메인

근육 긴장 이상

박테리아 알레르겐으로 피부 검사를 준비하는 것은 금기입니다.

* 질병의 급성기 및 완화 증상이 나타난 후 첫날

사심으로 4 주 이상 지속된다.

처음 2 주간에 관해서

환자가 다음 36 시간 동안 항히스타민 제를 복용 한 경우

a) 및 c)에 열거 된 경우

성인에서 Mantoux가 2 TE로 검사되었을 때 18 mm의 침윤이 관찰되었습니다. 이것은 반응이다.

아이들의 발달 지체의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

아이는 7 살입니다. 5 일째. 체온은 37.6 oC입니다. 호흡 곤란, 호흡 곤란, 약점에 대한 불만. 검사에서 : 목구멍 습격, 속삭이는 말투, 피부가 창백 해지고 심장 박동이 1 분에 120 회, 농아자의 음색이 유두에서 2cm 바깥쪽으로 나간다. 추정 진단 :

틀린 croup

만성 폐동맥 질환의 가장 흔한 원인은

가슴 기형

원발성 폐 고혈압

폐색 성 폐 질환

재발 성 폐 색전증

장기간 사용하면 혈압이 올라가면 원인이 될 수 있습니다.

삼환계 항우울제 (amitriptyline, triptizol)

비 스테로이드 성 항염증제

a), b) 및 d)에 나열된 약물

40 세의 남성은 신체 활동 중 호흡 곤란, 정형 외과, 흉통을 호소합니다. 단기간의 의식 상실은 그 해에 두 번 관찰되었습니다. 5 년 전 무작위 검사에서 무작위로 심장 박동이 감지되었습니다. 류머티즘의 징후는 없습니다. 검사시 : 다리의 파토, 간 비대, 폐의 축축한 골반 아래, 맥박 - 분당 90 회, 리듬 혈압 - 130/90 mm Hg. Art., 심장은 확대되지 않고 (perkutorno), 첨단 자극을 강화합니다. 왼쪽에는 흉골 가장자리의 Sh-1U 늑간 공간에 수축기 잡음이 강렬하게 긁 히고 떨림이 뒤 따른다. P 음의 대동맥 구성 요소가 약해집니다. 환자가 가장 가능성이 높다.

대동맥 협착

지속적인 페이싱에 대한 표시는 다음과 같습니다.

Morgagni - Adams - Stokes의 공격으로 방실 차단

심박동이 분당 50 회인 완전 방실 차단의 배경에 내고성 심장 마비

* 환자의 혈류 역학에 관계없이 분당 40의 심박수를 가진 완전 방실 차단

a) 및 b)에 열거 된 조건

바이러스 성 A 형 간염의 잠복기는

10 주 이상

만성 신부전, 금기

설폰 아미드 및 페나 세틴 함유 약물

환자는 3 년 전에 류마티스 성 공격을 받았습니다. 현재 건강 진단을 받고 있지만 불만은 없습니다. 신체 검사에서 승모판 막 폐쇄 부전이 나타났다. 심장 마비의 흔적은 없습니다. 혈액 검사 : HB - 150 g / l, 백혈구 - 4.6 x 109 / l, ESR - 9 mm / 시간, C- 반응성 단백질 - 음성, ASL-0 역가 - 1:25. ECG PQ - 0.26 "(이전에 발견됨)에는 다른 편차가 없습니다. 류마티스 과정

* 사면에서

45 세의 45 세의 금발 체질량 지수 32는 오른쪽 저음구에서 반복되는 통증을 호소하며, 원칙적으로 알, 청어, 돼지 고기를 사용하여 유발된다. 수년간 아픈 환자는 발작이 점진적으로 증가하는 것으로 나타났습니다. 진경제 복용 후 통증이 사라집니다. 촉진 - 오른쪽 hypochondrium에 심한 통증. 알라닌 아미노 전이 효소 - 0.8; 빌리루빈 - 32 μmol / l, 직선 - 20 μmol / l. 소변에서 담즙 색소가 발견됩니다. 칼슘은 스테로겐 원의 함량을 낮 춥니 다. 알칼리성 인산 가제 - 18 단위. 진단 :

담즙 운동 이상증

합병증이있는 담낭염, 폐쇄성 황달

만성 폐동맥 질환의 가장 흔한 원인은

삼첨판 막 : 실패 및 협착

고혈압으로 고생하면서 오랫동안 실패한 적이 있습니까?

연구소 책임자 : "매일 복용하면 고혈압을 치료하는 것이 얼마나 쉬운 지 놀라실 것입니다.

tricuspid (tricuspid) 밸브는 우심방과 심장 심실 사이에 위치하며 보통 3 개의 밸브로 구성됩니다 (어린이의 수는 2 ~ 4, 성인의 경우 2 ~ 6까지 다양합니다). 우심방이 수축하는 동안 그것은 열리 며 혈액은 우심실을 채 웁니다. 혈액이 채워지면 우심실의 심근이 수축하기 시작하고 혈액의 압력을받는 밸브의 밸브가 슬그머니 밀려 혈액이 심방으로 되돌아 오는 것을 방지합니다. 이러한 삼첨판 막의 작동은 폐동맥을 통해서만 정맥혈의 흐름을 허용한다.

구조

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tricuspid 밸브는 이러한 해부학 적 구조로 구성됩니다.

  • 세 개의 날개 : 칸막이 (중격), 앞과 뒤;
  • 힘줄 (첫 번째, 두 번째 및 세 번째);
  • 유두근 (3-4에서 7-10);
  • 섬유 반지.

심장 활동성을 침범하는 일부 질병의 결과로 삼첨판 판막의 기능 장애가 발생할 수 있습니다. 그것은 협착 (수축) 및 / 또는 실패의 형태로 나타날 수 있습니다.

삼첨판 협착증

삼첨판 협착증은 방실 구멍이 좁아 져 혈액이 우심방에서 우심실로 흐르지 못하게합니다. 우심방의 과부하로 인해 심장의 오른쪽 절반 벽이 비대하고 늘어나고 우심실이 채워지지 않습니다. 대부분의 경우이 심장병은 양성이며 특별한 치료가 필요하지 않지만 대부분의 경우 또는 다른 임상 증상이 나타난 다른 심장 이상과 병합하면 외과 적 치료가 필요할 수 있습니다.

삼첨판 협착증은 다음과 같습니다.

  • 선천성 : 유전성 질병에 의해 촉발 됨.
  • 취득 : 다양한 pathologies에 의해 도발, 출생의 분야를 들떠.

삼첨판 협착증의 가장 흔한 원인은 류마티스 열의 영향입니다. 훨씬 덜 자주 유발 될 수 있습니다.

  • 선천성 이상;
  • 우측 심방의 점액종;
  • 전신성 홍 반성 루푸스;
  • 전이성 종양;
  • 전염성 심낭염;
  • 유암종.

삼첨판 막 협착증 환자는 우측 저혈구에서 무거움과 맥박을 느낄 수 있습니다.

다음과 같은 증상이있는 환자에서 삼첨판 막의 심한 협착이 있음 :

  • 목과 경정맥의 심한 맥박과 불편 함;
  • 어두운 피부색;
  • 머리의 팽창 된 혈관;
  • 말초 부종;
  • 피로;
  • 피로;
  • 피부에 닿으면 차갑다.
  • 간에서의 불편 함 및 무거움의 느낌;
  • 간 맥동의 느낌;
  • 간을 확대;
  • 복수

심장의 음색을들을 때 벨브의 부드러운 음색에 의해 결정됩니다. 어떤 경우에는 확장기 도중 클릭 소리가 들립니다. 삼첨판 협착증의 특징은 퇴행성 포경 포유음이 점진적으로 감소하는 것입니다. 이는 앞쪽으로 기울어 져 있고 오른쪽에 누워있는 환자의 위치에서 상복부 영역 또는 상복부의 IV-V 우측 늑간 공간에서 들릴 수 있습니다. 서있는 동안 소음을들을 때, 그것은 부드러워지고, 운동, 흡입 또는 뮬러의 시험을 시도한 후에, 그것은 길어지고 더 강해진다. 심장 박동 (타악기) 중에 오른쪽 섹션의 크기가 커지므로 국경이 오른쪽으로 이동합니다.

많은 환자에서 삼첨판 협착증의 증상은 승모판 협착증 (승모판 - 삼첨판 협착증)의 증상과 합병됩니다.

삼첨판 막 부재

삼첨판 막 폐쇄 부전 (또는 삼첨판 막 역류)은 심실의 수축 (수축)과 밸브 꼭지의 폐쇄 또는 천공이 불충분 한 경우 우심실에서 심방으로 혈액이 되돌아 오는 결과로 발생하는 심장 질환입니다. 일정한 혈액 역류로 인해 우심방의 확장기 혈압과 압력이 증가하여 벽의 비대 및 확장이 유발됩니다. 보상 메커니즘이 고갈되면 환자는 큰 순환기에서 혈액 침체의 징후를 보이며 이는 심장 마비의 증상을 나타냅니다.

삼첨판 폐쇄 부전은 다음과 같습니다 :

  • 선천성 : 선천적 기형으로 인한 유전 질환;
  • 획득 : 결함은 다양한 병리로 인해 출생 후에 형성됩니다.
  • 원발성 : 심장병으로 유발되고 폐 고혈압을 일으키지 않습니다.
  • 2 차 : 폐 고혈압으로 유발.

원발성 삼첨판 부전의 원인은 다음과 같습니다.

  • 류마티스 열;
  • 감염성 심내막염;
  • 삼첨판 막 탈출증;
  • 마판 증후군;
  • 엡스타인 이형;
  • 우심실 경색;
  • 점액 성 퇴행;
  • 심장 마비;
  • 카르시 노이드 증후군;
  • (ergotamine, rigetamine, miniface, fenfluramine) 복용.

이차 삼첨판 폐쇄 부전증은 병리 및 질병으로 인해 발생할 수 있습니다 :

  • 우심실의 기능 장애;
  • 폐 고혈압;
  • 승모판 협착증;
  • 심장병;
  • 심방 중격의 이상;
  • 비실 보상 된 좌심실 부전.

의사는 삼첨판 부전증이있는 환자를 검사하여 청진 중 병리학 적 소음과 부정맥을 확인합니다.

증상의 중증도는 밸브 교두의 병변의 정도에 따라 다릅니다. 심장병 중에 다음 단계가 구분됩니다.

