심장 서맥 검토 : 위험성, 진단 및 치료가 필요한 이유

이 기사에서 당신은 배우게 될 것입니다 : 서맥이 무엇인지, 언제 표준의 변형으로 간주되는지, 그리고 언제 병리학인지. 서맥이있는 의사에게 갈 때 어떤 검사를 통과해야합니까? 병리학 적 치료가 항상 필요한지, 어떻게 수행되는지.

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

Bradycardia는 느린 심장 박동입니다. 일반적으로 펄스는 분당 60 ~ 90 비트이어야합니다.

Bradycardia - 분당 60 박자 미만의 맥박. 이것은 심장이나 다른 내부 기관의 질병을 나타낼 수 있으며, 약물 과다의 증상 일 수 있습니다. 그러나 때로는 아주 희귀 한 맥박이라도 사람을 괴롭히는 증상이없고 검사 중에 의학적 상태가 밝혀지지 않으면 의사가 표준의 변형으로 인식 할 수 있습니다.

심전도 파는 심장에서 발생하는 탈분극과 재분극을 특징으로합니다. 정상적인 심전도는 P 파, QRS 복합물 및 T 파로 이루어져 있으며 심방의 탈분극 과정에서 P 파가 발생하여 심방의 탈분극 과정을 반영합니다. 파동 T는 탈분극 후에, 즉 심실의 심근 세포의 휴식 잠재력의 회복 중에 발생한다. 사진을 클릭하면 확대됩니다.

질병으로 인해 발생한 서맥에서 주요 병리를 치료할 수 있습니다. 이를 위해 심장 전문의, 심장 외과 의사 또는 내분비 학자 (때로는 다른 의사)의 도움이 필요합니다.

설명 할 수없는 원인이있는 지혈주기는 환자에게 불쾌감을주지 않는 한 치료가 필요하지 않습니다.

서맥이 왜 나타나는가?

천천히 심장 박동이 정상적인 생리 학적 이유로 발생할 수 있습니다. 이 경우 다른 증상을 동반하지 않으며 치료가 필요하지 않습니다.

그러나 흔히 희귀 한 맥박은 위험한 질병의 증상입니다.

규범의 변종으로 서맥 (Bradycardia)

• 수면 중에 하트 비트가 느려집니다. 꿈에서, 맥박은 분당 40에서 70 비트의 범위 일 수 있습니다. 반대로 심장 박동이 수면 중에 덜 자주 나타나지 않으면 비정상으로 간주됩니다. 이는 갑상선 기능 항진증 (갑상선 질환)의 증상 일 수 있습니다.
• 또한, 맥박은 운동 선수에서 느립니다. 매일 강렬한 육체 노동을 겪는 사람들의 마음은 훈련되고 더 이상 이전처럼 자주 줄어들 필요가 없습니다. 그렇게함으로써, 그것은 한 번의 감소로 더 많은 양의 혈액을 펌핑합니다.
• 가슴 앓이는 저체온으로 인해 느려질 수 있습니다. 이 경우, 신체가 예열 될 때, 맥박은 정상으로 돌아 간다.

심근 경색증의 증상으로서의 서맥

Bradycardia는 부비동 절의 오작동으로 인해 발생합니다. 이것은 우심방에있는 심장 전도 시스템의 일부입니다. 이 노드는 심박수를 설정합니다. 따라서 심장 질환으로 인해 발생한 서맥은 부비동 결손의 증후군이라고도합니다.

다음과 같은 심장 상태로 서맥이 발생할 수 있습니다.

희귀 한 맥박은 다른 질병의 징후로

심장 박동이 느려지 며 그러한 병리와 함께 :

황달과 장티푸스는 특정 증상을 나타냅니다. Bradycardia는 가장 두드러진 증상이 아니며 임상 적으로 유의하지 않습니다.

약물 및 독성 서맥

복용량 형태는 특정 약물 복용으로 인해 발생합니다 : 부작용 또는 과다 복용으로 인한 결과.

독성은 독성 물질이나 마약 성 물질에 의한 중독으로 나타납니다.

서맥

분당 최소 60 회 이상 90 회 이하의 빈도가있는 좋은 리듬 심장 박동은 내부 장기에 대한 양호한 혈액 공급의 열쇠입니다. 이러한 심장 리듬의 특징은 자율 신경계가 심장 근육의 수축 활동에 균형 잡힌 영향을 미침으로써 뒷받침됩니다. 즉시 심근의 수축은 심장 전도 시스템을 통한 전기 자극의 속도에 달려 있습니다. 즉, 자극이 더 빨리 진행되고 심장 박동이 더 빠르며 그 반대도 마찬가지입니다. 임펄스의 경로는 일반적으로 아트리움의 부비동 노드에서부터 방실 (방실) 노드까지, 그 다음 심실 사이의 심줄 사이의 심줄 벽을 따라 심실 벽의 푸 루키에 섬유로 향합니다.

때로는 신체에서 어떤 질병의 결과로 자율 신경계의 교감 신경계와 부교감 신경계의 영향 사이에 불균형이 나타나거나 심장 조직의 과정이 충동의 정상적인 발생과 확산을 방해합니다. 이것은 펄스가 더 자주 또는 덜 자주 발생하고, 때로는 전도 시스템의 해당 부분에 있지 않고 반대 방향으로 진행되거나 흉터에 의해 차단 된 곳 (예 : 일반적으로 영역)을 통과하지 못하게 할 수 있습니다. 이러한 상태를 리듬 및 전도 장애라고하며, 그 중 하나가 서맥입니다.

Bradycardia는 많은 심장 및 일부 심장 외 질환을 동반하는 증상이며 심장 수축 속도가 분당 60 미만으로 감소하는 특징이 있습니다. 그것은 질병 (병리학 서맥)에서, 완전한 건강 (생리적)의 배경에서 발생할 수 있습니다. 병리학 적 서맥의 위험은 심장이 분당 40 미만의 주파수로 수축되면 뇌 및 기타 기관으로의 혈액 공급이 중단되어 치명적일 수 있다는 것입니다.

전도 시스템의 어느 부분이 영향을 받고 펄스의 정상적인 작동을 방해하는지에 따라 다음이 구분됩니다.

1. sinus bradycardia는 부비동 결절 (부비동 증후군)에 손상된 충동이있을 때 발생합니다.
2. 심장 박동이있는 서맥.
- 중풍구 봉쇄로
- 안쪽 심방 블록
- 방실 차단
- 그분의 묶음의 봉쇄로

중증도에 따라 다음과 같은 유형의 서맥이 구분됩니다.
- 경미한 중증도 (분당 심장 박동수 50 - 60)
- 적당히 발음 (분당 40-50)
- 심한 서맥 (분당 40 박자 미만)

Bradycardia의 원인

건강한 사람들에게는 생리적 서맥이 종종 기록됩니다. 예를 들어, 수면 중 리듬이 30-40 분으로 느려지는 것은 정상으로 간주되며 야간에는 내부 기관에 대한 미주 신경의 영향뿐만 아니라 Art의 방실 차단 1의 발생으로 인해 발생합니다. 이것은 40 세 이하의 소아, 청소년 및 성인에서 종종 관찰됩니다.

