스텐트 시술 후 합병증,식이 요법 및 심리적 회복

죽상 동맥 경화증은 동맥벽에있는 플라크와 플라크의 형태로 지방 물질이 축적되어 심장에 혈액을 공급하는 혈관을 좁 힙니다. 동맥이 완전히 막히면 심장 마비로 이어질 수 있습니다.

이를 방지하기 위해 의사는 경피적 관상 동맥 중재술 (관상 동맥 스텐트 시술)을 시행합니다. 이것은 동맥을 열어 놓은 스텐트를 삽입하는 데 사용되는 의료 절차입니다.

외과의 사는 종종 관상 동맥 혈관 성형술과 함께 스텐트를 배치합니다.이 절차는 동맥을 열고 혈류를 개선합니다.

스텐트 배치는 동맥 폐색으로 인한 심혈관 질환을 치료하는 가장 일반적인 방법 중 하나입니다.

스텐트 시술은 다음과 같은 심각한 합병증의 위험이 적습니다.

• 카테터가 피부에 삽입 된 출혈. 중대한 출혈이 생기면 스텐트를 삽입 한 후 처음 12-15 시간 이내에 통증이 있습니다.
• 카테터에 의한 혈관 손상.
• 부정맥 (불규칙한 심장 박동). 이것은 혈류가 개선되어 심장의 부상 부위의 작업을 되 살릴 수 있기 때문일 수 있습니다.
• 수술 중 사용 된 염료로 인한 신장 손상.
• 절차 도중 사용되는 염료에 알레르기 반응.
• 전염병.
• 동맥의 치료 된 부위에서 과도한 조직 성장. 이로 인해 동맥이 좁아 지거나 다시 막힐 수 있습니다. 이 상태를 재 협착이라고합니다. 스텐트를 특수 코팅제와 함께 사용하면이 문제를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 스텐트는 항진균제로 코팅되어 있습니다.

많은 사람들이 스텐트 시술 후 재활이 어떻게 이루어지는 지에 대해 관심을 가지고 있습니다.

어떤 유형의 스텐트 시술 (콜레스테롤 플라크 또는 대동맥 동맥류로 인해 동맥이 좁아지는 경우) 후에 의사는 동맥에서 카테터를 제거합니다. 카테터가 삽입 된 위치는 붕대 될 것입니다. 처음에는 모든 환자의 움직임이 제한 될 것입니다.

작은 혈종과 때로는 작고 단단한 "매듭"이 설치 장소에 나타납니다. 이 장소는 일주일 동안 아플 것입니다.

스텐트 부위에 영구적 인 또는 간헐적 인 출혈이 있는지 의사에게 알릴 필요가 있으며 작은 붕대로 멈출 수 없습니다. 또한 스텐트 삽입 부위 또는 그 부근에서 비정상적인 팽창, 발적 또는 다른 감염 징후의 출현을 경고해야합니다.

스텐트 시술 후 환자는 시술 후 일주일 동안 주치의의 감독하에 있어야하고 첫 해에는 3 개월에서 6 개월마다 실시해야합니다.

심장의 혈관 스텐트 삽입 후 다이어트

스텐트 시술의 존재가 환자가 관상 동맥 질환으로부터 회복되었음을 의미하지는 않습니다. 스텐트 삽입 외에도 라이프 스타일 변화는 관상 동맥 질환의 추가 문제를 최소화하기위한 전반적인 프로그램의 필수 요소입니다. 그러므로 스텐트 삽입 후 재활은 반드시 올바른식이 요법을 포함합니다.

환자가 부분적으로 수소화 된 기름이없는 음식을 섭취하는 것이 중요합니다. 나트륨과 콜레스테롤이 적은 유용한 음식.

이상적으로, 심장 혈관 스텐트 삽입 후 매주 식사에는 다음이 포함되어야합니다.

• 계란, 맥박, 견과류와 같은 육류 및 / 또는 육류 대체물;
• 200 gr 이상이어야한다. 주당 오메가 3 함량이 높은 지방산 (연어, 고등어, 정어리);
• 곡물 빵 또는 크래커, 그리고 현미, 보리, 귀리를 포함한 기타 식품;
• 저지방 유제품;
• 설탕 탄산 음료를 제외하고는 물;
• 씨앗, 아보카도, 지방이 많은 물고기에서 건강한 지방.

그것은 찻 숱가락 반 정도의 소금 섭취량을 줄여야합니다. 이렇게하면 혈압을 낮추고 체액을 유지하는 데 도움이됩니다.

달콤한 음식은 과도한 체중의 출현에 기여하므로 배가를 피해야하며, 이로 인해 혈관과 심장에 걸리는 부하가 증가합니다.

스텐트 시술 후 심리 재활에 관해서는 환자의 친척이 포괄적 인 정서적 지원을 제공하는 것이 좋습니다.

많은 환자들에게 심장의 관상 동맥 혈관을 스텐트 삽입 한 이후의 삶은 불안으로 가득 차 있습니다. 그들은 종종 의사에게 "차를 운전할 수 있습니까?"라고 물어 봅니다. "집 주변을 너무 많이 움직이면 가슴 통증이 돌아갈까요?" "나는 무능하게 할 수 있습니까?"

중환자 실의 이전 환자 중 절반 이상이 외상 후 스트레스 장애 (PTSD), 우울증 또는 불안 증후의 임상 수준에 시달리고 있습니다.

스텐트 시술을받은 환자가 아래 나열된 질문 중 하나 이상에 대해 긍정적 인 답변을하면 자격을 갖춘 도움을 받으려면 심리학자를 방문해야합니다.

• 슬프거나 우울하거나 절망감을 느낄 때가 많습니까?
• 친숙한 일에 관심이나 즐거움이 없다는 사실에 대해 자주 걱정하십니까?
• 수술에 대한 걱정을 멈출 수 없다고 자주 느끼십니까?
• 너는 종종 긴장하고 싶다. 그러나 너는 완전히 풀 수 없다?

스텐트 시술 후 재활 기간 동안 정신 건강을 향상 시키려면 수술 후 신체적 인 진보를 기록하는 일기를 유지하는 것이 좋습니다.

심장 혈관 스텐트 시술 후 재활 : 체조, 스포츠 및 수술 후 삶

의사는 심장 혈관의 스텐트 삽입 후 재활 기간 동안 물리 치료를 금지하지 않을뿐만 아니라 강하게 권합니다.

관상 동맥 혈관 성형술 후 운동의 주요 이점 :

• 그들은 스텐트가있는 영역뿐만 아니라 전체 심혈관 시스템을 돕습니다. 그들은 스텐트 시술을받은 혈관의 혈액 순환을 개선합니다.
• 산화 질소 흡수의 증가를 촉진하십시오. 이것은 혈관 확장과 혈류 증가에 필요합니다.
• 손상된 동맥을 "수리"하는 데 도움이되는 신체의 세포를 동원하십시오.

심장 혈관 스텐트 삽입 후 재활은 일반적으로 다음과 같은 정기적 인 운동을 포함합니다 : 디딜 방아 걷기, 조깅, 자전거 타기, 수영. 이러한 유형의 에어로빅 운동은 심혈관 시스템의 훈련과 개선을 목표로합니다.

혈관 성형술과 스텐트 삽입 후 재활의 가장 좋은 방법 중 하나는 테렌 커 (terrenkur)입니다. 이것은 특별히 고안된 루트를 따라 시간, 거리 및 경사각이 제한된 하이킹 오르막입니다. 평평한 지형에서 걷기 시작하고 최대 5 °에서 최대 30 °까지 등반 할 때 점차적으로 경사각을 증가 시키십시오.