  • I - 우심실에서 심방으로의 역방향 혈액 흐름이 최소화됩니다.
  • II - 역 분사가 밸브 플랩에서 20mm에 이릅니다.
  • III - 역 분사가 밸브 플랩에서 2cm에 이릅니다.
  • IV - 역 분 사물은 밸브 전단지에서 2cm 이상 던져집니다.

삼첨판 폐쇄 부전 1 단계에서 심장 결함이 나타나지 않습니다. 때로는 상당한 육체적 인 노력으로 환자가 목맥을 두근 거리게 할 수도 있습니다. 질병의 진행과 함께, 다음과 같은 증상이 나타납니다 :

  • 흡입에 의해 악화되는 흉골의 왼쪽에 리플;
  • 오른쪽 hypochondrium에서 리플;
  • 하트 비트;
  • 호흡 곤란;
  • 팔다리의 냉증;
  • 신체 활동에 대한 내성 감소;
  • 오른쪽 심장의 크기 증가;
  • 다리에 붓기;
  • 오른쪽 hypochondrium에 불편 함과 고통;
  • 간 경계의 확장;
  • 피부 황변;
  • 잦은 배뇨;
  • 복수;
  • 폐 고혈압의 징후;
  • 우심방 (희귀 한) 영역에서 리플.

심장 박동을 듣는 것이 결정될 때 :

  • 방광 소음;
  • 심방 세동;
  • 흉골의 왼쪽으로의 흡입 중 폐동맥의 맥박 증가;
  • 쪼개는 음색;
  • (경미한 흠이있는) 근전도 성 또는 중막이있는 중얼 거림.

환자의 삼첨판 폐쇄 부전증의 류마티스 성으로 인해 대동맥판 또는 승모판 판막 질환의 증상이 거의 항상 결정됩니다.

진단

삼첨판 협착이나 역류의 진단을 확인하기 위해 환자는 다음과 같은 연구를 처방받습니다.

  • 청진기와 심장 박동의 청진;
  • 도플러 에코 - KG;
  • 심전도;
  • 흉부 엑스레이.

환자에게 수술이 필요한 경우 심장 구멍의 카테터 삽입이 수행됩니다.

치료

심한 협착이나 삼첨판 막이 부족한 경우 환자는 무염식이 요법과 약물 요법을 권장 할 수 있습니다. 치료 요법은 다음과 같은 약물을 포함 할 수 있습니다 :

  • 이뇨제 : Hydrochlorothiazitis, Britomar 및 기타;
  • 칼륨 제제 : Panangin, 칼륨 규범, Asparkam;
  • 정맥 확장기 : Nitrosorbitol, Korvaton;
  • 항응고제 : 와파린; Warfarex 외;
  • 베타 차단제 : Carvedilol, Diltiazem, Trazikor 및 기타;
  • 심장 글리코 시드 : 디곡신, 코글 리콘.

약물의 용량 및 투여 량은 질병의 중증도에 따라 환자마다 개별적으로 결정됩니다.

어떤 경우에는 어린이의 삼첨판 막 부전증은 심장 구조의 해부학 적 특징이며 아동의 발달과 일반적인 상태로 인해 불만이 제기되지 않으면 어떤 치료도 필요하지 않습니다.

삼첨판 협착증의 수술 적 치료가 필요한 경우, 하나 또는 다른 유형의 개입을 결정하는 것은 결함의 구조에 따라 결정됩니다.

  • 격리 된 삼첨판 협착증이있는 경우, 풍선 성형술이 시행됩니다.
  • 개방 삼첨판 성형술, 성형 외과 수술 또는 삼첨판 막 치환술을 시행 할 수 있습니다 (판막 보철술은 하 구치 구조와 밸브 판막을 심하게 침범했을 때만 수행됩니다).

Ⅲ-Ⅳ 단계에서 삼첨판 폐쇄 부전의 치료는 항상 외과 적이다.

  • 밸브 플라스틱;
  • 성형술;
  • prosthetic tricuspid valve (인공 삼첨판).

만성 및 급성 폐동맥의 증상

선천성 기형과 일부 질병에서 우심실 절제술은 비대 및 확장을 겪습니다. 이러한 과정의 결과로 기관의 정상 기능이 손상되고 기관지 폐 시스템을 땋은 폐 순환 혈관에 변화가 생깁니다. 따라서 동맥 및 정맥에 영향을 미치는 병리학 적 상태를 만성 및 급성 폐동맥이라고합니다.

질병의 원인

이 질병의 발전에 중요한 역할은 동맥성 고혈압입니다. 병리학의 발전 메커니즘은 다음과 같습니다 :

  1. 순환하는 혈액의 양은 분당 증가하고 따라서 혈관의 압력은 증가합니다.
  2. 또한 조직에 산소가 급격히 부족합니다. 신체 기능 장애를 회복하기 위해 혈류를 조절하려고합니다. 이렇게하려면 작은 혈관 경련이 필요합니다. 하위 보상 상태가 전개되고 있습니다.
  3. 혈관 내의 혈관 확장 인자의 활동이 감소하고, 반대로 혈관 수 축제가 증가합니다.
  4. 폐 순환의 압력이 증가합니다.

궁극적으로, 이로 인해 기관지 폐 병리가 악화되고 가중됩니다. 만성 폐색 성 폐 질환 (COPD)이 종종 발생합니다. 그리고 동맥을 좁히는 요인들의 혈류로의 더 많은 흐름으로 인해, 혈압 (BP)은 더욱 강하게 상승합니다. 혈중 점도가 증가하고, 전신 혈압에 부정적인 영향을 주며 다시 10 배로 증가합니다.

질병의 발병에 대한 또 다른 이유는 호흡기 시스템의 장기 및 치료에 문제가있는 것으로 간주됩니다. 폐렴의 수많은 경우의 결과로 환기가 악화되고, 저산소증이 발생하고, 동맥 반사와 경련이 증가합니다.

분류

폐 영상은 임상 영상의 발전 속도에 따라 다음과 같은 형태로 진행됩니다.

  • 급성 (몇 분),
  • 아 급성 (증상의 증가는 몇 시간에서 며칠까지 관찰 됨),
  • 만성 (1 년 이상).

또한 의사는 이유에 따라 질병 분류를 사용합니다.

  1. Thoracodiapragmal 형태. 폐 심장의 발달은 병리학 또는 해부학 적 이상에 영향을 주어 폐의 적절한 환기를 크게 변화시킵니다. 여기에는 강직성 척추염, 흉막 섬유증, 척추 측만증 등이 포함됩니다.
  2. 혈관. 혈전증, 고혈압, 출혈성 발현.
  3. 폐렴. 만성적 인 호흡기 질환이있는 사람과 기관지 천식이있는 경우 관찰됩니다.

병인학

이 질병은 신체의 여러 요인이 복합적으로 작용 한 후에 발생합니다. 전문가들은 우심실 부전과 관련된 두 가지 큰 병태를 할당하기로 결정했습니다.

급성 양식

폐 심장의 위험한 과정은 1 분 안에 죽음을 초래합니다. 이 질환의 발병에는 심혈관 질환, 선천성 기형, 류마티즘, 감염성 심내막염, PEH (폐색전증)이 뒤 따른다.

만성 형태

1 년 이상 고통받는 환자는 만성 질환으로 진단됩니다. 처음에는 심부전의 현상이 점차적으로 증가하기 때문에 특징적인 증상이 완전히 없어지거나 질병이 시작될 때 그 상태에 대한 보상이 있습니다. 이미 미래에는 신체가 대처를 멈추고 특징적인 임상 증상이 있습니다. 만성 폐 심장을 가진 사람들은 폐렴, 기관지염 및 호흡기 감염성 병리가 발생할 가능성이 더 큽니다.

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특징적인 증상

급성 폐동맥 질환에서 증상은 생생한 임상상을 제공합니다. 갑자기 가슴에 갑작스런 통증이 나타나며, 종종 명확한 국소화가 나타나지 않습니다. 환자는 심한 호흡 곤란, 깊게 호흡 할 수 없음을 호소합니다. 혈압이 상승하고 심박수가 상승합니다.

또 다른 특징적인 증상은 자궁 경부 정맥 부종, 청색증 (사지뿐만 아니라 신체)입니다. 드문 경우이지만, 부종이 나타납니다. 간이 증가하고 메스꺼움과 구토가 방해됩니다.

만성 폐 심장은 또한 증가 된 심장 박동을 특징으로합니다. 스포츠와 휴식 후 피로가 있습니다. 심한 호흡 곤란이 있으며 어떤 이유도 없습니다. 처음에는 운동 중 나타 났는데 나중에는 밤의 수면 후에도 나타납니다. 귀, 청색 삼각형 및 입술의 청색증. 만성적 인 형태에서는 종종 복부와 팔다리에 부종이 발생합니다. 간은 촉진 작용으로 고통스러운 아치형 아치를 넘어 간다.

어떤 경우에는 복부에 특징적인 증상이 나타나는데, 이는 해파리 머리라고 불리는 전 복벽의 정맥이 부어 오르는 경우입니다. 고통스러운 공격은 급성이며 니트로 글리세린 복용 후에 사라지지 않습니다.

진단 조치 및 치료

진단은 극도로 어렵고 필수적인 철저한 병력 복용, 환자의 불만 및 심혈관 병리 발달 위험 요소 인식으로 시작해야합니다. 유전 적 소인이 종종 관찰되기 때문에 유전에 관한 자료를 얻는 것이 중요합니다.

사전 진단은 환자의 초기 검사 단계에서 이미 이루어질 수 있습니다. 이렇게하려면 청진을 수행하기 위해 혈압을 측정해야합니다 (심장에서 감지 된 소음과 폐에서 습한 알레르기).

진단의 다음 필수 단계는 실험실 테스트입니다. 폐 심장이 의심되는 환자는 ESR이 증가하고 백혈구 수가 약간 증가하는 일반적인 임상 혈액 검사를 받아야합니다. 염두에 두십시오 : 질병의 급속한 발달에 아무 변경도 없을 것이다.

혈액 생화학에서는 간 효소가 결정됩니다 : ALT, AST, 포도당, 지단백질.

또 다른 연구는 혈액 가스 조성의 분석입니다. 덕분에 그들은 이산화탄소 증가 수준과 조직 저산소증의 정도를 추정합니다.

유익한 ECG 방법. 그러나 심전도상의 폐 심장 발현은 종종 심근 경색으로 오인됩니다. 따라서 이러한 상태를 구분하는 것이 중요합니다. 혈액 내 심장 마비로 인해 troponin 단백질의 증가가 관찰되며 이는 심근 파괴의 결과로 나타납니다.

