심장 수축기 -이게 뭐야? :: 심실 수축기, 치료, 증상, 원인

인간에서 관찰 될 수있는 심장 혈관 시스템의 활동에는 많은 장애가 있습니다. 그들 중 일부는 사람들이 자신의 존재에 대해 알지도 못하고 수 년 동안 살고 있습니다. 다른 것은 심각한 복지의 침해를 초래하거나 사망 원인이됩니다. 심장의 무 수축은 후자에 속합니다. 심장의 수축기 - 그게 무엇인지 묻습니다. www.rasteniya-lecarstvennie.ru에서이 질문에 대답하고 심실 수축기가 무엇인지보고 치료 방법, 증상 및 가능한 원인을 논의하십시오.

심장 수축 기란 무엇입니까?

심장 수축이라는 용어는 심장 정지를 의미합니다. 이것은 환자의 삶을 직접 위협하는 매우 심각한 상태입니다. 전체적으로 수축기에는 1 차 또는 2 차 유형의 두 가지 유형이 있습니다. 첫 번째 경우는 심실 탈분극 위반입니다. 이 상태는 허혈로 인한 것일 수 있습니다. 두 번째 유형의 수축기는 심장이 전기 자극을 일으킬 수없는 경우 발생합니다. 일반적으로 이러한 부작용의 2 차 유형에 대해서는 매우 부정적인 예후가 주어집니다.

심실 수축이있는 이유는 무엇입니까?

심실의 수축기는 심실의 전기적 및 기계적 활동 종료의 배경에 심장 정지를 동반합니다. 이 상태는 대개 심각한 돌이킬 수없는 심장 손상 및 진행성 순환기 장애가있는 환자에서 발생합니다. 즉 심장 및 비 심장 요인을 유발할 수 있습니다.

심장 근육의 전기적 불안정성은 보통 급성 허혈성 심장 질환 또는 만성 유형의 그러한 장애에 의해 설명됩니다. 또한 여러 가지 부상, 경색 후 심장 회복 및 만성 심부전 환자에서 유사한 상태가 발생할 수 있습니다.

심실의 수축기는 다른 요인에 의해 유발 될 수 있습니다. 때로는 약물, 마약 또는 마약 성 진통제의 과다 복용으로 인해 발생합니다. 또한이 유형의 수축기는 마취에 대한 개별 반응 또는 마취제의 과다 투여에 의해 유발 될 수 있습니다. 이것은 전류, 관상 동맥 혈관 조영술 및 수술과 미주 신경의 자극에 의해 유발 될 수 있습니다. 심실의 수축기는 기흉, 익사 또는 질식으로 심각한 대사 과정의 실패로 발전 할 수 있습니다. 이산화탄소 중독, 심각한 저체온증, 아나필락시스 및 출혈이나 패 혈성 쇼크로 인해 발생할 수 있습니다.

무수정 증은 어떻게 나타나며 증상은 무엇입니까?

모든 환자에서 연령에 관계없이 심실 수축기도 동등하게 나타납니다. 큰 동맥에있는 희생자의 맥박이 갑자기 사라지고, 심장 박동이 없다 (귀가 가슴에 붙었을 때 들릴 수 있음), 혈압 강하 및 동공 팽창이 관찰됩니다. 또한 무 수축 호흡이 멈추고 얼굴이 회색으로 변하고 창백 해지고 의식이 상실됩니다.

무 수축 심전도

진단은 심전도 중에 수행 할 수 있습니다. 심실 수축에 수축이 생기면 생체 전기 활동이 부족합니다. 비정상적인 심방 리듬의 배경에서 심실 수축의 부재를 주기적으로 기록했다. 심방 수축기를 맞은 후에도 심방이 수축 할 수 있습니다.이 경우 심전도는 심방 성의 치아를 반영합니다.

무 수축 - 응급 처치

사람이 수축기를 앓게되면 즉시 도움을 제공해야합니다. 환자는 바닥이나 다른 딱딱한 표면에 놓습니다. 희생자의 머리가 뒤로 던져지고 다리가 올라갑니다. 호흡 기관은 점액을 제거하고 인공 호흡을 진행합니다. 어떤 경우에는 심장 펀치가 심장을 시작하는 데 도움이됩니다. 심장 펀치는 흉골 중간 영역에 펀치를 발생 시키지만 관련 지식 (의료)이없는 경우에는 수행 할 수 없습니다. 또한, 효과가없는 경우 간접적 인 심장 마사지가 수행됩니다.

소생술 조치로 맥박이 나타나지만 피해자의 호흡이 정상으로 돌아 오지 않았다면 계속해야합니다. 이러한 행동은 호흡이 재개 된 후에 그리고 피부를 자연스러운 색조로 염색 한 후에 멈출 수 있습니다.

심실 수축기 - 치료

심실 수축기의 치료는 이미 구급차에있는 첫 번째 응급 치료 후에 시작됩니다. 환자는 인공 호흡을 계속할 수 있으며, 경우에 따라 기관 삽관이나 기관 절개는 물론 심장의 전기 자극도 수행 할 수 있습니다.

의사는 아드레날린 또는 칼슘 염화물의 심장 내 투여를 결정할 수도 있습니다. 탄산 수소 나트륨 또는 노르 아드레날린은 정맥 내 카테터를 통해 투여합니다 (두 약물 모두 용액으로 사용됩니다).

Epinephrine, Lidocaine, 황산 마그네슘, Procainamide 또는 Atropine도 심장을 시작하는 데 사용할 수 있습니다. 이전 약물이 긍정적 인 효과를 내지 않으면 대부분의 경우 이러한 수단이 순서대로 사용됩니다.

수축이 생기면 인공 호흡은 45 분 동안 지속될 수 있습니다. 이 시간이 경과 한 후에 만 ​​실패로 선언 될 수 있습니다.

심실의 수축기는 매우 위험한 상태이며 종종 사망의 원인이됩니다. 그러한 위반은 즉시 소생해야합니다.

전통 의학은 수축기 치료에 도움이되지 못합니다. 그러나 이러한 약물은 발달을 막아 심장 마비를 경험 한 환자의 심혈관 계통을 개선하는 데 도움을줍니다.

따라서 심장 리듬 장애가있는 환자는 페퍼민트 잎 주입으로 혜택을 볼 수 있습니다. 그런 약의 준비를 위해 당신은 분쇄 한 원료의 찻 숱가락을 준비 할 필요가 있고 끓는 물 200 밀리리터로 양조한다. 20 분 동안 구제 조치를 취한 다음 긴장을 풉니 다. 결과 주입은 하루에 한 번 환자에게 주어져야합니다. 치료 기간은 1 년에 달할 수 있습니다.

히스의 달임은 부정맥의 문제에 대처하는 데 도움이 될 것입니다. 의약품을 준비하려면 50 그램의 마른 풀을 물 1 리터와 함께 추출해야합니다. 최소한 20 분 동안 그런 혼합물을 끓여 준 다음, 옆으로 치우고 하루 정도 방치하십시오. 1 컵 당 50 밀리리터의 차에 국물을 첨가해야한다.

허혈성 심장 질환에서 카모마일 꽃, 어미 덤불 및 산사 나무속을 기본으로 약을 복용하는 것이 좋습니다. 동등한 비율로 이들 성분을 결합하여 분쇄하십시오. 완성 된 컬렉션 50 그램은 끓는 물 1 리터를 끓여서 3 시간 동안 고집합니다. 다음으로, 결과 주입을 변형시킵니다. 3 또는 4 등분으로 나누고 식사 직전에 각각 가져 가십시오.

마음을 강화하기 위해 민간 의학 전문가들은 10 그람의 레몬 밤, 세인트 존스의 모즙과 자작 나무 잎을 결합 할 것을 권고합니다. 그 혼합물에 30 그램의 파이어를 첨가하십시오. 끓는 물 300 밀리리터의 준비된 숟가락 한 숟가락을 훔쳐 라. 완성 된 약을 하루에 세 번씩 가지고 가십시오.

