심장에 열려있는 타원형 창 : 원인, 증상, 치료 및 예측

가슴에 열린 타원형 창문에 대한 소식은 여러 연령층의 아이들이 많은 부모를 놀라게하고 괴롭 히고 있습니다. 일반적으로 일상적인 검사 나 ECG 중에 우연히이 진단에 대해 배우게됩니다. 어떤 경우에는 심장의이 이상이 전혀 나타나지 않으며 심각한 심장 혈관 병리가 나타날 때까지 불편을 느끼지 않고 오랫동안 살고 있습니다.

최근 몇 년 동안 심장 구조의 이러한 특징이 훨씬 더 자주 출현하기 시작했으며, 우리의 기사에서 심장의 열린 타원형 창과이 진단이 앞으로 가져올 위험에 대해 알려 드릴 것입니다.

마음 속에 열린 타원형 창은 무엇입니까?

타원형 창문은 오른쪽과 왼쪽 심방 사이의 벽에 열린 틈으로, 보통 배아 기에서 기능을하며 12 개월의 생애 동안 완전히 자란다. 왼쪽 심방의 측면에는 오리피스가 출생시 완전히 성숙한 작은 밸브로 덮여 있습니다.

신생아의 첫 번째 울음과 폐가 열리는 순간, 좌심방의 압력이 크게 증가하고 밸브가 영향을 받아 타원형 창을 완전히 닫습니다. 결과적으로 밸브는 심방 중격의 벽에 단단히 밀착되고 오른쪽 심방과 왼쪽 심방 사이의 틈새는 닫힙니다.

대부분의 경우, 어린이의 40-50 %에서 이러한 밸브의 "부착"은 생후 첫 해에 발생하며 5 년 미만으로 나타납니다. 밸브 크기가 불충분하면 슬릿이 완전히 닫히지 않고 오른쪽 및 왼쪽 심방이 서로 격리되지 않습니다. 그러한 경우에, 아이는 진단받을 수 있습니다 - 심장에 열린 타원형 창 (또는 MARS 증후군). 이 상태는 심장 발달의 작은 이상으로 심장 학자에 의해 분류되고, 삶의 질에 영향을 미치는 가혹한 증후가없는 경우에, 심혼의 구조의 개인적인 특징으로 감지 될 수있다.

심장에 열린 타원형 창문은 심장 근육이 수축하는 동안 하나의 심방에서 혈액이 던져 질 수있는 심방 사이의 관통 구멍입니다.

성인 환자의 경우이 이상은 약 30 %의 경우에서 발견됩니다. 그것은 운하 또는 심방 사이의 분로이며, 혈압 변동으로 인해 심혈관 계 또는 폐의 오작동을 유발할 수 있습니다.

이유

심방 사이 간격의 균열의 일반적인 원인은 유전 경향입니다. 대부분의 경우,이 기형은 모계에 배신되지만 다른 여러 가지 이유로 인해 발생할 수 있습니다.

• 아이의 미성숙;
• 결합 조직 형성 이상;
• 선천성 심장 결함;
• 어머니의 약물 또는 알코올 중독;
• 임신 중 흡연;
• 임신 중 특정 약물에 독성 중독;
• 스트레스;
• 임산부의 영양 부족;
• 불리한 생태.

열려있는 타원형 창이 종종 심장의 다른 기형으로 발견됩니다 : 개방 대동맥 도관과 삼첨판과 승모판의 선천성 기형.

타원형 창을 여는 데 여러 가지 위험 요인이 기여할 수 있습니다.

• 과도한 운동 (역도 및 체조, 근력 운동, 다이빙);
• 골반 또는하지 사지 혈전 정맥염 환자에서 폐 혈전 색전증 증상.

증상

종종 심장에 열린 타원형 창문은 어떤 식 으로든 나타나지 않거나, 그 자체가 부족하고 비 특이적인 증상을 통해서만 느껴집니다.

이 변이가있는 어린 아이에서 관찰 할 수 있습니다 :

• 긴장, 울음, 울기, 기침 또는 입욕 중 유선 주위 또는 비주 둥이 삼각형의 파란색 또는 날카로운 창백;
• 카타르 및 기관지 폐 질환 경향;
• 느린 체중 증가.

나이가 많은 어린이는 운동 능력이 떨어지며 심박수가 증가하고 호흡이 곤란해질 수 있습니다.

사춘기 동안 또는 임신 중에, 총 호르몬 변화가 신체에서 발생하여 심장 혈관계의 부하가 증가하면 타원형 창문이 종종 어지러움과 두통, 피로감, 심장 마비 등의 증상으로 나타날 수 있습니다. 이러한 발현은 강렬한 운동 후에 특히 두드러진다. 어떤 경우에는 심장이 비정상적으로 발달하여 갑작스럽고 정신없는 졸도로 이어질 수 있습니다.

타원형 창문을 5 세까지 확장시키지 않으면이 이상이 그의 생애 동안 사람과 동반 될 가능성이 가장 높다는 것을 나타냅니다. 어릴 때와 심혈관 질환이없는 경우 건강과 직장에 거의 영향을 미치지 않지만 40-50 년 후에 심장병이나 혈관 질환이 발발하면 타원형 창은 이러한 질병의 진행을 악화시키고 치료를 복잡하게 할 수 있습니다.

진단

심장 박동을 청취하는 동안, 의사는 타원형 창문의 비폐색을 의심 할 수 있습니다.이 변종은 수축기 소리의 강도가 다양하기 때문입니다. 이 진단을 확인하기 위해 환자는보다 정확한 도구 검사 기술을 권장합니다.

• 심전도;
• Echo-KG (평소와 도플러, 경식도, 콘트라스트);
• 방사선 촬영.

개방 타원형 창에 대한 침습적이고보다 공격적인 진단은 수술에 필요할 때 사용됩니다. 이러한 경우 환자는 심장의 충치를 알아 듣도록 지정됩니다.

치료

치료의 양은 타원형 창문의 증상의 중증도에 의해 결정됩니다. 심장 활동에 뚜렷한 불규칙성이 없으면 환자는 신체 활동을 제한하고 합리적이고 균형 잡힌 영양 규칙에 따라 매일의 요법의 적절한 구성에 대한 권고를받습니다. 심장 조직의 이상 징후가없는 무증상의 약물 수용은 규정되지 않으며 환자는 일반적인 강화 절차 (운동 요법, 경화 및 요양소 치료 요법)를 권장합니다.

환자가 심장 혈관계의 작용에 대해 사소한 불만이있는 경우, 비타민 제제와 심장 근육에 추가로 강장 효과를주는 약물 (Panangin, Magne B6, Elkar, Ubiquinone 등)을 복용하는 것이 좋습니다. 이러한 경우 환자는 신체 활동에 큰 제한을 준수하고 회복 절차에주의를 기울여야합니다.

증상의 증상이 현저하게 나타나면 혈전증의 위험이 높아지고 심방 중 하나에서 다른 심방으로 혈액이 유의하게 배출되고 심장 전문의와 심장 외과 의사의 관찰이 권장되며 다음과 같은 조치가 취해질 수 있습니다.

• 항 혈소판 제 및 항응고제 복용 (혈전 제거);
• 혈관 내 치료 (대퇴 동맥에 삽입되어 우심방으로 진행되는 카테터를 통해 패치가 타원형 창에 적용되고 결합 조직으로 막힌 부분이 막히고 한 달 후에는 스스로 해결됩니다).

