심장의 전기 축은 오른쪽으로 거부됩니다. 징후, 진단, 치료의 증상

심장의 작동은 신경계의 세포에서 오는 전기 신호의 빈도에 달려 있습니다.

신경 자극의 위반은 심혈관 시스템에 문제를 일으 킵니다.

심장의 기능을 테스트하기 위해 의사는 환자에게 심전도를 지시합니다.

수축 기간 동안 전기 신호의 전체 벡터에 따라 전문가는 문제의 존재 또는 부재를 결정합니다.

건강한 심장은 아래쪽과 왼쪽으로 향한 벡터의 대각선 배열로 특징 지어진다.

문제가 있으면 벡터가 벗어나지 만 각 사람의 축 매개 변수가 개별이기 때문에 선 자체의 편차는 진단으로 간주되지 않습니다.

성장 기간 동안 너무 얇은 사람과 청소년의 경우 편차 벡터는 90 도가 될 수 있습니다. 작고 매우 충만한 사람들 - 최대 30도.

다음 매개 변수는 벡터의 비정상적인 위치에 영향을줍니다.

• vps;
• 심장의 기형을 획득했다.
• 우심실 비대 또는 좌심실 비대;
• 심장 블록;
• 심근 병증;
• 고혈압;
• 심장 마비;
• 폐병;
• 천식.

이 질병으로 인해 전기 축이 오른쪽으로 벗어납니다.

축 위치에서의 일시적인 교란은 다음과 같은 현상을 일으킬 수 있습니다.

• 복부 장기 종양학;
• 복부에서의 액체 축적;
• 임신

심전도의 디코딩

심전도에서 전기 축의 위치는 심장을 검사하기위한 주요 기준입니다.

성인 및 어린이의 심장 문제 위험을 진단하려면 데이터를 디코딩해야합니다.

축의 기울기는 제 3 흉부 또는 첫 번째 리드에서 R 파를 보여줍니다.

증가 된 진폭은 좌측 또는 우측의 위치를 ​​나타내며, 그 자체로 이상은 아니지만 심장 혈관 시스템 장애의 징후 일뿐입니다.

벡터의 왼쪽 또는 오른쪽 편차는 환자의 정확한 진단을하기 위해 심실 비대를 보여 주며 검사 및 하드웨어 검사를 위해 전송됩니다.

또한 환자의 상태는 부하가있는 ECG에서 검사됩니다. 이 절차는 벡터의 편차가 부정맥 또는 허혈로 보충되는 경우 필요합니다.

관상 동맥 조영술을 사용하여 관상 동맥의 상태를 결정합니다. 다음과 같은 이유로 축이 벗어날 수 있습니다.

• 허혈;
• 막힌 동맥;
• 폐 협착;
• 심방 세동;
• 신생아의 dmp;
• 폐 심장;
• 승모판의 협착;
• 폐동맥 폐색;
• 폐 고혈압.

치료를받지 않으면 혈관 막힘 후 1 년에서 2 년 사이에 막힘으로 인해 심장 마비로 이어집니다.

또한, 벡터의 잘못된 위치는 과량의 항우울제 때문입니다.

에오스는 어린이의 권리를 어떻게 거부합니까? 이 축의 위치는 폐 동맥의 가능한 선천 협착을 나타냅니다.

Anomaly는 정상적인 혈류를 방해하여 어린이의 심근 상태를 변화시킵니다.

영아에서 치명적인 심각한 합병증의 발병을 예방하기 위해 신생아에서 결함이 교정됩니다.

그러나 스스로 진단해서 당황하지 말아야합니다. 생후 첫 3 개월 동안의 아기에서, 축 이탈은 자연적인 원인에 의해 유발됩니다.

• 우측 심실의 전기 물리학 및 해부학 적 1 차 위치;
• 가슴에있는 심장의 위치를 ​​바꾸는 것;
• 왼쪽과 오른쪽 심실의 활동 비율의 변화.

이러한 발현은 아동이 성장함에 따라 사라지고 문제의 증상이 아닙니다.

전기 축이 오른쪽으로 편향된 경우 수행 할 작업

샤프한 축의 ​​편차는 우심실의 문제를 의미 할 수 있습니다. 심장 전문의는 추가적인 진단 절차를 처방 한 다음 치료를 처방합니다.

EOS의 부정확 한 위치는 우심실 비대의 발달을 나타낼 수 있는데, 이는 주요 문제 및 치료의 확인을 요구할 것이며, 축 이탈 자체는 치료되지 않으며, 그것은 병이 아닙니다.

축의 오른쪽 정렬을 유발하는 질병 :

• 선천성 심장 결함;
• 취득한 심장병;
• 만성 폐쇄 폐;
• 기관지 천식.

에오스의 편차를 유발하는 질병에 수반되는 증상 :

• 지속적인 두통;
• 가슴 통증;
• 팽창;
• 호흡 곤란;
• 밤 기침.

증상이 나타나면 진단 및 치료를 위해 심장 전문의와 상담하십시오.

의사는 증상을 완화하고 혈역학을 회복하기 위해 약물 치료를 처방하고, 심한 경우 환자는 수술을 위해 보내집니다.

보수 치료는 민간 요법, 달맞이꽃 약초 및 초본 주입으로 보충 될 수 있습니다.

우심실 비대 치료를위한 민간 요법

민간 치료사에게 효과적인 치료법은 St. John 's wort입니다. 주입을 준비하려면 100 그램의 건조 원료를 2 리터의 물에 넣고 10 분 동안 저열로 유지해야합니다.

최소한 1 시간을 기다린 다음, 긴장을 풀고 꿀 몇 스푼을 넣고 식사 30 분 전에 차를 마 십니다. 주입 물은 냉장고에 보관해야합니다.

마늘과 꿀이 혼합 된 혈류 역학을 복원하는 데 도움이됩니다. 꿀에는 다진 마늘을 동등한 부분에 넣고 1 주일 동안 어두운 곳에 두십시오. 하루 3 번 식사 전에 스푼으로 디저트를 드십시오.

질병 적절한 영양, 과자 과자, 동물성 지방, 지나치게 짠 음식, 패스트 푸드 및 통조림 식품 거부에 대처하는 데 도움이됩니다. 담배와 술을 완전히 거부해야합니다.

어린이의 정상 심전도의 주요 특징

이 기사에서는 소아과에서 ECG 진단에 대한 현대적인 견해를 제시합니다. 팀은 어린 시절의 심전도를 구별하는 가장 특징적인 변화를 고려했습니다.

소아의 정상적인 심전도는 성인의 심전도와 다르며 각 연령대마다 여러 가지 특징이 있습니다. 가장 두드러진 차이점은 어린 아동에서 관찰되며, 12 세 이후에는 아동의 심전도가 성인 심전도에 접근합니다.

어린이 심박수의 특징

어린이의 경우 높은 심박수 (HR)가 특징이며, 신생아의 인력이 가장 높으며 어린이가 성장함에 따라 신생아가 감소합니다. 소아에서는 심장 리듬의 현저한 불안정성이 관찰되며 허용되는 변동은 평균 연령의 15-20 %입니다. 종종 부비동 호흡 성 부정맥이 나타나면 부비동 부정맥의 정도는 표 1을 사용하여 결정할 수 있습니다.

주요 심박 조율기는 부비동 절이지만 심방 내 심박동기의 이동뿐만 아니라 평균 심방 리듬이 수용 가능한 연령 범위 옵션입니다.

어린이의 심전도 간격 지속 시간

아이들이 성인보다 심박수가 높다는 것을 고려할 때, 간격, 치아 및 심전도 복합체의 지속 시간이 감소합니다.

