ECG 홀 터 모니터링 - 결과 디코딩

죽상 동맥 경화증

의사가 정확한 진단을 내리는 데 도움이되는 홀터 심전도 모니터링은 모든 의료기관에서 수행됩니다. 이 진단 기법은 특별한 휴대용 장치 (레코더)를 사용하여 하루 종일 영구적으로 심전도 기록을 등록하는 것에 기반합니다. 홀터의 검사는 일반적인 심전도보다 유익합니다. 깨어 있고 쉬는 동안 사람의 다양한 활동을 통해 마음의 일을 표시합니다.

이 기술은 발견자를 기리기 위해 명명되었습니다 - 과학자, 생물 물리학자인 노먼 홀터 (Norman Holter). 처음에는 심전도 검사를 매일 실시하도록 제안했습니다. 심장 및 혈관의 다양한 병리학 적 상태는 ECG 지표의 일시적인 변화에 의해 나타납니다. 의사와 검사를 방문하면 질병과 관련이없는 강력한 환자 경험이 발생할 수 있습니다. 평소의 심전도는 육체 운동, 음식 섭취, 휴식, 꿈속에서 심장 지수를 수정하지 않습니다.

매일 ECG 모니터링 - 심장의 비정상적인 변화를 감지하는 동적 인 심전도. cardio-holters의 모델은 압력과 맥박의 양을 기록합니다. 홀터 모니터링을 해독하려면 레코더를 컴퓨터에 연결해야합니다. 연구 결과는 단기간 내에 준비됩니다. 그들은 심장 활동의 모든 질적 및 양적 변화, 분당 심장 수축의 최대 및 최소 수, 압력 높이의 변화를 보여줍니다.

홀터의 적응증 :

심장 리듬의 일시적인 비정상;
임포전간 (심박동의 비정상적인 수축에 의해 나타나는 리듬 장애);
다른 학위와 지역화의 봉쇄.

일일 모니터링은 두 가지 모드로 수행됩니다.

1. 연속 녹음 (본격적인 연구). 가장 일반적인 연구 형태. 며칠에서 3 일까지 지속될 수 있습니다. 이 시간 동안 정보는 10 만 번의 하트 비트에서 수집됩니다.
2. 개별 사건 (파편)을 기록하십시오. 이 유형의 녹음은 발작을 일으키는 동안 악기 버튼을 켰을 때 환자 자신이 트리거합니다. 이는 악화, 리듬 장애, 불편 함일 수 있습니다. 장치가 "슬립 모드"에서 작동하기 때문에 장치 외부의 갭은 부분적으로 고정 된 상태로 유지됩니다.

고려 된 기술은 보편적입니다. 센서는 환자의 가슴에 고정되고 심장 녹음기는 벨트 위에 놓이거나 어깨에 착용합니다. 이 연구는 일상적인 활동을 관찰하기 위해 환자를 방해하지 않으며 그의 움직임을 제한하지 않습니다. 심장 혈관계의 상태에 대한보다 정확한 정보를 얻으려면 환자는 수면, 각성, 열화 및 식사, 수면 및 휴식 시간을 양식에 기록해야합니다.

어떤 경우에는 환자의 심장 작동의 부하 변화를 평가하기 위해 간단한 신체 활동을 수행해야합니다. 종종 환자는 여러 스팬 (4-5) 동안 계단을 올라야합니다.

모든 긴 등록은 환자 환경에 익숙한 평범한 장소에서 이루어집니다.
연구 중에 휴대용 장치는 환자의 활동에 영향을 미치지 않습니다.
이 장치는 고통스럽고 통증이없는 심근 허혈, 부정맥, 고혈압, 저혈압의 짧은 발작까지도 탐지 할 수 있습니다.
결과의 높은 정확도;
비 침습적 검사 방법;
다중 채널 모니터를 사용하면 결과의 정확도와 미세 함을 조정할 수 있습니다.
저렴한 조사 비용;
방법의 보급.

등록 장치는 전기 장치로 작업 할 때 다음과 같은 간단한 규칙이 필요합니다.

전극과 레코더 자체를 적시는 것은 엄격히 불가능합니다.
기계적으로 행동 할 수는 없습니다.
자석, 금속 검출기와 접촉하지 않는 것이 좋습니다.
전기 장비 및 전력선과의 접촉을 피하는 것이 중요합니다.
연구 중 운동은 환자의 일반적인 생활 방식을 완전히 준수해야합니다.

중요한 홀터 심전도 모니터링

하루 이상 지속되는 심전도 기록법은 최초로 적용한 과학자 인 Norman Holter의 이름을 따서 명명되었습니다. 전극은 접착제로 환자의 몸에 부착되고 데이터는 휴대용 레코더로 전송됩니다.

환자는 항상 자신의 벨트 또는 어깨에 던져진 벨트에 장치를 휴대해야합니다. 심전도 기록은 지속적이거나 건강이 좋지 않은 에피소드 중에 발생할 수 있습니다. 3 ~ 12 개의 과제를 사용하십시오.

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홀터 모니터링 방법의 본질

환자는 진단 과정에서 라이프 스타일을 바꾸면 안됩니다. 이를 통해 의사는 다음과 같은 기간 동안 심장 활동 변화를 평가할 수 있습니다.

수면 중, 완전 휴식;
신체 활동 또는 스포츠 활동 중;
감정적 인 스트레스와.

ECG 징후를 기록하는 것과 동시에, 취해진 모든 조치, 치료 및 복지에 대한 불만을 반영하는 일기를 지키는 것이 필요합니다.

이것은 심전도의 변화에 대한 포괄적 인 분석이며, 환자에서의 발생 시간은 협심증의 기능적 등급, 심장 기능의 불완전 성 정도, 잠재 리듬 및 전도 장애를 밝혀 내고 운동 저항력을 조사하는 데 도움이 될 수 있습니다.

기존 심전도에 비해 장점

전통적인 ECG 제거와 홀 터 모니터링은 상호 보완적인 기술입니다. 전통적인 진단법을 사용하면 환자의 정서적 배경에 영향을받을 수있는 현재 징후 만 기록 할 수 있으며 복잡한 리듬 장애 또는 삶의 위험을 초래하는 허혈의 공격은 진단되지 않습니다.

또한 모니터링을 통해 심근에 미치는 약물의 영향을 평가할 수 있으므로 정확한 복용량을 선택하거나 치료 계획을 변경할 수 있습니다.

매일 ECG 모니터링이 홀 터에 대해 처방 될 때

긴 심전도 기록 약속의 경우 표시는 다음과 같습니다.

