신체의 혈관을 검사하는 방법, 그러한 검사의 징후

이 기사에서 배울 점은 전신의 혈관을 검사하는 방법, 동맥과 정맥의 이미지를 얻고 질병을 식별하는 데 어떤 방법을 사용 하는지를 배우는 것입니다. 설문 준비 및 행동.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

건강한 혈관은 모든 인간 기관에 좋은 혈액 공급을 보장하고 정상적인 기능을 수행하는 데 필요한 조건입니다. 그래서 충분히 많은 수의 검사 방법이 개발되어 실용화되었으며,이를 통해 직경을 결정하고 협소 점을 찾고 기관으로가는 혈류를 평가할 수 있습니다.

사용 된 방법은 우리가 신체의 모든 혈관을 검사 할 수있게하지만 임상 실습에서는 그렇지 않습니다. 모든 진단 방법은 가장 효과적이고 안전하다고 할지라도 한계와 가격이 있다는 것을 이해해야합니다. 따라서 의사는 특정 질환이 의심되는 혈관만을 처방합니다. 사용 된 진단 방법의 선택은 영향을받는 혈관의 위치와 질병 유형에 따라 다릅니다.

대부분 이러한 검사는 말초 동맥 질환 (폐동맥 죽상 경화증, 뇌 혈관 질환), 뇌 혈관 질환 (뇌졸중), 심 부정맥 혈전증, 만성 정맥 기능 부전, 신장 및 관상 동맥 질환, 대동맥 동맥류 진단에 사용됩니다.

대동맥 동맥류는 대동맥의 내강의 병리학 적 확장이며, 큰 크기에 도달하여 결국 혈관 파열로 이어진다.

혈관계의 모든기구 시험은 두 그룹으로 나눌 수 있습니다.

1. 비 침습적 (피부의 완전성을 침해하지 않고). 이들은 다양한 유형의 초음파 진단입니다.
2. 침윤성 (피부의 완전성을 침해 함). 이들은 조영제가 혈류에 주입되는 혈관 조영술의 다양한 유형입니다.

사용 된 방법 및 현지화에 따라 기능 진단, 심장 외과 의사 및 혈관 외과의 사의 검사가 수행됩니다. 그러한 검사를 지정하면 전문의가 될 수 있습니다.

초음파 검사 방법

연구의 본질

초음파 검사 (초음파)는 다양한 국소화 된 혈관을 검사하는 가장 빈번한 방법 중 하나입니다. 초고주파 음파는 혈류량 평가뿐만 아니라 동맥 및 정맥의 이미지를 얻는 데 사용됩니다.

초음파를 사용하면 목, 복부, 상지 및하지의 동맥과 정맥을 포함하여 신체의 거의 모든 부분에있는 혈관을 검사 할 수 있습니다. 다른 영상 기법과는 달리, X 선 주입 또는 조영제의 도입은 초음파와 함께 사용되지 않습니다.

초음파가 진행되는 동안 음파가 조직을 통해 검사 영역으로 침투합니다. 혈관 채널을 따라 움직이는 혈액 세포에서 반사되어 센서로 되돌아옵니다. 이 파동은 기록되어 초음파 스크린에 표시되어 혈관의 이미지를 만듭니다. 돌아 오는 속도로 동맥이나 정맥의 혈류 속도를 결정할 수 있습니다. 혈액이 너무 빨리 흐르는 경우이 혈관이 좁아지는 가능성이 있음을 나타냅니다.

초음파는 부작용이나 합병증없이 비 침습적이며 통증이없는 수술입니다.

가장 자주 확인하는 혈관

가장 자주 지출 :

• 말초 동맥의 초음파 - 죽는 죽상 경화증 및 endarteritis의 진단을 위해.
• 경동맥의 초음파 - 뇌에 혈액을 공급하는 목의 가장 큰 혈관의 좁아짐을 감지합니다.
• 신장 동맥의 초음파 - 신장 혈류를 평가하고 혈관의 협착을 확인합니다.
• 복부 혈관의 복부 초음파는 위, 내장, 간, 췌장 및 비장의 정맥과 동맥을 통해 혈액 순환을 연구하는 방법입니다.
• 뇌 혈관의 초 두개골 초음파는 뇌의 동맥에서 혈류를 측정하는 데 도움이됩니다.
• 초음파 정맥 - 혈전증을 감지하기 위해 다리와 팔에있는 혈관의 혈류를 평가할 수 있습니다.

설문 조사 준비

일반적으로 초음파를 수행하는 데는 특별한 준비가 필요하지 않습니다.

• 검사 전에 몇 시간 동안 담배를 피울 수 없습니다. 흡연으로 인해 혈관이 좁아 지므로 초음파 결과에 영향을 줄 수 있습니다.
• 복부의 혈관을 검사하는 사람은 절차 12 시간 전에 아무것도 먹을 수 없습니다.
• 흡연, 비만, 심장 리듬 장애 및 심혈관 질환 이외에도 초음파 결과에 영향을 줄 수 있습니다.

절차는 어때?

초음파로 혈관 시스템을 검사하기 전에 의사가 검사 할 신체 부위에 접근 할 수 있도록 옷을 벗겨야합니다. 검사하는 혈관에 따라 환자의 앙와위, 착석 또는 서있는 자세에서 검사가 수행 될 수 있습니다.

수용성 젤은 초음파의 전도도를 향상시키는 스캐닝 영역의 피부에 적용됩니다. 의사는 센서를 조사 영역으로 밀면 연구중인 동맥 및 정맥으로 초음파가 보내집니다. 검사 도중 센서가 피부를 가로 질러 움직여보다 선명한 이미지를 얻습니다. 획득 된 정보는 컴퓨터에 의해 처리되고 동맥 또는 정맥의 혈류를 특성화하는 그래프 및 이미지의 형태로 스크린 상에 표시된다.

전체 시험은 10-30 분이 걸립니다. 그것이 끝나면 젤이 피부에서 닦여지고 환자가 옷을 입는다. 초음파 후 사람은 즉시 일상 활동으로 돌아갈 수 있습니다.

결과 해독

정상적인 검사 결과는 환자가 혈관에 협착이나 겹침이 없음을 나타냅니다. 혈류의 병리학 적 특성은 다음을 나타냅니다.

• 동맥 경화가 일어날 수있는 동맥에 수축이나 중첩이 있습니다.
• 혈관이나 동맥에 혈전이 존재합니다.
• 혈관 손상으로 인한 혈액 순환 장애.
• 정맥의 폐색.
• 동맥 경련.
• 혈관 인공 혈관의 혈전 또는 중첩.

혈관 조영술

연구의 본질

혈관 조영법 (Angiography)은 여러 기관의 혈관 내부 관을 영상으로 얻을 수있는 시각화 기술입니다. X 선 검사를하는 동안 혈관을 볼 수 없기 때문에 특별한 조영제가 루멘에 주입됩니다.

혈관 조영술의 종류

혈관 조영술에는 3 가지 유형이 있습니다.

1. 전통적인 혈관 조영법 - 대조 후 혈관 조영술은 형광 투시법을 사용하여 수행됩니다.
2. CT 혈관 조영술 - 컴퓨터 단층 촬영을 사용하여 대조 후 시각화.
3. MRI 혈관 조영술 - 자기 공명 영상을 사용하여 영상을 얻습니다.

혈관 조영술에는 정맥 조영술 (venography) - 방사선 투과 검사 (radiopaque examination of venous vessels)가 포함될 수 있습니다.