특징적으로 폐색전증 클리닉이 개발되면서 혈관 조영술을 시행하는 것이 바람직합니다. 이 연구는 폐 혈관의 혈병의 국소화를 명확히하기 위해 수행되었습니다. 불행히도 모든 병원이 필요한 장비를 갖춘 것은 아닙니다.

어떤 경우에는 폐 심장이 X 선으로 인식됩니다. 그러나이 방법은 동맥의 큰 가지가 영향을받을 때 가장 유익합니다. 외측으로는 무기폐 나 폐 조직의 통풍을 위반하는 것처럼 보입니다.

전산화 단층 촬영의 방법은 가장 유익한 것으로 간주됩니다. 덕분에 혈전이나 병리학 적 과정의 다른 초점을 정확히 파악할 수 있습니다. 중요한 단점은 몸체에 높은 복사 부하가 있다는 것입니다.

또한 심장의 수축 기능을 평가하고 심근에서의 영양 장애 과정을 확인하는 데 도움이되는 심 초음파를 시행하는 것이 바람직합니다.

치료법

질병이 어떤 경로를 밟아야 하는지를 시간에 정하는 것이 중요합니다.

믿을 수 없을 정도로 빠르게 발전하는 급성 폐동맥은 치료가 극히 어렵습니다. 이것은 혈병으로 막힌 많은 수의 손상된 혈관 때문입니다. 번개 형태의 경우에는 폐동맥의 50 % 이상이 영향을 받으므로시기 적절하게 효과적인 도움이 필요합니다.

항상 기억해야합니다 :이 상태는 인간의 삶에 위험하고 죽음으로 이어질 수 있습니다. 그래서 초기 단계의 급성 형태에서 소생 활동을 수행해야합니다. 집에서의자가 치료는 엄격히 금기이며, 허브 나 전통적인 방법으로 치료하면 환자에게 해가됩니다.

혈전 용해 요법의 기초이며, 시작이 빠르면 앞으로 더 효과적 일 것입니다. 4-6 시간 후, 정제의 효과가 현저하게 감소합니다. 금기증은 만성 위궤양과 최근의 출혈성 뇌졸중의 악화입니다.

폐동맥은 종종 근본 원인이 아니기 때문에 호흡기 질환의 결과로 만성 형태로 위험 요소를 줄이고 주요 병리를 치료하는 데 집중해야합니다. 예를 들어 빈번한 폐렴에는 항균제가 필요합니다. 병원에서 심한 폐 저산소증의 경우 산소 흡입이 수행됩니다.

격렬한 폐동맥 치료의 발달과 함께 신속해야합니다. 중요한 방법은 angiosurgery입니다. 수술 중, 대조가 도입되고 혈전증을받은 부위가 시각화됩니다. 앞으로는 혈전을 제거하고 적절한 혈류를 회복하십시오.

폐동맥으로 진단받은 사람의 예후는 무엇입니까?

적절한 치료가 없다면 질병이 진행되어 장애로 이어질 것입니다.

예방 조치

폐 심장과 같은 강력한 진단을 피하려면 간단한 권장 사항을 따라야합니다. 그들은 이것과 다른 많은 병리학에서 사람을 구할 것입니다.

우선, 나쁜 습관, 특히 흡연을 포기하는 것이 중요합니다. 적당한 운동은 신진 대사를 향상시키고 폐의 혈액 순환을 정상화시킵니다. 호흡기 질환을 진단하고 치료하는 것이 중요합니다. 폐에 영향을 미치는 각 병리학은 결국 손상된 혈액 순환과 가스 교환으로 이어질 수 있습니다.

이 간단한 팁 덕택에 폐 심뿐만 아니라 심혈관 및 신경계에 영향을 미치는 많은 다른 병리의 발전을 예방할 수 있습니다.

만성 폐 심장

호흡기 시스템의 병리학 적 과정에서 심장은 종종 영향을받습니다. 장기, 특히 심방과 심실의 오른쪽 부분은 확장되고 크기가 커져 다양한 합병증을 일으 킵니다. 이 질환 인 만성 폐 심장 질환 (CPH)은 돌이킬 수없는 혈역학 적 장애 (혈관을 통한 혈액 이동), 진행성 순환 장애를 일으 킵니다.

만성 폐 심장 질환의 가장 흔한 원인은 무엇입니까?

질병의 고려 된 형태는 시간이 지남에 따라 발전합니다. 그것을 일으키는 주요 요인은 만성 폐쇄성 폐 질환입니다. 그러나 호흡기 계통의 다른 질환도이 질환의 원인이 될 수 있습니다.

  • pneumosclerosis;
  • 폐기종;
  • 만성 기관지염;
  • 기관지 천식.

폐와 기관지의 병리학 외에도 설명 된 병리학은 다음과 같은 문제를 배경으로 발전합니다.

  • 재발 성 혈관 색전증;
  • 폐 고혈압의 주요 형태;
  • 흉강의 접착 과정;
  • 폐 또는 그 영역을 제거하는 수술을받는;
  • 동맥염;
  • 비만;
  • 가슴 기형;
  • 척추 병변.

만성 폐 심장 질환의 증상 및 진단

질병의 부진한 과정은 발달의 초기 단계에서 뚜렷한 징후가 나타나지 않게합니다. 강렬한 심계항진의 발작이 더 빈번 해지고 가벼운 운동에도 불구하고 신체적 피로가 증가합니다.

만성 폐 심장이있는 환자의 경우 호흡 곤란이 특징적이며 누워있는 동안 악화되며 간단한 작업을 수행하고 시원한 공기에서 호흡합니다. 또한 언급 :

  • 상복부 상부 구역에서 리플 (ripple);
  • 마음에 통증;
  • 목에 정맥이 부어 오르다.
  • 졸음;
  • 부정맥;
  • 고혈압;
  • 염증 과정의 존재에서도 낮은 체온;
  • 위 궤양의 발달;
  • 간경변의 증가;
  • 두통과 현기증;
  • 무관심;
  • 머리의 소음;
  • 하루에 배설되는 소변 양의 감소.

HPS의 진단은 어렵고,이 질환을 확인하고, 심전도 검사를 실시하고, 엑스레이 검사와 기능 검사를 수행합니다.

만성 폐 심장 질환의 치료

기술 된 질병의 치료는 HPS를 유발하는 폐 질환을 제거하고 재발 및 호흡 부전을 예방하는 것을 목적으로합니다.

주요 치료 방법 :

약물 치료는 기존 증상에 따라 개별적으로 처방됩니다. 일반적으로 다음과 같은 수단이 규정됩니다.

  • 이뇨제;
  • 기관지 확장제;
  • 점액 용해제;
  • 글루코 코르티코이드;
  • 호흡 기계학;
  • 질산염;
  • 항 혈소판 제 및 기타.

폐 심장 : 우심실 부전 치료의 원인, 증상 및 전술

심한 심장 증후군은 기관지 폐 시스템의 급성 또는 만성 병리학 배경에서 발생할 수 있습니다. 폐동맥의 증상은 폐동맥의 압력 증가의 결과로 우심실의 확장 및 확대와 함께 심근 비대증을 나타낸다. 호흡기 및 심장계의 보상 된 병리학은 증후군의 전형적인 징후의 원인이 될 것입니다. 비 보상 폐동맥은 사람의 생명을 위협하고 응급 치료가 필요한 급성 증후군입니다. 진단은 심전도 검사 및 심 초음파 검사를 기반으로합니다. 질병의 병인을 이해하고 중요한 기관의 상태를 정확하게 평가하는 것이 중요합니다. 치료의 효과는 호흡기 질환에 미치는 영향과 폐동맥 혈관 색조의 감소 정도에 달려 있습니다. 급성 폐 심장의 후기 진단은 삶에 예후에 나쁜 요소이며, 우심실의 천천히 증가하고 현저한 증상이없는 만성 폐 심부 질병 (CPH)의 예후는 상대적으로 유리합니다.

증후군의 원인

우심실 부전의 발병 기전의 기초 - 폐동맥의 음색과 팽창을 증가시킵니다. 폐 고혈압 증후군은 다음 질환에서 발생합니다 :

  • 대부분의 폐 질환 (폐렴, 기관지염, 기관지 천식, 기종, 기관지 확장증, 만성 폐쇄 질환, 폐렴, 진폐증, 결핵);
  • 혈전 색전증 상태 (폐동맥의 완전 또는 부분적 폐색, 작은 폐 혈관의 색전증을 가진하지의 복잡한 혈전 정맥염);
  • 전신 혈관 질환 (혈관염, 동맥 주위염, 낭창);
  • 선천성 심장 결함 및 이상;
  • 근육계 및 신경계 질환 (소아마비, 근력 운동, 근이영양증);
  • 부상 및 가슴 결점;
  • 산성 병

만성 폐 심혈관 질환의 가장 흔한 원인은 폐 순환의 압력 변화를 유발하는 장기간 지속되는 폐 질환입니다. HPS와는 달리 급성 질환은 폐동맥이 갑자기 멈추거나 흐르지 않는 동맥 혈전 색전증으로 가장 많이 발생합니다.

폐 고혈압의 기전

확장 된 우심실의 형성의 병인은 주로 치료 전략과 삶의 예후를 결정합니다. 증후군의 다음과 같은 병리학 적 요인이 구분됩니다.

  • 증가 된 정맥압 (좌심실 병리, 정맥 혈전증);
  • 선천적 기형의 배경에 대한 혈관 혈류의 증가;
  • 호흡계의 동맥 혈류 감소 (혈전 색전증, 만성 질환의 배경에 대한 기관지 폐 시스템의 조직 파괴);
  • 지속적인 혈관 경련 (산성 질환, 만성 질환).

심장 비대 및 우심실 부전의 간소화 된 병원성 계획은 다음 단계로 구성됩니다.

  1. 심폐 병리로 인한 폐동맥 고혈압;
  2. 우심실의 사후 부하가 현저하게 증가합니다.
  3. 비대 및 심실의 확장과 함께 우측 양면성 비대 형 (cardiomegaly);
  4. 보상되거나 보상이없는 심장 마비.

어린이의 폐 심장은 거의 항상 선천성 심장 기형으로 작은 원에서 혈류를 변화시키고 혈관성 고혈압을 유발합니다.

증후군의 변종

폐 심장의 분류는 다음과 같은 유형의 병리학 적 상태를 확인합니다.

