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고혈압

노년기에 부정맥

부정맥은 다양한 상황으로 인해 증가하고, 속도를 줄이며, 심장 박동 간격을 늘리는 심장 리듬의 위반입니다. 노인의 심장 부정맥의 원인은 심근 조직의 연령 관련 변화, 고혈압, 심혈 관계의 만성 또는 급성 병리와 관련이 있습니다. 노년기에서 가장 자주 심장 박동, 불쾌한 증상, 크게 뇌졸중의 위험이 증가의 중단에 의해 특징입니다 심방 세동이 발생, 때로는 죽음의 원인이됩니다.

40 세까지의 심방 세동은 원칙적으로 심장 마비 및 갑상선 기능 항진을 가진 사람들에게서 40-50 년 - 60-70 세의 전체 인구의 약 1 % - 80 세의 5 %에서 매우 드뭅니다 년 - 약 10 %, 85 % - 20 %.

병리학의 원인

부비동 리듬 (sinus rhythm) - 부비동 노드에서 발생하는 자극으로 인해 일정 간격으로 발생하는 심장 심실의주기적인 수축. 자극을 수행하는 데 방해가되면 심방이 동 기적으로 작동을 멈추고 깜박이고 트 위치되어 떨립니다. 이것은 차례로 더 강렬하고 리듬이 심한 심실 수축을 일으 킵니다. 이런 종류의 부정맥은 "심방"이라고 불립니다.

노년층의 병리학의 주요 원인 :

  • 죽상 동맥 경화 혈관 변화;
  • 심장병;
  • 심장 경화증;
  • 심근 경색;
  • 심근 병증;
  • 허혈성 심장 질환;
  • 갑상선 중독증;
  • 심근 경화증;
  • 알코올 남용;
  • 심근 경색;
  • 동맥 고혈압;
  • 유전;
  • 뇌졸중;
  • 심장 블록.

노인의 부정맥은 다음과 같은 외부 요인 및 신체의 변화로 인한 것입니다.

  • 감소 된 좌심실 박출계;
  • 호흡 기관 및 소화 기관의 병리;
  • 부비동 - 심방 결절의 퇴화 및 경화;
  • 저칼륨 혈증;
  • 관상 동맥 혈액 공급의 악화;
  • 저 마그네슘 혈증;
  • 카테콜라민 노출;
  • 미주 신경 신경 감소;
  • 약물 (특히 이뇨제)의 효과;
  • 방실 경로를 수행 할 때 충격의 이동성 감소;
  • 신경계의 증가 된 반응성;
  • 심근 대사의 위반.
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증상 Symptomatology

질병의 발병 초기에는 병리학 적 증상이 나타나지 않으며 때때로 오랜 시간 동안 나타나지 않습니다. 개별적으로, 증상, 강도 및 심각도는 특정 경우에 따라 다릅니다. 노인에서 부정맥의 주요 증상 :

  • 현기증, 약점;
  • 급성 발작;
  • 발한, 호흡 곤란;
  • 분당 100 번 이상;
  • 심리적 스트레스;
  • 피로 증가;
  • 희미한 상태;
  • 심박수의 증가 (가장 자주) 또는 감소 (매우 드물게);
  • 심한 저혈압;
  • 성기능 상태;
  • 심박수의 중단;
  • 증가 된 불안;
  • 불편 함, 가슴 통증;
  • 느린 맥박, 분당 50 박자 미만;
  • 불안한 느낌;
  • 원인이없는 불안.
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특히 위험한 유형의 병리학 그룹

노인에게는 건강과 삶의 위험이 증가하는 부정맥이 있습니다.

  1. 협심증 발작 및 급성 관상 동맥 부전의 증상과 함께 발생합니다. 종종 심근 경색에 앞선 증상입니다.
  2. 그로 인해 혈전 색전증, 혈전증, 뇌 순환 장애 (dyscirculatory encephalopathy)가 있습니다.
  3. 심실의 도발적 세동, 중추 또는 말초 순환의 중대한 오작동.
  4. 비대하고 확장 된 심근 병증, 심실 성 빈맥의 발작, 부정맥 붕괴, 만성 심장 동맥류, 심방 조동 증의 빈맥, 급성 심부전.

모든 종류의 부정맥은 다양한 만성 질환 및 내부 기관 및 신체 시스템의 다양한 장애로 고통받는 노인 환자에게 심각한 위험을 초래합니다.

  • 중구 동맥 차단을 가진 약한 부비동 절개;
  • 혈전 색전증 합병증;
  • 혈액 응고의 변화.
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진단 조치

정확한 진단을 결정하기 위해서는 일련의 심장 연구가 필요합니다. 또한 의사는 부정맥을 일으킬 수있는 심장 병리와 관련이없는 질병을 배제하기 위해 차별 진단을 실시합니다. 다양한 진단 방법이 사용됩니다.

  • 역사 복용;
  • 육안 검사;
  • 신체 검사;
  • 맥박 측정;
  • 심전도;
  • 홀터 모니터링;
  • 심장 초음파;
  • 식도 심방 전기 자극을 통해
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병리학 치료

노인에서의 심방 세동 치료는 질병의 유형, 환자의 전반적인 건강 상태, 나이 및 관련 질환에 따라 개별적입니다. 치료법에는 다양한 방법이 있습니다.

  • 라이프 스타일의 정상화;
  • 주치의의 모든 권고 준수;
  • 민간 요법;
  • 약물;
  • 전기 요법;
  • 카테터 절제.
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약물 치료

노약자를위한 부정맥 약에는 광범위한 행동이 있습니다.

  • 정상적인 심장 리듬의 안정화 및 유지;
  • 체포 및 체포;
  • 혈전 색전증 합병증 예방.
주요 치료 방법은 약물 치료입니다.

치료 중에는 심장 부정맥에 대한 약은 하나도 사용되지 않고 전체 일련의 약물 :

  • 항 협심증;
  • 항 부정맥제;
  • 마취제;
  • 아미오다론 그룹;
  • 베타 차단제;
  • 간접 항응고제;
  • 칼슘 길항제;
  • 혈액 희석제;
  • 심장 배당체;
  • 고정 자산의 효과를 강화합니다.

노인의 부정맥 수술

약물 치료가 효과가 없다고 판명되면, 노인 환자의 부정맥 치료에 수술 방법이 사용됩니다. 이러한 절차는 심장 병리를 가진 사람들에게는 매우 위험하기 때문에 이것은 극단적 인 측정입니다. 수술 결정을 내리기 전에 의사는 모든 위험을 감수하고 환자의 전반적인 건강 상태, 나이, 만성 및 급성 질환의 존재 여부 등을 고려합니다. 또한, 부정맥을 제거하는 수술은 60 세 이상의 환자에게는 권장되지 않습니다.

예방 조치

질병 치료의 성공 여부는 약물뿐만 아니라 의사의 모든 권고 사항을 준수하려는 의사의 의지에 달려 있습니다. 노년기에 가장 좋은 치료법은 예방입니다. 당신은 담배를 끊고 술을 마시고, 정상 범위에서 체중을 유지하고, 종종 신선한 공기를 마시고, 감기로부터 자신을 보호하고, 정서적, 육체적, 정신적 파동을 피하고 정기적으로 의사를 방문하고자가 약을 복용하지 않아야합니다.

