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고혈압

척추 동맥의 직경과 혈류 속도

척추 동맥은 초음파 도플러 초음파 검사법에 의해 연구 된 혈관의 스펙트럼에 특별한주의를 기울여야합니다. 특히 혈류 속도 및 혈관 직경 매개 변수. 이 지표들은 어지러움을 비롯하여 다양한 병리학 적 상태의 감별 진단에 중요합니다.

일반적으로 척추 동맥의 직경은 약 5.9 ± 0.93mm입니다. 직경은 혈관의 탄성, 벽 두께, 죽상 경화성 플라크 또는 지질 침전물 (스팟)의 존재 여부, 혈류의 속도 및 부피, 영양 및 기타 영향에 따라 다릅니다. 예를 들어, 동맥 고혈압의 경우, 동맥 벽에 가해지는 하중이 증가하기 때문에, 그 팽창은 묽어 짐 (thinning) 및 후속 강성 (rigidity)으로 인해 발생한다. 결과적으로 동맥 고혈압의 경우 척추 동맥의 평균 직경은 6.3 ± 0.8 mm이다.

똑같이 중요한 지표는 혈류 영역의 단위 시간당 혈액 진행 속도를 나타내는 혈류의 선형 속도입니다. 이 거리는이 지역에 진입하는 선박의 단면적으로 구성됩니다. 수축기, 평균, 이완기 등 여러 가지 속도가 있습니다. 단위는 초당 센티미터입니다. 정상 척추 동맥의 경우, 혈류의 선 속도는 나이에 따라 왼쪽에서 12cm / s에서 19.5cm / s입니다. 오른쪽 - 10.7 cm / s ~ 18.5 cm / s (가장 높은 값은 20 세 미만의 사람들을위한 것임); 51cm / s의 15cm / 초, 41cm / 초 (Shotekovu 데이터)을 11cm / sec의 이완기 - 수축기 혈류 속도는 85cm / s의 30cm / sec의 평균이다. 연령대와 관련한 표준의 편차는 병리학 적 변화를 나타낼 수 있지만, 항상성, 혈액 점도 및 다른 것들의 특징과 관련 될 수도 있습니다. 또한 저항 지수 (RI)를 추정 할 수있다 - 척추 동맥에 각각 0,37-0,68 (수축기 및 이완기 최대 속도 사이의 비)와 맥동 지수 (PI), 최상위의 차이 0.6-1.6 (비인 수축기 및 최종 이완기 속도를 평균 속도로), 이들 매개 변수는 또한 혈류의 선형 속도를 나타냅니다.

이 연구는 질병의 역사와 다른 연구 방법에 대한 그림을 보완한다는 것을 기억해야합니다. 획득 한 모든 데이터는 담당 의사가 요약하여 환자 관리의 진단 및 추가 전술을 형성합니다.

경동맥 혈류 속도 정상

팔 대뇌 동맥의 이중 스캔 - 그것이 무엇이며 어떻게 유용합니까?

일반 정보

고혈압으로 고생하면서 오랫동안 실패한 적이 있습니까?

연구소 책임자 : "매일 복용하면 고혈압을 치료하는 것이 얼마나 쉬운 지 놀라실 것입니다.

brachiocephalic 동맥에는 brachiocephalic 간선을 형성하는 경동맥, 쇄골 하, 척추 및 그들의 접속점이 포함한다. 이 혈관과 뇌의 바닥 근처에있는 일부 사람들은 뇌의 모든 부분에서 혈류 분포를 담당하는 illiziyev의 원을 형성합니다.

brachiocephalic arteries의 양면 스캐닝이란 무엇이며, 그 기술의 효과의 기초는 무엇입니까?

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BCA를 검사하는 장치는 반향 위치 측정의 원리에 기초합니다. 작업 표면이 방사되어 초음파 충격을 포착합니다. 정보는 디지털 신호로 변환됩니다. 따라서 이미지가 모니터에 나타납니다.

이 방법은 혈관 및 주변 조직의 상태를 시각적으로 해석하고 도플러 스코피 (doppleroscopy) - 혈액 흐름의 질적 및 양적 특성 인 B- 모드의 장점을 결합한 것입니다. 도플러 스펙트럼은 컬러 맵핑으로 보완 될 수 있습니다.

UZDS BTSA가 보여주는 것

UZDS BCA에서 보여주는 내용 :

  • 혈관의 내강;
  • 혈액 응고, 플라크, 박리;
  • 협착, 벽의 확장;
  • 파열, 동맥류, 기형

UZDS의 도움으로 BCA를 진단 할 수 있습니다.

  • 혈관 병리;
  • 혈관 형성 저하;
  • IRR의 벽 음색 위반.
  • 죽상 동맥 경화증;
  • 동맥류;
  • 혈관 사이의 누관;
  • 혈관 증;
  • 혈전증;
  • 혈관 손상;
  • 정맥류

UZDS는 혈관의 해부학을 평가하고 혈액 흐름의 특성을 결정하며 벽과 내강의 상태를 평가하는 데 도움을줍니다. 따라서 초기 단계에서 죽상 경화 반, 혈병, 사행성 동맥 및 층화를 진단 할 수 있습니다.

특징

초음파 연구를 표시 할 수 있습니다 동맥 경화증의 초기 증상은, 심지어 플라크 및 밀리미터의 분수에 의한 경동맥 벽 비후하지 않습니다. 양면 스캔의 경우이 표시기가 잘 정의되어 있습니다. intima-media complex (소위 KIM)의 두께도라고합니다. KIM은 치료의 효과를 평가하기 위해 고려되었습니다.

IMI가 1mm 이상 증가하면 흡연, 고혈압, 당뇨병, 콜레스테롤 증가 등의 위험 요인이 가장 많습니다.

질병이 진행됨에 따라 플라크가 형성되기 시작합니다. 일반적으로 그들은 소위 말하는 지역화되어 있습니다. 경동맥 분기는 총 경동맥을 내부 및 외부로 나누는 부위입니다. 이 부분에있는 플라크의 존재는 뇌졸중과 심근 경색의 심각한 위험 요소입니다. 따라서 초기 단계에서 동맥 경화 변화를 적시에 탐지하는 것이 매우 중요합니다.

양면 스캔은 플라크의 탈구 위치뿐만 아니라 그 모양, 크기, 구조 및 협착 정도 (내강의 협착)를 나타냅니다. 루멘이 이미 완전히 닫혀있을 때, 이것은 폐색입니다.

BCA 연구 동안 주름진 동맥은 길어짐으로 인해 종종 감지됩니다. 동맥 경화는 동맥 경화 및 고혈압으로 인해 길어집니다. 척추 동맥의 곡률은 대개 경추의 결함으로 인해 발생합니다. tortuosity가 내강을 죄는 경우 뇌 혈류를 침범 할 수 있습니다.

초음파 스캔은 또한 외상성 혈관 병변이있는 환자 (벽 분리 ​​등)를 검사하는 데 사용됩니다. 이 질환의 주요 증상은 심한 두통으로 기존의 진통제로는 줄일 수 없습니다.

BCA의 UZDS의 장점은 다음과 같습니다.

  1. 매우 유익한;
  2. 연구 효율;
  3. 안전성과 반복 가능성;
  4. 통증없는 절차.

연구 중에는 기존의 초음파 스캔과 유사한 이미지가 모니터에 형성되지만 혈관이 명확하게 보이며 혈류가 형성됩니다. UZDS의 장점으로 인해 BCA는 병리 진단을위한 최고의 표준으로 간주됩니다. 혈관의 적시 초음파는 생명을 구하고 가능한 장애를 예방할 수 있습니다.

적응증

BCA 이중 스캔을 지정하는 표시는 다음과 같습니다.

