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고혈압

당뇨병 (E10-E14)

필요한 경우 당뇨병을 일으킨 약물을 확인하고 추가 원인 코드 (클래스 XX)를 사용하십시오.

다음 네 번째 기호는 루 브릭 E10-E14와 함께 사용됩니다.

  • 당뇨병 환자 :
    • 케톤 산증 (케톤 산증)과 혼수 상태
    • 고관절 혼수
    • 저혈당 혼수
  • 고혈당 코마 NOS

.1 케톤 산증

  • 혼수없는 산성 증
  • 혼수없는 케톤 산증

.2 † 신장 손상

  • 당뇨병 성 신 병증 (N08.3 *)
  • 간질 성 사구체 신염 (N08.3 *)
  • Kimmelstil-Wilson 증후군 (N08.3 *)

.3 † 눈 손상

.4 † 신경 학적 합병증

.5 말초 순환 장애

.6 다른 특정 합병증이있는 경우.

.7 여러 가지 합병증이있는 경우

.8 불특정 합병증이있는 경우

.9 합병증없이

[참조 위 표제]

포함 사항 : 당뇨병 (설탕) :

  • 불안정한
  • 어린 나이에 시작과 함께
  • 케톤증

제외 된 항목 :

  • 당뇨병 :
    • 영양 부족 관련 (E12.-)
    • 신생아 (P70.2)
    • 임신 중, 산후 및 산후 기간 (O24.-)
  • 당뇨병 :
    • NIS (R81)
    • 신장 (E74.8)
  • 내당능 장애 (R73.0)
  • 술후 저 인슐린 혈증 (E89.1)

[참조 위의 소제목]

포함 된 항목 :

  • 당뇨병 (설탕) (비만) (비만) :
    • 성인기부터 시작하다
    • 성인기에 발병하다
    • 케톤증없이
    • 안정된
  • 인슐린 의존성 당뇨병

제외 된 항목 :

  • 당뇨병 :
    • 영양 부족 관련 (E12.-)
    • 신생아에서 (P70.2)
    • 임신 중, 산후 및 산후 기간 (O24.-)
  • 당뇨병 :
    • NIS (R81)
    • 신장 (E74.8)
  • 내당능 장애 (R73.0)
  • 술후 저 인슐린 혈증 (E89.1)

[참조 위의 소제목]

포함 : 영양 실조와 관련된 당뇨병 :

  • I 형
  • II 형

제외 된 항목 :

  • 임신 중, 산후 및 산후 기간 (당뇨병) (O24.-)
  • 당뇨병 :
    • NIS (R81)
    • 신장 (E74.8)
  • 내당능 장애 (R73.0)
  • 신생아 당뇨병 (P70.2)
  • 술후 저 인슐린 혈증 (E89.1)

[참조 위의 소제목]

제외 된 항목 :

  • 당뇨병 :
    • 영양 부족 관련 (E12.-)
    • 신생아 (P70.2)
    • 임신 중, 산후 및 산후 기간 (O24.-)
    • 타입 I (E10.-)
    • 타입 II (E11.-)
  • 당뇨병 :
    • NIS (R81)
    • 신장 (E74.8)
  • 내당능 장애 (R73.0)
  • 술후 저 인슐린 혈증 (E89.1)

[참조 위의 소제목]

포함 사항 : 당뇨병 BDU

제외 된 항목 :

  • 당뇨병 :
    • 영양 부족 관련 (E12.-)
    • 신생아 (P70.2)
    • 임신 중, 산후 및 산후 기간 (O24.-)
    • 타입 I (E10.-)
    • 타입 II (E11.-)
  • 당뇨병 :
    • NIS (R81)
    • 신장 (E74.8)
  • 내당능 장애 (R73.0)
  • 술후 저 인슐린 혈증 (E89.1)

제 2 형 당뇨병 코드 ICD-10

당뇨병을 비롯한 질병의 통계 및 분류는 전염병을 막고 약을 찾는 의사와 과학자에게 중요한 정보입니다. 이러한 이유로 WHO (세계 보건기구)가 획득 한 모든 데이터를 기억해야하며,이를 위해 ICD가 만들어졌습니다. 이 문서는 모든 선진국이 기본으로 고려하는 질병의 국제 분류로 해독됩니다.

이 목록을 작성함으로써 사람들은 질병의 검색과 치료를 단순화하기 위해이 코드를 사용하기 위해 한 곳에서 다양한 병리학 적 과정에 대한 모든 알려진 정보를 수집하려고했습니다. 러시아에 관해서는,이 영역은 항상 유효하며 ICD 10 개정판 (현재 시행 중)은 1999 년 러시아 연방 보건부 장관이 승인했다.

SD 분류

ICD 10에 따르면, 1-2 형 당뇨병은 임산부 (임신성 당뇨병)의 일시적인 다양성뿐만 아니라 자체 별도의 코드 (E10-14) 및 설명을 가지고 있습니다. 인슐린 의존형 (유형 1)과 관련하여 다음과 같은 분류가 있습니다.

  • 빈약 한 인슐린 생산 때문에, 증가 된 당 농도 (고혈당증)가 발생합니다. 이런 이유로 의사는 분실 된 호르몬을 보충하기 위해 주사 과정을 처방해야합니다.
  • ICD 10 암호에 따르면 새로 진단 된 당뇨병의 경우 당 수치는 비교적 안정적이지만 허용되는 한도 내에서 유지하려면식이 요법을 따라야합니다.
  • 다음 단계에서 혈당이 진행되고 혈중 포도당 농도가 13-15 mmol / l까지 상승합니다. 그러한 상황에있는 내분비 학자는 치료를받지 않으면 처방되고식이 요법과 약물, 그리고 심한 경우 인슐린 주사에 더하여 처방되는 결과에 대해 대화를해야합니다.
  • ICD 10에 따르면 심한 경우 인슐린 의존성 당뇨병은 환자에게 생명을 위협합니다. 설탕 지표는 정상보다 유의하게 높으며 치료를 위해 정기적 인 소변 검사뿐만 아니라 농도를주의 깊게 모니터링해야합니다. 집에서자가 검사를 시행하기 위해서는 환자가 하루에 6-8 번까지 검사해야하기 때문에 글루코 미터를 사용하는 것이 좋습니다.

설탕 제 2 형 당뇨병 (인슐린 의존형)은 ICD 10에 따라 자체 코드 및 설명을 가지고 있습니다 :

  • 통계의 주요 원인은 비만이기 때문에이 문제에 취약한 사람들은 설탕 수치를 모니터링해야합니다.
  • 치료 과정은 실제로 유형 1 병리학의 경우와 동일하지만 인슐린 주사는 대부분 필요하지 않습니다.

당뇨병에 대한 설명 외에도 ICD는 1 차 및 2 차 증상을 나타내며 주요 증상은 다음과 같이 확인할 수 있습니다.