QRS 군 치아의 전압 변화

심전도 치아의 진폭은 조직의 전기 전도도, 가슴의 두께, 심장의 크기 등과 같은 아동의 개별적인 특성에 따라 다릅니다. 처음 5-10 일 동안 QRS 복합체의 치아의 낮은 전압이 관찰되어 심근의 전기 활동이 감소되었음을 나타냅니다. 미래에는 이들 치아의 진폭이 증가합니다. 유아기부터 8 년까지 치아의 진폭이 더 높아졌으며, 특히 흉부 유도에서는 가슴의 두께가 더 작고 가슴과 가슴에 비해 심장 크기가 커야하며 가슴에 심장이 잘 밀착되어 있습니다.

심장 전기 축의 위치 특징

삶의 첫 달에 신생아와 어린이의 경우 심장의 전기 축 (EOS)이 오른쪽으로 90도에서 180도까지 평균 150도 차이가 있습니다. 3 개월의 나이에. 대부분의 어린이에서 1 년까지 EOS는 수직 위치 (75-90 °)로 이동하지만 각도 α (30 °에서 120 °까지)의 여전히 큰 변동이 허용됩니다. 2 세에 이르면 아이들의 2/3은 여전히 ​​EOS를 똑바로 세우고 1/3은 정상적인 위치 (30-70 °)를 갖습니다. 미취학 아동 및 학교 아동뿐만 아니라 성인에서도 EOS의 정상적인 위치가 우선하지만 수직 (더 자주) 및 수평 (덜 자주) 위치의 옵션이있을 수 있습니다.

소아에서 EOS의 위치와 같은 특징은 심장의 오른쪽과 왼쪽 심실의 질량 비율과 전기적 활동의 변화뿐만 아니라 가슴에서의 심장의 위치 변화 (축을 중심으로)와 관련이있다. 삶의 첫 달의 소아에서는 해부학 적, 전기 생리학 적으로 우심실이 우세합니다. 나이가 들어감에 따라 좌심실 질량이 빠르게 증가하고 심장이 회전함에 따라 우심실이 가슴 표면에 밀착하는 정도가 감소함에 따라 EOS 위치가 오른쪽 그램에서 normogram으로 이동합니다. 발생하는 변화는 표준 및 흉부 유도에서의 R 및 S 치의 진폭 비율뿐만 아니라 ECG에서 변화하는 전환 영역의 이동에 의해 판단 할 수 있습니다. 따라서 표준 리드에서 아동의 성장과 함께 I에서 R 파의 진폭은 증가로 이어지고 III에서 감소합니다. 반대로 S 파의 진폭은 I 리드에서 감소하고 III에서 증가한다. 가슴 리드에서 왼쪽 가슴 리드 (V4-V6)의 R 파의 진폭은 나이가 들수록 증가하고 리드 V1, V2에서 감소합니다. 우측 흉추 유도에서 S 치아의 깊이가 증가하고 왼쪽에서 감소합니다. 전환 지역은 신생아의 V5에서 1 년 후에 V3, V2로 점차적으로 이동하고 있습니다. 이 모든 것은 V6의 리드에서 내부 이탈 간격의 증가뿐만 아니라, 축을 중심으로 나이와 심장 회전이있는 좌심실의 전기 활동이 증가하는 것을 반영합니다.

신생아는 큰 차이가 있습니다 : P와 T 벡터의 전기 축은 성인과 거의 같은 영역에 위치하지만 오른쪽으로 약간 이동합니다 : P 벡터의 방향은 평균 55 °이고 T 벡터는 평균 70 °이며 QRS 벡터가 갑자기 오른쪽으로 편향됩니다 (평균 150 °). 전기 축 P와 QRS, T와 QRS 사이의 인접한 각도의 크기는 최대 80-100 °에 도달합니다. 이것은 부분적으로 신생아의 QRS 복합체뿐만 아니라 P 파, 특히 T의 크기와 방향의 차이를 설명합니다.

나이가 들면 P와 QRS, T 및 QRS 벡터의 전기 축 사이의 인접한 각도의 크기가 크게 줄어 듭니다. 처음 3 개월. 평균 40-50 도의 어린 시절, 30-30 도의 어린 시절, 취학 전 연령대에서는 10-30도에 달한다. (그림 1).

성인 및 취학 아동에서 위치 전동 축을 요약 90 0의 한 섹터에 저장된 심실 벡터 (벡터 QRS)에 대해 심방 (벡터 F) 및 심실 재분극 (벡터 T)를 그림, 전기 축 방향은 P (45 평균 벡터 -50 °)와 T (평균 30-40 °)는 EOS 방향 (QRS 벡터 평균 60-70 °)과 크게 다르지 않습니다. P와 QRS, T 및 QRS 벡터의 전기 축 사이에는 단지 10-30 °의 인접 각도가 형성됩니다. 나열된 벡터의이 위치는 ECG의 대부분의 리드에서 R 파와 R 및 T 톱니의 동일한 (양의) 방향을 설명합니다.

어린이 심전도의 간격과 복합체의 치아의 특징

심방 복합체 (P 파). 소아에서는 성인과 마찬가지로 P 파는 작은 크기 (0.5-2.5mm)이며 I, II 표준 리드에서 최대 진폭을 보입니다. 대부분의 리드에서 양극 (I, II, aVF, V2-V6), 리드 aVR은 항상 음수, III, aVL, V1 리드는 부드럽고, 2 상 또는 음수 일 수 있습니다. 어린이의 경우 납 V2의 약간 음수 인 P 파 역시 허용됩니다.

신생아에서 P 파의 가장 큰 특징은 자궁 내 순환 및 출산 후 구조 조정의 조건으로 인한 심방의 전기 활동 증가로 설명됩니다. R 파의 값과 비교 표준 리드의 신생아의 P 파 (하지만보다 2.5 mm의 진폭), 스파이크가 때때로 작은 좌우 심방 비 동시 자극 커버리지의 결과 상단 노치 (단, 0 이하를 가질 수 비교적 높은, 02-0.03 초). 아이가 자라면 P 파의 진폭은 약간 줄어 듭니다. 연령에 따라 표준 리드의 P 및 R 치아 비율도 변경됩니다. 신생아에서는 1 : 3, 1 : 4; 진폭 R 파와 P 파의 진폭을 감소 비의 증가로 1 ~ 2 년으로 감소된다 : 6, 2 년 후 성인과 동일하게된다 : 1 : 8; 아이 작은 10 (1), 짧은 웨이브 R. 그것은 청소년과 성인에서 신생아에서 0.09로 0.05의 평균 증가했다.

소아에서 PQ 간격의 특징. PQ 간격의 지속 시간은 심박수와 나이에 따라 다릅니다. 아이들이 성장함에 따라 PQ 간격의 지속 기간이 현저히 증가합니다. 평균적으로 신생아에서 0.10 초 (0.13 초)에서 청소년 및 성인 0.14 초 (0.18 초)까지 0.16 초 (0.20 초 이하).

QRS 단지의 특징. 소아에서는 심실 흥분 범위 (QRS 간격)가 나이에 따라 증가합니다. 평균적으로 신생아에서 0.045 초에서 나이가 많은 어린이 및 성인에서는 0.07-0.08 초입니다.

어린이의 경우 성인과 마찬가지로 Q 파는 영구적으로, 흔히 II, III, aVF, 왼쪽 가슴 (V4-V6) 리드, I 및 aVL 리드에서 덜 자주 기록됩니다. 리드 aVR에서 Qr 유형 또는 QS 콤플렉스의 깊고 넓은 Q 파가 정의됩니다. 오른쪽 가슴 리드에서 Q 치아는 일반적으로 기록되지 않습니다. 어린 아이의 경우, I, II 표준 리드의 Q 파는 흔히 부재하거나 발음이 약하며 첫 3 개월 유아의 경우 자주 나타납니다. - 또한 V5, V6. 따라서 다른 리드에서 Q 파의 등록 빈도는 아동의 나이와 함께 증가합니다.

모든 연령층의 III 표준에서 Q 파 역시 평균적으로 2mm 작지만 신생아와 영아에서는 깊이가 5mm에 도달 할 수 있습니다. 초등학생과 취학 전 연령대에서 최대 7-9 mm까지 감소 할 수 있으며, 학생에서만 감소하여 최대 5 mm에 도달합니다. 간혹 건강한 성인의 경우, 심층 Q 파가 III 표준 리드 (최대 4-7 mm)에 기록됩니다. 모든 어린이 연령 그룹에서이 리드의 Q 파 크기는 R 파의 크기의 1/4을 초과 할 수 있습니다.

