출혈성 혈관염

출혈성 혈관염은 혈관 벽의 염증을 특징으로하는 전신 질환입니다. 이 질환은 14 세까지의 소아에게 더 흔하지 만 성인을 포함하여 모든 연령대의 사람들이 아플 수 있습니다. 출혈성 혈관염의 동의어는 Schönlein-Genoch 증후군, 모세 혈관 독소증, 알레르기 또는 출혈성 자반병입니다. 최고 발생은 늦은 가을 겨울과 이른 봄 기간에 발생합니다.

출혈성 혈관염의 원인

질병의 원인이 끝날 때까지 출혈성 혈관염이 설치되지 않습니다. Schönlein - Genoh 질병은 세균성 또는 바이러스 성 감염에 대한 응답으로 면역계가 혈관을 감염시킬 때 신체 면역계의 부 자연스러운 반응입니다. 가장 흔한 경향 인자로는 β- 용혈성 연쇄상 구균 A 군에 의한 연쇄상 구균 편도선염, 만성 편도선염의 악화, 이염, 거대 세포 바이러스 감염, 치아 우식증 등이 있습니다. 저체온증, 알레르기 (음식, 추위), 백신 접종 (특히 만성 감염의 악화 배경 악화), 벌레 물림, 기생충 침입 등이 질병 발병의 원인이 될 수 있습니다.

출혈성 혈관염은 약물의 배경, 주로 항생제 (에리스로 마이신, 세파 졸린, 세 파볼)에도 나타날 수 있습니다. 오랜 시간 동안 복용 한 많은 양의 약물에 의한 독성 효과 또는 특정 약물에 대한 신체 민감성의 증가 때문입니다. 그러나 대부분의 경우 의사는 알레르기 성 자반증의 원인을 파악할 수 없습니다.

이 질병의 발달을 위해 일반적으로 유전성 경향, 알레르기 성향, 빈번한 전염성 질병 및 다양한 약물의 사용이 필요합니다.

국제 질병 분류의 출혈성 혈관염은 D69.0 - 알레르기 성 자반병으로 지정됩니다.

출혈성 혈관염 - 사진

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출혈성 혈관염의 증상

절반의 경우에서 출혈성 혈관염은 중등도 또는 중증 중독의 증상으로 시작됩니다 : 두통, 약화, 불쾌감, 열이 빠지거나 열이 난다. 그러나 발열은 없을 수있다. 발목과 무릎 관절에 통증이 있고 다리에 발진이 있습니다.

발진은 출혈성이어서 혈관벽에 순환 면역 복합체 (CIC) 손상, 미세 혈관 손상, 무균 성 염증 (파괴), 미세 혈관의 혈전 및 모세 혈관 파열이 일어나기 때문에 피부에서 출혈의 결과로 발생합니다.

출혈성 혈관염의 증상은 형태에 따라 다릅니다. 다음과 같은 형태의 출혈성 혈관염이 있습니다 :

• 피부 (단순). 이 형태는 가려움이 없거나 약간의 가려움증을 동반하지 않는 발진 크기가 3에서 10 mm 인 작은 빨간 발진 또는 자반병 (모기에 물린 것과 비슷합니다)의 출현을 특징으로합니다. 출혈은 피부 표면 위로 올라간다. 촉지에 쉽게 느껴질 수 있고 다리의 신근 표면 (다리 아래 무릎 아래, 발밑), 엉덩이에 대칭으로 나타난다. 그런 다음 멜코 필라 니스트가되어 터치가 중단됩니다. 혈관염을 동반 한 발진은 얼굴, 손바닥에는 나타나지 않지만, 몸통과 팔에는 거의 보이지 않습니다. 눌러지면 발진이 사라지지 않고 퇴색하지 않습니다.
• 관절. 관절 형태는 종종 피부와 동시에 또는 발진이 발생하기 며칠 또는 몇 시간 전에 발생합니다. 이 경우, 어린이는 무릎과 발목에 통증을 호소하며,이 부위에는 타박상 (타박상)이 나타나는 부종이 동반됩니다. 아이는 걸을 수도없고 서지도 못한다.
• 복부. 복부 통증은 환자의 1/3에서 관찰되며 장내 산통의 유형에 따라 자연적으로 더 좁아지는 경우가 많습니다. 이 통증은 장벽과 복막에서의 출혈로 인한 것입니다. 이 경우 아이는 위가 아파는 곳을 명확하게 나타낼 수 없습니다. 복부 통증이 종종 피부 발진 전에 나타나기 때문에 정확한 진단을 내리기가 어려우며 종종 급성 충수염이 의심되는 "급성 복부"진단으로 수술 부서에 입원하게됩니다. 성인에서는 복부 형태가 덜 일반적입니다.
• 신장. 신장 손상을 동반 한 출혈성 혈관염은 혈뇨 (소변에서의 혈액)와 단백뇨 (소변에서의 단백질)가있는 급성 사구체 신염으로 발생합니다. 신장 손상은 즉시 발생하지는 않지만 발병 후 1-4 주가 지나면 발생할 수 있습니다.
• 혼합 모든 형태 또는 여러 형태의 조합 (예 : 피부 - 관절 - 복부).

출혈성 혈관염의 주요 임상 증상의 빈도 :

• 피부에 반점이있는 발진 (피부 출혈 발진) - 100 %;
• 관절 증후군 (발목 관절 통증) - 75 %;
• 복부 증후군 (복통) - 65 %;
• 신장 손상 - ​​35-40 %.

출혈성 혈관염에서는 신장, 폐, 눈, 뇌를 포함한 모든 부위의 혈관이 영향을받을 수 있습니다. 내부 장기에 손상이없는 출혈성 혈관염이이 그룹에서 가장 유리한 질환입니다.

출혈성 혈관염의 진단

관절통과 복통이이 질환의 첫 증상이되면 어떤 경우 출혈성 혈관염 진단이 어려울 수 있습니다. 피부 병변 (다리와 엉덩이에 발진이 있음)은 출혈성 혈관염이있는 모든 환자에서 관찰되며 진단을위한 필수 기준입니다. 하지의 양측 피부 출혈성 발진이 없으면 출혈성 혈관염은 진단되지 않습니다.

혈액에는 증가 된 ESR, C 반응성 단백질과 피브리노겐 농도의 증가, 혈소판 증가 (혈소판 수가 증가)가 있습니다.

소아에서 출혈성 혈관염 치료

출혈성 혈관염 (어떤 형태이든지)과 그 심각성과 상관없이 모든 어린이는 혈액학 단위로 입원합니다.

혈관염의 특별한 치료는 존재하지 않습니다. 우선 치료는 개발 된 임상 증상을 완화시키고, 완화를 달성하고, 악화를 예방하는 것입니다. 치료는 질병의 심각성과 성격에 달려 있습니다. 급성기에 출혈성 혈관염의 징후가있는 환자는 저 알레르기식이 요법을 엄격히 준수해야합니다. 그들은 처방 된 항 응혈 치료제입니다.

침대 휴식 출혈성 발진이 지속적으로 사라질 때까지 전 운동 기간 동안 운동 활동의 엄격한 제한이 임명됩니다. 침대에서 휴식을 취할 경우, 반복적 인 발진, 소위 "기립 성 자반병"이 가능합니다. 마지막 발진 후 5-7 일 후, 정권은 점차 덜 엄격해진다. 평균 3-4 주간의 휴식. 출혈성 발진의 재개는 휴식을 취하는 것이 필요합니다.

항응고제. 출혈성 혈관염은 혈액 응고를 예방하는 약물, 소위 항응고제입니다. 주 약물은 헤파린 (heparin)으로 아이들은 복부에 피하 주사를합니다. 약물의 투여 량 및 지속 기간은 질병의 임상 형태에 따라 의사가 결정합니다.

항 혈소판제 - 차임 (dipyridamole) 또는 트렌 탈 (pentoxifylline)과 같은 혈전 형성 억제 약물.

호르몬은 신장 손상의 가장 심각한 경우에 사용됩니다. 프레드니손과 같은 글루코 코르티코이드 (호르몬)의 임명에 대한 징후는 피부 발진, 지속적인 복통, 신염의 물결 모양과 같은 지속적인 증상입니다.

선박 요새화 요원. 비록 효과가 있다는 확신할만한 증거는 없지만 혈관 벽을 강화하기 위해 종종 처방약 (askorutin)과 같은 처방약을 사용합니다.

항히스타민 제는 역사상 음식, 약 또는 가계 알레르기가있는 알레르기 어린이에게 표시됩니다.

항생제. 감염성 인자가 출혈성 혈관염의 발병에 중요하거나 만성 감염 병소의 악화 (만성 편도선염, 아데노이드, 중이염 등)로 인한 질병 재발의 경우에 항생제 치료가 병의 시작 시점에 표시됩니다.

Plasmapheresis (plasmapheresis)는 심한 출혈성 혈관염, 증상의 지속성 또는 기복이 재발하는 경우에 표시됩니다. Plasmapheresis는 면역 복합체, 독소, 혈관 벽을 파괴하는 박테리아의 혈액을 정화하기 위해 처방되며, 혈액 특성을 정상화하고 혈관 경련을 완화하며 미세 순환을 개선합니다.

