홀 터 심장 모니터링 : 환자를위한 준비, 수행 방법, 규칙

허혈

이 글에서 홀터 모니터링은 무엇이며, 누가 처방 받았는지, 어떻게 통과 하는지를 배울 것입니다. 조사 규칙, 금기 사항 및 부작용.

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

홀터 일일 모니터링은 휴대용 장치를 사용하여 심장의 전기적 활동이 하루 종일 기록되는 심전도 진단 절차입니다.

이 진단 방법은 심장병 전문의 (심장병 전문의 또는 부정맥 전문가)가 처방합니다.

적응증

처방 된 증상

홀터 심전도 모니터링은 다음과 같은 증상을 가진 환자에게 처방됩니다 :

가슴 통증과 타박상;
심장 심계항진;
현기증;
호흡 곤란;
실신 또는 실신.

이 절차는 환자가 불쾌한 증상에 대해 걱정할 때 특히 인기가 있으며 일반적인 심전도 및 심장 초음파는 이상이없는 것으로 나타났습니다.

부정맥의 정확한 진단을 위해

그러한 검사는 심방 (발작성) 빈맥이 의심되는 환자에게 시행됩니다. 그들은 정상적인 심전도를 사용하여 진단하기가 거의 불가능합니다. 왜냐하면 그들은 공격의 형태로 나타나기 때문에 환자는 그 중 하나의 진단을 직접받을 수 없습니다. 발작 빈맥 부정맥은 다음과 같은 질병에서 발생할 수 있습니다 :

선천성 심장 결함 (WPW 증후군, LGL 증후군, 심근 병증);
심근 경색 또는 다중 미세 혈관;
협심증;
심근 허혈.

당신은 또한 다른 유형의 부정맥, 예를 들어 외사극을 진단 할 수 있습니다.

치료의 효과를 모니터하기 위해

심장 활동의 일일 모니터링은 치료 효과를 모니터링하기 위해 처방됩니다 (예 : WPW 증후군에서 추가 경로 제거).

또한 심장 박동기를 설치 한 후 홀터 검사를 통과해야 제대로 작동하는지 확인할 수 있습니다.

설문 조사 준비

일부 복잡한 특수 교육은 필요하지 않습니다.

그러나 검사가 진행되는 동안 전극과 장치가 젖을 수 없으므로 절차 직전에 샤워를하는 것이 좋습니다.

또한 약을 복용하고 있는지 의사에게 알리십시오.

홀 터 모니터링은 어떻게 수행됩니까?

절차는 매우 간단합니다.

환자는 허리까지 벗겨진다.
전극의 부착 지점에서, 모발을 깎고 피부를 알코올로 탈지한다.
특수 일회용 전극 (일반 ECG에서 사용되는 전극과 유사)이 몸체에 부착되어 있습니다.
배터리가있는 장치는 전선으로 전극에 연결되어 하루 동안 심장의 전기적 활동을 기록하고 내장 메모리에 저장합니다. 특수 벨트를 사용하여 환자의 몸에 고정하거나 피검자의 편의를 위해 다른 방법으로 고정시킬 수 있습니다 (손이나 주머니에 넣지 않도록).
장치로 환자는 평소 생활을 영위합니다. 때때로 의사는 환자에게 홀 터 모니터링 중에 신체 운동을 수행하도록 요청할 수 있습니다. 이것은 스트레스에 대한 심장의 반응과 그 후의 회복을 평가하는 데 필요합니다. 또한 의사는 낮과 시간에 환자가 쓴 시간과 시간을 기록한 일기를달라고 요청할 수 있습니다.
1 일 후 (최소 검사 기간 인 경우, 의사는 더 오래 지속되는 ECG 모니터링을 최대 7 일까지 처방 할 수 있음) 환자가 클리닉에서 장비를 제거하기 위해 오는 경우.
절차가 끝나면 일회용 전극을 벗겨서 버립니다. 전문가가 장치를 컴퓨터에 연결합니다. 그런 다음 수신 된 데이터를 검색하고 해독합니다.

일기에 쓸 내용

의사가 일기를 지키라고 말하면 하루 중 중요한 순간을 기록해야합니다. 시간을 기록하십시오 :

약을 복용;
음식 섭취;
수면 (밤낮으로 둘 다 있다면);
그가 있었다면 감정적 인 스트레스;
활동이 다른 활동 (활동이 다른 활동의 정확한 변경 순간을 기록하십시오. 변경 시간은 대략 기록 할 수 있습니다).

주의! ECG의 일일 모니터링 중에 이러한 종류의 작업을 수행 할 수 있는지 의사와 확인하십시오. 또한 운동 도중 전극이 벗겨지지 않고 데이터 고정 장치가 손상되지 않았는지 확인하십시오.

한 카테고리의 활동 변경 시간을 다른 카테고리의 조치에 반드시 수정하십시오.

연구 기간 동안 불쾌한 증상 (현기증, 심장 마비 등)이 느껴지면 일기에 기록하고 시간을 기록하십시오.

사진을 클릭하면 확대됩니다.

환자 규칙

가능한 한 정확하도록 심장의 전기적 활동을 매일 모니터링 한 결과에 대해서는 특정 규칙을 따라야합니다.

천연 직물로 만든 단단한 옷을 입으십시오. 전극이 신체에서 벗겨 질 수 있으므로 느슨한 옷을 입지 않는 것이 좋습니다. 합성 섬유는 전기가 통할 수있어 장치의 판독 값이 왜곡됩니다. 위의 옷 위에는 금속 요소가 있어서는 안됩니다.
장치를 과열 시키거나 과열하지 마십시오.
물이나 다른 액체가 떨어지지 않게하십시오.
진동하는 표면 위에 놓지 마십시오.
전기 장비 또는 변압기 상자 근처에 두지 마십시오.
노트북이나 휴대 전화를 하루 3 시간 이상 사용하지 마십시오. 홀터 ECG 모니터링 장치에 가젯을 30cm 이상 가까이 두지 마십시오. 작동중인 전자 레인지에 가까이 가지 마십시오.
앉아서 기기 위에 누우 지 마십시오. 잠자는 동안 아래로 핀이 닿지 않도록 배치하십시오.
전극이 벗겨지지 않도록주의하십시오.
물리 치료 절차를 거치지 말고 검사 중에는 X 레이를하지 마십시오.
시험 중 운동 할 수 있는지 미리 의사에게 문의하십시오.