심한 죽상 경화증에서는 쐐기풀 잎을 기반으로 한 주입을 할 가치가 있습니다. 신선한 원료 큰 스푼을 갈아서 끓는 물 한잔을 양조하십시오. 5 분 후에 두 배의 용량으로 스트레인과 음료를 마 십니다. 전통 의학 전문가들은 감소하는 달에 독점적으로이 주입을 사용하도록 권장합니다.

당신은 또한 전체를 혈관 및 전체 몸을 청소하고, 심장을 강화하고 그것의 활동을 개선하기 위해 잘게 잘린 발레 리아 뿌리의 두 스푼으로 딜 한 잔을 섞을 수 있습니다. 준비한 원료를 2 리터의 끓는 물로 끓여서 24 시간 동안 포장 한 상태로 둡니다. 완료 한 약을 긴장시키고 꿀로 감미십시오. 식사 전에 20 분 정도 매일 스푼을 가지고 가십시오.

수축기를 앓은 후를 포함하여 심혈관 질환의 일반적인 강장제로서 다음과 같은 주입을 할 수 있습니다. 그것을 만들기 위해, 계곡 백합 10 그램, 회향 종자 15 그램, 페퍼민트 15 그램 및 발레 리아 뿌리 20 그램을 결합하십시오. 큰 스푼 수집은 끓는 물 한 잔을 끓이고 20 분 동안 방치 한 다음 긴장시킵니다. 하루 전에 스푼을 하루에 네 번 먹습니다.

심장 수축증은 다른 사람들과 의사의 정확하고시의 적절한 대응이 요구되는 매우 위험한 상태입니다. 전통 의학의 수단은 그것을 피하는 데 도움을 줄 것이고 그러한 위반 이후의 결과에 대처할 것입니다.

심실의 수축기 - 원인, 증상, 응급 처치

집에서, 거리에서, 그리고 다른 장소에서 일어나는 갑작스런 사망의 절반 이상이 심장의 수축으로 인해 발생합니다. 이것은 전기적 충격의 소멸로 인한 기능 정지입니다. 몇 분 안에 순환 정지는 사람을 임상 사망 상태로 유도합니다. 이러한 상황에 빠지거나 부상당한 사람을 유능하게 돕는 위험을 줄이려면 질병의 원인, 특성, 증상 및 응급 처치 기술을보다 자세히 조사 할 가치가 있습니다.

수축기에 대한 설명

심장 정지 (심장 수축) 및 혈액 순환은 조직으로의 가스 교환 및 영양 공급을 완전히 차단합니다. 이산화탄소가 혈액에 축적되면 세포는 대사 산물로 넘쳐 흐르고 그 영향으로 사망합니다. 원래의 신진 대사가 활발 해지면 소생술에 소요되는 시간이 짧아집니다. 뇌 세포는 3-4 분 내에 사망합니다. 12-15 분의 회복은 사람이 심장 마비시 저온의 영향을받는 조건에서만 가능합니다.

보급

성인 인구의 35 %에서 심정지는 심장 수축으로 인해 정확히 발생하며, 아기와 청소년의 경우 90 %에 이릅니다. 그 이유는이 병리가 대부분 심장 질환에 기인하기 때문입니다. 다음은 연령 범주 (10 만 건당 환자 수)에 따른 심장의 전기적 활동 중단 통계입니다.

• 아기 - 72;
• 6 개월에서 10 세까지의 어린이 - 3.7 세.
• 청소년 - 7.5 세;
• 성인 - 127 세.

의사가 진단하기 전에 대부분의 희생자가 사망하기 때문에 아마도 실제 수치는 훨씬 높을 것입니다.

품종

심방 및 심실 수축기가 있습니다. 심전도에서 전기 충격이 차단되면 심장 박동은 사라지지만 완전히 멈추지 않으며 사망은 사람을 위협하지 않습니다. 심실의 치명적인 수축기는 흐름의 원인과 성질에 따라 보통 두 가지 주요 유형 즉 순간과 2 차로 나뉩니다.

• 즉시. 그렇지 않으면이 품종을 일차 품종이라고합니다. 이것은 심근의 수축 기능을 자극하는 자극이 흐르지 않기 때문에 발생합니다. 심장의 전기적 흥분성은 갑자기 방해받습니다. 실제로 이것은 허혈 (국소 혈류량의 감소, 혈관 내강의 감소로 인해 가장 자주 발생)에 의해 유발되는 단락 회로입니다. 혈압이 약 해지면 산소 결핍이 생겨 심장 근육에서 생체 전기 과정이 중단됩니다.
• 2 차. 이 유형의 수축기는 불규칙한 심실 수축 - 세동으로 인한 심부전 이후에 발생합니다. VF는 상당히 길 수 있습니다. 이는 심장 조직에서 인산염이 고갈되어 발생하며 전기 충격을 중단시킵니다. 정상적인 혈액 순환을 위해서는 심장의 흥분성이 엄격하게 주기적이어야합니다. 여기 과정의 불규칙성으로 인해 관상 동맥 혈류 및 심장 마비가 즉각적으로 차단됩니다.

심장의 무 수축은 부비 동맥 노드에서 심실까지의 충동의 장애로 인해 발생합니다. 이 경우, 발작 (방실) 무 수축이 발생합니다. 심방과 심실 사이의 연결이 끊어지면 맥박이 분당 25-30 박동으로 희석되고 심근 수축 사이의 멈춤이 심전도 상에 기록됩니다. 이 정지가 3 초 이상 지속되지 않으면 사람이 어지러 울 수 있습니다. 9 초간의 일시 중지로 졸도가 생기고 15 초간 일시 중지되면 간질 발작과 임상 사망의 위험이 있습니다.

수축기의 원인, 위험 인자

심장 기능의 갑작스러운 중단은 거의 자발적이지 않습니다. 심장 무 수축이 발생하면 이전의 상해, 심각한 병리, 감염, 중독 등의 원인이 다를 수 있습니다. 모든 predisposing 상태는 두 그룹으로 나뉩니다.

심장의 원인

심장 근육의 병리학 적 과정과 연관되어 심근 변성을 일으 킵니다.

• 급성 또는 만성 허혈성 심장 질환. IHD는 항상 심근의 전기적 불안정성을 유발합니다.
• 심근 경색 후 심근 경색의 변화, 심부전의 발생 및 발달과 관련된 넓은 영역의 심근 조직의 괴사.
• 심장 혈관 질환 (심근 경색, 동맥류 및 심장 질환, 고혈압, 죽상 동맥 경화증, 패혈증 성 심내막염)의 합병증으로 나타나는 혈전증. 이것은 노년층의 경우 특히 그렇습니다.
• 극심한 정도의 좌심실 부전으로 맥박이 급격히 감소합니다 (심인성 쇼크).
• 심낭 삼출액 - 혈관 손상에 의한 심낭의 체액 축적.
• 심근 경색의 급성기 동안의 급성 관상 동맥 증후군.
• 인플루엔자 또는 디프테리아 후의 심근염, 감염성 심내막염, 심근 또는 심내막의 구조에 영향을 미치는 전염성 염증 과정.
• 심장 근육 병증. 그것은 비대 (심장 근육의 비정상적인 증식), 확장 (심실 충치의 확장), 알코올입니다.
• 대동맥 입구의 협착 - 좌심실에서 대동맥으로 혈액이 흐르도록하는 밸브의 밸브가 함께 자랍니다.

추가 심장 정지와 함께 전기 흥분성 실패는 심장 페이싱, 관상 동맥 혈관 조영술, 심장 구멍에 카테터 삽입, 합병증이 될 수 있으며 이식 된 심장 판막의 기능 장애가 발생할 수 있습니다.

심장 외적인 원인

그들은 극한 상황이나 만성 질환의 합병증으로 건강한 심장을 가진 사람들에게서 발생합니다.

