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고혈압

최신 스타틴, 마약 리뷰, 초기 세대와의 차이, 혜택 및 해로움

최신 스타틴은 죽상 경화증 합병증과의 싸움에서 가장 효과적인 약물로 인정 받고 있습니다. 마약은 지방 대사뿐만 아니라 콜레스테롤을 줄이는 데 도움이됩니다. 스타틴을 복용하면 심각한 심장 혈관 합병증 (심장 발작, 뇌졸중)이 발생할 위험이 있습니다.

심혈관 질환은 사망 원인 중 1 위입니다. 보건부에 따르면 2017 년 러시아 시민의 47.8 %가 심혈관 질환으로 사망했다. WHO는이 수치가 노화가 느려지고 생활 방식이 바뀜에 따라 증가 할 것이라고 예측합니다.

스타틴 (statins) - 처방되는 사람

모든 스타틴은 비슷한 작용 기전을 가지고 있습니다. 그들은 간에서 콜레스테롤 생합성을 차단하여 효소 HMG-CoA 환원 효소를 대체합니다. 따라서 그들의 공식 명칭은 HMG-CoA 환원 효소 억제제입니다. 또한, 스타틴은 "저밀도"유해 lipoproteins (LDL)의 농도를 감소시키고, "좋은"고밀도 지단백질 (HDL)의 수준을 증가시킵니다.

콜레스테롤, LDL, HDL의 농도를 정상화하면 죽상 경화증, 그 합병증, 즉 심장 마비, 뇌졸중,하지 사지 괴사의 진행을 예방할 수 있습니다. 혈전증, 고혈압과 함께이 질환은 모든 심혈관 병리학에서 가장 치명적인 것으로 알려져 있습니다.

유럽에서는 미국에서 스타틴을 처방하는 것이 매우 일반적입니다. 미국인의 95 %, 처방 된 유럽 환자의 55 %가 복용합니다. 러시아의 경우이 수치는 12 %에 불과합니다. 또 다른 국제 연구 VALIANT는 우리 의사들이 스타틴을 외국 동료들보다 100 배 덜 처방하는 것으로 나타났습니다.

스타틴을 예약하면 다음을 수행 할 수 있습니다.

  • 심장 발작, 뇌졸중의 위험을 감소시킨다;
  • 입원을 요하는 울혈 성 심부전 환자 수를 줄인다.
  • 혈류를 회복시키는 수술 횟수를 줄인다.
  • 협심증을 예방한다.

엄청난 치료 가능성에도 불구하고 콜레스테롤 수치의 증가가 아니라 명확한 징후로 스타틴 약을 복용합니다. 그들은 무해하지 않으며 심각한 부작용이 있습니다. 스타틴은 사람들에게 권장됩니다 :

  • 심장 발작, 뇌졸중, 미세 사임에서 살아남은;
  • 관상 동맥에 수술 준비;
  • LDL 수치가 190 mg / dL (4.9 mmol / l) 이상;
  • 당뇨병으로 고통 받고 LDL 농도가 70-189 mg / dL (1.8-4.9 mmol / l) 인;
  • 조기 심장 마비 발병의 위험이있는 10 세 이상의 어린이.

콜레스테롤의 스타틴은 가장 효과적이고 안전합니다.

새로운 세대의 스타틴은 아토르바스타틴,로 수바 스타틴, 피타 바 스타틴 (pitavastatin) 인 합성 의약품입니다. 그들은 이전 약물보다 콜레스테롤 수치 인 LDL을 낮출 수 있으며 다른 약물과 잘 병용 할 수 있습니다.

아토르바스타틴

세계에서 가장 많이 팔리는 스타틴. 힘에서, 그것은 더 이른 약 (simvastatin, pravastatin, lovastatin) 앞서서입니다. 대부분의 환자에서이 약물을 사용하면 콜레스테롤 수치를 권장 수준까지 지속적으로 낮출 수 있습니다. 동시에, 정제의 가격, rosuvastatin에 비해 더 많은 절약, 많은 환자의 내약성이 더 좋습니다.

로 수바 스타틴

이 약물은 기존 약물 중 가장 강력한 약물입니다. Rosuvastatin은 다른 약물의 처방이 콜레스테롤 수치, LDL의 적절한 감소를 허용하지 않는 가장 진보 된 경우에 처방됩니다. 현재 심혈관 합병증을 일으킬 수있는 경미한 고 콜레스테롤 혈증 환자에서이 약물의 사용 가능성에 대한 합의는 이루어지지 않았다. 마약은 최근에 풀려 났고, 그의 연구는 아토르바스타틴보다 더 잘 조사되었다. 그러므로 특히 장기적인 결과와 관련된 질문에 대해서는 확실한 답이 없습니다.

피타 바 스타틴

매우 희귀 한 4 세대 의약품으로, 스페인 회사 인 Recordati Industries Chemist Pharmaceutical에서 Livazo라는 상품명으로 생산됩니다. 인기있는 rosuvastatin과 비교하면 훨씬 더 많이 연구됩니다. 따라서 의사들은 피타스타틴을 처방하여 드물게 콜레스테롤을 줄입니다. 일반적으로 불내성의 경우로 수바 스타틴의 대안으로 환자에게 처방됩니다. Livazo 540-1205 루블의 비용.

최신 세대의 스타틴 : 3 세대, 4 세대의 약물의 이름이 표에 나와 있습니다.

어떤 최신 스타틴 중 가장 부작용이 적은? 가장 안전한 것은 Liprimar (atorvastatin), Crestor (rosuvastatin)입니다. 그들의 가격은 아날로그와 크게 다르지만 꽤 정당합니다. 환자의 예산이 좀 더 적 으면, 그는 튤립, 토르 바크르, 아토리스, 로스 카드, 리포 프라임이라는 좋은 평판을 가진 대용약으로 처방됩니다. 의사는 자신의 약물 사용 경험에 따라 다른 약을 처방 할 수 있습니다. 가장 저렴한 아날로그 제품을 구입하지 마십시오. 그들의 효과와 안전성에 의문의 여지가 있습니다.

신구약과 구약의 차이점

스타틴은 4 세대 있습니다 :

  • 첫 번째는 심바스타틴, 로바스타틴, 프라바스타틴;
  • 두 번째는 플루 바 스타틴이다.
  • 세 번째는 아토르바스타틴이다.
  • 네 번째는 rosuvastatin, pitavastatin입니다.

로 수바 스타틴은 아토르바스타틴보다 1.5-2 배, 심바스타틴의 4 배, 프라바스타틴 또는 로바스타틴의 8 배의 LDL 수치를 감소시킨다. "유해한"지단백질의 농도는 심혈관 합병증 위험의 최소화에 영향을 미치는 주요 지표로 간주됩니다. 이것은 약물의 효과를 예측하는 데 사용됩니다.

마지막 세대의 스타틴의 신진 대사는 1-2 세대의 약물과 유사하지만보다 경미한 부작용이 있습니다. 이렇게하면 simva-, lova-, pravastatin과 호환되지 않는 약제를 동시에 지정할 수 있습니다. 이 장점은 잠재적 인 환자의 범위를 크게 확대합니다.

최신 스타틴의 주요 차이점은 C 반응성 단백질 (CRH 인자)의 수준을 낮추는 능력입니다. 새로운 연구는 의사가이 물질이 콜레스테롤보다 아테롬성 경화증 진행에 똑같이 중요한 역할을 할 수 있음을 인식하도록 유도합니다. 그 수준의 정상화는 질병의 발병을보다 효과적으로 억제 할뿐만 아니라 생명을 위협하는 합병증을 예방합니다. 이 특성은 결론적으로 rosuvastatin과 그 유사체에서만 나타납니다.