해독 된 데이터

결과 시트에 다음 표시가 나타납니다.

홀터 ECG 모니터링 - 그것이 무엇이며 어떻게 수행되는지

그것은 무엇입니까 - 생물 물리학 자 홀터의 발명가 이름을 따서 명명 된 홀터 심전도 모니터링? 이 기술은 심장학 분야의 새로운 발전 단계였습니다.

하루 이상 심장을 지속적으로 모니터링 할 수있게되면 장기와 그 장애의 정상적인 리듬 개념을 조정할 수 있습니다.

장치의 지속적인 수정은 심근 전기 프로세스의 등록을위한 새로운 가능성을 열어줍니다. 이렇게하면 지방화, 심장 근육의 손상 정도를 정확하게 결정할 수 있으며 효과적인 치료법을 처방 할 수 있습니다.

적용 및 효과

홀터 모니터링의 필요성은 환자가 휴식 중이거나 신체 활동 후 사건, 모든 사건에서 심장 문제를 겪은 빈번한 상황에 의해 지시되었지만 잠시 후에 생성 된 표준 ECG를 기록해도 어떤 불규칙도 드러내지 않았습니다.

매일 Holter ECG 모니터링 시스템을 통해 다음을 수행 할 수 있습니다.

심근의 기능적 활동, 일상 생활, 감정 및 신체 활동의 조건에서의 리듬 및 전도를 평가합니다.
수면 중 심장 상태를 평가합니다.
심장 리듬 장애의 존재를 확인하고, 주기적 변화, 반복되는 에피소드의 수, 기간, 강도, 성격 (심실, 상심 실) 및 부정맥 발생 조건을 기록하십시오. 극히 소름이 끼치는 심장 박동의 일일 등록이 그들의 숫자가 정상 범위 내에 있는지 아닌지를 밝혀내는 것이 중요합니다.
증상이없는 (통증이없는) 심근 허혈을 포함하여 협심증 (안정, 불안정)의 형태를 나타냅니다. 이 방법은 국소 빈혈이 발생하는 조건, 부하 임계치 및 맥박뿐만 아니라 에피소드의 수 및 기간을 결정합니다. 심장 영역에 통증이 있다면, 그 원인을 밝혀냅니다 (혈액 공급 부족, 골 연골 증, 신경통).
환자의 주관적 감각과 장치의 객관적인 표시 사이의 연결을 추적합니다.
정확한 진단을 위해서는 적절한 치료법을 처방하고 환자가 복용 한 약물의 효과를 모니터링하십시오.
심박 조율기가있는 상태에서 심장의 변화를 평가하십시오.

기존의 심전도 및 심 초음파와 다른 점

표준 심전도, 심 초음파 및 홀 터 모니터링 방법은 심근 작업에서 병리학을 탐지하는 유일한 목적으로 발명되었습니다. 그러나 방법의 중요한 차이가 어떤 경우에는 구현의 실현 가능성을 결정합니다.

표준 심전도는 리듬 장애 (빈맥, bradarrhythmia, 심방 세동), 심장 근육 영양 (허혈성 질환) 및 전기 충격 (봉쇄)의 전도를 보여 주지만, 설문 조사 (데이터 기록) 당시에만.

예를 들어, 일찍 발생한 부정맥은 1 시간 후에 심전도 기록에 나타나지 않습니다. 또한 전기 충격 (작은 정도의 밸브 결함)을 수반하지 않는 병리 현상은 수정되지 않습니다.

표준 ECG와 달리 홀 터 모니터링은 분석 된 매개 변수가 많은보다 신뢰성 있고 유익한 방법입니다.

심장 활동은 하루 동안 (필요한 경우 최대 7 일) 실시되므로 모든 비 영구적 인 일시적인 위반 사항이 장치에 기록됩니다.

홀터 심전도 모니터링을위한 장치의 최신 모델의 확실한 이점은 일일 혈압 (혈압)을 제어하는 추가 기능이 있다는 것입니다.

심 초음파 검사는 이러한 기술과 크게 다릅니다. 초음파 스캐너의 화면에서 심장을보고 심장 챔버 벽의 크기와 두께, 혈류 속도, 충치의 혈전 존재 여부, 죽상 경화 과정의 정도, 실시간으로 심장을 확인할 수 있습니다.

1 차 심사 또는 심전도 변화를 감지 한 후 지정.

모니터링 표시

홀터 기기로 기록 된 데이터에 대한 장기간의 연구를 통해이 방법의 목적이 언제 적절한 지 판단 할 수있었습니다. 이것은 :

환자의 상태, 아마도 부정맥 (원인 불명의 병인, 졸도, 빠른 심장 박동, 심장 기능 부전)을 나타냅니다.
심전도 변화 탐지, 종종 부정맥 (심근 경색, 길어진 QT 증후군)에 의해 복잡합니다.
심장의 무증상 허혈 진단뿐만 아니라 허혈성 질환 (가슴 통증, 호흡 곤란, 특히 운동 후, 정신 - 감정적 분출)을 암시하는 상태.

부정맥 및 관상 동맥 심장 질환에 대한 의학적 치료와 외과 적 치료의 효과를 모니터링합니다. 약물 사용, 경로 제거, 관상 동맥 스텐트 시술 및 우회술 후에 변화가 평가됩니다.

심장 박동 조절기.

부정맥 또는 허혈성 질환 (심근 경색 후 선천성 및 후천성 심장 질환이 있음)이 발생할 위험이있는 환자를 모니터링합니다.

심장 혈관 부전의 징후가있는 동맥성 고혈압.

순환 장애 II-III도, 신부전.

심근 병리를 가진 사람들의 심장 및 다른 기관에서 수술 준비.

기술 및 이점에 대한 자세한 내용은 다음 비디오를 참조하십시오.

일일 홀터 기법

홀터 장치는 특수 벨트로 환자의 몸에 부착 된 0.3kg 미만의 휴대용 레코더입니다. 전극은 피부가 알코올 용액으로 탈지 된 후 가슴 부위의 특정 지점에 부착됩니다.