징후 처치로서 만성 감염의 치료, 관련 질환의 치료, 탈모 (벌레의 몸을 정화, 선동 요법, 치아 우식증 등의 치료)가 실시됩니다.

출혈성 혈관염 -식이 요법

식이 출혈성 혈관염은 치료를위한 전제 조건입니다. 뚜렷한 복부 통증 (복부 증후군 (장의 출혈이있는 복부 증후군))의 경우, 1 호기는 며칠 동안 처방되고이어서 5 호기로 이송됩니다. 신장 변이 형에서, 어린이는 단백질 제한이있는 무염 식단 (Table 7)을 처방받습니다.

소아에서 출혈성 혈관염을 앓은 후에는 특정 음식을식이 요법에서 제외해야합니다. 식사는 삶은 것, 구운 것, 조림하는 것, 튀겨서 먹지 않는 것이 좋습니다. 식량 공급은 액체가 많거나 지저분한 상태 여야합니다. 소금 소비는 줄여야합니다.

사함을 얻은 후에, 혈관염을 앓은 아이는 1 년 동안 저자 극성식이 요법을 따라야합니다. 그런 다음 혈액학자가 허락하면, 아이는 이전에식이에서 제외 된 제품을 소개하면서 점차 메뉴를 확장하기 시작합니다. 다음 식품은 이전 제품보다 5 일에서 7 일 후에 출시됩니다.

과일과 열매

제외 품목 : 감귤류, 감, 모든 종류의 건포도, 딸기, 딸기, 빨간 사과, 파인애플, 망고, 살구, 복숭아, 석류, 붉은 포도.

허용 : 초록색 품종의 사과 (Semirenko, Antonovka, Granny Smith) 만 처음으로 구운 바나나, 배.

야채

제외 품목 : 붉은 고추, 사탕무, 당근, 토마토, 겨울 오이 /

허용 된 양배추 (조림, 삶은 찐 것), 피망, 감자, 호박, 콜리 플라워.

그것은 제외됩니다 : 모든 형태의 계란 및 함유 제품 (파스타, 계란 함유량이 높은 반죽), 마요네즈.

유제품

우유, 농축 우유, 첨가제가 든 요구르트, 유약 된 치즈 조각, 두부 질량, 첨가물이 든 유제품, 아이스크림, 모든 종류의 치즈, 양 치즈는 제외됩니다.

허용 : 끝에 크림, 첨가물없는 요구르트, 캐서롤, kefir, 요구르트, ryazhenka의 형태로 코티지 치즈를 추가로 물에 죽을 끓으십시오.

고기, 생선

닭고기, 돼지 고기, 강한 육류 스프, 소시지, 햄, 소시지, 모든 해산물 (새우, 게, 가재, 홍합 등), 생선, 캐비아는 제외됩니다.

허용됨 : 터키, 토끼, 쇠고기, 마른 어린 양.

과자류

제외 : 캔디, 초콜릿, 케이크, 케이크, 진저 브레드, 꿀.

허용됨 : 케이크가 들어있는 드라이 와플, 크래커, 베이글, 도넛 및 향료, 롤 (요새화되지 않음).

음료수

제외 품목 : 커피, 코코아, 첨가제와 향료가 함유 된 차, 탄산 음료 음료, 주스, 과일 음료, 산업 생산 젤리

허용됨 : 약한 차, 말린 과일 (배, 사과), 알칼리 가스가 제거 된 미네랄 물, 즉 Essentuki-4, Slavyanovskaya, Minsk, Borjomi, Narzan.

또한 출혈성 혈관염과 함께 모든 종류의 버섯, 모든 종류의 견과류, 향신료 (후추, 식초, 바닐라), 훈제 식품, 통조림 식품, 보존 식품, 염료를 포함한 제품, 식품 방부제 및 향신료는식이 요법에서 제외됩니다.

식품의 열처리를 포함한 요리는 대부분의 경우 식품의 알레르기 성을 감소시킬 수 있습니다 (고기의 두 배 소화, 곡물, 야채 등을 가라 앉음).

출혈성 혈관염 - 예방

출혈성 혈관염의 악화를 예방하고, 감염의 초점을 없애고 (소용돌이 치아의시기 적절한 치료, 만성 편도선염의 예방 등), 목적을 잘 나타내지 않는 항생제의 부당한 사용 거부, 음식의 개별 선택, 신체의 방어력 강화 (경화 신선한 공기 속에서 걷고, 충분한 양의 채소와 과일 등을 포함한 건강 식품).

저체온증, 전염성 환자, 방향제, 기타 알레르기 항원 (예 : 동물, 식물, 향이 나는 비누, 샴푸, 치약이 함유 된 치약 등)은 혈관염을 앓은 어린이에게 금기 사항입니다.

출혈성 혈관염이 전염병 (인후염, 중이염, 홍역 등)에 대한 반응으로 발생한다면, 그는 흔적도없이 통과 할 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 혈관염은 만성적 인 과정을 특징으로하며, 수년간 교란 될 수 있습니다.이 경우 의사의 임무는 질병의 증상이 사라지면 증상을 완화 상태로 전환시키는 것입니다.

출혈성 혈관염을 가진 어린이의 임상 감독

임상 감독은 출혈성 혈관염의 재발을 막기위한 것이고 임상 시험 첫 해에는 3 개월에 1 회, 그 이후에는 6 개월마다 시행됩니다. 최소 6 개월마다 의사가 검사해야하며 3-4 개월에 1 번 치과 의사와 이비인후과 의사를 방문하여 비 인두와 치아의 병리학 적 상태를 조기에 발견하고 재활시킵니다. Nichiporenko에 따르면 소변 검사는 2 주에 한 번씩 한 달에 한 번 실시하는 것이 좋습니다.

완전한 예방의 시작에 따라 2 ~ 3 년 동안 예방 접종으로 인한 의료 퇴치가 이루어집니다. 박테리아 항원 - 투베르쿨린 (Mantoux test), diaskintest는 출혈성 혈관염이있는 어린이에게 금기 사항으로,이 병이 재발 할 수 있습니다.

출혈성 혈관염에 대한식이 요법

혈관염은 혈관 벽의 염증과 관련된 몇 가지 질병을 결합합니다. 이것은 혈액과 함께 필요한 물질을 덜 받기 때문에 내부 장기가 더 이상 제대로 작동하지 않는다는 사실로 이어진다. 질병의 유형 중 하나는 모세 혈관, 세관 및 세동맥에 영향을주는 출혈 형태입니다. 문제를 없애기 위해 환자는 처방약을 처방 받고 특별한식이 요법을합니다. 환자가 얼마나 많은 양을 지킬 수 있는지에 따라 순환계의 파괴를 막을 수 있습니다.

출혈성 혈관염이란 무엇입니까?

혈관염이 출혈이되면 혈관이 손상됩니다. 현대 의학은이 질병의 원인을 아직 확립하지 않았기 때문에 질병의 발생 및 진행을 예측하기가 어렵습니다.

임상 양상에 따라 혈관염은 피부, 관절, 복부, 신장 또는 복합성 일 수 있습니다. 질병 활동은 발달 정도를 확립하는 것을 가능하게합니다. 영향을받는 영역을 기반으로하는 또 다른 분류가 있습니다.

• 동맥염 - 혈관의 동맥 벽에 영향을줍니다.
• 정 맥 - 혈관의 정맥 벽;
• 동맥염 -이 질병은 가장 작은 동맥에 영향을줍니다.
• 모세 혈관 - 모세 혈관이 고통받습니다.

염증은 격렬한 형태를 - 수 있습니다.이 질병은 1 ~ 2 일 안에 나타납니다. 급성 양식은 1-1.5 개월 지속됩니다. 문제가 2 개월 이상 지속될 경우이 질환은 만성적 인 형태로 간주됩니다.

출혈성 혈관염의 특이성은 여러 기관의 혈관 병변이 동시에 발생하기 때문에 며칠 안에 혈전증 위험이 높습니다. 전문의와 상담하려면 질병이 어떻게 나타나는지 알아야합니다.

질병의 증상 및 징후

혈관염은 일차 또는 이차 일 수 있습니다. 첫 번째 유형은 정확한 출현 원인이 아니며 두 번째 유형은 급성 감염, 중독, 저체온증 또는 과열, 햇볕, 기계적 손상과 같은 다른 질병 및 상태의 결과가됩니다. 또한 2 차 혈관염은 유전 적 소인 때문일 수 있습니다.

이 질환에는 수 많은 주요 증상이 있습니다.

1. 출혈성 발진. 특징 : 피부 위로 올라가고, 종종 몸의 아랫 부분에만 영향을줍니다. exanthema는 빨갛거나 분홍색 인 색을 가지고 있지만 짧은 시간 내에 퇴색하기 시작할 수 있지만 발진 후 피부에 흔적은 남지 않습니다. 덜 일반적으로 발진은 복부, 등 및 팔에 영향을줍니다.
2. 염증이 국소화 된 곳에서 혈관 조직의 괴사. 이 합병증은 성인에서 더 흔합니다. 관절 증후군이있는 환자는 주변 근육으로 확장되는 관절 부위에 통증이 있으며 붓기가 형성됩니다.
3. 소화관의 패배. 복부에이 상태 통증, 구역질 및 구토가 동반됩니다. 환자가 적절한 치료를받지 못하면 천공과 복막염으로 끝납니다. 또한, 장 벽은 궤양과 침식으로 덮일 수 있지만이 상태는 검사 프로브 후에 만 ​​감지됩니다.

