협심증 -이게 뭐야? 원인, 증상 및 치료

협심증은 진행될 때 만성 심장 마비 및 심근 경색으로 이끄는 일반적인 심장 질환입니다. 협심증은 종종 관상 동맥 병변의 증상으로 볼 수 있습니다. 이는 신체 활동이나 스트레스가 많은 상황의 배경에서 발생하는 흉골 뒤의 급작스러운 고통입니다.

아마도 많은 사람들이 "협심증이 목을 졸라"는 말을 들었을 것입니다. 그러나 가슴의 불쾌감의 원인이 심장병에 뿌리를두고 있다는 사실을 모든 사람이 알고있는 것은 아닙니다. 흉부 통증과 관련된 불편 함은 협심증과 같은 질병의 첫 징후입니다. 모든 이유로 - 심장 근육에 혈액 공급이 부족하여 고통스러운 공격이 발생합니다.

이 기사에서는 협심증, 증상 및 무엇을하지 말아야하는지에 대해 알아 봅니다. 또한, 우리는 치료와 질병을 예방하는 효과적인 방법에 대해 말할 것입니다.

이유

왜 협심증이 생기며, 그 협착증은 무엇입니까? 협심증은 흉골 부위에 심한 통증이 특징 인 관상 동맥 심장 질환의 한 형태입니다. 심장의 특정 부분에서 정상적인 혈액 공급이 방해 받는다는 사실과 관련이 있습니다. 심장 근육의 그러한 상태는 1768 년 V. Geberden에 의해 처음으로 기술되었습니다.

심근 섭취 장애의 모든 원인은 관상 동맥 혈관 직경의 감소와 관련이 있습니다.

1. 관상 동맥 경화증은 심근 허혈의 가장 흔한 원인이며, 콜레스테롤이 동맥 벽에 침착되어 내강이 좁아집니다. 앞으로 죽상 경화증은 심근 경색 (혈전과 함께 동맥을 완전히 폐쇄하기 때문에 심장 근육의 일부가 죽는)에 의해 복잡해 질 수 있습니다.
2. 빈맥은 심장 박동수의 증가로 산소와 영양소에 대한 근육 요구량이 증가하며 관상 동맥 혈관은 항상 적절한 공급에 대처하지 못합니다.
3. 고혈압 - 정상 혈관의 전신 동맥압의 증가는 관상 동맥 혈관 경련의 경련 (협착)을 유발합니다.
4. 관상 동맥의 전염성 병리 - 혈관 내강이 염증으로 좁아지는 내흉 동맥염.

협심증의 원인으로는 혈관의 마모, 대사 장애, 퇴행성 변화에 대한 조직의 감수성과 관련된 노년이라고합니다. 젊은 사람들에게는 심장 혈관 계통과 내분비, 신경계 및 신진 대사의 여러 가지 질병이있는 상태에서 심근 증후군이 발생합니다.

위험 요소는 과체중, 흡연, 건강에 해로운 음식, 선천성 심장 결함 및 혈관, 고혈압, 당뇨병입니다.

분류

도발 요인에 대한 심장의 반응에 따라 여러 유형의 협심증이 있습니다.

1. 긴장의 안정 협심증 - 그 증상은 가슴에 압박감과 지루함, 무거움 등의 형태로 나타납니다. 왼쪽 어깨 또는 왼쪽 팔에 일반적인 방사선 조사. 통증, 육체 노동, 스트레스에 의해 발생합니다. 통증은 신체 활동이 끝나거나 니트로 글리세린 복용 후 자발적으로 사라집니다.
2. 불안정 협심증 (진행성 협심증). 사람은 그가 더 나 빠졌다는 것을 예리하게 느낄 수 있습니다. 그리고이 모든 일은 분명한 이유없이 일어납니다. 의사는이 유형의 협심증의 발생을 죽상 경화성 패 근처에 위치한 심장 혈관에 균열이 존재 함과 관련시킵니다. 이것은 관상 혈관 내부에 혈전이 형성되어 정상적인 혈류를 방해합니다.
3. 자발성 (이형) 협심증은 드물지만 관상 동맥 경련으로 인해 심근에 혈액과 산소가 덜 유입됩니다. 흉골 뒤에 심한 통증이 나타나면 심장 리듬이 방해받습니다. 경련은 심장 마비로 이어지지 않고 빠르게 빠져 나가 심근의 산소 결핍을 길게 만듭니다.

협심증의 증상

협심증이 발생하면 대부분의 심장 질환과 마찬가지로 통증이 주요 증상입니다. 대부분의 경우 신체 활동이 심할 때 나타나지만 감정적 흥분의 배경으로 발전 할 수도 있습니다. 감정적 흥분은 다소 덜 빈번하게 발생합니다.

통증은 흉골 뒤에 국한되어 억압 적이므로 협심증은 두 번째 이름 인 "협심증 (angina pectoris)"이 있습니다. 사람들은 감각을 여러 가지 방식으로 묘사합니다. 가슴에있는 벽돌이 호흡을 방해하는 것처럼 느껴지거나, 심장 부위에 압력을 가하는 사람이 누군가를 태우는 것처럼 느껴지는 것처럼 느껴집니다.

통증은 평균 5 분을 넘지 않는 공격을 굴립니다. 공격의 지속 시간이 20 분을 초과하면 협심증 발작이 급성 심근 경색으로 전이 될 수 있습니다 공격의 빈도는 모든 것이 개별적입니다 - 때로는 그 기간이 길어지고 때로는 공격이 하루에 60 회 또는 100 회 반복됩니다..

협심증의 영구 동반자는 임박한 재앙, 공포감, 죽음에 대한 두려움이 있습니다. 위의 증상 외에도 협심증은 경미한 노력에도 불구하고 호흡 곤란 및 피로와 같은 증상을 나타낼 수 있습니다.

협심증의 증상은 심근 경색의 징후와 유사합니다. 한 질병과 다른 질병을 구별하는 것이 어려울 수 있습니다. 환자가 휴식을 취하거나 니트로 글리세린을 복용하는 경우 협심증 발작이 몇 분 안에 발생합니다. 그리고 심장 마비에서 그런 간단한 방법은 도움이되지 않습니다. 흉통이나 다른 증상이 평상시보다 오래 가지 않으면 즉시 구급차에 전화하십시오.

심근 경색 - 응급 치료의 경우 어떻게해야할까요?

협심증의 증상이 나타나면 무엇을해야합니까,하지 말아야 할 것은 무엇입니까? 이러한 협심증으로 구급차가 도착하기 전에 다음과 같은 가정 치료가 필요합니다.

1. 감정과 공포감을 줄 수 없으며 경련을 크게 악화시킬 수 있습니다. 그래서 아픈 사람을 진정시켜야하며 자신의 두려움을 나타내지 않아야합니다.
2. 다리에 환자를 앉히고, 일어나지 않게하십시오. 협심증의 발작이 방에서 발견되면, 창문이나 문을 열어 실내로 신선한 공기를 원활하게 공급해야합니다.
3. 니트로 글리세린이 에어로졸 형태이고 흡입없이 1 회 복용하면 지시 된 용량으로 혀 아래에 니트로 글리세린 정제를 투여합니다. 혈중 니트로 글리세린의 농도는 4-5 분 후에 최대치에 도달하고 15 분 후에 감소하기 시작합니다.
4. 왜 방금 혀 밑에 있니? 구강 내에서 흡수되는 니트로 글리세린은 일반적인 혈류가 아니라 관상 동맥에 직접 들어갑니다. 그들은 확장, 심장 근육에 혈류가 여러 번 증가, 협심증의 증상이 일시 중지합니다.
5. 공격이 10-15 분 이내에 가라 앉지 않으면 니트로 글리세린을 반복 투여 한 후에도 장기간의 공격이 급성 심근 경색의 첫 징후가 될 수 있으므로 진통제를 사용해야합니다. 보통 협심증 발작은 최대 5 분 안에 멈 춥니 다.
6. 3 번 이상 니트로 글리세린을 사용할 수 없으므로 심각한 결과를 초래하는 혈압이 급격히 떨어질 수 있습니다.
7. 협심증이 생길 때 처음으로 협심증이 나타나고 위의 모든 행동의 배경에 대해 10 분 이상 지나면 구급차에 전화해야합니다.

일반적으로 협심증 발작의 경우 응급 처치는 관상 동맥 혈관을 확장시키는 약을 복용하는 것으로 줄어 듭니다. 여기에는 질산염의 화학 유도체, 즉 니트로 글리세린이 포함됩니다. 몇 분 안에 효과가 나타납니다.

협심증 치료

협심증 치료의 모든 방법은 다음 목표를 달성하기위한 것입니다 :

1. 심근 경색 및 갑작스런 심장사의 예방;
2. 질병의 진행 방지;
3. 공격의 횟수, 기간 및 강도 감소.

