uteroplacental 혈류의 장애의 원인과 치료

아기를 안고있는 기간 동안, 여성은 1a 정도의 utero-placental blood flow를 위반하는 등의 문제에 직면 할 수 있습니다. 이 경우 태반의 기능이 보존되고 병리학 적 변화가 미미합니다. 그러나 치료없이 혈역학 적 장애는 엄마와 아기의 건강에 위험 할 수 있습니다.

혈역학 적 장애의 원인은 두 그룹으로 나눌 수 있습니다. 부적 절한 성숙과 태반 손상과 관련된 내인성 요인. 이로 인해 효소 혈관 결핍이 발생합니다. 외인성 원인에는 태반 및 자궁 형태의 순환기 장애를 유발하는 많은 요인들이 포함됩니다.

임신 중 혈류 장애는 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

• 유전 적 요인;
• 부적절한 난소 작업;
• 바이러스 성 또는 세균 감염.

이러한 요인들은 태반의 해부학 적 병리학, 즉 구조, 위치 및 부착의 병리학을 유발합니다. 이 경우 일차 태반 부전이 발생합니다. 그것은 주로 "불임"진단을받은 여성에서 관찰됩니다. 이차 부전은 임신 중 합병증이나 부인과 질환의 존재로 인해 발생합니다.

가임기, 담배 흡연, 음주, 일찍 또는 반대로 임신이 늦어지면 건강에 해로운 음식, 신체 및 정신적 정서적 스트레스와 같은 사회적 조건이 자궁 내막 부전의 발병을 유발할 수 있습니다.

외래 및 산과 적 질환을 가진 임산부는 위험합니다. 자간전증, 자궁 근종 및 동종 면역 저하와 같은 질병이 태아 태반 혈류 장애의 원인이 될 수 있습니다. 외부 도발적인 요소에는 특정 약물 복용, 전리 방사선 및 화학 물질 또는 독극물에 의한 노출이 포함됩니다.

임신 중 빈혈로 인해 혈역학 적 장애가 발생할 수 있습니다. 이 경우 헤모글로빈 수치가 감소하고 자궁판을 포함한 모든 혈관 및 동맥의 혈액 순환이 빨라집니다.

임신 중에는 감염이 특히 위험합니다. 병원성 미생물은 태반 조직을 파괴 할 수 있습니다. 여성의 불안정한 심장 압력은 uteroplacental 시스템의 혈류 속도와 부피에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 실패 발병의 가능한 원인 중 하나는 탯줄에있는 하나의 동맥입니다.

어떤 경우에는 1 도의 자궁 태반 혈류가 여러 번의 낙태, 수술 또는 진단 적 소파술로 인해 발생할 수 있습니다.

uteroplacental 혈액 순환의 위반은 세 가지 정도의 발달을합니다. 일차 태반 장애가있는 경우, 태아의 상태는 만족스러운 것으로 평가됩니다. 한 달 후에 적절한 치료를받지 않으면이 단계가 더욱 심각 해집니다.

첫 번째 단계는 1a와 1b로 나뉩니다. 1a 도가 가장 쉬운 형태입니다. 이 경우, 태반 - 태반 순환은 사실상 방해받지 않습니다. 그러한 위반의 원인은 주로 자궁 내 감염입니다. 의료 통계에 따르면, 85-90 %의 경우 태아가 발달에 뒤쳐져있다. 1b 학위 uteroplacental 혈류가 유지되지만 태반 시스템에 기능적 변화가있을 때. 이 경우 지연된 태아 발육 확률은 80 %입니다.

이차성 태반 기능 부전은 두 가지 순환계 모두를 침범하는 것을 특징으로합니다. 이 단계에서 의료 조치가 제공되지 않으면 일주일 후 혈역학 장애가 심해질 것입니다. uteroplacental 혈류의 급격한 변화와 결함은 발달 3 단계에서 관찰됩니다. 이 경우 아이는 치명적인 상태입니다.

이 분류는 의사가 태반 질환의 수준을 표시하는 데 사용됩니다. 혈역학 적 장애의 발생의 중증도에 따라 환자를 관리하는 전술이 바뀝니다.

제 1 차 혈류 장애가 적시에 진단되고 적절한 치료가 처방 된 경우 결과는 미미합니다. 이 경우 임신은 유지됩니다. 보수 치료의 도움으로 아이의 죽음을 피할 수 있습니다. 두 번째 또는 세 번째 단계의 약물 치료는 효과가없는 것으로 간주됩니다. 사망률은 50 %입니다. 아기의 사망을 피하기 위해 의사는 "제왕 절개"를 시행합니다.

PN의 임상 증상은 병리학의 특성에 달려 있습니다. 급성기의 형태의 실패는 모든 임신기에 발생할 수 있습니다. 태아 저산소 상태로 이어질 수있는 태반의 가스 교환 기능을 위반하는 것입니다. 급성 형태는 태반 또는 혈관 혈전증의 조기 박리로 인해 발생합니다.

만성적 인 형태의 부전증을 가진 여성들은 종종 클리닉에갑니다. 그녀는 2 학기에 알려줍니다. 태반의 표면에 피브리노이드가 형성되어 전사 대변을 방해합니다.

만성 과정에서, 태반 기능 부전은 보상되고, 비 보상되고, 보조 보상되고, 중요한 형태로 발생할 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 병리학 적 변화가 미미합니다. 올바른 치료법을 사용하면 건강한 아기를 가질 확률이 큽니다.

십자가 보상을받지 못한 형태의 경우 심장의 침해가 있으며 태아 발달이 지연됩니다. 이 경우 태아가 사망 할 위험이 있습니다. 보조 보상 부족 임신이 상당히 어려워 질 때. Placental 부족은 흔적도없이지나 가지 않습니다. 다양한 합병증이 발생할 위험이 매우 높습니다. 중요한 양식은 되돌릴 수 없습니다. 이 형태는 morphofunctional 병리학 적 변화가 특징입니다. 어린이에게는 치명적인 형태가 치명적입니다.

만성 형태는 종종 무증상입니다. 많은 미라가 그 존재를 의심 할 수도 있고 의심하지 않을 수도 있습니다. 태반 기능 부전은 초음파 검사로 확인할 수 있습니다.

비 보상 형태는 태아의 활동에 의해 결정될 수 있습니다. 아이는 임신 28 주에 적극적으로 움직이기 시작합니다. 엄마는 하루에 최대 10 회의 섭섭을 느낄 수 있습니다. 태아의 활동이 현저하게 적은 경우 즉시 의사와상의해야합니다.

태반 기능 부전은 복부의 성장이 느려질 수 있습니다. 이 증상은 빵 부스러기의 발달 지연으로 인한 것입니다. 이 기능은 자신을 식별하는 것이 거의 불가능합니다. 의사는 배의 성장 변화를 관찰하므로 여성은 정기적 인 검사를 받아야합니다.

임신 중에 출혈이 생기면 어린이의 삶에 위험 할 수 있습니다. 스팟 팅은 태반 조기 박리의 증상입니다.

uteroplacental 순환 장애의 진단은 환자의 불만과 물리적, 실험적 및 도구 적 연구의 결과를 토대로 수행됩니다.

신체 검사에는 복부 둘레, 신장 및 체중, 활동적인 태아 움직임의 수, 자궁의 음색 및 질 분비물의 존재 여부와 같은 매개 변수의 평가가 포함됩니다. 태반의 호르몬 기능을 결정하는 것은 실험실 연구입니다. 태반의 기능 평가는 혈액 및 소변 검사를 기준으로 결정됩니다.

기기 검사로서 초음파 및 컴퓨터 단층 촬영이 수행됩니다. 초음파 검사와 CT는 태아의 두께, 구조 및 위치뿐만 아니라 부종 및 외인성 질환의 존재 여부를 결정할 수 있습니다.