1.5 mm에서 신생아 최대 5 mm로 평균 (7-8 mm 최대부터) 유아 및 유아에서 7 개 mm로 평균 : 리드 AVR Q 파 아동의 연령에 따라 증가되는 최대 깊이 (최대 11 mm), 초등학생은 평균 8 mm (최대 14 mm)의 어린이가 있습니다. Q 파의 지속 시간은 0.02-0.03 초를 초과해서는 안됩니다.

어린이뿐만 아니라 성인에서, R 치아는 일반적으로 모든 리드에 기록되며, VR에서만 작거나 없을 수도 있습니다 (때로는 리드 V1에 있음). 1-2 ~ 15mm의 다양한 리드에서 R 치아의 진폭에는 상당한 변동이 있지만 표준 리드에서 R 치아의 최대 크기는 최대 20mm까지 허용되고 가슴 쪽에서는 최대 25mm까지 허용됩니다. R 치아의 가장 작은 크기는 신생아, 특히 강화 된 단 극성 및 가슴 유도에서 관찰됩니다. 그러나 신생아에서도 III 표준 리드의 R 파의 진폭은 상당히 커서 심장의 전기 축이 오른쪽에서 거부되기 때문에 1 개월 후 RIII 치아의 진폭이 감소하고 나머지 리드의 R 치아의 크기가 점차 증가합니다. II 및 I 표준 및 왼쪽 (V4-V6) 가슴 리드에서 특히 눈에 띄며 학령기에 최대치에 도달합니다.

정상 위치에서 말단 (aVR 제외)에서 모든 리드의 EOS는 RII가 최대치로 기록됩니다. 가슴 리드에서 R 치아의 진폭은 왼쪽에서 오른쪽으로 V1 (r-wave)에서 V4까지 증가하여 최대 RV4를 가지며 약간 감소하지만 왼쪽 가슴 리드의 R 치아는 오른쪽 가슴의 R 치보다 높습니다. 일반적으로 리드 V1에서 R 파가 없을 수도 있고 QS 콤플렉스가 기록됩니다. 소아에서는 QS 단지도 V2, V3의 리드에서 거의 허용되지 않습니다.

신생아의 경우 동일한 전기 자극에서 R 치아의 높이에 변동이 생기는 전기 교대가 허용됩니다. 연령 기준의 변형에는 또한 ECG 치아의 호흡 교대가 포함됩니다.

소아에서는 III 표준에서 문자 "M"또는 "W"의 형태로 QRS 복합체가 변형되고 신생아 기부터 시작하는 모든 연령대의 V1 리드가 종종 발생합니다. QRS 군과 같은 시간은 연령 기준을 초과하지 않습니다. V1의 건강한 어린이에서 QRS 복합체의 절단은 "오른쪽 상 뇌실 가리비의 지연 각성 증후군"또는 "그의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄"라고합니다. 이 현상의 기원은 마지막 흥분되는 우심실의 폐 원추 영역에 위치한 비대 위 오른쪽 "supraventricular 가리비"의 흥분과 관련이 있습니다. 가슴에서의 심장의 위치와 나이와 함께 변화하는 우뇌 및 좌심실의 전기 활동도 중요합니다.

소아에서의 내부 이탈 간격 (우측 및 좌측 심실 활성화 시간)은 다음과 같이 다양합니다. 좌심실의 활성화 시간 (V6)은 신생아에서 0.025 초에서 학생의 0.045 초로 증가하여 좌심실 질량의 급격한 증가를 반영합니다. 우심실의 활성화 시간 (V1)은 아동의 나이와 거의 같지 않으며 0.02-0.03 초입니다.

어린 아이의 경우 가슴의 위치가 바뀌고 우뇌 및 좌심실의 전기 활동이 바뀌어 전이 영역의 위치가 바뀝니다. 신생아에서는 전이 영역이 우심실의 전기적 활동의 우위를 특징 짓는 V5 리드에 있습니다. 1 개월의 나이에 V3, V4의 과제에 전환 영역이 자리 잡고 있으며, 1 년 후에는 V3에서 V2-V4의 변형으로 나이 든 어린이 및 성인과 같은 위치에 국한됩니다. R 치아의 진폭의 증가와 각 리드의 S 치아의 심화 및 좌심실의 활성화 시간의 증가와 함께 이것은 좌심실의 전기적 활동의 증가를 반영합니다.

성인과 어린이의 경우와 마찬가지로 다양한 리드에서 S 파의 진폭은 EOS의 위치에 따라 15 ~ 16mm까지 약간의 리드가없는 경우부터 광범위한 범위까지 다양합니다. 치아 S의 진폭은 어린이의 나이에 따라 다릅니다. 치아의 가장 작은 깊이는 S 파가 충분히 깊은 표준 I (평균 7mm, 최대 13mm)를 제외하고 모든 리드 (0-3mm)에서 신생아를 갖습니다.

1 개월 이상 된 어린이. S-I 표준 전파 리드 깊이는 상기 S 타인 작은 진폭 (0 내지 4 mm)뿐만 아니라 성인 기록된다 (AVR 제외한) 모든 사지 리드 감소한다. 건강한 소아에서 나는, II, III, AVL 및 AVF는 아이가 흉부의 S 홈 이빨을 표시 성장함에 따라 타인이 일반적으로 더 큰 치아 S.을 R 리드하는 것은 V1-V4 리드와 고등학교 연령의 최대 값에서 도달 리드 AVR. 왼쪽 가슴의 V5-V6 리드에서는 S 파의 진폭이 감소하고, 종종 기록되지 않습니다. 가슴 리드에서 치아 S의 깊이는 V1에서 V4까지 왼쪽에서 오른쪽으로 감소하며 리드 V1 및 V2에서 가장 깊은 깊이를 갖습니다.

때로는 소위 말하는 체력이 약한 건강한 어린이에게서. "매달린 심장", S-type ECG가 기록됩니다. 동시에 모든 표준 (SI, SII, SIII) 및 가슴 유도의 S 치아는 감소 된 진폭으로 R 치아와 같거나 그 이상입니다. 이것은 후방의 정점의 횡 방향 축 주위와 우심실의 종 방향 축 주위의 심장 회전에 기인 한 것으로 생각된다. 동시에 각도 α를 결정하는 것은 거의 불가능하므로 결정되지 않습니다. S의 치아가 얕고 전이 영역이 왼쪽으로 이동하지 않으면 이것이 표준의 변형이라고 가정 할 수 있습니다. 더 자주 S 유형 ECG가 병리학에서 결정됩니다.

성인뿐만 아니라 어린이의 ST 분절은 isoline에 있어야합니다. 사지에서 리드에서 1mm, 가슴에서 1.5-2mm까지 ST 세그먼트를 위아래로 이동할 수 있습니다 (특히 오른쪽 세그먼트에서). 이러한 변화는 심전도 상 다른 변화가 없다면 병리를 의미하지는 않습니다. 신생아에서 ST 분절은 종종 발음되지 않으며, S 파는 등전선에 도달하면 곧바로 완만히 상승하는 치아 T로 전달됩니다.

어른들과 마찬가지로 어른들과 마찬가지로 대부분의 리드에서 T 치아는 양성입니다 (I, II 표준, AV, V4-V6). 표준 III 및 aVL 리드에서 T teeth는 부드럽고, 양상이거나, 음성 일 수 있습니다. 오른쪽 가슴 유도 (V1-V3)가 더 자주 부정적이거나 부드럽게 나타납니다. 리드에서 aVR은 항상 음수입니다.

