ECG에서 불완전한 PNPG 봉쇄

고혈압

심장 근육의 전도 시스템을 따라 전기 임펄스의 전도가 방해받는 병리학 적 상태를 심장 블록이라고합니다. 그 원인은 심장 근육의 특정 부분의 수축의 순서, 속도 및 힘의 변화로 간주됩니다. 이러한 병리 현상은 심전도를 사용하여 식별 할 수 있으며, 그 결과 심박수, 심장의 전기적 축의 위치 및 리듬의 특성을 평가하는 데 사용됩니다.

결론 ECG는 병리학 적 상태의 원인을 설명하지 못하는 환자에 대한 많은 불명확 한 용어를 포함하지만 반대로 바람직하지 않은 결과의 위험에 대해 많은 의문을 제기합니다. 심 초음파 검사 결과에서 "환자 묶음의 올바른 묶음에 대한 불완전한 봉쇄"라는 기록을 보면 환자는 곤란을 겪습니다. 질병의 임상 경과는 특별한 증상이없는 것이 특징이지만이 문구는 힘이납니다.

그것이이 기사에서 우리가 독자들에게 ECG의 NBPNG가 의미하는 바를 말하고 그 발생 원인,이 병적 상태의 징후 및 결과, 치료 방법 및 예방 방법에 대한 자세한 정보를 제공하고자하는 이유입니다.

빔을 치다.

인간의 심장 근육은 신체를 통과하는 혈액 순환을 감소시키는 섹션들로 구성됩니다 - 혈관으로부터 혈액을받는 심방과 심방에서 혈액을 받아 동맥으로 펌핑하는 심실. 이들의 기능적 활동은 심장 구조물을 생성하는 전기적 자극에 노출 된 결과입니다.

부비동 노드에 할당 된 심방을 감소시키는 진동 생성의 주된 역할. 그 다음에 충동은 방실 (방실 결절) 노드에서 유지되고 근육 섬유의 축적을 통과합니다 - 그의 번들. 그것의 일반적인 트렁크는 오른쪽과 왼쪽의 두 가지 ( "다리")로 나뉘며, 정확하게 전기 요금이 Purkenye와 뇌실로 간다.

심장 전도 시스템을 따른 전기 충격의 부분적인 변화는 그의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄 라 불린다. 이 병리학 적 상태는 다양한 심근 기능 이상 중에서 "명예로운"두 번째 자리를 차지합니다. 심장병 전문의는 독립적 인 질병이 아니라 심장 혈관계의 병리학 적 심전도 증상으로 간주합니다.

뇌실 내 전도의 원인

그분의 묶음의 오른쪽 다리의 부분적인 결함은 여러 가지 역효과를 일으킨다. 선천성 또는 후천성 병변이 우심실에 과도한 부하를 동반하고 비대를 유발하는 경우 -

승모판 협착증 (협착증);
심방 중격 결손;
삼첨판 부전;
허혈성 질환;
고혈압;
작은 원 (폐) 순환에서 혈압의 증가로 인한 우심방과 심실의 비대 및 확장;
급성 심근 경색.

다른 이유는 다음과 같습니다.

알코올 및 독성 심근 병증;
신진 대사 과정의 위반;
칼륨과 마그네슘의 혈중 농도 감소;
류마티즘, 심근염, 전신성 홍 반성 루푸스의 결과로 발생한, 다발성 분 지의 위치에서의 치조직 변화의 존재;
폐기종;
기관지 천식;
관상 동맥 혈전 색전증.

불완전한 PNPG 봉쇄는 심장 근육의 수축성 근육 섬유를 통한 전기 충격의 전달을 늦추는 데 도움이됩니다. 때때로 그것은 건강한 청년의 심전도 결과를 해독함으로써 발견 될 수 있습니다 - 특별한 증상없이 심장 전문의는이 상태를 생리적 규범의 변형으로 간주합니다.

심장 전도의 변화 징후

부스의 오른쪽 묶음의 변형 된 섬유를 따라 부비동과 이소성 충동이 통과하는 속도를 줄이면 심실 흥분의 순서가 급격히 변하지 만 리듬과 심장 박동에 특별한 영향은 없습니다.

불완전한 봉쇄의 임상 증상은 다음과 같습니다.

호흡 곤란, 인체에 산소 부족으로 나타난다.
심장 심계항진;
피로;
중증 근무력 - 근육 강도 감소;
현기증;
가슴 부위에 통증이있다.
실신 (silope) - 일시적인 뇌 혈류 침범으로 인한 단기 의식 상실의 공격.

PNPG의 완전한 봉쇄의 경우, 심실의 근육 층 및 심실 중격의 우측 절반은 좌심실에서 전도 시스템을 따라 임펄스를 수행 한 결과로서 발생한다. 심부전의 증상이 더욱 분명 해지면 왼쪽 뭉치가 막히면 나타납니다.이 경우 환자는 응급 치료가 필요합니다.

추가 진단

유능한 진단을 위해 자격을 갖춘 심장 전문의는 다음을 포함하여 환자에 대한 포괄적 인 검사를 처방합니다.

생화학 적 혈액 검사 - 필수 미량 원소 및 콜레스테롤 농도의 수를 측정합니다.
초음파 검사 - 초음파를 이용한 심장의 구조 연구.
심 초음파 (Echocardiography) - 정상 심 초음파 영역에서 보이지 않는 상태를 평가하기 위해 심한 병리학에서 사용되는 초음파 검사 (식도의 구멍을 통해)
컴퓨터 단층 촬영 (CT) : 심장의 기능적 활동을 적절히 평가할 수 있습니다.

그의 봉쇄 유형에 대한보다 자세한 정보는 24 시간 동안 심전도를 모니터링 할 수있는 기능 진단의 일반적인 방법 인 Holter의 일일 모니터링을 통해 얻을 수 있습니다.

무엇을 해야할까요?

적시 치료 및 예방 조치는 심장 근육을 따라 전기 임펄스의 전도를 정상화하는 데 중요합니다. 노인 환자는 심장 페이싱 (cardiac pacing)을 사용하여 입원 치료를 위해 입원해야합니다. - 주어진 강도와 빈도의 전기 충격.

약물 치료법은 다음을 사용합니다 :

심장 근육에 부교감 효과가있는 항콜린 성 약물 - Atropine, Platyfillin;
교감 신경계에 영향을 미치는 의약 물질 - 에페드린, 노르 아드레날린, 알 루펜트,이자 자린;
코르티코 스테로이드 호르몬 - 프레드니솔론, 하이드로 코르티 존, 덱사메타손;
혈중 칼륨 농도를 감소시키는 약물 - Lasix, Gluconate 칼슘;
심장 글리코 시드 - 디곡신;
안지오텐신 전환 효소 차단제 (혈관 확장제) - Prestarium, Ampril, Zokardis;
항 부정맥 약 - Difenin, Ritmodan, Giluritmal;
Transcor, Blokarden, Vasakor, Nebilan 등 β- 아드레날린 성 수용체에 결합하는 의약 물질

병적 상태

뚜렷한 임상 증상이 없을 때 그의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄의 예후는 유리하다. 유기 변화가 있고 심장 근육의 기능이 저하되면 장기적인 합병증과 사망의 위험이 높아집니다.