  • 잦은 배뇨;
  • 지속적인 갈증;
  • 굶주림을 만족시키지 못함.

사소한 징후는 시작된 병리학 적 과정으로 인해 발생하는 신체의 다양한 변화입니다.

ICD 10이 지정한 코드에 주목할 필요가 있습니다.

  • 인슐린 의존성 진성 당뇨병 유형은 ICD 10 개정판에 대한 코드 E10을 가지고 있습니다. 여기에는 질병 및 통계에 관한 의사에게 필요한 모든 정보가 포함되어 있습니다.
  • 인슐린 비 의존성 당뇨병은 치료법, 검사, 진단 및 가능한 합병증을 설명하는 코드 E11입니다.
  • E12 코드에서 당뇨병은 영양 실조 (임신성 당뇨병)로 인해 암호화됩니다. 신생아지도에서는 ​​P70.2로, 임신 한 어머니에서는 O24로 지정됩니다.
  • 특히 전문가의 작업을 단순화하기 위해 세련된 SD 유형에 대한 사용 가능한 모든 정보가 포함 된 코드 E13이 작성되었습니다.
  • E14는 불특정 형태의 병리학에 관련된 모든 통계 및 연구를 포함합니다.

당뇨병 환자용 발

당뇨병 성 발 증후군은 심한 당뇨병에서 흔히 발생하는 합병증이며 ICD 10에 따르면 E10.5와 E11.5라는 코드가 있습니다.

그것은 사지의 혈액 순환 장애와 관련이 있습니다. 이 증후군의 특징은 다리 국소 빈혈이 발생하여 영양 결핍 궤양으로 이어지고 괴사가 발생한다는 것입니다.

치료법에는 항균제와 당뇨병 복합 요법이 포함됩니다. 또한 의사는 지역 및 광범위한 항생제와 진통제를 처방 할 수 있습니다. 집에서 당뇨병 성 발 증후군은 전통적인 방법을 사용하여 치료할 수 있지만, 치료의 주요 과정과 의사의 감독하에 만 사용해야합니다. 또한 레이저로 방사선 치료를받는 것은 상처를주지 않습니다.

코드는 무엇입니까?

국제 질병 분류 (International Classification of Diseases)는 질병을 진단하고 치료를 처방하는 전문가의 작업을 간소화하기 위해 고안되었습니다. 일반 사람들은 ICD 코드를 알 필요가 없지만 일반적인 개발을 위해서는 의사에게 방문 할 기회가 없을 때 일반적으로 받아 들여지는 정보를 사용하는 것이 더 낫기 때문에이 정보는 아프지 않습니다.

당뇨병 발의 정의 : ICD-10 코드, 분류, 원인 및 치료 방법

당뇨병의 가장 심각한 합병증 중 하나는 당뇨병 성 발 증후군입니다.

(일반적으로 질병을 진단 한 순간부터 15-20 년 후에) 보상을받지 못한 단계에서, 규정 식단을 준수하지 않는 환자는 반드시 혈액 내의 설탕 수준에 뒤 떨어지지 만,이 합병증은 필연적으로 한 형태 또는 다른 형태로 나타납니다.

당뇨병 성 족부 십자 인대 (ICD 10)는 종종 위험한 합병증으로 괴사 (조직 괴사)를 유발합니다.

당뇨 합병증

종종 당뇨 합병증은 환자의 잘못으로 인해 발생합니다. 그가 치료에서 과실하다면, 그는 자신의 의학적 권고를 무시하고,식이 요법을 모니터하지 않으며, 질병의 유형에 관계없이 인슐린을 주입합니다. 그는 확실히 합병증을 시작할 것입니다.

때로는 결과가 심각 할 수 있으며, 많은 경우 사망이 배제되지 않습니다. 수반되는 질병, 상해, 잘못된 인슐린 투여 또는 만료 된 (또는 품질이 낮은) 약물의 사용은 합병증을 유발할 수 있습니다.

당뇨병의 가장 심각한 합병증 중 하나는 다음과 같습니다.

  1. laccidosis - 많은 양의 젖산 축적으로 인한 신체의 산성 환경에 대한 위반.
  2. 케톤 산증 (ketoacidosis) - 불충분 한 양의 인슐린으로 인한 혈액 중 케톤 (ketone)의 수의 증가.
  3. 저혈당 혼수 - 포도당 수준의 급격한 감소의 결과;
  4. 고 삼투 성 혼수 - 설탕 수치가 급격히 증가한 결과.
  5. 당뇨병 성 족부 증후군 (diabetic foot syndrome) -하지의 영역에서 혈관 병리에 의해 야기 됨;
  6. 망막 병증 - 안구 혈관 장애의 결과;
  7. 뇌증 - 혈관의 파괴로 인한 뇌 조직의 손상;
  8. 신경 병증 - 조직의 산소 부족으로 말초 신경의 기능 장애;
  9. 진피의 병변 - 피부 세포의 손상된 대사 과정으로 인한 빈번한 증상.

당뇨병 성 발 증후군이란 무엇입니까?

이러한 유형의 병리는 발 조직에 영향을줍니다. 그 (것)들에있는 염증성 과정에는 결과로 괴저의 발달을 일으키는 원인이되는 강한 suppuration가 동반된다.

다리 궤양 개발

그러한 증상의 원인은 당뇨병 성 신경 병증, 세균 감염에 의해 악화되는하지의 혈관 장애입니다.

1991 년에 개최되어 당뇨병 성 발 증후군에 전념 한 최초의 국제 심포지엄은 통용되는 도발 요인에 따라 질병의 형태를 구별하기로 결정한 분류를 개발했다.

다음 양식이 구분됩니다.

  • 신경 병증 성 형태 - 궤양, 붓기, 관절 조직 파괴의 형태로 나타나며 이는 신경 계통의 장애로 인한 결과입니다. 이러한 합병증은하지의 일부에서 신경 자극의 전도도 감소로 인해 발생합니다.
  • ischemic form - 아테롬성 동맥 경화 발현의 결과로서 상지의 혈액 순환이 손상됩니다.
  • 신경 화학적 (또는 혼합) 형태 - 그 자체로 두 가지 유형의 징후가 드러납니다.

대부분의 경우 당뇨병 환자는 신경 병증 성 증상의 징후를 보입니다. 다음 주파수는 혼합 된 형태입니다. 드물게 당뇨병 성 족부의 허혈성 증상이 나타난다. 치료는 병리학의 유형 (형태)에 기초하여 진단을 기반으로 이루어집니다.

합병증의 원인

비 보상 단계의 당뇨병은 혈액 내 당 함량의 비율이 급격히 변하거나 혈액 내 내용량이 많을 때 오랫동안 남아 있다는 사실을 특징으로합니다. 이것은 신경과 혈관에 해로울 수 있습니다.

microcirculation 채널의 모세 혈관이 죽기 시작하고 점차 병리학은 크고 큰 혈관을 점유합니다.

