심실 내 전도 장애 (및 감속)

이 기사에서 심장의 뇌 실내 전도의 침해에 대해 배우게됩니다 : 그것이 무엇인지, 어떤 증상이 그러한 증상을 나타 냈는지, 어떤 치료 방법이 사용되는지.

이 기사의 저자 : 종양 전문 외과 의사 인 Alina Yachnaya는 일반 의학 학위를 가진 더 높은 의학 교육을 받았습니다.

심실 영역의 자극에 대한 위반은 오랫동안 존재할 수 있으며 심전도에서 무작위로 발견되거나 심장 질환의 결과로 갑자기 나타납니다. 이러한 위반이 발생하면, 그분의 묶음의 일부를 통해 충동이 통과하는 것을 막습니다 - 심실의 심실 시스템이 발생합니다.

번들은 왼쪽과 오른쪽 다리로 나뉘어져 있습니다. 왼쪽 가지가 앞쪽과 뒤쪽으로 갈라진다. 봉쇄는 다음과 같습니다.

• 하나의 가지가 막히면 하나의 모세 혈관 (단일 묶음);
• bifascicular - 2 개의 분지의 종료;
• 삼각 관념 - 충동은 그분의 체계의 세 가지를지나 가지 않습니다.

병리학 전도는 완전하거나 불완전합니다 (홀딩이 느리지 만 완전히 제외되지는 않음).

소아에서는 심 실내 전도와 관련된 문제가 선천성 기형 또는 유전 병리를 나타낼 수 있습니다. 어린이에게서 발견되는 오른쪽 다리의 부분적 봉쇄는 흔히 표준의 변형입니다. 소아에서이 병리학에는 다른 특별한 차이점이 없습니다.

어떤 유형의 봉쇄 (예를 들어, 그의 오른쪽 다리의 부분 봉쇄)는 무해하며 치료가 필요하지 않습니다. 예를 들어, 심장 질환의 배경에 삼중 폐쇄 봉쇄와 같은 다른 경우에서, 봉쇄는 매우 심각한 상태, 심지어 죽음을 초래할 수 있습니다.

때로는 병리를 완전히 없애기도하고 때로는 불가능합니다.

병리학 치료에는 심장 전문의가 참여했습니다. 진단은 심전도 및 전기 생리 학적 연구에 기초하여 이루어진다. 심근 경색이나 다른 긴급 상황으로 인해 전도 장애가 발생하는 상황에서는 중환자 실에서 집중 치료를해야 할 수도 있습니다.

심 실내 전도 장애의 원인

전도성 시스템은 부비동 리듬의 근원 인 동방 결절로 시작합니다. 그것으로부터, 전문화 된 세포를 통한 충동은 심방과 심방의 교차점 영역에 위치한 방실 결절로 떨어진다. 다음으로, 펄스의 통과는 하나님의 체계에서 이루어진다.

오른쪽 다리 부위의 충동의 부분적 봉쇄 징후는 완전한 건강 상태의 배경에서 발견되며 선천적 인 특징으로 간주됩니다.

그러나 종종 충동 전도의 갑작스러운 문제는 심장 질환의 결과입니다. 심 실내 전도 병리의 원인 :

• 심근 경색,
• 허혈 발작
• 죽상 동맥 경화증,
• 심장 마비
• 심근 근이영양증,
• 심근염,
• 심장 결함,
• 심근 병증
• 동맥 고혈압
• 심장 비대.

전해질 불균형, 약물 중독, 갑상선 중독증, 만성 폐색 성 폐 병변, 폐색전증은 때로 전도 장애로 이어집니다.

특징적인 증상

세 가지 묶음 봉쇄를 제외하고 그분의 체계를 따르는 충동을 전파하는 병리는 특정한 증상을 나타내지 않습니다. 그러나 이것은 뇌실 전도가 손상된 환자가 기분이 좋아 건강 상 문제가 없다는 것을 의미하지는 않습니다.

전도성 장애로 이어지는 질병은 많은 증상을 나타낼 수 있습니다. 그의 번들 중 하나 또는 여러 지점에서 충동을 갑자기 중단시키는 주된 이유 중 하나는 심근 경색이다. 이러한 봉쇄는 심근 허혈을 나타낼 수 있습니다 - 심장 근육에 불충분 한 혈액 공급. 심실 복합체의 심각한 기형으로 인해 심전도에서 경색의 진단은 매우 어렵습니다.

완전한 3- 빔 봉쇄로 인해 희귀 한 심실 리듬이 관찰됩니다 : 분당 20 ~ 40 박자로 적절한 수준의 혈액 공급을 제공 할 수 없습니다. 봉쇄 정도는 펄스를 전도하는 데 걸리는 지연의 심각성을 고려하여 설정됩니다

1. 첫 번째 학위는 맥박이 느려지는 것을 의미합니다.
2. 두 번째 학위에서는 펄스의 일부가 차단되지만 나머지는 전도성 시스템의 병리학 적으로 변경된 부분을 통과합니다.
3. 세 번째 학위는 심실에가는 충동이 불가능 함을 의미합니다.

그 시스템의 3 광구 봉쇄로 인해, 심실을 향한 충동의 자연적 통과는 불가능합니다. 이로 인해 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 심장 박동수의 감소;
• 심지어 심한 통증, 약점, 심장 통증이있는 ​​사소한 경우에도 신체적 인 노력에 대한 편협함;
• 실신, 간헐적 인 혼란.

심한 심장 질환의 배경에 따라 삼수 봉쇄의 갑작스런 발달은 심박동의 감속 또는 심실 수축이 일시적으로없는 일시적인 수축기와 관련된 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 이러한 합병증은 다음과 같습니다.

• Morgagni-Adams-Stokes의 공격으로 환자가 심 박출량이 감소하여 퇴색하고 뇌 허혈로 인해 환자가 의식을 잃습니다. 1 ~ 2 분 후에 사람이 감각을 느끼고, 공격 후에 피부의 발적이 자주 발생합니다. 반복되는 공격은 기억력과 지능 손상을 일으킬 수 있습니다.
• 심장 성 쇼크.
• 수축기로 인한 급작스러운 심장 사망 (심장 활동 중단).
• 허혈성 심장 질환의 악화, 울혈 성 심부전증의 악화, 신장 병리.

심실 내 차단제 치료

심전도에 의해 우발적으로 검출되는 우측 다리 부분 차단은 일반적으로 병리학이 아니며 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 심장의 뇌 실내 전도에 대한 위반이 갑자기 발생하면 상태의 원인을 알아 내고 적절한 치료법을 처방해야합니다. 치료는 전도 장애의 원인에 작용함으로써 수행됩니다 : 전도 장애가 심근염, 대동맥 결함, 폐색전증으로 인한 경우 이러한 병리의 치료가 조직됩니다.