녹음은 여러 채널 (2 ~ 12)에서 수행되지만 가장 일반적인 방법은 2 및 3 채널 녹음기입니다. 첫 번째 조사에서는 더 많은 정보를 제공하고 반복적 인 모니터링을 위해서는 3 개의 채널로 충분하므로 일반적으로 12 채널 장치가 사용됩니다.

연구의 시간에 환자는 모든 활동, 수면 시간, 복용 약, 감각, 불만 및 복지가 시계에 기록되는 일기가 제공됩니다.

의사는 심한 운동 중 및 심한 운동 후에 심장 활동을 분석하기 위해 특정 신체 활동 (계단 오르기, 빠른 걷기)을 권장합니다.

환자의 나머지는 평소 생활을 리드합니다. 시간이 만료 된 후에는 클리닉으로 돌아가 장치를 제거해야합니다.

설문 조사의 특징, 준비 방법

설문 조사를위한 특별 준비는 필요하지 않습니다. 강력하게 털이 많은 가슴을 가진 남성은 예외입니다. 전극을 잘 맞추려면 머리카락을 깎아야합니다.

모니터링 중에 일상적인 식생활에는 제한이 없습니다.

장치의 손상을 방지하기 위해 물을 사용하지 마십시오.
기기의 기계적 및 열적 손상을 허용해서는 안됩니다.
전력선 근처에있을 수 없다.
과도한 발진이있는 하중을 가하지 마십시오. 전극이 벗겨 질 수 있습니다.

결과 해독

장치를 제거한 후, 이러한 기록은 의사에 의해 컴퓨터 - 디코더에 입력됩니다. 디지털 시스템은 의사가보고 수정 한 데이터를 분석 한 다음 결론을 근거로 작성합니다.

표준 성적서는 반드시 심박수, 심실 및 상심 실외 수축 (리듬 장애), 리듬 일시 중지 및 PQ 및 QT 간격 변경에 대한 정보를 나타냅니다. 밝혀진 병리 현상은 모니터링 기간 동안의 심전도 인쇄물로 설명됩니다.

암호 해독에는 약 2 시간이 걸립니다. 결과를 검토 한 후 주치의가 적절한 치료를 처방합니다.

이 방법의 논쟁의 여지가없는 장점은 익숙한 가정 환경에서 업무를 중단하고 연구를 진행할 가능성이 있다는 것입니다. Holter 장치를 쉽고 통찰력있게 검사하면 심장의 활동을 객관적으로 파악할 수있어 효과적인 치료법을 쉽게 알 수 있습니다.

홀터 심장 모니터링 : 홀터 심전도는 어떤 용도로 사용됩니까?

심장에 문제가 있으면 심전도가 항상 유익한 것은 아닙니다. 더 긴 시간 동안 인체의 주요 근육의 작용을 고치는 것이 종종 요구됩니다. 이를 위해 Holter Heart Monitoring이 사용됩니다.
홀 터에서 ECG를 사용하는 이유와 필요한 경우에이 글에서 설명 할 것입니다.

이게 뭐야?

홀터 심장 모니터링 (24 시간 ECG 모니터링)은 착용 식 cardioregistrars (모니터)를 사용하여 하루 또는 그 이상 심전도 (ECG)를 지속적으로 기록하는 방법입니다.

이 연구의 핵심은 장치에 위치한 메모리 카드에 ECG를 지속적으로 기록한다는 것입니다. 이 기록을 컴퓨터에서 처리 한 후, 기능 진단 의사는 리듬, 그 교란, 허혈성 변화, 일시 중지 유무에 대한 결론을 제시합니다.

이 방법은 1952 년에 긴 ECG 기록을 처음으로 적용한 과학자의 이름으로 그 이름이 붙여졌습니다.

사용 된 방법은 무엇입니까?

환자의 심전도를 매일 모니터링하기 전에 치료사 또는 심장 전문의가 환자를 검사해야합니다. 이것은 연구를위한 추천서를 적절히 설계하고, 검사의 세부 사항을 명확히하고 (예를 들어 약물의 취소), 진단서를 작성하는 데 필요합니다.
ECG의 일일 모니터링 결과 :

심장 리듬 및 심박수의 유형;
리듬 장애 (심실 및 심실 내분비, 발작 리듬 장애, 일시 중지);
CHD로 인한 허혈성 심전도 변화;
일부 모델에서는 - 심박수 변동성.

매일 ECG 모니터링은 다음과 같은 상황에서 사용됩니다.

빈번한 또는 느린 심장 박동, 불규칙 심장 박동, 현기증, 심각한 약화 또는 의식 상실, 심부전증의 느낌에서의 불편에 대한 부정맥의 진단;
특히 운동 중, 스트레스 검사를 받기 전에, "목 덩어리"를 느끼는 불평, 가슴 앓이, 아래턱 또는 팔꿈치의 통증에 대한 불만으로 심근의 압박, 압박, 굽기 통증에 대한 불만으로 심근의 허혈 (산소 부족)을 진단합니다.
장착 된 맥박 조정기의 제어;
치료 효과를 모니터링하는 것을 포함하여 환자의 상태를 시간에 따라 모니터링합니다.

절차 준비 방법

연구 전 아침에 위생 샤워를해야합니다. 피부에 윤활유를 바르지 마십시오. 건조하고 깨끗해야합니다. 남자들은 가슴 머리카락을 면도하는 것이 강력히 권장됩니다. 이것은 고통스러운 전극 제거를 완화 할뿐만 아니라 녹음 품질을 상당히 향상시킵니다.

의사의 추천으로 약을 취소합니다. 연구를 언급 한 의사가 특별한 지시를하지 않았다면, 모든 의약품은 보통 복용량으로 사용됩니다.

모니터에 배터리를 구입해야하는 경우 레이블에주의해야합니다. 배터리는 알칼리 (알칼리), AA ( "손가락") 또는 AAA ( "새끼 손가락")이어야합니다.

접착 석고가 잘 견디지 않는 경우에는 약국에서 특수 저자 극성 실크 접착제를 구입하는 것이 좋습니다. 피부 자극을 피하는 데 도움이됩니다.