급성 및 만성 형태의 폐 심장은 증상의 진행률 및 중증도가 다릅니다. 첫 번째 경우 삶의 위협은 몇 시간이 지나면 아 급상승 형태로 나타나며 증상은 일주일에서 수개월까지 진행됩니다. HPS는 수년간 지속되며 종종 인간의 삶에 악영향을 미치지 않습니다.

심장 비대와 삶의 위험에 따라 다음과 같은 것들이 있습니다 :

  • 보상 병리;
  • 비 보상 상태.

혈전 색전증이 급속히 악화되면 응급 의료를 제공해야합니다. 사람의 생명은 진단의 적시성과 큰 동맥의 막힘으로 인한 급성 폐동맥 치료 시작 시점에 달려 있습니다. 만성 증후군에서 진단 및 치료의 전술은 심폐 기능 병의 증상의 중증도에 달려 있습니다.

우측 심근증의 증상

급성 우심실 부전은 의식 장애, 혈압 강하 및 급사의 위험이 매우 큰 심장 혈류의 갑작스러운 악화입니다. 일반적인 불만 사항은 다음과 같습니다.

  • 호흡 곤란;
  • 심근 경색의 통증과 유사한 심근증;
  • 빠른 호흡과 심장 박동
  • 객혈로 기침;
  • 급속하게 증가하는 죽음의 두려움;
  • 의식 장애.

최악의 경우, 첫 번째 불만부터 사망까지 엄청난 혈전 색전증으로 인해 수십 분에서 1 시간이 걸릴 수 있으며,시기 적절한 소생술을 통해 환자의 생명을 구할 수 있습니다.

병리학의 아 급성 변형은 급성 증상으로 나타납니다. 그러나 상태의 악화는 며칠 동안 지속되어 질병을 적시에 감지하고 집중 치료를 시작할 수 있습니다.

호흡기의 병리학 배경을 배경으로 발생한 우심실의 만성적 인 실패는 수년 동안 천천히 그리고 점진적으로 진행됩니다. 처음에는 주요 불만들이 기관지 폐 병리의 증상이 될 것입니다 :

  • 성격과 심각성이 다양한 기침;
  • 호흡 곤란, 먼저 운동, 그리고 나중에 휴식;
  • 빠른 호흡;
  • 재발 성 두통;
  • 혈압 변동.

상태가 악화되고 심장 병리가 진행되면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 성장 약점;
  • 피부 청색증;
  • 다리의 붓기;
  • 부어 오른 목맥.

기관지 폐 질환의 추적 관찰과 치료 중에 시행되는 표준 진단 연구는 시간이지나면서 폐동맥의 증상을 감지하는 데 도움이 될 것입니다.

설문 조사

폐동맥 증후군의 모든 변종에 대한 진단은 다음과 같은 특징이 있습니다 :

  • 심장 및 호흡기 시스템에 대한 포괄적 인 평가의 필요성;
  • 급성 병리의 일시적;
  • 우심실 부전의 심전도 변화 지연;
  • 심근 경색과 유사한 혈전 색전증을 동반 한 심근증의 중증도;
  • 만성 심부전에서 확대 된 우심실의 차별 진단을 의무적으로 시행하는 다른 유형의 심비대 수술.

기관지 폐 시스템의 병리학 적 증상은 심장 변화를 숨기므로 필수 연구 세트에는 다음이 포함됩니다.

  • 다른 투상의 가슴의 X 선 사진;
  • 호흡 기능을 확인하십시오;
  • 심전도;
  • 심 초음파.

호흡기의 만성 병리학의 경우, 폐동맥의 다음과 같은 ECG 징후를 적시에 감지하기 위해 주기적으로 심전도 검사를 수행해야합니다.

  • 심장의 전기 축의 편향 또는 실제 회전;
  • 여러 가지 심각성을 지닌 그의 가지의 묶음을 봉쇄하는 것.
  • R 파의 변화 (치아의 진폭 또는 높이의 증가);
  • ST 분절의 우울증.

초음파 스캐닝은 우심실의 공동 증가, 벽의 두꺼워 짐 및 밸브 장치의 문제점을 식별하는 데 도움이됩니다. 포괄적 인 검사는 질병의 주요 원인을 확인하고, 정확한 진단을하고, 우심실 파열의 정도를 알아 내고 최적의 치료 방법을 선택하는 데 도움이됩니다.

치료 전술

주요 및 주요 동맥 트렁크 중 하나의 급성 및 대규모 막힘에는 응급 조치가 필요하며 그 중 수술이 가장 효과적입니다 (색전술). 다른 경우에는 의학 요법이 시행되어 호흡 장애의 교정과 작은 원에서의 최적 혈류 복원을 제안합니다. 기관지 폐 시스템의 염증에는 항균제 및 항염증제가 사용됩니다. 증상을 호소하고 나쁜 습관을 피하면 좋은 효과가 있습니다. 최선의 치료법은 폐 고혈압 발병의 주요 원인 인자에 효과적인 효과입니다.

합병증의 위험

폐 심장은 다음과 같은 위험한 합병증을 유발합니다.

이 질병의 슬픈 결과는 급한 상황에서 전형적입니다. 의학적 감독이없는 만성 기관지 폐 병리학은 폐동맥 판막에서 보상 부전과 급격한 증가를 초래할 수있다.

예방 조치

복합 심폐 병리학을 예방하기 위해서는 다음과 같은 권고 사항을 따라야합니다.

  • 금연;
  • 겨울에는 저체온증을 피하십시오.
  • 먼지 및 유독 물질 흡입과 관련된 직업 위험을 제거하십시오.
  • 만성 병리학의 형성을 막는 호흡기 질환의 적시 치료;
  • 혈전 색전증의 예방을 완전히 수행합니다.
  • 능동적 인 생활 습관을 키우고 체육 교육을한다.
  • 비만없이 비만 싸우십시오.

폐동맥의 어떤 경우에도 회복을위한 좋은 예후를주는 것은 매우 어렵습니다. 증례의 40 %에서 혈전 색전증을 배경으로 한 급성 우심실 부전은 사람의 사망으로 끝납니다. 만성 형태의 증후군은 수년 동안 슬픈 결과를 지연시킬 수 있습니다 (5 년 생존율은 약 30 % 임). 선천성 심장병 및 폐 고혈압을 가진 어린이는 생존 가능성이 거의 없습니다. 따라서 최선의 해결책은 예방 권고 및 정기적 인 건강 검진을 엄격하게 준수하는 것입니다.

폐 심장의 주요 원인

폐 심장은 폐 고혈압의 배경, 즉 작은 혈액 순환의 압력 성장.

고혈압으로 인해 조만간 심근의 병리학 적 과정이 시작됩니다 : 우심실의 두통과 팽창.

효과적인 치료를 위해서는 우선 고혈압의 원인을 찾아 내야합니다.

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왜 다른 형태의 병리가 발생합니까?

  • 기관지 천식, 폐 기종, 다양한 성격의 확산 성 다발성 경화증, 다낭성 폐, 기관지 확장증, 결핵, 유육종증, 진폐증 등의 질환;
  • 전체적으로 목록에는 기관지와 폐 기능과 관련된 약 70 가지의 질병이 포함됩니다.
  • 그들은 80 %의 경우에 병리학을 일으킨다.
  • 척추 변형증과 같은 흉부 변형과 관련된 질병;
  • 신경근 질환 (소아마비);
  • 횡격막 및 흉막의 병리학.
  • 폐 혈관의 주요 병변에서 발생합니다.
  • 혈관염, 폐색전증, 폐동맥 동맥류 압박, 폐동맥 죽상 경화증 병변, 종양 등이 혈관 내 압력 상승 일 수 있습니다.

폐 심장의 가장 일반적인 원인

결핵

결핵은 전염성 질병입니다. 그것은 장기간의 경과와 합병증의 높은 위험이 특징입니다.

병원균이 대부분의 항균제에 실질적으로 반응하지 않기 때문에 질병에 대처할 수있는 가능한 한 최단 시간 내에 불가능합니다. 그러나 치료 없이는 질병이 급속히 발전하기 때문에 방치 할 수 없습니다.

결핵은 폐 조직에 영향을 미치는 파괴적인 과정을 동반합니다. 박테리아의 축적과 증식이 일어나는 곳에서는 공동이 형성됩니다. Mycobacteria는 폐포와 세기관지를 감염시켜 벽을 치즈 덩어리로 만듭니다.

그러한 장소에서의 가스 교환은 부재하기 때문에 호흡 장애의 발생은 그러한 변화의 논리적 결과가된다. 그러한 변화는 돌이킬 수 없으며 회복 후 영향을받은 지역은 재생성되지 않는다는 점을 강조해야합니다.

이 지역에서 치즈 냄새가 나는 대중이 실종 된 후에는 충치가 남을 것입니다. 혈류가 다른 이유로 방해 될 수 있습니다. 염증 과정은 폐렴과 폐포의 섬유증을 유발합니다. 결과적으로이 지역에서는 공기도 통과하지 못합니다.

폐결핵의 형성은 지속 기간으로 특징 지어집니다. 환자가 치료를받지 않는 심각한 형태의 질병조차도 몇 개월 내에 폐렴 및 조직 파괴로 이어진다. 과정의 지속 기간 때문에 심근은 증가하는 압력에 적응할 수 있습니다.

진폐증

이 이름은 폐 섬유증의 과정으로, 체계적이고 장기간에 걸친 분진 침투의 결과로 발전합니다. 병리 현상은 실제 생활 조건에서 발생하지 않으며 전문적인 위반으로 인한 것일 수 있습니다. 이는 공기 중 먼지가 많은 위험한 산업 분야에서 일하는 사람들에게 영향을줍니다.

진폐의 분류 :

학생들의 지식 관리 부분에 대한 테스트 작업

ІҮ-courses specials "의료 사업"분야에서 "내부 질병"

1. 화농성 기관지염을 치료할 때 다음을 사용하십시오 :

+a) 암피실린, 브롬 헥신

b) 프레드니손, 아미노필린

c) 테오 페드린, 푸로 세 마이드

d) 펜타 민, 디곡신

d) 아날 진 (analgin), 디펜 하이드 라민 (diphenhydramine)

2. 급성 기관지염에서 가래로 기침을합니다.

a) 분홍색 거품

3. 만성 폐 심장 질환의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

b) 가슴 기형

+c) 폐쇄성 폐 질환

d) 원발성 폐 고혈압

e) 재발 성 폐 색전증

4. 만성 기관지염의 WHO 기준은 기침의 지속 기간입니다.

a) 2 년 연속 적어도 6 개월

b) 주어진 해에 4 개월 이상.

