단축 된 PQ 증후군이란 무엇입니까?

단축 PQ 증후군은 성인의 간격이 0.12 초 미만이되는 상태입니다. 이것은 심방에서 심실쪽으로의 충동이 너무 빨리 지나가는 것을 나타냅니다. 이 현상은 심실이 너무 일찍 흥분한다는 신호로 간주됩니다. 이는 전도성 문제를 나타내며 별도의 부정맥 유형으로 간주됩니다.

심장의 근육 조직은 전도성 채널을 통과하는 충격으로 인해 감소됩니다. 심장에 그러한 맥박의 추가적인 방법이 있다면, 심전도는 그러한 변화를 보여줄 것입니다. 때로는 전체 심실 복합체의 변형과 마찬가지로 매우 두드러집니다. 그러나 사소한 변화가 있습니다. 예를 들어, 심방과 심실 사이의 통과 속도가 약간 다를 때. 이 상태를 CLC 현상 또는 Clerk-Levi-Cristesco 증후군이라고합니다. 이 경우, PQ 간격은 감소된다. 이것은 James의 번들이 있다는 사실 때문입니다. 다른 이상 징후는 나타나지 않기 때문에 이러한 이상을 확인하는 것은 ECG에서만 가능합니다. 건강한 사람이라 할지라도 그런 편차를 느낄 수 있습니다. 동시에, 건강한 생활 방식은 방해받지 않으며 일반적인 건강 상태는 정상입니다. 이러한 진단은 심지어 어린이 에게서도 발견됩니다.

그러나 이러한 형태의 질병은 무해한 것으로 간주되지 않습니다. 이 때문에 심장 박동 수가 분당 200 비트를 초과 할 수 있으므로 부정맥이 발생할 가능성이 높아집니다. 대부분의 사람들은 노년기에 앓 았지만 젊은이들은이 문제에 더 잘 대처합니다.

이 증후군의 원인은 전도 충동에 대한 간접 경로의 출현과 관련이 있습니다. 이것은 또한 발작성의 상실성 빈맥을 유발할 수 있습니다. 이것은 별개의 부정맥 유형입니다. 그러나 이러한 증후군은 병리학 적 증상 일 수는 없지만 증상의 형태로 나타나지 않는 심전도 증상 만있을 수 있습니다.

개별 증상이 나타나지 않는 단축 된 간격은 때로는 표준 또는 증가 된 교감 신경 톤의 결과로 작용합니다. 이 경우 증상은 위험한 것으로 간주되지 않으므로 환자는 걱정할 필요가 없습니다.

미주 (vagal) 유형의 영향으로 연장 된 간격이 관찰되는 경우가 있습니다. 베타 차단제와 진정제의 사용에도 동일하게 적용됩니다. AV-nodal 또는 더 낮은 심방 리듬이있을 때 병리학 적 성질의 변형 된 간격이 관찰됩니다. 아직도 심실의 초기 흥분을 고려해야합니다. 이 상황은 R 파를 신중하게 검토하여 결정할 수 있습니다.

어떤 사람들에게는 간격의 단축이 간접 경로의 출현이 아니라 AV 노드를 따라 짧은 충격 운동이라는 사실에 기인합니다. 이것은 심근 경색을 경험 한 사람들에게 전형적입니다.

짧은 PQ 증후군 진단 및 치료

심방에서 심실까지의 충동이 정상보다 2 배 빠르게 전염되는 상태를 흔히 단축 PQ 간격 증후군이라고합니다. 이 심장 기형은 무증상이거나 빈맥에 의해 나타납니다.

PQ 간격은 심전도의 기본 매개 변수 중 하나입니다. 심전도는 심장 부위 간의 전기적 충격의 전달 속도를 나타냅니다. 일반적으로 인덱스 값은 약 0.2 초입니다. 이 수치에서 작은 편차는 예외로 간주되지 않습니다. 그들은 신체의 특징에 의해 설명되며 사람의 신체 상태에 영향을주지 않습니다.

심장 수축은 부비동 결절 (우심방)에서 신경 섬유 축적으로 발생하는 전기 자극의 작용하에 발생합니다. 이로 인해 심방의 혈액이 심실에 밀려 들어갑니다. 자연은 심실이 완전히 혈액으로 채워져 있음을 염려했습니다. 그들 사이의 경계에있는 방실 결절을 통과하면 전기 신호가 느려지고이 노드를 떠나기 만하면 다시 가속되어 심실이 수축됩니다. 동시에 혈액은 대동맥으로 밀려 나옵니다.

그러나 일부 사람들은 전기적 충격을위한 경로가 추가로 존재하는 태어납니다 - 신호를 전달하는 신경 번들은 방실 결절을 우회합니다. 충동은 속도를 늦추지 않고 계속 진행하며 때로는 초기 궤도를 따라 되돌아갑니다. 혈액으로 채울 시간이없는 심실은 감소하고 심장 박동의 실패가 발생합니다.

ECG에서 신경 번들의 존재는 PQ 간격이 0.09 초 감소한 것으로 나타납니다. 그리고 더. 병리학은 오랫동안 어떤 식 으로든 나타날 수는 없지만 증상이 나타나면 진단과 의사의 도움이 필요합니다.

아동의 적극적인 성장이나 과도기적 시대는 밀어 붙일 수 있습니다. 더 자주 - 생활 양식과 만성 질환. 전문가들은 상태를 악화시키고 증상의 진행을 자극 할 수있는 여러 가지 요인을 확인합니다.

• 어려운 육체 노동;
• 빈번한 스트레스가 많은 상황;
• 과도한 음주, 마약 사용 및 흡연;
• 고온 (태양, 뜨거운 음식, 사우나에 장기 노출)의 영향;
• 과식 (특히 저녁에);
• 임신과 출산;
• 고혈압, 갑상선 손상, 감기.

짧은 PQ 증후군의 발생

ECG가 P 파와 Q 파 사이에서 전기 신호가 통과하는 시간이 0.11 초 이하임을 보여 주면 단축 pq 증후군이 진단됩니다.

다음 두 가지 경우에 가능합니다.

• Wolff-Parkinson-White 증후군 (WPW);
• Clerk-Levy-Cristesko 증후군 (CLC).

첫 번째 경우에는 심전도에서 PQ 간격이 짧아지면서 Q 파와 R 파 사이에 추가 파가 있고 ST 부분이 급격히 떨어집니다. 이러한 그림은 조기의 전기 신호를 심실에 전송하여 더 자주 수축하도록하는 추가 신경 섬유 (켄트 번들)의 존재를 나타냅니다.

WPW 빈맥과 빈맥은 자체적으로 나타나며 선천성 심장 결함이있는 사람들에서 흔히 발생합니다. 심박수는 분당 200 회 이상 절개 할 수 있습니다. 증상 : 어지러움, 단기 의식 상실, 심장이 뛰는 느낌. 통계에 따르면, 그러한 진단을받은 대부분의 환자는 순환기 질환에 의해 가중되지 않고 가벼운 형태의 질병을 가지며시기 적절한 예방이 필요합니다.