다른 약제와의 호환성

3 세대와 4 세대의 스타틴은 다른 약물과 훨씬 잘 호환됩니다. 아토르바스타틴은 동시에 투여 할 수 없습니다 :

  • 겜피 브로 질;
  • 리토 나비 어와 함께 tipranavir 조합;
  • 텔라 프레 빌;
  • 사이클로스포린.

다음 약물과 동시에 복용하는 경우에는 복용량을 수정해야합니다.

  • botsrivir;
  • 베라파밀;
  • 디곡신;
  • 딜 티아 젬;
  • 이트라코나졸;
  • 클라리 트로 마이신;
  • 콜히친;
  • 리토 나비 어와 리피나 비르;
  • 넬 피나 비르;
  • 니아신;
  • 오메프라졸;
  • ezetimibe.

Rosuvastatin 정제는 시토크롬 P450 효소와의 최소한의 상호 작용으로 다른 스타틴과 다릅니다. 다른 HMG-CoA 환원 효소 억제제가 양립 할 수없는 약물로 치료 과정의 부속물로 처방되는 것은 가능하지만 바람직하지 않습니다. Rosuvastatin 약은 fibrates를 투약하는 환자에게 시클로 스포린을 처방하지 않습니다.

스타틴의 효과와 해로움

고 콜레스테롤 신세대 처방약은 증거가있는 상태에서 정당화됩니다. 연구 자료에 따르면,로 수바 스타틴의 사용은 다음과 같이 감소 될 수 있습니다 :

  • 총 사망률 20 %;
  • 죽상 동맥 경화 합병증으로 인한 사망률 44 %;
  • 50 %의 확률로 뇌졸중, 심장 발작을 일으킬 수 있습니다.

다른 스타틴은보다 겸손하지만 여전히 인상적인 결과를 자랑 할 수 있습니다. 그들의 목적은 다음과 같이 줄일 수 있습니다 :

  • 관상 동맥 사망률 20-42 %;
  • 심근 경색의 빈도의 25-37 %;
  • 28-31 % 뇌졸중 가능성.

불행히도, 스타틴은 완전히 안전한 약물은 아닙니다. 정제에는 많은 금기 사항이 있으며 많은 금기 사항이 있습니다. 그들은 다음과 같은 사람들에게 배정되지 않습니다 :

  • 간 질환이있다;
  • 미성년자 (예외 - 콜레스테롤 수치가 상승하는 희귀 유전병);
  • 임산부, 임신 계획중인 여성;
  • 수유.

가장 일반적인 부작용은 위험하지 않습니다. 환자의 약 12 ​​%는 인후통, 6.6 %의 두통, 5.3 %의 냉기 유사 증상, 5.1 %의 근육 통증으로 고통받습니다. 대부분의 환자들은 며칠 또는 몇 주 안에 약물을 복용하는 동안 전반적인 복지 향상을보고합니다. 그러나 일부 사람들은 코스 전반에 걸쳐 불편 함을 계속 경험합니다.

부작용을 제거하는 가장 근본적인 방법은 스타틴을 포기하는 것입니다. 치료를 중단하기로 결정하기 전에 의사는 찬반 양론의 무게를 달 것을 권장합니다. 결국, 스타틴은 실제로 사람의 생명을 연장하고 건강의 경미한 악화와 화해하는 것이 가치가 있습니다. 또한, 일반적인 상태를 개선 할 수있는 대체 방법이 있습니다.

  • 마약 복용의 짧은 휴식에 동의하십시오. 변경 사항을 확인하십시오. 때때로 근육통, 전반적인 약화는 노령이나 다른 질병의 결과이며 약물의 부작용이 아닙니다. 그들의 치료는 불쾌한 감정을 덜어 줄 것입니다.
  • 의사에게 약을 바꾸거나 복용량을 줄 이도록하십시오. 스타틴은 꽤 많은 약물 그룹으로, 각 환자는 자신에게 가장 적합한 약을 선택할 수 있습니다.
  • 스타틴과 다른 콜레스테롤 저하제의 병용 가능성에 대해 논의합니다. 스타틴은 콜레스테롤을 정상화시키는 가장 효과적인 약물입니다. 그러나 때때로 다른 약과의 병용으로 LDL 수치를 낮게 유지하면서 복용량을 줄일 수 있습니다.
  • 신중하게 운동하십시오. 운동은 세포 수준에서 근육을 손상시킬 수 있습니다. HMG-CoA 환원 효소 억제제를 복용하는 동안 강한 근육통을 겪습니다. 강의 계획을 수정하고 작업 부하를 약간 줄이는 것이 좋습니다.
  • 코엔자임을 섭취하십시오.이 보충제는 소량의 사람들에게 부작용을 예방하는 데 도움이됩니다.

HMG-CoA 환원 효소 억제제가 당뇨병을 유발할 수 있다는 의견이 있습니다. 이 견해는 부분적으로 사실입니다. Jupiter에 대한 대규모 연구가 진행되었으며,이 기간 동안 rosuvastatin을 복용 한 17 802 명의 환자의 건강 상태가 분석되었습니다. 제 2 형 당뇨병 환자는 약 270 명의 환자에서 발생하였고, 위약을 복용 한 환자는 216 명이었다. 의사들은 연구 그룹의 사람들이 당뇨병의 발병 초기 감수성이 약간 증가했다고 설명합니다.

문학

  1. Omudhome Ogbru, PharmD. 2016 년 스타틴
  2. 앤 Pietrangelo. Statins : 용도, 부작용 및 기타, 2017
  3. 한나 니콜스. 스타틴 : 얼마나 안전합니까? 2017 년
  4. S. 예방 서비스 태스크 포스, "성인의 심혈관 질환에 관한 최종 선언문"2016 년 11 월 13 일

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콜레스테롤 약

혈중 콜레스테롤 수치가 높으면 모든 인체 기관, 특히 심장과 뇌의 상태에 악영향을 미칩니다. 콜레스테롤을 줄이려면이 수치를 줄이는 특수 약물을 마 십니다.

약물 및 징후의 유형

콜레스테롤은 살아있는 유기체의 세포벽에 존재하는 유기 화합물입니다. 혈장 수준이 높으면 혈관벽에 축적되어 플라크를 형성합니다. 그것은 혈액 응고의 출현에 유리한 환경을 조성합니다 - 사망의 중요한 원인입니다.

콜레스테롤을 낮추려면 특수식이 요법과 여러 가지 약을 사용하십시오.

  1. 스타틴. 특정 효소를 저해하여 혈액 내의 유해한 지질 지표를 두드려라.
  2. 피 브레이트. 콜레스테롤을 분해하는 효소 lipoprotein lipase를 활성화하십시오.
  3. 니코틴산 유도체. 신진 대사의 정상화로 인해 지방 대사가 개선되고 과도한 콜레스테롤 생산이 중단됩니다.
  4. 다른 그룹의 의약품. 그들은 담즙산을 묶거나 지방이 흡수되는 것을 막아 주거나 장에서 흡수합니다.

