심전도 또는 심전도 - 그게 뭔가?

심전도 (ECG)는 심장의 생체 전위를 기록하는 전기 생리 학적 방법 중 하나입니다. 심장 조직의 전기 충격은 팔, 다리 및 가슴에 위치한 피부 전극으로 전달됩니다. 이 데이터는 종이에 그래픽으로 표시되거나 디스플레이에 표시됩니다.

클래식 버전에서는 전극의 위치에 따라 소위 표준, 강화 및 가슴 유도가 구분됩니다. 각각은 심장 근육에서 특정 각도로 가져온 생체 전기 펄스를 보여줍니다. 이 접근법 덕분에 심장 조직의 각 영역의 작업에 대한 완전한 설명이 심전도에 나타납니다.

그림 1. 그래픽 데이터가있는 ECG 테이프

심장의 심전도는 무엇을 보여줍니까? 이 일반적인 진단 방법을 사용하면 병리학 적 과정이 일어나는 특정 장소를 결정할 수 있습니다. ECG는 심근 (심장 근육)의 일에 어떠한 불규칙성을 더하여 가슴의 공간적 위치를 보여줍니다.

심전도의 주요 과제

1. 리듬과 심장 박동 (부정맥과 외음부의 침범)에 대한 적시의 결정.
2. 심장 근육의 급성 (심근 경색) 또는 만성 (국소 빈혈) 유기체 변화의 결정.
3. 신경 자극의 심장 내 전도의 침범 탐지 (심장 전도 시스템 (봉쇄)을 통한 전기 충격의 전도 장애).
4. 일부 급성 (폐색전증 - 폐색전증) 및 만성 (호흡 부전이있는 만성 기관지염) 폐 질환의 확인.
5. 전해질 (칼륨, 칼슘 수준) 및 심근의 다른 변화 (퇴행, 비대 (심장 근육의 두께 증가)).
6. 염증성 심장 질환의 간접 등록 (심근염).

방법 단점

심전도의 주요 단점은 단기간에 지표를 등록하는 것입니다. 즉 기록은 휴식시 ECG 제거시에만 심장의 활동을 보여줍니다. 위의 위반이 일시적 일 수 있기 때문에 (전문가는 언제든지 나타나고 사라짐), 운동으로 ECG를 매일 모니터링하고 기록하는 데 의존합니다 (부하 테스트).

ECG 표시

심전도 검사는 일상적으로 또는 비상시에 수행됩니다. 예정된 심전도 등록은 임신 관리, 환자가 병원에 ​​입원 한 경우, 수술이나 복잡한 의료 절차를 준비하는 과정, 특정 치료 나 외과 적 의학적 개입 후 심장 활동을 평가할 때 수행됩니다.

예방 목적으로 ECG는 다음 기관에 배정됩니다.

• 고혈압 환자;
• 죽상 동맥 경화증;
• 비만의 경우;
• 고 콜레스테롤 혈증 (혈중 콜레스테롤 증가);
• 과거의 전염병 (편도선염 등) 이후;
• 내분비 및 신경계의 질병;
• 40 세 이상의 사람들과 스트레스에 노출 된 사람들;
• 류마티스 질환;
• 전문적 적합성을 평가하기위한 직업 위험 및 위험성이있는 사람들 (조종사, 선원, 운동 선수, 운전자...).

긴급 주문 (예 : "이 순간에"ECG는 다음 기관에 배정됩니다.

• 가슴이나 가슴에 통증이나 불편 함이 있음;
• 갑자기 호흡이 곤란한 경우;
• 장기간 심한 복통 (특히 상층부);
• 혈압이 지속적으로 증가하는 경우;
• 설명 할 수없는 약점이있는 경우
• 의식 상실로;
• 가슴 손상의 경우 (심장 손상을 제외하기 위해);
• 심장 리듬 장애 이후 또는 이후;
• 흉추와 등뼈에 통증이 있으며 (특히 왼쪽);
• 목과 아래턱에 심한 통증이 있습니다.