Clerk-Levy-Kristesko 증후군은 심방 사이에 추가 전도성 묶음이있을 때 발생합니다 (James 번들). 이 신경 연결은 그의 (방실 결절) 묶음의 일종입니다. 따라서, 맥박은 정상적인 지연없이 통과하고 심장 근육의 급속한 수축을 일으킨다.

심장학에서는 clc 증후군과 clc 현상이 고려됩니다. 환자의 심전도 양측에서, pq 간격을 줄이면 델타 파가 나타나지 않고 기록됩니다.

진단은 증상이 다릅니다. 이 현상으로 진단받은 사람들은 어떤 증상도 보이지 않거나주기적인 심장 두근 거림의 원인이 pq 간격이 짧아지는 증후군이라는 특정 시점까지는 의심하지 않을 수도 있습니다. 그러한 사람들에게는 예방이 매우 중요합니다.

• 심장 전문의에 의한 정기 검사;
• 건강한 라이프 스타일;
• 나쁜 습관에 대한 거부;
• 스트레스와 경험에 저항하는 능력을 개발합니다.

Clc 증후군은 그 현상과는 달리 환자의 삶에 위협이 될 수 있습니다.

주요 증상

병리학 적 증상은 주기적입니다. 전신 치료가없는 공격은 환자가 불편 함을 느끼지 않을 때까지 반복적으로 반복되고 길어지며 힘이 증가합니다. 증후군의 가장 위험한 징후는 심실 성 발작 빈맥이다.

치료를 위해 심장 전문의에게 연락하는 이유는 다음과 같은 이유가 있어야합니다.

• ECG에서 증후군 SLS를 드러냈다.
• 가슴의 왼쪽에서 압력이나 타는듯한 느낌;
• 차가운 손발;
• 갑자기 붉어 지거나 그와는 반대로 얼굴이 가늘어진다.
• 공황 상태가 동반 된 산소 부족 (사람이 호흡을 시도 할 때 잦은 호흡);
• 잦은 약점과 피로;
• 빈맥은 부정맥을 동반합니다.

조심스럽게 건강과 사랑하는 사람의 건강을 치료하면 질병의 발병을 예방할 수 있습니다. 이를 위해 심장 전문의의 일상적인 검사 조건을 놓치지 마십시오. 따라서 변경 사항이 제 시간에 공개되어 필요한 조치를 취할 수 있습니다.

병리학 진단

이 질병의 특징적인 증상은 다른 질병에서도 발견됩니다. 따라서 심장 문제에 대한 내부 검사만으로는 충분하지 않습니다. 심장 근육의 상태에 대한 추가 정보는 ECG, 심장 초음파 또는 전기 생리학 연구 (EFI)의 해독 후 얻은 것입니다.

짧은 pq 증후군이 의심되는 경우 진단을 위해 환자는 보통 심전도를 처방받습니다. 이 절차는 신체 표면에서 심장의 전기적 활동을 그래픽으로 기록하는 것입니다. 오늘날 그것은 심장학 연구의 가장 일반적인 방법입니다. 몸의 각 근육 세포에 전기 과정을 기록하면 전체적인 심장 활동에 대한 완전한 정보를 얻을 수 있습니다.

다양한 분야를 비교하는 숙련 된 전문가는 반드시 pq 간격을 줄이고 환자의 일반적인 상태를 고려하여 결과를 분석하고 심각도를 결정하며 필요한 경우 치료를 처방해야합니다.

짧은 PQ 증후군의 치료

대부분의 경우 병리학 적 치료에는 특별한 접근법이 필요하지 않습니다. 발레 리아의 도움으로 빈맥의 공격을 막을 수 있습니다. 심장의 리듬이 다시 증가하면 어지럼증이 생기고 구급차 여단에 전화하십시오. 전문가들은보다 강력한 약물을 사용하여 증상의 진행을 멈추는 데 도움을 줄 것입니다.

그것은 중요합니다! 당신의 심장이 분당 120 박자를 산출한다면 걱정할 필요가 없습니다. 맥박수가 분당 150 회의 수축을 초과하면 심장 전문의와 상담하십시오.

심장 근육의 정상 기능을 유지하기위한 준비는 전문가가 선택해야합니다. 팁 이웃과 친구들은 여기에 부적절합니다. 문제는 다른 형태의 빈맥이 서로 다른 약물을 필요로한다는 것입니다. 부적절하게 선택된 약물은 문제를 악화시킬 수 있습니다.

빈맥이 동맥 경화와 동반되지 않으면 보통 다음과 같은 치료 과정이 처방됩니다.

• ATP (아데노신 트리 포스페이트 산, 신체의 모든 과정에 에너지의 원천으로 작용 함);
• 베라파밀;
• 베타 차단제;
• "Amiodarone"및 기타.

그러나 이러한 약물을 사용하는 것은 의사가 처방 할 수 있습니다.

빈맥에 대해 의사는 칼륨, 칼슘 및 나트륨 채널을 차단하는 항 부정맥제를 처방 할 수 있습니다.

성인 환자의 정지 심장학 상태에서 전문가는 일련의 전기적 자극을 사용하여 심장 박동의 정상적인 리듬을 회복 할 수 있습니다. 절차는 전기 심장 율동 전환이라고하며 심장 근육의 순환 여기를 중지 할 수 있습니다.

특별한 경우에는 병리학 적 외과 적 치료. 그의 목표는 추가 전도성 채널을 파괴하는 것입니다. 수술은 덜 충격적입니다. 그 후에 환자는 빠르게 회복합니다.

합병증

심장학에서 SLS 증후군은 흔히 진단되는데, 20-25 년 전에도 발생하지 않았습니다. 확인되지 않은 진단의 결과는 발작성 빈맥, 부정맥, 심지어 심장 마비 일 수 있습니다. 전문가들은 PQ 간격이 짧아지면 체육 수업에서 어린이가 갑자기 사망 할 수 있다고 생각합니다.

임상 스포츠 의학에서이 문제에 특별한주의가 기울여졌습니다.

징집병에 진료소가있을 때 증후군이 생기면 병역에서 해방되는 이유가 될 수 있지만 발작 장애를 동반 한 서기 - 레비 - 크리스테스코 증후군의 막힘이있는 경우에만 병역에서 석방 될 수 있습니다. 리듬. 그 밖의 모든 경우에는 pq 간격을 짧게 설정하면 채용 서비스가 적합합니다.

예측

환자가 심장의 다른 병리를 관찰하지 않는다면 예후는 유리합니다. 심전도의 단축 된 간격 이외에도 발작성 빈맥의 증상이 나타나면 삶의 질을 극복해야합니다. 그리고 여기서 중요한 역할은 환자에게 배정됩니다. 왜냐하면 사전에 합병증의 발생을 예측하는 것이 불가능하기 때문입니다.