잘못 된 신경 분포와 혈액 공급으로 인해 조직에 영양 부족이 발생합니다. 따라서 염증 과정에는 조직 괴사가 동반됩니다. 문제는 신체의 가장 활동적인 부분 중 하나 인 발이 끊임없이 운동을하며 종종 경미한 부상을 입는다는 사실에 더해졌습니다.

혈관의 혈액 순환이 불충분 한 상태에서 신체의 보호 기능을 수행하기 때문에 신경 분포가 줄어들어 (신경 감수성) 사람이 경미한 상해 (균열, 상처, 찰과상, 찰과상, 찰과상, 곰팡이)에주의를 기울이지 않아 병변이 생길 수 있습니다. 이 사이트에서 작동하지 않습니다.

결과적으로 이것은 작은 상처가 오랫동안 치유되지 않는다는 사실로 이어진다. 감염된 경우, 초기 단계에서 진단받은 경우에만 심각한 결과없이 치유 될 수있는 더 광범위한 궤양으로 자라 난다.

당뇨병 성 발과 같은 증후군은 거의 완전히 근절되지 않으며 만성 병리의 범주에 속합니다.

따라서 환자는주의 깊게 모니터하고, 규정 된식이 요법 및 기타 의료 지침을 엄격하게 따르고, 의심스러운 증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을받을 것을 권장합니다.

E14.5 당뇨병 성 궤양

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당뇨병 성 발 증후군 : 분류, 증상, 진단, 치료

당뇨병 성 발 증후군은 당뇨병 합병증의 전체 그룹에 대한 공통적 인 이름이며, 그 과정은 환자의 발의 패배를 특징으로합니다. 당뇨병 성 발 증후군, ICD 코드 10 - E10.5, E11.5.

당뇨병 성 발 증후군의 분류

당뇨병 성 발 증후군 (diabetic foot syndrome)은이 병리의 본질을 더 잘 이해할 수있게 해주는 사진으로 다음과 같은 세 가지 형태의 흐름이 있습니다.

  • 신경 병증;
  • 허혈성
  • 혼합

허혈성 형태에서는 장애가있는 지혈이 우세하며, 신경 병증 성 신경 조직에서는 영향을받습니다. 혼합 양식은 이름에서 알 수 있듯이 위 양식 모두의 표현을 결합합니다.

임상 양상의 정도에 따라 질병의 여러 단계가 있습니다.

  • 제로 - 발은 변형되지만 궤양은 없습니다.
  • 첫 번째는 표면 궤양이다.
  • 두 번째는 깊은 궤양이며, 피부, 근육 및 힘줄에 영향을 받는다.
  • 세 번째 - 궤양은 뼈 조직에 영향을줍니다.
  • 넷째, 제한된 회지가 시작됩니다.
  • 다섯 번째는 광범위한 괴저입니다.

당뇨병 성 발 증후군 :

증상

신경 병증 성 형태는 발의 민감도가 감소하는 반면 피부색은 변하지 않고 동맥의 맥파도 변하지 않으며 통증은 없습니다. 검사에서 족부 경화증의 발, 캘러스 및 초점의 변형이 보입니다. 후속 단계에서, 부드러운 모서리를 가진 궤양이 발에 형성됩니다.

허혈성 형태의 옥수수와 변형이 없으면 발의 민감도가 유지되고 발의 맥박은 매우 약해 지거나 전혀 느껴지지 않습니다. 피부는 하얗고 차갑다. 궤양은 고통스럽고 가장자리가 고르지 않습니다.

혼합 된 형태로, 위의 두 가지 형태의 증상이 관찰됩니다.

진단

환자의 과거력을 확인하고 환자를 검사 한 후 다음과 같은 진단 검사를 수행 한 후 주치의가 진단합니다.

  • 혈액 검사 (일반);
  • 도플러 초음파 검사 (혈관 상태를 분석하고 혈류를 평가하기 위해 수행되는 초음파).
  • 탱크 파종 피;
  • 혈관 조영술 (혈관 조영 X 선 검사);
  • 발 엑스레이;
  • 궤양의 내용 분석;
  • 신경 학적 검사.

검사에서 의사는 환자의 호흡 수와 맥박, 온도, 압력을 측정 한 다음 병변을 조사하고 민감도 및 기타 지표를 결정합니다.

조직, 근육 및 뼈의 깊은 층이 영향을받는 경우 작은 궤양을 조사하여 상처를 외과 적으로 치료하여 발 손상의 정도를 결정할 수 있습니다.

치료

이 질병에 대한 치료는 다음 단계를 포함합니다 :

  • 약물 치료;
  • 신진 대사 과정의 정상화;
  • 나쁜 습관에 대한 거부;
  • 항균 약물의 약속;
  • 영향을받는 지역의 하역;
  • 과 각화증의 병소 제거;
  • 발의 국부 가공;
  • 특수 신발 선택 (정형 외과).

약물 치료의 본질은 혈류를 개선하는 약물의 선정입니다. 항균제는 미생물 검사 결과를 알고 난 후에 만 ​​처방됩니다.

발을 내리는 일은 잠시 동안의 안락사 약속, 거니 또는 목발을 움직일 때의 환자의 사용을 포함합니다. 두발에 영향을주는 환자에게는 목발을 금합니다. 중추 신경계의 질병, 시력 저하, 비만이 있습니다. 이 환자들에 대한 부하를 줄이기 위해 특별히 정형 외과 용 구두를 착용하십시오.

의사는 특별한 메스로과 각화 각화를 제거합니다. 국부적 인 처리는 죽은 조직의 제거, 화농 내용의 배수 장치 및 방부제를 가진 상처 치료를 포함합니다.

당뇨병 환자용 발

당뇨병 성 족부 또는 당뇨병 성 발 증후군은 당뇨병이 발병 한 지 15-20 년 후에 당뇨병이 발생하는 가장 흔한 합병증입니다.

90 %의 경우, 당뇨병 성 발 증후군은 제 2 형 당뇨병으로 진단됩니다. 이 질병은 피부의 괴사 성 병변, 연조직 및 심한 경우와 발의 뼈 조직입니다. 최종 단계에서 당뇨병 환자의 발은 말단의 괴사로 이르게되고, 이로부터 제 2 형 당뇨병 환자의 2/3가 사망합니다.