  • 두통;
  • 현기증;
  • incoordination;
  • 압력 문제;
  • 실신;
  • 상승 된 콜레스테롤;
  • 팔다리의 감각 장애 (감각 장애);
  • 흐린 시력;
  • 눈에 날아간다.
  • 기억 상실 및 집중 감소;
  • 수술 전 검사.

연구에 대한 직접적인 적응증은 다음과 같은 병리학 적 증상이다.

  • 죽상 동맥 경화증;
  • VSD;
  • 고혈압;
  • 심장병;
  • 목 부상;
  • 동맥 및 정맥의 압박 및 기타 혈관 손상;
  • 혈관염;
  • 혈액 질환;
  • 뇌졸중이나 심장 마비로 고통 받았다.

준비

연구 전에 준비는 연구 결과를 왜곡시키는 혈관의 색조와 채움에 영향을 줄 수있는 제품과 요리를 메뉴에서 제외하는 것입니다.

장치의 사용은 절대적으로 무해하며 인체에 아무런 영향을 미치지 않습니다.

어떻게일까요?

환자는 장치 근처의 소파에 등을 대고 누워 의사는 목 아래에 쿠션을 둡니다. 헤드는 장치에서 멀리해야합니다. 의사는 초음파 신호의 통과를 용이하게하는 젤로 피부 표면을 윤활합니다.

센서를 통해 의사는 세그먼트별로 세그먼트를 검사하여 모니터에서 신호 변경을 관찰합니다. 그는 혈관의 센서를 살짝 누르거나 잠시 숨을 멈출 것을 요청할 수 있습니다.

연구 중에 불편 함이 발생하지 않습니다 : 절차의 센세이션은 일반적인 모든 초음파에 익숙한 것과 다르지 않습니다. 연구는 20-30 분 동안 지속됩니다.

연구 결과의 해석

스캐너가 필요한 지시기를 기록하면 의사가 스캔 프로토콜에 해당 지시기를 추가합니다. 도플러 스펙트럼을 해독하면 혈액 운동의 카고 그램은 10 분 이상 걸리지 않으며 그 후에는 성적표를 받게됩니다.

스캔 결과는받은 정보의 사본이며, 연구 된 혈관 목록과 크기 및 상태에 대한 설명이 인쇄되어 있습니다. 디코딩은 혈관이 해부학 적 규범에 해당하는지 여부, 병리학이 있는지 여부 등을 결정할 수있게 해줍니다. 해독에 기초하여 의사는 필요한 경우 처방을 처방합니다.

디코딩은 표시기를 비교하여 수행됩니다.

  1. 혈류의 본질;
  2. 그것의 속도 : 수축기 (최대)와 이완기 (최소);
  3. 벽 두께;
  4. 펄서 이터 지수 (소위 PI)는 최대 속도와 최소 속도의 차이를 평균 (최대 속도와 2 분의 합을 3으로 나눈 값)의 비율입니다.
  5. 저항 지수 (소위 RI)는 최대 속도와 최소 속도의 차이 대 최소 속도의 비율입니다.
  6. 수축기 - 이완기 비율 : 최고 속도를 분으로 나눈 값.

혈류는 외과 및 내 경동맥, 호상 (NBA), 일차 (OA), 척추 (PA) 및 그 세그먼트 (각각 Vo, V1, V3)와 같은 자체 지정이있는 공통 (HCA 및 ICA, CCA) 등등

또한 전, 후, 중간 대뇌 동맥 (PMA, ZMA, SMA), 쇄골 하 (PKA), 전방 및 후방 연결 (PSA, ZSA) 동맥. 신체의 수평 및 수직 위치에서 지표의 변화를 평가할 수도 있습니다.

BCA의 UZDS는 뇌, 머리, 목 및 상지의 다른 장기에 영양을 공급하는 혈관의 초음파 진단의 특수 유형이라고 요약 할 수 있습니다.

이것은 접근 가능하고 안전하며 상세하고 유익한 연구이며 10 분 안에 혈관 상태를 보여주고 불쾌한 증상의 원인을 확인할 수 있습니다. 연간 검사로 90 %가 뇌졸중 발생을 예측할 수 있습니다.

자궁 경관의 초음파 검사

오늘날 질병을 진단하는 가장 일반적인 방법은 초음파입니다. 이것은 절대적으로 고통스럽지 않고 비교적 안전하고 저렴한 하드웨어 방법입니다. 그는 금기 사항이 없으며 특별한 훈련이 필요하지 않습니다. 모든 장기가 신뢰성있게 조사 될 수있는 것은 아니지만 유익한 것으로 간주됩니다. 목과 머리 혈관의 초음파는 매우 유익한 방법입니다.

초음파 진단의 유형

초음파 혈관에는 세 가지 유형이 있습니다.

USDG - 초음파 방식으로 도플러 효과를 기반으로합니다. 도플러 초음파 검사를 사용하면 혈관 투과성, 즉 혈류의 방향과 속도를 평가할 수있는 하나의 기능 만 수행 할 수 있습니다. 센서는 맹목적으로, 즉 용기의 투영 위치에 설치됩니다. 시각화가 없습니다. 침투성은 혈액이 통과하는 일정에 따라 결정됩니다. 위반이 발견되면 원인 규명이 불가능합니다.

UZDS - 두 가지 기능 (따라서 이름 - 이중)을 수행 할 수있는 양면 스캔 : 혈류 속도를 결정하고 정맥 및 동맥의 해부학 적 구조를 평가합니다. 이 경우 혈관이 모니터에 표시되므로 침투성을 연구하고 기존 위반 사항을 파악하는 것이 가능하며 그 중 다음과 같은 사항이 있습니다.

  • 협착 (내강의 협착);
  • 크림 피;
  • 혈전증;
  • 스텐트의 존재;
  • 수술 후 혈관 관절.

삼중 스캔. USDG는 모니터의 컬러 사진에서만 다릅니다. 따라서 다음을 허용합니다.

  • 혈류를 평가한다.
  • 동맥과 정맥의 해부학을 연구한다.
  • 컬러 모드에서 연구를 수행하십시오.

기회와 목표

머리와 목의 혈관 초음파 검사를 통해 경동맥과 척추 동맥에서 일어날 수있는 변화를 팔과 다리의 트렁크에서 볼 수 있습니다. 선박의 연구는 외부와 내부에서 이루어진다.

초음파 검사를하는 동안 의사는 다음을 결정할 수 있습니다.

  • 동맥의 직경;
  • 혈관벽의 상태;
  • 혈액 응고의 유무;
  • 혈전이있는 혈관의 내강;
  • 콜레스테롤 플라크의 위치와 상태;
  • 협착의 정도, 폐색의 존재 (내강의 완전한 폐쇄);
  • 혈관 질환의 존재.

또한 몇 가지 특성을 연구하는 것이 매우 중요합니다.

  • 혈류 속도;
  • 선형적이고 질서 정연한 (층류) 또는 난류 (혈류가 함께 흐르고 반대 방향으로 흐를 수있는) 혈류의 성질.
  • 다른 사이트에서의 속도 저하;
  • 특성의 대칭.

목 초음파의 또 다른 중요한 목표는 폐색 중에 혈류를 우회 할 가능성을 평가하는 것입니다.

어떤 경우에 처방됩니까?

환자는 다음과 같은 불만 사항이있는 경우 자궁 경부 혈관의 초음파 검사에 대한 소개를받습니다.

  • 이명;
  • 현기증;
  • 눈에 날아간다.
  • 목 통증;
  • 두통;
  • 흔들 거리는 걸음 걸이;
  • 팔다리의 약점 또는 무감각;
  • 짧은 졸도와 실신;
  • 집중 어려움;
  • 기억 상실.

설문 조사에는 몇 가지 징후가 있습니다.