• 강렬한 지속적인 출혈, 큰 혈액 손실;
• 사고 - 심장 근육의 손상이나 붓기, 가슴 부위의 큰 화상, 심한 저체온증, 감전, 충격, 질식으로 가슴이 손상됨.
• 갑작스러운 뇌졸중;
• 심장 수술 (예 : 탐포 네이드) 및 폐;
• 과다 마취;
• 약물 복용의 규칙 준수 - 심장 글리코 시드, 이뇨제;
• 장 감염으로 인한 탈수;
• 폐 혈전 색전증;
• 신체에서 칼륨의 불균형.

2 차 원인에는 또한 천식, 당뇨병, 간 및 신부전, 빈혈, 백혈병 및 악성 종양과 같은 후기 단계의 만성 질환이 포함됩니다.

남성, 노인, 당뇨병 환자, 알코올 남용 및 흡연, 과도한 콜레스테롤, 초과 체중의 무 수축 증세의 가능성.

소아 수축기의 특징

어린 시절에 질병의 원인은 성인과 동일 할 수 있습니다. 그러나 어린이의 심장 무 수축은 그 자체의 특성을 가지고 있습니다 : 그것은 수면과 질병의 기왕이없는 상태에서 최대 5 개월 동안 아기에게 가장 흔하게 기록됩니다. 이 병리학은 특별한 이름 인 "갑작스런 유아 사망 증후군"을 받았습니다. 의사들은 유아의 심실 수축기가 심장 전도 시스템을 구성하는 심근 세포의 발달 지연으로 인한 것이라고 믿고 있습니다. 심근 세포의 발육 부전은 임신 및 출산 중의 병리와 관련이있다.

• 빈혈 및 모성 질환으로 인한 태아의 산소 결핍;
• 신생아의 호흡 부전 및 저산소증;
• 진공 추출을 이용한 출산 (특수기구를 이용하여 머리를 태아 추출);
• 다중 태아;
• 미숙아;
• 미래의 어머니에 의한 정권 침해 - 음주, 흡연.

아기의 갑작스런 사망 원인은 때로 부적절한 관리가됩니다. 위험 요소는 유아용 침대에서 너무 부드러운 매트리스를 사용하고, 위장에서 잠을 자고, 단단히 묶는 것입니다. 온난 한 담요로 인해 과열로 인해 어린이가 과열 될 수 있으며 객실의 높은 온도로 인해 환기가 불충분 할 수 있습니다.

수축기의 증상

혈류의 갑작스런 일시적 중단은 일련의 선구자 이후에 발생하지만, 조사 중에는 재 활성화 된 환자의 40 %가 부재 한 것으로 나타 났지만 나머지는 위기 직전에 여러 가지 악화의 징후를 지적했다 :

• 흉골 통증 - 30 %;
• 현기증, 졸도 - 32 %;
• 호흡 곤란 - 25 %.

대부분의 경우 혈액 순환이 심한 환자의 경우 내부 병리를 배경으로 수축을 유발합니다. 이것은 주로 심장 및 심장 외 요인의 복합으로 발생합니다. 환자들은 심장 마비 이전에 유사한 증상을 나타내었다. 즉, 압력의 급격한 감소, 빠른 맥박, 호흡 곤란, 발열, 불안. 심실 수축기의 증상은 다음과 같습니다.

• 주요 동맥에 맥박이 사라지고, 심장 소리가 들리지 않으며, 압력이 0이됩니다.
• 피부가 창백해진다.
• 환자는 의식을 잃고 호흡은 간헐적으로된다.
• 의식 상실 후 30 분, 심장은 멈 춥니 다.
• 공격이 시작된 45 초 후 (뇌 순환이 멈추기 때문에), 그들은 더 이상 빛에 반응하지 않고 눈동자가 팽창합니다.이 현상은 1 분 내에 최대 값에 도달합니다.
• 2 분이 지나면 호흡이 멈 춥니 다. 환자의 입에 거울을 가져 가면 안개가 날지 않습니다.
• 입술, 코 삼각 삼각형, 귓볼이 파란색으로 바뀌며 혈류의 흐름을 확인합니다.

따라서 수축기의 증상은 심장 수축, 외부 자극에 대한 반사 및 완전 호흡이없는 경우에 나타납니다 (별도의 경련이 관찰 될 수 있음). 심장 마비의 외부 징후와 그것이 발생하는 조건에 대한 다양한 옵션이 있습니다.

1. 사람이 예기치 않게 떨어집니다 (거리, 이동 중에, 일하는 동안). 희귀 한 호흡 소리가 들리고 얼굴의 입술과 피부가 파랗게 변하며 의식이 없으며 접촉 시도에 반응이 없습니다.
2. 심장은 꿈속에서 갑자기 멈 춥니 다. 수축기의 외부 징후는 없으며, 환자는 깊은 잠 들어있는 사람과 다르지 않습니다.
3. 환자는 심장 질환으로 인해 심장 병원에 있으며 걷는 것이 금지됩니다. 정권을 부수고 나면 사람이 일어나 일어나 와드 또는 복도를 걸어 빠져 나옵니다. 모든 징후로 임상 사망이 나타났다.
4. 환자는 심장 발작, 부상 또는 심각한 질병이 발생한 후 중환자 실에 있습니다. 연결된 모니터에서 심장 활동을 위반하면 응급 처치가 가능합니다.

중요 : 심실 수축의 명백한 징후는 심전도상의 심장의 전기적 비활성이지만 심전도 결과를 기다리지 않고 인공 호흡을 시작해야합니다.

진단

진단은 호흡 및 혈액 순환을 회복시키는 데 3-5 분이 걸리지 않아 최대 속도로 수행됩니다. 그렇지 않으면 저산소 상태에서 뇌 센터의 활동이 어려워집니다. 결론은 앞에서 설명한 증상들 : 호흡 곤란, 맥박 부족, 동공 팽창에 기초하여 이루어진다. 그런 다음 즉시 재 활성화하십시오.

수축기는 4 가지 유형의 부정맥 중 하나입니다. 심전도가 확인되면 심전도가 확인되어 심실 수축 단계없이 거의 직선이 테이프에 나타납니다. 심방 리듬이 손상됩니다.

환자가 병원에서 치료받는 경우 다음과 같은 연구가 가능합니다.

• 산 - 염기 pH 균형뿐만 아니라 칼륨과 산소의 수준을 고정시키는 혈액 검사;
• 적절한기구를 갖춘 심장의 초음파;
• 환자가 이전에 당뇨병으로 진단 된 경우 포도당 수준을 결정하기위한 추가 분석.

모든 연구는 응급 상황에서 실시하고 분석해야하며 그렇지 않으면 의미를 잃어 버리게됩니다.

수축기의 맥박을 확인하려면 큰 동맥을 사용하십시오. 색인과 가운데 손가락은 다음 중 하나에 적용됩니다.

• 손목 관절;
• 정면 - 측두엽 부분;
• 귀 엽에 가까운 사원;
• 아래턱;
• 아담의 사과 근처에서 목이 부드럽다.

의식과 호흡이없는 상황에서 경동맥의 도움을 받아 심장 박동수를 결정하는 것이 더 쉽습니다. 손가락은 후두 측면에 위치하여 목에 부드럽게 심어줍니다. 맥박이 있으면 10 초 동안 밀기 횟수를 세십시오.

수축기 응급 처치

심근 수축이 절대적으로 없기 때문에 심장의 심실 수축기는 심장 마비로 연결됩니다. 대뇌 순환이 제공되지 않고, 사람이 숨을 쉬지 않고, 임상 적 사망이 발생합니다. 인공 호흡을 위해 그들은 의료 팀에 전화하고 기다리는 동안 특별한 기술을 통해 환자에게 생명을 불어 넣습니다. 공격 발병 후 처음 5-7 분 동안 다른 사람의 긴급하고 유능한 행동이 특히 중요합니다. 이는 중추 신경계와 내부 장기의 돌이킬 수없는 변화를 예방하는 데 도움이됩니다.

의식을 잃은 사람은 다음과 같은 조치를 취하십시오.

