 있습니다. 종종 폐 기능을 향상시키고 폐동맥 협착을 제거하기 위해 약물을 사용해야합니다.

질병의 발병 원인을 고려하여 다음과 같은 약물을 사용할 수 있습니다.

어떤 상황에서는이 기금이 제 평생을 마셔야합니다. 유리한 변화가 없다면 수술이 필요합니다. 그것은 인공 밸브를 적용하는 것으로 구성됩니다.

활동적인 라이프 스타일을 선도하는 운동 선수 및 사람들은 체계적으로 심장 전문의에게 참여해야합니다. 초과 체중 환자에게도 동일하게 적용됩니다.

민속 요리법

표준 요법 이외에는 특정 민간 요법을 적용 할 수 있습니다. 이 조리법을 사용하기 전에 반드시 의사와 상담하십시오.

높은 효율성은 약용 식물의 주입과 달인을 가지고 있습니다. 너는 또한 약간 음식을 사용할 수 있는다.

우심실의 비후 변화 상황을 개선하려면 다음과 같은 방법을 사용해야합니다.

1. 마늘 이 도구는 심근의 정상 기능을 완벽하게 지원합니다. 마늘은 잘게 자르고 똑같은 부분에서 꿀과 혼합해야합니다. 어두운 곳에서 1 주일 동안 용량을 제거하십시오. 조성을 주기적으로 흔들어야한다. 하루에 세 번 큰 스푼을 가져 가라. 식사 30 분 전에해야합니다.
2. 주입 Hypericum. 이 도구를 만들려면 100 그램의 풀을 가져다가 물 2 리터를 추가하고 저온에서 10 분 동안 요리해야합니다. 그런 다음 1 시간 동안 주장해야합니다. 완성 된 제품에 긴장을 풀고 꿀 200g을 더하고 하루에 세 번 째 컵을 마 십니다. 식사 30 분 전에 끝납니다. 구성은 냉장고에 보관하는 것이 좋습니다.
3. 릴리 밸리의 팅크입니다. 이 치료법은 신체를 진정시키고 심장을 강화시킵니다. 그것을 준비하기 위해, 당신은 식물의 신선한 꽃 2 컵을 가지고 알콜 500 ML을 추가해야합니다. 1 일 3 회 10 방울을 주입, 변형 및 마시는 2 주 동안 방치하십시오. 제품은 물로 희석해야합니다. 식사 전에 가져 가시는 것이 좋습니다.
4. 쐐기풀. 유용한 성분을 얻으려면 동등한 성분의 쐐기풀과 꿀을 혼합해야합니다. 주입하기 위해 2 주간 두십시오. 그런 다음 증기 목욕과 스트레인에 열. 준비 란 냉장고에 넣는 것을 의미합니다. 하루에 4-5 번 마셔 라.

가능한 결과

병리학 치료를 시작하지 않으면 위험한 결과를 초래할 수 있습니다. 가장 심각한 합병증 중 하나는 폐 심장입니다. 그것은 그러한 징후가 특징입니다 :

• 흉골 뒤에 심하고 통증이 심하다.
• 급격한 압력 감소;
• 간의 점진적 확대;
• 목 정맥 부종;
• 갑작스런 정신 운동 동요;
• 비정상적인 리플의 갑작스러운 출현.

혈전 색전증이 발생하면 몇 분 내에 쇼크 증상이 나타납니다. 그들은 심한 폐부종을 동반합니다.

이러한 상황에서, 모세 혈관으로부터 많은 양의 과다 출혈이 폐로 들어간다. 이것은 가슴에 심한 숨가쁨과 긴장감을 유발합니다. 그러면 질식, 푸른 피부, 기침이 있습니다. 약 30 %의 경우에는 이상이 치명적입니다.

예측

병리학의 예후는 검출의 적시성과 치료의 적합성에 달려있다. 이 질병이 발달 초기 단계에 진단 되었다면 치료가 잘됩니다. 그렇지 않으면 위반이 심장에 돌이킬 수없는 변화를 가져옵니다.

군 복무에 관해서는, 그것은 모두 관련된 병리학의 존재에 달려있다. 비대가 동맥성 고혈압과 동반되면, 병역을 면제받을 수있다.

예방

우심실에서의 비후 과정의 출현을 막기 위해서는 폐 병리의 예방에 관여 할 필요가있다.

• 흘수를 피하십시오;
• 금연;
• 과냉각하지 마라.
• 산소 요법을 적용한다;
• 스포츠 경기;
• 적시에 호흡기의 바이러스 병변을 치료합니다.

우심실의 비대적 손상은 종종 건강에 부정적인 영향을줍니다. 위험한 합병증의 위험을 최소화하려면 제 시간에 심장 전문의와 상담하고 권장 사항을 엄격히 준수해야합니다.

우심실 비대

우심실 비대는 심각한 질병의 발병으로 이어질 수있는 심근의 증가와 관련된 병리학 적 상태입니다.

심장의 우심실 크기의 변화는 심근 세포 (특정 심장 세포)의 성장과 더 관련이 있으며 다양한 심혈관 질환과 결합합니다.

우심실 비대의 원인

우심실 크기의 증가 원인은 선천성 또는 승모판 협착증 일 수 있습니다. 대부분의 경우 우심실 비대가 관찰됩니다.

• 다양한 선천성 심장 결함이있는 어린이들.
• 성인의 경우, 심장 질환으로 인해 복잡 해지는 판막 심장 질환 및 폐 질환의 배경에 반대합니다.

질병의 중증도 및 발달의 특성에 따라 질병의 다양한 구성을 관찰 할 수 있습니다. 우심실 비대의 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 폐동맥의 압력을 증가시키는 폐 고혈압. 이것은 호흡 곤란, 어지럼증 및 실신의 원인입니다.
• Fallot 's tetrad는 출생시 어린이에게서 관찰되며 어린이의 첫 해 첫 해 동안 계속 될 수 있습니다. 파란 아기 증후군을 일으키는이 선천성 심장병은 우심실에서 혈액이 유출되는 것을 특징으로합니다.
• 우심실에서 동맥으로의 혈액 흐름을 위반하는 폐동맥 판막 협착증;
• 심실 중격의 결함으로 인해 두 부서의 혈액이 혼합되어 있습니다. 산소 부족으로 인해 우심실을 포함하여 심장의 모든 부위의 일이 증가합니다.

