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광범위한 뇌졸중 : 원인, 치료 및 결과

매년 뇌졸중으로 수천명의 사람들이 심각한 건강 문제를 겪고 심지어 때로는 사망에이를 수도 있습니다. 광범위한 뇌졸중과 같은 장애의 결과는 뇌의 영향을받는 부위의 크기와 얼마나 빨리 의료 조치가 희생자에게 제공되었는지에 따라 크게 결정됩니다.

산소를 빼앗긴 뇌 세포는 거의 즉시 죽습니다.

광범위한 뇌졸중이란 뇌 혈관계의 급성 및 통제되지 않은 형태로 발생하는 혈액 순환계의 위반을 의미합니다. 이것은 뇌의 하나 또는 여러 영역으로의 혈류가 방해 받거나 멈추었 기 때문입니다.

혈관의 상태는 뇌의 기능과 세포에 산소의 공급으로 인해 발생하기 때문에 혈류의 파괴는 뇌 조직과 세포의 죽음을 초래합니다. 이것은 다양한 심각성의 스트로크의 출현으로 이어진다.

위반 메커니즘

광범위한 뇌졸중은 국소화 된 형태와 다릅니다. 그들은 다른 종류의 뇌졸중이 뇌 혈관의 막힘 (허혈성 장애 유형) 또는 출혈 (출혈성)에 의해 특징 지어지며, 큰 혈관이 영향을 받고, 광범위한 뇌졸중의 경우 여러 뇌 영역에 병변이 있습니다.

대규모 뇌 손상으로 인해 광범위한 뇌졸중 환자의 생존 가능성은 미미하며, 생존 한 환자의 경우 기능 상실 가능성이 적습니다.

무엇이 문제를 일으키는가?

광범위한 뇌졸중은 대뇌 혈관에 대한 부정적인 영향과 관련된 모든 원인에 의해 유발 될 수 있습니다. 따라서 다음과 같은 조건들은 광범위한 뇌 병변의 발생에 대한 전제 조건 때문일 수 있습니다 :

  • 혈관 죽상 경화증;
  • 당뇨병 (이 병은 혈전 형성에 기여한다)의 존재;
  • 고혈압;
  • 비만으로 인한 비만;
  • 심장 병리의 존재 (결함, 부정맥, 심장 인공 밸브를 가진 환자);
  • 허혈성 발작;
  • 높은 콜레스테롤.

또한 알코올과 흡연을 남용하는 건강에 해로운 생활 습관을 가진 사람들은 위험에 처해 있습니다.


위반의 종류

광범위한 뇌졸중은 출혈성 및 허혈성 유형에 따라 2 가지 유형이 있습니다. 이 종들은 차례로 아종으로 나뉩니다. 그들을 상세히 고려하십시오.

출혈성 뇌졸중은 뇌의 출혈로 인해 발생합니다. 다음과 같은 유형의 위반이 있습니다.

  • 대뇌 (대부분의 경우 노인에 영향을 미치며 혈압의 급격한 차이로 인해 발생합니다);
  • 거미 막이 (나쁜 습관이나 과체중을 가진 사람들은이 질환에 가장 취약하며 동맥류 또는 동맥의 과정 중 하나가 파열 될 때 이런 유형의 뇌졸중이 발생합니다);
  • 줄기 (뇌간 및 시상뿐만 아니라 뇌간의 신경 번들의 병변의 배경에서 발생, 95 %의 경우에서 사망이 관찰 됨).

허혈성 뇌졸중은 혈관의 협착과 혈전증이 특징이며 뇌 세포는 산소 결핍으로 사망합니다. 급속한 발전과 여러 혈관이나 대형 동맥의 패배로 동시에 위반이 광범위하게 간주됩니다.

허혈성 뇌졸중은 다음과 같은 유형으로 나뉩니다 :

  • 혈류 역학적 (경련과 혈류를 특징으로하는 혈압의 점프로 인해 발생);
  • 코르 디올 박리 성 (부분 동맥 폐색의 결과);
  • lacunar (이 위반의 결과로 최대 5 mm 크기의 큰 Lacunae가 뇌의 충치에 형성됨);
  • 죽상 경화증 (죽상 동맥 경화증에서 또는 부러진 혈병 때문에 발생);
  • 미세 교합 (지혈 또는 섬유소 용해가 발달의 원동력 임).

치료 방법 및 예후는 질병 유형에 따라 다릅니다.

오른쪽 측면 병변에서 왼쪽 편의 차이

광범위한 뇌졸중은 뇌의 좌우 반구 모두에 영향을 줄 수 있습니다. 왼쪽 편에 위반하면 뇌의 오른쪽이 영향을받는 경우보다 환자의 정신 감정 상태가 훨씬 더 많이 방해 받게됩니다.

연설 센터가 왼쪽 반구에 위치하고 있기 때문에 뇌의이 부분에 장애가있는 경우 환자는 완전히 또는 부분적으로 말을 할 수 없습니다.

오른쪽 반구의 패배로 인해 운동의 회복은 좌회전보다 더 어렵고 느립니다. 이것은 환자의 마음이 다양한 정도에 영향을 받기 때문에 발생하며, 첫 번째 경우에는 종종 냉담하고 무관심하기 때문에 발생합니다.

증상 및 증상

광범위한 뇌졸중의 임상 양상은 매우 생생하고 특이 적이기 때문에 진단을 내리는 데 어려움이 없습니다. 위반의 증상은 다음과 같습니다.

  • 얼굴 대칭의 위반, 끔찍한 미소;
  • 팔다리의 심각한 약점;
  • 불분명 한 연설이나 그것의 부족.

또한 이러한 위반은 덜 두드러진 증상을 동반합니다. 즉 :

  • 운동의 조정이 깨졌습니다.
  • 날카로운 두통이 나타납니다.
  • 심각도의 정도에 따라 의식 위반이 있습니다.
  • 환자는 실제로 다른 사람의 말을인지하지 못합니다.

결과와 기회는 무엇입니까?

다량 뇌졸중의 결과는 뇌 손상 부위가 얼마나 큰지에 달려 있습니다. 우리는 흔한 합병증을 일으 킵니다.

환자는 다음과 같은 기능을 수행합니다.

  • 연설;
  • 시력;
  • 청력
  • 운동의 조정;
  • 공간에서 방향.

완전히 또는 부분적으로 손실 됨 :

  • 냄새의 감각;
  • 고통의 느낌;
  • 촉각 감각.
  • 기억이 교란되고,주의가 분산되며, 환자는 정보를인지하는 과정에서 어려움을 겪는다.
  • 마비는 신체 부위 또는 팔다리 중 하나에서 발생합니다.
  • 뇌 손상이 심하면 혼수 상태와 사망이 발생할 수 있습니다.