흉통이나 심근 경색에 대한 불만;
육체적 또는 정서적 스트레스 이후 빈맥과 호흡 곤란;
심한 약화 또는 압력 강하;
심장 마비로 고통 받았다.
격렬한 협심증;
심방 또는 심실 세동, 심부전 또는 급성 빈맥;
동맥 고혈압, 좌심실 비대의 징후;
당뇨병;
심한 심장 또는 신부전;
갑상선 질환;
심장 박동기 또는 항 부정맥 치료의 평가;
리듬 장애의 외과 적 치료 후, 전파로 심근을 태운다.
관상 동맥 질환 치료의 전술 선택;
관상 동맥 혈관의 스텐트 삽입 또는 단락의 효과;
증후군은 정상적인 심전도 상으로는 발견되어 디테일링이 필요합니다.

매일 ECG Holter를위한 절차는 어떻습니까?

전극을 고정하기 전에 피부를 특수 스폰지로 처리하고 머리카락을 털어 내고 알코올을 사용하여 탈지하고 젤에 전류 전도도를 높입니다. 센서에는 접착 테이프뿐만 아니라 접착제가 도포되어 있습니다.

레코더가있는 케이스는 허리 부위의 벨트에 올려 지거나 어깨에 던져집니다.

환자는 항상 자신의 감정과 신체 활동 수준을 기록해야합니다. 의사는 특정 거리를 가거나 여러 층 올라갈 것을 지시 할 수 있습니다. 이러한 조치는 환자가 버튼을 누르고 일지에 항목을 적어서 기록해야합니다.

절차 중 권장 사항은 다음과 같습니다.

의류는 자연 재료 자유 절단해야합니다;
가능하다면 자기 게이트, 금속 탐지기는 슈퍼마켓에서 피해야하며, 전자 레인지 근처의 전력선 아래에 위치해서는 안됩니다.
물리 치료를하지 말고 사우나에 가십시오.
햇빛에 노출되지 않도록 몸의 과열은 금지되어 있습니다.
전극 및 기록 장치의 고정 위치로 물이 들어가는 것을 방지 할 필요가있다.

이 비디오에서 Holter ECG 모니터링이 어떻게 수행되는지보십시오 :

어린이에게 사용의 특징이 있습니까?

절차는 절대적으로 안전하므로 신생아에서도 사용할 수 있습니다. 아동 및 성인에게 센서를 설치하고 징후를 기록하는 방법은 다르지 않습니다.

그러나 어린 아이들에게는 실수로 또는 의도적으로 전극을 스스로로부터 제거하지 말고 물이나 다른 액체와의 접촉을 피하도록 보장 할 필요가 있습니다.

자녀의 활동 변화는 부모가 기록해야하며,이 기간에는 일상적인 방식, 영양 상태를 조정하거나 아동의 움직임을 제한 할 필요가 없습니다.

ECG Holter 후의 결과 해석

절차 후에 얻은 데이터는 일반적으로 컴퓨터 처리를 사용하여 해독됩니다. 그러나 ECG 제거의 오류를 제외 할 수 없으므로 의사는 시각적으로 녹음을 사전 평가합니다. 모니터링 결과는 다음과 같습니다.

심근의 충동의 원천;
비트 리듬;
영구 또는 발작성 부정맥의 존재 및 유형;
기분외의 기원, 빈도;
주요 치아와 간격, 등 기간과 관련하여 그들의 지속 기간과 위치;
발견 된 장애와 환자 활동 및 불만의 연결.

모니터링 도중 발생할 수있는 단점

기기를 착용 할 때 전자기장에 떨어지지 않도록주의하십시오. 데이터가 심각하게 왜곡 될 수 있으며 가벼운 옷을 입고 비가 오지 않도록하고 목욕이나 샤워를하지 마십시오. 공항이나 다른 공공 장소를 방문하기 전에 법 집행 공무원에 대한 두려움을 외면 할 수 있으므로 의료 기록 및 장치 지침을 확인하십시오.

장기간의 심전도 기록을위한 특별한 기술도 있습니다. 하나의 옵션은 필요할 때마다 장치를 작동시키는 것입니다. 이 경우, 장치는 일주일 이상 신체에있을 수 있으며, 환자는 불만이있는 경우, 즉 공격 당시에 작동하도록 시작할 수 있습니다. 따라서 이러한 기술을 사용하면 더 긴 한계를 경험해야합니다.

초장기 모니터링은 2 년에 걸쳐 수행됩니다. 이 경우 전극과 장치 자체가 피부 아래에 이식됩니다. 연구가 끝나면 악기가 삭제되고 레코드가 해독됩니다.

Holter ECG 모니터링 절차는 관상 동맥 순환 장애, 리듬 장애 발생 및 심장 수축의 경우, 특히 영구적이지 않고 고전적인 심전도 검사를 할 수없는 경우 진단을 확인하거나 명확히하기 위해 처방됩니다.

또한이 방법은 심장 박동기의 성능과 약물 치료를 평가하는 데 유익합니다. 매일 기록을 사용하여 숨겨진 위반 사항을 탐지하고 심장 발작 위험을 평가할 수 있으며 외과 적 치료에 대한 적응증을 결정할 수 있습니다.

유용한 비디오

ECG 홀터 모니터링이 보여주는 (디코딩) 정보는 다음 비디오를 참조하십시오 :

임포 낭이 발견되면 즉시 약물 치료가 필요한 것은 아닙니다. 심실의 상 심실 또는 심실 조기 박동은 라이프 스타일 변화를 통해서만 실질적으로 제거 될 수 있습니다.

심방 조기 박동과 같은 질병은 독방, 빈번 또는 희귀, 특발성, 다형성, 차단 될 수 있습니다. 그녀의 표시와 발생 원인은 무엇입니까? ECG에 어떻게 나타 납니까? 어떤 치료가 가능합니까?

부정맥이 의심되는 경우, 검사를 통해 정확하게 진단 할 수 있습니다. 혈액 검사를 제외하고 진단을 결정하기 위해 어떤 검사가 실시되어야합니까?

혈압 또는 ABPM에 대한 일일 모니터링을 통해 질병의 발병 여부를 식별 할 수있는 최상의 약물을 선택할 수 있습니다. 혈압과 맥박수 일기에 기록이있는 복합체. 상기 방법은 시계 장치를 운반하는 것을 포함한다.

"협심증 협심증"의 진단이 확립되면, 치료는 우선 문제의 근본 원인, 예를 들어 ips에 지시됩니다. 안정 협심증의 약물 치료는 병원에서 이루어집니다.

심장 매핑을 수행하는 것은 다소 이례적인 일입니다. 이 설문 조사는 분산, 색상이라고도합니다. 비 침습적 매핑을위한 심장 복합체는 많은 사람들에게 수행 될 수 있습니다.