임신 기간 동안의 기자재 연구는 3 번 수행됩니다. 첫 번째는 11-14 주, 두 번째는 20-24, 세 번째는 32-34입니다.

산과 적 또는 외과 적 병변이있는 경우 다른 의사와의 상담이 필요할 수 있습니다.

시기 적절한 진단과 치료를 통해 결과가 최소화됩니다.

치료법은 얻은 결과, 실패의 형태와 정도, 여성의 건강의 개인적 특성에 근거하여 주치의에 의해 결정됩니다. 자궁 근육을 이완시키기 위해 의사는 종양 촉진제를 처방합니다. 이 약물 그룹에는 Ginipral과 Partusisten이 포함됩니다. 이러한 약물은 혈관과 동맥의 압력을 줄이고 자궁 판의 혈액 순환을 정상화시킵니다. 방 홍제는 심장 압박 감소, 팔다리 떨림, 메스꺼움 및 오한과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이 증후가 나타날 때, 닥터는 Isoptin 또는 Verapamil를 처방합니다.

Shapa, Trental 및 Eufillin은 혈관 확장 효과가 없습니다. 또한, 그들은 혈류를 개선합니다. 부작용 중에는 편두통, 메스꺼움, 구토 및 가슴 앓이가 있습니다. 이러한 약물의 수용은 간질뿐 아니라 심장, 갑상선 질환에도 금기입니다.

혈액 응고를 피하기 위해 의사는 항 혈소판 제를 처방합니다. Curantil과 Aspirin은이 약물 카테고리에 속합니다. 이 약들은 임신 34 주 이전에 복용해야합니다. 그렇지 않으면 출산 중 출혈의 위험이 있습니다.

uteroplacental 순환을 위반 한 경우, 보수 치료는 Actovegin 복용을 포함합니다. 이 약물은 태아의 저산소증에 대한 저항력을 생성합니다. 또한, 그것은 세포 재생을 자극합니다. 이 약은 또한 예방 목적으로 처방됩니다. 치료 과정은 전체 임신 중에 수행됩니다.

태반 부전이 진단되면 임페논은 임산부에게 처방됩니다. 이 도구는 대뇌 순환과 심장을 개선하는 데 도움이됩니다. Instenon을 처방하는 의사들은 강한 커피와 차를 버리라고 권고합니다.이 음료는 치료 효과를 약화시킵니다.

의사가 개별적으로 결정하는 약물의 치료 및 투여 량.

약물 치료의 효과에 따라 의사는 전달 방법을 결정합니다. 1 차 학위 또는 만성 보상 된 형태의 노동이 자연적으로 수행 될 때. 다른 모든 경우 의사는 "제왕 절개"를 시행합니다.

uteroplacental 순환의 위반의 발달을 방지하기 위해, 의사는 육체적 정신 감정적 인 스트레스를 제거하는 것이 좋습니다. 이것은 혈관의 압력을 줄이는 데 도움이됩니다. 그렇지 않으면 혈액 흐름의 양과 속도의 변화가 가능합니다. 비 약물 예방에는 침대에서의 휴식과 민간 요법으로 치료가 포함됩니다. 진정 효과가있는 약용 달맞이와 허브 주입은 유용하다고 간주됩니다. 이 허브에는 발레 리아 누스, 레몬 밤, 모기향, 카모마일 및 불모의 고기가 포함됩니다. 이 나물의 초본 모음은 유익한 것으로 간주됩니다. 동등한 양의 모든 성분을 섞고 끓는 물 200ml 1 - 1.5 큰 술을 부은다. 작은 주입으로 하루 종일 주입하십시오.

또한 임신 중에 영양에 특별한주의를 기울여야합니다. 균형적이고 유용해야합니다. 장 기능을 자극하는 식품 보충제는 유익한 것으로 간주됩니다.

가임 기간 동안 태반 기능 부전을 유발할 수있는 유해 요소, 예를 들어 흡연이나 음주를 배제 할 필요가 있습니다.

임신 14 주부터 약물 치료 과정을 예방 조치로 처방 할 수 있습니다. 이를 위해 임산부는 항 경련제 및 해독제를 처방받습니다. 시기 적절한 예방 및 약물 요법은 임신 및 출산의 합병증의 위험 및 심각성을 줄입니다.

태아 태반 혈류의 방해 및 입원

일주일 전에 나는 1B 정도의 태아 태반 혈류를 위반 한 것으로 밝혀졌습니다. (그 전에 도플러는 30-31 주에 완료되었으며 모든 것이 정상이었습니다). 두 의사 (출산 예정인 LCD 및 출산 병원의 의사)가 입원을 제안했습니다.
내가 아는 한 (인터넷을 열었을 때) 1B 정도는 aktovegin으로 취급되며 위험하지 않습니다. 나는 Actovegin 정제를 먹는다.

누가 객관적으로 알 수 있습니까? - 산전 입원이 필요합니까?

시리즈의 팁 "그들이 말하는 경우 - 그것이 필요하다는 것을 의미합니다"나는 듣고 싶지 않습니다. 나는 병원에 있었는데 정신병에 어떤 타격을 받았는지 + 나는 출산 병원에 갔다. 나는 병리학에 갔다. 나는 충분히 보았다. 즉, 최대 주의자들과 논쟁하려는 욕망은 없습니다. 그러나 지식의 의견은 아주 필요하다! 이 진단에 직면 한 사람들의 주장을 정당화하는 것은 흥미로울 것입니다. 고마워요!

태반 혈류량 1b도 위반

태아와 태반을 침범 한 자궁 태반 혈류를 지닌 태반과 태반을 침범 한 것입니다.이 결론은 오늘의 초음파 이후 월요일에 쓰여졌습니다. 게다가 아기의 한 고리에 얽혀있는 것... 나는 인터넷에서 등반했다, 그들은 무서운 것이 아니라고 쓰고, 그냥 aktovegin을 마셔 라. 그게 누구였습니까? 임명 된 무엇이 가고 그것은 이해 되는가?

아무것도 무서운, 물방울 aktovegin, 그들은 23 주에서 35 주까지 나를 뒀다.

항상 보여 줬어? 35 명만 모두 회복 했습니까?

예, 35 주 후에 의사는 모든 것이 좋다고 말했습니다.

나는 Actovegin을 약으로 마셨다. 혈류가 방해 받았을 때, 그것은 그를 잘 도왔다.

병원에 가서 주저하지 마라. 나는 태반 자궁 혈류량 1A도 + 태반 조기 성숙을 어 기고 있습니다. 입원하러 갔다. 거의 2 주간 거기에 갔다. Actovegin을 IV 라인에 넣고, 큐벳의 메틸렌을 처방했다. 주사기를 마친 후 정맥 내 포도당 + 비타민 C 주사를 맞았습니다. (거의 중요합니다! 아이들이 조절할 것입니다!) 도플러 초음파는 두 번했는데 혈류가 좋아졌습니다! 오래된 태반 때문에 완전히 고정되지 않았습니다.

퇴원 후 Actovegin은 이미 약을 마시라고했습니다. 그는 아주 귀엽다! 그래서 당신이 병원에서 그를 물방울이나 정맥 주사를하도록하십시오.

임신 중 순환기 이상

임산부 몸의 태반은 영양분이있는 태아를 공급하기위한 운송 경로의 잘 알려진 역할을 수행합니다. 그 기능은 훨씬 더 광범위하게 확장되어 - 모유 수유 환경에 존재할 수있는 부정적인 물질 및 바이러스 감염의 영향으로부터 아동을 완전히 보호 할 수 있습니다. 임신 중에 혈류가 붕괴되면 폐쇄 된 두 혈관 시스템의 복잡한 통신 장치에서 혈액 순환이 악화되어 자궁 내 태아 사망의 직접적인 위협이됩니다.

