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당뇨병

심장 박 출률

1950 년대에 인간의 장기를 시각화하기 위해 초음파 방법을 사용 하자고 제안하면서 Inge Elder는 옳았다. 오늘날이 방법은 심장 질환 진단에 중요하고 중요한 역할을합니다. 지표의 해독에 대해 이야기 해 봅시다.

1 중요한 진단 방법

심장 초음파

심장 혈관 시스템의 심 초음파 검사는 매우 중요하며, 또한 접근하기 쉬운 진단 방법입니다. 어떤 경우에는이 방법이 "금본위 표"이므로 하나 또는 다른 진단을 확인할 수 있습니다. 또한이 방법을 사용하면 강렬한 육체적 인 노력에도 불구하고 숨겨진 심장 마비를 확인할 수 있습니다. 심 초음파 검사 데이터 (정상 값)는 출처에 따라 약간 다를 수 있습니다. 우리는 2015 년부터 미국 심 초음파 및 유럽 심혈관 화상 협회에서 제안한 기준을 제시합니다.

2 배출 분율

건강한 분출 및 병리학 적 분율 (45 % 미만)

좌심실. 남성에서 좌심실 박출률의 표준은 여성이 54 % 이상인 경우 52 % 이상입니다. 좌심실 구혈률 이외에, LV 단축율의 지표도 결정되어 펌핑 상태 (수축 기능)를 표시합니다. 좌심실의 단축율 (FU)에 대한 표준은 25 % 이상입니다.

류마티스 성 심장 질환, 확장 된 심근 병증, 심근염, 심근 경색 및 심부전 (심장 근육의 약화)을 유발하는 다른 상태에서 좌심실의 낮은 분출 분획을 관찰 할 수 있습니다. 좌심실의 FU의 감소는 LV 심부전의 징후입니다. 심실 경색, 심근 경색, 심근염 등 심장병으로 이어지는 좌심실의 FU가 감소합니다.

우심실. 우심실의 압출 률 (RV)은 45 % 이상입니다.

3 심장 실의 치수

심장의 체임버의 크기는 심방이나 심실의 과부하를 배제하거나 확인하기 위해 결정되는 매개 변수입니다.

좌심방. 남성의 좌심방 지름 (LP)의 표준치는 남성의 경우 40 이하이며, 여성의 경우 38 이하입니다. 좌심방 지름의 증가는 환자의 심부전을 나타낼 수 있습니다. PL의 직경뿐만 아니라 그 부피도 측정됩니다. 남성용 LP 볼륨의 표준치는 ≤52, 여성은 ≤52입니다. LP의 크기는 심근 병증, 승모판 결함, 부정맥 (심장 리듬 장애), 선천성 심장 결함과 함께 증가합니다.

우심방. 우심방 (PP) 및 좌심방의 경우, 치수 (직경 및 부피)는 EchoCG의 방법으로 결정됩니다. 일반적으로 PP의 직경은 44 mm 이하입니다. 우심방의 체적은 신체의 표면적 (PPT)으로 나뉩니다. 남성의 경우 PP / PPT 부피비는 39ml / m2 이하로 여성의 경우 정상적인 것으로 간주됩니다 (33ml / m2 이하). 우심방의 크기는 우심실의 실패와 함께 증가 할 수 있습니다. 폐 고혈압, 폐 혈전 색전증, 만성 폐색 성 폐 질환 및 기타 질병으로 인해 우심방 부전이 발생할 수 있습니다.

에코 심장 혈관 조영술 (심장의 초음파)

좌심실. 심실의 경우, 크기에 관한 매개 변수가 입력되었습니다. 개업의는 수축기 및 이완기의 심실 기능 상태에 관심이 있으므로 관련 지표가 있습니다. LV의 핵심 치수 :

  1. 이완기 크기 (mm) (남성) - ≤ 58, 여성 - ≤ 52;
  2. 확장기 크기 / PPT (남자) - 30 mm / m2 이하, 여자 - 31 mm / m2 이하;
  3. 확장기 혈압 (남자) ≤ 150 ml, 여자 ≤ 106 ml;
  4. 확장기 혈장 / PPT (남성) - ≤ 74 ml / m2, 여성 - ≤61 ml / m2;
  5. 수축기 크기 (mm) (남성) - ≤ 40, 여성 - ≤ 35;
  6. 최종 수축기 부피 (남자) - ≤ 61ml, 여자 - ≤ 42ml;
  7. 최종 수축기 용적 / PPT (남자) - ≤31 ml / m2, 여자 - ≤ 24 ml / m2;

이완기 및 수축기 양 및 크기의 지표는 선천성 및 후천성 심장 결함뿐만 아니라 심근 질환, 심부전으로 증가 할 수 있습니다.

심근 질량 지수

LV 심근의 질량은 벽이 두꺼워 질수록 증가 할 수 있습니다 (비대증). 비대는 심혈 관계 질환의 여러 가지 질병, 즉 동맥 고혈압, 승모판 및 대동맥 판막 결손, 비대증 성 심근 병증에 의해 유발 될 수 있습니다.

우심실. 기초의 직경 - ≤ 41 mm;
확장기 혈압 (RDC) PZH / PPT (남자) ≤ 87 ml / m2, 여자 ≤74 ml / m2;
췌장 / PPT (남성)의 최종 수축기량 (CSR) - ≤44 ml / m2, 여성 - 36 ml / m2;
췌장의 벽 두께 - ≤ 5 mm.

심실 중격. 남성의 MLS의 두께는 mm 단위로 ≤10이며 여성의 경우 ≤9이다.

4 밸브

심 초음파 검사에서 밸브 상태를 평가하기 위해 밸브 면적 및 평균 압력 구배와 같은 매개 변수가 사용됩니다.

5 척

심장 혈관

폐동맥. 폐동맥 (LA)의 직경은 ≤21 mm이며, LA의 가속 시간은 ≥110 ms입니다. 혈관 내강의 감소는 폐동맥의 협착 또는 병리학 적 협착을 나타낸다. 수축기 혈압 ≤30 mm Hg, 평균 혈압 ≤20-25 mm Hg; 허용 한계를 초과하는 폐동맥의 압력 증가는 폐 고혈압의 존재를 나타냅니다.

대정맥을 낮추십시오. 하대 정맥 (IVC)의 직경 - ≤ 21 mm; 우심방의 체적이 크게 증가하고 수축 기능이 약화되면서 직경이 낮은 하대 정맥의 증가가 관찰 될 수 있습니다. 이 상태는 오른쪽 방실 구멍이 좁아지고 삼첨판 막 부재 (TC)가있는 경우 발생할 수 있습니다.

다른 출처에서 다른 밸브, 대형 선박 및 지시기 계산에 대한 자세한 정보를 찾을 수 있습니다. 위에서 부족한 부분은 다음과 같습니다.

  1. 심슨 배출 분획 - 정상 ≥45 %, Teholz ≥55 %. Simpson 방법은 정확도가 더 높기 때문에 더 자주 사용됩니다. 이 방법에 따르면, 전체 LV 캐비티는 조건부로 일정 수의 얇은 디스크로 분할됩니다. 수축기와 이완기의 끝에있는 EchoCG 운영자가 측정합니다. Teholz 방법을 사용하여 구혈률을 결정하는 것이 더 간단하지만 LV에 무증상 대가있는 경우 구해진 구혈률에 대한 데이터가 정확하지 않습니다.
  2. normokinesis, hyperkinesis 및 hypokinesis의 개념. 이러한 지표는 심실 중격의 진폭과 좌심실의 후벽으로 추정됩니다. 일반적으로 심실 중격 진동 (MUH)은 LV-0.9-1.4 cm의 후벽에 대해 0.5-0.8 cm의 범위에 있으며 운동의 진폭이이 수치보다 작 으면 운동 신경 기능 저하가 있다고합니다. 운동이없는 경우 - 무 운동. 개념과 운동 이상증 - 벽이 음수 부호로 움직입니다. hyperkinesis에서는 값이 정상 값을 초과합니다. 심 실내 전도, 심방 세동 (AI) 및 인공 심장 박동기를 위반하여 종종 발생하는 좌심실 벽의 비동기 운동이 발생할 수도 있습니다.