연습을위한 팁 :

• 에어로빅 운동은 적어도 일주일에 4 일 동안 수행되어야합니다.
• 교육 기간은 30 분에서 45 분 사이입니다.
• 훈련하기 전에 식사를 한 후 적어도 90 분을 기다려야합니다.
• 에어로빅 활동을 시작하기 전에 5 분 동안 "워밍업"해야합니다.
• 활동 수준은 점차 증가합니다.
• 운동 직후에 앉을 필요가 없으며 5 분 동안 걸어야합니다. 그렇지 않으면 심계항진이 발생할 수 있습니다.
• 운동 중 피로 나 숨이 차면 운동을 중단해야합니다. 가슴 통증이 있으면 즉시 운동을 중지하고 구급차를 불러야합니다.

스텐트 시술 후 짧은 기간 동안 집중적 인 육체 운동 및 체중 제거가 제외됩니다. 의사는 평상시의 활동으로 돌아갈 때 환자에게 알려줍니다.

심장 혈관의 스텐트 시술 후 생활은 수술 전과 크게 다르지 않습니다.

공항 및 기타 지역에서 사용되는 금속 탐지기는 스텐트에 영향을주지 않습니다.

대부분의 환자들은 수술 당일 퇴원합니다.

스텐트 삽입 2, 3 일 후에 정상적인 수술과 성행위로 돌아갈 수 있습니다.

스텐트 시술 후 환자는 향후 응고를 방지하기 위해 무기한으로 아스피린을 처방합니다.

또한, 의사는 1 년 동안 아스피린과 함께 특수 항 혈소판제 (대부분 Clopidogrel, "Plavix")를 처방 할 수 있습니다.

심장 혈관의 스텐트 시술 후 생활 방식이 바뀌면 관상 동맥 질환으로 인한 추가 문제를 줄일 수 있습니다. 여기에는 금연, 체중 조절 및 적절한 영양 섭취, 혈압 및 혈당 조절, 콜레스테롤 저하제 복용이 포함됩니다.

스텐트 삽입 후의 삶

출판 일 : 2017 년 12 월 11 일

심장 전문의
심장학과
(심근 경색 환자) №1
Artemyev A.I.

관상 동맥 스텐트 삽입술 (stonating)은 심장 동맥의 혈관 인공 보철물을 벽의 구조에 다양한 병리학 적 변화를 일으키는 방법입니다. 스텐트는 각막 동맥의 재건에 사용됩니다.

스텐트는 와이어 프레임의 작은 금속 튜브 인 금속 프레임입니다 (그림 1). 스텐트는 확장 후 동맥 병변 부위에 설치되어 동맥에 주입됩니다. 스텐트는 동맥 벽을지지합니다.

그림 1 - 관상 동맥 내 스텐트

스텐트는 실린더에 위치하여 비공개 상태에서 매우 작은 치수를 가질 수 있으며 관상 동맥 내에서 풍선을 팽창시킨 후에 확장하여이 위치에 영원히 남습니다. 현재 중재 적 심장학에서 다양한 스텐트 모델이 사용되며 특정 디자인 기능에서 서로 다릅니다. 이들 모두는 사람의 장기 및 조직과 절대적으로 호환되며 유연한 구조를 가지며 동맥 벽을 유지하기에 충분한 탄성을 지닙니다. 또한, 그들은 모두 방사선 불 투과성 물질로 만들어졌으며, 이는 그 상태의 후속 모니터링을위한 전제 조건입니다.

최근 재 협착을 예방하기 위해 전문가들은 약물 주입 스텐트를 적극적으로 사용하기 시작했다. 약물 스텐트는 관상 동맥에 이식 한 후 몇 주 동안 약리가 방출되어 동맥 내막 (내막)의 과도한 성장과 죽상 동맥 경화 플라크의 증가를 방지한다. 현대적인 기회를 고려할 때, 스텐트 시술을 성공적으로 수행 한 환자의 95 %에서 성공적인 결과가 관찰됩니다. 이 수술의 가능성과 특정 유형의 스텐트 선택은 환자의 예비 검사 중에 얻은 진단 데이터에 근거하여 심장 외과 의사에 의해 결정됩니다.

스텐트 시술은 계획과 비상 사태 일 수 있습니다. 그것은 큰 절개, 마취 및 심장 - 폐 기계와의 연결을 필요로하지 않고 방사선 검사 장비의 통제하에, 국소 마취 하에서, 손목, 팔뚝 또는 허벅지의 피부에 구멍을 뚫어서 수행됩니다. 이 중재는 엄격한 침대 휴식을 요구하지 않으며 오히려 환자에 의해 잘 용인됩니다.

개입하는 동안 풍선 카테터에 부착 된 스텐트가 동맥에 삽입되어 혈관이 좁아지는 부위로 직접 전진합니다. 그런 다음 고압의 풍선이 팽창되고 스텐트가 확장됩니다. 스텐트 설치는 모니터 화면에서 모니터링됩니다.

일반적으로 수술 결과는 좋으며 비교적 안전하고 합병증의 위험이 적습니다. 때로는 X 선 관찰을 위해 수술 중에 도입 된 물질에 대한 유기체의 알레르기 반응이 가능합니다. 동맥의 펑크 부위에 혈종이나 출혈이 있습니다. 합병증을 예방하기 위해 환자는 침대 휴식에 따라 중환자 실에 남아 있습니다. 며칠 내에, 천자 부위의 상처 치유 후 수술 한 환자가 병원에서 퇴원합니다. 이 이후의 제한은 보통 제거되고, 환자는 정상적인 삶으로 돌아가고, 관찰은 의사의 거주지에서 주기적으로 수행됩니다.

수술의 무혈증과 명백한 단순성, 짧은 수술 후 기간 및 관상 동맥 스텐트 시술의 효과는 많은 심혈관 질환의 문제에 대한 현대적이고 대중적인 해결책이됩니다. 인공 혈액 순환을 이용한 수술과는 달리 스텐트 시술은 30-40 분 정도이며 합병증은 거의 없습니다.

스텐트 시술은 절대 효율을 가지지 않습니다. 약 15-20 %의 경우에 역전이 일어나고 혈관이 다시 좁아집니다. 이 과정의 이유 중 하나는 근육 조직의 과도한 성장이며, 결과적으로 혈관 벽의 협착입니다. 그러나 심장 전문의에 의한 연구는 계속해서 관상 동맥 스텐트 시술의 기술을 향상시키고 결과에 대한보다 안정된 긍정적 통계를 얻습니다.

현재 약 400 개의 다른 모델의 스텐트가 개발되었으며이 방법의 개발로 끊임없는 현대화가 이루어졌습니다. 이러한 스텐트는 제작 된 합금, 길이, 구멍의 모양, 혈액과 접촉하는 표면 코팅, 관상 동맥 혈관 내 전달 시스템에 따라 다릅니다. 따라서 풍선을 여는 것 외에도 자체 확장 식 스텐트 등이 있습니다.

그러나 심장 수술의 가장 진보 된 방법조차도 건강과 심장의 건강에 대한 예방과 세심한주의의 필요성을 제거하지 못한다는 것을 기억해야합니다. 나이와 신체 능력, 신선한 공기, 균형 잡힌 영양, 비타민이 풍부하고 체중 증가를 배제한 콜레스테롤 함유 제품의 소비 제한에 부합하는 규칙적인 신체 활동은 결코 관련성을 잃지 않는 개념입니다.