그 결과는 뇌의 어느 부분이 영향을 받는지에 달려 있습니다. 그래서, 오른쪽 반구의 광범위한 뇌졸중, 얼굴과 신체의 왼쪽 측면의 마비뿐만 아니라 기억 장애가 발생합니다.

왼쪽이 손상되면 발언과 사고 능력이 흐트러지고 얼굴과 몸이 오른쪽에서 마비됩니다.

광범위한 뇌졸중이 뇌의 양쪽 반구에 영향을 미쳤다면 이것은 완전한 마비가됩니다.

OI와 혼수 상태

때로는 광범위한 뇌졸중으로 인해 혼수 상태에 빠지기도하는데, 이는 다량의 출혈이있는 경우에 발생합니다.

의식 상실이 있으며 환자는 회복 할 수 없습니다. 그것은 외부 자극에 반응하지 않으며 반사가 없으며 삼키는 것과 호흡기가 남아 있습니다. 임의의 배뇨 및 배변의 빈번한 경우.

이러한 상태에서 신체의 파괴적인 과정이 일어나고 환자가 혼수 상태에 빠질수록 더 광범위합니다.

응급 처치

뇌졸중으로 응급 처치가 가장 중요합니다. 시기 적절하고 정확한 조치는 질병의 결과와 결과가 얼마나 심각한가에 달려 있습니다.

사람이 갑자기 아플 때, 당신은 즉시 구급차를 불러야합니다. 또한 의사 도착을 기다리는 동안 다음 조치를 취해야합니다.

  • 표면이 딱딱 할 경우 피해자를 배치하십시오.
  • 옷깃의 단추를 풀고 움직임을 제한하는 옷을 벗으십시오.
  • 신선한 공기를 제공하기 위해 실내의 창문을 엽니 다.
  • 호흡 기관에서 구토를 피하기 위해 환자의 머리를 옆으로 돌리십시오.
  • 머리에 찬물을 바른다.
  • 마비 된 팔다리를 마사지해라.

구급차를 기다리는 동안 환자에게 음식이나 물을주지 말고 그의 호흡과 맥박을 관찰해야합니다.

치료 보조기구

뇌졸중 후 처음 몇 시간 동안의 응급 처치로서 다음과 같은 조치가 취해집니다.

  • 산소 장치의 접속;
  • 혈압 감소;
  • 뇌의 부종에 대항하여 싸우십시오.
  • 발작 경감;
  • 심박수 보정;
  • 혈액 희석 대책.

진단은 혈액 검사뿐만 아니라 MRI, ECG 및 CT를 사용하여 수행됩니다. 결과에 따라 치료가 처방됩니다. 그 목적은 결과를 제거하고 뇌의 혈액 순환을 회복 시키며 신체 기능을 상실하는 것입니다.

의약품의 선택은 뇌졸중의 유형에 따라 환자의 특성에 따라 수행됩니다.

광범위한 허혈성 뇌졸중은 혈전 용해제 치료를 필요로합니다. 혈액을 얇게 만들고 결과 혈병에 영향을주는 처방약.

치료는 다음의 도움으로 수행됩니다 :

  • 아스피린과 심장 용 혈액 희석 용 자성체;
  • 혈관 활동 약물 (Pentoxifylline, Vinpocetine, Trentala, Sermion);
  • 항 혈소판 제 (Plavix, Tiklid);
  • 항응고제 (Heparin, Fragmina, Nadroparin);
  • 신경 영양성 (Piracetam, Cerebrolysin, Nootropin, Glycine);
  • 혈관 확장제 (Etamzilat, Prodectin);
  • 산화 방지제 (비타민 E, 비타민 C, Mildronata).

출혈성 뇌졸중에, 반대로, 혈액 응고가 혈관 파열 출혈의 결과로 생겨 중지 할 증가시킬 필요가있다.

가장 자주 사용되는 항목 :

  • Strofantin (심장을 지탱하기 위해);
  • Lasix와 Uregit (이뇨제로서);
  • Reopoliglyukin;
  • 혈압을 낮추는 다양한 약물.

심한 경우에는 신경 외과 수술만으로 환자를 구할 수 있습니다. 입원 치료 후에는 재활 및 회복 기간이 있습니다.

복구 및 재활

광범위한 뇌졸중 후 환자를 회복시키기 위해서는 많은 노력이 필요합니다. 그리고 완전한 회복에 관해서는 말할 수 없습니다.

그러한 환자의 재활은 전문 센터 및 요양원에서 수행되며 다음을 포함합니다 :

  1. 약물 치료. 그것의 주요 목적은 손상된 신체 기능의 회복뿐만 아니라 혈관과 심장을 유지하는 것입니다.
  2. 마사지 다양한 마사지 기법이 사용되며, 가벼운 스트로크에서부터 깊은 반죽에 이르기까지 다양한 사지의 순환을 회복시킵니다.
  3. 침술 지압은 강장 효과가 있으며 혈액 순환을 정상화시키는 데 도움이됩니다.
  4. 물리 치료 절차. 근육 조직에 대한 깊은 영향에 대해 가장 일반적으로 처방되는 자기 요법 및 전기 영동.
  5. 물리 치료. 체조는 운동 활동을 복원하고 근육을 강화시키는 데 도움이됩니다.

또한, 환자는 신선한 공기 속에 더 많은 음식을 섭취해야합니다. 친척이 그런 환자들에게 더 많은 관심을 기울일 기회가 있다면, 이는 환자의 정신 - 정서적 상태에 유익한 효과가 있습니다.

재활 과정은 몇 달에서 2-3 년 정도 소요될 수 있으며, 병변의 심각도에 따라 다릅니다.

예방하기 위해

스트로크를 예방하려면 다음과 같은 예방 조치를 취하는 것이 좋습니다.

  • 건강한 삶을 영위하십시오.
  • 흡연과 음주를 포기하십시오.
  • 스포츠를하고, 나이와 건강에 따라 부하를 계획합니다.
  • 스트레스를 피하려고 노력하십시오.
  • 지방, 밀가루, 달콤한,뿐만 아니라 커피와 강한 차의 소비를 줄이고 바로 먹는다.
  • 체중 조절.
  • 당뇨병과 고혈압이있는 상태에서 적시에 치료를 수행해야합니다.

재발 성 뇌졸중 예방

재발 성 뇌졸중의 예방은 여러 가지 방향으로 수행되어야합니다. 우선, 새로운 상태와 제한된 기회에 따라 라이프 스타일을 조정할 필요가 있습니다.

전문가의 도움으로 환자의 신체 활동 규범과 각 경우에 허용되는 부하가 결정됩니다.

또한 신체의 많은 과정을 지원하고 혈당 및 콜레스테롤 수치를 조절해야합니다.

예방법으로서의 약물 치료는 혈압, 혈액 점도 및 혈병 예방을 정상화하는 약물의 사용을 포함합니다.

위의 내용 외에도 적절한 영양 섭취와 흡연 및 음주 금지를 잊어서는 안됩니다.