심전계에 대한 금기증

ECG 제거에는 절대 금기 사항이 없습니다. 심전도에 대한 상대적 금기 사항은 전극 부착 지점에서 피부 무결성을 다양하게 위반하는 것일 수 있습니다. 그러나 응급 증상의 경우 ECG는 항상 예외없이 수행되어야 함을 기억해야합니다.

심전도 준비

ECG를위한 특별한 준비도 존재하지 않지만, 환자가 환자에게 경고해야하는 절차의 뉘앙스가 있습니다.

1. 환자가 심장 약물 치료를 받고 있는지 여부를 알아야합니다 (위탁 양식에 메모를 작성해야합니다).
2. 시술을하는 동안 말을하거나 움직일 수 없으며, 누워 있어야하며, 긴장을 풀고 침착하게 숨을 쉬어야합니다.
3. 필요한 경우 의료 직원의 말을 듣고 간단한 명령을 수행하십시오 (숨을들이 마시고 몇 초 동안 숨을 쉬지 마십시오).
4. 절차가 쉽고 안전하다는 것을 아는 것이 중요합니다.

심전도 기록 왜곡은 환자가 움직이거나 장치가 부적절한 경우 발생할 수 있습니다. 부정확 한 기록의 이유는 또한 피부에 전극이 느슨하게 끼워 지거나 잘못 연결될 수 있기 때문입니다. 기록의 간섭은 흔히 근육 진전 또는 전기적 간섭의 경우입니다.

심전도 수행 또는 심전도 수행 방법

• 오른손 - 빨간 전극;
• 왼손에 - 황색;
• 왼쪽 다리에 - 녹색;
• 오른쪽 다리에 - 검정.

그런 다음 또 다른 6 개의 전극이 가슴에 적용됩니다.

환자가 심전도 장치에 완전히 연결되면 기록 절차가 수행되며 이는 최신 심전계에서 1 분 이상 지속되지 않습니다. 어떤 경우에는 건강 관리 제공자가 환자에게 숨을들이 마시라고 요청하고 10-15 초 동안 숨을 쉬지 말고 추가 기록을합니다.

수술이 끝나면 나이는 심전도 테이프에 표시됩니다. 환자 및 심전도가 채취되는 속도. 그런 다음 전문가가 녹음을 암호 해독합니다.

ECG 디코딩 및 해석

심전도의 해독은 심장 전문의 나 기능 진단 의사 또는 의료 보조 (앰뷸런스 환경에서)에 의해 수행됩니다. 데이터는 기준 ECG와 비교됩니다. 심전도 상 5 개의 주요 치아 (P, Q, R, S, T)와 눈에 띄지 않는 U 자파가 보통 다릅니다.

그림 3. 기본적인 심전도 특성

성인의 ECG 성적표

성인의 심전도 기록, 표의 표준

치아 (넓이)와 간격의 다양한 변화는 심장에 대한 신경 충동의 전도가 느려질 수 있음을 나타냅니다. 등치 선에 관한 T의 이의 역전 및 / 또는 ST의 간격의 증가 또는 감소는 심근 세포의 가능한 손상에 대해 말하고있다.

ECG 디코딩 중에는 모든 치아의 형태와 간격을 연구하는 것 외에도 전체 심전도에 대한 포괄적 인 평가가 수행됩니다. 이 경우 표준 및 강화 리드의 모든 치아의 진폭 및 방향을 연구합니다. 여기에는 I, II, III, avR, avL 및 avF가 포함됩니다. (그림 1 참조)이 심전도 요소의 전체적인 그림을 가지고, 봉쇄의 존재를 보여주고 가슴에서 심장의 위치를 ​​결정하는 데 도움이되는 EOS (심장의 전기적 축)에 대해 판단 할 수 있습니다.