스텐트 시술의 명백한 단순성, 수술 후에 나타나는 긴 회복의 필요성의 부족, 수술의 눈에 띄는 치료 효과로 인해 종종 환자의 완전한 회복의 환영이 만들어집니다. 그러나 스텐트 시술은 질병의 증상을 없애기위한 것입니다. 관상 동맥 심장 질환 - 죽상 동맥 경화증 -의 원인은 협심증의 재발, 심근 경색의 발병, 심부전 및 기타 심각한 문제를 야기하고 계속 진행되고 있습니다.

이런 이유로 수술을받은 사람은 자신의 위치와 앞으로 치료해야 할 모든 위험을 완전히 인식해야합니다.

신체 활동은 스텐트 시술 후 가장 중요한 생활 습관입니다. 규칙적인 운동은 죽상 동맥 경화증의 발달을 늦추고, 심장 근육을 훈련시키고, 혈압을 안정시키는 데 도움을 주며, 신체에 일반적인 치유 효과를줍니다. 스포츠는 신체가 지방을 연소시켜 정상적인 체중과 혈중 콜레스테롤 수치를 유지하도록 도와주는 것이 중요합니다.

스텐트 시술 후 모든 환자에게 적합한 운동 세트는 없습니다. 훈련의 모드와 강도는 사람의 상태, 질병의 목록, 부하의 허용차에 따라 개별적으로 작성됩니다. 이 모든 것은 심장 전문의에 의해 확립됩니다.

이 수술을받은 환자는 지금부터 적어도 일주일에 4-5 번 스포츠에 관여 할 것이라는 사실에 대비해야합니다. 특정 유형의 하중 중에서는 특별한 운동, 운동, 걷기, 자전거 타기, 수영, 조깅이 권장됩니다. "폭발성"하중이 동반되고 상당한 신체적 노력이 필요하며 잠재적으로 상해를 입을 위험이있는 스포츠는 권장하지 않습니다.

육체 운동에 대해 말하면, 스텐트를 옮긴 후 성적 활동에 대해 언급하는 것이 중요합니다. 그것은 일반적인 모드에서 성 생활을 이끌 수 있으며, 환자가 필요하다고 느끼 자마자 언제든지 그것을 다시 시작할 수 있습니다. 성교하기 전에 의사의 권고에 따라 니트로 글리세린을 복용 할 수 있으며, 다른 유형의 부하보다 먼저 복용 할 수도 있습니다. 그러나 이것이 반드시 필요한 것은 아닙니다.

치료의 두 번째로 중요한 요소는 다이어트입니다.

"음식은 약이야." 이 단어들은 히포크라테스에 기인하며, 심지어 지금도 우리는 여전히 그들의 진정성을 확인할 수 있습니다. 스텐트 시술 후 특수 영양은 미래에 발생할 수도 있고 발생하지 않을 수도있는 심장 문제를 예방하는 것만이 아닙니다. 이것은 치료법입니다.

슬프게도 모든 환자가 권장 식단 지침을 준수하는 것은 아닙니다. 협심증 재발 및 반복적 인 스텐트 시술의 빈번한 재발에 큰 역할을한다는 것은 의심의 여지가 없습니다.

관상 동맥 스텐트 시술 후 다이어트 요법은 다음과 같은 원칙을 기반으로해야합니다.

- 동물성 지방의 식단 제한. 이는 지방 육류 (양고기, 돼지 고기), 라드, 반제품, 마가린과 같은 제품의 소비 감소를 의미합니다. 대량의 버터, 치즈, 사우어 크림, 크림을 먹지 마십시오. 또한 계란 섭취를 일주일에 3-4 개로 제한 할 가치가 있습니다. 모든 지방 음식은 스텐트 시술 후 IHD 증상을 재개 할 미래 콜레스테롤 치기입니다.

- 세련된 탄수화물, 과자의 제한. 식탁 위에 놓여있는 제품들 중 과자 (말린 과일로 대체하는 것이 낫습니다.), 과당, 설탕, 패스트리, 탄산 음료 등을 만들어야합니다. 몸에서는 탄수화물이 지방으로 전환되므로 과자를 최대로 버려야합니다.

- 소금 제한. 체액 저류와 고혈압을 유발합니다. 관상 동맥 질환 환자 중 스텐트 시술을받은 많은 환자는 고혈압이 있습니다. 그들은이 권고안에 특별한주의를 기울여야한다. 소금의 양은 하루에 3-4g으로 줄여야합니다 (반 티스푼). 조심하십시오 : 많은 기성품 (통조림, 빵 등)은 성분이 소금을 함유하고 있으므로 식단에 함유 된 식품에 따라 섭취량이 어느 정도 제한되어야합니다.

- 커피 및 기타 음료 및 카페인 함유 제품 (강한 차, 초콜릿, 코코아)의 소비 제한. 카페인은 혈관 경련을 일으키고 심장 기능을 증가시켜 심장 혈관 계통에 부하를 증가시키고 허혈성 질환과 이전의 스텐트 삽입 환자에게 해를 끼칩니다. 그러나식이 요법은 혈압을 조절하고 증상이 없으면 커피를 완전히 거부 할 필요가 없으므로 소량으로 섭취 할 수 있습니다. 천연 아라비카를 선택하는 것이 좋습니다 - 로부스타보다 카페인이 적고 즉석 커피보다 카페인이 적습니다.

- 식물성 기름, 신선한 채소 및 과일, 생선 (적어도 일주일에 2 번 이상)을 섭취하십시오. 이 모든 것이 죽상 동맥 경화증의 발병을 예방합니다. 식물성 식품의식이 섬유는 장에서 콜레스테롤을 묶어 제거하며, 생선 및 식물성 기름의 오메가 - 고도 불포화 지방산은 혈액 (저밀도 지단백질, 중성 지방)의 유해 지질 함량을 감소시키고 유익한 (고밀도 지단백질) 함량을 증가시킵니다.

심장 전문의가 약물 복용을 권장하면이 조언을 따라야합니다. 수술 후 약물 치료 용량은 줄어들지 만 IHD의 약물 치료를 완전히 포기하는 것은 불가능합니다. 당신은 계획에 따라 치료를받으며 잊지 않습니다. 수술 후 복지는 치료 계획을 따르기 때문에 대부분 보존됩니다.

상태의 불만 및 악화가있는 경우, 진찰 및 치료를 위해 의사와상의해야합니다.

스텐트 시술을 연기 한 후 흡연을 중단하는 것이 좋습니다. 사실, 이것은 수술 전에해야하며 할 수있는 최선의 일은 결코 담배를 피우지 않는 것입니다. 그러나 수술을 받고 여전히 담배를 피우면 확실하게 도움이 될 조언을 줄 수 있습니다 : 즉시 담배를 피우십시오!

일부 환자들은 하루 2 ~ 3 개의 담배가 거의 없다는 생각으로 몸을 움직이며, 이로부터 아무런 해가 없을 것입니다. 그렇지 않습니다. 훈제 된 담배의 수에 상관없이 모든 유형의 흡연 (능동적 또는 수동적)은 심장과 혈관에 부정적인 영향을 미칩니다. 혈압을 높이고, 심장 독성 효과가 있으며, 죽상 경화증의 진행을 촉진시키고, 부정맥과 심장 마비의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 흡연으로 얻은 즐거움은 그것이 야기하는 엄청난 해악으로 인해 결코 타당하지 않습니다.

이제 술에 대해서. 마른 레드 와인은 심장에 치유 효과가 있다는 사실이 알려져 있습니다. 일부 지역에서는 심지어 아테롬성 경화증을 예방하고 거의 혈관에 콜레스테롤 플라크가 흡수되도록하는 정보를 찾을 수 있습니다. 사실, 소량의 그러한 와인은 아테롬성 경화증의 진행에 유익한 효과가 있습니다. 그러나 :

- 우리는 소량의 술, 하루에 한 잔 이상의 와인을 말하는 것이 아닙니다.