  • 연장 된 동맥성 고혈압;
  • 다른 압력과 손에 맥박;
  • 이전에 심장 발작과 뇌졸중을 겪었습니다.
  • 간질 발작;
  • 목 혈관에 이전에 수행 된 조작;
  • 목의 혈관 병리;
  • 외상성 뇌 손상;
  • 신경 순환 이상 증;
  • 친척과 동맥 경화;
  • 경추의 osteochondrosis;
  • 시력 및 청력 장애;
  • 수술 준비;
  • 치료 제어;
  • 높은 콜레스테롤;
  • 흡연;
  • 비만;
  • 당뇨병;
  • 뱃멀미;
  • meteosensitivity.

그것은 어떻게 이루어 집니까?

목과 머리 혈관의 초음파 검사는 준비가 필요하지 않습니다. 환자는 정상적인 삶을 영위 할 수 있으며식이 요법을 따르지 않아야합니다. 그는 이전에 처방 된 약을 복용 할 수 있습니다.

수술 전에 환자는 등 위에 소파에 누워 어깨 아래에 약 10 센티미터 두께의 베개를 놓습니다. 의사가 센서를 선택합니다. 초음파 센서와 인체의 접촉을 좋게하기 위해 목에 젤을 바릅니다. 즉, 공기가 들어 가지 않고 지속적인 접촉을 유지할 수 있도록합니다.

다음은 감도 조정입니다. 의사는 연구 영역의 최적 이미지를 수신 할 때까지 레벨을 변경합니다.

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의사는 모니터로 목을 조이고 센서로 결과를 추적합니다. 필요한 경우 머리를 옆으로 돌립니다. 세로, 크로스, 경사 절단을 받아야합니다. 머리의 혈관의 초음파를 수행 할 때, 센서는 측두엽, 후두개 및 닫힌 눈꺼풀에 적용됩니다.

초음파에는 금기 사항이 없습니다. 그것은 성별, 연령, 임신 및 수유중인 여성에게 배정 될 수 있습니다. 아기는 산모 병원의 머리 혈관 초음파 검사를 받고 있습니다. 특히 임신과 병태가 동반되거나 출생시 합병증이있는 경우에는 더욱 그렇습니다.

목관의 초음파 검사 가격은 의료 시설의 지역 및 수준에 따라 다릅니다. 모스크바에서 초음파 검사를하고 모스크바 지역은 1500-3000 루블에 달할 수 있습니다.

무슨 진단을합니까?

두경부 혈관의 초음파 검사를 통해 진단 할 수 있습니다.

  • 협착;
  • 목, 머리, 뇌의 손상된 혈관 개통;
  • 압축;
  • 순환계의 교란.

일반적인 초음파 결과

추정 된 혈류 속도를 해독 할 때, 혈관의 벽과 내강의 상태. 일반적으로 연구 결과는 다음과 같아야합니다.

  • 자유 통관;
  • 난기류의 부족;
  • 동맥 벽 두께 - 약 1 mm;
  • 동일한 척추 동맥의 직경은 2mm 이상이어야한다.
  • 막힘과 압축의 흔적이 없음;
  • 동맥과 정맥의 병리학 네트워크가 없다.
  • 혈관을 통과하는 혈액의 속도는 초당 0.3 미터가 넘지 않습니다.

결론

연구 중에 의사는 중요한 정보를받습니다. 초음파를 사용하면 다음을 수행 할 수 있습니다.

  1. 단위 시간당 뇌로 흐르는 혈액의 양을 결정하십시오. 일반적으로 심장에서 오는 모든 혈액의 양의 15 % 이상이어야합니다.
  2. 경동맥 벽의 박리를 감지하여 혈전 형성을 유도 할 수 있습니다.
  3. 동맥에있는 콜레스테롤 플라크를보십시오. 조기 진단은 초음파의 도움으로 만 가능합니다. 왜냐하면 오랜 시간 동안 형성되는 과정이 증상없이 진행되기 때문입니다. 루멘이 반으로 막히면 혈액 순환 장애 증상이 나타납니다. 또한, 플라크는 혈관 분 지로 떨어지면서 파편이되어 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다.

혈관이 막히면 어떻게해야합니까?

동맥은 산소가 풍부한 혈액을 담고있는 혈관입니다. 동맥은 우리 몸 전체에 두뇌부터 시작하여 발가락의 끝으로 끝납니다. 건강한 동맥은 매끄러운 내벽을 가지고 있으며 혈액은 쉽게 통과합니다. 그러나 일부 사람들은하지의 혈관에 막힌 동맥을 형성합니다. 막힌 동맥은 동맥 내벽에 플라크라는 물질이 축적 된 결과입니다. 동맥 플라크는 혈류를 감소 시키거나 막을 수 있습니다.

막힌 동맥과 관련이있는 가치가 있습니까?

막힌 동맥은 심장 발작, 뇌졸중 및 심지어 사망의 가능성을 상당히 증가시킵니다. 이러한 위험 때문에, 환자의 나이와 상관없이 심각한 결과를 예방하기 위해 치태의 원인과 동맥 치료 전략을 아는 것이 중요합니다.

그러나 어떤 조치를 취하기 전에 이러한 바로 그 원인을 파악하는 것이 좋습니다. 어쩌면 이것 때문에 올바른 결론을 내리고 문제에 대한 해결책을 찾을 수 있습니다. 결국, 질병은 비정상적인 습관으로 인해 자주 발생하며, 원하는 경우 언제든지 제거하고 올바른 자극을 얻을 수 있습니다.

동맥 플라크의 원인은 무엇입니까?

동맥 내벽에 쌓여있는 상패는 혈액 속에 순환하는 다양한 물질로 만들어져 있습니다. 여기에는 칼슘, 지방, 콜레스테롤, 세포 폐기물 및 혈액 응고와 관련된 물질 인 섬유소가 포함됩니다. 플라크가 증가함에 따라 동맥 벽의 세포가 증식하여 막힌 동맥의 상태를 악화시킬 수있는 추가 물질을 방출합니다.

플라크는 종종 어린 시절이나 청소년기에 발달하기 시작합니다. 그런 다음 염분 동맥은 중년 또는 그 이후에 발생합니다.

플라크가 생성됨에 따라 죽상 동맥 경화증이 발생합니다. 이 상태는 동맥을 수축시키고 경화시킵니다.

다리에 막히는 혈관은 어떻게해야합니까?

원인은 하반신 혈관이 막힌 경우에 분명하게 나타납니다. 결국 문제의 원인을 알고 있다면 언제든지 제거 할 수 있습니다. 다음은 다리의 막힌 혈관의 출현과 발전에 대한 위험 요인과 그에 대한 조치입니다.

전문가들은 정확히 무엇이 죽상 경화증을 일으키는 지 알지 못하지만,이 과정은 동맥벽의 내벽 손상과 관련이있는 것으로 보입니다. 플라크가 침전 될 수있는이 손상은 아래 사실의 결과 일 수 있습니다.

높은 "나쁜"콜레스테롤과 낮은 "좋은"콜레스테롤.

  • 높은 수준의 "나쁜"콜레스테롤 또는 저밀도 지단백질 (LDL)은 동맥 플라크의 형성에 중요한 요소입니다. 그러나 그것은 전체 이야기에 대해 말하지 않습니다. 모든 사람들은 혈액 속에 "좋은"콜레스테롤이나 고밀도 지단백질 (HDL)이 순환합니다.

콜레스테롤 상태는 주로 영양 상태에 달려 있습니다. 지방이 많은 매운 음식과 패스트 푸드는 우리의 혈관을 놀랍도록 "오염"시킵니다. 그러므로 우리는 즉시 이런 종류의 음식을 버려야합니다.