심장 전문의에게 가끔씩 심장 검사가 수행됩니다. 선별 시스템은 카메라와 같이 작동하며 심근의 작업을 촬영합니다. 테스트 결과를 통해 심장의 상태, 즉 리듬을 평가할 수 있습니다.

적기의 심장 박동기 테스트를 통해 장치의 상태를 설정하고 문제를 식별 할 수 있습니다. ECS의 작업을 확인하는 방법과 횟수

소아에서는 심혈관 장애로 인한 심장 마비가 심근 병증이라고합니다. 그것은 팽창, 비대화, 제한적, 일차 및 이차성 일 수 있습니다. 증상은 심부전 증상의 표준 세트로 나타납니다. 홀터가 초음파로 발견했습니다. 치료에는 수술이 포함될 수 있습니다.

홀터 심전도 모니터링 결과 분석

홀터 모니터링 중 ECG 복합체의 시각적 평가

첫 번째 단계에서는 정상, 심실 복합체 및 인공물에 기인 할 수있는 ECG 복합체의 시각적 평가가 수행됩니다. 좋은 기록을 가진 인공물 단지의 수는 등록 된 단지의 10 %를 넘지 않아야합니다. 의사는 프로그램이 자동으로이를 수행하지 않으면 나쁜 품질의 복합체를 인공물로 적극적으로 전송해야합니다. 모든 홀터 모니터링 시스템은 위에서 언급 한 세 가지 등급의 단지에 이상적인 구분을 제공하지 않습니다. 이것에 대한 많은 이유가 있습니다. 아래는 인공물의 종류, 원인 및 예방에 대한 데이터입니다.

ST 세그먼트의 레벨을 시각적으로 제어해야합니다. 자동 모드에서 수행되는 ST의 잘못된 평가는 종종 오진 또는 심근 허혈의 과소 진단의 원인으로 작용합니다. ST 인식 오류의 원인에 대해서는 "허혈 진단"을 참조하십시오.

다음은 다양한 부정맥 진단의 시각적 모니터링입니다. 필요한 경우 모든 현대 모니터가 자동 진단을 수정할 수 있습니다.

많은 홀 터 시스템에서 Q-T 간격 변동뿐 아니라 시간 및 스펙트럼 영역의 심박수 변동 분석 프로그램에 추가 옵션이 포함됩니다. 우리의 의견으로는, Holter 심전도 감시와 함께 수행 된 시간 영역에서의 R-R 간격의 평가는 실용적인 가치가 있습니다. 모든 시스템의 단점은 정규화 된 지표가 없다는 것입니다. 권장 사항으로, 심박동 변동성 섹션에 제시 될 Bigger 데이터를 제공 할 수 있습니다.

홀터 모니터링 유물

홀터 모니터링 (환자의 실제 무한 활동의 조건에서 심장 박동을 기록)의 특징은 연구의 많은 기술적 측면에서 얻은 결과의 중요한 의존성을 결정합니다. 우선, 이는 전극, 전극과 레코더를 연결하는 전선, 배터리 및 레코더 자체에 관한 것입니다. 수행 된 연구의 7.5 %까지는 디코딩에 완전히 부적합하며 재 모니터링이 필요합니다. Holter 모니터링 결과를 분석 할 때 거의 모든 경우에 다양한 기록물을 처리해야합니다. 대부분 이러한 것들은 심전도 "소음"과 "픽업"에서 잘 알려져 있으며 심장이 아닌 심장의 정의는 어떤 어려움도 나타나지 않습니다. [1] 주요 문제는 심장 리듬 장애를 모방 한 인공물입니다. 가성 부정맥은 연구 결과에 중대한 영향을 줄 수 있으며 궁극적으로 정확한 진단 및 환자의 전체 전술 정의에 영향을 미칠 수 있습니다.

어쨌든 부정맥의 진실에 대한 의구심이 있다면 가능한 인공물의 특성을 나타내는 설명이 필요하며 가능하다면 의사 부정맥이 환자의 진단과 예후에 큰 영향을 미칠 수 있으므로 두 번째 연구를 권장해야합니다.

대부분의 경우, 기록 된 모든 ECG 채널을 동시에 해석 할 때만 정확한 변경 평가가 가능합니다. 예를 들어, 리드 CM5에서 부비동 P 파 후, Mobitz 유형 2의 AV 차단의 일시 중지 특성이 있습니다. 그러나 리드 심박수는 리드 CM1에 표시됩니다.

하나의 리드에서 전극의 접착력이 감소하면 단일 심장 사이클에서 발생하는 ST-T 복합체의 구성에 의사 - 허혈성 변화가 생길 수 있습니다.

최적은 기록이 해독하기에 충분하지 않은 기간의 기록이 10 %를 초과하지 않는 기록입니다. 기술적으로 수행되고 만족스러운 임상 과제는 야간 수면을위한 적절한 기간의 완전한 표현과 함께 심장 리듬의 일일 기록의 최소 70 %를 제공하는 연구로 간주 될 수 있습니다.

지표 건강한 개인의 홀터 모니터링

심전도 및 홀터 심전도 녹음의 정상적인 수치는 가장 어렵고 논쟁의 여지가있는 값입니다. Holter는 임상 적으로 건강한 개인의 정상적인 생활 활동 중 중요한 심전도 변화가 발생할 수 있다고 지적했다.

리듬 주파수는 정상입니다.

매일 관찰하는 동안 리듬 주파수는 크게 변동합니다. M. Brodsky와 Smein의 인용 된 자료에 따르면 주간 시간대의 나이에 따라 심박수의 유의 한 차이는 나타나지 않는다. 야간에야, 저자들은 노인들에 비해 젊은 환자들에서 더욱 드문 리듬을 주목한다.

신체 활동으로 인해 리듬의 빈도는 분당 160-200 비트로 증가 할 수 있습니다. 이 경우 심장 박동이 점진적으로 증가하고 부하가 끝날 때 심장 박동이 점진적으로 정상화됩니다. 리듬 주파수의 회복 시간은 피실험자의 적합성에 달려 있습니다. 높은 내구성을 가진 사람의 회복 시간은 2-3 분이라고 믿어집니다. 이 기간의 길어짐은 하중 허용 오차의 감소를 나타냅니다. 신체적 또는 정서적 스트레스가없는 경우 갑작스런 증가는 발작 빈맥에 기인합니다. 발작은 일반적으로 받아 들여지는 기준 (P 파의 유무, 형태 P의 변화, 심실 복합체의 수축, 첫 번째 사이클의 R-R 간격 단축, 마지막 빈맥 사이클 이후의 확장)에 의해 결정됩니다.