병리학 적 상태의 진행 - 방실 (방실) 봉쇄 및 심장 근육의 증가는 전기 충격의 중지, 혈관을 통한 혈액 순환의 변화 및 심장 수축의 리듬, 혈압 상승, 심장 마비로 이어진다.

주 기관에서 전기 충격의 전달에 문제가있는 많은 환자는 "심장 차단이 상속으로 전파 될 수 있습니까?"라는 질문에 관심이 있습니다. 심장 전도 시스템의 기능 장애에 유전 적 소질이 있다고 믿는 연습중인 심장 전문의는 확실히 대답하기가 어렵습니다.

전도 충격 저하에 대한 예방 조치는 다음과 같습니다.

나쁜 습관에 대한 거부;
비타민 복합체의 사용;
감정적 인 스트레스와 육체적 인 노력을 제한하는 것;
적절한 휴식과 수면;
균형 잡힌 식단;
적당한 운동;
심장 부정맥을 일으킬 수있는 병리 적 과정의 적시 치료

환자가 비정상 유형의 심전도, 승모판 탈출증, 심방을 나누는 중격의 개봉증이있는 경우, 합리적인 치료를 수행하고 병리학 적 변화를 막기 위해 자격을 갖춘 전문가를 지속적으로 모니터링해야합니다. 위 정보의 결론에서 나는 ECG의주기적인 통과의 중요성을 다시 한 번 강조하고 싶다. 흉골의 통증, 어지러움, 무거움과 약함의 느낌은 무시되어서는 안됩니다. 즉, 심장 전문의를 방문하고 모든 약속을 이행 할 긴급한 필요성!

ECG 진단 : 환자와 그의 ECG의 올바른 묶음에 대한 불완전한 봉쇄

종종 기능적이고 해독 된 심전도의 의사가 끝날 때, 그의 오른쪽 묶음 (NBPUN)의 불완전한 봉쇄라는 용어가 들린다.

대부분의 환자들은 그러한 결과를 두려워하고 병리학의 본질과 예후에 대해 더 명확하게 밝혀야합니다.

두려움은 또한 그러한 변화의 징후가 나타나지 않으며 ECG에서 그의 번들의 오른쪽 분지가 불완전하게 봉쇄된다는 사실이 계획된 심전도 기록 중에 발견되기도합니다.

발생의 원인과 원인

이러한 종류의 리듬 장애는 여기 파동의 전파가 완전히 멈출 때 완전한 봉쇄와 달리 그의 번들의 오른쪽 다리를 따라 전기 임펄스의 전도가 억제 될 때 발생합니다.

그러한 이탈의 원인은 다음과 같습니다.

관상 동맥 질환 (승모판 협착증, 삼첨판 막 폐쇄 부전, 허혈성 질환, 급성 심근 경색증, 심근염, 심근 경색증).
약물 중독 (베타 차단제, 디티 니스 제제, 퀴니 딘).
전해질 불균형.
만성 폐 질환 (기관지 천식, 만성 폐색 성 폐 질환, 폐기종).
폐 색전증.
우심실의 증가는 심근 섬유를 통한 여기 펄스의 느린 확산으로 이어진다.

PNPG의 불완전한 봉쇄가 완벽하게 건강한 청소년과 어린이의 ECG에서 감지 될 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 신생아의 경우 우심방의 크기가 왼쪽을 압도하고 최대 2 년 동안 심방의 성장이 심실의 성장보다 앞당겨집니다.

2-6 세의 나이에이 차이가 부드러워지고 심장의 모든 부분이 균일하게 성장합니다. 따라서 유아의 경우, 자신의 묶음의 오른쪽 묶음을 부분적으로 차단하는 것이 표준의 변형입니다. 학교에서 이러한 위반은 다음과 같은 병리를 나타냅니다.

심리적 정서적 스트레스가 심하다.
심근 영양 장애.
심근염.

그러나 때때로이 유형의 봉쇄는 개방 된 타원형 창, 즉 좌심실의 추가 코드를 나타냅니다.

임상 사진

대부분의 경우, 증상이있는 불완전한 묶음의 오른쪽 묶음의 봉쇄는 나타나지 않습니다. 임상 증상은 부정맥을 일으킨 기저 질환의 징후로 인한 것입니다.

때로는 환자가 현기증, 의식 상실, 땀샘, 눈 앞에서 번쩍이는 파리에 대해 불평하기도합니다.

이것은 Brugada 증후군의 유전 병리를 나타낼 수 있습니다.이 상태는 심실 성 빈맥을 유발하는 위험합니다.

진단

질문하는 동안 봉쇄의 특정 징후를 확인하기 위해 환자를 검사하는 것은 불가능합니다. 심장 경계의 증가, 청진 소음, 피부 변색, 호흡 곤란, 말초 부종 및 몇 가지 다른 것들이있는 뇌 실내 전도의 위반을 의심할만한 차이가 발견됩니다.

진단의 황금 표준은 심전도 검사와 매일의 홀 터 모니터링입니다.

어떤 리듬 장애와 마찬가지로, 뇌실 전도의 위반은 특정한 기준을 가지고 있습니다.

그분의 묶음의 오른쪽 분지의 부분 봉쇄의 ECG 표시는 다음과 같습니다 :

부비동 리듬, 맞아.
rSr '또는 rsR'유형의 심실 복합체의 리드 V1에 존재.
리드 I 및 V6에서 S 파가 약간 넓습니다.
심실 복합체의 지속 시간은 0.09-0.11 초입니다.

어린이 및 청소년에게 정상적으로 발생하는 전기 충격의 전파 지연은 다음과 같은 특징이 있습니다.

부비동 리듬, 맞아.
리드 V1의 심실 복합체는 rSr '형태입니다.
r 파의 진폭은 7 mm 이하이고, r '는 6 mm 이하이다.
r '치형은 하나의 리드 (V1 또는 V2)에만 있습니다.
리드 V5 및 V6의 정상적인 S 파

그의 묶음의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄와 ST의 우울증의 조합의 경우, 그들은 Bruton 증후군에 대해 이야기합니다.

매일 Holter 모니터링을 임명하면 일시적인 리듬 장애와 복합적인 리듬 장애가 나타납니다. 실험실, 도구 (초음파, 전기 생리학 연구) 진단은 부정맥으로 이끄는 기능적 및 구조적 변화에 대한 아이디어를 제공합니다.

치료

ECG에서 불완전한 PNPG 봉쇄가 감지 될 때,이 상태가 치료 방법을 필요로하지 않는다는 것을 이해해야합니다. 다양한 질병을 앓고있는 환자는 근본적인 병리를 적절하게 교정해야합니다.