  • 고혈압. 고혈압의 존재는 동맥 경화 형성을 증가시킵니다. 또한 막힌 동맥의 경화를 촉진합니다.

끊임없이 혈압을 모니터링하십시오. 당신이 고혈압에 걸리기 쉬운 경우, 전문의에게 상담 할 수 있습니다. 그는 압력 상승을 어떻게 조절할 수 있는지 조언 할 것입니다.

  • 담배 연기. 담배 연기는 신체의 가장 큰 동맥 인 심장, 다리 및 대동맥의 동맥에서 죽상 경화증의 속도를 증가시키는 것으로 보입니다.

당신이 회복의 이름으로 무거운 흡연자 인 경우에,이 "나쁜 일"를 포기하십시오. 수동 흡연은 또한 그 결과로 어려움을 겪습니다. 그래서, 같은 지붕 아래서 살고있는 당신의 인생 파트너 또는 친척이 담배를 피우면 그의 "재교육"에 참여하십시오. 당신에게 가까운 사람이 당신의 상황을 이해하고 당신을 만날 것이라는 희망이 상당히 있습니다.

  • 당뇨병이나 순환 혈당 수치의 상승도 주요 원인입니다. 대사 증후군으로 관찰되는 당뇨병 수준에 아직 못 미치는 고가의 설탕을 가진 사람들조차도 다리에 플라크 형성 위험이 증가합니다.

혈당 검사를 정기적으로하십시오. 환자가 약간 높아지더라도 치료사와의 상담을 주저하지 마십시오.

  • 다른 위험 요인에는 가족 요인이 포함됩니다.

가족 역사에 관한 의사 정보를 소유하는 것이 중요합니다. 통지하지 않으면 전문가에게 알릴 수 있습니다. 그것은 얼마나 빨리 생산적인 치료를 받을지에 달려 있습니다.

  • 스트레스, 앉아있는 생활 습관 및 비만.

쉬운 일이 아니더라도 더 많이 움직여 라. 과체중 인 경우 이동하기가 더 어려우므로 안정적인 체중 감량 과정이 가장 좋습니다.

동맥 플라크 (arterial plaque) 및 막힌 동맥의 위험을 피하는 방법은 무엇입니까?

동맥 플라크가 축적되는 위치에 따라 다릅니다. 신체의 여러 부분에서 막힌 동맥은 다음과 같은 여러 질환을 유발할 수 있습니다.

경동맥 질환. 경동맥은 목 양쪽에서 뛰게됩니다. 그들은 당신의 두뇌에 산소를 공급합니다. 경동맥에서 동맥 플라크가 축적되면 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다.

말초 동맥 질환. 플라크가 다리에 혈액을 운반하는 혈관에 축적되면 전달되는 산소의 양을 줄일 수 있습니다. 혈류가 감소하면 다리와 발에 통증, 무감각 또는 심각한 감염이 발생할 수 있습니다.

오염 된 동맥. 그들은 어떤 증상을 유발합니까?

많은 경우 심장 마비 나 뇌졸중과 같은 심각한 사건이 발생할 때까지 막힌 동맥이 아무런 증상도 일으키지 않습니다.

다른 시간, 특히 동맥이 70 % 이상 차단되면 동맥 플라크가 축적되어 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

  • 가슴 통증;
  • 혼란스러운 호흡;
  • 심장 palpitations;
  • 약점 또는 현기증;
  • 메스꺼움;
  • 땀 흘리기.

첫 번째 증상 인 흉통은 협심증이라고도합니다. 이것은 심장으로가는 혈류가 감소하기 때문일 수 있습니다. 이 감소 된 혈류는 심장으로 이끄는 동맥의 플라크로 인해 발생합니다.

막힌 동맥의 치료를 시작하는 방법?

막힌 동맥에 대한 여러 검사가 있습니다. 의사는 증상 및 병력에 따라 처방 할 검사를 결정할 것입니다. 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 콜레스테롤 검사;
  • 가슴 방사선 사진;
  • 전산화 단층 촬영;
  • 초음파;
  • 심 초음파 및 / 또는 심장 스트레스 검사;
  • 심전도;
  • MRI 또는 ​​PET 스캔;
  • 혈관 조영술.

수술 절차

수술 적 또는 중재 적 절차는 혈관을 청소하는 데 도움이됩니다. 막힌 동맥을 치료하고 동맥 플라크의 추가 축적을 방지하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 이 절차에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  1. 스텐트 배치. 스텐트라고하는 작은 약물 튜브를 적절한 혈류를 유지하기 위해 동맥에 삽입 할 수 있습니다. 카테터는 심장에 도달하기 위해 다리 동맥을 통해 사용되며 스텐트는 막힌 부분의 카테터를 통해 삽입됩니다.
  2. Shunting 작업. 이 수술에서는 몸의 다른 부분에서 나온 동맥이 막힌 동맥 주위를 돌아 다니며 산소가 많은 혈액이 의도 된 목적에 도달하도록 도와줍니다.

척추 동맥의 혈류 속도는 정상입니다

척추 동맥을 시각화 할 때 상당한 어려움이있을 수 있으므로 UDFS의 정성 분석은 진단에 특별한 역할을합니다. 일반적으로 PA의 혈류 속도는 30에서 60 cm / sec까지 다양하며, 속도의 비대칭 성은 허용되는 것으로 간주되며 그 차이는 30 %를 초과하지 않습니다. 척추 동맥의 혈류 변화의 세 가지 주요 유형을 고려하십시오.

척추 동맥의 혈류 위반

혈류의 등록이 없음

이 경우 폐색 진단이 가장 분명하지만, 동맥 입구의 심한 협착이 혈류 속도와 시각화 장애를 현저하게 감소시킬 수 있기 때문에이 병리학의 과다 진단에 유의해야합니다. 저속 흐름 감지에서 초음파 시스템의 민감도가 불충분하면 특히주의해야합니다. 신뢰도가 높을수록 척추 정맥에서 동시에 혈류를 기록 할 때 PA에 혈류가 없음을 말할 수 있습니다. 근위부 세 번째에서 PA가 폐색되면, 때로는 혈류가 원위부 3 분의 1에 기록됩니다. 이러한 혈류는 NSA 분지 및 갑상선 자궁 경부 간에서 collateral을 따라 동맥이 채워짐으로써 발생합니다.

혈류 증가

PA에 의한 대칭 적으로 (때로는 70-90 cm / sec까지) 혈류 속도는 종종 젊은 사람들에게 정상적으로 기록됩니다. 척추 동맥 중 하나에서 혈류 속도의 증가는 대개 보상 적이며 원칙적으로 담관 순환의 발달을 나타냅니다. PA 부위 중 하나의 혈류 속도의 국소 증가는 혈역학 적으로 중요한 병리 (협착, 압축, 굽힘)의 존재를 나타낸다.

혈류 감소

척추 동맥에서의 혈류 속도의 대칭 감소는 심 박출량의 감소 된 환자에서 발생합니다. 혈류 속도의 일방적 인 감소로 3 가지 옵션이 가능합니다 :

a) 스펙트럼이 댐핑 된 모양 (평탄한 곡선 형태, 심장주기의 모든 단계에서 감소 된 혈류 속도)을 갖는 경우 높은 확실성으로 혈류의 현저한 방해 (입안의 협착 또는 폐색, 동맥 압박)의 존재를 말할 수 있습니다.

b) 심장주기의 양상에서 정상 곡선 및 혈류 속도의 감소로, 쇄골 하 동맥에서가 아닌 대동맥 궁으로부터 PA의 분리 또는 척추 동맥 형성 저하의 가능성이 가능하다; c) 주로 확장기에있는 PA에서의 혈류 속도의 감소 (즉, 혈류가 증가 된 말초 저항의 특징을 얻는 경우)는 다음의 이유에 기인 할 수있다 :

시아.RU

우측 척추 동맥의 혈류 감소 및 혈액 유속 표준

우측 척추 동맥의 혈류 감소 : 정상 및 개선 방법

통계에 따르면, 오른쪽 척추 동맥의 혈류 감소는 왼쪽 것보다 훨씬 적게 발생합니다. 후자는 대동맥과 관련된 쇄골 륜의 가지에서 멀어지기 때문에 죽상 경화성 구조물을 형성하는 경향이 가장 큽니다. 그것은 70 %의 경우에서 척추 동맥 증후군이 발생하는 채널 루멘을 겹치는 이러한 형성 때문에 발생합니다. 뇌졸중으로 인한 사망의 57 %는 또한 죽상 경화성 과정에 의해 발생합니다.