심전도의 가장 중요하고 중요한 임상 적 중요성은 심근 경색, 심전도 장애입니다. 심전도를 분석하면 괴사 (심근 경색의 국소화)와 그 지속 기간에 대한 정보를 얻을 수 있습니다. 심전도 검사는 심 초음파, 일일 (홀 터) ECG 모니터링 및 기능 스트레스 검사와 함께 수행되어야한다는 것을 기억해야합니다. 어떤 경우에는 ECG가 사실상 정보가 될 수 없습니다. 이것은 막대한 뇌실막 봉쇄에서 관찰됩니다. 예를 들어, PBLNPG (Guiss 번들의 왼쪽 다리의 완전한 봉쇄). 이 경우, 다른 진단 방법에 의지해야합니다.

심전도 : 결과 및 적응증의 해석

심전도 검사는 수많은 질병을 진단하는 가장 보편적이며 가장 유익한 방법 중 하나입니다. ECG는 작동하는 심장에서 형성되는 전위의 그래픽 디스플레이를 포함합니다. 표시 장치와 디스플레이의 제거는 심전도 장치와 같은 특수 장치를 통해 이루어지며 끊임없이 개선되고 있습니다.

ECG : 기술의 결과 및 가능성

일반적으로 연구에서 5 개의 치아가 고정되어 있습니다 : P, Q, R, S, T. 어떤 순간에는 눈에 띄지 않는 파 U를 고칠 수있는 기회가 있습니다.

심전도 검사를 통해 참조 값과의 편차에 대한 옵션뿐만 아니라 다음 지표를 확인할 수 있습니다.

• 심박수 (맥박)와 심근 수축의 규칙 성 (부정맥과 기시는 확인할 수 있음);
• 급성 또는 만성 성의 심장 근육에 장애 (특히, 허혈이나 심장 마비의 경우);
• 전해질 활성 (K, Ca, Mg)을 갖는 염기성 화합물의 대사 장애;
• 심장 내 전도 장애;
• 심장 (심방 및 심실)의 비대.

주의 : 카디오존과 병행하여 사용하면 심전도는 급성 심장 질환 (허혈 부위 또는 심장 발작의 존재)을 원격으로 식별 할 수있는 능력을 제공합니다.

심전도는 관상 동맥 질환을 진단하는 가장 중요한 검사 방법입니다. 귀중한 정보는 소위 말하는 심전도로 제공됩니다. "부하 테스트".

격리 또는 다른 진단 기술과 함께 ECG는 종종인지 (인지) 과정의 연구에 사용됩니다.

중요 : 심전도 검사는 환자의 연령 및 일반적인 상태에 관계없이 임상 검사 중에 제거해야합니다.

ECG : 적응증

심장 혈관계 및 심전도 검사가 처방 된 다른 기관 및 시스템의 병리 현상이 많이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 협심증;
• 심근 경색;
• 반응성 관절염;
• 심근 및 심근염;
• 결절성 동맥염;
• 부정맥;
• 급성 신부전;
• 당뇨병 성 신장 병증;
• 경피증.

심장의 고혈압

우심실의 비대가 좌심실에서 대칭 병리학의 지시자일지도 모른지도 V1-V3에있는 S 파의 진폭을 증가시킬 때.

좌심실의 비대에서, R 파는 왼쪽 가슴 리드에서 발음되고 그 깊이는 V1-V2 리드에서 증가합니다. 전기 축은 수평이거나 왼쪽으로 편향 되나 종종 표준에 해당 할 수 있습니다. 리드 V6의 QRS 콤플렉스가 qR 또는 R의 형태에 특유하다.

주의 : 이 병리는 종종 심장 근육의 퇴행성 변화를 동반합니다.

좌심방의 비대는 P 파 (0.11-0.14 s의 값까지)에서 상당한 증가를 특징으로한다. 그는 왼쪽 가슴 리드와 리드 I와 II에서 "이중 혹"윤곽을 잡습니다. 희귀 한 임상 사례에서 치아의 평평한 부분이 있고 리드 I, II, V6에서 P의 내부 편차 지속 시간이 0.06 초를 초과합니다. 이 병리의 가장 예후 적으로 신뢰할만한 증거는 납 V1에서 P 파의 음의 위상이 증가한 것입니다.