T 파의 가장 큰 차이점은 신생아에서 관찰됩니다. 표준 리드에서 T 치열은 낮은 진폭 (0.5 ~ 1.5mm) 또는 평활합니다. 다른 연령대의 성인과 성인의 T 치아가 정상적으로 양성인 경우, 신생아에서는 부정적이며 그 반대도 마찬가지입니다. 그래서, 신생아는 I, II 표준에서 음의 T 치아를 가질 수 있으며 강화 된 단 극성 및 좌 가슴 리드에서; III 표준 및 오른쪽 가슴 리드에서 양성일 수 있습니다. 2-4 주까지. 삶에서 T 파의 반전, 즉 I, II 표준, VF 및 좌측 가슴 (V4 제외) 리드에서, 이들은 III 표준에서 우측 가슴 및 V4 음성에서 양성으로되고 aVL은 부드럽고, 2 상 또는 음성 일 수있다.

그 후 몇 년 사이에 음의 T 치아는 리드 V4에서 5-11 세까지, 리드 V3- 최대 10-15 년, 리드 V2- 최대 12-16 년 동안 유지되지만 리드 V1 및 V2에서 부정 T 치아가 허용되는 경우도 있고 건강한 성인.

1 개월 후 삶에서 표준 파에서 1 ~ 5 mm, 유아에서 1 ~ 8 mm의 유아에서 T 파의 진폭이 점차 증가합니다. 학생의 경우 T 파의 크기는 성인 수준에 도달하며 표준 리드는 1 ~ 7mm, 가슴은 1 ~ 12 ~ 15mm입니다. 리드 V4의 T 파는 V3에서 가장 큰 값을 가지며 리드 V5 및 V6에서 진폭이 감소합니다.

QT 간격 (심실의 전기적 수축)은 심근의 기능 상태를 평가할 수있게합니다. 소아의 전기 수축기의 다음 특징들은 연령과 함께 변화하는 심근의 전기 생리 학적 특성을 반영하여 구별 될 수 있습니다.

QT 간격의 증가는 유아가 신생아에서 0.24-0.27 초에서 나이가 많은 어린이 및 성인에서는 0.33-0.4 초 사이에 증가합니다. 나이와 함께, 수축기 지수 (SP)를 반영하는 전기 수축기 기간과 심장주기의 지속 기간 사이의 비율이 변경됩니다. 신생아에서 전기 수축기의 지속 시간은 심장주기의 절반 이상 (SP = 55-60 %)이며, 나이가 든 어린이 및 성인에서는 1/3 또는 약간 더 (37-44 %), 즉 SP는 연령이 감소함에 따라 감소합니다.

나이가 들어감에 따라, 전기 수축기 위상의 지속 기간의 비율, 즉 Q 파의 시작부터 T 파의 시작까지의 회복 기간, 즉 빠른 재분극 (T 파의 지속 시간)이 바뀝니다. 신생아는 여기 단계보다 심근의 회복 과정에 더 많은 시간을 소비합니다. 어린 아이의 경우,이 단계는 거의 같은 시간이 걸립니다. 취학 전 아동의 2/3과 대다수의 아동, 성인뿐만 아니라 각성 단계에 더 많은 시간을 소비합니다.

유년기의 다양한 연령대의 심전도 특징

신생아시기 (그림 2).

1. 삶의 처음 7-10 일 동안, 빈맥 (심장 박동수 100-120 박동 / 분) 경향, 심장 박동수가 120-160 박동 / 분 상승합니다. 큰 개별 변동을 가진 심박수의 불안정성.
2. 삶의 처음 5-10 일 동안 QRS 군의 치아의 전압을 감소시키고 진폭을 증가시킵니다.
3. 심장의 전기 축이 오른쪽으로 기울어 짐 (각도 α 90-170 °).
4. QRS 군의 치아와 비교하여 P가 다소 큰 치아 (2,5-3 mm) (비율 P / R 1 : 3, 1 : 4)가 종종 지적됩니다.
5. PQ 간격은 0.13 초를 초과하지 않습니다.
6. Q 파 불안정은 일반적으로 I 표준 및 오른쪽 흉부 (V1-V3) 리드에 존재하지 않으며 III 표준 및 VF 리드에서 5mm까지 깊게 존재할 수 있습니다.
7. I 표준 리드의 R 치아는 낮으며 III 표준 리드에서는 VII와 RY> RI, 높은 V 치아 및 오른쪽 가슴 리드에서 높습니다. S 치아는 I, II 표준, AVL, 그리고 왼쪽 가슴에 지정되어 있습니다. 위는 EOS와 오른쪽의 편차를 반영합니다.
8. 사지에서 나온 리드에는 T 치아의 진폭이나 평활도가 낮습니다. 처음 7-14 일 동안, T의 치아는 우측 수유 유도선에서 양성이며, I와 좌측 간호 유도선에서는 음성입니다. 2-4 주까지. 인생에서, T 치아의 역전이 발생하는데, 즉 I 표준 및 좌측 흉부에서는 양성이되고, 우측 흉부 및 V4- 음성에서는 장래에 학령기까지 남는다.

유방 보존 기간 : 1 개월. - 1 년 (그림 3).

1. HR은 리듬의 안정성을 유지하면서 약간 (평균 120-130 박자) 감소합니다.
2. 가슴의 두께가 얇기 때문에 QRS 군의 치아의 전압을 높이며, 종종 노인 및 성인보다 높습니다.
3. 대부분의 유아에서 EOS는 수직 위치로 가고, 일부 어린이에게는 정상적인 그램이 있지만 각도 α (30 °에서 120 °까지)의 유의 한 변동이 허용됩니다.
치아 P는 I, II 표준 리드에서 명확하게 표현되며 치아 R의 높이를 증가시킴으로써 치아 P와 R의 진폭 비율이 1 : 6으로 감소합니다.
5. PQ 간격의 지속 시간은 0.13 초를 초과하지 않습니다.
6. Q 치아는 영구적으로 기록되며, 더 자주 오른쪽 가슴 리드에 없습니다. 깊이가 표준 III 및 aVF 리드 (최대 7 mm)에서 증가합니다.
7. I, II 표준 및 왼쪽 가슴 (V4-V6)의 R 치열 진폭이 증가하고 III 표준 리드에서 증가합니다. S 치아의 깊이는 I 표준에서 감소하고 왼쪽 가슴 리드에서 감소하고 오른쪽 흉부에서 증가합니다 (V1-V3). 그러나 R-wave의 VI 진폭은 원칙적으로 S-wave의 크기보다 우세합니다. 나열된 변경 사항은 EOS가 그램 그램에서 수직 위치로 이동하는 것을 반영합니다.
T 파의 진폭이 증가하고 1 학년 말까지 T와 R 치아의 비율은 1 : 3, 1 : 4입니다.

소아에서의 심전도 : 1-3 년 (그림 4).

1. 심박수는 평균 110-120 비트 / 분으로 감소하며 일부 어린이에서는 부비동 부정맥이 나타납니다.
2. QRS 군의 치열 고 전압이 남아 있습니다.
3. EOS 위치 : 어린이의 2/3은 수직 위치를 유지하고 1/3은 정상적인 표정을가집니다.
4. I, II 표준 리드의 P 및 R 치열 진폭 비율은 R 파의 성장으로 인해 1 : 6, 1 : 8로 감소하고 2 년 후에는 성인 (1 : 8, 1 : 10)과 동일하게됩니다..
5. PQ 간격의 지속 시간은 0.14 초를 초과하지 않습니다.
6. Q 치아는 종종 얕지 만 일부 리드, 특히 표준 III에서는 깊이가 가장 크게 (9mm까지) 첫 해의 어린이보다 크다.
7. 신생아에서 관찰 된 R 및 S 치아의 진폭과 비율의 변화가 동일하지만 더 두드러진다.
8. T 파의 진폭이 더 증가하고 I, II 리드의 R 파와의 비율은 나이 든 어린이 및 성인과 마찬가지로 1 : 3 또는 1 : 4에 도달합니다.
9. III 표준에서 음의 T 치열 (변형 - 2 단계, 부드러움) 및 V4 로의 우측 흉곽 유도가 보존되며 이는 종종 ST 분절의 하향 이동 (최대 2mm)을 동반합니다.