감정적 인 스트레스는 빈맥을 유발할 수 있지만 빈도는 운동 중보다 적습니다. 이것은 젊은이와 중년의 사람들에게 가장 자주 적용됩니다. 노인에서는 일반적으로 신체 활동으로 인해 분당 120-140 비트를 초과하지 않는 빈맥이 발생합니다. 부하에 반응하여 빈맥이 없다는 것은 심장의 연쇄 기능의 저하를 나타내며 병리학 적 조건을 의미합니다. 빈맥은 아침, 오후, 저녁 시간, 즉 교감 신경의 활동이 증가하는 동안 기록됩니다. 밤과 이른 아침에 서맥이 감지됩니다. 동시에 분당 40 박자 이하의 심장 박동수는 부비동 결절 장애를 제거해야합니다.

다양한 정도의 부비동 부정맥은 건강하고 아픈 사람들에게 내재되어 있습니다. 부비동의 경우 부정맥은 이전 사이클과 비교하여 후속 사이클의 PP 길이에서 10 %의 차이가 있습니다. 젊은 사람들과 운동 선수의 경우, 리듬의 빈도의 변화는 50 ~ 100 %에 이르며, 야간 부정맥은 명백한 서맥이있는 대체 리듬의 에피소드 발생과 관련 될 수 있습니다. 가장 흔하게 이것은 미주 신경의 음색을 증가시키는 것을 반영합니다.

같은 이유로 PIN의 2 개의 정상 간격과 같거나 그 이상인 증상을 동반 한 중추 신경 차단이 발생할 수 있습니다.

밤에는 젊은 개인에서 홀터 모니터링을 사용하여 심방 내 또는 AV 접합부로 맥박 조정기를 이동시킬 수 있으며 이는 또한 부정맥으로 인한 것일 수 있습니다. Heterotopic 이소성 활동은 환자와 건강한 개인의 거의 모든 Holter 모니터링에 존재합니다. 이러한 종류의 리듬 장애에 대한 의사의 태도는 환자의 상태에 대한 포괄적 인 평가에 달려 있습니다. 심 초음파 검사의 데이터, 즉 심근 수축력의 지표와의 비교는 종종 부정맥의 본질에 대해 자신을 방향 지는데 도움이됩니다.

심장 박동수뿐만 아니라 S-T 부분도 일주기적인 변화를 겪습니다.

낮과 아침에 교감 신경 영향이 증가하는 S-T 분절은 점 j의 우울증과 함께 상승하는 형태를 가질 수 있음이 알려져있다. 밤에, 미주 피폭의 결과 인 S-T 부분의 안장 상승이 기록됩니다. S-T 분절의 우울이나 고도의 정도는 진단 적으로 중요한 수준에 도달 할 수 있습니다. 감별 진단을 위해 심장 박동수와의 비교가 필요합니다. 빈맥의 경우, 코소보의 S-T의 상승하는 우울증이 1mm 이상의 점 j의 감소와 함께 관찰 될 수있다.

심각한 서맥이 있으면 S-T 고도가 1 mm 이상인 경우가 종종 있습니다. 초기 재분극 증후군이있는 S-T의 변화에도 동일하게 적용됩니다. 위의 데이터에서 볼 수 있듯이 조사 대상자의 1 ~ 50 %는 ST 분절의 진단 적으로 유의 한 우울증을 가질 수 있습니다.

홀터 모니터링에서 T 파의 분석은 ST 부문의 분석보다 덜 중요합니다

T 파의 변화는 비특이적이며 종종 심장의 위치 변화와 관련이 있으며 이는 수행 된 기능 테스트의 결과에 의해 확인됩니다. 같은 저자들에 따르면, 음성 T를 검출하는 빈도는 S-T 우울증의 등록보다 약간 높다.

ST-T의 변화는 일반적으로 많은 요인들에 의해 영향을받으며 그 중 가장 중요한 것은 다음과 같습니다 :

몸의 위치가 심장의 위치에 미치는 영향;
감정;
vagotonia;
흡연

Holter ECG (HM) ECG 모니터링 : 그것이 무엇인지, 어떻게 만들고 해독하는지

심전도의 홀 터 모니터링은 자동 기능, 전도, 흥분성 및 내화성과 같은 심장 기능을 평가하기 위해 수행되는 비 침습 진단 절차입니다.

이 방법은 치료사, 가정의 의사 및 심장 전문의의 관행에 확고하게 자리 잡고 있습니다. 많은 경우, 부정맥의 질적 진단과 수행 된 치료의 효과를 제어하는 것이 불가능합니다.

의사가 24 시간 내내 관찰 할 필요가 없으므로 가장 자주 처방 된 홀터 (Holter) 연구를 클리닉에서합니다.

홀터 란 무엇인가?

이것은 정상적인 일상 활동 중에 메모리 카드에 결과를 기록하고 얻은 데이터를 추가로 분석하여 지속적인 ECG 기록 방법입니다.

외래 심전도의 주된 아이디어는 환자의 자연 환경에서 심전도 기록의 지속 기간과 가능성을 증가시키는 것입니다. 이는 심전도 및 전도 장애에 대한 진단 적 가치와 민감성을 증가시키는 것을 의미합니다.

홀터 모니터는 신체의 표면에 부착 된 센서에 와이어를 통해 연결된 휴대 전화 크기의 휴대용 심전도입니다. 이 장치는 24-48 시간 간격으로 지속적으로 심전도를 제거합니다.

표준 심장 혈관 조영술을 이용한 단기 ECG 기록과는 달리, 장기간의 Holter 심장 모니터링은 다음과 같은 이점을 제공합니다.

부정맥의 발생과 임상 증상의 관계를 알아보고자한다.
관련 임상 증상이있는 환자의 진행중인 부정맥을 확인하십시오.
발작의 출현과 정지의 순간을 기록함으로써 우리는 부정맥의 메커니즘을 확인하고 차동 진단을 수행 할 수 있습니다
위험 층화에 필요한 부정맥의 양적 및 질적 평가 (합병증의 발생 가능성을 감안할 때 한 그룹 또는 다른 그룹에서 환자를 식별).
관상 동맥 혈류의 부족에 대한 부정맥 발생의 의존성을 확립하십시오.
부정맥의 약물 치료의 효능과 안전성을 확인하십시오.
이식 된 장치 (심장 박동기, 심장 제세 동기 - 제세 동기)의 기능을 평가합니다.

작동 메커니즘

최신 개발의 결과는 다기능 모니터링 장치의 시장에 출현 한 것으로, ECG 외에도 혈압 및 기타 생리적 매개 변수의 수준을 기록합니다.