• 피해자는 바닥이나 다른 딱딱한 바닥에 누워 있습니다.
• 수건 또는 다른 즉석 도구로 롤러를 굴려서 목, 무릎 및 발 아래에 두십시오 (팔다리는 머리 위로 있어야합니다).
• 비강 및 구강에서 점액을 제거하여기도를 깨끗이합니다.
• 주먹으로 흉골의 중심에 펀치 (심장 노드가 거기에 투영 됨) - 이것은 장티푸스 과정을 손상시키지 않도록 조심스럽게 수행됩니다.

긴급 진료를 제공하는 것이 효과적 이었으면 간접적 인 심장 마사지를 시행하십시오. 오른쪽 손바닥은 중수지를 강조하면서 가슴의 아래쪽 3 분의 1에 위치합니다. 왼쪽 손바닥을 위로 올려 놓고 팔을 똑바로 세우고 두 번째 리드미컬 한 압력을 흉골에 가해 3cm 이상 떨어 뜨린 다음 손바닥을 눌러 몸에서 잠시 떼어 심장 근육에 혈액을 채 웁니다. 동시에, 냅킨을 통해 인공 호흡은 15 회의 프레스 - 2 회 호흡 (호흡이 함께 수행되는 경우) 또는 4 회 프레스 - 1 회 호흡 (인공 호흡기가 작동 할 경우)과 같은 리듬으로 수행됩니다. 코를 통해 호흡을 수행 할 수 있습니다.

팁 : 인공 호흡을하기 전에 의식이없는 사람은기도를 열어야합니다. 이마에 부상당한 사람에게 손바닥을 얹고 다른 두 손가락으로 턱을 들어 입을 벌리십시오.

효과적인 조치 후에, 환자는 독립적으로 호흡하기 시작합니다. 이것은 뺨의 피부에 의해 시각적으로 (가슴을 올리거나 내림으로써), 귀로 (입을 통해 내뿜을 때의 공기의 소리), 촉각의 도움을 받아 결정됩니다. 내쉬는 공기의 흐름이 느껴집니다. 소생술은 의사가 도착할 때까지 중단되지 않습니다.

전형적인 합병증

심장 수축 후 환자가 살아남은 경우 중환자 실에서 더 많은 치료를 계속합니다. 의료 절차, ECG의 지속적인 모니터링, 혈액 조성 및 압력이 수행됩니다. 단기간의 산소 부족으로 인해 특정 뇌핵이 영향을 받으므로 수축기가 지나면 신경 학적 합병증이 발생합니다.

• 청력 손상;
• 암기 과정의 위반, 기억 상실증;
• 시력 상실 - 다른 부서가 영향을받은 뇌 영역 대신 시각 기능을 수행하기 시작하면 실명은 일시적입니다.
• 팔다리에 씹는 얼굴, 근육의주기적인 경련.
• 체계적인 두통.

예방

심장 수축의 문제를 간략히 연구하고, 그것이 무엇인지 그리고 그것을 치료하는 것이 얼마나 어려운지를 알게 된 후 갑자기 심장 마비를 예방하는 데 도움이되는 것이 무엇인지 찾아내는 것이 필요합니다. 예방 조치 목록은 다음과 같습니다.

• 금연 및 음주;
• 균형 잡힌 식단;
• 연령에 따른 지속적인 신체 활동;
• 예방 검진, 만성 질환의시기 적절한 치료.

심장 질환이 진단되면 담당 의사를 체계적으로 방문하고 지정된 용량으로 처방 된 약을 복용해야합니다.

예측

수축의 유형, 도움의 가능성, 건강 상태 및 환자의 나이를 고려하여 예후는 긍정적이거나 부정적 일 수 있습니다. 집에서 또는 병원에서 공격이 시작된 경우 적시에 유능한 인공 호흡으로 생존 확률은 약 25 %입니다. 사람이 거리에서 의식을 잃으면 성인의 생존율은 7 %에 이르며 어린이의 경우 3 ~ 16 %입니다.

이전에 심근 손상을 입지 않은 젊은 사람들의 사고 발생시 살아남을 확률이 높습니다. 수축기 발병 후 처음 3 분간의 도움과 앰뷸런스 여단의 적기 도착에 가장 좋은 예후가 주어집니다.

심장 수축 또는 심근 수축 부족 : 그것은 무엇인가?

심장 근육은 자동 기능, 신경 충동, 흥분 기능 및 감량 기능이 있으며, 이들의 조합은 심근의 주요 목적, 즉 신체를 통한 혈액 순환을 제공합니다.

심장 수축증은 인간의 "운동"이 멈추는 중대한 상황입니다. 그것은 무엇이며, 무엇을 위협하고, 그것을 제거하기 위해 어떤 조치가 요구됩니까?

이 상태의 동일한 외부 징후의 기본은 다양한 내부 프로세스로 구성 될 수 있습니다. 심장 수축은 두 가지 기본 그룹으로 표현됩니다.

1. 심근 전도 시스템에서 생체 전위가 결여되고 결과적으로 수축이 발생합니다.
2. 정상적인 혈액 순환을 유지하지 않고 심전도에 기록 된 충동의 존재. 이 상태를 혈역학 적으로 비효율적 인 전기적 활동이라고합니다. 동시에 조정 된 리듬을 ECG에 기록 할 수 있지만 심장 근육의 수축은 동맥 층으로 필요한 혈액의 방출을 제공하지 못합니다. 환자의 객관적 상태에 대한 연구는 주 혈관 (경동맥, 대퇴 동맥)에 맥박을 나타내지 않습니다.

심장 마비는 어떻게 발생합니까?

수축기의 원인은 심장 및 심근으로 나눌 수 있습니다. 원인 요인의 첫 번째 범주는 다음과 같습니다.

• 허혈성 심장 질환;
• 급성 관상 동맥 증후군, 심근 경색;
• 심근염;
• 심박동을 동반 한 심낭염 (축적 된 액체가 배출 된 직후 치료 결과가 보임);
• 선천성 및 후천성 심장 결함 (대동맥 협착, 판막 병변 포함);
• 심근 병증;
• 심장 마비;
• 침습적 인 의료 절차 (관상 동맥 조영술, 심장 및 대 혈관의 충치의 카테터 삽입), 직접 심장 자극의 실행.

심박수 정지는 이러한 활동의 ​​합병증 일 수 있습니다.

수축기의 발달은 항상성 상수의 위반을 야기 할 수 있습니다. 심장 외적인 요인은 무엇입니까?

1) 충격에서 혈관 색조의 다양한 장애.

2) 순환 혈액량의 현저한 감소.

3) 폐동맥의 큰 가지 부분에있는 혈전증.

4) 둔기 복부 외상으로 인한 미주 신경의 자극 동안 리플 렉트 심장 정지.

5) 흉강 내 공기 축적 (기흉).

6) 혈액 가스 조성 위반 (O2 결핍 및 / 또는 CO2 우위).

7) 전해질의 변화 : 낮은 혈액 pH, 칼륨과 칼슘, 질소 화합물의 급격한 증가. 스트레스 호르몬 생산 증가.

8) 약물 과용, 바르비 투르 산염, 마약, 차단제, 퀴니 딘, 심장 배당체에 대한 개별 반응.

9) 폐에서 산소가 불가능 해지는 모든 조건 (익사, 질식, 이물질 열망).

10) 감전 및 낙뢰로 인한 손상.

수축기의 병리학 적 과정은 심근의 초기 상태, 품질, 그리고 역 출혈성 인자의 중증도에 달려있다. 심장 박동은 주 심박 조율기 (부비동 절제술)의 레벨, AV 교차점의 봉쇄 또는 일차 심실 수축기에서 발생할 수 있습니다.

흉막 구내 또는 심실 내 공기의 축적은 심근의 정상적인 수축을 물리적으로 방해합니다.

임상 발현

급성으로 발전된 심실의 수축기는 의식 부족, 확장 된 학생, 큰 혈관에 맥박을 결정하고 심장 박동을 듣지 못함으로 나타납니다.

동시에 또는 조금 후에 가슴의 호흡 운동이 멈 춥니 다. 이 상태는 긴급한 심폐 소생술 (CPR)을 필요로합니다.

