심장 부정맥 - 치료 방법은 무엇입니까?

심근염

심장의 부정맥 - 심장의 수축의 빈도, 리듬 및 순서의 위반. 그것들은 심장의 질병에서 전도 시스템의 구조적 변화와 함께 생기고 식물성, 내분비, 전해질 및 기타 대사 장애의 영향하에 중독 및 일부 약효가있을 때 발생할 수 있습니다.

흔히 심근의 구조적 변화가 심하지 만 부정맥은 부분적으로 또는 주로 대사 장애에 의해 유발됩니다.

심장 부정맥은 무엇이며 어떻게 치료합니까? 일반적으로 심장은 분당 60-90 박자의 빈도로 규칙적인 간격으로 수축합니다. 몸의 필요에 따라 작업 속도를 늦추거나 1 분 안에 컷 수를 높일 수 있습니다. 정의에 따르면, WHO, 부정맥은 정상적인 부비동 리듬과 다른 심장 리듬입니다.

이유

심장 부정맥이 발생하는 이유는 무엇입니까? 부정맥의 원인은 신경 조절 기능 장애 또는 해부학 적 변화 일 수 있습니다. 심장 부정맥은 흔히 질병의 증상입니다.

심혈관 질환의 병리학 중에서 부정맥이 동반되는 경우는 다음과 같습니다.

심근 구조의 변화 및 충치의 확장으로 인한 허혈성 심장 질환;
심장의 전기적 안정성 손상으로 인한 심근염;
근육 세포에 증가 된 부하로 인한 심장 결함;
심장 부상 및 외과 적 개입은 경로에 직접적인 손상을 초래합니다.

부정맥의 발생을 자극하는 주요 요인은 다음과 같습니다.

에너지 음료 및 카페인 함유 중독;
과도한 음주 및 흡연;
스트레스와 우울;
과도한 운동;
신진 대사 장애;
기형, 허혈성 질환, 심근염, 고혈압 및 다른 상태와 같은 심장 병리;
일과 갑상선 질환의 혼란;
감염 과정 및 곰팡이 감염;
폐경기의 상태;
뇌 질환.

특발성 부정맥은 환자를 종합적으로 검사 한 후 원인을 밝히지 않은 상태를 나타냅니다.

심장 부정맥의 증상

심장 부정맥의 경우 증상은 매우 다양 할 수 있으며 심장 수축의 빈도와 리듬, 심근, 대뇌, 신장 혈류 역학에 미치는 영향, 좌심실의 심근 기능에 따라 결정됩니다.

부정맥의 주요 징후는 심장 박동이나 심장이 작동하는 동안 퇴색하는 감정입니다. 부정맥의 과정에는 질식, 협심증, 현기증, 약점, 실신 및 심장 발작의 진행이 동반 될 수 있습니다.

부정맥의 형태에 따라 증상 Symptomatology :

심방 세동에서는 빈번하고 불규칙한 심장 박동의 느낌이 나타납니다.
부비동 부정맥이있는 심장 부위의 심장 퇴색 및 불편 함.
기포 증후군에서는 환자가 심장 활동에있어서 퇴색, 떨림 및 중단의 감정을 호소합니다.
두근 두근은 흔히 부비동 빈맥과 관련이 있습니다.
발작성 빈맥은 140-220 박동까지 심장 발작의 갑작스러운 발달과 종료를 특징으로합니다. 몇분 만에
어지러움과 실신의 공격 - 부비동맥이나 아픈 부비동 증후군.

임상 적으로 나타나지 않는 소위 "멍청한"부정맥이 있습니다. 그들은 일반적으로 신체 검사 또는 심전도 검사에 의해 감지됩니다.

임신 중 부정맥

임신의 예후와 다가오는 분만은 예상되는 사건에 여성의 마음이 어떻게 반응하는지에 달려 있습니다. 그러나 정상적인 상태가 아닌 임신 자체가 리듬 장애를 유발하고 부정맥을 유발할 수 있다는 것을 잊어서는 안됩니다. 예를 들어, 임신 중 만기 전이나 발작 빈맥의 출현은 일반적으로 심근의 유기성 병변을 나타내지 않으며 임신 한 여성의 약 19-20 %에서 발생합니다. 그리고 늦은 독성이이 모든 것을 결합한다면, 심장에서 또 다른 것을 기다릴 필요가 없으므로 부정맥이 심해질 것입니다.

이러한 유형의 부정맥은 완전하거나 불완전한 방실 차단으로 여성의 건강에 특별한 위험을 초래하지 않습니다. 또한 임신은 심실 율의 증가에 기여하기 때문에 분당 35 회 이하의 맥박이 될 때만 조치가 취해집니다 (산과 보조 - 산과 용 집게의 부과). 그러나 유기성 심장 질환을 가진 여성은 이러한 상황에서 심방 세동의 출현이 임신 보존에 금기이기 때문에주의를 기울여 치료를 받는다. 또한 임기가 끝나기 전에 전달 방식을 선택하기 위해서는 특별한주의가 필요합니다. 다른 환자의 경우 제왕 절개가 폐동맥 시스템 (thalbo artery system, PE)에서 혈전 색전증으로 위협받을 수 있습니다.

물론 어느 누구도 임신을 금지 할 수 없기 때문에 심장병을 앓고있는 여성은 자신의 소중한 마음으로 어머니가 되려는 위험을 의식적으로 감수해야합니다. 그러나 이미 임신이 있었기 때문에 의사의 처방과 권고는 엄격히 지켜 져야합니다 : 일과 휴식 일정을 지키고, 필요한 약을 복용하고, 필요하다면 의사의 감독하에 입원시켜야합니다. 그러한 여성의 출산은 원칙적으로 예기치 못한 상황이 발생할 경우 언제든지 여성이 응급 의료 (심장 질환을 고려)를받을 수있는 전문 클리닉에서 실시됩니다.

진단

부정맥의 징후가있는 경우, 의사는 원인을 확인하기 위해 심장 및 혈관에 대한 완전한 검사를 처방합니다. 주요 진단 방법은 심장과 심전도를 듣고 있습니다.

병리학이 영구적 인 성격이 아니라면, 홀터 모니터링이 사용됩니다 (환자의 부서에서 수행되는 특별한 센서를 사용하여 24 시간 내내 심장 박동 리듬을 기록합니다). 어떤 경우에는 수동적 인 연구만으로 충분하지 않습니다. 의사들은 인공적인 방식으로 부정맥을 유발합니다. 이를 위해 몇 가지 표준 테스트가 개발되었습니다. 여기 있습니다 :

신체 활동;
매핑;
전기 생리 학적 검사;
경 사진 테이블로 시험하십시오.

심장 부정맥의 치료

진단 된 심장 부정맥의 경우, 치료 전술의 선택은 원인, 심장 리듬 장애의 유형 및 환자의 일반적인 상태를 고려하여 수행된다. 때로는 정상적인 심장 기능을 회복하기 위해 근본적인 질병의 의학적 교정을 수행하는 것으로 충분합니다. 다른 경우에는 환자가 의학적 또는 외과 적 치료를 요구할 수 있으며 이는 반드시 ECG의 체계적 통제하에 수행되어야합니다.