90 %의 사례에서 뇌 허혈은 혈액을 두뇌의 서로 다른 영역 (짝을 이루는 경동맥, 쇄골 하 연결부 및 분기 척추 동맥)로 운반하는 외과성 동맥의 병리학 적 상태에 의해 발생합니다. 허혈성 발작의 가장 큰 수는 척추 동맥을 형성하는 척추 반장 모양의 부위 또는 풀에 기록됩니다 (3 회 더 자주 발생).

척추 동맥 증후군 - 일반화 된 개념. 이것은 동맥의 개존도 감소로 인한 모든 변화와 병리학 적 과정을 의미합니다. 어떤 이유로 든. 혈류량 감소에 관여하는 동맥 부분이 시간 내에 감지되면 적절한 뇌졸중을 피할 수 있습니다.

척추 동맥 해부학

척추 동맥은 뇌 기능에 필요한 혈액의 30 %를 공급합니다. 그들은 쇄골 하 동맥에서 멀어집니다. 그녀는 대동맥의 왼쪽 분지와 상완의 머리에서 오른쪽 분지를 차례로 남깁니다.

다음으로, 동맥이 목 위로 올라오고 두 번째 두 번째 척추골의 레벨에서 척추 과정에 의해 형성된 운하로 들어갑니다. 첫 번째 척추골의 수준에서 동맥은 아치를 형성하여 매듭을 형성하고 후두 구멍으로 이동하여 두개골 구멍을 통해 관통합니다. 여기에서 그들은 큰 기저 동맥으로 병합됩니다.

척추 혈관 근처에는 목의 스켈레톤 근육,보다 정확하게는 내부 에지가 있습니다. 이 근육의 경련이 동맥의 내강을 좁힐 수있을 때. 갑상선 줄기 - 쇄골 하 동맥의 또 다른 가지 - 1.5cm의 공간 만 있습니다. 이것은 척추 동맥의 협착 동안 혈액의 재분배를위한 추가적인 조건을 만듭니다. 여러면에서 척추 동맥의 혈류 감소 가능성은 해부학 적 특징 때문입니다.

의학적 관행에서, 척추 동맥을 별도의 세그먼트로 나누는 것이 일반적입니다.

  • I - 제 6 척에서 제 2 척추까지;
  • II - 운하에서 아틀란타 (첫 번째 척추의 과정)까지의 출구에서부터;
  • III - 머리 회전 중에 혈류량이 감소하는 것을 방지하기 위해 형성된 아틀라스 뒷면의 루프.
  • IV - 입구에서 두개강 내로 그리고 2 개의 혈관이 하나로 합쳐진 지점;
  • V - 뒤통수 구멍에 들어간 후 - 경질 막에서 수질 연골의 표면까지.

이유

SPA 발달을위한 모든 전제 조건은 척추 및 비 운동성의 2 개의 일반 그룹으로 분류됩니다. 첫 번째는 척추의 구조 변화와 관련이 있습니다. 두 번째는 동맥 자체의 변화 및 선천성 또는 후천성 병리 현상입니다.

척추 원인 중 식별 할 수 있습니다 :

  1. 척추의 비정상적인 발달은 아이들의 증후군 발병의 일반적인 원인 중 하나입니다.
  2. 자궁 경부의 척추 손상은 - 불리한 출생으로 인해 어린이에게서 관찰 될 수 있습니다.
  3. 사경이나 저체온으로 인한 근육 경련.
  4. Osteochondrosis는 척추 원판 및 주변 조직의 병변으로, 영양 장애 과정 때문입니다.
  5. 강직성 척추염 - 척추의 만성 염증.
  6. 신 생물.

비 제네릭 이유는 다음과 같습니다.

  • 동맥염, 죽상 동맥 경화증, 혈전증 및 혈관 내강의 협착을 수반하는 기타 질병.
  • 굴곡, 비정상적인 비틀림 및 동맥의 모양 및 방향과 관련된 다른 유형의 장애.
  • Hypoplasia는 선박의 미개발이다. 그것의 비정상적인 수축. 발육 부전으로 인해 종종 자궁 경관으로의 혈류가 감소합니다. 좌 동맥의 형성 저하는 드물게 관찰됩니다.
  • 근육 경련, 갈비뼈의 비정상적인 발달 및 외부에서 혈관에 압력을 가할 수있는 모든 것.

병리학에 다른 세그먼트의 predisposition

가장 자주, 척추가 형성 한 운하에 들어가기 전에 동맥의 압박이 스캘 레인 근육의 경련이나 확대 된 신경절과 연관 될 수 있습니다. 그리고 횡단 척추 과정의 증가, 관절의 아 탈구, 성장 또는 디스크 탈장의 발전과 함께 운하 내부. 결과적으로, 협착 된 동맥 및 감소 된 혈류가 발생할 수 있습니다.

뼈 운하가 끝나고 난 후, 경 사진 근육의 경련이 동맥에 영향을 미쳐 동맥을 압박하여 척추로 압박 할 수 있습니다. 여기 죽상 경화증 형성, 동맥의 변칙적 인 비틀림, 그리고 아틀라스의 가장자리에있는 과도하게 깊은 고랑에 의해 형성된 추가 뼈 운하 인 Kimerley 변종이 발생합니다.

감소 된 혈류의 효과

산소 부족과 혈액과 함께 오는 뇌의 필수 요소는 허혈의 발병으로 가득차 있습니다. 혈관의 위기는 일시적인 허혈 발작의 변종 일뿐입니다. 당신이 질병에주의를 기울이지 않으면, 진짜 허혈성 뇌졸중이 곧 발생할 것입니다. 그 결과는 돌이킬 수없는 것입니다 - 시력, 연설, 마비, 마비의 상실 또는 손상. 결과는 환심입니다. 환자는 장애인으로 남아 있거나 사망합니다.

무대

SPA의 발달은 조건 적으로 dystonic과 ischemic의 2 단계로 나뉩니다.

첫 번째 증상은이 병리학 증상의 표준을 수반합니다 :

  • 두통 : 만성적 인, 회전 중에 가중, 굽기, 찌르는, 아프다, 욱신 거리다, 억압하다, 억압하다.
  • 현기증 : 불안정, 떨어지는 느낌, 회전.
  • 이명. 본문의 위치를 ​​변경하면 캐릭터가 변경됩니다.
  • 청각 및 / 또는 시각 장애 : 불꽃, 어둡게하기, 반점, 원, 모래, 섬광.

ischemic 단계는 더 위험하고, 치료가 없을 때 발생하며 일시적인 허혈성 발작이 동반됩니다.

  1. 현기증;
  2. 조정의 부족;
  3. 메스꺼움을 감소시키지 않는 구토;
  4. 방황 연설;
  5. 약점, 약점, 우울증;
  6. 이명;
  7. 눈 앞에서 깜박입니다.