이 목적을 위해, 나는 다른 마약 그룹을 사용합니다 :

허혈성.
항 고혈압제.
항 혈소판 제.
스타틴.
이뇨제.
심장 보호 장치.
기관지 폐 질환의 치료를위한 약물.
항생제, 심근염을위한 비 스테로이드 항염증제.

필요하다면 근본적인 질환, 상태의 중증도, 개개인의 특성을 근거로 수술 교정이 수행됩니다.

예측

심실 내 전도 장애가있는 건강한 사람들은 복지에 영향을주지 않으며 혈역학 장애를 일으키지 않기 때문에 좋은 예후를 보입니다.

Bruton 증후군 환자는 심장 박동성 부정맥으로 인해 심근 경색의 위험이 있습니다.

다양한 질병을 가진 환자에서 예후는 근본적인 병리의 진행 과정의 본질에 의해 결정됩니다.

ECG에서 불완전한 PNPG 봉쇄 :주의를 기울이지 않거나 심장 전문의가 검사하지 않습니까?

결론적으로 심박수, 리듬의 성격 및 EOS의 위치를 명시한 후 ECG에 "PNPG의 불완전한 봉쇄 (그의 오른쪽 묶음)"라는 줄을 찾을 수 있습니다. 심장학의 비밀에 착수하지 않은 사람들에게 심장에 어떤 종류의 다리가있을 수 있는지, 정확히 어디에 위치하는지, 그것이 어떻게 작용하는지는 상상하기 어렵습니다. ECG에서 불완전한 봉쇄의 위험이 무엇인지, 그리고이 병리학을 가진 사람들이 어떤 결과를 기다리고 있는지 봅시다.

"그분의 묶음"은 무엇이며 왜 필요합니까?

이 광선은 심장 심실을 따라 맥박을 수행합니다. 한 다리에 여러 다리가 있는데, 각 다리는 특정 부서를 담당합니다. 뒷다리는 (그것은 하나입니다) 왼쪽 심실 (특히 그 아래쪽 벽)과 뒷쪽 심실 중격을 담당합니다. 그분의 묶음에는 두 개의 앞다리가 있습니다 : 좌우. 왼쪽은 좌심실의 전 측벽과 전방 좌측 중격을 담당합니다. 오른쪽 다리는 우심실의 자극과 심실 중격의 오른쪽 절반을 담당합니다.

봉쇄가 불완전한 이유는 무엇입니까? 사실 완전한 차단으로 우심실과 심실 중격의 우측 부분의 자극은 완전히 적절한 방식으로 일어나지 않습니다. 즉, 좌심실과 좌심방 충동에 의해 "충전 된"심실 중격의 왼쪽에서 퍼지는 탈분극 파입니다. 불완전한 봉쇄는 오른쪽 다리를 따라 여기하는 시간이 단순히 증가하는 것입니다.

이 상태의 이유와 위험

NBPPG는 원인의 두 가지 큰 그룹으로 인해 발생하며, 일반적으로 선천적 위험 요인과 후천 위험 요인으로 나뉩니다. 환자가 다음과 같은 질병이나 조건을 가진다면 그는 불완전한 봉쇄를받을 위험이 있습니다. 적절한 치료를받지 않은 상태에서 좋은 품질의 프로세스 임에도 불구하고 시간 경과에 따른 임펄스 전도의 느려짐은 심각한 심장 질환을 일으킬 수 있습니다.

선천성 위험 인자로는 심실 중격 결손; 레바 - 레네 그라 (Leva-Lenegra) 병; 심방 중격 결손; 폐동맥 협착증. 만성 및 폐쇄성 폐 질환, 승모판 막 협착증, 급성 심장 마비, 만성 관상 동맥 질환, 심근염, 심장 경화증, 고혈압, 진행성 영양 장애, 타박상 및 기타 흉부 상해, 악성 과정, 우심실 비대, 전해질 장애 ( 특히 고칼륨 혈증), 약물 과다 복용 (베타 차단제, 심장 글리코 사이드 (디 글리니스), 노바 인 아마이드, 퀴니 딘).

심전도 검사에서 병리는 발견되었지만 증상은 없습니다!

NBPPG는 종종 특별한 불만을 일으키지 않으며 일상적인 검사에서 또는 다른 의사의 지시에 따라 ECG에서 우연히 발견됩니다. 불완전한 봉쇄가있을 때 증상의 출현은 수반되는 심장 질환의 발병을 나타낼 가능성이 더 큽니다.

심전도는 다양한 유형의 봉쇄를 진단 할 수있는 신뢰할 수있는 방법이며 그 결론은 신뢰할 수 있어야합니다. 다음 기호는 심전도에서 NBPNPG의 존재를 나타냅니다. 왼쪽의 리드 (I, aVL, V5 및 V6)에 약간 확장 된 S 파가 있음을 나타냅니다. V1의 R '단자, V2에서도 나타납니다 (그러나 때로는 관찰되지 않을 수도 있음). 연관된 병변이있는 경우 (예 : 우심실의 비대) 전기 축은 오른쪽으로 거부되고 QRS 군은 더 좁아집니다.

BNPPG 치료의 필요성과 그것이 무엇인지

많은 환자가 증상이 없어이 상태를 과소 평가하고 ECG의 결론을 받으면 의사에게 진찰하지 않습니다. 그러나 불완전한 봉쇄의 위험은 치료없이 조만간 생명을 위협하는 더 심각한 병리로 발전 할 것입니다. 따라서 치료의 필요성에 대해 의심의 여지가 없어야합니다.

치료는 봉쇄를 유발 한 질병을 치료하기위한 것입니다. 봉쇄 자체의 구체적인 치료는 제공되지 않습니다. 성공적인 치료의 경우에도 ECG 환자의 역동적 인 관찰이 필요합니다.

때로는 봉쇄가 객관적인 이유없이 어린 나이에 발생하며, 그러한 상태는 정상적인 것으로 간주되며 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 완전한 검사를 받아야하며, BPNPG의 발병 이유를 찾지 못한 경우에도 주기적으로 ECG를 수행해야합니다.

그러한 병리학의 예후와 결과는 무엇입니까?

이 상태에 대한 예후는 적절한 치료에 비교적 유리합니다. 불완전한 봉쇄가 원칙적으로 완전한 것으로 변한 것이 오랫동안 확립되어 왔습니다.

그러나 NBPNPG가 기존의 IHD 또는 고혈압으로 생기면 예후가 더 이상 바람직하지 않으며 기본 질환으로 인한 사망 위험이 세 배로 증가합니다. 따라서 ECG에서 그러한 병리를 발견하면 심장 학자의 완전한 검사, 치료 및 역동적 인 관찰을 보게됩니다. 관련 질환이있는 경우 라 할지라도 그의 묶음의 오른쪽 다리의 봉쇄에 대한 예후는 항상 왼쪽 다리의 봉쇄보다 유리하다는 사실은 주목할 가치가있다.