+c) 2 년 연속 적어도 3 개월

d) 3 년 연속 2 년 이상 연달아

e) 3 년 연속 1 년 1 개월 이상

5. 만성 기관지염의 특징 인 증상의 삼중 체는

a) 객담 생산

b) 기침, 가슴 통증

c) 폐 고혈압

+e)는 a), c), d)

6. 급성 기관지염의 주요 원인

7. 기관지염에 대한 청진

a) 젖은 천명음

+c) 건성 및 습기 찬성

d) 흉막 마찰 소음

e) 심낭 마찰 소음

8. 폐쇄성 기관지염 환자의 주요 불만 사항

a) 온도 상승

b) 두통

9. 가래의 Kurshman 나선과 Charcot-Leiden 결정은 다음에 의해 결정됩니다.

+a) 기관지 천식

e) 급성 기관지염

10. 기관지 천식 환자의 주요 불만 사항

a) 흉통

b) 화농성 객담으로 기침

+c) 천식 발작

11. 호흡 곤란의 성격은 다음과 같다.

a) 폐 농양

+기관지 천식 (bronchial asthma)

c) 폐엽 폐렴

d) 폐기종

12. 분당 12 미만의 호흡 운동 횟수가 호출됩니다.

13. 분당 20 개 이상의 호흡 운동 횟수가 호출됩니다.

14. 기관지 천식 발작의 응급 처치.

15. 기관지 천식 발작 중 청진 자료

+b) 마른 천명음

c) 습식 목련

d) 흉막 마찰 소음

e) 심낭 마찰 소음

16. 기관지 천식 발작 중 환자의 강제 위치

a) 다리 아래로 앉아있다.

b) 수평으로, 발 끝이 오른다.

+d) 손에 중점을 두어 앉아있다.

d) 돌출 된 헤드 끝을 가진 수평

17. 17 세의 환자가 천식 발작을 호소하고 어린 시절에 삼출성 체질로 고통받습니다. 객관적으로 : 환자는 앉아 있고, 손으로 기대고있다. 위의 가볍고 건조한 휘파람 소리가 들리고, phonendoscope없이 들립니다. 환자의 상태는 어떻습니까?

+a) 기관지 천식의 공격

b) 심장 천식의 공격

c) 만성 폐쇄성 기관지염

d) 급성 기관지염

18. 천식 상태가 아닌 증상을 나타냅니다.

a) 가래 분비물 없음

b) ARF의 증가

c) 베로텍과 아미노필린의 비효율

d) 폐의 "침묵 지대"의 출현

+e) 점액 플러그 배출에 의한 생산적인 기침

기관지 천식에서 기관지 폐색의 특징이 아닌 증상을 기술하십시오.

a) 숨을 내쉬고 건조한 천명

+b) 습식 목련

c) 급성 폐기종

d) 호흡 곤란 호흡 곤란

d) 비생산적인 기침

아토피 성 천식 환자는

a) 치료사와의 약속

+c) 폐 부서

e) 신장 학부

21. 20 세의 환자는 때때로 기침과 천명음을 호소하는 질식 호르몬이 가슴에 휘파람을 불며 불평을합니다. 공격은 야간에 더 자주 발생하며 자발적으로 진행됩니다. 어린 시절부터 알레르기 비염으로 고통 받고 있습니다. 환자의 상태는 어떻습니까?

a) 심장 천식의 공격

+b) 기관지 천식의 공격

c) 만성 폐색 성 폐 질환

d) 신경 순환 이상

22. 기관지 천식의 공격으로 환자는 강제 위치를 취합니다.

a) 쪼그리고 앉는 것

+b) 앉고, 침대 가장자리에 손을 올려 놓는다.

c) 머리를 뒤로 던져 누워서

d) 무릎에 감싸 진 팔로 앉아있다.

23. 기관지 개통 성 위반은 다음 경우에 발생하지 않습니다 :

a) 점액 성 기관지의 부종

b) 점액 과다 분비

c) 가래로 기관지가 막힌다.

e) 종양에 의한 기관지의 압박

24. 기관지 천식 치료에 필요한 조건 중 하나 :

+a)기도에 대한 지속적인자가 제어를 수행한다.

b) 의사가 약물 치료를 통제한다.

c) 운동중인 간호사의 통제;

d)식이 준수보다 친척 관리;

e) 연속 폐활량 측정법

25.기도 통찰력에 일정한 자기 통제의 목표로 사용된다 :

26. 기관지 천식의 급성 발작을 완화하려면 다음을 사용하십시오.

+a) 글루코 코르티코이드 호르몬;

d) 지혈제;

27. 기관지 천식의 공격을 예방하기 위해 다음을 포함한 기초 치료제가 사용됩니다.

+a) 글루코 코르티코이드 호르몬;

28. 기관지 천식의 배경에 대한 질식 공격이 가해진 다.

29. 기관지 천식 발작의 경우, 다음을 제외하고 모든 증상이 특징적입니다.

a) 늑간 간격

b) 폐의 건조한 덩어리

+c) 짖는 기침

d) 호흡에 대한 호흡 곤란

e) 강제 위치

30. 천식 상태의 경우, 측정 세트에는 다음을 제외한 모든 것이 포함됩니다.

a) 산소 흡입

b) 호르몬 약물의 도입

+c) 정맥 내 유체

g) sympathomimetics (berotek)의 사용

d) 아미노필린의 도입

31. Crepitus는 다음과 같은 경우 들립니다.

기관지 천식 (bronchial asthma)

+c) 폐엽 폐렴

d) 건성 흉막염

e) 삼출성 흉막염

32. 엽 성 폐렴의 주요 원인균

33. 폐렴의 진단을위한 가장 유익한 방법

a) 가래 분석

+c) 흉부 촬영

d) 흉막 천자

34. 다발성 폐렴

a) 폐 소엽의 염증

+b) 폐의 엽의 염증

c) 기관지염

d) 결합 조직의 증식

e) 종격동 림프절의 염증

35. 급성 발병, 고열, 기침시 가슴 통증, 입술에 헤르페스가 특징입니다.

+a) 폐엽 폐렴

b) 국소 폐렴

d) 기관지 천식

36. 가래의 "녹슨 문자"는

a) 기관지 천식

b) 급성 기관지염

c) 국소 폐렴

+g) 폐엽 폐렴

e) 건식 흉막염

37. 전체 폐엽의 염증은

a) 급성 기관지염

기관지 천식 (bronchial asthma)

d) 건성 흉막염

e) 삼출성 흉막염

38. 폐렴의 주요 증상 :

a) 약화, 두통, 유리체 가래

+b) 흉통, 호흡 곤란, 발열

c) 긴 발열, 피로

g) 붓기, 혈압 상승, 리듬 장애

e) 리듬 장애, 긴 아열대 조건

39. 다량의 화농성 객담 (200ml 이상)의 동시 배출이 가능한 질병은 무엇입니까?

a) 만성 기관지염

c) 삼출성 흉막염

+d) 폐 농양

e) 폐결핵

40. 호흡계를 검사하기위한 다음의 방법 중 방사선 촬영법에 적용되지 않는 방법은 무엇인가?

기관지 확장증의 경우,
a) 동굴
b) 종양
+c) 확장 된 기관지 내 고름
g) 흉강 내 유체

e) 심낭 유체

42. 열이 나는 열의 배경에 풍부한 화농성 객담의 출현은
+a) 폐 농양
b) 폐엽 성 폐렴
c) 기관지 천식
d) 폐암

e) 삼출성 흉막염

43. 기관지 확장증 진단에 가장 유익한 방법

44. "센스 닙"형태의 손잡이와 "손 가락"형태의 손가락

안경 "은 다음 경우에 발생합니다.

+a) 호흡기의 만성 화농성 질병

b) 호흡기의 급성 질환

c) 소화 기계의 급성 질환

d) 소화 기계 만성 질환

e) 심혈 관계 질환

폐 농양은 복잡 할 수 있습니다.

a) 급성 기관지염

기관지 천식 (bronchial asthma)

+c) 국소 폐렴

d) 건성 흉막염

e) 삼출성 흉막염

영향을받는 쪽에서는 호흡 할 때 가슴의 지체, 떨리는 소리의 약화, 타악기 소리의 둔감, 호흡의 약화 등 전형적인 질병은 무엇입니까?

a) 만성 폐쇄성 기관지염

기관지 천식 (bronchial asthma)

c) 폐엽 폐렴

+g) 삼출성 흉막염

e) 국소 폐렴

47. 가슴에 통증, 기침에 의한 악화, 늑막 마찰 소음은 다음과 같은 특징이 있습니다.

기관지 천식 (bronchial asthma)

+c) 건식 흉막염

g) 삼출성 흉막염

48. 진단 목적을 가진 흉막 천자는 다음을 위해 처방됩니다 :

a) 기관지 천식

b) 폐엽 성 폐렴

c) 만성 기관지염

+g) 삼출성 흉막염

d) 폐기종

49. 삼출성 흉막염의 경우, 청진은 다음에 의해 결정됩니다 :

a) amphoric 호흡

+b) 영향받는 쪽에서의 호흡 부족

d) 흉막 마찰 소음

50. 삼출성 흉막의 X 선 사진

a) 유체의 수평 레벨을 갖는 공동

b) 폐 투명도 증가

+c) 종격동 기관의 건강한 방향으로의 변위로 폐의 일부가 균일하게 음영 처리 됨

d) 병변 방향에서 종격동 기관의 변위와 함께 폐의 일부의 균일 한 음영

d) 폐 패턴의 강화

51. 흉강 내에 부종성 유체 축적은

52. 삼출성 흉막염이 관찰되는 경우 :

a) 흉부 영역의 수축

b) 폐의 여행 증가

+c) 늑간 공간 부풀음

d) 호기가 어렵다.

e) 폐 용량이 증가한다.

53. 체중 감소, 객혈, 가슴 통증이
a) 급성 기관지염
기관지 천식 (bronchial asthma)
c) 국소 폐렴
+d) 폐암

e) 삼출성 흉막염


폐암의 합병증
+a) 폐출혈
b) 폐 기종
c) 만성 기관지염
d) 기관지 천식

e) 급성 기관지염

55. 폐출혈 응급 처치.

+a) 염화칼슘의 정맥 내 투여

b) 식염수의 도입

c) 가슴에 열을가한다.

d) 모르핀의 정맥 내 투여

d) 스트로 판틴의 정맥 내 도입

56. 고지혈증과 당뇨병은 전형적인 질병입니까?

a) 만성 신우 신염

+b) 당뇨병

d) 간경변증

a) 결합 조직 질환

b) 면역계 질환

+c) 만성 비특이적 폐 질환

d) 특정 폐 질환

e) 비경 구로 전염 된 전염병

58. 어떤 증상이 결핵의 가장 특징입니다.