이 병리의 발전으로 이어질 수있는 폐의 질병 중에는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 섬유증 및 폐기종;
• 만성 기관지염 및 폐렴;
• Pneumosclerosis;
• 기관지 천식.

우심실 비대 증상

우심실 비대는 심장의 다소 드문 병리학입니다. 또한 우심실 비대의 징후는 심전도에서 감지하기가 극히 어렵습니다. 우심실의 질량은 전기 활동이 지배적 인 좌 질량보다 약 3 배 적기 때문입니다.

우심실의 크기가 증가하는 징후는 질량이 유의하게 증가하는 경우에만 감지 할 수 있습니다. 이 기준에 따라 다음 유형의 우심실 비대가 구별됩니다.

• 우심실이 왼쪽의 질량을 상당히 초과하는 심한 비대.
• 중기 비대 : 우심실의 크기가 증가하는 배경에 비해 좌심실과 비교하여 여기 과정의 느린 과정이 기록됩니다.
• 오른쪽 심실의 크기가 약간 증가하는 중등도의 비대.

우심실 비대 발병의 초기 단계에는 증상이 희미 해지고 어떤 경우에는 증상이 거의 나타나지 않습니다. 그러나 병리학이 발전함에 따라 우심실의 크기가 꾸준히 증가하면서 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 가슴과 통증이 무거워 호흡 곤란;
• 갑작스런 어지럼증은 의식 상실로 이어질 수 있습니다.
• 심장 박동 장애, "가슴에 떨리는 심장"또는 여러 박자가 빠진 느낌으로 묘사 될 수 있습니다.
• 팽창이 다리의.

우심실 비대 치료

우심실 비대의 배경과 대조적으로, 치료는 주로 그 원인, 즉 :

• 폐동맥 협착의 제거;
• 폐의 작업을 정상화하려면;
• 심장 결함 치료.

또한 우심실 비대 치료에는 혈압과 맥박을 정상화시키고 심장 근육과 추가 영양 섭취를 유지하는 증상 치료가 포함되어야합니다.

대체로 우심실의 확장이 심장 질환을 일으키는 경우 외과 적 치료가 필요합니다. 이러한 수술은 대개 진단 후 아동의 첫 해에 실시됩니다.

이 정보는 일반화되었으며 정보 제공의 목적으로 만 제공됩니다. 처음 증상이 나타나면 의사에게 진찰을 받으십시오. 자기 치료는 건강에 위험합니다!

인간 심장 질환의 우심실

좌심실 심근 및 좌심실 심근의 비대

질병의 정의

심실의 비대는 심실 벽의 현저한 증가를 특징으로하는 병리학 적 및 생리 학적 증상의 복합체이며, 그의 공동의 부피는 변하지 않는다. 이것은 심각한 질병이 될 수있는 심근의 증가를 경고하는 일종의 증후군입니다.

심장 심실의 비대를 초래하는 생리 학적 이유는 너무 큰 육체 운동이며 신체의 능력과 비협조적입니다. 병리학적인 원인에는 유전 및 후천성 병리가 포함됩니다. 선천성 이상은 좌심실에서 가장 자주 관찰되며, 조기 발견되지만 무증상입니다. 징후가있는 증상은 사춘기에 특히 두드러집니다.

좌심실 심근의 비대

좌심실의 벽에는 줄무늬 근육 섬유, 결합 조직 세포 및 주요 물질이 들어 있습니다. 좌심실은 큰 순환 혈액 순환을 통해 혈액 흐름을 제공합니다. 벽의 수축 기능은 대동맥으로의 혈액 방출에 기여하며, 이후에 혈액 순환을 시작합니다.

혈액 공급과 좌심실의 크기 사이의 불일치가있을 때 심장 심실의 왼쪽 심근의 비대의 첫 징후가 나타납니다. 사람들은 가슴에 통증이 느껴지고, 빠르게 피곤하고, 어지럼증을 앓습니다. 잦은 졸도. 신경계의 침범이있어 부정맥이 생깁니다.

좌심방의 실패는 육체 운동 동안에뿐만 아니라 평온한 자세에서도 호흡 곤란으로 나타납니다.

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우심실 비대

우심실은 혈액을 통과시켜 폐로 연결되는 혈관으로 밀어 넣습니다. 산소가 풍부 해집니다. 심장의 오른쪽과 폐가 상호 연결되어 있으므로 호흡기 시스템의 여러 문제로 인해 심실 비대가 유발됩니다.

의학에서 그러한 병리의 주요 원인이 확립됩니다.

우심실의 확대는 만성 기관지염 및 폐렴과 같은 질병에 의한 것입니다. 폐기종과 폐 섬유증, 천식 및 폐렴 후 변화가 발생합니다. 우심실 비대는 승모판 협착증이나 선천성 심장병으로 유발됩니다.

체 질량의 우심실은 왼쪽보다 3 배 작기 때문에 좌심실의 전기 활동이 더 큽니다. 우심실의 비대는 그 질량이 왼쪽의 질량을 초과 할 때 발음됩니다. 중등도 비대증에서 우심실은 커지지 만 왼쪽보다 크지 않으며 약간의 흥분이 관찰됩니다.

중등도 비대증에서 우심실은 확장되지만 그 질량은 좌심실 질량을 초과하지 않습니다. 질병의 시작시, 증상은 항상 혼합 유형이거나 전혀 없습니다. 크기가 안정적으로 증가하는 경향이 있다면 우심실 비대 증상은 사람이 호흡하기 어렵고 가슴이 무겁고 통증이 발생한다는 사실로 표현됩니다.

또한 환자는 심장 박동 또는 퇴색 및 지연된 심장 박동에서 관찰 할 수 있습니다. 어지럼증과 의식 상실이 있습니다.

진단은 진단이 확립 된 후 그리고 문제의 원인에 따라 치료가 선택됩니다.

선천성 기형에는 관상 동맥 질환이 있습니다. 운동 방법은 심실의 생리 변수의 병리학 적 변화에 영향을 미친다. 오늘날,이 방법들은 혈압을 정상화시키고, 비만을 치료하며, 결함의 교정에 기여합니다.

치료 과정은 또한 비대의 발달을 늦추는 약물의 사용을 포함합니다. 좌심실 비대는 연령 제한이 없으며, 젊은 나이에 발생하며 뇌졸중이나 심장 마비로 갑자기 사망하는 빈번한 원인입니다.