순환 기계

태아와 모체의 혈액은 복잡한 다단계 운동의 어느 단계에서나 혼합되어서는 안됩니다. 모체 태아에서 혈액 순환의 첫 번째 메커니즘은 혈류와 함께 태아의 낭성 물질을 제거하는 것과 같은 한 방향으로 만 작업을 수행하는 독특한 필터의 일종 인 혈장 - 태반 장벽 인 장벽 기능을 제공합니다.

자궁 혈류의 위험

임신 16 주째에 완전히 형성된 동맥을 통해 어머니로부터 아이로 역순의 피가 움직입니다. 이것은 시스템의 두 번째 메커니즘입니다. 동맥의 색조가 높기 때문에이시기부터 심한 자궁 출혈과 태아 손실의 위험이 증가합니다.

탯줄 줄기에 의해 고립 된 uteroplacental circle의 혈관은 두 유기체, 즉 먹이와 수유 사이의 혈액 순환의 세 번째로 중요한 기전입니다. 이 단계에서 임신 중에 손상된 혈류는 태아에게 가장 심각하고 돌이킬 수없는 결과를 초래합니다.

이유

임신 중 혈류 장애의 원인은 다음과 같은 병리학 적 조건에서 찾을 수 있습니다.

• 빈혈 (빈혈). 낮은 헤모글로빈 수준은 높은 혈류량을 유발합니다. 이것은 산소 결핍에 대한 보상으로 태아 발육 과정 및 혈액 순환의 질에 영향을 줄 수 없습니다.
• 태반의 위치의 본질. 제왕 절개로 정당화 될 수있는 전조가 진단되면 흉터 부위에서 자궁이 얇아 져서 혈액 공급이 확실히 감소됩니다.
• 늦은 독성, 작은 혈관의 작업에 병리학적인 변화를 일으키는. 이것은 임신 중 혈류 장애의 가장 흔한 징후 중 하나입니다.
• 임신 기간 동안 엄마의 몸에있는 바이러스와 감염. 그들 중 일부는 태반 조직에 손상을 줄 수 있으며 태반 기능 부전의 발병에 기여할 수 있습니다.
• 히말코 혈액 분쟁 - 태아의 빈혈 상태로 인해 복잡해 질 수 있습니다.
• 자궁 기관의 결함. 태아의 발달 과정을 악화시키기 위해 바꿀 수있는 가장 중요한 것은 자궁낭의 이가 속 (bicuspid) 구조입니다. 두 부분으로 나뉜 모계 공간은 그 자체로 아이의 정상적인 성장과 형성에 장애가되지 않습니다. 그러나, 혈액 공급 시스템은 그러한 2- 챔버 공동의 공급을 적절하게 제공하지 못한다.
• 탯줄 혈관의 심각한 양적 또는 형태 적 변화;
• 외과 적 중재의 결과로 얻은 자궁 내벽의 손상 또는 나쁜 습관의 결과.
• 근종과 같은 종양은 35 년이 지난 후에 출산을하지 않은 여성에게 특히 위험합니다. 이것은 또한 자궁 근종에 적용되며, 자궁 근종은 복막염 기간 동안 혈액을 풍부하게 흡수합니다. 크기가 증가하고 myoma node가 형성되면서 태반으로의 혈류가 지속적으로 결핍됩니다.
• 혈류 속도의 균일 성을 유지할 수없는 압력 점프;
• 여러 임신으로 인해 임신이 복잡해집니다. 태반은 적절한 조건에서 여러 가지 먹이 생물의 유지 관리에 적응해야하기 때문에, 과일 중 하나의 기증자 위치와 같은 혈액 공급의 오류가 배제되지 않습니다. 종종 동시에 식중 태아의 발육 부진이 지적되며, 이는 체중과 생리 학적 정상 징후가 현저히 결여되어 있습니다. 비자발적으로 수령인 역할을하는 아동도 지나치게 풍부한 혈액 공급을 겪는다.
• 당뇨병을 앓고있는 어머니의 질병은 임신을 배경으로 때때로 혈액 순환에 영향을주는 혈관 벽을 느슨하게합니다.

도

태아 발달에 중대한 변화가있을 가능성이있는 임신 중 태아 순환 장애의 정도는 다음과 같은 분류 목록의 기초를 형성한다.

조기 태반 조기 박리

• 임신 중 혈류 장애 1A - 모든 자궁 동맥의 혈류량의 미세한 변화를 제외하고 자궁 재생 장치의 모든 진단 지표는 정상입니다.
• 임신 중 혈류 장애 1B - 자궁 혈관의 상태가 변하지 않았음에도 불구하고 제대 혈관에 혈액 순환 장애가 있습니다.
• 2 - 자궁 및 제대 혈관에 대한 포괄적 인 위반.
• 3 - 편차의 가장 극단적 인 지표로 특징 지어지는 세계 수준의 변화.

혈액 순환도 1 (A와 B)는 처방 된 치료와 의사의 모든 권고를 존중하면서 임신을 저장하고 건강한 아이를 낳을 수있게합니다. 2 학년은 태아의 보전을 허용하지만 입원이 필요합니다. 3 등급은 어머니의 생명과 건강을 보전하기 위해 태아를 철회하는 즉시 수술을 필요로합니다.

진단

임신 중 혈류 장애의 주요 진단은 현재 도플러 초음파입니다. 얼핏보기에 가장 초기에 일어난 변화는 위반의 초기 단계에서 변경되었으며, 도플러 측정은 색상으로 그림을 제공하고 패턴의 선명도면에서 높은 수준의 분해능을 갖기 때문에 화면에 명확하게 표시됩니다.

임신 중 도플러 미터법

움직이는 물체에서 반사되는 초음파의 주파수에 대한 분석 자체로 우리는 태아 내부의 혈액 순환뿐 아니라 동맥을 통한 혈류 속도, 탯줄 혈관 내에서의 혈액 흐름 속도를 결정할 수 있습니다. 그런 다음 조사 중에 취해진 지표를 규제 데이터 테이블과 비교하여 결과를 기록합니다.

연구의 안전성 외에도 도플러 초음파 검사의 가장 큰 장점은 태아를 구할 수 있고 엄마의 몸에 해를 끼치 지 않는 단계에서이를 발견하고이를 정확하게 예측하는 것입니다.

초음파 외에도 병리학을 확증하거나 논박하기 위해 고전적 측정을 사용하는 것이 필수적입니다.

• 어머니의 말을 기반으로 태아 활동을 분석합니다.
• 자궁에서 아기의 심장 박동을 듣는 청진기;
• 심장의 심전도.

치료

uteroplacental 혈류 장애를 치료하거나, 한 방향으로 만 작용하거나, 문제가 없어지면이를 치료하는 것은 불가능합니다.

완치는 반드시 필요한 목표를 포함합니다 :

• 증가 된 혈액 미세 순환;
• 최적의 혈압 달성;
• 동맥에 경련 증상이있는 혈관 확장;
• 혈관 이완으로 인해 자궁의 색조가 감소합니다.
• 산소 부족 (저산소증)의 영향 예방;
• 태반 조직의 포화, 그것을 위해 필요한 인지질.

결과

임신 중 순환기 질환의 정도와 성격에 따라 태아 발달에 어려움이 있으며, 드물게 어린이의 사망을 초래합니다.

임신 중 혈류 장애의 결과는 다음과 같은 뉘앙스로 특징 지어집니다 :

• 단계 중 하나에서 태아 발육의 억제 또는 자궁 내 형성의 유의 한 지연;
• 무게와 크기의 중요 지표;
• 신속한, 느린, 또는 불규칙한 심장 박동;
• 떠 다니는 혈액 pH;
• 호르몬 과정의 부정확 한 과정;
• 유산의 위협.