감염성 심내막염 예방을위한 수술 후 기간에 환자는 항생제를 처방받습니다. 이러한 심장 벽의 비정상적인 발달에 대한 혈관 내 치료로 환자는 아무런 제약없이 완전히 성숙한 삶으로 돌아갈 수 있습니다.

합병증

타원형 창문이 열리지 않는 경우의 합병증은 거의 발생하지 않습니다. 심장 벽의 이러한 비정상적인 구조는 그러한 질병을 일으킨다.

그들의 발전의 원인은 역설적 인 색전증입니다. 이 합병증이 매우 드물 긴하지만 환자는 열려있는 타원형 창문이 있는지 주치의에게 항상 알려야합니다.

예측

압도적 인 대다수의 경우, 타원형 창문이있는 환자에 대한 예측이 유리하며 합병증을 유발하는 경우는 드뭅니다.

타원형 창문이있는 사람은 다음과 같이하는 것이 좋습니다.

• 심장 전문의와 Echo-KG 통제에 의한 끊임없는 감독;
• 극단적 인 거부 및 상당한 신체 활동 스포츠의 동반;
• 중요한 호흡 및 심장 부하 (다이버, 소방관, 우주 비행사, 조종사 등)와 관련된 직업 선택에 대한 제한.

심장의 이러한 비정상적인 발달을위한 외과 적 치료는 심혈 관계 및 폐 기능에 현저한 장애가있는 경우에만 처방됩니다.

연락 할 의사

열린 타원형 창 의심은 일반적으로 소아과 의사에게 발생하며 어린이의 심장을 청진합니다. 이 경우, 작은 환자는 심장 전문의에게 추천됩니다. 의무적 인 진단 방법은 심 초음파이며, 기능적 또는 방사선 검사 의사의 자격은 매우 중요합니다. 열려있는 타원형 창문이 평생 동안 유지된다면, 그런 환자는 심장 외과의 사의 조언을받습니다. 임신 중에 비정상적인 심장 발달을 가진 여성은 정기적으로 산부인과 의사와 심장 전문의를 방문해야합니다.

심장에 열려있는 타원형 창이 표준 또는 병리학입니다.

열린 타원형 창과 같은 진단의 소식은 놀랍고 어떤 경우에는 사람들을 겁나게합니다.

이 진단의 특이성은 무엇이며 개방 타원형 창과 병리학입니까?

진단의 본질

오른쪽 및 왼쪽 안마 사이에는 스위치가 있습니다. 거기에 간격이 있습니다. 태아의 태아기 발달 기간 동안,이 구멍은 완전히 평범하고 필요한 교육까지도합니다.

그 형성은 임신 한 지 약 3 주 후에 시작됩니다. 초음파 검사를하는 동안 5-6 주 정도 걸릴 수 있습니다. 그것을 통해 어머니와 태아 사이에 혈액 공급이 있습니다.

성인 및 태아에게 혈액을 공급하는 과정에는 약간의 차이가 있습니다. 태어나지 않은 어린이의 경우 폐가 혈액 공급에 참여하지 않습니다. 이것은 태아 순환을 보장하는 임산부의 시체 참여로 상쇄됩니다.

자궁 내 발달 단계에서 Botallov 닥트는 혈액 순환계에 들어갑니다. 그것을 통해 혈류가 심장에서 대동맥으로 전달됩니다. 또한, 열린 타원형 창이 직접 혈액 순환 과정에 관여하며,이를 통해 혈액이 오른쪽에서 왼쪽 안마로 흐릅니다.

신생아가 첫 번째 숨을들이 쉬면 폐가 열리 며 자동으로 혈액 순환 순환계로 바뀝니다. 이러한 변화의 결과로 Botallov 덕트 및 LLC는 더 이상 아기의 생존 가능성에 필요하지 않습니다.

대략 1 개월에서 1 년 사이의 기간에 열려있는 타원형 창은 밸브의 절반으로 점차 닫히고 그 반쪽은 창문 벽으로 자랍니다. 아이의 생애 첫 해가 끝날 때까지 밸브 사이에 칸막이가 형성되어 오른쪽과 왼쪽 심방을 구분합니다.

경우에 따라 열린 타원형 창의 마지막 폐쇄는 출생 후 5 ~ 6 년 후에 완료됩니다. 심장의 열린 타원형 창문이 인간의 삶 전체에 숨겨져 있지 않은 경우가 있습니다.

규범 및 병리학

이 구멍을 병리학으로 간주 할 수 있습니까?

통계에 따르면 5 ~ 6 세 아동의 약 50 %와 성인의 10-20 %는 공개되지 않은 채 열려있는 타원형 창을 가지고 있습니다.

전문가들은 이것을 선천성 심장병이라고 생각하지 않습니다. 이것은 인간의 건강과 삶에 위협이되지 않으면 서 심장의 해부학을 규범과 구별하는 심장 발달 (MARS)의 작은 병리로 간주됩니다.

1930 년에 미국 과학자들은 열린 타원형 심장 창으로 진단받은 1,100 명의 환자들에 대한 검사를 실시했습니다. 이 조사의 결과에 따르면 환자의 6 %에서 창 크기가 7mm를 초과하지 않았습니다. 창 크기는 3-9 mm 사이에서 다양합니다. 일반적으로 치수는 4-5 mm를 초과하지 않습니다.

구멍의 크기는 무엇에 달려 있습니까? 전문가에 따르면, 그 직경은 사람의 나이와 심장의 크기에 직접적으로 의존합니다.

어쨌든 창문이 있어도 수술이 필요하지 않습니다. 수술은 보상 수준이 너무 낮은 환자 만 필요합니다.

창은 무거운 육체적 인 힘 또는 강한 기침으로 만 기능하기 시작합니다. 이러한 문제는 아이의 심장이 나이가 들면서 커지고 밸브의 크기가 커지지 않으면 발생할 수 있습니다.

결과적으로 혈액은 우심방에서 왼쪽으로 되돌아 갈 수있어 심장에 큰 부담을줍니다. 이 경우, 심혈 관계 질환 등의 각종 질병을 일으킬 수 있습니다.

MARS의 원인과 증상

심방 중격에서 열린 타원형 창을 형성하는 이유는 확실하지 않습니다. 그러나 그러한 이상을 야기 할 수있는 요소에는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 여자는 임신 중에 술을 마셨거나 술을 마셨다.
• 여자의 스트레스가 많은 상황;
• 임신 부정적인 환경 요인의 신체에 미치는 영향;
• 독성 물질과의 직접 접촉 등

그래서 신생아에서 열린 타원형 창문이 유아의 심장 발달 또는 미숙아 발달과 관련된 다른 병리학과 짝을 이루는 이유입니다.

증상

앞에서 언급했듯이 대부분의 환자에게 열린 타원형의 창은 경미한 증상의 형태로만 나타날 수 있습니다.

예를 들어, 어린 아이에 관해 이야기 할 경우, 울음 (울음) 또는 심한 육체 노동 동안 어린이에게 나타나는 경향이있는 피부 또는 코 부위의 작은 청색증을 느낄 수 있습니다.

일반적으로이 아이들은 감기에 걸리기 쉽고 체중도 너무 느립니다.

청소년기에는 사춘기 동안 전체 유기체의 호르몬 변화가 일어난다. 이것은 차례로 심혈관 시스템의 부하를 증가시킵니다.