심방의 심방 세동 : 노인에서의 치료

다른 획득 된 신체 질환과 마찬가지로 심장 질환은 나이와 함께 나타납니다. 그들의 징후의 빈도는 50 년 후에 사람들에게서 증가하기 시작합니다.

70 세 이상의 연령 그룹에서는 심방 세동이나 심방 세동 (AF) 같은 일반적인 심장 질환이 급속하게 증가하고 있습니다. 동일한 질병이 두 이름 모두로 기술되어 있기 때문에, 우리는이 용어들을 서로 바꾸어 사용할 것입니다.

유럽 ​​심혈관 학회 (European Society of Cardiology)가 제공 한 통계에 따르면, 80 세의 환자에서 심방 세동의 유병률은 약 10 %이다. 그녀는 매 10 번째 노인을 앓고 있습니다.

85 세의 나이에, 다섯 번째 사람마다 심방 세동의 징후가 진단됩니다. 러시아에 대한 정확하고 신뢰할 수있는 통계는 없습니다. 그러나 러시아인의 평균 수명은 유럽인의 평균 수명보다 10 년 정도 짧기 때문에이 수치는 러시아 환자의 70-75 세와 상관 관계가 있어야합니다. 따라서 노인의 심방 세동 치료는 많은 사람들에게 중요한 문제입니다.

노인에서 심방 세동의 증상

건강에 해로운 생활 방식, 높은 신체적, 정신적 스트레스, 건강에 해로운 음식과 자신의 건강에 대한 태도를 유지하십시오. 이러한 모든 요인들은 어떤 부정적 징후없이 수십 년 동안 사람과 동반 될 수 있습니다.

그러나 나이가 들어감에 따라 건강에 무관심한 결과는 완전히 나타납니다. 대부분의 경우 다른 심혈관 질환의 배경에 대해 발생하는 심방 세동을 포함합니다. 이것은 주로 다음과 같습니다.

심방 세동의 발달에 중요한 공헌은 심장 외 질환, 즉 내분비, 폐, 대사 과정의 손상 및 신경계의 반응성 증가와 관련됩니다. 심방 세동의 원인에 대한 자세한 내용은이 기사에서 확인할 수 있습니다.

심방 세동의 증상의 심각성은 각 경우에 크게 다를 수 있습니다. 질병의 시작 부분에서 환자는 명백한 증상을 느끼지 않습니다. 무증상 과정 환자의 약 30 %는 오랜 시간 동안 지속됩니다. 진행하는 동안,이 질병은 급성 발작이나 경련의 형태로 느껴집니다.

심방 세동의 발작은 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

  • 가슴 통증 또는 불편 함;
  • 심박수의 지속적인 변화, 종종 상향 -
  • 심장 리듬 장애;
  • 호흡 곤란의 출현;
  • 현기증;
  • 약점, "걷지 않는다"상태;
  • 희미한 상태

발작의 증상의 빈도와 기간은 다음과 같습니다.

  • 몇 시간에서 며칠간 지속되고 그들 자신을 지나친 다 (발작 양식).
  • 일시적으로 안정하기 위해서는 리듬을 회복하기 위해 심장 율동 (지속적인 형태의 AF)이 필요합니다.
  • 주기적으로 1 년 이상 나타나며 리듬 (AF의 장기 지속 형)을 제어하기 위해 심장 율동이 필요합니다.
  • 리듬의 복원과 그에 따른 심장 율동 전환 (영구적 인 형태의 AF)을 요구하지 않습니다.

알 수 있듯이, 처음 3 가지 형태는 본질적으로 재발 성 심방 세동이며, 이는 자발적으로 또는 약물 또는 전기 자극 요법의 결과로 제거됩니다. 그러나 노령 환자군에서는 내분비 장애, 심장 결함 등 안정 원인의 존재와 관련된 영구적 인 형태의 AF 발생 빈도가 증가합니다.

노인에서 심방 세동 치료의 원리

환자의 나이는 사용 된 치료 방법에 제한을 부과합니다. AF를 가진 노인 환자의 치료의 가능성과 한계에 영향을 미치는 요인들 :

  • 동맥 경화증, 고혈압, 허혈성 심장 질환 등과 같은 심혈 관계 질환의 병존.
  • 신장 및 간 기능 저하로 인한 약물의 부정맥 작용의 높은 확률;
  • 혈병의 높은 위험;
  • 혈전 용해제 사용으로 인한 내출혈 위험이 높습니다.
  • 비정형 증상 및 불만의 존재;
  • 심박수는 연령이있는 교감 신경계에 덜 의존적이됩니다.

노인에서의 심방 세동은 종종 진단되지 않은 채로 남아 있음을 유의해야합니다. 질병의 증상은 뚜렷하지 않으며 종종 환자 자신이 나이와 관련된 규범으로 인식됩니다.

노인에서 심방 세동 치료의 전술은 시간이 지남에 따라 바뀔 수 있으며 연속 단계를 거칠 수 있습니다.

  1. 항응고제, 심실 리듬의 빈도를 줄이는 약물이 사용됩니다.
  2. 심실 리듬의 빈도를 조절하면서 노인 환자의 상태를 개선하는 것이 부비동 리듬을 회복시키려는 시도를 거부하는 기초가됩니다.
  3. 심방 수축의 빈도를 조절하여 심방 세동의 증상을 없애지 못하는 경우에는 부비동 리듬의 회복이 치료의 추가 목표가됩니다.
  4. 심방 세동이 혈압을 감소 시키거나 심장 마비를 증가 시키면 응급성 심장 율동 전환이 적절합니다.

항응고제

심하게 수축하는 심방에서는 혈액 순환이 악화되어 혈전 위험이 현저하게 증가하는 것으로 알려져 있습니다. 이것은 노인 환자에게도 해당됩니다. 그러나 젊은 사람들과 달리 고령자들은 허약함이 증가하여 혈관 투과성이 더 높습니다.

따라서 고령자에게는 혈액 응고를 줄이기위한 항 응고 치료가 특정 이분법을 가지고 있습니다.

한편으로는 혈전증을 예방할 필요가 있습니다. 반면에, 그것은 내부 출혈에 기여할 수 있습니다. 출혈성 뇌졸중과 같은 위험한 합병증. 동시에, 첫 번째 및 두 번째 위험은 환자와 환자의 나이에 비례하여 증가합니다.

가장 유명한 항 혈전 제는 아스피린입니다.

큰 그룹의 항응고제 - 이른바 비타민 K 길항제. 그중 :

  • Warfarin, Warfarex, Marevan에 기초하여;
  • acenocoumarol - Acenocoumarol, Sincoumar에 기초;
  • fenindione - Fenilin 기준.

약물의 복용량은 thromboembolithic 합병증과 출혈의 상호 의존 위험을 고려하여 각 특정 치료의 경우 의사가 설정합니다.

심실 수축의 빈도 조절

소위 방실 결절이라고 불리는 심방 빈맥은 심장 전기 전도의 방해 배경에서 심장 박동 빈도에 중요한 역할을합니다. 별도의 충동이 그 안에 모여서 지휘 시스템을 통해 심실로 진행하여 리드미컬 한 수축을 일으 킵니다. 방실 결절은 심실의 심근에 혼란스러운 충동을 허용하지 않는 필터로, 심장의 가장 중요한 부분을 세동으로부터 보호합니다.