또한 콜레스테롤과식이 보조제를 낮추기 위해 고안된 약초 요법이 있습니다. 그들의 행동만으로 문제를 해결할 수있는 것은 아니며 때로는 강력한 태블릿 만 도움이됩니다. 치료 징후는 다음과 같습니다 :

  • 6 mmol / l 이상의 혈중 콜레스테롤;
  • 심장 질환, 혈관의 존재;
  • 죽상 동맥 경화증 진단;
  • 심장 마비, 뇌졸중의 병력.

또한 간, 췌장, 신장 질환의 "나쁜"지질을 줄이기 위해 장기에 걸리는 부하를 줄이기 위해 약물이 필요할 것이다.

스타틴 - 1 세대 약물

이 콜레스테롤 환약은 싸다, 그러나 그들의 효과는 높다. 그들은 콜레스테롤이 형성되지 않는 효소를 차단합니다. 이 그룹에는 활성 물질이 다른 여러 세대의 약물이 있습니다.

1 세대 스타틴은 심바스타틴을 기본으로하는 약물로 대표됩니다. 그것은 잘 연구되었으며, 그 가격은 가장 낮습니다. 아래는 주요 스타틴과 그 비용입니다.

보시다시피, 절대적으로 값싼 약품이 있습니다. 목록에있는 스타틴은 모두 아날로그입니다. 정기적 인 섭취는 콜레스테롤을 감소시킵니다. 용량은 개별적으로 선택되며 보통 10mg / 일로 시작합니다.

2 세대 약물은 플루 바 스타틴을 기본으로합니다. 그 중 가장 좋은 제품은 Lescol Forte이지만 가격은 2800 루블 / 28 정제로 매우 높습니다. 이 작용은 길고 부드러 우며 당뇨병 환자에게 종종 권장됩니다. 그들은 땅콩에 알레르기가 있거나 담도의 질병에 걸리면 치료할 수 없습니다.

최신 세대의 스타틴

아주 좋은 콜레스테롤 약을 선택하면 3-4 세대의 약을 사야합니다. 세 번째 약물은 아토르바스타틴이 함유 된 약물입니다 :

  1. Atoris (370 루블에서);
  2. Torvakard (266 루블에서);
  3. Novostat (560 루블에서), 또는 Novostatin;
  4. 튤립 (660 루블에서).

아토르바스타틴은 혈액의 저밀도 지방 수준을 낮 춥니 다. 그것은 콜레스테롤 합성의 초기 단계에 관여하는 효소를 억제합니다. 다음으로, 지방 결합의 속도를 증가시키고 혈장으로부터 제거하는 수용체의 활성이 활성화된다. 또한,이 물질은 혈관의 안감이 붕괴되는 것을 허용하지 않으며, "좋은"콜레스테롤의 성장을 촉진합니다.

모든 약물의 효과는 접수 시작 2 주 후에 달성됩니다.

환자에게 Atomax, Anvistat, Lipitor가 할당 될 수도 있습니다. 활성 물질은 동일합니다.

매우 효과적이지만 4 세대의 매우 비싼 의약품. 이것들은로 수바 스타틴, 피타 바 스타틴과 함께 마약입니다. 그룹에는 Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart가 포함됩니다. 입학 월의 가격은 1000 루블에 달합니다. 최대 3,000 루블. 일반적으로 첫 달에 5-10mg을 복용 한 다음 40mg으로 증가시킵니다.

피 브레이트는 가장 좋은 방법입니다.

Fibrates는 콜레스테롤을 정상화하고, 일반적으로 제품과 지방 대사를 동시에 조절합니다. 그것들은 스타틴과 별도로 투여되며, 가족력이있는 고지혈증 (심한 유전병)과 같이 매우 심한 경우에만 공유가 허용됩니다. Fibrates는 당뇨병에 특히 적합합니다.

가장 우수한 약물은 다음과 같습니다.

    겜피 브로 질. 낮은 독성, 저밀도 콜레스테롤, 중성 지방. 담즙과 콜레스테롤의 배설을 가속화시킵니다. 식이 요법이 도움이되지 않는다면,이 약물은 좋은 내약성 때문에 처방됩니다. 아날로그는 Regul, Normolip, Hevilon, Ipolipid입니다.

마약 비용은 일반적으로 1500 개의 방향타를 초과하지 않습니다. 치료 중, 혈액의 지질 수준을 정기적으로 모니터링하는 것이 중요합니다.

비타민 및 약초 요법

뇌 혈관, 관상 동맥의 수축은 벽에 지질 침착을 증가시킵니다.

니코틴산은 혈관 확장 효과가있어 혈관 경련을 없애고 동맥이 콜레스테롤로 막히는 속도를 줄입니다.

대부분의 경우 니코틴산은 주사로 처방되지만 태블릿 형태 - 니 세리 톨, 엔듀 라신, 아씨 피ok (Atsipimoks)이 있습니다.

동시에 혈전의 위험과 혈전의 출현이 감소하여 심장 발작이나 뇌졸중으로 인한 사망 위험이 최소화됩니다. 일반적으로 경증의 경우에는 정상적인 경우 콜레스테롤을 유지하기 위해 일주일에 수 차례 2 회 정도의 치료가 필요합니다. 혈관 상태가 무시 될 때, 치료는 스타틴 또는 피 브레이트로 보충됩니다.

민간 요법에서는 종종 마늘을 혈중 지질로 섭취하는 것이 좋습니다. 다양한 효과가있는 마늘 정제 Alisat (120 루블)가 있습니다.

  • 혈액 밀도를 낮추십시오;
  • 플라크, 혈전 용해시키는 데 도움이됩니다.
  • 콜레스테롤, 압력 정상화;
  • 당뇨병의 위험을 낮추십시오.

1 일 2 회 1 일, 3 개월 코스를 복용해야합니다. 출혈의 위험이 있다면 복용을 중단하십시오.

기타 약물

조심스럽게 검사하고 약간 과량의 콜레스테롤을 검출 한 후 의사는 Omega-3, lipoic acid를 토대로 약을 복용하도록 권장 할 수 있습니다. 이러한 물질에 의한 유해한 지방으로부터 혈관을 보호하는 것은 이미 입증 된 바 있습니다. 그들은식이 보충제 (Tykveol, Omega Forte, Sieve Prine, Policosanol 등)의 형태로 판매됩니다. 그러한 약품은 저렴합니다 - 50-600 루블. 또한 30-35 세의 고지혈증 예방에도 사용할 수 있습니다.

다른 콜레스테롤 약은 다음과 같습니다 :

    Ezetemib (1400 문지름). 이 약물은 콜레스테롤이 소장에 흡수되는 것을 허용하지 않습니다. 이로 인해 혈액 내의 물질 수준도 정상으로 돌아갑니다. 약물은 현대적이고 효과적이며, 다른 행동 원칙을 가지고 있다고 간주됩니다. 그것은 또한 신진 대사를 향상시키고 혈액 순환을 개선하며 독소를 제거합니다.

이 마약은 한 달 동안 휴식을 취한 후 4 개월 동안 코스를 마 십니다. 지방 신진 대사의 개선으로 인해 혈관의 일이 정상화되고 압력도 정상으로 돌아갑니다.

부작용 및 금기 사항

대부분의 약물은 환자의 만성 질환이있는 경우 종종 나타나는 "부작용"을 가지고 있습니다. 그들 중에는 :

  • 메스꺼움, 속쓰림, 설사;
  • 구강 건조;
  • 두통;
  • AST, ALT 간 증가;
  • 빈맥;

스타틴을 복용하면 피부 발진, 복통, 장 질환이 자주 나타납니다. 일부 약물에서 압력이 떨어집니다 (예 : 니코틴산).