임상 발현

환자가 묘사 한 증상에 따라 의사는 질병에 대한 일반적인 임상 적 그림을 작성하고 공격 유형을 결정합니다. 그에 따르면, 그는 두뇌의 어느 부분이 적당량의 혈액을받지 못하고 있는지, 그리고 더 많은 검사를 계획 하는지를 이해할 수 있습니다.

소뇌 및 꼬리 뇌간으로의 혈류 감소. 공격하는 동안 갑자기 사람이 넘어 지지만 의식이 있습니다. 운동 기능은 고통을 겪고 그는 일어날 수없고 손을 움직일 수 없습니다. 상태는 몇 분 후에 복구됩니다. 이러한 공격을 드롭 공격이라고합니다.

  • 두뇌의 망상 형성의 영역에서 허혈. 고정 된 자세 또는 날카로운 기울기로 긴 머무름 머리로 의식이 단기간에 상실 됨. 이것은 Unterharnsteide 증후군입니다.
  • 일시적인 허혈 발작. 모터 기능의주기적인 장애, 감도의 상실, 시력 또는 말하기, 눈의 이중 시력과 결점, 현기증, 좌우로 흔들림.
  • 자궁 경부 증후군. SPA의 모든 증상이 나타날 수 있지만, 무엇보다도 머리 뒤로부터 머리의 앞쪽 부분으로가는 심각한 두통이 있습니다. 머리를 돌릴 때, 구부리기 고통은 증가하고 그것의 특성을 변화시킨다.
  • Vestibular atactic. 전정 기능이 쇠약합니다. 환자는 불안정하고 불안정하며 균형을 잃습니다. 눈, 구토, 호흡 곤란 및 상심이 어두워집니다.
  • 기저 편두통. 한 사람이 두 눈으로 잘 보지 못합니다. 그런 다음 그는 어지러움을 느끼기 시작하고 안정을 잃고 자신의 발걸음을 조율 할 수 없습니다. 연설이 번져서 귀에 잡음이 생기고 결과적으로 환자는 의식을 잃습니다.
  • 안과. 눈과 시력이 괴롭다. 환자는 모래, 눈의 고통, 플래시, 반점, 줄무늬, 스파크를 경험합니다. 결막의 찢어지기 시작하십시오. 시력이 눈에 띄게 떨어집니다.
  • Cochleo-vestibular. 우선 모든 청력이 감소됩니다. 환자는 속삭임에 반응하지 않고, 이명을 듣습니다. 떨림, 주변의 물체가 회전하기 시작하고 왜곡됩니다.
  • 식물의 교란. 오한이나 발열, 발한, 두통, 심장이 따끔 거림. 이 증후군은 거의 독립적으로 발생하며 흔히 다른 사람들의 배경에 따라 발생합니다.

진단

SPA의 진단을 확인하고 환자의 상태를 평가하려면 다음 방법을 사용하십시오.

  • 엑스레이. 자궁 경부와 ​​두 개의 각도에서 직선 목으로 붙들어 옆으로 향하게합니다. 이 방법을 사용하면 척추의 뼈 구조에서 위반을 식별 할 수 있습니다.
  • 도플러 검사. 이것은 동맥을 검사하는 데 사용됩니다 - 그 비틀림, 개통, 직경, 혈류 속도.
  • MRI 빈약 한 혈액 공급 및 가능한 동맥류의 주머니를 찾을 수 있습니다.
  • 혈관 조영술. 대조 화합물의 동맥에 인공적인 소개.

치료

압축 원인이 확정되면 의사는 개별 치료를 처방합니다.

조치의 복합체는 다음 항목으로 구성 될 수 있습니다.

  • 당연하지! Schantz의 칼라를 착용하여 척추에 가해지는 하중을 줄일 수 있습니다.
  • 사면에 처한다! 수동 치료는 근육의 상태를 개선 (긴장)하고 척추 구조의 위치를 ​​복원하도록 설계되었습니다. 마사지는 숙련 된 마스터에게만 신뢰할 수 있으며 상태가 악화 될 가능성이 큽니다.
  • 고통을 줄이기 위해 침술을 사용할 수 있습니다. 또한 현기증, 심장 따끔 거림을 제거하는 데 도움이됩니다.
  • SPA의 치료에서 물리 치료 없이는 할 수 없습니다. 운동 세트가 의사를 데려옵니다. 각 환자마다 개별적으로, 어떤 운동 중에는 더 많은 상처를 입을 수 있기 때문에. 그것은 모두 질병의 유형과 증후군의 진행에 달려 있습니다.

일반적으로 혈관 확장제, 항염증제, 혈관 색조 유지, 혈전 형성 방지, 뇌 허혈 방지, 비타민 및 증상 완화를위한 약제의 처방이 일반적으로 처방됩니다.

수술 적 개입

정상적인 치료로 원하는 결과를 얻지 못하면 수술 적응증이 주어집니다. 또한 수술 없이는 불가능한 경우도 있습니다. 예를 들어, 종양이 감지되거나 동맥이 척추의 비정상적인 과정에 의해 압축 될 때.

오래 전부터 1956 년에 척추 동맥 재건 자체가 시작되었습니다. 59 세에 첫 번째 혈전이 쇄골 하 동맥에서 제거되었습니다. 그러나 척추 동맥의 변칙적 인 비틀림은 I 세그먼트에서 발생하는 드문 상황을 제외하고는 외과 적으로 교정 될 수 없습니다.

예방

SPA는 치명적인 진단이 아닙니다. 많은 환자들이이 질병으로 완치되고 건강 문제를 잊어 버리는 일상 생활을 계속합니다.

혈관 위기를 예방하려면 예방 규칙을 따르십시오.

  • 배 위에서 자지 마라.
  • 정형 외과 베개를 사용하십시오;
  • 1 년에 최소 2 번, 카이로 프랙틱 의사 및 물리 치료 과정을 방문하십시오.
  • shanz 고리를 착용하십시오;
  • 혈관 수축을 일으키는 나쁜 습관을 제거하십시오 - 흡연, 알코올;
  • 건강한 생활 방식을 고수하십시오.
  • 목에 대한 예방 운동과 워밍업을 잊지 마십시오.

질병의 진행을 기다리지 마십시오! 첫 번째 증상이 나타나면 심각한 합병증을 기다리지 않고 즉시 의사를 방문하십시오.

주 대동맥 동맥을 통한 혈류를 감소시키는 위험은 무엇입니까?

Tatiana가 묻는다 :

안녕하세요. 우리는 brachiocephalic 동맥의 triplex 검사가 수행되었습니다. MCA와 PMA에서의 혈류의 스펙트럼과 혈역학 적 특성은 60 %로 비대칭 적으로 줄어들었다. - 대동맥 비대칭이 30-40 %로 증가 하였을 때 저항은 표준의 70 %까지 증가했다.

PHI에 따르면, 비대칭 성은 최대 30 %이며, 주 동맥을 통과하는 혈류량은 60-80 %로 감소합니다. 그들은 진단을 내렸지 만 치료를하지 않았고 얼마나 위험했는지 설명하지 않았습니다. 이 끔찍한 비율은 60 %와 80 %가 무엇입니까? 가능한 경우 설명하십시오. 우리는 기다리고있다.

의사의 답변 :

안녕하세요. 불행히도, 정확하게 결정할 수있는 검사 데이터에 대한 충분한 정보가 없습니다. 단지 경련이나 죽상 경화성 혈관 병변 일뿐입니다. 나는 완전한 결론을 내리고 싶다. 또한 환자가 뇌졸중이나 일시적인 허혈성 발작, 여성 또는 남성, 몇 년 동안, 다른 무엇이 아픈지 (특히 당뇨병, 고혈압이 중요) 등 임상 증상이 있는지 여부를 알아야합니다. 그러한 정보가 없다면, 치료 전략의 문제는 불가능합니다.