부정맥 치료제 :

칼슘 채널 차단제 - 베라파밀 / 딜 티아 젬;
베타 차단제 - metoprolol / bisoprolol / atenolol;
칼륨 채널 차단제 - 소구역 / sogexal;
나트륨 채널 차단제 - Novocainid / 리도카인.

수술은 근육 조직의 심한 퇴행 단계에 의존합니다. 다음 절차를 지정할 수 있습니다.

심장 페이싱;
심장 박동 제세동 기의 이식;
radiofrequency 카테터 절제술.

심장 부정맥의 치료, 특히 복잡한 형태의 심장 부정맥의 치료는 심장 전문의에 의해서만 수행됩니다. 부정맥의 유형에 따라 엄격한 징후에 따라 위의 준비를하십시오. 치료 시작시, 약물 선택은 의사의 감독하에 수행되어야하며 심한 경우에는 병원에서만 수행되어야합니다. 진단을 받으면 의사는 약물 치료를 선택합니다.

민간 요법

즉시, 우리는 심장 부정맥의 진단에서 민간 요법은 전통 의약품의 부속물로만 사용되어야하지만 어떠한 경우에도 대체되어야한다고 지적합니다. 실제로 허브는 치유 과정을 가속화하지만 사람을 완전히 치료할 수는 없습니다. 그것이 당신이 좋아하는 요리법을 선택할 때 진행되어야 할 것입니다.

끓는 물 한잔과 30 나무속 열매를 부어 10-15 분 동안 작은 불에 혼합물을 넣어. 달맞이꽃 종은 하루 종일 같은 양의 신선한 상태로 사용됩니다.
발레리안, 산사 나무속 및 모기의 정신 팅크 1 병을 섞으십시오. 혼합물을 잘 흔들어 냉장고에 1-2 일 동안 두십시오. 약은 식사 30 분 전에 1 티스푼 씩 섭취합니다.
에나멜 냄비에 물 한 컵을 삶은 다음 4 그램의 아도니스 허브를 넣으십시오. 저열로 4 ~ 5 분 동안 혼합물을 삶아서 식힌 다음 20-30 분 동안 따뜻하고 건조한 곳에 팬을 놓으십시오. 균질 한 국물은 냉장고에 저장되며 1 일 3 회 1 큰 술을 섭취합니다.
0.5kg의 레몬을 자르고 신선한 꿀을 채우고 살구의 씨앗에서 제거한 20 가지의 낟알 혼합물을 첨가하십시오. 아침과 저녁에 철저히 섞어서 1 큰술을 마 십니다.

결과

임의의 부정맥의 과정은 심실 세동 및 플러터 (혈액 순환 정지와 동등 함)로 복잡해질 수 있으며 환자의 사망으로 이어질 수 있습니다. 이미 첫 번째 현기증, 약점 개발, 의식 상실, 비자 발적 배뇨 및 경련. 혈압과 맥박이 감지되지 않고 호흡이 멈추고 동공이 확장되어 임상 적으로 사망하는 상태가됩니다.

만성 순환 장애가있는 환자 (협심증, 승모판 협착증)에서는 빈맥의 발작 중에 호흡 곤란이 발생하고 폐부종이 발생할 수 있습니다.

완전한 방실 차단이나 수축기가 있으면 심장 출력과 혈압이 급격히 감소하고 뇌에 혈액 공급이 감소하여 성기능 상태 (의식 상실이 특징 인 Morgagni-Adems-Stokes 공격)가 발생할 수 있습니다.

여섯 번째 경우마다 심방 세동의 혈전 색전증이 뇌졸중을 일으 킵니다.

예방

이 질병이 무엇인지 아는 경우에도 집에서 간단한 예방 규칙을 따르지 않으면 부정맥 치료 방법에 대한 조언이 쓸모 없게됩니다.

아침 운동이나 육상 운동.
혈당 및 혈압 모니터링
모든 나쁜 습관을 버리십시오.
체중을 정상 범위 내로 유지하십시오.
과도한 감정, 스트레스 및 스트레스에 최소한으로 노출 된 가장 편안하고 평범한 생활을하십시오.
독점적으로 천연 제품으로 구성된 적절한식이 요법.

부정맥의 첫 징후가 나타나면 더 심각한 증상이 나타날 때까지 기다리지 말고 즉시 의사의 진료를 받으십시오. 그러면 합병증의 위험과 일반적인 웰빙의 위험이 훨씬 낮아질 것입니다.

예측

예후면에서 부정맥은 매우 모호합니다. 유기 심장병과 관련이없는 일부 환자 (심실 상 환낭, 심실의 희귀 한 기미 수축근)는 건강과 삶의 위협이되지 않습니다. 반대로 심방 세동은 허혈성 뇌졸중, 심한 심장 마비 등 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다.

가장 심한 부정맥은 떨림과 심실 세동이다. 삶의 즉각적인 위협이며 인공 호흡이 필요하다.

심장의 부정맥이 발생하는 이유는 무엇입니까?

심장 부정맥이란 무엇입니까? 이것은 기관의 흥분 및 수축의 빈도, 리듬 및 순서가 방해받는 병리학 적 상태입니다. 즉, 심장 리듬이 정상적인 부비동과 다른 경우,이 상태는 부정맥이라고 부를 수 있습니다. 올바른 부비동 리듬의 주파수는 60 ~ 90 비트 / 분이며, 박동 간격은 0.12 ~ 0.20 초입니다.

심장의 부정맥은 단일 질환이 아니라 심장 박동 장애의 큰 그룹, 즉 빈도가 더 낮거나 정상보다 높거나 무작위 감소의 형태 일 수 있습니다. 이 병리학에서는 근육 섬유의 수축이 실패하고 전도성 및 전기 자극의 형성이 방해되어 서로 다른 심장 합병증을 유발합니다. 부정맥을 독립적 인 원인으로 분리하는 것은 종종 기관의 근육에서 유기적 인 변화가 부정맥을 일으키지 않으며 병리학이 종종 생리와 관련 될 수 있다는 사실 때문입니다.

병리학 적 상태의 원인

50 년 동안 심장의 부정맥은 100 명 중 1 명에서 발생하며 연령에 따라 빈도가 증가합니다. 10 년마다 10 명마다 이미이를 가지고 있습니다. 즉 통과 한 해 또한 중요합니다. 남성은이 병리에 거의 1.5 배나 더 많은 여성의 영향을받습니다.

심장병을 일으키는 병인학 적 요인들 중 :

획득 및 선천적 기형 및 병리, 다양한 염증, 자동 부비동 절제.
폐 심장 질환.