심장의 심실 비대가 의심되는 환자의 검사는 심장 전문의가 검사 한 후에 수행됩니다. 그 후 심전도가 수행되고 초음파 검사가 실시되고 심 초음파가 적용됩니다. 혈액 검사를 꼭하십시오. 의사는 약을 처방하고 신중하게 베타 차단제와 베라파밀을 검토합니다.

치료 중, 베타 차단제를 복용하는 동안 금기시되는 동안 끊임없이 심장 활동을 감시하고, 하루 처방,식이 요법, 알코올 및 흡연을 관찰해야합니다. 그러나 수영, 에어로빅, 조깅, 물리 치료 등 매우 유용 할 것입니다.

이 병리를 가진 사람들은 안타깝게도 일생을해야합니다. 삶의 위협이 있다면, 즉 심장의 벽이 두꺼워 져 뇌와 다른 장기로의 혈액 공급을 방해하면 의사는 수술을 강력하게 주장 할 것입니다. 요즘 현대 기술 덕분에 외과 적 개입은 더 이상 새로운 것이 아니므로 환자는 조심해야합니다.

좌심실 비대 및 좌심실 비대의 원인 및 치료

비대증이란 무엇인가?

비대증은 병리학 적 과정으로 세포 자체의 부피와 수의 증가를 동반합니다. 그 결과 조직의 질량이 증가하고, 종종 기능의 침해가 수반됩니다. 이러한 변화가 심근과 함께 발생하면 심근 비대가 발생합니다.

인간의 마음은 4 개의 챔버를 포함하며, 그 중 2 개는 심실이고, 2 개는 심방입니다. 이 시체의 주요 기능은 펌핑입니다. 즉 체내의 혈액 순환을 담당합니다. 다른 기관에서 수집 할 때, 액체는 먼저 아트리움에 들어간 다음 심실에 들어갑니다.

후자를 줄이고 혈관에서 일정한 압력을 유지합니다. 일반적으로 심실의 두께는 심장의이 부위의 세포에 가해지는 높은 하중과 관련된 심방보다 훨씬 높습니다. 오른쪽, 왼쪽 또는 양쪽 심실의 비대를 유발할 수있는 많은 병리학 적 조건이 있습니다.

비대증은 독립적 인 질병으로 간주 될 수는 없지만 여러 병리학 적 과정의 징후 일뿐입니다.

비대의 원인

일반적으로 좌심실은 혈액이 폐를 제외한 모든 말초 조직과 기관으로 흐르기 때문에 가장 큰 종괴가 있습니다. 큰 원형으로 혈액을 펌프하는 펌프입니다.

좌심실 조직 비대의 원인은 대동맥 협착과 같은 혈관의 증가 된 내성과 관련 될 수 있습니다. 이 경우, 심실의 근육은 동맥으로 혈액을 밀어 넣기 위해 추가적인 힘을 필요로합니다. 이 상태는 때때로 만성 고혈압 때문에 발생합니다. 일정한 고압으로 인해 좌심실의 부하가 급격히 증가하여 비대가됩니다.

우심실은 일반적으로 왼쪽보다 덜 거대합니다. 그것은 폐포의 조직에 들어가는 작은 (폐) 원의 혈관으로 혈액을 밀어 넣습니다. 일단 모세 혈관에 들어가면 혈액의 헤모글로빈은 산소가 풍부 해지고 축적 된 이산화탄소가 방출됩니다.

우심실의 심근 비대는 선천성 고혈압이 동반되는 호흡계 질환이나 폐동맥 협착의 결과로 가장 흔하게 발생합니다.

비대 요법을 적절하게 처방하기 위해서는 충분한 검사를 실시하고 심장의 손상 정도를 알아야합니다.

치료 방법

비대증은 치료를 시작하기 전에 독립적 인 질병이 아닌 모든 이상의 징후라는 사실 때문에이 병리학 적 상태의 원인을 밝혀내는 것이 필요합니다. 추가 전술은 기본 질병에 직접적으로 달려 있습니다.

심장의 우심실 비대의 약물 치료는 대부분 호흡기 기능의 정상화를 목표로합니다. 다음과 같은 약물 그룹이 일반적으로 사용됩니다.

고혈압으로 인한 좌심실 비대의 치료, 다음 약물의 도움으로 수행 :

• ACE 억제제는 레닌 - 안지오텐신 - 알도스테론 시스템에 영향을줌으로써 압력을 감소시킬뿐만 아니라 심장 구조의 파괴를 예방합니다.
• 베타 차단제 (anaprilin, Concor)는 심장 수축의 빈도를 줄이고 근육 부하를 줄이는 데 도움이됩니다. 이 때문에 비대의 심각성이 줄어 들었습니다.
• 이뇨제 (lasix, indapamide)는 체내에서 체액 제거를 촉진하고 혈관 내 혈액량을 줄여 체내 압력을 감소시킵니다.
• 안지오텐신 수용체 길항제는 ACE 억제제와 유사한 작용 기작을 갖는다.

심실의 두 심실 모두의 비대 치료를 위해서, 그 효과를 방해하는 의약품도 사용됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 심장 박동의 다양한 위반에 도움이되는 항 부정맥 약;
• 좌심실의 기능을 향상시키는 심장 배당체;
• myocytes의 기능을 향상 대사 산물 (riboxin, ATP, mexicor 등).

약물 요법은 비대 증상에 대처하는 데 도움이되지만 근본 원인에는 거의 영향을 미치지 않습니다.

선택된 치료가 실패하거나 심한 후천성 또는 선천성 기형을 진단하는 경우 외과 적 치료만으로 상황을 개선 할 수 있습니다.

외과 적 치료

우심실 비대증의 치료에서, 수술은 일반적으로 어린 나이에 수행됩니다. 외과 의사의 노력은 밸브 보철물 또는 병리학 적 구멍 및 혈관 제거로 유도 될 수 있습니다. 그러나 때로는 그러한 변화의 원인은 호흡기 시스템의 불치의 선천 병리와 관련이 있으며, 이는 전체 심장 - 폐 복합체 또는 폐만을 이식하여 처리 할 수 ​​있습니다.

대부분의 경우, 작전 전술은 심실 근육 세포의 질량 증가를 늦추고 질병의 원인을 제거하는데 도움을줍니다.

좌심실 심근 비대증의 치료를 위해, 하나 또는 여러 개의 밸브의 보철이 보통 사용됩니다. 대개 이러한 병리학 적 변화의 원인은 대동맥과 그 판막이 속하는 나가는 기관의 협착과 관련이 있습니다. 참여 및 승모판. 동시에 여러 종류의 수술을 수행하십시오.