당뇨병 성 발 증후군의 원인

당뇨병의 보상 부전 단계는 혈중 당의 함량이 높고 급격한 점프가 특징입니다. 이것은 신경 및 혈관에 파괴적인 영향을 미친다. 초기에는 미세 혈관계의 혈관에 영향을 미치고 큰 혈관에는 영향을 미친다. 신경 분포 및 혈액 공급의 위축은 조직 위축의 원인이됩니다. 발은 당뇨병에서 피부가 건조하고 발 각질이 종종 발 피부에서 발생하기 때문에 스트레스가 증가하고 종종 당뇨병에서 부상당하는 신체 일부입니다. 신경 분포가 감소한 결과, 타박상, 상처, 상처, 균열 등의 경미한 부상을 알지 못합니다. 그러나 혈액 순환 장애가있는 경우 조직의 보호 기능이 저하되고 경미한 부상으로 치유가되지 않는 상처가 생길 수 있습니다.이 상처는 감염이 붙었을 때 궤양으로 변합니다.

당뇨병 환자의 발의 종류

1991 년에 당뇨병 성 발 증후군에 관한 제 1 차 국제 심포지엄이 개최되었는데,이 질병의 분류는 세계 의료계의 기초로 채택 된 유행 병변을 고려하여 개발되었습니다. 이 분류에 따르면 당뇨병 환자의 발의 유형은 다음과 같이 구분됩니다.

  • 신경 병증 성 발이 지배적 인 신경 병증 성 발;
  • 허혈성 발, 미세 혈관 장애가 우세하다;
  • 첫 번째 및 두 번째 형태의 징후를 결합하는 신경 허혈 발.

혼합 된 형태의 허혈성 발은 당뇨병 성 발 증후군의 희귀 한 징후입니다. 종류에 따라 당뇨병 환자의 발 치료 방법과 질병의 예후에 달려 있습니다.

당뇨병 환자의 발의 증상

당뇨병 환자의 발의 증상은 질병의 형태에 따라 그 자체의 특징이 있습니다.

  • 당뇨병 발의 증상, 신경 병증 성 형태. 발의 민감도 감소, 통증의 부재, 발의 동맥에있는 맥박이 변하지 않는 것이 특징이며, 피부는 정상적인 색입니다. 검사에서, 손상된 신경 분포의 결과로 발의 뼈와 관절에 부하가 부적절하게 분포되어 발의 기형이 발생하는 것은 주목할 만하다. 발의 재발 성으로 인한과 각화증, 굳은 살의 영역이 발에 있습니다. 당뇨병 환자의 발의 형태로 형성된 궤양의 경우 부드러운 모서리가 특징입니다.
  • 당뇨병 발의 증상, 허혈성 증상. 발 및 캘러스의 기형이없고 민감도가 유지되며 발의 동맥에있는 맥박이 약하거나 감지되지 않습니다. 발은 차갑고, 창백하고, 부어 오르고 종종 부어 오른다. 궤양은 고르지 않은 가장자리를 가지고 있습니다.
  • 혼합 된 형태의 당뇨병 성 발의 증상은 허혈성 및 신경 병증 성 형태의 징후와 결합합니다.

당뇨병 성 발 증후군의 증상은 또한 병의 단계에 달려 있습니다. 이 클리닉에서는 바그너 당뇨병 환자용 발 분류를 적용합니다 :

  • 당뇨병 발의 발달을위한 제로 스테이지 또는 위험 그룹. 발의 변형,과 각화증, 굳은 살이 있지만 궤양은 없습니다.
  • 당뇨병 환자 1 단계 발. 표면 궤양은 피부에 묶여있다.
  • 당뇨병 발의 두 번째 단계. 깊은 궤양. 이 과정은 뼈를 손상시키지 않고 피부뿐 아니라 피하 지방 조직, 힘줄, 근육 조직을 포함합니다.
  • 당뇨병 발의 세 번째 단계. 뼈의 병변이있는 깊은 궤양.
  • 당뇨병 발의 네 번째 단계. 제한된 회지.
  • 당뇨병 발의 다섯 번째 단계. 광범위한 회지.

당뇨병 환자의 발 진단

당뇨병 발의 증후군 진단은 당뇨병의 병력 및이 질환의 특징적인 임상상으로 인해 어렵지 않습니다. 치료를 위해서는 신경 학적 검사, 혈류 (혈관 조영술, 도플러, 도플러 등)에 대한 상세한 검사, 혈액 검사, 발 엑스레이, 궤양의 내용에 대한 세균 검사가 수행되는 과정의 형식과 단계를 확립하는 것이 중요합니다.

당뇨병 성 발 치료

당뇨병 발의 치료 방법은 질병의 유형에 달려 있지만 어떤 형태의 질병이라도 주된 요인은 당뇨병과 혈당치를 보충하는 것입니다.

허혈성 형태의 경우, 당뇨병 발의 치료는 사지의 혈류를 회복시키는 것으로 구성되며, 치료 및 수술 방법 모두가 사용된다. 혈액 순환을 개선하고 부종을 완화시키는 약물과 항균제를 처방하십시오. 외과 적 방법으로는 경피 경관 혈관 성형술 (동맥의 구멍을 통해 피부를 자르지 않고 혈관의 혈류를 회복시키는 수술)이 사용됩니다. thrombarteriectomy 또는 말초 정맥 shunting. 부상당한 사지에 대해 절약 된 처방이 생기고 멸균제로 궤양을 국소 치료합니다.

신경 병증 성 및 혼합 형태의 당뇨병 발의 치료는 궤양의 국소 치료, 일반적인 항균 요법 및 발의 영양 증진으로 이루어 지지만 신진 대사를 개선하는 약물이 사용되는 정상적인 신경 분포의 회복에 특별한주의가 기울여집니다. 흡연은 당뇨병 발의 치료에서 중요합니다. 흡연은 미세 혈관 침상에 부정적인 영향을 미치고 흡연의 경우 대부분의 개입은 효과가 없거나 단기 효과 만있을 수 있습니다.

당뇨병 환자의 발 치료에 대한 민간 요법의 사용

당뇨병 성 발 질환이있는 환자의 경우 전통 의약의 장기적인 사용이 좋은 효과를 줄 수 있기 때문에 민간 요법이 보조 요법으로 권장 될 수 있습니다. 그들의 사용의 또 다른 이점은 약하고 해가없는 효과입니다.

당뇨병 환자의 치료를 위해 민간 요법은 일반적으로 목욕, 로션 및 압축의 형태로 천연 기원의 다양한 의약 물질을 사용합니다. 약초의 분량과 주입은 널리 사용됩니다 - 약제 카모마일, 세이지, 유칼립투스, 셀란 딘. 상처 치유 페이스트는 수 분에서 수 시간의 기간 동안 붕대 아래에 적용되는 허브 나 벌 제품에 기초하여 만들어집니다.

그러나 질병의 심각한 단계의 발달에있어서 당뇨병 발의 치료는 적극적인 의료 개입과 긴급한 의료 조치가 필요하기 때문에 민간 요법에 의존해서는 안된다.