어린이의 출혈성 혈관염은 일반적인 불안감의 징후로 나타나기 시작합니다. 그러므로, 많은 부모들은 자기 치료에 종사하기 시작하고 근본적인 질병은 단지 기세를 얻고 있습니다.

주의! 첫 번째 약점과 발진이있을 때 즉시 의료 도움을 받아야합니다.

증상을 알면 문제를 제 시간에인지하고 올바르게 대응할 수 있습니다.

규정 식 치료의 원리

질병이 혈관에 영향을 미치기 때문에 많은 장기에 염증이 국한 될 수 있습니다. 몸이 건강하면 면역 세포가 병원체를 적극적으로 중화시키고 파괴하며 약화 된 상태에서는 염증이 발병합니다.

출혈성 혈관염은 높은 혈관 투과성으로 이어 지므로 사용 된 제품은 필연적으로 장기 작업에 영향을 미칩니다. 또한, 소아에서는 면역 체계가 아직 완전히 형성되지 않았기 때문에 장내가 다양한 종류의 자극 물질에 감염 될 수 있다는 점을 염두에 두어야합니다. 이것이 혈관염 치료에서 식단이 중요한 역할을한다는 사실을 유도합니다.

이 기간 동안의 식사에는 다음과 같은 특정 규칙이 포함됩니다.

1. 튀긴 음식은 완전히 식단에서 제외됩니다. 그들은 삶은 것, 조림 한 것 또는 찌기로 대체됩니다.
2. 소금 섭취가 최소화됩니다.
3. 전체 메뉴는 5-6 회의 리셉션으로 나뉘어져 있습니다. 당신은 자주 먹어야하지만, 작은 부분으로 -이 방법은 위장을 내릴 수있게합니다.
4. 염증 과정은 온도에 매우 민감하므로 음식은 뜨겁지 않고 따뜻해야합니다.

식단의 주요 목적은 완화의 연장, 염증의 중지입니다.

혈관염은 어린이의 정신 지체, 폐, 간 또는 신장의 손상으로 이어질 수 있습니다. 또한 일부 약물은 칼슘 결핍의 원인이되는 칼슘의 침출을 유도합니다.

다이어트는 일년 내내 따라야 할 것입니다. 또한 면책을 강화하고 올바른 라이프 스타일을 이끌어 내야합니다.

허용되는 제품 및 금지 된 제품 목록

혈관염을 앓고있는 음식은 증상을 완화시키고 혈관의 파괴 과정을 예방하도록 고안되었습니다. 모든 요리는 구운 것, 조림 또는 조림 만 가능합니다. 첫 번째 코스에서는 튀김을 사용할 수 없으므로 소금과 향료의 사용을 최소화해야합니다.

환자 메뉴는 다음 목록으로 작성해야합니다.

혈관염과 함께 먹는 방법?

혈관염은 전신이 고통받는 내부 기관에 혈액 공급이 방해 될 때 순환계의 질병입니다. 혈관에서의 파괴적인 과정을 막고, 알레르기 반응을 완화 시키며, 완화 단계를 연장시키기 위해서는 치료 요법에 저자 극성식이 요법을 포함시켜야합니다.

다이어트 요법이 필요한 이유는 무엇입니까?

혈관염은 혈관의 건강에 직접적인 영향을 미치기 때문에 높은 투과성을 나타냅니다. 이와 관련하여 사용 된 각 제품은 장기 작업에 영향을 미칩니다. 또한 영양 실조는 신체의 보호 특성을 약화 시키므로 면역 세포는 병원체를 완전히 중화시키고 파괴 할 수 없으며 많은 내부 장기에서 혈관 염증의 발달에 기여합니다.

질병이 아이를 쳤다면식이 요법 또한 필수적입니다. 사실 아이들에서 면역계는 형성 과정에 있기 때문에 창자가 다양한 자극을 받기 쉽고 알레르겐 제품을식이에서 제외하지 않으면 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

다이어트 요법 가정

혈관염 치료에있어 큰 성공을 거두기 위해서는식이 요법의 많은 규칙을 따라야합니다.

• 위장관에 가해지는 부하를 줄이고 위장을 ​​완화하기 위해 하루에 5-6 회 작은 부분을 먹는다.
  
• 한 쌍을 위해 요리하고, 끓이거나, 불에 태우거나 구워, 완전히 튀기기 것을 사절하십시오;
  
• 첫 번째 요리를 준비 할 때 zazharki를 거절하고, 향신료와 소금을 최소한으로 사용하는 것은 부풀기를 증가시키기 때문에 거절합니다.
  
• 온도 체계가 염증성 과정에 영향을 미치기 때문에 뜨겁지 않고 따뜻한 음식을 제공합니다.
  
• 위와 장의 음식 지연이 종종 몸에 독소가 축적되어 알레르기 반응을 일으키는 원인이되기 때문에 과식을 제거하십시오.
  
• 음식을 완전히 씹어 소화 시간을 줄이면 위장관에 걸리는 부하가 줄어 듭니다.
  
• 물을 적절히 마신다. 신체에서 소금과 독성 물질의 배설을 촉진하고 신진 대사를 가속화 시키며 중독의 가능성을 최소화하기 때문에 가능한 한 많은 비 탄산 물을 사용한다.
  
• 음식물을 물로 씻지 마십시오. 소화 과정이 느려지 게됩니다.
  
• 알콜 및 탄산 음료의 남용을 포기합니다. 왜냐하면 알코올과 탄산 음료가 혈관과 소화 시스템의 상태에 악영향을 미치기 때문입니다.
  

일반적으로 혈관염의 경우 오랜 기간 동안 치료 된식이 요법을 지켜야합니다 - 1 ~ 2 년. 그러나 가장 약한 형태의 병이 진단되면 2 개월이면 충분합니다. 재발을 더욱 방지하기 위해서는 균형 잡힌 식단을 섭취하고 올바른 생활 방식을 이끌어야합니다.

제품 선택

혈관염이있는식이 요법은 저자 극성이며, 의학에서는 표 1로 불립니다. 그것은 낮은 알레르기 성을 가진 음식을 먹는 것을 포함합니다. 이 기준에 따르면, 제품은 크게 알레르기 유발 물질 (알레르기를 유발하는 경우가 많음), 알레르기 항원 (제한된 소비가 필요한 경우) 및 알레르기 유발 물질이 적다 (식이 요법에 우선 함) 세 가지 주요 하위 그룹으로 나뉩니다. 각 하위 그룹에 포함되는 제품은 별도로 고려해야합니다.

• 훈제 고기, 통조림 식품, 마리 네이드;
  
• 향신료, 향신료;
  
• 식품 보조제 또는 방부제;
  
• 계란;
  
• 해산물, 기름진 고기와 고기;
  
• 감귤류의 과일, 야채 및 붉은 색의 과일;
  
• 말린 과일;
  
• 과자 (과자, 과자, 꿀);
  
• 강한 양조차, 커피, 코코아, 알코올 음료 및 탄산 음료;
  
• 거주 지역에서 전형적이지 않은 제품.
  

알레르기 성 :

• 과일 (살구, 바나나, 복숭아);
  
• 장과 (빨강과 까만 건포도, 크렌베리);
  
• 야채 (피망, 완두콩, 콩, 감자);
  
• 고기 (송아지 고기, 돼지 고기, 양고기);
  
• 곡류 (메밀, 밀, 옥수수);
  
• 콩과 식물.
  

알레르기 무료 :

• 첨가물이없는 유제품 (케 피어, 코티지 치즈, 요구르트);
  
• 식이 고기 (칠면조, 토끼, 마른 어린 양);
  
• 저지방 어류 (농어, 대구 류, 대구, 대구);
  
• 빵;
  
• 야채와 버터;
  
• 시리얼 (보리, 오트밀, 쌀);
  
• 야채 (양배추, 호박, 오이);
  
• 붉은 꽃 외에 과일;
  
• 약한 양조차, 비 탄산수.
  

저 알레르기 성 제품은 또한 알레르기 반응을 일으킬 수 있으므로 제품을 식단에 조금씩 조금씩 넣어야 함을 이해하는 것이 중요합니다. 또한 개별적인 금기 사항이 있기 때문에 의사와 먼저상의해야합니다.

영양사는 제품 선택을 단순화하기 위해 허용 및 금지 식품 목록을 제공합니다.

이번 주 샘플 메뉴

누구나 테이블 №1 메뉴를 독립적으로 만들 수 있으며 다음 관계를 준수합니다.

• 느린 탄수화물 - 400 g;
  
• 단백질 - 90g;
  
• 지방 - 100 g;
  
• 매일 칼로리 함량 - 최대 3000 kcal.
  