아기의 발달에 대한 누적 된 평가는 하나의 연구 결과가 아니라 단지 규제 지표의 준수에 대한 완전한 정보를 제공하거나 배후에 뒤 떨어지는 것을 기억해야합니다. 현재 주 산기 검사를 토대로 도플러 절차는 구식의 의학 학교에서 시험되고 검증 된 방법에 대한 필요성을 결코 감소시키지 않습니다.

혈류의 침범 1 B

좋은 주말 되세요, 아가씨들!

혈류, 도플러 및 CTG를 아는 사람은 누구입니까?

32 +2에서는 선별 검사와 함께 도플러를 만듭니다 (좋은 uzist 용) - 규범은 모두
33 + 2 도플러 + CTG 기준 (병원 입원시)
34 + 2 도플러 + CTG 비율 (병원 입원시)
35 도플러 + CTG에서 다시,
CTG 규범, 및 [B] 도플러 위반 과일 태반 혈류 1 B [/ B] (탯줄, 자궁 및 뇌 동맥 규범 동맥!).

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임신 중 혈류 장애 1b도

임신 중 혈류 장애

임신 중에는 엄마와 태아의 유기체 상태와 이들의 필수 기능 수행을 지속적으로 모니터하는 것이 매우 중요합니다. 가장 중요한 연구 중 하나는 자궁의 동맥, 여성의 제대뿐만 아니라 대동맥과 어린이의 대뇌 혈관의 혈액 흐름을 분석하는 것입니다.

주 산기 사망률 및 이환율의 주요 원인 중 자궁 혈류 (uteroplacental and fetal-placental)의 위반이 마지막이 아닙니다.

태반의 혈액 흐름

태아가있는 태반은 모체의 혈액에서 영양과 산소를 ​​공급하여 아기의 신체의 대사 산물을 제거합니다. 자궁 혈관과 태반을 연결하는 모체와 태아를 연결하고 제대 동맥을 통과하여 태아를 유도하는 것은 두 개의 복잡한 혈관 시스템을 하나로 묶는 것이이 기관입니다.

앞에서 말한 순환계는 엄마와 아기의 혈액이 섞이는 것을 막는 막으로 분리되어 있습니다. 태반은 많은 바이러스 및 유해 물질에 저항하는 장벽 역할을합니다.

경우에 따라 완전히 다른 이유로 태반의 영양 결핍이 발생할 수 있으며 태반의 영양, 대사, 수송, 내분비 및 기타 중요한 기능에 필연적으로 영향을 미칩니다. 이 상태에서, 엄마와 아이 사이의 신진 대사가 크게 악화되어 결과가 초래됩니다.

자궁 혈류 장애의 원인

자궁 내 혈액 순환 장애는 고압, 폐렴, 자궁 내 감염 및 태아 몸에 산소 부족 (저산소증)으로 인해 발생할 수 있습니다.

산과 적 관행에서 3 차원 초음파 (도플러)는 혈관을 진단하는 데 사용되며 혈관을 통해 소위 3D (3 차원) 이미지로 보입니다. 이 현대적인 진단 방법의 도움으로 혈액 흐름을 모니터링하여 심장 기형을 평가하기 위해 retroplacental bleeding을 진단 할 수있는 가능성이 나타났습니다. 이 방법은 대체로 미세 순환 침대를 구성하는 가장 작은 혈관에서도 결함을 볼 수 있기 때문에 태아에서 섭취해야하는 산소와 영양소의 양뿐만 아니라 태반 내 혈역학의 형성 및 형성의 특징을 따르기 때문에 대체 할 수 없습니다. 산과 적 합병증의 조기 발견을위한 새로운 기회가 열렸으며, 시력을 잃지 않고 시력 교정이나 치료를 시작하면 혈액 순환 장애와 그에 따른 병리 현상을 실질적으로 피할 수 있습니다.

임신 중 혈역학 적 장애

혈역학 장애는 3 단계로 나뉩니다.

첫 번째 학위는 두 가지 아종을 포함합니다 :

• 1A - 가장 가벼운 uteroplacental 혈류의 위반. 태반 - 태반 순환이 보존됩니다. 대부분의 경우이 문제는 자궁 내 감염으로 야기됩니다.
• 1B - 태아 태반에서 병리가 발생하는 동안 uteroplacental 혈류가 유지됩니다.

두 번째 학위는 혈류 시스템의 손상으로 특징 지어지며, 동시에 급격한 변화를 가져 오지 않습니다.

세 번째 학위는 uteroplacental 순환 위반은 utero - 태아 수준에서 혈액 순환에 결함으로 이어지는 것입니다.

적시에 탐지하고 태아 사망 사례를 적절하게 치료해야하기 때문에 첫 번째 정도의 위반은 피할 수 있습니다. 주 산기 사망률은 13.3 %이고 세 번째 사망률은 46.7 %이다. 도플러 진단 동안, 3도 혈역학 장애가있는 환자의 태반 기능 부전을 교정하는 것이 효과가 없다는 것이 발견되었습니다. 이 경우, 출생 전 신생아의 주 산기 사망률은 50 % 였고 제왕 절개술은 손실을 피하는 데 도움이됩니다. 첫 번째 학위를 가진 집중 치료실에서는 신생아가 35.5 %, 두 번째가 45.5 %, 세 번째가 88.2 %입니다.

임신 중 혈류 장애 예방

아이를 낳기를 원하는 모든 여성은 어머니의 상태가 미래의 아기에게 완전히 전이된다는 것을 기억해야합니다. 따라서 태아가 합병증없이 발전하기 위해서는 최대 비타민, 미량 원소 및 거시적 성분을 함유 한 음식물을 섭취해야하며 필요한 양의 탄수화물, 단백질 및 지방이 풍부해야합니다. 임산부가 붓기가 걱정되지 않으면 수분 섭취량이 최소한 1 ~ 1.5 리터가되어야합니다.

임신 말기까지 체중 증가가 10kg을 초과해서는 안되기 때문에 체중의 변화를 조절하는 것이 중요합니다.

태아와 모체의 신체 시스템의 상호 작용을 촉진하고 uteroplacental 순환의 장애를 예방하는 의학적 예방이 필요한 위험 집단이 있습니다.

주 산기 이환율과 사망률을 현저하게 줄이면 적시에 조정 된 노동 및 약물 치료법이 도움이 될 것입니다. 그러나 심각한 신경 학적 합병증의 위험이 여전히 높습니다.

특히 beremennost.net을 위해 Elena Zhirko

임신 중 uteroplacental 혈류의 위반

임신 한 여성과 친척은 대개 초음파 검사에서 한 가지 대답을 기대합니다. 산부인과 전문의에게 임신 중 손상된 혈액 흐름, 태아의 비정상적인 발달을 적시에 감지하기 위해서는 연구 방법이 필요합니다.

관리 계획과 전달 전술은 이것에 달려 있습니다. 위반의 메커니즘을 이해하기 위해서는 엄마와 아기 사이에 순환계의 가능성을 고려해야합니다.

uteroplacental 혈류의 구조

엄마와 아이는 태반뿐만 아니라 복잡한 혈관 시스템과도 연결되어 있습니다. 따라서 모든 관절의 혈액 순환을 고립 상태에서는 존재할 수없는 수준으로 나누지 만 복잡한 상태에서만 작용합니다.