종종, 일시적인 봉쇄는 심근 허혈로 인해 발생합니다. 이 경우 심근의 혈액 공급, 죽상 경화증 치료를위한 치료 활동을 수행하십시오. 근본적인 병리학의 치료는 충동의 문제를 제거 할 수 있습니다.

심근 경색의 경우, 괴사의 영역을 제한하고, 허혈 영역을 줄이며, 생명을 위협하는 병을 포함하여 병리학의 합병증을 퇴치하기 위해 집중 치료가 수행됩니다. 위험은 무수 정체가 발생할 수있는 완전한 삼중 봉쇄 봉쇄 (심장 수축 및 전기적 활동 중단)가 될 수 있습니다. 치료는 외과 및 심장 내 페이싱을 사용하여 수행됩니다.

일시적인 맥박 조정기는 그의 시스템의 두 다리에 봉쇄가 급격하게 진행되는 동안 즉시 설치된다. 심실 내 전도를 위반하여 영구적 인 인공 심박 조정기를 설치하려면 다음과 같은 증상이 있습니다.

1. 희귀 한 심장 박동, 울혈 성 심부전, 협심증으로 나타 났던 그의 번들 다리의 봉쇄.
2. 그의 다발의 왼쪽 다리 또는 오른쪽 다리와 방실 차단의 전도 병리학의 조합.
3. 그의 시스템의 오른쪽 다리와 후방 지점을 따라 펄스가 통과하는 것을 종료합니다.
4. 심장 마비 후 3 주간 계속 두 다리의 전도도를 지속적으로 위반합니다.
5. Morgagni-Adams-Stokes의 공격.

심 실내 전도의 병리학 적 예후

심장 병리가없는 사람의 오른쪽 다리와 왼쪽 다리의 개별 가지의 영구적 인 단일 번들 봉쇄는 건강과 수명에 영향을 미치지 않습니다.

심장의 유기성 병변으로 인한 새로 발생하는 전도 장애의 예후는 근본적인 질환의 중증도에 달려 있습니다.

사망률에 대한 왼쪽 다리의 봉쇄의 영향 정도에 대한 다른 견해가 있습니다. 일부 연구자들은 환자의 생존을 감소시키는 단일 및 이중 차단 봉쇄 위험 요인을 고려하지 않았습니다. 다른 데이터에 따르면, 병리학의 영구적 인 또는 반복적 인 형태는 심장 합병증으로 인한 사망 확률을 5 배 증가시킬 수 있습니다.

심근 경색의 급성기에 좌 다리의 봉쇄가 발생하면 예후가 심각하게 악화된다. 사망률은 40-50 % 증가한다.

가장 바람직하지 않은 예후는 수축기 발병 위험이 높기 때문에 삼 사체 봉쇄를합니다.

심 실내 전도 위반

신경 흥분의 전도는 심장의 독특한 기능 중 하나입니다. 주 노드에서 심방 및 심실으로 맥박이 일정하게 전달됩니다. 이렇게하기 위해, 심실 중격 내부에는 가지에 연결된 특수 세포가 있습니다. 발견 자의 이름으로, 그들은 번들 또는 그의 다리라고합니다.

두 심실의 하단과 심장의 꼭대기 부분은 Purkinje 섬유의 얇은 망을 형성합니다.

그 자체로 뇌실 내 봉쇄는 심장 활동에 해를 끼치 지 않습니다. 그러나 그들은 심각하게 근본적인 질병을 복잡하게 만들고 다른 심근 기능과 예후에 영향을줍니다.

뇌실 내 전도의 위반에는 전형적인 임상 증상이 없으며, 대조 ECG 연구 중에 감지됩니다.

심실 내 차단은 얼마나 흔합니까?

심실 내부의 전도 방해는 어린이와 성인 모두에서 감지 할 수 있습니다. 심전도에 의해 확인 된 병리학 중, 심실 내 차단의 비율은 2.4 %까지이다. 노인 환자에서 검출 빈도가 증가합니다.

인구 중 보급률 :

• 첫 번째 장소는 왼쪽 다리의 블록이다 (앞 - 위쪽 분기).
• 두 번째는 오른쪽 다리.

백 빔의 전도 장애는 거의 없습니다.

심실 봉합의 유형

V.L. Doshchitsyn의 분류에 따르면, 모든 뇌실 전도 장애는 다음과 같이 분류된다 :

• 1 개 또는 2 개 또는 3 개의 빔의 손상에 따라 단일, 이중 및 삼 각형;
• focal : 모든 ECG 리드에서 로컬 손상이 확인되지 않습니다.
• arborization : Purkinje 섬유의 마지막 부분에 국한;
• transient (일시적) : 올바른 전도도로 변경됩니다.
• 영원한;
• 완전하고 불완전한;
• 번갈아 가며 : 하나 또는 다른 유형의 봉쇄가 감지됩니다.

맥박이 중단되는 위치에 따라 봉쇄가 구분됩니다.

• monofascicular (단일 버튼) : 왼쪽 앞 또는 뒤의 블록, 오직 그의 오른쪽 다리;
• bifascicular (2 광속) : 단면 (왼쪽 다리) 또는 양면 (왼쪽 앞쪽 브랜치가 오른쪽, 왼쪽 뒤가 오른쪽)으로 두 가지 버전으로 제공됩니다.
• trifascicular (trekhpuchkovye).

봉쇄의 종류는 심전도의 해독에 반영됩니다. 심실 상 심장 마디로부터 충동이 느려지거나 완전히 차단됩니다. 이것은 심실의 흥분의 시퀀스를 방해하고, 심근의 생화학 적 프로세스, 심 박출량의 유용성에 영향을 미칩니다.

그분의 묶음의 오른쪽 다리가 봉쇄되면

전도 장애의 메커니즘 : 빔의 오른쪽 분기의 전체 블록의 경우 우심실과 인접한 심실 중격의 절반은 다른 방식으로 여기를 수신합니다. 세포 탈분극의 파장은 다른 심실에서 심실 중격의 왼쪽에서 통과합니다. 그들은 먼저 흥분하고, 섬유는 천천히 우심실로 충동을 전달합니다.

불완전한 봉쇄는 정확한 전달 방법에서 다르지만 맥박이 느린 속도입니다.

완전한 블록의 원인은 주로 우심실의 과부하를 수반하는 질병입니다 :

• 만성 폐 질환과 "폐 심장"의 형성;
• 선천성 기형, 어린이의 판막 파괴;
• 획득 된 결함 중 승모판 협착이 중요하여 혈액 순환의 작은 순환계에서 압력이 증가합니다.
• 동맥성 고혈압과 만성 만성 허혈성 질환;
• 심근 경색증, 횡격막 및 심근 경색의 병리학 적 검사는 괴사 및 허혈의 높은 유병률을 나타내는 척도로 간주된다.

건강한 심장 상태에서이 유형의 봉쇄는 드뭅니다.