심전도에서의 PQ 간격 단축의 증상 및 현상 : 원인, 진단, 증상, 치료시기 및 방법

심박동이나 심박 급속 증 (심박수가 매우 높고 분당 100 회 이상)이 동반 된 심박동감은 부정맥으로 이끄는 많은 질병으로 인해 발생할 수 있습니다. 종종 심전도의 특정 변화와 함께 이러한 증상은 올바른 심장 리듬을 담당하는 심장 전도 시스템의 해부학 적 특징을 기반으로합니다. 이러한 특징의 결합은 임상 증상이며, PQ 간격을 줄이는 개념으로 요약됩니다.

따라서, 단축 된 PQ 간격의 증후군은 일종의 심전도 징후라고 불리는데, 그 기본은 심방의 전기 자극에 도달하기위한 시간의 감소이며 심방에서 심실 - 정맥 교차점을 통과하는 것입니다. 이 그룹에는 Wolff-Parkinson-White 증후군 (ERW 증후군)과 Clerk-Levi-Cristesko 증후군 (Clerc, Levy, Cristesco-CLC- 증후군)이 포함됩니다. 이러한 증후군은 성별 차이와 관계없이 신생아시기에도 모든 연령에서 발생할 수 있습니다.

짧은 PQ 증후군은 어떻게됩니까?

PQ 간격은 순수 심전도 기준으로 아트리움의 부비동 절제 부에서 심실에있는 수축 섬유로의 전기 충격의 전파 시간을 예측할 수 있습니다. 즉, 심방에서 전기 심방을 심실로 방향 전환시키는 일종의 "스위치"인 atrio-ventricular junction의 작업을 표시합니다. 일반적으로 0.11 초 이상 0.2 초 이하 :

PQ를 0.03 c로 줄이는 예

• 지정된 시간보다 더 긴 간격의 증가는 atrio-ventricular node를 따른 전도도의 감속을 나타내며,
• 단축은 흥분을 너무 빨리 잡는 것입니다. 실제로, 각성의 소위 "리셋 (reset)"이있는 심실의 빈번한 자극이 있습니다.

지정된 간격의 단축은 심장의 전도 시스템에 추가 광선이 존재하기 때문입니다. 추가적인 펄스 방전이 수행됩니다. 따라서 특정 순간에 뇌실은 보통의 리듬 (생리 학적 분당) (60-80 / 분) 및 광선을 통한 병리학 적으로 두 번의 자극을받습니다.

병리학 적 번들이 여러 개있을 수 있으며, 이들 모두는 처음으로 발견 한 저자의 이름을 따서 명명되었습니다. 그래서, 켄트와 막헥 마의 뭉치는 ERW 증후군의 특징이며 James는 CLC 증후군의 특징입니다. 첫 번째 경우, 충동의 병적 인 방전은 심방에서 심실로 직접 이동하고, 두 번째에서는 심줄이 심방 노드의 일부로 지나가고, 즉 노드가 먼저 자극을 받고 나서 심실이 자극됩니다. AV 노드의 "처리량"용량 때문에 심실에 전달 된 자극의 일부는 심방에 동일한 번들을 따라 되돌려 지므로 이러한 환자는 발작성 상실 성 빈맥이 발생할 위험이 높습니다.

추가적인 심장 전도를위한 병리학 경로의 주요 유형

증후군과 현상의 차이점은 무엇입니까?

현상 또는 CLC 증후군의 개념을 ECG의 결론에서 본 많은 환자는 당황 할 수 있으며,이 진단 중 어느 것이 더 나쁘다. 올바른 라이프 스타일과 심장 전문의의 정기적 관찰에 의한 CLC 현상은 심전도에서 PQ를 단축시키는 징후가 있지만 발작 빈맥의 임상 적 증상이 없기 때문에 큰 건강 위험을 초래하지 않습니다.

CLC 증후군은 ECG 기준으로 발작 빈맥 (종종 상 심실)을 수반하며 갑작스런 심장사를 일으킬 수 있습니다 (비교적 드문 경우). 일반적으로 PQ가 단축 된 환자는 상실 성 빈맥이 발생하며, 이는 응급 의료 단계에서도 상당히 성공적으로 중단 될 수 있습니다.

왜 단축 된 PQ 증후군이 발생합니까?

이미 언급했듯이 성인에서이 증후군의 해부학 적 기질은 태아기에 추가 전도 번들이 형성되기 때문에 선천적 인 특징입니다. 그러한 번들을 가진 사람들은 마음 속에 여분의 작은 "실"을 가지고있어서 충동을 수행하는 데 적극적으로 참여한다는 점에서 일반인과 다릅니다. 그러나이 광선으로 심장이 어떻게 행동 하는가는 사람이 성장하고 성숙되면서 감지 될 것입니다. 예를 들어, 어린이의 경우 CLC는 유아기와 청소년기, 즉 신체가 급속하게 성장하는 동안 스스로를 나타낼 수 있습니다. 그러나 그것은 전혀 나타나지 않을 수도 있으며, 노년에 이르기까지 성인 생활 전반에 걸친 심전도 현상 만 남을 수도 있습니다.

증후군이 발작성 빈맥을 나타 내기 시작한 이유는 누구도 언급 할 수 없습니다. 그러나, 유기 심근 병리학 (심근염, 심장 마비, 비대증 심근 병증, 심장 질환 등) 환자의 빈맥 발병은 훨씬 더 빈번하게 발생하며, 임상 증상이 클수록 진료소가 심각하고 환자의 상태는 심각한 것으로 알려져 있습니다.

그러나 발작을 일으킬 수있는 자극 요인은 다음과 같습니다.

• 환자의 일반적인 신체 활동을 현저히 초과하지 않거나 초과하지 않는 운동은,
• 감정적 인 스트레스, 스트레스가 많은 상황,
• 고혈압 위기,
• 한 번에 다량의 음식을 섭취하고, 매우 뜨겁거나 매우 차가운 액체를 마시고,
• 목욕, 사우나,
• 외부 온도의 차이, 예를 들어, 매우 더운 방에서 딱딱한 서리에 접근하는 경우,
• 재채기 압력 증가, 예를 들어 심한 기침, 재채기, 배설, 분만 동안의 노동, 체중 감량 등

단축 된 PQ는 어떻게 나타 납니까?

간헐적 인 PQ 증후군의 임상상은 발작 기간 동안 심혈 관계 질환으로 인한 불편 함이 없기 때문에 발작 성 빈맥의 발생으로 인한 것입니다. 빈맥의 증상은 다음과 같은 증상입니다 :

1. 도발 요인에 의해 야기 된 갑작스런 갑작스런 발병 또는 그 자체없이 일어나는,
2. 심장 마비의 감각을 동반 한 심계항진 (palpitations) 느낌,
3. 식물성 증상 - 심한 약화, 얼굴의 홍조 또는 얼굴 펴기, 발한, 냉증, 죽음의 두려움,
4. 질식이나 산소 부족, 흡입 열등감,
5. 누르거나 찌르는 성격의 마음에 불편한 불편 함.

위의 증상이 나타나면 반드시 구급차를 호출하거나 외래 진료소에 연락하여 의료 도움을 받아야합니다.