• 시스템의 중심 부분은 태반입니다. 산모의 혈액에서 자궁벽 깊숙이 새겨 져있는 융모를 통해 제품의 "흡수"를 제공합니다. 그것은 어머니와 자식의 피를 혼합하지 않습니다. 특수 세포의 여러 행은 hemato-placental 장벽을 형성하며 불필요한 태아 물질에 심각한 장애물입니다. 그것을 통해 낭비 된 혈액이 어머니의 정맥 시스템으로 되돌아갑니다.
• 혈류의 두 번째 부분은 자궁 동맥의 가지입니다. 여성 신체의 임신 전 붕괴 상태에 있고 나선형이라고 불리면 1 개월의 기간부터 경련을 일으킬 수있는 근육층을 잃어 버립니다. 그리고 4 개월이 지나면, 동맥은 혈액으로 가득 차있는 전체 줄기로 변형되어 태반 부위로 향하게됩니다. 태아에게 먹이를주는 데 유용한이 메커니즘은 자궁 출혈의 경우 치명적일 수 있습니다. 혈관 벽은 더 이상 수축 할 수 없습니다.
• 탯줄의 혈관은 혈류의 세 번째 경로를 형성합니다. 여기에는 2 개의 동맥과 정맥이 통과합니다. 그들은 태반과 아이를 연결하고 태아의 태반을 형성합니다. 이 수준에서 혈액 흐름이 감소하면 태아에게 가장 심각한 손상을 입 힙니다.

태반 순환 장애

태반과 관련된 불쌍한 혈류를 태반 부전이라고합니다. 모든 재태 연령에서 두 가지 형태로 발생할 수 있습니다.

급성은 갑자기 출산시에도 임신 기간에 의존하지 않습니다. 과일은 저산소 상태 (산소 결핍 상태)에 빠지며 죽음으로 위협합니다.

이 병태의 주요 병리 기작 :

• 태반 조기 박리;
• 혈전증으로 인한 심장 마비.

만성 질환은 종종 13 주 후에 임신 과정을 복잡하게합니다. 증상은 세 번째 삼 분기에 나타납니다. 형성 메커니즘 - 융모에 피브린이 축적되어 태반의 조기 노화.

chorionic villi (태반 조직)의 구조 변화로 인해 hemato-placental barrier의 기능이 중단되고, 모체와 태아 사이의 대사 과정이 중단됩니다

그러한 상태에서 부정적인 결과는 위반 정도에 따라 태아의 피할 수없는 사망으로 이어질 수 있습니다.

임신 중 혈액 순환 장애의 원인

여러 가지 이유로 uteroplacental 혈류를 위반할 수 있습니다. 이들은 어머니의 일반적인 질병을 포함합니다 :

• 신경 내분비 계의 병리학 (당뇨병, 갑상선 및 부신의 질병, 뇌간의 시상 하부의 변화);
• 폐 질환 (폐기종, 기관지 천식);
• 기형으로 인한 심혈 관계 질환, 고혈압의 영향, 저혈압 성향;
• 신장 병리 (만성 신염, 신우 신염, 특히 신부전증의 단계;
• 철 결핍과 관련된 빈혈 (빈혈), 비타민;
• 증가 된 혈액 응고를 수반하는 증상은 태반 혈관의 증가 된 혈전증에 기여한다.
• 만성 감염 과정의 급성 및 악화 - 태반에서의 해당 염증, 혈관 부종 및 혈류 감소를 유발하며, 첫 번째 삼 분기에는 유산으로 이어질 수 있습니다.

자궁의 병리학은 불량한 혈류에 대한 국소 조건을 만듭니다.

• 자궁 (자궁, 자궁 내막) 층의 변화;
• 기형 (예 : "두 뿔이있는", "안장 모양의"자궁);
• underdevelopment (hypoplasia);
• 근육 조직 (fibroids)의 종양 형성, 특히 35 세 이상인 초창기 여성에서 작은 나이에 작은 근종은 혈류를 보충 할 수 있습니다.

불충분 한 혈류의 원인으로는 다음과 같은 경우에는 임신 조건이 좋지 않습니다.

• 다중 출생;
• 히말라야 분쟁;
• 자간전증;
• 태아의 골반 프리젠 테이션;
• 병적 인 태반 previa.

혈액 흐름이 방해받는 위험은 다음과 같은 경우에 발생합니다.

• 이전 낙태;
• 흡연, 알코올 중독 및 모성 중독;
• 사회 또는 가사 장애와 관련된 지속적인 신경 조건;
• 여성의 적절한 영양 문제.

만성 태반 기능 부전의 유형

태아에 대한 결과 발달과 어머니의 신체 적응력에 따라 만성 태반 기능 부전의 4 가지 형태 또는 단계가 있습니다 :

또한 읽을 수 있습니다 : 태아의 심장 박동이 나타날 때

• 보상 - 모체 유기체는 다른 경로를 통한 혈액 흐름을 개선하여 태아를 완전히 보호하며, 어린이는 산소 결핍을 느끼지 않고 정상적으로 발달하며 시간에 따라 태어나고 잘 발달합니다.
• 하위 보정 - 어머니는 영양 결핍을 완전히 보완 할 수 없으며 태아가 발달에 뒤쳐져 있고 선천성 기형과 합병증의 위험이 있습니다.
• decompensation - 적응의 메커니즘의 완전한 위반을 수반, 정상 임신은 불가능합니다, 태아는 생존 능력과 양립 할 수없는 심각한 결함이 있으며, 자궁 내 상태의 사망 가능성이 매우 높습니다.
• 비판적 - 태반의 구조가 심하게 변하기 때문에 태아의 추가 임신은 불가능하며 필연적 인 사망이 발생하면 모든 치료가 효과적이지 않습니다.

태반 기능 부전으로 인한 혈류 장애의 수준은 어느 정도입니까?

임상 양상과 초음파 검사의 결과를 비교해 보면 산모와 태아 사이의 혈류 장애가 3도인지 확인할 수있었습니다.

첫 번째 증상은 자궁 내 태아 수준에서 최소한의 변화가 특징이며, 치료 및 완전한 회복을 위해 약 한 달 동안 "마진"을 제공하며, 2 가지 유형이 있습니다.

• Ia - 자궁 태반 혈류가 변화하지 않고 자궁 태반 혈류 만 감소합니다. 90 %의 경우 태아 발육에 나타납니다.
• IB - 태아 및 태반 혈액 순환에 시달리고 자궁 유착은 정상입니다. 태아의 형성과 발달의 지연은 다소 덜 고통을 받는다 (80 %의 경우).

결론은 태아 혈액 흐름의 모든 구성 요소를 검토 한 후에 발표됩니다.

두 번째는 자궁의 수준과 제대 혈관에서 모두 일어나는 위반이며, 저산소증은 태아에게 치명적일 수 있습니다.

세 번째 혈액 순환 지표는 치명적인 수준이며 혈류의 역방향도 가능합니다 (역방향).

임상의에게이 분류는 장애의 수준을 정확하게 결정하고 가장 적절한 치료 전략을 선택하는 기회를 제공합니다.

혈류 장애 증상

방해받은 혈액 흐름이 보상되면 여성은 이상을 느끼지 않고 검사 후에 만 ​​배웁니다.

발음 된 증상은 급성 형태와 만성적 인 역반응으로 나타난다.

• 태아의 운동 능력이 급격히 증가하거나 완전히 사라집니다 (28 주 동안 정상적인 발달에는 하루 10 시간의 섭동이 동반됩니다).이 증상은 산부인과 전문의에게 즉각적인 호소가 필요합니다.
• 과도한 형성 또는 양수 부족과 관련된 산전 진찰실에서 월별 검사 및 측정 중에 복부 원주의 느린 증가가 감지 됨.
• 후기 중독증;
• 고혈압;
• 큰 체중 증가;
• 다리에 붓기;
• 소변에서 단백질의 출현.

질에서 가장 위험한 혈액 분비물. 이 증상은 초기 태반 조기 파열로 간주 될 수 있습니다. 의료 서비스를 제공하는 것을 주저 할 수 없습니다.