또 다른 유형의 생리적 서맥은 호흡 (부비동) 부정맥이며, 호기 중 흡입 및 감속 중에 심장 수축의 빈도가 증가하는 것을 특징으로한다. 이것은 흡입 및 호흡 중 가슴의 정상적인 압력 변동뿐 아니라 호흡기와 관련된 심장의 챔버를 통과하는 혈액 흐름의 특성 때문입니다.

또한, 리듬의 기능적 감속은 운동 선수와 잘 훈련 된 근육을 가진 사람들에게서 발견됩니다. 부하가있는 평범한 사람은 신체의 조직에 산소 소모의 필요성을 증가시킵니다. 심장이 평소보다 자주 수축되어야합니다. 즉 빈맥이 발생하기 때문입니다. 운동 선수는 골격뿐만 아니라 심장 근육을 훈련받으며, 심장 근육이 힘들이지 않고 몸에 산소를 제공합니다.

어떤 질병이없는 경우, 나열된 유형의 서맥은 유의 한 임상 적 의의가 없습니다. 그러나 다른 리듬 장애와 마찬가지로 서맥도 건강한 사람뿐 아니라 신경계 나 다른 기관의 심장 반사 작용을 위반하거나 심장 조직에 직접적인 유기 손상을 일으킬 수 있습니다.

서맥을 일으킬 수있는 주요 질환 :

1. 심장병
- 급성기 및 심근 경색 (심근 경화증) 단계의 심근 경색
- 만성 심부전
- 류마티스 성 심장 질환
- 심근염
- 세균성 심내막염
- 동맥 고혈압
- 심장 결함
- 대동맥 및 관상 동맥 죽상 동맥 경화증
- 심근 병증
- 심장 마비
2. 신경계의 질병
- 뇌 손상 및 종양
- 증가 된 두개 내압
- 뇌 혈관 사고
- 신경증 상태
3. 내분비 질환
- 갑상샘 기능 저하증 - 갑상선 기능 부전
- 부신 기능 부전 (Addison 's disease)
4. 내부 장기의 질병
- 말기 신장 및 간부전
- 소화성 궤양 및 12 십이지장 궤양
- 위염
5. 약물 과다 복용
- 베타 차단제 (bisoprolol, carvedilol 등)
- 항 부정맥제
- 칼슘 통로 차단제 (베라파밀, 딜 티아 젬)
- 심장 글리코 시드 (디곡신, 코글 리콘)
6. 신체의 병리학 적 과정
- 만성 알코올 남용
- 전염병 (장티푸스, 간염, 수막 구균 감염)
- 탈수로 인한 전해질 장애, 발열 (혈액에서 칼륨, 칼슘 및 나트륨의 불균형)
- 다른 근원의 충격 (cardiogenic, arrhythmogenic, 외상성, 및 다른 사람)

서맥의 임상 증상

일반적으로 환자는 주관적으로 생리적 및 경미한 서맥을 느끼지 않습니다. 병리학 적 서맥의 증상은 느린 심박수를 유발하는 기저 질환에 의해 결정됩니다. 가슴 쪽에서는 가슴 통증, 호흡 곤란, 팔다리 부종 등의 불만이 있습니다. 졸음, 피로, 이명, 지속적 어지러움, 피부의 창백 현상이 있습니다.

심장 박동수가 분당 50 박자 이하이면 환자는 실신 주문으로 인해 방해받을 수 있습니다. 이것은 Morgagni-Edems-Stokes 공격 (MES 공격)이라고하는 매우 위험한 상황입니다. 뇌의 급성 저산소증으로 인해 심장 동맥혈이 뇌 세포에 산소를 충분히 공급할 수 없기 때문에 환자가 완전한 복리 또는 이전의 주관적 불편 감을 상실한 경우, 의식을 잃고 넘어집니다. 의식 상실은 일시적인 뇌 허혈로 인한 경련을 동반 할 수 있지만, 간질과 달리 MEA의 공격 전에는 간질 발작의 특징이 없습니다. 서맥에서의 의식 상실은 1 분에서 2 분 정도 지속되며, 그 후 환자는 감각을 느끼며 피부는 분홍색으로 변합니다. 공격은 생존 기간 중 하루에서 수 일까지 다양한 빈도로 발생할 수 있습니다. 환자가 ECG 서맥이 동반 된 적어도 한 번 이상 무의식 상태를 앓은 경우, 의사는 항상 필요한 연구와 치료를 받아야합니다.

질병의 진단

임상 적으로 밝혀지지 않은 서맥 (Bradycardia)은 원칙적으로 계획된 심전도가 통과하는 동안 탐지됩니다.
특징이있는 불만이있는 경우, 환자를 인터뷰하고 검사 할 때 서맥 진단을 의심 할 수 있으며, 리듬이 느려지는 원인과 유형을 명확히하기 위해 다음과 같은 진단 방법이 지정됩니다.

1. 심전도. 심전도에서 서맥의 증상 - 분당 60 미만의 심장 박동 감소, 부비동 결절의 약화 또는 전도 장애 (병실)와 함께
부비동 서맥 - 심장 박동 40-60 분당, 부비동 리듬, 올바른.

그림에 표시된 부비동염 약화 증후군은 심방 세동 또는 자궁 빈맥의 희귀 한 리듬을 동반 한 지속성 부비동 서맥 (sinus bradycardia), 중풍 구획 (sinoatrial block)

서맥의 징후는 심근 허혈, 심방 또는 심실 비대와 병합 할 수 있습니다.

서맥 심전도가 단일 심전도에 기록되었는지 여부에 관계없이 일일 심전도 감시는 반드시 심장 마비의 불만이있는 환자에게 반드시 지정되어야합니다. 하루 중 서맥의 존재를 평가할뿐만 아니라 신체 활동 및 환자의 가정 활동과의 관계를 수립 할 수 있습니다.
3. 심장의 초음파는 심근의 수축 기능을 평가하고 리듬 장애를 일으킨 심장 조직의 구조적 변화를 확인합니다.
4. 신체 활동이있는 표본은 신체 활동과 관련하여 유기체의 적응 능력을 식별 할 수 있습니다. 러닝 머신 테스트 또는 자전거 에르고 메 트리 사용.
5. EFI - 심장의 경식도 전기 생리 학적 검사는 종종 내막보다 더 많이 처방됩니다. ECG 및 일일 모니터링의 도움으로 등록 할 수없는 경우 서맥을 유발할 수 있으며 환자는 특정 불만을 제기합니다.
6. 부정맥의 관상 동맥 질적 특성을 확인하거나 배제하기 위해 관상 동맥 조영술이 처방됩니다. 관상 동맥을 시각화하고 개존 성 또는 동맥 경화 정도를 평가할 수 있습니다.
7. 심장의 MRI는 유기성 심장 질환을 탐지하고 그 국소화를 명확히하기위한 징후로 처방 될 수 있습니다.