+c) 2 주 이상 기침

59. 폐결핵 진단에 필요한 이름을 짓는다.

a) 완전한 혈구 수, 소변

b) 생화학 적 혈액 검사

60. 규정 식 11 번에 규정되어 있습니다.

61. 결핵 치료에서 사용됩니다.

62. 만 투스 반응은

a) 폐암의 진단

c) 폐암 치료

63. 결핵의 원인균은

64. 결핵의 조기 증상

a) 고열, 객혈

b) 고열, 화농성 객담으로 기침

+c) 긴 아열대 성, 기침

d) 호흡 곤란, "녹슨 가래"

e) 가래없이 마른 기침

65. 가래에서 결핵이 발견되면

66. 결핵 치료에서 사용된다.

a) 산업 먼지의 흡입으로 인한 질병

b) 폐 조직의 급성 염증

c) 만성 폐렴

+d) 만성 염증성 질환, 특정 염증의 병소 형성을 특징으로하는 것

e) 기생충 폐 질환

68. 결핵의 특징이 아닌 합병증을 나타냅니다.

c) 폐 심장 질환

+d) 고혈압 망막 병증

69. 결핵 진단을 위해 몇 개의 객담 샘플을 채취합니까?

70. 결핵의 초기 증상

a) 발열, 화농성 객담으로 기침

천식, 천명음

+c) 긴 아열대, 기침, 야간 땀

g) 열이있는 온도, 호흡 곤란, 화농성 객담이있는 기침

e) 가슴 통증, 발한

71. 위의 질병 중 진단 기준은 carditis, polyarthritis, polecosis, ring-shaped erythema, 이전 streptococcal 감염과의 관계인가?

a) 류마티스 성 관절염

b) 장기간의 패혈증 성 심내막염

d) 전신성 홍 반성 루푸스

72. 다음과 같은 증상 복합체에 해당하는 질병은 무엇입니까? 관절염이 심한 관절염 (통증 후), 통증의 "변동성", 비 스테로이드 성 소염 진통제의 신속한 치료 효과?

a) 류마티스 성 관절염

b) 변형성 관절염

+c) 류마티스 성 다발성 관절염

g) 통풍성 관절염

e) 전신성 홍 반성 루푸스

73. 전염성 심근염의 임상 증상

+a) 열, 심장 통증, 호흡 곤란

b) 발열, "녹슨"가래로 기침

c) 메스꺼움, 구토, 설사

d) 부종, 혈뇨, 고혈압

d) 심장 통증, 고혈압

건조한 심낭염이 있으면 청진이 결정됩니다

+d) 심낭 마찰 소음

e) 번짐 혈관 패턴

75. 류마티스 열의 결과

b) 손의 지속적인 변형

c) 관절 내 출혈

+d) 모든 현상은 흔적도없이 통과한다.

후천성 심장병의 주요 원인.

류마티스의 주요 진단 기준 :

+b) 심장염, 휘발성 관절염

류머티즘의 피부 병변.
a) 확산 성 청색증
b) "거미 정맥들"
+c) 고리 모양의 홍반
d) "나비"와 같은 홍반

류마티스의 주요 증상 :

80. 류마티즘의 2 차 예방은 다음을 사용하여 수행됩니다.

81. 류마티스 성 심장병의 주요 증상

a) 두통, 현기증, 혈압 상승

b) 약점, 혈압 강하

c) 식욕 부진, 열이있는 열

+d) 심장 통증, 심박 급속 증, 아열 감

d) 두통, 현기증

82. 류마티스 성 다발성 관절염의 주요 증상

a) 발열, 관절의 영구 변형

+b) 큰 관절의 패배, 통증의 변동성 및 대칭

c) 작은 관절의 패배, 뻣뻣함

d) 불쾌감, 기형을 동반 한 단일 관절염

d) 발열, 작은 관절 손상

83. 입술과 손가락 끝의 색소 침착 색소는

e) 국소 조직 허혈

84. 작은 트로코가 시스템에 영향을 줄 때

85. 류마티즘의 2 차 예방을 위해 다음을 적용한다.

86. 류마티스 성 심장 질환의 가장 빈번한 결과 :

b) 고혈압

d) 허혈성 심장 질환

선천성 심장 결함의 유일한 치료법.

d) 심장 배당체의 임명

88. 심장의 꼭대기에있는 "cat 's purring"의 증상은 다음과 같이 결정됩니다.

a) 승모판 폐쇄 부전증

+b) 승모판 협착증

c) 대동맥 판 폐쇄 부전

d) 대동맥판 협착증

e) 삼첨판 막 협착

89. 죽상 동맥 경화증의 치료에서,

90. 심혈관 질환 중 주요 사망 원인.

91. 심전도

a) 초음파를 이용한 심장 연구

b) 심혼의 일에서 발생하는 소리의 도표 기록

+c) 심장의 생체 전위의 그래픽 기록

d) phonendoscope로 심장 듣기

92. 심혈관 질환이있는 환자는 다음과 같은 증상을 호소하지 않습니다.

+b) 가려움증 피부, 소포

d) 심장 영역의 장애

93. 고혈압 치료에서

+a)에 날라 프릴, 아테 놀롤

b) 디곡신, 디 페닐 히드라민

c) 셀라 니드, 코발올

d) 아트로핀, 아스 파르 막

e) strophanthin, panangin

94. 고혈압 위기가 사용 된 경우 :

a) 아날 진 (analgin), 디펜 하이드 라민 (diphenhydramine)

b) baralgin, mezaton

+c) 캡토 프릴, lasix

d) 모르핀, 코르 디아 민

e) strophanthin, corglucon

95. 동맥성 고혈압 치료제

a) 펜타 민, 라식, 에피네프린

+b) 캡토 프릴, 아테 놀롤, hypothiazide

c) 황산 마그네슘, 카페인

96. 심장 부위 통증의 경우 응급 지원.

머리에 감기 압축

b) 다리를 올린 상태에서 환자에게 수평 자세를 준다.

+c) 혀 아래에 니트로 글리세린 정제를 준다.

d) 쉬는 기회를 준다.

d) 신선한 공기를 공급한다.

97. 고혈압 위기의 응급 처치 :

+a) 머리와 송아지 근육의 뒤쪽에 겨자 석고

b) 다리를 올린 상태에서 환자에게 수평 자세를 준다.

c) 암모니아 흡입

d) 심장 영역의 얼음 덩어리

e) 신선한 공기 접근

펄스 리듬은

a) 요골 동맥을 눌러 펄스 진동을 완전히 멈추게하는 힘

+b) 맥파 간의 간격

c) 동맥에 혈액을 채우는 것

d) 1 분간의 맥파 수

99. 심한 두통, 메스꺼움, 구토, 눈 앞에서 "파리", 강렬한 맥박이 관찰 됨 :

100. 고혈압 위기를 배경으로 환자는 질식사했고 거품이 많은 거품이 많은 가래가 나타났습니다.

d) 폐 혈전 색전증

101. 갑자기 동맥성 고혈압 환자가 심해지고 두통이 심해지며 눈앞에 그물이 생기고 심장 부위에 통증이 생기고 환자는 짜증이 났으며 피부에 붉은 반점이 생겼다. 지옥 190/90 mm Hg. 환자의 상태는 어떻습니까?

+a) 고혈압 위기

c) 심근 경색

d) 저혈당 혼수

환자는 10 년 동안 혈압이 증가합니다. 국가가 악화되기 시작한 마지막 날. 현기증, 메스꺼움, 구토. 객관적으로 : 환자는 부진합니다. 지옥 230/140 mm Hg 환자의 상태는 어떻습니까?

a) 고혈압 위기 유형 I

+b) 고혈압 유형 II

d) 동맥 저혈압

d) 신경 순환 이상

103. 환자는 두통, 메스꺼움, 흐린 시력을 호소한다. 15 년간 동맥 고혈압으로 고통 받고 있습니다. 이뇨의 감소를 기록하십시오. 눈꺼풀이 부어 오르면 손가락이 부어 오른다. 지옥 230/130 mm Hg 환자의 상태는 어떻습니까?

a) 고혈압 위기 유형 I

+b) 고혈압 유형 II

c) 정신 장애

d) 동맥 저혈압

d) 신경 순환 이상

104. 고혈압 성 위기에 처한 환자는 다음과 같이 불평합니다.

a) 두통, 허리 통증, 배뇨 장애 현상

b) 전반적 약점, 현기증, 구강 건조증

+c) 심한 두통, 이명, 눈 앞의 "파리"

d) 허약, 복통, 냉증

d) "녹슨 가래"로 기침

105. 유형 I 위기의 특징이 아닌 증상을 나타냅니다.

a) 두근 두근, 몸의 떨림

b) 안면 홍조

c) 갑작스런 발병

106. 위기 유형 II의 특징 인 증상을 나타냅니다.

a) 갑작스러운 시작

+b) 점진적인 발병, 졸음

107. 고혈압 위기에 전형적이지 않은 합병증을 지정하십시오.

a) 심근 경색

d) 시신경의 부종

108. 고혈압 위기를 완화하는 데 사용되지 않는 약품을 지정하십시오 :

g) 황산 마그네슘

109. 고혈압 위기시 흉골 뒤에 심한 통증이있었습니다. 그것은 니트로 글리세린에 의해 제거되지 않습니다, 그것은 가장 가능성이 높습니다 -

a) 심장 천식

b) 늑간 신경통

+c) 심근 경색

110. 고혈압 위기의 임상 증상 :

+a) 심한 두통, 메스꺼움, 구토, 혈압의 급격한 증가

b) 니트로 글리세린에 의해 억제 된 흉골 뒤의 통증 압박

c) 심장에 통증을 찔러서 체온을 상승시켰다.

d) 호흡 곤란, 피부의 청색증

d) 단기간의 의식 상실, 피부의 희석

111. 1 등급의 동맥성 고혈압 환자는 갑자기이 병의 악화, 두통, 현기증, 눈 앞의 "망막", 심장의 통증이 급격히 증가했다. 객관적으로 : 환자는 불안하지 않고 짜증이납니다. 얼굴의 붉은 반점에는 열이 있습니다. 지옥 210/110 mm Hg 예술. 환자의 상태는 어떻습니까?