1. 대동맥 판막 만의 보철물. 대퇴 동맥의 펑크를 통해 밸브가 접힌 상태의 주어진 위치로 전달 될 때 흉부 또는 소형 침습성 방법으로 기존 방식으로 수술을 수행 할 수 있습니다.
2. 대동맥의 일부와 함께 보철 밸브. 이 중재는 더욱 외상이며 외과 의사의 경험이 많이 필요합니다. 의지 자체는 인공 돼지 또는 생물학적 돼지 고기로 만들 수 있습니다.

심장의 두 심실 모두의 비대 치료는 기증자 장기의 이식을 통해서만 가능합니다. 이러한 작업을 수행하기 전에 많은 양의 호환성 테스트를 수행해야하며, 개입 후에 거부 반응의 발달을 막기위한 준비가 이루어져야합니다.

의사 만이 효과적인 치료 전략을 개발할 수 있으므로 유능한 전문가를 의뢰해야합니다.

우심실

우심실은 폐 순환이 시작되는 인간 심장 챔버입니다. 심장에는 네 대의 카메라가 있습니다. 정맥혈은 삼각근 밸브를 통해 심장 확장시 오른쪽 심방에서 오른쪽 심실로 들어가고 수축기에있을 때 폐동맥 판을 통해 폐동맥으로 펌핑됩니다.

우심실 구조

우심실은 심장 표면의 왼쪽 및 후방 심실 간질로부터 경계를 이룹니다. 이것은 관상 구강을 통해 우심방과 분리되어 있습니다. 뇌실의 바깥 쪽 가장자리는 뾰족한 모양을하고 오른쪽 가장자리라고 부릅니다. 심실의 모양은 불규칙한 삼면 피라미드와 비슷합니다. 밑면은 오른쪽으로 향하고 꼭지점은 왼쪽과 아래로 향하게됩니다.

심실의 뒷벽은 편평한 모양을하고 앞은 볼록하다. 안쪽 왼쪽 벽은 심실 중격이며, 볼록한 모양 (오른쪽 심실쪽으로 볼록한 모양)을 가지고 있습니다.

심장의 정점 수준에서 오른쪽 심실을 보면, 전후 방향으로 연장 된 슬릿처럼 보입니다. 그리고 심장의 중간 및 상반 분의 경계선을 보면 삼각형의 모양을 닮았습니다. 삼각형의 기저부는 심실 사이의 칸막이이고 오른쪽 구멍으로 튀어 나와 있습니다.

심실의 공동에는 두 개의 섹션이 있습니다 : 넓어진 후부와 좁은쪽으로. 전방 섹션은 동맥 콘 (arterial cone)이라고 부르며, 폐동맥 트렁크에 연결되는 통로가 있습니다. 후방 부분은 오른쪽 방실 연통을 통해 우심방과 연결됩니다.

후부의 내부 표면에는 조밀 한 네트워크를 형성하는 많은 근육 크로스바가있다.

방실 구멍의 둘레를 따라 오른쪽 방실 판막이 부착되어 심실에서 우심방 영역으로 혈액의 흐름을 역전시키지 않습니다.

밸브는 전방, 후방 및 중격의 3 개의 삼각형 플랩에 의해 형성됩니다. 모든 밸브는 심실의 자유 가장자리입니다.

중격막은 심실 중격에 더 가깝게 위치하며 방실 구멍의 중간 부분에 부착됩니다. 앞쪽에있는 플랩은 내측 오리피스의 앞쪽 부분에 붙어 있으며 동맥 원추를 향하고 있습니다. 후부 첨단은 내측 개구의 후방 부분에 부착된다. 후방과 중격 피판 사이에 약간의 부가적인 갈퀴가 종종 보일 수 있습니다.

폐 트렁크의 개 방구는 왼쪽과 전방에 위치하고 폐 트렁크로 이어집니다. 구멍의 가장자리를 따라 전면, 좌측 및 우측의 세 개의 플랩을 볼 수 있습니다. 그들의 자유 가장자리는 폐동맥 트렁크 내부로 돌출하고 함께 폐동맥의 밸브를 형성합니다.

우심실과 관련된 질병

우심실의 가장 흔한 질병은 다음과 같습니다.

• 폐동맥 협착증;
• 우심실 비대;
• 우심실 경색;
• 우심실의 봉쇄.

폐동맥 협착증

협착증은 폐동맥의 고립 된 수축이다. 폐동맥으로가는 출구의 좁아짐은 다른 레벨에 위치 할 수 있습니다 :

• 폐동맥의 하 혈관 협착증은 심실 빈맥 부위의 섬유질 및 근육 조직의 증식으로 발생합니다.
• 섬유 성 링의 협착증은 우심실의 심근이 폐동맥으로 이행하는 부위에 형성됩니다.
• 격리 된 밸브 협착은 가장 흔한 심장병 (선천성 심장 결함의 약 9 %)입니다. 이 폐동맥의 결함 밸브가 직경 2 ~ 10 mm의 구멍이있는 다이어프램 인 경우. 셔터로 분할은 종종 결석, commissures는 부드럽게됩니다.

폐동맥의 협착이 우심실의 압력을 증가 시키면 우심실의 부하가 증가합니다. 결과적으로 이것은 우심실의 증가로 이어진다.

우심실 비대

실제로, 우심실 비대는 질병이 아니라 오히려 심근의 증가를 나타내는 증후군이며 여러 심각한 질병의 원인이됩니다.

우심실의 확대는 심근 세포의 성장과 관련이 있습니다. 원칙적으로이 병태는 병리학이며 다른 심혈관 질환과 병합됩니다.

우심실의 확대는 매우 드문 것으로 폐렴 및 만성 기관지염, 폐 섬유증 및 폐기종, 폐렴 및 기관지 천식과 같은 질병이있는 환자에서 종종 진단됩니다. 위에서 언급했듯이 우심실 비대는 협착이나 선천성 심장병을 일으킬 수 있습니다.

정상 상태에서의 우심실 질량은 왼쪽 질량보다 약 3 배 적습니다. 이것이 건강한 심장에서 좌심실의 전기적 활동이 우세한 이유입니다. 이런 배경에서, 우심실 비대는 심전도에서 발견하기가 훨씬 더 어렵습니다.

우심실의 증가 정도에 따라 다음과 같은 유형의 비대가 구분됩니다.