스타틴을 복용 할 때, 의사는 그레이프 후루트를 먹거나 술을 마시는 것을 권장하지 않습니다. 그들은 호환되지 않습니다.

거의 모든 의약품 (오메가 -3 제외)은 임신, 수유 중 금기입니다. 또한 금기는 신장, 간, 골격, 근육, 위장의 심각한 질병입니다. 모든 약물은 분석 전달 후 투여해야합니다 - 지질도 검사.

콜레스테롤 저하 용 스타틴

스타틴은 간에서 콜레스테롤 생성을 감소시키는 데 도움이되는 약물입니다. 의약품 분류를 위해서는 권장 복용량을 기준으로 삼아야합니다. 전통적으로, 스타틴을 함유 한 모든 약물은 이들 약물의 목록이며, 개발 된 순서에 따라 수 세대 동안이를 배포하는 것이 일반적입니다. 오늘 네 가지가 있습니다. 각 세대의 의약품은 그 작용 기전이 다소 다릅니다. 어떤 약물이 스타틴에 속합니까?

사용 가능한 유형

스타틴에는 여러 가지 유형이 있습니다. 그들은 다음을 포함합니다 :

고강도 스타틴 :

  • 아토르바스타틴 (리포터)
  • Rosuvastatin (Crestor)

보통 강도 스타틴 :

  • 플루 바 스타틴 (Lescol)
  • 로바스타틴 (Altoprev)
  • 피타 바 스타틴 (리 발로)
  • 프라바스타틴 (Pravachatin)
  • 심바스타틴 (조코 르)

모든 스타틴이 같은 방식으로 작용하지만, 귀하의 신체는 다른 유형보다 한 유형에 더 잘 반응 할 수 있습니다. 그래서 의사들은 때때로 올바른 선택을하기 전에 몇 가지 유형의 스타틴을 시도하는 것입니다.

그들 중 일부는 다른 약물이나 유기 화합물과 상호 작용할 가능성이 더 큽니다. 예를 들어, 스타틴 Lipitor (atorvastatin), Pravachol (pravastatin) 및 Zocor (simvastatin)은 자몽 주스와 호환되지 않습니다. 상호 작용은 위험 할 수 있습니다. 이 약과 자몽을 섞으면 혈류의 스타틴이 증가하고 심각한 부작용이 생깁니다.

일반적으로 받아 들여지는 분류에 따라 콜레스테롤을 낮추는 스타틴을 고려하십시오.

1 세대 약물

이 유형의 약국에서는 다음 약물을 찾을 수 있습니다.

  • Simvastitiny - Zokor, Zovotin, Simgal.
  • Pravastatina - Lipostat.
  • 로바스타틴 - Apextatin, Vero-LovostatinLovokor, Cardiostatin, Lovasterol, Rovakor.

이 약물들은 모두 지질 강하 효과가 있습니다. 즉, 혈관 내의 느슨한 지질 생성 및 축적을 감소시키는 데 도움이됩니다. 모든 그룹의 의약품은 Lovastatins만을 제외하고 비활성 락톤의 발효에 의해 합성 기준으로 제조됩니다. 이러한 약물의 활성 성분은 굴 버섯에서 추출됩니다.

이 범주에서 스타틴의 효과는 다음과 같습니다 :

  • 혈액 중의 중성 지방 농도 감소;
  • 저밀도 지단백질의 수를 감소시키는 단계;
  • 매우 낮은 밀도의 지질의 정상화.

일반적인 효과는 환자의 간과 혈액에서 콜레스테롤을 낮추는 것입니다. 저밀도 지단백질과 고밀도 지단백질 간의 균형을 회복시키는 데있어 이들 약물의 명백한 효능이 의학적으로 확인되었습니다. 그런 약을 복용 한 사람의 첫 번째 긍정적 변화는 치료 시작 후 몇 주 후에 이미 기록되었습니다. 그들의 사용에 대한 적응증 - 일차 성격의 혈액에서 콜레스테롤이 높았을 때식이 요법과 운동만으로는 충분하지 않았습니다.

1 세대 콜레스테롤 저하 스타틴은 관상 동맥 죽상 경화증, 여러 기관의 심장 발작, 뇌졸중, 허혈성 발작과 같은 CVD 발병 위험이 높은 환자를 치료하는 데 사용됩니다. 그들은 또한 오래 지속되고 안정적인 완화의 경우에 예방 약으로 사용될 수 있습니다.

2 세 스타틴

이들은 Lescol 및 Lescol Forte와 같은 약국에서 제공되는 Fluvastatin 제제입니다. 플루 바 스타틴은 나트륨 염을 함유하고 고밀도 지단백질 (HDL) 생산에 자극 효과가 있습니다. 그 결과, 저밀도 지단백질 (LDL)의 농도가 감소하고 콜레스테롤 수치가 정상으로 돌아옵니다.

플루 바 스타틴 사용을위한 처방전은 다음과 같습니다 :

  • 고 콜레스테롤 혈증;
  • 혼합형 이상 지질 혈증.

이 카테고리의 약물은 총 콜레스테롤, LDL, 트리글리세리드의 농도를 낮추고 지질 단백질 간의 균형을 회복시키는 데 기여합니다. 그들은 수술 후 다양한 심장 병리의 예방에 사용될 수 있습니다. 저 콜레스테롤 혈증을 악화시키는 유전 적 소인이있는 어린이에게는 10 세부터 플루 바 스타틴을 투여 할 수 있습니다.

3 세대 스타틴

이들은 Atorvastatins 및 Cerivastatins이며, 이들은 다음과 같은 준비에서 활성 성분입니다 :

식이 요법, 물리 치료 및 체중 감소가 예상 된 결과를 가져 오지 않으면 그들은이 약물로 치료로 전환하고 있습니다.

가족 성 고 콜레스테롤 혈증은 지질 강하제로 치료할 수 없습니다. 그러나 정기적으로 스타틴을 복용하면 좋은 효과를 얻을 수 있습니다. 또한, 이러한 약물은 IHD의 예방제로서 효과적입니다. 개선 사항은 2 주간의 치료 과정 후에 이미 기록됩니다.

3 세대 콜레스테롤의 스타틴은 심혈 관계에 긍정적 인 영향을 미치고 심혈관 질환이나 당뇨병 환자의 건강을 향상시킬 수 있습니다.

4 세대 스타틴

이 그룹의 약물은 현재까지 가장 효과적이고 가장 안전하고 안전한 것으로 간주됩니다. 가장 큰 차이점은 부작용과 금기 횟수가 상대적으로 적다는 점입니다. 이는 성인뿐만 아니라 젊은 환자의 장기 치료를 위해 새로운 세대의 스타틴을 섭취하는 것이 가능하다는 것을 의미합니다.

약국을 검색하려면 :

  • Rosuvastatin 제제 - Roxer, Rosart, Krestol, Akorta, Mertenir, Tevastor.
  • Pitavastatin 약은 Livazo 정제입니다.

이러한 약물의 작용 기작과 효능에 따라 Atorvastatin의 약물과 동등합니다. 그러나 중요한 이점이 있습니다. 즉, 혈액에서 콜레스테롤의 농도를 현저히 줄이고 심한 병리학에서 심장과 혈관을 보호하려면이 범주에서 훨씬 적은 양의 약물이 필요합니다. 그 효과는 매우 빠르게 눈에 띄며, 환자가 심한 형태의 고 콜레스테롤로 고통 받거나 심각한 상태에있는 경우 중요합니다.