당뇨병 성 다발성 신경 병증

당뇨병 성 다발성 신경 병증 (ICD code 10 - G63.2)은 신경 학적 징후이며 당뇨병의 가장 흔한 합병증입니다. 이것은 말초 체성 (운동 및 감각) 및 자율 신경 세포의 구조 및 손상된 기능에있어서 영양 장애 - 퇴행성 변화에 의해 유발되는 임상 적 상태이다.

정확한 진단을하기 위해 Yusupov 병원의 신경 학자들은 신경 생리학 및 실험실 진단의 현대적인 방법을 사용합니다.

당뇨병 성 다발성 신경 병증의 위험 인자

당뇨병 성 다발성 신경 병증 (ICD10 코드 -G63.2)의 주요 원인은 혈당의 증가이므로 내분비 학자는 말초 신경 손상의 증상을 가진 환자를 상담합니다. 의사는 혈당치를 모니터하고, 공복 혈당과 식후 혈장 농도를 결정합니다. 안과 의사, 신경과 및 혈관 외과의 사는 안구, 신장 및 사지의 미세 혈관 손상에 대한 검사를 수행합니다. 당뇨병 성 다발성 신경 병증의 치료에 대한 포괄적 인 개별적인 접근 만이 환자의 전반적인 상태와 삶의 질을 향상시키고 당뇨병에서 말초 신경 손상 증상의 역 발달에 기여합니다.

제 1 형 당뇨병 환자에서 다발성 신 병증의 주요 위험 인자는 혈당 농도의 증가 수준, 질환의 지속 기간 및 환자의 나이입니다. 두 번째 유형의 당뇨병 환자에서 동맥성 고혈압과 지질 대사가 중요합니다.

말초 대칭 감각 신경 다발성 신경 병증은 중심 신경 병증보다 훨씬 더 광범위하게 삶의 질과 환자 자신의 삶을 위협합니다. 당뇨병 성 다발성 신경 병증 증후군의 복합체 인 심장 자율 (자율) 말초 부전은 당뇨병 환자의 기대 수명에 관한 예후를 50 % 악화시킨다. 당뇨병 성 발 증후군의 형성은 사지 절단을 초래합니다. 당뇨병 환자 5 명당 통증 증후군은 삶의 질에 영향을 미치며, 특히 이질통 (통증이없는 자극에 대한 반응으로 인한 통증)이 나타나는 경우 특히 그렇습니다.

당뇨병 성 다발성 신경 병증의 발병 기전

대부분의 말초 신경은 혼합되어 있습니다. 그들은 모터, 민감한 및 자율적 인 섬유를 포함합니다. 신경 손상의 복합 증후는 운동, 감각 및 자율 신경 장애로 구성됩니다.

각각의 축색 돌기 (신경 세포의 긴 원통형 과정)는 Schwann 세포 막으로 덮여 있으며이 경우 섬유는 수초가없는 것으로 불리우거나 동심원에 놓인 Schwann 세포 막으로 둘러싸여 있습니다. 두 번째 경우에는 섬유가 myelinized라고합니다. 신경은 무수 사화 및 수초화 된 섬유를 모두 포함합니다. 비 myelinated 섬유는 자발적인 원심성 및 일부 민감한 구 심성 섬유를 포함합니다. 두꺼운 myelinated 섬유는 진동과 고유 감각 (근육 감각)을 수행합니다. 얇은 수엽화 및 비수유 섬유는 통증, 온도 및 촉감에 대한 책임이 있습니다. 신경 섬유의 주요 기능은 충동을 일으키는 것입니다.

말초 다발성 신경 병증의 기전은 수초 유선의 진행성 상실, 축삭의 퇴행 및 신경 자극의 감속에 기초한다. 만성 고혈당 (고혈당)은 당뇨병 성 다발성 신경 병증의 발병에 중요한 역할을합니다.

당뇨병 성 다발성 신경 병증의 다른 원인은 다음과 같습니다.

  • 미세 혈관 병증 (작은 혈관의 변화);
  • 저산소증 (산소 결핍) 신경;
  • 포도당 대사;
  • 미엘린의 일부인 단백질의 당화;
  • 산화 스트레스;
  • 내피 이완 인자의 부족 - 산화 질소 (아니오);
  • 알파 리포산의 결핍.

당뇨병 성 다발성 신경 병증의 분류 및 증상

ICD 10에는 당뇨병 성 다발성 신경 병증의 다음과 같은 형태가 있습니다 : 감각, 운동, 감각 운동. 당뇨병 성 다발성 신경 병증의 감각 형태는 종아리 근육의 야간 경련, 따끔 거림, 타는듯한 느낌, 다리의 냉증, 마비, 크롤링 감각에 의해 나타납니다. 질병의 운동 형태 (대칭, 비대칭)는 하체 근육의 약화, 위축으로 특징 지워집니다. 다발성 신경 병증의 Sensomotor 형태 또한 대칭적이고 비대칭입니다.

당뇨병 성 다발성 신경 병증의 자율 형 (식물성) 유형에는 심장 혈관, 위장관, 비뇨 생식기 및 무증상 형태가 있습니다. 심장 다발성 신경 병증 환자는 몸 상태가 바뀌면 어지러움을 호소하며 침대에서 일어나면 혈압이 30mmHg로 떨어지며 의식 상실이 있습니다. 당뇨병 성 발 증후군은 당뇨병 성 다발성 신경 병증의 결과입니다. 신경 병증과 관련된 심부 조직의 감염, 궤양 또는 파괴 및하지의 동맥에서 주요 혈류량의 감소입니다.

당뇨병 성 다발성 신경 병증의 치료

너무 늦은 치료 시작으로 인한 돌이킬 수없는 구조적 손상의 발달을 배제하기 위해, Yusupov 병원의 내분비 학자 및 신경 학자는 질병의 초기 단계의 당뇨병 성 다발성 신경 병증의 치료를 시작합니다. 당뇨병 성 다발성 신경 병증 예방의 주된 초점은 정상적인 혈당치를 달성하는 것입니다. 다발성 신경 병증의 현저한 징후가있는 환자에서 혈중 정상 포도당 농도를 오랫동안 유지하면 말초 신경 손상의 진행이 지연되지만 증상의 급속한 제거에는 기여하지 못합니다. 환자의 포도당 수치가 정상화되면 신경 학적 증상이 증가하거나 이전에 결석했을 경우 나타날 수 있습니다. 이것은 신경 섬유에서 발생한 변화의 역 발달 때문입니다. 혈중 포도당 농도가 정상에 가깝게 유지된다면, 열화는 본질적으로 일시적이며 신속하게 통과합니다.