검사 전에 충분한 수면을 취하는 것이 좋습니다. 일반적으로 아침 식사를 갖기 위해 서둘러 병원에 오는 것이 아닙니다. 피팅 티셔츠를 착용하고 환자가 감춰 질 수있는 헐렁한 옷 위에 있으면 환자가 더 편안 할 것입니다. 여성들은 브래지어를 착용하고 싶어합니다.

설문 조사는 어떻습니까?

간호사는 일회용 전극을 가슴 앞면에 부착하여 접착 테이프로 고정시킵니다. 대부분 5 - 7입니다. 작은 장치의 전선 - 레코더 -가 전극에서 나옵니다. 등록 원은 특수한 경우에 환자를 목에 감 깁니다 (덜 자주 벨트에 매달 았음). 레코더가 켜지면 ECG 녹음이 시작됩니다. 그 후에는 터치가 필요하지 않습니다. 간호사에게서 지시를받을 때만 단추를 누르면 필요하지 않습니다.

환자에게 관찰 일지가 발행됩니다. 그것에서, 그는 야간 수면 시간을 표시해야합니다 (그가 저녁에 어떤 시간에 잠을 잤는지, 아침에 몇시에 일어나는지). 일부 클리닉에서는 환자가 낮 동안에 모든 행동과 느낌을 기록하도록 권장됩니다. 다른 경우에는 여러로드를 수행하는 것이 좋습니다.

대부분의 경우, 환자는 하루 동안 여러 번 계단을 올라가서 피로를 가라 앉히고 (그런 노력을하지 않고도) 들어 올리기 시작 시간과로드 후의 느낌을 나타낼 것을 권장합니다. 이 일기장을 통해 의사는 ECG 변경과 부하 및 불만과의 관계를 의사가 결정할 수 있습니다.

하루 동안 환자가 심장 박동, 빠른 심장 박동, 현기증 또는 다른 불만을 느낀다면 일기장에 기록해야합니다. 자세히 기록 할 필요는 없으며, 중요한 것은 그러한 불만의 시간을 나타내는 것입니다.

약물 치료의 시간은 주목할 가치가 있습니다. 혈압을 지속적으로 측정하고 기록 할 필요는 없습니다. 그들이 어떻게 든 그들의 건강 상태를 바꾼 경우 식사, 휴식, 정서적 스트레스의 시간을 기록 할 필요가 있습니다.

환자는 평상시처럼 잘 것이고, 위장에 누워 있지 않아야합니다.

전극을 벗길 때는 다시 부착해야합니다.

다음날 아침, 환자는 사무실로 돌아가 모니터를 제거합니다. 이 엔트리가 의사에 의해 분석 된 후. 이 프로세스는 몇 시간이 걸릴 수 있으므로 결과는 가장 자주 다음 날에 준비됩니다.

조사 도중 상점, 경기장 등에서 금속 탐지기를 통과 할 수 없습니다. 휴대 전화와 컴퓨터를 사용할 수 있습니다. 모든 장기의 X 선 또는 자기 공명 영상은 수행되어서는 안됩니다. 가슴에 영향을 미치지 않고 기록을 방해하지 않으면 초음파 검사가 가능합니다.

적응증

현기증, 의식 상실, 심장 박동 불안증에 대한 불만.
심근 경색, 비대증 성 심근 병증 및 기타 심각한 심장 질환의 검사.
WPW 증후군, 확장 된 Q-T 간격 증후군.
무증상의 심근 허혈 의심.
의심되는 수면 무호흡 증후군 (무호흡 분석을위한 특별 프로그램이 사용됨).
맥박 조정기 모니터링.

금기 사항

매일 ECG 모니터링은 흉부 피부의 급성 염증성 질환에 대해서는 나타나지 않습니다. 이 연구에는 다른 중요한 제한 사항이 없습니다. 그것은 모든 연령과 관련된 질병에 대해 실시 할 수 있습니다.

연구 후에 무엇을해야합니까?

매일의 ECG 모니터링 분석은 비전문가가 쉽게 이해할 수없는 용어, 숫자, 그래프 및 이미지가 많은 텍스트입니다. 따라서 의사 만 올바르게 평가할 수 있습니다. 진단, 연구 및 치료의 추가 방법의 임명을 명확히하기 위해 전문가에게 문의하십시오.

홀터 심장 모니터링 -이게 뭐야?

심장 혈관계의 한 요소 인 혈액은 혈액이 몸 전체에서 증류되어 추가로 처리되도록하는 일종의 펌프의 역할을합니다. 심장 질환은 드문 일이 아니며, 선천적이고 자연적으로 획득 될 수 있으며 다양한 정도의 중증도로 행동 할 수 있습니다. 심전도의 방법은 심장 근육의 작동 상태를 평가하는 데 적극적으로 사용됩니다. 이른바 홀 터 모니터링 (Holter monitoring)이 구축 된 것은 원칙이지만이 절차에는 많은 기능이 있으며보다 완벽한 그림을 얻을 수 있습니다.

홀터 기계는 어떻게 작동합니까?

홀터 심전도 (Holter ECG) 매일 모니터링은 일반적인 일상 활동을 수행하는 한 사람의 심장 근육의 전기적 활동을 장기간 기록하는 진단 방법입니다. 장치 자체는 작은 상자로 가슴이나 벨트의 특수 벨트에 고정되어 전극이 몸에 붙습니다. 환자는 의사가 환자의 일반적인 상태에서 심장의 상태를 평가할 수 있도록 장치를 사용하여 하루를 지나야합니다.

이 장치는 일반적인 심전도 기술을 기반으로 작동하며 심장 근육의 작동 중에 형성되는 전기장을 기록하고 조사 할 수 있습니다. 결과는 심전도이며, 이것은 기기가 완전히 전자이고, 종이에 표시되지 않지만 메모리에 저장되어 있기 때문에 오랜 연구 후에 의사가 컴퓨터에서 볼 수 있습니다. 최신 장치에서는 특수 필터를 사용하여 최고 품질의 신호를 얻습니다.

하트의 홀터 연구는 무엇을 보여줍니까?