불완전한 봉쇄 ​​이유가 추가되어야합니다 :

• 심근염 (류마티스 성 심장 질환, 어린이의 전염성 바이러스 성 질병의 결과);
• 확산 및 국소 심장 경화증;
• 고혈압을 동반 한 좌심실 비후;
• 약물 중독 (디지털 유도체, 퀴니 딘, 베타 - 아드레날린 성 차단제).
• 비특이적 전해질 장애.

이러한 경우 지연된 전도는 심실 비대증을 나타냅니다. 운동 선수의 표준 유형 변형 가능.

왼쪽 앞쪽 브랜치의 봉쇄에 대한 위반

전도 장애의 메커니즘 : 좌심실의 전벽과 측벽을 따라 여기를 수행하기 위해서는 반드시 장애물이 있습니다. 첫째, 충동은 왼쪽 뒷부분 분기를 통과하고, 심실 중격과 뒷벽의 바닥을 활성화합니다. 그런 다음 Purkinje 섬유를 따라 아래에서 위로 향하는 여기 파가 좌심실의 앞부분으로 전달됩니다.

원인 - 좌심실의 병리 :

• 정면 또는 측벽의 심근 경색;
• 초점 심근 경화증;
• 고혈압;
• 심방 중격의 융합이 아니다.
• 대동맥 기형;
• 승모판 막 폐쇄 부전증;
• 심근염;
• 비대증 성 심근 병증;
• 대사 변화가있는 심근 영양 장애.

왼쪽 후방 지점의 봉쇄는 어떻게 되는가?

전도 방해의 메커니즘 : 임펄스 전달은 좌심실 뒤쪽에서 억제됩니다. 흥분은 왼쪽 전치부 묶음을 따라 전 측부의 심근으로 가고, Purkinje 섬유를 통해 후부 및 하부로 확장합니다. 심근은 위에서 아래로 앞 벽에서 활성화됩니다.

이 유형의 블록은 거의 고립되어 있지 않으며, 그의 묶음의 오른쪽 다리가 봉쇄되어있는 것이 더 일반적입니다.

원인 - 뒤 벽에서 좌심실의 초점 변화 :

• zadnephragmatic myocardial infarction;
• 심장 경화증;
• 심근염;
• 심근 병증;
• 전도 시스템의 특발성 석회화.

왼쪽 다리 2 빔 블록

전도 방해의 메커니즘 : 왼쪽 다리의 일반적인 줄기의 블록은 앞쪽과 뒤쪽 가지로 갈라지기 전에 위치하거나 양쪽 가지를 따라 펄스의 흐름을 동시에 차단해야합니다. 오른쪽 심실은 정상적인 방법으로 흥분하고, 그 후에 파가 수축 세포를 통해 좌심실로 오른쪽에서 왼쪽으로 전달됩니다. 불완전한 블록의 경우, 충동의 일부는 천천히 왼쪽 다리를 따라 "나아 간다".

이러한 유형의 전도 장애가 발생하는 이유는 다음과 같은 이유로 좌심실에 매우 광범위한 피해를 입혀야합니다.

• 급성 경 심근 경색;
• 확산 성 심근증;
• 대동맥 기형과 coarctation;
• 동맥성 고혈압의 악성 경로.

왼쪽 앞쪽 브랜치가있는 오른쪽 다리 2 구 폐쇄

전도 방해의 메커니즘 : 장애물은 오른쪽 다리와 왼쪽 앞 빔 (가지)에 동시에 위치합니다. 처음에는 손상되지 않은 왼쪽 후부 분지를 통해 좌심실의 후벽과 하부가 문합 경로 (전방 및 외측)를 따라 흥분합니다. 큰 지연과 함께, 우회로 우회로 우심실에 도달합니다. 이것은 각성의 확산에 대한 심실 내 장애의 가장 일반적인 변형입니다.

• 만성 허혈성 질환;
• 심실 간질 발작으로 급성 광범위한 심근 경색;
• 심장 결함;
• (심실 내 전도 시스템의 퇴행, 석회화 및 경화), Levi 's disease (심실 중격에서의 섬유 성 성장)과 같은 심근의 경화 경화증, 염증성 및 퇴행성 병변을 예방합니다.

왼쪽 뒷부분 브랜치가있는 오른쪽 다리의 봉쇄 기능

전도 장애의 메커니즘 : 좌측 전 방부 분지를 통해 여기가 좌심실의 전벽과 외벽으로 들어간 다음, 문합의 앞쪽과 아래쪽 부분으로 들어갑니다. 마지막으로, 충동은 우심실에 도달합니다.

원인은 위에서 설명한 좌심실 벽의 일반적인 병변 및 깊은 병변과 다르지 않습니다. 심전도 징후는 오른쪽 다리가 전기적 축의 오른손 잡이로 막히면 가슴 리드의 변화를 결합합니다.

3 빔 봉쇄

전도 장애의 메커니즘 : 불완전한 형태의 경우, 분기 중 하나를 따라 심방에서 심방으로 전기 자극이 이어진다 (덜 영향을 받는다). 동시에 방실 차단의 징후가 발견됩니다. 완전 봉쇄는 3 도의 방실 장 폐쇄와 변화된 심실 리듬의 원천을 특징으로합니다.

원인 - 위에 열거 된 심근의 심각한 병변.

ECG의 전도도는 어떻게됩니까?

손상된 전도성 징후는 봉쇄의 유형에 달려 있습니다. 그들은 다릅니다 :

• 심장의 전기 축의 방향;
• 심실 복합체의 형태;
• 가슴과 표준 리드의 장소;
• 치아의 폭과 간격.

2 빔 타입의 봉쇄는 3 빔 손상의 발전을위한 전조로 간주됩니다. 3 빔 변형의 경우, 심실 복합체의 모양은 손상 소스의 위치에 따라 다르며, 하나의 브랜치 중 하나에서 전도도의 부분 보존은 2 빔 봉쇄 변형과 유사합니다. 심전도 패턴은 다양한 심 각성의 방실 장애에 중첩됩니다.

의사를위한 봉쇄의 특성을 평가할 때 이전 ECG를보고 변경 기간을 확인하는 것이 중요합니다.

치료

안정적인 장기간의 심 실내 봉쇄에는 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 특히 노인 환자에서 심실 변화를 일차적으로 탐지하기 위해서는 입원과 원인 조사를위한 전체 검사가 필요합니다.

국소 빈혈은 coronarolytics의 사용과 약한 베타 차단제의주의 깊은 사용을 포함합니다.

변화의 염증성 성질이 감지되면 항균 요법과 호르몬 제제가 투여됩니다.

만성 심부전증과 병용 할 경우, 소량의 이뇨제, 이뇨제가 사용됩니다.