다이어트를 선택하는 작업을 용이하게하기 위해 주간 메뉴의 예를 기본으로 사용할 수 있습니다.

병리학의 형태에 따른식이 요법의 특징

어떤 형태의 혈관염에서도 위의 규칙과 권장 사항을 따라야하지만 정확한 병리 유형에 따라 식단을 어느 정도 조정할 수 있습니다.

• 출혈성. 그것은 주로 작은 혈관에 영향을 미칩니다. 감귤류, 코코아, 초콜릿, 달걀, 달콤한 사과, 망고, 석류, 파인애플 및 복숭아를 완전히 포기하는 것이 중요합니다. 몸에있는 칼슘은 다량으로 씻겨 내므로 지방 함량이 3.2 % 이하인 발효유 제품을 선호하십시오. 칼륨 결핍증을 없애기 위해 말린 살구, 건포도 또는 자두 등의 말린 과일을 먹습니다. 신장 증후의 경우 의사는 하루에 최대 2500 kcal의 사용과 관련된 치료 표 7을 처방 할 수 있습니다. 단백질의 최적 일일 섭취량은 70g까지, 소금은 6g까지, 액체는 800ml에서 1l까지입니다. 왜냐하면 물이 유용한 물질을 몸 밖으로 내뿜기 때문입니다. 동시에 계란은 허용되지만 이것이 단백질 제품이라는 점을 염두에 두어야합니다. 소비 될 때 고기 나 생선의 일부를 대폭 줄여야합니다.
  
• 알레르기. 이러한 형태의 혈관염으로 위의 금지 목록에 열거 된 난치성 지방과 식품을 완전히 포기해야합니다. 아침 식사는 곡물과 크래커, 점심 - 과일, 점심 - 경사 스프, 식육 및 야채, 애프터눈 티 - 달임 또는 설탕에 절인 과일, 저녁 식사 - 야채, 고기 또는 생선 구이, kefir 또는 ryazhenka 한 잔.
  
• 차가운 두드러기. 일반적으로 이러한 발진이 출혈성 혈관염에 나타나기 때문에 위에서 언급 한 뉘앙스를 고려하는 것이 중요합니다. 또한 알레르기 항원 제품을 완전히 버려야하고 최소한 조리 중에는 소금을 사용하고 열처리 야채로 메뉴를 풍부하게해야합니다.
  

약물 요법에 따른식이 교정

혈관염 치료는 다양한 약물 투여를 수반 할 수 있습니다. 이 경우 복용하는 약물에 따라 식단을 조정해야합니다. 다음과 같습니다.

• 글루코 코르티코이드. 그들은 고혈압에 기여하기 때문에 짠 음식을 완전히 없애야합니다. 왜냐하면 짠 음식도 압력을 증가시키기 때문입니다.
  
• 혈당과 지질을 증가시키는 약물. 최적의 일일 칼로리 콘텐츠 위반을 방지하려면 저칼로리 음식 만 섭취하십시오.
  
• 손톱과 치아에 칼슘을 씻어내는 약. 이 경우 저지방 유제품을 마셔서 칼슘의 비율을 유지해야합니다.
  
• 칼륨 결핍을 일으키는 약물. 영양에서 유용한 요소를 얻으려면 말린 과일을식이 요법에 첨가하는 것이 가치가 있으며, 그로부터 합성물을 준비하는 것이 바람직합니다. 그러나, 그들은 신장 기능 부전에서 금기이다는 것을 명심하십시오.
  

약물 치료 약물의 숫자는 신체의 다양한 변화를 일으키고 유익한 물질의 부족으로 병리학 적 과정의 악화를 방지하기 위해식이 요법을 적절히 조정해야합니다. 이 경우 약물 치료를 담당 한 주치의 만이 유능한 메뉴를 발행 할 수 있습니다.

어린이를위한 다이어트 기능

어린이를위한 메뉴는 성인과 동일한 규칙에 따라 이루어 지지만, 알레르기 부하가 감소하면 거시 및 미량 영양소가 부족해질 위험이 있습니다. 이를 방지하기 위해서는 어린이 신체의 나이와 에너지 요구를 고려한식이 요법을 개발하는 것이 중요합니다. 이 경우 영양사는 다음 요령을 고려할 것을 권장합니다.

• 아이들이 나이에 알레르기 항원에 대한 내성을 증가시키기 때문에 우유와 닭고기 단백질을 어린이의 식단에 점차적으로 도입합니다.
  
• 위장에서 발효를 유도하는 탕수육의 사용을 완전히 제거합니다.
  
• 음식을 자르고 열의 형태로 봉사하십시오.
  
• 요리는 하루에 5-6 회, 바람직하게 규칙적으로 소량을 섭취해야한다.
  

유용한 요리법

치료 식단은 질병의 재발을 일으키는 위험한 고장을 막기 위해 다양 할 수 있고 변화되어야합니다. 그래서, 우리는 메뉴를 다양화할 수있는 맛있는 건강 요리의 조리법을 제시합니다.

• 증기 커틀릿. 갈은 쇠고기에 다진 양파, 강냉이 당근, 채소를 넣습니다. 철저하게 섞어 밀가루를 조금 첨가하십시오. 다시 혼합하고 30 분 동안 냉장 보관하십시오. 약 45 분 동안 미트와 스팀에서 둥근 패티를 만듭니다. 봉사 할 때 잘게 잘린 채소를 뿌려주십시오.
  
• 삶은 야채 샐러드. 삶은 감자, 사탕무 및 당근. 모든 채소에서 피부를 떼어 내고 큐브로 자른다. 믹스, 신선한 허브와 함께 뿌리고 올리브 오일로 맛을 낸다. 다시 말하지만, 모든 것을 섞어서 예를 들어 구운 생선과 같이 메인 요리의 반찬으로 제공하십시오.
  
• 과일 샐러드 사과, 배 및 바나나를 껍질을 벗기십시오. 동등한 조각으로 자르고, 자연 요구르트로 섞고십시오. 점심 시간에 제공하십시오.
  

다이어트의 찬반론

혈관염 식단은 다음과 같은 이점이 있습니다.

• 위장관을 보호하고 알레르기 항원 제거를 지원합니다.
  
• 급성기 이후에 좋은 영양을 제공합니다.
  
• 큰 재정적 인 비용을 요구하지 않는다.
  

다이어트의 단점은 다음과 같습니다.

• 장기간의 컴플라이언스 (약 1-2 년)만으로 원하는 효과를 나타냅니다.
  
• 질병의 급성기에는 엄격한 제한이 따르므로 균형이 맞지 않습니다.
  
• 과자와 과자를 완전히 거부했기 때문에 어린이가 용인하기 어렵습니다.
  

식이 요법 이후에 따라야 할 권고 사항은 무엇입니까?

그래서식이 폐지가 다시 질병의 재발에 직면 할 필요가 없기 때문에 그러한 권고를 준수 할 필요가 있습니다.

• 감미로운 열매와 과일, 감귤류, 초콜릿, 달걀과 같은 잠재적 인 알레르겐 인 식품의 사용을 제한하십시오.
  
• 부종 및 고혈압의 발병을 예방하기 위해 모든 종류의 소금 사용을 최소화하십시오.
  
• 하루 칼로리를 제한하고, 쉽게 소화되고 특히 지방 (혈관염은 혈관 벽의 무결성을 위반하고 과식의 배경, 콜레스테롤 패의 형성 및 연기에 대한 위반)을 최소로 포함하는 요리에 우선권을 부여합니다.
  
• 빈혈이 혈관염의 배경에 대해 발달했다면식이 요법에서 철분이 많은 음식 (콩, 렌즈 콩, 시금치, 사과, 호박 씨앗)을 포함하십시오.
  
• 신장이 혈관염에 영향을 받으면 칼륨이 높은 식품 (감자, 렌즈 콩, 말린 과일)의 섭취를 제한하십시오.
  

출혈성 혈관염이란 무엇입니까?식이 요법 및 기타 치료법

사람에게 출혈성 혈관염이 있으면식이 요법에서 알레르기 항원 생성물을 제거해야합니다. 이 질병에 대한 특별한식이 요법이 개발되지 않았습니다. 출혈성 혈관염은 신체의 작은 혈관에 영향을 미치는 전신 질환입니다. 이 병리학의 두 번째 이름은 헤 노크 병입니다. 이 병리는 어린 아이들에게서 종종 발견됩니다. 출혈성 혈관염의 원인, 클리닉 및 치료법은 무엇입니까?

질병의 특징

출혈성 혈관염은 작은 혈관의 벽에 영향을 미치는 질병입니다. 혈관염은 다음과 같은 형태로 나뉩니다 :

• 피부;
• 관절;
• 복부;
• 신장;
• 결합.

이 분류는 임상 적 증상을 기반으로합니다. 관절의 염증 과정의 활동에 따라, 낮은, 중간 및 높은 활동성의 혈관염이 구별됩니다. 혈관염은 신속하고 매우 오랫동안 발생할 수 있습니다.

염증의 격렬한 형태는 며칠 지속됩니다. 급성 양식은 1-1.5 개월 지속됩니다. 혈관염의 증상이 2 개월 이상 관찰되는 경우, 출혈성 혈관염이 지속됩니다. 일부 환자에서는 만성 질환이됩니다.