그의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄

심장 박동의 외란은 매우 빈번한 질병이며 많은 결과를 초래합니다. 이 기사에서 우리는 심장 수축의 비정상적인 리듬의 원인 중 하나 인 그의 번들의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄와 그 진단 방법, 주요한 것은 심전도, 그리고 치료 방법을 조사 할 것입니다.

그분의 뭉치는 무엇입니까?

그분의 번들은 심혈관 계의 전기 신호 전달을 담당하는 요소이며, 다른 이름은 방실입니다. 해부학 적으로 그것은 두 다리의 몸통에 의해 형성됩니다. 이 구조 덕분에 심장 부분 간의 신경 연결이 보장되고 우심방은 두 심실과 관련되며 모든 요소는 한 주파수로 감소됩니다. 충동 신경 분포가 침범되었을 때, 이는 주로 그의 오른쪽 묶음이 불완전하게 봉쇄되어 있기 때문에, 심장 심근은 비정상적으로 작동하기 시작합니다.

조직을 수행하는 작업은 계약하는 심실 및 심방의 리듬을 조정하는 것입니다. 실패가 없다면, 심장은 리드미컬하게 그리고 균등하게 박자가됩니다. 신경 섬유를 통한 전기 신호의 통과가 방해되면 심장 기능에 간극이 생깁니다. 이것에 이르는 질병 중 하나는 불완전한 봉쇄라는 주기적 차단을 일으키는 그의 묶음의 오른쪽 다리의 병리학입니다. 이 질환은 40-50 세 이상의 성인 남성에게 전형적입니다. 나이가 증가하면 오른쪽 다리의 전도도 장애로 인해 번들이 막힐 확률이 증가합니다.

그의 번들은 다리가 두 개 있는데, 왜 불완전한 봉쇄는 대개 맞은 것일까 요? 그 대답은 왼쪽 다리에 2 개의 가지가 있고 오른쪽 다리에 하나만있는 점에 있습니다. 따라서 안전 한계가 낮습니다. 일반적으로 블로킹은 세 가지 유형이 있습니다.

Odnopuchkovym, 봉쇄가 오른쪽 다리, 또는 왼쪽의 단일 지점에 닿았을 때.
Dvuhpchkovym, 완전히 왼쪽 요소의 패배, 또는 오른쪽과 오른쪽의 한쪽 다리.
3 빔, 불완전한 전도성이 그의 번들의 양쪽 다리에서 관찰 될 때.

이러한 편차는 완전하고 불완전하고 영구적이며주기적인 내용과 관련이 있습니다. 질병의 주기적 증상은 진단하기가 가장 어렵습니다. 진단 방법에 대한 주된 방법은 심전도 (ECG)이므로 순간적으로 불완전한 봉쇄가 없다면 편차가 없습니다. 이 경우, ECG의 이상을 확인하기 위해 여러 연구가 필요합니다.

질병으로 이어지는 주요 요인은 다음과 같습니다.

소위 "폐 심장"이 나타나는 폐 병리는 오른쪽 섹션의 혈액 침체를 의미하며 비대 및 확장을 유도합니다. 한 예가 폐기종입니다.
감염 또는 류마티스 사건으로 인한 심장 근육 벽의 염증.
관상 동맥 질환
중독에 이르는 배당체의 과도한 사용
심장 결함
폐 색전증
지속적인 동맥 고혈압으로 인한 근육 계의 과도한 발달
심근 병증 및 심근 경색증은 알코올 의존증, 과체중 등 다양한 원인으로 발생하며 류마티스 관절염, 당뇨병 및 갑상선 중독증에서도 발생합니다.
심근 경색

소아에서는 불완전한 봉쇄가 선천적 인 비정상적인 구조로 설명됩니다. 대부분의 경우, 이것은 좌심실에있는 추가적인 칸막이입니다. 그러나 유기성에 대한 추가 제한 사항이 확인되지 않으면 His 번들의 오른쪽 번들의 전도성을 차단하는 것이 종종 정상적인 구조의 변형으로 간주됩니다.

무슨 위험 부담

오른쪽에 전도도가 부분적으로 차단되어있어 왼쪽면이 그 기능을 유지하므로 심각한 위험이 없습니다. 불완전한 봉쇄가 진행되지 않으므로 심장이나 폐 시스템의 근본적인 질병이 없다면 주어진 번들의 예후는 유리합니다. 또 다른 것은 심장 마비를 수반하는 절대적인 비전 전도입니다. 그러한 조건에서는 생존이 거의 불가능하며 사망 확률은 50 %입니다.

하나님의 번들에서 불완전한 봉쇄는 종종 신경증 동안 나타나며, 그 위험은 그 질병의 원인에 근거하여 산정됩니다. 동시에 일상적인 건강 진단을받는 동안 또는 특징적인 증상이있는 경우 심전도 검사 (ECG)를 통해 장애를 식별 할 수 있습니다.

사진 1. 심전도에서 그의 번들 오른쪽 다리의 불완전한 봉쇄

증상

많은 경우, 장애는 어떤 증상도 동반되지 않습니다. 증상이 있으면 다른 심장 질환의 특징 인 통증, 호흡 곤란, 부정맥, 빠른 피로감입니다. 그의 뭉치에있는 방해물은 흔히 빈맥과 결합합니다. 이것은 보통 심각한 위험은 아니지만 맥박이 꾸준히 증가하면 의사를 볼 필요가 있습니다. 갑상선을 검사하고 정기적으로 심전도로 심장 근육의 기능을 모니터하는 것이 중요합니다.

완전한 봉쇄의 증상 :

심장 통증
헤드 스핀
심장 박동의 느낌

증상의 발병은 좌심실 근육이 겪는 현저한 변화로 인한 것입니다. 이것의 흔한 원인은 갑상선 중독증, 중증 빈혈 및 심장 마비입니다. 심장의 다른 부분의 리듬이 끊어지면 전반적인 빈도가 25-50 비트 / 분으로 떨어지며 이는 신체의 정상적인 기능을 유지하기에 매우 작습니다. 두뇌는 또한 졸도를 일으키는 혈류가 결핍되어 있습니다. 순환의 약점은 두뇌가 필요한 신호를 제공하지 않을 때 심장 박동의 중단을 초래합니다.

진단

His 번들의 불완전한 봉쇄는 일상적인 ECG 절차를 사용하여 감지됩니다. 오른쪽 다리의 신호 통과의 병리를 확인하려면 추가 검사를 지정하십시오.

불완전한 차단과 다른 심장병의 부재로 상황은 생리적 규범을 나타냅니다.
두 개의 광선이 패배함에 따라 모든 측면을 명확히하기 위해 더 깊은 진단이 수행됩니다.
완전한 왼쪽 블록 또는 3 중 광선 부상으로 긴급 입원이 원인을 파악하고 긴급 조치를 취하기 위해 처방됩니다.