광범위한 뇌졸중에 대한 완전한 검토 : 원인, 증상 및 치료

이 기사에서 광범위한 뇌졸중에 관한 모든 중요한 정보를 배우게됩니다. 이것은 의학에서 가장 위험한 상태 중 하나입니다.

이 기사의 저자 Alexandra Burguta, 산부인과 전문의, 일반 의학 학위를 가진 더 높은 의학 교육.

광범위한 뇌졸중은 뇌 순환 (ACMC로 약칭 함)의 심각한 위반의 가장 심각한 변형입니다. 뇌졸중이 발생하면 산소 부족으로 인한 뇌 세포의 괴사와 신경 세포의 죽음이 발생합니다.

이 경우 광범위한 용어는 다음과 같은 몇 가지 옵션으로 특징 지어집니다.

  1. 뇌의 넓은 영역의 패배와 죽음.
  2. 뇌졸중 집중 형성에 참여하는 것은 뇌를 공급하는 대형 동맥의 "관심"입니다.
  3. 영향을받는 뇌 조직의 많은 작은 영역.

영양과 산소가 부족한 직물은 죽어 가고 있습니다. 뇌 물질의 모든 1 밀리미터가 신체의 특정 기능의 조절에 책임이 있다는 것을 고려하면 신경 세포가 죽은 후에는 중요한 반사 신경과 능력이 필연적으로 고통을 겪습니다. 따라서 뇌졸중 후 환자는 말, 청각, 시력을 잃을 수있어 몸통과 사지의 근육을 조절하는 능력을 잃고 직장 및 요도의 괄약근 기능을 제어 할 수 없게됩니다.

뇌졸중의 작은 초점과 신속한 치료 시작으로 이러한 결과는 완전히 또는 부분적으로 제거 될 수 있습니다. 어떤 경우에는 그러한 문제가 영원히 남을 수 있습니다. 심장 박동이나 호흡 조절에 관여하는 뇌 부위가 사망 할 때, 급히 호흡이나 심장 마비로 몇 초에서 몇 시간까지 매우 짧은 시간 내에 사망하는 경우가 가장 흔합니다.

광범위한 뇌 병변은 종종 임상 이미지의 발달의 빠른 정도, 과정의 중대성 및 결과에 의해 정상적인 뇌졸중과 다릅니다. 뇌 세포가 많아 질수록 과정이 더욱 심각 해지고 환자의 예후는 더욱 악화됩니다.

전산화 단층 촬영 이미지 : A - norm; B - 측두엽에 광범위한 뇌졸중

뇌졸중, 특히 뇌 조직 손상이 심한 뇌졸중은 신경학에서 가장 심각한 질병 중 하나라고 할 수 있습니다. 광범위한 뇌졸중 후 중요한 기능의 회복 및 완전한 회복 가능성은 적습니다 (약 15-20 %). 우리는 삶의 예측, 회복 및 심각한 장애에 대한 위험 요인에 대해 아래에서 이야기 할 것입니다.

신경과 및 신경 외과 의사는 대개 뇌 순환 장애의 치료를 다루고 있습니다. 뇌졸중 후 더 많은 회복과 회복에 매우 중요한 공헌은 재활 의사에 의해 이루어 지는데, 그의 임무는 각 환자를위한 개별 프로그램을 개발하고 실행하는 것입니다.

뇌졸중의 원인

뇌 순환 장애와 뇌졸중이있는 이유를 이해하는 것은 매우 중요합니다. 따라서이 심각한 상태를 경고하거나 예측할 수 있습니다.

  • 대뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증은 동맥 내면의 콜레스테롤과 칼슘 염의 침착입니다. 이것은 광범위한 스트로크의 가장 일반적인 원인입니다. 혈관 내부에서 자라는 죽상 경화 플라크는 점차 내강을 좁 힙니다. 조만간 혈관의 내강이 완전히 겹쳐지고 뇌 영역이 영양을 잃을 때가옵니다.
  • 통제되지 않는 동맥 고혈압. 갑작스런 혈압의 "급상승"은 뇌 혈관의 가장 강력한 경련과 그 부분의 죽음을 초래합니다.
  • 날카 롭고 급격한 혈압 강하. 결과적으로 혈류가 날카롭게 가라 앉고 뇌졸중이 발생합니다. 이러한 상황은 종종 고혈압 위기를 겪고있는 환자를 돕는 문맹자이고 급격히 감소 된 혈압으로 발생합니다.
  • Thromboembolism (혈전 색전증) - 전신 혈류에서 혈전에 의한 혈관 내강 막힘.
  • 뇌의 혈관에서 특정 약물 (경구 피임약, 에스트로겐, 동화 작용 등), 알코올, 탈수 및 혈액 응고 시스템의 유전성 질환의 섭취로 인한 자발적인 뇌 혈전증.
  • 뇌 조직이나 그 껍데기에 출혈은 특별한 종류의 뇌졸중 - 출혈성 뇌졸중입니다. 출혈은 뇌 혈관의 파열로 발생합니다. 그 이유는 머리 부상, 혈관 죽상 경화증에 대한 혈압 서지, 선천성 혈관 이상 (동맥류 및 혈관 기형 - 혈관)입니다.
  • 광범위한 뇌졸중의 위험을 증가시키는 요인은 과거에는 당뇨병, 고혈압, 심장 리듬 장애, 비만, 고 콜레스테롤 수치, 흡연, 알코올 중독, 경구 피임약, 심한 스트레스, 탈수 및 뇌졸중 발작 등입니다.

광범위한 뇌졸중의 증상

뇌 조직의 손상은 소위 신경 학적 증상으로 특징 지어집니다.

  1. 날카로운 두통. 특히 초기 단계의 통증은 매우 심해 구역질과 구토를 일으켜 구제를 가져 오지 않습니다.
  2. 의식 장애 : 경미한 혼란에서 혼수 상태에 이르기까지. 깊은 혼수 상태의 급속한 발전은 광범위한 뇌졸중의 특징입니다.
  3. 언어 장애 : 말의 일관성, 복잡한 문장이나 구절 발음 불능. 때로는 사람이 항목의 이름을 잊어 버리는 경우가 있습니다.
  4. 기억 상실은 기억 상실이며, 사람은 그의 이름이나 오늘 날짜를 잊어 버릴 수 있지만 덜 중요한 것을 기억할 수 있습니다.
  5. 시력 문제 : 이중 시력, 색과 검은 반점의 깜박임, 그림의 "딥", 시각적 환각, 학생의 빛에 대한 반응의 방해, 한 세기의 누락.
  6. 청력 손상 : 귀 혼잡, 이명, 청각 환각.
  7. 근음의 날카로운 위반 - 반장 동성 마비 - 일방적 인 근육 마비. 환자는 오른팔 또는 왼팔 또는 다리를 들어 올릴 수 없으며 얼굴 표정은 일방적으로 얼굴을 어지럽 힙니다. 특징적인 것은, 신체의 오른쪽 반쪽의 움직임이 방해 받으면 뇌 손상 센터가 신체의 왼쪽 절반에 있다는 것입니다.
  8. 열, 발열, 안면 홍조, 오한.