심장의 박 출률의 정상 값, 표시기의 편차

이 기사에서 심장의 박 출률, 즉 지표의 비율, 계산 방법 및 표시 내용에 대해 알아 봅니다. 분출 분율 편차 (약자 PV)가 위험을 나타내는 경우 병리학 적 변화가있는 이유는 무엇입니까? 정상 한계, 치료 원리 및 예후에 대한 지시약의 증상.

이 기사의 저자 : 종양 전문 외과 의사 인 Alina Yachnaya는 일반 의학 학위를 가진 더 높은 의학 교육을 받았습니다.

유출 분획 (EF)은 뇌졸중 양 (심장 근육의 한쪽 수축에서 대동맥으로 들어가는 혈액)과 심실의 이완기 혈압 (이완 기간 동안 심장에 축적되는 혈액 또는 심장 확장, 심근)의 비율을 나타냅니다. 결과 값에 100 %를 곱하고 최종 값을 얻습니다. 즉, 이것은 수축 과정에서 심실을 밀어 넣는 혈액의 백분율이며, 그 안에 들어있는 체액의 총량입니다.

이 표시기는 심장 챔버의 초음파 검사 도중 컴퓨터를 계산합니다 (심 초음파 또는 초음파). 좌심실에만 사용되며 기능을 수행 할 수있는 능력, 즉 신체 전체에 걸쳐 적절한 혈류를 유지할 수있는 능력을 직접 반영합니다.

생리적 휴식의 조건에서, 50-75 %는 EF의 정상적인 값으로 간주되며, 건강한 사람들의 신체 활동은 80-85 %로 증가합니다. 심근이 심실에서 모든 혈액을 배출 할 수 없으므로 심장 마비로 이어질 수 있으므로 더 이상 증가는 없습니다.

의학 용어로 지수의 감소 만 평가됩니다. 이것은 수축성 심근 기능 부전의 징후 인 심장 건강 감소의 주요 기준 중 하나입니다. 이것은 PV 값이 45 % 이하로 표시됩니다.

이 실패는 삶에 커다란 위험을 초래합니다. 장기에 혈액이 조금 흘러가는 것으로 인해 업무가 중단되고 결국 폴리오 상관 장애가 생겨 궁극적으로 환자가 사망하게됩니다.

좌심실 박출량의 감소 원인이 수축기 부족 (심장 및 혈관의 많은 만성 병리학 결과로서)이라는 것을 고려할 때,이 상태는 완전히 완치 될 수 없다. 치료는 유지되고, 심근을지지하며, 한 수준에서 상태를 안정화시키는 것을 목표로합니다.

심장 박동과 의사 및 일반 의사는 낮은 분출 률을 가진 환자의 치료 관찰 및 선택에 관여합니다. 특정 조건에서 혈관 또는 혈관 내 외과 의사의 도움이 필요할 수 있습니다.

표시기의 기능

  1. 배출량 비율은 사람의 성별에 좌우되지 않습니다.
  2. 나이가 들면 생리적 쇠퇴가 나타납니다.
  3. 낮은 EF는 개인의 기준이 될 수 있지만 45 % 미만의 값은 항상 병적으로 간주됩니다.
  4. 심박수와 혈압이 증가하면서 모든 건강한 사람들의 가치를 높입니다.
  5. 방사성 핵종 혈관 조영술로 측정했을 때 지표의 표준은 45-65 %입니다.
  6. 측정에는 Simpson 또는 Teuholz 공식이 사용되며, 사용 된 방법에 따라 정상 값이 최대 10 %까지 다릅니다.
  7. 35 % 이하의 중요한 감소 수준은 심근 조직에서 돌이킬 수없는 변화의 신호입니다.
  8. 첫 해의 어린이의 경우 60-80 %의 높은 비율이 일반적입니다.
  9. 지표는 환자의 심혈관 질환의 예후를 결정하는 데 사용됩니다.

쇠퇴 사유

어떤 질환의 초기 단계에서 심근의 적응 과정의 발달 (근육층의 두껍게, 증가 된 일, 작은 혈관의 구조 조정) 때문에 분출 률은 정상적으로 유지됩니다. 질병이 진행됨에 따라 심장의 기능이 스스로를 소모하고 근육 섬유의 수축성을 침해하며 방출되는 혈액의 양이 감소합니다.

심근에 부정적인 영향을 미치는 모든 효과와 질병은 그러한 장애를 일으 킵니다.

급성 심근 경색

심장 조직의 간질 성 변화 (cardiosclerosis)

무통 허혈

타히 및 bradyarrhythiias

심실 벽 동맥류

심내막염 (내막의 변화)

심낭염 (심장병)

선천성 이상이나 정상적인 구조의 결함 (정확한 위치의 위반, 대동맥 내강의 현저한 감소, 큰 혈관 사이의 병리학적인 연결)

대동맥 단면의 동맥류

대동맥염 (대동맥과 그 가지의 벽에 대한 면역력이있는 세포에 의한 패배)

폐 혈관 혈전 색증

당뇨병 및 포도당 섭취 장애

부신의 호르몬 활성 종양, 췌장 (갈색 세포종, 유암종)

마약류

거절의 증상

낮은 배출 분율은 심장 기능 장애의 주요 기준 중 하나이므로 환자는 자신의 업무와 신체 활동을 크게 제한해야합니다. 종종 간단한 집안일조차도 상태가 악화되어 대부분의 시간을 침대에 앉아 있거나 누워있게 만듭니다.

감소 지표의 증상은 가장 자주 발생하는 빈도에서 좀더 드문 빈도로 발생 빈도에 따라 분포합니다.

  • 상식적인 하중으로 인한 심각한 힘과 피로의 손실;
  • 천식 발작까지 주파수를 증가 시켜서 호흡을 위반하십시오;
  • 누워있을 때 호흡 문제가 악화된다.
  • collaptoid 국가 및 의식의 손실;
  • 시력의 변화 (눈이 검은 색으로 변한다.)
  • 다양한 강도의 심장 투영 통증;
  • 심장 수축의 증가 된 수;
  • 다리와 발의 붓기;
  • 가슴과 위의 체액 축적;
  • 간장의 점진적인 증가;
  • 점진적인 체중 감소;
  • 손상된 조정과 보행의 에피소드;
  • 팔다리의 감도 및 활동적인 이동성의주기적인 감소;
  • 불편 함, 복부 투영의 적당한 통증;
  • 불안정한 의자;
  • 메스꺼움 발작;
  • 혈액으로 구토;
  • 대변의 피.

감소한 치료

45 % 미만의 분출 분율은 근본적인 질병 원인의 진행 배경에 대한 심장 근육 기능의 변화의 결과입니다. 지표의 감소는 심근 조직의 돌이킬 수없는 변화의 신호이며 완전한 치료의 가능성은 더 이상 문제가되지 않습니다. 모든 치료 조치는 초기 단계에서 병리학 적 변화를 안정화시키고 이후 단계에서 환자의 삶의 질을 향상시키는 데 목표를두고 있습니다.

치료 단지는 다음을 포함합니다 :

  • 주요 병적 과정의 수정;
  • 좌심실 부전 치료.

이 기사는 좌심실의 FV와 그 위반 유형에 직접적으로 바쳐 졌기 때문에 다음 토론에서는이 치료 부분만을 다룰 것입니다.

마약 수정

기본 마약

심장 조직 영양 개선

스트레스에 대한 심근 저항 개선

심장 근육의 현저한 증가

심박수 감소

증가 된 작업 조건에서 심장 세포의 자연사 과정 감소

심근에서 활동적인 수축을 갖는 영역의 수를 증가 시킴

여분의 유체 제거 및 심근의 부하 감소

심근의 부피 감소

심근 기능 장애 상태의 전도도 증가

추가 기금

혈류 변화의 조건에서 혈관 보호

정맥 울혈의 배경에 응고 형성 방지

보조 약

심장 혈관의 혈류 개선

수술 교정

  1. 생명을 위협하는 심장 부정맥에 대한 맥박 조정기 또는 심실 제세 동기의 설치.
  2. 재 동기화 치료 - 다른 리듬에서 심실 및 심방 수축을 자극합니다 (인공 심장 블록을 만들어 심실 수축을 늦추십시오).