다른 진단 절차 중에는 일일 심전도, 초음파 검사, MRI 검사와 같은 일반적인 혈액 검사가 필요할 수도 있습니다.

치료

심혈관 질환이나 심혈 관계 질환이 방실 장애로 진단되지 않으면 치료가 이루어지지 않습니다. 그러나 그의 번들의 임피던스가 배경이 된 배경의 질병이 존재할 때 다음을 포함하는 치료가 처방됩니다 :

B 비타민으로 포화 상태
마심, 허브와 같은 자연적인 진정 작용의 진정 수단
특수 약물의 도움으로 정상 혈압으로 낮 춥니 다.
혈액을 엷게하는 처방약
콜레스테롤 대사의 정상화
심장 마비 퇴치를 위해 이뇨제 복용

환자가 기관지와 폐의 병변으로 인해 "폐 심장"을 가지면 글루코 코르티코 스테로이드가 처방됩니다. 심장 막이 염증 과정을 거친 경우 항균제 및 비 스테로이드 성 소염제가 표시됩니다.

치료의 결과로 gis의 오른쪽 다리와 왼쪽 다리의 봉쇄가 유지되면 전기 심박 조율기를 이식하는 외과 적 치료가 처방됩니다. 이러한 장치가있는 사람들은 전기 장비, 휴대 전화 등 근처에 머무르는 데 몇 가지 제한이 있습니다.

결과

그의 번들 번들을 봉쇄 한 결과로 가장 심각한 합병증은 발달이다.

심실 성 빈맥 또는 세동
심장 마비
뇌졸중
갑작스런 심장 마비

이러한 심각한 결과를 피하기 위해서는 주기적으로 심전도 검사를 실시하고 건강한 식습관과 의사의 모든 권고 사항을 준수하는 것이 중요합니다.

나는 스포츠를 할 수 있니?

스포츠에 관여하는 것은 불완전한 봉쇄로만 가능하며 추가적인 심장 또는 폐 병리가없이 시작되며이를 시작했습니다. His 번들의 전도성이 이러한 질병으로 인한 것이라면 스포츠는 제한되어야합니다. 어쨌든 우리는 특히 파워 스포츠 분야에서 소진 운동을 포기해야합니다. 모든 신체 활동의 기간은 제한되어야하며, 시작 수업은 심장 전문의에게 상담하십시오. 육체적 인 한계 이외에 정신 감정적 인 경험을 줄여야합니다.

저자 : site editor, date, 2017 년 11 월 30 일

그의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄. 위험한 방법

의사는 특정 상태의 병인 및 결과를 설명하지 않기 때문에 심장 근육의 다른 병리 현상은 환자를 경미한 당황 상태에 빠뜨리는 경우가 많습니다. 그의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄는 심전도를 수행하는 과정에서 상당히 일반적인 결론입니다. 특히 병리학 증상 및 징후가없는 소아에서. 이 병리로 이어질 수있는 원인은 무엇이며 어떤 경우 치료가 필요한지는이 기사에서 확인할 수 있습니다. 어떤 상황에서 환자의 건강과 삶에 위협이되지 않는 가운데 중추 신경계의 자율 기능 장애와 관련된 병리학 - 병리학의 이해에서 그의 번들의 올바른 묶음의 불완전한 봉쇄는 무엇인가? 그러나 봉쇄 발전의 관점에서 위험 할 수있는 방법은 별개의 질문입니다. 이 문제의 본질을 이해하기 위해서는 심장의 해부학과 그 신경 분포의 체계에 깊이 관여해야합니다.

그의 다리와 다리는 무엇입니까?

신경 분포의 시스템은 무엇이며 기관과 시스템의 원활한 작동을 보장하는 데있어 어떤 역할을하는지는 알 필요가 없습니다. 모든 것이 명확하고 오랜 설명이 없습니다. 신경 충동이 전달되지 않으면 피할 수없는 기능 장애가 발생합니다. 의학에서 그의 번들은 비 전형적인 형태의 근육 세포가 위치하는 심근의 작은 영역입니다. 그것은 트렁크와 두 개의 다리로 나누어 져 있는데, 오른쪽과 왼쪽은 심장 근육의 앞쪽과 뒤쪽 부위의 신경 분포를 담당합니다. His의 트렁크 번들은 두 개의 심실 사이의 심장 상부 영역에 정의되고 다리는 푸르니예프 섬유의 형태로 심방으로 내려갑니다. 그들은 근육 조직의 신경 분포를 담당하고 근육 세포의 수축성을 자극합니다. 전반적으로 이것은 심방과 심실의 동기식 작업의 조정자입니다. 심방 수축시 충동은 심실으로 전달됩니다.

그분의 올바른 묶음에 대한 불완전한 봉쇄는 어린이들과 50 세 이상의 연령대를 밟은 사람들에게 더 흔합니다. 증상과 징후없이 진행됩니다. 치료는 전도성 섬유에 심각한 손상이 발생하고 지속적인 형태의 부정맥이 발생할 경우에만 필요합니다.

번들 가지 블록의 봉쇄 유형과 원인

병리학의 유형은 병리학 적 변화의 국지화로 나뉩니다. 그것은 단일 빔, 2 빔 또는 3 빔 차단 일 수 있습니다. 그의 묶음의 오른쪽 다리 또는 왼쪽 다리의 단일 봉쇄 환자의 상태는 정상적으로 유지됩니다. 2 번과 3 번 번들의 패배로 다양한 임상 증상이 나타날 수 있습니다. 기능 장애의 본질에 따라 다음과 같은 유형이 구분됩니다.

완전하고 불완전한 신경 충동 봉쇄;
지속적인 진보 또는 완화;
개선 기간 및 신경 전도 시스템의 열화에 따른 간헐적 방해;
전이 형태는 병리 현상이 ECG 매개 변수를 제거 할 때마다 기록되지 않는다는 사실을 특징으로합니다.
그분의 번들 번갈아 번갈아서 봉쇄되는 것은 병적 인 변화가 좌우 다리에서 번갈아 나타날 수 있다는 사실을 특징으로합니다.

그분의 묶음의 오른쪽 다리와 왼쪽 다리의 불완전한 봉쇄의 원인은 중추 신경계에 영향을 미치는 것을 포함하여 많은 병적 인 장애 뒤에 숨어있을 수 있습니다. 가장 일반적인 위험 요소는 다음과 같습니다.

40 세 이후 허혈성 심장 질환;
알코올 및 독성 심근 병증;
대사 체계의 질병 및 특정 미량 원소 (칼륨, 마그네슘)의 혈중 농도 감소;
(심근 경색, 류마티스, 전신성 홍 반성 루푸스, 심근염 후) 다발의 위치에서 흉터 조직의 존재;
협착증과 탈출증, 협심증 및 결손의 형태로 획득 및 선천성 심장 결함;
약리학적인 준비의 도움으로 그것을 보상하지 않고 고혈압의 배경에 심장 근육 조직의 비대;
관상 동맥 및 폐 혈관의 혈전 색전증;
호흡 부전이 동반 된 기관지 천식;
만성 기관지염 및 폐기종;
폐 심장.