단축 된 PQ의 진단

진단은 의사의 심전도 기록 및 해석 후에 확립됩니다. CLC 증후군의 주요 ECG 징후 :

• 심박수 증가 - 분당 100-120 회, 때로는 분당 200 회 도달,
• P 파와 심실 QRST 복합체 사이의 PQ 간격을 짧게하는 것은 0.11-0.12 초 미만이며,
• 심실 빈맥에 변화가없는 심실 복합체, 그리고 생명을 위협하는 상태 인 심실 성 빈맥에서 확장되고 변형 된 -
• 상박 실성 빈맥에서 부비동 리듬을 교정하십시오.

진단 및 발작의 완치가 확립 된 후, 환자는 심근 병리학 적 병리학 (심장 결함, 심근염, 심장 마비 등)을 배제하기 위해 추가 검사를 받게됩니다. 이 중 다음의 사용은 정당화된다.

1. 심장 초음파,
2. 낮에는 ECG 모니터를 설치하고,
3. 운동 후 심전도 검사 (자전거 에르고 메 트리, 디딜 방아, 약리학 적 약물 검사)
4. CPEFI, 또는 식도로의 전기 생리 학적 연구 및 전기 자극,
5. 특히 애매한 임상 사례에서 혈관 내 또는 혈관 내 EFI (endo EFI).

환자의 추가 검사 및 치료 계획은 주치의에 의해서만 결정됩니다.

짧은 PQ 증후군의 치료

• 단축 된 PQ 현상 (CLC 현상이라고도 함)은 치료가 필요하지 않습니다. 심장병 학자 또는 부정맥 학자에 의한 생활 습관 교정 및 정기 검진은 6 개월에 1 회, 성인에게 1 년에 한 번 어린이에게 충분합니다.
• 단축 된 PQ 증후군 (CLC 증후군 - Clerk-Levy-Kristesko)의 치료는 발작성 심박 급속 증의 시점에서의 응급 처치와 처방 된 약물의 추가 투여로 구성됩니다.

1. 긴장이있는 샘플 (Valsalva maneuver),
2. 기침이나 재채기의 모방,
3. 차가운 물통으로 얼굴을 낮추고, 숨을 멈추고,
4. 3시에서 5 분 동안 닫힌 안구에 적당히 힘을 주어 누르십시오.

올바른 심장 리듬의 회복은 구급차에 의한 의사 또는 의료 보조자이며 약물의 정맥 내 도입을 통해 수행됩니다. 일반적으로 asparkam, verapamil 또는 betalok입니다. 환자가 심장 병원에 입원 한 후 심장의 주요 병이 치료됩니다.

RFA를 이용한 병리학 적 경로의 "연소"

부정맥의 빈번한 공격 (매월 몇 회, 일주일에 한 번)과 심실 성 부정맥의 병력, 갑작스런 심장 사망으로 인한 유전 합병증 또는 젊은 사람들의 심장 질환으로 인한 사망은 환자를 신속하게 치료합니다. 작업은 무선 주파수, 레이저 또는 추가 광선에 대한 차가운 인자의 효과로 구성됩니다. 따라서, RFA (radiofrequency ablation), 레이저 파괴 또는 저온 파괴가 수행된다. 모든 징후와 금기 사항은 부정맥 학자, 심장 전문의 및 심장 외과 의사에 의해 결정됩니다.

많은 환자들이 영구적 인 페이싱의 가능성에 관심이 있습니다. 환자가 발작 성 심실 성 빈맥, 심실 세동 및 심장 마비 (심장 수축)로 인한 사망의 위험이 높은 경우 EX를 설정할 수 있습니다. 그런 다음 인공 심장 박동기와 달리 심장 박동 - 제세동기를 설치하는 문제를 고려해 볼 수 있지만 치명적인 부정맥이 발생할 경우 심장을 "재가동"합니다.

PQ를 단축하여 합병증을 유발할 수 있습니까?

단축 된 PQ 현상은 어떠한 합병증으로도 이어질 수 없다. PQ 증후군의 발현이 빈맥의 공격이기 때문에 합병증이 적절할 것입니다. 여기에는 갑작스런 심장 사망, 치명적인 부정맥 (심실 세동), 뇌 및 폐동맥 동맥의 혈전 색전증, 심근 경색의 발병, 부정맥 충격 및 급성 심부전이 포함됩니다. 물론, 그러한 합병증은 모든 환자에서 발생하는 것과는 거리가 멀지 만 누구나 그것을 기억할 필요가 있습니다. 합병증의 예방은 의사의 지시가 발견 될 경우 적기에 의료 행위를 요청할뿐만 아니라 의료 서비스를 적시에 요청하는 것입니다.

예측

CLC 환자의 예후를 결정하는 것은 항상 어렵습니다. 특정 리듬 장애, 발생 빈도 및 상태, 합병증의 출현을 사전에 예측할 수 없으므로 항상 어렵습니다.

통계에 따르면, 단축 된 PQ 환자의 평균 수명은 상당히 높고 발작 성 부정맥은 심실 성 빈맥이 아닌 상실 성 형태로 가장 흔하게 발생합니다. 그러나 일차 성 심장 질환이있는 환자의 경우 급성 심장사의 위험이 상당히 높습니다.

단축 된 PQ 현상에 관한 예후는 여전히 유리하게 유지되며, 그러한 환자의 질과 수명은 악화되지 않는다.

부정맥 증후군 단축 pq 증후군

짧은 PQ 증후군 : 원인, 증상, 치료

단축 된 PQ의 증후군은 심장 부정맥의 증상이 나타난다. 그것은 거의 독립적 인 병리학은 아닙니다. 기본적으로, 병력의 경우에는 근본적인 질환의 합병증으로 나타나 갑작스러운 사망의 빈번한 원인 중 하나입니다.

역사 및 분류

증후군 단축 PQ는 20 세기 중반의 의사들에 의해 묘사되었습니다. 이 연구는 심장병 환자 전체에서 선택된 질병의 단지 200 건의 사례 분석을 기반으로했다. 그런 다음이 증후군을 유발할 수있는 심장의 변화가 확인되지 않았습니다.

성인의 경우 PQ 간격을 줄이면 지속 ​​시간이 0.12 초 미만으로 줄어 듭니다. 과학자들은 이것을 기관의 전도 시스템의 신경 섬유의 변칙적 인 배열로 간주합니다. 임상 실습에서 두 가지 증후군이 있습니다.

1. 늑대 - 파킨슨 - 화이트. 그것은 심방에서 심방 결절에 들어 가지 않고 심방과 심실을 연결하는 켄트의 병리학 적 번들의 존재에 의해 발생합니다.
2. 사무원 - Levi-Cristesco (CLC). 야고보의 비상 한 배치에 기인한다. 그것은 심방과 방실 결절 사이에 위치합니다.