중재 된 요인들도 있습니다 :

내분비 장애 (과다 및 갑상선 기능 저하증, 당뇨병, 비만);
호르몬 climacteric 교대;
임신;
중추 신경계 질환;
뇌 허혈;
중심 망막 동맥의 두부 손상 및 폐색;
스트레스;
중독;
전해질 불균형;
나이;
감전;
마약;
흡연;
알콜;
빈혈.

이 병은 정신력, 빈번한 감염, 각성제의 남용, 유전, 과도한 신체 활동으로 발생할 수 있습니다. 때로는 심장 부정맥이 일시적인 상태이며 다른 경우 영구적입니다.

부정맥의 병인

심장의 근육에는 전도 시스템의 세포 클러스터 노드 위치가 있습니다. 그들은 신경 섬유에 자극을 생성하고 전달하여 근육 조직을 활성화시키고 수축시킵니다. 이 외에도, 올바른 리듬을 담당하는 우심방에 국소화 된 부비동 노드가 있으며, 심박수를 조절합니다.

이 노드는 또한 전기 신호를 생성하고 심 번들에 직접 전송하는 His 번들의 수신 광섬유로 더 멀리 향하게합니다. 도체에 이상이 발생하면 영향을받은 부분이 고르지 않게 켜지 며 결과적으로 리듬이 흐트러집니다. 신체의 세포에 영양과 산소를 공급하는데 오작동이 있기 때문에 (리듬이 느려지는 동안) 부정맥은 심각한 위반으로 위협을받습니다. 가속 중에는 심장 근육이 이완되지 않고 팽창이 없으며 배출력이 감소하고 다시 저산소증이 발생합니다. 리듬 장애의 존재는 항상 치료가 필요합니다.

병리학 분류

부비동의 심장 리듬을 확보하기 위해서는 부비동의 임펄스 생성을 부드럽게하는 기능, 심장 근육의 흥분성 및 전도성이 필요합니다. 심장 부정맥의 모든 구성 요소에 대한 위반이 불가피한 것처럼 보일 때.

분류는 또한 다음 원칙에 기반합니다 :

부비동 결절의 파열 - 부비동, 빈맥 및 부정맥, 심방 수축으로 나타난다.
흥분성의 붕괴 - 모든 종류의 극단 팽창 증후군;
전도 병리 - 그것의 연장, 수축 원인 봉쇄, 심실의 초기 양극 증후군;
혼합 유형의 장애 - 더 복잡하고 심한 부정맥, 심박동의 깜박 거림.

징후 징후

심장 질환 및 부정맥 - 빈번한 병용. 그것은 여러 가지 방법으로 나타납니다 : 불안, 증가 된 심박수를 가진 환자가 느끼는 기관, 기관이 죽어가는 것.

무증상 부정맥이 발생할 수 있습니다 - "음소거", ECG에만 나타납니다. 병리학의 중요한 증상은 평온한 상태에서 갑작스런 심장 박동의 증가, 그 다음 갑자기 갑자기 심장 박동이 멈추는 것으로 간주됩니다.

종종 이것은 호흡 곤란의 징후와 결합됩니다 : 첫째로, 그것은 운동 중에 그리고 나서 휴식 중에 발생합니다. 그 모양은 대개 심장의 펌핑 용량의 감소를 나타냅니다. 이 유형의 환자에게 가중치를 주면 야간에 공기가 부족하여 자주 일어납니다.

맥박 빈맥은 종종 운동에 의존하지 않는 흉통을 일으 킵니다. 의식 (실신)의 단기간에 혈압이 감소합니다. 그 (것)들의 앞에 presinkop - 어지러움의 증후 나타나는.

따라서 심장 부정맥의 원인에 따라 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

부비동의 서맥 - 심장 박동수가 55 번 / 분 이하로 떨어지면 혈압이 떨어지고 눈앞에 파리가 날 수 있으며 전반적 약점, 현기증, 눈의 검게, 신체적 성능의 제한, 아픈 심장 동통, 기절 전 (나는 넘어지지 않기를 원합니다). 갑작스런 의식 상실은 서맥에서 위험합니다 ( "걷고 있었는데 머리가 뜨거워 갑자기 바닥에서 일어났습니다.").
부비동 맥박 - 심장 박동수가 90 회 / 분 이상 뛰면 환자는 리듬이 증가하고 호흡 곤란, 피로감, "varenity"느낌, 피로감, 약함이 나타납니다. 몇몇 유형의 심한 빈맥이 심장 마비를 일으킬 수 있습니다.
발작성 빈맥의 공격으로 리듬은 정확하지만 140 / beats / min으로 크게 증가합니다. 항상 나타나고 갑자기 멈추는 경우는 드물지만 몇 분 정도 지속될 수 있습니다. 공격 중 환자는 강하게 땀을 흘리며, 심장이 "뛰쳐 나온다"는 것, 일반적인 약점, 빈뇨가 있습니다. 나중에, 심근증, 의식 상실, 혈압의 저하. 종종이 상태로 인해 심실 세동으로 전환됩니다.
심장 부비동 부정맥 - 동시에 맥박이 흡입 중 감소하고 호기 중 부분적으로 발생합니다. 독립적으로 패스, 복지에 대한 위반은 없으며, 임신 전과 임신부에서 발생합니다.
심장 결함의 의무 증상으로 부정맥이 항상 발생합니다. 심방 병리학의 문제가 더 자주 발생합니다. 심방이 작동하지 않고 심실이 급속히 계약됩니다 (최대 150 회 / 분). 증상 Symptoms - cardialgia, 심장 박동과 맥박의 차이와 가슴의 떨림.
기타 - 심장 박동이 증가 할 수 있으며, 부정맥이 사라지는 느낌이 있습니다. 질병의 악화와 함께 증상이 더욱 빈번 해지고있다.

심방 세차, 심방 조동, 무 수축, 봉쇄 (그들의 발달은 혈액 순환의 갑작스러운 정지와 동등합니다)는 가장 심각한 유형의 부정맥입니다. 그들의 징후는 다음과 같습니다 : 환자는 일반적으로 의식이 없으며, 무의식적 인 배뇨, 경련, 무호흡, 맥박 부족, 쉰 목소리 혼란스러운 시끄러운 호흡, 산동 증, 임상 사망 등이있을 수 있습니다. 긴급한 인공 호흡이 없을 경우 사람이 사망합니다.

진단 조치

진단에는 다음과 같은 테스트 방법이 포함됩니다.

의사 사무실에서 첫 번째 검사는 청진, 맥박 계수, 심박수, ECG 처방, echoCG입니다. 부정맥이 불안정한 경우, 하루 동안 Holter-ECG 기록으로 모니터링합니다. 일시적인 부정맥과 클리닉이없는 상태에서 상태는 다양한 검사의 형태로 유발됩니다. Transesophageal electrophysiological study (CPEPI) - 식도를 통해 자극에 의해 심장을 자극 한 다음 ECG에 작업을 등록합니다.
Electrophysiological invasive examination of heart (EFI)가 처방됩니다. 심장의 특정 부위에서 전극을 심장 덩어리로 직접 옮기고, 심근을 통과하는 맥박을 연구하고, 발생하는 부정맥의 국소화를 연구합니다.
기울기 테스트 - 환자를 특수 테이블에 올려 놓고 초기 맥박과 혈압 데이터를 기록한 다음 30 분 동안 다른 각도로 테이블을 기울이면 맥박 데이터가 변경됩니다. 테이블의 확인 및 수직 위치. 부하는 때로는 운동 자전거, 러닝 머신의 도움으로 주어집니다.