서맥 치료

무증상 서맥과 기초 질환이없는 경우의 치료는 명시되지 않습니다.
중등도 및 심한 서맥에서 임상 증후, 특히 MEA의 발병과 함께 기저 질환의 치료가 처방됩니다. 원인 인자가 성공적으로 제거되면 서맥이 사라집니다.

현기증, 일반적 약화, 졸음, 무의식 상태를 동반 한 서맥 공격에 대한 응급 처치 - 환자는 izadrin 0.005, 또는 teofedrin 정제의 1/4 또는 절반을 섭취 할 수 있습니다.

MEA의 공격에 응급 처치는 다음과 같습니다 :

- 두뇌와 심장에 혈액이 원활하게 흐르도록 다리를 올린 환자를 두십시오.
- 경동맥 (목) 또는 요골 (손목) 동맥에서 혈압을 측정하고 맥박을 계산하십시오.
- 구급차를 즉시 부르다.
- 2 분 이상 의식이 없을 때 심장 박동과 호흡이없는 상태에서 자기 호흡 또는 소생 팀이 도착할 때까지 구강 대 구강을 사용하여 폐로 공기를 두 번 가한 후 흉골에 대한 15 가지 압력의 패턴에 따라 심폐 소생을 시작한다. 30 분

구급차 의사는 다음 활동을 수행합니다.
- 제세 동기로 일시적으로 페이싱하기
- 아트로핀 0.1 % - 1 ml 정맥 주사 (하루에 최대 4 ml)
- 200 ml 식염수 당 도파민 200 mg 정맥 내 점적
- 아드레날린 1 % - 생리 식염수 200 ml 당 1 ml 정맥 주사
- 아미노필린 2.4 % - 5 - 10 ml 정맥 내 보루
- 프레드니솔론 50 mg 정맥 주사

심장 마비, 뇌졸중, 급성 심부전의 징후가 동반되지 않는 경도 또는 중등도 서맥의 경우 서맥 주사를 중단 한 후 환자는 폴리 클리닉의 현지 ​​의사의 감독하에 집에서 퇴원 할 수 있습니다.

심한 서맥, 특히 MEA의 공격, 심장 마비의 징후, 폐부종 또는 기타 임박한 합병증이 동반되면서 부정맥 또는 심장병 병원의 입원 증상을 나타냅니다.

심방 빈맥 (심실 성 빈맥, 발작 성 심실 성 빈맥)과 병용 할 때뿐만 아니라 급성 심근 경색의 배경에 대해 2-3 번 방실막 블록이있는 상태에서 근본적인 질환을 치료하는 효과가없는 경우 환자의 번들을 완전히 봉쇄 할 수 있습니다 부정맥 및 심장 외과 의사에 의해 결정된 적응증에 따라 맥박 조정기의 이식.

이 그림은 인공 심장 박동기를 보여주고 가슴 위에 전극이있는 가슴 아래의 피부 밑에 수 놓았다.

Bradycardia 라이프 스타일

가벼운 온화한 서맥은 일반적인 신체 활동이나 일상 활동에서 급진적 인 변화를 요구하지 않습니다. 건강한 생활 방식, 균형 잡힌 식생활의 기본 원리를 따르고 적절한 작업 방식을 개발하고 휴식하는 것으로 충분합니다.

MEA의 공격으로 인한 서맥이 심할 경우, 환자는 과도한 외상 상황, 중요한 신체 활동을 피해야합니다.

서맥에서 심장 근육의 수축성에 유익한 효과가 있기 때문에 호두, 꿀, 레몬 및 마늘의 혼합물, 약용 달걀과 같은 음식을 섭취하는 것이 좋습니다. 심장 혈관계의 질병을 앓고있는 모든 사람들은 나쁜 습관을 없애고, 저칼로리 음식을 섭취하는 식단을 따라야하며, 더 자주 신선한 공기에서 휴식을 취해야합니다.

임산부에게 서맥이 생기면 아이를 키울 수있는 능력은 근본적인 질병에 달려 있습니다. 일반적으로 경도 및 중등도의 서맥은 태아의 산소 공급에 영향을 미치지 않습니다. 임산부가 약을 복용하는 경우 산부인과 의사와 함께 복용 할 가능성에 동의해야합니다.

서맥 합병증

생리 학적, 경증 및 보통의 서맥은 원칙적으로 합병증을 유발하지 않습니다.
심한 서맥과 MEA 발작의 주된 합병증은 심장 수축 (asystole)과 뇌 허혈로 인한 임상 사망이다. 또한, 혈전 색전증의 합병증 - 폐 혈전 색전증, 허혈성 뇌졸중 또는 심근 경색의 가능성. 서맥에서 손상된 충동 전도로 인해 빈번한 심실 조기 박동 또는 발작 성 심실 성 빈맥이 발생할 수 있으며 이는 심실 세동 및 사망의 발병으로 가득차 있습니다.

예측

생리적 및 경미한 서맥에 대한 예후는 유리하다. 환자가 중등도 서맥의 발달로 이어지는 질환을 갖는 경우, 예후는 서맥을 유발 한 심장 질환 또는 심장 외 질환의 단계에 의해 결정됩니다. 예를 들어, 환자가 갑상선 기능 저하증을 가지고 있지만 호르몬 대체 요법의 도움으로 신체가 갑상선 호르몬의 적절한 수준을 유지한다면 심장의 예후는 유리합니다. 그 원인이 말기 (최종) 단계의 만성 심부전 인 경우, 예후는 환자의 신체가 고갈되고 수술 금기가 존재하기 때문에 심박 조정기를 설치하기위한 중재에 노출 될 가능성이 적기 때문에 바람직하지 못하다.

Bradycardia : 증상 및 치료

Bradycardia는 맥박이 분당 60 회 미만이되는 심박수의 변화입니다. 이러한 드문 하트 비트는 운동 선수와 잘 훈련 된 사람들에게는 정상입니다. 서맥의 모든 유형의 근간은 심실 수축의 빈도 감소로 부비동 절의 신경 자극 생성 또는 심장계를 통한 전도 장애 때문에 발생할 수 있습니다.