심장 마비가 점차적으로 발생할 수 있습니다. 다음 무 수축이있는 방실 차단의 단계적 발달을 위해 Morgagni-Adams-Stokes 공격이 특징적입니다.

환자의 의식이 흐려지고 환자가 흥분한 다음 간질 성 격렬한 경련이 나타나 심장 박동이 중단됩니다.

심전도상의 무 수축은 직선으로 기록됩니다. 심장 마비가 완전히 끝나기 전에 심전도를 기록 할 때 다양한 종류의 혼돈 된 진동, 심실 세동 또는 막힘이 종종 발견됩니다.

체포 치료

무 수축 치료는 전문 치료의 유용성에 관계없이 시작됩니다. 각 사람은 1 차 소생술을 훈련 받아야합니다.

일반인의 심폐 소생술을 시행하기 위해서는 인공 호흡과 심장 마사지를 할 수 있어야합니다.

인공 환기는 "구강 대 구강 (mouth to mouth)"과 "구강 대 구강 (mouth-to-nose)"으로 수행되며, 어린이의 경우 비강과 구강으로 동시에 공기를 주입하는 혼합 버전이 가능합니다. 기도를 사전 점검하고, 물과 진흙에서 물구멍에서 물방울, 구토물을 최대한 깨끗이 닦아냅니다. 손수건을 통해 환자의 입이나 코에 공기를 흘려 보냅니다. 입가에 입을 맞출 경우 코를 닫아야하며 그 반대도 마찬가지입니다.

효율성은 가슴의 움직임에 의해 평가됩니다.

닫힌 심장 마사지는 팔꿈치 관절에서 손과 팔을 십자형으로 흔들며 심장의 투영 (흉골의 아래쪽 삼각형)에 xiphoid 프로세스 바로 위에 수행됩니다. 압축은 가슴의 두께에서 3/4 깊이까지 진행됩니다. 이 순간 목관 쪽에서의 맥파의 존재는 측정의 정확성을 나타냅니다.

이상적인 조건에서, 인공 호흡은 함께 실행되며, 30 회의 압박 시마다 폐에 2 회의 주사가 있기 때문에 분당 최대 100 개의 심장 마사지 속도를 달성하기 위해 노력합니다.

전문화 된 지원

수축기를위한 의료기관 조건에서의 응급 처치는 다음을 포함합니다 :

• 암 부대 (Ambu bag)의 도움을 받아 폐의 기계 환기 또는 기계 환기를 수행하기위한 기흉 (기관 내부) 기침 튜브 설치;
• 순환 정지 이유에 따라 아드레날린, 아트로핀 및 주입 요법의 다른 구성 요소가 도입 된 대형 혈관의 카테터 삽입;
• 전기 펄스 페이싱을 수행합니다.

인공 호흡을 위해 할당 된 시간은 30 분임을 명심해야합니다. 응급 처치의 렌더링이 시작될수록 피해자 또는 환자가 유리한 결과를 얻을 가능성이 높아집니다.

유럽 ​​국가들과 미국 사람들은 CPR 기술을 사람들에게 고정식 거리 제세 동기 사용법을 가르치는 관행으로 도입했습니다.

인공 호흡을 잘 지원하는이 장치는 사용의 필요성을 판단 할 수 있습니다. 프로그램의 음성 프롬프트 덕분에 누구나 심장 제세 동기가 필요한지 여부를 알 수 있습니다.

심장 수축기 재검사 : 원인, 증상, 응급 처치

이 기사에서 수축기는 무엇인지, 사람의 상태를 어떻게 인식하는지, 그리고 응급 처치를 올바르게 제공하는 법을 배울 것입니다.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

Asystolia는 심전도를 사용하여 전기 활동을 탐지 할 수없는 심장 활동의 중지를 나타냅니다. 이것은 의사가 심장 마비라고 부르는 네 가지 심장 리듬 중 하나입니다.

ECG 수축기가없는 경우 심장 활동이 없어 결장 기능이 완전히 없음을 나타냅니다. 이 때문에 혈액 순환이 멈 춥니 다. 응급 처치 없이는 사람은 생명의 기회가 없습니다.

무 수축으로 인한 도움은 전문 분야 및 지위에 관계없이 모든 의료 전문가가 할 수 있어야합니다. 마취 전문의 (그들은 또한 인공 호흡기 임)는이 문제에있어 가장 훌륭한 전문가로 간주되지만 의사는 심폐 소생술을 전적으로 수행 할 수 있어야합니다.

수축기를 가진 대부분의 환자는 어쨌든 죽습니다. 심박 정지는 실제 건강한 사람들에게는 청색에서 거의 발생하지 않는다는 것을 이해해야합니다. 대개의 경우 심각한 질병으로 인한 자연스런 결과입니다. 이러한 경우에는 올바르게 작성된 지원조차도 가장 자주 실패합니다.

수축기의 유행

심실 수축으로 인한 정확한 심장 정지 횟수는 정확하게 측정 할 수 없습니다. 병원 밖에서 이런 일이 발생하면 대부분의 희생자가 구급차가 도착하기 전에 사망하여 수축이 있음을 알 수 있습니다.

성인 환자의 35 %에서 심정지는 수축으로 인해 야기됩니다. 어린이의 경우이 수치는 90-95 %에 이릅니다. 소아의 이러한 상대적 빈도는 비 심장 질환의 배경에 대해 심장 마비가 발생한다는 사실에 기인합니다.

수축기의 원인과 발달

심장과 이차의 주요 수축기가 있습니다.

일차 성 심장 수축기 란 무엇입니까? 이 병리학으로, 심장의 전기 시스템은 심장 근육 (심근)을 수축시키는 자극을 생성하는 것을 멈 춥니 다. 이것은 허혈 (순환 장애) 또는 심장 전도 시스템 손상으로 발생할 수 있습니다. 일반적으로 이러한 경우 수축기의 발달에는 드문 심장 박동인 서맥이 선행됩니다.

심장 전도 시스템의 일부가 아닌 요소는 2 차 심장 수축으로 이어진다. 대부분의 이러한 요소의 최종 과정은 저산소 상태 (조직에 산소 부족)로 인해 심장의 전기적 활동을 멈추게합니다.

보조 무 수축으로 이끄는 상태의 예 :

• 저 혈량 - 혈관의 혈액량 감소.
• 저산소증 - 조직에 산소가 부족합니다.
• 산 증은 혈액의 산성도를 증가시킵니다.
• 저체온증 - 저체온증.
• Hyperkalemia - 혈중 칼륨 수치가 증가했습니다.
• 저칼륨 혈증 - 혈액 중 칼륨 농도가 감소합니다.
• 저혈당 - 혈당치를 낮 춥니 다.
• 과다 복용 약.
• 중독.
• 감전.
• 심장 tamponade - 심장 또는 혈액 주위에 액체의 축적, 그것을 압박 및 수축을 깨고.
• 기흉 (Pneumothorax) - 폐와 심장을 둘러싼 흉강 내에 공기가 존재합니다.
• 폐 색전증.
• 심근 경색.

심장 혈관 조영술의 4 가지 리듬은 신체에 적절한 혈액 공급을 보장하는 효과적인 심장 활동의 중단을 초래할 수 있습니다.

1. 심실의 세동.
2. 심박동이없는 심실 성 빈맥.
3. Pulseless 전기 활동.
4. 무 수축.

ECG의 처음 세 상태에서는 더 이상 효과적인 순환이 없지만 일종의 심근 활동을 관찰 할 수 있습니다. 응급 치료를받지 않으면 심장 근육의 전기 프로세스가 완전히 중단되어 수축기로 빠져 든다.

상태의 증상 및 징후

이 상태에서 신속한 응급 처치 조건 하에서 만 환자가 살아남을 수 있습니다. 더욱이 응급 치료는 심장 마비로 몇 분 안에 시작되어야합니다. 감속의 매분마다 생존 확률이 7-10 % 감소합니다. 심실 수축기부터 인공 호흡 시작까지 10 분 이상 지나면 실패합니다.