비 약물 치료

  • 정상 체중을 안정시키기 위해 신체의 필요에 따라 영양 상태를 정상화합니다.
  • 투여되었지만 의무적 인 신체 활동.
  • 작업 중지 모드의 표준화.
  • 정신 요법의 도움.
  • 물리 치료 및 반사 요법.

예측

  • 좌심실 구혈률이 40-45 %의 간격으로 감소하면 심장 마비에 대한 치명적인 결과의 위험은 약 10-15 %입니다.
  • 35-40 %로 감소 시키면이 위험이 20-25 % 증가합니다.
  • 지수의 추가 감소는 환자 생존에 대한 예후를 급격히 악화시킨다.

병리학 적으로 완전한 회복은 없지만, 시작된 치료법은 삶을 연장시키고 상대적으로 만족스러운 품질을 유지할 수있게합니다.

댓글 피드 상단에는 최근 25 개의 질문 - 답변 블록이 있습니다. 갈리나 피브 네바 (Galina Pivneva)는 건강에 대한 기본 지식을 가르치는 교사 인 인간 건강의 고등 교육 학위이며 Admin이라는 이름으로 질문에 답합니다.

우리는 일주일에 한 번, 주로 월요일에 댓글에 대한 답글을 게시합니다. 질문을 복제하지 마십시오. 모두가 우리에게 다가갑니다.

안녕! 5 개월 전 인스턴트 메신저가 PV 61의 스탠드를 만들었습니까?

블라드는 휴식 조건에서 50-75 %가 EF의 정상적인 값으로 간주되므로 EF61이 표준입니다.

나는 2017 년 9 월에 43 세, 1 년 전보다 작았 다. 심하게 진단 된 - 확장 된 심근 병 + PE. 왼쪽 심실의 FB는 심전도에 따라 23 % (Simpson에 따라), 심장의 MRI에 따르면 15 %. 그리고 아무것도, 나는 조금씩 살아 간다 :)) 치료 요법은 표준이다. 그것은이 기사의 위에 주어진다. 거의 모든 약제의 부작용은 ACE 저해제, 칼륨을 절약하는 이뇨제, 스타틴의 저해제와 함께 베타 - 앤 레노 락커 (beta-andrenoblockers)의 부작용이 엄청납니다. 약물 관리는 2002 년 5 월 27 일 러시아 연방 보건부 명령 164 호에 의해 승인 된 산업 표준 (환자 관리 프로토콜, 심장 마비)의 요구 사항에도 불구하고 환자의 특성을 고려하지 않은 표준 방식에 따라 발생합니다. 역 동성 및 슬라이스에서 잠재적으로 합병증을 유발합니다.
요컨대, 나는 무엇을하고 있는가? 또한, 낮은 FB 표시기는 아직 문장이 아닙니다. 네, 상처를 입는 것은 도덕적으로 어렵습니다. 어제 나는 여전히 주저없이 계단을 뛰었 기 때문에, 이제는 8 단계에서 "죽어 가고"있습니다. 실망하지 마십시오. 반대로, 우리는 의학 저널을 연구하고, 권위있는 심장 전문의를 확인하고, 기사를 읽으며, 우리의 질병을 이해해야합니다. 체중, 혈압 지표 (하루 3 회 4 회 측정 가능), 맥박, INR; 약물 섭취 저널 (아침 / 저녁, 복용량)을 보관하십시오. 마약의 부작용을 모니터하고, 정기적으로 가서 혈액 검사 (임상 + 생화학) 등 의뢰를받습니다. 귀하의 심장과 의사와 더 자주 의사 소통 - 문서화 된 지표를 기반으로 (그리고 이것은 지표의 역 동성입니다), 함께 치료의 변경 및 기간을 결정하십시오.
그리고 마지막. 심장 박동기 - 제세동기를 이식하는 것을 갑자기 결정하고 심장 초음파 검사에 따르면 심실 내 운동 장애가 심할 경우 주저하지 말고 의사에게 질문하십시오. 왜 재 동기화 장치 삽입에 대해서는 의문의 여지가 없습니다! 결국, 당신의 건강은 당신 것입니다. 그리고 기대 수명은 의사의 손에있는 것이 아니라 전적으로 귀하의 손에 있습니다. 모든 좋은!

Sergey, 좋은 독자의 의견을 보내 주셔서 감사합니다. 독자 여러분 께 도움이되기를 바랍니다. 축복해!

휴일 전 남편 (09.06)은 LV EF가 23 % 인 스텐트 시술 (급성 심근 경색) 후 병원에서 퇴원했습니다. 이것은 무엇이라고합니다. 그는 어느 날 집에서 고통을 겪었고 또 다시 구급차로 고통 받았다. 소생술. 11.06 그는 떠났다.

안녕, 카테리나. 제발 애도를 받아주세요. 또는 늦게 수술이나 다른 것을하기 위해 서둘 렀습니다. 그 이유는 많이있을 수 있습니다.

PV-45 % 스텐트 시술 후 매우 위험합니까? 무엇을 해야할까요?

익명 모든 질문에 대해서는 즉시 외과 의사에게 연락해야합니다.

비정상적 분출물 분획 및 치료 방법의 원인

심장의 박 출률 (EF)은 심장의 효율을 결정하는 값입니다. 이 지표는 주로 좌심실이 수축하는 동안 대동맥 내로 밀어 넣는 혈액의 양을 특징으로합니다. 휴식시, 심실은 좌심방 내부의 혈액을 포함하고, 수축시 혈관의 일부를 혈관에 던집니다. 좌심실 박출 계수는 이완 상태에서 좌심실의 혈액량에 대한 대동맥으로 밀린 혈액량의 백분율 비율입니다. 백분율로 표시되는 분출 된 혈액의 양을 분출 분획이라고합니다.

그러한 분출 분획과 같은 개념은 좌심실의 기능을 정의하는데, 이는 혈액이 전신 순환계로 들어가기 때문입니다. 분출 률이 감소하면 심부전이 발생합니다.

분출 분획에 대한 연구의 임명에 대한 징후는 환자의 불만이 될 수 있습니다 :

  • 심장 통증;
  • 가슴 통증;
  • 심장 활동의 중단;
  • 빈맥;
  • 운동으로 인한 호흡 곤란;
  • 실신과 현기증;
  • 약점;
  • 작업 능력의 감소;
  • 팔다리의 붓기.

첫째, 원칙적으로 심전도 및 혈액 검사를 처방 한 후 심전도, 자전거 에르고 메 트리 및 심장 초음파의 홀 터 모니터링을 처방 할 수 있습니다.

PV는 어떻게 계산됩니까?

분출 분획은 쉽게 계산되며 심근의 감소 가능성에 대한 충분한 정보를 포함합니다. 심혈관 기능 부족 환자 치료에 약물을 사용하는 것은이 지표에 달려 있습니다. 이러한 연구는 도플러로 심장의 초음파처럼 좌심실 박출계의 가치를 확립하는 데 널리 사용됩니다.

방출 분율은 Teuholz 공식 또는 Simpson 방법을 사용하여 결정할 수 있습니다.

  • M-modal 심장 초음파 검사 (parasternal access)를 통해 심실 박 출률은 Teholz (Teichholz L. E., 1976)의 공식에 의해 결정됩니다. 기초에있는 뇌실의 작은 부분은 연구 대상이며, 동시에 그 길이는 고려되지 않습니다. 이 수식은 국소 수축 장애가있는 영역이있을 때 허혈로 환자를 검사 할 때 부정확 한 결과를 제공합니다. 좌심실의 수축기 및 이완기 양과 크기에 대한 정보를 사용하여 프로그램은 자동으로 결과를 계산합니다. 이 방법은 더 이상 사용되지 않는 장비에 사용됩니다.
  • 정량적 2 차원 심 초음파 (apical access) - 이전의 방법과 비교하여 더 높은 정확도를 갖는 방법. 최신 클리닉에서 초음파 진단은 Simpson 알고리즘 (Simpson J.S., 1989)을 사용하거나 디스크 방법이라고도합니다. 연구 분야에서 심근의 모든 중요 영역을 포기합니다.

배출 비율에 대한 연구 결과의 차이는 최대 10 %까지 다양 할 수 있습니다.