기존의 심전도는 특정 기간 내에 수행되므로 심혈관 시스템의 작업에 대해 필요한 정보를 항상 제공 할 수있는 것은 아닙니다. 어려움은, 예를 들어, 부정맥의 공격은 환자를 일정한 부하로 하루에 두 번 넘길 수 있으며, 병원에서 공부하는 동안 문제는 전혀 나타나지 않을 것입니다. 따라서 일일 조사가 가장 가치있는 진단 방법이됩니다. 그렇다면 홀터는 무엇을 측정합니까? 이 장치를 사용하면 다음 정보를 얻을 수 있습니다.

환자의 부정맥 발병의 유무, 위험 정도를 포함한 특정 유형의 문제,
감정적 인 자극과 신체 활동에 대한 반응으로 사람을위한 정상적인 상태에서 심장의 활동에 대한 평가;
낮 동안의 심장 전도;
통증이 동반 될 수있는 심근 허혈 발작의 확인 및 완전 통증 없음.

이 방법을 사용하면 정확한 진단을 내릴 수있을뿐 아니라 이미 처방 된 치료의 효과와 적응의 필요성을 평가할 수 있습니다.

절차에 대한 표시

이러한 조사를 수행 할 필요성은 다음과 같은 문제가있는 환자에서 발생할 수 있습니다.

아마도 심장 부정 (의식 상실, 빠른 심장 박동, 심한 어지럼증 등)의 결과 일 수있는 불쾌한 상태;
부정맥을 제거하기 위해 취해진 조치의 효과를 평가할 필요성;
원인을 밝히고 올바른 치료법을 정하기 위해 동맥 고혈압이 처음 발견 된 후;
심장 마비를 앓은 후 또는 비대가있는 심근 병증이 발생한 후에 위험한 상태가 발생할 가능성에 대한 평가;
추적 전자 맥박 조정기;
협심증이 의심된다.
때때로 관상 동맥 질환이있는 경우, 치료의 효과를 평가할 필요가있을 때;
확장 된 QT 간격이 의심되는 경우

선천성 심장 질환이있는 환자에서 이러한 유형의 연구를 주기적으로 시행하는 것이 좋습니다. 이 절차는 내분비 시스템의 심각한 위반뿐만 아니라 심각한 과체중으로 중복되지 않습니다.

ECG의 일일 모니터링을 준비하는 방법은 무엇입니까?

일일 연구를위한 준비는 실질적으로 요구되지 않으며,이 방법은 완전히 안전하며 복잡한 의료 조치를 의미하지 않습니다. 일부 환자의 경우 의사는 일반적인 심전도를 처방 할 수 있습니다. 시술이 가슴에 털이있는 사람이라면 전극이 단단히 고정되어 명확하고 신뢰할 수있는 정보를 얻을 수 없으므로 검사 전에 머리카락을 제거해야합니다.

홀터 심전도는 어떻게 연구되고 있습니까?

이 연구가 예정된 사람은 동의 한 시간에 병원에 가서 장치를 받고 설치해야합니다. 작은 크기의 장치는 벨트 위에 벨트로 고정 된 후 그로부터 연장 된 전극이 흉곽에 위치하여 석고로 몸체에 고정됩니다. 그 후, 사람은 자신의 사업에 대해 갈 수 있으며 컴퓨터가 기록 된 모든 데이터를 해독하기 위해 하루가 지나면 장치가 제거됩니다.

이 날 환자는 제한없이 평소 생활 방식을 유지해야합니다. 일부 의사는 낮 시간 동안 활동 기록을 위해 추가 일기를 요청할 수 있지만, 반드시 필요한 것은 아닙니다. 환자 자신의 행동에 대한 이러한주의 깊은 관심은 데이터의 정확성에 영향을 미칠 수 있으며 많은 현대 장치에는 추가 센서가 장착되어있어 환자의 신체 활동을 자동으로 기록 할 수 있습니다.

연구 중에 특별한 조치를 취할 필요는 없지만 몸에 값 비싼 장비가 있다는 것을 기억해야합니다. 이는 많은 제한을 부과합니다.

샤워, 목욕, 저수지로의 다이빙을하지 마십시오. 장치는 젖을 수 없습니다.
저온 및 고온에 노출되면 가치가 없습니다 (예 : 욕조를 의도적으로 방문).
이 장치는 다양한 충격 및 진동 효과로부터 보호 할 가치가 있습니다.
공격적이며 특히 산성 인 가정용 화학 물질과의 접촉을 제한해야합니다.

또한, 땀의 증가로 인해 전극이 벗겨 질 수 있기 때문에 바람직하지 않은 신체 활동이 너무 길고 강렬합니다. 옷은 합성 섬유가 정전기를 축적 할 수 있으므로면 속옷에 우선 순위를 두는 것이 좋습니다.

방법 사용에 대한 금기 사항

이러한 유형의 심장 검사를 시행하는 데는 금기 사항이 없습니다. 필요하다면 임신 기간과 연령에 상관없이 사용할 수 있습니다.

홀터 설문 조사 결과 및 해석

이러한 유형의 연구를 수행하는 주요 작업은 심장 활동 상태를 평가할 수 있기 때문에 그 결과를 해독하는 것입니다. 하루가 끝나면 장치가 환자에게서 분리되고 컴퓨터에 연결되며 정보가 평가됩니다. 장치는 많은 양의 데이터를 등록하고 의사는 모든 매개 변수를 고려하여 결론을 정확하게 이끌어 내야합니다. 일반적으로 이러한 결과를 제시하는 순서는 다음과 같습니다.

심박수 데이터의 표시가있는 배경 리듬 (최소, 최대 및 평균 속도, 총 등록 시간);
심장 활동의 일시 정지의 존재;
전도 방해;
심장 박동의 불규칙성 (tachy and bradycardia의 횟수, 발생 시간 간격의 정확한 표시 및 환자가 그 시간에 약혼 한 활동의 표시);
심전도상의 세그먼트의 동력학 평가;
추가 관련 정보.

치료 결과를 평가하고 치료의 진단 및 처방을 내리고 이미 시행중인 치료의 효율성을 결정합니다. 스스로 장치에서 정보를 얻을 수는 없습니다.