우심방의 비대는 리드 II, III, aVF에서 P 파 (1.8-2.5mm 이상)의 진폭이 증가하는 특징이 있습니다. 이 치아는 특징적인 뾰족한 윤곽을 얻고 전기 축 P는 수직으로 설정되거나 오른쪽으로 약간 변위가 있습니다.

합병 된 심방 비대는 P 파의 평행 확장과 진폭의 증가로 특징 지어진다. 일부 임상 사례에서는 I, V5, V6에서 리드 II, III, aVF 및 꼭지점 분할에서 급성 P와 같은 변화가 있습니다. 리드 V1에서 때때로 R 웨이브의 두 단계에서 증가를 기록했습니다.

태아 발달 중에 형성된 심장 결함의 경우 리드 V1-V3에서 P 파의 진폭이 크게 증가합니다.

폐색 성 폐 질환이있는 만성 폐동맥 심장 질환이있는 환자의 경우, 보통 S 형 ECG가 결정됩니다.

중요 : 두 개의 심실의 병합 된 비대는 심전도, 특히 비대가 균일하면 드문 경우입니다. 이 경우 병리학 적 징후는 상호 보완되는 경향이 있습니다.

전도성의 병리학 적 변화

ECG에서 "심실의 조기 흥분 증후군"에서 QRS 복합체의 폭이 증가하고 R-R 간격이 짧아집니다. QRS 복합체의 증가에 영향을주는 델타 파는 심실 심장 근육의 활동이 조기에 증가한 결과로 형성됩니다.

차단은 섹션 중 하나에서 전기 임펄스가 종료 됨으로써 발생합니다.

임펄스 전도 장애는 P 파의 모양을 변화시키고 크기를 증가시키고 심실 내 봉쇄 중에 QRS를 증가시킴으로써 ECG 상에 나타난다. 방실 차단은 분리 된 복합체의 탈피, P-Q 간격의 증가, 그리고 가장 심한 경우에는 QRS와 P 사이의 완전한 의사 소통이 특징입니다.

중요 : 청신호 봉쇄는 ECG에 다소 밝은 그림으로 나타납니다. 그것은 PQRST 복합체가 완전히없는 것을 특징으로한다.

심장 부정맥

심장 리듬 교란의 경우, 심전도 데이터는 분석 및 10-20 초 또는 그 이상의 간격 (주기 간 및주기 내)의 비교를 토대로 평가됩니다.

부정맥의 진단에서 중요한 진단 적 가치는 QRS 복합체뿐만 아니라 P 파의 방향과 형태입니다.

심근 영양 장애

이 병리는 일부 리드에서만 볼 수 있습니다. 그것은 T 파 측면의 변화에 ​​의해 나타납니다. 일반적으로 그 반전이 관찰됩니다. 어떤 경우에는 정상적인 RST 라인과의 상당한 차이가 기록됩니다. 발음 근육 근육의 dystrophy는 종종 QRS와 P의 진폭이 현저하게 감소 함으로 나타납니다.

협심증 발작

환자가 심근 경색증을 발병하면 심전도 상 RST의 현저한 감소 (우울증)가 나타나고 경우에 따라 T의 역전 현상이 나타납니다. ECG의 이러한 변화는 좌심실 심장 근육의 교내 및 심내막 층의 허혈 과정을 반영합니다. 이 분야는 혈액 공급이 가장 까다로운 분야입니다.

주의 : RST 분절의 단기 상승은 Prinzmetall 협심증으로 알려진 병리학의 특징입니다.

협심증 발작 간격의 환자 중 약 50 %에서 심전도 변화가 전혀 기록되지 않을 수 있습니다.

심근 경색

이 생명을 위협하는 상태에서 심전도는 병변의 정도, 정확한 위치 및 깊이에 대한 정보를 얻는 것을 가능하게합니다. 또한 ECG를 사용하면 역학에서 병적 과정을 추적 할 수 있습니다.

Morphologically, 3 개의 지역이있다 :

• 중심 (심근 조직의 괴사 성 변화 영역);
• 하트 근육의 심각한 근이영양증을 둘러싼 난로 주변;
• 주변 허혈성 변화 영역.