필요한 경우, 그러한 정보를 제공 할 때 나는 더 명확한 대답을 줄 수 있습니다. 또는 신경과 상담하십시오.

어쨌든 이러한 혈관 변화는 치료되어야합니다. 왜냐하면 이러한 상황이 생명에 즉각적인 위협이되지는 않지만 뇌졸중 위험이 매우 높기 때문입니다. 또한 두뇌의 특정 영역에서 충분한주의가 부재 한 상태에서 혈액 공급이 현저히 감소하면 정신 활동 (따라서 작업 능력, 사회적 기능 수행 능력 등)이 악화됩니다.

Tatiana가 묻는다 :

나는 스캔에 대한 완전한 설명을 쓰고있다. 총 경동맥의 내막 - 복합체는 1.6 mm로 두껍게 변형되어 불규칙적으로 치밀하게 압축됩니다. 경동맥 분지의 오른쪽에 위치한 저밀도, 균질 구조의 동맥 경화성 플라크는 국부적으로 위치하며 최대 10 % 내강을 관통하고 있습니다.

왼쪽과 비슷한 구조 - 최대 20 %. 내부 경동맥의 입은 양측 모두 10 %가됩니다. 공통 내 경동맥의 혈류 속도는 변하지 않습니다. 왼쪽 76 cm / s, 오른쪽 81 cm / s (표준 - 50-104 m / s), 직경 - 6.3 mm, 직경 - 6.4 mm. (규범은 6.3-7.0이다).

자궁 경부의 횡단 과정 사이의 척추 동맥의 진행 과정은 직선이 아닌 직선 이동으로 루멘 과정의 변위 밖의 직경은 정상이며, 혈류의 선 속도는 양쪽에서 80 %로 감소합니다. 혈관 기하학은 변하지 않습니다.

연결된 동맥의 협착은 10 %를 넘지 않습니다. 혈역학 적으로 중요한 차이가없는 팔다리 대 동맥의 국소 협착. 한 쌍의 동맥에서 혈류는 대칭입니다. 정맥 유출은 방해받지 않습니다. 시험 도중, 감소 된 반응이 관찰되는데 이는 근원 기전의 조절 활성화에 대한 위반을 나타냅니다.

SMA, PMA에서의 혈류의 스펙트럼 및 혈역학 적 특성은 60 %로, 비대칭으로 - 비대칭 인 대동맥에서 30-40 %, 저항은 정상의 70 %로 증가합니다. ZMA 비대칭은 30 %까지, 주요 동맥을 통과하는 혈류는 60-80 %로 감소합니다.

결론 - brachiocephalic 동맥의 죽상 경화증. Vertebrobasilar 부족, hypertonic 유형의 대뇌 순환의 autoregulatory 메커니즘의 장애 좁은 징후. 이 사람은 58 세입니다. 그는 두 번의 뇌졸중을 겪었고 신장에 고혈압과 모래가 있습니다. 최근에는 현기증이났다. 미리 감사드립니다.

의사의 답변 :

이제 알았어. 환자는 외과 적 치료가 필요하지 않습니다. 스타틴, 항 혈소판 약물, 압력 보정과 함께 필요한 요법. 이것은 영원한 수신을위한 것입니다. 주기적으로 뇌 혈관의 혈류를 개선하는 과정을 수행하는 것이 좋습니다. 이것은 알약 형태와 주입 (dropper)으로 할 수 있습니다. 어지럼증은 이러한 치료 과정에 걸릴 시간이 있음을 나타냅니다. 약물은 환자와 이야기 한 후에 만 ​​개별적으로 선택되기 때문에 심장 전문의 나 신경과의 진료 예약시보다 자세한 약속을받을 수 있습니다.

Tatiana가 묻는다 :

나는 스타틴이 해롭고 위험 할 수 있다는 것을 읽었습니다. 그 (것)들에, 사람은 약 같이 앉는다. 아마 민속 방법으로 콜레스테롤과 싸우는 것이 낫습니다.

의사의 답변 :

스타틴은 현재 콜레스테롤을 감소시킬뿐만 아니라 심장 발작과 뇌졸중의 위험을 상당히 감소시키는 유일한 약물입니다. 두 번의 스트로크가 이미 연기되었다는 것을 감안할 때, 인과 관계에 대해 생각해 볼 가치가 있습니다.

척추 동맥의 혈류 속도는 정상입니다

혈관 종양

고혈압으로 고생하면서 오랫동안 실패한 적이 있습니까?

연구소 책임자 : "매일 복용하면 고혈압을 치료하는 것이 얼마나 쉬운 지 놀라실 것입니다.

양성 (혈관종)과 혈관의 악성 종양이 있습니다.

양성 혈관 종양

혈관에서 발생하는 양성 종양을 림프절 - 임파선 종양에서 혈관종이라고합니다. 모든 연조직 종양의 45 %와 모든 양성 종양의 25 %가 혈관종입니다. 미세한 구성에 의해 이들 질병은 양성 혈관 내피종, 어린 (모세 혈관), 라 세미, 해면 (해면상) 혈관종 및 혈관 종증으로 분류된다.

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양성 혈관 내피종은 매우 드문 질환으로 주로 어린 시절에 나타납니다. 이 종양의 국소화 영역은 피부와 피하 조직입니다. 또한 어린이에서 가장 흔하게 발견되는 것은 모세 혈관종입니다. 간, 점막 소화관 및 구강에서 주로 피부에 국한되어 있습니다. 종종 침투하는 성장이 있습니다.

Racemic hemangioma는 동맥, 정맥 또는 동정맥 일 수 있습니다. 그것은 악의적으로 개발 된 선박의 대기업 형태입니다. 목과 머리에 국한된. 해면상 혈관종은 다양한 형태와 크기의 혈관강으로 서로 통신합니다. 최소한 간에서 국소화됩니다. 소화관, 근육 및 해면질 뼈에서.

Geoangiomatosis는 혈관계의 상당히 흔한 이형성 질환으로 전체 사지 또는 그 주변부가 관여하는 것을 특징으로합니다. 혈관종의 발생 원인은 일반적으로 과도한 수의 혈관 새싹으로, 배아 기형 또는 손상의 결과로 나타나기 시작합니다. 양성 혈관 종양은 발생 기형과 낭종 사이의 중간 연결을 나타내는 것으로 생각됩니다.

혈관종은 국소화에 따라 분류됩니다. 외과 적 조직 (점막, 피부, 피하 조직), 근골격계 요소 (근육, 뼈), 실질 조직 (간)에서 발생할 수 있습니다. 가장 흔하게는 혈관종이 분홍색이나 보라색의 무통의 형태로 얼굴에 국한되어 있습니다. 이 곳을 손가락으로 누르면 혈관종이 더 고밀도로 옅어지고 혈관에 다시 부어집니다.

이 질병의 특징은 급속도로 진행되는 성장입니다. 보통 신생아에서 혈관종은 작은 점 모양을 나타내며, 몇 달 안에 큰 자리로 자라며 미용 결점뿐만 아니라 기능 손상을 초래합니다. 혈관종의 합병증으로는 궤양, 감염, 출혈, 정맥염 및 혈전증이 있습니다. 혀에 위치한이 유형의 종양은 큰 크기에 도달 할 수 있으므로 호흡과 삼킴이 어려워집니다.

근육과 피하 조직의 혈관종은 대개 상지보다 낮고 덜 자주 나타납니다. 동시에 종양에 대한 피부의 변화가 항상 관찰되는 것은 아닙니다. 큰 동맥 트렁크와 통신하는 혈관종은 맥동에 의해 검출되고 그 국소화 이상으로 소음을 듣습니다. 수반되는 정소와 혈전증은 종종 조직을 둘러싼 통증 증후군을 유발합니다. 장기간의 종양 성장과 치료 부족은 근육 위축 및 손상된 사지 기능을 유발할 수 있습니다.