합병증

리듬 장애는 심장 마비, 폐부종, 부정맥 자체의 중재, 협심증 발작의 유발, 심근 경색, 뇌졸중과 같은 합병증을 가진 갑작스러운 심장 마비로 위험합니다. 심한 형태의 심방 세동이 혈전 형성에 기여하고, 심장 차단으로 인해 Morgagni-Adams-Stokes의 공격을 유발하지만, 완전한 AV 차단이 발생하면 환자가 사망하게됩니다.

불규칙한 심장 박동을 치료하는 방법?

부정맥 치료에는 Ca, Na, Mg 채널, 글리코 시드, 베타 차단제, Panangin, Asparkam, Adenosine 등 다양한 차단제를 사용합니다. 그들은 의사의 감독하에 오랫동안 복용해야합니다.

특히 약물 복용에 금기 사항이 있거나 비효율적 인 경우에는 심박 조율기를 삽입해야합니다.

맥박 조정기 삽입은 널리 사용되는 방법으로 10 년 이상 활동하도록 설계되었습니다. 약한 부비동 절제로, 그는 그것을 대체하는 것으로 보이는데, 그 자신이 필요한 충동을 발생시킵니다. 세동 제거기의 이식은 동일한 동작 원리를 사용하며, 리듬 그 자체를 조절하고 심실의 실패를 제거합니다. 종종 그것은 더 나은 약을 돕습니다.

RFA (radiofrequency ablation)는 장기적인 심방 세동에 사용됩니다. 그것의 핵심은 특별한 카테터를 가진 전파가 전도 시스템의 문제 영역을 소작한다는 것입니다. 이 방법의 효율성은 95 %입니다.

병리학 예방

부정맥의 예방은 주로 원인 질환의 제거, 스트레스 해소, 이완 기술 습득, 체중 정상화, 규칙적인 신체 활동, 혈압 조절, 최적의 일 준수 및 휴식 요법입니다.

질병이 비 심장 상태 인 경우 치료가 필요합니다.

내분비 장애;
감염;
VSD;
칼륨, 마그네슘 및 나트륨의 비율 위반.

우리는 흡연, 강한 집중 음료, 강장제, 카페인 섭취를 포기해야합니다. 자기 치료는 엄격히 금지됩니다.

응급 처치

발작성 빈맥의 공격 중, 미주 신경의 자극은 중요하며 심호흡의 높이에서 환자를 긴장시키는 것이 가장 효과적입니다. synocarotid 영역에서 동작하는 원형 동작으로 두면에서 목을 마사지 할 수 있습니다. 환자는 오른쪽 경동맥을 누르면서 거짓말을합니다. 안구에 가해지는 압력은 덜 효과적입니다.

심호흡이나 구토를 유도하여 숨을 내쉬고 숨을 내쉴 수 있습니다. 이 간단한 조작은 마음에서 "산만하게하는"자신을 향한 두뇌의 전환을 만듭니다. 이러한 조작은 MI, CHD, CAC에 대해 노인이 사용해서는 안된다는 점에 유의해야합니다.

다른 모든 경우 환자는 반쯤 앉아있는 자세를 취하기 위해 호흡 곤란과 함께 셔츠 칼라를 벗기고 즉시 침대에 넣어야합니다. 때때로 부정맥에 걸리면이 몸의 위치가 제거됩니다. Valocordin (1 큰술)을 마셔야합니다. 내가 발레리안 처방 된 심장 약물로 표시된 용량을 섭취하십시오. 환자가 의식을 잃어버린 경우 간접 여가 시간에 도착하기 전에 간접적 인 심장 마사지와 인공 호흡을 시작해야합니다.

왜 심장 부정맥이 발생합니까?

오늘날이 질병이 광범위하게 퍼져 있기 때문에 부정맥에 대해 듣지 않는 사람을 찾을 수 없습니다. 그것은 더 심각한 질병에가는 길에 자주 나타나는 증상입니다. 그러나 부정맥의 원인은 무엇입니까?

부정맥을 유발하는 요인

심장 기능 장애의 원인은 우리 몸에 매우 다른 영향을 줄 수 있습니다. 주로 부정맥의 유형에 따라 달라지는 요인들의 전체 목록이 있습니다. 그들은 또한 질병의 위험을 크게 증가시키는 일반적인 원인을 확인합니다. 이러한 요인에는 다음이 포함됩니다.

당뇨병의 존재;
정신 과잉의 발생;
갑상선 기능 부전 진단;
고혈압 (고혈압);
질병으로 인한 심장의 생리 변화;
강한 감전;
지속적인 니코틴 사용;
과도한 알코올 섭취;
약물 복용의 부작용;
급성 심장 발작이나 흉터를 옮기는 것.

부정맥의 원인은 과도한 알코올 섭취, 몸의 호르몬 균형의 붕괴, 너무 많은 육체적 또는 정서적 스트레스로 끝나는 것까지 다양한 사건이 될 수 있습니다.

부정맥 치료는 때로는 매우 어렵고 외과 적 개입이 필요합니다. 따라서 어린 나이부터 건강한 삶을 영위하는 것이 좋습니다.

더 자세히 설명하면, 각 유형의 부정맥에 대해 질병의 원인을 칠할 수 있습니다.

부정맥의 분류 및 발생 요인

부정맥은 두 가지 기준에 따라 분류됩니다 : 발생 장소와 심장 수축의 빈도. 모든 종류의 질병을 고려하십시오.

빈맥 및 서맥

심박 급속 증 (즉, 분당 90-100 박동의 심박수 (HR)로 인한 빠른 심장 박동)은 서맥만큼이나 항상 질병의 징후는 아닙니다. 마지막은 심박수가 60-55 이하로 느린 박동입니다. 이러한 현상은 신체의 정상적인 반응 일 수 있습니다. 예를 들어, 수면, 휴식 또는 훈련받은 사람의 경우 분당 60 박자의 심박수가 적절한 수치입니다. 또한 육체적, 정서적 스트레스와 마찬가지로 분당 90 회 이상의 심장 박동이 정상과의 차이가되지는 않습니다.

빈맥은 감기 나 전염병의 결과뿐만 아니라 스트레스의 증가로 종종 발생합니다. Bradycardia는 대부분 갑상선 기능 부전과 관련이 있습니다. 이 진단의 치료는 주로 의약 적으로 시행되지만 반드시 의사가 모니터해야합니다.