또 하나의 큰 장점은 사람이 약물 상자에 묶이지 않고 한 번에 하루에 한 번 복용하면 충분하다는 것입니다. 최신 세대의 스타틴은 이전의 모든 약물과 동일한 효과를 발휘합니다. 단순히 더 효과적이고 효과적입니다.

예를 들어, 의사와 환자 자원 봉사자의 경험을 통해 Pitavastatin을 사용한 치료 과정이 죽상 경화성 플라크의 빠른 성장을 막는데 기여한다는 것이 입증되었습니다. 플라크의 뚜렷한 지질 작용 때문에 그들은 부드럽게되고 크기가 훨씬 작아지고 결국 완전히 용해됩니다. 대부분의 환자들은 약으로 치료를 시작한 후 1 주일에 증상이 현저히 개선 된 것으로 나타났습니다. 약 4 개월 동안 복용해야하는 풀 코스의 경우. 그러나 우리는 스타틴의 작은 복용량 하나가 원하는 효과를 얻고 오랫동안 유지하는 데 충분하다는 것을 잊지 말아야합니다.

이러한 경우에는 다음 세대의 스타틴이 표시됩니다.

  • 약물없이 치료가 효과가 없을 때;
  • 너무 많은 콜레스테롤이 혈액에서 발견되면;
  • 진행성 죽상 동맥 경화증;
  • 허혈성 심장 질환 또는 소주 성향.

피타 바 스타틴 (Pitavastatin)은 복합 요법에 포함될 수 있으며,이 약물은 다른 약물과 잘 결합되어 많은 심장 질환 치료에 사용됩니다. 어떤 형태와 정도의 당뇨병도 이러한 정제의 사용에 대한 또 다른 적응증입니다. 다른 그룹 및 세대의 스타틴 제제와는 달리이 약물은 혈장 포도당 수준에는 영향을 미치지 않습니다.

일부 환자들은 천연 성분을 기본으로 만들어지기 때문에 1 세대 스타틴이 더 우수하고 안전하다고 믿습니다. 그러나 제 4 세대 합성 스타틴과 비교했을 때 이것은 완전히 사실이 아닙니다. 후자의 부작용과 금기 사항은 훨씬 적습니다.

Lavostatin은 혈액 내의 콜레스테롤 수치의 급격한 감소와 지질 균형의 회복을 촉진시키는 천연 물질로 굴 버섯에서만 발견되는 것이 아닙니다. 그것은 또한 적색 효모 쌀과 같은 제품에 있음을 알 수 있습니다. 처방전없이 구입할 수있는 약국에서 구입할 수 있습니다. 그러나 하나는 정제에서 로바스타틴 요법과 동일한 부작용에 대비해야합니다.

인터넷 사용자가 많음에도 불구하고 오늘날에는 콜레스테롤을 낮추고 심혈관 질환을 예방할 수있는 완벽하고 안전한 동시에 자연 치료법이 없습니다. 자세한 내용은 스타틴을 복용 할 때 발생하는 모든 종류의 원하지 않는 부작용을 자세하게 설명합니다. 또한 부정적인 영향을 최소화하기 위해 무엇을해야하며 이러한 약물을 올바르게 복용하는 방법을 알려줍니다. 그 (것)들의 완전한 포기는 추천되지 않는다 - 이것은 심각한 CVD 발생의 심각한 위험없이 지탱 한 내분에서만 가능하다. 그런 다음 심장 발작이나 뇌졸중의 경향이있는 민간 요법의지지 적 및 예방 적 치료로 전환 할 수 있습니다.

마지막 세대 스타틴의 명부, 약의 이름 및 그들의 비교

다른 위험 인자, 죽상 동맥 경화증 및 임상 증상 (과거 또는 현재)의 존재 여부에 따라 모든 성인은 3 가지 위험 그룹으로 나누어졌으며 각 그룹은 자체 허용 가능한 콜레스테롤 수치를가집니다.

인간의 죽음에서 콜레스테롤의 역할은 간단합니다. 혈관을 지방으로 채우고 벽에 죽상 경화성 플라크를 형성합니다. 비극의 시작은 혈관과 겹치는 혈소판이 붙어있는 때입니다.

플라크가 심장 혈관에있을 경우 혈액 공급이 중단되고 심근 경색이 발생하며 뇌에 뇌졸중이 있고 사지의 다리 괴저가있는 경우 혈액 공급이 중단됩니다.

수년 동안 의사의 무기고에서 고 콜레스테롤을 퇴치하는 유일한 방법은 콜레스테롤을 낮추고 죽상 경화증을 치료하기위한 약물의 일종 인 스타틴의 처방으로 그 수준을 조절하는 것이 었습니다. 의학에 대한 새로운 연구로 인해 전문가들은이 문제에 대해 다른 시각을 갖도록했습니다.

스타틴 - 그게 뭐야?

이 약들은 환자를 복용하는 환자의 숫자에서 1 위를 차지합니다. 지질 저하제의 작용 기전은 간에서 새로운 콜레스테롤 생성을 유발하는 복합체 이름 "HMG-CoA reductase"를 가진 효소의 저해에 기반합니다.

스타틴은 죽상 경화증이 아직 밝혀지지 않았지만 손상된 혈관을 복원하지만 "나쁜"콜레스테롤은 이미 벽에 축적되어 있습니다. 그들은 마약과 혈액의 유변학 적 가능성을 향상시킵니다 : 점도를 낮추고 혈전의 출현을 방지합니다.

효과면에서 아토르바스타틴, 세리 바 스타틴,로 수바 스타틴 및 피타 바 스타틴을 기본으로 한 신세대 콜레스테롤 수치가 높은 약물이 선도적 역할을합니다.

스타틴은 유해한 콜레스테롤 농도를 감소시킬뿐만 아니라 유익한 양을 증가시킵니다. 이 그룹에서 마약을 사용한 결과는 정기적 인 사용 후 1 개월 후에 볼 수 있습니다. 스타틴은 1 일 1 회 처방되며, 밤에는 심장학적인 방법과 1 개의 알약을 함께 섭취 할 수 있습니다.

의사의 권고는 생화학 적 혈액 검사의 결과, 특히 LDL의 증거에 기반을두고 있기 때문에 스타틴을 사용한자가 투약은 용인 할 수 없습니다. 이 변수가 6.5 mmol / l를 초과하지 않으면식이 요법과 생활 습관을 교정함으로써 감소합니다. 이 조치가 충분하지 않은 경우, 6 개월 후 의사는 스타틴을 처방합니다.

초창기 소비자가 rosuvastatin과 atorvastatin을 이해하는 것은 쉽지 않습니다. 콜레스테롤을 합성하는 효소를 억제하는 다른 유사 약물과의 차이점은 무엇입니까? Rosuvastatin은 전임자들보다 유리한 차세대 약물입니다.

아토르바스타틴에 상응하는 용량으로, 더 현저한 효과가 있습니다. 중요한 논거는 독성이 낮을 것입니다.

비디오에서 스타틴을 올바르게 복용하는 방법에 대해 자세히 알 수 있습니다.

생활 운동 의약품

비 약물 치료가 효과가 없다면, 전통적으로 저해제를 선정하는 주요 지표는 고 콜레스테롤 혈증 (유전 적 성질의 콜레스테롤 함량이 높다는 것을 포함)이었다.