일일 심장 모니터의 메커니즘은 심전도 장치와 동일합니다. 센서는 심근의 전기적 활동을 기록하는 연속적인 (또는 여러 일간의 부분적인 사건 모니터링과 함께 일시적으로 일어나는) 도움을 받아 환자의 몸에 고정됩니다. 와이어를 통해 표시기가 메모리 카드와 함께 레코더로 전송됩니다. 최신 모델은 온라인 데이터 전송 기능을 갖추고 있습니다.

장치 정렬 방식 및 유형

고관절 심장 모니터링 장치는 다음을 제공합니다.

일일 표준 환자 활동 조건에서의 장기 ECG 기록;
기록 된 신호의 재생;
디코딩 및 데이터의 해석.

대부분의 현대 ECG 모니터링 시스템은 다음과 같이 구성됩니다.

녹음 장치 :
- 전극 (신체의 표면에 부착 된 센서).
- 전선 연결
- 주 케이블.
- 누르면 알람.
- 등록 원.
분석 부분. 기록 된 데이터의 시스템 분석을 수행하는 소프트웨어.

레코더는 전체 모니터링 기간 동안 테스트 본문에 고정됩니다. 이 장치는 배터리 또는 배터리로 작동됩니다. 지표는 일반적으로 이동식 미디어 (플래시 카드)에 기록됩니다.

대부분의 등록 업체의 경우 특정 증상이 나타날 때 환자가 누를 수있는 "이벤트 마커"버튼이 있습니다.

편의를 위해 연구 결과를 저장하기 위해 장치의 읽기 부분은 이동식 미디어에 포함 된 정보를 분석 요소 (디코딩 및 ECG 신호 특성을위한 특수 프로그램이있는 컴퓨터)로 전송 및 변환합니다.

레코더와 환자의 신체와의 지속적인 접촉은은과 염소와의 합금으로 구성된 일회용자가 접착 전극을 사용하여 제공됩니다.

외래 cardiogram 모니터링을위한 장치의 비교 특성 :

사용하기 쉽다;
지표의 정확한 계산.

후 향적 분석;
제한된 ECG 등록 시간;
환자가 일기를 쓸 필요가있다.

사용하기 쉽습니다.

피부에 부착 된 전극;
잦은 시스템 손상;
기계가 자동으로 활성화되지 않습니다.

사용하기 쉽습니다.

피부 전극.

긴 관찰 기간;
피부 센서 없음.

침략적 방법.

장기 관찰의 가능성;
피부 전극 없음;
인공 심박 조율기 (pacemaker)의 기능 장애의 고정.

침략적 방법;
제한된 사용;
불완전한 정보;
전극 형태.

긴 관찰;
실시간 등록.

방법의 높은 비용;
병원에 머물 필요성.

긴 관찰;
실시간 ECG;
환자의 활동에 대한 제한은 없습니다.

피부 전극;
병렬 데이터 검증;
이동 통신이 필요합니다.

ECG 외에도 호흡을 모니터링하는 센서, 혈액 내의 산소 및 환자의 움직임을 감지하는 심혈관 시스템이 있습니다. 그러한 연구는 종종 수면 중에 수행되고, 졸그 뇨의 결과를 해독합니다.

주요 제조 업체 및 기능 (테이블로 제출할 수 있습니다)

심장 모니터 생산의 선두 주자는 영국, 독일 및 체코입니다. 러시아는 Holter 모니터를 저렴한 비용으로 제공하는 회사도 있습니다.

장치의 가격은 일련의 추가 기능, 사용 용이성, 배터리 용량 및 메모리 카드, 지속적인 작동 기간, 데이터를 해독하기위한 표시기 및 소프트웨어의 온라인 전송 가능성에 따라 다릅니다.

알려진 바와 같이 일부 환자의 경우 부정맥은 드물기 때문에 Holter에서 부정맥을 등록하는 것은 불가능합니다. 이를 위해 심전도의 단편적인 모니터링을 위해 심혈관 학이 개발되었습니다. 소위 "이벤트 레코더"는 그 시간에 증상이있는 환자가 장치를 활성화 한 후 짧은 ECG 에피소드를 기록합니다. 녹음이 끝나면 데이터가 메모리에 저장되고 전화를 사용하여 의사에게 보냅니다.

매일 ECG 모니터링을위한 최신 장치 비교 :

와이어 없음;
3 일 연속 녹화;
많은 양의 메모리;
원격 ECG 분석;
운동 선수 및 임산부에게 사용하십시오.

저렴한 비용;
3 및 12 리드의 심전도 등록.

48 시간 연속 녹음;
간단한 조작;
내 습성;
강한 루프.

정확한 신호;
심전도의 다단계 그래프;
내장 환자 활동 모니터.

48 시간 모니터링;
녹음 이벤트를위한 음성 녹음.

재간 사진 추적;
몸 위치, 운동 활동의 진술;
무선 인터페이스.

ECG의 일일 모니터링 표시

하루 동안 지속적으로 심전도를 모니터링하면 부정맥의 패턴, 특이성, 정상 심박수의 재개로 발생하는 추가 현상을 파악하는 데 도움이됩니다. 이를 통해 치료 전술을 결정할 수 있습니다.

홀터 ECG 일일 모니터링은 다음과 같이 표시됩니다 :

부정맥 (두근 거림, 중단, 퇴색, 의식 상실, 현기증, 흉통)을 나타내는 불만.
병리학 적 증상이없는 환자에서 생명을 위협하는 부정맥의 위험도를 계층화하지만,
- 비대증 성 심근 병증.
- 최근 급성 관상 동맥 증후군은 순환 부전이나 부정맥으로 복잡합니다.
- 확장 된 Q-T 증후군.
숨겨진 병이있는 환자의 부정맥 진단 진단.
선택된 항 부정맥 약의 유효성을 확인해야 할 필요성.
이식 된 심장 혈관계 장치의 기능 상태 평가 :
- 심장이 끊어지는 것에 대한 불만을 가진 환자.
- 장치의 개별 설정.
의혹이있는 경우의 심근 혈액 공급 부족의 평가 :
- 인쇄 협심증.
- 급성 관상 동맥 증후군.
- 관상 동맥 질환의 약물 치료의 비 효과.
급성 관상 동맥 증후군을 앓고있는 당뇨병 및 수면 무호흡증 환자의 심장 박동이 복잡하고 자율 신경 내분비 이상을 결정할 수있는 환자의 심장 박동의 특성을 알아보기 위해.
늘어나는 Q-T 증후군이 의심되는 경우 24 시간 Q-T 간격 동역학을 추적합니다.

홀터에게 가장 흔한 증상은 부정맥을 나타내는 증상입니다.

재발 성 심장 박동;
현기증;
알려지지 않은 원산지의 졸도;
재발하는 가슴 불편 함, 호흡 곤란, 약점.