심전도에 반영되는 모든 변화는 심근 경색 발생 단계에 따라 동적으로 변합니다.

식도 근육 심근 경색증

환자의 호르몬에 대한 배경이 크게 바뀌어 심근 이완증은 T 파의 방향 (역전)의 변화로 나타납니다.RST 복합체의 우울한 변화는 일반적이지 않습니다.

중요 사항 : 시간 경과에 따른 변경의 심각도는 다를 수 있습니다. 드물게 심전도 상 병리학 적 변화는 가슴 통증 증후군과 같은 임상 증상과 관련이 있습니다.

호르몬 불균형의 배경에서 심근 경색과 관상 동맥 질환의 증상을 구별하기 위해 심장 전문의는 베타 - 아드레날린 수용체 차단제 및 칼륨 함유 약물과 같은 약리학 적 약제를 사용하여 시험을 실시합니다.

특정 약물 치료를받는 환자의 심전도 지표 변화

심전도 패턴의 변화는 다음과 같은 약물을 줄 수 있습니다 :

• 이뇨제 그룹의 약물;
• 심장 글리코 시드 약물;
• 아미오다론;
• 키니 딘.

특히, 환자가 권장 복용량으로 디티리스 준비 (글리코 시드)를받는다면, 심박 급속 호흡 (빠른 심장 박동)의 완화와 Q-T 간격의 감소가 결정됩니다. RST 세그먼트의 "스무딩"과 T의 단축도 배제되지 않는다. 배당체와의 과용은 부정맥 (심실 내분비), AV 차단 및 생명을 위협하는 상태 - 심실 세동 (즉각적인 소생 조치 필요)과 같은 심각한 변화에 의해 나타난다.

폐 혈전 색전증

병리학은 우심실의 부하를 과도하게 증가 시키며, 산소 결핍으로 이어지고, 영양 실조의 변화를 빠르게 증가시킵니다. 이러한 상황에서 환자는 급성 폐동맥으로 진단됩니다. 폐 혈전 색전증이있을 때, 그의 번들 분지의 봉쇄는 빈번하다.

ECG에서 RST 세그먼트의 상승은 리드 III (때때로 VF 및 V1,2)에 기록됩니다. T 반전은 리드 III, aVF, V1-V3에 기록됩니다.

부정적인 동력학은 빠르게 성장하고 있으며 (몇 분이 경과), 진행은 24 시간 이내에 기록됩니다. 양성 동역학에서는 특징적인 증상이 1-2 주 내에 점차 멈 춥니 다.

심장 심실의 조기 재분극

주어진 편차에 대해 RST 콤플렉스가 소위 말하는 것에서 위쪽으로 이동합니다. isolines. 또 다른 특징은 R 또는 S 치아에 특정 전이 파가 있다는 것인데, 심전도의 이러한 변화는 아직 심근 병리와 관련이 없으므로 생리 학적 기준으로 간주됩니다.

심낭염

심낭의 급성 염증은 모든 리드에서 RST 부분의 유의 한 단방향 상승으로 나타납니다. 일부 임상 사례에서 변위는 불일치 할 수 있습니다.

심근염

심장 근육의 염증은 T 파 측면의 ECG 이상에서 현저합니다. 전압 강하에서 반전에 이르기까지 다양합니다. 칼륨 함유 제제 또는 β- 차단제로 심장 전문의 검사와 병행하면 T 파가 음의 위치를 ​​유지합니다.

노마

심전도에서 병리가없는 경우 명확한 부비동 리듬이 있으며 분당 심장 박동수는 60에서 90까지 다양합니다. 전기 축의 위치는 생리적 표준과 같습니다.

ECG 결과의 해독에 대한 심전도 및 기본 규칙의 원칙에 대한 자세한 내용은 비디오 검토를 참조하십시오.

블라디미르 Plisov, 의료 리뷰 작성자

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ECG 란 무엇이며, 어떻게 해독 할 수 있습니까?