환자가 안정된 상태에있을 때 방실 결절을 통한 맥박 전도는 베타 차단제와 칼슘 길항제에 의해 잘 교정됩니다. 이 그룹에는 다음과 같은 노약자를위한 심방 세동 치료제가 나와야합니다.

베타 차단제 - 특히 메토 프로롤, 프로프라놀롤, 소탈롤은 COPD가있는 노인 환자와 중증의 기관지 천식 환자에게 신중히 사용해야합니다.

베타 차단제를 사용한 장기간의 치료의 안전성과 효능이 입증 된 연구 결과입니다.

좌심실 기능이 현저히 감소되면서 부정맥 리듬의 회복은 항 부정맥제 (예 : Amiodarone)를 사용하여 나타납니다.

bradystolic 유형의 심방 세동 발작의 발달과 함께, 즉 심실 수축의 빈도가 감소함에 따라, 부교감 신경 섬유 자극에 민감한 수용체를 차단하는 약물의 정맥 내 투여가 지시된다. 그 중 가장 유명한 것은 아트로 핀 (Atropine)입니다.

노인의 부비동 리듬 회복 (심장 율동 전환)

부비동 리듬 (sinus rhythm)은 일차 리듬 드라이버 (sinus node)라고도하는주기적인 자극 (periodic impulses)이라고합니다. 이러한 충동은 심장의 자동 기능을 제공하며, 그 왜곡은 심방 세동의 주요 내용이지만 심실의 내용이기도합니다.

부비동 리듬의 복원 (즉, 심장 전도 시스템을 통한 임펄스의 적절한 전도)은 심장 율동 (cardioversion)이라 불리며, 약물 투여 또는 제세동에 의해 수행된다.

심박동의 정상적인 부비동 리듬

노인의 부비동 리듬 회복 징후

노인에서 부비동 리듬을 회복시키기위한 의료 조치의 필요성과 실현 가능성은 다음과 같이 결정됩니다.

  • 심실 리듬 베타 차단제 또는 칼슘 길항제의 빈도를 정상화 할 수 없음;
  • 베타 차단제 또는 칼슘 길항제 치료에도 불구하고 심방 세동의 증상을 유지합니다.
  • 미래에 부비동 리듬의 유지 가능성.

의료 및 전기 심장 율동 모두 노령 환자에게 특정 위험을 나타냅니다. 따라서 이러한 유형의 요법에 대한 의지가 정당화되어야합니다.

의료용 심장 율동 전환

항 부정맥제를 복용하는 것은 전기 심장 율동 전환보다 효과적이지 않습니다. 그러나, 전신 마취가 필요하지 않기 때문에 노인 환자에서 약물 심장 율동을 선호하고 종종 가능할뿐입니다.

항 부정맥 약 복용시 베타 차단제 나 칼슘 길항제 치료를 계속합니다.

부비동 리듬 회복을위한 준비 :

  • amiodarone - Amiodarone, Cordaron, Cardiodarone, Opacordain;
  • propafenone에 기초하여 - Ritmonorm, Profenan;
  • Procainomide를 기초로하여 - Procainamide, Novocainomide.

amiodarone에 근거한 준비는 유기 심장병의 존재에서 사용을 위해 표시됩니다. 즉, Amiodarone과 그 유사체는 대부분의 경우 심혈관 질환이있는 노인들을위한 심방 세동을위한 최고의 약물입니다.

반대로, 프로 페 페논 (propafenone)을 기본으로 한 제제는 환자가 복용해서는 안됩니다 :

  • 좌심실 기능의 위반;
  • 심근 허혈;
  • 중증의 COPD.

일차 심장 율동 전환은 의학적 감독하에 수행되어야한다. 잠재적으로 여러 가지 합병증을 일으킬 수 있습니다.

  • 혈압의 현저한 감소;
  • 심실 세동;
  • 심장 박동기 (부비동 노드)를 멈추십시오.
  • 방실 차단 (심실에 통전하지 않음).

본 연구에서 심장 디곡신 배당체와 칼슘 길항제 인 베라파밀 (Verapamil)을 사용한 부비동 리듬 회복의 비효율이 나타났다. 위약을 복용 한 대조군의 환자들에 비해 그 효과가 약간 더 우수함을 알 수 있습니다.

전기 심장 율동 전환

전기 심전 전환의 주요 지표는 불안정한 혈류 역학의 배경에서 심실 리듬 빈도의 약물 정상화의 비 효과입니다. 노인의 경우, 제세동은 항상 응급 상황과 합병증의 가능성을 증가시키는 응급 조치입니다.

  • 혈전 색전증 (발생률 1-2 %);
  • 심장 박동 조절기의 긴 멈춤;
  • 심실 세동;
  • 전신 마취로 인한 합병증.

또한 장기간 부비동 리듬을 유지하는 것은 종종 불가능하기 때문에 노인들은 전기 심전 전환을 거의하지 않습니다.

노인에서 심방 세동의 외과 적 치료

외과 적 치료를위한 적응증

수술 적 치료는 베타 차단제로 심장 박동을 늦추고 항 부정맥제로 부비동 리듬을 회복시키는 복합 약물 치료의 비효율을 나타냅니다.

심방 세동 증상의 지속성과 다른 올바르게 상관 된 요인들과 함께 발작을 차단하는 것이 빈번한 재발뿐만 아니라 RFA (radiofrequency ablation)의 실행 가능성을 나타낼 수 있습니다.

운영 유형 및 내용

심방 세동을위한 RFA 기술은 2 가지 버전으로 구현 될 수 있습니다 :

  • 좌심방에서 고주파 소작술;
  • 방실 결절의 무선 주파수 파손과 함께 심박 조율기 (pacemaker)의 이식.

좌심방에서의 소작의 효과는 절대적이지 않다는 것이 강조되어야한다. 발작을 거의 없애지 않습니다. 그러나이 절차를 통해 다음을 수행 할 수 있습니다.

  • 발작의 발병률 감소;
  • 증상을 덜 발음하게한다.
  • antiarrthmic 약물 cardioversion의 배경에 공격의 기간을 줄이기;
  • 발작을 쉽게 완화 할 수있는 조건을 마련하십시오.

그러나 좌심방의 조작은 매우 복잡하며, 양성 결과의 100 %가 달성되지 않는다는 사실을 고려할 때, 또한 대부분의 경우 정기적 인 간격으로 일련의 절제가 요구되기 때문에 의사는 종종 비효율적이고 위험한 것으로 간주하여이 방법을 무시합니다. 환자를 위해서.

교대로, 방실 결절의 RF 파괴와 심장 박동기의 설치가 완전한 심방 세동을 보장합니다. 심장 전도 시스템의 노드의 파괴는 돌이킬 수없는 조작입니다. 보유 후 심장은 이식 된 장치없이 수축 할 수 없습니다.

두 종류의 절제에 대한 환자의 나이는 조건부로 80 년으로 제한됩니다 (유럽 클리닉의 데이터).

유용한 비디오

이 비디오는 심방 세동이 무엇인지와 왜 발생 하는지를 명확하게 보여줍니다.

결론

오늘날 심방 세동은 노인을 포함하여 성공적으로 치료되는 질환입니다. 약물 요법은 잠재적으로 합병증을 유발할 수있는 모든 요인을 계량 한 후 신중하게 실시해야합니다.