홀터를 속일 수 있습니까?

환자는 여러 가지 이유로 왜곡 된 연구 결과를 얻을 수 있고, 일부는 문제를 인식하고 일부는 자세를 취하기 위해 데이터를 개선하기를 원하며 일부는 특정 활동을 피하기 위해 지표를 악화시키는 경향이 있습니다. 가능하고 홀터를기만하는 방법이 있습니까? 장치가 하루 동안 심장의 활동에 대한 정보 만 기록하면 감정적 인 증상을 피하거나 단순히 근육의 과부하로 활동 유형을 간단히 변경할 수 있습니다.

따라서 부정맥을 자극하는 방법은 카페인 남용, 에너지 음료 섭취 부족, 징후없는 압력 감소 또는 증가를위한 약물 복용 등이 있습니다. 이 모든 것은 상당히 위험하며, 의사가 치료의 진정한 필요성이있는 사람에게는 슬프게도 변할 수있는 신뢰할 수있는 데이터를 의사가 허용하지 않습니다.

비디오 : 홀터 모니터링이란 무엇입니까?

홀터 심전도 절차는 심장의 일을 연구하는 가장 객관적인 방법 중 하나입니다. 기능, 실행 방법 및 얻을 수있는 데이터 -이 모든 질문은이 비디오에서 자세히 설명합니다.

심장 고삐는 무엇입니까?

홀터 심전도가 심장 문제를 해결합니다

사람이 심장에 문제가있을 때 그는 심장병 전문의에게 도움을 요청합니다. 의사는 심장 근육의 건강 상태를 평가하기 위해 심전도 검사를 실시합니다.

그러나 심전도 검사는 모든 문제를 드러내지 않습니다. 예를 들어 환자가 간헐적으로 부정맥에 걸렸을 때 의사를 방문 할 때 심장이 정상적으로 작동하고 심전도에 이상이 없게됩니다. ECG를 기록 할 때 보이지 않는 병리를 확인하기 위해 ECG 홀터가 사용됩니다.

이것은 환자의 신체에 부착되어 전극으로 24 시간 동안 심전도 및 혈압을 기록하는 휴대용 의료 기기입니다. 심전도 홀터는기구의 발명가 인 생물 물리학자인 Norman Holter의 이름을 딴 것입니다. 이 미국 연구원은 처음으로 1961 년에 매일 심장 모니터링의 방법론을 개발했습니다. 연구 중에 얻은 데이터를 분석하면 심장 전문의가 위반 사항을 확인할 수 있습니다. 그러나 모니터링 사진을 객관적으로 보이기 위해서는 환자가 하루 동안 정상적인 삶을 살아야합니다. 일하고 걷고 스포츠를 즐겨보십시오.

이 경우 의사는 환자에게 휴식, 신체 활동, 정서적 스트레스, 음식 섭취 및 약물 복용 기간으로 기록 된 일기를 지켜달라고 요청할 것입니다. 통증이있을 경우, 성격, 기간, 시간 및 원인을 기록 할 필요가 있습니다. 어떤 경우에는 2, 3, 7 일 동안 연구가 진행될 수 있습니다.

ECG 홀 터는 언제 사용됩니까?

지주 사용의 표시는 알 수없는 기원, 현기증, 빠른 심장 박동, 의식 상실의 중심에있는 환자의 통증에 대한 불만입니다. 심장병 전문의는 심근 경색, 비대증 성 심근 병증 또는 관상 동맥 심장 질환 의심이있는 경우 위험한 부정맥의 존재를 감지하기 위해 ECG 홀터를 처방 할 수 있습니다.

Holter는 맥박 조정기의 유효성을 평가하거나 항 부정맥제 치료 후 필요할 때 사용됩니다. 노먼 홀터 (Norman Holter)가 발명품을 만들었을 때 장치의 무게는 40kg이었고 환자는 배낭에 등을 대고있었습니다. 심전도 기록 및 처리 고정 수신기. 현대 ECG 홀터 장치의 무게는 약 500 그램이며 크기는 작지만이 경우에도 수면 중에 환자를 방해 할 수 있습니다. 또한 홀터는 값 비싼 복잡한 전자 장치이기 때문에 고온 및 저온에 노출 된 상태에서 진동과 충격으로부터 보호되어야합니다. 홀터는 젖을 수 없기 때문에 연구 당시 환자는 목욕을하고 포기해야합니다.

홀터 심장 모니터링은 24 시간 이내에 환자가 악화되는 경우 효과적입니다. 그렇지 않으면 추가적인 연구 방법을 적용해야합니다.

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홀터 심장 모니터링 -이게 뭐야?

홀터 기계는 어떻게 작동합니까?

하트의 홀터 연구는 무엇을 보여줍니까?

환자의 부정맥 발병의 유무, 위험 정도를 포함한 특정 유형의 문제,
감정적 인 자극과 신체 활동에 대한 반응으로 사람을위한 정상적인 상태에서 심장의 활동에 대한 평가;
낮 동안의 심장 전도;
통증이 동반 될 수있는 심근 허혈 발작의 확인 및 완전 통증 없음.

이 방법을 사용하면 정확한 진단을 내릴 수있을뿐 아니라 이미 처방 된 치료의 효과와 적응의 필요성을 평가할 수 있습니다.

절차에 대한 표시

이러한 조사를 수행 할 필요성은 다음과 같은 문제가있는 환자에서 발생할 수 있습니다.

아마도 심장 부정 (의식 상실, 빠른 심장 박동, 심한 어지럼증 등)의 결과 일 수있는 불쾌한 상태;
부정맥을 제거하기 위해 취해진 조치의 효과를 평가할 필요성;
원인을 밝히고 올바른 치료법을 정하기 위해 동맥 고혈압이 처음 발견 된 후;
심장 마비를 앓은 후 또는 비대가있는 심근 병증이 발생한 후에 위험한 상태가 발생할 가능성에 대한 평가;
추적 전자 맥박 조정기;
협심증이 의심된다.
때때로 관상 동맥 질환이있는 경우, 치료의 효과를 평가할 필요가있을 때;
확장 된 QT 간격이 의심되는 경우

ECG의 일일 모니터링을 준비하는 방법은 무엇입니까?