112. 혈압을 측정 할 때 공기는 어떤 수에 팔목으로 펌핑됩니까?

a) 최대 200 mmHg

b) 최대 170 mm Hg

+c) 또 다른 20-30 mm Hg의 소리 현상이 사라진 후

d) phonendoscope에서 소리 현상이 사라질 때까지

e) 최대 250 mmHg

이뇨제 복용시 배설되는 미량 원소는 무엇입니까?

114. HELL 180/100 mm Hg -

115. 고혈압의 합병증

+a) 뇌졸중, 심근 경색

c) 류마티스, 심장병

116. 고혈압 위기에서 청진 노트

a) 상단의 첫 번째 톤의 약화

b) 상단의 두 번째 톤의 약화

+c) 두 번째 음색의 대동맥 악센트

d) 폐동맥의 두 번째 음색의 강조

d) 상단 이완기 소음

117. 기타

+d) 심장 조기 수축

e) 심장 리듬 교란

118. 사용 된 협심증 치료에서

119. 협심증에서 임상 시험의 유효성에 대한 기준

a) 장애 그룹의 임명

b) 두 번째 기능 클래스에서 세 번째 기능 클래스로의 전환

+c) 세 번째 기능 클래스에서 두 번째 기능 클래스로의 전환

d) 임상 지표의 악화

120. 고강도의 하중이 가해질 때 통증의 공격이 발생하는 기능적 분류의 심근증.

121. 심근 경색증의 경우 응급 처치 :

a) 천식 흡입

b) Dimedrol 피하

c) 프레드니손 내부

+g) 혀 아래의 니트로 글리세린

e) 아스피린을 씹는다.

122. 관상 동맥 확장을 신청하십시오.

123. 성인 인구 중 주요 사망 원인 중 하나 인 심혈 관계 질환.

+b) 관상 동맥성 심장 질환

124. 여성과 남성에 비해 관상 동맥 질환이 발생할 위험

125. 기능적 분류의 심근 증은 통증의 공격이 100m 미만이나 걸을 때 발생한다.

126. 칼륨이 풍부한 음식

127. 국소 동맥 빈혈은

128. 질산염 복용 후 심근 경색으로 통증이 완화됩니다.

129. 사용 된 협심증 치료에서

130. 심근 경색 제 3 주 동안, 환자는 가슴의 왼쪽 절반에 통증이 있고, 체온이 상승하고, 늑막 마찰음, 심낭 마찰음이있다. 합병증 은요?

a) 심근 파열

b) 심장 동맥류

+C) 심근 경색 후 증후군 Dressler

d) 심근 병변의 확산

e) 흉막염의 발생

131. 심근 경색의 주요 증상

+b) 30 분 이상 동안 흉골 뒤에 통증, 혈압 강하

132. 심전도상의 무 수축이 주목되면

a) 음의 T 파

생물학적 사망의 확실한 신호.

b) 심장 활동 중단

+d) 고양이 눈 증상

d) 체온 감소

134. 첫날, 환자는 심근 경색의 한 모드로 처방된다.

135. 심근 경색 환자는 입원이 필요합니다.

+a) 질병의 첫 번째 시간

b) 병의 2 일째

c) 병의 3 일째

d) 질병의 4 일째

136. 관상 동맥 확장 적용

심근 경색의 전형적인 형태

138. 심근 경색에 대한 응급 처치

139. 심장 성 쇼크의 임상 적 증상.

b) 발열, "녹슨"가래로 기침

+c) 혈압의 급격한 감소, 빠른 섬유 모양 맥박

d) 혈압의 급격한 상승, 강렬한 맥박

e) 혈압 변동

140. 온도 증가, 백혈구 증가, 증가 된 ESR은

141. 심근 경색 환자 수송

d) 앙와위 자세

142. 심근 경색 환자에게의 도전. 나는 의사의 허락없이 화장실에 갔다. 갑자기 호흡 곤란, 질식, 거품이 많은 분홍색 성질의 가래로 기침, 창백한 피부, 차가운 땀. 숨을들이 쉬고있다. 환자의 상태는 어떻습니까?

+a) 심장 성 폐부종

b) 기관지 천식의 공격

c) 심근 경색증

d) 심장 천식

143. 한 남자가 흉골 뒤쪽의 통증을 왼손에 가하는 것에 대해 불평하며, 통증은 약 30 분 동안 지속되며, 약화, 호흡 곤란이 동반됩니다. 환자의 상태는 어떻습니까?

+a) 심근 경색

안정한 협심증

c) 신경 순환 이상

d) 늑간 신경통

144. 헤파린과 합병증이 발생할 수 있습니다.

b) 오일 색전증

145. 1 ml의 헤파린은

146. 맥박이 없다는 것을

147. 심근 경색

+a) 심장 근육의 괴사

b) 질식 공격

c) 심근 변성

d) 심장 근육의 염증

d) 심근 허혈

148. 심근 경색의 진단을위한 주요 검사

+a) T-troponins, AST, KFK

b) 티몰, 승화 샘플

c) 크레아티닌, 혈액 요소

혈액 빌리루빈

149. 심근 경색의 천식 이형의 주요 증상

+a) 흡기 호흡 곤란, 혈압 강하

d) 상복부 통증

e) 메스꺼움, 구토

150. 복부 심근 경색의 주요 증상

a) 흉통

+c) 30 분 이상 상복부 통증, 메스꺼움, 구토, 혈압 강하

d) 호기가 어렵다.

151. 뇌 심근 경색의 주요 증상

a) 두통

+b) 동계 뇌졸중, 실신 클리닉

c) 흉골 통증

d) 천식 발작

e) 상복부 부위의 통증.

심근 경색의 말초 변형의 주요 증상

a) 흉통

+b) 아래턱의 통증

d) 천식 발작

153. 심근 경색의 주요 원인

+c) 관상 동맥 혈전증

154. 폐부종의 임상 증상 :

a) 다량의 화농성 객담으로 기침

b) 후두 부위 통증, 심한 두통, 혈압 상승

+C) 질식 공격, 거품 분홍색 가래의 방출

d) 심장 기능의 중단, 분당 심장 박동수 110

e) 니트로 글리세린에 의해 억제 된 최대 5 분의 허리 통증

환자 (63 세)는 공격에 대한 불만으로 병원에 왔습니다.

왼쪽 어깨와 왼쪽 팔에 발산하는 수축 된 성격의 심장 부위에 날카로운 통증. 심근 경색을인지하는 데 도움이되는 추가 임상 증상을 선택하십시오.

+a) 고름, 발한, 혈압 강하, 약한, 사상 맥박

b) 고름, 발한, 고혈압

c) 창백하고, 발한, 경련, 시끄러운 호흡

g) 건조한 피부, 혼수 상태, 입에서 나온 아세톤 냄새

e) 피부 홍조, 고열, 기침

156. 46 세의 환자가하지 정맥류로 갑자기 흉통, 혼합 성 호흡 곤란, 천명음, 혈압 강하 등이 나타났다. 다음 중 위의 임상상을 유발할 수있는 질환은 무엇입니까?

+d) 폐 혈전 색전증

157 g 남자는 상복부, 메스꺼움, 구토 2 회에 심한 통증을 호소하고 열등한 음식을 사용하는 것을 부정했다. HELL 100/60, 분당 72 펄스. 환자는 위 세척을 받았고, 그 후 그의 상태는 급격히 나 빠졌다. 환자는 금지되어 있습니다. 지랄 80 / 60mm.rt.st, 펄스 thready. 환자의 상태는 어떻습니까?

158. 심장 성 쇼크는 다음과 같은 특징이 있습니다 :

a) 단기 의식 상실

+b) 혈압이 떨어지면 맥박이 30 mmHg 이하로 떨어집니다.

d) 심근 수축력의 증가.

e) 강장성 간질 경련의 출현

159. 심근 경색에서 심장 근육의 약화에 사용되는 수단 :

160. 심장 동맥류는

a) 좌심실 비대

b) 우심실 비대

c) 좌심실의 감소

+d) 심장 영역의 돌출

d) 좌심실 hypotrophy

161. 약물의 조합은 심장 마비에 사용됩니다.

a) 아트로핀, 메사 톤, 중탄산 나트륨

b) 아미노필린, 염화칼륨, 중탄산 나트륨

+c) 에피네프린, 아트로핀, 중탄산 나트륨, 염화칼슘

g) 염화칼슘, 리도카인, 메자 톤

e) 아미노필린, 메사 톤, 염화칼슘

162. 임상 사망 징후

+경동맥에서의 의식 상실 및 맥박 부족

b) 혼란과 흔들림

경동맥에서의 실 모양 맥박

d) 호흡이 방해받지 않는다.

163. 심장 활동이 회복되지 않으면, 소생술은

심근 경색의 주요 원인

+a) 관상 동맥 죽상 경화증

165. 심근 경색의 합병증

166. gastralgicheskoy 심근 경색의 주요 증상

질식은 심근 경색 형태로 관찰됩니다.

168. 붕괴를위한 응급 처치

a) 혈압의 급격한 증가

b) 발열

c) 급격한 질식

+d) 단기 의식 상실

170. 실신에 대한 긴급 도움

a) 숭고한 자세를 취한다.

b) 머리에 열을가한다.

c) 머리에 얼음이 든 거품을 놓으십시오.

+e) 신선한 공기 접근

171. 붕괴는 심각한 실패의 징후이다.

환자는 아침에 비어있는 위장에 생화학 연구를 위해 혈액을 채취하기 위해 진료실에 나타나기로 예정되어있다. 혈액을 채취하면서 환자는 창백 해지고 천천히 바닥에 가라 앉기 시작했다. 환자는 어떻게 된거야?

173. 실신의 특징적인 증상 :

+a) 단기 의식 상실

붕괴의 징후를 나타냄 :

a) 창백, 의식 부족, 혈압 감소

+b) 혈색, 무관심한 외모, 혈압 강하, 땀샘, 오한

c) 창백하고, 천식 발작

d) 볼의 피부 충혈, 얼굴의 붓기, 고혈압

e) 손을 강조한 강제 위치

175. 급성 혈관 부전의 주요 증상 :

b) 혈압의 급격한 상승

176. 임계 온도 강하는 개발에 어려움이있다.

177. 졸도 환자의 권장 위치 :

b) 돌출 된 헤드 끝을 가진 수평

+c) 발 끝이 뾰족한 수평

178. 접기

+a) 의식 상실없이 급성 혈관 기능 부전

b) 의식 상실로 인한 급성 혈관 부전

c) 급성 심장 부정맥

d) 급성 관상 동맥 부전

d) 만성 심부전

179. 폐부종의 퇴원.