뼈의 해면 혈관종은 뼈 조직의 모든 양성 종양 질환의 1 % 이하를 구성합니다. 그들은 남성과 여성의 모든 연령대에서 발생합니다. 대부분 손과 발의 긴 관상 뼈에서 두개골과 골반의 뼈, 적어도 척추에 위치합니다. 흔히 병변은 여러 개이며 증상이 없으면 오랜 시간이 걸립니다. 또한 통증, 뼈 기형 및 병적 골절이 나타납니다. 척추의 패배와 함께 압축에 의한 근통의 통증.

Glomus 종양 (glomangioma, Barre-Masson 종양)도 양성입니다. 드문 경우이지만 대부분 노인들에게 영향을줍니다. 이 종양의 국소 화는 흔히 손가락과 발가락의 네일 베드입니다. Glomangioma는 자주색 푸르스름한 색을 띠며 둥근 모양이며 지름 0.5-2cm입니다. 최소한의 외부 자극에서 glomus 종양은 강한 통증 증상과 반응합니다.

근육과 피부의 혈관종을 진단하는 것은 매우 쉽습니다. 혈관종은 특유의 특징을 가지고 있기 때문에 쉽습니다. 뚜렷한 색과 압착시 수축 능력. 뼈 혈관종은 X 선으로 진단됩니다. 영향을받은 척추의 이미지는 별도의 둥근 계발로 뼈 구조에서 부풀어 오른 척추, 거친 수직 방향의 골반을 보여줍니다. 팔과 횡단 과정에서도 비슷한 변화가 감지됩니다.

병리학 척추 골절은 뼈의 혈관종을 진단하는 것을 매우 어렵게하는데,이 경우 척추 변형은 척추 변형으로 인해 척추의 구조가 변하기 때문입니다. 팔과 횡단 과정에 변화가 없다면 올바른 진단을 내리는 것이 특히 어렵습니다. 긴 관상 뼈의 혈관종은 뼈의 클럽 모양 변형 및 모서리의 세포 모양으로 나타납니다. 혈관 조영술의 방법은 뼈의 영향을받은 부분에 충치 및 누에를 나타낼 수 있습니다.

혈관의 양성 신 생물 치료에 대한 예후는 긍정적입니다. 혈관종의 치료를 위해 다음과 같은 방법이 사용됩니다 :

  • 경화제, 특히 70 % 에탄올의 주사;
  • 방사선 요법 - 통증, 손상된 기능 및 기타 임상 적 징후가있는 경우 외피 조직 및 근골격계의 모세 혈관 및 해면상 혈관종과 함께;
  • cryotherapy - 피부의 작은 혈관종과 함께;
  • 외과 개입 (절제술) - 완전 회복을 제공하는 치료의 가장 근본적인 방법.

종양이 아직 큰 크기에 도달하지 않은 초기 아동기에 혈관종을 제거하는 가장 쉬운 방법. 가장 어려운 외과 적 치료는 자라 난 혈관종 일 수 있으며, 대형 혈관 부위와 내부 장기에 있습니다.

혈관의 악성 종양

혈관의 악성 종양에는 혈관 주위 종양과 혈관 내피종이 포함되며 일부 전문가들은 혈관 육종을 혈관 육종으로 분류합니다. 다행히도 양성 종양보다 흔하지는 않습니다. 40-50 세의 남녀 모두 혈관 육종이 발생하기 쉽습니다.

대부분 종양은하지의 조직 두께에 위치합니다. 종양 부위에는 명확한 윤곽이없는 고르지 않은 표면이 있습니다. 종종 여러 노드가 합쳐져 ​​확산 침투를 형성합니다. 혈관 육종은 급속 성장, 피부를 통해 발아하는 경향, 궤양, 국소 림프절, 뼈, 폐 및 기타 내 장기로의 전이로 다른 유형의 연조직 육종과 다릅니다.

초기 단계의 혈관 육종 진단은 매우 어렵습니다. 이 병은 짧은 병력과 빠른 흐름, 종양의 전형적인 위치 및 궤양 형성 경향에 의해인지됩니다. 종양의 점막 및 형태 학적 분석에 대한 세포 학적 검사 후 최종 진단이 확립됩니다.

초기에 혈관 육종의 외과 적 치료는 종양, 주위 조직 및 림프절 림프절의 절제로 수행됩니다. 큰 종양이 사지에있는 경우 절단이 일반적으로 수행됩니다. 때로는 방사선 치료가 수술과 함께 사용됩니다. 또한 완화 된 목적을 가진 독립적 인 방법으로 사용될 수 있습니다.

그러나 모든 경우에도 혈관 육종은 가장 악성 종양으로 진단 후 2 년 이내에 대부분 사망하고 9 %만이 5 년 생존합니다.

혈관 수술

수술은 대부분 다리의 정맥류, 혈관의 상처, 분절성 협착증, 대동맥 및 그 가지 (장간막, 척추, 경동맥, 복강 동맥)의 폐색, 하체 혈관 및 신장 동맥의 폐색으로 수행됩니다. 또한 혈전 색전증, 종양 혈관 병변, 폐색 및 정맥 협착, 문맥압 항진, 동맥류 및 동정맥루의 다양한 국소 수술에 대한 수술이 시행됩니다.

현대 수술은 심장의 관상 동맥, 뇌의 두개 내 혈관 및 작은 직경 (최대 4 mm)의 다른 혈관에 대한 재건 수술에서 큰 성공을 거두었습니다. 현재, 미세 수술 기술은 혈관 수술에 점점 더 많이 사용되고 있습니다.

혈관에 대한 조작은 합자와 재구성 (재구성)으로 나뉩니다. 가장 단순한 재건 수술에는 다음과 같은 종류의 수술이 포함됩니다.

  • 벽 혈전 및 손상된 동맥의 내층의 해당 영역 제거 (혈전 막 절제술);
  • 급성 동맥 혈전증에서 보여지는 embolectomy와 "이상적인"thrombectomy;
  • 손상시 측방 혈관 봉합 부과.

동맥 협착 및 폐색 병변이있는 경우 주요 혈류를 회복해야합니다. 이것은 이식편이나 인공 보철을 사용하여 동맥 절제술, 혈관 절제술 및 우회 수술을 수행함으로써 성취됩니다. 덜 일반적으로 사용되는 다양한 패치의 도움으로 혈관 벽의 측면 플라스틱. 협착 성 혈관계가 특수 풍선 카테터를 사용하여 확장되는 혈관 내 중재술도 널리 사용됩니다.

혈관에 대한 외과 적 개입의 경우, 특별한 원형 (원형) 또는 측방 봉합이 사용됩니다. 원형 연속 이음매는 엔드 투 엔드 베셀을 연결합니다. 측면 이음새는 혈관벽에 손상 부위를 부과합니다. 덜 일반적으로 사용되는 중단 된 봉합사. 수술 후 기간에 수술 혈관의 출혈이나 급성 혈전이 발생할 수 있으므로 환자는 장기간 추적 관찰 및 재활 조치가 필요합니다.

말초 혈관에 대한 개입은 자연에서 작동 할뿐만 아니라 가장 일반적인 절차 중 하나는 venopuncture입니다. venosekatsii에 주변 혈관에 카테터를 설치하거나 필요로하는 것이 불가능한 경우. 장기 주입 요법, 심장 도관 법, 심장 혈관 조영술 및 심장 내막 전기 자극은 중심 정맥 (대퇴골, 쇄골 하 정맥, 경정맥) 또는 동맥의 천자 카테터 삽입에 의해 수행됩니다. 카테터를 특별한 trocar와 유연한 가이드 (Seldinger technique)를 사용하여 동맥이나 정맥에 삽입합니다.