진단

자궁과 태아 사이의 혈액 순환에 대한 가장 완벽한 그림은 임신 기간 동안 모든 여성에게 3 회 실시되는 도플러 연구에 의해 얻어집니다.

• 균일 한 요소의 이동 속도에 따라 혈류를 측정합니다.
• 동맥과 정맥에서 방향을 결정한다.
• 임상 증상에 대한 변경 사항을 수정하십시오.

이 효과는 초음파와 초음파의 반사 특성에 기반을두고 있으며, 어린이와 어머니 모두에게 안전합니다.

모든 변경 사항은 특수 센서로 측정 된 모니터에 기록되며 필요한 형식으로 촬영할 수 있습니다.

정상 지표와 비교함으로써, 병리학의 정도에 대한 결론이 도출됩니다. 위반 사항은 선박의 모든 레벨에서 감지 할 수 있습니다.

의사는 치료를 처방하고 다음 검사를 통해 치료할 시간이 있습니다.

다양한 도플러가 도플러입니다. 그녀는에서 임명된다 :

• 어머니의 병리학;
• 조기 노화와 태반 장벽의 침범이 의심된다.
• 다중 또는 얕은 물의 흔적;
• 자궁 내 성장 지연, 선천성 태아 결손 형성에 관한 예비 자료;
• 가족의 유전병의 존재;
• 태아 저산소증의 임상 적 증상.

검사하는 동안 확인할 수 있습니다 :

• 태반의 엷어 짐;
• 성장 영역의 증가;
• 자궁 내 감염.

태아 저산소증의 장기간 고정 모니터링 방법으로 약물 사용 결과를 볼 수 있습니다

병리학 치료

보존 적 치료를 통해 임신을 유지할 가능성은 혈류 장애 Ia와 b의 정도에 달려 있습니다. 두 번째 학위는 경계선으로 간주되며 세 번째 학위는 긴급한 운영 전달이 필요합니다.

치료는 질병의 병인을 고려합니다. 결과를 얻으려면 모든 링크에 영향을 줄 필요가 있습니다.

• 경미한 미세 순환 장애가 발생하면 Hofitol이 광물성 식물성 조성물로 지정되고, 더 심한 경우 Actovegin, Petoxyphilin이 지정됩니다.
• 어머니의 혈전증 경향 및 혈액 응집성 장애가 발견되면 Curantil, Trental과 같은 약물이 표시됩니다. 그들은 혈관을 통한 혈류를 개선 할 수 있습니다.
• Venofundin, Stabizol, ReoHES를 사용하여 저혈압을 감지 할 때.
• 혈관 확장제 - 아니 - shpa, Euphyllinum 주사 - 경련 혈관 수축을 제거합니다.
• Magneia, 약물 Magne B6로 자궁의 색조를 줄이는 것이 좋습니다, 그것은 혈류를 개선하는 항 hypoxic 방법으로 작동합니다.
• 항산화 작용을하는 비타민 그룹은 부정적인 영향 (비타민 E, 아스코르브 산)을 제거합니다.

약제는 의사가 처방합니다. 필요한 경우 여성에게 입원이 제공됩니다. 이것은 다음을 허용합니다 :

• 침대 휴식을 제공한다;
• 끊임없이 임신 과정을 관찰하십시오.

보수 치료로 인한 효과가 있다면, 그 여자는 독자적으로 끝까지 낳고 아이를 낳습니다. 결과가 없으면 의사는 조기 제왕 절개를 결정할 수 있습니다. 세 번째 단계에서는 수술 배달 만 표시됩니다.

혈류 장애를 예방하기 위해해야 ​​할 일은 무엇입니까?

산부인과 전문의는 위험 그룹의 여성들이 계획에없는 임신을 허용하지 않기 위해 사전에 임신을 준비 할 것을 촉구합니다.

수면 중에 올바른 몸 자세를 선택하면 태아의 혈액이 흐릅니다.

이미 발생하고있는 임신의 배경에 대비하여 다음과 같이하는 것이 좋습니다.

• 감정적이고 육체적 인 과부하를 피하십시오.
• 나쁜 습관을 없애라.
• 임산부 영양을 준비하십시오;
• 매일 산책을하고 환기구에 머물며;
• 임산부를위한 특별한 체조, 요가 운동;
• 체중 조절, 월간 체중 측정 및 복부 둘레 측정;
• 왼쪽에서자는 것이 더 유용하다고 생각되며,이 위치는 자궁의 오른쪽으로 통과하는 하대 정맥의 압력을 감소 시키지만, 신장에 침체가있는 경우, 오른쪽에서자는 것은 이러한 중요한 기관의 유출을 개선합니다.

임산부를 진단하고 관리하는 현대의 방법은 심각한 위반을 예방할 수 있습니다. 그러나 많은 기회는 여성 자신과 그녀의 건강한 상속인의 욕망에 달려 있습니다.

임신 중 혈류 장애

임신 중 혈류를 방해하면 아이에게 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수 있습니다. 자궁 내 성장 지연, 저산소증, 삶과 양립 할 수없는 결함, 심지어는 태아 사망까지 - 이것은 확립 된 태반 - 아동 시스템의 실패의 결과로 발생할 수있는 합병증의 지표입니다. 따라서 임신 중 혈류 장애의 위험을 알면 의사는 태반의 상태를 면밀히 관찰하고 임신 초기에 가능한 모든 위험 요소를 고려하려고 노력합니다.

임신 중 혈액 순환 장애의 원인

태반은 태아와 엄마라는 두 가지 혈액 시스템을 하나로 묶어주는 특별한 임시 기관이라는 것을 누구나 알고 있습니다. 태반의 즉각적인 목적지는 영양분을 공급하고 빵 부스러기를 보호하는 것입니다. 또한, 신체는 작은 유기체의 폐기물을 제거합니다. 태반은 엄마와 아기의 혈관 시스템과 상호 작용합니다. 따라서 두 가지 유형의 혈류 : 자궁 태반과 태아 태반. 그들 중 하나를 위반하면 전체 시스템이 고통을 받고 결과적으로 아기가 고통을 겪습니다.

이 병적 상태의 원인은 여러 가지입니다. 정상 태반의 형성에 중요한 역할을하는 과학자들에 따르면, 유전자 세트를 만든다. 그러나 다른 요인도이 프로세스에 영향을줍니다. 특히 위험 그룹에는 다음과 같은 여성이 포함됩니다.

• 성적으로 일찍 살기 시작했다.
• 여러 성 파트너가 있었다.
• 마약 복용, 알코올 남용, 훈제;
• 만성 질환이있다;
• 자발적인 유산의 역사가있다. 놓친 임신과 낙태.

혈역학 적 장애의 유형

태반 기능 부전에는 여러 가지 유형이 있는데, 각각의 유형은 고유 한 특성과 위험이 있습니다.

1. 임신 중 혈류 장애 1a도 -이 상태는 자궁 태반 혈류에 이상이 있음을 특징으로하는 반면, 태반 - 태아 하부 조직에서는 병리 현상이 관찰되지 않습니다. 임신 중에는 1a 수준의 손상된 혈액 흐름은 심각한 상태가 아니며 쉽게 치료할 수 있습니다.
2. 임신 중 혈류 장애 1b도 -이 경우 태아 태반 혈류에서 병리가 관찰됩니다. 그러나 아동의 상태는 만족 스럽습니다.
3. 임신 2 및 3 도의 혈액 흐름의 방해 - 두 시스템의 작업에서 더 심각한 편차가 발생하여 합병증으로 이어지고 태아가 사망합니다.

돌이킬 수없는 영향과 아이의 죽음을 피하기 위해 임신 중에 혈류 장애가 적시에 확인되어야합니다. 이를 위해 미래의 엄마는 도플러 초음파를 사용합니다. 오늘은 유일하지만 매우 효과적인 진단 방법입니다.