위의 증상, 특히 그 조합은 의사가 즉시 상담해야하는 이유입니다. 특히 과거에 이미 고혈압이나 뇌 순환이 있었던 경우 특히 그렇습니다.

뇌졸중의 증상 : 미소의 비대칭, 손의 약점.

진단 조치

전 세계 공동체는 뇌졸중의 진단을 "적절하게"강조합니다. 어떤 사람이 가지고 있어야하는 뇌졸중의 가능성을 평가하기위한 특별한 척도와 방법이 개발되어왔다. 그러한 평가 테이블의 예는 신시내티 규모 또는 "U.D.A.R."규칙입니다.

  • U - 스마일. 환자에게 웃음을 묻는 것이 필요합니다. 대뇌 순환 장애의 확실한 신호는 미소의 비대칭과 입의 구석 하나가 생략 된 것입니다.
  • D - 운동. 환자에게 두 팔이나 양쪽 다리를 동시에 올리라고 요청해야합니다. 사지 중 하나가 상승하거나 비대칭 적이 지 않으면 뇌졸중의 징후 일 수 있습니다.
  • A - 조음. 환자는 예를 들어 유명한 말과 같이 간단한 문장을 만들어야합니다. 뇌졸중이 발생하면 연설문이 흐려지고 말괄량이 울려 퍼집니다.
  • R - 솔루션. 검사 결과에 따라 의료기관에서 환자의 입원 여부를 결정해야합니다. 두 가지 긍정적 인 검사 결과는 약 70 %의 확률로 3 가지 이상의 징후 (85 % 이상)가있는 대뇌 순환을 나타냅니다.
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광범위한 뇌졸중이 의심되는 환자는 즉시 신경과 또는 신경 외과 부서로 보내 져야합니다.이 부서에서는 전문가가 검사를 수행합니다. 환자는 다음과 같은 검사를 받게됩니다.

  1. 뇌졸중의 특정 신경 학적 라벨을 확인하고 추가 검사 알고리즘을 작성하는 신경 학자의 검사.
  2. CT (Computed tomography) - X- 레이 연구 유형. CT는 "신선한"뇌 손상 부위 (24 시간 이상 없음)를 찾는데 매우 유리합니다.
  3. 자기 공명 영상 또는 MRI -이 방법은 이미 형성된 허혈 및 뇌 손상 영역 진단에 바람직합니다.
  4. Electroencephalography (뇌파), 또는 두뇌의 전기 활동의 기록은, 혼수 상태를 진단하는 데 매우 유용 할 수 있습니다. 뇌파는 뇌 활동의 예후 평가에 사용됩니다.
  5. BCA의 초음파 검사 - 뇌에 먹이를주는 목의 팔 대뇌 동맥.
  6. 요추 천자 - 뇌척수액 채취 및 생화학 분석
  7. 혈소판 수치의 혈액 검사, 혈액의 생화학 분석, 응고를위한 혈액.

치료의 기본 원칙

전문 치료를 제공하는 황금률은 첫 번째 증상이 나타난 후 처음 3 시간 이내에 치료 시작입니다. 이 "3 시간 규칙"은 복구 가능성을 크게 높입니다.

병리학 적 뇌졸중 치료의 기본 원칙을 열거합니다.

  • 혈압의 교정. 고혈압 위기의 경우, 2 시간 이내에 초기 압력 감소율이 20 %를 넘지 않아야합니다. 낮은 압력에서 압력 숫자의 회복율은 비슷합니다.
  • 혈액 응고 시스템의 수정 - 특별한 준비를 통해 혈액을 "엷게하고"혈전 용해.
  • 환자를 생명 유지 장치에 연결 : 인공 호흡기는 호흡 및 순환 기능을 모니터링합니다.
  • 뇌출혈은 뇌 물질에 다량의 혈액이 축적되고 계속되는 출혈은 혈종 및 충치의 기계적 비우기에 대한 craniotomy의 표시입니다.

뇌졸중 재활

뇌졸중 후 뇌졸중 후 재활 및 뇌 순환 장애가 삶의 질을 회복시키는 기초라고 할 수 있습니다. 뇌졸중은 가능한 한 치료 방법과 치료가 필요합니다.

일반적으로 재활 과정은 몇 개월에서 수 년이 걸립니다. 여러 연구자들은 6-36 개월 내에 평균 재활 기간을 제공합니다. 환자의 회복 속도와 유용성은 재활 조치의 질, 이러한 절차의 규칙 성, 뇌 조직의 손상 정도, 환자의 초기 건강 상태에 직접적으로 의존합니다.

뇌졸중 후 주요 재활 조치

  1. 환자의 일정한 정지 위치로 인한 피부 및 밑에있는 섬유의 궤양 성 결함의 예방. 욕창을 퇴치하기 위해 환자를 하루에 여러 번 돌리면 천골, 견갑골, 목 및 사지 아래에 특수 롤러와 치즈 케이크를 넣어야합니다.
  2. 환자의 개인 위생을 제공합니다. 뇌졸중 후 환자는 종종 생리적 요구를 조절할 수 없습니다. 감염과 화농성 합병증을 피하기 위해 생식기 부위와 회음부의 순도를주의 깊게 모니터링해야합니다. 환자는 세차를하거나 젖은 타월로 닦아내거나, 기저귀를 갈아 입히거나 혈관을 제공해야합니다.
  3. 수동 체조 및 마사지입니다. 간호사 또는 훈련 된 친척은 관절을 "발달시키고"구부리려고 경련이있는 뻣뻣한 근육을 반죽합니다.
  4. 치료 운동. 수업은 운동 치료 강사 또는 재활 의학자가 실시합니다. 도움을 받으면 점차적으로 환자는 가장 원시적 인 운동으로 시작하여 손가락, 팔다리를 움직여서 침대에 앉는 법을 배웁니다.
  5. 언어 치료사와 언어 병리학자를 둔 수업은 말하기와 말하기의 이해를 도와줍니다.
  6. 심리학자와 심리 치료사는 환자가 생각하고 이해하고 기억하는 기능을 회복하도록 도와줍니다. 종종 환자는 다시 쓰고, 계산하고, 분석하고, 결론을 도출하는 법을 배웁니다.
  7. 가까운 사람들을위한 사회 적응과 지원은 매우 중요합니다. 환자는 열등감을 느껴서는 안되며, 그를 격려하고 성공에 대한 믿음을 심어주는 것이 필요합니다.

적어도 약간의 개선을보기 위해서는 이러한 모든 활동을 오랫동안 매일 수행해야한다는 사실을 이해하고 준비하는 것이 중요합니다.