어린이의 두개골 정맥 조영술

혈관 조영술로 어떤 질병을 진단 할 수 있습니까?

혈관 조영법 (Angiography)은 다음과 같은 동맥 또는 정맥의 다양한 문제를 식별하는 데 사용됩니다.

• 동맥 경화증 (동맥 협착)으로 뇌졸중이나 심근 경색의 위험이 증가합니다.
• 다리 주변의 혈액 순환이 악화되는 말초 동맥 질환
• 뇌의 동맥류 - 뇌의 혈관 벽에 돌출.
• 폐 색전증은 혈액 응고가 혈액을 폐로 보내는 혈관으로 들어가는 위험한 질병입니다.
• 신장 동맥의 협착 (협착).

• 혈관의 협착 또는 막힘의 심각성과 정확한 위치를 결정하십시오.
• 출혈 원의 국소화를 결정하고, 색전술과 병용하면 중지하십시오.
• 막힌 혈관에서 혈전을 확인하고 제거하고 혈류를 회복하십시오.
• 색전술과 함께 혈액 공급을 중단하여 특정 유형의 종양을 치료합니다.
• 수술 전에 혈관지도를 만듭니다.

얻은 결과의 정확도에 따라 혈관 조영술은 순환계를 검사하는 모든 진단 방법 중에서 가장 중요한 표준입니다. 도움을 받아 개발 초기 단계에서 문제를 감지하여 동맥과 정맥의 구조가 약간 변경된 것을 확인할 수 있습니다.

절차 준비

혈관 조영술을위한 기본 권고 사항 :

1. 혈관 조영술 전에 검사 전에 4-6 시간 동안 아무것도 먹을 수 없습니다.
2. 이전의 혈관 검사 결과를 모두 가져와 의사가 새로운 데이터와 비교할 수 있도록하십시오.
3. 검사 전에 모든 질문을 의료 종사자에게하십시오.
4. 신장 질환이나 당뇨병이 있거나 조영제 나 다른 약물에 알레르기 반응이 있었던 경우 의사에게 알려야합니다.
5. 메트포르민, 아스피린, 클로피도그렐, 와파린 또는 다른 혈액 희석제를 복용하는 경우 의료진에게 알리십시오.
6. 혈관 조영술이 외래 환자를 대상으로 수행되는 경우, 친척이나 친구와 시험을 치른 후 집으로 데려가십시오. 때로는 혈관 조영술로 졸린 상태로 만들 수있는 진정제가 투여됩니다.

검사 전에, 환자는 수술 속옷으로 갈아 입도록 요청 받았고, 약간 진정제가 주어졌으며, 이는 진정시키는 데 도움이됩니다. 때로는 전신 마취하에 혈관 조영술을 시행하기도합니다.

심장 혈관 조영술 또는 관상 동맥 혈관 조영술. 대퇴 동맥 외에도 카테터를 팔의 요골 동맥에 삽입 할 수 있습니다.

절차는 어때?

검사 중 환자는 수술실의 특수 테이블 위에 놓여 있으며 특수 x-ray 장치가 장착되어 있습니다. 의료 요원은 심장 활동, 호흡, 혈압 및 혈액의 산소 수준을 모니터링합니다.

특별한 도뇨관을 삽입하는 관 입구 부위 (보통 오른쪽 사타구니 부위)는 살균성 용액으로 치료하고 감염성 합병증의 위험을 최소화하기 위해 살균 세탁물로 덮어줍니다. 이 부위를 국소 마취제로 마취시킨 후 얇은 카테터를 혈관 내강에 삽입합니다. 그런 다음 의사는 형광 투시법을 통해이 카테터를 검사중인 혈관으로 바꾸고 조영제에 동시 투시를 주사합니다. 결과적인 혈관의 내부 구조 이미지가 모니터에 표시됩니다. 콘트라스트가 도입 될 때, 환자는 몸 전체에 열이 솟아 오를 수도 있습니다.

혈관 조영술로 혈관을 확인하는 데 30 분에서 2 시간이 걸릴 수 있습니다. 검사가 끝나면 의사는 혈관에서 카테터를 제거하고 10 분 동안 주사 부위를 눌러 가능한 출혈을 멈추게 한 다음 멸균 드레싱을 적용합니다. 혈관 통로가 사타구니의 대퇴 동맥을 통과 한 경우 검사를 마친 환자는 약 4 시간 동안 다리를 똑바로 세워야합니다. 시술 후에는 먹고 마실 수 있습니다.

혈관 조영술 후 합병증

혈관 조영술을받은 대부분의 환자는 혈관에 닿은 부위에 타박상이 생기거나 만졌을 때이 부위의 통증을 느낍니다. 이러한 문제는 며칠 후에 사라집니다.

혈관 조영술의 합병증 :

• 이 부위의 발적, 아픔 및 붓기에 의해 나타나는 혈관 통로 부위의 감염 과정.
• 대조에 대한 가벼운 반응 (예 : 피부 발진).
• 조영제로 신장 손상.
• 혈관 손상으로 내부 출혈.
• 콘트라스트에 대한 심각한 알레르기 반응으로 혈압 강하, 호흡 곤란 또는 의식 상실.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

혈관 질환 진단을위한 기능 검사

순환 시스템은 인체에서 가장 복잡하고 광범위한 시스템 중 하나입니다. 다른 경우와 여러 가지 요인의 작용에 따라 동맥 혈류의 실패가 나타날 수 있습니다. 이러한 상황에서 기능 검사는 혈관 질환의 진단과 관련이 있으며 그 목록은 엄청납니다.

외측 정맥의 밸브 위반 방법

1. 가장 흔한 것은 Troyanov-Trendelenburg 테스트입니다. 수평 위치에있는 사람은 전문가가 검사 한 극단을 일으켜 서 그 표면의 혈관을 비 웁니다. 그 후, 지혈대가 대퇴부 상부에 위치하여 정맥을 압박합니다. 이 장치가 모든 규칙에 따라 부과되는지 확인하려면 고정 부위의 말초 동맥의 맥동을 확인하는 데 도움이됩니다. 다음으로, 그 남자는 수직으로 똑바로 세웁니다. 지혈대를 제거하고 표재성 대퇴 혈관의 충만 률을 시각적으로 고정합니다. 혈액이 역행하는 파도에 의해 공급 될 때, 우리는 판막이 불충분하다는 것을 말할 수 있습니다.
2. 종종 Hackenbruch 시범이 처방되고, 그 동안 사람은 직립 상태에 있습니다. 대퇴 - 대퇴골 문합 대신에, 전문가의 손가락은 문제가있는 다리에 위치합니다. 그 후, 환자는 여러 번의 기침 충격을 수행해야합니다. 피상적 인 혈관에 밸브가 고장 났을 때 전문가는 촉진 동안 뚜렷한 움직임을 느낄 것입니다. 그들은 피상적 인 정맥의 과정을 따라 혈액 덩어리에 의해 생산됩니다.
3. 사람이 수직으로 위치하는 Schwarz 샘플이 알려져 있습니다. 이 경우, 왼손은 대퇴부의 아래쪽 1/3의 표면 혈관에 놓입니다. 그런 다음 연구원은 그의 오른손의 도움으로 역행 방향으로 육포 운동을 제공합니다. 이것은 상부 허벅지의 피하 혈관을 두드리는 것입니다. 이런 방식으로 기능 테스트가 무엇을 말합니까? 형성된 웨이브의 촉진 촉진의 명확성에 따라, 밸브 부전의 존재에 대한 결론이 이끌어 낸다.