180. 폐부종의 모르핀은

+b) 호흡 기관의 억압

d) 심장 리듬 감소

e) 증가 된 심박수

181. 심장 천식의 주요 증상

e) 흉부 압박감

폐부종이 발생했을 때

+b) 소포제를 통한 산소 요법

e) 혈관 확장

급성 우심실 부전의 원인은

+a) 폐 혈전 색전증, 심한 천식 발작

b) 대동맥 결손

c) 고혈압 성 위기

d) 식생 위기

급성 좌심실 부전의 원인은

a) 폐 혈전 색전증, 심한 천식 발작

b) 심한 폐렴

+c) 고혈압 위기, 심근 경색

d) 식생 위기

e) 만성 폐쇄성 기관지염

185. 나열된 증상 중 좌심실 부전의 특징은 어느 것입니까?

a) 목맥의 붓기

d) 말초 부종

d) 간 확대

심장 천식은

+a) 호흡 곤란과 질식

b) 호흡 곤란한 질식

c) 흉통의 공격. 30 분 이상.

d) 심장 부위에 통증을 찔러 라.

d) 심장 내의 압축성 통증

187. 심장 천식 발작 중 환자

a) 등 뒤에있다.

+b) 약간 뒤로 앉는다.

c) 침대 가장자리에 손을 대고 앉는다.

d) 발 끝이 오른다.

e) 상승 된 헤드 엔드

188. 심장 폐부종의 원인.

a) 급성 기관지염

+b) 심장 질환, 심근 경색, 동맥성 고혈압

c) 폐엽 폐렴

d) 기관지 천식

e) 급성 췌장염

189. 폐부종의 증상.

희귀 한 호흡

+b) 거품이 많은 분홍색의 객담으로 호흡을 버블 링

c) 숨을 내쉬면서 천명 지르기

d) 두꺼운 점성의 가래가있는 비생산적인 기침

d) 호흡 곤란 호흡 곤란

190. 폐부종에 대한 응급 치료.

a) 발의 높이가 상승한 수평 자세, 암모니아 흡입

b) 수평 위치, polyglukin, 프레드니솔론

+c) 다리가있는 앉은 자세, 소포제, 니트로 글리세린 / 몰핀, lasix

d) 상승 된 헤드가있는 수평 위치

끝, 암모니아의 흡입

e) 수평 위치, 항 고혈압제 도입

흡기 호흡은 다음과 함께 발생합니다 :

폐부종의 임상 증상 :

a) 다량의 화농성 객담으로 기침

b) 심한 두통, 고혈압

+C) 질식 공격, 거품 분홍색 가래의 방출

d) 심장 기능의 중단, 분당 심장 박동수 110

e) 니트로 글리세린에 의해 억제 된 최대 5 분의 허리 통증

부정맥은 다음과 같습니다.

+a) 심장의 흥분 및 수축의 빈도, 리듬 및 순서의 위반

b) 순환기 장애로 인한 심장 근육의 허혈성 괴사의 중심

c) 관상 동맥의 죽상 동맥 경화증

g) 140/90 mm Hg 초과의 혈압 증가

d) 승모판 기능 부전

심장 천식, 폐부종은 급성 실패의 형태이다.

e) 좌심실 및 우심실

몇 달 전에 심근 경색을 앓 았던 노인 환자는 다리에 부종과 약점이있었습니다. 폐에서 축축한 rales는 낮은 섹션에서 들립니다. 심전도상의 - 치사적인 변화. 대부분 다음과 같습니다.

a) 국소 폐렴

+b) 울혈 성 심부전증

c) 만성 폐쇄성 기관지염의 악화

d) 폐 혈전 색전증

e) 삼출성 흉막염

하부 사지의 부종, 복수, 확대 된 간은

심장 근원의 수정체가 나타난다.

b) 아침에 내 발에

+c) 저녁 내 발에

저녁에 얼굴에 g)

198. 만성 심부전의 치료에 사용 된

+d) ACE 억제제, 이뇨제

199. 거품이있는 호흡과 분홍색 거품이있는 가래가

심장 마비가 심하다.

201. 급성 심부전의 징후는

202. 만성 심부전 1 기의 특징은 다음과 같습니다.

+a) 상당한 신체적 운동을 한 호흡 및 심박 급속 증

b) 중간 정도의 노력으로 호흡 곤란 및 빈맥 발생

c) 호흡 곤란과 빈맥이 거의없고 운동이 거의 없음.

d) 호흡 곤란, 빈맥, 저녁에 붓기

e) 부종, 청색증, 간 비대

203. 휴식시의 빈맥과 호흡 곤란, 부종, 심장 질환을 앓고있는 환자의 간 기능이 불충분 함을 특징으로합니다.

204. 만성 심부전으로 발전하지 않는 질병을 지정하십시오.

a) 심장 결함

b) 동맥성 고혈압

d) 심한 빈혈

+e) 급성 위염

만성 심부전의 주요 증상.

+a) 호흡 곤란, 심계항진, 피로

b) 심장에 통증을 가하는 것

c) 심장 부위의 바늘

d) 메스꺼움, 구토

d) 두통

복수의 경우, 유체가 수집됩니다 :

a) 심낭 내

b) 요추 부위

+c) 복강 내

d) 흉막 내

e)하지에

207. 만성 심부전 치료

+g) 심장 배당체, 이뇨제

e) 항생제, ACE 억제제

208. 장의 출혈은 장에서 출혈이있을 때 발생합니다.

209. 요만증

a) 48 시간 동안 걸상 지연

b) 잦은 느슨한 의자

+c) 장에서의 병적 인 자만

d) 창자에 통증을 경련시킨다.

210. 대장 내시경 검사는 광학 검사 장치입니다.

a) 식도, 위, 십이지장

Rectoromanoscopy는 광학 장치를 사용한 검사입니다.

a) 식도, 위, 십이지장

212. S 자 결장경 검사를위한 환자 준비

a) 아침에 기름 관장

b) 저녁 사이펀 관장

c) 아침에 사이펀 관장

+g) 연구 30 시간 전에 관장 세척

d) 아침과 저녁에 관장을 클렌징한다.

213. 어떤 조치로 노인과 노인에서 변비와의 싸움을 시작하는 것이 좋습니다?

a) 식물성 완하제 복용

b) 염분 완하제 복용

c) 청결한 관장기를 세우다.

+d) 야채와 과일의 식단에 대한 소개

214. 위장 출혈의 증상 만 특징.

b) 두통, 현기증

+c) 토양 "커피 찌꺼기", tarry stools

e) 느슨한 발판, 서맥

215. 위장 출혈에 대한 응급 치료.

+a) 염화칼슘, 젤라틴 올

216. 대체 목적으로 분비 부족이있는 만성 위염에서는 다음과 같이 처방된다 :

비장 기능이 부족한 만성 위염의 경우, 효소 조제를 권장한다.

218. 분비를 줄인 만성 위염의 치료에 사용된다.

+b) 천연 위액

219. 47 세의 남자는 상지의 갑작스러운 압통, 메스꺼움, 단일 구토, 현기증을 호소한다. anamnesis - 매운 음식을 복용 후 통증. 의사에게 적용되지 않았습니다. 어떤 연구가 먼저 수행되어야합니까?

a) 소변 검사

c) 장 X- 선

d) 복강의 초음파 검사

220. 만성 위염의 주요 부작용

221. 십이지장 궤양의 소화성 궤양의 특징은 무엇인가 :

+a) 배고파, 밤, 늦은 통증

b) 대상 포진 통증

d) 위장의 초기 통증

d) 긴 변비

늦은 "배고픈"야간 통증은 다음과 같은 특징이 있습니다.

a) 만성 위염

b) 위궤양

+c) 십이지장 궤양

d) 간경변증

e) 만성 간염

223. "틈새 시장"의 X- 레이 증상은 다음과 같은 경우에 관찰됩니다.

+b) 소화성 궤양 질환

224. 위 출혈에 대한 응급 처치 :

+a) 디시 논, 아미노 카프로 산 용액

b) 알마 겔, 아트로핀

c) 비 카린, 헤파린

d) 축제, baralgin

d) 플라티 필린, 아트로핀

225. 악화의 계절성은 다음과 같은 특징이 있습니다.

환자 (23g). 심각한 약점, 어지럼증의 불만으로 입원. 약 6 시간 전에 날카로운 약점과 땀샘, "커피 찌꺼기"의 구토가 두 번있었습니다. 입원 할 때까지 검은 색의 끈적 끈적한 액체 의자가있었습니다. 지옥 90/60 mm RT. 예술. 분당 펄스 100. FGD에서 : 궤양은 혈액이 흐르는 전구 벽에 정의됩니다.

환자의 상태는 어떻습니까?

a) 십이지장 궤양 천공

+b) 위장 출혈

c) 궤양 침투

d) 유기성 협착

227. 어떤 박테리아가 궤양을 일으키는가?

229. 소화성 궤양에 전형적이지 않은 합병증을 지정하십시오.

d) 유기성 협착

229. "커피 찌꺼기"의 색을 토하는 경우, tarry stools는 다음과 같은 특징이 있습니다.

a) 유문 협착

+c) 위장 출혈

d) 궤양 침투

e) 만성 위염의 악화

230. 상복부 부위의 급격한 단검 통증, "판자 모양"의 복부는

+a) 궤양 천공

b) 위장 출혈

c) 유기적 인 pyloric 협착

d) 간경변

e) 만성 위염의 악화

위 궤양의 합병증은 다음과 같습니다.

232. 구급차에 전화하십시오. 환자는 32 세이며 십이지장 궤양으로 6 년간 고통 받고 있습니다. 지난 주에는 심한 배고픔과 야간 통증이 나타납니다. 갑자기 날카로운 약점이 생겼고, 춥고 땀이났다. 고통이 사라졌다. 촉진 : 상복부 영역의 날카로운 통증, BP 90/60 mm Hg. 환자는 어떤 합병증을 앓 았습니까?

십이지장 궤양의 주요 불만은 통증이다.

+b) 늦은 배고픔, 밤

234. 위장 출혈 관리 :

+a) 염화칼슘, 디신

235. 소화성 궤양 병의 특징적인 증상 :

+a) 악화의 계절성

b) 만족스러운 상태

c) 소화 불량 증상이 없다.

d) 식사 후 통증 증가

d) 궤양의 방사선 학적 증상의 부재

236. 위암 진단을위한 유익한 방법을 규정한다.

+d) 생검을받은 FGDs

237. 위암 환자의 심리적 인 문제.