노인의 심방 세동 치료는 일반적인 원칙에 따라 수행됩니다. 그러나, 종종 항 부정맥 제 효과는 미래에 자립성 부비동 리듬이 불가능하기 때문에 필요하지 않을 수 있습니다. 노년기의 제세동은 응급 조치로만 표시됩니다.

보존 적 치료의 효과가 없으면 환자는 심박동기의 이식과 심장 부위의 절제를 처방받을 수 있습니다. 이 수술은 사람이 심방 세동을 영원히 잊어 버리는 것을 허용합니다.

노년기에있는 심혼의 부정맥

나이가 들어감에 따라 심혈 관계 질환이 더 자주 발생하므로 노인의 심방 세동 치료가 빈번한 문제로 대두되고 있습니다. 병리학은 심장의 리듬의 본질로부터 그 이름을 받았고, 수축은 무작위 적으로 발생하고, 불안정한 맥박이 관찰됩니다. 종종 atrial fibrillation이 있으며 죽상 동맥 경화증 및 기타 혈관 질환이 발생합니다. 치료가 어렵고, 약물 치료가 규칙적으로 이루어지며, 어려운 경우에는 수술이 필요합니다.

대부분의 경우, 심방 세동은 노인에서 관찰되지만 호르몬 장애와 선천적 인 이상은 조기에이 질환의 발병을 유발할 수 있습니다.

주된 이유

심장의 작동에 영향을 미치는 많은 요소가 있지만, 노년기의 가장 큰 원인은 신체의 노화, 대사 과정의 약화로 인한 유해 물질의 축적입니다. 결과적으로, 심실의 심근에 강한 부하가 있고, 그 기능이 방해받습니다. 심근 세포 사멸이 일어나고, 결합 조직의 양이 증가하고, 부비동 결절이 덜 활성화됩니다. 이러한 과정은 심장으로부터의 혈액 방출을 감소 시키며, 리듬은 상실됩니다.

심근의 연령과 관련된 변화 만이 심방 세동의 유일한 인과 관계 개발이 아니며 심혈 관계 질환 및 다른 기관의 질병이이 질환을 유발할 수 있습니다. 노년기에는 한 번에 여러 기관에 영향을 미치는 복잡한 질병이 자주 관찰되며 그 중 가장 가능성이 높은 것은 다음과 같습니다.

이유 중 하나는 당뇨병입니다.

  • 심근 병증;
  • 선천성 및 후천성 심장 결함;
  • 고혈압;
  • 죽상 동맥 경화증;
  • 심내막염 및 기타 내부 염증 과정;
  • 당뇨병;
  • 갑상선 질환;
  • 급성 형 바이러스 감염.

병리학 적 요인 외에도 신체에 악영향을 미치는 일반적인 요인이 심방 세동을 일으킬 수 있습니다. 여기에는 알코올 중독과 흡연, 건강에 해로운 음식 섭취, 낮은 신체 활동이 포함됩니다. 심근의 활동에 부정적인 영향은 혈액 내 칼륨과 마그네슘의 부족으로 유발되는 전해질 장애에 의해서도 발생합니다.

병의 증상

전반적인 증상은 질병의 형태와 단계에 따라 다릅니다. 일정한 부정맥이 있거나 공격의 형태입니다. 표식은 동일하지만, 서로 다른 강점을 가지고 나타납니다. 지속적인 흐름으로 증상은 눈에 띄지 않지만 적극적으로 악화되는 동안 심하게 나타나 환자의 전반적인 상태에 크게 영향을줍니다. 주요 임상 증상은 혼란스런 방식으로 1 분에 90 번 이상 파업 빈도가 증가하는 것입니다. 이 과정은 점진적으로 진행되며 추가 증상을 유발합니다.

가슴의 불편 함과 통증은 무시할 수없는 질병의 중요한 증상입니다.

  • 호흡 곤란;
  • 가슴의 통증, 통증 및 불편 함;
  • 호흡 곤란;
  • 현기증;
  • 발한;
  • 불안과 두려움.
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위험한 상태는 무엇입니까?

위반하면 시간이 지날수록 심각한 합병증을 유발합니다. 필요한 혈액량을 배출하는 데 어려움이 있기 때문에 혈액 순환이 약해집니다. 점차적으로, 심장은 크기가 변하여 실패로 이어진다. 인간의 삶에 가장 큰 위험은 그 배경, 즉 비대, 승모판 협착증, 심장 천식으로 발생하는 합병증과 관련이 있습니다. 이러한 과정은 치명적일 수 있습니다.

섬 모병의 위험한 결과는 혈액 정체입니다. 결과적으로 뇌졸중을 일으키는 혈병의 위험이 있습니다.

진단

노인의 심방 세동 치료는 질병의 형태에 따라 실시됩니다. 전체 임상 이미지를 연구하기 위해 심장 전문의는 여러 가지 진단 절차를 처방합니다. 정확한 원인을 결정할뿐만 아니라 부정맥의 존재뿐만 아니라 모든 병리를 결정하는 것이 중요합니다. 다음 절차를 사용하여이 작업을 수행하는 것이 좋습니다.

  • 심전도;
  • 흉부 엑스레이;
  • 심장과 혈관의 초음파;
  • 갑상선 호르몬 샘플.
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심방 세동 치료

치료는 질병의 발달 단계에 완전히 초점을 맞추고 있습니다. 심장 전문의 만 진단 절차가 수행 된 후 노인을위한 부정맥에 대한 약을 선택할 수 있습니다. 대부분의 경우 증상 치료가 필요하며 약물 투여가 필요합니다. 고급 단계에서 장기에 위험한 구조적 변화가 발생할 가능성이있을 때 외과 수술이 지시됩니다. 물리 치료 및 대체 의학 방법이 지원 단지로 사용됩니다.

준비

약물 치료는 심장의 기능을 향상시키고 일반적인 리듬을 정상화시키는 약물을 사용합니다. 예외없이, 부정맥 치료제는 처방전에서만 복용되며,이 경우 자체 치료는 매우 위험 할 수 있습니다. 약물 치료 과정에서 사용됩니다 :

Ritmonorm은 효과적인 베타 차단제로 간주됩니다.

  • 항응고제. 그들은 혈액 응고 시스템을 안정화시켜 혈병 형성을 예방합니다. 이 그룹에서 가장 인기있는 약물은 엘리 키스 (Eliquis), 헤파린 (Heparin), 레피 루딘 (Lepirudin)입니다.
  • 베타 차단제. 혈액 순환을 개선하도록 설계되었습니다. 효과적인 "Sotalol"과 "Diltiazem", "Ritmonorm"입니다.
  • 결핍 방지를위한 심장 글리코 시드 (예 : Digoxin).