홀터 심전도는 어떻게 연구되고 있습니까?

연구 중에 특별한 조치를 취할 필요는 없지만 몸에 값 비싼 장비가 있다는 것을 기억해야합니다. 이는 많은 제한을 부과합니다.

샤워, 목욕, 저수지로의 다이빙을하지 마십시오. 장치는 젖을 수 없습니다.
저온 및 고온에 노출되면 가치가 없습니다 (예 : 욕조를 의도적으로 방문).
이 장치는 다양한 충격 및 진동 효과로부터 보호 할 가치가 있습니다.
공격적이며 특히 산성 인 가정용 화학 물질과의 접촉을 제한해야합니다.

방법 사용에 대한 금기 사항

이러한 유형의 심장 검사를 시행하는 데는 금기 사항이 없습니다. 필요하다면 임신 기간과 연령에 상관없이 사용할 수 있습니다.

홀터 설문 조사 결과 및 해석

심박수 데이터의 표시가있는 배경 리듬 (최소, 최대 및 평균 속도, 총 등록 시간);
심장 활동의 일시 정지의 존재;
전도 방해;
심장 박동의 불규칙성 (tachy and bradycardia의 횟수, 발생 시간 간격의 정확한 표시 및 환자가 그 시간에 약혼 한 활동의 표시);
심전도상의 세그먼트의 동력학 평가;
추가 관련 정보.

치료 결과를 평가하고 치료의 진단 및 처방을 내리고 이미 시행중인 치료의 효율성을 결정합니다. 스스로 장치에서 정보를 얻을 수는 없습니다.

홀터를 속일 수 있습니까?

비디오 : 홀터 모니터링이란 무엇입니까?

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Holter (발명의 노먼 제퍼리스 홀터 (Noran Jefferis Holter)를 기리고 영어 홀터)는 하루 동안 심전도를 기록하여 수신 된 정보를 수집하고 가능한 위반 사항을 식별하는 데 사용되는 휴대용 의료 기기입니다. "홀터 (holter)"라는 용어는 구어체 연설에서보다 일반적으로 사용되며 고전적인 과학 용어는 24 시간 홀터 ECG 모니터 또는 고급 기능을 사용하는 경우 24 시간 혈압 모니터와 홀터 ECG 모니터입니다.

홀터 : 마음의 통제와 분석

환자의 경우, 가장 자주 벨트 위에 홀터가 특별한 경우에 고정되고 전극이 적용됩니다. 의사는 종종 "고삐를 당기다"또는 "고삐를 쓴다"라는 문구를 사용합니다. 즉, 환자가 집에서, 직장에서, 또는 잠을 자고있을 때 일상 생활에서 24 시간 동안 외래 환자를 치료할 것입니다. 장치가 젖지는 않지만 정상적인 수명을 유지합니다.

이 증언을 얻는 과정을 홀터 모니터링 (Holter monitoring)이라고하며, 미국의 연구 과학자 노먼 J. 홀터 (Norman J. Holter)의 이름을 따서 명명되었습니다.

왜 홀터가 필요하니?

의사에게 가서 심전도 검사를받을 수 있다면 왜 홀터가 필요할까요? 심장 건강 문제가있는 사람들은 흔히 불만이 있지만, 저녁, 밤, 일부 이벤트에서 즉시 의사를 볼 기회가 없을 때 발생합니다. 그 사람은 다음날 클리닉에 간다. ECG가 찍히지 만 이상은 발견되지 않는다. 왜 이런 일이 일어날 수 있습니까? 표준 심전도는 짧은 시간 동안 심장 활동이 기록되는 "스냅 샷"과 유사한 기록이기 때문에. 정상 심전도는 심전도에 따라 3 ~ 20 개의 심근 수축만을 포착합니다. 이 목적에 적용 할 수 있습니다. 심장은 하루에 약 10 만회 줄어 듭니다! 홀 터는 하루 동안 심전도를 등록하며 심전도가 지속적으로 기록되기 때문에이 기간 동안 하트 비트가 장치에 집중되지 않습니다. 홀터 박사는 환자의 심장 건강에 대한 정보를 분석 할 수있게되어 있습니다.이 정보는 의사에게 간략하게 방문 할 때 얻을 수 없으며이 장치의 가장 중요한 진단 적 가치입니다.

그런 환자에서 제거하고, 특별한 컴퓨터 프로그램 프로세스의 도움이 데이터와 함께, 심장 부정맥, 심근 허혈의 고통과 고통스러운 공격 등 고삐의 유형을 식별하고 수 사용 가능한 모든 공간을 분석 홀터 -. 당신이 심장 질환의 정확한 진단으로 지출 할 수있는 장치입니다 고혈압, 죽상 동맥 경화증, 심장 마비, 심근염 등 심장 혈관 질환을 훨씬 효과적으로 치료할 수 있습니다. Holter가 제안한 일일 모니터링은 현재 사용되는 심장 진단의 다른 방법을 사용하여 수행 할 수없는, 하루 동안 발생할 수있는 거의 모든 심장 이상을 나타내는 절차입니다.

홀 터 모니터링은 간단하고 안전한 절차입니다. 이를 수행하기 위해서는 의사를 두 번 방문해야합니다. 첫 번째 방문시 홀 터 (holter)가 프로그래밍되어 환자에게 설치되며이 절차는 1/4 시간 정도 소요됩니다. 다음날 홀 터는 기록을 삭제하고 분석해야합니다. 이러한 조치는 대개 복잡한 경우 의사가 약 30 시간 또는 1 시간 정도 소요됩니다. 현대 클리닉에서는 종종 환자의 집에서 홀 터 모니터링을 제안합니다. 의사 자신이 필요한 모든 방문을합니다. 이것은 특히 연구가 노인이 앉아야하는 경우 특히 편리합니다.

홀터를 속이는 법?

종종 군대 시대의 환자는 계단을 지칠 줄 모르는 채로 달리고 지쳐서 완전히 고갈되고 빈맥을 모방하여 홀터를 속이려고합니다. 그러나 여기에 온 사람들은 홀터를기만하는 방법을 찾기를 희망하면서 당황하게됩니다. 혈압과 ECG의 일일 모니터에는 경험있는 의사와 함께 항상 시뮬레이터를 인식하는 특수 센서가 장착되어 있습니다.