원인과 병인

간접 전도 경로는 수년 동안 수면 모드에있을 수 있습니다. 따라서 단축 된 PQ의 증후군은 일반적으로 다른 병리학의 배경에 대해 나타납니다. 불편한 증상이 없으면 때로는 표준의 변형으로 간주됩니다.

변경된 심장의 전기 자극은 주 시스템과 추가 경로를 동시에 통과합니다. 동시에, 심방과 심실 사이의 중막 수준에서 전도가 느려지 며 비정상적인 섬유 다발에서는 발견되지 않습니다. 이것은 임펄스가 심근 전체로 퍼지기 전에 심실의 분리 된 부분의 수축을 일으 킵니다. 이것이 심실 성 부정맥이 나타나는 방식입니다.

증상

단축 된 PQ의 증후군이 병리학 적으로 고려된다면, 환자는 빠른 심장 박동 (마지막으로 10 초에서 20 초까지)의 에피소드가 있습니다. 그들은 스스로 통과하며 의학적 개입을 필요로하지 않습니다. 그러한 발작은 대부분 스트레스, 과로, 과도한 신체 활동과 관련이 있습니다. 그러나 원칙적으로 이유는 알려져 있지 않습니다.

심장 수축의 급격한 증가는 환자의 공황 발작, 가슴 부위의 불쾌감, 가려움 및 땀을 유발할 수 있습니다. 그러나 때로는 환자가 심장의 병리학을 가지고 있다고 의심조차하지 않습니다. 심장 혈관의 PQ 간격은 P 파동의 시작부터 Q 파동의 시작까지 계산됩니다. 일반적으로이 표시기의 범위는 120-200 밀리 초입니다.

치료

단축 된 PQ 간격은 정상적인 심장 리듬 배경에서 발견되며 환자에게 심각한 불만을 일으키지 않으며 치료가 필요하지 않으며 개개인의 생리적 규범의 변형으로 간주됩니다. 의사는 발작성 빈맥 (또는 기타 부정맥), 심근 염증 또는 심장 마비로 경고를받을 수 있습니다.이 경우 더 포괄적 인 검사와 의학적 교정이 필요합니다.

도구 적 방법을 통해 현대 의학은 고주파 카테터 절제술 또는 냉동 절제술을 시행 할 수 있습니다. 이렇게하면 추가 활동 잠재력을 생성하는 영역을 격리하여 심장 박동에 미치는 영향을 줄일 수 있습니다. 방법의 선택은 PQ의 단축 이유에 달려있다. 심장 전문의는 증상을 없애는 것 외에도 기저 질환에 대한 치료법을 처방 할 것입니다. 이것은 미래의 합병증을 피하고 박리의 효과를 연장 할 것입니다.

예방

일반적으로 CLC 증후군 환자는 특별한 예방 조치가 필요하지 않습니다. 특히 그가 전에 자신을 보여주지 않았다면. 그러나 통증, 호흡 곤란, 현기증 또는 실신과 같은 불편 함이있는 경우에는 해당 지역 의사에게 연락해야합니다. 심혈관 질환의 모든 질병 예방을위한 일반적인 방법이 있습니다 :

• 라이프 스타일을보다 적극적인 것으로 바꾸십시오.
• 체중 감소;
• 합리적인 식단;
• 나쁜 습관을 피하는 것 : 흡연과 알코올;
• 소금 섭취 감소;
• 하루 8 시간 이상자는.

스트레스 상황의 수를 줄이고 신선한 공기로 걷는 시간을 늘릴 필요가 있음을 상기시켜야합니다.

예측

이 질환에 대한 예후는 보통 무증상 인 경우 특히 유리합니다. 그러나 유전 된 사람들은 치명적일 수 있습니다. 예외는 운동 선수 및 시험 조종사입니다. 그들은 직업 위험 범주에 속합니다.

환자가 심장에 불만이 있으면 예후가 다소 나빠질 수 있습니다. 그러나 현대 치료 방법은 치명적인 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다. 어쨌든 당황하지 마십시오. 올바른 진단을 내리고 효과적인 치료를 처방 할 수있는 유능한 전문가에게 연락하는 것이 좋습니다.

N.A. Skuratova, L.M. Belyaeva, S. 이브 키나

고멜 지역 아동 임상 병원

벨로루시 대학 의과 대학 대학원 의학 아카데미

고멜 주립 의과 대학

젊은 운동 선수의 PQ 간격이 짧아지는 현상 : 운동 금기인가?

PQ 간격이 짧아지는 현상은 QRS 복합체의 정상 형태와 부정맥의 부재 및 PQ 간격의 단축 (CLC 증후군) 증후군을 유지하면서 PQ 간격이 심전도 (ECG)가 성인에서 120ms 미만이고 소아의 연령 기준보다 낮다는 현상입니다. - ECG의 조합 - 변화와 발작성 상 심실 빈박. 소아에서 짧은 PQ 간격의 발생 빈도는 0.1 % ~ 35.7 %이다. 지금까지 소아에서 짧은 PQ 간격의 현상과 질병의 예후에 대한 자연 경과에 대한 연구에 관한 자료는 문헌에 제시되어 있지 않다. 현재 짧은 PQ 간격 현상을 보이는 아동의 장기 임상 관찰을위한 연구가 없으므로 빈맥 공격의 위험과 PQ 간격 지속 기간의 정상화 가능성은 알려져 있지 않습니다. 그러한 자료가 부족하면이 집단의 아동들에서 직업 스포츠를 비롯한 신체 활동과 관련하여 부당한 제한이 초래됩니다.

우리는 다양한 종류의 스포츠 수업과 스포츠와 관련된 젊은 운동 선수의 가장 흥미로운 임상 사례를 분석했습니다.

Evgeny G. 11 년. 심전도 상 PQ 간격이 짧아짐에 따라 검사를 위해 등록되었습니다. 체육에서 주요 그룹에 참여, 일류부터 정기적으로 배구, 축구, 육상에 학교 섹션에 참석, 정기적으로 대회에 참여합니다. 불만은 신체적 운동을 잘 나타내지 않습니다. 유전은 부담스럽지 않으며 신체적 질병은 없습니다. 심전도에서 PQ 간격을 0.09 초로 줄이면, 러닝 머신 테스트에 따르면 단축 된 PQ 간격의 배경에 대해 매우 높은 물리적 성능 (METs = 11.9)이 나타났습니다 (그림 1)

그림 1 - 11 세 소년의 PQ 간격을 줄이기 (디딜 방아 테스트 조각)

심 초음파 검사 상 병리학 적 검사는 없었다. Holter 모니터링 (CM)에 따르면 하루 동안 PQ 간격의 단축이 일시적이었고이 현상은 심장 박동기의 상심 실 이동, 부비동 부정맥 및 2 등급의 CA 학위 발작에 대한 배경으로 심장 박동이 60 / min까지 감소하는 배경에 대해 기록되었다. 1 유형. 가장 놀라운 결과는 triheminia 에피소드가있는 심실 체외 이식편을 가진 705 개의 고립 된 체외 이식편의 확인이었는데, 이는 그 소년의 기능적 심근 불안정성을 확인시켜줍니다 (그림 2).