미취학 아동의 심전도 : 3-6 년 (그림 5).

1. 심박수가 평균 100 회 / 분으로 감소하고 중등도 또는 심한 부비동 부정맥이 종종 기록됩니다.
2. QRS 군의 치열 고 전압이 남아 있습니다.
3. EOS는 정상 또는 수직이고, 드물게 오른쪽과 수평 위치에 편차가 있습니다.
4. PQ 지속 시간은 0.15 초를 초과하지 않습니다.
5. 다른 리드의 Q 치아는 이전 연령 그룹보다 더 자주 기록됩니다. 상대적으로 큰 Q 치아의 깊이가 표준 III 및 aVF 리드 (7-9 mm까지)에서 유지 될 수 있습니다.
6. 표준 리드에서 R과 S 치의 비율은 I, II 표준 리드에서 R 파의 더 큰 증가 방향으로 변하고 S 파의 깊이는 감소합니다.
7. 오른쪽 흉부 리드의 R 치아 높이가 감소하고 왼쪽 흉부 리드의 R 치아 높이가 증가합니다. 치아 깊이 S는 V1에서 V5 (V6)까지 왼쪽에서 오른쪽으로 감소합니다.
학생들의 ECG : 7-15 세 (그림 6).

학생의 심전도는 어른들의 ECG에 가까워지고 있지만 여전히 차이점이 있습니다.

1. 심장 박동수가 더 어린 학생의 경우 평균 85-90 회 / 분, 고등학생의 경우 평균 70-80 회 / 분으로 감소하지만 심박수가 큰 한계 이상으로 변동합니다. 중등도 및 중증 부비동 부정맥이 종종 기록됩니다.
2. QRS 군의 치아의 전압은 성인의 수준에 다소 근접하여 감소합니다.
3. EOS 위치 : 보통 (50 %) - 보통, 덜 자주 (30 %) - 수직, 드물게 (10 %) - 수평.
4. ECG 간격의 지속 시간은 성인의 ECG 간격과 비슷합니다. PQ 지속 시간은 0.17-0.18 초를 초과하지 않습니다.
5. P와 T 치아의 특성은 성인과 동일합니다. 부정적인 T 치아는 건강한 성인에게 V1과 V2 음성 T 치아를 삽입 할 수 있지만 리드 V4에 5-11 년까지, V3에서 10-15 년까지, V2에서 12-16 년까지 남아 있습니다.
6. Q 파는 영원히는 아니지만 유아보다 더 자주 기록됩니다. 그것의 크기는 미취학 아동의 그것보다 작아진다. 그러나 III에서 그것은 깊이 (최대 5-7 mm) 일 수있다.
7. 다양한 리드에서 R과 S 치의 진폭과 비율은 성인의 진폭과 비율에 가깝습니다.

결론
요약하면, 우리는 어린이 심전도의 다음과 같은 특징을 골라 낼 수 있습니다 :
1. 부비동 맥박은 신생아 기에서 120-160 박동 / 분에서 고등학 연령까지 70-90 박동 / 분까지입니다.
2. 큰 HRV 변동성, 종종 부비동 (호흡기) 부정맥, QRS 복합체의 호흡 전기 변화.
3. 표준은 심방의 중간, 낮은 심방 리듬 및 맥박 조정기의 이동으로 간주됩니다.
4. 삶의 처음 5-10 일 동안의 낮은 QRS 전압 (심근의 낮은 전기 활동), 특히 흉부 리드 (가슴의 얇은 벽과 가슴에서 차지하는 큰 부피로 인해)의 진폭이 증가합니다.
신생아기에 EOS가 90-170 °까지 편차가있을 때, 1 ~ 3 세가되면 EOS가 수직으로 바뀌고 50 % 정도가 사춘기가됩니다. 일반적인 EOS입니다.
6. PQRST 복합체의 간격과 이빨의 짧은 지속 기간. 나이와 정상 경계로 점진적으로 증가합니다.
7. 우측 상실 실 모양 가리비의 지연된 흥분 증후군 - III, V1에서 지속 기간을 증가시키지 않고 문자 "M"의 형태로 심실 복합체를 분열 및 변형 시킴.
8. 태어난시기의 올바른 심장 기능으로 인해 생후 첫 몇 달 동안 어린이의 뾰족한 (최대 3 mm) P 파.
9. 종종 심인 (최대 진폭 7-9mm, 1/4 R 파 이상) Q 문맥은 리드 III에서, 어린이는 사춘기까지 진행됩니다.
10. 신생아의 T 치아의 진폭이 작고, 2 ~ 3 학년까지 성장합니다.
11. 10-15 세까지 지속되는 V1-V4 리드의 음부, 2 상 또는 평평한 T 치아.
12. 가슴의 전이 영역의 변위는 오른쪽으로 이어진다. (신생아 - V5에서는 V3-V4에서 생후 1 년 이후의 어린이) (그림 2-6).

심장 전기 축의 오른쪽 편향 : 왜 발생하고 위험한가?

심장은 어떤 인간 기관과 마찬가지로 뇌에서 신경계를 통해 전달되는 충동 패킷에 의해 지배됩니다. 분명히, 제어 시스템을 위반하면 신체에 심각한 결과가 초래됩니다.

심장의 전기 축 (EOS)은 한 번의 수축주기에서이 기관의 전도 시스템에서 관찰 된 모든 충격의 총 벡터입니다. 대부분 해부학 적 축과 일치합니다.

전기 축에 대한 표준은 벡터가 대각선으로 위치한 위치, 즉 아래쪽과 왼쪽으로 향하는 위치로 간주됩니다. 그러나 어떤 경우에는이 매개 변수가 표준에서 벗어날 수 있습니다. 축의 위치에 따르면, 심장 전문의는 심장 근육과 가능한 문제에 대한 많은 것을 배울 수 있습니다.

정상적인 EOS 위치

사람의 몸에 따라,이 지표의 세 가지 주요 값이 있으며, 각 지표는 특정 조건에서 정상으로 간주됩니다.

• 종래의 구조물을 가진 대다수의 환자에서, 수평 좌표와 전기 역학 벡터의 각도 사이의 각도는 30 °에서 70 ° 사이이다.
• astenikov와 얇은 사람의 경우 각도의 정상 값은 90 °에 도달합니다.
• 반대로 낮고 밀집된 사람들에서는 경사각이 0 °에서 30 °로 적습니다.

EOS의 가능한 위치가이 사진에 표시됩니다.

변화 사유

그 자체로, 심장 근육의 전기적 활동 벡터의 편차는 진단이 아니지만 심각한 장애를 나타낼 수 있습니다. 위치는 많은 매개 변수의 영향을받습니다.

• 선천성 기형;
• 왼쪽 또는 오른쪽 심실의 비대를 초래하는 장기의 해부학 적 변화를 획득했다.
• 특히 신체의 전도 시스템에서의 실패, 특히 심실에 대한 신경 자극을 담당하는 His 번들의 개별 섹션의 봉쇄;
• 다양한 원인으로 인한 심근 병증;
• 만성 심부전;
• 장기간 지속되는 고혈압;
• 폐색 성 폐 질환이나 기관지 천식과 같은 만성 호흡기 질환은 전기 축이 오른쪽으로 벗어날 수 있습니다.

심전도 측정 방법

EOS의 각도는 ECG 지표를 해독 할 때 연구되는 주요 매개 변수 중 하나로 간주됩니다. 심장병 전문의에게있어이 매개 변수는 중요한 진단 지표이며, 그 변칙적 인 가치는 다양한 장애와 병리를 명확하게 나타냅니다.

환자의 심전도를 조사하면 진단사는 QRS 복합기의 치아를 검사하여 EOS의 위치를 ​​결정할 수 있습니다.이 QRS 복합기는 그래프에서 심실의 기능을 보여줍니다.