합병증이 나타날 때 :

극단적 인 방법으로 작동

부정맥 약은 항상 효과적이지는 않습니다. 이 경우 수술이 임명됩니다. 심혈 관계 기관의 내부 개입은 항상 위험이 높으므로 가능한 위험에 대해 환자에게 경고합니다. 가장 빈번한 방법은 radiofrequency ablation이며, 두 가지 유형이 있습니다 :

  • 좌심방의 소작동.
  • 부비동 리듬을 시작하고 정상화하기위한 장치 인 맥박 조정기의 도입.
  • 조작 "labyrinth"는 전기적 자극을 방향 전환시키는 열린 개입입니다.
  • 심장 율동 전환 - 심장 박동기 - 제세 동기의 설치. 이것은 부정맥의 다음 공격을 즉시 차단하는 가장 좋은 도구입니다.
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다른 방법들

보조 치료법은 민간 요법 및식이 요법입니다. 호두의 상태, viburnum의 열매, 양파, 잔디 yarrow에 대한 주입을 완화하는 데 도움이됩니다. 식초, 과도한 소금, 과자뿐만 아니라 급성 지방 음식은 심장의 상태에 부정적인 영향을 미칩니다. 메뉴는 물고기가있는 희박한 고기, 과일이 들어간 야채, 유제품이 지배적입니다.

예방

노년층의 심방 세동은 아주 흔합니다. 따라서 의사들은 조기 예방 예방을 권고합니다. 그것은 건강한 생활 습관, 니코틴, 알코올 및 마약, 스포츠 및 적절한 균형 잡힌 영양을 완전히 거부합니다. 예방 조치로 마약을 사용하는 것은 권장되지 않습니다.

노인의 부정맥 : 특징, 증상, 합병증, 진단 및 치료, 예후

노인의 부정맥은 심근 조직의 연령과 관련된 변화의 배경에서 발생하는 심장 혈관 시스템의 획득 된 병리학의 결과이다. 심방 세동 유형은 65 세 이상의 환자의 70 %에서 발생합니다.

노인의 부정맥 발생의 특징 및 원인

노인의 스트레스는 부정맥을 일으키는 요인입니다.

심방 세동 또는 심방 세동은 심혈관 질환의 배경에 대해 노년기에 발생하며, 그 원인은 다음과 같습니다.

  • 앉아있는 생활 양식;
  • 스트레스;
  • 물리적 과부하;
  • 부적절한 영양.

전문가들은 노인에서 다음과 같은 심방 세동의 원인을 확인합니다.

  • 심장 결함;
  • 고혈압;
  • 혈관의 죽상 경화성 질환;
  • 심근 병증;
  • 허혈성 심장 질환;
  • 심근의 연령 관련 변화;
  • 류마티스 성 심장 근육 손상;
  • 다양한 형태의 심낭염;
  • 심장 발작;
  • 관상 동맥 순환 장애;
  • 심장 마비.

알코올 중독 및 일반적인 건강 문제는 심장 활동에 악영향을 미칩니다.

또한, 노년층에서 부정맥을 일으키는 많은 요소가 있지만 심장 근육의 기능 장애와는 관련이 없습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 혈관 긴장 이상;
  • 갑상선 중독증;
  • 알코올 중독;
  • 폐쇄성 폐 질환;
  • 호르몬 분열;
  • 심각한 바이러스 성 및 세균성 감염;
  • 이뇨제 및 항 부정맥제의 과용;
  • 당뇨병;
  • 비만;
  • 신체의 가스 또는 독성 물질에 의한 중독.

종종 병리학의 발달의 구체적인 원인을 확립 할 수 없으며, 우리는 특발성 부정맥에 대해 이야기하고 있습니다.

임상 증상

이 병리학은 발달 초기 단계에서 임상 증상의 중증도가 특징입니다. 초기 단계의 편차 감지는 전문 진단을 수행 할 때만 가능합니다.

질병이 진행됨에 따라 증상이 나타납니다. 노인 환자에서 심방 세동은 다음과 같은 증상을 동반합니다 :

  • 잦은 현기증;
  • 일반적인 약점;
  • 메스꺼움;
  • 심장 통증;
  • 희미한 상태;
  • 무거운 발한;
  • 호흡이 부족한 느낌;
  • 하급 및 상지에 감기;
  • 심장의 예리한 "트 위치"의 느낌;
  • 불합리한 두려움과 공황 발작.

공황 장애 및 발작은 부정맥의 증상입니다.

노년층의 부정맥 발작을 발작이라고합니다. 증상의 기간 및 빈도에 따라 다음과 같은 형태의 질병이 가능합니다.

  1. 부정맥 발작이 몇 시간에서 며칠 지속되면 발작 형태입니다.
  2. 영구 양식의 경우 일시적으로 안정된 편차가 특징이며 주당 평균 지속됩니다.
  3. 장기 지속성 형태는 일년 내내 부정맥 발병이 특징입니다.
  4. 영구 양식. 이 경우 증상은 내분비 장애 및 심장 결함을 포함하는 안정한 원인의 존재로 인해 발생합니다.

치료 없이는 어떻게됩니까?

일부 환자들은 "부정맥"의 진단에 중요성을 두지 않으며 헛된 것입니다. 어린 나이에이 질병이 쉽게 교정과 치료를받을 수 있다면, 나이가 들어서 불의의 치료를받는 부정맥의 결과는 치명적일 수 있습니다. 질병을 치료하지 않으면 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

  1. 뇌졸중 노인들의 부정맥에 대한 공격은 뇌졸중과 뇌 혈관 손상을 유발할 수 있습니다.
  2. 치명적이다. 적절한 치료를하지 않으면이 병리학 적 경과가 점차 악화되어 사망을 초래할 수 있습니다.

부정맥 환자는 체계적으로 의사를 방문하여 질병 경과를 통제하고 합병증을 예방해야합니다.

진단

정확하게 진단하기 위해 환자는 다음 활동을 처방받습니다.

심장의 자기 공명 영상 및 초음파는 의사가 진단을 내리는 데 도움을줍니다.

  • 펄스 카운트;
  • 흉부 방사선 사진;
  • 마음을 듣고;
  • 초음파 도플러와 심장;
  • 심전도;
  • 갑상선 호르몬 검사;
  • 홀터 모니터링;
  • CT 또는 MRI.

진단이 확정되고 특정 원인이 확인되면 전문가는 가장 효과적인 치료 방법을 선택합니다.

치료

노인 환자의 부정맥 치료는 통합 된 접근법이 필요합니다. 질병의 초기 단계에서 보수적 인 방법으로 잘 치료됩니다. 질병이 시작되면 외과 적 개입으로이를 제거 할 수 있습니다.

치료 과정은 병리의 유행, 원인 및 환자의 건강 상태에 따라 개별적으로 결정됩니다. 치료를받는 환자는 의사의 끊임없는 감독하에 있어야합니다.

약물 요법의 특징

노인에서 심방 세동의 보수 치료는 심장 근육의 발작 및 안정화를 효과적으로 예방하는 것입니다. 가장 흔한 약물 치료법은 다음과 같은 약을 복용하는 것입니다.

  1. 심박수 안정제. 이 약물 그룹에는 Ritmonorm, Cordarone 및 Novocainamide가 포함됩니다.
  1. 항응고제. 그룹의 가장 유명한 대표자는 Sinkumar, Warfarin, Fenilin 및 Aspirin입니다. 심방 수축 과정의 악화로 혈액 순환이 악화되기 때문에 부정맥이있는 환자에게 혈병이 형성 될 수 있습니다. 이를 방지하려면 위의 약을 복용해야합니다.
  2. 칼슘 길항제 및 베타 차단제. 우리는 딜 티아 젬 (Diltiazem), 소탈 올 (Sotalol), 메트 프로 롤 (Metoprolol)과 같은 약물에 대해 이야기하고 있습니다.