의사 소통 정맥의 위반을 결정하는 조치

1. Pretta II의 원리에 따른 기능 진단 방법. 사람은 편리하게 앙와위 자세에 위치합니다. 또한 조사 된 사지는 60 °의 각도까지 올라갑니다. 이것은 피상적 인 정맥에서 나온 혈액의 유출입니다. 의사는 손가락에서부터 대퇴부 부위 (위쪽 3 분의 1)까지 특수 탄성 천으로 다리를 부드럽게 붕대를 감습니다. 사람이 수직 자세로 들어갈 때, 두 번째 다리는 사타구니에서부터 비슷한 붕대로 발쪽으로 당겨집니다. 붕대 부위 사이에는 최소 10cm의 간격이 일정하게 유지되므로 아래 붕대를 점차적으로 제거하고 상완 붕대를 감아 다리 전체를 검사합니다. 정맥 노드가 자유 공간에 나타날 때, 의사 소통 장애를 가진 혈관의 존재에 대해 논할 수 있습니다.
2. Barrow-Sheynis 유형의 수정 된 샘플에 대해 언급 할 가치가 있습니다. 사람이 수평 위치에있는 경우 위의 경우와 마찬가지로 사지가 피상적 인 정맥에서 혈액 덩어리가 유출되도록 상승합니다. 그 후, 전문가는 상부 대퇴골 부위의 무릎 관절보다 높고 낮은 곳에서 발목 위로 하네스를 적용합니다. 환자는 수직 자세를 취한 후 양말을 올리는 절차를 수행합니다. 이것은 시험 다리의 근육 질량을 줄이기 위해 수행됩니다. 수축 된 혈관 사이에 정맥의 합병이 나타나면 의사 소통 상태의 침해에 대해 말하는 것이 안전합니다. 이러한 기능 진단은 값 비싼 도구 절차없이 병리를 확인하는 훌륭한 방법입니다.

깊은 정맥의 개통 검사

1. 프랫 테스트. 환자는 수평면에 위치하여 탄력있는 천을 사용하여 해당 사지를 붕대시킵니다. 그 후 한 시간 동안 사람은 천천히 걷습니다. 붕대 부위에 통증이 없으면 고통스러운 감각, 심부 정맥에서 정상적인 혈류가 발생합니다.
2. 행진 테스트 유형 Delbe-Perthes에 대한 설명. 무릎 관절 바로 아래에있는 하네스에 부착 된 사람의 수직 체류로 이루어지며, 이는 표면 혈관을 가로막습니다. 또한, 분 동안 사람은 빨리 발을 움직입니다. 이러한 정맥을 비울 때, 깊은 곳에 위치한 혈관의 밸브 장치의 완전한 작동에 대한 결론이 도출된다.

상지 검사

1. Ratshov 재판 동안, 수직 자세에있는 남자는 팔꿈치에서 약간 구부러져 머리 위로 손을 들어 올립니다. 30 초 동안 측정 된 모드에서 손가락을 쥐거나 풉니 다. Paling 손바닥 과이 과정의 강도는 손에 혈액 흐름의 실패를 나타냅니다.
2. 테스트 수행하기 Bogolepova는 서있는 자세로 양손을 그 앞에서 잡아야합니다. 이 시점에서 전문가는 손등의 색, 정맥 확장 정도를 기록합니다. 그런 다음 한 손이 몸을 따라 내려 가고 다른 손이 올라갑니다. 30 초 후, 사람이 시작 위치를 차지합니다. 그런 다음 스톱워치를 사용하여 의사는 브러시 뒷면의 피부 색조 변화를 관찰합니다. 혈관 구조에 병리가없고 혈류가 정상적으로 기능하는 경우 혈액 공급량의 변화가 매우 빠르게 안정됩니다 (1 분 이내). 정맥 부족이 있으면, 팔다리의 창백한 피부와 팔의 청색증 피부가 천천히 회복됩니다. 선박의 영향이 클수록 프로세스가 느려집니다.

기능 스트레스 테스트의 지표는 인간의 혈액 순환의 일반적인 상태를 명확하게 보여줍니다.

특별한 비싼 기술과 장치없이 혈관의 주요 정맥 기능 부전이 결정됩니다.

기능 검사의 금기 사항은 환자의 초기 검사 중에 전문가가 결정합니다.

혈관 질환

동맥, 정맥, 몸 전체에 위치한 모세 혈관은 모든 기관에 영양소와 산소를 공급합니다. 혈관 질환은 가장 위험한 병리로 간주되어 조기 사망의 원인이되기도합니다. 이 질병은 매년 더 젊어지고 있으며, 어린이와 청소년에서 진단됩니다.

막힌 혈관은 정상적인 혈액 순환을 방해합니다.

혈관 질환

혈관 병리는 질병의 주요 초점 위치에 따라 두 그룹으로 나뉩니다. 중앙 혈관의 질병은 대동맥의 혈액 순환 장애와 함께 머리, 목, 척수의 관상 동맥, 말초 혈관의 문제로 다리, 팔, 복강을 덮습니다. 질병에는 정맥 루멘의 팽창 또는 수축, 열악한 개통, 경련, 통증 및 신경 섬유의 막힘이 동반됩니다.

죽상 동맥 경화성 혈관 질환

대동맥에서 돌이킬 수없는 변화가 발생하는 가장 위험한 유형의 혈관 병변. 주된 이유는 해로운 음식에 대한 열풍이 일어나면서 몸에 축적되는 해로운 콜레스테롤입니다. 나쁜 습관, 유전 적 요인, 육체적 활동이없는 상태, 비만, 당뇨병, 고혈압, 갑상선 질환은 질병의 발병을 유발할 수 있습니다. 콜레스테롤 상패가 어떻게 생겼는지는 사진에서 볼 수 있습니다.

초과 콜레스테롤은 혈관을 막는다.

질병의 증상 및 유형 :

1. 관상 동맥 죽상 경화증 - 콜레스테롤은 심장의 혈관에 축적됩니다. 이 병은 가슴 왼쪽 부분의 통증이 동반되며 이는 손에 주어지며 흡입, 오한 및 심장 리듬 장애로 증가합니다. 질병의 배경에 대해 사지의 약화, 실신 가능성이 나타납니다.
2. 대동맥 죽상 경화증 - 임상 이미지는 고혈압, 빈번한 현기증, 가슴 부위의 불타는 감각의 형태로 나타납니다. 주요 구별되는 특징 - 조숙 한 노후화, 얼굴에 wen.
3. 복부의 죽상 동맥 경화증에서는 복막의 혈관이 막히게되어 가스 형성의 증가, 신장의 악화, 설사, 심한 복통 등의 형태로 나타납니다.
4. 아랫쪽 사지의 죽상 경화증 - 피부가 창백 해지고 정맥 패턴이 분명하게 나타나며 팔다리가 아프고 얼고 무감각 해지며 다리의 심한 병을 앓게됩니다.
5. 대뇌 죽상 경화증에는 뇌의 혈관 병변이 동반됩니다. 귀에 소리가 들리고 심한 두부 통증, 현기증, 호흡 곤란, 만성 피로, 동맥 지표가 증가하고 기억력이 악화됩니다.

허혈성 심장 질환

국소 빈혈은 심근, 뇌 조직에 공급하는 관상 혈관에서의 정기적 인 혈액 결핍의 배경에서 발생합니다. 질병의 원인은 신체 활동이 없거나 과도한 신체 활동, 스트레스, 과로, 나쁜 습관, 균형 잡힌 식단, 탄수화물 및 지방 대사 장애입니다.