신체적으로 훈련 된 청년의 약 25 %에서 심박수 (HR)는 일반적으로 분당 50-55 비트입니다. 또한, 심박수는 수면 중에 감소합니다. 그것은 자율 신경계의 영향으로 발생합니다. 이 경우 분당 심장 박동 수를 30 % 줄일 수 있습니다. 대부분의 경우, 서맥은 신체의 병이나 병리학 적 과정으로 인해 발생합니다.

서맥 분류

심장 박동수의 감소는 원인에 따라 2 가지 유형으로 나뉩니다.

1. 부비동 서맥 (sinus bradycardia) - 부비동 노드 자동 매커니즘이 실패 할 때 발생합니다. 부작용이 발생하는 빈도는 분당 60 회 미만이됩니다.
2. 청진 및 방실 차단 - 부비동 결절과 심방 사이, 또는 심방과 심실 사이의 신경 자극의 전도 장애.

Bradycardia는 다음과 같습니다.

1. 생리학 - 수면 중에, 운동 선수에서, 때로는 임산부에게서.
2. 병리학 - 원인이 질병 인 경우.

병리학은 다음과 같은 두 가지 형태로 발생할 수 있습니다.

1. 급성 - 이것은 심근염, 심근 경색, 일부 중독에서 관찰됩니다.
2. 만성 - 주로 만성 노화와 관련된 심장병에서 발생합니다.

원인에 따라 다음과 같은 유형의 서맥이 구분됩니다.

1. 유기 (심장의 병변이 있음).
2. 심장 외 이식 (원인이 심장 병리가 아닌 경우).
3. 독성.
4. 마약.
5. 부비동주 운동 선수.

Bradycardia의 원인

심장 외 형태는 다음과 함께 발전 할 수 있습니다.

• 식물성 근긴장 이상;
• 증가 된 뇌내 압력 - 지주막 하 출혈, 수막염, 뇌종양, 두개 내 혈종에서 관찰;
• 위궤양 및 십이지장 궤양;
• 갑상선 기능 항진증;
• 경동맥에 기계적 압력 - 꽉 칼라 또는 넥타이를 착용하면;
• 안구에 압력.

유기 기원 서맥의 원인 :

• 심근염;
• 심근 영양 장애;
• 심장 경화증;
• 심근 경색.

이러한 질병은 부비동 결절의 심근 세포의 섬유 성 변화 또는 심전도 시스템의 손상에 영향을 주어 막힘과 부정맥을 유발합니다.

심장의 도식적 표현 심장 리듬의 근원 인 유기성 병변은 부비동 증후군 (sinus syndrome)이라고하는 병리학을 유발합니다. 이 질환에서는 충동 발생 빈도가 급격히 감소하여 느린 속도로 서맥이 변화하는 서맥 제조기가 서맥 또는 교대로 이어집니다. 부비동 노드의 완전한 패배는 펄스 발생의 완전한 실패로 가득 찹니다.

퇴행성 변화가 심장 전도 시스템과 관련된 경우, 심장 박동기의 출처로부터의 일부 신호는 특정 장소에서 차단됩니다. 이것은 맥박이 심실에 도달하지 않는다는 사실로 이어진다. 결과적으로 심장 박동이없고 심장의 구멍에서 나온 혈액이 신체의 혈관계에 들어 가지 않습니다. 종종 이것은 서맥 발생의 또 다른 이유입니다.

종종 특정 약물 복용으로 인해 심박수가 감소 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 베타 차단제 (Metoprolol, Anaprilin);
• 심장 글리코 시드 (Korglikon, Digoxin);
• sympatholytic 대리인 (reserpine);
• 항 부정맥제 (quinidine, Novocainamide, Amiodarone);
• 칼슘 통로 차단제 (Nifedipine, Verapamil);
• 마약 성 진통제 (모르핀).

서맥의 원인은 또한 심근에 몇몇 독소의 작용 일 수 있습니다. 심장 박동수의 감소는 다음과 같은 경우에 관찰 될 수 있습니다.

• 간염;
• 패혈증;
• 장티푸스 열;
• 우레아;
• FOSami 중독 (인 - 유기 화합물).

이 서맥 그룹은 인간 혈액에서과 칼륨 (고 칼륨 혈증) 또는 칼슘 (고칼슘 혈증)이 과다 인 경우 빈맥 발생 빈도가 감소했기 때문일 수 있습니다.

특발성 서맥에는 서맥 감소의 원인을 찾을 수없는 경우가 포함됩니다. 이것은 신체의 자연 노화 과정에서 발생합니다. 노년기.

서맥의 증상

보통의 서맥은 신체의 상태에 영향을 미치지 않습니다. 그것은 중대한 순환기 장애를 일으키지 않습니다. 서맥의 증상은 심장 근육의 수축 빈도가 분당 40 비트 미만으로 감소 할 때 발생합니다. 환자는 대개 다음에 대해 염려합니다.

• 일반적인 불쾌감, 피로;
• 어지럼증의 시합;
• 실신;
• 혈압의 변동;
• 가슴 통증;
• 호흡 곤란.

뇌로의 혈액 공급 부족으로 서맥은 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

• 주의력과 집중력 저하;
• 시각 장애의 공격;
• 혼란 된 사고.

서맥의 증상은 항상 특정 장기의 순환 장애의 심각성에 직접적으로 좌우됩니다. 뇌가 먼저이 결핍에 반응한다는 사실의 결과로 종종 질병의 유일한 징후는 다음과 같습니다.

• 의식 상실;
• 경련;
• Morgagni-Adams-Stokes 증후군 (독립적 회복과 함께 의식 손상의 유입 공격)의 증상.

이 모든 증상은 신체에 매우 위험하므로 긴급한 도움이 필요합니다. 응급 의료 감독의 필요성은 가능한 합병증의 발전으로 인한 것입니다. 예를 들어, 위에서 설명한 장기간의 공격으로 호흡 정지가 발생할 수 있습니다.

위험한 서맥이란 무엇인가?

위의 증상을 바탕으로 서맥이 심장의 무해한 파괴가 아니라고 추정 할 수 있습니다. 심장 박동수의 핵심은 심장 박동수의 감소가 신체의 기관과 조직에 혈액 공급이 부족한 것과 직접적인 관련이 있음을 의미합니다. 병리학의 위험은 합병증의 발생과이 위반의 결과에 있습니다. 서맥의 배경에서 발생하는 모든 상태는 이러한 불충분 함으로 인해 정확하게 발생합니다.