임신 기간 중 여성의 신체가 비정상적으로 나타나면 의사를 방문 할 수있는 신호가됩니다. 임신 중 녹색을 뿜어내는 것은 놀라운 순간 중 하나이며, 감염의 가능성을 경고하고 질병의 수를 나타냅니다.

다른 성격의 통증은 임산부를 두려워하게 만듭니다. 그래서, 특히, 종종 아기의 임신 기간 동안 왼쪽 아래 복부에 통증이 있는지 궁금해합니다. 그러한 상태의 발생에 영향을 미치는 원인을 살펴 봅시다.

임산부는 아기의 발달 과정을 이해하기 위해 정상적인 임신 과정을 결정하기 위해 몸짓을 듣습니다. 복부의 오른쪽 아래에 통증이 있으면 심각한 문제가됩니다. 다음으로이 상태의 원인을 정의합니다.

임신 중 위반 및 합병증은 심각하며 미래의 엄마와 아기의 건강에 영향을 미칠 정도의 차이가 있습니다. 다음으로, 현재 피의 분비물이 무엇인지 생각해보십시오.

정상 및 병리학 적 조건에서의 자궁 내 혈류

태반 - 임신 후 자궁에서 형성됩니다. 엄마와 아이의 몸을 하나의 순환으로 묶는 것이 필요합니다. 태반의 도움으로 태아에게 산소의 공급과 기관의 형성과 형성에 필요한 영양분이 공급됩니다. 반대 방향으로, 생화학 적 과정에서 발생하는 불필요한 물질이 제거됩니다.

uteroplacental 혈류 장애로 인해 태반 기능 부전이 발생합니다. 이것은 태아의 죽음, 유산에 이르게합니다.

36 주 동안 3 배 의무 초음파를 수행했습니다. 적시에 위반 사항을 파악하고 임신 및 출산 관리를위한 계획을 수립하며 치료를 처방하고 아동의 사망 및 비정상적인 발달을 예방할 수 있습니다.

산과 의사 및 산부인과 전문의의 현재 요구 사항은 산모의 혈액량을 용량으로 평가하는 안전한 방법을 사용하여 임산부를 검사하는 것입니다.

엄마와 태아의 혈액 순환은 어떻게됩니까?

모체 - 태아 순환계는 태반, 제대 동맥, 정맥과 같은 해부학 적 구조를 기반으로합니다.

태반에 의해 혈액이 자궁 동맥에 들어갑니다. 그 벽의 구조는 루멘을 수축시키고 막을 수있는 근육층의 존재를 특징으로합니다. 임신 전,이 메커니즘은 월경 중 혈액 손실을 줄이는 데 도움이됩니다.

수정 된 난자 고정 (임신 과정) 4 ~ 5 주 후에 근육 층이 사라집니다. 태반으로의 혈류는 더 이상 혈관의 감소에 의존하지 않습니다. 그리고 16 번째 주까지, 동맥은 영구적 인 혈액 공급으로 변형됩니다. 이것은 혈관의 내강을 줄임으로써 출혈을 막을 수 없으므로 출혈이 발생할 때 위험합니다.

여기에 세포 수준에서 발생합니다 :

• 모성 유기체와 태아의 혈류 사이의 교환;
• 두 가지 다용도 흐름이 있습니다.
• 필요한 물질의 전이 (확산).

일반 혈액 순환의 다른 부분은 제대 혈관 (일반적으로 2 개의 동맥과 정맥이 있습니다)에 의해 제공됩니다. 동맥을 통해 혈액의 주요 볼륨은 태아로 흘러, 정맥을 통해 그것은 태반쪽으로 흐릅니다.

태아기 태반 혈류의 붕괴는 발달중인 어린이가 가장 심각하게 용인합니다. 내부 장기 및 시스템 구축, 건강한 아기의 탄생에 대한 불만족스러운 예측을위한 조건을 만듭니다.

태아와 태아 사이의 혈류를 끊는 원인은 무엇입니까?

모체와 태아 (태반 기능 부전) 사이의 순환기 질환의 원인은 잘 연구되어있다. 일부 요인은 임신의 배경에 대해서만 형성됩니다. 다른 하나는 여성의 일반적인 건강 상태에 달려 있습니다.

임신의 병리학은 다음을 포함한다 :

• 태반의 낮은 부착 (산과 의사는 말하기 - 전조, "태반") - 자궁의 하부는 더 얇은 근육층을 가지고 있습니다. 그를 통해, 태아에게 충분한 피가 없습니다. 비슷한 상황이 수술 후 흉터 부위 (예 : 제왕 절개 부위)에서 나타나는 경우에 발생합니다.
• 후기 중독증 - 자궁의 작은 혈관이 무너지면서 합병증이 혈류를 가장 많이 유발합니다.
• 빈혈 - 낮은 수준의 헤모글로빈은 심장 박동의 보상 가속을 일으키고 자궁 동맥을 통한 혈액 흐름은 산소 결핍을 보완하기 위해 증가합니다. uteroplacental circle에서도 순환이 바뀝니다.
• 히말라야가 모체와 피 사이에 양립 할 수없는 것은 면역 결핍은 아이의 용혈성 질환 인 빈혈의 발생과 함께 발생합니다. 동일한 상황이 기증자의 다른 혈액 수혈과 함께 가능합니다.
• 독성으로 인한 신장의 부하로 인해 혈압이 상승 할 수 있습니다. 이것은 혈류의 변화에 ​​기여합니다.
• 제대 동맥의 병리는 거의 발견되지 않았습니다. 제대 동맥이 하나뿐이라면 태아에게 혈류가 충분하지 않습니다.
• 다태 임신 - 태반의 크기가 증가하고 영양 증진이 필요합니다. 때로는 한 태아에서 다른 태아로 혈액이 흐릅니다.

이러한 변화를 태아 수혈 증후군이라고합니다. 기증자는 체중이 적습니다. 그리고 수령인은 성형 심장에 증가 된 스트레스를 형성합니다. 문제는 두 아기 모두에서 발생합니다.

질병 중에서 가장 위험한 여성은 다음과 같습니다.

• 임신 중 급성 감염 - 병원체가 태반 장벽을 통과하여 혈관 네트워크를 파괴 할 수 있습니다.
• 자궁의 기형 - 가장 중요한 것은 "두 뿔이있는"자궁입니다. 구멍 안에 2 개의 부분으로 나뉘는 칸막이가 있습니다. 임신은 그들 중 하나에서만 가능합니다. 주된 위반은 압축 인자 (충치는 충분히 스트레칭하는 능력을 가지고 있음)가 아니라 자궁 동맥 사이의 통신 부족, 혈관 네트워크의 부족한 발달, 태반의 저산소증입니다.
• 자궁 내막증 - 자궁 내면의 변화는 염증성 질환 (생식기 감염 포함), 빈번한 낙태, 진단 적 소파술 후에 발생합니다. 이유 중 하나는 흡연과 술입니다.
• • 자궁의 종양 - 여성에게 작은 섬유 양 (양성 종양)이 있어도 임신은 마디의 성장을 자극합니다. 그들은 혈액 공급의 일부를 차지하고 태아의 혈액 흐름은 "도난당했습니다". 실패는 종양의 크기에 달려 있습니다.
• 당뇨병은 혈관 벽에 영향을 미치며 종종 임신 중에 위험 요소가있는 여성에게서 발생합니다.