심장 허혈은 혈액 공급을 저해합니다.

주요 증상 :

• 팔에주는 흉통 - 턱뼈 - 처음에는 육체적 인 노력이 일어나서 점차 휴식을 취하는 사람을 방해하기 시작합니다.
• 호흡 곤란;
• 부정맥, 증가 된 심박수.

급성 형태의 경우 심장 마비가 발생합니다. 질병이 발생하면 광범위한 조직이 혈액 순환에서 벗어납니다. 통증 증후군은 강하고 절단 된 성격을 띠고 호흡 곤란은 질식으로 이어지고 폐부종입니다.

뇌 허혈 과정에서 운동의 조정이 방해 받고, 사람이 비틀 거리고, 시력이 오르고, 기억이 나 빠지고, 수면에 문제가 생기고, 인물이 바뀐다.

니트로 글리세린은 허혈 중에 심한 통증을 제거하는 데 도움이되지만 심장 마비로 도움이되지 않습니다.

스트로크

뇌 조직에 혈액 공급이 지속적으로 위반되면 신경 종말이 시작되어 일부 기능을 상실하게됩니다. 이 질병의 원인은 죽상 동맥 경화증에서 장기간의 산소 결핍 현상입니다. 허혈성 뇌졸중에서 혈관의 내강은 혈전이나 콜레스테롤 플라크에 의해 차단되고, 출혈성 혈관에서는 손상된 혈관이 파열되고 뇌내 혈종이 형성됩니다.

긴 산소 결핍으로 뇌 세포가 죽습니다.

증상 :

• 몸의 한쪽면에있는 팔다리의 약점과 무감각, 얼굴의 절반.
• 욱신 거리는 두통;
• 이중 시력;
• 메스꺼움, 구토;
• 협동의 상실, 우주에서의 방향의 상실.

그런 징후가 나타나면 즉각 구급차를 불러야합니다. 자격이 된 지원은 공격이 시작된 후 4 시간 이내에 이루어져야합니다.

허혈성 뇌졸중은 더 자주 진단되지만 출혈은 더 심한 형태로 진행됩니다. 이 질병은 주로 밤이나 아침에 발생합니다.

고혈압

진단은 지표의 지속적인 증가로 140/90 mm Hg로 이루어집니다. 예술. 도발 요인은 비만, 혈중 지질의 불균형, 과다한 소금 섭취, 불면증 및 빈번한 스트레스입니다.

고혈압 - 고혈압

질병의 증상 :

• 후두부 및 일시적인 영역에서 욱신 거리는 두통;
• 이명;
• 눈 앞에서 검은 반점의 깜빡임;
• 현기증;
• 호흡 곤란, 사지 부기;
• 메스꺼움, 구토.

적절한 치료가 없다면 고혈압은 죽상 동맥 경화증, 뇌졸중, 심장 마비, 뇌출혈을 일으킬 수 있습니다.

고혈압은 45 세 이상의 모든 일곱 번째 사람에서 진단됩니다.

신경 순환 이상 운동

식물성 근긴장 이상증은 신경계의 기능 상실로 인해 발생하며, 크고 작은 혈관의 작용이 악화되고, 의사는이 질환의 많은 원인과 징후를 설명합니다. 도발적인 요인 - 비타민 결핍, 스트레스, 만성 불면증, 운동 부족 이 질병은 과도한 정신적, 정서적 및 정신적 스트레스를 가진 어린이에게서 진단됩니다.

질병이 어떻게 나타나는지 :

• 마음에 통증;
• 심장 심계항진;
• 팔과 다리는 항상 차갑고 대리석 무늬가 피부에 나타납니다.
• 증가 된 발한;
• 공황 발작;
• 호흡 곤란;
• 편두통, 현기증, 감각 장애;
• 혼란 한 발판, 메스꺼움, 식욕 상실;
• 온도가 약간 올라갈 수 있습니다, 동맥 지표에 변동이 있습니다.

정맥류

정맥류가 있으면하지 동맥이 손상됩니다 - 정맥 침대의 루멘이 넓어지고 혈관벽이 약 해지고 질병이 여성으로 간주되며 종종 임신 중에 발생합니다. 이 질병은 내분비 문제, 정맥 판막의 파열, 혈관벽의 선천성 약화 및 빈번한 저체온증과 함께 오랫동안서야하는 개인에게서 발생합니다.

건강하고 정맥류가있는 다리

다리의 동맥 경화 증상 :

• 부풀어 오르고, 다리에 부어 오른 정맥;
• 특히 저녁에 통증;
• 거미 정맥, 작은 궤양, 피부 껍질 벗기기;
• 경련, 부기.

정맥류는 유전병이며, 예방을 위해서는 정기적으로 식물성 혈관 확장제를 사용하고 압축 속옷을 착용해야합니다.

치질

정맥류는 정맥류의 일종으로 직장의 마지막 부분의 동굴 구역이 확장되어 정맥 울혈을 형성합니다. 이 질병은 임신 중 또는 출산 직후에 정기적 인 변비, 앉아있는 생활 방식, 빈번한 역도 및 알코올 중독을 배경으로 발생합니다.

치질은 정맥 질환이다.

치질의 징후 :

• 항문에 앉아있는 자세와 배변의 자연을 아치기위한 통증;
• 항문 주위 가려움증과 굽기;
• 창자 비우기 과정 중 출혈.

치질은 만성 혈액 손실로 인한 빈혈을 유발할 수 있습니다.

정맥 및 동맥 혈전증, 혈전 색전증

혈관벽에 혈액 응고 - 위험한 질병, 언제든지 응고가 빠져 나와 빠른 사망으로 이어질 수 있습니다. 병리학은 내분비 및 전염성 질병의 배경에 대해 혈관의 외과 적 개입 후, 증가 된 혈액 점도, 저 동적 성으로 진행됩니다.

혈관벽의 혈액 응고는 매우 위험합니다.

증상 :

• 조직 부종;
• 피부의 창백;
• 건조하고 벗겨지는 피부, 궤양;
• 아픈 경결;
• 급성 저산소증, 조직 괴사.

어떤 의사에게 연락해야합니까?

혈관 시스템은 인체에서 가장 복잡한 메커니즘 중 하나이므로 좁은 전문 분야의 다양한 전문가가 질병 치료에 종사하고 있습니다.

의사가 혈관 질환 치료 :

• 신경 학자 (neurologist) - 뇌의 혈관 병리를 제거합니다.
• Phlebologist -하지의 정맥류, 혈전 정맥염, 정맥 벽의 염증 과정을 치료합니다.
• 심장병 전문의 - 심장병 전문의;
• 혈관 조영제 - 동맥 질환, 림프계 질환;
• 면역 학자 - 종종 혈액 순환, 혈관에 문제가있는 홍 반성 루푸스, 혈관염 치료에 종사하고 있습니다.
• 때로는 알레르기 전문의, 피부과 의사, 외과 의사와 상담해야 할 수도 있습니다.

심장 질환이 있으면 심장 전문의를 방문해야합니다.

혈관종은 종종 신생아에서 발생합니다. 혈관이 지나치게 커지면 목에 볼록한 붉은 반점이 생깁니다. 종양 자체는 위험하지 않지만 혈액 응고제와 면역 체계에 부정적인 영향을 미칩니다. 종양 전문의와 외과 의사와 상담 할 필요가 있지만, 대부분의 경우 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 문제는 10 년 동안 자체적으로 사라집니다.