심방 세동 또는 심방 세동

이 유형의 질병은 약하지만 자주 발생하는 심방 수축을 특징으로합니다. 심방의 그런 일은 건강한 가슴에서 단 하나 강한 강요를 만들기 때문에, 규범에서 멀리이다. 이 경우 심장 기능 장애는 일관성없는 심방 세동에서 나타난다. 분당 최대 700 회 절단이 발생할 수 있습니다. 세동의 원인은 심장의 생리학 변화, 갑상선 기능 부전, 때때로 강한 중독이있을 수 있습니다. 바이러스 감염, 고혈압, 당뇨병 또는 신체의 노화 관련 변화가이 병을 자극 할 수 있습니다.

이 질병은 매우 심각한 것으로 간주되므로 치명적일 수 있으므로 전문의가 긴급하고 치료해야합니다.

심방 세차

이것은 전술 한 심방 세동과 유사하게 심장의 기능 장애입니다. 그러나 혼란이 적어 분당 최대 83 회의 심방 활성화가 발생합니다. 이 상태는 세동과 같은 원인에 의해 발생합니다. 또한 심방 세동과 마찬가지로 플러 터는 사람에게 매우 위험합니다. 그의 치료는 전문의의 감독하에 이루어져야합니다.

심실 성 빈맥

분당 최대 160-250 박동의 심계항진 발생의 특징 인 질병 유형. 이 상태는 짧은 시간 동안 지속될 수 있습니다. 불과 몇 초, 아주 오랜 시간 동안은 몇 시간이 걸릴 수 있습니다. 이 부정맥의 원인은 다음과 같습니다.

비정상 경로의 존재, 심장 전도 시스템의 선천적 또는 후천적 병리;
스트레스가 많은 상황;
몸의 중독.

울프 - 파킨슨 - 화이트 증후군

이것은 매우 드문 선천적 인 질병으로 인구의 0.3 %에 불과합니다. 이 병리는 부정맥의 일시적인 발작을 일으킬 수 있습니다. 그러나 정상적인 생활 양식을 유지하는 데는 치료가 필요하지 않으며 질병은 무증상 일 수 있습니다. 과부하 또는 중독의 형태로 자극 요인이 발생하면이 증후군이 나타날 수 있습니다.

위 빈맥

이 질환은 심실의 전기적 자극이 가속화 (분당 200 회 이상)되는 것을 동반합니다. 이 현상은 비정상적으로 가속 된 심장 박동을 유발합니다. 그러한 부정맥, 대개 심장에 대한 손상을 제공합니다.

심실 세동

심장 리듬 장애의 형태로 나타납니다. Ventricles는 불규칙하게, 매우 신속하고 불규칙하게 계약합니다. 이 질병은 심장의 생리 변화가 원인입니다.

짧거나 확장 된 QT 간격의 증후

이것은 빠른 uncoordinated 하트 비트를 일으키는 심장 시스템의 기능 장애입니다. 이것은 QT 간격이 잘 알려진 심전도 전체에서 심장 리듬을 보여주기 때문에 증후군의 이름에 반영됩니다. 때로는 심장의 작동에 중대한 편차가있어 리듬의 무작위로 인해 죽음에 이르게됩니다. 증후군의 원인은 종종 유전 질환입니다. 또한, 질병의 발생은 약물의 부작용과 칼슘과 칼륨 부족 또는 초과로 인한 것일 수 있습니다.

부비동 증후군

부비동 절제술은 특정 리듬에서 심박동의 전달과 심방 수축에 기여하는 교육입니다. 약점의 증후군은 synoarroneal node에 손상을 주는데, 그로 인해 작업에서 자동화의 약화 또는 심지어 손실이 발생합니다. 그것이 제대로 작동하지 않으면 심장 박동 수가 비정상적으로 낮아집니다. 질병은 질병으로 인한 노드 구조의 붕괴로 인해 발생합니다. 심장의 선천적 인 특징으로 인해 마디의 약화 된 증후군이 발생합니다.

자궁외 리듬

때로는 이소 동맥 리듬은 동맥 연 관계가 약화되어 발생합니다. 이러한 리듬은 지휘 시스템 또는 심근의 다른 부분의 자동 기능의 영향으로 심장 근육의 수축입니다. 부비동 절 또는 심장의 다른 부위를 침범하기 때문에 발생합니다. 이소성 센터의 증가 된 작업은 가속 된 이소성 리듬을 유발할 수 있습니다. 심혈 관계 질환, 내분비 장애 및 전염병은 질병을 유발할 수 있습니다. 질병이 생명을 위협하기 때문에 이소성 리듬 치료가 필요합니다.

심장 블록

때로는 전도 충동의 느린 활동 또는 그 작용의 중지로 인해 심장 시스템의 기능에 장애가 발생합니다. 심장 박동 블록은 천천히 진행되는 정도와 발생 위치가 서로 다를 수 있습니다. 이 장애의 원인은 다양 할 수 있습니다. 그러나 질병을 유발하는 주요 요인은 중독, 관상 동맥 질환, 약물 과다 복용 및 심장 근육의 염증 과정입니다.

이 병의 조기 치료는 사람의 생명을 구할 수 있습니다.

외돌

가끔 임펄스가 부비동 결손의 외부에서 발생하고 왜 심박 조기가 시작됩니다. 심실에는 혈액을 채울 충분한 시간이 없으며 근육은 이미 수축되어 있습니다. 기포 증후군과 같은 느낌은 심장 부위의 퇴색이나 밀치기를 상기시킵니다. 그들의 발생을 자극하는 많은 요소가 있지만 마약, 알코올, 니코틴, 근육 생리학 및 정신 - 정서적 인 과잉 장해에 대한 피해를 지적해야합니다. 치료는 약물 치료를 통해, 가장 중요한 것은 의사의 감독하에 수행 될 수 있습니다.

심장 부정맥 : 왜 개발되고 어떻게 나타나는지

부정맥의 개념은 수축 빈도, 리듬, 전기적 충동을 수행하는 기관의 능력 및 챔버가 수축되는 순서 위반과 같은 표준 편차를 통합합니다. 일반적으로 심장은 분당 50-100 박자의 빈도로 수축합니다. 부정맥은 백 스트로크 (빈맥 혈증)를 초과하는 60 스트로크 (bradyarrhythmia) 미만의 정상적인 속도로 발생합니다.

심장의 부정맥이 무엇인지 이해하기 위해서는 전도 시스템이 어떻게 수축을 일으키는 지 이해해야합니다. 이것은 임펄스를 생성하는 몇 가지 "발전소"로 구성되며, 그 중 주요 부분은 우심방의 상반부에 위치한 공동 (sinus) 또는 심인 (sinoatrial) 노드입니다. 그것에서 발생하는 전기 신호는 방실 결절로의 특별한 경로를 따라 전파되며 심방 내로 심혈관을 수축시키고 혈액을 심실로 펌핑합니다. 임펄스는 심실 흥분을 일으키고 수축을 일으키는 그의 및 Purkinje 섬유 묶음으로 전달됩니다.