- 고급 슈퍼마켓에서만 구입할 수있는 알콜 음료가 아닌 고품질의 값 비싼 알코올 혜택

- 적포도주의 이득은 정규적으로 소모되는 것과 같이 명확하지 않다. 여러 번 더 큰 이익은 악명 높은 금연을 가져올 것입니다.

스텐트 시술 후 환자는 일상적인 수술로 돌아갈 수 있습니다. 특정 회복 기간은 환자의 상태 (IHD의 중증도, 최근의 심장 발작의 존재 여부 등) 및 그의 직업에 따라 달라질 수 있습니다. 지적 근로자는 스텐트 시술 직후에 일을 시작할 수 있으며, 신체 활동과 관련된 전문의는 나중에 작업을 시작할 수 있습니다.

스텐트 시술은 관상 동맥 질환의 증상을 없애 주므로 환자의 상태가 호전되며 따라서 고생 한 환자의 장애 디자인은 거의 발생하지 않습니다.

스텐트 시술이 개선되지 않은 경우 협심증이 환자 초기에 재개되거나 수술 후 심장 마비가 발생하면 장애인을 할당 할 수 있습니다. 그러나이 수술은 악화 및 합병증의 위험이있는 사람들을 대상으로하지 않으므로 스텐트 삽입은 긍정적 인 결과를 가져 오며 최종 결과가 아닌 인간의 건강 상태를 회복시키는 데 도움이됩니다.

수술 후 환자의 상태가 안정되면 어떤 수단이나 제한없이 여행 할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 사람이 약물을 정기적으로 복용하고 다른 의사의 권고를 따르는 것입니다. 모든 유형의 레크 리 에이션 중 운동 내성을 고려하여 적극적으로 선택하는 것이 좋습니다. 환자는 종종 목욕과 사우나를 방문하는 것을 금하지 않았지만,이 주제에 대한보다 구체적인 결론은 심장 전문의에게 주어져야합니다.

심장 전문의는 수년간 환자를 리드하고 관찰하는 의사입니다. 관상 동맥 심장 질환은 만성적 인 현상이므로 여기에는 놀라운 것이 없습니다.

때로는 그러한 이야기를 다루어야합니다. 사람이 고혈압, 협심증을 앓은 다음 심장 발작을 겪고 스텐트를 겪고 있습니다. 그러나,이 "모험"다음에 거기서 끝나지 않습니다 환자가 고혈압 위기를 주기적으로 입원, 잠시 후, 그는 협심증을 갱신 그것을 다시 또는 관상 동맥 우회 수술... 재 경색, 심부전 스텐트 수행 -하지 드문 현상 후에도 반복 작업을. 결과적으로 한 사람이 할 수있는 것보다 훨씬 나 빠지고 자신의 수명이 단축됩니다.

왜 이런 일이 일어나는 걸까요? 그 이유는 당연히 관상 동맥 심장 질환에 완전히 내재되어 있지만, 속임수와 질병의 위험뿐만 아니라. 대부분이 질병의 악영향은 환자가 자신의 상태를 개선하고 삶을 연장시키기에 충분한 노력을하지 않는다는 사실에 의해 결정됩니다.

스텐트 시술을 받았고 모든 라이프 스타일 권장 사항을 따르지 않았다면 치료에 대한 태도 변화에 대해 생각해보십시오. 위의 모든 팁은 명확하고 간단하며 행할 수 있으며, 계속해서, 성실히 따라야합니다.

스텐트 삽입 후 혈역학은 심장과 전신에서 변화하므로 신체는 적응할 시간이 필요합니다. 또한, 관상 동맥 혈관으로 스텐트 삽입시, 실제로 이물질이 설치됩니다. 이것은 면역계와 혈액 응고에 대한 반응을 일으키고, 신체의 준비 상태를 증가시켜 관상 동맥 죽상 경화증의 진행, 혈관에서의 혈병 발생을 가속시킵니다.

입원 치료 기간은 신체가 완전히 회복되기에 충분하지 않으므로 스텐트 시술 후 환자에게 심장 재활을 권장합니다.

웰빙 절차의 복합체는 치료 결과를 통합하고 인간 상태를 개선합니다. 특별한 훈련 프로그램은 환자가 새로운 삶의 방식에 익숙해지는 데 도움이 될 것입니다.

관상 동맥 스텐트 시술 후 회복

건강한 심장은 길고 양질의 삶의 열쇠입니다. 일부 질병은 신체의 주 펌프가 정상적으로 작동 할 때 오작동을 일으 킵니다. 심근 경색 및 스텐트 시술, 영양 조정 방법, 신체 활동의 어느 정도가 실제로 필요한지에 대한 재활 방법을 배우는 것이 중요합니다.

스텐트는 무엇입니까?

스텐트 시술 (stenting)은 스텐트가 관상 동맥에 삽입되는 최소 침습 수술입니다. 이것의 필요성은 대개 혈관 내강이 좁아 지거나 죽상 경화성 플라크의 성장으로 인해 완전히 막힐 때 발생합니다.

스텐트는 메탈 격자 튜브이며 혈관 내막 방법에 의해 플라크의 국소화 장소에 직접 삽입됩니다. 이 기술은 계획 될 수 있으며, 심근 경색에 대한 응급 처치의 일부일 수 있습니다. 때때로 혈관 성형술과 함께 사용됩니다. 절차는 종종 뇌졸중 또는 다른 유형의 부정맥으로 고통받는 환자에게 처방됩니다.

관상 동맥 스텐트의 스텐트 시술이 용이하고 수술 결과가 오랫동안 유지되도록하기 위해서는 몇 가지 조치를 취해야합니다.

수술후 기간의 목적

스텐트 시술 후 재활의 목표는 환자가 가능한 한 빨리 정상 생활로 돌아갈 수 있도록 돕는 것입니다. 회복 기간은 병원과 가정 모두에서 발생할 수 있습니다. 모든 치료 방법은 의사와 합의해야합니다.

잘 작동하는 복구 프로세스는 다음 목표를 달성합니다.

• 관상 동맥 심장 질환의 진행이 멈춘다.
• 개입 후 합병증은 없습니다.
• 환자의 건강과 지구력을 향상시킵니다.
• 생체 신호는 정상으로 돌아 간다.

관상 동맥 스텐트 시술 후 성공적인 회복은 죽상 동맥 경화증의 진행을 막을 수 있습니다. 스텐트를 설치해도 의학적 치료 및식이 제한이 취소되지는 않지만 절차가 심장 활동을 촉진하고 혈액 공급을 향상시킵니다.

환자가 stenting 후 회복하면, 그는 더 많은 힘을 느끼기 시작합니다. 이것은 심장이 이제 충분한 산소를 섭취한다는 사실 때문입니다. 이전에 심각한 호흡 곤란을 겪었고 견딜 수 없었던 하중이 이제는 훨씬 쉽게 주어집니다. 수술 전에 많은 사람들이 가장 평범한 운동을 수행 할 기회를주지 않습니다. 스텐트를 설치 한 후 어느 정도 시간이 지나면 이러한 통증이 사라집니다.

새로운 힘의 출현은 힘든 일의 기회로 간주 될 수 없습니다. 관상 동맥 스텐트 시술 후 재활은 신체의 점진적 변화를 목표로하는 전 과정을 수반합니다. 시간이 지남에 따라 환자는 부작용없이 등장한 힘과 에너지를 깨달을 수있게 될 것이며, 처음에는주의를 기울일 필요가 있고 과부하가 걸리지 않을 것입니다.