정상 분출 분율

수축 할 때, 인간의 심장은 혈액 공급 시스템에 혈액의 50 % 이상을 밀어 넣습니다. 심부전은 분출 률 수준이 감소 할 때 발생합니다. 심근의 수축 기능의 점진적인 기능 부전은 내부 기관의 다른 변화의 발달을위한 기초 역할을 할 수 있습니다.

분출 비는 55-70 %입니다. 40-55 %에서 PV가 정상보다 낮다고 말할 수 있습니다. 심장 박동이 35 %로 떨어지면 심장 마비가 발생합니다. 심장 마비가 발생합니다. PV 지수의 감소를 막기 위해 적어도 일 년에 한 번 심장 전문의를 방문하는 것이 좋으며 40 세 이상인 경우 반드시 받아야합니다. 심장 질환이있는 환자를 검사 할 때 좌심실 구혈률의 최소값을 결정하는 것이 중요합니다. 치료 전략의 선택은 이것에 달려 있습니다.

왜 PV의 레벨이 너무 높을 수 있습니까?

설문 조사 결과에서 지표가 60 % 이상인 경우, 이것은 분출 률의 과대 평가 된 수준을 나타냅니다. 가장 높은 값은 80 %에 도달 할 수 있으며 혈관으로 들어간 좌심실의 혈액량이 많을수록 혈관의 기능으로 인해 불가능합니다. 일반적으로 이러한 결과는 다른 심장병이없는 건강한 사람들에게 전형적인 결과입니다. 상당한 힘으로 계약 한 심장 근육이 평소보다 더 많은 피를 밀어 낼 수있는 훈련 된 심장을 가진 운동 선수들에게.

심근 병증이나 고혈압은 심근 비대의 발달을 유발할 수 있습니다. 그런 환자들에서 심장 근육은 여전히 ​​심장 마비에 대처할 수 있으며, 혈액 순환을 통해 혈액 순환을 막아줍니다. 이것은 좌심실의 EF의 증가를 관찰함으로써 판단 할 수 있습니다.

심부전이 진행됨에 따라 분출 률은 서서히 감소합니다. 만성 심부전으로 고통받는 환자의 경우, EF의 감소를 관찰하기 위해 주기적으로 심 초음파를 시행하는 것이 매우 중요합니다.

낮은 PV를 높이는 방법

만성 심부전은 수축기 (수축성) 심근 기능 장애의 주요 원인이며, 따라서 분출 률이 감소합니다. CHF의 발전은 다음에 의해 촉진됩니다 :

  1. 심장 허혈 - 심장에 산소를 공급하는 관상 동맥 혈관의 혈액량 감소.
  2. 심근 경색, 그것의 높은 초점 및 transmurality. 그리고 결국 건강한 심장 세포를 흉터로 대체하고 계약을 맺지 못하게됩니다.
  3. 비정상적인 수축으로 인한 심장 박동 장애로 인한 질병.
  4. Cardiomyopathy - 심근 근육의 신축. 호르몬 분열, 고혈압, 심장병으로 개발되었습니다.

건강 상태가 좋지 않거나 숨이 가쁘거나 사지가 부어 오르면 분출 률이 낮다는 것을 나타냅니다. 어떻게 분출 분율을 높이려면? 오늘날 현대 의학에서 EF를 높이는 방법 중 치료가 가장 우선적입니다. 환자는 종종 심장 활동, 심장 혈관계 및 약물 치료 상태에 대한 연구가 진행중인 외래 환자에서 관찰됩니다.

의사는 종종 이뇨제를 처방하여 시스템에서 순환하는 혈액의 양을 줄이고 궁극적으로 심장에 걸리는 부하를 줄일 수 있습니다. 심장 산소의 필요성을 줄이는 글리코 시드, ACE 억제제 또는 베타 차단제는 성능을 향상시키고 심장 근육 에너지의 필요성을 줄여줍니다.

심한 경우에는 심장 질환이나 밸브기구와 같은 사망의 위험 때문에 수술이 수행됩니다. 다른 모든 경우에는 치료가 필요합니다. 허혈성 심장 질환, 판막 결손 환자에서 관상 동맥 혈류를 회복시키는 수술법 개발 수술 중 밸브가 절제되고 보철물이 수행됩니다. 따라서, 리듬의 정상화에 도달하면 부정맥과 세동이 사라집니다.

심혈관 수술은 전문의와 외과 의사의 경험이 필요하므로 수술은 심장 센터에서 수행됩니다.

낮은 EF 방지

환자가 심장 질환의 소질이 없으면 좌심실 구혈률의 값을 정상적으로 유지할 수 있습니다.

구출률을 예방하기 위해 의사는 다음을 권장합니다.

  1. 스포츠 (에어로빅), 경량 하중.
  2. 중력을 착용하지 말고, 체육관에 가십시오.
  3. 알코올과 흡연을 피하십시오.
  4. 건강한 라이프 스타일입니다.
  5. 철분이 풍부한 음식.
  6. 소금 섭취를 줄입니다.
  7. 하루에 1.5-2 리터의 물을 마셔야합니다.
  8. 다이어트.

20 세기의 통계에 따르면, 노년층의 사람들은 심장병으로 고생했습니다. 21 세기에는 이러한 병리가 상당히 더 젊습니다. 위험 그룹에는 차량 배기 가스가 많고 산소가 적은 조건에서 살고있는 거대 주민들이 포함됩니다.

이와 관련하여, 적어도 일 년에 한 번씩 심장 전문의가 검사하고 다른 의사와 병행하여 검사하는 것이 좋습니다.

배출 비율 - 표준은 무엇입니까?

"분출 률"이라는 개념은 전문가들 사이에서만 흥미가 없습니다. 심장 및 혈관 질환에 대한 검사를 받거나 치료를받는 사람은 분출 분획과 같은 문제에 직면 할 수 있습니다. 대부분이 용어는 환자가 처음 듣는 초음파의 동적 초음파 검사 또는 방사선 불 투과 검사입니다. 러시아에서는 수천명의 사람들이 매일 영상 검사를 받아야합니다. 심장 근육의 초음파 검사가 더 자주 수행됩니다. 환자가 질문에 직면하는 것은 그런 검사 후에이다 : 방출 분획 - 규범은 무엇인가? 의사로부터 가장 정확한 정보를 얻을 수 있습니다. 이 기사에서는이 질문에 대한 대답을 시도합니다.

우리 나라의 심장병

문명 국가의 심혈 관계 질환은 인구 대다수가 사망 한 첫 번째 원인입니다. 러시아에서는 허혈성 심장 질환 및 순환계의 다른 질병이 매우 널리 퍼져 있습니다. 40 년이 지난 후에도 병이 들기 쉽습니다. 심혈 관계 질환의 위험 요소는 남성 성기, 흡연, 운동 부족, 탄수화물 대사 장애, 고 콜레스테롤, 고혈압 및 기타 여러 요인이 있습니다. 심혈관 시스템에 여러 가지 위험 요인이나 불만이있는 경우 일반의 또는 심장 전문의의 진찰을받을 가치가 있습니다. 특수 장비의 도움으로 의사는 좌심실 구혈률과 다른 변수들의 크기를 결정할 것이고, 따라서 심장 마비의 존재를 결정할 것입니다.

심장 검사자가 처방 할 수있는 검사는 무엇입니까?

의사는 심장 부위의 통증, 가슴 통증, 심장 기능의 중단, 빠른 심장 박동, 운동시 호흡 곤란, 현기증, 실신, 다리 부종, 피로, 성능 저하, 약점을 환자에게 알릴 수 있습니다. 첫 번째 연구는 대개 심전도 및 혈액의 생화학 적 분석입니다. 또한, 홀터 심전도 모니터링, 심장 혈관 측정 및 초음파 검사가 수행 될 수 있습니다.

어떤 연구가 분출 분획을 보여줄 것인가?

심장 초음파 검사, 방사선 불투명 또는 동위 원소 인공 심실 촬영은 좌우 심실의 분출 률에 대한 정보를 얻는 데 도움이됩니다. 초음파 검사는 가장 저렴하고 안전하며 환자에게 가장 쉽습니다. 가장 단순한 초음파 장치조차도 심장 출력의 일부분에 대한 아이디어를 줄 수 있습니다.