홀 터의 일일 심장 모니터링에는 절대 금기 사항이 없습니다.

조사 실행 규칙

연구를 시작하기 전에 환자는 다음 정보에 대해 알게됩니다.

장치를 제거하기위한 다음 방문 날짜와 시간;
일기에 기재 사항을 유지하기위한 규칙;
단추 분석기의 사용 사례;
입욕 금지, 전기 난방과 함께 침구 사용;
자체 조정 등록 기관에 대한 금지;
센서의 위치 및 접촉의 지속적인 모니터링, 전선 및 장치의 정상적인 작동을 적시에 복원합니다.

센서의 계획된 부과 장소에서 검사 된 피부에 과도한 모발 성장이있는 경우 제거해야합니다. 그런 다음 피부를 이소프로판올 또는 아세톤으로 처리하고 특수 탈지제 또는 연마제로 닦아내어 탈지합니다. 이것은 피부 저항을 줄여서 녹음의 질을 향상시키고 모터가 활동하는 동안 전극이 지체되는 것을 방지합니다. 센서를 붙인 후 저항을 점검하십시오 (8 kΩ 이하).

전극 오버레이

전극은 길이 85-95 cm 와이어를 사용하여 기록 장치에 연결 한 다음 석고로 환자의 피부에 고정시키고 루프로 꼬아 서 움직이는 동안 진동을 줄입니다. 더운 계절에는 센서가 접착제 양의 두 배로 고정됩니다. 수면 중에, 연구팀은 긴 속옷을 입는다.

센서는 일반적으로 활동하는 동안 인공물과 신호 왜곡을 피하기 위해 소량의 근육이있는 신체 부위에 배치됩니다.

장치를 설치 한 후 기능 테스트를 수행하여 센서와 피부 사이의 접촉 신뢰성을 결정합니다. 이를 위해 컴퓨터 모니터에 심전도 기록이 표시되고 환자가 우주에서 신체의 위치를 변경합니다.

그런 다음, 전원이 기록 장치에 삽입되고,이 기록 장치는 케이스에 배치되어 벨트에 고정된다.

환자 일기를 지킨다.

홀 터에서 ECG를 매일 모니터링하는 기간 동안 환자는 필요한 칼럼을 자세하게 기입해야하는 일기를 지켜야합니다.

이 문서는 두 부분으로 구성되어 있습니다.

환자가 나타내는 부분 A :
- 활동 유형 (수면, 걷기, 신체 검사, 운전, 스트레스).
- 병리학 증상 (통증, 심장 박동, 호흡 곤란, 가슴의 압력, 어지럼증, 급격한 약함).
- 약물 섭취 시간 (이름과 복용량).
- 활동과 불만 (시작부터 끝까지)의 시작과 끝을 지켜보십시오.

홀터 모니터링 - 심혈관 질환 치료에 대한 신뢰할 수있는 진단

홀 터 검사는 심전도 기록,기구 및 전기 생리 학적 진단의 특수한 복잡한 방법 인 심장 일의 지속적인 기록입니다. 그것은 또한 "동적 심전도", "외래 환자 ECG 모니터링"이라고도 불리우며, Holter의 생물 물리학자를 기념하여 의학 용어 "Holter monitoring"이 널리 보급되어 있습니다. 따라서 오늘 우리는 Holter ECG 및 BP 모니터링, 절차에 대한 피드백, 시스템 및 결론에 대해 자세히 이야기 할 것입니다.

홀터 모니터링이란 무엇입니까?

검사 방법은 심전도의 고정과 심박동의 다른 방법으로는 불가능한 소형 홀터 장치의 사용으로 심장 활동을 지속적으로 모니터링 할 수 있습니다. 모니터링은 심근 기능의 변화, 혈압 지표의 편차를 환자의 일반적인 행동에서 12, 24, 48, 72 시간 이상 관찰하는 데 오랜 시간을 허용합니다.

표준 ECG에 대한 이점 :

심근 작업의 지속적인 모니터링;
다양한 유형의 스트레스 및 휴식시 심장 활동 평가;
연속적인 심전도로 인해 드물게 발생하는 가장 사소한 이상을 교정합니다.

다음으로, 우리는 홀터 심장 모니터링에 대한 징후에 대해 알려 드릴 것입니다.

다음 비디오에서 심장병 전문의는 홀터 모니터링 기능에 대해 자세히 설명합니다.

그가 배정 된 사람

홀 터 연구는 심근의 작업에 대한 객관적이고 정확하며 완전한 정보를 얻을 필요가있을 때 처방됩니다. 홀터 절차는 다음과 같은 경우에 처방됩니다.

정상적인 심전도 매개 변수를 지니고 있지만 기원이 알려지지 않은 심장 통증, 산발적으로 발생하는 일시적인 리듬 장애를 경험하는 환자;
강한 심장 박동, 어지러움, 의식 상실의 갑작스런 발달이있는 상황에서;
심근 국소 빈혈 (관상 동맥 혈관 장애)의 의심이있는 경우 진단을 확인하거나 제외해야 할 경우;
심한 허혈 및 심방 세동의 위험이있는 환자를 모니터링 할 필요가 있습니다 - 모니터링은 심장 조직에 대한 혈액 공급의 정도, 빈도, 강도, 심근 수축의 리듬을 결정합니다.
심장 질환, 심부전, 살아남은 심근 경색의 확진 된 진단을 가진 환자의 상태를 감시;
압력 서지 조절 - 중등도, 중증, 고혈압 치료에 적합하지 않음;
치료의 성공을 분석하고, 처방 된 치료 결과의 지속 가능성을 결정하며;
환자에게 설치된 맥박 조정기 (맥박 조정기)의 작동을 확인하기 위해.

왜 그리고 얼마나 자주 수속을 받아야합니까?

기존의 심장 문제로 인해 고통, 타박, 부정맥, 압박, 심장 마비 같은 증상이 종종 밤이나 낮의 특정 시간에는 발생하지 않지만 자발적으로 발생합니다. 심전도를 제거하는 동안 병리학 적으로 아무것도 발견하지 못하는 경우가 종종 있습니다. 편차와 고통이없는 시간에 녹음이 이루어지기 때문에 문제가 남아 있습니다.

표준 심전도는 심근 작업의 "짧은 기록"입니다. 심장 박동 모니터의 기능에 따라 심장의 "행동"은 3에서 20 사이의 여러 박동으로 기록됩니다. 하루에 근육은 거의 10 만회 줄어 듭니다.