혈관에 문제가 생기는 것은 폐경기 여성에게서 발생합니다. 여성 호르몬은 혈관 벽을 콜레스테롤로부터 보호합니다.

혈관 질환 진단

환자를 관찰하고 질문하고, 촉진하고, 타악기와 청진을 한 후, 의사는 진단을 명확히하기 위해 실험실과 도구 연구를 처방하고 정확한 처방을 작성합니다.

기본 진단 방법 :

1. 혈액 검사 - 혈관 내 염증 과정의 존재는 ESR의 증가로 나타납니다.
2. 혈액 검사 - LDH 수준이 중요합니다.이 물질의 소변 증가는 경색의 허혈을 나타냅니다.
3. 생화학 적 혈액 검사 - 콜레스테롤 수치를 보여 주며, 남성의 경우 남성에 대한 지표는 여성의 경우 5.9-6.5 mmol / l 범위 여야하며 5.2 단위 이하 여야합니다. 공복 상태에서만 분석을 넘겨 줄 필요가 있으며, 마지막 식사는 검사 10 시간 전이어야합니다.
4. 혈액에서 지단백질의 검출을위한 면역 학적 검사.
5. Coagulogram - 신체에서 혈액 응고 과정을 결정할 수 있습니다.
6. 혈관 조영술 - 대조 X 선. 심장, 다리, holonoy 두뇌의 혈관에서 병리학적인 변화를 확인하는 데 사용됩니다. 이 방법은 유익하지만 많은 금기 사항이 있으며 병원에서 특별한 훈련이 필요합니다.
7. 혈관 조영술 - 단층 촬영을 사용하여 심장, 목, 복부, 뇌의 혈관 상태를 연구합니다.
8. 초음파 (도플러) - 콜레스테롤 플라크의 존재 유무를 확인할 수 있습니다.
9. MRI - 혈관 이형, 혈관이 좁아지는 정도를 확인하는 데 도움이되는 방법입니다.
10. 혈관의 RVG -이 방법을 사용하면 팔과 다리에서 혈액이 순환하여 사지의 혈관 색조를 평가할 수 있습니다.

혈액 검사는 혈관 상태를 보여줍니다.

합병증

혈관은 모든 시스템에 산소와 영양분을 공급하기 때문에 병이 나면 병적 인 과정이 모든 장기에서 시작될 수 있지만 심장과 뇌는 대부분 고통을 겪습니다.

혈관 질환의 결과 :

• 심장 마비, 뇌졸중의 다른 유형;
• 치매;
• 알츠하이머 병;
• 동맥류;
• 뇌증;
• 심한 편두통;
• 실명, 언어 장애, 조정;
• 팔다리의 마비;
• 조직 괴사;
• 정신 장애.

혈관 질환을 치료하지 않으면 심장 마비가 발생할 수 있습니다.

혈관 질환 치료

혈관 병리를 없애고 웰빙을 향상시키고 합병증을 예방하려면 특수 의약품을 복용해야합니다. 그러나 환자가 특별한식이 요법을 따르지 않는다면 약물 치료는 효과가 없을 것입니다.

의약품

약물을 사용하는 혈관 질환 치료에서 혈액 순환을 개선하고 손상된 모세 혈관 내강을 증가 시키며 죽상 경화 반의 혈관을 정화시키는 작용을합니다. 적절한 약물 선택은 대사 과정을 정상화하고 조직의 산소 부족을 제거하는 데 도움이됩니다.

혈관 약물 그룹 :

1. Myotropic, neurotoropic 약물, 질산염 - Eufilin, Reserpine, Nitroglycerin. 약물은 대뇌 혈류를 정상화하고, 혈관의 색조를 줄이며, 신경 섬유에 영향을 주도록 고안되었습니다.
2. 칼슘 채널 차단제 - Diazem, Verapamil, Nifedipine, Amlodipine. 그들은 혈관의 유연성 저하를 막고 벽을 강화시킵니다.
3. 심장 약물 - Adonizid, Cardiovalen. 그들은 관상 동맥의 작동을 개선하고 뇌의 산소 결핍을 제거합니다.
4. 니코틴산에 기초한 제제 - Enduracin. 가장 작은 모세 혈관조차도 유익한 효과가 있지만 간 기능을 손상시킵니다.
5. 한약 - Bilobil, Cavinton. 경련을 없애고, 혈액 순환을 정상화하고, 실질적으로 금기와 부작용이 없어야합니다.
6. 혈관 벽 강화를위한 준비 - Askorutin, Venoton, Detralex.
7. Nootropics - Nootropil, Fenotropil. 정신 작업에 종사하는 사람들에게 필요한 기억력, 뇌 기능을 향상시킵니다.
8. 편두통 방지 약 - Maxalt. 혈관 색조를 줄이고, 경련을 없애고, 마취시키고, 혈관 확장제와 항 염증 효과를줍니다.
9. 항응고제, 항 혈소판 제 - 헤파린, 히 루딘. 의약품은 혈전 형성을 막고 심장 마비의 위험을 줄이며 말초 혈관의 상태를 개선합니다.
10. 혈관을 세정하기위한 준비 - Kavinton, Kapilyarin.

혈관 병리의 위험이있는 사람들은 정기적으로 아스 코르 빈산, 비타민 E 및 어유를 섭취해야합니다.

Ascorutin은 혈관 벽을 강화합니다.

힘

혈관의 건강은 사람이 먹는 모든 음식을 반영합니다. 지방 및 튀김 요리, 다량의 커피, 소금, 설탕 - 위험한 질병에 대한 직접적인 경로.

메뉴에 포함 할 내용 :

• 바다 물고기, 해산물, 마른 고기;
• 식물 기원의 오일 - 올리브, 옥수수, 아마 인;
• 곡물, 밀기울, 호밀 빵, 통 밀가루, 경질 밀로 만든 파스타;
• 평균 지방 함량이있는 우유 및 유제품 - 저지방 제품과 함께 섭취하면 칼슘이 더 흡수됩니다.
• 당신은 galetnye 쿠키, 빵, 수제 마멀레이드, 마시멜로를 먹을 수 있습니다 - 비만에 대한 경향이 없다면;
• 가벼운 야채 스프, 고기 첫 코스는 일주일에 한 번 먹을 수 있습니다.
• 너트는 날것입니다.
• 콩과 식물, 감자, 당근, 소금에 절인 양배추, 가지, 호박 셀러리, 채소;
• 제철 열매와 과일, 말린 과일, 감귤류.

과일은 혈관 건강에 유익한 효과가 있습니다.

모든 요리는 접시에 직접 요리 한 후에 구운 것, 조림, 삶은 것, 찌는 것, 소금이어야합니다. 철저한 조미료와 채소는 혈액 - 칠리, 생강, 겨자, 와사비 뿌리, 양파, 마늘로 잘 희석되지만 복부에 문제가 있으면 먹을 수 없습니다.

혈관 질환 예방

혈관계 질환은 여러 가지 심각한 합병증을 동반하기 때문에 규칙적으로 예방 조치를 취하는 것이 중요합니다. 이러한 예방 조치는 이러한 병리 발생 가능성을 줄이는 데 도움이됩니다.