욕창의 발생을 방지하기위한 특수 매트리스

질병 예후

불행히도, 뇌 순환의 심각한 위반은 환자와 그의 친척들을 밝은 희망으로 남겨 두지 않습니다. 세계 통계는 잔인합니다.

  • 광범위한 뇌졸중으로 생존의 결과와 기회는 평균 65-70 %입니다. 여기에 우리는 뇌의 중요한 중심의 패배에 대해 이야기하는 것이 아닙니다.이 경우 사망률은 95 %에 이릅니다.
  • 생존 한 환자 중 약 60-80 %는 장애를 초래하는 다양한 장애의 결과와 장애를 가지고 있습니다.
  • 피해자의 5 %만이 완전히 회복됩니다. 일반적으로 이들은 처음 3 시간 동안 최초의 전문적인 도움이 제공된 젊은 환자들입니다.
  • 1 년 동안 약 15 %의 환자가 재발하여 대부분 사망으로 이어집니다.

뇌 혈관 사고 이후의 예방 조치는 매우 중요합니다. 체중 조절, 혈압 및 콜레스테롤 수치의 안정, 나쁜 습관 및 경구 피임약 거부, 의사가 처방 한 의약품의 규칙적인 섭취는 심각한 질병을 예방할 수 있습니다.

광범위한 뇌졸중. 결과의 기회

광범위한 뇌졸중은 뇌의 하나 이상의 부분으로의 혈액 흐름의 어려움 또는 중단으로 인해 뇌의 급성 및 통제되지 않는 순환 장애입니다. 질병의 증상은 급속하게 발전합니다. Yusupov 병원에서 의사들은 다른 클리닉에서 포기 된 환자들에게 도움을줍니다.

이를 위해 모든 조건은 신경과에서 만들어집니다 :

  • 뇌졸중의 유형과 위치, 뇌 손상 정도를 신속하게 파악할 수있는 최신 진단 장비;
  • 광범위한 범주의 교수 및 신경 학자로 구성된 전문가 팀으로 광범위한 뇌졸중 치료 경험이 있습니다.
  • 신체의 필수 기능을 지원하는 고급 생명 유지 장치의 존재;
  • 현대의 효과적인 약물;
  • 뇌졸중 후 환자에게 회복 기회를주기를 원하는 모든 클리닉 직원의 욕구;
  • 재활 클리닉의 전문가가 잃어버린 기능을 복원하는 혁신적인 방법의 사용.
  • 파트너 클리닉에서 최소 침습적 신경 외과 개입을 수행 할 수있는 기회;
  • 방대한 뇌졸중을 가진 환자의 친척에 대한 심리적 지원.

뇌졸중에는 허혈성과 출혈의 두 가지 유형이 있습니다. 허혈성 뇌졸중은 혈전에 의한 대뇌 혈관의 예리한 경련 또는 막힘으로 인해 발생합니다. 그것은 5 개의 아종으로 분할된다 :

  • atherothrombotic - 뇌동맥의 아테롬성 동맥 경화로 인해 서서히 진행됩니다.
  • 심근 박리 - 뇌의 동맥이 완전히 또는 부분적으로 막히는 경우에 빠르게 발생합니다.
  • lacunar - 천공 동맥의 병변으로 인해 발생하며 몇 시간 내에 발생합니다.
  • 혈역학 - 혈압의 급격한 감소로 인해 발생하며 갑자기 모든 혈액 공급 구역을 포착합니다.
  • 미세 교합 (micro occlusal) - 응고 및 응고 방지 시스템을 위반하여 발생합니다.

출혈성 뇌졸중은 뇌동맥의 완전성과 두개골의 출혈로 인해 발생합니다. 출혈성 뇌졸중에는 2 가지 유형이 있습니다.

  • 뇌내. 동맥 벽이 얇아지고 날카로운 점프가 발생하기 때문에 발생합니다. 위험 그룹에는 45 세에서 60 세까지의 사람들이 포함됩니다.
  • 거미 막. 대뇌 동맥류가 파열되고 혈액이 뇌의 거미 막 아래로 지나갈 때 발생합니다. 위험 집단은 과체중 인 알코올 및 흡연을 학대하는 30-60 세의 사람들로 구성됩니다.

광범위한 뇌졸중에는 몇 가지 위험 요인이 있습니다.

  • 고혈압;
  • 잦은 일과성 허혈 발작;
  • 뇌 혈관 병증에 의해 복잡하게 된 진성 당뇨병;
  • 무증상 경동맥 협착증;
  • 흡연과 알코올 남용;
  • 마약 사용;
  • 대사 증후군;
  • 비만 (표준의 30 % 이상).

다량의 뇌졸중을 이겨낼 수있는 가능성은 첫 번째 증상이 발병 한 후 3 ~ 4 시간 내에 치료가 시작되는지 여부에 달려 있습니다.

광범위한 뇌졸중의 증상

뇌졸중 전구체는 뇌 순환의 심각한 위반이 있기 몇 주 또는 몇 달 전에 나타날 수 있습니다. 뇌졸중 노트의 발음 된 첫 증상 중 :

  • 현기증;
  • 두통;
  • 갑작스런 운동 중에 눈이 어두워진다.
  • 일시적인 전역 기억 상실 (기억 상실);
  • 갑자기 단기간의 방향 감각 상실.

광범위한 뇌졸중의 주요 징후는 뇌 순환의 급격한 진전 또는 공격 직후 몇 시간에 나타납니다. 뇌졸중의 유형에 따라 환자는 하루에 뇌 손상 증상이 두드러집니다.

  • 졸음, 교대 흥분;
  • 기절 한
  • 의식 상실;
  • 날카로운 두통 증가;
  • 메스꺼움 및 구토.

환자는 안구 통증, 열이있는 느낌, 발한, 심장 박동 증가, 구갈 건조 및 경련 증후를 걱정합니다. 광범위한 뇌졸중의 가장 흔한 증상 중 하나는 혼수 상태입니다. 그것은 뇌 구조의 중요하고 깊은 병변을 증언합니다. Yusupov 병원에서 치료와 재활 후 뇌졸중을 겪은 환자의 37 %는 완전한 삶을 살고 25 %는 의식을 회복하지만 말과 운동 기능의 잔류 장애가 남아 있으며 재활 클리닉에서도 점진적으로 교정됩니다.

광범위한 뇌졸중의 결과

다량 뇌졸중의 결과는 뇌 손상과 직접적으로 비례합니다. 일시적이고 영구적 일 수 있습니다. 가장 일반적인 결과는 다음과 같습니다.

  • 일반적인 약점;
  • 팔다리와 신체의 한쪽 절반의 마비;
  • 조정의 부족;
  • 언어 기능 장애;
  • 감도 상실;
  • 정보의주의 및 인식의 침해;
  • 지역 기억 상실증.