장애의 발생은 노드에서 충동의 발생이 저해되거나 행동의 실패로 인한 것입니다. 결과적으로 다양한 유형의 병리가 발생합니다.

심장 두근 거림 (빈맥).
천천히 수축 (서맥).
미리 잘라내 기 (외반).
혼란, 무질서한 신호 발생 및 심실의 수축.

개별 극단 석좌 술이 외부 요인의 영향으로 발전하면 심장 박동이 더 자주 발생하며 이는 인체 건강과 삶에 위협이되지 않으며 치료를 필요로하지 않습니다. 심근의 심한 병변으로 인해 발생하는 부정맥의 형태로 심하게 위험하며 급격한 심장 정지 및 사망을 유발할 수 있습니다. 현재까지 병리학을 완전히 제거 할 수있는 방법이 없으며, 마약 치료 및 외과 적 개입으로 증상을 완화하고 환자의 상태를 안정시키는 데 도움이됩니다.

위반은 어떻게 발생합니까?

무질서의 시작의 메커니즘은 심근의 전도성 및 수축성 용량의 감소를 기반으로합니다 :

심박동의 맥박 형성을 억제하여 리듬이 증가하거나 감소합니다.
발작 성 심실 성 빈맥, 분절 세동, 폐쇄는 부비동과 방실 결절 사이의 신호 전도 실패로 발생합니다.
만삭아의 원인은 전도 시스템의 위반입니다.
빈맥은 제한된 영역에서 충동이 발생하여 발생합니다.

많은 환자들이 부정맥이 빈맥과 어떻게 다른지에 관심이 있습니다. 심장 심계항진은 수축 빈도가 분당 100 회를 초과 할 때 일종의 부정맥입니다. 통계에 따르면, 갑작스런 사망의 2/3 이상이 직접적인 원인이라고합니다.

병리학이 발전하는 이유

실제 질문은 왜 부정맥입니까? 인간의 건강을 위협하지 않는 일시적인 이상은 스트레스 상황, 긴장감, 육체적 인 노력, 그리고 음주에 영향을받습니다.

심한 심근 손상의 경우 다음과 같은 질병에 특징적인 심한 형태가 나타납니다.

심혈관 질환 - 심장 마비, 허혈, 심근 병증, 심근 경색증, 심근염, 고혈압.
내분비 장애 - 당뇨병, 갑상선 병리.
대뇌 순환 장애 (허혈성 및 출혈성 뇌졸중).
신경 순환 이상 증.
전염병.
빈혈
위 및 십이지장 궤양, 담낭염.
방광염
전해질 대사 장애.
알코올 및 약물, 약물 (항 부정맥 약, 심장 글리코 시드, 이뇨제)의 사용으로 인한 중독.
외상성 뇌 손상, 감전, 가슴에 외상으로 인한 부상.
장기간의 고열 또는 저체온증.

위반의 주요 형태

다음과 같은 가장 일반적인 종을 구분합니다 :

기타 - 심근의 조기 수축은 외적 요인의 영향으로 발전하거나 심혈관 질환과 연관 될 수 있습니다.
부비동의 빈맥 - 외부 요인 (스트레스, 운동, 신경 긴장, 고온)의 영향으로 심장이 분당 90 회 이상 감소하고 심근 병증이 거의 발생하지 않습니다.
Sinus 서맥 - 50 스트로크 미만의 수축 빈도는 건강하고 훈련 된 사람에게서 수면 중에 발생합니다. 심장 병리학, 저혈압, 갑상선 기능 저하로 발전합니다.
부비동 부정맥 - 흡입 할 때, 빠른 심장 박동이 있으며, 이는 당신이 숨을 내쉴 때 감속합니다.
발작성 빈맥 - 정확한 리듬이지만 분당 140-240 비트로 가속됩니다. 그것은 빠르게 발달하고 오래 가지 않고 갑자기 멈추게됩니다.
심방 세동 - 심방과 심실이 자발적으로 무작위로 계약을 맺고 리듬이 교란되고 주파수는 300 비트에 도달합니다. 이 유형은 심장 마비를 포함하여 심각한 결과를 초래하는 가장 심각한 것입니다.
심장 차단 - 충동의 전도가 느려지거나 완전히 멈 추면 수축 빈도가 감소합니다.

우리는 심장 부정맥이 무엇인지 말했습니다. 이제이 질병의 증상과 치료가 무엇인지 자세히 살펴 보겠습니다.

병리학 증상

생명을 위협하지 않는 부정맥의 유형은 무증상이거나 환자에게 경미한 불쾌감을 유발합니다. 심한 형태는 사소한 육체적 인 노력을 불가능하게하여 아파트 주위를 정상적으로 걷는 경우에도 갑작스러운 심장 마비가 발생합니다. 공격은 평온한 상태에서 야간 수면 중에 발생하며 효율성 및 장애를 초래합니다.

부정맥이 나타남에 따라 위험한 형태의 특징적인 징후가 표에 나와 있습니다.

부정맥

부정맥은 정상적인 심장 리듬의 규칙 성 또는 빈도뿐만 아니라 심장의 전기 전도도를 위반하는 것입니다. 부정맥은 무증상이거나 심장 박동, 퇴색 또는 심장 수술의 방해로 느껴질 수 있습니다. 때때로 부정맥에는 현기증, 실신, 심장 통증, 공기 부족감이 수반됩니다. 부정맥은 신체적 및 도구 적 진단 (심장 청진, ECG, CPECG, 홀터 모니터링, 스트레스 테스트) 과정에서 인정됩니다. 다양한 형태의 부정맥 치료에는 의학 요법 및 심장 수술법 (RFA, 맥박 조정기, 심장 제세동 기 - 제세 동기)이 사용됩니다.

부정맥

"부정맥"이라는 용어는 핵 생성의 장애와 심장의 전기 자극의 전도를 통합하며, 발생 메커니즘, 증상 및 예후가 다릅니다. 그들은 심장 전도 시스템의 장애의 결과로 발생하여 일관되고 규칙적인 심근의 수축을 일으 킵니다 - 부비동 리듬. 부정맥은 심장의 활동 또는 다른 기관의 기능에 심각한 장애를 일으킬 수 있으며, 또한 다양한 심각한 병리의 합병증을 유발할 수 있습니다. 그들은 심계항진, 중단, 심장 퇴색, 약화, 현기증, 가슴 통증이나 압박, 호흡 곤란, 졸도 등의 감각을 나타냅니다. 시기 적절하게 치료하지 않으면 부정맥으로 협심증, 폐부종, 혈전 색전증, 급성 심부전, 심장 마비가 발생합니다.