심장 박 출률

방출 분획은 각 박동에서 심장이 얼마나 효율적으로 수행 하는지를 결정하는 지표입니다. 분출 분획은 일반적으로 각 수축 중에 심장 심실에서 혈관으로 분출되는 혈액의 양의 백분율이라고합니다. 심실에 100 ml의 혈액이 있고 심장 수축 후 60 ml가 대동맥에 떨어지면 배출 분획이 60 %라고 말할 수 있습니다. "분출 분획 (ejection fraction)"이라는 용어를 듣게되면 보통 심장 좌심실의 기능을 나타냅니다. 좌심실의 혈액이 전신 순환계로 들어갑니다. 좌심실 부전으로 인해 심장 마비의 임상상이 가장 자주 발생합니다. 우심실의 방출 분획은 또한 심장의 초음파 검사로 추정하는 것이 가능합니다.

배출 비율 - 표준은 무엇입니까?

건강한 심장은 심지어 각 뇌졸중과 함께 휴식을 취할 때 좌심실에서 혈액의 절반 이상을 혈관에 던집니다. 이 수치가 현저히 적 으면 심장 마비에 대해 이야기하고 있습니다. 심근 허혈, 심근 병증, 심장 결함 및 기타 질병은 이러한 상태를 초래할 수 있습니다. 따라서 좌심실 박 출률은 55-70 %입니다. 40-55 %의 값은 분출 률이 정상 이하임을 나타냅니다. 40 % 미만의 지표는 심장 마비의 존재를 나타냅니다. 좌심실 구혈률이 35 % 미만으로 감소하면 환자는 생명을 위협하는 심장 마비 위험이 높습니다.

낮은 분출 분율

이제는 분출 분율의 표준을 알고 있으므로 심장이 어떻게 작동하는지 평가할 수 있습니다. 심장 초음파 검사에서 좌심실의 심 박출량이 정상보다 낮 으면 즉시 의사를 방문해야합니다. 심장병 전문의가 심장 마비가 있다는 것을 알뿐만 아니라이 증상의 원인을 알아내는 것도 중요합니다. 따라서 초음파 후 다른 종류의 진단을 수행 할 수 있습니다. 낮은 분출 분획은 불쾌감, 부기 및 숨가쁨을 느끼기위한 predisposing factor가 될 수 있습니다. 현재 심장병 전문의의 무기고는 낮은 분출 률을 초래 한 질병을 치료할 수있는 수단이 있습니다. 가장 중요한 것은 환자의 지속적인 외래 환자 관찰입니다. 많은 도시에서 심장 마비 환자의 무료 동적 모니터링을 위해 전문화 된 심장 클리닉이 조직됩니다. 심장 전문의는 약이나 외과 적 수술로 보수 치료를 처방 할 수 있습니다.

저 분사 분획을 치료하는 방법

심부전으로 인한 분출 률이 낮 으면 적절한 치료가 필요할 것입니다. 환자는 하루에 2 리터 미만의 식단에서 체액을 제한하는 것이 좋습니다. 또한 환자는 음식에서 소금 사용을 포기해야합니다. 심장 전문의는 이뇨제, 디곡신, ACE 억제제 또는 베타 차단제를 처방 할 수 있습니다. 이뇨제는 순환하는 혈액의 양을 다소 줄여 주므로 심장의 일량을 줄입니다. 다른 약물은 산소에 대한 심장 근육의 필요성을 줄여 그 기능을보다 효율적이면서도 덜 비싸게 만듭니다.

심장 출력 감소의 수술 적 치료는 점점 더 중요한 역할을합니다. 관상 동맥 심장 질환에서 관상 동맥 혈관을 회복시키는 수술을 개발했습니다. 수술은 또한 중증의 판막 심장 질환을 치료하는데도 사용됩니다. 적응증에 따르면 환자의 부정맥을 예방하고 세동을 제거하기 위해 인공 심장 박동기를 설치할 수 있습니다. 심장에 대한 중재는 외과 의사 및 마취 전문의에게 매우 높은 자격을 요구하는 길고 어려운 작업입니다. 따라서 이러한 작업은 대도시의 전문 센터에서만 수행됩니다.

좌심실 박출 계수 : 표준, 감소 원인 및 높음, 증가 방법

퇴출 분율은 무엇이며 추정해야하는 이유는 무엇입니까?

심장의 방출 분획 (EF)은 좌심실 (LV)이 감소 (수축) 할 때 대동맥 내강으로 밀려 난 혈액의 양을 반영하는 지표입니다. EF는 대동맥으로 배출되는 혈액의 양과 좌심실의 이완 (확장기)시의 혈액량의 비율에 따라 계산됩니다. 즉, 심실이 이완되면 좌심방 (BWW)에서 혈액을 채취 한 다음 수축시켜 대동맥 내강으로 일부 혈액을 밀어 넣습니다. 혈액의이 부분은 분출 분율이며 백분율로 표시됩니다.

혈액 추출 분획은 기술적으로 계산하기 쉬운 양이며, 심근 수축력에 관한 상당히 많은 정보 내용을 가지고 있습니다. 이 값에서 심장 약의 임명에 대한 필요성에 크게 좌우되며, 또한 심혈관 기능 부족 환자의 예후를 결정합니다.

환자의 좌심실 구혈률의 정상 값에 가까울수록 심장이 감소되고 삶과 건강에 대한 예후가 더욱 좋아집니다. 분출 률이 정상보다 훨씬 낮 으면 심장은 정상적으로 수축하여 전신에 혈액을 공급할 수 없으며,이 경우 심장 근육은 약물을 사용하여지지되어야합니다.

방출 분율은 어떻게 계산됩니까?

이 지표는 Teuholz 또는 Simpson의 공식으로 계산할 수 있습니다. 계산은 좌심실의 최종 수축기 및 확장기 양과 크기에 따라 자동으로 결과를 계산하는 프로그램을 사용하여 수행됩니다.

Teuholz에 따르면, Simpson 계산법은 심근의 더 중요한 부분이 원의 부분으로 떨어지는 반면, 손상된 국소 수축력을 가진 심근의 작은 부분은 2 차원 Echo-KG가있는 부분에 포함되지 않기 때문에 Simpson 계산이 더 성공적이라고 간주됩니다.

Teuholz 방법이 오래된 장비에 사용된다는 사실에도 불구하고 현대 초음파 진단 사무실은 Simpson 방법을 사용하여 방출 비율을 추정하는 것을 선호합니다. 그런데 얻은 결과는 방법에 따라 10 % 이내의 값으로 다를 수 있습니다.

일반 지시계 FV

분출 분율의 정상 값은 사람들마다 다르며 연구가 수행되는 장비와 분율을 계산하는 방법에 따라 다릅니다.

평균값은 대략 50-60 %이고, Simpson 공식에 따르면 규범의 하한선은 적어도 45 %이고, Teuholz 공식에 따르면 적어도 55 %이다. 이 비율은 내부 장기에 대한 적절한 산소 전달을 보장하기 위해 심장을 대동맥 내강으로 밀기 위해 심장 박동에서 정확히이 양의 혈액이 필요하다는 것을 의미합니다.

약 35-40 %가 진행된 심부전을 말하며, 심지어 더 낮은 수치는 일시적인 효과가 있습니다.

신생아시기의 EF는 60 % 이상, 주로 60-80 % 이상으로 자라면서 정상적인 정상 값에 도달합니다.

퇴원 율 증가보다 더 자주 표준 편차가 발생하는 경우, 다양한 질병으로 인해 그 가치가 감소합니다.

색인이 낮추면 심장 근육이 충분히 수축 할 수 없기 때문에 퇴원 한 혈액의 양이 줄어들고 내부 기관과 우선 뇌의 산소가 적어집니다.

때로는 심 초음파 검사 결과 EF 값이 평균값 (60 % 이상)보다 높다는 것을 알 수 있습니다. 원칙적으로 그러한 경우에는 생체 학적 특징으로 인한 좌심실의 더 많은 양의 혈액이 대동맥으로 배출 될 수 없으므로 지시자는 80 %를 넘지 않습니다.