오늘날 스타틴은 정상 콜레스테롤 수치로도 처방됩니다 :

  1. IHD 환자;
  2. 심근 경색 후;
  3. 관상 동맥 수술 (스텐트 삽입, 우회술);
  4. 환자가 뇌졸중을 앓은 경우;
  5. LDL이 높은 당뇨병 환자.

스타틴의 효과는 전 세계적으로 콜레스테롤 수치의 단순한 정상화보다 훨씬 더 광범위합니다. 이것은 생명을 연장시키는 약물입니다. 스타틴의 임명에 결정적인 요인은 적극적으로 진행하는 죽상 경화증입니다. 유전 적 소인뿐만 아니라 이러한 모든 병리학은 혈관에 손상을 줄 위험이 있습니다.

이 종류의 약물은 간염, 간경변 및 기타 간 병리에 금기입니다. 임신 중과 모유 수유 중 스타틴을 권장하지 마십시오. 신뢰할 수있는 피임약으로 보호받지 못하면 가임기 여성과 여성은 복용하지 마십시오. 알레르기 반응이 확인되면 스타틴을 처방하지 마십시오.

스타틴은 다른 과정에 악영향을 미치지 않습니다. 단백질, 탄수화물, 퓨린, 당뇨병 환자, 통풍 환자 및 기타 질병의 신진 대사가 안전하게 사용할 수 있습니다.

부작용

생산중인 의약품은 부작용에 대해 가장 엄격한 통제를받습니다. 예를 들어 Rosuvastatin은 2 년 동안 atorvasatin, lovastatin 및 simvastatin으로 3-5 년간 연구되었습니다. 심장 마비 예방에 대한 통계를 설득하는 것 외에도 다른 장점이 있습니다.

스타틴으로 장기간 치료하면 바람직하지 않은 영향의 위험이 1 %를 초과하지 않습니다. 이러한 효과 중 :

  • 수면 장애;
  • 청각 장애;
  • 근육과 관절의 약점과 고통;
  • 근육 쇠약;
  • 미각 지각의 변화;
  • 빈맥;
  • 차동 혈압;
  • 혈소판 농도 감소;
  • 코피드;
  • 설사 장애;
  • 배변 및 배뇨의 장애;
  • 성적 활동 감소
  • 과도한 땀;
  • 알레르기.

환자의 1 % 이상이 현기증, 가슴 통증, 기침, 부기, 활동성 태양 방사선에 대한 높은 민감성, 피부 자극 (발한에서 습진까지)을 경험할 수 있습니다.

스타틴 복용 여부에 대한 자세한 내용 -이 동영상에서

다른 의약품과의 호환성

WHO와 미국 심장 학회 (American Heart Association)는 합병증의 위험이 충분히 높으면 관상 동맥 질환 치료에 필수 성분으로 스타틴을 권장합니다. 이 환자 범주의 임명은 콜레스테롤을 낮추는 것만으로는 충분하지 않다는 것을 의미합니다.

표준 요법은 다음을 포함합니다 :

  • B 차단제 (예 : bisoprolol, atenolol, metoprolol);
  • 항 혈소판 제제 (aspirin, aspikora, thrombotic ass) 형태;
  • ACE 억제제 (페린도 프릴, 퀴 드리 닐,에 날라 프릴);
  • 스타틴.

많은 연구가 단지에서 이러한 의약품의 사용 안전을 확인합니다.

경우에 따라 단일 약 (예 : 프라바스타틴 + 아스피린)의 여러 약제를 병용하면 이러한 약제를 별도로 복용하는 경우 (프라바스타틴의 경우 9 %, 아스피린의 경우 11 %)와 비교하여 심장 마비 위험이 7.6 % 만 감소합니다.

전통적으로 스타틴은 밤에 다른 약제와는 별도로 입원을 위해 처방되었습니다. 오늘날 약사는 의사가 더 선호하는 하나의 알약에 여러 가지 약제의 조합을 제공합니다. 이 약물들 중 이중, 카 듀트, 아토르바스타틴과 암로디핀을 하나의 정제에 혼합 한 것.

그것은 테스트되고 있으며 복잡한 노출의 새로운 수단 인 - Polypill.

콜레스테롤 수치가 7.4 mmol / l를 초과하면 스타틴은 피브 레이트 (콜레스테롤 저하 약물의 대체 그룹)와 결합합니다. 어떤 스타틴이 특정 경우에 가장 효과적이며 안전한지, 의사는 가능한 모든 위험을 분석하고 결정합니다.

스타틴의 흡수를 억제하는 성분이 포함되어 있기 때문에 스타틴을 복용하고 자몽 주스로 정제를 씻어내는 것은 용납 될 수 없습니다. 혈액 속의 내용물을 증가시키는 것은 위험한 독소 축적입니다.

간염에 추가 스트레스를 유발하는 clarithromycin 및 erythromycin과 같은 알코올성 음료 및 일부 항생제와 함께이 그룹의 약물과 호환되지 않는 치료.

다른 항생제는 콜레스테롤을 낮추는 약물과도 호환됩니다. 간장의 상태는 혈액 검사에서 간 효소의 비율을 명시하여 매 3 개월마다 모니터링해야합니다.

스타틴의 효과와 해로움

조리법을 공부하면서 모든 합당한 환자는 약물의 효과에 대해 생각합니다. 스타틴의 이점이 그들이 말하는 많은 위험을 얼마나 초과할까요? Dispel doubt는 바람직하지 않은 결과를 최소화하면서 신약에 대한 정보를 얻습니다.

효율성의 장점은 다음과 같은 장점이 있습니다.

  • 심장 질환으로 인한 사망자 비율을 5 년 동안 40 % 줄입니다.
  • 심장 마비 및 뇌졸중 발생 가능성을 30 % 감소시킵니다.
  • 콜레스테롤을 45-55 % 감소시킵니다 (정기적 및 장기간 사용). 역동 성을 분석하려면 매월 혈액에 콜레스테롤 수치를 확인해야합니다.
  • 마지막 세대의 스타틴의 치료 용량의 사용은 독성 영향을주지 않습니다. 오랜 기간 동안 스타틴은 간암, 제 2 형 당뇨병, 백내장, 치매의 위험을 증가시킬 수 있다고 믿었습니다. 현대 학문은이 오해를 부정하고 다른 결과를 위해 유사한 결과가다는 것을 입증했다. 1996 년 이래로 당뇨병 환자는 덴마크에서 모니터링되었습니다. 망막증, 다발성 신경 병증과 같은 당뇨병 합병증의 가능성은 40 ~ 34 % 감소했습니다.
  • 공통적 인 활성 성분으로 다양한 비용의 유사한 약물을 광범위하게 선택합니다. 주제별 포럼에서 사람들은 종종 묻습니다 : 심바스타틴 또는 아토르바스타틴 - 어떤 것이 더 낫습니까? 첫 번째 옵션 - 자연 스타틴의 대표, 두 번째 - 현대 합성. 구조와 대사 경로의 모든 차이점으로 약물은 약리학 적으로 비슷한 효과를 나타냅니다. Simvostatin은 atorvastatin보다 훨씬 저렴합니다.

단점 중에는 Crestor, Rosocard, Lescola Forte 및 최신 세대의 다른 스타틴의 높은 비용을들 수 있습니다. 나열된 약물의 각 이름에 대해 항상 합리적인 가격의 일반 의약품을 선택할 수 있습니다.

"스타틴 치료의 장단점"문제에 대한 프랑스 교수 Debre의 원래 견해는 비디오를 참조하십시오.