어지러운 주문은 뇌에 산소 공급 부족으로 의식 상실로 어려움을 겪습니다. 이 경우 발작, 발작 및 심한 경우 호흡을 멈출 수 있습니다. 두뇌에서의 혈액 순환의 불충분은 졸도로 나타납니다. 종종 사람은 단단한 물체에 떨어지는 결과로 여러 가지 상해를 입습니다. 이러한 의식 상실은 두부 손상의 발병에 위험합니다.

심장으로의 불충분 한 혈액 흐름은 심장 근육에서 혈액 순환의 완전한 붕괴 (심근 경색)까지 심근 허혈의 발달로 이어질 수 있습니다. 따라서 체내의 어떤 기관의 산소와 영양소 공급에 장애가 발생하면 서맥이 위험하다는 결론을 내리는 것이 적절합니다. 특정 구조 또는 시스템의 패배에 따라 치명적인 결과까지 합병증이 발생합니다.

서맥 진단

서맥을 의심하는 것은 환자의 위 불만을 기반으로 할 수 있습니다. 검사에서 환자는 희귀 우 펄스에 의해 결정됩니다. 심장 음색의 소리는 변경되지 않습니다. 눈에 띄는 호흡 부전증이 있습니다. 서맥을 결정할 때, 병리학의 원인을 결정하기 위해 심장 전문의와상의해야합니다.

기악과 그 해석 :

서맥 심전도

Bradycardia 치료의 원리

서맥의 적극적인 치료는 환자가 협심증, 저혈압 (저혈압), 실신, 심실 성 부정맥의 발작 또는 심장 마비로 발전하면 수행됩니다. Morgagni-Adams-Stokes의 공격이 자주 발생하는 경우 IVR (심박 조율기) 삽입 수술을 위해 심장 외과의와 긴급한 상담이 필요합니다. 인공 인공 심장 박동기는 미리 정해진 빈도의 펄스를 생성하여 혈역학 적 장애 (순환기 질환)의 징후를 제거합니다.

질병의 예후

일반적으로 경미한 서맥은 유리한 예후를 보입니다. 그러나 적절한 치료가없는 유기적 인 변화 나 지속적인 순환기 질환이 있으면 모든 가능한 합병증으로 실신이 발생할 가능성이 높아집니다. 다양한 기원의 빈맥과 함께 심장 박동수를 안정적으로 감소 시키면 혈전증 및 혈전 색전증 합병증, 특히 심근 경색 및 뇌졸중의 위험이 크게 증가합니다.

서맥 방지

서맥 발생을 예방하는 주요 방법은 원인이되는 요인을 제거하는 것입니다.

• 심장 유기 질환의 치료;
• 약물의 복용량의 적절한 선택;
• 심근에 대한 독성 영향의 제거.

따라서, 서맥은 심박수가 분당 60 회 미만이되는 부정맥 유형이라고 결론 지을 수 있습니다. 운동 선수의 경우 심장 박동수의 감소가 일반적입니다. 비 생리적 서맥에는 저압, 의식 상실, 현기증, 흉골 뒤의 통증이 동반 될 수 있습니다. 심박수가 분당 40 박자로 감소하면 심장 마비가 발생할 수 있으며 심박동기 삽입이 필요합니다.

서맥

Bradycardia는 분당 60 박자 이하의 심장 박동이있는 부정맥 유형입니다. 그것은 훈련 된 운동 선수의 표준의 변형으로 발생하지만 더 자주 다양한 심장 병리를 수반합니다. 그것은 약점, 졸도 및 의식 손실, 추운 땀, 심장 부위의 통증, 현기증, 혈압의 불안정성으로 나타납니다. 심장 박동이 심한 서맥 (심장 박동이 분당 40 회 미만) 환자의 경우 심부전이 발생하기 때문에 심장 박동기 삽입 수술이 필요할 수 있습니다.

서맥

Bradycardia는 분당 60 박자 이하의 심장 박동이있는 부정맥 유형입니다. 그것은 훈련 된 운동 선수의 표준의 변형으로 발생하지만 더 자주 다양한 심장 병리를 수반합니다. 그것은 약점, 졸도 및 의식 손실, 추운 땀, 심장 부위의 통증, 현기증, 혈압의 불안정성으로 나타납니다. 심장 박동이 심한 서맥 (심장 박동이 분당 40 회 미만) 환자의 경우 심부전이 발생하기 때문에 심장 박동기 삽입 수술이 필요할 수 있습니다.

원인에 관계없이, 서맥은 분당 60 회 이상의 주파수 또는 전도성 경로를 통한 부적절한 전파로 전기 자극을 생성하는 부비동 절제 능의 장애를 기반으로합니다. 중등 정도의 서맥은 혈역학 장애를 일으키지 않습니다. 서맥에서 드문 심장 박동수는 혈액 공급 부족과 기관 및 조직의 산소 부족으로 이어져 전체 기능을 방해합니다.

신체적으로 훈련받은 사람들은 정상적인 변이로 여겨지는 생리적 서맥을 가지고 있습니다. 젊은 건강한 남성의 1/4에서 심박수는 분당 50-60입니다. 수면 중 식물 조절의 생리 학적 변동의 영향으로 심장 박동이 30 % 감소합니다. 그러나, 서맥이 기존의 병리학 적 과정의 배경에 비해 더 자주 발병합니다.

서맥 분류

계시 된 위반의 국소화에 따라 부비동 서맥은 심장 블록 (심인성 또는 방실) 동안 부비동 결절 및 서맥에서의 자동 굴절 장애와 관련되며, 부비동 절과 심방 또는 심방 및 심실 사이의 충동 전도가 방해 받는다. 심장 박동수는 생리 조건 (운동 선수, 수면 중, 휴식)에서 감소 할 수 있습니다. 이는 기능적 또는 생리적 서맥입니다. 병리학 서맥은 다양한 질병의 과정을 수반한다.

병리학 적 서맥은 급성 형태 (심근 경색, 심근염, 중독 등)로 발생할 수 있으며, 원인 질환을 치료 한 후 또는 만성 형태 (연령 관련 경화성 심장 질환이있는 경우) 후에 사라질 수 있습니다. 부비동 서맥이 발생하는 이유는 심장 외 (신경성), 유기 (심장 병변), 마약, 독성 및 부비동맥이있는 운동 선수의 서맥입니다. 서맥의 원인에 따라 때로는 독성, 중추 성, 퇴행성 및 특발성으로 구분됩니다.

Bradycardia의 원인

서맥의 심전도는 신경 순환 장애, 신경 장애, 영양 장애, 경동맥 압박 (딱딱한 칼라 또는 넥타이 착용시), 안구 압력 (애쉬너 반사 작용), 뇌압 증가 (뇌수막염, 신체, 심장 치료 유닛, 비인간, 비인간, 비인간, 비인간)에서 발생할 수 있습니다. 또는 뇌종양), 위궤양 및 12 십이지장 궤양. 점액 수면에서 발생하는 서맥 (Bradycardia)은 갑상선 기능 항진증의 정도에 비례합니다.