질병 목록에서 ICD 10에 따르면 혈관염은 알레르기 성 자반증이라고합니다. 14 세 미만의 어린이는 대부분이 질병으로 고통받습니다. 알레르기 성 자반병은 성인에서 발생합니다. 대부분의 경우이 질병은 가을 - 겨울 - 봄 기간에 발생합니다. 다른 전신 질환과 마찬가지로 출혈성 혈관염은 여러 기관의 손상을 즉시 초래합니다. 출혈성 자반병의 특징은 혈관 벽뿐만 아니라 작은 혈전이 형성된다는 것입니다. 후자는 피부 또는 내장 기관의 혈관에서 형성됩니다.

병인학 적 요인

Henoch 병은 완전히 이해되지 않았습니다. 이 병리의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 질병의 가능한 원인은 다음과 같습니다.

• 호흡기의 바이러스 성 또는 박테리아 감염;
• 장티푸스 (typhoid)와 파라 티푸스 (paratyphoid) 열의 존재;
• 황열병;
• 특정 약제 ( "Enalapril", "Erythromycin", "Streptomycin", 페니실린, 설폰 아미드) 복용.
• 음식 알레르기.

혈관 병변에 대한 예측 요인으로는 저체온, 곤충 물림, 백신 접종 또는 혈청, 화상 질환이 있습니다. 환자의 약 절반은 질병 증상의 시작과 직전에 옮겨온 감염과의 관계를 추적 할 수 있습니다.

가장 중요한 것은 협심증, 결핵, 인플루엔자, ARVI, 중이염, 만성 편도염과 같은 질병입니다. 유전 적 소인이 중요합니다. 출혈성 혈관염의 혈관 병변은 혈액 순환 및 혈관벽에 면역 복합체의 침착과 관련이 있습니다.

임상 증상

알레르기 성 자반병의 증상은 질병의 형태에 따라 결정됩니다. 혈관염의 모든 증상은 다음 증후군으로 병합 될 수 있습니다 :

거의 모든 환자가 피부의 병변을 나타 냈습니다. 출혈성 발진이 피부에서 발견됩니다. 혈관염의 전염에는 다음과 같은 특징이 있습니다.

• 피부 위로 올라간다.
• Petechiae로 대표된다;
• 대부분의 경우 인체의 하반부에 위치합니다 (허벅지, 엉덩이, 다리 아래).
• 붉은 색이나 핑크색을 띤다.
• 빨리 창백해진다.
• 흉터를 형성하지 않습니다.

발진은 복부, 등, 팔에서 거의 발견되지 않습니다. 일부 환자에서는 혈관 염증 부위에 조직 괴사가 있습니다. 출혈성 혈관염이있는 피부와 함께 관절에 영향을 줄 수 있습니다. 어린이의 관절은 성인보다 덜 자주 영향을받습니다. 관절 증후군이있는 환자는 다음과 같은 증상을 호소 할 수 있습니다.

• 관절 통증;
• 붓기;
• 근육통.

관절의 염증은 유기 병리학과 관련이 없습니다. 이것은 일주일 후에 사라지는 과도 현상입니다. 종종 혈관염이 소화관 손상의 징후로 나타납니다. 동시에 환자는 복통, 메스꺼움, 구토로 고통받을 수 있습니다. 중증의 경우 적절한 치료가 이루어지지 않으면 천공과 복막염이 발생할 수 있습니다. 위와 내장의 혈관이 패배 한 배경에서 위 십이지장 염이 발생할 수 있습니다. 창자를 검사하는 과정에서 궤양이나 침식을 감지 할 수 있습니다.

혈관염의 후기 단계에서는 신장 손상이 가능합니다. 때때로 신 증후군이 발생합니다. 그것은 적혈구, 부종, 단백뇨의 출현을 특징으로합니다. 사구체 신염의 발생 가능성이있는 복잡한 과정이 있습니다. 출혈성 혈관염에서는 다른 기관, 즉 음낭, 폐, 신경계가 고통을받을 수 있습니다. 소아에서 헨크 병은 재발하기 쉽습니다. 대부분의 경우 급성이며 응급 치료가 필요합니다.

출혈성 혈관염을위한 다이어트

혈관염 출혈성식이 요법이 중요한 치료 성분입니다. 배설물에서 비정상적인 대변과 혈액이 특징 인 복부 증후군에서는 특히 중요합니다. 의사는식이 요법 번호 1을 처방 할 수 있습니다. 그 다음, 아이는 테이블 번호 5로 전송됩니다. 신장 손상의 경우,식이 요법은 체액의 유지에 기여하므로 식단에서 소금을 제한하는 것을 목표로해야합니다.

네크로 증후군이있는 경우 표 7이 지정됩니다. 어떠한 형태의 출혈성 혈관염에서도 알레르기 반응을 일으킬 수있는 제품을 사용하지 않아야합니다. 코코아, 감귤류 (오렌지, 레몬, 감귤, 그레이프 푸르트), 파인애플, 복숭아, 망고, 석류, 포도, 딸기 (딸기, 딸기, 건포도), 초콜렛, 계란은식이 요법에서 제외됩니다.

음식은 철저히 씹어야합니다. 다이어트가 아주 중요합니다. 하루에 5-6 회 먹는 것이 좋습니다. 너무 덥거나 차가운 음식을 섭취 할 필요가 없습니다. 음식을 강화해야합니다. 비타민 C와 P는 혈관을 강화시키는 것으로 알려져 있습니다. 허용되는 제품 및 요리 목록은 다음과 같습니다.

• 식물성 오일;
• 푸딩;
• 야채 퓌레;
• 희박한 고기와 생선을 삶은 것 또는 끓인 것;
• 부드러운 삶은 계란;
• 과일 (녹색 사과, 바나나, 배);
• 젤리;
• compotes;
• 야채 수프;
• 시리얼 수프;
• 흰 빵;
• 우유, 케 피어 및 지방이 적은 코티지 치즈.

음식은 찌거나 삶아 야합니다. 그것은 테이블 소금의 소비를 하루 8g 이하로 줄이고 통조림 식품을 소비하지 않도록해야합니다. 1 년 동안 완치 된 후에 아이들은식이 요법을 따라야합니다.

주요 치료 방법

혈관염에 대한 다이어트는 약물 치료와 병행되어야합니다. 다음 약물들이 처방됩니다 :

• 항 혈소판 제 ( "Trental"또는 "Curantil");
• 헤파린;
• 섬유소 용해 활성제.

항 혈소판 및 항응고제는 미세 혈전 형성을 예방합니다. 항히스타민 제는 알레르기 반응을 줄이기 위해 사용됩니다 ( "Tavegil", "Suprastin"). 심한 혈관염에서는 전신성 글루코 코르티코 스테로이드 ( "프레드니솔론")가 사용됩니다. 혈관 경련을 줄이려면 진경제를 복용하는 것이 좋습니다. 면역 억제제는 매우 드물게 처방됩니다. 전체 치료 기간 동안, 아이들은 침대에서 쉬게됩니다.

환자 치료 및 회복에서 마찬가지로 중요한 침강 요인의 제거와 만성 질환 (편도선염, 중이염)의 치료가 중요합니다. 아이들은 과냉각해서는 안됩니다. 복부 증후군의 발병의 경우, enterosorbents, 항생제가 사용됩니다. 염증과 통증을 제거하기 위해 NSAID 군의 진통제를 사용할 수 있습니다. 외과 적 중재는 심각한 합병증이 발생할 경우에만 적용됩니다.

혈관염은 출혈, 장 천공, 복막염, 만성 신부전, 빈혈, 장폐색과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

신장 손상은 혈액 투석 (혈액 정화)입니다. 모든 환자는 2 년간 추적 조사를 받아야합니다. 치료가없고 내부 장기 손상으로 재발하는 경우에는 장애인으로 남아있을 위험이 있습니다. 시기 적절한 치료로 예후는 유리합니다.

출혈성 혈관염을 가진 영양

출혈성 혈관염

출혈성 혈관염은 모세 혈관, 세뇨관 및 세동맥과 같은 신체의 가장 작은 혈관 손상과 관련된 질병입니다. 출혈성 혈관염은 무균 성 염증과 작은 구경 혈관 벽의 구조적 조직을 침범합니다. venules, arterioles 및 모세 혈관의 벽이 손상되어 혈전 형성이 증가 할 위험이 있습니다. 피부와 내장 기관의 작은 혈관이 영향을받습니다. 피부 모세 혈관의 패혈증은 출혈성 혈관염을 알레르기 성 자반병이라고도 부르는 특이한 발진으로 이어진다. 이 질환은 주로 어린이 및 / 또는 20 세 미만의 환자에서 발생합니다. 출혈성 혈관염의 최고 발병률은 대개 봄에 발생합니다.

1832 년에 출혈성 혈관염이 처음으로 선린 박사에 의해 기술되었고, 나중에 1874 년에 Dr. Genoch가이 질병의 주제에 관해 과학적 연구가 기록되었습니다. 그들의 명예에서, 출혈성 혈관염은 Shanlein-Genoch 병이라고도합니다.