ECG에서 그의 번들 번들이 불완전하게 봉쇄되었다는 징후가있는 소아에서는 자궁 내 기형을 제거하기 위해 심화 된 검사가 필요합니다. 이것은 좌심실의 캐비티에 비정상적인 현, 밸브 탈출 또는 타원형 개방형 심방 중격 결손이 될 수 있습니다.

위의 유기적 인 병리가없는 상태에서 그의 묶음의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄는 규범 변종을 말하며 자율 신경계의 기능의 특이성과 독점적으로 관련됩니다. 그러나 병리학 적 변화의 진행 옵션을 배제하기 위해서는 지속적인 추적 관찰이 필요합니다. 왼쪽 묶음 지점 블록의 불완전한 블록은 결코 생리적 규범의 변형이 아니며이 상태의 위험을 고려하여 적절한 치료가 필요합니다.

그의 번들의 불완전한 봉쇄의 주요 증상과 고전적 증상

그분의 올바른 묶음에 대한 불완전한 봉쇄의 주요 징조는 나타나지 않으며 환자는 완전히 건강하다고 느낍니다. 심한 임상 증상은 그의 묶음의 왼쪽 다리가 완전히 봉쇄되어 발생할 수 있으며 응급 치료가 필요합니다. 대부분의 경우이 병의 발달을 유발하는 질병의 증상이 있습니다 - 이것은 :

노력과 휴식에 숨가쁨;
심장 박동 및 리듬 장애;
근력 약화 및 피로;
빈번한 사전 무의식 및 현기증;
심장 리듬 장애;
통증, 흉골 뒤의 무거움 느낌.

진단의 기초는 ECG의 결과이며, 논란의 여지가있는 경우 Holter의 일일 모니터링이 표시됩니다. 진단의 확인은 초음파 및 컴퓨터 단층 촬영을 사용하여 수행됩니다.

증상이 갑자기 나타나면 구급 팀이 즉시 전화해야합니다. 이는 심근의 뒤쪽에 허혈이 생길 수 있음을 나타낼 수 있습니다 (심장 마비). 환자의 삶에 대한 위험은 그의 번들 번들의 3 빔 부분적이고 완전한 봉쇄이며, 그것은 Morgagni-Edems-Stokes의 공격의 발전을 동반 할 수 있습니다. 그런 공격을하는 동안 뇌 구조로의 혈액 공급이 방해 받고 환자는 갑자기 의식을 잃고 심장 박동수가 급격히 감소합니다. 사망 확률은 매우 높습니다. 이 상태는 심방과 심실의 완벽한 동기화 부족과 관련이 있습니다. 이러한 배경에서 심근 조직에는 신경 흥분이라는 병리학 적 초점이 있습니다. 그것은 심방 세동과 심실 발작의 공격을 유발할 수 있습니다. Bradycardia는 분당 40 박자 미만의 심박수로 나타납니다.

진단의 기초는 심전도 결과입니다. 환자의 왼쪽 묶음의 봉쇄가 처음 발견되면 환자는 급히 소생술의 가능성이있는 전문 병원으로 이송됩니다. 추가 검사는 봉쇄로 이어진 질병을 확인하기 위해 수행됩니다. 적절한 약리 요법은 약리학 적 약제를 사용하여 처방됩니다. 환자의 번들의 오른쪽 묶음을 불완전하게 봉쇄하는 경우 치료는 종종 필요하지 않지만 환자는 정기적 인 ECG (적어도 2 회 / 년)를 사용하는 것이 좋습니다.

ECG에서, 번들의 봉쇄는 다음과 같은 변형으로 나타납니다.

오른쪽 리드의 V1 및 V2에서 병리학 적 Rsr 복합체가 나타나고 V5 및 V6 리드에서 넓은 S 파 때문에 QRS 복합체가 0.12 초 이상 발생합니다.
V5, V6, I는 Q 파없이 변형 된 복소수를 가지며 R의 정점을 분할하면 왼쪽 다리의 봉쇄를 나타냅니다.
3 개의 다리의 총 병변으로, 방실 차단 블록의 뚜렷한 징후가 나타납니다.

환자에게 일련의 진단 검사가 지정됩니다.

생화학 적 종합 혈액 검사 결과 microelements의 불균형, 증가 된 콜레스테롤 수치;
초음파는 심장 근육 확장, 전도 장애를 검사합니다.
매일 모니터링은 봉쇄의 형태에 대해 알려줄 것입니다;
경식도 심전도는 논쟁의 여지가있는 상황에서 사용됩니다.

어떤 경우에는 심장 근육의 상태를 평가할 수있는 컴퓨터 단층 촬영이 권장됩니다.

현대의 상황에서 그의 묶음을 봉쇄 할 수있는 가능성

근골격계의 발달 수준이 높은 현대의 상황에서는 그 상태가 성공적으로 치료됩니다. 그러나 주요 조치는 병원성 인자 (주요 질병)를 제거하는 것을 목표로한다. 그의 번들 봉쇄의 치료 가능성은 환자의 일반적인 상태, 병리학의 발달에 앞선 인자, 심혈관 및 호흡기 시스템의 수반되는 질병의 존재 여부에 달려있다.

그의 번들의 오른쪽 번들의 불완전한 봉쇄의 치료는 일반적으로 실시되지 않습니다, 환자의 상태가 고통스럽지 않습니다, 그것은 신경 충동의 전도의 방해를 스스로 복구하는 것이 가능합니다. 이중 구강 차단제의 경우 다음 약리학 적 약제를 사용할 수 있습니다.

비타민 복합체 (니코틴산 및 B 군의 비타민);
심장 근육 ( "Mexidol", "Carnitine", "Preductal")으로의 혈액 공급을 향상시킵니다.
신경 전도의 기능 회복 (모기, 발레 리안, "아보 바졸");
혈소판 위험을 줄이기위한 항 혈소판 제 (아스피린, 차임, 카디오 마닐);
콜레스테롤 수치를 정상화시키는 스타틴;
심장 배당체 및 질산염;
혈압을 정상화시키는 약물.

그것은 칼륨과 마그네슘 제제, 비타민 복합제, 적응증이있는 경우 항 부정맥제의 지속적인 섭취를 권장합니다. 감염 과정에서 광범위한 항생제 투여가 지시됩니다.

심한 경우 심박 조율기 설치시 응급 수술 중재가 필요합니다. 인공 심장 박동기는 환자의 평균 수명을 생리적 규범으로 높이고 삶의 질을 크게 향상시킵니다.

그분의 올바른 묶음의 불완전한 봉쇄를 위협하는 것은 무엇입니까?

그의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄는 꽤 흔한 문제입니다. 심전도에서 찾을 수 있습니다. 이 문제는 선천성 또는 후천성 병변의 영향으로 발생하며시기 적절한 진단이 필요합니다. 이렇게하면 악화를 피할 수 있습니다.