광범위한 뇌졸중 환자를 돕기 위해 유술 포프 병원의 의사들은 환자가 신경 클리닉에 들어가 자마자 치료와 재활을 시작합니다. 처음에는 호흡과 심장 활동을 조절할 수있는 현대적인 장비 덕분에 신체의 활발한 활동을 보장합니다. 그런 다음 뇌졸중의 유형을 명확히하고 병변 주변에있는 뇌졸중 및 뉴런 영역에서 뇌 세포의 기능을 회복시키는 약물을 처방하십시오. 출혈성 뇌졸중에서 파트너 병원의 환자는 뇌 압축을 줄이기 위해 신경 외과 적 최소 침습 수술을 시행합니다. 이것은 출혈성 뇌졸중을 치료할 수있는 유일한 효과적인 방법으로, 환자가 잃어버린 기능을 회복하고 회복시키는 데 도움이됩니다.

광범위한 허혈성 뇌졸중이있는 경우, 뇌 조직을 통한 혈액의 통과를 개선하고 손상으로부터 뇌 세포를 보호하는 신경 보호제로 치료하는 것을 목적으로하는 병리학 치료가 수행됩니다. 뇌졸중이 시작된 후 치료는 3-6 시간 내에 시작됩니다.

긍정적 인 동력학의 심각성은 혈전 용해 속도에 달려 있습니다. 신경 기능은 신속하고 거의 순간적으로 혈전 용해로 회복됩니다. 가장 신속하고 완전한 용해는 광범위한 심장 박판 성 뇌졸중으로 발생합니다. 혈류의 느린 복원은 동맥의 죽상 혈전 병변에서 발생합니다. 임상 역학이 크게 향상되지 않습니다. 중간 및 큰 구경의 동맥의 대부분의 장애물에 대해 혈전 용해가 최선의 치료법입니다. 그것은 30 ~ 40 %의 경우에 조기 혈압 회복을 제공합니다.

Yusupov 병원에서는 의사가 혈전 용해에 가장 효과적인 약물 인 재조합 조직 플라스 미노 겐 활성제를 사용합니다. 그의 환자는 정맥 주사 투여된다. thrombosed artery를 통한 혈류 회복을위한 유망한 영역 중 하나는 혈병 - 혈관 내 추출 또는 절제의 외과 적 제거입니다. 수술은 파트너 클리닉에서 수행됩니다. 수술 후 첫날에는 뇌의 혈액 공급이 환자의 81 %에서 회복됩니다.

atherothrombotic stroke의 첫 번째 날과 확인 된 cardiogenic 뇌졸중을 위해 heparin을 환자에게 투여합니다. 심방 세동이있는 경우, 인공 심장 판막이나 수반되는 심근 경색 후, 와파린은 환자에게 처방됩니다. Cavinton이 대표적인 복잡한 혈관 신진 대사 작용의 준비로 인해 뇌에 혈액 공급 상태에 긍정적 영향을 미친다. 광범위한 뇌졸중을 앓고 있으면 뇌 기능 개선제뿐 아니라 신경 보호제도 처방됩니다.

의식 회복 후 광범위한 뇌졸중 환자의 재활은 재활 클리닉에서 수행됩니다. 병원에는 현대 장비가 갖추어져 있으며 여러 전문가 팀이 각 환자의 치료에 개별적으로 접근합니다. 심한 뇌졸중의 증상이 나타나면 구급차 팀에 전화하여 전화하십시오. Yusupov 병원에 환자가 도착하면 의사는 즉시 뇌졸중에서 회복하는 데 도움이되는 특수 의료 서비스를 제공하기 시작할 준비가됩니다.

광범위한 뇌졸중의 결과와 사람의 생존 확률

사람이 광범위한 뇌졸중으로 진단되면 즉시 가까운 사람들은 많은 의문을 갖습니다. 광범위한 뇌졸중, 그 결과 및 생존 기회 란 무엇입니까? 이러한 질문에 대답 할 때 응급 처치의 속도와 환자의 뇌졸중 유형에 따라 많은 것들이 있습니다 : 광범위한 허혈성 뇌졸중 또는 광범위한 뇌졸중. 다량의 뇌졸중으로 인해 뇌 혈관의 혈관에 급성 및 통제되지 않는 장애가 발생합니다. 처음부터 조직과 뇌 세포가 죽기 시작합니다. 삶의 기회는 높지 않으며, 환자가 살아 있다면, 대폭발의 결과는 심각합니다.

질병에 관하여

국부적 인 형태의 질병에서 뇌의 커다란 혈관이 영향을받습니다. 허혈성 뇌졸중, 막힘이 있거나 출혈이있을 때 출혈이 있습니다. 광범위한 뇌졸중 후 뇌 병변은 여러 부위에 있습니다.

1. 뇌의 허혈성 뇌졸중 동안 혈관이 좁아지고 막히기 때문에 산소 공급이 불충분하여 세포가 죽습니다.

질병의 유형은 급속한 발달로 특징 지어지며 여러 종류가 있습니다.

  • lacunar 다양성, 두뇌에 lacunae 양식;
  • 미세 교합 종의 뇌에서의 허혈 중, 혈액의 유동성을 보장하기위한 메카니즘은 방해 받는다;
  • 심혈관 질환 종의 대뇌 경색은 동맥의 부분적인 막힘으로 이어진다.
  • 혈압이 급격히 상승하면 혈역학 적 유형의 질환이 발생합니다.
  • 뇌간이 영향을 받으면 질병의 줄기 유형이 발생합니다. 이 종류의 광범위한 허혈성 뇌졸중은 가장 위험하며 많은 비율의 사망을 특징으로합니다.
  • atherothrombic 다양성에서 혈류가 혈관이 혈관 밖으로 빠져 나갔다는 사실 때문에 손상되었습니다.

고도의 손상으로 인한 광범위한 뇌경색은 예후가 매우 좋지 않습니다.

2. 출혈 형태에서이 질환은 뇌에 출혈이 있습니다. 이 경우 다음 유형이 구분됩니다.

  • 혈압이 급격히 상승하여 병이 생기면 뇌졸중이라고 부릅니다. 일반적으로 노인 환자에서 관찰됩니다.
  • 동맥의 파열로 인해 뇌출혈이 생기면 광범위한 뇌졸중을 지주막 (subarachnoid)이라고합니다. 알코올 중독을 좋아하는 사람, 흡연 또는 과체중으로 고통받는 사람들에서 주로 발생합니다.

뇌의 좌우 손상

왼쪽 반구 또는 오른쪽의 뇌졸중에 따라 질병의 증상과 환자의 삶의 회복 단계가 다릅니다.

1. 왼쪽 반구가 손상되면 다음과 같은 장애가 발생합니다.