첫 번째 목표를 달성하는 데있어 가장 중요한 역할은 환자의 라이프 스타일 변화입니다. 질병의 예후를 향상시키는 것은 다음과 같은 활동에 의해 달성 될 수 있습니다 :

1. 금연.
2. 적당한 신체 활동.
3. 다이어트와 체중 감소 : 소금과 포화 지방의 섭취를 제한하고, 과일, 채소 및 생선의 규칙적인 섭취.

협심증을위한 계획 약물 치료는 심장 근육의 산소 요구량을 줄이는 antianginal (antiischemic) 약을 복용하는 것 : 장기간 작용하는 질산염 (erinitis, sustaka, nitrosorbide, nitrong 등), b-adrenergic 차단제 (anaprilina, trazikor 등) ), 칼슘 통로 차단제 (베라파밀, 니페디핀), 예비 유도체 등

협심증 치료에서 항 경화제 (스타틴 - 로바스타틴, 조코), 항산화 제 (토코페롤, 아비트), 항 혈소판 제 (아스피린)를 사용하는 것이 좋습니다. 불안정한 협심증의 진보 된 단계에서 통증이 오랫동안 사라지지 않을 때 협심증 치료를위한 수술 방법이 사용됩니다.

1. 관상 동맥 우회 수술 : 추가적인 심장 혈관이 대동맥에서 직접 정맥으로부터 만들어 질 때. 산소 결핍의 부재는 협심증 증상을 완전히 완화시킵니다.
2. 협심증에서 심장 혈관의 강화는 좁아지는 것을 피하기 위해 동맥의 특정 지름을 만들 수 있습니다. 수술의 본질 : 압축되지 않은 튜브의 동맥 심장에 삽입됩니다.

협심증 치료 과정 및 결과

협심증은 만성적입니다. 공격은 거의 없습니다. 협심증 발병의 최대 지속 기간은 20 분이며, 이는 심근 경색을 유발할 수 있습니다. 장기 협심증 환자에서 심근 경색증이 발병하고 심장 리듬이 흐트러지고 심장 마비 증상이 나타납니다.

예방

협심증의 효과적인 예방을 위해서는 위험 요인을 제거해야합니다.

1. 비만을 막으려 고하면서 체중을 지켜보십시오.
2. 영원히 흡연과 다른 나쁜 습관에 대해 잊어 버려라.
3. 협심증 발병을위한 전제 조건이 될 수있는 적절한 질병을 적시에 치료하십시오.
4. 심장 질환에 유전 적 소인이 있으면 심장 근육을 강화하고 혈관의 탄력을 증가시키고 물리 치료실을 방문하며 주치의의 조언을 철저하게 지켜야합니다.
5. 저 활동성은 협심증과 심장 및 혈관 질환의 발병 위험 요소 중 하나이기 때문에 적극적인 생활 방식을 선도하십시오.

협심증에 대한 이미 확립 된 진단을위한 2 차 예방으로서, 불안과 신체적 노력을 피하고, 운동 전에 예방 적으로 니트로 글리세린을 섭취하고, 죽상 동맥 경화증을 예방하고, 병리학 적 병리학을 치료할 필요가 있습니다.

심장의 부비동 빈맥은 무엇입니까?

부정맥의 가장 위험한 유형 중 하나는 심장 빈맥입니다. 이 병리학에서는 심박수가 증가하여 심장 및 혈관 부위에 심각한 문제가 있음을 나타냅니다. 이 질병의 증상은 노년기에 이른 여성과 남성에게서 관찰됩니다.

우리는 질병의 주요 징후를 검토하고,이 병리학이 얼마나 위험한 지 알아 내고, 문제를 제거하기 위해 적절한 약제를 추천 할 것입니다.

부비동 빈맥 - 얼마나 위험한가

우리가 치료를 시작하기 전에 주요 질문에 대답 해 봅시다 - 부비동 빈맥이 왜 그렇게 위험합니까? 그 이유는 심장 근육의 기능에 있습니다. 이 장기는 신경계의 "좋은 상태"에 의존하지 않으며, 완전히 자율적입니다.

근육의 그러한 위치는 그것이 신경 충동을 필요로하지 않는다는 것을 의미하지 않습니다. 신호없이 할 수있는 방법이 없습니다. 임펄스의 원인은 심박동의 빈도를 담당하는 심장 조직의 응고 인 부비동 (sinus) 노드입니다.

자연적 메트로놈이 실패하는 순간에 부비동의 빈맥이 발생합니다. 그 이유는 다르지만 그 결과를 다루는 것은 매우 어렵습니다. 병리학적인 부비동 빈맥은 여러 심각한 질병의 증상입니다.

또한 발작 유형의 빈맥이 있습니다. 이 질병의 발병은 방실 결절의 중요한 활동에 영향을 미치는 수많은 질환을 유발합니다. 심장 근육이 산소 결핍 상태에 노출되면 노드가 신호를 생성하여 전송하기 시작합니다. 심박수가 떨어지면 부정맥이 발생합니다.

전반적으로 부비동 맥은 질병이 아닙니다. 단순히 심장 근육의 기능을 촉진시키는 단순한 모드입니다. 위험한 것은 빈맥이며 병적 인 성질을 띤다. 심장은 마모가 시작되고 뇌실은 혈액으로 채울 시간이 없습니다. 혈압 강하, 심박수 증가, 장기가 산소 공급과 함께 악화됨 - 이미 자격을 갖춘 도움이 필요합니다.

병리학적인 부비동 빈맥은 위험합니다. 의심의 여지가 없습니다. 연장 된 산소 결핍은 항상 심장과 뇌의 허혈을 유도합니다. 앞으로는 심실 세동이 기대되며, 이는 조정되지 않은 상태로 시작됩니다. 마약은 더 이상 도움이되지 않습니다 - 혈액을 펌핑하는 효율은 제로와 같습니다.

질병의 원인

빈맥은 여러 연령대에 영향을 미치지 만, 여성에서는 빈맥이 더 흔합니다. 질병의 원인은 조건 적으로 두 가지 그룹, 즉 병인 및 심장 (심내) 요인으로 나뉩니다. 부비동 질환은 좌심실 기능 장애 또는 심부전의 조기 증상 일 수 있습니다.

이유는 다음과 같습니다.

• 만성 심부전;
• 심한 협심증;
• 심근 경색;
• 심장 경화증;
• 심근염;
• 심근 병증;
• 심장 결함;
• 접착 성 심낭염;
• 세균성 심내막염.

그 중 일부는 본질적으로 생리학적인 것입니다. 이들은 감정적 인 스트레스, 육체적 인 노력, 선천성의 결함입니다. 또한 감정적 인 정신병, 신경증, 신경 순환 장애 (neurocirculatory dystonia)에 근거한 신경 인성 빈맥이 있습니다. 위험 그룹은 신경계가 불안정한 젊은 사람들로 구성됩니다.

여성 (때때로 남성에서) 내분비 질환이 관찰됩니다.

• 갈색 세포종 (pheochromocytoma);
• 갑상선 중독증;
• 빈혈;
• 혈관 부전 (급성 형태 - 붕괴, 쇼크, 실신, 출혈);
• 신장 산통;
• 저산소 혈증.

전염성 염증 과정 또한 부정적인 기여를 할 수 있습니다. 온도가 상승함에 따라 심박수 리듬이 증가합니다. 치료가 오랫동안 원하는 결과를 나타내지 않으면 만성 빈맥을 앓을 위험이 있습니다.

가장 위험한 전염병은 다음과 같습니다.

질병의 증상

부비동 빈맥의 증상은 질병의 단계에 따라 발생합니다. 증상은 추가 요인 - 주 질환의 본질, 기간, 중증도에 의해 영향을받습니다. 동시에, 주관적 증상은 보이지 않거나 눈에 띄지 않게됩니다.

이 그룹에는 다음이 포함됩니다.

• 불편 함;
• 하트 비트;
• 상심;
• 무거움의 느낌.

심장 박동의 징후는 산소 부족, 지속적인 심장 박동, 빈번한 현기증, 약점, 숨가쁨의 느낌으로 나타날 수 있습니다. 일부 환자는 불면증, 피로, 성능 저하, 식욕 감소, 기분 저하 등을 호소합니다.

이러한 주관적 증상은 근본적인 질병이 급히 치료되어야 함을 나타냅니다. 또 하나의 요인은 신경계의 민감도입니다. 관상 동맥 죽상 경화증의 경우 증상이 점진적으로 악화되고 부비동 협심증이 발작의 형태로 나타납니다.

일부 증상은 장기 혈액 공급이 좋지 않음을 나타냅니다. 이러한 혈액 공급은 실신, 어지럼증, 심지어 경련 등 여러 가지 질환을 유발합니다. 연장 된 부비동 맥은 혈압이 감소하는 동맥 저혈압을 유발합니다. 사지의 냉각과 이뇨의 감소에 직면 할 준비를하십시오. 여성과 남성의 불쾌감의 증상은 거의 같습니다.