Diltiazem은 베타 차단제입니다.

전기 심장 율동 전환

약물을 통한 부비동 리듬 회복이 불가능한 경우 전문의는 이러한 치료 방법을 사용합니다. 시술 도중 특수 전극을 사용하여 방전이 심장에 공급됩니다. 이 기술은 통증 때문에 전신 마취하에 시행됩니다.

절차가 잘못 실행 된 경우 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

외과 개입

보수 치료가 예상 결과를 산출하지 못하면 이러한 수술 중 하나가 수행됩니다.

  1. 소각이라고하는 고주파 카테터 절제술. 이 절차는 부정맥을 유발하는 심근 부위와 그 이후의 소작을 확인하는 것으로 이어집니다.
  2. 제세 동기의 이식. 장치는 가슴 위쪽에 설치됩니다. 다음 발작이 나타나면 그는 신속하게 공격을 멈 춥니 다.
  3. 박리, 그 후 환자는 맥박 조정기를 설치합니다. 그러한 수술의 지시는 발작의 빈번한 발생과 부비동 리듬의 위반입니다. 심박 조율기를 설치하기 전에 방실 결절을 막아야합니다.
  4. 작전 "미로". 열린 마음으로 수행됩니다. 그것은 심방의 기능을 안정화시키고 전기적 자극의 변화에 ​​기여하는 심방의 절개를 시행하는 것을 포함합니다.

공격과 관련이 있습니까?

천식 및 기타 증상 - 즉각 구급차를 부르는 이유

노인의 심장 부정맥에 대한 공격이 의심 될 경우 가능한 한 빨리 구급차를 불러야합니다. 그 후에 다음 단계가 수행됩니다.

  1. 방에 방영. 환자가 호흡이 곤란하면 셔츠의 맨 위 버튼을 눌러 반쯤 앉아있는 자세를 취하는 것이 바람직합니다.
  2. 혈압과 맥박수 측정.
  3. 공격을 방지하기 위해, 몸의 위치를 ​​번갈아 가며 앉거나 거짓으로 또는 그 반대로 바꿀 수 있습니다.
  4. 눈꺼풀에 가해지는 압력이 낮 으면 환자의 긴장이 줄어들 수 있습니다.

예측

의사에게 신속하게 접근하고 전문적인 치료법을 사용하면 예후는 일반적으로 유리합니다. 환자가 의사의 권고를 따르면 몇 년 동안 살 수 있습니다. 평생 동안 마약을 복용해야합니다. 심장 수술의 변화를 적시에 감지하기 위해서는 환자가 체계적인 검사를받는 것이 중요합니다.

노인의 부정맥은 매우 위험 할 수 있음을 이해해야합니다. 이 질병은 흔히 뚜렷한 증상없이 진행되며 치명적일 수 있습니다. 그러므로 환자가 건강 상태의 사소한 변화에주의를 기울이고 의사와 즉시상의하는 것이 매우 중요합니다. 이것은 심각한 결과의 발달을 막을 것입니다.

노인의 심방 세동 : 약물 및 약물

심방 세동은 심장 리듬의 불규칙성의 징후 중 하나입니다. 이 진단의 비율은 혈관계의 전체 병리학 수의 약 30 %이며, 성인기에 흔히 발견됩니다. 60 세 이후에이 질환의 발병률은 6 배 증가하고 노인의 심방 세동 치료에는 몇 가지 특이점이 있습니다.

편차 특성

리듬 장애는 빈도의 증가 또는 심장의 불규칙한 수축을 포함하여 불쾌감 및 기타 불쾌한 증상을 유발합니다. 분당 비트 수는 350-600 회입니다.

병리학의 위험은 혈전증, 뇌졸중 및 심장 마비의 발병 가능성에 있습니다. 그러나 의사의 권고 사항을 준수하면서 환자의 상태를 개선 할뿐만 아니라 부정맥이 사람의 생활 방식에 미치는 영향을 줄일 수 있습니다.

질병 유형의 분류

심방 세동은 임상 적 증상에 따라 여러 가지 유형이있을 수 있습니다.

  • 발작 - 몇 시간에서 일주일에 달한다.
  • 영구 - 7 일 이상 지속됩니다.
  • 만성.

처음 두 경우에는 재발에 의해 과정이 복잡 해지는 경우가 있습니다. 장기 치료는 오랜 시간 동안 유지 요법이 필요할 수 있습니다.

심실 수축의 빈도에 따라 심장의 심방 세동은 심장 박동 (심장 박동이 60 미만), tachysystolic (90 이상) 및 normosystolic 유형에 따라 구별됩니다. 불충분 한 심실 혈액 공급은 뇌와 심장 허혈을 유발합니다.

주의! 첫 번째 공격에서는 입원이 필요하며 완전 회복의 가능성이 높아지며 추가 검사 후 치료 처방이 개별적으로 실시됩니다.

병리학의 원인

경우에 따라 심장 리듬 장애는 본질적으로 특발성이며 전문의는 이탈을 야기하는 요소를 신뢰할 수 없게 결정할 수 없습니다. 그러나 심혈 관계 질환의 영향을 크게받습니다.

  • 심장 경화증;
  • 심장 마비;
  • 선천성 및 후천성 결함;
  • 심근염;
  • 고혈압;
  • 심장 마비;
  • 심근 병증.

갑상선 기능 부전, 칼륨 결핍, 부정적 감정 및 스트레스는 또한 리듬 장애를 일으킬 수 있습니다.

질병의 증상

병리학의 과정은 다양성과 관련 질병, 환자의 정신적 인 특징 모두에 의해 영향을받습니다.

심장 박동수 (심박수)가 90 인 수축기는 공기 부족, 가슴 통증, 호흡 곤란 등의 증상이 동반됩니다. 운동으로 인해 공격 과정이 복잡해집니다. 적절한 치료가 없으면 질병의 심각성이 지속적으로 진행되고 공격 사이의 시간 간격이 단축됩니다.

특징적인 불만이없는 경우에도 심장 발작 제거 과정에서 발작 변이가 발견됩니다. 가슴에 불편 함이 느껴지면 과도한 땀과 두려움, 파행이 발생합니다. 환자는 심한 어지러움의 배경에서 의식을 잃을 수 있습니다.

만성 형태의 질병은 환자가 느낄 수없는 심장 색조의 장애로 결정됩니다.

치료 방법

질병의 초기 단계에서 가장 효과적인 결과를 얻을 수 있습니다. 의료 지원은 마약 치료, 급진적 인 수술, 초본 요리법을 사용하는 비 전통적인 방법으로 구성됩니다. 체조 및 물리 치료는 효과적인 것으로 간주됩니다.

치료 요법은 처음에는 세동의 원인을 제거하면서 심장 전문의에 의해 결정됩니다. 질병의 단계가 무시되는 경우 증상을 중지하고 합병증의 발병을 피하기 위해 환자를 심장 약으로 옮깁니다.

노년기에서는 부정맥이 만성적 인 경과를 특징으로합니다. 이 경우 전문가의 임무는 심장 박동수를 제어하는 ​​것입니다.

보수적 인 치료

정제는 신체 조직에 중독과 과도한 축적을 피하기 위해 특정 패턴으로 구두로 복용합니다.