스타틴 검토

스타틴 목록 - 의료 처방전에서 가장 흔하게 발견되는 약물은 표에 나와 있습니다.

스타틴 : 행동 방법, 적응증 및 금기 사항, 약물 검토, 대체 대상

콜레스테롤 또는 콜레스테롤은 인체에서 중요한 기능을 수행하는 물질입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 콜레스테롤 분자가 세포막에 포함되어 있고 힘, 유연성 및 유동성을 부여하기 때문에 신체의 거의 모든 세포의 생활에서 건축 자재로서의 참여.
  • 위장관 내 지방의 분해 및 흡수에 필요한 담즙산 생성 및 소화 과정에 참여,
  • 신체에서 호르몬 형성에 참여 - 부신 땀샘과 성 호르몬의 스테로이드 호르몬.

신체의 콜레스테롤 함량은 간 세포 (80 %)에서의 합성 (형성)과 외부에서 음식 (20 %)으로 공급되는 두 가지 성분으로 구성됩니다. 계란 노른자, 유제품, 육류, 간 및 신장의 가금류 및 동물은 콜레스테롤이 풍부합니다.

혈중 과도한 콜레스테롤은 여분의 분자가 혈관벽 (주로 동맥)에 침착 될 수 있다는 사실을 초래합니다. 동맥을 통한 혈액의 흐름을 방해하는 동맥 경화성 플라크 (plaques)가 형성되며 때로는 혈관 내강을 완전히 막아 심장 마비와 뇌졸중의 발병에 기여하는 혈전이 함께 형성됩니다.

성인의 혈액에서 총 콜레스테롤의 비율은 5.0 mmol / l 이하, 관상 동맥 심장 질환이 4.5 mmol / l 이하인 환자 및 심근 경색 환자의 경우 4.0 mmol / l 이하이어야합니다.

스타틴이란 무엇이며 어떻게 작동합니까?

환자가 죽상 동맥 경화증과 콜레스테롤 대사 장애로 인해 심근 경색의 위험이 증가하는 경우, 그는 지질 강하제를 장기간 사용하는 것으로 나타납니다.

스타틴은 콜레스테롤 형성을 촉진시키는 효소를 억제하는 작용 기전을 가진 지질 저하제입니다. "효소가 없으면 콜레스테롤이 없다"는 원칙에 따라 일하십시오. 또한, 매개 된 메커니즘으로 인해 아테롬 경화증이 아직 진단 불가능한 단계에서 혈관의 손상된 내부 층의 개선에 기여하지만 벽에 콜레스테롤의 침착이 이미 시작되었습니다 - 죽상 경화증의 초기 단계에. 또한 혈액의 레올 로지 특성에 유익한 효과를 가져서 점도를 낮추어 혈전 형성을 방지하고 플라크에 부착시키는 중요한 요소입니다.

가장 효과적인 현재의 스타틴은 활성 물질 인 아토르바스타틴, 세리 바 스타틴,로 수바 스타틴 및 피타 바 스타틴을 함유하는 최신 세대입니다. 최신 세대의 약물은 "나쁜"콜레스테롤 수치를 줄이는 것뿐만 아니라 혈액의 "좋은"함량을 증가시킵니다. 이것들은 오늘날 최고의 스타틴이며, 지속적인 사용 첫 달 동안 이미 사용 된 효과가 이미 개발되었습니다. 스타틴은 하루에 한 번 밤에 처방되며, 다른 약제와 동일한 약제를 병용하는 것이 가능합니다.

약물을 복용하기 전에 혈중 콜레스테롤 수치를 결정할 필요가 있기 때문에 의사와상의하지 않고도 스타틴을 독립적으로 사용하는 것은 받아 들일 수 없습니다. 또한 콜레스테롤 수치가 6.5 mmol / l 미만인 경우 6 개월 이내에식이 요법, 건강한 생활 습관으로이를 줄이기 위해 노력해야하며 이러한 조치가 실패 할 경우에만 의사가 스타틴의 예약을 결정합니다.

스타틴 사용 지침에서 주요 사항을 강조 할 수 있습니다 :

스타틴 처방에 대한 적응증

주요 지표는 비 약물 방법의 비효율 성과식이의 비효율 성과 가족 성 (유전성) 고 콜레스테롤 혈증이있는 고 콜레스테롤 혈증 (고 콜레스테롤 혈증)입니다.

죽상 동맥 경화증의 활발한 진행과 혈관 막힘의 높은 위험 - 스타틴 사용에 대한 주요 지침

의사가 처방 한 다른 약물과 함께 사용하면 갑작스런 심장사의 위험을 줄이기 때문에 다음과 같은 질병과 관련된 고 콜레스테롤 혈증 환자에게는 스타틴의 투여가 필수적입니다.

  • 40 세 이상의 심혈관 질환 위험이 높은 사람,
  • 관상 동맥 심장 질환, 협심증,
  • 심근 경색,
  • 관상 동맥 우회 수술 또는 심근 허혈에 대한 스텐트 삽입,
  • 뇌졸중
  • 비만
  • 당뇨병
  • 50 세 미만의 가까운 친척에서 심장 돌연사가 발생한 사례.

금기 사항

금기는 활성 단계의 비정상적인 간 기능 (간염, 간경변증), 이전 약물 섭취시의 알레르기 반응을 포함합니다. 임신과 수유중인 여성 또는 신뢰할 수있는 피임법을 사용하지 않는 생식 연령의 여성이 스타틴을 복용해서는 안됩니다. 스타틴은 다른 유형의 신진 대사 (단백질, 탄수화물, 퓨린 신진 대사)에는 영향을 미치지 않으므로 당뇨병, 통풍 및 기타 부수적 인 질병이있는 환자에게 사용할 수 있습니다.

부작용

스타틴을 오랫동안 복용하고 지속적으로 불쾌감, 수면 장애, 근육 약화, 난청, 맛 손실, 빠른 심장 박동, 혈압의 급격한 감소 및 증가, 혈소판 수치 감소, 코 출혈, 속쓰림을 겪는 환자의 1 % 미만, 복통, 메스꺼움, 불안정한 대변, 빈뇨, 감소 된 효능, 근육 및 관절 통증, 횡문근 융해 (근육 조직 파괴), 발한 증가, 알레르기 반응.

환자의 1 % 이상이 현기증, 메스꺼움, 심장 통증, 마른 기침, 비강 울혈, 말초 부종, 햇빛에 대한 피부 민감성 증가, 가려움증, 발적, 습진과 같은 피부 반응을 경험합니다.

스타틴을 다른 약물과 함께 사용할 수 있습니까?

WHO와 미국 심장 협회의 권고에 따르면 스타틴은 합병증과 심근 경색을 일으킬 위험이 높은 관상 동맥 심장 질환 치료에 필수 약물이다. 콜레스테롤 강하제만으로는 충분하지 않기 때문에 베타 차단제 (비소 프롤 롤, 아테 놀롤, 메트 프로 롤 등), 항 혈소판제 (아스피린, 아스피린 심장, 아스피코르, 혈전 성 엉덩이 등), ACE 억제제 enalapril, perindopril, quadripril 등) 및 스타틴. 복합체에서 이러한 약물의 사용이 안전하다는 것을 증명하는 많은 연구가 수행되었습니다. 또한, 하나의 정제에 프라바스타틴과 아스피린을 병용하면 약물 복용과 비교하여 심근 경색 위험도 (7.6 %)가 현저히 낮아집니다 (각각 프라바스타틴과 아스피린 복용시 거의 9 %와 11 %).