이때 열린 타원 창은 자주 어지럼증, 졸도, 약화, 과민 반응의 형태로 나타납니다. 종종 심장 수축의 리듬에 중단이있을 수 있습니다.

전문가들은 2 년에서 5 년 동안 회사가 자라지 않는다면, 그 결함은 평생 동안 그 사람과 동반 될 것이라고 말한다.

합병증 및 치료

비정상이 어린이에게 나타나지 않으면 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 전문의가 주기적으로 진료를받는 것으로 충분합니다. 신체적 인 노력의 양을 제한하고, 매일 섭생을 관찰하고 적절히 먹는 것이 좋습니다.

병리가 심장이나 심장 혈관 시스템의 기능에 작은 실패 형태로 나타나면 환자는 신체와 심장 자체에 전반적인 강화 효과를 갖는 특별한 준비와 비타민의 과정으로 추천받을 수 있습니다. 그 중에 Panangin, Elkar, Megne B6 등이 있습니다.

창문의 증상이 훨씬 강하고 밝아지면 타원형 창을 외과 적으로 치료하는 것이 좋습니다. 환자는 주치의의 지속적인 감독하에 있어야합니다. 또한 병의 혈관 내 치료 방법을 권장 할 수 있습니다.이 방법은 창에 특수한 의료 패치를 적용하는 것으로 이루어져 있으며 과도한 성장에 기여합니다.

그러한 경우, 환자는 또한 항응고제 및 탈 분산제와 같은 그룹의 수단으로 구성된 약물 치료 과정을 처방받습니다.

심한 형태의 선천적 인 인공 고관절 (OO)의 부적절한 치료의 경우,하지의 정맥류, 심근 경색, 뇌졸중 또는 뇌의 순환 장애를 일으킬 위험이 있습니다.

전문가의 권고 사항을 따르고 올바른 라이프 스타일을 이끌어 내고 균형 잡힌 식단을 먹으면 타원형 창이 열려 건강이나 생명에 ​​위험한 신호 형태로 당신을 상기시킬 위험이 매우 적습니다.

열린 타원형 창 및 심방 중격 결손에 관한 모든 것

열린 타원 창 및 심방 중격 결손 : 외관의 원인, 주요 증상 및 징후, 현대 진단 및 치료 방법

열린 타원형 창과 심방 중격 결손은 심방 중격에 구멍이있어 혈액이 왼쪽 심방에서 오른쪽으로 통과하는 심장 결함입니다. 이 구멍의 존재는 심장과 폐의 파열로 이어집니다.

심방 중격 결손이 산전 기시기의 심장 발달 장애의 결과 인 반면, 열린 타원형 창이 생기는 이유는 알려져 있지 않습니다. 선천성 심장 질환으로 심실 중격 결손, 심장의 큰 정맥의 합병 이상과 같은 다른 발달 이상이 동반 될 수 있습니다.

일반적으로 열려있는 타원형 창은 심장 활동에 심각한 장애를 일으키지 않으므로 종종 증상이 없습니다. 심방 중격 결손이있는 경우 심장 및 폐 기능의 심각한 장애가 관찰되며 호흡 곤란, 호흡 곤란, 발작, 빠른 심장 박동, 실신 등으로 나타납니다. 심방 중격의 개구가 클수록 조기 증상이 나타나고 더 심한 질병이 진행됩니다.

열린 타원형 창은 뇌 순환계, 뇌졸중, 심근 경색, 신장 경색 등의 일시적인 장애와 같은 심장 혈관 형성과 관련된 합병증을 유발할 수 있습니다. 심방 중격 결손이 있으면 심장 리듬 장애와 심한 심장 마비가 발생할 수 있습니다.

열려있는 타원형 창과 심방 중격 결손을 진단하기 위해 심장 초음파 검사 (초음파 심장 초음파 검사), 가슴 엑스레이 검사, 심전도 검사 등이 사용됩니다.

일반적으로 열린 타원형 창의 치료는 필요하지 않습니다. 어떤 경우에는 합병증의 발달과 함께, 약물 치료 또는 수술은 심방 사이의 개방을 제거하기 위해 처방 될 수 있습니다. 심방 중격 결손의 치료에는 심장 심실 중격의 완전성을 회복하기위한 심도자술 또는 수술이 사용됩니다.

열린 타원형 창 및 심방 중격 결손이란 무엇입니까?

열린 타원형 창문 (LLC)과 심방 중격 결손 (ASD)은 우심방과 좌심방이 연결되어있는 심장 결함으로 정상적이어서는 안됩니다. 심방 중격의 구멍은 하나의 심방에서 다른 심방으로의 혈액 방출을위한 통로 또는 통로입니다. 심방의 다른 혈압 때문에 혈관에 혈액 순환이 침범 당하고 심장과 폐를 침범하는 경우가 있습니다.

타원형 창은 심방 중격에 위치한 밸브 모양의 구멍입니다. 출생 전에 모든 어린이가 이용할 수 있지만, 어린이의 첫 해에 이르면 자랄 것입니다. 1 년이나 어른보다 오래된 어린이가 타원형 창을 자르지 않고 혈액이 구멍을 통해 순환하면 "타원형 창"(LLC)이라는 심장병이 발생합니다.

심방 중격 결손증 (ASD)은 심장의 선천적 기형으로 심방 중격에 구멍이있어 우심방과 심방이 통신 할 수 있습니다.

열린 타원형 창과 심방 중격 결손이 나타나는 이유는 무엇입니까?

열린 타원형 창 (open 타원형 창)의 발달 이유는 알려지지 않았으며이 질환의 가능성을 높이는 요인은 발견되지 않았습니다.

심방 중격 결손은 선천적 심장 결함으로 태아기에 심장 형성을 침범하여 발생하기 때문에 다른 심장 결함 (승모판 기능 부전, 좌심방의 상 대정맥의 비정상적인 합류, 심실 중격 결손 등)과 종종 결합합니다.

유전성 요인은 심방 중격 결손의 발달에 기여할 수 있습니다. 어린이의 다른 발달 이상과 함께 심방 중격 결손의 출현을 일으키는 몇 가지 유전 적 증후군과 돌연변이가 있습니다.

어린이 및 성인의 타원형 창문 (LLC)의 증상 및 징후

일반적으로 타원형 창은 작기 때문에 증상이 없습니다. 어린이들은 원칙적으로이 질환과 관련된 불편 함을 경험하지 않습니다. 종종 타원형 창문이 우연히 어린이들에게 우연히 발견되는데, 그 이유는 다른 이유 때문입니다.

타원형 창문이있는 성인은 두통 (편두통)을 경험할 수 있습니다. 그러나 두통은이 질병의 유일한 증상이며 모든 사람에게 나타나지는 않습니다. 질병이 우연히 또는 합병증이 발생한 후에 만 ​​발견되는 것은 드문 일이 아닙니다.

위험한 타원형 창은 무엇입니까?

열린 타원형 창은 심장에서 혈전의 가능성을 높입니다. 따라서이 병을 앓고있는 사람은 다음과 같은 합병증의 위험이 증가합니다.