심박 조율기 설치의 적기성을 제 시간에 결정하는 것이 중요합니다. 이것은 특히 2 및 3 빔 차단을위한 경우입니다.

손상된 전도성에 대한 예후를 결정하는 방법은 무엇입니까?

전도의 병리학은 고립되어 있지 않고 다른 질병의 결과이기 때문에, 임상 과정, 근본적인 질병의 치료의 효과를 고려한 경우에만 예측이 가능합니다.

그분의 묶음의 왼쪽 묶음을 봉쇄하면 죽음의 위험이 5 배가됩니다. 오른발 블록은 심장 질환의 위험 요소로 간주되지 않습니다.

2-bundle 장애는 환자의 5 %에서 매년 전체 심방실 폐쇄로 전환됩니다. 간헐적 인 유형 변경으로 전도율을 높이는 것에 조심하십시오.

심근 경색의 급성기에 봉쇄가 발생하면 사망률은 50 %까지 증가합니다. 이것은 괴사의 일반적인 초점을 나타냅니다.

뇌실 내 전도는 모든 심장 병리학에서 분리되어 고려 될 수 없습니다. 봉쇄 유형은 진단, 처방 및 치료 방법 선택에 중요합니다.

방실 및 방실 전도

심실 내 심전도의 위반은 심전도 결절의 전기 충격이 전도성 심장 시스템을 통과하여 심실 심근에 도달해야하는 시간이 병리학 적으로 변하는 경우에 발생합니다. 방실 전도성 및 그 품질은 심장 활동에 중요한 역할을하므로, 모든 위반은 다양한 질병 및 합병증을 수반합니다.

심장의 전도도 란 무엇인가?

어린이 및 성인의 심장 수축은 심장 근육 - 심근의 작용을 통해 제공됩니다. 심장의 충동은 부비동 - 심방 (부비동) 결절부에서 형성되어 방실 결절뿐만 아니라 Torel, Venkebach, Bachmann 번들로 보내집니다. 지시 된 마지막 지점에서, 충동은 약간 지연되어 심방이 정상적으로 감소되고 혈액이 좌심실 및 우심실의 공동에 들어갑니다. 그 다음 충동의 길은 그분의 묶음의 줄기에서 그분의 묶음의 다리까지, 심실의 심근과 Purkinje 묶음에있다. 결과적으로 혈액은 대동맥 및 폐동맥으로 배출됩니다.

설명을 토대로, 심장 근육의 전도도와 정상적인 실행은 심장 기능과 필수 활동의 유지를위한 전제 조건임을 알 수 있습니다. 현재 여러 종류의 심실 및 심방 전도 이상이 연구되어 왔는데 하나 또는 여러 개의 시스템 빔을 통한 임펄스 전도가 겪는 상태입니다. 결과적으로 정상적인 심박수 (분당 60-80 박자)가 변하지 만 시스템의 어느 곳에서나 전도도가 낮거나 전도 지연이 발생할 수 있습니다.

1. 중증 전도의 위반. 충동은 심방에 도달하지 않으며, 각성은 느려집니다.
2. intraadrial 전도의 천천히. 심방 전도 장애의 증상은 심전도 시스템의 중요한 구성 요소의 활동을 방해하기 때문에 앞으로 심방 세동이 발생할 위험이 있습니다. 심장의 위험한 심방 세동이 무엇인지 알아보십시오.
3. 방실 전도 장애. 여기에는 심방에서 심방으로의 충동이 병리학 적으로 변화하는 1, 2, 3 도의 봉쇄가 포함됩니다. 질병으로 심각한 봉쇄는 갑작스런 심장 마비의 위험에 가장 위험합니다. 이러한 유형의 전도 방해는 가장 빈번하게 발생합니다.
4. 내부 심실 전도의 위반. 이 병리학은 왼쪽 또는 오른쪽 심실의 수축이 겪는 그의 번들 다리의 봉쇄를 의미합니다.
5. 비 특이 전도 장애 - 심근의 가장 먼 부분의 병리학 적 실패 - Purkinje 번들.

위반 유형 및 범위

방실 전도는 다양한 병리학 적 변화에 가장 민감합니다. 우선, 그들은 두 개의 큰 그룹으로 나뉩니다 :

1. 방실 전도성의 단축, 또는 AV 지연의 부재. 이것은 심방과 심실이 동시에 수축하는 국지적 인 장애로, 심방이 예상대로 수축 할 수없고 심실에 혈액을 부적절하게 던질 수 없습니다. 대부분이 문제는 중대한 위반으로 보입니다. 종종 병리학자는 CHD를 앓는 어린이에게서 관찰됩니다.
2. 방실 전도 또는 AV 차단의 어려움. AV 전도의 어려움은 완전하거나 부분적이거나 기능적이거나 유기성 심장 질환의 배경에 맞지 않습니다.

심장 블록은도 (degrees)로 나뉩니다.

1. AV 학위 1 봉쇄 - 복막 수술 후, 태양 신경총을 치고 난 후, 임신 중 등, 심한 성충이있는 운동 선수에서 종종 발견되는 전도의 기능적 지연.
2. AV 봉쇄 2도. 전도 장애의 진행으로 인해, 그리고 microinfarction과 함께 심장 glycosides의 장기간 관리와 함께 발생할 수 있습니다. 그것은 Mobitz (AV- 임펄스 감속 후 심실 수축의 침범)와 Mobitz (충격 전도의 급격한 손상)의 제 2 형으로 나누어집니다.
3. 3 도의 AV 봉쇄. 이것은 AV 전도 차단입니다. 산소 결핍으로 이어지는 빈번한 졸도가 동반되어 거의 항상 심장에 대한 유기적 손상을 비롯한 다양한 심장 병리가 동반됩니다.

뇌실 내 전도의 종류 중 하나는 그의 묶음의 오른쪽 다리 또는 왼쪽 다리의 완전하고 불완전한 봉쇄입니다. 안정성 측면에서 모든 위반 사항은 다음과 같습니다.

• 과도기;
• 간헐적;
• 지속성 (만성).

심장 차단은 근위부 (심방 또는 심방 중격 - 심방 중격막에 위치)와 원위부 (심근 또는 심방의 노드의 지점에 위치)입니다.

질병의 원인

뇌 실내 및 방실 전도 장애 및 기타 장애는 여러 가지 이유로 발생할 수 있으며 환자의 연령에 따라 달라집니다. 따라서 40 세 이상의 사람들의 급성 형태의 위반이 배경에 나타납니다.

• 관상 동맥성 심장병;
• 심근 경색;
• 심장 경화증;
• 다른 유형의 심근 병증;
• 승모판 막의 섬유화 및 석회화;
• AV 노드의 림프관 내피종;
• 그의 섬유 근 묶음;
• 심장에있는 다른 종양 또는 전이;
• 아밀로이드증;
• 협심증 발작;
• 심한 저체온증.