당뇨병 성 다발성 신경 병증의 신경 학자들은 병리학 적 및 증상 적 치료를 시행합니다. 현재 Thioctic (α- lipoic) acid, 특히 Thiogamma는 말초 다발성 신경 병증 치료에 가장 효과적인 약제로 알려져 있습니다. 그룹 B의 비타민은 손상된 신경 조직에 직접 영향을 미칩니다. 신경 학자들은 당뇨병 성 다발성 신경 병증 환자에게 티아민을 처방합니다 (비타민 B1), 피리독신 (비타민 b6), 시아 노 코발라민 (비타민 B12). 당뇨병 성 다발성 신경 병증을 앓고있는 환자는 티아민 - 벤호 티아민의 지용성 형태에 더 잘 견딘다. 그것은 Milgamma dragee에 포함되어 있습니다.

가장 최적의 방법은 당뇨병 성 다발성 신경 병증의 3 단계 치료법으로 입증 된 체계입니다.

  • 피리 독신 (Milgamma dragee)과 병용 투여 된 벤 포티 아민 (venfotiamine)의 높은 용량, 밀가 마드 당의 일일 섭취량;
  • 첫 번째 단계의 비 효과와 함께, 환자들은 정맥 주사 600mg의 Tiogamma를 2 주간 매일 주사합니다.
  • 심한 형태의 다발성 신경 병증에서 Milgamma dragee는 경구 투여되고 Thiogamma는 비경 구 투여됩니다.

당뇨병 성 다발성 신경 병증에서 신경 병증 성 통증을 치료하기위한 약물의 주요 그룹은 항우울제, 항 경련제, 오피오이드 및 국소 마취제입니다. 신경 학자들은 삼중 항우울제를 널리 사용하고 있습니다. 가장 효과적인 약물은 amitriptyline이며 하루 25-150mg의 용량을 가지고 있습니다. 치료는 저용량 (10mg / day)으로 시작하여 점진적으로 증가시킵니다. 이것은 약물의 부작용을 감소시킵니다.

항 경련제는 신경 병증 성 통증을 효과적으로 감소시킵니다. 심한 통증이있는 ​​신경 학자들은 카바 마제 핀 (carbamazepine)과 페니토인 (phenytoin)을 사용합니다. 부작용으로 인해 1 차 약으로 간주되지 않습니다. 2 세대 항 경련제는 높은 진통 효과를 나타냅니다 : 가바펜틴과 프레가 발린.

트라마돌 (Tramadol)은 통증을 상당히 감소시키고 환자의 사회적 및 신체적 활동을 증가시킵니다. 부작용과 마약 중독의 가능성을 줄이기 위해 tramadol의 사용은 저용량 (1 일 1 회 또는 2 회 50mg)부터 시작하여 3 일에서 7 일마다 최대 용량으로 1 일 4 회 최대 용량 100mg으로 적정합니다. Tramadol은 또한 조합 약물 Zaldiar에 포함되어 있습니다.

5 % 리도카인이 함유 된 플라스터와 젤은 국소 마취 효과가 있습니다. 캡사이신 (국소 마취제)은 당뇨병 성 다발성 신경 병증을 치료하는 데 사용됩니다. 약제는 0.025 %, 0.050 % 또는 0.075 %의 농도로 활성 물질을 함유 한 로션, 젤, 크림 및 롤오프 도포 기의 형태로 약국 네트워크에 들어갑니다. 하루 4 번 통증이있는 ​​부분에 적용됩니다.

당뇨병 성 다발성 신경 병증의 통증은 보툴리눔 독소 타입 A의 환자에게 투여 후 감소합니다. 글리세 릴 트리 니트 레이트는 전통적으로 협심증에 사용됩니다. 또한 혈관을 확장시키고 당뇨병 성 다발성 신경 병증과 연관된 통증을 유의하게 경감시킵니다.

당뇨병 성 발 증후군의 발달과 함께, 광범위한 스펙트럼 항생제, 유변학 적 솔루션, 항응고제, 탈수 제가 치료 요법에 포함됩니다. 환자가 발의 궤양 결함을 보이면 신경 클리닉의 의료진이 올바른 상처 치료를 수행합니다.

  • 과 각화 각성 제거;
  • 그들은 딱지에서 상처를 깨끗하게합니다.
  • 궤양은 열린 상태로 유지되어 그로부터 유출이 최적으로 유출됩니다.
  • 일정한 수분 상처를 제공한다;
  • 외상성 드레싱 피하기;
  • 육아 조직에 대한 독성이없는 용액으로 상처를 씻으십시오.

2 주 동안 환자는 휴식을 취한 다음 정형 외과 용 구두 착용을 권장합니다. 당뇨병 성 다발성 신경 병증의 검사 및 효과적인 치료 과정을보기 위해서는 하루 24 시간 운영되는 Yusupov Hospital을 쉬지 않고 휴식을 취하면서 신경과 의사와상의해야합니다. 의사가 편리한 시간에 당신을 데려 갈 것입니다.

E14.5 당뇨병 성 궤양

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당뇨병 성 발 증후군 : 증상 및 홈 트리 트먼트

세계 통계에 따르면, 모든 절단 중 절반이 당뇨병 환자에 해당합니다. 다리의 상태를 충분히 제어하지 않으면 서 작은 궤양에서 괴저로 진행되는 당뇨병 성 발 증후군은 이러한 끔찍한 결과를 초래합니다.

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제 1 형 당뇨병으로이 합병증은 개통 후 10 년 후에 제 2 형 당뇨병으로 진행되며, 최초의 의사 방문시 특징적인 피부 병변을 이미 관찰 할 수 있습니다. 간단한 예방 규칙을 따르면 다리의 당뇨병의 변화를 예방할 수 있습니다. 초기 단계는 혈당의 정상화를 제공하는 치료에 잘 반응합니다.

당뇨병 환자의 발

우리 몸의 조직은 신경 종말이 달린 혈관망으로 침투되어 있습니다. 이러한 구조로 인해 정상적인 세포 영양, 민감한 정보 전달, 근육 기능 조절이 가능합니다.

당뇨병 성 족부는 혈관 및 신경 병증을 포함하는하지의 변화의 복합체입니다. 즉 혈관과 신경 모두가 즉시 고통받습니다. 시간이 지남에 따라 뼈 조직의 파괴가 이러한 합병증에 추가됩니다. 이러한 합병증은 시간이 지나면 업데이트 될 수 없으며 점차적으로 파괴됩니다.

증후군에는 ICD-10 코드가 지정되었습니다 (E10.5). E11.5.

왜, 당뇨병의 경우, 다리가 먼저 손상됩니다 :

  1. 그들 안에있는 혈관은 심장에서 가장 멀리 떨어져 있기 때문에 큰 혈관이 좁아짐에 따라 혈액 공급량이 급격히 감소합니다.
  2. 다리에있는 신경 섬유는 가장 길기 때문에 일부 지역에서 손상 될 확률이 더 크다는 것을 의미합니다.
  3. 특히 당뇨병을 동반하는 비만 환자의 경우 발의 큰 하중을 위반함으로써 악화됩니다.
  4. 다리는 몸의 다른 부분보다 더 자주 부상을 입습니다. - 아름답지만 편안한 신발을 신고있을 때, 페디큐어, 스포츠, 국가 및 해변을 방문 할 때.