통계에 따르면, 10 ~ 15 %의 환자에서 전도성 및 심장 박동을 위반하면 심장 질환으로 인한 사망의 원인이됩니다. 부정맥의 연구 및 진단은 심장학 - 부정맥 전문 분야에서 수행됩니다. 부정맥의 형태 : 빈맥 (1 분당 90 회 이상의 심박동), 서맥 (1 분당 60 회 미만의 심박수 감속), 외반 (극심한 심장 박동), 심방 세동 (개별 근육 섬유의 혼란 성 수축), 전도성 시스템의 봉쇄 및 다른 사람

심장의 리듬 연속 수축은 심장 전도 시스템을 형성하는 특수 심근 근육 섬유와 함께 제공됩니다. 이 시스템에서 1 차 리듬의 동인은 sinus node입니다. 자극은 분당 60-80 회 발생합니다. 우심방의 심근을 통해 심방이 심방 결절에 퍼지지 만 흥분이 적어지기 때문에 드물게 심방이 감속되고 따라서 자극은 심전도 시스템의 다른 부분과 심실의 부분을 통해 퍼집니다. 따라서, 전도 시스템은 수축의 일정한 리듬, 주파수 및 순서를 제공한다 : 먼저 심방, 그리고 나서 심실. 심근 전도 시스템의 패배는 리듬 장애 (부정맥) 및 개별 링크 (방실 결절, 다발 또는 발) - 전도 장애 (차단)의 발달로 이어진다. 동시에 심방과 심실의 조율 된 작업이 급격히 파괴 될 수 있습니다.

부정맥의 원인

이유와 부정맥의 발생 메커니즘은 조건 적으로 두 가지 범주로 나뉘어집니다 : 심장 병리학 (유기적)과 관련이 있고 그것과 관련이없는 것 (무기 또는 기능적). 다양한 형태의 부정맥 및 봉쇄는 허혈성 심장 질환, 심근염, 심근 병증, 심장의 기형 및 상해, 심장 마비 및 심장 수술 합병증과 같은 빈번한 심장 병증의 동반자입니다.

유기 부정맥의 발달의 기초는 심장 근육의 손상 (허혈성, 염증성, 형태 학적)입니다. 그것들은 심장 전도 시스템을 통한 전기 충격의 정상적인 전파를 방해합니다. 때때로 손상은 주동맥 조영기 인 부비동 점에 영향을 미칩니다. 심근 경화증이 형성되는 동안, 흉터 조직은 심근의 전도 기능의 실현을 방해하여 부정맥 발생의 초점 및 전도 및 리듬 장애의 발생에 기여합니다.

기능성 부정맥의 그룹은 신경 인성, 탈수 료, 의원 성, 기계적 및 특발성 부정맥을 포함한다.

스트레스, 강한 감정, 강렬한 정신적 또는 육체적 노동, 흡연, 음주, 강한 차 및 커피, 매운 음식, 신경증 등의 영향으로 교감 신경계의 과도한 활성화에 의해 신경 인성 기원의 교감 신경성 부정맥의 발달이 촉진됩니다. 갑상선 (thyrotoxicosis), 중독, 발열 상태, 혈액 질환, 바이러스 및 세균 독소, 산업 및 기타 중독, 저산소증. 월 경전 증후군 여성은 교감 신경성 부정맥, 심장 통증 및 질식을 느낄 수 있습니다.

신경 인성 신경 인성 부정맥은 부교감 신경계, 특히 미주 신경의 활성화에 의해 유발됩니다. Vagazozavisimyh 리듬 장애는 대개 야간에 발생하며 담낭, 내장, 소화성 궤양 및 위궤양의 질병, 방광의 질병으로 인해 발생할 수 있으며, 여기에는 미주 신경의 활동이 증가합니다.

전해질 불균형, 특히 혈액과 심근의 마그네슘, 칼륨, 나트륨 및 칼슘과 함께 전해질 부정맥이 발생합니다. 의사 성 부정맥은 특정 약물 (심장 글리코 시드, 베타 차단제, sympathomimetics, 이뇨제 등)의 부정맥 작용으로 발생합니다.

기계적 부정맥의 발달은 가슴 부상, 낙상, 파업, 감전 등의 원인이됩니다. 특발성 부정맥은 명시된 원인이없는 리듬 장애로 간주됩니다. 부정맥의 발생에서 유전 적 소인 성이 역할을합니다.

부정맥 분류

부정맥의 병인학 적, 병리학 적, 증상 적 및 예후 적 이질성은 그들의 통일 분류에 관한 토론을 야기한다. 해부학 적으로 부정맥은 심방, 심실, 부비동 및 방실로 나누어집니다. 심장 수축의 빈도와 리듬을 고려하여, 서맥의 3 가지 그룹, 즉 서맥, 빈맥 및 부정맥을 구별하는 것이 제안되었습니다.

가장 완벽한 것은 부정맥이 구별되는 리듬 장애의 전기 생리 학적 파라미터에 기초한 분류입니다 :

I. 전기 충격의 형성 장애로 인한 것입니다.

이 부정맥 그룹에는 노노 (nomotopic) 및 이종 (heterotopic) 리듬 장애가 포함됩니다.

Nomotopic arrhythmias는 부비동 절제술의 기능 장애로 인해 발생하며 부비동 빈맥, 서맥 및 부정맥을 포함합니다.

이와는 별도로이 그룹에서는 부비동 결절 (SSS) 약화 증후군을 일으 킵니다.

이종 부정맥은 부비동 결절 (sinus node) 외부에 위치한 수동적이고 활동적인 이소성 심근 흥분 복합체의 형성을 특징으로한다.

passive heterotopic arrhythmias의 경우, 이소성 임펄스의 발생은 주 임펄스의 전도가 느려지거나 중단되는 것이 원인입니다. 수동적 인 이소성 복합체 및 리듬에는 심방, 심실, 방실 연결 장애, 상심 실 심장 박동기의 이동, 팝업 수축이 포함됩니다.

적극적인 이종 접합이 발생하면, 발생하는 이소성 자극은 주요 심장 박동기에 형성된 충동이 일어나기 전에 심근을 자극하고 이소성 수축은 심장의 부비동 리듬을 방해합니다. 활성 착물 리듬 포함 부정맥 (심방, 방실 연결 유래 심실) 및 (방실 화합물 심방과 심실 형상에서 발생) 발작성 빈맥 neparoksizmalnuyu, 심방 조동 플리커 (세동) 심방과 심실.

나. 심장 내 전도 장애로 인한 부정맥.

이 부정맥의 그룹은 전도성 시스템을 통한 펄스 전파의 감소 또는 중단의 결과로 발생합니다. 전도 장애에는 중풍, 심방 내, 방실 (I, II 및 III도) 봉쇄, 조기 심실 흥분의 증후군, 심방의 봉합 (1, 2 및 3 광) 번들의 봉쇄가 포함됩니다.

Iii. 복합 된 부정맥.

전도 및 리듬 장애를 일으키는 부정맥에는 출구 폐쇄, 파라 시스, 및 방실 결절을 포함한 이소성 리듬이 포함됩니다.

부정맥의 증상

부정맥의 증상은 매우 다를 수 있으며 심장 수축의 빈도 및 리듬, 심근, 대뇌, 신장 혈류 역학에 미치는 영향, 좌심실의 심근 기능에 따라 결정됩니다. 임상 적으로 나타나지 않는 소위 "멍청한"부정맥이 있습니다. 그들은 일반적으로 신체 검사 또는 심전도 검사에 의해 감지됩니다.