  • 신체의 오른쪽은 마비, 마비의 발생을 특징으로하는 감수성을 잃는다;
  • 오른쪽 눈은 가난하게 보입니다.
  • 그러한 환자의 연설은 일관성이 없거나 완전히 사라지고, 그는 다른 사람을인지하지 못한다.
  • 환자가 연결된 텍스트를 읽고 쓰는 것이 어렵습니다.
  • 그는 들어오는 정보를 분석 할 능력이 없으며 논리적 인 데이터 체인을 만들 수 없습니다.
  • 그는 숫자와 편지에 대한 기억을 거부하고 사건을 암기 할 수 없다.
  • 가정 행동의 순서는 방해받습니다.
  • 정신에는 문제가 있습니다.

그러나 대뇌 반구의 왼쪽면이 손상되면 오른쪽면이 손상된 경우보다 환자가 쉽게 회복됩니다.

2. 뇌의 오른쪽 반구에서 광범위한 허혈성 뇌졸중이 손상된 경우 다음과 같은 장애가 발생할 수 있습니다.

  • 신체의 오른쪽은 감각을 상실하고, 마비, 마비가 발생합니다.
  • 기억에 문제가있다.
  • 사람이 얼굴을 인식하지 못하게한다.
  • 인간의 감정을 이해하지 못한다.
  • 부적절한 감정 상태에있다.
  • 공백을 탐색 할 수 없습니다.

따라서 왼쪽 반구의 패배로 환자는 말을하거나 말을 할 수 없습니다. 환자가 왼손잡이 인 경우, 반구의 오른쪽이 영향을 받으면 비슷한 위반이 기다리고 있습니다. 반구의 왼쪽이 손상되면 오른 쪽 손상보다 사람의 운동 능력이 빠르고 쉽게 회복됩니다. 사람의 정신과 감정은 대뇌 반구의 왼쪽 손상으로 더 고통받습니다.

증상

이 질병의 증상은 명확하게 표현되므로 즉시 진단 할 수 있습니다. 질병의 징후는 다음과 같습니다 :

  • 얼굴의 비대칭, 그것에 쓴 미소의 존재;
  • 팔과 다리의 약점;
  • 환자는 불명료하게 말하거나 말할 수 없다.
  • 운전시 협조 위반이 있습니다.
  • 환자는 머리에 심한 통증을 호소합니다.
  • 환자는 다른 사람들의 대화를 인식 할 수 없다.
  • 그의 마음이 교란 될 수 있습니다.

사람에게 그러한 증상을 관찰 할 때는 즉시 구급차에 전화하는 것이 매우 중요합니다. 이 병에 대한 그의 삶과 결과는 그것에 달려 있습니다.

질병의 징후는 이전에 환자에게서 발생한다는 점에 유의해야합니다. 다음과 같은 문제가 발생할 경우 :

  • 두통;
  • 머리 회전;
  • 사람이 잠깐 기억을 잃는다.
  • 갑작스런 움직임으로 눈이 어두워진다.
  • 일시적으로 방에서 혼란스러운 느낌이 들게됩니다.

이것은 임박한 광대 한 뇌졸중에 대한 간증입니다. 이 상황에서 의사에게 연락하면 심각한 질병을 피할 수 있습니다.

이유

광범위한 뇌졸중으로 인해 원인이 다를 수 있습니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

  • 죽상 동맥 경화증의 존재;
  • 내분비 질환;
  • 고혈압;
  • 초과 중량의 존재;
  • 심장의 리듬 장애, 결함이 있음;
  • 상승 된 혈중 콜레스테롤;
  • 음주, 약물 사용, 흡연.

질병에 걸린 환자는 무엇을 기다리고 있는가?

뇌가 손상된 한, 손상 정도와 치료 시작 속도에 따라 결과가 다를 수 있습니다. 그들은 가역성과 돌이킬 수없는 것으로 나뉘어져 있습니다.

가장 흔한 합병증은 다음과 같습니다.

  • 트렁크 또는 팔다리의 한쪽 마비;
  • 말하기, 시력, 청력이 손상되었습니다.
  • 사람이 움직임에있어 조정을 잃을 수도 있고, 방을 탐색 할 수도 없다.
  • 그는 통증, 냄새, 촉각 감각을 잃었습니다.
  • 기억,주의에 문제가있다;
  • 그는 정보를 거의인지하지 못한다.
  • 두뇌 영역이 크게 영향을받는다면, 그 사람은 혼수 상태에 빠지게됩니다.

우리는 이러한 위반에 대해보다 자세히 설명합니다.

  1. 전염 된 질병을 가진 사람의 운동 기능 장애가 종종 관찰됩니다. 완전한 마비, 한쪽 마비, 마비가 될 수 있습니다.
  2. 연기 된 질병의 경우, 정신 장애가 종종 있습니다. 전두엽 증후군에서는 뇌의 전 동맥 혈류가 방해받습니다. 이것은 과민성, 지능 감소, 기억력 부족, 혼수 상태가 동반됩니다. 정신병 증후군에서는 중뇌 뇌동맥이 손상됩니다. 그것은 오른쪽 반구 뇌졸중의 특징입니다. 이 경우, 환자는 모든 것을 잊기 시작합니다. 방향이 좋지 않고, 지적 수준이 감소합니다. 환자는 우울증, 정신병을 앓게됩니다. 1 년 후, 외상 후 간질의 출현이 가능합니다.
  3. 질병의 결과 중 하나는 시력 장애가 발생한다는 것입니다. 사람은 이중 눈을 가질 수 있고, 짖기 시작하고, 시력이 그들 중 하나에서 방해를받습니다.
  4. 왼쪽 뇌가 영향을 받으면 환자는 말을 할 수 없지만 다른 사람이 말하는 것은 이해 될 것입니다. 그는이 패배와 함께 아무것도 쓸 수 없습니다. 또는 그는 다른 사람들을 이해할 수 없지만 말하기 능력은 의미가 없을지라도 말하기 능력은 그와 함께있을 것입니다. 사람이 처음으로 뇌졸중을 앓은 경우에는 기본적으로 음성이 복원됩니다.
  5. 뇌의 소뇌, 몸통 또는 피라미드에 손상이 발생하면 전정기구가 손상 ​​될 수 있습니다. 사람은 현기증을 느낄 것입니다. 자신의 몸을 균형있게 유지하는 것이 어려울 것입니다. 눈이 빨리 움직일 것입니다. 환자는 메스꺼움, 구토로 고통받을 것입니다.

종종이 병에 합병증이 동반됩니다. 우리는 그것들을 열거한다.