젊은이들과 어린이들에서, 심장 전도의 다양한 병리는 주로 류마티스 성 (rheumatic nature)의 급성 심근염 때문에 발생하기 쉽습니다. 또한 질병의 원인은 다음과 같습니다.

• 기능적인 봉쇄 - 강한 딸꾹질, 발 살바 기동, 경동맥 마사지 수행;
• 심장 결함 - 비대 및 석회화를 포함한 대동맥 협착;
• 베타 차단제, 칼륨 염, 항 부정맥제의 복용 또는 과용;
• 미주 신경 자극 증가;
• 심장 근육에 철 또는 칼슘 옥살산 염의 침착;
• 흉부 외상;
• 매독;
• 갑상선 기능 항진증;
• 혈소판 감소 성 자반병;
• 심장 카테터 삽입;
• 심장 수술.

아이들은 ECG와 선천적 인 AV- 봉쇄로 진단 할 수 있습니다. 선천적 인 AV- 봉쇄는 출생시 나타나는 것으로 류마티스, 디프테리아 및 다른 유형의 심각한 전염병으로 인한 것이 아닙니다. 대부분 1 차 완전 봉합은 외과 적 교정이 필요한 여러 종류의 심장 결함을 수반하는 국소적인 장애입니다. 종종이 병리는 심장병이나 심한자가 면역 질환을 가진 산모를 가진 산모에서 태어난 신생아에서 관찰됩니다.

징후 및 가능한 합병증

방실 차단의 초기 정도는 전혀 증상이나 불편을주지 않을 수 있습니다. 2도에서 2도 정도의 AV 차단 만이 특징적인 증상을 유발할뿐만 아니라 심 실내 전도에 심각한 위반을합니다. 처음으로 3 등급 봉쇄는 심근 경색에서 나타날 수 있으며, 더 자주 이것은 허혈이 심방과 심실 사이의 노드를 덮는 후 경색에서 발생합니다.

임상 증상은 심장 마비 또는 심장 박동, 메스꺼움 및 현기증, 실신 또는 의식의 약간 어둡게하는 느낌으로 종종 나타납니다. 어떤 약이 심장 마비를 일으키는 지 알아보십시오.

Adams-Stokes-Morgagni의 발작, 또는 의식의 갑작스런 상실, 간질 발작이 가능합니다. 일반적으로 공격의 심한 정도는 심실 정지 기간과 맥박 저하 정도에 달려 있습니다 (분당 10-20 박자 이하로 감소 할 수 있음). 공격하는 동안 혈압은 거의 항상 떨어집니다. 그들은 하루에 여러 번 반복 할 수 있으며, 5 분 이상 지속될 경우 심장 마비로 완전히 끝날 수 있습니다.

질병의 위험은 그 결과에 있습니다. 뇌 조직의 급성 산소 결핍으로 인한 Adams-Stokes-Morgagni 공격과 같은 불쾌한 합병증 외에도 미래의 기억과 지능 감소, IHD 경과 악화 및 심방 세동 발생이 가능합니다. 불완전한 봉쇄가 가득 차게되면 심실 세동이 발생할 수 있으며, 심인성 쇼크는 심정지 및 갑작스런 심장사를 위협하는 상태가 될 수 있습니다.

전도 장애 진단

방실 및 심 실내 전도의 다양한 장애를 감지하는 주요 방법은 심전도입니다. 일반적으로 AV 노드에서 전도성의 병리학 적 변화로 P-R 간격의 연장, 추가적인 병리학 적 치아의 출현 및 기타 장애가 관찰됩니다. 중증의 AV 차단에서는 여러 번의 충격 차단이 관찰되며, 불완전한 차단의 경우에는 고립 된 위반 만 관찰됩니다.

질병의 원인을 찾으려면 전체 진단을 수행하기 위해 심장 전문의에게 연락해야합니다. 이를 위해 사람에게 다음 시험 방법을 할당 할 수 있습니다.

• 신체 검진, 심장 청진;
• 완전한 혈구 수, 소변;
• 전해질, 콜레스테롤, 설탕의 혈액 생화학;
• 갑상선 호르몬 분석;
• 홀터 ECG 모니터링;
• 초음파 도플러와 심장;
• EFI 하트;
• 폐의 방사선 사진 등

심실 및 방실 전도 장애의 상세한 특성을 찾기 위해 Holter 방법이 가장 유익합니다. 서맥의 최대 정도를 평가하고, 서맥의 증상을 수정하고, 병력을 약물 복용과 연관시키는 데 도움이되며, 시간 및 기타 데이터와 연관됩니다.

치료 방법

치료는 심장 전도의 병리학을 유발 한 원인에 전적으로 의존합니다. 따라서 급성 심근 경색에서 급성 심근 허혈을 제거하기 위해 병적 치료가 처방되고 전도 장애에 특별한 영향은 없습니다. 심근염이 항생제와 글루코 코르티코 스테로이드를 복용 할 때, 방실 및 심 실내 전도의 진행 장애를 허용하지 않습니다. 약물 복용으로 인해 문제가 발생하면 즉시 치료해야합니다.

원칙적으로 유기성 심장 질환이없는 경우의 전도의 단축은 치료를 필요로하지 않습니다. 질병이 발작을 포함하여 다양한 부정맥을 동반하는 경우, 심장 박동기 수술 또는 고주파 카테터 절제가 사용됩니다. 이 경우 항 부정맥제는 종종 쓸모 없지만 완화제로 사용됩니다. 뇌 실내 전도 장애에 대한 다른 가능한 치료법은 다음과 같습니다.

• 칼슘 채널 차단제;
• 항 허혈성 약물;
• 비타민;
• 칼륨, 마그네슘의 혼합물;
• 혈전 용해제;
• 항응고제;
• 베타 차단제;
• 베타 adrenomimetics.

완전한 방실 차단이 갑자기 발생하는 경우, 일시적인 전기 자극 기술이 사용됩니다. 즉 충동이 긴급하게 정상적인 심장 전도를 회복하는 데 필요합니다. 앞으로는 거의 모든 환자가 EX를 설치할 필요가 있습니다.

소아 및 임산부 치료의 특징

연구에 따르면, 건강한 어린이의 약 5 %는 일종의 심근 전도 장애가 있습니다. 우리가 약 1 도의 방실 차단에 대해 이야기하고 있다면, 다음 단계의 질병으로 진행될 수 있습니다. 원인은 감염, 미래에 발생할 수있는 심장의 다른 병리입니다. 류마티스, 심장 수술, 선천성 기형 등으로 인해 더 심각한 전도 장애가 발생할 수 있습니다.

어린이의 질병 증상은 기억력, 주의력, 열악한 성적, 약점, 숨가쁨 및 심장 통증을 감소시킵니다.