1. 대뇌 순환 (TNMK)의 일시적인 장애는 부서의 혈액 공급 장애와 관련된 뇌의 일시적인 파괴입니다. TNMK의 주요 증상은 일시적인 언어 발달 장애, 기억력, 팔, 다리 또는 다른 신체 부위의 마비, 몸의 특정 부분의 이동성 장애 등입니다. TNMK의 증상은 24 시간 이상 지속되고 흔적도없이지나갑니다.
2. 뇌졸중은 혈액 공급 장애로 인한 뇌의보다 심각하고 위험한 질환입니다. 뇌졸중 동안 뇌의 일부가 죽어서 뇌의 일시적인 뇌 손상 증상이 나타나기도 전에 한 번 이상 나타나지 않고 하루 이상 지속됩니다.
3. 심근 경색은 근육 조직의 일부가 사망하여 생기는 심장 질환입니다. 심근 경색의 주요 증상은 심한 통증, 사망의 두려움, 호흡 곤란 (호흡 곤란), 빠른 심장 박동 등입니다. 심근 경색의 증상 참조.
4. 신장 경색은 혈액 공급을 위반하여 신장 일부가 사망하는 것입니다. 신장 경색의 주요 증상은 요추 부위의 통증, 소변의 혈액 출현, 소변 양의 감소, 체온의 상승 등입니다.

또한 열린 타원형 창은 다이버에게 위험을 증가시킵니다. 일부 연구에 따르면 타원형 창을 열면 감압병의 위험이 높아지는 것으로 나타났습니다. 이와 관련하여 깊이가 10m 이상인 잠수부는 합병증을 피하기 위해 타원형 창을 닫는 것이 좋습니다 (아래 참조 타원형 창 처리)

심방 중격 결손의 증상 및 징후

심방 중격 결손의 증상은 크기, 부수적 인 심장 결함의 유무 및 사람의 나이에 달려 있습니다.

어린이의 증상

소아기에서 중등도의 심방 중격 결손도 무증상 일 수 있으므로이 질환은 종종 청소년기 또는 20-30 년 후에 발견됩니다. 그러나 다음과 같은 증상은 어린이의 심방 중격 결손이 있음을 나타냅니다.

1. 약점, 피로, 적극적인 게임 거부
2. 호흡기 감염의 빈번한 악화 (기관지염, 폐렴, 장기 기침)
3. 활동적인 게임, 달리기 후 호흡 곤란 (호흡 곤란, 호흡 곤란)의 출현

이러한 요소는 심장 질환의 존재를 나타내지는 않지만 그럼에도 불구하고 자녀 중 적어도 하나가있는 경우 소아과 의사 또는 심장 전문의와 상담하십시오.

성인의 증상

심방 중격 결손이 확인되지 않고 유년기에 제거되면 나이가 들면서 폐 및 심장에 가해지는 부하가 증가하기 때문에 질병의 증상이 악화되기 시작합니다. 다음과 같은 증상이 나타나면 가능한 한 빨리 의사의 진료를 받으십시오.

1. 약점, 피로
2. 빈번한 호흡기 감염 (기관지염, 폐렴, 장기간 기침)
3. 온화한 육체적 운동이나 휴식을 취한 후 호흡 곤란 (호흡 곤란)
4. 심장 두근 거림, 불규칙 심장 박동
5. 어지럼증, 졸도

위험한 심방 중격 결손은 무엇입니까?

심방 중격 결손이있는 경우 심장 및 폐의 작용이 방해되므로 나이가 들어감에 따라 증상이 더욱 현저 해집니다. 이 심장병을 치료하지 않으면 조만간 심장 마비가 생기며, 종종 심장 리듬 장애 (부정맥)로 인해 복잡해집니다. 치료없이 중등도 및 대규모 심방 중격 결손이있는 환자의 절반 만 40-50 세까지 산다.

열린 타원형 창 및 심방 중격 결손의 진단

의사와 표준 검사를하는 동안 열린 타원형 창과 심방 중격 결손을 감지 할 수있는 기회는 제한적입니다.

이 심장병은 심장 잡음을 유발하지 않으므로 열린 타원형 창은 심장을 듣는 동안 (청진) 감지 할 수 없습니다. 열려있는 타원형 창을 드러내는 것은 심장의 초음파 (심 초음파)의 도움으로 만 가능합니다.

심방 중격 결손이있는 경우 병리학 적 (비정상적인) 심장 소리는 거의 나타나지 않지만 청진 중에 의사는 심장 질환의 간접적 인 징후를 발견 할 수 있습니다. 이는 간헐적 인 기기 검사의 이유입니다.

개방 타원형 창 및 심방 중격 결손의 진단에는 다음과 같은 방법이 사용됩니다.

1. 심장의 초음파 (심 초음파)와 도플러 초음파 검사를 함께 사용하면 혈액이 심장을 따라 움직이는 방향을 결정하고, 혈액이 좌우 안마 사이의 분지를 얼마나 통과하는지 파악하고 다른 가능한 이상을 식별 할 수 있습니다. 이들은 질병의 심각성과 치료 전략을 결정하는 매우 중요한 지표입니다.
2. Contrast echocardiography는 열려있는 타원형 창이나 작은 크기의 심방 중격 결손을 감지 할 수 있습니다. 이 검사에서 피험자에게 미리 진탕 된 염수 용액을 정맥 주사합니다. 사람이 심방 중격에 구멍이 있으면 가장 작은 기포가 우심방에서 왼쪽으로 즉시 관통합니다.
3. 더 드문 경우, 심장의 초음파는 식도 (경식도 심 초음파)를 통해 사용할 수 있습니다. 이 방법을 사용하면 심방 중격에서 구멍의 정확한 크기와 위치를 결정할뿐만 아니라 가능한 합병증 (심장 판막의 염증, 혈병의 존재, 동맥류 - 심장 확장 등)을 식별 할 수 있습니다.
4. 흉부 엑스레이는 심장의 크기, 심장의 큰 혈관의 두께 및 폐의 혈액 침체의 유무를 결정할 수있게합니다. 심한 심방 중격 결손의 경우 심장의 크기가 보통 커지고 폐동맥이 넓어 폐에 혼잡이 있습니다.
5. 심전도 검사 (ECG)는 열린 타원 창이나 심방 중격 결손을 감지 할 수 없지만, 경우에 따라 이러한 결점과 관련된 심장의 이상 징후를 확인하는 데 도움이됩니다. 예를 들어, 심전도는 우심실의 두꺼워 짐 또는 심장 질환으로 인한 리듬 장애 (부정맥)를 결정할 수 있습니다.
6. 질병의 합병증이 발생하면 다른 진단 방법, 즉 자기 공명 영상 (MRI), 신장 초음파, 심장 도관 법 등을 사용할 수 있습니다.

열린 타원형 창 및 심방 중격 결손 치료

타원형 창 및 심방 중격 결손의 치료는 심방 사이의 개구의 크기, 합병증의 존재 여부, 심장의 다른 이상 및 사람의 나이에 달려 있습니다.

약물로 심방 중격에서 타원형 창이나 결손을 완전히 봉쇄하는 것은 불가능합니다. 이를 위해 심장 도관 삽입 또는 수술이 수행됩니다.

열린 타원형 창 처리

대부분의 경우 타원형 창은 치료가 필요하지 않습니다. 전 세계 사람들의 약 10-15 %가 타원형 창문이 있으며 어떤 어려움도 겪지 않는 것으로 추산됩니다. 일부 전문가는 어린이 또는 성인의 타원형 창을 질병으로 간주하지 않으며이를 표준의 변형으로 간주 할 것을 제안합니다.

타원형 창이 열려도 우연히 증상이 나타나지 않고 우연히 발견 된 경우이 경우 아무 치료도 필요하지 않습니다. 연구에 따르면 어떤 치료 (의약 또는 외과)도 합병증의 위험을 감소시키지 않으며 타원형 창 자체보다 사람에게 더 위험 할 수 있다는 사실이 밝혀졌습니다.