따라서 증상과 심장 마비의 징후를 아는 것은 매우 중요합니다. 약 절반의 환자가 심장 활동을 멈추기 전에 가슴 통증, 호흡 곤란, 심계항진, 메스꺼움, 허리 통증 또는 복통을 경험합니다. 수축기가되기 전에 심박수가 느리면 어지러움, 전반적인 약점, 실신이 그를 방해 할 수 있습니다.

수축기가 시작된 후, 환자는 의식을 잃고 호흡을 멈추고 그의 맥박은 큰 동맥에서 사라집니다.

대부분 심장 마비가 발생하면 경동맥에서 맥박이 확인됩니다. 이것을 위해 :

• 색인 및 가운데 손가락을 환자의 목에, 후두의 측면에 배치하십시오.
• 당신이 그 맥박을 느낄 때까지 목에 깊이 밀어 넣으십시오.
• 수축으로 의심되는 환자의 맥박 감지는 10 초 이상 걸리지 않아야합니다.

심장 마비 환자를 돕기위한 현행 권장 사항은 의학 교육을받지 않은 사람들이 소생술 시작 전에는 맥박을 결정하지 말고 즉시 소생술로 진행하도록 권장합니다. 사실 스트레스가 많은 상황의 "비 의사"는 펄스를 올바르게 결정하지 못하기 때문에 필요한 도움을 제공하기 시작하는 것이 지연됩니다.

진단

4 가지 심장 리듬 장애 중 어느 것이 심장 정지를 일으키는 지 확인하려면 ECG가 필요합니다. 그것의 도움으로 오직 무 수축을 정확하게 진단 할 수 있습니다. 증상과 징후로만이를 수행하는 것은 불가능하기 때문에 제공된 지원의 효과가 크게 감소합니다.

무 수축이 ECG 모니터링과 함께 의료기관에서 발생하면 피해자는 다음과 같이 표시 될 수 있습니다.

• 혈액 중의 칼륨, 산도 및 산소 함량의 측정;
• 심장의 초음파.

이 설문 조사를하는 시점은 결과가 즉시 얻어지는 경우에만 해당됩니다.

응급 처치

심폐 소생술 (심폐 소생술)의 즉각적인 시작은 수축기 치료를위한 중요한 조건입니다. 혈액이 풍부한 중요한 기관의 공급을 유지함으로써 심폐 소생술은 최소한으로 유지할 수 있습니다.

옆에있는 사람의 마음을 멈추게하는 절차 :

1. 당신과 피해자가 위험하지 않은지 확인하십시오.

2. 환자의 반응을 확인하십시오.

• 어깨에 손을 대고 큰 소리로 묻는다. "괜찮 니?"
• 피해자가 전화에 응답하면 그를 같은 위치에두고 구급차를 부릅니다.
• 구급차가 도착하기 전에 환자를 지켜보십시오.

3. 환자가 치료에 반응하지 않는 경우.

• 그를 등 뒤집어 라.
• 목을 펴고 턱을 들어 올리면기도가 열립니다.

4.기도를 연 후

• 피해자와 얼굴을 마주 보도록 조심하십시오.
• 가슴의 움직임을보고 호흡의 소리를 듣고 피부의 공기 움직임을 느껴보십시오.
• 호흡 검사 기간은 10 초를 초과해서는 안됩니다.

심장 마비 후 1 분 이내에 희생자는 희귀하고 약한 호흡을 할 수 있으며 이는 정상과 혼동되어서는 안됩니다.

5. 희생자가 정상적으로 숨을 쉬지 않으면

• 구급차에 전화하거나 자신에게 전화하라고 누군가에게 요청하십시오.
• 전화하는 동안 희생자를 떠나지 마십시오.
• 전화의 라우드 스피커를 켜고 운영자의 지시를 따르십시오.

6. 구급차를 부른 후

• 환자 주위에 무릎을 꿇고 앉는다.
• 첫 번째 손바닥의 바닥을 흉골 중앙에 놓습니다.
• 두 번째 손을 맨 위에 올리고 손가락을 비틀십시오.
• 팔을 팔꿈치에 똑바로 들고 희생자의 가슴을 눌러 5 ~ 6cm 깊이로 구부립니다.
• 각 압력 후에 가슴이 완전히 평평하게하십시오.
• 압력의 빈도는 분당 100-120입니다.

7. 인공 호흡

"입에서 입으로"인공 호흡은이 기술에서 훈련받은 사람들 만 수행해야합니다. 인공 호흡을 수행하는 방법을 모르는 사람들은 그것을하지 않으려 고 시도하는 것이 좋습니다.

가슴을 30 번 누를 때마다 2 번 인공 호흡을해야합니다. 이러한 경우에 더 큰 효과는 분당 100-120의 빈도로 지속되는 폐쇄 된 심장 마사지에서 관찰됩니다.

8. 인공 호흡을 멈출 때

• 구급차가 도착하면.
• 희생자가 생명의 징후를 보인다면, 그는 움직이기 시작하여 눈을 뜨고 정상적으로 호흡하기 시작했습니다.
• 신체적으로 지친 경우.

9. 환자가 정상적으로 호흡하기 시작했지만 무의식 상태 인 경우

이 경우 부드럽게 옆으로 돌리십시오. 구급차가 도착하기 전에 그를 조심하십시오. 상태가 악화되면 즉시 인공 호흡을 재개 할 준비를하십시오.

사람이 수축기에 걸린 경우, 제세동 (전기 방전을 사용하여 심장 박동수를 회복)이 수행되지 않습니다. 그러나 환자 옆에 자동 제세동 기 (AED)가 있으면이 장치를 켜고 전극을 환자의 가슴에 부착해야합니다. AED는 환자의 심박수를 분석하고 도움이 될 적절한 전술을 선택합니다. 분석이 끝나면 그는 사람들을 돕기 위해 권고 사항을 작성하기 시작합니다.

수축기 예방

급사하는 심장 마비의 위험을 완전히 방지하기 위해, 당신은 발달의 위험을 줄일 수 있습니다. 이를 위해 정기적 건강 검진과 건강한 생활 방식을 따라야합니다.

• 금연;
• 알코올 남용 거부;
• 건강하고 균형 잡힌 식단 유지;
• 신체 활동 유지.

사람이 심장 질환이있는 경우 의사는 혈압과 혈중 콜레스테롤 수치를 낮추기위한 약물 치료를 포함하여 건강을 향상시킬 수있는 활동을 권장합니다. 이러한 권장 사항을 신중하게 따라야합니다.

예측

상태의 예후는 응급 치료의 발달 원인, 시간 및 효과에 달려 있습니다. 모든 환자가 심전도 검사를 할 수있는 것은 아니기 때문에이 상태에서 정확한 생존율과 사망률을 확인하는 것은 불가능합니다.

심장 마비가 병원 밖에서 발생하면 생존율은 약 7.6 %입니다. 어린이의 경우이 수치는 3 ~ 16 %입니다. 병원에서 심장 마비가 발생하면 생존율은 22 %에 이릅니다.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

심장의 무 수축 : 그것이 무엇입니까?

심장 수축 증은 무엇인가, 사람의 삶의 급속한 리듬에서 그것을 발전시키는 요인들, 병리학의 가능한 징후와 그것들을 어떻게 제거하여 임상 적 사망이 발생하지 않는지, 심장 질환이 있거나없는 많은 사람들이 알고 싶어합니다. 이 질문은 심실 수축의 징후와 그 제거를위한 치료 방법을 자세히 기술 할 기사에서 답변 할 수 있습니다.

ICD-10 코드에 따르면 심실 수축은 심실의 기계적 활동과 전기적 활동 모두가 멈 추면 심장 마비가 멈 춥니 다. 수축기의 발달은 긴 심장 부정맥과 관련되어 발생하거나 갑자기 발생합니다. 병리학은 심한 심장 손상 및 비 심장 순환 장애와 같은 추기 요인에 의해 유발됩니다.

임시 및 심방 수축기

일시적인 무 수축은 심장이 3 초 동안 멈 추면 어지러움이 나타나고 심장이 9 초 동안 멈 추면 졸도가 생기고 15 초 동안 구타가 없다면 간질 발작이 시작되어 임상 적으로 사망 할 수 있습니다.