부정맥의 주된 징후는 심장 박동이나 심장이 작동하는 동안 퇴색하는 감각입니다. 부정맥의 과정에는 질식, 협심증, 현기증, 약점, 실신 및 심장 발작의 진행이 동반 될 수 있습니다. 심계항진은 보통 부비동 빈맥, 부비동 서맥 또는 부비동 증후군, 심장 퇴색 및 부비동 부정맥에 의한 심장 이상과 함께 현기증과 실신의 발작과 관련됩니다.

기포 증후군에서는 환자가 심장 활동에있어서 퇴색, 떨림 및 중단의 감정을 호소합니다. 발작성 빈맥은 140-220 박동까지 심장 발작의 갑작스러운 발달과 종료를 특징으로합니다. 몇분 만에 심방 세동에서는 빈번하고 불규칙한 심장 박동의 느낌이 나타납니다.

부정맥 합병증

임의의 부정맥의 과정은 심실 세동 및 플러터 (혈액 순환 정지와 동등 함)로 복잡해질 수 있으며 환자의 사망으로 이어질 수 있습니다. 이미 첫 번째 현기증, 약점 개발, 의식 상실, 비자 발적 배뇨 및 경련. 혈압과 맥박이 감지되지 않고 호흡이 멈추고 동공이 확장되어 임상 적으로 사망하는 상태가됩니다. 만성 순환 장애가있는 환자 (협심증, 승모판 협착증)에서는 빈맥의 발작 중에 호흡 곤란이 발생하고 폐부종이 발생할 수 있습니다.

완전한 방실 차단이나 수축기가 있으면 심장 출력과 혈압이 급격히 감소하고 뇌에 혈액 공급이 감소하여 성기능 상태 (의식 상실이 특징 인 Morgagni-Adems-Stokes 공격)가 발생할 수 있습니다. 여섯 번째 경우마다 심방 세동의 혈전 색전증이 뇌졸중을 일으 킵니다.

부정맥 진단

부정맥 진단의 주요 단계는 일반 의사 또는 심장 전문의가 수행 할 수 있습니다. 여기에는 환자의 불만 분석과 심장 부정맥의 말초 펄스 특성 결정이 포함됩니다. 다음 단계에서는 도구 적 비 침습적 (ECG, ECG 모니터링) 및 침습적 (CPEPI, VEI) 연구 방법이 수행됩니다.

심전도는 수 분 동안 심장 리듬과 빈도를 기록하므로 영구적 인 영구적 인 부정맥 만 ECG를 통해 감지됩니다. 발작하는 리듬 장애 (일시적)는 심장의 24 시간주기 리듬을 기록하는 Holter 24 시간 ECG 모니터링 방법으로 진단됩니다.

부정맥의 원인을 확인하기 위해 심 초음파와 스트레스 심 초음파가 시행됩니다. 침습적 인 진단 방법은 인위적으로 부정맥의 발병을 일으키고 발생의 메커니즘을 결정할 수 있습니다. 심장 내 전기 생리 학적 검사 동안 카테터 전극을 심장에 적용하여 심장의 여러 부위에서 심전도를 기록합니다. 심내막 ECG는 동시에 시행되는 외부 심전도 기록 결과와 비교됩니다.

기울기 테스트는 특수 직립 테이블에서 수행되고 부정맥을 유발할 수있는 조건을 시뮬레이션합니다. 환자는 수평 자세로 테이블에 놓고 맥박과 혈압을 측정 한 다음 약물 투여 후 테이블을 20-45 분 동안 60-80 °로 기울여 신체의 위치 변화에 대한 혈압, 심박수 및 리듬의 의존성을 결정합니다.

경식도 전기 생리학 방법 (CPEPI)을 사용하여 심장의 전기 자극을 식도를 통해 수행하고 경식도 심전도를 기록하여 심장 리듬과 전도도를 기록합니다.

다수의 보조 진단 검사로는 부하 검사 (스 왓츠 검사, 행진, 추위 검사 및 기타 검사), 약물 검사 (이소 프로테놀올, 디피 리도 몰, ATP 등)가 포함되며 관상 동맥 부전 및 판단 가능성을 진단하기 위해 수행됩니다 부정맥의 발생과 심장 부하에 대한 관계.

부정맥 치료

부정맥에 대한 치료법의 선택은 원인, 심장 리듬과 전도 장애의 유형, 환자의 상태에 따라 결정됩니다. 어떤 경우에는 정상적인 부비동 리듬을 회복하기 위해 기본 질환을 치료하는 것으로 충분합니다.

때때로 부정맥 치료를 위해 특별한 의학적 또는 심장 수술 치료가 필요합니다. 항 부정맥제 치료의 선택과 선택은 체계적인 심전도 조절하에 수행됩니다. 행동 기전에 따라 4 종류의 항 부정맥 약물이 구별됩니다.

1 학년 - 나트륨 채널을 차단하는 막 안정제 :
1A - 재분극 시간을 늘립니다 (procainamide, quinidine, aymalin, disopyramide)
1B - 재분극 시간을 줄입니다 (trimekain, lidocaine, meksiletin).
1C - 재분극 (flecainide, propafenone, encaine, ethacisin, moracizin, lappaconitine hydrobromide)에 현저한 효과가 없음
2 급 - β- 아드레날린 성 차단제 (atenolol, propranolol, esmolol, metoprolol, acebutolol, nadolol)
3 학년 - 재 극성 연장과 칼륨 채널 차단 (소탈롤, 아미오다론,도 테티 리드, 이부 티 리드, b- 브리 티일 토실 레이트)
4 학년 - 칼슘 채널 차단 (딜 티아 젬, 베라파밀).

부정맥 치료를위한 비 약물 치료에는 페이싱 (pacing), 심장 제세 동기 - 제세 동기 (cardioverter-defibrillator) 주입, 고주파 열 치료 및 열린 심장 수술이 포함됩니다. 그들은 전문 부서의 심장 외과 의사가 수행합니다. 심박 조율기 (Implantation of a Pacemaker, EX) - 인공 심장 박동기는 서맥 및 방실 차단 환자에게 정상적인 리듬을 유지하는 것을 목표로합니다. 예방 목적으로, 심실 빈맥 성 부정맥의 갑작스런 발병 위험이 높은 환자에게 이식 형 제세동 기 - 제세 동기를 봉합하고 발달 직후 심장 자극 및 제세동을 자동으로 수행합니다.

카테터를 사용하여 작은 구멍을 뚫고 라디오 주파수 절제 (심장의 RFID)를 사용하면 이소성 자극을 생성하는 심장 부분의 소작이 수행되어 충동을 차단하고 부정맥의 발병을 예방할 수 있습니다. 좌심실 동맥류, 판막 심장 질환 등으로 인한 심 부정맥에 대해 개방형 심장 수술을 시행합니다.

부정맥에 대한 예후