질병의 합병증이 나타나면 타원형 창문을 치료할 수 있습니다 : 일과성 뇌 순환 장애, 뇌졸중 또는 심장 마비. 이 경우 처방 된 약물은 혈액을 얇게 만들고 심장이나 혈관에 새로운 혈병이 형성되는 것을 방지합니다. 아스피린이나 와파린 (또는 동시에 두 가지 약물) 일 수 있습니다. 이 약물들은 효과가 다르지만 혈전 형성을 예방하는 데 효과적입니다. 와파린 치료의 경우 정기적으로 응고를위한 혈액 검사를 받아야합니다.

다음과 같은 경우에는 심방 중격의 구멍을 막는 것이 좋습니다.

1. 합병증 (일시적인 뇌 혈관 사고, 뇌졸중 또는 심장 마비)
2. 약물 치료에 금기 사항이있는 경우
3. 반복적 인 합병증의 발달과 함께, 의약 치료에도 불구하고
4. 다이빙을 할 때

열린 타원형 창을 없애는 방법에는 두 가지가 있습니다. 경피 폐쇄와 수술 중에 사용하는 것입니다. 심장 도관 검사 중에 경피 봉합이 수행됩니다. 이 절차는 큰 절개를 필요로하지 않으며, 모든 조작은 혈관을 통해 심장에 삽입 된 카테터를 통해 멀리서 수행됩니다.

열린 타원형 창문이 큰 크기 (25mm 이상), 비정상적인 모양 및 경피 폐쇄가 효과가없는 경우 수술을 권장 할 수 있습니다. 수술을 통해 타원형 창문을 확실하게 닫고 평생 동안 약물 투약을 할 필요가 없지만 열린 마음과 전신 마취 상태에서 수행되므로 특정 위험이 있습니다.

타원형 창문으로 건강과 삶에 대한 예측

일반적으로 열린 타원형 창은 증상이 없으며 일상 생활에서 어려움이나 제한을 두지 않으며 지속 시간에는 영향을 미치지 않습니다.

검사 결과 치료가 필요 없다고 표시되면 일상 생활을 영위하고 심지어 스포츠를 할 수 있습니다. 오픈 타원형 창은 감압병의 위험을 어느 정도 증가시키기 때문에 다이빙 만주의해야합니다.

타원형 창문이있는 어린이는 의사의 개별적인 권고가 없으면 특별한 제한이 필요하지 않습니다.

귀하 또는 귀하의 자녀가 치료 (의약 또는 외과)를 필요로하는 경우, 적극적인 스포츠를 연습하기위한 제한 사항이 있는지 심장 전문의에게 물어보십시오.

심방 중격 결손 치료

심방 중격 결손의 치료는 외과 수술 만 가능합니다. 그러한 결함을 제거하거나 질병의 합병증의 위험을 줄이는 약물은 없습니다.

현재 심방 중격 결손을 닫기위한 몇 가지 방법이 있습니다 :

1. 심방 중격 결손의 경피 폐쇄는 효과적이고 안전한 치료법입니다. 이 절차는 피부에 큰 절개를 필요로하지 않으며, 모든 조작은 대퇴 정맥에 삽입 된 카테터를 사용하여 수행됩니다. 이 방법의 효율성은 약 96 %입니다.
2. 이 심장 질환이 다른 기형 (심실 중격 결손, 승모판 기능 부전, 비정상적인 큰 정맥의 침투 등)과 결합하면 심방 중격 결손을 폐쇄하기위한 수술이 필요할 수 있습니다. 수술은 개방 된 심장 즉 수술 중에 수행됩니다 가슴을 열어.

수술 후

결손이 끝난 후 6 개월 동안 혈전 형성을 막으려면 투약 (아스피린, 클로피도그렐)을 복용해야합니다.

수술의 효과를 평가하기 위해서는 적어도 초음파를 1 회 이상 받아야합니다 (심 초음파).

부정맥 (심방 세동)의 위험이 높아지기 때문에 적어도 일 년에 한 번 심장 전문의를 방문해야합니다.

심방 중격 결손이있는 건강 및 삶의 예후

심방 중격 결손이 조기 발견되고 조기 수술이 시행 될수록 건강과 삶의 예후가 향상됩니다.

결함이 25 세 이전에 폐쇄되면 미래에는 합병증의 위험이 최소화됩니다. 나중에 심장병이 감지되고 심장 및 폐가 더 심하게 손상 될수록 수술 후에도 합병증의 위험이 높아집니다.

심방 중격 결손의 폐쇄 후에 발생하는 주된 합병증은 심 부정맥 (심방 세동)입니다. 예를 들어, 40 세 이후에 결손을 치료하기 위해 수술을받은 사람들의 절반에서 부정맥이 곧 발생합니다.

수술 당시 심장 기능이 손상된 경우 (우심실이 두꺼워지고 심장 마비의 징후가있는 경우), 수술 후 심장이 나아지지 않지만 어느 쪽도 열화되지 않습니다.

열린 타원형 창

열린 타원형 창문은 심방 중격에서 타원형 개구가 불완전하게 닫혀 있으며, 보통 배아 기에서 기능하고 어린 시절의 첫 해에 자란다. 타원형 창은 비 삼각대의 청색증, 신체적 지연, 호흡 곤란 및 빈맥, 갑작스러운 졸도, 두통, 빈번한 ARVI 및 기관지 폐렴으로 나타납니다. 열린 타원형 창의 진단에는 심전도 (휴식 및 신체 운동 후), 심박동의 정상 및 도플러 echoCG, X- 레이가 포함됩니다. 타원형 창이 열리면 필요에 따라 항 응고 요법 (결절의 혈관 폐색)을 사용할 수 있습니다.

열린 타원형 창

열린 타원형 창은 태아 심장의 타원형 개구부의 잔여 요소 인 오른쪽 및 왼쪽 심방 사이의 선천적 인 메시지입니다. 밸브가있는 심방 구멍은 자궁 경부에 놓여 있으며이 발달 기간 동안 심혈 관계 기능을 수행하는 데 필요한 조건입니다. 타원형 창이 열려 있기 때문에 태반의 산소가 함유 된 혈액의 일부가 우심방에서 왼쪽으로 흐르고, 발달되지 않은 비 기능성 폐를 우회하여 태아의 목과 머리에 정상적인 혈액 공급과 뇌와 척수의 발달을 제공합니다.

정상적인 발달 상태에서 건강하고 만삭아 인 유아의 경우, 타원형 창문은 보통 닫히고 출생 후 처음 12 개월 이내에 행동을 멈 춥니 다. 하지만 폐쇄는 개별적으로 진행됩니다. 평균적으로 1 세가되면 타원형 창이 40-50 %의 어린이에게 열려 있습니다. 1 세에서 2 세 사이의 아이가 태어난 후 타원형 창문이 열리는 것은 작은 발달의 심장 발작 (마르스 증후군)에 기인합니다. 성숙한 환자의 경우, 타원형 창이 열려 약 25-30 %의 환자에서 발견됩니다. 열린 타원형 창 (open oval window)의 비교적 높은 보급률은 현대 심장학에서이 문제의 관련성을 결정합니다.