심방 세동 치료를 위해 의사는 다음 약물을 처방합니다 :

  1. 심장 리듬 복원 용 약물 (Novokinamid, Quinidine, Cordarone). 그들이 서맥으로 이끌 수 있기 때문에, 그들은 지속적인 압력 통제하에 있습니다. 특히 노년기의 약물 복용량을 신중하게 선택하십시오.
  2. 압력 안정제에서 베타 차단제와 심장 글리코 시드 (Anaprilin, Digoxin 및 Verapamil)가 사용됩니다. 동시에 어린 나이에 디곡신이 처방되고 이뇨 작용이 현저한 연령의 환자에게 베타 차단제가 우선적으로 주어집니다.
  3. 초기 단계에서 효과적인 방법은 가슴에 방전 효과를 적용하는 것입니다.
  4. 분산제와 항응고제 (Warfarin)는 혈전증 예방에 도움이됩니다.

만성적 인 과정에서 증상이 사라지고 정상적인 리듬이 회복 된 후에도 부정맥 치료를 계속하는 것이 좋습니다.

외과 적 방법

의사는 심방 세동을 위해 몇 가지 유형의 급진적 치료법을 사용합니다.

  1. 카테터 제거 (심장의 소작)는 심방 세동을 유발하는 세포의 파괴를 가져 오는 최소 침습 수술입니다. 국소 마취하에 실시됨.
  2. 질병의 빈번한 에피소드로, 맥박 조정기는 외과 적으로 설치 될 수 있습니다.

수술 후 환자는 몇 가지 연구를 수행 할 수 없습니다.

  • 자기 공명 영상;
  • 심장 초음파;
  • 물리 치료법;
  • 전류에의 노출은 피해야합니다.

급성기에 걸쳐 정신 - 정서적 균형을 유지할 필요가 있습니다.

비 약물 치료

간헐적으로 심장 리듬 장애를 일으킬 수있는 자율 신경계의 정상화에는 호흡을위한 운동이 필요합니다. 특별한 기술을 사용하면 빈도를 조절하여 조직의 산소 공급을 촉진 할 수 있습니다.

영양을 복원하고 심장 근육을 교환하기 위해 고안된 신체 운동의 복합체. 그것의 일정한 보유는 혈관에 콜레스테롤 플라크의 형성을 방지합니다.

구현의 주된 규칙은 불편 함이 없을 때 부하가 점진적으로 증가한다는 것입니다. comorbidities에 대해 이러한 방법을 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

  • 심장 마비;
  • 허혈성 심장 질환;
  • 심장 결함;
  • 고혈압.

흥미로운 사실! 이 질병은 또한 "심장의 섬망"이라고도 불린다. 그러한 은유는 신체가 종종 무작위 적으로 감소되기 때문에 이러한 유형의 부정맥을 매우 정확하게 묘사합니다. 펄스는 혼란스러워지고 있습니다.

전통 의학 도움말

약초 추출물은 복잡한 치료의 일환으로 질병의 진행 과정에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 그들을 사용하기 전에 요금의 구성 요소에 대한 알레르기 반응이 없는지 확인해야합니다.

국산 호손, 야생 장미 및 모기

요리는 매일해야합니다. 성분은 1 tsp와 동일한 비율로 섭취됩니다. 500 ml의 끓는 물에서 양조한다. 다음날 하루 3 번, 식사 전에 약 ¼ 컵 사용됩니다.

초본 팅크

산사 나무속과 모기 1 큰술은 끓는 물 300ml로 양조한다. 아침에 처음에 양을 가져 와서 3 번 마 십니다.

호손 팅크

열매는 500ml 용량으로 부피가 3/4로 부수고 보드카를 부어 넣는다. 어두운 곳에서 20 일을 주장하십시오. 필터링 후, 1 큰술을. 물로 하루에 세 번.

라이프 스타일 보정

심방 세동 진단의식이 요법은 과도한 유해 콜레스테롤 축적에 기여하는 제품을 제거하여 완전히 수정되어야합니다. 메뉴에는 감귤류, 양파와 마늘, 견과류, 꿀, 크랜베리 ​​및 말린 과일이 들어 있어야합니다. 발효유 제품, 싹이 나는 밀가루가 유용 할 것입니다. 금지하에, 초콜릿, 커피, 알코올 음료, 지방 육류, 밀가루 요리, 통조림.

노년층의 심방 세동 치료는 혈관 죽상 경화증의 존재를 결정하고 젊은 시절 - 신체의 호르몬 변화로 인한 것입니다. 60 세 이후 치료의 주요 규칙에는 의사의 감독하에 마약을 계속 섭취하는 것이 포함됩니다.

심장 박동의 간헐적 인 리듬은 자격이 된 의학 원조의 지급을 요구한다. 스스로 치료하지 마십시오. 적시에 시작된 치료만으로 다양한 합병증의 발생을 예방할 수 있습니다.

노년기의 위험, 증상, 치료 방법 및 부정맥 예방

노인의 부정맥은 심혈관 계의 병리학 적 병리학 및 심근 조직의 연령 관련 변화의 결과입니다. 대부분 노년기에 심방 세동이 발생합니다. 65-85 세의 나이에 병리학은 경우의 70 %에서 발생하고 뇌졸중과 사망의 위험을 증가시킵니다.

병리학의 원인

노인의 부정맥이나 심방 세동의 발병은 신체적, 정서적 스트레스, 영양 실조, 젊음의 좌식 생활 방식으로 인한 심혈관 질환으로 인한 것입니다. 나이가 들수록 건강에 좋지 않은 조건이 영향을 미칩니다.

노인에서 심방 세동이 발생하는 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 혈관의 죽상 경화성 질환;
  • 고혈압;
  • 방실 결절을 통한 충동 전도의 감소;
  • 허혈성 심장 질환;
  • 심장 결함;
  • 다양한 형태의 심낭염;
  • 심장 마비;
  • 심근 병증;
  • 심근의 연령 관련 변화;
  • 류마티스 성 심장 질환;
  • 부비동 - 심방 결절의 퇴행성 과정;
  • 관상 동맥 혈액 공급 장애;
  • 심장 마비.

심장 근육의 손상된 기능과 관련이없고 노년기에 부정맥을 유발하는 요소는 다음과 같습니다.

  • 갑상선 중독증;
  • 혈관 긴장 이상;
  • 알코올 남용;
  • 호르몬 장애;
  • 심각한 박테리아 및 바이러스 성 감염;
  • 독극물 및 각종 유독 가스로 인체를 중독시키는 행위;
  • 이뇨제, 항 부정맥 약으로 오래 복용하거나 과다 복용;
  • 증가 된 정신적 스트레스;
  • 폐쇄성 폐 질환;
  • 비만;
  • 당뇨병.

증상

병리학의 초기 단계에서 임상 이미지는 그리 밝지 않습니다. 이 경우 편차는 진단 조치를 수행 할 때만 감지 할 수 있습니다. 장애가 발생하면 증상이 나타나기 시작합니다.