심장 전도 장애가있는 어린이의 치료는 성인과 마찬가지로 질병의 원인에 달려 있습니다. 일차 봉쇄는 치료없이 역동적 인 관찰이 필요합니다. 두 번째 학위가 약물 보조를 권장 할 수 있다면 준비가 된 심장 박동 조정기를 권장하지 않습니다. 3 도의 막힘이있는 경우, 어린이는 EKS- 인공 맥박 조정기를 이식하는 수술을 받아야합니다. 때때로 아이들은 나이가 들수록 자발적으로 완전한 회복을 보일 수 있습니다.

임산부는 약물 치료를 필요로하지 않고 자연적으로 통과하는 기능적 전도 장애가 가장 흔히 발생합니다. 그러나 심각한 전도 장애가있는 경우 여성은 산부인과 전문의와 함께 심장 전문의가 선정한 아기의 최소 피해를 고려하여 약을 복용해야합니다. 대부분의 경우 비타민, 약초 요법, 칼륨 제제가 권장됩니다. EKS를 이식하는 것은 적시에 이루어져야하며 필요한 경우 배달 전에 수행되어야합니다. 심장 박동과 AV 차단의 유기적 인 병리를 가진 여성의 출생은 심장 박동에 심각한 장애를 일으키지 않도록 제왕 절개에 의해서만 계획되어야합니다.

하지 말아야 할 것

AV 및 심실 전도를 위반하여 술을 피우거나 술을 마시거나 의사의 처방전없이 약물이나 민간 요법을 취하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 또한 질병의 원인에 따라 특정 그룹의 항 부정맥제는 엄격히 금지되어 있으며 치료 프로그램을 선택할 때 의사가 고려해야합니다.

예방 조치

특별한 예방 조치는 없습니다. 심장 전도 장애를 일으킬 위험을 줄이는 유일한 방법은 적절한 징후가있는 경우 일반 개업의 및 심장 전문의가 정기적으로 검사하도록 건강한 생활 습관을 유지하고 무시 된 심장 병리 및 약물 과다 복용을 예방하는 것입니다.

제출은 일반적인 정보이며 의사의 조언을 대체 할 수 없습니다.

심전도에서 뇌실 전도의 방해는 무엇입니까?

심혈관 질환은 발생률과 사망 원인의 측면에서 가장 우선 순위가 높습니다. 심장병은 삶의 질을 크게 떨어 뜨려 다른 기관의 악화를 유발합니다. 심혈관 질환은 병리학의 광대 한 그룹입니다. 그것의 중요한 장소는 뇌 실내 전도의 위반입니다.

심근 전도 시스템

혈액이 장기와 조직으로 흘러 가기 위해서는 심장이 끊임없이 줄어들어 혈관에 압력이 가해지고 혈액이 움직이게됩니다.

심장 근육의 수축은 심장 자체의 전도 시스템에 의해 생성되는 전자 충격의 작용하에 일어나며, 심근 표면 전체에 방전을 전달합니다.

이 시스템은 전기를 생성하고 수행 할 수있는 특수 셀에서 생성 된 전기 회로입니다. 사슬 노드는 우심방에서 부비동과 함께 시작됩니다. 이 노드는 주요 전도 시스템이며 일반적으로 그는 심근의 수축을 유발하는 초기 자극을 생성합니다.

부비동 노드에서 전도성 섬유를 통해 전기적 자극이 우심방의 아래쪽 중간 영역에있는 계층 형 구조의 다음 방실 결절 노드로 전송되고 부드럽게 제 3 노드 인 His 번들로 전달됩니다. 그의 번들은 3 개의 부분으로 나누어 져 있는데, 오른쪽, 왼쪽 전방 및 왼쪽 후방 다리는 반복적으로 나뉘어 져서 얇은 섬유 (Purkinje 섬유)의 심전계 네트워크를 형성합니다. 전극과 같은 끝이있는 Purkinje 섬유는 심장 심실 부분의 근육 세포로 끝납니다.

전도 시스템의 전기 회로는 일반적인 전기 회로와 동일한 원리로 작동합니다. 여러 가지 이유로 인해 길이가 길어질 때 전도 장애가 발생하면 펄스가 더 이상 진행되지 않습니다. 봉쇄가 있습니다. 이벤트 아래의 심장 부분에는 전기적 자극이 없습니다. 따라서, 통신은 심방 및 심실 근세포의 작업에서 손실됩니다. 진단은 ECG를 사용하여 수행됩니다.

전도 방해 수준

• intraatrial conduction의 위반 : 부비동 노드로부터의 충동은 심방의 레벨에서 차단됩니다.
• 방실 전도 방해 : 방실 결절의 레벨에서 충동이 사라집니다.
• 심실 내 전도의 방해 : 그의 번들과 그 가지의 뭉치 수준.

개발의 원인

유기체 : 심근 경색이나 심근 경색 후 괴사 부위의 결합 조직의 발달, 심장의 비정상적인 발달, 다른 장기의 병리학으로 인한 근섬유의 영양 장애의 변화. 이러한 요인은 전도성 기능에 대한 지속적인 위반을 초래합니다.

기능적 : 신체적 활동,식이 요법, 심리적 정서적 인 긴장, 특정 약물 복용 (심장 글리코 시드 또는 아편 제제의 과다 복용)과 같은 외적 요인의 결과로 인한 위반. 병리학은 종종 되돌릴 수 있으며 외부 요인과 함께 제거됩니다.

심 실내 전도 장애의 유형

His 번들은 심실의 심실 시스템 전체에 전기 자극이 통과하도록합니다. 따라서, 그 기능을 침해하고 뇌실막 봉쇄의 발달로 이어진다.

그 결과, 충동은 심실 근육 섬유로 흐르는 것을 멈 춥니 다. 그 번들의 ​​전도도 기능이 얼마나 많이 손실되었는지를 바탕으로, 심실 내 차단은 유형으로 나뉘어집니다 :

• 오른쪽 다리 (가지);
• 왼쪽 앞 다리;
• 왼쪽 뒷 다리.

심실 시스템의 임펄스 전달이 완전히 중단되면 충동이 개개의 섬유를 통과하거나 천천히 통과하여 위반하면 그의 번들의 불완전한 봉쇄가 나타납니다. 이러한 전도 장애의 진단은 ECG를 사용하여 가능합니다.

흔히 병리학 적 과정은 한 번에 두 개 또는 세 개의 가지에 영향을 미친다. 그런 다음 그들은 두 개의 빔과 세 개의 빔으로 이루어진 심실 봉쇄를 말한다. 표준 심전도 중 복잡한 심실 병리의 진단은 어렵고 추가적인 리드를 등록해야합니다.

그분의 묶음 봉쇄가 불완전하고 오직 한 가지 가지에만 영향을 준다면, 일반적으로 그것은 환자에게 심각한 문제를 일으키지 않으며 그는 마약 치료를 받아 오랜 기간 동안 그러한 변화를 계속합니다.