심방 수축기에는 완전한 심장 마비가 없으며 뇌와 다른 모든 신체 기관에 혈액 공급이 멈추지 않으므로 죽음은 일어나지 않고 오직 심장 리듬 장애가 발생합니다.

심실의 수축기 - 첫 번째 집중 치료

심근의 수축 작용이 완전히 없기 때문에 심실의 심장 수축을 막습니다. 동시에, 뇌로의 혈액 순환이 손상되고 호흡이 멈추어 임상 사망이 일어날 것입니다.

심전도를 이용한 전기 심장 활동은 식별 할 수 없습니다. 사람은 그가 죽지 않도록 응급 처치가 필요합니다.

응급 처치, 즉 심폐 소생술 훈련을받은 의료 종사자. 그러나 치명적인 결과는 어차피 일어나고 도움은 실패합니다. 심각한 질병이나 건강한 사람들에게는 심장이 멈 춥니 다.

수축기의 공격으로 구급차가 도착하기까지 환자는 뇌 및 내부 기관에서 돌이킬 수없는 결과를 피하기 위해 5-7 분 내에 회복해야합니다.

• 사람이 의식을 잃으면 단단한 표면이나 바닥에 직접 놓이게됩니다.
• 머리 밑 (목 아래)은 다리 밑의 타월이나 옷으로 롤러를 감싼다. 무릎과 발목 관절 아래에서 팔다리를 더 감싸서 팔다리가 머리 위로 오게한다.
• 신속하게 입과 코에서 점액을 청소하십시오 - 호흡 기관;
• 전흉 결절의 투영에서 흉골의 중심에 천공;
• 간접적 인 심장 마사지와 인공 호흡을 수행하십시오.

무의식의 희생자는 그의 입을 열어 이마에 손을 얹고 두 손의 손가락으로 턱을 들어 입을 벌린다.

그런 다음 그들은 그 위에 기울어 져 기술의 도움을 받아 독립적 인 호흡을 결정합니다.

• "보기"- 가슴의 움직임에 의해;
• 입에서 나오는 공기의 소리로 "들린다".
• 부상당한 공기를 호흡하는 동안 공기 흐름에 따라 "나는 느낍니다. 응급 처치를하는 뺨 피부와 같은 느낌.

심장이 멈춘 후 첫 1 분 안에 사람은 약하고 드문 호흡을 가졌지 만 정상적인 것으로 간주되지는 않습니다. 따라서 전화로 구급차를 부르거나 다른 사람에게 구급차를 요청하십시오.

그것은 중요합니다. 가슴의 중심에있는 주먹 펀치가 기억 될 때, 너무 많이 적용해서는 안되며, 따라서 xiphoid 과정을 깰 수 없습니다. 손바닥으로 흉골을 누르면, 짧은 시간 동안 몸에서 찢어져 피가 심장을 채 웁니다.

오른쪽 손바닥은 심장의 투상 위에 위치하여 흉골의 아래쪽 모서리에 받침대를 놓습니다. 오른손에 왼손을 얹어 압력을 높이고 매초마다 리듬감있게 심장 부위를 누르십시오.

심장 마사지와 인공 호흡을 동시에 수행하려면 다른 사람을 사용하는 것이 좋습니다. 그런 다음 매 15 개의 프레스를 냅킨을 통해 입이나 코로 흡입해야합니다. 감염된 사람의기도는 산소를 거기 밀어 넣기 위해 공기입니다. 학생들의 상태를 모니터링하는 것이 중요합니다.

맥박이 발생하면 호흡이 완전히 회복 된 후에 만 ​​소생 작용이 멈추지 않습니다. 심폐 소생 팀은 약물과 장치로 심장의 활동을 완전히 회복시키고 병원에서 수축기의 반복 된 공격을 예방하기위한 치료를 처방합니다.

이 기사의 비디오는 간접적 인 심장 마사지를 수행하기위한 지침을 제공합니다.

심장 마비에 응급 처치에 대한 비디오에서 찾을 수 있습니다 :

맥박을 결정하는 방법

손목 관절의 팔, 머리, 관자놀이, 하악골, 귀와의 옆구리, 목에 부드러운 결점이있는 클라이 덤 쪽에서 결정됩니다.

의식이 상실되고 큰 동맥을 통해 호흡하는 경우 이미 맥박을 결정하기가 어렵 기 때문에 대부분의 경우 손가락을 적용하여 검사합니다. 즉, 색인 및 중동맥을 경동맥으로 검사합니다. 그들은 목에, 후두의 측면에 배치됩니다.

그런 다음 부드럽게 목 안으로 깊숙히 밀어 넣습니다. 맥동이있는 경우, 수축이 의심되는 경우 10 초 동안 여진 횟수를 결정하십시오.

구급차가 도착하기 전에 환자의 호흡이 나타나면 부드럽게 감시하고 계속해서 소생술을 계속하기 위해 호흡을 계속합니다.

전자 기계적 해리

전자 기계적 해리 (EMD)라고하는 전기적 활동이있는 동안 심장의 기계적 활동이 없을 수 있음을 알아야합니다. 코디네이트 된 복합체의 ECG에서 볼 수 있듯이 심장의 수축이있는 일부 상황에서는 의사 전자 기계 해리 (pseudo-electromechanical dissociation)라고하는 만져서 알 수있는 맥박을 줄이고 제공 할 수있는 충분한 힘이 없습니다.

두 해리 모두 전기 활동 중 심실 세동 및 빈맥과는 다른 맥박이 없습니다. 두 개념을 모두 혈역학 적 비효율적 인 전기적 활동이라고합니다.

흔히 전기 기계적 해리는 넓은 QRS 복합체 - 심박 조율기가 심실 심근에 위치 할 때 이등성 심장 리듬 인 희귀 한 심혈관 리듬으로 특징 지어집니다. 다른 말로하면, 그러한 전기적 활동 (죽어가는 심장의 리듬)은 수축기의 전조로 간주됩니다.

희귀 한 방실 심실성 리듬은 유사한 원인, 발달 기전 및 치료 방법을 가지고 있기 때문에 수축기와 동등하지만 불행히도 두 병리학 적 예후는 매우 바람직하지 않습니다.

심장 마비의 원인

심장 질환은 다음과 같습니다 :

• IHD - 급성 또는 만성 허혈, 손상, 심근 경색 후 심장 재구성 및 만성 심부전으로 인한 심근의 전기적 불안정성;
• 국소 순환 정지는 IHD의 한 형태로서 허혈의 배경에 심근의 전기적 불안정성으로 인해 갑자기 존재하지 않게된다.
• 심근 급성 단계의 급성 관상 동맥 증후군 및 합병증의 발병 - 불안정 협심증, 심근 경색 및 갑작스런 관상 동맥 사망에서 발생할 수있는 혈액 순환의 정지;
• 만성 심근 경색, 부비동 결절의 부정맥 및 막힘 및 방실 막힘), 다발성 혈관 병변; 심근 경색증; 심근 경색증; 만성 심근 경색증;
• 관상 동맥 질환 및 악성 흡연과 관련된 알코올성 음료의 사용;
• 고 콜레스테롤 혈증의 존재, 죽상 동맥 경화증, 고령자에서의 동맥 고혈압.

심장은 다른 심장 질환으로 인해 멈 춥니 다.

• 심장 탬포 네이드가 발생하는 유체 축적에 의한 삼출성 심낭염, EMD 및 수축기가 발생;
• 심내 혈전증, 점액종 또는 인공 판막의 기능 장애로 인하여 심장에서 혈액의 유입 또는 유출을 방해한다.
• 만성 심부전에서 저 방전 증후군;
• 독감이나 디프테리아가있는 심근염;
• 감염성 심내막염;
• 심장 근육 병증 : 비대, 확장, 알코올 중독 및 "운동 선수의 심장";
• 심한 대동맥 협착증;
• 외상 및 탐포 네드 (tamponade)로 인한 발달;
• 직접 심장 자극, 심장 카테터 삽입술, 관상 동맥 조영술 및 수축기 발달과 같은 합병증을 일으킬 수 있습니다.