올바른 복구 절차 덕분에 환자는 곧 그러한 중요 지표의 정상화로 돌아갑니다.

상태가 좋아지면 의사는 세심한주의를 기울여야하며 수술 후 합병증의 발생을 예방해야합니다.

합병증

심장의 관상 혈관 스텐트 삽입 후 회복 기간의 목표 중 하나는 합병증의 위험을 줄이는 것입니다. 수술 후 환자의 건강에 영향을 미칠 수있는 요인은 다음과 같습니다.

주입 된 조영제에 대한 알레르기 반응;

• 펑크 부위에서의 출혈;
• 감염성 감염;
• 부정맥;
• 재 협착 (동맥의 재 막힘).

의료 팀의 유능한 접근 방식과 수술 후 환자의 24 시간 관찰은 이러한 합병증을 피하는 데 도움이됩니다.

수술 후 회복 방법

스텐트가 설치된 후 재활 기간은 환자가받은 모든 권장 사항을 얼마나 엄격하게 준수하는지에 따라 달라집니다. 복구에는 다음 단계가 포함됩니다.

• 마약 사용;
• 다이어트;
• 체육;
• 정기 검사 및 검사.

수술 후 기간을 진지하게 고려하는 것은 매우 중요합니다. 그것이 어떻게 진행되는지는 복지가 정상적으로 유지되는 기간과 다른 개입이 필요하지 않을지 여부에 달려 있습니다.

처방되는 약

관상 동맥에 스텐트를 설치 한 후 마약은 의사의 처방 대로만 사용할 수 있습니다! 자가 약물 치료는 비극적 인 결과를 초래할 수 있습니다.

의사는 혈액 희석제를 사용하고 콜레스테롤을 낮추는 것이 좋습니다. 과부하로부터 심장을 보호하기 위해 마약을 사용하기도합니다. 포괄적 인 치료법은 수술에서 얻은 효과를 수정하고 합병증의 발병을 예방하는 역할을합니다.

수술 후 다이어트

스텐트 삽입 후식이 요법을하면 환자는 환자에게 중요한 화합물을 공급할 수 있으며 동시에 위험을 초래할 수있는 구성 요소의 소비를 제한 할 수 있습니다.

심장이 정상적으로 작동하게하려면 다음 식품을식이 요법에서 제외해야합니다.

• 과자;
• 베이킹;
• 소다;
• 지방성 고기;
• 반제품;
• 마가린;
• 지방산 유제품.

섭취 한 계란, 치즈, 커피의 수에 제한을 두어야합니다. 낙농 제품을 선택하면 지방 함량이 감소 된 제품을 선호해야합니다. 커피는 자연적으로 만 허용됩니다. 약한 양조. 이 음료는 가끔 ​​마셔야합니다.

소비되는 소금의 양을 모니터링하는 것이 중요합니다. 이 요소는 매일 신체를 완성시켜야하기 때문에 제품을 완전히 버려서는 안됩니다. 1 일 양은 찻 숱가락 반을 초과하지 않는 것이 바람직합니다. 동시에, 우리는 일정량의 소금이 구입 한 상품에 포함되어 있다는 것을 잊어서는 안됩니다.

그럼에도 불구하고, 관상 동맥 혈관 조영제를 스텐트 삽입 한 후의식이 요법은 귀중한 비타민과 미량 성분이 풍부한 식품을 포함해야합니다. 다이어트는 다음을 포함해야합니다 :

• 신선한 과일과 채소;
• porridges;
• 녹색;
• 물고기;
• 살결 한 고기

식이 요법을 준수하면 혈관을 깨끗하게 유지할 수 있으며 콜레스테롤로 인한 스텐트의 2 차 오염 위험을 최소화 할 수 있습니다.

스텐트 시술 후 운동

하나의 복잡한 nat은 없습니다. 스텐트 삽입 후 운동. 환자의 상태와 수행 된 수술의 뉘앙스에 따라 이러한 복합 단지는 개별적으로 할당됩니다. 신체 활동의 유형은 병원에서 퇴원하기 전에 의사와상의 할 수 있습니다.

대개 의사는 다음과 같은 수업을 권장합니다.

• 활발한 걷기;
• 조깅;
• 자전거 타기;
• 수영

스텐트를 설치 한 후 운동을하면 최대의 효과를 거두었으므로 몇 가지 규칙을 따라야합니다.

• 수업은 규칙적이어야합니다.
• 과부하가없는 적당한 강도가 필요합니다.
• 45 분 이상하지 마십시오.
• 훈련과 식사 사이에 1.5 시간 간격이 있어야합니다.

어떤 종류의 훈련을 선택 하던지간에, 수업 중에 심장에 통증이 나타나거나 부정맥이 시작되면 즉시 구급차를 불러야합니다.

신체 활동은 심장 혈관계의 상태뿐만 아니라 유익한 효과가 있습니다. 능동적 인 라이프 스타일을 통해 높은 수준의 면역 활동을 유지하고 감염을 예방할 수 있습니다. 보통 스포츠는 우수한 형태를 유지하는 데 기여합니다. 그 사람은 회복하지 못하고, 또한 마음의 일을 용이하게합니다.

수술 후, 당신은 역도 또는 복싱과 같은 무거운 스포츠에 관여하기 시작하면 안됩니다. 스포츠는 기쁨을 가져다줍니다. 정서적 스트레스와 충격을 없애는 것이 중요합니다. 도덕적 균형은 호의적 인 재활을위한 중요한 조건입니다.

관상 동맥 내 스텐트를 설치하는 작업이 성공적 이었더라도 환자가 어떤 합병증도 느끼지 않는 경우에도 정기적으로 심장 전문의를 방문하지 않아야합니다. 의사 만이 교정이 필요한 병리학 적 변화를 제 시간에 확인할 수 있습니다. 아마도 그는 설치된 스텐트의 수명을 연장 할 수있는 특정 약물의 사용을 처방 할 것입니다.

재활 기간 동안 정기적으로 심장 전문의를 방문하고, 처방 된 약을 복용하고,식이 요법을 따르고 적당한 스포츠에 종사한다면, 성공할 것입니다. 심장 건강을 유지하고 삶의 질을 높일 수 있습니다.

심장 박동 후 : 얼마나 많은 사람들이 살고 있는지, 장애 여부, 재활 치료 여부

이 기사에서 배울 점은 : 심장 박동이 무엇인지,이 수술 후 얼마나 오래 삽니다. 수명에 영향을 미칩니 까? 조기 수술 후 스텐트 시술과 심장 재활 후 회복.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

심혈 관계 스텐트는 특수한 "보철물"인 스텐트 (stent)의 도입으로 중첩되거나 수축 된 관상 동맥 (심장의 주요 혈관)의 확장이 수행되는 수술 절차입니다.

스텐트는 벽이 그리드로 구성된 작은 튜브입니다. 그것은 접힌 상태에서 관상 동맥이 좁아지는 위치에서 시작합니다. 그 후 관상 동맥은 혈관 벽을위한 보철물의 일종으로 작용하여 열린 상태에서 영향을받은 혈관을 팽창시키고 유지합니다.

스텐트 시술 후 절차 자체와 관련하여 최대 1-2 주 정도의 짧은 수술 기간이 있어야합니다.

더 많은 회복과 재활은 스텐트 시술이 수행 된 질병뿐 아니라 심장 근육의 손상 정도와 합병증의 존재 여부에 달려 있습니다. 같은 예측에 따라, 장애의 그룹, 장애의 존재를 지정해야합니다. 이에 대한 자세한 내용은이 기사의 다음 섹션을 참조하십시오.