원칙적으로, 높은 EF는 다른 심장 병리학이없는 건강한 개인뿐만 아니라 훈련 된 심장 근육을 가진 운동 선수에서 관찰되며, 보통 사람보다 모든 힘으로 심장이 축소되어 대동맥에 포함 된 혈액의 더 많은 부분을 배출합니다.

또한, 환자가 비대성 심근 병증 또는 동맥 고혈압의 발현으로 좌심실 심근 비대증을 갖는 경우, 증가 된 EF는 심근이 여전히 초기 심부전을 보상 할 수 있고 가능한 한 많은 혈액을 대동맥으로 흘려 보낼 수 있음을 나타낼 수 있습니다. 심부전이 진행되면 EF가 점차적으로 감소하므로 임상 적으로 나타난 CHF 환자의 경우 EF 감소를 놓치지 않도록 동적 인 방식으로 심 초음파를 시행하는 것이 매우 중요합니다.

감소 된 분획 분율의 원인

수축기 (수축성) 심근 기능의 주요 원인은 만성 심부전 (CHF)의 발생입니다. 차례로 CHF는 다음과 같은 질병으로 인해 발생하고 진행됩니다.

  • 관상 동맥 질환 - 심장 근육 자체에 산소를 공급하는 관상 동맥을 통한 혈류 감소,
  • 심근 경색이 수축 능력을 갖지 않는 흉터 조직으로 대체 된 후 심장의 정상적인 근육 세포를 초래하는 반복 된 심근 경색 및 심근 경색, 특히 반복적 인 심근 경색은 postinfarction cardiosclerosis가 형성됩니다 (ECG의 설명에서 약자 PIX로 볼 수 있음)

심근 경색으로 인한 EF 감소 (b). 영향을받는 심장 근육의 영역은 수축 할 수 없다.

심 박출량 감소의 가장 흔한 원인은 급성 또는 연기 된 심근 경색이며 좌심실 심근의 전체 또는 국소 수축력 감소와 함께 발생합니다.

감소 된 분획 분율의 증상

심장의 수축 기능을 감소시키는 것으로 의심되는 모든 증상은 CHF에 기인합니다. 따라서이 질병의 증상이 위에 나타납니다.

그러나 초음파 진단의 수행자의 관찰에 따르면 다음과 같은 현상이 종종 관찰됩니다. 심각한 징후가있는 CHF 환자의 경우 분출 분율은 정상 범위 내에 머물러 있지만 명백한 증상이없는 경우 분출 분율은 크게 감소합니다. 따라서 증상이 없더라도 심장 이상이있는 환자의 경우 적어도 일 년에 한 번 심장 초음파 검사가 필요합니다.

따라서 심근 수축력의 위반을 의심 할 수있는 증상은 다음과 같습니다.

  1. 호흡 곤란이나 신체 활동 중, 또한 특히 밤에 일어나는 경향이있는 공격에서,
  2. 호흡 곤란의 발생을 자극하는 하중은 환자가 간단한 조작 (예 : 요리, 신발 끈 묶기, 다음 방으로 걷기)을하기가 힘들 때 - 장거리 (500-1000m 이상) 걷기, 최소한의 가정 활동, 등등
  3. 약화, 피로, 어지럼증, 때때로 의식 상실 -이 모든 것은 골격근과 뇌가 거의 혈액을받지 못한다는 것을 나타내며,
  4. 얼굴, 다리, 발, 심한 경우에는 피하 지방의 혈관을 통한 혈액 순환 장애로 체내 및 체내 (안와사)의 내부 공 사이에 수분 유지가 있으며,
  5. 복부의 오른쪽 절반의 통증, 복강 내 유체 보유로 인한 복부의 양의 증가 - 간 혈관의 정맥 울림으로 인해 발생하며, 장기적인 침체는 간경변으로 이어질 수 있습니다.

심근의 수축기 기능 장애를 적절하게 치료하지 않으면 이러한 증상이 진행되고 증가하며 환자가 점점 더 심각하게 용인됩니다. 따라서 심지어 그 중 하나가 발생하면 일반 의사 또는 심장 전문의와 상담해야합니다.

구혈률을 줄이려면 언제 치료해야합니까?

물론 의사는 심장의 초음파로 얻은 낮은 비율의 치료를 요청할 수 없습니다. 첫째, 의사는 감소 된 EF의 원인을 확인한 후 원인 질환 치료를 처방해야합니다. 예를 들어, 관상 동맥 질환에 대한 니트로 글리세린 준비, 심장 결함에 대한 외과 적 교정, 고혈압에 대한 항 고혈압제 복용과 같이 치료 방법이 다를 수 있습니다. 환자가 분출 분율이 감소하면 실제로 심장 마비가 발생한다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 의사의 권고를 길고 세 심하게 따르는 것이 필요합니다.

감소 된 분출 분율을 증가시키는 방법?

원인 질병에 영향을 미치는 약물 이외에, 환자는 심근 수축력을 향상시킬 수있는 약물을 처방받습니다. 여기에는 심장 글리코 시드 (디곡신, 스트로 판틴, 코글 리콘)가 포함됩니다. 그러나 이들은 주치의에 의해 엄격히 지명되며 독성이 발생할 수 있기 때문에 독립적 인 통제되지 않은 사용은 용인 될 수 없으며 - 글리코 시드 중독.

부피가 큰 유체, 즉 과량의 유체로 심장에 과부하가 걸리는 것을 방지하기 위해 식탁 용 소금을 하루 1.5g으로 제한하고 식수를 하루 1.5 리터로 제한하는식이 표시됩니다. 이뇨제 (이뇨제) - diacarb, diuver, veroshpiron, indapamide, torasemide 등도 성공적으로 사용됩니다.

심장과 혈관을 안쪽에서 보호하기 위해 이른바 장기 보호 성질을 가진 약물 인 ACE 억제제가 사용됩니다. 여기에는 enalapril (Enap, Enam), Perindopril (Prestarium, Prestanse), lisinopril, Captopril (Capoten)이 포함됩니다. 비슷한 성질의 약물 중에는 APA II - 로자 르탄 (Lorista, Lozap), 발사르탄 (Walz) 등의 널리 분산 된 억제제가 있습니다.

치료법은 항상 개별적으로 선택되지만, 환자는 배출 분획이 즉시 정상화되지 않는다는 사실에 대비해야하며, 치료 시작 후 얼마 동안 증상이 교란 될 수 있습니다.

어떤 경우에는 CHF의 발병 원인 질병을 치료하는 유일한 방법은 수술입니다. 인공 밸브, 관상 동맥 내 스텐트 또는 션트 설치, 인공 심박 조정기 설치 등의 작업이 필요할 수 있습니다.

그러나 심한 심부전 (III-IV 관능 등급)이 매우 낮은 유출 분율을 갖는 경우에는 수술이 금기 일 수 있습니다. 예를 들어, 승모판 치환술을 금하는 것은 EF가 20 % 미만으로 감소하고 심장 박동기 삽입이 35 % 미만입니다. 그러나 수술에 대한 금기 사항은 심장 외과 의사의 내부 검사에서 감지됩니다.

예방

심혈관 질환의 예방에 초점을 맞추고, 낮은 분출 률로 이어지는 것은 특히 오늘날의 환경 친화적이지 않은 환경, 컴퓨터 뒤에 앉아 앉아 건강에 좋지 않은 음식을 먹는 시대에 관련이 있습니다.

이 기초 위에서조차, 도시 외부에 빈번한 야외 레크리에이션, 건강한 식습관, 적절한 육체 노동 (걷기, 조깅, 운동, 체조), 나쁜 습관 거부 등이 모두 심장의 길고 적절한 기능을위한 열쇠입니다. 정상적인 수축력과 심장 근육의 운동 능력을 갖춘 혈관계.

심장 박 출률의 감소 및 증가

심장의 분출 분율과 같은 값은 수축 중에 대동맥으로 방출되는 혈액의 양을 특징으로합니다. 이 수치가 감소하면 이는 기관의 작업 능력이 저하되고 심장 마비가 발생할 가능성이 있음을 나타냅니다.

비율이 매우 낮고 30 % 미만이면 그 사람은 심각한 위험에 처해 있습니다. 휴식시 좌심실은 아트리움에서 온 혈액을 보유합니다. 수축 운동으로 그는 일정량의 혈류를 혈류에 던집니다.