출혈성 혈관염의 원인

출혈성 혈관염의 발생에있어 유발 기전은 상부 호흡 기관의 감염으로 간주됩니다. 가장 흔히 감염 원인 병원체는 용혈성 연쇄상 구균, 호흡기 바이러스, 마이코 플라스마입니다. 그러나 이러한 병원균뿐만 아니라 출혈성 혈관염의 형태로 알레르기 반응을 유발합니다. 방아쇠의 역할에 백신, 특정 유형의 약물, 음식 알레르기 항원이 될 수 있습니다. 곤충 물린, 저체온증, 화상. 스트렙토 마이신, 페니실린, 설폰 아미드, 바르비 투르 레이트, 퀴닌을 투여받은 경우 출혈성 혈관염이 발생합니다.

출혈성 혈관염의 발생에 대해서도 면역계의 특별한 상태가 필요합니다. 사람은 아토피 성 반응과 알레르기가있는 경향이 있습니다. 이것은 출혈성 자반병의 발생에 기여합니다.

면역 체계는 혈관벽의 구성 요소를 공격하는 소위 보체 시스템 (complement system)이라는 많은 물질을 활성화시킵니다. 생성 된 면역 복합체가 손상된 벽을 침범합니다. 혈액 응고 과정이 활성화되어 미세 혈전이 형성됩니다. 혈관벽이 완전 해지면 혈액의 형성 요소가 조직으로 빠져 나와 출혈성 증후군을 형성합니다.

출혈성 혈관염은 대사 장애를 동반 할 수 있습니다. 임신은 출혈성 혈관염의 발생에 기여하는 요인입니다. 이 기간 동안 여성의 몸은 외부로부터 다양한 영향을받습니다. 태반 조기 박리, 태아 저산소증 및 태아 발육 지연이있을 수 있습니다.

출혈성 혈관염 증상

출혈성 혈관염이 있으면 많은 증세가 나타납니다. 초기 단계에는 높은 수치와 심한 두통을 동반 한 열이 있습니다. 환자는 큰 관절에서 통증이 걱정됩니다. 복부 통증 및 불확실한 국소화의 불편 함이 발생합니다. 혼란 스툴이 발생합니다. 시간이 지남에 따라 고열은 아열 수분 조건으로 대체됩니다.

질병의 첫 번째 날에는 출혈성 혈관염이 나타나지 않을 수도 있습니다. 얼마 후 출혈이 몸에 나타나기 시작하고 국소화가 다를 수 있습니다. 발진은 단조로 우며 소규모 자반병이 나타나 병합되는 경향이 있습니다. 발진의 요소는 종종 피부의 자연적 외상 및지면에 위치한다. 허벅지의 안쪽 표면, 손바닥, 발, 벨트 자리 등에

출혈성 혈관염의 발진은 대칭이며 가려움증이 동반됩니다. 때로는 출혈성 자반병의 배경에 물집, 황소, 혈관 부종 등 다른 발진이있을 수 있습니다. 심한 경우 발진이 홍반과 괴사로 변해 피부 궤양을 유발합니다. 발진의 최고치는 2 일 동안 지속됩니다. 그런 다음 발진의 요소가 역 발달하여 동시에 보라색으로 변한 다음 갈색 색조를 얻습니다. 이 색은 헤모글로빈 혈관 밖의 적혈구의 분해를 나타냅니다. 출혈성 혈관염의 진행과 함께, 발진이 약 3-4 번 파도에서 발생할 수 있습니다.

관절 증후군은 출혈성 혈관염의 큰 관절에 통증을 유발합니다. 일반적으로 무릎 및 발목 관절에 영향을줍니다. 통증이 심해 환자가 한동안 움직이지 않습니다. 동시에, 관절의 질병을 나타내는 객관적인 방사선 데이터는 없습니다. 드문 경우로, 관절염이 생길 수 있으며 이는 방사선 사진에서 볼 수 있습니다. 출혈성 혈관염이있는 관절통은 간헐적입니다. 드물기는하지만 안정된 통증 증상이 나타날 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 고통스러운 관절 증상의 지속 기간은 2 주를 초과하지 않습니다.

출혈성 혈관염에서 복부 증후군의 발생은 장 벽으로의 출혈과 장간막의 피로움 때문입니다. 이것은 메스꺼움, 구토, 음식물로부터 영양분 흡수 장애, 자만심의 형태로 나타납니다. 종종 출혈성 혈관염의 그러한 증상은 급성 췌장염, 담낭염, 맹장염과 혼동 될 수 있습니다. 혈액의 줄무늬가있는 구토, 액체 피 묻은 변이있을 수 있습니다. 복부 증상의 위험은 복막염, 장 천공 및 출혈의 형태로 합병증의 발생으로 감소됩니다.

출혈성 혈관염에서의 신장 손상은 신장 사구 모세 혈관에서 혈병 형성과 관련이 있습니다. 결과적으로 사구체 신염이 발생합니다. 사구체 신염의 첫 증상은 위의 증상이 소멸 된 후에 발생할 수 있습니다. 명백한 웰빙의 배경에 대해 혈뇨가 시작됩니다. 면역 의존성 사구체 신염은 대부분 신기능 장애로 진행됩니다. 신장의 기능 상실은 알려진 바와 같이 만성적 인 파동과 같습니다. 시간이 지남에 따라 고혈압 성 단백질 증후군이 발생합니다. 그러나 이러한 결과는 중년 출혈성 혈관염 환자의 특징입니다.

출혈성 혈관염의 배경에서 폐 병변의 증상이 드물게 발생합니다. 이 경우 풍부한 폐 출혈이 발생합니다. 방사선 사진에서 침윤 된 폐 조직 부위가 감지됩니다. 때로는 급성 뇌 증상이있는 뇌의 출혈이 발생할 수 있습니다. 후두의 혈관 부종으로 질식하는 경우가 있습니다.

출혈성 혈관염의 임상 경과의 다음 변이가 기록되어있다 :

1) 극도의 과정은 몇 시간 내에 모든 증상의 발병 및 발달이 특징이며;

2) 급성 출혈성 혈관염이 며칠 안에 발생합니다.

3) 장기간의 경과는 치료에 관계없이 오랜 기간 동안 모든 증상의 징후로 특징 지어진다;

4) 과정의 재발 성 변이는 악화의 물결 모양으로 특징 지어진다;

5) 만성 지속성 변이 형은 피부에 점상 피임약이 지속적으로 존재 함으로 나타납니다.

어린이의 출혈성 혈관염

아이의 출혈성 혈관염 사진

부모는 독립적으로 출혈성 혈관염의 발병을 확인할 수 있습니다. 대부분의 위험한 질병과 마찬가지로 일반적인 불쾌감의 증상으로 시작합니다. 이 단계에서 부모의 우려가 확증되고 논박되는 의사와상의하는 것이 중요합니다.

아이는 불안하거나 반대로 약점이 있고 식욕이 없습니다. 이전에 활동적이고 불안한 아이는 수동적이고 장난감에 관심을 보이지 않습니다. 부모는 붓기와 무릎과 발목 관절의 증가를 감지 할 수 있습니다. 온도가 높습니다. 아기가 복부에 통증을 호소합니다.

며칠 후 발진이 피부에 나타납니다. 그들은 팔다리의 flexor 표면에 국한되어 있습니다. 입원이 조기에 이루어지지 않았다면,이 단계에서 긴급히 병원에 가야합니다. 이 경우 자체 치료는 상황을 악화시킬 수 있습니다. 소아에서 출혈성 혈관염은 종종 알레르기 반응에 의해 유발됩니다. 그러므로 가능한 빨리 알레르기 항원을 제거해야합니다.

입원 후, 어린이의 95 %가 회복되고, 출혈성 혈관염과 그 결과는 더 이상 그들을 괴롭히지 않습니다.

출혈성 혈관염의 예방을 위해서는 스포츠에 개입해야합니다. 아이를 알레르기 항원으로부터 보호하고 마약 복용을 덜 필요합니다.

출혈성 혈관염의 형태

출혈성 혈관염의 임상 양상에 차이가있을 수 있습니다. 다른 사람들이 하나 또는 다른 증후군을 지배합니다. 그러므로 다른 임상 경과가 특정한 치료를 필요로하기 때문에이 병리의 여러 형태가 확인되었습니다. 피부, 관절, 복부, 신장 및 혼합 형태의 출혈성 혈관염을 격리하는 것이 일반적입니다.

결합 된 조합에는 보통 질병의 피부 관절 변이가 포함되며 이는 단순이라고도합니다.

코스에 따라이 상태는 급성 (30-40 일 지속), 극도로 (며칠 동안 진행), 연장 (2 개월 이상 지속), 재발 (질병의 징후는 다음 몇 차례에 걸쳐 3-4 회 다시 나타납니다. 년)과 만성 (드물거나 빈번한 악화로 증상이 1 년 6 개월 이상 지속됨).