그림 2 - 취침 전에 기록 된 삼차원 유형별 심실 부정맥의 삽화 (같은 아이)

Cardiointervalography (CIG) 도중, 그 아이는 sympathicotonia (₁ = 86.8) 및 정상 식물 반응성 (IN₂ / IN₁ = 1), 육체 운동에 대한 적응 기제의 "미성숙"을 나타내며, 예를 들어 육체적 인 과잉 기형과 같은 부작용이있는 경우, 식물 조절의 이러한 특징은 심근의 변화 진행에 기여할 수 있습니다.

이 경우, 소년은 금기의 경쟁력을 지니고, 스포츠는 자연스러운 피로에 빠져 있어야하며, 어린이는 일년에 2 번 심전도를 모니터링하고, 심장 근위 치료의 과정을 수행해야하지만 건강을 위해 신체 활동 수업을 제한하지 않아야합니다.

스포츠 부문에서 탁구에 2 년 종사하는 일랴 (Ilya, 9 세)는 정기적으로 경기에 참가합니다. ECG에서 : 간격 PQ를 단축시키는 현상. EchoCG에서 병리는 없습니다. CMO의 결과에 따르면 병리학은 발견되지 않았다. 아무 불평도, 운동은 잘 견딘다. 러닝 머신 테스트를 실시 할 때, 리듬 장애는 등록되지 않았고, BP에 대한 반응은 정상 속도이며, 운동 후 혈압 및 BP 회복은 충분하며, 신체적 성능은 매우 높습니다 (METs = 12.5) (그림 3).

그림 3 - 탁구를하는 소년의 디딜 방아 테스트의 일부 (3 단계). 단축 된 PQ 간격

CIG에 따르면, 그 소년은 vagotonia (IN₁ = 27) 및 과교 자극 자율 반응 (IN₂ / IN₁ = 5.33). 이 경우, 생리 학적 시스템의 기능 수준은 높게 평가되고, 기립 성 스트레스에 대한 부비동 노드의 민감도가 증가 함에도 불구하고, 현재의 기능 상태는 양호한 것으로 평가됩니다. 탁구 수업은 소년에게 금기 사항이 아니지만 6 개월마다 역동적 인 관찰이 권장됩니다.

10 세인 Andrei는 스포츠 경기를하지 않으며 심계항진을 호소합니다. XM으로 PQ 간격이 짧아짐. 중간 심방 리듬의 배경을 포함하여 (그림 4).

그림 4 - 수면 중 9 세 소년의 심장 박동수에서 상심 실 이동의 배경에 대한 간격 PQ를 심장 박동수 57 / 분으로 단축

각성 (wakefulness) 기간 동안 상실 빈맥의 발작이 최대로 나타난다. 심박수 198 / 분 (그림 5).

그림 5 - 최대 심실 빈맥. HR 198 / 분 PQ가 짧아지는 9 세 소년

이 경우, 소년에게는 부정맥 학자 및 피트니스 강좌가있는 상담이 표시됩니다.

결론 : 젊은 운동 선수에서 PQ 간격이 짧아지는 현상을 확인하는데 심층적 인 검사가 필요하다. 심장 전문의의 전술 및 그에 따른 스포츠 추가 권장 사항은 일련의 기능 진단 기술을 기반으로합니다. 제시된 임상 사례는 차별화 된 접근의 필요성을 확인하고, "논란의 여지가있는"사례를 모니터링하는 주된 측면은 역동적 인 통제입니다. "논란의 여지가있는"경우에는 특히 전기 생리 학적 연구에서 최소 침습적 심장 수술 중재를 사용하는 것이 좋습니다.

1. Makarov, L.M. 젊은 운동 선수의 급사 / L.M. Makarov // Cardiology. - 2010. - № 2. - C. 78-83.

2. Makarova, G.A. 어린이 스포츠 의사 안내서 : 임상 양상 / G.A. 마카로바. - M. Medicine, 2008. - 437 p.

임상 적 이상사,
심장학,
심장 외과

증후군 (CLC, LGL) : 제임스 빔을 따라 전도 충동

CRS (Clerk - Levi - Kristesko)는 PQ 간격 (PQ 0.12 초)의 단축, QRS 군의 정상 형태와 지속 기간, 상실 성 빈맥의 공격성이 특징입니다. 이 증후군에서, 각성은 분명히 James의 번들을 따라 방실 결절을 우회하고, 정상적으로 존재하는 방실 결절을 따라 임펄스를 수행하는데 지연이 없기 때문에 PQ 간격이 짧아집니다. L - G - L 증후군이있는 심실에서의 흥분의 전파는 방해받지 않으므로 QRS 복합체, ST 분절 및 T 파는 변화하지 않습니다. 관찰 된 변화의 본질을 명확히하기 위해 ECG 번들에 도움이 될 수 있습니다. L - G - L 증후군은 주로 유기성 심장 질환이없는 중년 남성에서 발생합니다.

건강한 사람의 2 %에서 PQ 간격 (0.11 초 미만의 PQ 간격)의 단축이 관찰된다는 것이 확인되었습니다. 짧은 PQ 간격은 hypovitaminosis B (beriberi disease), 갑상선 기능 항진증, 동맥 고혈압, 활동성 류마티스, 심근 경색, 만성 허혈성 심장 질환, 증가 된 심장 흥분성 등이 될 수 있습니다. D. F. Presnyakov, N. A. Dolgoploska에 따르면, 단축 된 PQ 간격은 만성 허혈성 심장 질환의 초기 징후 일 수 있습니다.
심실의 조기 흥분은 종종 증후군 W - P - W 또는 L - G - L의 증상의 일부입니다. 그러나 이러한 용어는 동의어가 아닙니다.

W - P - W 및 L - G - L 증후군 환자는 발작성 頻脈 性 不整脈의 공격이 특징인데, 이는 일반적으로 PQ 간격의 고립 된 단축과 함께 부재합니다. 이론적으로 심실에의 자극 전달을 지연시키는 방실 결절의 모든 종류의 기능 부전은 PQ 간격의 단축으로 이어진다.

W - P - W와 L - G - L 증후군의 주요 차이점은 QRS 복합체의 형태로 L - G - L 증후군에서는 정상입니다. 두 군의 환자는 발작 빈맥의 출현 경향이있다. 이 환자의 대부분은 심장병이 없거나 경증입니다.

마음 속의 항상 보완적인 방법이 그렇게 해롭지는 않습니다. 사실은 추가 경로가 존재하면 펄스가 180-200 비트 이상 분당 도달 할 수있는 부정맥이 발생할 확률이 항상 증가한다는 것입니다. 젊은 사람들에게 그러한 상태가 거의 심각한 결과를 가져 오지 않는다면, 오래된 세대의 환자와 수반되는 심장 질환을 동반 할 경우, 그러한 부정맥은 항상 잠재적으로 위험 할 수 있습니다.

CLC 증후군이 있다면 어떻게해야합니까?