심박 급속 증의 진단 방법

위의 증상이 의심되는 경우에는 즉시 의사의 진찰을 받으십시오. 심장병 전문의는 빈맥 치료를 담당하지만 현지 치료사도 환자가 시작하기에 적합합니다.

민간 요법은 스스로 치료할 수 있지만 먼저 유능한 의학적 조언을 받고 주 질병을 진단해야합니다.

당신은 비타민을 처방받을 수 있지만 어떤 경우에는 더 심각한 약이 필요합니다.

진단은 항상 환자 설문 조사에서 시작됩니다. 의사는 환자의 불만을 경청하고 질환의 주요 증상을 강조 표시합니다. 또한 전문가가 당신의 마음을 경청합니다. 즉시 아무도 정제를 처방하지 않습니다. 추가 진단 조치가 필요합니다.

1. 일반 혈액 검사. 의사는 헤모글로빈, 적혈구 및 기타 지표를 분석해야합니다. 때때로 부비동 빈맥은 백혈병 및 빈혈의 결과입니다.
2. 추가 분석. 그들은 갑상선 호르몬 (triiodothyronine, thyroxin)에 대한 혈액 검사뿐만 아니라 호르몬 근원의 원인을 배제하는 소변 검사의 영향을받습니다.
3. 심전도 심전도 방법을 사용하면 리듬과 심박수를 계산하고 심실 성 빈맥을 제거 할 수 있으며 치료 방법은 다소 다릅니다. 자전거 에르고 메 트리가 때때로 처방됩니다.
4. 홀터의 심전도. 환자의 심장 근육 기능은 하루 종일 모니터링됩니다. 의사는 운동, 수면 및 기상 상태 동안 영향을받는 장기의 작업에 대한 정보를받습니다.
5. 심장 초음파입니다. 이 메서드의 두 번째 이름은 EchoCG입니다. 밸브 및 심장 근육 자체의 가치를 평가하고, 만성 질환 (고혈압, 허혈) 및 심장 결함을 검출합니다.

공격하는 동안 응급 처치를 제공하는 방법 학습

갑작스런 빈맥의 공격으로 환자는 유능한 응급 처치가 필요합니다. 후속 치료는 환자의 나이와 동반 질환의 발견에 달려 있지만 필요한 약은 나중에 퇴원 할 것입니다. 이제 가장 중요한 우선 순위는 사람의 생명을 구하는 것입니다.

응급 처치는 다음 단계로 구성됩니다.

1. 즉시 신선한 공기를 마시고, 셔츠의 옷깃을 벗기고, 열려있는 창 (선택 사항) 근처에 서십시오.
2. 눈과 어지럼증이 어둡게 느껴지면 다른 사람에게 의뢰하십시오.
3. 이마에 차가운 것을 바르십시오 (젖은 수건이 할 것입니다).
4. 스트레인 프레스, 숨을 멈춰라. 이 기술은 심박수를 줄이므로 약물이 필요하지 않습니다.

응급 조치가 도움이되지 않으면 즉시 구급차에 전화하십시오. 자기 치료는 받아 들일 수 없다는 것을 기억하십시오 - 당신은 알지 못하지만, 공격이 진행되는 배경을 상대로. 비타민은 좋은 예방이지만 중요한 상황에서는 쓸모가 없습니다. 아래의 빈맥 치료 방법에 대해 알려 드리겠습니다.

빈맥 치료의 현대적 방법

빈맥의 종합적인 치료는 치료 적이며 수술 적입니다. 첫 번째 경우, 확인 된 질병에 해당하는 처방 된 약. 이들은 환약, 비타민 및 다른 물질 일 수 있습니다. 일반적으로 두 가지 기본 그룹으로 나눌 수 있습니다.

1. 진정 준비. 그들은 다양한 허브 (valerian, Novo-Passit)를 기초로 만들어 지지만, 합성 품종 (Phenobarbital, Diazepam)도 있습니다. 이 물질들은 식물 혈관성 긴장 이상을 치료할 수 있습니다. 진정제는 공격 빈도를 줄이고 신경 활동을 정상화합니다.
2. 항 부정맥제. 이 약물들은 항 부정맥 작용의 광범위한 그룹으로 결합됩니다. 이 약으로 치료하는 것은 엄격히 통제됩니다. 금기증, 알레르기 반응 및 기타 여러 요인이 고려됩니다. 그러한 약물의 예로는 아데노신, 플레 카이 니드, 프로프라노 롤, 베라파밀이 있습니다.

약물 치료는 때로는 효과가 없습니다. 호르몬이 빈맥의 원인 인 경우에는 외과 적 개입이 필요할 수 있습니다 - 종양 또는 동맥의 특정 부위가 제거됩니다. 심장 수술은 선천적 인 심장 결함, 관상 동맥 질환 또는 류머티즘의 영향에 대해 처방됩니다.

이 경우 전통적 방법에 의한 치료는 배경으로 이관됩니다.

우리는 전통 의학을 연결합니다.

아주 엄격한 치료법이 있는데, 그 중에는 심장 박동기 - 제세동 기와 심장 박동기의 설치뿐 아니라 라디오 주파수 절제가 있습니다. 이 일을하지 않으려면 정기적으로 비타민을 마시고 입증 된 민간 요법을 사용해야합니다.

다음은 질병으로 치료할 수있는 인기있는 요리법입니다.

• 호손 끓는 물 한잔을 채우려면 산사 나무의 스푼 (필수 꽃)이 필요합니다. 20 분간 뚜껑 아래에 서 있습니다. 주입은 하루에 세 번 반 유리 식사 전에 수행됩니다. 과정은 완전히 회복 될 때까지 계속됩니다.
• 레몬 마늘입니다. 최고의 비타민은 자연에 의해 주어집니다. 12 개의 마늘 머리와 많은 레몬을 가져 가라. 레몬 주스는 마늘을 짜내고 분쇄해야합니다. 이 모든 것은 1 리터의 꿀과 혼합됩니다. 그 주간은 플라스틱 뚜껑 아래에 캔 속에 주입됩니다. 매일 네 티스푼을 드십시오. 혼합물은 2 달 동안 지속되어야합니다.
• 감 독. 한 잔의 물을 끓여서 거기에 스프링 아도니스 한 찻 숟가락을 부은 다음 약한 시간 동안 25 분 동안 계속 끓여 라. 요리 후, 요리는 뚜껑으로 덮여 있으며, 완전히 냉각 될 때까지 혼합물을 주입합니다. 생성 된 국물을 여과한다. 테이블 스푼으로 하루에 세 번씩 약을 마셔야합니다.

민간 요법을 소홀히하지 마십시오. 때로는 놀라운 결과를줍니다. 문제를 해결하지 않으면 예측이 매우 슬플 수 있습니다. 조기 진단은 질병과의 전쟁에서 성공의 열쇠입니다.

빈맥을 진단 한 후에는 즉시 음주, 카페인, 지방이 많은 음식, 흡연 등의 나쁜 습관을 포기합니다. 커피, 녹차 및 에너지는 매일 식단에서 완전히 배제해야합니다.

부비동 협심증이란 무엇인가?

여성의 빈맥의 원인과 증상

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빈맥은 1 분당 90 회 이상의 심박수를 특징으로하는 일종의 부정맥입니다. 여성의 신체는 부정맥에 걸리기 쉽습니다. 이것은 특정 호르몬 배경, 더 미묘한 신경 조직, 과도한 감정 때문입니다. 대부분의 경우, 빈맥은 안전하며, 건강에 관해 생각할 이유를 제공하고 신체의 문제를 알려줍니다. 예외는 심혈관 병리와 결합 된 빈번한 심장 박동입니다. 비슷한 상황에서 심박 급속 증은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

여성의 빈맥의 원인

여성의 빈맥의 주된 원인은 혈역학 장애의 배경에 대한 신체의 전신 기능 부전입니다. 병리학의 생리적 형태, 즉 혈관과 심장의 외부 자극에 대한 자연적 반응은 다음과 같이 유발됩니다.

• 과도한 운동;
• 호르몬 수준의 변화 (폐경, 출산, 사춘기);
• 정신 착란 과부하, 스트레스가 많은 상태;
• 악천후 및 기후에 노출;
• 몸 위치의 급격한 변화;
• 토닉 음료 (에너지, 강한 양조차, 커피, 알코올)의 사용;
• 고열.