서맥의 유기 형태의 원인은 심근 경색, 심근 영양 장애, 심근염, 심근 경색 일 수 있습니다. 이러한 질병은 서맥 결절의 퇴행성 및 섬유 성 변화 또는 서맥의 발달과 함께 심근의 전도 장애로 이어진다.

맥박 조정기의 유기적 병변으로 인해 부비동 결손의 증후군이 발생하고 충동 생성 빈도가 급격히 감소합니다. 이 상태는 부비동 서맥을 동반합니다 - 리드미컬하지만 심장의 매우 드문 수축; brady와 tachycardia 또는 alternating 자발적인 맥박 조정기를 바꾸는 것. 부비동 결손의 극도의 손상은 자동화 기능의 실패로 나타나며, 그로 인해 더 이상 심장의 전기 충격을 일으키지 않습니다.

심근 경로의 패배로 인해 충동의 전도 차단이 발생하여 부비동 결절에 의해 생성 된 신호의 일부가 차단되어 심실에 도달 할 수 없으며 서맥이 발생합니다. 심장 글리코 시드, 퀴니 딘, 베타 - 아드레노이 차단제, symparolytic 약물 (예 : 레서핀), 칼슘 통로 차단제 (예 : 베라파밀, 니페디핀), 모르핀은 서맥 투여 형태의 개발에 기여할 수 있습니다.

독소 형태의 서맥은 패혈증, 간염, 요독증, 장티푸스 (typhoid fever), 유기 인산염 중독 (organophosphate poisoning)으로 인한 심각한 중독으로 발전하며 심장 근육에서 자동 및 전도 과정을 지연시킵니다. 이 그룹은 때때로 고칼슘 혈증 또는 심한 고칼륨 혈증에 의해 유발 된 서맥이라고도합니다.

운동 선수의 소위 서맥 (bradycardia)은 주간에도 심장 박동이 분당 35-40까지 특징입니다. 그것은 스포츠에 전문적으로 관여하는 사람들의 심장 박동 조절에 대한 특유의 특성 때문입니다. 또한, 신체의 자연 노화 과정은 서맥을 유발할 수 있습니다. 서맥의 원인은 설명 할 수없는 경우가 있습니다.이 경우에는 특발성 형태로 나타납니다.

서맥 (Bradycardia) 증상

적당히 서맥이있는 경우 일반적으로 순환 장애를 동반하지 않으며 임상 증상이 나타나지 않습니다. 현기증, 약점, 졸도 및 졸도의 발생은 심장 박동이 분당 40 박자 이하인 서맥과 유기 심장 손상의 배경에서 관찰됩니다. 또한 서맥이 피로 해지면 호흡 곤란, 흉통, 혈압 변동, 집중력과 기억력 저하, 단기 시각 장애, 혼란스런 사고가 나타납니다.

일반적으로 서맥의 증상은 배경에서 발생하는 혈역학 적 장애의 심각성에 해당합니다.

두뇌는 먼저 심근의 수축 기능이 약화되고 혈액 순환이 느려지면서 저산소증을 경험합니다. 따라서 서맥은 종종 의식 상실, 발작 (발작 또는 Morgagni-Adems-Stokes 증세)으로 이어지며 몇 초에서 1 분 정도 지속될 수 있습니다. 장기간의 공격으로 호흡기 활동이 멈출 수 있기 때문에 이것은 서맥에서 가장 위험한 상태이며 응급 의료 조치를 제공해야합니다.

서맥 진단

서맥 증상의 특징은 환자의 불만과 객관적인 검사를 수집 할 때 감지됩니다. 검사에서 희소 한 맥박이 결정되고, 부비동 서맥이 있으면 규칙적인 리듬이 있고, 보통 음계의 심장 음색이 들리고, 호흡 성 부정맥이 종종 감지됩니다. 서맥이 확인 된 환자에게는 심장 전문의의 상담이 권장됩니다.

서맥에서의 심전도 연구는 희귀 한 심박수, 중풍 또는 방실 핵 봉쇄의 교정을 가능하게합니다. 만약 심전도 등록시에 서맥의 에피소드가 발견되지 않으면 ECG의 일일 모니터링을 실시하는 것이 좋습니다.

서맥의 유기적 형태로 심장의 초음파가 수행됩니다. 초음파 echoCG 방법은 45 % 미만의 분출 분율 감소, 심근 크기의 증가, 심근의 경화 및 퇴행성 변화를 결정하는 데 사용됩니다. 운동 용 자전거 에르고 메 트리의 도움을 받아 심장 박동 증가는 주어진 물리적 부하와 관련하여 추정됩니다.

ECG와 Holter 모니터링으로 일시적인 봉쇄를 탐지하는 것이 불가능할 때, 심장 경로의 경식도 (transesophageal) 전기 생리 학적 연구가 수행됩니다. CPEFI의 도움으로 서맥의 유기적 또는 기능적 특성을 결정할 수 있습니다.

서맥 치료

임상 증상을 동반하지 않는 기능적 및 보통의 서맥에는 치료가 필요하지 않습니다. 유기, 심장 외, 독성 형태의 서맥이 있으면 기저 질환이 치료됩니다. 약물 서맥은 투여 량 조절이나 심박수를 늦추는 약물 중단이 필요합니다.

혈역학 적 장애 (약점, 현기증)의 증상이 나타나면 벨라 도나, 인삼 뿌리, 엘루 테로 코커스 추출물, 이소 프레 날린, 에페드린, 카페인 등 처방약을 개별적으로 선택한 용량으로 처방합니다. 서맥의 적극적인 치료를위한 징후는 협심증, 저혈압, 실신, 심부전, 심실 성 부정맥의 발생입니다.

Morgagni-Adams-Stokes 공격이 발생하려면 심장 외과의와의 상담과 생체 주파수가있는 전기적 자극을 생성하는 인공 심장 박동기 인 인공 심장 박동기의 삽입에 대한 결정이 필요합니다. 적절하고 일정한 심박수는 정상적인 혈역학을 회복시키는 데 도움이됩니다.

서맥의 예후와 예방

서맥 진행의 예후에 대한 악영향은 심장의 유기적 인 병변의 존재입니다. 전기 자극의 문제를 해결하지 않고 서맥의 가능한 결과 인 Morgagni-Adams-Stokes의 발생을 심각하게 악화시킵니다. bradycardia와 heterotopic tachyarrhythmias의 조합은 thromboembolic 합병증의 가능성을 증가시킵니다. 리듬이 지속적으로 감소하는 배경에서 환자의 장애가 발생할 수 있습니다. 생리 학적 형태의 서맥 또는 중등도의 자연 상태에서 예후는 만족 스럽습니다.