그래프의 I 또는 III 흉부 리드에서 R 파의 증가 된 진폭은 심장의 전기 축이 각각 왼쪽 또는 오른쪽으로 편향된 신호임을 ​​나타냅니다.

진단 및 추가 절차

이전에 언급했듯이, ECG에서 EOS가 오른쪽으로 벗어나는 것은 그 자체로 병리학으로 간주되지 않지만 기능에 장애를 진단하는 신호 역할을합니다. 압도적 인 대다수의 경우,이 증상은 우심실 및 / 또는 우심방이 비정상적으로 확대 된 것을 나타내며 그러한 비대의 원인을 확인하면 정확한 진단이 가능합니다.

보다 정확한 진단을 위해 다음 절차를 사용할 수 있습니다.

• 초음파 (ultrasound) - 장기의 해부학 적 변화를 가장 유익하게 보여주는 방법.
• 흉부 방사선 촬영은 심근 비대를 나타낼 수 있습니다.
• ECG의 일일 모니터링은 EOS의 편차 외에도 리듬 장애가있는 경우에 사용됩니다.
• 스트레스를 받고있는 ECG는 심근 허혈을 감지하는 데 도움이됩니다.
• 관상 동맥 조영술 (CAG)은 관상 동맥의 병변을 진단하며, 이로 인해 EOS가 기울어 질 수도 있습니다.

어떤 질병이 발생 하는가?

전기 축의 오른쪽으로의 뚜렷한 편차는 다음과 같은 질병이나 병리를 나타낼 수 있습니다.

• 허혈성 심장병. 심장 근육에 혈액을 공급하는 관상 동맥 막힘을 특징으로하는 난치병. 제어가 불가능한 발달로 인해 심근 경색이 발생합니다.
• 선천성 또는 후천성 폐 협착 소위이 혈관을 좁히고 우심실에서 혈액이 정상적으로 나오지 못하게합니다. 그것은 증가 된 수축기 혈압을 초래하고, 결과적으로 심근 비대를 유발합니다.
• 심방 세동. 결국 뇌졸중을 유발할 수있는 심방의 무차별 전기적 활동.
• 만성 폐 심장. 좌심실이 완전히 기능하지 못하게하는 폐 또는 흉부 병리학의 작업을 위반하여 발생합니다. 이러한 조건에서 우심실의 부하가 크게 증가하여 비대를 유발합니다.
• 심방 중격 결손. 이 결함은 심방 사이의 중격에 구멍이있는 상태로 표현되며,이를 통해 왼쪽에서 오른쪽으로 혈액이 배출 될 수 있습니다. 그 결과 심장 마비와 폐 고혈압이 발생합니다.
• 승모판의 협착 - 좌심방과 좌심실 사이의 개구가 좁아 혈액 확장의 어려움을 초래합니다. 획득 한 악의를 나타냅니다.
• 폐 혈전 색전증. 혈관에 혈전이 생겨 큰 혈관에서 발생 된 후 순환계를 통해 이동하여 동맥이나 그 가지를 막습니다.
• 원발성 폐 고혈압 - 폐동맥의 영구적 인 고혈압. 여러 가지 이유로 발생합니다.

무엇을 해야할까요?

심전도가 심장의 전기 축의 오른쪽으로 기울어 진 것을 나타내면 의사가보다 광범위한 진단 검사를 지체없이 수행해야합니다. 더 깊은 진단으로 확인 된 문제에 따라 적절한 치료가 의사에 의해 처방됩니다.

심장은 인체에서 가장 중요한 부분 중 하나이므로 그 상태는주의를 집중해야합니다. 불행히도, 그는 상처 받기 시작할 때만 종종 기억됩니다.

이러한 상황을 방지하려면 적어도 심장 마비 예방에 대한 일반적인 권장 사항을 준수해야합니다. 바로 먹고, 건강한 생활 습관을 버리지 않으며, 적어도 일년에 한 번 심장 전문의가 검사해야합니다.

심전도 결과에서 심장 전기 축의 편차에 대한 기록이 나타나면이 현상의 원인을 파악하기 위해보다 심층적 인 진단을 즉시 수행해야합니다.

EOS가 권리로 거절되면 그것은 무엇을 의미합니까?

기사 게재일 : 2014 년 6 월 29 일

기사 업데이트 날짜 : 20 11/21/2018

기사의 저자 : Dmitrieva Julia - 연습 심장 학자

+90에서 + 180도까지의 범위에있는 경우 EOS와 오른쪽 레지스터의 편차입니다.

왜 이런 일이 일어나고 정상적인 숫자가 무엇인지 자세히 살펴 보겠습니다.

EOS 란 무엇입니까?

심전도를 해독 할 때 매개 변수 중 하나는 심장의 전기 축인 EOS입니다. 이 지표는 가슴에있는이 기관의 위치를 ​​간접적으로 반영합니다.

심장의 심방 및 심실은 전도 시스템을 통해 전파되는 충동에 의해 제어됩니다. 심전도를 제거하면 심장 근육을 통과하는 전기 신호가 기록됩니다.

측정의 편의를 위해, 심장은 좌표의 3 차원 축으로 도식적으로 표현됩니다.

합계를 더하면, 펄스는 방향성 전기 벡터를 형성합니다. 정면 수직면에 투사됩니다. 이것은 EOS입니다. 보통 전기 축은 해부학 식과 일치합니다.

표준에서 그녀의 입장은 무엇입니까?

심장의 해부학 적 구조는 좌심실의 무게가 오른쪽보다 더 큰 것과 같습니다. 그러므로 장기의 왼쪽에서 전기적 자극이 더 강합니다.

그래픽 적으로 이것은 축을 왼쪽과 오른쪽으로 대각선 방향으로 향하게한다는 점에서 표현됩니다. 벡터의 투영을 보면 심장의 왼쪽면이 +30에서 +70도 사이에 있습니다. 이것은 성인의 표준 값입니다.

축의 위치는 무엇보다도 생리학의 개별적인 특성에 달려 있습니다.

EOS의 방향은 다음 요인에 의해 영향을받습니다.

• 임펄스 속도
• 심장 근육의 능력을 감소시킵니다.
• 심장과 상호 작용하는 척추, 가슴, 내부 장기 구조의 특징.

이러한 요소를 고려할 때 축의 정상 값은 0에서 +90도까지 다양합니다.

건강한 사람의 경우 EOS는 다음 위치 중 하나에있을 수 있습니다.

• 보통 - 좌표축에서 벗어난 각도는 +30 ~ +70도입니다.
• 중급 - +15에서 +60까지.
• 수직 - +70에서 +90 사이. 이것은 좁은 가슴을 가진 얇은 사람들의 전형입니다.
• 수평 - 0 ~ + 30도. 넓은 가슴과 낮은 성장을 보이는 개인에게서 발생합니다.

신생아에서는 EOS가 종종 오른쪽에서 관찰됩니다. 1 ~ 2 년에, 그녀는 수직 입장에 들어갑니다. 아이들이 3 세가되면 축은 일반적으로 정상적인 위치를 취합니다.

이것은 특히 좌심실의 질량이 증가함에 따라 심장의 성장에 기인합니다.

무엇이 그것을 오른쪽으로 옮겨 놓을까요?

전기적 벡터의 축으로부터의 급격한 편차는 때때로 신체 내부에서 일어나는 과정 (임신, 종양의 발달 등)에 의해 야기됩니다.

그러나, 이것은 종종 심장 근육의 일에 불규칙성의 존재를 의미합니다.

축 이동은 다음과 같은 병리학 적 이유로 발생할 수 있습니다.