심장 마비의 비 심장 원인은 다음과 같습니다 :

1. 혈액 손실, 쇼크로 인한 혈액량 감소로 인한 혈액 순환 장애 : 쇼크 : 아나필락시스, 박테리아 또는 출혈, 폐 질환 배경의 긴장된 기흉, 흉골 부상, 주요 폐동맥 혈전 색전증, 분지, 혈관 반사 작용 - 뇌졸중으로 인한 심장 마비 복벽 앞.
2. hypoxemia와 hypercapnia를 나타내는 호흡기 인자.
3. 대사 인자 : 고칼륨 혈증, 산증, 과냉각시 28 ° C 이하의 체온 감소, 원발성 부갑상선 기능 항진증과 고칼슘 혈증의 배경에 대한 급성 고칼슘 혈증. uremia, hyperadrenalinemia를 가진 심장 tamponade뿐만 아니라.
4. 심장 배당체와 부작용이있는 약물의 과다 투여.

심장 마비의 다른 원인으로는 감전, 질식 및 익사, 패혈증 및 심각한 세균 중독, 뇌 혈관 합병증 (출혈), 단백질 및 수분 섭취에 근거한식이가 있습니다.

수축기 징후

갑자기 혈액 순환이 멈추고 IHD가 나타나기 전에 무 수축의 선구자가 느껴집니다.

• 가슴 통증과 호흡 곤란이 나타난다.
• 현기증 또는 졸도;
• 심각하게 감소 된 혈압;
• 심장 소리는 도청되지 않는다;
• 맥박은 주 동맥에서 결정되지 않는다;
• 피부가 회색이나 창백해진다.
• 호흡 기능이 악화된다.
• 크게 팽창했고 더 이상 공격이 시작된 45 초 후 가벼운 학생들에게 반응하지 않습니다.
• 심장은 30 초 후에 의식을 잃습니다.

심장 정지가 발달하기 몇 시간 전에 심박계, 저혈압, 호흡 곤란, 불안증, 발열과 같은 심각한 심장 질환 및 심장 외 요인이 복합적으로 나타날 수 있습니다. 심장 근육과 혈류의 작용을 멈추게 한 후, 환자는 경련을 일으키고, 경련을 일으키고, 깊고, 약하게 그리고 드물게 공기를 흡입하며, 골격근과 함께 움직입니다.

진단

진단은 매우 신속하게 수행됩니다. 3-5 분 내에 혈액 순환과 호흡 및 심장 활동을 복원해야 뇌의 돌이킬 수없는 변화를 없애야합니다. 호흡 운동, 맥박 및 확장 된 학생의 부재를 고려합니다. 그런 다음 즉시 치료 방법을 시작하십시오.

심장 수축의 성격을 명확히하기 위해 무 수축이나 세동, 심전도가 기록됩니다. 수축기는 적어도 두 개의 심전도 리드에 의해 확인됩니다.

심전도상의 직선의 모양은 수축을 나타냅니다. 그러나 전극이 제세동 기의 전극을 통해 등록되면 직선이 나타나 전극 연결이 끊어 지거나 모니터의 감도가 떨어짐을 나타냅니다.

모니터 감도가 너무 높으면 간섭이 심실 세동에 전형적인 혼돈 전기 활동으로 오인됩니다. 그런 다음 ECG 평가가 다시 수행됩니다.

전체 심장에 대한 발목 횡단 저음 (거친) 소음은 청진 (소리 듣기)에 의해 결정되며, 고양이의 자폐증은 촉진에 의해 결정됩니다.

차동 진단이 수행됩니다 - 심전도는 적절한 소생술을 수행하기 위해 즉시 기록됩니다. 동시에 임상 사망이 어떻게 발생했는지 결정됩니다. 범인은 전기 기계 해부 (무 수축) 또는 심실 세동이었습니다. ECG를 시행하는 것이 불가능한 경우, 임상 적 사망의 발병의 성격과 환자의 소생에 대한 반응을 고려하십시오.

수축기 치료

심장의 수축기 치료는 구급차 운송에서 시작하여 인공 호흡을 계속합니다. 구급차 소생술 서비스는 간접적 인 심장 마사지를 시행하고 폐를 환기시키고, 심장 안쪽에 아드레날린을 주입하며, 제세동 기 방출을 사용합니다.

최적의 인공 호흡을 보장하기 위해서는기도 삽관 법이 필요할 수 있습니다. 중앙 정맥에 접근하여 경정맥 또는 쇄골 하 정맥 또는 말초 정맥을 정맥 내 3-5 분 간격으로 주입합니다 : Epinephrine hydrochloride (Epinephrine) - 1 mg 및 Atropine.

아드레날린의 일반적인 복용량이 효과가 없다면 정맥 투여를위한 계획을 사용하십시오.

• 2-5 mg - 매 3-5 분.
• 3 분 간격으로 제트 1-3-5 mg;
• 3 ~ 5 분마다 0.1 mg / kg 제트.

말초 정맥이 신속한 투여에 사용되는 경우, 제제는 등장 성 염화나트륨 용액 (20 ml)과 혼합됩니다. 정맥 접근이 없으면 기관을 통해 아드레날린 (Atropine, Lidocaine)을 투여합니다. 이 경우 용량을 두 배로 늘려 등액 10 ml와 섞는다. 다른 투여 경로가 없다면, 예외적 인 경우에 얇은 바늘로 인해 심장에 주사가 생깁니다.

최소한의 수축 활동이 발견 되더라도 심근, 경피 또는 추간 간격이 즉시 수행됩니다. 급성 심근 경색이 발생하면 심장 박동, 심박동, 심전도가 영향을 받고 (Digitalis의 과다 복용으로 인해) 혈액 순환 수준이 흐려지고 심장 페이싱이 수행됩니다.

환자는 호흡기와 심장 모니터에 연결됩니다. 쇄골 하 정맥에 알칼리성 용액 인 Dopamine, Rheopoliglukina, sodium oxybutyrate를 주입하여 뇌의 활동을 지원하십시오.

주입 약물은 심근의 수축기 능력을 증가시키고, 맥박 조정기의 전기적 자극의 전도도를 합리화하고, 근육 자동 상승을 증가시켜야합니다.

비 특정 치료가 적용됩니다.

• 글루코오스 생리 식염수, 요소 및 혈액 대체물에 의한 초기 혈액 이동량을 갱신합니다.
• 과량의 약물로 인한 무 수축, 흡수제의 도입을 제거합니다.
• 칼슘 용액의 도입에 의해 세포 내의 칼륨 농도를 감소시킨다;
• 알칼리 용액으로 산성 증을 제거합니다.
• 혈관의 혈전을 없애고, 긴급한 외과 적 개입으로 인조 심장 판막이 부족합니다.

고혈압 치료제는 혈액의 유변학 적 성질을 향상시키고 심장 마비로 인해 감소 된 혈압을 높이는 데 사용됩니다. 무 수축은 민간 요법으로 치료되지 않지만, 발달을 방해합니다. 그들은 심장 마비에서 살아남은 사람의 심장 혈관계를 치료합니다.

민트 (팅크)는 심장의 리듬을 방해하고, 부정맥과 헤더의 달이기를 방지합니다. 관상 동맥 질환이 진단되면 호손, 카모마일 및 모기 (팅크)가 처방됩니다. 자작 나무 잎, St. John 's wort, 레몬 밤의 심장 근육 주입을 강화합니다.

예방

수축의 위험을 줄이려면 다음과 같이해야합니다.

• 금연과 술;
• 건강하고 균형 잡힌 식단을 따르십시오.
• 신체 활동을 유지한다.
• 정기적 인 건강 검진을받습니다.

예측

심장이 병원이나 집에서 멈추었지만 시간 내에 도움이 제공되면 생존율은 22-25 %가 될 수 있습니다. 거리에서 이런 일이 발생하면 어른의 생존율은 최대 7 %, 어린이는 3-16 %입니다.