혈액에서 에스트로겐의 농도가 변화하면 혈관이 좁아지고 팽창합니다. 이러한 낙하는 빠른 심장 박동뿐만 아니라 발열, 현기증, 발한 증가에도 수반됩니다. 심계항진의 병리학 적 형태는 여성과 다른 이유로 나타납니다 :

• 심장 질환 (기형, 부정맥, 심내 및 심근의 염증, 심근 경색, 허혈);
• 갑상선 질환 (갑상선 기능 저하증);
• 전염병;
• 심장 근육 (흉골의 종양, 상해)을 방해하는 기계적 발현;
• 충격 조건 (호흡 및 혈액 순환을 위반);
• 약물 중독 (화학 요법, 특정 약물의 과다 복용);
• 신진 대사 병리 (당뇨병, 부신의 신 생물);
• 저혈압;
• 빈혈 (유전성 또는 거대한 월경으로 인한);
• 장기간 심한 스트레스;
• 알코올 남용, 흡연.

여성의 빈맥의 징후

여성의 빈맥의 일반적인 증상은 남성의 병리학 증상과 유사합니다.

• 근육 약화, 설명 할 수없는 불쾌감;
• 흐린 눈;
• 공기 부족, 호흡 곤란;
• 상심;
• 증가 된 심박수;
• 공황 발작.

심박수가 치명적 수준 (분당 150)에 이르면 혈역학의 부정적인 변화의 증상이 나타납니다. 말초 조직이 겪는 심각한 산소 결핍은 :

• 피부의 희석;
• 팔다리와 입술의 청색;
• 혈액 스테이시로 인한 얼룩;
• 소변 배출량 감소;
• 압력 강하.

몸은 새로운 문제로 어려움을 겪고 있지만 항상 효과적인 것은 아닙니다. 때때로 산소 부족은 내부 기관의 작용에 영향을 미치기 시작합니다.

• 감소 된 시력;
• 잦은 현기증;
• 실신;
• 가슴 통증;
• 심부전 (심인성 쇼크, 폐부종);
• 국소 뇌 손상의 일시적인 징후 (마비, 마비).

빈맥의 특징

지방화에 따라 두 가지 유형의 빈맥이 있습니다.

• 부비동 (결절성);
• 발작 (심실, 상심 실).

심실 성 빈맥은 심방과 방실로 나누어집니다. 여성에서는 빈맥이 유형에 따라 개별적으로 나타납니다.

부비동 빈맥

결절성 빈맥은 심장 근육의 수축 빈도가 분당 150으로 점차적으로 증가하는 일정한 심박수를 특징으로합니다. 증상이 없거나 사소한 증상이 나타나기도합니다. 장염 동성 빈맥은 졸도, 경련 상태, 냉증 사지를 일으 킵니다. 병리학으로 이어질 수있는 요소 중 하나는 외부 및 내부 프로세스에 의한 규제를 담당하는 뇌 영역의 손상입니다.

부비동 빈맥은 심전도 검사 나 정상 맥박 검사로 검사 할 수 있습니다. 치료 규범의 작은 편차는 필요하지 않습니다. 어떤 경우에는 심장 활동을 늦추는 약물이 나타납니다. 어쨌든 약을 정하고 복용량을 결정할 때 의사와상의해야합니다.

심실 성 빈맥

맥박이 분당 220 비트로 증가하여 심실 세동 및 급사가 발생할 수 있습니다. 병리학 적 증상은 유형에 따라 다릅니다 :

• 안정된 혈액 공급 - 빈번한 심장 박동, 가슴 압박감, 현기증;
• 불안정한 혈액 공급으로 - 갑자기 공격 한 후 실신합니다.

여성에서는 심실 성 빈맥이 순환 정지 및 임상 사망을 유발할 수 있습니다.

• 호흡의 흔적이 없습니다.
• 동맥에 맥박을 조사하는 것은 불가능합니다.
• 상체는 청색을 띤다.
• 입안에 거품이있다.

이러한 증상이 나타나면 심장 근육의 즉각적인 마사지를 시작해야하며 가능한 경우 제세동을 실시해야합니다. 그러한 조건 하에서 만 피해자는 생존 기회를 얻습니다.

심실 성 빈맥

심방 병리는 드문 경우이며 주기적으로 또는 몇 개월까지 지속될 수 있습니다. 맥박 - 분당 140-200 비트. 그것은 종종 강한 심장 박동이 수반되는 무증상으로 진행됩니다. 때때로 흉골에 통증이 있고 심한 호흡 곤란이 있습니다. 심방 빈맥은 의사와상의해야합니다. 그는 심장 박동을 안정시키고 일련의 검사를 실시해야합니다. 병리학의 원인을 찾아서 재발을 방지 할 필요가 있습니다.

여성의 방실 빈맥은 종종 관찰되며 보통 심장 이상과 관련이 없습니다. 동행하는 공격 :

• 감압;
• 목에 잔물결이있다.
• 협심증 성 통증;
• 실신;
• 질식.

사춘기 동안 빈맥

십대 소녀의 몸에서 해부학 적으로 미성숙 한 혈관은 심장 근육의 크기와 일치하지 않습니다. 이 상황은 심박수를 증가시킬 수 있습니다. 소녀의 빈맥의 원인 중에는 불안정한 생리주기와 소위 '작은 심장'이 있습니다.이 심장은 몸의 천천히 구성된 체형, 짧은 키, 근육의 발육 저하와 종종 결합됩니다. 의사는 다음과 같이 말합니다. 소녀들은 보통 심리적 감정 또는 육체적 인 과부하에 의해 유발되는 생리 학적 형태의 빈맥을 가지고 있습니다.

사춘기의 나이는 감정으로 가득차 있기 때문에 청소년의 빈번한 심장 박동의 공격은 드문 일이 아닙니다. 부비동 빈맥은 안전하며 몇 분 후에 스스로 사라집니다. 빈번한 심장 박동의 공격 이외에도 십대 빈맥은 대개 눈의 흐림, 현기증, 숨가쁨, 의식 상실, 때로는 심장 통증을 동반합니다. 이러한 발현은 때로는 치료할 필요가있는 발작의 형태를 나타냅니다.

임신 중 빈맥

임신 중에는 여성의 심장과 혈관에 스트레스가 가중됩니다. 이 기간 동안, 심지어 휴식시에도 맥박은 분당 100 박자까지 증가 할 수 있습니다. 심장이 두근 거림에 공격, 심장 통증, 현기증 및 메스꺼움이 동반되지 않는 경우,이 상태는 정상적인 변이입니다. 아기가 태어난 후에, 심장 박동은 약물없이 자체적으로 안정화됩니다.

심박수가 증가하면 의사의 개입이 필요합니다 (분당 100 회 이상). 이러한 공격은 가임기를 복잡하게 만들고 유산의 위험을 증가 시키며 조기 출산을 자극하고 태아의 이상을 유발하며이를 방치하는 것은 용납 될 수없는 일입니다. 그들의 발생 원인에 신속하게 대처하기 위해 그러한 증상의 징후를주의 깊게 관찰 할 필요가있다.

임신 중 심장이 두근 거려지면 사지의 떨림이 동반되며, 스트레스가 많은 상황, 잘못 선택된 약물 또는 과다 복용으로 인한 것입니다. 발작이 여성의 체중 감소의 배경에서 발생하는 경우 그 이유는 호르몬 장애이며이를 제거하기 위해서는 적절한 치료가 필요합니다. 빈맥이 나타나면 땀이 많이 흘러 나오기 때문에 음료와 마약을 사용하지 말고 과도하게 신경계를 자극해야합니다.

폐경기 동안의 빈맥

폐경기의 호르몬 변화는 혈액의 물리적 특성과 구성을 변화시킵니다. 부피가 증가하고 점성이 높아집니다. 심장 근육에 스트레스가 가중됩니다. 신진 대사의 변화는 혈관에서 콜레스테롤 플라크의 형성을 유발합니다. 그리고 폐경기 동안 혈관 벽은 크게 변화하지 않고 탄력을 잃어 혈압을 상승시킵니다.

절정에 내재 된 변덕스러운 기분은 심장 활동에 직접적으로 영향을 미치며 심장의 수축 빈도가 증가합니다. 폐경기 동안 여성의 몸은 여분의 지방이 축적되어 에스트로겐 부족을 보상하려고합니다. 과도한 지방은 또한 심장 박동에 영향을줍니다.

빈맥은 정신병 또는 신체 활동의 증가로 완전히 나타납니다. 여성이 심한 병적 인 병력이 없다면, 휴식 후 맥박이 서서히 정상으로 돌아옵니다. 급속한 심장 박동을 유지하고 혈압 지수를 높이는 동안 구급차 팀을 불러 와야합니다.

여성 빈맥에는 통합 접근이 필요합니다. 심혈 관계 및 부인 과학 분야의 전문가 및 전문가의 참여가 필요합니다. 위험을 피하려면 심장 근육의 상태를 확인하고 문제의 원인을 제거해야합니다.

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맥박 조정기 -이게 뭐야?