좌심실의 분출 분획 (EF)은 대동맥에 갇혀있는 혈액의 양과 이완시 좌심실의 양에 대한 비율로 계산됩니다. 이것은 체액 방출량의 백분율입니다.

무엇입니까?

EF는 초음파 스캐너를 제공 할 수있는 일반적인 지표로 간주됩니다. 이 데이터는 수축 중에 심장의 질을 나타냅니다. 전체 과정에서 좌심실을 혈류로 남긴 혈액의 양을 측정하여 백분율로 표시합니다.

좌심실에서 측정이 끝나면 여기에서 혈액이 전신 순환계로 이동합니다. 색인이 내려갈 때, 그것은 심혼이 가득 차있는 힘에 계약 할다는 것을 의미하고 몸에있는 혈액의 부족이있다. 이 상황에 대한 사소한 위반은 약물 치료로 해결할 수 있습니다.

일반적으로 환자는 호흡 곤란, 빈맥, 현기증, 실신, 피로, 심장의 통증 또는 흉골 뒤의 통증, 사지의 부기 등을 호소 할 때 처방됩니다. 처음에는 혈액의 생화학 분석과 심전도의 통과를 보여주었습니다.

때로는 완벽한 그림을 위해 홀터 모니터링, 자전거 에르고 메 트리 또는 초음파가 수행됩니다.

배출율 계산 방법

계산식이 있습니다. 이를 위해 일회 폭은 심장 박동수를 곱합니다. 원하는 값을 얻으십시오. 결과는 1 분 동안 얼마나 많은 양이 배출되는지 나타냅니다. 일반적으로 정상 수치는 최대 5.5 리터 여야합니다.

추출 분획을 계산하기위한 공식

의학에서는 분수를 자동으로 계산하는 특수 프로그램을 사용합니다. 이 목적을 위해, Teuholz 공식은 사용된다, Simpson 방법. 동시에이 두 계산의 데이터는 평균 10 % 정도 다를 수 있습니다.

EF는 50-60 %의 범위 내에 있어야하며 심슨 속도는 하한이 45 % 이상이어야하고 Teuholz는 55 % 이상이어야한다고 제안합니다.

Teuholz의 공식은 수축기 및 이완기 용적과 좌심실의 크기를 나타내는 지표를 사용합니다. 이 연구에는 후자의 작은 부분이 포함되었습니다.

총 길이는 중요하지 않습니다.

일반적으로 오래된 장비와 국소 수축 장애가있는 지역 (예 : 허혈)의 경우 Teholz 공식이 실패하고 퍼지 결과를 나타낼 수 있습니다.

FW 표시기를 얻으려면 단축 볼륨에 1.7 배를 곱합니다. OU는 공식 ((KDD - KSD) / KDD) * 100 %에서 구합니다. 여기서 KDD - 최종 확장기 직경, CFC - 최종 수축기 직경.

Simpson의 공식은 더욱 현대적이며 심근의 기하학적 구조와 근단 4 섹션 및 2 챔버 섹션을 통한 국소 수축력이있는 영역의 존재를 고려하여 심근의 모든 중요한 영역이 정확하게 표시됩니다.

Simpson 방법은 좌심실을 박판으로 분리하고 경계를 결정한다고 가정합니다. 윤곽 수축과 심장 확장은 심실의 주요 표면의 윤곽을 따라 보일 수 있으며, 방출량의 산정은 이들 데이터로부터 이루어질 수 있습니다.

성인용 규범

지표는 환자의 성별에 의존하지 않으므로 여성과 남성의 경우 요금은 동일합니다. 그러나 나이에 따라 다를 수 있습니다. 나이가 많을수록 요금이 낮아집니다.

감소는 45 % 미만의 FV로 간주됩니다. 40 %의 비율로 심장 마비가 의심 될 수 있습니다.

성인의 경우 레벨이 35 % 미만이면 위반이 발생하고 사람이 위험에 처해 있음을 나타냅니다. 고혈압의 경우, 지표가 증가 할 수 있으며, 동시에 일부 사람들에서는 생리 학적 경향에 기인하는 극도로 낮을 수 있지만, 45 % 이상은 아닙니다.

EF는 ((KDO - KSO) / KDO) * 100의 공식으로 계산할 수 있습니다.

어린이의 기준

어린 나이에 그 비율이 더 높아질 수 있습니다. 따라서 출생부터 14 세까지의 아동의 기준은 60-80 % 범위입니다. 그럼에도 불구하고 하나의 FV 만 고려하는 것은 불가능합니다. 진단을 내릴 때 심장의 모든 지표가 고려됩니다.

규범의 표는 성장, 체중, 분수 및 심장 박동수의 비교를 제안합니다.

어떤 연구가 지표를 확립하는데 사용되는지

의사가 심장 기능 부전을 의심하면 환자에게 심전도 검사와 생화학 검사를 의뢰합니다. 홀 터 모니터링, 심전도, 자전거 에르고 메 트리 및 장기의 초음파 검사도 수행 할 수 있습니다.

지시약은 심장의 초음파를 사용하는 것뿐만 아니라 방사선 불 투과성 또는 등방성 뇌실 검사로 계산할 수 있습니다. 후자의 방법을 선택하는 것이 가장 안전합니다. 유익하고 저렴합니다.

의사는 모든 지표를 한꺼번에 연구하고 병리학 적 가치에 의해 이미 전체 가치로 판단합니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

  • 심 박출량은 55 %에서 60 % 사이 여야합니다.
  • 우심실의 크기는 2.7-4.6cm입니다.
  • 대동맥의 직경은 2.1-4.2cm입니다.
  • 왼쪽 심방의 크기는 1.8-4 cm
  • 일사량의 기준은 60-100cm입니다.

낮은 비율을 의미하는 것

표시기가 55-75 %의 범위에있을 때 이것이 표준입니다. 낮아진 값은 45 ~ 55 %입니다. 45 점까지 올리면 환자가 심장 마비를 일으킨다는 뜻입니다. 그것이 35 % 미만이면, 기관의 작업에 돌이킬 수없는 교란이 일어나고 사람을 위해 긴급한 치료가 필요합니다.

가치를 낮추는 이유

지표는 다음 병태에서 감소 될 수 있습니다 :

  • 심근 경색. 근육에 흉터가 생기면 제대로 감소시킬 수 없습니다. 또한, 심장 마비 후, 의료 수단으로 분수를 늘릴 수 없습니다.
  • 허혈성 질환. 이것은 혈류를 감소시킵니다.
  • 수축 리듬의 실패. 그것은 전도성의 위반, 심장 마모로 이어집니다.
  • 심장 근육 병증. 근육 크기가 증가합니다.

초기 병리학의 발견과 약물 치료를 통한 그것의 제거는 상황을 저해 할 수 있습니다. 아무 것도하지 않으면 PV가 점차 감소합니다.

이것은 심장 근육이 변하기 시작하고, 그 층이 성장하고, 작은 혈관의 구조가 악화되고, 섬유가 약해지고, 혈액 흡수가 감소하기 때문입니다.

또한, 병리의 원인을 숨길 수 있습니다 :

  • 협심증
  • 고혈압.
  • 심낭염, 심내막염, 심근염.
  • 심실 벽의 동맥류.
  • 기관이나 혈관의 선천성 기형.
  • 혈관염.

몸의 기능을 방해 할 수있는 predisposing 요인이 있습니다. 여기에는 비만, 종양, 심한 중독, 호르몬 결핍증 및 당뇨병이 포함됩니다.

낮은 증상

분수가 줄어들 때의 주요 증상은 호흡 곤란과 부하에 관계없이 나타납니다. 숙제를 할 때 사소한 부하로 인해 나타날 수도 있습니다. 때로는 호흡 곤란이 야간이나 누워있을 수 있습니다.

다른 징후들 중 환자들은 다음과 같이 지적합니다.