혈관 문제를 피하는 방법 :

1. 아스피린 가져가. 이 약물은 혈액을 희석하므로 혈전증과 심장 마비 예방을 위해 섭취하는 것이 좋습니다 - 저녁 식사 중 4-6 개월 동안 매일 저녁 100mg. 약물은 출혈하는 경향이 없어야하며, 위장에 부정적인 영향을 줄이기 위해 아세틸 살리실산의 장형을 선택해야합니다. Thrombotic ACC, Aspirin Cardio.
2. 적절하고 균형 잡힌 영양은 몸에 콜레스테롤 축적을 피하는 데 도움이되며 혈관은 탄력을 유지합니다.
3. 스트레스, 신경질적인 긴장에 대처하는 법을 배우십시오 - 명상, 요가, 신선한 공기, 좋아하는 취미를 걷는 데 도움이됩니다.
4. 정기적으로 혈압 지시기를 측정하고 그 결과를 특별한 일기에 기록하십시오.
5. 체중 조절 - 10kg을 추가 할 때마다 동맥 지수가 10-20 단위 증가합니다. 나쁜 습관을 제거하십시오.
6. 충분한 수면을 취하십시오.
7. 스포츠를하기 위해서 - 일정한 것이지만 적당합니다.

아스피린은 혈액을 가늘게합니다.

혈관 병리를 시간 내에 확인하려면 30 년 후에 정기적 인 예방 검사를 받아 콜레스테롤과 혈당치를 조절해야합니다.

체중 이외에도 허리 둘레를 정기적으로 측정하여 복부 비만을 찾아야합니다. 일반적으로 여성의 지시자는 88cm를 초과해서는 안되며 남성의 경우 102cm를 넘지 않아야합니다.

조기 사망의 경우의 수에 의한 혈관 질환은 종양학 질환에 이어 두 번째입니다. 간단한 예방 조치, 건강한 생활 습관은 병리 발생 위험을 3 배까지 감소시킵니다.

혈관 질환 - 진단 및 검사

혈관 질환은 주로 혈관에 영향을 미치는 심혈 관계 질환의 한 형태입니다.

협심증 및 심근 허혈과 같은 일부 조건은 또한 혈관 및 심장 질환과 관련 될 수 있습니다.

주요 위험 요소는 흡연입니다.

기본 사항

혈관 질환은 내피 세포의 기능 장애로 인한 중대 규모의 근육 동맥의 병리학 적 상태이다. 병원균, 산화 LDL 입자 및 기타 염증성 자극과 같은 요인으로 인해 내피 세포가 활성화됩니다. 결과적으로, 그들의 특성이 변한다 : 내피 세포에 의한 사이토 카인 및 케모카인의 방출 및 표면에 접착 분자의 발현이 시작된다. 이것은 차례로 혈관벽으로 침투 할 수있는 백혈구 (단구 및 림프구)의 축적을 유도합니다. 내피 세포와 축적 된 백혈구에 의해 생성 된 사이토 카인에 의한 평활근 세포의 자극은 혈관 내강을 향한 평활근 세포의 증식과 이동을 일으킨다. 이 과정은 혈관벽이 두꺼워지면서 증식하는 평활근 세포, 대 식세포 및 다양한 종류의 림프구로 구성된 플라크의 형성을 초래합니다. 이 플라크 때문에 혈류가 차단되어 표적 기관으로 들어가는 산소와 영양소가 감소합니다. 마지막 단계에서 플라크가 파열되어 응고가 형성되어 뇌졸중이 발생합니다.

혈관 질환에 관한 비디오

혈관 질환 진단

증상이 매우 다양 할 수 있기 때문에 혈관 질환을 진단하는 것은 매우 어려울 수 있습니다. 혈관 진단은 증상, 가족력 및 전문가가 수행 한 신체 검사에 주로 의존합니다.

신체 검사는 예상되는 혈관 질환의 유형에 따라 약간 다를 수 있습니다. 말초 혈관에 문제가있는 경우, 검사는 다리의 혈류 또는 혈류 또는 혈압을 검사하는 것을 포함합니다. 뇌 혈관 질환을 검사하는 동안 의사는 목에 비정상적인 혈류 (소위 소음)를 감지하기 위해 청진기를 청취합니다.

시험과 시험

뇌 혈관 질환을 확인하려면 진단에 의문이있는 경우 추가 검사가 필요할 수 있습니다. 이러한 검사에는 대뇌 혈관 조영술 (경동맥 혈관 조영술)이 포함됩니다. 이 분석은 복부 구멍과 가슴에있는 혈관을 통해 바늘로 다리의 환자 동맥에 카테터를 삽입하여 목의 동맥에 도달 할 때 수행됩니다. 관상 동맥 조영술은 전체적으로 동일한 절차이지만 심혈관 질환을 진단하는 데 사용됩니다.

경동맥 초음파는 다른 유형의 비 침습적 인 분석 방법으로 초음파를 사용하여 혈병, 플라크 또는 다른 유형의 경동맥 혈류를 감지합니다. 출혈성 뇌졸중은 X- 레이 컴퓨터 단층 촬영을 사용하여 전문가가 감지 할 수 있습니다. 혈액, 골수 및 조직 간의 밀도 차이로 인해 시각화가 어렵지 않습니다. CT는 또한 심장의 이상을 검출하고 심장 혈관계의 질병을 진단하는데 유용합니다.

도플러 초음파는 대뇌 혈관 및 말초 혈관의 질병을 진단하는 데 사용되는 검사입니다. 혈관이나 동맥으로 향하는 고주파 음파를 사용하며, 도플러 초음파에서 이상 징후가 감지됩니다.

환자의 두피에 전극으로 불리는 작은 금속 디스크를 두어 두뇌의 전기 자극을 감지하는 뇌파가 필요할 수 있습니다.

자기 공명 영상 기술 덕분에 신체 구조의 3D 이미지를 얻을 수 있습니다. 이미지는 매우 명확하며 자기장과 최신 컴퓨터 기술을 사용하여 이미지를 얻습니다. 이미지의 선명도 때문에 MRI는 이전 뇌졸중의 징후를 감지 할 수 있습니다. MRI는 심혈관 질환을 가정 할 경우 심장에서 수행 할 수 있습니다. 척추 천자가 시행 될 수 있지만 척수 주위의 척수액 샘플을 준비하는 침습성 검사입니다. 이 분석은 뇌의 출혈로 인해 나타날 수있는 흔적을 찾는 데 목적이 있습니다.

말초 혈관 질환이 의심되는 경우 다리를 식히는 동맥의 혈압을 낮추기위한 측정법 인 발목과 어깨의 압력 지수 (ABPI / ABI)를 결정하는 것이 1 차 조사입니다. 0.9 이상의 ABPI 값은 말초 혈관 질환의 부재를 확인합니다. ABPI 값이 0.8 미만이면 혈관 질환이 있지만, 일반적으로 중등도입니다. 반면 0.5 미만의 값은 심각한 혈관 질환의 증거입니다.