적으로 심장 외적인 원인, 심장의 유기적 인 병변, 심근의 독성 영향, 마약의 올바른 선택은 서맥의 발달을 예방할 것입니다.

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Bradycardia, 그게 뭐야? 왜 심장은 무섭게 천천히 뛰기 시작하고 때로는 아주 부드럽게 뛰지 않습니까? 이러한 질문은 맥박이 느려지고 강한 약점과 두려움을 동반 한 감정을 경험 한 사람들이 묻습니다.

그러나 느린 심박수는 항상 위험합니까? 긴급하게 치료해야하는시기와 정상으로 간주되는시기는 언제입니까?

서맥이란 무엇이며 어떻게 위험합니까?

심장 수축은 주파수가 다음과 같을 때 느린 것으로 간주됩니다.

• 성인에서 분당 60 미만;
• 1 세에서 6 세까지의 어린이의 분당 60-70 미만;
• 유아에서 분당 100 개 미만.

심장의 드문 수축은 혈액 순환이 느려지고 조직과 기관이 충분한 산소와 영양분을받지 못하여 신진 대사가 느려지 게합니다. 중요한 시스템과 장기에 대한 기아에 대해 사람은 다음과 같이 생각합니다.

• 약점;
• 추운 땀;
• 평소 작업 후에도 심한 피로감;
• 현기증;
• 눈이 어두워진다.
• 파리의 번쩍이기 때문에 흐린 시력;
• 의식 상실 (졸도의 지속 기간은 질병의 중증도에 달려 있음).

그러나 서맥은 얼마나 위험합니까? 적시에 치료를 시작하지 않으면 혈액 공급 부족과 그에 따른 증상으로 인해 다음과 같은 합병증이 유발 될 수 있습니다.

• 다양한 강도의 뇌졸중을 수반하는 허혈성 심근 손상;
• 만성 순환 장애의 발생;
• IRR, 종종 hypotonic 유형의,하지만 고혈압의 개발도 가능합니다;
• 갑작스런 실신이 뇌의 저산소증에 의해 유발 된 경련을 동반 할 때 Morgagni-Adams-Stokes 발작을 일으킨다. (간질 발작과는 다르게 갑작스럽고 간질에 특징적인 전조가 없다).
• 급격한 심장 마비.

서맥이있는 소아에서는 증상이 성인보다 강하고 건강에 해를 끼칠 수 있습니다. 이것은 어린이 유기체에서 부적절한 요인에 대한 적응 과정이 충분히 개발되지 않았고 필수 장기의 영양 섭취가 항상 완료되지는 못하기 때문입니다. 소아에서의 심한 서맥은 종종 심정지 및 사망이 가능한 경련성 발작의 발병을 유발합니다.

왜 맥박의 병리 현상입니까?

심장 서맥은 다음과 같습니다.

• 병적;
• 생리적.

병적 펄스 실패

병리학의 발전은 여러 가지 이유로 가능합니다 :

• 유기농. 심근 전도 장애 (심장 근육은 수축력을 심장 부위로 완전히 전달하지 않습니다). 이것은 허혈 노드 (약 수축 빈도를 설정하는 맥박 조정기)의 약점, 허혈 중에 발생하는 다양한 막힘 또는 심근 괴사로 인해 발생할 수 있습니다.
• 독성. 중증의 중독 (수막염, 간염, 장티푸스)을 동반 한 전염병은 혈액에서 유기 인 화합물의 출현을 유발합니다. 이 혈액 물질은 심장의 수축 기능을 억제합니다. 때로는 혈액에서 과량의 칼륨 또는 나트륨 이온으로 인해 발생할 수 있습니다. 같은 그룹에게는 가스 및 특정 물질에 의한 중독이 원인 일 수 있습니다.
• 호르몬. 갑상선 기능 (갑상선 기능 저하증)의 억제와 부신 땀샘의 특정 질병은 호르몬 수치의 변화를 유발합니다. 호르몬 결핍은 종종 리듬의 감소를 유발합니다.
• 약용. 특정 약물 (verapamil, nifedipine, reserpine)의 수용은 부비동 절제에 우울한 영향을 미칩니다.
• 가계. 알코올 및 흡연은 만성 중독을 일으키고 심장 리듬 드라이버의 활동을 저하시킵니다.
• 금식 이것은 가장 자주 체중 감량을 원하는 여성에게서 발생합니다. 대부분의식이 요법은 대사 과정에 중요한식이 요법에서 제외되어 혈구 수 및 일반적인 세포 기아 변화를 일으 킵니다. 다이어트를 한 여성들은 강한 약점과 피로를 느끼고 심장이 덜 타박해질 것이라는 점에 유의하십시오.
• 심장 외, 심장 외. 심근의 수축 기능에 대한 간접적 인 영향으로 발생합니다. 여기에는 딱딱한 고리, 위궤양 및 장 궤양, 또는 증가 된 두개 내압을 착용하여 경동맥의 염증 (목 아래쪽의 오른쪽과 왼쪽에 자극)이 있습니다.
• 특발성. 서맥의 원인을 확인할 수 없지만 주기적 또는 지속적으로 맥박이 없으면 특발성 서맥이 진단됩니다.
• 임신. 임신과 관련된 신체의 변화는 시스템 및 기관의 작업에 장애를 일으킬 수 있습니다. 이 상태는 임산부와 아이가 운반하는 데 위험합니다. 임산부의 서맥 증상에는 즉각적인 검사와 치료가 필요합니다.

그러나 다른 이유들에도 불구하고, 그들은 모두 장기에 생명을 위협하는 혼란을 야기합니다. 가장 위험한 것은 부정맥이 동반되는 감소입니다 (맥박이 고르지 않게되어 2 개의 맥파 사이에 긴 멈춤이 있음). Bradyarrhythmia는 흔히 유기적 인 장애의 배경과 심각한 중독으로 표시됩니다.