그러한 경우, 홀터 모니터링 절차를 지정하는 것이 좋습니다. 심장 질환, 빈맥, 일시 중지 및 중단, 허혈, 협심증, 심장 발작의 위협, 급격한 압력 스파이크의 경우, 의사는 진단을 명확히하고 많은 질병을 예방할 수 있습니다. 편차를 "포착"할 수없는 경우 결과가 왜곡되거나 정확성이 부족할 경우 반복 모니터링이 수행됩니다.

ECG와 혈압에 대한 일일 Holter 모니터링에 관해서는 다른 형태에 대해서는 아래에서 설명합니다.

설문 조사에는 몇 가지 유형이 있습니다.

완전한 다중 일 모니터링 (1-7 일) - 심장 매개 변수의 장기간 기록을위한 일반적인 유형의 홀 터 절차. 연구 기간 동안 장기간에 걸쳐 최대 10 만 회의 수축이 심장의 전기 신호를 지속적으로 기록하는 장치를 사용하여 자유롭게 움직이는 환자에게 기록됩니다. 이렇게하면 약국에서 표준 심전도를 단시간에 수정할 수있는 "시간이 없었던"위반을 탐지 할 수 있습니다.
피하 이식 장치 (Reveal XT)를 사용하여 1 개월에서 12 개월까지 지속되는 대규모의 초장 거리 모니터링. 장치는 2 년까지 작동하며 ECG 등록은 프로그래밍 된 기준에 따라 환자 또는 장치 자체에 의해 활성화됩니다. 등록 기관은 부정맥이나 통증이있는 동안 심근 순환에 대한 모든 데이터를 저장합니다. 이 기능은 환자가 ECG 등록 단추를 작동하는 것을 잊은 경우에 적합합니다.
단편적인 (이벤트) 모니터링. 심장의 매개 변수에 대한 정보는 주기적으로 장치에서 나옵니다. 환자는 환자의 분석을 위해 전문가에게 보냅니다. 그것은 두 가지 방법으로 수행됩니다 :

- 첫 번째 옵션은 장치가 연속 모드에서 심근의 성능을 기록 할 때 연속 등록을 제공합니다.
- 다른 방법은 희귀하지만 임상 적으로 중요한 사건을 감지하기 위해 부정적인 감각의 경우에 ECG를 기록하기 위해 환자가 장치를 활성화하도록 설계되었습니다. 원칙은 간단합니다 - 불규칙한 심장 박동 감각으로 환자가 장치의 버튼을 누르고 ECG가 즉시 제거됩니다. 디코딩 기록은 심장 전문의에게 전송됩니다. Holter에 의한 이러한 검사는 환자가인지하는 특정 장애가 발생할 때 심장 혈관 병리의 표적화 된 탐지를 허용합니다. 단편 모니터링을위한 장치는 작아서 착용시 보이지 않습니다. 시계, 보수계, 휴대 전화처럼 쉽게 사용할 수 있습니다.

등록 된 심전도를 정확하고 유익하게 해독하고 분석하기 위해 환자가 심장에 불쾌감을주는 시각, 정도 및 성격을 기록하는 특별한 일기를 보관합니다.

적응증

홀터 심전도 모니터링은 심혈관 질환의 진단을위한 유익하고 신뢰할 수있는 방법입니다. 다음의 경우를 관찰 할 필요가있을 때 절차가 표시됩니다 :

리듬 중단, 심장 전도 장애;
어렴풋한 졸도, 알려지지 않은 이유 때문에 어지러움.
고르지 않은 심장 박동, 너무 빠른 급작스러운 충격;
허혈 (손상된 혈류) 심근;
통증, 흉골 압박, 협심증 전형, 또는 비정형 지속성, 재발 성 통증, 중증도, 갑자기 또는 정서적 및 육체적 스트레스 발생, 협심증 진단을 제외하거나 반대로 확인하지 못할 때;
호흡 곤란, 호흡 곤란;
아침에는 이해할 수없는 약점이 있고 낮에는 변칙적 인 졸음이 나타납니다.
혈관 경련 협심증이 의심되는 경우 (심장 혈관 경련에 의해 휴식을 취하고, S-T 분절 상승의 형태로 ECG 상에 나타난다);
통증없이 통하는 "침묵"심근 허혈 등록;
환자의 심근 수축 장애 :
- 좌심실 수축의 이상으로 심장 마비를 겪었습니다.
- (심실이 늘어나고 수축의 가능성이 줄어든다) 또는 비대 해부학 적 (심실 벽 비대가 심하고 심장 박동이 감소)과 같은 심근 병증;
- 심장 결함이 있습니다.
증상이있는 심장 이상이있는 노인에서 수술하기 전에

ECG의 장기 모니터링 및 기록으로 인해 다음과 같은 심혈 관계 병리의 발병을 탐지하고 예방할 수 있습니다.

심장 리듬 장애의 다른 형태;
협심증 ( "무증상"포함);
좌심실 비대를 동반 한 고혈압;
허혈성 심장병.
폐 기능 부전의 징후가있는 폐압 증가.

또한 다음과 같은 목적으로 설문 조사가 진행됩니다.

부정맥, 허혈에 대한 치료의 효과를 결정한다.
수술 후 결과 분석, 사전 흥분 증후군에서 레이저 절제 (심장 전도 시스템의 장애, 발작성 빈맥 유발);
관상 동맥 우회술, 스텐트 시술의 유효성 평가;
맥박 조정기 기능 테스트;
환자가 2 차 심근 경색을 예방하기 위해 위험한 형태의 부정맥 또는 생명을 위협하는 허혈을 일으킬 확률이 높은 환자를 모니터링합니다.

홀터 설문 조사의 이점에 대한 자세한 내용과 그에 대한 표시는 아래 비디오를 말할 것입니다 :

HM 금기

홀 터 모니터링 실시에 대한 금기 사항은 확인되지 않았다.

그러한 진단의 안전성

수년간의 홀터 절차를 통해 엄청난 양의 의료 통계가 수집되어 모니터링의 안전성을 나타냅니다. 하지만 한계가 있습니다.

전기 제품, 장비, 변압기 부스, 전력선에 가깝게 접근하는 것은 금지되어 있습니다.
장치에 액체가 들어 가지 않도록하십시오. 장치에 물이 들어있는 경우 연구를 중단해야합니다.
모니터링 데이터가 객관적이고 정확하도록 장비의 과열 또는 강한 냉각을 방지하십시오.
장치에 충격, 진동 또는 기계 손상을 가하지 마십시오.
과도한 물리적 인 운동은 권하지 않으며, 잘못된 결과와 전극의 분리가 발생할 수 있습니다.
화학적으로 활성 인 매체에 장치를 접촉시키지 마십시오.
뒤에서자는 것이 필요합니다. 측면에서 허용되지만, 위장에 누워있을 때 전극은 그 곳에서 움직입니다.
정전기를 유발하지 않는 천연 직물로 만든 옷을 입어야합니다.