출혈성 혈관염의 진단은 이전의 감염, 약물 치료 및 예방 접종의 병력을 포함합니다. 커프로 자반병을 진단하는 간단한 방법이 있습니다. 요골 동맥의 맥박이 최소로 느껴질 때까지 공기가 커프로 밀어 넣어집니다. 몇 분 후에 커프가 제거됩니다. 팔뚝에 작은 출혈이있을 때 검사는 양성으로 간주됩니다. 이는 출혈성 혈관염에서 혈관 손상이 증가했기 때문입니다. "핀치 (pinch)"증상 인 피부 부위의 강한 압박을 통해 출혈성 혈관염의 존재를 확인할 수 있습니다.

병원의 조건 하에서는 구형 결막 생체 현미경 검사법이 소위 슬러지 현상의 확인과 함께 사용됩니다.

혈액 검사는 백혈구 수식이 왼쪽으로 이동하면서 백혈구가 약간 증가하는 것을 보여줍니다. 거대한 출혈이있는 빈혈 증후군, 적혈구 침강 속도의 증가로 결정됨. 소변에서 다량의 단백질, 적혈구, 실린더에 의해 결정됩니다.

출혈성 혈관염 환자의 혈액을 생화학 적으로 분석 한 결과 알파 및 감마 글로불린, 피브린, 피브리노겐이 증가했음을 나타냅니다. 내피 세포에서 형성되는 von Willebrand의 혈액 응고 인자는 여러 번 증가합니다.

출혈성 혈관염 환자의 내시경 검사에서 점막의 출혈이 확인됩니다.

피부 생검을 수행 할 때 면역 글로불린이 포함 된 침윤이 검출됩니다.

출혈성 혈관염 진단을하기 전에 감별 진단을해야합니다. 복부 출혈성 혈관염의 경우 급성 맹장염, 췌장염, 담낭염, 장 폐쇄, 복막염과 구별되어야합니다. 질병의 피부 형태는 수막 구균 성 수막염, 종양 괴사 증후군, 저온 글로블린 혈관염, 패혈증, 혈소판 감소증과 함께 발생할 수있는 출혈성 발진에 의해 나타납니다.

출혈성 혈관염 치료

출혈성 혈관염이있는 모든 환자는 급성기에 입원해야합니다. 과도한 냉각 및 다리에 가해지는 것을 방지 할 필요가 있습니다. 치료 중 예방 접종과 백신은 제외됩니다. 항생제, 비타민 복합제, 술폰 아미드, 아미노 카프로 산, 칼슘제 등 많은 환자가 금기시되는 것을 항상 기억해야합니다.

감염의 모든 초점은 즉각적인 재활이 필요합니다. 그러나 항생제 치료는 근거가 없어야합니다.

헤파린은 2500-5000IU의 용량으로 하루 2-4p의 피폭으로 피하 투여됩니다. 이 용량의 비효율적 인 경우에는 30000-40000 IU의 일일 투여 량으로 증가시켜야합니다. 피부 형태의 치료 기간은 3 주입니다. 신장 형태는 6 주간 헤파린 치료가 필요합니다. Fraxiparin과 Fragmin을 사용할 수도 있습니다. 출혈성 혈관염을 항응고제로 치료할 때는 정기적으로 혈액 응고 검사를 실시해야합니다.

항 혈소판 제제 인 Aspirin은 d가 75mg, Ticlopidine이 0.2g, d가 3p, Dipyridomol, Clopidogrel의 용량으로 사용됩니다.

증가 된 혈소판 응집을 억제하기 위해 트롬 복탄 신테 타제 억제제 (Ridogrel), 트롬빈 ​​수용체 차단제 (Vaniprost) 및 트롬빈 수용체 길항제 (Absiximab, Tirofiban, Integrilin)를 6 개월 동안 사용합니다.

Dapsone (50-100 mg, 2 p in g)과 Pentoxifylline (3 g in 3 p)을 함께 섭취하면 꽤 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 이 약물은 5-6 일 동안 사용되며 이후 1 일 동안 중단됩니다.

피부의 가려움증은 항히스타민 제제의 도움으로 효과적으로 제거됩니다 : Tavegil (0.001 g, d는 2 p의 다중도), Suprastin (0.025, d는 3 p의 다중성).

모든 알레르기 성 질환과 마찬가지로, 출혈성 혈관염은 불필요한 신진 대사 산물을 깨끗하게하는 것으로 시작하여 치료해야합니다. 흡착제는 위장관을 정화하는 데 사용됩니다. 모든 알려진 흡착제는 활성탄입니다. Laktofiltrum, Enterosgel과 같은 흡착제도 있습니다. 당신은 또한 흰 석탄을 사용할 수 있습니다, 그것은 정기적으로 석탄보다 여러 번 활발합니다.

출혈성 혈관염과 함께 효과적으로 히스타민 수용체 차단제. 히스타민은 알레르기 반응의 발달을 담당하는 생물학적 활성 물질입니다. 그것은 소위 "지방"세포에 축적됩니다. 알레르기 항원이 체내에 들어 오면 비만 세포가 활성화됩니다. 그들로부터 히스타민이 돋보이게됩니다. 히스타민 수용체의 봉쇄로 인해 히스타민이 세포에서 방출되지 않고 알레르겐에 대한 반응이 없습니다. 히스타민 수용체는 평활근 세포의 막에 위치하고 있으며 경련 반응을 조절합니다. 그들의 봉쇄로 인해 혈관벽의 침투성이 증가하지 않으며 면역 반응을 담당하는 혈액 세포가 관여하지 않습니다.

항히스타민 제는 오랫동안 생산되어 왔으며 출혈성 혈관염 치료에 매우 중요한 항콜린 작용을하는 진정 작용, 항콜린 작용을 나타내는 3 세대로 나누어집니다. 이 약물 군의 이러한 작용은 중추 신경계에 들어가기 때문입니다. 1 세대 히스타민 수용체 차단제에는 수용체와의 불완전한 소통과 같은 몇 가지 단점이 있기 때문에 많은 양을 사용해야합니다. 뿐만 아니라 단기적인 효과와 최면 효과. 약물의이 그룹은 Tavegil, diphenhydramine, Promethazine, Moxanthin을 포함합니다.

항히스타민 작용을 가진 2 세대 약물은 신경계에 침투하지 않으므로 부작용이 없습니다. 그러나, 그들의 작용은 직접적으로 히스타민 수용체에 관한 것이다. 이 그룹에는 Desloratodin, Fexofenadine, Cytirizine이 포함됩니다.

알레르기 반응의 결과로 출혈성 혈관염을 치료하는 또 다른 방법은 주입 요법입니다. 이 방법은 순환 혈액의 희석 및 알레르겐 및 면역 복합체의 농도 감소에 기초합니다. 그러나이 방법은 출혈성 혈관염과 함께 발생할 수있는 만성 신부전 환자에서 조심스럽게 시행되어야합니다. 주입 치료를위한 모든 준비는 신중하게 선택되어야합니다. 콜로이드 성 용액 자체가 알레르기를 일으킬 수있을뿐만 아니라 신장 기능 부전에서는 금기입니다. 출혈성 혈관염에서 주입 요법을하기 위해서는 용해 된 당 및 전해질 인 결정질 용액을 사용해야합니다. 이 경우 다음 약물을 사용할 수 있습니다. 식염수 형태의 염화나트륨. 칼륨의 염분 용액은 신장 기능 및 중증 산증을 위반하여 금기입니다.

칼륨 염은 칼륨 길항제이기 때문에 출혈성 혈관염에 사용할 수 있습니다. 산성 매질로의 혈액 이동이 현저한 경우, 중성 소다 용액을 고조약 형태로 처방해야합니다 (4.2 %). hypertonic 중탄산 나트륨은 천식 세동이 발전하지 않도록 천천히 주입해야합니다.

출혈성 혈관염에서 혈관 내 응고 증후군의 징후는 신선한 냉동 혈장의 투여가 필요합니다. 순환하는 많은 항체의 혈액을 제거하기 위해서는 혈장 교환 (plasmapheresis)을 사용해야합니다.

출혈성 혈관염의 배경에서 관절염 증후군의 제거는 비 스테로이드 항염증제를 사용할 때 발생합니다. Diclofenac sodium 0.025 g, 다형성 3 p in d, Indomethacin -0.025 g 3 p in d, Piroxicam 0.01 g to 1-2 p. 비 스테로이드 항염증제 사용의 효과가없는 경우, 프레드니솔론은 0, 환자 체중 kg 당 5-0.7 mg. 7 일 코스와 5 일간의 휴식 시간에 신청하십시오. 심한 형태의 출혈성 혈관염에서 프레드니솔론은 2 주 동안 환자 1kg 당 1-2mg의 용량으로 투여해야합니다.

출혈성 혈관염의 피부 증후군에서는 Rutin과 Ascorbic Acid가 처방되기 때문에 혈관벽의 완전성에 영향을줍니다.

출혈성 혈관염이있는 면역 의존성 사구체 신염은 급속하게 발생하며 글루코 코르티코이드와 함께 세포 독성 약물과 함께 맥박 요법을 임명해야합니다. 메틸 프레드니솔론은 1 일에 3 일간, 시클로 포스 파 미드는 1 시간에 두 번째 호르몬 사용으로 인한 것이다.