우선, 당신은 특히 ECG에 변화가 없으며 180 비트 이상의 빈도와 의식 상실의 빈도로 심장 발작을 일으킨 적이 없다면 당황 할 필요가 없습니다. 그럼에도 불구하고 CLC가 미래에 알려질 것인지 또는 ECG에서 무작위로 발견 될 것인지 예측할 수있는 한 가지 연구가 있습니다. 이 연구는 CPEX - CresPesophageal ElectroCardioStimulation이라고합니다.

PEPS는 큰 빈도로 전도 임펄스의 변칙적 인 경로를 결정할 수있게합니다. 따라서 추가적인 방법으로 분당 100-120 회 이상의 빈도로 펄스를 처리 할 수 ​​없다면 걱정할 것이 없습니다. 그러나 ChSPEC에서 빔이 분당 170-180 회 이상의 빈도로 펄스를 전송할 수있는 것으로 밝혀지면 검사 과정에서 부정맥이 시작되고 특수 치료가 필요할 가능성이 큽니다.

우리는 WPW 증후군과 같은 CLC 증후군의 약물 치료가 효과가없는 경우의 99.9 %이므로 외과 적 치료 - 카테터 절제술에 대해 이야기하고 있습니다.

심전도 사진, 진단 및 진단에서 pq 간격을 줄이는 이유는 무엇입니까?

심혈관 질환은 우리나라 인구의 공통된 사망 원인입니다. 대부분의 경우 적기에 진단을하고 발견 된 병리를 치료하면 비극적 인 결과를 예방할 수 있습니다. 그러나, 심전도 결과를 독자적으로 읽는 것은 쉽지 않고 좋은 심장 전문의보다 더 잘하는 편이 낫습니다. ECG 결과에서 pq 간격의 단축은 무엇을 의미합니까? 도움이 필요합니까?

개념 정의

다행히도 대부분의 사람들은 심장의 오작동을 경험하고 조언을 구하기 위해 의사를 찾습니다. 심전도 시스템의 오작동으로 인해 급격하거나 고르지 않은 맥을 비롯한 여러 가지 유형의 부정맥이 발생합니다. 이러한 이상은 심전도에서 볼 수 있습니다.

심전도상의 이상은 의사 만 볼 수 있습니다.

심장 전도 시스템의 작동에있어서의 편차는 거의 항상 pq 간격에 영향을 미친다. 대부분의 경우 증후군은 짧아 진 간격을 나타냅니다.

단축 된 pq 간격 증후군은 방실 결절을 통해 심방에서 심실으로의 임펄스 전달 간격의 감소를 의미하는 것으로 이해된다.

이 특성에는 다음과 같은 상태가 포함됩니다.

• 울프 - 파킨슨 - 화이트 증후군;
• Clerk-Levy-Cristesko 증후군 (또는 clc 증후군).

병리학의 본질을 더 잘 이해하기 위해서는 심전도가이 그림을 반영 할 때 내부에서 일어날 일을 고려하는 것이 가치가 있습니다.

프로세스 메커니즘

Pq 간격은 심전도를 판독 할 때 매개 변수로, 의사가 심박 조율기에서 심방 및 심실까지의 전기 충격의 전송 속도를 정확하게 평가할 수 있도록합니다. 이 충격은 심방 사이의 "송신기"역할을하는 방실 결절을 통해 전달됩니다.

짧은 pq 간격은 0.11 초 미만으로 간주됩니다. pq 간격에 대한 ECG 표준은 최대 0.2 초 범위입니다.

간격이 증가하면 방실 결절 내부의 전도도에 문제가 있음을 나타냅니다. 짧아지면 충동이 너무 빨리지나갑니다. 결과적으로 부정맥이나 빈맥이 발생합니다.

Clc 증후군은 심장 근육 내부의 변화가 충분히 뚜렷한 경우를 말합니다. 동시에, 추가적인 전기 전도성 빔 (James beam)이 있습니다. 그것을 통해 추가 펄스가 방출됩니다.

증후군과 현상의 차이점

심장학 분야의 전문가들은 clc 증후군과 그 증상을 분비합니다. 이 두 진단의 차이점은 무엇입니까?

SLS 현상은 환자의 생명을 위협하지 않습니다. 사람은 주기적으로 정기적으로 심장 전문의를 방문하고, 영양, 라이프 스타일을주의 깊게 모니터링하고, 나쁜 습관, 스트레스 및 경험을 피해야합니다. pq 간격이 짧아 지더라도 증상이 거의 나타나지 않고이 진단은 환자의 건강에 영향을 미치지 않습니다.

반대로 SLS 증후군은 환자의 삶에 극히 위험 할 수 있습니다. 사실은 심전도가 반영하는 변화 외에도 발작 빈맥, 대개 심실 상실과 같은 많은 위험한 증상이있을 수 있습니다.

그것은 중요합니다! 증후군 환자가 응급 의료를 제공 할 수있는시기에 유능하고 시간적 여유가 있다면 공격을 중단 할 수 있습니다. 심한 경우에는 심장 마비로 인한 급사가 발생합니다.

유능한 도움으로 사람의 생명을 구할 수 있습니다.

단축 된 pq 간격의 원인

이 병리 발달의 주요 원인은 선천적 기질입니다. 사실 그것은 선천적 병리학의 한 형태입니다. 그러나 그것은 스스로를 보여 주든 그렇지 않든간에 사람의 삶에 크게 의존합니다.

증후군이있는 건강한 심장과 심장 사이의 유일한 차이점은 심장 근육 내부에 추가적인 전기 전도성 빔이 있다는 것입니다. 수년 동안 그 자체가 나타나지 않을 수도 있지만, 때로는 병리학은 유아기에 진단됩니다. 일부 경우에는 추가 광선으로 인한 부정맥 발현이 활동적인 성장기 및 청소년기에 나타나기 시작합니다.

때때로 병리학은 아동기 또는 청소년기에 반영됩니다.

도발 요인

아직도, 생활 양식은 합병증의 가능성에 영향을 미칩니다. 전문가의 정확한 이유를 판단 할 수는 없지만, 통계에 나타난 바와 같이 발작 빈맥이 가장 자주 발생하는 여러 가지 요인이 있습니다.

다음은 증상의 악화와 증상의 악화를 유발할 수 있습니다.

• 무거운 운동 및 역도;
• 사우나 및 목욕탕 방문 빈도가 높습니다.
• 일정한 정신 - 정서적 스트레스;
• 고혈압;
• 과식;
• 알코올 중독;
• 나쁜 습관;
• 매우 뜨거운 음식을 섭취하는 경향;
• 몸에 대조되는 온도의 효과;
• 출산;
• 강한 기침.

증상은 항상 발생하는 것은 아니지만, 증상이 나타나면 진단과주의가 필요합니다.

발작성 빈맥의 증상

증상은 주기적으로 발생하며 공격의 성격을 띤다. 그 사이에, 환자는 평소와 같이 느끼고 어떤 비정상적인 감각을 느끼지 않습니다.