• 심한 비대 - 우심실이 좌심실을 초과하는 경우;
• 평균 비대 - 좌심실이 오른쪽보다 크지 만 오른쪽에서는 증가와 관련된 흥분 과정이 있습니다.
• 중등도의 비대 - 우심실이 다소 확대되었지만 좌심실이 우심실보다 상당히 큽니다.

우심실 경색

하행 경색 환자의 약 30 %에서 우심실은 한차례 또는 그 이상으로 영향을받습니다. 고립 된 우심실 경색은 덜 자주 발생합니다. 흔히 광범위한 심장 마비가 심한 우심실 기능 부전으로 이어지며, Kussmaul의 증상 인 목 정맥의 부종, 간 비대가 있습니다. 가능한 저혈압. 첫 번째 날에는 ST 삽입 부위의 증가가 추가 흉부 유도에서 종종 관찰됩니다.

우심실의 손상 정도는 심 초음파를 사용하여 감지 할 수 있습니다.

우심실 블록

우심실의 폐쇄는 건강한 사람의 약 0.6-0.4 %에서 발생합니다. 이 질병의 예후는 심장병에 달려 있습니다. 예를 들어, 고립 된 봉쇄로 관상 동맥성 심장 질환을 앓는 경향이 없기 때문에 예후는 상당히 유리합니다.

우심실의 폐쇄는 폐색전증 또는 전방 경색의 결과로 발생할 수 있습니다. 심장 마비의 결과로 봉쇄가 발생하면 첫 달에 심부전과 갑작스런 사망이 종종 발생하기 때문에 예후는 부정적입니다.

폐색전증으로 인한 봉쇄는 일반적으로 일시적이며 심한 폐동맥 질환이있는 환자에서 주로 발생합니다.

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심실의 우심실의 확대

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우심실 비대

우심실의 비대 - 심장의 우심실 벽이 두꺼워 지거나 심장의 크기가 증가합니다. 우심실은 인간 심장의 네 방의 하나입니다. 그것은 폐동맥을 통과하는 혈액 순환의 작은 원형으로 시작하여 혈액이 산소로 풍부해진 덕분입니다. 따라서 우심실 비대와 같은 현상은 폐 질환과 폐 기능과 관련이 있습니다.

비대증은 사실 심장의 근육 조직의 증가입니다. 이 질환은 독립적 인 질환이 아니라 많은 질병을 나타내는 증후군입니다. 비대증은 다양한 심혈관 질환, 폐렴, 만성 기관지염, 폐 섬유증, 폐기종, 폐렴, 기관지 천식의 배경에서 발생합니다. 우심실 비대의 즉각적인 원인으로는 파로 베이비 증후군을 일으키는 Fallot의 사분의 일 또는 선천성 심장 질환이 있습니다. 이 질병은 우심실에서 혈액이 유출되는 것과 관련이 있으며, 어린이의 첫해에 발견됩니다. 비대의 또 다른 원인은 심실 중격이 변화하여 심장의 일부가 서로 통신하여 내부 장기로 흐르는 혈액이 산소로 포화되지 않는다는 것입니다. 내부 장기의 영양 결핍을 보완하는 심장은 강화 된 방식으로 작동하며, 차례로 비대를 유발합니다. 원인에는 또한 폐 고혈압과 폐동맥 협착이 있습니다.
우심실 비대의 배반은 우심실의 정상적인 전기적 활동이 좌심실의 전기 활동보다 훨씬 낮으므로 우심실 비대가 우심실 질량이 왼쪽 질량에 ​​접근하거나 심지어 그것을 초과하기 시작할 때만 감지된다는 것입니다.

품종

정상 상태에서 심장의 우심실 질량은 왼쪽 질량보다 3 배 작습니다. 심실의 증가 정도에 따라 심장의 오른쪽 심실의 3 가지 유형의 비대가 있습니다 - 보통, 보통 및 발음. 중등도 비대증의 경우 우심실의 질량은 왼쪽의 질량보다 현저히 적습니다. 중등도의 비대로 우심실의 질량은 왼쪽보다 적지 만 증가하는 경향이 있습니다. 뚜렷한 비대가 있으면 우심실의 질량이 왼쪽의 질량을 초과 할 수 있습니다.

또한, 생리 및 병리학과 같은 비대 유형을 구별 할 수 있습니다. 생리 학적 비대는 생후 첫 어린이에게서 관찰됩니다. 병리학 - 선천성 심장 결함, 다양한 폐 질환, 화상이나 급성 폐렴과 같은 갑작스런 과부하.

결과

심장의 오른쪽 부분은 작은 부하가 특징 인 작은 혈액 순환 순환계에서 작동합니다. 우심실의 비대는 심각한 과부하의 결과로 발생합니다. 그 모양은 심장의 심근이 증가 된 하중에 대처하지 못하고 부정맥, 수축 장애 및 기타 부정적인 결과를 초래한다는 것을 가장 자주 나타냅니다. 우심실 비대에서 병적 인 변화는 폐 혈관 및 동맥에 영향을 미치고, 경화되고, 경화 과정의 발달, 폐 순환계의 혈압 증가, Eisenmenger 증후군 등이 있습니다.

진단 및 치료

폐 고혈압과 Eisenmenger 증후군은 돌이킬 수없는 상태이므로 비대는 신속한 진단과 적시 치료가 필요합니다. 그렇지 않으면 심장 수술조차도 도움을 줄 수 없습니다.

우심실 비대의 주요 외적 징후로는 체중과 가슴 통증으로 인한 호흡 곤란, 의식 상실로 인한 갑작스런 어지럼증, "놓친"박동의 느낌이있는 심장 리듬 장애, 그리고 다리의 붓기 등이 있습니다.

의심되는 질병은 심전도가있을 수 있습니다. 이 진단 방법은 우심실의 실제 치수를 나타내지는 않지만 전기 전도도의 변화를 신호로 나타내며, 이는 전기 심전도의 크기 위반과 관련 될 수 있습니다. 심장의 초음파 심장 초음파 검사는 상세한 그림을 보는 데 도움이됩니다. 이 방법을 사용하면 심장 챔버 내부의 압력을 평가할뿐만 아니라 심장 및 부서의 크기를 시각적으로 평가할 수 있습니다.

우심실 비대 치료는 대개 증상이 있습니다. 한편으로는 기본 폐와 심장 근육 기능을 유지하면서 기저 질환을 제거하는 것을 목표로합니다.