신장 기원의 동맥 고혈압 치료를 위해 안지오텐신 전환 효소 저해제가 처방됩니다 : Captopril 또는 Lisinopril. 이 약물은 사구체 세동맥 경련을 완화시키고 내고 장성 고혈압을 완화합니다. 안지오텐신 전환 효소 억제제 사용에 금기 사항이있는 경우 베타 차단제 (Metaprolol, Nebivalol)를 처방합니다. 호르몬 요법의 목적은 각각의 경우에 대해 정당화되고 필요합니다. 이것은 그들의 사용이 출혈성 혈관염의 증상을 악화시키고 혈액 응고를 증가 시킨다는 사실 때문입니다. 그러므로 항 혈소판 제와 헤파린에는 글루코 코르티코이드 치료가 동반되어야합니다.

출혈성 혈관염을 배경으로 신장 기능이 저하됨에 따라 치료의 주요 목적은 신장 손상의 진행을 늦추고 환자의 안녕을 개선하는 것입니다. 우선, 기저 질환 (이 경우에는 출혈성 혈관염)의 발현을 최소화 할 필요가 있습니다. 치료의 중요한 포인트는 물 - 전해질 균형과 대사 장애의 회복입니다. 부종 및 동맥 고혈압 징후가있는 경우 염화나트륨의 섭취를 제한하십시오. 만성 신부전증 환자의 체액 섭취량은 전날의 이뇨와 500ml를 기준으로 계산해야합니다. 신부전은 신체에서 칼륨을 유지하는데 기여합니다. 그 초과분은 심장에서 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 따라서 칼륨이 함유 된 식품의 섭취를 줄여야합니다. 칼륨 보존성 이뇨제는 출혈성 혈관염이있는 기간 동안 처방되지 않습니다. 혈장 칼륨이 6.5-7 mmol / l의 값에 도달하면, 인슐린 8U와 5 % 글루코오스 용액 500ml의 정맥 내 칼륨 - 분극 혼합물을 투여한다. 이 솔루션은 칼륨이 세포 내로 이동하도록 도와줍니다. 혈액 중 칼륨 값이 7 mmol / l 이상에 도달 할 경우 10 % 농도의 글루 콘산 칼슘 20 ~ 30 ml 또는 5 % 탄산 용액 200 ml를 넣는다. 소다는 알칼리화 메커니즘의 대사 상태를 변화시키는 데 도움을줍니다. 혈액 투석은 출혈성 혈관염의 고칼륨 혈증 치료에 매우 중요합니다.

혈액 투석은 독성 물질을 제거하고 산의 균형과 소금 구성을 회복시키면서 신체를 정화시키는 방법입니다.

출혈성 혈관염에서 단백질 식품의 섭취를 제한하면 단백질 대사 산물의 혈액 함량이 감소합니다. 이것은 사구체 여과율이 다양한 정도로 감소되기 때문에 만성 신부전 환자에게 매우 중요합니다. 동물 기원의 단백질 섭취량은 하루에 40g이어야하며, 감자 또는 감자 계란 식사가 가능합니다.

항생제는 복부 출혈성 혈관염의 치료에 포함되어야합니다 : Azithromycin, 0.25 g, 하루 2 회 6 일.

질병 출혈성 혈관염 꽤 좋은 예후입니다. 그러나 모든 것은 코스의 심각성과 질병의 형태에 달려 있습니다. 피부와 피부 - 관절 형태의 재발이있을 때, 일반적으로 발생하지 않습니다. 복부 형태의 환자에서 예후는 훨씬 더 심각합니다 : 장 장중독, 장 폐쇄, 장 천공과 같은 합병증이 더욱 심각합니다. 응급 수술을하지 않는 한 출혈성 혈관염의 위험한 합병증은 치명적일 수 있습니다. 출혈성 혈관염 환자에서 만성 신부전이 발생하면 10 년 생존율이 약 50 %이므로 예후는 좋지 않습니다. 동맥성 고혈압, 신 증후군 또는 혼합 사구체 신염과 같은 합병증이있는 환자는 기저 질환을 견디기가 어렵습니다. 고령 출혈성 혈관염 환자는 소아 환자보다 예후가 현저히 떨어진다. 장애는 만성 신부전이나 다른 기관의 박멸, 만성 지속성 출혈성 혈관염의 경우에 발생합니다.

출혈성 혈관염 치료에 유리한 배경을 만들기 위해서는 약초와 식물이 적절할 수 있습니다. 그러나 특정 식물에 대한 알레르기 반응의 가능성을 잊지 마십시오.

출혈성 혈관염 치료에는 천연 의약품을 사용할 수 있습니다. 민트, 야로우, 승계, 말꼬리, 포플러, 금송화의 혼합물로 구성된 환자를위한 달이기위한 좋은 요리법이 있습니다. 이 달인은 하루에 여러 번 복용해야합니다. 이 국물은 외부에서 사용할 때도 효과적입니다.

출혈성 혈관염 다이어트

출혈성 혈관염 환자를위한 음식은 장기 손상에 따라 조직되어야합니다. 환자의식이 요법에는 하루에 40 그램을 초과하는 단백질 함량을 가진 식품을 포함하지 않아야합니다. 소금의 함량도 하루에 3 그램으로 제한되어야합니다. 이것은 면역성 사구체 신염으로 고통받는 신장의 부담을 줄여줍니다.

알레르기 항원이 설치되어 있지 않으면 잠재적 인 모든 알레르겐을 배제해야합니다. 감귤류, 초콜릿, 커피, 딸기, 땅콩, 피스타치오 등이 있습니다. 모든 식사는 정기적으로, 분수로해야합니다. 제품 균형을 맞추어야합니다. 1 인분 섭취하는 양은 적어야합니다. 그러나 요리가 너무 덥거나 너무 춥지 않아야합니다.

출혈성 혈관염의 악화 기간에는 영양이 유익한 물질과 비타민을 함유해야합니다. 염료, 향료는 삭제해야합니다.

삶은 찐 야채와 스튜를 먹을 수 있습니다. 국물은 알레르기 성 제품이므로 국물을 기준으로하지 않는 것이 바람직하다. 고기는 희고 희박해야합니다. 물고기는 스튜에서 더 낫다; 식물성 기름이 사용되며, 동물성 지방은 피해야합니다. 달걀을 먹을 수는 있지만, 날 것으로 먹지는 마세요. 탄수화물 섭취량은 거의 유일한 에너지 원이되므로 제한 될 수 없습니다. 달콤한 잼, 시럽, 잼은 금지되지 않습니다. 출혈성 혈관염이있는 환자의 식습관에 과일이 있어야합니다. 또한 섬유가 포함 된 유용한 제품 : 곡물, 시리얼, 밀가루의 밀가루 제품.

나쁜 습관은 출혈성 혈관염의 증상을 악화시킵니다. 알코올이 소비되면 혈관층에서 형성된 요소의 삼출액이 증가합니다.

비타민 C, B, A가 풍부한 출혈성 혈관염 환자의식이 요법에 포함시키는 것이 중요합니다. 대부분은 사과 (주로 녹색), 열매의 딸기, 체리, 바다 덤불, 건포도, 야생 장미,로 완에서 발견됩니다.

출혈성 혈관염을위한 다이어트

출혈성 혈관염은자가 면역 질환의 범주에 속하며 혈관의 통기성과 취약성을 증가시켜 전신 조직에 수많은 출혈을 유발합니다. 위장관의 다른 질병과 마찬가지로 출혈성 혈관염을위한식이 요법이 필요합니다. 이 경우,식이 요법은 회복의 길에서 가장 중요하고 중요한 단계이며, 치료 없이는 더 이상의 치료가 불가능합니다.

대부분 출혈성 혈관염은 15 세 미만의 어린이에게서 발생하며 다음과 같은 요인이 원인이됩니다.

• 저체온증;
• 각종 상해;
• 감염;
• 의약 및 식품 알레르겐 등

출혈성 혈관염의 증상

이 병은 대개 점액 피부 발진이나 작은 피하 출혈에 의해 나타납니다. 종종 이것은 피부의 팽창, 염증, 가려움증 및 수포가 동반됩니다. 그것은 모두 멈추고 점차 엉덩이에 이릅니다.

출혈성 혈관염을 가진 영양

출혈성 혈관염이식이 요법 번호 10을 따르는 것이 좋습니다.식이 요법 커피, 코코아, 초콜릿, 일부 종류의 딸기 (신선한 딸기 및 딸기), 감귤류 과일, 계란 및 환자가 용납하지 않는 음식을 배제 할 필요가 있습니다. 또한 생선 캐비아와 훈제 고기뿐만 아니라 모든 지방과 매운 갓인 빵은 제외해야합니다.

메뉴는 다음과 같이 보입니다.

• 아침 식사 우유 오트밀과 차. 점심 식사 전에 설탕으로 구운 사과 두 번째 아침을 준비 할 수 있습니다.
• 점심 보리 수프, 야채, 삶은 고기, 당근 퓌레, 말린 과일 설탕에 절인 과일;
• 오후에. 야생 장미의 달임;
• 저녁 코티지 치즈 푸딩, 삶은 감자와 생선, 차. 밤에는 kefir 한 잔.