본문 설명

심장 근육의 수축은 전도성 시스템을 제공합니다. 그 구성에는 부비동과 방실 결절이 있으며, 그의 뿌리 키예 섬유가 묶여 있습니다.

그분의 뭉치는 오른쪽 다리와 왼쪽 다리로 이루어져 있습니다. 그들은 뇌실의 조직에 전기 신호를 전달합니다. 봉쇄가 진단되면 신호가 완전히 통과하지 못하거나 완전히 오지 않는다는 의미입니다.

동시에, 여기는 정상적으로 왼쪽 다리를 따라 지나가고, 이는 심실의 탈분극화에 기여합니다.

부분 봉쇄가 발생하면 전기 신호가 하나씩 전달되지 않습니다. 이 상태는 환자의 삶에 위험하지 않습니다. 이 상황에서 심장의 전도도가 느려집니다. 건강상의 문제가없는 사람들도 비슷한 과정을 발견 할 수 있습니다. 따라서 문제는 종종 표준의 변형으로 간주됩니다.

가장 큰 위험은 심장 마비에 영향을 미치기 때문에 왼쪽 다리에 맥박이 전달되는 것을 위반하는 것입니다.

병리학은 남성에서 가장 자주 진단됩니다. 노년기의 여성들은 왼쪽 다리의 봉쇄로 고통 받기 쉽습니다.

종종 충동의 전도는 어린 시절에 느려집니다. 심장, 호흡계 및 순환계의 병리가없는 경우 그러한 상태는 위험하지 않습니다.

이 질병은 가장 흔하지 않은 증상이 나타나기는하지만 대부분 심실이 파열됩니다.

이유

오른쪽 다리의 불완전한 봉쇄는 많은 질병의 영향으로 발생할 수 있습니다. 대부분의 과학자들은 그러한 위반이 유전 적 소인과 관련이 없다고 믿는 경향이 있습니다. 가까운 친척에있는 심장과 혈관의 병리가있을 때, 발달의 가능성은 상당히 증가합니다.

오른쪽 다리의 전도도 위반은 여러 경우에서 발생합니다.

심장에 허혈성 질환이있다.
종양 과정의 결과로;
신체 발달에 이상이있다.
심내 또는 심근의 염증 과정;
한 폐동맥이 막히면;
cardiosclerosis와;
고혈압의 긴 과정이 심혼에있는 증가로 이끌어 낸 경우에;
호흡기의 병리로 폐동맥이 생겼다.
심장 마비 후;
나쁜 습관의 영향으로;
끊임없이 감정적 인 과잉 행동으로

전기 충격은 사람이 다량의 항 부정맥제를 복용 한 경우보다 천천히 전염됩니다.

미주 신경이 과민 상태에있는 경우 Gis 오른쪽 다리의 불완전한 봉쇄가 발생합니다. 이것은 사람이 과도한 육체 노동을받는 경우에 발생합니다.

심장 질환의 외과 적 치료가 수행되면 봉쇄도 진행됩니다.

증상 Symptomatology

대부분 전기 신호가 오른쪽 다리를 완전히 통과하지 못하면 증상을 전혀 느끼지 못합니다. 심전도가 계획대로 진행되는 과정에서 문제를 결정합니다.

환자는 심장의 전도를 저해하는 근본적인 병리학 증상을 경험할 수 있습니다. 이것으로 :

호흡 곤란;
가슴에 통증이 주기적으로 나타납니다.
심장의 수축 리듬을 뒤엎어 버린다.

따라서 그러한 질병을 치료할 때가되어야합니다.

그러나 신호가 완전히 차단 된 경우 :

현기증 나는;
약점은 끊임없이 느껴진다.
환자는 주기적으로 의식을 잃는다.
마음에 통증;
몸이 간헐적이다;
두통;
분명히 하트 비트를 느꼈다.

위험한 만성 질환에서 발생할 수 있으므로 그러한 위반이 발생하면 긴급히 조사해야합니다.

불완전한 봉쇄로 건강한 사람들은 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 왜냐하면이 상태는 아주 정상적인 것으로 간주되기 때문입니다.

진단하기

진단 절차를 수행하지 않으면 적절한 치료 옵션을 찾을 수 없습니다. 전기 신호의 움직임을 완전히 또는 부분적으로 위반하면 심실 수축의 횟수가 감소합니다. 이러한 변화를 확인하기 위해 심전도 검사를 시행하고 혈액 검사를 통해 호르몬을 검사합니다.

ECG에서 그의 묶음의 오른쪽 다리가 불완전하게 막혀있는 것은 전기 신호가 천천히 통과 함으로 나타납니다. 동시에 심방 수축을 나타내는 치아가 있지만 심실 수축의 치아 특징이 없습니다. 이 위반은 치아 S에 작은 노치가 나타나고 오른쪽에 변경 사항이 나타나는 특징이 있습니다.

사람이 부분적으로 장애가있는 경우 QRS 단지는 정상적인 지속 시간을 갖지만 때로는 1 초에 도달합니다.

충동의 진행을 방해 할 수있는 병리학 적 상태를 확인하기 위해 환자는 다음과 같은 형태로 추가 절차를 거쳐야합니다.

소변과 혈액의 일반 및 생화학 검사.
초음파를 이용한 심장 검사.
계산 및 자기 공명 영상. 이 절차는 심한 경우 심장 상태에 대한 완벽한 그림을 얻기 위해 필요합니다.
경식도 심전도.
매일 심전도 모니터링. 이는 일시적인 위반을 식별하는 데 도움이됩니다.

연구에 따르면, 진단이 확인되고 적절한 치료 옵션이 선택됩니다.

문제 해결 옵션

그의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄는 몸에 다른 문제가 없다면 특별한 치료가 필요없는 병리학입니다. 그러나 심장 구조의 선천적 인 기형과 함께, 그들은 외과 적 치료에 의존합니다. 질병의 징후가있는 경우, 환자에게 접대가 표시됩니다.

약용 식물을 바탕으로 부드러운 준비;
B 비타민;
혈액 희석제;
혈압 지표를 정상화하는 약물;
심장 기능의 불충분 한 경우 이뇨제.

폐 심부 증후군을 일으킬 수있는 기관지 및 폐의 질병을 예방하려면 글루코 코르티코 스테로이드를 사용해야합니다. 심장의 안감이 염증 과정에 의해 영향을받는다면, 환자는 항균 약물을 복용해야합니다.

충동이 완전히 차단되면 외과 적 치료 없이는 할 수 없습니다. 이러한 치료 동안 인공 심박 조율기가 환자에게 설치됩니다. 신체에 맥박 조정기가있는 경우 전기 장치에 가까이 있지 않는 것이 좋습니다.

자녀의 지부에 대한 올바른 묶음의 불완전한 봉쇄는 규범의 변형으로 간주 될 수 있으므로 치료제는 처방되지 않습니다. 그러나 의사는 아기의 상태를 관찰해야합니다. 문제는 보수 치료가 필요하지 않지만 부분적 봉쇄가 완전하게 이루어지지 않도록하는 것이 필요합니다.