심장 근육의 혈압, 맥박, 지원 및 영양을 정상화하기 위해 우심실 비대의 모든 동반 된 징후를 제거하기 위해 복합 요법이 처방됩니다. 이 심혈관 질환의 외과 적 치료는 질병이 심장 질환을 유발할 경우에만 나타납니다. 이 수술은 진단 직후에 시행되며 대부분이 질병이 초기에 진단되기 때문에 대개 수술 후 1 년 이내에 수술을받습니다.

이 기사는 교육 목적으로 만 게시되었으며 과학적 자료 또는 전문 의학적 조언이 아닙니다.

우심실, 비대 : 원인. 심전도 상 우심실 비대 증상

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인간 심장 질환의 우심실

좌심실 심근 및 좌심실 심근의 비대

질병의 정의

심실의 비대는 심실 벽의 현저한 증가를 특징으로하는 병리학 적 및 생리 학적 증상의 복합체이며, 그의 공동의 부피는 변하지 않는다. 이것은 심각한 질병이 될 수있는 심근의 증가를 경고하는 일종의 증후군입니다.

심장 심실의 비대를 초래하는 생리 학적 이유는 너무 큰 육체 운동이며 신체의 능력과 비협조적입니다. 병리학적인 원인에는 유전 및 후천성 병리가 포함됩니다. 선천성 이상은 좌심실에서 가장 자주 관찰되며, 조기 발견되지만 무증상입니다. 징후가있는 증상은 사춘기에 특히 두드러집니다.

좌심실 심근의 비대

좌심실의 벽에는 줄무늬 근육 섬유, 결합 조직 세포 및 주요 물질이 들어 있습니다. 좌심실은 큰 순환 혈액 순환을 통해 혈액 흐름을 제공합니다. 벽의 수축 기능은 대동맥으로의 혈액 방출에 기여하며, 이후에 혈액 순환을 시작합니다.

혈액 공급과 좌심실의 크기 사이의 불일치가있을 때 심장 심실의 왼쪽 심근의 비대의 첫 징후가 나타납니다. 사람들은 가슴에 통증이 느껴지고, 빠르게 피곤하고, 어지럼증을 앓습니다. 잦은 졸도. 신경계의 침범이있어 부정맥이 생깁니다.

좌심방의 실패는 육체 운동 동안에뿐만 아니라 평온한 자세에서도 호흡 곤란으로 나타납니다.

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우심실 비대

우심실은 혈액을 통과시켜 폐로 연결되는 혈관으로 밀어 넣습니다. 산소가 풍부 해집니다. 심장의 오른쪽과 폐가 상호 연결되어 있으므로 호흡기 시스템의 여러 문제로 인해 심실 비대가 유발됩니다.

의학에서 그러한 병리의 주요 원인이 확립됩니다.

우심실의 확대는 만성 기관지염 및 폐렴과 같은 질병에 의한 것입니다. 폐기종과 폐 섬유증, 천식 및 폐렴 후 변화가 발생합니다. 우심실 비대는 승모판 협착증이나 선천성 심장병으로 유발됩니다.

체 질량의 우심실은 왼쪽보다 3 배 작기 때문에 좌심실의 전기 활동이 더 큽니다. 우심실의 비대는 그 질량이 왼쪽의 질량을 초과 할 때 발음됩니다. 중등도 비대증에서 우심실은 커지지 만 왼쪽보다 크지 않으며 약간의 흥분이 관찰됩니다.

중등도 비대증에서 우심실은 확장되지만 그 질량은 좌심실 질량을 초과하지 않습니다. 질병의 시작시, 증상은 항상 혼합 유형이거나 전혀 없습니다. 크기가 안정적으로 증가하는 경향이 있다면 우심실 비대 증상은 사람이 호흡하기 어렵고 가슴이 무겁고 통증이 발생한다는 사실로 표현됩니다.

또한 환자는 심장 박동 또는 퇴색 및 지연된 심장 박동에서 관찰 할 수 있습니다. 어지럼증과 의식 상실이 있습니다.

진단은 진단이 확립 된 후 그리고 문제의 원인에 따라 치료가 선택됩니다.

선천성 기형에는 관상 동맥 질환이 있습니다. 운동 방법은 심실의 생리 변수의 병리학 적 변화에 영향을 미친다. 오늘날,이 방법들은 혈압을 정상화시키고, 비만을 치료하며, 결함의 교정에 기여합니다.

치료 과정은 또한 비대의 발달을 늦추는 약물의 사용을 포함합니다. 좌심실 비대는 연령 제한이 없으며, 젊은 나이에 발생하며 뇌졸중이나 심장 마비로 갑자기 사망하는 빈번한 원인입니다.

심장의 심실 비대가 의심되는 환자의 검사는 심장 전문의가 검사 한 후에 수행됩니다. 그 후 심전도가 수행되고 초음파 검사가 실시되고 심 초음파가 적용됩니다. 혈액 검사를 꼭하십시오. 의사는 약을 처방하고 신중하게 베타 차단제와 베라파밀을 검토합니다.

치료 중, 베타 차단제를 복용하는 동안 금기시되는 동안 끊임없이 심장 활동을 감시하고, 하루 처방,식이 요법, 알코올 및 흡연을 관찰해야합니다. 그러나 수영, 에어로빅, 조깅, 물리 치료 등 매우 유용 할 것입니다.

이 병리를 가진 사람들은 안타깝게도 일생을해야합니다. 삶의 위협이 있다면, 즉 심장의 벽이 두꺼워 져 뇌와 다른 장기로의 혈액 공급을 방해하면 의사는 수술을 강력하게 주장 할 것입니다. 요즘 현대 기술 덕분에 외과 적 개입은 더 이상 새로운 것이 아니므로 환자는 조심해야합니다.

좌심실 비대 및 좌심실 비대의 원인 및 치료

비대증이란 무엇인가?

비대증은 병리학 적 과정으로 세포 자체의 부피와 수의 증가를 동반합니다. 그 결과 조직의 질량이 증가하고, 종종 기능의 침해가 수반됩니다. 이러한 변화가 심근과 함께 발생하면 심근 비대가 발생합니다.

인간의 마음은 4 개의 챔버를 포함하며, 그 중 2 개는 심실이고, 2 개는 심방입니다. 이 시체의 주요 기능은 펌핑입니다. 즉 체내의 혈액 순환을 담당합니다. 다른 기관에서 수집 할 때, 액체는 먼저 아트리움에 들어간 다음 심실에 들어갑니다.