태아가 태반 혈액 공급을 충분하게 위협하지 않는 이유는 무엇입니까?

uteroplacental과 fetal-placental nature에 대한 모든 위반은 태아의 산소 부족 (저산소증)을 초래합니다. 이 메커니즘으로 인한 합병증 :

• 태아의 내부 기관의 형성이 방해 받고, 대량이 부족하며, 이것은 "자궁 내 성장 지연"이라고 불린다.
• 심장은 빈번한 수축 (빈맥) 또는 부정맥, 서맥 (bradycardia)으로 반응합니다.
• 전해질 조성 및 산 - 염기 균형이 방해된다.
• 내분비 계 기능이 손상되고, 태아에 호르몬 불균형이 발생합니다.
• 지방 저장소는 형성되지 않습니다.

가장 심각한 합병증 - 태아 사망, 낙태 위협.

태반의 혈류 장애 유형

fetoplacental (태아와 태반 사이에) 실패와 uteroplacental가 있습니다.

태반 저산소증은 다음과 같이 발생할 수 있습니다 :

1. 급성 실패 - 임신 중이거나 통증이있을 때 발생합니다. 태반 조기 박리, 혈관 혈전증, 태반 부위의 심장 마비, 출혈. 아이의 죽음을 초래할 수 있습니다.
2. 만성 - 더 자주 발생하고 두 번째 삼 분기부터 발생하지만 세 번째에만 나타납니다. 태반의 변화는 조기 노화의 본질이며, 섬유소는 융모 표면에 침착됩니다. 침투성이 급격히 감소하여 태아 저산소증이 유발됩니다.

만성 태반 기능 부전의 발달 배경에 비추어, 다음과 같은 단계를 구별 할 수 있습니다 :

• 보상 - 모체 유기체의 보호 메커니즘이 촉발되고 아기가 영양 부족에 대해 보상을받으며 치료가 효과적이기 때문에 코스가 유리합니다. 아이는 시간과 건강에 따라 태어났습니다.
• subcompensations - 모성 유기체는 완전히 "태아에 대한"수익성이없는 혈액 공급을 보상 할 수없는, 완전한 치료가 필요합니다, 아이가 합병증으로 태어날 수 개발에 뒤쳐져있다;
• 보상 부전 - 병리학이 급속하게 발전하고, 보상 메커니즘이 충분하지 않고, 태아 심장 활동이 방해 받고, 자궁 내 사망이 가능하다.
• 비판적 단계 - 태반의 구조적 변화가 달랐으므로 기능이 침해되어 치료가 태아의 상태를 바꿀 수 없으며 사망은 불가피합니다.

혈류 장애의 정도

태반과 uteroplacental 혈액 흐름의 공동 위반에, 3 도가 있습니다.

나는 변화가 보상되고, 태아를 위협하지 않으며, 태아의 혈류만을 포착하고, 아이는 정상적으로 발달한다. 변경 수준에 따라 구분됩니다.

• 정도 Ia - 손상된 uteroplacental 혈류는 자궁 동맥 중 하나에 국한되며 모든 혈류 역학 파라미터는 정상 범위 내에서 안정적입니다.
• IB 정도 - 혈류는 태아와 태반 사이의 탯줄 혈관에 의한 소통 수준에서 방해받으며 충분한 혈액이 자궁 동맥을 통해 흐릅니다.

첫 번째 단계의 작은 변화가 감지되지 않고 여성이 치료를받지 못하면 3-4 주 후에 두 번째 학위 위반이 있습니다.

II - 자궁과 제대 동맥의 혈류를 변화시킵니다.

III 지표는 임계 값을 가지므로 동맥의 혈류를 역전시킬 수 있습니다.

진단은 어때?

도플러 초음파 검사의 도움으로 동맥과 정맥을 통한 혈류를 조사하고 컬러 그래픽 이미지를 얻고 태아의 혈류 역학 매개 변수를 측정 할 수 있습니다.

이것은 임신 과정을 예측하는 데 중요한 역할을하며 치료 방법에 대한 의사 결정을위한 조건을 만듭니다.

간접 진단 방법은 다음과 같습니다.

방법을 통해 태반의 질량 부족, 태반의 문제를 확인할 수 있습니다. 이 징후는 저산소증의 증거가 될 수 있습니다.

엄마는 의사를 볼 때 무엇을 느끼고 결정합니까?

저산소증은 태아의 운동 활동을 자극합니다.

산부인과 전문의의 접견에서 의사는 태아의 심장 박동을 듣고 고주파, 부정맥 또는 서맥에주의를 환기시킵니다. 이것은 도플러 검사 의뢰를 필요로합니다.

장애 치료

임신을위한 전술 선택에 장애가있는 uteroplacental 혈류의 정도를 확립하는 것이 필요합니다.

• 첫 번째 단계 (a와 b)에서 임신을 유지하는 것이 가능하며, 치료가 여전히 도움이 될 것으로 믿어집니다.
• 두 번째 학위는 경계선으로 간주되어 지속적인 모니터링이 필요하며 치료의 효과는 거의 없습니다.
• 3 단계에서는 수술 방법에 의한 긴급 배달이 필요합니다.

치료의 가능성은 병리학의 모든 부분을 대상으로합니다 :

• Pentoxifylline, Actovegin은 미세 순환을 개선하는 데 사용됩니다.
• 혈관 내 낮은 혈류 속도 및 압력을 지원하기 위해 Stabizol, Venofundin, Infukol을 사용합니다 (전분 용액을 기반으로 합성 됨, 혈관에 액체를 포획 할 수 있음).
• Eufillin, No-shpy와 같은 혈관 확장제는 중추 및 소동맥 경련을 없애줍니다.
• 자궁의 색조를 감소시킴으로써 혈관 경련에 영향을 미치고 저산소증의 정도를 줄이며 마그네슘 B6, Ginipral을 사용합니다.
• 항산화 제는 저산소증의 영향을 제거하고, 부패 생성물을 파괴하고, 비타민 E와 아스코르브 산이 결합 된 토코페롤 (Hofitol)을 처방합니다.
• Essentiale은 유익한 인지질의 혈중 농도를 높이고 간 기능을 개선하여 보호 효과가 있습니다.
• Curantil은 자궁 근종의 배경에 임신 중에 처방되며, 미세 순환에 긍정적 인 영향을 미치고 혈전 형성을 예방합니다.

실제로 산과 전문의는 코카 복실 라제 (cocarboxylase)를 계속 사용하는데, 심장 전문의는 이것을 거절했다. 그러나 산부인과 전문의는이 약물이 조직 호흡 회복에 효과적이라고 생각합니다.

예측 및 결과

통계 연구에서는 "주 산기 사망률"과 같은 지표가 사용됩니다. 임신 22 주부터 태아 사망까지의 모든 치명적인 사례와 생후 첫 주 신생아를 포함합니다. 그것은 임신과 출산의 요인의 영향을 완전히 반영한다고 믿어집니다. 계산은 1000 명의 자녀 출생에 대한 것입니다.

현재 아동의 13.3 %는 자궁 판형 순환 장애가있는 두 번째 단계에서 사망하며, 세 번째 단계에서는 47 %까지 사망합니다. 시기 적절한 제왕 절개는 사망률을 줄일 수 있습니다.

집중 치료가 필요합니다.

• 첫 번째 학위를 가진 신생아의 35.5 %;
• 45.5 % - 두 번째에서;
• 88.2 % - 세 번째에서.

병리학 적 저산소 상태 하에서 자란 어린이를 보존하고 치료하는 결과는 분명하지 않다. 소아과 의사와 정신과 의사는 신체 및 정신 발달에 대한 무조건적인 영향을 지적합니다.

진단 된 장애를 가진 자궁 장애를 진단하고 치료하는 것은 경험이 풍부한 전문가 만 할 수 있습니다. 마약을 직접 복용하거나 교육을 잘받지 못한 사람들의 조언을 이용할 수는 없습니다. 상황은 태아뿐만 아니라 여성에게도 중요 할 수 있습니다.