• 허혈성 질환 심근에 혈액을 공급하는 동맥 폐색이 발생합니다.
• 폐동맥의 가지에서의 혈류 분열. 심장의 오른쪽에 압력을 가하는 혈관 수축의 결과로 발생합니다.
• 심근 경색. 허혈성 질환의 배경에 비추어, 혈액 공급 부족으로 조직 괴사가 발생합니다.
• 좌심방과 심실 사이의 협착 (협착)이 좁아 져서 기관의 오른쪽과 그 이후의 비대화에 상당한 긴장감을 유발합니다.
• 폐동맥 폐색 (혈전증).
• 부정맥 - 심장 박동의 교란, 심방의 혼란스러운 흥분을 동반합니다.
• 오른쪽 심방 및 심실의 비대가있는 만성 폐 병리의 출현. 의학에서이 질병을 폐 심장이라고합니다.
• 기관의 오른쪽으로의 시프트가있는 심근의 비정상적인 발달. 이 경우 전기 축 또한 거부됩니다.

또한 축의 오른쪽으로의 이동은 삼중 순환 계열의 항우울제의 장기간 사용으로 인해 관찰됩니다. 그 결과 유기체는 심각하게 중독됩니다. 이것은 심장의 일에 부정적인 영향을 미친다.

신생아에서 EOS가 오른쪽으로 거부되면 정상으로 간주됩니다.

그러나, 시프트가 His 번들 번들의 봉쇄 (심장 세포 번들을 통과하는 전기 펄스의 통과 위반)와 관련되어 있으면 아기의 추가 검사가 수행됩니다.

심장병은 선천적이거나 평생 동안 습득 한 질환으로 과거에 심한 질병으로 고통 받거나 신체 활동이 증가한 결과로 발전합니다.

예를 들어, 전문 운동 선수들은 종종 좌심실 질량과 체중 증가를 진단합니다 (비대증).

심전도의 편견 신호

ECG를 해독 할 때 전기 축의 각도와 방향이 주요 특징입니다.

cardiogram의 해석은 심장 전문의에 의해 주어진다. 이를 위해 그는 EOS 오프셋을 결정하도록 설계된 특수한 계획과 표를 사용합니다.

진단사는 심전도에서 QRS 치아를 검사합니다. 이것은 심장의 부비동 리듬을 보여주고 심실의 양극화를 보여주는 일련의 상징입니다.

QRS 치아는 수축 또는 이완을 특징으로합니다. R - 상향 (양성) 치아, Q, S - 음성 또는 하향 Q는 R 앞에 있고 S는 그 뒤에옵니다. 이러한 이유로, 심장 전문의는 축이 어떻게 움직이고 있는지를 판단합니다.

심장의 전기 축이 오른쪽으로 벗어난 것은 세 번째 리드에서 R이 첫 번째 리드보다 큰 경우 발생합니다. 최고 진폭 R이 두 번째 리드에 있으면 EOS가 정상 위치에 해당합니다.

추가 진단 방법

ECG 환자가 EOS를 오른쪽으로 옮기는 경향이있는 경우 정확한 진단을 위해 추가 검사가 수행됩니다.

기본적으로이 표시기는 심장의 오른쪽 측면의 질량이 증가 함을 나타냅니다.

다음 진단 방법이 사용됩니다.

• 가슴 X- 선. 그림이 심근을 크게 증가시킵니다.
• 심장 초음파입니다. 이 방법을 통해 심근의 상태에 대한 완전한 시각적 그림을 얻을 수 있습니다.
• 홀터 모니터링. 부비동 부정맥이있는 환자에서 빈맥이 발생합니다.
• 관상 동맥 질환을 결정하기 위해 추가 하중이 가해진 전자 cardiogram (예 : 고정 자전거).
• 혈관 조영술 (Angiography) - 관상 동맥 조영술의 불규칙성을 나타냅니다.
• MRI

걱정하고해야 할 일은 무엇입니까?

그 자체로, 심장의 전기 축의 변위는 질병이 아니며 병의 가능성이 있음을 나타낼뿐입니다. 심장 근육 학자들은 심장 근육의 비대가 심장 축이 오른쪽으로 벗어난 주된 이유 중 하나라고 믿습니다.

오른쪽으로의 이동이 감지되면 추가 검사가 즉시 수행되어야합니다. 결과에 따라 의사는 장애가 확인되면 치료를 처방 할 것입니다.

보통 심전도상의 EOS의 급격한 편차는 생명에 대한 위협을 의미하지 않습니다. 벡터 각도의 강한 변화 만 (최대 +900) 의사를 놀라게 할 수 있습니다. 이 표시기를 사용하면 심장 마비가 발생할 수 있습니다. 환자는 즉시 중환자 실에 이송됩니다.

심각한 결과를 피하기 위해, EOS가 편향된 상태에서 매년 심장 전문의가 검사하는 것이 좋습니다.

EOS는 오른쪽에 거부 : 합병증, 진단 및 치료

심장의 전기 축 (EOS)은 심장의 기능을 테스트하는 심장 학자 및 전문가의 일반적인 개념입니다. 그것은 신체에서 일어나는 전기적 과정을 보여줍니다.

심장 전문의는 기관을 3 차원으로 표현하여 좌표계에 그 가슴을 부과합니다. 이렇게하면 축의 각도를 설정할 수 있습니다. 축 각도가 다를 수 있습니다.

예를 들어, EOS는 오른쪽으로 거부됩니다. 가로 또는 세로로 자세를 취할뿐만 아니라 왼쪽에 기울기가있을 수 있습니다. 다음 압축 및 팽창을 수반하는 생체 전기 특성의 변화는 벡터의 기울기에 반영됩니다.

심장의 전기 축 (EOS)은 얼마입니까?

심혈관 질환의 경우 심장의 전기 축이 위치를 바꿀 수 있습니다

이러한 충격을 전달하는 메커니즘은 근육 섬유입니다. 그들은 뇌의 신경 중심으로부터 신호를받는 부비동 결절에서 수축하기 시작합니다.

따라서 그들은 검사 중에 말합니다 : 심장 근육은 정상이고 부비동 리듬이 있습니다. 그 남자는 건강합니다.

시스템을 통해 움직이는 맥박 진동은 심장 기관에 도달하여 심장 장기를 수축시킵니다. 편차가 발생하면 EOS가 위치를 변경합니다.

좌심실 장기는 오른쪽 크기보다 훨씬 큽니다. 더 강력한 충동이 있습니다. 따라서 축은 그의 방향에서 더 멀리 벗어납니다.

심장 축 이탈

심장 근육의 투영을 가상 좌표계로 옮기면 건강한 사람의 축이 0도에서 90도 사이의 편차 각도를 갖는 것으로 가정합니다. 사람들은 얇고 키가 크고 (무력 형) 각도는 +70도에서 +90도 사이입니다.

강한 구조의 작은 사람들 (hypersthenic type)은 각도가 0도에서 +30도까지입니다. 자연에서 이러한 유형의 사람들의 순수한 모습은 드뭅니다.

혼합 된 신체 유형을 가진 사람들은 반 수직 또는 반 수평 위치의 EOS를 가지고 있습니다. EOS에는 5 가지 위치가 있습니다.

1. 그녀는 괜찮아.
2. 수평
3. 반 수평 위치에 배치 됨
4. 수직 상태
5. 반 수직 레이아웃

모든 조건은 질병이 아닙니다.

병리학 적으로 왼쪽으로 이동

심장의 전기 축은 심호흡과 함께 왼쪽으로 벗어날 수 있습니다.

병리학은 없지만 다음과 같은 상황에서는 EOS가 왼쪽으로 벗어날 수 있습니다.

• 한 남자가 심호흡했을 때
• 몸이 수평 일 때. 횡격막은 내부 기관으로부터 압력을 받고 있습니다.
• 소규모 사람들의 높은 조리개

EOS의 권리는 다음과 같은 경우에 명백한 병리학의 존재없이 이동됩니다 :

• 심호흡은 언제 끝나는가?
• 인체가 수직 자세에있을 때
• 키가 큰 얇은 사람을하세요.

정상 상태에서의 이러한 상쇄는 질병으로 간주되지 않습니다. 이것은 심장 기관과 전도 장치에서의 파괴의 시작을위한 전제 조건이며 가능한 질병의 발생 가능성을 말해줍니다 :

1. 좌심실의 벽이 두꺼워집니다.
2. 좌심실 밸브의 중단.
3. 심장 차단.
4. 좌심실의 전기 신호의 전도 장애.