  • 의식 상실, 약화, 피로감 및 현기증 증가. 이것은 혈액 공급이 부족하고 산소 결핍으로 인한 것입니다.
  • 부종의 출현. 이는 유체 유지 때문입니다.
  • 복부 오른쪽에 심한 통증이 있습니다. 이것은 간경화를 일으킬 수있는 간 혈관의 정체로 인해 나타납니다.
  • 흐린 시야
  • 수축의 리듬이 증가하면서 심장이 아프다.
  • 팔다리의 민감도 감소.
  • 조정 위반.
  • 메스꺼움.

표시기의 값을 늘리는 방법

먼저, 감소를 초래 한 병리를 확인하기 위해 환자를 진단합니다. 다음 단계는 진단을 충족시키는 약물을받는 것입니다. 국소 빈혈에서 니트로 글리세린의 사용은 고혈압에서 항 고혈압제가 처방되고 결함의 외과 적 교정이 규정되어있다.

기저 질환의 치료 이외에도, 배당체의 수축 기능이 안정화됩니다. 이들은 Digoxin, Korglikon, Strofantin을 포함합니다.

심혈관 시스템이 액체로 과부하되지 않도록식이 요법을 따르고, 매일 흐르는 물의 양과 소금을 줄이는 것이 좋습니다.

이와 함께 과잉 체액 제거를 촉진시키는 이뇨제가 소개됩니다 : Veroshpiron, Diakarb, Diuver, Indapamide, Torasemide.

ATP 억제제는 혈관을 강화시켜 심장을 보호합니다. 그들이 복용되면, 조직의 영양이 향상되고, 심장 근육의 효율 및 심근의 스트레스에 대한 내성이 증가됩니다. 이 그룹에는 Enalapril, Perindopril, Captopril이 포함됩니다.

베타 차단제는 산소와 영양분에 대한 신체의 필요를 줄이고 심근 수축 부위의 양을 늘리며 세포 사멸과 심장 박동을 감소시킵니다. 그들의 목록에는 Nebivolol, Metoprolol, Bisoprolol이 포함됩니다.

알도스테론 수용체의 길항제는 혈액의 전해질 수준을 안정시키고 여분의 액체를 제거하며 심근의 부하를 줄입니다.

이 그룹의 대표자는 Spironolactone, Eplerenone입니다. 안지오텐신 2 수용체 길항제는 유사한 효과를 나타내지 만 다소 강하다. Valsartan, Candesartan, Olmesartan을 임명하십시오.

분출 률이 낮 으면 콜레스테롤을 줄이고 혈관을 보호하기 위해 스타틴을 보조 요법으로 사용할 수 있습니다. 프라바스타틴, 플루 바 스타틴, 심바스타틴을 적용하십시오.

항응고제는 또한 혈액을 얇게하고 죽상 경화성 변화를 예방하는 효과적입니다. 워프 린, 살 레토입니다.

기타 트리트먼트

적절한 약물을 복용하는 것 외에도, 모든 환자는 분수를 늘리기 위해 자신의 라이프 스타일을 재고해야합니다.

이를 위해 다음을 권장합니다.

  • 적절한 영양 섭취를 조직하십시오.
  • 충분한 시간 동안 휴식을 취하십시오.
  • 물리 치료 및 반사 요법을받습니다.
  • 신체 활동을 모니터링하십시오.
  • 신선한 공기가 자주 발생합니다.
  • 나쁜 습관을 버려라.

수술 적 개입

약물 치료가 효과가없는 경우 외과 적 치료를 처방 할 수 있습니다.

일반적인 방법은 다음과 같습니다.

  • 심장 박동 방해를위한 심장 박동기 - 제세 동기, 맥박 조정기 설치.
  • 심실의 수축을 늦추어 심방 및 심실 수축의 다양한 리듬을 자극하는 인공 봉쇄를 만듭니다.

가정 요법

민간 요법으로 도당을 키우는 것은 사실상 불가능합니다.

기본적으로이 요법은 증상을 없애고 장기 효능을 유지하기위한 것입니다. 따라서 부종을 예방하려면 금송화, 우유 엉겅퀴, 말꼬리, 고슴도치, 쐐기풀, 쐐기풀, 치커리, 자작 나무 싹, 주니퍼 열매, 야생 장미, 크랜베리 ​​등을 취하십시오. 유사한 효과의 약물이 취소 될 때마다 술을 마셔야합니다.

  1. 겨우살이, 산사 나무 및 잡초 풀을 동등한 양으로 섭취하는 것이 효과적이라고 간주됩니다. 혼합물의 2 개 큰 스푼은 끓는 물 1 리터로 부어지고 작은 불에 붙인다. 몇 분 후에, 양조는 옆으로 치워지고, 약 30 분 동안 주장했다. 스트레인은 하루에 세 번 125ml 섭취하십시오.
  2. 말린 산사 나무 열매는 같은 양의 땅과 땅 짚을 6 스푼 정도 줍니다. 1.5 리터의 끓는 물을 섞어 붓고 하루를 잘 감싸 라. 그런 다음 여과하고 냉장고에 넣습니다. 하루에 세 번, 식사 전에 한 시간 반, 한 잔씩 마실 필요가 있습니다.
  3. 심장병의 치료에 종종 산사 나무가 사용됩니다. 그것은 심장 리듬을 정상화하고, 고혈압, 흉통을 줄이며, 죽상 경화증과 심장 마비를 퇴치하는 데 도움이됩니다. 호손의 꽃과 열매가 심장을 돕고 혈액 순환 능력을 향상시킵니다. 이 식물은 호흡 곤란과 피로를 줄이는 데 도움이됩니다. 호손은 팅크와 달인으로 사용할 수 있습니다.

혈액을 엷게하기 위해 버드 나무 껍질, 초원 클로버, 달콤한 클로버, 초원, 산사 나무속, rakita를 적용하십시오.

진정 비용에는 다음이 포함됩니다.

  • 호손, 러그, 카모마일, 커민 및 motherwort의 구성.
  • 달팽이, 미슬레, 현자, 야 로우, 스 세니 차, 금송화, 말꼬리 및 소나무 싹의 달임.

이를 위해 약국에서 모란, 발레 리아 누스, 마멋새 또는 산사 나무속의 기성 색조를 구입할 수 있습니다. 허브가없는 경우, 50g의 꿀을 500ml의 물에 희석하여 하루 4 회 분량으로 섭취 할 수 있습니다.

높은 분획이 진단되면

생리 학적으로 불가능하기 때문에 속도의 증가는 드뭅니다. 심장은 그것이해야 할 것보다 더 많은 피를 몰 수 없습니다. 따라서 80 %의 수준은 어린 나이에 어린 나이에 활동적인 라이프 스타일을 선도하는 운동 선수 및 환자에서 발생할 수 있습니다.

때때로 상승은 좌심실이 CHF의 발병을 보상하려고 시도하고 상당한 힘으로 혈액을 밀 때 심근 비대증을 말합니다.

지표가 표준과 일치하지 않으면 병리학의 발달을 막기 위해 심장 전문의와 상담하고 심 초음파를 시행해야합니다.

결과

문제에주의를 기울이지 않으면 중증의 만성 심부전이 발생합니다. 또한 혈액은 불충분 한 양으로 밀려 나가고 필요한 모든 영양분을 섭취하지 않기 때문에 신체가 산소가 부족한 상태입니다.

산소 기아는 심장과 뇌의 심각한 병리로 이어질 수 있습니다.

건강 예후

예후는 환자의 진단 수준에 달려 있습니다. 값을 40-45 %로 낮추면 심장 마비의 위험이 10-15 % 정도로 작습니다. EF가 34-39 %로 감소하면 사망 가능성은 20-25 %입니다.

이 표시기가 더 낮아지면 PV가 감소함에 따라 환자의 생명 위협이 증가합니다.

병리학을 완전히 없앨 수는 없으므로이 진단을받은 환자는 수시로 생명 활동을 저장하는 교정 치료를 지속적으로 받아야합니다.

방출 분획은 좌심실의 건강에 대한 정보를 제공합니다. 남성과 여성의 경우 비율은 동일하지만 (55-70 %), 소아에서는 70-80 %에 달할 수 있으며 이는 병리학으로 간주되지 않습니다.

가장 흔한 낮은 비율. 지표를 높이려면 병리 원인을 찾아 내고 적절한 치료를 조직해야합니다. 이것이 완료되지 않으면, 환자는 심부전, 사망의 발병으로 위협 받고 있습니다.