심장 박동수의 생리적 감소

항상 희귀 한 심장 박동이 병리학의 발달을 나타내는 것은 아니며, 어떤 경우에는 생리 학적 이유로 발생합니다. 생리적 서맥의 유형은 다음과 같습니다 :

• 스포츠. 운동 선수 또는 잠에서 깨어나는 상태에서도 끊임없이 무거운 육체 노동에 종사하는 사람의 맥박은 분당 35-40 비트가 될 수 있습니다. 이것은 부하에 의해 훈련 된 심장 근육이 장기와 조직을 통해 쉽게 혈액을 가속시켜 좋은 영양을 제공하기 때문에 발생합니다. 운동하는 동안 운동 선수의 맥박은 60-80 박자 (정상인에게는이 시점에서 생리적 빈맥이 있음)이며, 휴식시 그는 감소합니다.
• 호흡기. 호기가 오면 심장 박동이 느려지고 영감을 받으면 정상으로 돌아옵니다. 심장 박동수의 이러한 변화는 호흡하는 동안 가슴 내부의 압력이 변동한다는 사실에 기인합니다. 이 원인을 쉽게 규명 할 수 있습니다 : 심전도 제거시 짧은 시간 동안 숨을 멈추는 것이 좋습니다. 맥박을 고르게 숨을 멈추게하십시오.
• 평화 40 세 미만의 소아 및 성인에서는 수면 중에 일시적인 방실 차단이 나타나서 맥박이 30-40 박자로 느려질 수 있습니다. 이 상태는 표준의 변형이며 서맥 치료는 필요하지 않습니다.
• 노년기 노인과 노년기에는 모든 신체 기능의 점진적인 멸종, 대사 과정의 활동 감소가 있습니다. 심각한 질병이없고 증상으로 인해 사람이 불쾌감을 느끼게하지 않으면 노인의 맥박이 정상적으로 감소합니다.

심근 수축의 빈도의 생리 학적 감소로 인해 불편 함이 없으며 환자의 복지가 고통받지 않습니다. 생리적 서맥에서의 치료 방법은 필요하지 않습니다.

진단

희귀 한 맥박이 오랫동안 지속되면 심한 서맥이 쉽게 진단됩니다. 충분한 ECG 제거. 그러나 낮은 심박수가 정상 심박동과 번갈아 일어나는 보통의 서맥은 진단하기가 더 어렵고 종종 심장 전문의는 만성 피로에 대한 불만을 나타냅니다. 처방 된 병리를 확인하려면 :

• 심전도 설문 조사 당시조차도 리듬 감퇴가 없으면 영화는 부비동 결손의 징후를 보이거나 봉쇄의 존재가 감지되어 서맥에 대한 경향을 암시합니다.
• ECG 모니터링. 하루 중 특정 시간 이후 ECG 제거. 검사는 다음과 같은 방식으로 수행됩니다. 전극이 환자의 신체에 부착되고 환자는 평범한 삶의 방식으로 돌아갑니다. 설문 조사 데이터는 인간 활동의 정도와 관련하여 서맥 사건의 심각성을 결정할 수있게합니다.
• 심 초음파. 심근의 상태를 조사하여 조직 구조의 변화 (괴사, 허혈)를 감지 할 수 있습니다.
• 혈액 생화학. 정맥혈의 생화학 적 구성은 주요 성분 (칼륨, 나트륨)의 비율을 결정할뿐만 아니라 중독이나 감염 독성 과정에서 발생하는 병리학 적 화합물을 확인합니다.

이러한 설문 조사는 주장 된 원인을 파악할뿐만 아니라 프로세스의 심각도를 결정하는 데 도움이됩니다.

• 쉬운 (분당 50-60, 치료 필요 없음);
• 적당히 발음 (분당 40-50,식이 요법과 생활 습관 변화에 의해 교정 됨);
• 발음 (분당 40 미만, 심각한 치료가 필요함).

서맥 처리는 설문 조사에서 얻은 데이터를 기반으로 수행됩니다.

질병 치료 기본 사항

서맥 치료 방법? 집에서 치료할 수 있습니까? 그리고 항상이 병을 치료할 필요가 있습니까?

서맥 치료는 거의 항상 병원에서 이루어지며, 집에서는 체중 감량을 위해 금식으로 인한 경우에만이 질환을 치료할 수 있습니다. 식이 요법이 그리 길지 않고 경증 또는 보통 정도의 서맥이 진단된다면 위반을 바로 잡는 것이 완전한 영양 일 것입니다.

다른 모든 경우에는 입원 환자 상황에서 조사 및 치료 조치가 필요합니다. 어린이는 병리학 적 원인에 관계없이 소아과 심장 전문의의 감독하에 만 치료됩니다.

심박수의 감소 원인에 따라 다음을 수행하십시오.

• 자극적 인 요인 (나쁜 습관의 거부, 전염성 과정의 치료)의 제거, 이것은 매우 자주 발생하는 증상을 제거하기에 충분합니다.
• 본격적인 일과 휴식 일정의 수립;
• 연령 및 건강 상태에 따라 적절한 신체 활동 선택;
• 좋은 영양을위한 메뉴를 그리는 것;
• 마약 처방전.

심한 경우 (보통 부비동 결절이 약하거나 완전히 막힌 경우, 심박동의 전도도가 완전히 차단 된 경우), 서맥은 심박동기를 이식하여 치료합니다. 리듬 자극기의 삽입 표시는 수축과 일시 중지 사이에 2 초 이상 또는 자주 발생하는 서맥 부정맥이있는 경우 분당 40 미만으로 심장 박동수가 감소합니다.

기관 기능에 장애가없고 사람의 일반적인 상태가 고통스럽지 않으면 치료가 필요하지 않습니다. 이 사람들에게는 일상 요법과 적절한 영양 섭취에 대한 조언이 주어지며 병리학 발전을위한 위험에 처한 심장 전문의에게 등록 된 채로 남게됩니다.

환자에게 응급 처치

그가 매우 예리하게 돌아서 심장이 거의 뛰지 않을 때 집에서 사람을 도우려면 어떻게해야합니까?

집에서 모든 도움을 제공하는 것은 불가능합니다. 구급차를 불러야합니다. 구급차가 도착하기 전에 환자의 상태는 다음 조치로 완화 될 수 있습니다.

• 희생자를 등에 싣고 베개 나 롤러로 다리를 들어 올리십시오. (다리 끝이 올라가면 더 많은 피가 심장과 두뇌로 흐를 것입니다.)
• 의식이있는 사람은 유피린 타블렛을 혀 아래에 두십시오.
• 혈압을 측정하고 저혈압의 경우에는 프레드니솔론 (prednisolone) 또는 izadrin (izadrin) 약을 투여하는 것이 허용됩니다.

다음으로, 구급차가 도착할 때까지 기다렸다가 환자의 맥박과 호흡을 모니터해야합니다. 맥박과 호흡이 사라진 경우, 의료 팀이 도착하기 전에 자기 호흡을 시작하는 것이 좋습니다. 즉, 심장 부위에 15 회의 압력을 가하고 2 회의 공기 주입을 환자의 입에 넣는 것입니다.

Bradycardia는 심각한 증상이며 심장 마비 및 사망을 포함하여 생명을 위협 할 수있는 조건을 유발할 수 있으므로이를 무시하는 것은 위험합니다. 드문 경우지만, 신체 검사 후 생체의 생리 학적 특징으로 인한 맥박 감소는 치료없이 의학 감독하에 놓아 둘 수 있습니다.