올바른 위치의 병리학

심장 전문의는 심전도를 기준으로 심장의 전기적 축의 위치에 따라 질병의 본질을 결정할 수 있습니다

심장 기관은 신경 섬유를 따라 두뇌가 보내는 충동에 의해 조절됩니다. 그들은 장기의 근육을 주기적으로 수축시킵니다. 신경 자극의 위반은 기관의 변화를 초래합니다.

이 경우 심장은 예외는 아닙니다. EOS는 대개 대각선 위치를 차지합니다 (아래쪽과 왼쪽을 가리킴). 심전도에 반영되는 이러한 조항에 따라 전문가는 질병의 본질을 결정할 수 있습니다.

각 사람에 대해 축의 위치는 체격과 성격에 따라 다릅니다.

심전도 결과를 독립적으로 해독하는 방법은 다음 비디오를 참조하십시오 :

그녀가 오른쪽으로 파고 들고있을 때, 그것은 단지 출생 한 아이들의 정상적인 발생으로 간주됩니다. 성인의 경우, 이것은 심각한 질병의 지표로 간주됩니다.

예를 들어, 우심실 비대. 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

• 폐 시스템과 기관지의 질병 : 장기 기관지 천식.
• 만성 기관지염, 폐쇄성 기관지염, 폐 기종.
• 오른쪽의 심실 판막에 변화가있는 심장병.
• 오른쪽 단면의 벽이 두꺼워 질수록이 방향의 경사각이 커집니다.

오른쪽 축의 굴림은 다음과 같은 질병을 말합니다 :

1. 심근 순환 장애. 산소 기아. 관상 동맥에서 장애가 급격히 증가 할 때. 심근 경색의 위협이 발생합니다.
2. 폐동맥의 협착증은 선천적이며 후천적입니다. 혈류가 오른쪽의 심장 부분에서 나오기 힘들 때 폐 혈관의 내강이 감소합니다. 이 배경에 대해 벽이 두꺼워지고 오른쪽 부분이 증가합니다.
3. 심방 세동. 아트리움에는 뇌파의 막힘이나 파열이 동반되는 전기 과정의 위반이 있습니다.
4. 만성 폐 심장. 폐의 기능이 흐트러지고, 병리학 적 변화가 일어나고, 좌심실 기능에 어려움이 생깁니다. 따라서 다른 부서에서는 두 배의 힘으로 작업해야하며, 이것이 장기의 벽을 두껍게하는 방법입니다.
5. 심방의 경계에서 막 조직의 결함 또는 결함. 이것은 혈액이 왼쪽 심방에서 오른쪽으로 던져 질 때 심방 사이의 중격에 존재하는 구멍 때문입니다. 이것은 제외됩니다. 심장 마비가 발생하면 폐동맥의 혈압이 상승합니다.
6. 승모판 막 협착증. 이것은 왼쪽 안의 심방과 심장 절 사이의 운하 내경의 감소입니다. 이것은 혈액 흐름의 움직임을 방해하고 심장 기관의 리듬 기능이 실패합니다. 그것은 인수 된 악으로 간주됩니다.
7. 폐 색전증. 동맥 혈관에 혈전이 형성 될 때. 그들은 폐의 동맥과 가지를 막아 혈류를 따라 움직이고 있습니다.
8. 원발성 폐 고혈압. 여러 이유로 폐동맥의 압력이 증가합니다.
9. 특정 항우울제와 중독.

병리학 증후

갑작스러운 천식 발작은 EOS의 이탈, 따라서 심혈관 질환의 발생을 나타낼 수 있습니다.

다음과 같은 증상이 나타날 때 심각하게 생각해야합니다.

1. 두통의 유무
2. 가슴의 수축
3. 가슴 통증
4. 다리 부종의 존재
5. 안면 팽창
6. 호흡 곤란
7. 급한 질식 공격
8. 호흡 곤란

심혈관 질환 진단

2 ~ 3 가지 증상을 확인하면 검사를 받아야합니다.

이를 위해 심장 전문의는 기존 질환을 판단하기위한 특수 연구 방법을 정합니다.

1. 심장 근육의 초음파 검사로 장기의 해부학 적 구조를 자세히 검사합니다.
2. 홀터 모니터링. 특수 센서 및 환자의 신체에 부착 된 기록 장치입니다. 그는 특정 시간 동안 정상적인 삶을 살 수 있습니다. 보통 1 ~ 7 일입니다. 때로 환자는 부하에 대한 심장 근육의 반응을 결정하기 위해 몇 가지 신체 운동을 수행해야합니다.
3. 가슴 X- 선.
4. 적재중인 심박동 제거.
5. 관상 동맥 조영술 - 관상 동맥 혈관의 상태를 확인하는 절차.

치료

EOS 이상을 발견 할 때 심장을 지탱하기 위해 민간 요법이 적용될 수 있습니다.

EOS의 이상이 발견되면 신체 상태의 여러 요소에 따라 기존의 질병이 감지되고 치료가 처방됩니다. 치료 후 일반적으로 축은 정상 위치가됩니다.

안정된 상태에서의 신체의 예방 및 유지, 나아가서는 악화를 방지하기 위해 더 많은 치료가 이루어집니다. 양 심실의 비대 치료에서 베 람필과 베타 차단제가 처방됩니다.

기관의 영향을받는 부분을 제거하면 외과 적 개입이 배제되지 않습니다.

또한 기존의 조리법을 사용하여 심장 근육을 복원하고지지하십시오.

1. 다음과 같은 작물의 국물을 바릅니다. 두 부분으로 섬모와 야생 로즈마리를 가져갑니다. 3 부분 - motherwort 잔디; 신장 차 1 대, 모든 것을 섞는다. 혼합물의 슬라이드로 한 스푼 한 컵 반 볼륨에 차가운 물을 부어, 종기로 가져오고 5 분 동안 끓인다. 주입은 4 시간 동안 감싸고 주장합니다. cheesecloth를 통과하십시오. 하루 3 번 식사하기 전에 따뜻한 차 한잔을 20-30 분 동안 엄격히 섭니다.
2. 찻 숱가락을 먹은 후에 설탕을 가진 크렌베리를 가지고 가기의 아주 유익한 효력.
3. 달의 허브 Hypericum. 100 그램의 마른 잔디는 2 리터의 냉수를 부으십시오. 삶아서 10 분 동안 계속 불에 태우십시오. 약 1 시간 동안 제거하고 포장하십시오. 여과하여 꿀 200ml를 녹입니다. 유리 그릇에 보관하십시오. 30 분 동안 3 스푼 이상 식사를하기 전에 섭취하십시오.
4. 마늘 믹서기로 마늘 정향을 자르고 1 : 1의 비율로 꿀을 넣으십시오. 끊임없이 흔들리는 어두운 곳에서 7 일 동안 두십시오. 3 시간 전에 식사 30 분 전에 큰 스푼을 마셔 라. 일년 내내 술을 마시고 30 일마다 7 일간 휴식을 취하십시오. 팅 거는 고혈압, 죽상 동맥 경화증 및 좌심실 비대증을 돕습니다.
5. 숨이 가빠지면 쐐기풀을 신선한 상태로 유지하십시오. 식물의 어린 줄기와 잎을 씻고 자른다. 유리 병에 5 큰술을 넣고 5 큰술을 섞으십시오. 내가 여보 매일 흔들리는 빛이 아닌 곳에 두십시오. 14 일 후에 제품을 찌르십시오. 약이 액체 일 때, cheesecloth를 통해서 긴장시키고 차가운 장소에서 유지하십시오. 1 tsp 가져 가라. 하루 3 회 식사 전에.

인간의 마음은 멈추지 않고 일하고 있으며주의 깊은 태도가 필요합니다. 조사를 지속적으로 수행하고 치료를받으며 예방 조치를 준수해야합니다. 그러면 심장과 몸 전체가 디버깅 된 메커니즘으로 작동합니다.