스텐트 삽입 후 얼마만큼 살 수 있습니까?

이 질문에 대한 정확한 대답은 주어질 수 없습니다. 스텐트 시술 후의 평균 수명 예측은 수술 자체뿐 아니라 수술을 시행 한 질환 및 심근 손상 정도 (좌심실의 수축 기능)에 따라 달라집니다. 그러나 스텐트 시술 후 1 년 동안 환자의 95 %가 생존 해 있으며 3 년 간 91 %, 5 년에서 86 %가 살아 있음을 발견했습니다.

심근 경색에서 30 일 사망률은 치료 방법에 따라 다릅니다.

• 보수 치료 - 사망률 13 %;
• 섬유소 용해 요법 - 6-7 %의 사망률;
• 스텐트 삽입 - 3-5 %의 사망률.

각 환자의 예후는 나이, 다른 질병 (당뇨병)의 존재, 심근 손상의 정도에 따라 다릅니다. 이를 정의하기 위해 TIMI 스케일이 가장 널리 사용되는 다양한 스케일이 있습니다. 초기 스텐트 시술은 심근 경색의 예후를 향상시키는 것으로 일반적으로 알려져 있습니다.

안정적인 허혈성 심장 질환으로 스텐트 시술을하는 것은 미래에 심근 경색의 위험을 감소시키지 않으며 보존 적 약물 치료와 비교하여 이들 환자의 기대 수명을 증가시키지 않습니다.

스텐트 시술 후 장애

관상 동맥 스텐트 시술 자체가 장애 집단을 할당하는 이유는 아닙니다. 그러나이 수술이 적용된 치료에 대한 질병은 장애를 유발할 수 있습니다. 예 :

1. 장애 심한 좌심실 기능 장애를 가지지 않고 협심증 또는 심근 경색증 환자에게 할당 된 3 그룹.
2. 장애 2 그룹은 협심증 또는 심근 경색의 병력이있는 환자를 대상으로합니다. 심장 마비로 인해 일하고 움직이는 능력이 제한됩니다.
3. 장애 그룹 1은 심근 경색이나 협심증이 심한 심장 마비로 이끄는 환자에게 배정되어 셀프 서비스 능력을 제한합니다.

조기 수술 후

수술이 끝난 직후, 환자는 수술실에서 환자의 상태를 면밀히 모니터하는 병동으로 이송됩니다. 혈관 접근이 대퇴 동맥을 통해 수행 된 경우, 수술 후 환자는 다리를 6 ~ 8 시간 동안 곧게 펴고 때로는 더 오랫동안 등뒤로 수평 위치에 있어야합니다. 이것은 대퇴 동맥의 펑크 부위에서 위험한 출혈의 위험이 있기 때문입니다.

침대에서 필요한 수평 체류 기간을 줄이기위한 특수 의료 기기가 있습니다. 그들은 혈관에 구멍을 밀봉하고 출혈의 가능성을 줄입니다. 그것들을 사용할 때, 거짓말하는 데 2-3 시간이 걸린다.

스텐트 시술시 체내에 주입 된 조영제를 제거하기 위해 환자는 금기 사항이없는 경우 (심한 심장 마비 등) 최대한 많은 양의 물을 마시는 것이 좋습니다 (하루에 최대 10 잔).

환자가 동맥 천자 부위 또는 가슴 부위에 통증이 있으면 일반 진통제가 도움이됩니다 - 파라세타몰, 이부프로펜 또는 다른 방법.

급성 관상 동맥 증후군 (심근 경색증, 불안정 협심증)의 치료가 아닌 계획된 징후에 따라 스텐트 삽입술을 시행 한 경우 환자는 2 일째에 퇴원하여 추가 회복을위한 자세한 지침을 제공합니다.

스텐트 시술 후 회복

심장 스텐트로부터의 회복은 질환의 원인, 환자의 상태의 중증도, 심장 기능의 악화 정도 및 혈관 접근 부위를 포함하는 많은 인자에 의존한다.

혈관 통로 관리

중재 적 절차는 사타구니의 대퇴 동맥 또는 팔뚝의 요골 동맥을 통해 수행됩니다. 환자가 퇴원하면 붕대가 적절한 위치에 남아있을 수 있습니다. 혈관 진료 현장 진료를위한 권장 사항 :

• 시술 당일 날에는 드레싱을 동맥 천자 부위에서 제거 할 수 있습니다. 이것을하는 가장 쉬운 방법은 필요한 경우 샤워 할 수있는 곳입니다.
• 드레싱을 제거한 후이 영역에 작은 패치를 적용하십시오. 며칠 동안 카테터 삽입 부위가 검거나 푸른 색을 띠고 약간 부어 오르고 약간 아프다.
• 비누와 물로 하루 1 회 이상 카테터를 씻으십시오. 이렇게하려면 손바닥에 비누 물을 넣거나 물수건을 담가서 부드럽게 필요한 부분을 씻으십시오. 펑크 부위에서 피부를 문지르지 마십시오.
• 샤워를하지 않을 때는 혈관 통로를 건조하고 깨끗하게 유지하십시오.
• 찌르는 부위의 크림에 크림, 로션 또는 연고를 바르지 마십시오.
• 혈관이 대퇴 동맥을 통과하는 경우 헐렁한 옷과 속옷을 착용하십시오.
• 1 주일간 목욕을하지 마십시오. 목욕탕, 사우나 또는 수영장을 방문하지 마십시오.

신체 활동

의사는 동맥의 펑크 부위와 환자의 건강과 관련된 다른 요소를 고려하여 신체 활동 회복을위한 권장 사항을 제시합니다. 스텐트 시술 후 첫 2 일 동안은 더 쉬어야한다고 권고합니다. 요즘 사람은 피곤하고 약해질 수 있습니다. 집에서 걸어서 긴장을 풀 수 있습니다.

대퇴 동맥 천자 후 권고 사항 :

• 스텐트 삽입 후 처음 3 ~ 4 일 동안 장의 비우는 동안 변형을 일으켜 혈관의 천자 부위에서 출혈을 예방할 수 없습니다.
• 스텐트 시술 후 첫 주 동안 무거운 물건을 움직이거나 당길뿐만 아니라 5kg 이상의 무게를 들어 올리는 것도 금지됩니다.
• 수술 후 5-7 일 동안 대부분의 스포츠 조깅, 테니스, 볼링을 포함한 격렬한 신체 운동을해서는 안됩니다.
• 계단을 오를 수는 있지만 보통 때보 다 천천히 올라갈 수 있습니다.
• 수술 후 첫 주 동안 신체 활동이 정상 수준에 도달 할 때까지 점차적으로 증가시킵니다.

요골 동맥이 뚫린 후 권장 사항 :

1. 첫날에는 스텐트 시술을 한 손으로 1kg 이상 들어 올리지 마십시오.
2. 수술 후 2 일 이내에 대부분의 스포츠 조깅, 테니스, 볼링 등의 격렬한 운동을 할 수 없습니다.
3. 잔디 깎는 기계, 전기 톱 또는 오토바이를 48 시간 동안 사용하지 마십시오.
4. 수술 후 2 일 이내에 신체 활동이 정상 수준에 도달 할 때까지 점차적으로 증가시킵니다.

계획된 스텐 팅 후에는 일반적인 건강 상태가 허락한다면 약 일주일 후에 다시 일할 수 있습니다. 수술이 심근 경색증의 긴급한 징후에 따라 수행 된 경우, 완전 회복에는 몇 주가 걸릴 수 있으므로 2 ~ 3 개월 이내에 수술을받을 수 있습니다.