맥박 조정기는 심장 박동수를 기록하고 심장에 전달되어 정상적인 수축을 일으키는 전기 자극을 생성하는 장치입니다. 심장 박동기 이식 수술은 심장 챔버의 수축이 불충분하게 수반되는 병리 현상을 나타내며 이는 혈액의 정상적인 순환과 인체의 필수 활동을 충분히 보장 할 수 없습니다.

이전에 심장 외과의 사는 자신의 심장 리듬에 반응하지 않고 이식시 설정된 맥박 발생 빈도로 작업 한 도구를 사용했습니다. 이것은 사용의 가능성을 현저하게 제한하고 원하는 치료 효과의 달성을 항상 보장하지는 못했다. 의료 기술 산업의 발달 덕분에 미니 컴퓨터의 조정 작업과 유사하고 정상 심방과 심실 수축을 동기화하는 장치를 사용할 수 있습니다.

모든 사람이 그것이 무엇인지 알지 못하기 때문에 우리는 심장 박동 조절기가 어떻게 작동하는지 알려 드릴 것입니다.

적응증

맥박 조정기 삽입은 환자의 건강이나 삶을 위협하는 서맥 또는 bradarrhythmias에 대해 지시 될 수 있습니다. 그들의 발달의 원인은 그런 상태 및 질병 일 수있다 :

• Morgagni-Adams-Stokes의 시합;
• 리듬의 감소와 함께 긴장 또는 휴식의 협심증;
• 심부전시 일정하거나 서맥이 올 것.
• 방실 전도의 침범 (제 1 형 II 및 III 도의 AV- 차단, 제 1 등급의 AV- 봉쇄 및 그의 번들 다리 중 하나의 전개 된 블록으로의 차단);
• 부비동 결손 (SA 봉쇄, 부비동 서맥)의 약점.

위의 상태는 심장 선천성 기형, 감염성 병변, 심근 경색 후 형성된 흉터 조직, 노화로 인한 과정 및 알려지지 않은 요인을 비롯하여 심혈관 계통의 선천성 및 후천성 질환으로 인해 발생할 수 있습니다.

심장 박동 조절기는 어떻게 작동합니까?

맥박 조정기는 다음 노드로 구성됩니다.

• 장치의 장기간 및 연속 작동을 위해 설계된 전기 에너지를 장치에 공급하기위한 배터리 (자원이 고갈 된 후, 심장 박동기를 교체해야 함);
• 자극을위한 충동으로 배터리의 에너지를 변환하고 그들의 전력 및 지속 기간을 제어하는 ​​미소 회로;
• 상기 신체 페이스 메이커 하우징을 상기 전극과 연결하기위한 커넥터 블록;
• 심장 챔버에 고정되어있는 유연하고 내구성있는 나선형 도체 인 전극은 장치에서 방출 한 충격을 심장에 전달하고 심장 활동 데이터를 마이크로 칩에 전달하며 심장 벽에 안정적으로 고정시키는 금속 헤드가 전극 끝에 있습니다.
• 필요하다면 의사는 정확한 수축 리듬 설정을 변경할 수있는이 프로그래머는이 장치로 인해 심방 및 심실 리듬 장애 (심방 조동 또는 심방 조동, 세동 치료)에 대한 정보를 볼 수 있습니다 심실 및 상 심실 빈맥).

미소 회로와 맥박 조정기 배터리는 펄스 발생기로 결합되어 있으며 밀봉 된 티타늄 케이스에 있으며 커넥터 블록은 장치의 상부에 위치하고 투명 플라스틱 블록으로 둘러 쌓여 있습니다.

맥박 조정기의 유형

현재 단일 챔버, 2 챔버 및 3 챔버 맥박 조정기가 심장 페이싱에 사용될 수 있습니다. 각 임상 사례에 필요한 장치의 유형은 진단 연구의 데이터를 기반으로 의사가 개별적으로 결정합니다.

단일 챔버 심박 조율기에는 단 하나의 심실을 자극하는 활성 전극이 하나뿐입니다. 이 유형의 장치의 가장 큰 단점은 심장의 방 하나를 자극하는 것입니다. 동시에 심방은 리듬이 계속 작동하며 심실과 심방의 수축이 일치하면 혈류를 위반합니다. 심실의 혈액이 심방 및 혈액 공급 혈관으로 들어갑니다.

듀얼 챔버 맥박 조정기에는 두 개의 전극이 있습니다. 그들은 아트리움과 우심실에 이식됩니다. 이것은 혈액 펌프 장치, 아트리움과 심실의 조율 된 작업 및 심장을 통한 정확한 혈류의 자극을 제공합니다.

3 챔버 맥박 조정기 (cardiosynchronizing)는 심장의 3 개의 방을 특정한 순서로 자극 할 수 있습니다 : 오른쪽 및 왼쪽 심실 및 오른쪽 심방. 마지막 세대의 맥박 조정기는 심장과 생리 학적 심장 내 혈역학의 정상적인 기능을 보장합니다. 이러한 심기능 동기화 장치는 심한 형태의 서맥 또는 서맥에서 심장 챔버의 비동기를 제거하는 데 사용할 수 있습니다.

맥박 조정기의 일부 모델에는 터치 센서가 장착되어 있습니다. 이러한 장치를 주파수 적응 형이라고하며, 구성 요소에는 신경계의 활동, 호흡 수 및 체온의 변화를 감지하는 센서가 포함됩니다. 이 유형의 맥박 조정기는 심장 박판의 상당한 고갈로 인해 발생하는 경직된 부비동 리듬과 함께 페이싱에 사용됩니다.

또한 심전도 제세 동기가 장착 된 맥박 조정기 모델이 있는데,이 장치는 세동 또는 위험한 부정맥이 시작되면 자동 제세동을 시작합니다. 고전압 방전으로 심장 실에 노출 된 후 심실 세동 또는 빈맥이 중단되고 장치가 이식 될 때 설정된 리듬에 따라 심장이 계속 수축합니다.

심장 박동 조절기는 어떻게 작동합니까?

장치 칩은 심장 생성 펄스를 지속적으로 분석하고 심장 박동기에서 생성 된 펄스를 심장 벽에 전달하여 동기화를 제어합니다. 도체 인 전극은 장치에 의해 생성 된 맥박을 심장 챔버로 전달하고 심장 자체의 활동에 대한 정보를 다시 칩으로 전달합니다. 각 도체 전극의 끝에는 금속 헤드가있어 심장의 한 부분 또는 다른 부분과 전극을 접촉시키고 심장의 전기적 활동에 대한 정보를 읽고 필요한 경우에만 펄스를 보냅니다.

심장의 매우 드문 수축 또는 완전한 부재로 인해, 심장 박동 조절기는 지속적인 자극의 모드로 들어가고 장치의 이식 중에 설정된 빈도로 심장에 충격을 보냅니다. 심장이 자발적으로 작동하면 심장 박동기는 대기 모드에서 작동하기 시작하며 독립적 인 심장 박동이없는 경우에만 작동합니다.

심장 박동 제세 동기가 내장 된 맥박 조정기 모델은 심 율동 세동 또는 치명적인 빈맥에 대한 데이터를 수신 할 때 심장 율동 전환 및 제세동을 자동으로 켜고 고전압 펄스를 생성하도록 프로그래밍됩니다.

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맥박 조정기는 어떻게 설치 되나요?

맥박 조정기의 이식 수술은 최소 침습적이며 심장 외과의의 모든 행동을 모니터하기 위해 엑스레이 장비가 장착 된 수술실의 조건 하에서 수행 될 수 있습니다. 마취에는 국소 마취가 사용됩니다.

1. 의사는 쇄골 하 정맥을 뚫고 전극을 삽입하여 전극 (또는 전극)이 상행 대정맥의 내강을 전진시킵니다.
2. 또한, X 선 장비의 제어하에, 전극은 우심방 또는 우심실 내로 이동하여 심장 챔버의 벽에 고정된다. 이식 형 맥박 조정기가 2 또는 3 챔버 인 경우 다른 전극의 삽입도 같은 방식으로 수행됩니다.
3. 전극을 고정시킨 후, 의사는 심장이 수축에 반응하는 흥분성 문턱을 측정하기 위해 몇 가지 테스트를 수행합니다.
4. 장치의 설치된 전극에서 얻어진 좋은 ECG 그래프를 얻은 후에, 전극은 영구적으로 고정되고, 쇄골 하 부위 또는 가슴 근육 밑의 피부 아래에서 "포켓"이 심장 박동기 몸체의 이식을 위해 만들어집니다.
5. 장치를 "포켓"에 삽입하고 전극을 연결하면 천이 봉합됩니다.

총계로, 맥박 조정기의 이식 수술을위한이 방법은 2 시간 이상 걸리지 않습니다. 필요한 경우, 다른 주입 방법을 사용할 수 있습니다.

재활

불만이 없을 때, 이식 된 인공 심박동기 환자는 일 년에 두 번 검사를 받게됩니다.