타원형 창문의 원인

모든 아이들은 타원형의 열린 창문으로 태어납니다. 신생아를 처음으로 독립적으로 흡입 한 후, 혈액 순환의 폐 순환기가 활성화되고 완전히 기능하기 시작하며 열린 타원형 창의 필요성이 사라집니다. 좌심실의 혈압이 오른 쪽과 비교하여 높아지면 타원형 창문의 밸브를 덮게됩니다. 대부분의 경우, 밸브는 단단히 닫히고 결합 조직으로 완전히 자라납니다. 열린 타원형 창이 사라집니다. 가끔 개구부가 부분적으로 닫히거나 너무 자라지 않으며 특정 조건 (기침이 기침, 우는 소리, 비명 소리, 전 복벽의 긴장)에 따라 혈액이 우심실에서 왼쪽 (기능성 타원형 창)으로 배출됩니다.

타원형 창문의 불완전한 폐쇄 이유가 항상 명확하지는 않습니다. 유전 적 소인, 어린이의 미숙, 선천성 심장 결함, 결합 조직 형성 장애, 불리한 환경 요인에 노출, 임신 중 여성의 흡연과 음주는 개방 된 타원형 창으로 이어질 수 있다고 믿어집니다. 유전 적 특징으로 인해, 밸브 직경은 타원형 구멍의 직경보다 작을 수 있으며, 이는 밸브가 완전히 닫히지 않도록합니다.

열려있는 타원형 창문에는 승모판이나 삼첨판 판막의 선천성 기형, 개방성 동맥관이 동반 될 수 있습니다.

타원형 윈도우 밸브를 여는 위험 요소는 역도, 레슬링 및 운동 체조에 관련된 운동 선수가 상당한 신체 활동을 할 수 있습니다. 특히 중요한 것은 잠수부와 잠수부를위한 타원형 창문이 상당히 깊어 져서 케이슨 병 발병 위험이 5 배 높다는 것입니다. 하지의 혈전 정맥염 환자 또는 폐색전증 또는 폐색전증의 병력이있는 작은 골반 환자에서 폐 혈관 층의 감소는 우심실의 압력 증가 및 기능성 타원형 창문의 출현을 유발할 수 있습니다.

타원형 창문이있는 혈류 역학의 특징

열린 타원형 창은 오른쪽 심방의 안쪽 왼쪽 벽에있는 타원형의 뼈 아랫 부분에 있으며, 종종 작은 크기 (핀 머리가 있음)와 슬릿 모양을 갖습니다. 열린 타원형 창의 크기는 평균 4.5mm이지만 19mm까지 도달 할 수 있습니다. 심방 중격 결손은 심방 중격 결손과는 대조적으로 심전도 메시지의 일관성을 보장하는 밸브 구조를 가지고있어 혈액 순환을 작은 방향에서 (큰 혈액 순환에서 큰 방향으로) 떨어 뜨릴 수 있습니다.

열린 타원형 창의 임상 적 중요성은 모호합니다. 열려있는 타원형 창은 혈류 역학을 일으키지 않으며 작은 크기와 혈액의 분지를 왼쪽에서 오른쪽으로 막는 밸브의 존재로 인해 환자의 건강에 부정적인 영향을 미치지 않습니다. 타원형 창문이있는 대부분의 사람들은이 변칙을 인식하지 못하고 정상적인 삶을 살아갑니다.

원발성 폐 고혈압 환자에서 개방 타원형 창 (open oval window)의 존재는 기대 수명 측면에서 예후 적으로 유리한 것으로 간주됩니다. 그러나 우심방의 과도한 압력은 타원형 창문이있는 왼쪽과 비교하여 오른쪽 - 왼쪽 분로가 주기적으로 나타나며 일정량의 혈액이 통과하여 저산소 혈증, 일과성 뇌 순환 장애 (TIA), 생명을 위협하는 합병증의 전개 : 역설적 인 색전증, 허혈성 뇌졸중, 심근 경색, 신장 경색.

열린 타원형 창의 증상

열린 타원형 창에는 특별한 외부 징후가 없으며 대부분의 경우 잠복기가 있으며 때로는 증상이 좋지 않을 수도 있습니다. 타원형 창문의 간접적 인 징후는 다음과 같습니다 : 심한 창백 또는 청력증 (입술과 비강 삼각형의 영역에서 신체 활동 중) (울기, 비명, 기침, 긴장, 입욕) 감기에 걸리는 경향 및 염증성 기관지 폐렴 성 질환; 아이의 육체적 발육을 늦추고 (식욕 부진, 체중 증가가 불충분 함), 체력 저하시 체력 저하, 호흡 곤란 (호흡 곤란 및 빈맥의 증상) 증상과 함께; 갑작스러운 실신과 뇌 순환 증상 (특히 젊은 환자의 경우 정맥류,하지의 혈전 정맥염 및 작은 골반).

타원형 창이 열려있는 환자는 빈번한 두통, 편두통, 자세 저산소증 증후군을 경험할 수 있습니다. 호흡 곤란이 발생하고 수평 위치로 갈 때 상태가 개선되어 서있는 자세에서 동맥혈 산소 포화도가 감소합니다. 열린 타원형 창의 합병증은 드뭅니다. 이 역기능을 악화시키는 역설적 인 뇌 색전증은 신경 학적 증상이 갑자기 나타나고 환자의 나이가 매우 낮다는 특징이 있습니다.

열린 타원형 창의 진단

환자의 병력 검사 및 환자의 신체 검사는 종종 타원형 창문의 존재 여부를 즉시 결정할 수 없으며이 심방 중격 기형 (피부 청색증, 실신, 잦은 급성 호흡기 바이러스 감염, 어린이의 발달 지연)을 허용 할 수 있습니다. 청진은 압력이 높은 챔버에서 낮은 압력의 챔버로 병적 인 혈액 단락의 결과로 심장 잡음의 존재를 감지하는 데 도움이됩니다.

열린 타원형 창을 정확하게 진단하기 위해 심전도 검사 (심전도 검사, 운동 후), 도플러 심전도 검사, 흉부 X 선 검사, 심장 박동 검사와 같은기구 검사 및 영상 검사법이 사용됩니다.

타원형 창이 열리면 심전도에 변화가 나타나며 오른쪽 심장, 특히 우심방의 부하가 증가 함을 나타냅니다. 타원형 창문이 열린 노인의 경우, 우측 심장 실의 방사선 소견과 폐 혈관의 혈류량의 증가가 감지 될 수 있습니다.

신생아 및 소아에서는 경막 중격 결손을 없애기 위해 경막 모양의 2 차원 초음파 심장 혈관 조영술을 사용하여 개방 타원형 창의 유무와 시각적으로 판막 움직임의 그래픽 이미지를 얻습니다. 그래픽 및 컬러 모드의 도플러 EchoCG는 타원형 구멍의 영역에서의 난류 혈류, 속도 및 분로의 대략적인 볼륨을 식별하기 위해 열린 타원형 윈도우의 존재 및 크기를 명확히하는 데 도움이됩니다.

나이가 많은 어린이, 청소년 및 성인에서는 타원형 창문 진단을 위해 대조 증강 및 응급 검사 (Valsalva breakdown)가있는 거품이 보충 된보다 유익한 식도 식 식 반향 계 (escag)가 사용됩니다. 버블 콘트라스트는 열린 타원형 윈도우의 시각화를 향상시키고, 정확한 크기를 결정하고, 병적 인 혈액 단락을 평가할 수있게합니다.