혈관 질환 진단

검사

환자의 검사는 대낮에 20 ° C 이상의 실내 온도에서 실시해야합니다. 환자는 먼저 일어 서서 검사를받습니다. 이것은 피부의 변화 (색, 건조, 엷게, 박리, 광택, 과다 색소 침착, 균열, 궤양)를 용이하게합니다. 모발 성장 (부계 감소), 손톱 (일사량 체증, onihotksosis), 팔다리의 각 부분의 둘레와 체적의 차이, 정맥 네트워크의 상태에주의를 기울일 필요가 있습니다. 그런 다음 환자를 누워 검사합니다. 건강한 사람의 다리와 손의 피부 색은 위치가 바뀌면 거의 바뀌지 않습니다. 상승 위치에 있으면 말단부의 말단 부분 (발바닥과 배면)이 약화되고 정상 염색의 복원이 지연되면 말초 동맥 순환 장애가 있음을 나타냅니다. 폐색 성 혈전 혈관염 환자에서 정맥 순환 부족은 흔히 동맥 기능 부전으로 이어지며, 그 결과 발가락과 발의 등쪽에있는 피부는 보라색을 띤 푸른 빛을 띠고 뒤쪽 발과 경골의 정맥은 보통 붕괴 상태에있게됩니다 부족한 동맥 혈류. 몇 분에서 수 시간 동안 지속되는 피부 색의 발작적 변화는 다양한 형태의 혈관염 (슐츠 증후군, 카시 레 및 다른 혈관 증후군) 및 혈관 신생 혈관 증 (레이노병, 진동 질환 등)의 특징입니다.

촉진

말초 동맥 혈액 순환의 상태를 결정할 때, 중대한 혈관을 연구하기위한 촉지 방법은 임상 적이며 진단 적 가치가 크다. 맥박 감지는 대칭 적으로 상지와 아랫쪽의 접근 가능한 지점에서 수행되어야합니다. 이런 식으로 만 맥박의 크기와 성격 (채움, 긴장, 빈도, 리듬), 탄성, 혈관 벽의 저항, 압박 정도 등의 차이를 알 수 있습니다. 주요 동맥 혈관의 맥동 상태는 "좋음", "약화"및 "맥박 없음"으로 평가하는 것이 좋습니다. 전 경골 동맥의 맥동은 I 및 II 중족골과 후 경골 동맥 - 발목 안쪽 뒤쪽과 아킬레스 건 사이의 발 뒤쪽에서 시행됩니다. 슬와 동맥은 무릎 관절에서 약간 구부린 사지를 가진 슬와 대개에 정의됩니다. 대퇴 동맥의 촉진은 Puparte 인대 바로 아래에서 수행되고 중간에서 1.5-2cm 안쪽으로 수행됩니다. 총 경동맥의 맥동은 흉쇄 쇄 유두 근육의 앞쪽, 쇄골 상부 쇄골 하 동맥, 겨드랑이 fossa의 액와, 팔뚝의 내측 가장자리를 따르는 상완 및 전형적인 맥박 위치의 요골 동맥으로 결정됩니다.

만지기를 기본으로 한 주요 동맥 혈관의 기능 상태 평가는 맥동의 상실이 항상 혈관의 폐쇄를 의미하지는 않기 때문에 큰주의를 기울여 접근해야합니다. 뚜렷한 약화 또는 심지어 맥동의 상실은 연구 된 혈관의 반응 상태, 흥분성의 변화에 ​​따라 일시적 일 수 있습니다. 촉진 방법은 주된 말초 동맥 혈액 순환의 상태에 대한 일반적인 아이디어만을 제공합니다. 건강한 사람들의 발등의 맥박이 부족한 이유는 이러한 동맥의 해부학 적 위치, 특히 느슨한 유형 혈관 (10 %)의 특징 때문일 수 있으며 후 경골 동맥에서는 건강한 사람의 맥박이 2.3-4 %의 경우에 나타납니다.

촉진법은 또한 피부의 온도를 결정하는데도 사용되지만이 기술은 매우 주관적입니다.

청진

위대한 혈관을 듣는 것은 혈관 질환의 물리적 진단을 상당히 풍성하게합니다. 이 방법을 사용하면 동맥 루멘의 협착이나 동맥류 확장뿐 아니라 그 위치를 확인할 수 있습니다.

thromboangiitis 때, 심지어 나중에 단계에서 혈관 소음이 일반적으로 없습니다. 죽상 동맥 경화증에서 병변의 위치에 따라 수축기 중얼 거림은 가능한 모든 청진 동맥에서들을 수 있습니다. 동맥의 청진은 촉진과 동일한 시점에서 시행됩니다. 장골, 쇄골 하 중, 총 경동맥의 협착 및 복부 대동맥의 협착 및 동맥류를 이용한 청진은 가장 유익한 정보입니다. 소음의 성질과 혈관 협착의 정도가 일치합니다.

기능 테스트

동맥 순환의 부족을 식별 할 수있는 많은 기능 테스트가 있습니다.

상지의 동맥 질환에 대해서는 다음과 같은 검사가 사용됩니다.

1. 샘플 M. Ratshov (M. Ratshow, 1953). 서있는 자세에서, 환자는 머리 위로 팔꿈치 관절을 약간 구부리고 30 초 동안 팔을 들어 올리면 측정 된 페이스로 손가락을 쥐어 짜내거나 뽑을 수 있습니다. 일반적으로 손이 희미 해지지 않습니다. 혈관 병리학에서 손바닥과 손가락이 희미 해짐에 따라 앞다리의 동맥혈 순환이 더 빠르다.

2. 샘플 N.K. Bogolepova (1957). 서있는 자세의 환자는 두 팔을 손가락으로 벌려 스트레칭하고 손등, 손가락, 정맥의 상태 (팽창 정도, 정맥의 스테이 시스 정도)에 피부색을 표시하도록합니다. 그런 다음 그들은 오른손과 왼손을 먼저 올리라는 질문을받습니다. 이 손의 위치는 30 초 동안 유지되며, 그 후에 손은 초기 위치가 부여됩니다. 이 순간부터 스톱워치가 켜지고 손등 피부의 색 변화와 정맥 및 모세 혈관 순환의 상태가 모니터링됩니다. 혈관 병리가없는 경우 혈액 공급량의 변화가 30 초 이내에 정상화되었습니다. 동맥혈 순환이 불충분 할 경우, 수평 팔에서 일어나는 블랜치 (bleanching)와 하강 된 팔에 나타나는 시안 색 색소 침착이 느리게 사라질수록 동맥과 정맥 순환이 더 많이 방해 받게됩니다.

하지의 동맥 질환에 대해서는 다음과 같은 검사가 사용됩니다.

1. 샘플 V.A. Oppel (1911). 앙와위 자세에서 환자는 무릎 관절에서 구부리지 않은하지를 45 ° 각도로 올리고이 위치에서 1 분간 유지하도록 제안합니다. 발바닥 부위의 동맥혈 순환이 불충분 할 경우, 병변쪽에는 흔적이 없으며 일반적으로 결석합니다. 중대한 임상 적 및 진단 적 중요성은 희게하는 것의 국지화입니다. 폐색 혈전 혈관염이있는 환자에서 전체 발바닥으로 퍼진 경우는하지 혈관의 병변으로 관찰됩니다. 앞쪽 경골 동맥만을 패배 시키면, 발목의 뒤꿈치 부분에 후 경골 동맥을 없애고, 발목의 전방 부위에 국소색이 나타납니다. 하지의 동맥 경화증 병변에서,이 검사는 보상 단계 및 부 보정 단계 모두에서 종종 부정적입니다. "발바닥 국소 빈혈의 증상"으로 알려진이 검사는 스톱워치가 측정 한 시간으로 평가됩니다. 블랜칭이 더 일찍 일어나고 발음이 더 강할수록 말초 동맥 순환이 더 심하게 방해됩니다.