그러나 어떤 경우에는 병이 진행되어 횡단 심실 폐쇄로 변합니다. 이 병리학 적으로, 심실 시스템을 통해 충동을 전달할 때 그의 번들 전도의 기능은 완전히 상실됩니다. 심방과 심실은 서로 독립적으로 수축하기 시작합니다.

횡단 심실 내 봉쇄에는 두 가지 유형이 있습니다.

• 불완전한 가로 봉쇄 (Mobitsa). 심방의 비정상적인 수축이 ECG에서 주기적으로 관찰됩니다. 일반적으로이 과정은 다음 단계로 빠르게 진행되므로 ECG에 이러한 종류의 병리를 등록하는 것은 거의 불가능합니다.
• 전체 횡단 봉쇄 (Trifascicular). 심실과 심실은 각각 독립적으로 계약을 맺고 주파수는 각각 다릅니다. 심실 시스템을 기록하는 ECG 복합체가 변형됩니다.

심방과 심실이 일정하지 않게 계약을 시작하고 각기 다른 빈도로 계약을 시작하면 심장 활동은 효과가 없습니다. 결과적으로 혈관을 통한 적절한 혈류를 제공하지 못합니다. 작고 큰 혈액 순환계에 혈액이 고여 있고 산소와 영양소가있는 조직의 영양이 방해받습니다. 폐기물은 기관에서 잘 추출되지 않습니다. 심부전이 발생합니다.

치료

심장의 기능을 향상시키기 위해 의료 약물을 허용하지만,이 방법으로 상당한 효과를 얻는 것은 심실 전도의 약간의 위반과 초기 단계에서만 가능합니다.

완전한 횡벽 블록이 생기면 유일한 인공 심장 박동기 인 인공 심박 조정기를 설치해야합니다.

심장의 뇌 실내 전도의 유형

환자가 가슴에 통증이있는 ​​심장 전문의에게 가면 ECG에 배정됩니다. 종종이 절차는 심장의 뇌실 전도의 위반을 결정합니다. 그것은 무엇이며 왜 개발되고 있습니까? 이에 대해서는 더 자세히 논의 할 것입니다.

무엇입니까?

전도 장애를 드러 낼 때 하나 또는 여러 시스템 빔의 오작동에 대해 이야기하는 것이 가능합니다. 심근에 대한 신경 자극의 완전한 수행을 방해하는 봉쇄가 있습니다. 결과적으로 심장 박동이 느려집니다. 보다 진보 된 경우에는 신체가 작동하지 않을 수도 있습니다.

부분적인 오작동으로 인해 심장이 느려지 며, 충동이없는 상태에서 수축이 중단됩니다.

초점 장애가 별도의 지역에서 발생하면 여기에서 전도가 발생합니다. 왼쪽 다리, 그것의 앞 가지의 봉쇄와 함께 관찰 될 수 있습니다. 이것은 진단을 복잡하게하고, 주요 병리의 진행 과정에 악영향을 미친다.

분류, 유형

인간의 심장 근육에는 4 개의 카메라가 있으며, 여러 부서가 있으며, 이들은 충격의 전달을 담당합니다. 봉쇄는 부서 중 하나 또는 여러 부서를 동시에 공격 할 수 있습니다. 국부적 인 교란은 노드와 전도 경로에 의해 구별된다.

특정 유형의 봉쇄를 선택했습니다.

1. 중증. 오른쪽 심방의 해당 노드에 표시됩니다. 작은 힘 때문에 또는 심방이 그것을받을 수 없기 때문에 충동을 전달할 수 없습니다. 이 봉쇄에는 3 도가 있습니다.
   • 임펄스 전도도에는 지연이 있습니다.
   • 그것은 행위의 악화 빈도에 의해 결정됩니다.
   • 마지막 3 도는 약한 펄스 또는 도착이 완전히 없어짐에 따라 결정됩니다.
2. 뇌 실내 전도 느려짐. 심 박신 소 노드에서 좌심방 또는 방실 지대의 노드로 관찰됩니다. 그것은 임펄스 전도의 억제를 특징으로합니다.
3. AV 봉쇄. 몇 가지 학위가 있습니다 :
   • 느린 전도성.
   • 별도의 충동의 중지는 기간에 의해 수행됩니다.
   • 심방에서 충동은 심실을 통과 할 수 없지만 후자와 심방은 다른 사람들과 독립적으로 살아갑니다.
4. 그의 다리와 다리의 봉쇄 (왼쪽, 오른쪽, 앞 묶음). 충동이 느리거나 전혀 전달하지 않습니다.

그러한 병리의 존재는 심실 중 하나의 위반에 의해 결정됩니다. 이 유형은 AV 봉쇄의 형성을 유발합니다.

첫 번째 학위는 부분 편차를, 두 번째 및 세 번째는 전체를 나타냅니다. 전자는 질병의 범주에 속하지 않지만 완전한 봉쇄가 형성 될 수 있습니다. 그리고 후자는 위험한 합병증을 유발합니다.

임펄스 전도 장애는 오랜 시간 동안 나타나지 않을 수 있으며, 다른 병리학 적 증상으로 인해 ECG를 시행 할 때 감지됩니다. 어떤 경우에는 심장 질환의 합병증으로 나타납니다.

전도 번식의 그러한 위반이 His 번들의 특정 부분에서 발생하면, 각각은 오른쪽 다리와 왼쪽 다리로 나뉘어집니다. 후자에는 전후방 분지가 있습니다.

위반에는 세 가지 유형이 있습니다.

• Odnopuchkovye - 접수는 한 지점에서 중단됩니다.
• Dvukhpuchkovye - 두 지점에 악화.
• 3 빔 - 3 개의 분기에서 차단.

심 실내 전도 장애의 원인

전도 체계는 심인성 리듬이 발생하는 중도 구역의 노드에서 시작됩니다. 여기에서 충동은 방실 결절로 이동하여 주님의 번들 다리로 들어갑니다.

부분적인 봉쇄는 건강한 사람들에게 나타나기 때문에 질병에 속하지 않습니다. 그러나 기원이 심장 질환의 배경에 대해 관찰된다면 의학적 조치를 취해야합니다.

다음의 원인 :

• 심장 마비.
• 허혈성 질환
• Cardiosclerosis는 심근에 영향을 미치는 병리학 적 과정이며, 결합 조직의 증식이 관찰되며, 크기와 국소가 다른 흉터가 형성됩니다. 이 경우 병리학은 죽상 경화증의 배경에 대해 관찰됩니다.
• 심장 마비.
• 심장병.
• 높은 수준의 갑상선 호르몬.
• 압력 증가.
• 심장 비대증은 수축에 어려움이있는 병변입니다.
• 심근염 - 심장 근육의 염증.
• 심장 근육 병증 - 심장의 크기 증가, 심장 마비의 악화, 전도.