노인의 심방 세동을 나타내는 주요 특징은 다음을 포함해야합니다 :

  • 일반적인 약점;
  • 잦은 현기증;
  • 메스꺼움;
  • 가슴 통증, 불편 함;
  • 사전 무의식 상태;
  • 빠른 펄스 (분당 100 회 이상);
  • 심박수 증가;
  • 호흡이 부족한 느낌;
  • 마음이 따끔 따끔하다.
  • 심장 근육의 날카 롭고 혼란스러운 "트 위치 팅 (twitching)";
  • 발음 발한;
  • 하급 및 상지에 차가운 느낌;
  • 공황 발작, 공포;
  • 소변 양을 늘리십시오.

노년층의 부정맥의 발작을 발작이라고합니다. 증상의 빈도 및 기간에 따라 공격은 다음과 같은 형태로 나뉩니다.

  • 발작 : 부정맥의 증상은 수 시간에서 수일 지속될 수 있습니다.
  • 영구 :이 경우 편차의 징후는 일시적으로 안정적이며 7 일간 지속됩니다.
  • 장기간 지속 : 부정맥의 공격은 1 년 이상 발생합니다.
  • 영구 형태 :이 경우 증상은 안정한 원인 (예 : 심장 결함 또는 내분비 장애)의 존재와 관련됩니다.

진단 방법

그러한 진단 방법의 도움으로 노년기의 병리를 확인할 수 있습니다.

  • 역사 복용;
  • 펄스 카운트;
  • 마음을 듣고;
  • 심전도;
  • 도플러와 심장 근육의 초음파;
  • 가슴의 방사선 촬영;
  • 갑상선 호르몬 수준 검사;
  • MRI 또는 ​​CT;
  • 홀터 모니터링.

진단 및 발작 부정맥의 원인을 확립 한 후 전문가는 최적의 치료 과정을 선택합니다.

노년기에 부정맥을 치료하는 방법

병적 인 과정의 보급 정도에 따라 의학적 또는 수술 적 치료 방법을 선택할 수 있습니다.

약물 요법

보수 치료는 환자에게 다음 약물을 복용하는 것입니다.

  • (Cordarone, Ritmonorm, Novokinamid) :이 그룹의 약물은 서맥을 유발할 수 있으므로 복용시 혈압 지시기를 지속적으로 모니터링하는 것이 중요합니다.
  • (Warfarin, Aspirin, Finilin, Sinkumar) : 심방 수축을 위반하면 혈액 순환을 악화시켜 혈관의 응고 위험이 증가하기 때문에 리셉션을해야합니다.
  • 베타 차단제 및 칼슘 길항제 (Sotalol, Metoprolol, Diltiazem)가 있습니다.

전기 심장 율동 전환

마약의 도움으로 부비동 리듬 (심장 근육 전도 시스템을 통한 충동의 올바른 전달)을 회복하는 것이 불가능한 경우, 전기 심장 율동 (electroduversion)의 방법이 사용됩니다. 이것은 전극을 적용하여 심장을 통해 전기를 방출하는 절차입니다. 전신 마취하에 시행됩니다.

성인에서 전기 심장 율동 전환 이후에 발생할 수있는 가장 흔한 합병증은 혈전 형성입니다. 또한 전극의 위치가 틀리면 피부 화상의 위험이 있습니다.

외과 개입

노인에서 심방 세동의 외과 적 치료는 보존 적 치료의 결과가없는 경우에 나타납니다.

일반 지표에 따라 다음과 같은 작업을 수행 할 수 있습니다.

  • 소작 (radiofrequency catheter ablation). 전문가들은 부정맥의 원인 인 심근 부위를 확인하고 화상을 입습니다. 지휘자는 대퇴 동맥을 통해 심장 근육으로 유도됩니다.
  • 박리 수술 후 심장 박동기 장착. 이 조작은 부비동 리듬이 방해 받고 부정맥이 자주 반복되는 경우에 수행됩니다. 맥박 조정기를 설치하기 전에 방실 결절이 봉쇄됩니다.
  • 제세 동기 설치. 장치는 가슴 위쪽에 이식됩니다. 다음 발작을 신속하게 중지하는 데 사용됩니다.
  • 작전 "미로". 이러한 종류의 개입은 열린 마음에 대해 수행됩니다. 심방에서 미로와 비슷한 절개를하십시오. 이를 통해 전기 충격의 방향을 변경하고 신체의 작업을 정상화 할 수 있습니다.

생활 방식

완전한 치료를 위해서는 환자의 일반적인 정권을 수정해야합니다. 다음 규칙을 따라야합니다.

  • 술과 담배를 완전히 거부합니다.
  • 이전에 필요한 진단 조치를 거치지 않고 민간 요법이나 의약법의 도움을 받아 스스로 발작을 멈추려하지 마십시오.
  • 신경 쇼크의 가능성을 예방하고 스트레스가 많은 상황을 피하십시오.
  • 혈관 (지방, 밀가루)에 콜레스테롤 플라크의 침착에 기여하는 다이어트 식품을 제거하고 산, 소금, 빠른 소화 탄수화물, 과자가 많은 음식 (부정맥이있는 영양분 참조)을 버립니다.
  • 실행 가능한 보통 모드로 들어가십시오;
  • 일과 휴식의 정권을 지킨다;
  • 심방 세동으로 고통받는 노인의 수면은 최소한 8 시간 동안 지속되어야합니다.

주치의의 지시에 따라 집에서 viburnum berries의 달인을 취하고 너트 - 꿀 혼합물을 사용하여 코스를 보완 할 수 있습니다.

노년기에있는 가장 중대한 위험을 대표하는 부정맥의 유형

노인 환자에게 특히 위험한 몇 가지 유형의 부정맥이 있습니다. 여기에는 다음 사항이 포함되어야합니다.

  • 중심 또는 말초 순환의 심한 장애를 유발하는 부정맥 (심실 세동);
  • 급성 심부전 및 심근 경색 변화 (심실 성 빈맥, 경직성 깜박임 또는 심방 조동)의 발병을 일으킬 수있는 부정맥;
  • 뇌졸중이나 급성 관상 동맥 부전의 다른 증상을 동반하는 부정맥.

예방 방법

다음 권장 사항은 노년기에 부정맥이 발생할 위험을 줄이는 데 도움이됩니다.

  • 심장 근육의 충동 전도를 유발할 수있는 비 심장 질환뿐만 아니라 심장 혈관계의 질병을 적시에 치료할 필요가 있습니다.
  • 가능한 한 조기에 간식, 흡연 및 음주를 거부하는 것이 중요합니다.
  • 혈당 및 콜레스테롤 수치는 혈압 수준뿐 아니라 정기적으로 모니터링해야합니다.
  • 되도록 많은 식물성 식품을 먹고 비타민 복합체를 섭취하는 것이 중요합니다.

arrhythmias 및 심장 질환의 발병에 일반적으로 predisposed 사람, 스트레스 상황, 불안, 감정적 인 혼란으로부터 자신을 보호해야합니다. 필요하다면, 전문가는 신경 흥분성이 증가 된 환자에게 진정제를 추천 할 것입니다.

노년기의 부정맥은 혈전 형성을 촉진시키는 조건을 만들어 내기 때문에 특히 위험합니다. 이것은 종종 심장 마비와 뇌졸중을 일으키며 사망하게됩니다. 중증 합병증과 사망의 가능성을 예방하기 위해서는시기 적절하게 부정맥의 유형을 진단하고 환자의 상태를 교정하기위한 조치를 취하는 것이 필요합니다.