절차 수행하기

준비

장기간의 홀터 심전도 제거에는 특별한 훈련이 필요하지 않습니다. 끈적 전극 레코더를 사용하여 피부 접촉. 정확한 품질 정보를 얻기 위해 전극이 달라 붙는 대신 머리카락을 털어 내고 피부는 알코올로 탈지합니다.

의사는 때로는 특정 층으로 계단을 올라가 장치의 모니터에서 키를 눌러 메모를하는 작업을 제공합니다. 따라서 특정 하중에서 심장의 변화를 분석 할 수 있습니다.

절차를 시작하기 전에 :

조사 중에는 할 수 없으므로 샤워를하십시오.
의류 및 신체에서 금속 리벳, 단추, 보석을 제거하십시오.
의사에게 약물의 이름과 형태를 알려주십시오.

어떻게 될까?

홀터 검사는 오랫동안 심전도를 연속적으로 기록하는 검사입니다. 기록은 벨트에 착용되는 특수 장치 (더 자주)를 사용하여 수행됩니다.

절차는 지루하고 안전하지 않고 완전히 고통스럽지 않습니다. 심장 전문의는 ECG 레코더의 편평한 접착 센서를 장치에 부착 된 5 ~ 12 개의 양으로 가슴에 부착합니다. 2 기능 검사의 경우 혈압 변수 모니터링과 함께 심장 모니터링이 수행되는 경우 레코더에 연결된 커프가 환자의 어깨에 위치합니다. 설치 절차는 10 분을 넘지 않습니다.

검사 할 때, 환자에게 일기장이 주어지며, 그는 다음과 같이 씁니다 :

깨어있는 동안의 활동 유형 (TV 시청, 컴퓨터, 기계, 걷기, 읽기, 스포츠, 신체 활동, 심리적 스트레스).
휴식, 잠, 활동 변화의 시간.
심장의 특정 감각이 발달하는 일반적인 상태, 상황 및 정확한 시간 : 중단, 심장 두근 거림, 호흡 곤란, 통증, 실신, 현기증.

일기장은 시작과 끝을 표시해야합니다.

밤과 낮잠;
신체 활동 및 출현;
긴장감의 심리적 상황 (기대, 불안, 싸움, 강한 경험);
음식과 약을 먹고.

검사 기간은 모니터링의 목적과 목표에 따라 심장 전문의가 결정합니다. 생명을 위협하는 심실에서 가장 많은 수축기는 6-12 시간의 관찰 시간에 발견됩니다. 심실 빈맥은 하루 동안 더 긴 검사를 필요로합니다.

의식 상실이나 반 의식적 의식 상실의 원인을 확인하려면 약 24 시간 동안 모니터링을 수행해야합니다. 등록 기간이 최대 3 일까지 증가하면 심장 블록 감지율이 300 % 증가합니다.

Holter ECG 모니터링 결과와 그 해석에 대해 자세히 설명하겠습니다.

결과 해독

레코더에서 만든 심전도 기록 분석은 특수 프로그램이있는 디코더 컴퓨터에서 수행됩니다. 최신 휴대용 홀터 레코더는 초기 ECG 분류를 독립적으로 수행 할 수 있으므로 심장 전문의가 최종 해독 과정을 가속화 할 수 있습니다.

장치의 모든 정보는 일기의 데이터와 함께 컴퓨터에 입력됩니다. 이 프로그램은 정보의 기본 분석을 구성하고 수행하여 하루에 심전도를 출력합니다. 레지스트라가 수행하는 모든 ECG 분류에는 자동으로 오류가 있으므로 전문가가 기록을 수정합니다. 분석 및 최종 처리 및 수정 된 정보를 바탕으로 결론을 작성합니다.

설명 외에도 환자에게 결론이 부여됩니다. 홀터 심전도 해독 표준의 "통일 된"문구는 아직 작성되지 않았지만 설명은 다음을 표시해야합니다.

유형 (연속, 단편) 및 모니터링 유형 - ECG, 혈압 또는 이들의 조합;
심근 수축의 빈도 - 모든 시간 동안의 총량, 하루 심장 박동수 - 최대 및 최소;
하루 동안의 평균 심장 박동수와 유형 (tachysystole - 빠른 심장 박동, 정상 수축기 - 정상, bradystholia - 드문);
부하 반응을 가진 심장 근육 수축 매개 변수 :
- 정상 - 증가는 수용 가능한 값의 한계 이내 일 수 있습니다.
- "최고 수준의 75 %"- 심박수는 신체적 인 긴장의 좋은 내성을 나타내며, 도달하지 못함 - 낮은 부하에서 허혈의 발달 가능성을 나타내는 신호).
야간 수면 중 심박수 감소 지표;
신체 활동의 높은, 중간, 낮은 포용력 (심장의 지구력) - 포용력;
심장 리듬에 관한 정보 : 부비동 (정상) 또는 부비동 (종종 심방 세동에서 나타남).
확인 된 리듬 교란에 대한 자료 : 극단 결손 (단일 유형, 쌍 유형, 그룹, 빈맥 에피소드의 수를 나타내는 유형 포함), 발작성 부정맥;
심실 내전의 장애에 의해 야기 된 심전도 PQ, QT의 부분 변화, QRS 복합체에서의 편차에 관한 데이터;
가능한 심근 혈액 공급 장애 - 심실 재분극 과정 (ST 분절)에 대한 정보 - ST 상승 또는 감소 에피소드는 심장 근육의 허혈 가능성을 나타냅니다. 이러한 편차와 신체 활동과의 연관성에 관한 데이터와 숨가쁨, 통증, 다른 주관적 증상의 정도가 수반되는 것에 대한 데이터는 일기에 따라 기록됩니다.
심장 박동기가 환자에게 설치되어있는 경우 심장 박동기의 기능에 대한 정보.

검출 된 이상, 병리 현상은 전체 검사 기간 동안 심전도의 출력물로 보충됩니다. 홀터의 모니터링 분야에서 심장 전문의는 많은 실제 경험을 가지고 있습니다. 원칙적으로 심전도 분석 및 일기 후에 30 분 이내에 환자에게 결론이 내려집니다. 필요한 경우, 효과적인 치료가 즉시 처방됩니다.

결론 - Holter ECG 모니터링 비용에 대한 몇 마디.

절차의 평균 비용

러시아 루블에있는 Holter ECG 모니터링에 대한 대략적인 평균 가격 :

장치의 설명문 - 420
장치 및 시험 성적서의 제거로 매일 홀터 ECG 모니터링 (24 시간) - 3000.

다음 비디오는 아동의 홀터 모니터링을 다룰 것입니다 :

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