열린 타원형 창을 진단하는 가장 유익한, 그러나 더 공격적인 방법은 심장 소리가 나는데, 이는 심장 수술 전문 병원에서 수술 치료를하기 직전에 수행됩니다.

정맥류 질환, 혈전 정맥염, 뇌 순환 장애, 역설적 인 색전증을 일으킬 위험이있는 만성 폐 질환 환자에게는 타원형 창문이 있는지 검사해야합니다.

열린 타원형 창 처리

무증상 흐름을 사용하면 열려있는 타원형 창을 표준의 변형으로 간주 할 수 있습니다. 혈전 색전증의 합병증을 예방하기 위해 일과성 허혈 발작 또는 뇌졸중의 증상이있는 열린 타원형 창문이있는 환자는 항응고제 및 항 혈소판 제제 (와파린, 아세틸 살리실산 대 1)를 사용한 전신 요법이 처방됩니다. 항응고제 치료법은 국제 표준화 율 (International Normalized Ratio : INR)이며, 타원형 창문이 2-3 인 범위에 있어야합니다.

열린 타원형 창을 제거 할 필요성은 션트 혈액의 양과 심장 혈관계의 작용에 미치는 영향에 의해 결정됩니다. 소량의 혈액이 배출되고 합병증과 합병증이 없어 수술이 필요하지 않습니다.

우심방에서 왼쪽으로 심한 병적 인 혈액 방출시 타원형 창문의 영향이 적은 X- 선 혈관 내 폐색을 시행합니다. 이 수술은 특수한 폐색기를 사용하여 엑스레이 및 심 초음파로 제어되며,이를 통해 구멍이 완전히 막히게됩니다.

열린 타원형 창 예측

열린 타원형 창을 가진 환자는 심장 전문의와 심장 초음파 검사를 정기적으로 모니터링하는 것이 좋습니다. 오픈 타원형 창문의 수행 된 혈관 폐색은 환자가 제한없이 정상적인 생활 리듬으로 돌아갈 수있게합니다. 개방 타원형 창을 외과 치료 한 후 첫 6 개월 동안 세균성 심내막염의 발병을 예방하기 위해 항생제를 권장합니다. 개방 타원형 창문의 혈관 내 폐쇄로 인한 가장 큰 효과는 오른쪽에서 왼쪽으로의 혈액 방출이 두드러진 뇌경색 환자에서 나타납니다.

심장 질환 - 타원형 창 열기

심장에 열린 타원형 창문 (LLC) - 오른쪽 및 왼쪽 심방 사이에 형성된 벽의 틈. 일반적으로 이러한 개방 간격은 배아 발달 기간 동안 기능을하며, 어린이의 첫해 첫 번째 해에는 완전히 자란다. 이것이 발생하지 않으면 ICD 10에서 Q21.1 코드가 할당 된 예외에 대해 이야기하기 시작합니다.

왼쪽 심방의 측면에서, 개구부는 작은 밸브로 덮여 있으며 출생 시까 지 완전히 성숙됩니다. 태어난 아기의 첫 번째 울부 짖음과 폐가 열렸을 때 밸브가 타원형 창문을 완전히 닫아 버리는 작용하에 좌심방에서 압력이 크게 증가했습니다. 시간이 지남에 따라 밸브는 심방 중격의 벽에 강하게 달라 붙어서 심방 사이의 틈이 닫힙니다.

대부분의 경우, 어린이의 절반 정도가 이러한 밸브 성장은 생후 첫 해에 발생합니다. 이것은 표준입니다. 그러나 밸브의 크기가 충분하지 않으면 틈새가 완전히 닫히지 않을 수 있습니다. 즉 구멍의 종류가 밀리미터 단위로 결정됩니다. 이 때문에 심방은 서로 격리되지 않습니다. 그런 다음 어린 아이는 그렇지 않은 경우 MARS-syndrome이라고 불리는 열린 창문의 진단에 노출됩니다.

그러나 그런 기형이 우연히 알려지게되는 경우가 종종 있습니다. 성인의 경우 이것은 놀랄 수 있습니다. 그들은 이것이 심각한 부검이고 그들의 삶이 곧 끝날 것이라고 생각하면서 두려워합니다. 어떤 젊은이들은이 때문에 군대에 들어갈 수 없다고 생각합니다. 그러한 우려가있는 이유가 있습니까? 이것을 이해하려면 LLC와 관련된 원인, 증상 및 기타 요소를 이해해야합니다.

이유

따라서 열린 타원형 창은 심방 사이에 형성되는 밀리미터로 측정되는 구멍입니다. 그것을 통해 혈액은 한 아트리움에서 다른 아트리움으로 흐를 수 있습니다. 대부분 왼쪽 심방에서 오른쪽으로 이어집니다. 이것은 좌심방의 공동의 압력이 더 높기 때문입니다. 진단이 내려지면 왼쪽과 오른쪽 오류가있는 LLC가 자주 사용됩니다.

그러나 LLC는 ICD 10에 따라 심방 중격의 결함이 아니며 하나의 코드가 지정됩니다. 결함은 더 심각한 병리학입니다. MARS 증후군은 선천성 심장 질환이나 중격 결손이 아닙니다. 그리고 그 차이점은 심장의 구조와 발달뿐 아니라 원인, 증상, 치료 및 기타 요인들에 있습니다.

타원형 창의이 상태에 대한 이유가 항상 정확하게 알려지지는 않습니다. 유전 적 소인이 그러한 상태로 이끌 수 있다고하는 의견이 있습니다. 물론이 요소는 거의 수행 할 수 없습니다. 그러나 새로운 삶을 사는 여성에게 크게 의존하는 다른 이유가 있으며, 그 존재는 아이의 자궁에 착용하는 기간 동안 특히 중요합니다.

• 흡연;
• 영양 실조;
• 독성 약물 중독;
• 알코올 중독 및 마약 중독;
• 스트레스.

불행히도, 오늘날 점점 더 많은 여성들이 나쁜 생활 방식을 시작하여 임신 중에도 계속 그렇게합니다. 동시에, 그들은 자신의 아기가 고통받을 것이라고 전혀 생각하지 않습니다. 열린 타원형 창은 단 하나의 결과 일 뿐이며, 예를 들어 심장 결함 일 수있는 타인 창에 비해 그리 심각하지는 않습니다.

열악한 환경 조건으로 인해 타원형 창이 열릴 수 있습니다.

Ltd.는 열악한 환경 조건, 선천성 심장 질환, 연결성 형성 장애, 미성숙 미숙 등 다른 이유로 발전 할 수 있습니다. 여성이 임신하게 될 때 이러한 이유가 발생하면 아기의 발달 또는 신체 기관에 대한 결과에 대비해야합니다.

MARS 증후군은 종종 다른 심장 결함에서도 나타납니다. 여기에는 개방성 대동맥 결함, 선천성 승모판 및 삼첨판 막 결함이 포함됩니다.

창을 여는 데는 몇 가지 다른 요소가 도움이 될 수 있습니다.

• 역도, 다이빙, 근력 운동에 종사하는 운동 선수에게 특히 중요한 매우 강한 신체 활동;
• 하지의 혈전 정맥염 (thrombophlebitis)과 작은 골반 (pelvis)을 가진 환자에서 폐색전증의 증상.