후자를 줄이고 혈관에서 일정한 압력을 유지합니다. 일반적으로 심실의 두께는 심장의이 부위의 세포에 가해지는 높은 하중과 관련된 심방보다 훨씬 높습니다. 오른쪽, 왼쪽 또는 양쪽 심실의 비대를 유발할 수있는 많은 병리학 적 조건이 있습니다.

비대증은 독립적 인 질병으로 간주 될 수는 없지만 여러 병리학 적 과정의 징후 일뿐입니다.

비대의 원인

일반적으로 좌심실은 혈액이 폐를 제외한 모든 말초 조직과 기관으로 흐르기 때문에 가장 큰 종괴가 있습니다. 큰 원형으로 혈액을 펌프하는 펌프입니다.

좌심실 조직 비대의 원인은 대동맥 협착과 같은 혈관의 증가 된 내성과 관련 될 수 있습니다. 이 경우, 심실의 근육은 동맥으로 혈액을 밀어 넣기 위해 추가적인 힘을 필요로합니다. 이 상태는 때때로 만성 고혈압 때문에 발생합니다. 일정한 고압으로 인해 좌심실의 부하가 급격히 증가하여 비대가됩니다.

우심실은 일반적으로 왼쪽보다 덜 거대합니다. 그것은 폐포의 조직에 들어가는 작은 (폐) 원의 혈관으로 혈액을 밀어 넣습니다. 일단 모세 혈관에 들어가면 혈액의 헤모글로빈은 산소가 풍부 해지고 축적 된 이산화탄소가 방출됩니다.

우심실의 심근 비대는 선천성 고혈압이 동반되는 호흡계 질환이나 폐동맥 협착의 결과로 가장 흔하게 발생합니다.

비대 요법을 적절하게 처방하기 위해서는 충분한 검사를 실시하고 심장의 손상 정도를 알아야합니다.

치료 방법

비대증은 치료를 시작하기 전에 독립적 인 질병이 아닌 모든 이상의 징후라는 사실 때문에이 병리학 적 상태의 원인을 밝혀내는 것이 필요합니다. 추가 전술은 기본 질병에 직접적으로 달려 있습니다.

심장의 우심실 비대의 약물 치료는 대부분 호흡기 기능의 정상화를 목표로합니다. 다음과 같은 약물 그룹이 일반적으로 사용됩니다.

고혈압으로 인한 좌심실 비대의 치료, 다음 약물의 도움으로 수행 :

• ACE 억제제는 레닌 - 안지오텐신 - 알도스테론 시스템에 영향을줌으로써 압력을 감소시킬뿐만 아니라 심장 구조의 파괴를 예방합니다.
• 베타 차단제 (anaprilin, Concor)는 심장 수축의 빈도를 줄이고 근육 부하를 줄이는 데 도움이됩니다. 이 때문에 비대의 심각성이 줄어 들었습니다.
• 이뇨제 (lasix, indapamide)는 체내에서 체액 제거를 촉진하고 혈관 내 혈액량을 줄여 체내 압력을 감소시킵니다.
• 안지오텐신 수용체 길항제는 ACE 억제제와 유사한 작용 기작을 갖는다.

심실의 두 심실 모두의 비대 치료를 위해서, 그 효과를 방해하는 의약품도 사용됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 심장 박동의 다양한 위반에 도움이되는 항 부정맥 약;
• 좌심실의 기능을 향상시키는 심장 배당체;
• myocytes의 기능을 향상 대사 산물 (riboxin, ATP, mexicor 등).

약물 요법은 비대 증상에 대처하는 데 도움이되지만 근본 원인에는 거의 영향을 미치지 않습니다.

선택된 치료가 실패하거나 심한 후천성 또는 선천성 기형을 진단하는 경우 외과 적 치료만으로 상황을 개선 할 수 있습니다.

외과 적 치료

우심실 비대증의 치료에서, 수술은 일반적으로 어린 나이에 수행됩니다. 외과 의사의 노력은 밸브 보철물 또는 병리학 적 구멍 및 혈관 제거로 유도 될 수 있습니다. 그러나 때로는 그러한 변화의 원인은 호흡기 시스템의 불치의 선천 병리와 관련이 있으며, 이는 전체 심장 - 폐 복합체 또는 폐만을 이식하여 처리 할 수 ​​있습니다.

대부분의 경우, 작전 전술은 심실 근육 세포의 질량 증가를 늦추고 질병의 원인을 제거하는데 도움을줍니다.

좌심실 심근 비대증의 치료를 위해, 하나 또는 여러 개의 밸브의 보철이 보통 사용됩니다. 대개 이러한 병리학 적 변화의 원인은 대동맥과 그 판막이 속하는 나가는 기관의 협착과 관련이 있습니다. 참여 및 승모판. 동시에 여러 종류의 수술을 수행하십시오.

1. 대동맥 판막 만의 보철물. 대퇴 동맥의 펑크를 통해 밸브가 접힌 상태의 주어진 위치로 전달 될 때 흉부 또는 소형 침습성 방법으로 기존 방식으로 수술을 수행 할 수 있습니다.
2. 대동맥의 일부와 함께 보철 밸브. 이 중재는 더욱 외상이며 외과 의사의 경험이 많이 필요합니다. 의지 자체는 인공 돼지 또는 생물학적 돼지 고기로 만들 수 있습니다.

심장의 두 심실 모두의 비대 치료는 기증자 장기의 이식을 통해서만 가능합니다. 이러한 작업을 수행하기 전에 많은 양의 호환성 테스트를 수행해야하며, 개입 후에 거부 반응의 발달을 막기위한 준비가 이루어져야합니다.

의사 만이 효과적인 치료 전략을 개발할 수 있으므로 유능한 전문가를 의뢰해야합니다.

우심실

우심실은 폐 순환이 시작되는 인간 심장 챔버입니다. 심장에는 네 대의 카메라가 있습니다. 정맥혈은 삼각근 밸브를 통해 심장 확장시 오른쪽 심방에서 오른쪽 심실로 들어가고 수축기에있을 때 폐동맥 판을 통해 폐동맥으로 펌핑됩니다.

우심실 구조

우심실은 심장 표면의 왼쪽 및 후방 심실 간질로부터 경계를 이룹니다. 이것은 관상 구강을 통해 우심방과 분리되어 있습니다. 뇌실의 바깥 쪽 가장자리는 뾰족한 모양을하고 오른쪽 가장자리라고 부릅니다. 심실의 모양은 불규칙한 삼면 피라미드와 비슷합니다. 밑면은 오른쪽으로 향하고 꼭지점은 왼쪽과 아래로 향하게됩니다.