심장 박동기 삽입 후 어느 정도 시간이 지나면 환자는 장치 설치 장소에 약간의 불편 함과 고통을 느낍니다. 또한 장치의 도입 장소에서 혈종을 형성 할 수 있습니다. 일부 환자는 발열이있을 수 있습니다. 이러한 모든 불쾌한 감정은 독립적으로 또는 증상 치료를 통해 제거됩니다.

원칙적으로, 심장 박동기 삽입 후 환자는 항생제의 예방 과정을 처방받습니다. 필요한 경우 의사는 이전에 처방 한 항 고혈압제 처방을 조정합니다 (취소되거나 복용량이 감소 됨).

수술 후 첫 번째 환자의 일부 환자는 심장 박동기가 생성 한 전기적 자극으로 인해 장치를 이식하는 곳에서 약간의 "트 위치 팅"을 느낍니다. 며칠 내에 이러한 모든 부정적인 감정은 악기를 다시 프로그래밍하여 완전히 제거되거나 제거됩니다.

수술 후 첫날에 이미 대부분의 환자는 침대에서 빠져 나올 수 있으며 일주일 후에는 평범한 리듬으로 돌아갑니다. 2 주 후에 시작하실 수 있습니다.

수술 3 개월 후, 환자는 추적 관찰을 받아야합니다. 의사의 후속 방문은 6 개월 이내에 이루어져야하며 불만이 없을 경우 1 ~ 2 회 정도 검진을받을 수 있습니다.

그러한 불만이 나타나면 의사를 조기에 방문해야합니다.

• 맥박수 감소;
• 장치의 이식 영역에서의 염증 징후 : 발적, 부기, 통증;
• 현기증이나 졸도의 새로운 발작의 출현.

심장 박동기 장착 후의 삶

심박 조율기를 착용 한 환자는 다음과 같은 몇 가지 권장 사항을 준수해야합니다.

1. 강한 전자기장과의 접촉을 피하십시오 : 고전압 전송선, 텔레비전 탑, 금속 탐지기, 중계기.
2. 일부 의료 및 진단 절차가 금기 일 수 있으므로 (치과 의사를 방문하는 동안을 포함하여), 일부 의료 및 진단 절차가 금기 일 수 있으므로 (MRI, 장비에서 센서를 움직이는 초음파, 자기 요법, 전기 요법, 쇄석술, 단일 극성 응고). 필요한 경우 MRI를 컴퓨터 단층 촬영 또는 X 선으로 대체 할 수 있습니다. MRI의 영향을받지 않는 맥박 조정기 모델도 있습니다.
3. 장치의 움직임과 붕괴를 피하기 위해 일상 생활에서 여러 가지 제한 사항을 준수하십시오 : 가슴 근육과 관련된 부하 유형을 분배하고 장치 삽입 위치와 반대편의 손으로 만 전압원에 접촉하고 심장 박동기 영역의 박동을 피하고 휴대 전화를 최소한 두십시오 장치를 이식하는 장소에서 20 ~ 30cm 떨어진 곳에서 오디오 플레이어를 반대쪽에 놓고 모터 (전기 드릴, 가스)가있는 다양한 가전 제품을 심장 박동 조절 장치에서 멀리하십시오 okosilku, 드릴, 전기 면도기, 헤어 및 예. N.).
4. 산업 또는 사무 장비와의 작업은 맥박 조정기의 작동을 방해하지 않습니다. 그것은 적절하고 접지되어 있어야합니다.
5. 전기적 간섭을 일으킬 수있는 장비와의 접촉은 피해야합니다 : 용접기, 전기 강철로, 전기 톱, 유전체 히터, 스위치 보드 또는 자동차 엔진의 점화 와이어.
6. 맥박을 자주 관찰하십시오 (운동 중과 휴식 중).
7. 정기적으로 혈압을 측정하십시오 (특히 고혈압이 이전에 관찰 된 경우).
8. 혈압이 160/90으로 상승하면 협심증 발병과 순환 장애 (호흡 곤란, 부종)의 징후로 의사가 권장하는 약물을 복용합니다.
9. 운동을하기 위해 정기적으로 운동을하십시오 (스트레스의 허용 수준과 증가율은 의사를 나타냄).
10. 초과 체중으로 싸우십시오.

새로운 심박 조율기를 사용하면 환자가 MRI를 수행 할 수 있으며, 노보 시비 르 스크 의사는 환자에게 확장 된 일련의 기능을 갖춘 새로운 심장 제세 동기 - 제세 동기를 설치하기 시작했습니다. 이 장치는 다음을 사용합니다...

부비동 맥의 원인과 결과

• 심장 부위, 목, 템플의 리듬감과 빈번한 수축감.
• 심장의 불편 함이나 부드러움.
• 호흡 곤란, 약점, 어지러움, 실신.
• 흔한 징후 중 피로, 수면 장애, 성능 저하 및 식욕 저하가 주목됩니다.

관상 동맥 혈관의 병리학 적 변화로 심박수가 증가하는 배경에 대해 협심증이 발생할 수 있습니다. 그런 경우 도움을 구해야하는 긴급한 필요가 있습니다!

부비동 빈맥으로 무엇을해야합니까?

빈맥 그 자체는 별개의 질병이 아니기 때문에 특정 병리학의 증상으로 작용하기 때문에 전체 연구를 통해 그 원인을 찾아야합니다. 부비동 빈맥의 치료는 다른 전문가의 도움을 받아 심장 전문의에 의해 수행됩니다.

먼저 심박수에 영향을 줄 수있는 주요 요인을 제거해야합니다. 식단에서 차와 커피, 술, 매운 음식과 매운 음식을 제외시키는 것이 좋습니다. 그런 병리학으로, 완전하게 연기가 나는 것을 멈출 필요가있다. 스트레스가 많은 상황이나 과도한 신체 활동으로부터 자신을 보호해야합니다.

sinusoidal tachycardia가 본질적으로 신경 인성 인 경우 신경 학자의 진료가 처방되고, 온화한 경우에는 진정제가 사용되며, 식물 형태는 사용할 수 있으며, 정신병 치료제뿐만 아니라 정신병 치료제 및 신경 이완제가 심한 편차의 경우 사용할 수 있습니다.

갑상선 기능 항진이있는 경우, 내분비 학자와상의해야합니다. 심장 박동수가 증가한 갑상선 호르몬 억제제는 베타 차단제가 첨가 된 thyrostatic drugs로 치료됩니다. 때때로 칼슘 길항제가 사용될 수 있습니다.

부비동 빈맥이 동반 된 심한 심장 마비는 베타 차단제 이외에 심장 글리코 시드의 임명이 필요합니다.

철분 함유 약물을 복용하면 빈혈이 제거되고 수혈과 특수 용액으로 혈액 손실이 보충됩니다.

마약 복용으로 인한 부비동 절제술의 증가는 치료를 취소하거나 복용량을 조정해야합니다.

부비동 빈맥의 치료에서 중요한 역할은 적절한 휴식과 합리적인 식사 방식을 보장하는 수면의 정상화입니다.

질병의 원인은 무엇입니까?

심박수의 급격한 증가의 결과는 다를 수 있습니다. 가장 큰 위험은 관상 동맥 심장 질환이있는 사람들에게 나타나는 현상입니다. 그것은 심장 마비뿐만 아니라 급성 심장 마비 발병을 유발할 수 있습니다. 이것은 수축기가 짧기 때문에 빈번한 수축이있을 때 심장의 완전한 이완이 없다는 사실로 설명 할 수 있습니다. 이때 심근의 산소 요구량은 증가하고 관상 동맥은 충분한 혈액 공급을 제공 할 수 없습니다.

이 상태에서 예후의 호의 정도는 심장 병리학의 일반적인 치료 배경에 대한 정상적인 리듬의 회복 및 회복 속도에 직접적으로 의존합니다.

다른 기관과 시스템은 만성 빈맥으로 고통을 겪습니다. 왜냐하면 심장이 필수 기능을 완벽하게 지원하기 위해 정상적인 혈액을 공급받지 못하기 때문입니다.

부비동 빈맥의 생리 학적 변이는 어떤 치료법도 필요하지 않으며 예후는 유리합니다.

협심증

협심증은 심근 혈관의 급성 기능 부족으로 심장 영역의 발작 성 통증을 특징으로하는 관상 동맥 질환의 한 형태입니다. 육체적 또는 정신적 스트레스 동안 발생하는 격렬한 협심증과 육체적 인 노력 외에 종종 야간에 발생하는 협심증이 있습니다. 흉골 뒤의 통증 이외에 질식, 피부의 창백함, 심박수의 변동, 심장의 일에 방해가되는 느낌이 있습니다. 심부전 및 심근 경색이 발생할 수 있습니다.