전해질의 불균형, 특정 약물의 과도한 섭취, 폐 질환, 폐동맥 혈전 색전증 및 기타 요인은 위반을 유발할 수 있습니다.

증상 및 증상

전도 장애가 있음을 분명히 나타내는 별도의 표지는 강조 표시되지 않습니다. 종종이 질병은 무증상입니다.

일부 환자는 그림이 흐리기 때문에 쉽게 증상을 견디게됩니다. 개별 그룹의 사람들에게는 건강이 심각하게 악화됩니다. 증상의 징후는 위반 위치에 따라 다릅니다.

충동은 느려지거나 완전히 멈출 수 있습니다. 진단 조치 후에 자연을 파악할 수 있습니다.

병리학은 다음 증상 그룹에서 더 자주 발견됩니다.

• 사소한 신체적 인 힘으로 호흡 곤란이 발생합니다.
• 어지럼증은 뇌로의 혈액 공급이 악화되어 발생합니다.
• 가슴의 고통스러운 불편 함, 그것은 심장이 악화 된 배경에 대해 관찰됩니다.
• 말단의 부종은 종종 피부의 청색을 동반합니다.
• 큰 약점, 졸도까지.
• 추운 땀의 징후.
• 심박수의 급격한 감소 (분당 50 박자 미만).
• 공기가 부족한 느낌, 질식.

Sinoatrial 봉쇄는 일반적으로 가슴 통증, 공기 부족 및 희귀 한 맥박에서 나타납니다. 심방 내 전도의 위반은 종종 증상이 없거나 부종이 나타나고 호흡이 짧아 보입니다. AV 감속은 서맥이 강한 경우에 감지되며 종종 졸도합니다.

His 번들의 위반은 일반적인 불쾌감을 동반하며 심장 근육의 수축 빈도가 감소합니다.

어린이 병리학

만약 병리학이 소아에서 발견된다면 이것은 유전의 배경에 선천성 기형이나 침해를 나타내는 경우가 가장 많습니다. 부분 위반의 경우에는 정상 범위 내에서 더 자주 나타나기 때문에 당황해서는 안됩니다. 어린이 및 청소년의 병리학 적 특징에 대한 다른 특징은 없습니다.

아동의 병리를 확인할 수있는 증상은 다음과 같습니다.

• 기억 상실
• 부주의.
• 호흡 곤란의 발생.
• 학교 성적 저하.
• 가슴 통증.
• 일반적인 불쾌감.
• 낮은 신체적 인 노력으로 피곤함.

성인과 마찬가지로 치료 선택은 그러한 상태를 유발 한 이유에 달려 있습니다.

첫 번째 단계는 치료가 필요하지 않지만 자녀는 의학적 감독을받습니다. 두 번째 경우에는 약물이 처방되고, 더 높은 학위는 외과 적 개입, 즉 ECS (인공 심장 박동 조율기)의 이식이 필요합니다.

어떠한 경우에도 증상의 징후를 벗어나는 것은 불가능하며, 광범위한 봉쇄로 사망을 초래할 수 있습니다.

임신 중 병리학

유사한 질병이 임신 중에 여성에게서 발생할 수 있습니다. 종종 증상이 불분명하지만, 부당한 약점, 현기증, 호흡 곤란, 불안정한 기분이있는 경우 의사와 상담하는 것이 필수적입니다.

치료 대책을 임명하기 전에 정확한 진단을 위해 철저한 검사를 받아야합니다. 우선, 여성이 ECG로 보내집니다.

진단

심전도는 1 차 단계에서 위반을 정확하게 탐지하는 데 사용됩니다. 홀 터 모니터링 방법이 사용되고, 위반 위치가 His-His-Electrogram을 사용하여 연구됩니다.

획득 된 결과를 디코딩 할 때, P 파의 증폭 및 농축이 관찰되고, 또한 심장 근육이 불규칙하게 감소되고 PQ 간격의 지속 기간에 차이가있다.

때로는 전문의가 일기 모니터링을 수행하는 반면 환자는 특별한 일기를 유지합니다. 이 방법 덕분에 환자의 다양한 행동 중에 발생하는 장애가 결정됩니다.

국부적 인 교란을 결정하는 특별한 시험이 할당되고, 육체적 인 노력이 추가되어 시험된다. 이 질병의 정확한 그림, 봉쇄의 유형.

이 후에야 의사가 필요한 치료를 처방 할 수 있습니다.

치료

진단 후 환자는 심장 전문의, 심장 외과 의사 및 부정맥 전문가를 방문해야합니다. 우선, 질병을 유발 한 원인을 제거 할 필요가 있습니다.

수반되는 심혈관 질환이없는 경우 약물 치료가 처방됩니다.

• 비타민과 미네랄의 복합체.
• 혈액 공급을 정상화하는 약물 (ATP, Preductal).

완전한 심실 내 차단 장치가 있어야 인공 심박 조율기를 도입 할 필요가 있으며, 수축 빈도가 회복되면서 심근의 작업을 정상화하는 것이 목표이며 그렇지 않으면 서맥 형성 및 기타 합병증의 위험이 증가합니다.

비 특약 위반은 효과가 적기 때문에 약을 사용하지 않아도됩니다. 환자는 특별한 식사를하고 휴식을 취할 충분한 시간을 가져야합니다. 이러한 조치는 삶의 연장에 기여합니다.

합병증

치료하지 않으면 다음과 같은 합병증의 위험이 있습니다.

• 심장 마비.
• 뇌졸중의 발달과 함께 뇌로의 혈액 흐름의 악화.
• 혈액 응고의 형성.
• 수술의 필요성.
• 완전한 비 전도성으로 치명적인 결과.

예방

예방 조치는 혈관을 강화하고 기존의 병리학이있는 경우에도 심장 근육의 기능을 향상시킬 수 있습니다. 이렇게하면 질병 형성 위험을 줄이고 합병증을 예방할 수 있습니다.

1. 신선한 공기를 오래 산책.
2. 칼슘이 많은 건강한 식사.
3. 비타민 리셉션.
4. 매일의 일상 생활, 적절한 휴식.
5. 작은 정기적 인 운동. 체육.
6. 심장 혈관의 상태에 악영향을 미치는 강도 스포츠, 특히 보디 빌딩 제거.
7. 강한 스트레스 상황을 피하십시오.
8. 가능한 한 매년 바다에서 휴식을 취하십시오. 숲에서 휴식을 취하실 수 있습니다.
9. 적시에 의료 검진을 통과하고 확인 된 병리를 제거하십시오.

질병의 예후가 어떠하든, 현대 의학은 거의 모든 위반에 대처하는 데 도움이된다는 것을 기억해야합니다. 그러나이를 위해 당신은 당신의 몸을 경청하고 자신의 건강을 위해 모든 노력을 기울일 필요가 있습니다.