따라서 밤에 스타틴을 처방 한 경우, 즉 다른 약을 복용하는 것과는 별도의 시간에 처방 된 경우, 세계 의료계는 복합제를 한 알약으로 복용하는 것이 더 바람직하다고 결론 내리고 있습니다. 이 조합들 중에서 폴리필 (polypill)이라고 불리는 약품들이 테스트되고 있지만 대량 사용은 여전히 ​​제한적입니다. 이미 성공적으로 atorvastatin과 amlodipine-caduet, duplexer의 조합으로 약물을 사용했습니다.

높은 수준의 콜레스테롤 (7.4 mmol / l 이상)이 있으면 스타틴을 약물과 함께 사용하여 다른 그룹 (피 브레이트)에서 감량 할 수 있습니다. 그러한 약속은 부작용의 위험을주의 깊게 평가하는 의사에 의해서만 이루어져야합니다.

체내의 스타틴 신진 대사를 늦추고 혈액 내 농도를 증가시키는 유해한 독성 반응을 일으키는 물질이 포함되어 있기 때문에 스타틴과 자몽 주스를 함께 복용 할 수 없습니다.

또한, 알코올, 항생제, 특히 clarithromycin과 erythromycin과 같은 약물을 복용하지 마십시오. 간장에 독성 영향을 줄 수 있습니다. 콜레스테롤을 줄이기 위해 약물과 병용하는 다른 그룹의 항생제는 안전합니다. 간 기능을 평가하려면 3 개월마다 생화학 적 혈액 검사를 받아 간 효소 (AlAT, AST)의 수준을 결정하는 것이 필요합니다.

유해 및 장단점 ​​찬반 양론

의사가 처방 한 약을 복용하는 모든 환자는 처방전의 정확성에 대해 생각합니다. 스타틴을 복용하는 것도 예외는 아닙니다. 특히 이러한 약물의 위험성에 대해 자주 듣게 될 수 있습니다. 최근 몇 년 동안 해로운 것보다 더 유익한 새로운 약제가 개발 되었기 때문에이 견해는 사라질 수 있습니다.

스타틴 복용의 이점

  1. 처음 5 년 동안 심장 마비로 인한 사망률을 40 % 줄였습니다.
  2. 뇌졸중과 심장 발작의 위험을 30 % 줄입니다.
  3. 효율성 - 원래 높은 수준의 45 - 55 %의 일정한 사용으로 콜레스테롤 수치를 감소시킵니다. 환자의 효과를 평가하려면 매달 콜레스테롤 검사를 받아야합니다.
  4. 안전성 - 최신 용량의 스타틴을 치료 용량으로 복용해도 환자의 신체에 중대한 독성 영향을 미치지 않으며 부작용의 위험이 매우 낮습니다. 장기간 스타틴을 복용하는 환자를 장기간 모니터링하는 여러 연구에서 제 2 형 당뇨병, 간암, 백내장 및 정신 기능 장애를 유발할 수 있음을 입증했습니다. 그러나 그것은 논란의 여지가 있으며 다른 질병으로 인해 그러한 질병이 발생한다는 것이 입증되었습니다. 1996 년 이래 2 형 당뇨병 환자에서 덴마크에서 관찰 된 사실은 당뇨병 성 다발성 신경 병증과 같은 당뇨병 합병증 발생 위험이 34 %와 40 % 각각 감소했다는 것을 보여 주었다.
  5. 다른 가격 범주에 하나의 활성 성분을 가진 많은 수의 유사체. 환자의 재정적 가능성을 고려하여 약물 선택을 돕습니다.

스타틴 섭취 부족

  • 일부 원래 약물의 높은 비용 (Crestor, Rosucard, Lescolian Forte). 다행히도,이 약제는 약물을 동일한 유효 성분으로 대체하여 값싼 약제로 쉽게 제거 할 수 있습니다.

물론 스타틴을 복용하는 것이 안전하고 장단점을주의 깊게 고려하는지에 대해 의구심이 든다면 입원을위한 적응증이있는 환자는 그러한 장점과 비교할 수없는 이점을 고려해야합니다.

약 개요

환자에게 가장 자주 처방되는 약물 목록이 표에 나와 있습니다.

스타틴 비용의 이와 같은 다양한 변화에도 불구하고 값이 비싼 약품보다 가격이 저렴한 유사품이 결코 열등하지 않습니다. 그러므로 환자가 원래의 약을 투여 할 수 없다면 의사의 처방전으로 대체 할 수 있습니다.

비디오 : 프로그램의 스타틴 "건강"

환약없이 콜레스테롤을 낮추는 것이 가능합니까?

콜레스테롤 수치가 너무 높지 않으면 (5.0 - 6.5 mmol / l) 심장 합병증의 위험이 상당히 낮기 때문에 신체에 과도한 "나쁜"콜레스테롤의 징후로 아테롬 경화증을 치료할 때 의사의 처방전 중 첫 번째 처방은 라이프 스타일 교정을위한 권장 사항이어야합니다. 그러한 활동을 통해 그것을 정상화하십시오 :

  • 적절한 영양, 지방, 튀김 음식을 제외하고는 먹는 방식의 구성. 증기, 끓인, 조림 형태의 요리가 선호됩니다. 계란 (노른자), 지방 품종 고기, 부산물 (간장 및 신장), 낙농 제품의 소비는 제한적입니다. 신체가 뇌, 간, 혈액 세포 및 기타 장기 및 조직의 건축 자재로서 콜레스테롤을 필요로하기 때문에 이러한 제품을 제외시키지 말고 적절한 영양 섭취 원칙에 따라 적당히 사용해야합니다. 따라서 내용이있는 제품을 먹지 않는 것이 좋습니다.
  • 심장 혈관계 신체 활동의 적절한 상태 (걷기, 체조, 야외 활동).
  • 과학자들이 알코올 남용과 흡연이 혈액 내 콜레스테롤 수치를 높이는 것으로 입증됨에 따라 나쁜 습관을 거부했습니다.

어떤 음식에는 소위 천연 스타틴이 들어 있습니다. 이러한 제품 중 마늘과 심황이 가장 많이 연구되고 있습니다. 생선 기름 제제는 신체에서 콜레스테롤 신진 대사를 정상화하는 데 도움이되는 오메가 3 지방산을 포함합니다. 약국에서 구입 한 생선 기름을 먹을 수 있으며 일주일에 두 번 물고기 요리 (송어, 연어, 연어 등)를 요리 할 수 ​​있습니다. 사과, 당근, 시리얼 (오트밀, 보리) 및 콩과 식물에서 발견되는 충분한 양의 식물 섬유에서의 소비가 환영 받는다.

비 약물 방법의 효과가 없으면 의사는 지질 저하 약물 중 하나를 처방합니다.

결론적으로, 환자의 두려움과 스타틴의 위험성에 대한 아이디어에도 불구하고 관상 동맥 질환이있는 진행형 죽상 동맥 경화증의 경우 그 목적이 완전히 정당화되기 때문에 이러한 약물은 실제로 수명을 연장 시킨다는 점에 유의하고 싶습니다. 혈관 손상의 초기 징후없이 혈중 콜레스테롤 수치가 상승했다면, 바로 먹어야하고 적극적으로 움직여 건강한 생활을 유지해야하며, 앞으로는 스타틴 복용 여부를 고려할 필요가 없습니다.