협심증

협심증은 심근 혈관의 급성 기능 부족으로 심장 영역의 발작 성 통증을 특징으로하는 관상 동맥 질환의 한 형태입니다. 육체적 또는 정신적 스트레스 동안 발생하는 격렬한 협심증과 육체적 인 노력 외에 종종 야간에 발생하는 협심증이 있습니다. 흉골 뒤의 통증 이외에 질식, 피부의 창백함, 심박수의 변동, 심장의 일에 방해가되는 느낌이 있습니다. 심부전 및 심근 경색이 발생할 수 있습니다.

관상 동맥 질환의 발현으로, 관상 동맥 질환의 가장 흔한 형태 인 환자의 약 50 %에서 심근 병증이 발생합니다. 협심증의 유병률은 남성들 사이에서 더 높습니다. 5-20 % (여성의 경우 1 ~ 15 %), 나이에 따라 빈도가 급격히 증가합니다. 특정 증상으로 인해 협심증은 협심증 또는 관상 동맥 심장 질환으로도 알려져 있습니다.

협심증은 심장 근육 세포가 산소와 만족해야 사이의 불균형의 결과로서 개발 관상 혈류 급성 부전, 트리거. 심장 근육의 손상된 관류는 허혈에 이르게합니다. 따라서, 허혈은 심근에 산화 처리를 위반 : 불완전 산화 대사 산물의 과잉 축적 (젖산, 카본 산, 피루브산, 인산 등의 산), 이온 균형이 교란되어, ATP 합성을 감소가있다. 이러한 프로세스는 제 확장기 및 수축기 장애와 그리고, 통증 반응의 결국, 현상 후 심근 전기 생리 학적 이상 (ST 세그먼트와 T 파 심전도의 변화)를 야기한다. 심근에서 일어나는 변화의 순서는 관류의 위반과 심근의 신진 대사 변화를 기반으로하는 "허혈성 캐스케이드 (ischemic cascade)"라고 불리며, 마지막 단계는 협심증의 발달이다.

산소 부족은 정서적 또는 육체적 스트레스 동안 심근에 의해 특히 심각하게 느껴집니다. 이런 이유로 협심증은 집중적 인 심장 활동 (신체 활동, 스트레스 중)에서 종종 발생합니다. 협심증에서 심장 근육에서 돌이킬 수없는 변화가 발생하는 급성 심근 경색증과는 달리 관상 동맥 순환 장애는 일시적입니다. 그러나 심근 저산소증이 생존 한계를 초과하면 협심증이 심근 경색으로 진행될 수 있습니다.

협심증의 원인과 위험 인자

관상 동맥 심장 질환뿐만 아니라 협심증의 주요 원인은 관상 동맥 혈관의 죽상 경화증에 의한 수축이다. 협심증의 발병은 관상 동맥 내강의 협착이 50-70 %까지 발생합니다. 죽상 동맥 경화 협착이 더 심할수록 협심증이 더 심하게 나타납니다. 협심증의 심각도는 협착의 범위와 위치, 영향을받는 동맥의 수에 따라 달라집니다. 협심증의 병인은 흔히 혼합되며, 죽상 경화성 폐쇄와 함께 혈전 형성 및 관상 동맥 경련이 발생할 수 있습니다.

때로는 협심증은 동맥 경화증없이 혈관 경련의 결과로만 발생합니다. 위장관의 병변 (횡경막 헤르니아, 담석증 등)뿐만 아니라, 감염성 및 알레르기 질환, 혈관 매독 및 류마티스 성 병변 (동맥염 동맥염, 혈관염, endarteritis)의 수는 관상의 높은 신경 조절의 위반에 의해 야기 반사기 cardiospasm를 개발할 수 있으면 심장 동맥 - 이른바 반사적 협심증.

협심증의 발생, 진행 및 징후는 수정 가능한 (처분 할 수있는) 및 수정할 수없는 (회복 불가능한) 위험 요소의 영향을받습니다.

협심증에 대한 수정 불가능한 위험 요인에는 성별, 연령 및 유전이 포함됩니다. 이미 협심증에 걸릴 위험이 가장 큰 것으로 나타났습니다. 이러한 경향은 50-55 세가 될 때까지, 즉 여성 신체의 갱년기 변화가 나타나기 전, 에스트로겐 생성이 감소 할 때까지 지속되며 여성의 성 호르몬은 심장과 관상 혈관을 "보호"합니다. 55 세 이후 협심증은 남녀 모두에서 거의 동일합니다. 종종 협심증은 IHD 환자의 직접 친척이나 심근 경색 후 나타납니다.

협심증의 수정 가능한 위험 요소에는 사람이 자신의 삶에서 영향을 미치거나 배제 할 수있는 능력이 있습니다. 종종 이러한 요소들은 밀접하게 상호 연관되어 있으며, 하나의 부정적인 영향을 줄이면 다른 요소는 제거됩니다. 따라서 소비되는 음식에서 지방이 감소하면 콜레스테롤, 체중 및 혈압이 감소하게됩니다. 협심증을 예방할 수있는 위험 요소는 다음과 같습니다.

협심증 환자의 96 %에서 동맥 경화 활성 (중성 지방, 저밀도 지단백질)이있는 콜레스테롤 및 기타 지질 분율이 증가하여 심근을 공급하는 동맥에 콜레스테롤이 축적됩니다. 증가 된 지질 스펙트럼은 차례로 혈관 내 응고 과정을 향상시킵니다.

보통 동물성 지방, 콜레스테롤 및 탄수화물의 과도한 함량으로 높은 칼로리 식품을 섭취하는 사람들에게서 발생합니다. 협심증 환자는식이 요법에서 콜레스테롤을 300mg, 식염수를 최대 5g까지,식이 섬유 사용을 30g 이상으로 제한해야합니다.

신체 활동의 부족은 비만과 지질 대사의 발달에 영향을 미친다. 협심증의 발생과 진행에 결정적인 역할을하는 여러 요인 (고 콜레스테롤 혈증, 비만, 저지방증)이 동시에 발생합니다.

흡연 담배는 일산화탄소와 헤모글로빈의 조합으로 혈액 내 카르복시 헤모글로빈의 농도를 증가시킵니다. 일산화탄소와 헤모글로빈은 세포의 산소 결핍, 주로 심근 세포, 동맥 경련 및 혈압 상승을 유발합니다. 죽상 동맥 경화증이있는 경우, 흡연은 협심증의 조기 증상에 기여하고 급성 심근 경색증의 위험을 증가시킵니다.

종종 관상 동맥 질환의 과정을 수반하고 협심증의 진행에 기여합니다. 동맥 고혈압의 경우 수축기 혈압의 증가로 인해 심근 장력이 증가하고 산소 요구량이 증가합니다.

이러한 상태는 심장 근육에 산소가 전달되는 것을 감소 ​​시키며 관상 동맥 죽상 경화증의 배경과 그것의 결핍에 대한 협심증 발병을 유발합니다.

당뇨병이 있으면 관상 동맥 질환과 협심증의 위험이 2 배 증가합니다. 10 년간의 경험을 가진 당뇨병 환자는 심한 죽상 동맥 경화증에 시달리고 협심증 및 심근 경색 발생시 예후가 더욱 악화됩니다.

• 상대 혈액 점도 증가

아테롬성 동맥 경화증 대신에 혈전증의 진행을 촉진시키고, 관상 동맥 혈전증의 위험을 증가 시키며, 관상 동맥 질환 및 협심증의 위험한 합병증을 유발합니다.

스트레스를받는 동안 심장은 스트레스가 증가하는 조건에서 작동합니다 : 혈관 경련이 발생하고 혈압이 상승하며 심근 산소와 영양 공급이 악화됩니다. 따라서 스트레스는 협심증, 심근 경색, 갑작스런 관상 동맥 사망을 유발하는 강력한 요인입니다.

심근의 위험 인자에는 면역 반응, 내피 기능 장애, 심박수 증가, 조기 폐경 및 여성 호르몬 피임약 등이 포함됩니다.

두 개 또는 그 이상의 요인을 적절히 병용하더라도 협심증이 발생할 위험이 증가합니다. 협심증의 치료법과 2 차 예방을 결정할 때 위험 요소의 존재를 고려해야합니다.

협심증 분류

소아과 학회 (1984)에서 WHO (1979)와 All-Union Cardiological Scientific Center (VKRC)가 채택한 국제 분류에 따르면 협심증의 유형은 다음과 같이 구분됩니다.

1. 협심증 - 정서적 또는 신체적 스트레스로 인한 가슴 통증의 일시적인 형태로 진행되어 심근의 대사 요구를 증가시킵니다 (빈맥, 혈압 상승). 보통 통증은 휴식시 사라 지거나 니트로 글리세린 복용으로 중단됩니다. 협심증은 다음과 같습니다 :

처음으로 협심증이 나타났습니다. 최대 1 개월까지 지속되었습니다. 첫 번째 발현에서. 그것은 퇴행 과정, 안정 또는 진행성 협심증으로 진행되는 다른 경과 및 예후를 가질 수 있습니다.