당뇨병 발의 원인 :

DS의 유형과 단계

우세한 위반에 따라 다음 유형에 따른 당뇨병 발의 분류가 채택되었습니다.

  1. 신경 병증 - 증후군은 65 %에서 발견되는 신경의 주된 파괴에 의해 나타납니다. 그것은 사지의 당뇨병 성 다발성 신경 병증에 대해 읽는 것이 유용합니다.
  2. 허혈 - 혈액 순환 부족으로 인한 손상으로 약 7 %를 차지합니다.
  3. Neuroischemic - 혼합 유형의 당뇨병 성 족부는 당뇨병에있는 궤양의 30 %까지의 원인이다.

손상의 양은 5 단계로 증후군을 나눕니다.

  1. 당뇨병 발의 선구자가 발견되어 피부, 굳은 살, 발바닥 피부의 두꺼운 각질층, 발 뒤꿈치의 균열, 손가락의 변형을 줄입니다. 궤양이 없습니다.
  2. 피부 표면에있는 궤양으로 깊은 조직에는 손상이 없습니다 (정상적인 혈류, 혈액 공급 부족) - 영양성 궤양에 대해.
  3. 피부, 피하 지방 및 근육의 병변이있는 궤양. 당뇨병 발의이 단계에서 뼈와 힘줄은 아직 영향을받지 않습니다 (충분한 혈액 공급, 궤양 부위의 허혈).
  4. 뼈 손상으로 인한 궤양 변화의 확산 (감염없이, 세균 합병증의 존재).
  5. 개개의 손가락 또는 발의 일부에 괴사가있는 조직의 광범위한 화농성 염증. 근본적인 대 혈관 확장증.

당뇨병 환자의 발의 증상 및 징후

당뇨병 환자의 발의 유형은 가장 흔히 상처의 출현에 의해 결정될 수 있습니다.

당뇨병 환자의 발의 초기 단계에는 다음과 같은 징후가 있습니다.

  1. 거위 덩어리, 피부 또는 다른 특이한 감각에 따끔 거림.
  2. 마비 된 느낌.
  3. 상처는 평소보다 더 오래 치료됩니다.
  4. 피부 또는 손톱에 활성화 된 곰팡이.
  5. 뾰족한 부분에 굳은 살이 나타납니다.
  6. 발이 더 열이 느껴지기 시작합니다. 초기 변화는 진동 감도를 측정하여 신경 학자 사무실에서 확인할 수 있습니다.
  7. 걷는 동안 다리가 아프다. 다리가 아프다.

당뇨병 환자를 치료하는 방법

발의 당뇨병 합병증 치료에는 혈구 수를 줄이기위한 당뇨병 치료법 교정, 압력 감소, 다리에 대한 부드러운 치료, 올바른 신발 선택, 부상의 지역 치료, 감염의 경우 항생제가 포함됩니다. 마지막 단계 - 괴사 조직의 외과 적 제거

약물 및 연고 사용

당뇨병 환자용 발. 사진

당뇨병은 감염에 저항하는 신체의 능력을 크게 감소시킵니다. 순환 장애와 민감성 당뇨병 발의 특징,이 상황은 여러 번 악화됩니다. 결과적으로 치료가 어려운 광범위한 감염이 모든 피부 병변에 붙습니다. 대부분 당뇨병 성 궤양의 내부에는 화농성 박테리아 인 포도상 구균 (staphylococci)과 연쇄상 구균 (streptococci)이 있습니다. 박테리아가 혈류에 들어갈 경우 패혈증을 일으킬 수있는 국소 화농성 염증을 유발합니다.

항생제는 감염 치료에 사용됩니다. 넓은 범위의 약물이 선호됩니다. 비효율적 일 때, 그들은 궤양으로부터 퇴원물을 뿌리고 검출 된 박테리아에 대한 특혜 활동으로 치료제를 선택합니다.

폐 발의 감염을 없애기 위해 아목시실린 (Amoxiclav 또는 Augmentin), 클린다마이신 (Dalatsin), 세팔 렉신 (Keflex, Soleksin)을 처방합니다. 궤양이 악취를 일으키는 경우, 그로부터의 분비물은 이질적이며 회백색 또는 갈색을 띠며 치료 요법에 levofloxacin (Tavanic, Levolet)을 추가합니다. Staphylococcus aureus가 처방 된 것으로 의심되는 경우, vancomycin 또는 linezolid.

과산화수소 또는 chlorhexidine은 상처 치료에 사용됩니다. 망간, 요오드, 브릴리언트 그린의 용액은 궤양을 과도하게 건조시키고 조직을 염색하므로 치료 과정을 모니터링 할 수 없습니다.

조직 재생 속도를 높이기 위해 Prontosan gel, Actovegin 연고 및 겔, Solcoseryl 젤리 및 연고, 압축, Iruksol 연고의 형태로 Betadine 솔루션을 적용 할 수 있습니다.

당뇨병 환자용 발에 대한 연고 및 치유 크림에는 바셀린이 들어 있어서는 안됩니다. 그것은 표면에 산소 투과성 필름을 생성하여 상처가 조이는 것을 막아 심각한 혐기성 감염을 일으킬 위험이 있습니다.

우리는 DS 증후군에 맞는 신발과 안창을 선택합니다.

당뇨병 성 발 증후군은 신발에 특별한 요구를합니다. 부상 가능성을 제외하고 가능한 한 편안해야합니다. 목화 양말, 둥근 코, 발 뒤꿈치 및 발가락이있는 최대 4cm의 발 뒤꿈치에 장착 할 수있는 모델을 선호해야합니다. 슬리퍼는 부드럽고 완전히 닫히는 것이 바람직합니다. 신발은 얇은 띠, 좁은 코, 하이힐, 플랫 솔로 금지되어 있습니다.

당뇨병 환자의 발에 대한 신발을 선택할 때, 신경 장해로 인해 심하게 둔감해질 수 있으므로 감각에 의해서만 유도해서는 안됩니다. 골 판지에있는 상점에 가기 전에 발을 감싸고 (저녁에는 서있는 자세로) 윤곽을 따라 자르십시오. 결과 패턴은 신발에 투자되어 부서지기 어려운지 확인합니다. 안쪽에 신발을 신중하게 조사하여 거친 이음새, 피부 겹침, 돌출부를 제거합니다.

편안함을 향상시키기 위해 특수 당뇨병 깔창을 사용하여 의료 장비 매장에서 판매합니다. 이 안창은 안쪽에서 완전히 매끄 럽, 지원 롤러가없는, 발의 특색에 적응할 수 있고, 충격 흡수 재산이 있고, 단화의 모양에 쉽게 자른다.