  • 가장 위험한 합병증 중 하나는 뇌부종입니다.
  • 욕창의 발달은 환자가 항상 거짓말을하고 있기 때문에 결과적으로 혈류가 방해 받고 조직이 죽기 시작합니다.
  • 울혈 성 폐렴의 발생은 약한 면역 체계와 관련이 있으며, 환자는 거짓말 상태에 있습니다.
  • 혈전증의 발생은 가난한 혈액 순환과 관련이 있으며,이 질병은 사망으로 이어질 수 있습니다.
  • 매우 자주 환자는 요로에서 염증 과정을 가지고 있습니다. 이것은 환자가 자신을 위해 봉사 할 수 없다는 사실 때문입니다.
  • 질병에서 회복 될 때 장벽의 음색이 감소함에 따라 변비가 발생합니다.
  • 사람이 오랫동안 거짓말 한 상태에있을 때, 그는 관절에서 강성을 발달시킵니다.

인생의 기회는 무엇인가?

친척이 물어 보는 주요 질문은 질병에 걸린 사람이 몇 명이나되는지입니다. 그것은 많은 것에 달려 있습니다.

  • 사람의 나이는 그가 사는 기간에 영향을줍니다.
  • 긍정적 결과가있는 기회는 합병증으로 고통받지 않는 사람들에게 더 좋습니다.
  • 생존은 뇌의 출혈, 뇌의 내부 또는 막 사이에서 발생하는 뇌졸중의 유형에 달려 있습니다.
  • 질병에 걸린 지역의 면적은 질병의 회복과 결과에 영향을 미칩니다.
  • 이 질병의 결과는 응급 처치의 속도와 그것이 얼마나 잘 표현되었는지에 달려 있습니다.
  • 치료 방법은 약물의 영향에 영향을 줄 수 있습니다.

이것은 환자의 생명이 달려있는 모든 요소의 불완전한 목록입니다. 그리고이 목록에있는 부정적인 항목이 많을수록 삶의 기회가 줄어들 것입니다.

통계에 따르면 처음 며칠 사이에 대규모 뇌졸중으로 고통당하는 4 명 중 1 명이 사망한다고합니다.

30 일 동안 거의 1/3이 생존하지 못합니다. 그리고 1 년 동안 절반 이상이 사망합니다.

이 모든 것에서 우리는 질병의 진행 과정과 결과를 미리 예측할 수 없다는 결론을 내릴 수 있습니다. 대규모 뇌졸중의 요인이 너무 많으면이 질환의 결과에 영향을 미칩니다.

광범위한 스트로크 : 결과, 생존 기회

✓ 의사가 확인한 자료

뇌 손상은 사망까지 심각한 결과를 초래합니다. 이 병변 중 광범위한 뇌졸중은 가장 복잡한 질병 중 하나이며 필수 기능을 담당하는 뇌의 여러 부분에 영향을 미칩니다.

뇌졸중 후 뇌

뇌졸중에는 두 가지 주요 유형이 있습니다.

    대뇌 혈관의 갑작스러운 파열 (출혈성 ​​뇌졸중). 대뇌 순환이 방해되고, 큰 혈종이 형성되며, 질병의 증상은 수초 또는 수 분 이내에 갑자기 발생합니다. 종종 뇌의 부종이 나타나고, 대뇌 피질과 심부의 혈관 파열이 발생할 수 있습니다. 이것은 광범위한 뇌졸중의 가장 어려운 유형입니다.

허혈성 뇌졸중의 계획
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대부분의 경우 뇌졸중 후 뇌졸중 환자는 혼수 상태에 빠지며 많은 중요한 기관의 기능이 중단되고 의식이 상실됩니다. 의사의 임무는 가능한 한 빨리 환자를 혼수 상태에서 벗어나 시체의 주요 기능을 재개하는 것입니다. 효과 : 마약 또는 수술 방법으로 질병 진행 과정을 개선합니다.

혼수 상태에서의 재활 및 퇴원

혼수 상태의 징후

가능한 한 조기에 환자를 심각한 상태에서 벗어나서 생존 확률을 높이려면 혼수 상태 발병의 징후를 알아야하며 중증도를 결정해야합니다.

  1. 환자의 연설은 매우 조용 해지고, 문장뿐만 아니라 개개인의 단어도 다루기가 어렵습니다. 논리의 상실은 특이한 말도 안되기 시작합니다. 환자는 자연스럽게 웅크 리고 떨어집니다.
  2. 몇 분 후, 아픈 사람이 외부 자극에 반응하지 않고 몸이 느려지 며 근육이 긴장하지 않고 구토가 나타납니다.
  3. 맥박이 약해지고, 심장 박동이 느껴 지거나, 호흡이 더 자주 또는 완전히 멈추게됩니다.

이 징후는 뇌의 넓은 부분에 복합적인 손상이 시작되었음을 나타내며, 환자의 생존 확률은 취한 조치의 효율성에 달려 있습니다. 혼수 상태의 단계의 차별화를 단순화하기 위해 의학은 몇 가지 정도를 구별합니다.

  1. 1 급 뇌 세포는 상대적으로 작은 영역에서 손상을 입기 때문에 환자는 의식을 잃을 수 있지만 모든 생명 반사는 그대로 유지됩니다.
  2. 2 학년 환자는 깊은 수면 상태에 있으며, 외부 자극에 대한 반응은 사라지고 통증에 대한 근육 반사는 없습니다.
  3. 3 학년 뇌 세포의 손상이 깊어지고 의식이 상실되며 학생은 가벼운 자극에 반응하지 않습니다.
  4. 4 학년 모든 반사가 없으며 호흡이 멈추고 압력이 급격히 떨어지며 심장 마비가 가능합니다. 그러한 상태 후에 환자의 생존 확률은 0에 가깝습니다.

여러 가지 상태의 혼수 상태 4도

사망 위험을 증가시키는 요소

환자의 생존 확률은 몇 가지 요인에 달려 있으며 일부는 영향을받을 수 있고 다른 요인은 변경할 수 없습니다. 어떤 경우에는 광범위한 뇌졸중 후 생존 가능성이 현저히 감소합니까?

    환자는 이미 뇌졸중을 앓 았고, 혼수 상태는 반복적으로 발생했습니다. 대뇌 혈관은 너무 위축되어 이전에 사용 된 치료 방법은 눈에 띄는 긍정적 인 효과가 없습니다. 더욱이, 모든 중요한 기능이 저하되어 혼수 상태에 이르렀을 때 효과가 기대되어서는 안되며, 의학적 준비물의 활성 물질의 효과가 약화됩니다.

두 번째 뇌졸중 후 혼수 상태

노년기의 혼수 상태

광범위한 뇌졸중의 결과

광범위한 뇌졸중의 치료는 중환자 실에서 시행됩니다.

통계에 따르면 광범위한 뇌졸중 후 환자의 5 %만이 양질의 라이프 스타일을 이끌어 낼 수 있으며 약 60 %는 여러 그룹에서 장애가 있으며 약 30 %는 혼수 상태에서 벗어나지 않습니다. 사망이 발생합니다. 광범위한 뇌졸중 후 결과는 되돌릴 수 있고 돌이킬 수 없으며 반구의 어느 부분이 영향을 받는지, 출혈의 크기 및 환자를 구하기위한 조치에 따라 달라집니다.