스텐트 시술 전에 사람의 성행위가 심근에 대한 산소 공급 부족으로 인한 흉통의 발생으로 제한된 후에는 성행위 가능성이 높아질 수 있습니다.

재활

스텐트 시술과 완전 회복 후 의사는 다음을 포함하는 심장 재활을 강력하게 권장합니다.

• 심근의 수축 기능을 향상시키고 전체 심혈관 계통에 유익한 효과를주는 운동 프로그램.
• 교육 건강한 라이프 스타일입니다.
• 심리적 지원.

운동

스텐트 시술 후 재활은 반드시 정기적 인 신체 활동을 포함합니다. 연구에 따르면 심장 발작 후 정기적으로 운동을 시작하고 생활 방식에 다른 유익한 변화를 일으킨 사람들은 오래 살고 삶의 질이 향상되는 것으로 나타났습니다. 규칙적인 신체 활동이 없으면 신체는 천천히 힘과 능력을 정상적으로 기능 할 수 없게됩니다.

신체 활동은 신체가 칼로리를 태우게하는 모든 행동으로 간주 될 수 있습니다. 어떤 사람이 자신의 활동을 일정하고 일정하게 만들면 그것은 정규 프로그램이됩니다.

이 프로그램은 걷기, 조깅, 수영, 사이클링과 같은 심장 건강 운동 (에어로빅 운동)과 지구력과 신체 유연성을 향상시키는 힘과 스트레칭 운동을 결합해야합니다.

무엇보다도, 물리 치료 프로그램이 물리 치료사 또는 재활 의학자에 의해 작성 될 때.

생활 방식 변경

스텐트 삽입 후 라이프 스타일을 바꾸는 것은 환자의 예후를 향상시키는 가장 중요한 방법 중 하나입니다. 그것은 다음을 포함합니다 :

• 건강한 영양 - 심장의 회복을 돕고, 합병증의 위험을 줄이고 혈관 내 죽상 경화 플라크의 재 형성 가능성을 줄입니다. 식단에는 많은 양의 과일과 채소, 전체 곡물, 생선, 식물성 기름, 마른 고기, 저지방 유제품이 포함되어야합니다. 알콜 음료의 남용을 거부하기 위해 소금과 설탕, 포화 지방 및 트랜스 지방의 사용을 제한해야합니다.
• 금연. 흡연은 산소가 풍부한 혈액을 빼앗기고 고혈압, 콜레스테롤 수치 및 신체 활동이없는 다른 위험 요소의 영향을 증가시켜 관상 동맥 심장 질환을 일으킬 위험이 현저하게 증가합니다.
• 체중 정상화 - 혈압을 낮추고 콜레스테롤과 혈당 수치를 향상시킬 수 있습니다.
• 당뇨병 관리는이 질병 환자의 건강 유지를위한 매우 중요한 조치입니다. 당뇨병은식이 요법, 체중 감소, 신체 활동, 약물 치료 및 혈당 수준의 정기적 모니터링을 통해 가장 잘 조절됩니다.
• 혈압 조절. 혈압을 정상화하는 것은 체중 감량,식이가 낮은 소금, 규칙적인 운동 및 항 고혈압제 복용을 통해 이루어질 수 있습니다. 그것은 심근 경색, 뇌졸중, 신장 질환 및 심부전을 방지하는 데 도움이됩니다.
• 혈중 콜레스테롤 조절.

심리적 지원

전이 된 스텐트와 그 시행의 원인이 된 질병은 환자에게 스트레스를 가하게합니다. 일상 생활에서 모든 사람은 항상 스트레스가 많은 상황에 직면 해 있습니다. 이러한 문제에 대처하기 위해 그는 친구와 친척들, 즉 심리적 지원을 제공해야하는 가까운 사람들에게 도움을 줄 수 있습니다. 인생에서 스트레스가 많은 사건에 전문적으로 대처할 수있는 심리 치료사에게 연락하십시오.

스텐트 삽입 후 약물 치료

스텐트 삽입 후 약물을 복용하는 것은 그것이 시행 된 이유에 상관없이 의무적입니다. 대부분의 사람들은 수술 후 1 년 안에 혈전 위험을 줄이는 약을 복용합니다. 이것은 대개 저용량의 아스피린과 다음과 같은 치료법 중 하나입니다.

1. 클로피도그렐.
2. Prasugrel.
3. 티카 그리어

이러한 약을 복용하는 의사의 모든 권고를 따르는 것이 매우 중요합니다. 더 일찍 사용을 중단하면 스텐트 혈전증으로 인한 심근 경색의 위험이 상당히 증가 할 수 있습니다.

clopidogrel, prasougrel 또는 ticagrelor로 치료하는 기간은 약 1 년이되는 이식 된 스텐트의 유형에 따라 다릅니다. 저용량의 아스피린은 대부분의 환자가 말기까지 복용해야합니다.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

심장 스텐트 - 두 번째 심근을 반환하는 방법?

심장 혈관의 스텐트 시술 (stenting)과 같은 수술에서, 심장학에서는 보철 심장 동맥으로 일반적으로 이해됩니다. 이 수술 절차의 필요성은 여러 가지 이유로 발생합니다. 프로세스를 자세히 자세히 살펴 보도록하겠습니다. 조작을 알려주고 조작을 수행하지 않은 위반 사항을 나열하십시오.

심장 혈관의 스텐트 시술

그 자체로 스텐트는 금속으로 만든 시체의 일종입니다. 지름이 필요한 규범에 해당하지 않는 그릇에 넣으십시오. 좁아지는 이유는 플라크 (동맥의 내벽에 부착 된 지방 조직 세포의 축적) 때문입니다. 그들이 증가함에 따라, 심장 동맥을 통한 혈액 순환의 악화가 있습니다. 결과적으로 협심증을 일으키는 장기와 산소를 공급하는 영양소의 농도가 감소합니다. 수술 예약에 대한 즉각적인 징후는 다음과 같습니다.

1. 심장 근육의 죽음은 심근 경색이며 심장 혈관의 스텐트 삽입은 장애의 영향을 줄여 장기의 손상된 부위에 혈액 공급을 회복시킵니다.
2. 불안정 협심증. 이러한 위반의 경우, 혈류 역학 (혈류의 침범)과 전기적 불안정 (근육 섬유의 수축성 위배)이 발생하는 경우가 있습니다.
3. 허혈성 심장병. 이 질환으로 심장 혈관의 스텐트 시술은 정확한 혈류를 교정하고 회복시킵니다.

심장 스텐트 - 금기 사항

심장의 스텐트 시술에는 절대 금기 사항이 없습니다. 그러나 수술에 대한 결정을 내리기 전에 의사는 포괄적 인 검사를 실시하고 신체의 만성 과정의 존재를 확인합니다. 이 경우, 외과 개입은 다음과 같이하지 않도록 시도됩니다.

• 급성 및 만성 신부전;
• 위장 출혈;
• 열이있는 상태;
• 만성 전염성 과정;
• 통제되지 않는 동맥 고혈압;
• 조영제의 도입에 대한 아나필락시 성 반응;
• 혈액 응고의 위반.

심장 혈관의 스텐트 시술은 어떻게되어 있습니까?