증상

다른 질환에 대한 검사를하는 동안 성인에서 종종 발견되는이 사실에도 불구하고, 다른 심장 질환이 확인 될 수 있기 때문에 이전에이를 수행하는 것이 가장 좋습니다. 확인 된 증상으로 인해 어른이나 부모님이 시간에 의료 도움을 요청할 수 있으며 검사를 거친 후 왼쪽 가슴이있는 LLC와 ICD 10에 따른 코드가 표시됩니다.

그런데 1 세 미만의 모든 어린이에게는 심장 초음파가 할당되어 LLC를 식별 할 수 있습니다. 결함의 크기가 3mm 이상이면 가장 확실한 결론을 도출 할 수있는 징후가있을 것입니다.

• nasolabial 삼각형의 청색증 또는 아이가 입술을 크게 외쳤을 때 비명을 지른다.
• 빈번한 감기, 기관지염, 폐 염증;
• 심지어 타원형 창문이 2 ~ 3mm 정도 열려 있다고 말할 수있는 심리적 또는 신체적 발달의 감속;
• 무의식의 시합;
• 피로;
• 숨이 가쁘다.

마지막 신호는 이상 크기가 3mm를 초과 할 때 관찰됩니다. 의사가 LLC에 아동이 있다고 의심되는 경우 경험이 많은 심장 전문의가 초음파 검사를받을 수 있도록 검사를 의뢰 할 것입니다. 결함의 크기가 명확 해 지므로 3mm를 초과합니다. 이 모든 것이 우려의 원인이 있는지를 이해할 수있게합니다. 그런데 열린 창문의 크기는 19mm에 이릅니다.

nasolabial 삼각형의 청색증은 3mm보다 큰 열린 타원형 창을 나타낼 수 있습니다

성인에게는 특별한 증상이 없습니다. 사람이 심한 통증을 호소 할 수 있습니다. ICD 10에 따른 예비 진단은 위에 나열된 것과 거의 동일한 증상을 근거로 이루어질 수 있습니다. 신체 부위의 이동성, 사지의 주기적 무감각 또한 위반 될 수 있습니다.

열린 타원형 창은 문장이 아니라는 것을 이해하는 것이 중요합니다! 심장은 여전히 ​​잘 작동하고 있습니다. 물론 모든 질환의 종류, 심장 결함 등에 따라 달라 지지만, LLC 자체는 매우 위험 할 수는 없지만, 결과는 매우 불쾌 할 수 있지만, 나중에 논의 할 것입니다. 왼쪽 - 오른쪽 오류가있는 LLC를 진단하려면 ICD 10의 코드를 표시하십시오. 검사를 수행해야합니다.

진단

첫째, 의사는 환자의 건강, 과거력, 불만에 대한 일반적인 데이터를 수집합니다. 이것은 원인, 가능한 합병증을 확인하는 데 도움이됩니다. 신체 검사도 실시됩니다. 즉 의사가 피부를 검사하고 체중을 결정하며 혈압을 측정하고 심장 소리를 듣습니다.

그런 다음 혈액, 소변 및 생화학 적 혈액 분석에 대한 일반적인 분석이 처방됩니다. 이 연구는 합병증, 콜레스테롤 및 다른 중요한 요인을 확인하는 데 도움이됩니다.

이 모든 기능을 통해 환자의 건강 상태, 심장 상태, 밀리미터 단위의 크기 결정 등을 정확하게 평가할 수 있습니다.

그러한 중요한 연구 덕분에 의사는 정확한 진단을 내리고 ICD 10에 따라 코드를 결정합니다. 왼쪽 - 오른쪽 수집이있는 타원형 창이 열려 있거나 다른 유사한 진단을 받으면 어떤 처방이 처방됩니까?

치료

타원형 심장 창문에 문제가 의심되면 어떻게해야합니까? 즉시 의사에게 가십시오! 이 규칙은 적어도 일부 건강상의 문제를 발견 한 사람에게 적용됩니다. 의사에게 갔다가 무엇을해야합니까? 그의 추천과 약속을 따르십시오.

치료 조치의 양은 증상 및 관련 질병에 따라 결정됩니다. ICD 10 변칙 코드는 심방 중격의 결함이지만 좌하 방울이있는 열린 타원 창은 다른 상태입니다.

심장 수술에 명백한 불규칙성이 없으면 의사는 하루 요법의 적절한 구성, 신체 활동 제한, 영양 규칙 준수에 대한 환자 권장 사항을 제공합니다. 무증상 변종 약을 복용하는 것은 좋지 않습니다. 운동 요법, 요양원 치료 등의 일반적인 수복 절차가 처방 될 수 있습니다.

심장과 혈관의 작용에 대해 사소한 불만이있을 때 비타민과 심장 근육을 강화하는 수단을 처방 할 수 있습니다.

심장과 혈관의 활동에 대해 사소한 불만이있는 경우 비타민을 복용하고 심장 근육을 강화시키는 방법으로 처방을받을 수 있습니다. 이 경우, 환자가 신체 활동의 측면에서 자신을 제한하는 것이 중요합니다. 좌우 방출 및 밀리미터 단위의 심각한 이상이있는 LLC에서 증상이 명확하게 나타나고 혈전 위험이있을 경우 다음 항목을 지정할 수 있습니다.

• disaggregants, 항응고제, 이러한 약물은 혈전 형성을 예방합니다.
• 혈관 내 치료법은 카테터를 통해 타원형 창문에 패치를 적용하여 결합 조직이있는 구멍이 막히는 것을 자극하는이 패치는 한 달 후에 해결됩니다.

수술 후 감염성 심내막염의 발병을 예방하기 위해 항생제가 처방됩니다. 혈관 내 치료로 인해 사람은 본질적인 삶으로 돌아가며 실제로는 제한이 없습니다.

어떤 경우에도 자신의 약을 처방 할 수는 없습니다. 각 구제에는 금기 사항, 부작용이 있습니다. 위와 같은 이유로 의사가 각 약속을해야합니다. 진단이 내려지면 심장에 열린 타원형 창문이 생기고 ICD 10에 따르면 환자는 합병증이 무엇인지 알 수 있어야합니다.

합병증 및 예방

물론, 합병증의 가능성과 형태는 많은 요인에 달려 있습니다. 그러나 합병증은 거의 없다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 실제로,이 질병은 발전 할 수 있습니다 :

• 신장 경색;
• 뇌졸중;
• 심근 경색;
• 뇌의 일시적인 순환 장애.

이것은 역설적 인 색전이 발생하기 때문입니다. 예측에 대해 이야기하면 대부분의 경우 모든 것이 유리합니다. ICD 10에 따라 LLC를 보유한 사람들은 정기적으로 심장 전문의에 의해 모니터링되어야하며 심장 초음파 검사가 수행되어야합니다. 몸을 끊임없이 강하게 물리 치면 스포츠를 포기해야합니다.

아이를 낳거나 이미 임신 한 여성은 태어나지 않은 아이에게 심장 기형이 발병하는 것을 막을 수 있다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 아기의 자궁에서 태아의 건강에 영향을 줄 수있는 모든 것을 담배를 피우고 마시고 마약을 할 수 없습니다.

결과적으로, LLC는 예외적 인 것이며, 그 자체가 결함이나 기타 심각한 결함의 문제가 아니라면 심각한 위험을 초래하지 않는다고 말할 수 있습니다. 그것은 모두 다양한 요소에 달려 있습니다. 그러나 각 사람의 건강은 그의 손에 아주 자주 있습니다! 매일 당신의 건강, 당신과 당신의 사랑하는 사람에 대해 생각할 필요가 있습니다!