주의! 심박수가 분당 120 박자를 초과하지 않으면 걱정할 필요가 없습니다. 그러나 그것이 180 이상의 비트에 도달 할 때, 당신의 상태를 지속적으로 모니터하는 것이 중요합니다.

도발 요인이있는 경우 그러한 증상이 나타날 수 있습니다.

• 분명한 이유가 없기 때문에 갑자기 공격이 일어납니다.
• 사람은 그를 괴롭히는 강한 심장 박동을 느낀다.
• 심각한 약점과 피로가 있습니다.
• 피부에 땀이있다.
• 사지 냉기;
• 얼굴의 피부는 붉거나 창백하다.
• 환자는 산소 부족을 느낀다. 죽음의 공포가 수반 될 수있다.
• 심장에는 타는듯한 감각, 흉골에 수축이 있습니다.

주의! 위의 증상 중 일부가 나타나면 합병증을 예방하기 위해 병원에 가야하며 구급차를 불러야합니다.

진단 조치

전일제 검사 후 의사는 추가 검사를 권장 할 수 있습니다. 증상에 따라 정확한 병리학을 확립하는 것은 불가능합니다. 심전도, 심장 초음파, 경식도 EFI. 어떤 절차가 필요한지 의사가 결정합니다.

의사는 심전도 결과를받은 후 pq 간격을 포함하여 여러 부분에주의를 기울입니다. 얻은 데이터를 바탕으로 그는 진단을 내리고 치료를 처방 할 수 있습니다.

치료는 고도의 전문성을 갖춘 전문가 만 처방해야합니다.

ECG에서 pq 간격을 짧게하여 환자의 상태를 예측하는 것은 어렵습니다. 발작성 빈맥의 증상이 없으면 환자는 건강하며 ECG 변화 만 보일 수 있으며 예후는 유리합니다.

이 병리학을위한 최선의 조언은 건강을 잘 돌보고 정기적으로 좋은 심장 전문의에게 예방 검사를받는 것입니다. 따라서 심전도 결과에 부정적인 변화가 있음을 알리고 적절한 조치를 취할 시간을 가질 수 있습니다.

PQ 간격 단축하기

우리 기사에서 우리는 ECG를 평가할 때 흔히 마주 치게되는 의학 용어에 대한 소개 정보를 집계했습니다 - 이것은 PQ 간격의 단축입니다.

심전도 결과를 해독하고 해석하는 것은 심장 전문의에게 의뢰해야하는 질문입니다.

PQ 간격을 단축시키는 원인

이러한 심전도 징후의 변화는 간접 전도 경로 형성의 증상이며 발작성 상실 성 빈맥 (부정맥 유형 중 하나)을 일으킬 수 있습니다. 그러나 그러한 증상은 병리학이 아니라 무증상의 심전도 표지판 일 수 있습니다.

증상이 없을 때 짧아 진 간격은 정상적인 변이 중 하나 또는 교감 신경 톤의 증가로 작용할 수 있습니다. 그러한 증상은 위험하지 않으며 환자에게 경각심을주지 않아야합니다.

짧은 PQ 간격에 대한 기능상의 이유를 확인할 수있는 진정제 또는 베타 차단제를 사용하여 막대한 영향을 미치는 확장 된 PQ 간격을 관찰 할 수 있습니다.

이 간격의 단축의 병리학 적 성격은보다 낮은 심방 또는 AB 노드 리듬 또는 초기 심실 각성으로 감지 할 수 있습니다. 이러한 상황은 P 파를 고려하여 구별 할 수있다.

일부 환자에서는 짧은 PQ 간격이 간접 경로의 모양과 관련이 없지만 AB 노드를 따라 짧은 충격 운동을합니다. 이러한 상황은 심근 경색이 있었던 사람에게서 관찰 될 수 있습니다. 심근 경색의시기도 있습니다.

PQ 간격 단축 증후군

이 증후군은 과학자들이 이미 비슷한 백혈구를 분석 한 1938 년 과학적으로 묘사되었습니다. 흥미롭게도,이 증후군 환자 대부분에서 심장병은 발견되지 않았습니다. 11 %만이 발작성 상실 성 빈맥의 진단을 받았다. 짧은 PQ 간격은 어떤 형태의 부정맥입니다.

용어 "심실 prediscussion 현상"은 부정맥이없는 경우 해당 심전도 징후를 의미하며 심실 사전 통증 증후군은 심전도 징후와 발작 빈맥의 조합입니다. 이로부터 PQ 간격을 짧게하는 현상은 성인 환자에서 120 ms (0.12 초) 미만의 색인 및 아동의 연령 기준 (부정맥이 없다고 가정)보다 적은 지수를 갖는 PQ 간격의 ECG에서의 검출이다. 짧은 PQ 간격의 증후군은 심전도 징후와 발작성 상실 성 빈맥의 병합입니다.

성인의 PQ 간격을 짧게하는 것은 0.12 초 미만의 간격 값입니다. 이것은 심방에서 심실까지 너무 빨리 지나가는 것에 대해 말하고 있습니다. 이 증상이 조기 심실 각성의 지표인지 여부는 전도 장애로 간주되어 별도의 부정맥을 나타냅니다.

아이들의 PQ 간격의 단축은 아이의 나이에 달려 있으며 종종 유아에서 관찰되며 청소년기에는 적습니다. 아마도 이것은 AB 기간의 간격 지속 기간 및 해부학 적 변화의 연령 특성 때문일 수 있습니다. 오늘날에는 PQ 간격의 길이를 나타내는 지표가 아동의 나이에 따라 사용되지만 다른 저자의 다양한 데이터로 인해 소아과에서 짧아 진 간격을 진단하기가 어렵습니다. 이러한 기준은 기본 리듬에 내재 된 연령과 빈도에 따라 명확한 간격 값을 정의하여 상당한 개선과 개선이 필요합니다.

PQ 간격 단축의 증상

짧은 간격의 ECG에 나타나는 증상이 무증상 과정과 관련이없고 표준에서 벗어난 것으로 간주되는 경우 환자는 주기적 발작성 발작성 - 빠른 심장 박동, 몇 초 (10-20 초) 지속되는 증상을 볼 수 있으며 종종 자립하고 결과가 없습니다. 그러한 공격은 여러 다른 시간대에 발생할 수 있으며 때로는 스트레스 상황의 존재와 관련이 있지만 때로는 이유가 설명되지 않고 있습니다.

자발성 빈맥은 흉골 뒤의 불쾌감, 공황 공포, 피부의 창백, 얼굴에 땀의 출현을 수반 할 수 있습니다.

불편 함이 항상 존재하는 것은 아니기 때문에, 종종 환자는 자신이 심장 병리를 앓고 있다고 의심하지 않습니다.

심전도상의 PQ 간격의 단축은 P 파의 시작점에서 Q 파의 시작점까지 측정됩니다. 보통 빈번한 리듬과 짧은 간격이 상호 연결됩니다. 규범 지표는 원칙적으로 120 ~ 200ms로 간주됩니다.