안정 협심증 - 1 개월 이상 지속됩니다. 신체 활동에 견딜 수있는 환자의 능력에 따르면, 그것은 기능적 부류로 나뉩니다 :

• 종류 I - 정상적인 육체 노동에 대한 좋은 내성; 스트로크의 발달은 길고 집중적 인 과도한 하중에 기인한다;
• Class II - 일반적인 신체 활동은 다소 제한적입니다. 협심증 발병은 500m가 넘는 평원을 걷고 계단을 1 층 이상 오르면 발생합니다. 심근 경색의 발달은 추운 날씨, 바람, 정서적 각성, 수면 후 첫 시간의 영향을받습니다.
• Class III - 정상적인 신체 활동은 심각하게 제한됩니다. 협심증 발작은 평평한 지형에서 보통의 페이스로 100 ~ 200m 걷고 1 층으로 올라가는 계단이 원인입니다.
• Class IV - 협심증은 최소한의 노력으로 발달하며 수면 중 100m 미만을 걷습니다.

점진적 (협심증 성) 협심증 - 환자의 일상적인 부하에 대한 반응의 심각성, 기간 및 빈도가 증가합니다.

2. 자발적인 (특별한, 혈관 경축 성) 협심증 - 관상 동맥의 갑작스런 경련으로 인해 유발됩니다. 협심증은 밤이나 이른 아침에만 휴식을 취합니다. ST 분절의 높이가 동반 된 자발 협심증은 변형 또는 Prinzmetal 협심증이라고합니다.

진행성 및 자발성 및 최초 개발 된 협심증의 일부 변이 형이 "불안 정형 협심증"의 개념으로 결합됩니다.

협심증의 증상

협심증의 전형적인 증상은 흉통이며 덜 자주 흉골에 남습니다 (심장의 투상). 통증은 압축 적, 억압 적, 굽기, 때로는 절단, 잡아 당기기, 시추 할 수 있습니다. 통증 강도는 환자가 신음하고 비명을 지르게하고, 임박한 죽음에 대한 두려움을 느끼게하며, 매우 두드러 질 수 있습니다.

상완 부위의 왼쪽 어깨와 아래턱, 주로 아래턱에 방사되는 통증. 비정형의 경우 - 신체의 오른쪽 절반, 다리. 협심증에서의 통증은 심장에서 척수의 VII 자궁 경부 및 I - V 흉부로 퍼져 나 가면서 원심 신경을 따라 신경이 분산 된 영역으로 퍼집니다.

협심증이있는 통증은 걷기, 계단 오르기, 스트레스, 스트레스가 밤에 발생할 수 있습니다. 통증의 공격은 1 분에서 15-20 분 정도 지속됩니다. 협심증 발작을 촉진시키는 요소는 서 있거나 앉아있는 니트로 글리세린을 복용하고 있습니다.

공격하는 동안 환자는 공기 부족으로 고통 받고 멈추고 서서 가슴을 향해 손을 내밀고 창백해진다. 얼굴이 고통스러운 표현을 취하고, 상지가 차가워지고 마비됩니다. 처음에는 맥박이 빨라지고 그 후에는 부정맥이 생길 수 있고, 가장 자주 박동하고 혈압이 상승합니다. 협심증의 장기간에 걸친 공격은 심근 경색으로 발전 할 수 있습니다. 협심증의 먼 합병증은 심장 경화증과 만성 심부전입니다.

협심증 진단

협심증, 환자의 불만, 성격, 위치, 방사선 조사, 통증 지속 기간, 발병 조건 및 공격 완화 요소를 인식 할 때 고려해야합니다. 실험실 진단은 총 콜레스테롤, AST 및 ALT, 고밀도 및 저밀도 지단백질, 중성 지방, 젖산 탈수소 효소, 크레아틴 키나아제, 포도당, 응고 물 및 혈액 전해질의 혈액 검사를 포함합니다. 심근 손상을 나타내는 심장 troponin I와 T 마커의 정의는 특별한 진단 적 중요성을 가지고있다. 이러한 심근 단백질의 검출은 미세 손상 또는 심근 경색이 발생했음을 나타내며, 심근 경색 후 협심증 발병을 예방할 수 있습니다.

협심증 발작의 높이에서 촬영 된 심전도는 ST 간격의 감소, 가슴 유도에서 음의 T 파의 존재, 손상된 전도도 및 리듬을 나타냅니다. 매일 ECG 모니터링을 사용하면 협심증, 심장 박동, 부정맥의 각 공격에 따라 허혈성 변화 또는 허혈성 변화를 기록 할 수 있습니다. 공격 전에 증가하는 심박수는 자발적인 협심증에 대한 정상적인 심박동 인 운동성 협심증에 대해 생각하게합니다. 협심증에있는 EchoCG는 국소 허혈성 변화를 나타내며 심근 수축력을 손상시킵니다.

Velgo-ergometry (VEM)는 허혈 위험없이 환자가 견딜 수있는 최대 하중을 보여주는 고장입니다. 부하는 동시 ECG 기록으로 최대 이하의 심박수를 달성하기 위해 운동 용 자전거를 사용하여 설정됩니다. 음성 샘플의 경우, 최대 맥박은 10-12 분 내에 도달합니다. 허혈의 임상 및 심전도 증상이없는 경우. 양성 시험은 협심증 발작 또는 부하시 순간적으로 ST 분절의 1 밀리미터 이상의 이동을 동반하는 것으로 간주됩니다. 협심증의 검출은 기능적 (경식도 식 심방 자극) 또는 약리학 적 (이소 프로 테아 놀, 디피 리다 몰 (diopridamole) 검사) 스트레스 검사의 도움으로 일시적인 심근 허혈을 조절함으로써 가능합니다.

심근 관류를 시각화하고 그것의 초점 변화를 검출하기 위해 심근 신티그라피가 수행됩니다. 방사성 약물 탈륨은 생존 가능한 심근 세포에 활발히 흡수되며 코로나 경화를 동반하는 협심증에서 심근 관류의 초점 영역이 감지됩니다. 진단 관상 동맥 조영술은 심장의 동맥 병변의 국소화, 정도 및 정도를 평가하기 위해 수행되며,이를 통해 치료 선택 (보수적 또는 수술 적)을 결정할 수 있습니다.

협심증 치료

구호 협착증과 협심증의 합병증 예방뿐 아니라 구호품 발송. 협심증의 공격에 대한 응급 처치는 니트로 글리세린 (설탕 한 조각에, 완전히 흡수 될 때까지 입에 계속 보관하십시오)입니다. 통증 완화는 대개 1-2 분 이내에 발생합니다. 공격이 멈추지 않으면 니트로 글리세린을 3 분 간격으로 재사용 할 수 있습니다. 혈압이 급격히 떨어질 위험이 있기 때문에 3 회 이상은 사용하지 마십시오.

협심증을위한 계획 약물 치료에는 심장 근육의 산소 요구를 감소시키는 항 협심증 (항 허혈성) 약물이 포함됩니다. 장기간 작용하는 질산염 (펜타 에리트 리톨 테트라 니트 레이트,이 소르 베이트 디 니트 레이트 등), 베타 아드레로 블록커 (anaprilina, 옥스 프레 놀롤 등) (베라파밀, 니페디핀), 트리 메타 진 및 기타;

협심증 치료에서 항 경화제 (로바스타틴, 심바스타틴), 항산화 제 (토코페롤), 항 혈소판 제제 (아세틸 살리실산 제제)를 사용하는 것이 좋습니다. 징후에 따라 전도 및 리듬 장애의 예방 및 치료가 수행됩니다 고 기능성 협심증의 경우, 수술 적 심근 혈관 재개술 (balloon angioplasty), 관상 동맥 우회 수술 (coronary artery bypass surgery)이 수행됩니다.

협심증의 예후 및 예방

협심증은 만성 심장 질환입니다. 협심증이 진행되면서 심근 경색이나 사망의 위험이 높습니다. 체계적인 치료와 2 차 예방은 협심증의 진행을 조절하고 예후를 향상 시키며 신체적, 정서적 스트레스를 줄이면서 일하는 능력을 유지합니다.

협심증의 효과적인 예방을 위해서는 체중 감소, 혈압 조절,식이 및 생활 습관의 최적화 등이 필요합니다. 협심증이 확증 된 2 차 예방으로서 흥분과 신체적 노력을 피해야하며 운동 전에 예방 적으로 복용해야합니다. 죽상 경화증의 예방, 수반되는 병리학 (당뇨병, 위장병) 치료를 수행합니다. 협심증 치료, 장기간 질산염 투여 및 심장 전문의의 조제 관리에 대한 권고 사항을 정확히 준수하면 장기적인 완화 상태를 유지할 수 있습니다.