심실의 뒷벽은 편평한 모양을하고 앞은 볼록하다. 안쪽 왼쪽 벽은 심실 중격이며, 볼록한 모양 (오른쪽 심실쪽으로 볼록한 모양)을 가지고 있습니다.

심장의 정점 수준에서 오른쪽 심실을 보면, 전후 방향으로 연장 된 슬릿처럼 보입니다. 그리고 심장의 중간 및 상반 분의 경계선을 보면 삼각형의 모양을 닮았습니다. 삼각형의 기저부는 심실 사이의 칸막이이고 오른쪽 구멍으로 튀어 나와 있습니다.

심실의 공동에는 두 개의 섹션이 있습니다 : 넓어진 후부와 좁은쪽으로. 전방 섹션은 동맥 콘 (arterial cone)이라고 부르며, 폐동맥 트렁크에 연결되는 통로가 있습니다. 후방 부분은 오른쪽 방실 연통을 통해 우심방과 연결됩니다.

후부의 내부 표면에는 조밀 한 네트워크를 형성하는 많은 근육 크로스바가있다.

방실 구멍의 둘레를 따라 오른쪽 방실 판막이 부착되어 심실에서 우심방 영역으로 혈액의 흐름을 역전시키지 않습니다.

밸브는 전방, 후방 및 중격의 3 개의 삼각형 플랩에 의해 형성됩니다. 모든 밸브는 심실의 자유 가장자리입니다.

중격막은 심실 중격에 더 가깝게 위치하며 방실 구멍의 중간 부분에 부착됩니다. 앞쪽에있는 플랩은 내측 오리피스의 앞쪽 부분에 붙어 있으며 동맥 원추를 향하고 있습니다. 후부 첨단은 내측 개구의 후방 부분에 부착된다. 후방과 중격 피판 사이에 약간의 부가적인 갈퀴가 종종 보일 수 있습니다.

폐 트렁크의 개 방구는 왼쪽과 전방에 위치하고 폐 트렁크로 이어집니다. 구멍의 가장자리를 따라 전면, 좌측 및 우측의 세 개의 플랩을 볼 수 있습니다. 그들의 자유 가장자리는 폐동맥 트렁크 내부로 돌출하고 함께 폐동맥의 밸브를 형성합니다.

우심실과 관련된 질병

우심실의 가장 흔한 질병은 다음과 같습니다.

• 폐동맥 협착증;
• 우심실 비대;
• 우심실 경색;
• 우심실의 봉쇄.

폐동맥 협착증

협착증은 폐동맥의 고립 된 수축이다. 폐동맥으로가는 출구의 좁아짐은 다른 레벨에 위치 할 수 있습니다 :

• 폐동맥의 하 혈관 협착증은 심실 빈맥 부위의 섬유질 및 근육 조직의 증식으로 발생합니다.
• 섬유 성 링의 협착증은 우심실의 심근이 폐동맥으로 이행하는 부위에 형성됩니다.
• 격리 된 밸브 협착은 가장 흔한 심장병 (선천성 심장 결함의 약 9 %)입니다. 이 폐동맥의 결함 밸브가 직경 2 ~ 10 mm의 구멍이있는 다이어프램 인 경우. 셔터로 분할은 종종 결석, commissures는 부드럽게됩니다.

폐동맥의 협착이 우심실의 압력을 증가 시키면 우심실의 부하가 증가합니다. 결과적으로 이것은 우심실의 증가로 이어진다.

우심실 비대

실제로, 우심실 비대는 질병이 아니라 오히려 심근의 증가를 나타내는 증후군이며 여러 심각한 질병의 원인이됩니다.

우심실의 확대는 심근 세포의 성장과 관련이 있습니다. 원칙적으로이 병태는 병리학이며 다른 심혈관 질환과 병합됩니다.

우심실의 확대는 매우 드문 것으로 폐렴 및 만성 기관지염, 폐 섬유증 및 폐기종, 폐렴 및 기관지 천식과 같은 질병이있는 환자에서 종종 진단됩니다. 위에서 언급했듯이 우심실 비대는 협착이나 선천성 심장병을 일으킬 수 있습니다.

정상 상태에서의 우심실 질량은 왼쪽 질량보다 약 3 배 적습니다. 이것이 건강한 심장에서 좌심실의 전기적 활동이 우세한 이유입니다. 이런 배경에서, 우심실 비대는 심전도에서 발견하기가 훨씬 더 어렵습니다.

우심실의 증가 정도에 따라 다음과 같은 유형의 비대가 구분됩니다.

• 심한 비대 - 우심실이 좌심실을 초과하는 경우;
• 평균 비대 - 좌심실이 오른쪽보다 크지 만 오른쪽에서는 증가와 관련된 흥분 과정이 있습니다.
• 중등도의 비대 - 우심실이 다소 확대되었지만 좌심실이 우심실보다 상당히 큽니다.

우심실 경색

하행 경색 환자의 약 30 %에서 우심실은 한차례 또는 그 이상으로 영향을받습니다. 고립 된 우심실 경색은 덜 자주 발생합니다. 흔히 광범위한 심장 마비가 심한 우심실 기능 부전으로 이어지며, Kussmaul의 증상 인 목 정맥의 부종, 간 비대가 있습니다. 가능한 저혈압. 첫 번째 날에는 ST 삽입 부위의 증가가 추가 흉부 유도에서 종종 관찰됩니다.

우심실의 손상 정도는 심 초음파를 사용하여 감지 할 수 있습니다.

우심실 블록

우심실의 폐쇄는 건강한 사람의 약 0.6-0.4 %에서 발생합니다. 이 질병의 예후는 심장병에 달려 있습니다. 예를 들어, 고립 된 봉쇄로 관상 동맥성 심장 질환을 앓는 경향이 없기 때문에 예후는 상당히 유리합니다.

우심실의 폐쇄는 폐색전증 또는 전방 경색의 결과로 발생할 수 있습니다. 심장 마비의 결과로 봉쇄가 발생하면 첫 달에 심부전과 갑작스런 사망이 종종 발생하기 때문에 예후는 부정적입니다.

폐색전증으로 인한 봉쇄는 일반적으로 일시적이며 심한 폐동맥 질환이있는 환자에서 주로 발생합니다.

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