심한 형태의 당뇨병 환자에게는 특별한 장치 방전 저지 기계가 있습니다. 그것에서, 발의 무게는 발 뒤꿈치에 옮겨지고, 발가락을 치유 할 수있는 기회를 준다. 제거 된 발가락까지 다리의 결함을 고려한 개별 정형 외과 insoles 제조가 가능합니다.

나는 당뇨병 환자를위한 특별 양말에 대해 알고 있는가? - http://diabetiya.ru/uhod/noski-dlya-diabetikov.html

당뇨병 환자용 발 치료

족부 병변이 아직 중요하지 않은 경우 2 단계까지 가정 치료가 가능합니다. 의약품 외에도 재생, 살균, 항 염증 효과가있는 약초를 사용할 수 있습니다. 천연 원료는 어떠한 경우에도 감염의 원인이되어서는 안되기 때문에 준비 직후에 주입과 즙을 사용하고 신선한 식물을 잘 씻고 멸균 제로 씻어냅니다.

  • 알로에와 조리법

알로에는 조직 재생을 촉진하고 신진 대사를 향상시키는 생물 발생 자극제가 포함되어 있습니다. 당뇨병 환자의 발 치료를 위해 식물 쥬스는 로션의 형태로 사용되거나 잎의 일부는 상층이 절단됩니다. 3 시간마다 도구가 바뀝니다.

고혈압으로 고생하고 있습니까? 고혈압이 심장 마비와 뇌졸중을 일으킨다는 것을 알고 계셨습니까? 압력을 정상화하십시오. 의견 및 방법에 대한 의견은 여기 "

  • 금송화 제법

금송화 꽃은 염증을 완화하고 박테리아를 죽이고 상처를 씻어내는 주입 물로 사용합니다. 끓는 물 반 컵을위한 원료 3g.

  • 메리 골드로 조리법

메리 골드 꽃은 방부제로 사용됩니다. 그들은 보온병에 넣고 끓는 물을 부은 다. 10g의 건조한 금송화는 물 한컵을 필요로합니다. 상처 표면의 압축은 금잔화로 만들 수 있습니다. 그들은 30 분 동안 붙들려 있고, 궤양 사전은 분명합니다.

  • Lingonberry 조리법

Lingonberry 잎은 항 염증 효과가 있습니다. 그들은 그들에게서 달인을 make니다. 잎 6g을 냄비에 넣고, 물 한 컵을 넣고 30 분 동안 물통에 넣고 곧바로 걸러냅니다. 사용하기 전에 썩은 냄새를 치료하기 위해 국물에 흔들어 섞은 면봉을 묻 힙니다.

영양 조정의 필요성

당뇨병 발의 치료를위한 전제 조건은 낮은 탄수화물식이 요법입니다. 제 2 형 질병에서는식이 요법에서 당의 제한이 질병의 결과 및 모든 합병증의 진행에 직접적인 영향을 미친다. 인슐린 의존성 당뇨병은 빠른 탄수화물을 섭취하지 않으면 통제하기가 더 쉽습니다.

lipoic과 니코틴산, 비타민 B6과 B12 - 시금치, 양배추, 겨, 쇠고기, 견과류, 생선, 정제되지 않은 곡물, 땅콩의 함량이 높은 음식은 질병의 경과를 완화시킬 수 있습니다. 체리, 까막 까치밥 나무, 바다 갈매 나무 등 항산화 물질이 풍부한 딸기는 불필요합니다.

예방 및 예방

당뇨병 환자의 발 예방을위한 주요 요구 사항은 당뇨병에 대한 좋은 보상입니다. 정상적인 설탕의 상태에서만 다리의 조직 ​​손상을 예방할 수 있으며 초기 단계에서 당뇨병 발을 완전히 치료하고 마지막 단계에서 조직 괴사를 억제 할 수 있습니다.

당뇨병으로 건강을 유지하는 데 도움이되는 권장 사항 :

  1. 가능한 한 많이 다리를 내리고 오랫동안 서 있어야하는 작업에서 벗어나고, 몸무게를 옮기지 말고, 평소와 다르게 몸무게를 줄이십시오.
  2. 깊은 궤양이 발생한 직후에 정형 외과 당뇨병 환자를 정규 신발로 교체하십시오. 최후의 수단으로 개별 insoles를 주문하십시오.
  3. 맨발과 해변에서 신발을 신고 발을 보호하십시오. 맨발로 풀밭을 걷지 마십시오.
  4. 발을 깨끗하게 유지하고 하루에 두 번 비누와 물로 씻으십시오. 문지르지 말고 수건으로 피부를 가라.
  5. 매일 사용 가능한 크림으로 피부에 수분을 공급하십시오. 더 나은 효과를 얻으려면 Panthenol 또는 당뇨병 성 우레아 크림을 사용할 수 있습니다.
  6. 발을 정기적으로 검사하여 상처 또는 첫 번째 당뇨병 변화를 감지합니다.
  7. 신발을 입기 전에 얼룩이나 자갈이 떨어 졌는지 확인하십시오.
  8. 발에 패치를 사용하지 마십시오.
  9. 칼날로 옥수수를 제거하지 마십시오. 하드웨어 페디큐어를 사용하지 마십시오. 경석과 작은 마모 파일 만 사용할 수 있습니다.
  10. 발에 증기를 흘리지 말고 뜨거운 물로 씻지 마십시오. 피부에 겨자 또는 레몬과 같은 공격적인 제품을 사용하지 마십시오.
  11. 긴 치유 염증이나 증후군의 다른 징후가있는 경우, 스스로 치료하지 말고 의사와 상담하십시오.

합병증 및 결과

당뇨병 발의 마지막 단계의 경우 조직의 깊이에있는 점액과 농양 형성이 특징적입니다. 그들은 열리고, 고름이 제거되고, 항생제로 씻어 내고, 유출을 제공하고, 괴사 부위를 잘라냅니다. 복원 과정이 상처에서 시작되면 플라스틱 작업이 수행됩니다.

궤양에 혐기성 박테리아가 번식하면 가스 괴사가 급속하게 발병하여 건강한 팔다리가 절단 될 수 있습니다. 당뇨병 성 골 관절 병증이 발의 심한 기형 인 뼈와 관절을 파괴 할 위험이 있습니다.

당뇨병 성 발 증후군은 길고 일관된 치료가 필요합니다. 환자는 의사의 모든 처방을 완벽하게 준수해야합니다. 심각한 증후군은 주로 생활 습관을 재검토 할 수 없으며 당뇨병 치료에 진지한 무질서한 환자에서 발생합니다. 따라서 장래에 깊은 궤양을 가진 환자의 최대 20 %가 족부 절단술을 받게되고 일부는 심한 패혈증으로 사망합니다.

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