언제 홀터가 필요합니까?

홀터 모니터링은 다음과 같은 경우 환자에게 지시 할 수 있습니다.

불규칙한 심장 박동 (심장 박동, 현기증, 의식 상실)으로 인한 불만이 있습니다.
관상 동맥 심장 질환 진단이 필요합니다.
위협적인 허혈과 부정맥이있는 환자를 예방 적으로 모니터링 할 필요가있다.
치료의 효과를 평가할 필요가있다.
고혈압 "백색 외투"가있다;
동맥 고혈압이 처음 진단되었고 마약 치료를 시작할 것인지 결정하기 위해 심장 검사를 받아야합니다.
만성 헌법 저혈압의 사실을 밝혔다;
중등도 및 중증의 고혈압은 이전 치료에 내성이었고 진단되었다.

또한, 심근 경색의 경우에 환자가 선천성 심장 결함 (수술되지 않았거나 수술 된 경우 모두)을 갖는 경우 홀 터 (holter)를 사용하는 것이 바람직합니다. 심장 박동기의 성능을 평가하는 것; 급성 및 만성 심부전의 모든 경우. 과체중 (비만으로 고통받는)과 내분비 계통의 질병에 대한 홀 터 모니터링이 유용 할 것입니다.

홀 터에서 모니터링을 준비하는 방법은 무엇입니까?

환자가 홀터를 착용해야하는 경우 연구가 진행되는 날에는 일상 생활을하고 긴장을 풀며 사람들을 만나고 일상적인 신체 활동을 수행해야합니다. 환자에게 홀터를 설정하는 일부 의사는 검사 당일에 활동 일지를 작성하도록 요청합니다. 이 일기에서 심장 활동에 영향을주는 모든 것은 수면, 약물 치료, 운동 등으로 기록되어야합니다. 항상 필요한 것은 아닙니다. 첫째, 환자 측의 프로세스에주의를 기울여야 결과의 신뢰성에 영향을 미칠 수 있기 때문입니다 (환자는 자신의 행동 중 하나 또는 다른 이벤트에서 홀터가 보여준 것만 생각합니다). 그리고 두 번째로, 현대 홀터는 환자의 신체 활동을 기록하는 내장 센서를 가질 수 있으며, 이에 따라 환자가 어느 지점에서 잠을 자고 언제 공원에서 뛰었는지를 결정할 수 있습니다. 분석 중에 이러한 점이 지정됩니다.

현대 홀터는 심전도뿐만 아니라 등록합니다. 그러나 그들은 actigraphy (환자의 신체 활동을 고정시키는 것)를 수행하고 혈압을 조절합니다. 홀터에 의해 기록 된 지표를 분석하는 소프트웨어는 심장 리듬 장애와 자율 신경계가 심장을 조절하는 방법에 대한 명확한 그림을 효과적이고 신속하게 탐지 할 수있게합니다.

홀 터 모니터링 과정에서 특별한 조치를 취할 필요는 없습니다. 홀터는 복잡하고 값 비싼 전자 장치이며 그 장치에 대한 태도는 적절해야한다는 것을 기억할 필요가 있습니다. 이것은 다음을 의미합니다.

홀터는 젖을 수 없습니다 - 그와 함께 목욕을하고, 샤워하고, 저수지에서 수영하십시오;
고온을 저온 및 고온에 노출시키지 마십시오 (예 : 연구 당일 목욕탕에 가지 말 것).
충격, 진동으로부터 장치를 보호 할 필요가 있습니다. Holter 모니터링시 적극적인 가정용 화학 물질, 특히 산을 함유 한 화학 물질과의 접촉을 배제하는 것이 바람직합니다.

또한 심한 장기간의 운동은 매우 바람직하지 않습니다. 첫째, 연구 결과를 왜곡시킬 수 있기 때문이며, 둘째, 땀이 많이 흘러 나와 전극이 벗겨 질 수 있기 때문입니다.

지주를 옮기는 환자는 변압기 부스, 강력한 전력선 근처에 있지 않는 것이 좋습니다. 또한 전기 가전 및 의료 장비 작동에 가까이옵니다.

연구 기간 동안면 속옷을 선호하고 정전기를 축적 할 수있는 합성 및 실크 직물로 만든 옷을 입는 것을 피하는 것이 좋습니다.

홀터는 심장 활동에 대한 일일 모니터링이 수행되는 것을 돕는 의료 기기입니다. 중요하고 진지한 연구이며, 관련성은 오늘날 논란의 여지가 없습니다.

카드 (X) Plore 홀 터에서 혈압과 ECG를 매일 모니터링합니다.

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홀 터 심장 모니터링 : 환자를위한 준비, 수행 방법, 규칙

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설문 조사 준비

홀 터 모니터링은 어떻게 수행됩니까?

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홀터 ECG 모니터링 - 그것이 무엇이며 어떻게 수행되는지

적용 및 효과

기존의 심전도 및 심 초음파와 다른 점

모니터링 표시

일일 홀터 기법

설문 조사의 특징, 준비 방법

결과 해독

홀터 심장 모니터링 : 홀터 심전도는 어떤 용도로 사용됩니까?

이게 뭐야?

사용 된 방법은 무엇입니까?

절차 준비 방법

설문 조사는 어떻습니까?

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연구 후에 무엇을해야합니까?

홀터 심장 모니터링 -이게 뭐야?

홀터 기계는 어떻게 작동합니까?

하트의 홀터 연구는 무엇을 보여줍니까?

절차에 대한 표시

ECG의 일일 모니터링을 준비하는 방법은 무엇입니까?

홀터 심전도는 어떻게 연구되고 있습니까?

방법 사용에 대한 금기 사항

홀터 설문 조사 결과 및 해석

홀터를 속일 수 있습니까?

비디오 : 홀터 모니터링이란 무엇입니까?

심장 고삐는 무엇입니까?

홀터 심전도가 심장 문제를 해결합니다

홀터 심장 모니터링 -이게 뭐야?

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