그 자체로, 수술 "stenting"은 최소 침습성을 의미합니다. 외과 의사는 광범위한 절개를하지 않습니다. 접근은 큰 동맥 중 하나를 통해 이루어집니다. 종종 의사들은 사타구니 부위에서 대퇴 동맥을 사용합니다. 의도 한 곳에서 구멍을 뚫고 나머지 부분을 삽입하기위한 파이프 라인 인 특수 튜브가 삽입됩니다. 그것 소개자 이름을 지어 라. 특별한 긴 카테터가 그곳에 삽입되어 손상된 부위로 직접 가져갑니다.

이미 카테터를 따라 스텐트가 필요한 영역에 공급됩니다. 스텐트는 접힌 상태에서 고밀도 풍선을 둘러 쌉니다. 의사가 풍선이 오른쪽 부분에 있는지 확인한 후 X 선 장비에서 명확하게 볼 수있는 대비가 주입됩니다. 결과적으로 스텐트는 혈관이 좁아지는 부위에 직접 전달됩니다. 압력 하에서, 그것은 동맥 벽으로 밀려 들어가고, 그것은 삶을 위해 남아 있습니다. 혈류 역학을 완전히 회복시켜 점차적으로 심장 근육의 부하를 줄이는 루멘의 변화가 있습니다. 심장 혈관의 스텐트 삽입도 마찬가지입니다. 환자들은 건강 증진, 즉 빈도의 감소를 느낍니다.

스텐트 삽입 후 통증

심장 혈관의 관상 동맥 스텐트 시술이 수행 된 후, 환자는 얼마 동안 병원에 남아 있습니다. 처음 3-5 일은 천자 부위에 경미하고 불편 함을 나타낼 수 있습니다. 의사는 환자의 움직임을 제한하고, 안락사를 지정하고, 구멍을 뚫은 동맥에서 출혈의 발달을 제외시키기 위해 스토브를합니다. 심장 마비시 심장 혈관의 스텐트 시술 후 약 일주일 후, 그들은 진료소를 떠날 수 있습니다.

심장 혈관 스텐트 시술 후 합병증

외과 의사의 높은 자격, 오랜 경험의 존재와 함께, 수술의 부정적인 효과가 최소화됩니다. 그러나 어떤 경우에는 스텐트 시술이 수정 될 수 있습니다.

• 수술을받는 동맥 폐색;
• 절차 중 선박의 무결성 위반;
• 천자 부위의 혈종 형성;
• 출혈 발달;
• 대조에 알레르기 반응.

그로 인해 합병증이 발생할 확률이 증가하는 악화 조건, 위반이 있음을 알아 두는 것이 중요합니다. 이것은 :

• 신장 질환;
• 당뇨병;
• 혈액 응고 시스템의 위반.

심장 혈관 스텐트 삽입 후 마약

우선, 모든 처방전은 약물, 복용 빈도, 복용량 및 사용 기간을 나타내는 의사에 의해 독점적으로 이루어진다 고 말해야합니다. 이 경우 여성은 엄격하게 그들을 따라야합니다. 심장의 혈관을 스텐트 삽입 한 후 마약은 다음을 처방합니다.

1. 단순한 금속 스텐트를 사용하는 경우 Aspirin Cardio 및 Plavix를 복용하기 위해 최소 한 달 이상 처방됩니다. 마약은 혈액의 희석에 기여하여 혈전 형성을 제거합니다. 복용량은 의사가 선택합니다. 하루에 아스피린 300mg과 플라빅스 75mg을 처방하기도합니다.
2. 약용 스텐트가 사용 된 경우 Ticagrelor (하루 2 회 90mg)를 Plavix 대신 처방 할 수 있습니다.

심장 스텐트 - 수술 후 얼마나 오래 삽니다?

그러한 수술을받는 환자의 주요 관심사는 스텐트 시술 후 얼마나 살고 있는지입니다. 의사는 절차 자체가 80 %의 경우에 효과적이라는 것을 알게됩니다. 어떤 경우에는, 작동 된 용기가 한 번 후에 다시 좁아지면 역 공정이 관찰된다. 새로운 스텐트의 개발과 함께,이 현상은 덜 일반적입니다. 일반적으로 환자 자신은 심장의 관상 혈관 스텐트 삽입 후 삶이 더 좋아진다는 사실에 주목합니다. 통증이 사라지고 발작이 사라집니다. 의사의 기간과 관련하여 의사는 이러한 수술에 평균 10 년이 걸린다는 사실을 알게됩니다.

심장의 혈관 스텐트 삽입 후의 삶

많은 환자들은 스텐트 시술 이후의 삶이 점차 개선되고 있다고 지적합니다. 피로가 감소합니다 - 신체, 심혈관 시스템, 하중에 더 잘 대처하며 혈액과 함께 산소가 필요한 양으로 장기와 조직에 전달됩니다. 그러나 심장 혈관의 스텐트 삽입술을받은 사람들은 특정 처방, 즉식이 요법을 먼저 강요해야한다는 점을 명심해야합니다. 재활 치료는 재활 과정의 구성에 중요한 역할을하며, 재활 과정의 필수적인 부분입니다.

스텐트 시술 후 재활

관상 동맥 스텐트의 스텐트 삽입이 완료된 후 1 주일 이내에 환자는 신체 활동으로 제한됩니다. 또한 목욕은 금기 사항이므로 샤워 만 허용해야합니다. 약 2 개월 전, 의사는 자동차를 운전하지 말 것을 권장합니다. 나머지 순간은 적절한 영양 섭취, 지방, 튀긴 음식, 콜레스테롤이 풍부한 식품의 섭취를 배제한 것과 직접 관련이 있습니다.

스텐트 삽입 후 다이어트

관상 동맥 스텐트 시술을 받으면 의사는 매일 배급량을 모니터링하는 것이 좋습니다. 처음에는 지방 육류, 반제품, 소시지를 완전히 제외합니다. 이 경우 의사는 유제품을 제한하는 것이 좋습니다. 탄수화물 섭취량 또한 최소화해야합니다. 금지 사항 :

• 제과;
• 흰 빵;
• 탄산 설탕 음료.

기초는 신선한 과일, 식물성 기름을 함유 한 제품, 해산물이어야합니다. 또한 의사는 죽상 경화증을 예방하는 제품의 함량을 높일 것을 권고합니다.

• 바다 케일;
• 통 곡물;
• 검은 빵 밀기울;
• 견과류;
• 가금류 고기.

심장 혈관 스텐트 시술 후 운동

관상 동맥 혈관의 스텐트 시술 후 하중의 양은 개별적으로 계산됩니다. 환자는받은 조언과 의사의 지시 사항을 철저히 준수합니다. 동시에 통제되고 통제되지 않은 운동이 실시됩니다 (집에서 실시). 의사는 의료 시설에서 연습 할 때 심박수와 혈압을 지속적으로 모니터링합니다. 심혈 관계 스텐트 시술을받은 환자는 주당 최소 4 ~ 5 세션의 역동적 인 신체 활동이 처방됩니다.

합병증이없는 경우 운동 요법으로 진찰을 받고 (6-8 km / day) 불만을 처방 할 수 있습니다. 스포츠 시설에 다닐 수있는 조건과 기회가 있다면 의사는 빠른 회복을 위해 다음과 같이하는 것이 좋습니다.

• 수영;
• 자전거 타기;
• 조깅.

1-1.5 개월간 지속되는 심장 혈관 스텐트 시술 후 수술 후 과도한 육체 운동을 제거하는 것이 좋습니다. 그들은 전력 전투에 종사하기 위해 체중이 15kg 이상인 무거운 물건을 들어 올릴 수 없습니다. 점차적으로 신체 활동의 강도를 증가 시키면 환자는 이전 활동으로 되돌아 갈 수 있으며 신체 운동을 잘 견딜 수있게됩니다.