건강 악화 징후가있는 경우 심각한 질병이 발생할 수 있으므로 의사와상의해야합니다. 발작이 충동을 전달하지 않는 것과 관련된 경우 다음을 수행해야합니다.

심한 어지러움, 누워 또는 앉아;
심호흡과 호흡으로 구성된 호흡을 정상화하기위한 운동을 수행하십시오.

개선하기 위해서는 전통적인 약을 사용하는 것이 좋습니다. 호손 열매 또는 5 월 릴리 오브 튤립의 팅크는 유용한 특성을 가지고 있습니다. 그러나 더 적절한 치료 옵션을 예약하려면 의사와상의해야합니다.

합병증

마음에 위반이 없다면 유리한 결과를 기대할 수 있습니다. 대부분의 경우 오른쪽 다리를 봉쇄하면 건강에 위협이되지 않습니다. 위험한 합병증은 왼쪽 다리를 잠그는 특징입니다. 그러나 때로는 오른쪽 봉쇄가 문제를 일으킬 수 있습니다.

환자는 종종 심실 성 빈맥을 앓게됩니다. 이 상태에서는 심장의 수축 빈도가 증가하여 점차 여러 합병증을 일으 킵니다. 이러한 유형의 부정맥은 심실 세동의 가능성을 높여 주며, 적시에 도움이 없다면 환자는 사망 할 수 있습니다.

어려운 시간 변화를 감지하기 위해서는 수시로 심장 전문의를 방문해야합니다. 자가 약물 치료는 상황을 악화시킬 수 있으므로 심각하게 금기입니다. 특히, 항 부정맥 약에 관한 것이다.

예방 조치

질병이 증상을 동반하지 않으면 정상적인 삶을 영위 할 수 있습니다. 그러나 질병이 진행되지 않도록하려면 충분한 양의 휴식을 취하기 위해 과도한 신체적, 감정적 인 과잉 스트레스를 제거해야합니다. 하루 8 시간 이상 자야합니다.

그것은 당신의 식단을 조정해야합니다. 사람은 소금, 설탕, 동물성 지방을 거부해야합니다.

의사와의상의 없이는 복용하지 마십시오.

그러한 위반이 있으면 매년 심전도를 실시해야합니다. 심박 조율기가 설치된 경우 퇴원 후 3 개월 이내에 전문가를 방문해야합니다. 그 후 6 개월마다 의사를 방문해야합니다.

군대 복무 및 신체 활동

오른쪽 다리에 맥박이 통과하는 것이 전도성에 대한 지속적인 위반으로 간주되지 않습니다. 이 상태는 군 복무를 방해 할 수있는 병리로 간주되지 않습니다.

환자는 라이프 스타일을 크게 바꿀 필요가 없습니다. 그러나 증가 된 하중은 상황을 악화시키고 완전한 장애를 일으킬 수 있기 때문에 여전히 제거하는 것이 좋습니다.

ECG의 Nbnpg

• QRS 컴플렉스는 확장되지 않지만 리드 V1에는 M 자 모양의 구성이 있습니다.

• 작은 R 파가 R 1뿐만 아니라 V1 권에 기록되면, 그들은 올바른 권리 번들이 불완전하게 차단되었다고 말합니다 (PNPG). 소아 및 청소년에서 그러한 ECG는 생리 학적 특징의 징후 일 수 있습니다.

• 그의 번들 (PNPG)의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄로 R '치가 V1 리드에 나타나면 췌장 비대가 의심됩니다.

그의 오른쪽 묶음 (PNPG)이 ECG에서 불완전하게 봉쇄 된 상태에서 동일한 봉쇄와 동일한 변화가 나타나지만 QRS 군은 더 넓지 않고 지속 시간이 0.12 초를 초과하지 않습니다. 임상 적으로 의미있는 3 가지 ECG 변형이 있습니다.

리드 V1에 가장 중요한 변경 사항이 나타납니다. 이 경우 QRS 콤플렉스는 분할되어 있으며 M 자형 구성 (rSr ', RSR', rsR ')을 갖습니다.

첫 번째 변종에서는 R과 R '치아가 모두 기록되었지만 둘 다 작지만 S 파는 정상입니다. T의 치아는 정상일 수 있고 양성 일 수도 있고 음성 일 수도 있습니다. P 치 정상. QRS 컴플렉스는 넓지 않습니다.

리드 V1의 R 및 R '치아는 그의 오른쪽 묶음 (PNPG)의 불완전한 봉쇄로 작지만, 그런 ECG는 임상적인 의의가 없다는 것을 명심해야한다. 이 바른 번들 (PNPG)의 불완전한 봉쇄의 변종은 생리 학적이며 어린이와 청소년에게 전형적입니다. 그러한 ECG에서의 췌장 비대는 드문 경우에서만 관찰됩니다 (옵션 I).

리드 V1의 R 또는 R '의 상대적으로 높은 치아 및 치아 R 및 S의 대략 동일한 진폭 (비율 R / S 및 R'/ S가 약 1 임)은 췌장 비대의 징후 일 수있다 (옵션 II).

그의 우측 묶음 (PNPG)의 불완전한 봉쇄의 다른 변형에서, QRS 복합체는 또한 납 V1에서 분할되지만, 제 1 또는 제 2 양성 치아 (즉, R 또는 R '치)는 높다. ST 세그먼트는 등고선 아래에 위치하며 T 파는 음수입니다. 이러한 ECG, 특히 높은 R 파동을 토대로 췌장 비대를 진단 할 수 있습니다. BBO는 연장되어 R 파보다 0.03 초 이상, R 치 (변형 III)보다 0.07 초 이상 길다.

세 번째 옵션을 사용한 ECG의 다른 변화 중 리드 (Lead) I, aVL, V5, V6의 변경 사항은 오른쪽 PNPG 묶음을 완전히 차단 한 것과 유사합니다. 비교적 넓고 깊은 치아 S, 올바른 유형의 심전도입니다.

II 및 III 리드의 P 파는 높으며 우심방으로 특징 지어집니다.

좌심실 협착증, 폐동맥 협착증, Eisenmenger 증후군과 같은 만성 폐 심장 및 심장 결함에서 His (PNPG) (변형 III)의 불완전한 봉쇄의 설명 된 그림이 관찰됩니다.

그의 오른쪽 묶음 (PNPG)의 불완전한 봉쇄의 특징 :
• QRS 군은 확장되지 않습니다 (Eisenmenger 증후군 (폐 고혈압과 함께 심실 중격 결손)을 동반 한 그의 다발 (PNPG)의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄.
ECG의 오른쪽 유형. 리드 V1의 R 파는 rsR '유형으로 분리됩니다. 두 번째 양성 치아 (R 波)는 높으며 우심실 비대 (RV)를 나타냅니다.

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