2. S. Samuels (S. Samuels, 1929)를 시험한다. 이 검사의 기본은 저산소 상태입니다. 앙와위 자세에서 환자는 확장 다리를 45 ° 각도로 올리고 발목 관절에서 평균 20-30 회의 굴곡 및 신전 운동을하도록 요청받습니다. 일반적으로 밑창의 피부색은 변하지 않습니다. 블랜 칭의 출현은 말초 ​​동맥 순환의 부족을 나타냅니다. 사무엘 스 테스트는 이미 질병의 초기 단계에서 긍정적입니다. 근위부 팔 동맥 죽상 경화증 병변에서이 검사는 음성 일 수 있습니다.

3. Goldflamm 테스트 (Goldflamm, 1910)는 Samuels 테스트와 동일한 절차로 수행됩니다. 표본을 평가하는 기준은 영향을받는 쪽의 팔다리 근육의 피로가 나타나는 시간입니다. 샘플의 지속 시간은 스톱워치를 사용하여 결정됩니다.

4. 샘플 D.I. Panchenko (1937). 앉은 자세에서 환자는 아픈 다리를 건강에 맡기고 다리의 양측에 병변이 있으면 다리를 교대로 다른 다리 (첫 번째 무릎 위치)로 옮깁니다. 잠시 후 감각 이상이 나타나고 영향을받는 쪽의 종아리 근육에 통증이 있습니다. 저자는 지정된 방법에 따라이 검사를 앙와위 자세 (두 번째 무릎 위치)로 수행하도록 권장했습니다. 감각이나 통증이 나타나는 시간은 시험 시작 순간부터 활성화 된 스톱워치에 의해 결정됩니다. 감각 이상이나 통증의 강도와 속도는 말초 동맥 순환의 불완전 정도에 직접적으로 의존합니다. 양성 시험 D.I. thromboangiitis를 제거하는 Panchenko는 질병의 말기에서 관찰됩니다. 말초 죽상 경화증에서, 큰 주 혈관의 침범에도 불구하고, 샘플은 경미하거나 부정적 일 수 있습니다.

5. M. Ratshov (1959)의 샘플은 말단에 혈액 공급의 정도를 특징으로한다. 검사의 첫 번째 부분 : 다리가 노출되고 길어지면서 허리에 누워 환자는 주변 온도에 10 분 동안 적응합니다. 그런 다음 다리를 45 ° 각도로 올리도록 제안하고이 위치에서 2 분 동안 1 초당 한 번 발을 구부리고 늘립니다. 샘플의 지속 시간은 스톱워치를 사용하여 결정됩니다. 일반적으로 발바닥의 확산과 균일 한 발적은 5 초 이내에 발생합니다. 사지에 혈액 공급이 충분하지 못하면 사울 전체 또는 일부가 희미 해집니다. 검사의 두 번째 부분 : 환자는 소파에서 다리를 떨어 뜨리면서 빠르게 앉을 것을 제안받습니다. 발 및 손가락의 등 쪽이 균일하게 붉어지는 시점, 발 뒤쪽의 정맥 네트워크가 채워지는 시간이 결정됩니다. 일반적으로 2-3 초 후에 붉어지고 5-7 초 후에 정맥이 채워집니다. 이 과정의 모든 단계에서 폐색 혈관염이있는 경우, Ratshov 검사는 양성입니다.

6. 프로브 L. Moshkovicha (L. Moskowiez, 1907). 환자의 등 위치에서 무릎 관절에서 노출되고 구부러진 하체가이 위치에서 잠시 동안 들어 올려지고 유지되면 허벅지의 상측 1/3이 고무 붕대로 5 분간 당겨집니다. 이 기간이 지나면 붕대가 제거되고 원위부의 부위에 반응성 충혈이 나타나는 시간이 표시됩니다. 이 검사는 담관 순환의 상태를 특징 짓고, 처음에는 다른 쪽 다리에서 수행됩니다. G.V. 샤 모바 (Shamova, 1949)는 고무 붕대를 Riva-Rocci 장치의 공기압 커프로 교체하여이 샘플을 변형 시켰습니다.이 장치에는 공기가 수축기 압력을 초과하는 압력으로 강제적으로 공급됩니다. 이 위치에있는 환자의 다리는 5 분 동안 수평 위치로 옮겨집니다. 이 시간이 지나면 팔목에서 공기가 방출되고 스톱워치는 발가락의 등쪽에 반응성 충혈이 나타날 때를 표시합니다. Moshkovich의 테스트에서하지의 최적 위치는 다리를 45 ° 올리는 것입니다. 일반적으로 반응성 충혈의 발생 시간은 5 ~ 30 초입니다. 폐쇄성 혈전 혈관염의 경우 초기 단계에서도 반응성 충혈이 현저히 지연됩니다. 병리학 적 과정이 진행됨에 따라 Moshkovich 샘플은 2 ~ 4 분 이상으로 연장 될 수 있습니다. 말초 죽상 경화증에서 측부 순환이 잘 발달 된 경우,이 검사는 큰 혈관에 심각한 손상이 있어도 정상 상태를 유지할 수 있습니다.

샘플 N.S. Korotkov (1910). 탄력있는 붕대가 등 옆에 누워있는 환자의 양육 된 다리에 올려 져서 손가락의 끝에서부터 다리의이 부분의 담요에있는 압력의 양을 조사 할 곳으로 붕대를 뻗는다. 그런 다음,이 레벨 이상에서 Riva-Rocci 장치의 공기압 커프가 적용되고 수축기 압력을 초과하는 압력 높이로 공기가 유입됩니다. 공압 혈압계 위의 주 동맥은 제한된 부위에서 엄지 손가락으로 최대한 압박되어 최소량의 collateral을 끕니다. 그 후 사지가 낮추어지고 주 동맥을 계속 잡아 당기면 탄성 붕대가 제거되고 서서히 공기압 커프에서 공기가 방출되기 시작합니다. 발의 바깥 표면에 반응성 충혈이 나타날 때 혈압계의 크기를 나타내는 숫자는이 사지 영역의 다리의 압력의 양을 나타냅니다. 일반적으로이 값은 35mmHg 이상입니다. 예술. 이 수치의 감소는 연구중인 팔다리의 부적절한 발달을 나타냅니다.

8. M. Linel-Lavastin (M. Laignel-Lawastine, 1924)의 샘플은 모세 혈관 순환 상태를 나타냅니다. 동시에 엄지의 펄프를 검사하고 환자의 엄지 손가락의 말단 지골의 발바닥이나 손바닥 표면 (그리고 다른 손가락의 증언)을 같은 힘으로 누르십시오. 압력이 가해지는 지점에서 일반적으로 2 ~ 4 초의 시간이 걸리는 "흰 반점"이 발생합니다. 블 랜 칭 시간이 4 초 이상 증가하면 모세 혈관 순환이 느려지는 것으로 추정됩니다. 환자의 연구에서 방의 공기 온도는 20-22 ° C 여야합니다. 외부 온도를 낮추면 "흰색 점"의 지속 시간이 길어지고 지속 시간이 길어집니다. 폐색 성 혈전 혈관염의 경우, 과정이 어려울수록이 테스트가 더욱 명확 해집니다.

9. 증상 V.A. 오펠 (Oppel) - 망막 질환 환자의 발바닥 발바닥은 40 ~ 50cm 정도 올라가면 빠르게 창백 해지고, 침대 밑으로 내려 가면 불규칙하게 청색증을 앓게됩니다. 일반적으로이 색상 변경은 발생하지 않습니다.

10. 증상 N.N. Burdenko - 피실험자가 수직 위치에서 수평 위치로 전환 한 후 발바닥 발바닥 표면이 길어지기 시작합니다.

혈관학 강의를 선정했습니다. E.P. Kohan, I.K. Zavarina