이 기사에서 진단의 방법에 대해 배우고, 심장의 심전도 (ECG)를 보여줍니다. 어떻게 심전도가 기록되고 누가 가장 정확하게 판독 할 수 있는지. 또한이 방법으로 진단 할 수있는 정상 심전도 및 주요 심장 질환의 징후를 독립적으로 감지하는 방법을 배우게됩니다.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

ECG (심전도) 란 무엇입니까? 이것은 심장 질환 진단을위한 가장 쉽고, 가장 접근 가능하며 유익한 방법 중 하나입니다. 이것은 심장에서 발생하는 전기 충격의 등록과 특수 종이 필름에 치아의 그래픽 레코딩을 기반으로합니다.

이 데이터를 바탕으로 심장의 전기 활동뿐만 아니라 심근 구조를 판단 할 수 있습니다. 즉, ECG를 사용하면 여러 가지 다른 심장 질환을 진단 할 수 있습니다. 그러므로 특별한 의학 지식이없는 사람의 독립적 인 ECG 성적표는 불가능합니다.

단순한 사람이 할 수있는 모든 것은 심전도의 개별 매개 변수를 대략적으로 추정하는 것입니다. 그러나 심전도의 결론에 대한 최종 결론은 자격을 갖춘 전문가 - 심장 전문의, 그리고 치료사 또는 가정의에 의해 만들어 질 수 있습니다.

방법의 원리

수축 활동과 심장 기능은 자발적인 전기 자극 (방전)이 주기적으로 발생하기 때문에 가능합니다. 일반적으로 소스는 기관의 최상단에 위치합니다 (오른쪽 심방 근처에있는 부비동 결절). 각 맥박의 목적은 심근의 모든 부서를 관통하는 전도성 신경 경로를 통과하여 감소를 촉진하는 것입니다. 충동이 발생하여 심방의 심근을 통과 한 다음 심실을 통과하면 수축이 발생합니다. 충동이없는 기간 동안 심장은 이완되고 이완기입니다.

심전도 진단 (심전도)은 심장에서 발생하는 전기적 자극의 등록을 기반으로합니다. 이를 위해서는 특수 장치 인 심전도를 사용하십시오. 그 작업의 원리는 수축 (수축기)과 이완 (확장기)시 심장의 다른 부분에서 발생하는 생체 전위 (방전)의 차이를 신체 표면에 가두는 것입니다. 이러한 모든 공정은 뾰족한 또는 반구 모양의 치아와 틈새 형태의 수평선으로 구성된 그래프의 형태로 특수 열 감지 용지에 기록됩니다.

심전도에 대해 알아야 할 또 다른 것

심장의 전기 방전은이 기관을 통과 할뿐만 아니라 몸은 좋은 전기 전도성을 가지고 있기 때문에, 자극하는 심장 박동의 힘은 신체의 모든 조직을 통과하기에 충분합니다. 무엇보다도 가슴의 영역뿐만 아니라 상지와하지에도 가슴까지 확장됩니다. 이 기능은 ECG의 근간을 이루며 그것이 무엇인지 설명합니다.

심장의 전기적 활동을 기록하려면 팔과 다리뿐만 아니라 가슴 왼쪽 절반의 외측 표면에도 하나의 심전도 전극을 고정시킬 필요가 있습니다. 이를 통해 신체를 통한 전기 충격 전파의 모든 방향을 포착 할 수 있습니다. 심근의 수축과 이완 부위 사이의 방전을 따르는 경로를 심장 유도라고하며 심전도에서 다음과 같이 지정됩니다.

1. 표준 리드 :
   • 나 - 첫 번째;
   • II - 두 번째.
   • W - 세 번째.
   • AVL (첫 번째 아날로그);
   • AVF (세 번째 아날로그);
   • AVR (모든 리드의 미러 이미지).
2. 가슴 리드 (심장 부위에 위치한 가슴 왼쪽의 다른 지점) :
   • V1;
   • V2;
   • V3;
   • V4;
   • V5;
   • V6.

리드의 중요성은 각자가 심장의 특정 부분을 통해 전기 자극의 통과를 기록한다는 것입니다. 덕분에 다음 정보를 얻을 수 있습니다.

• 심장은 가슴 (심장의 전기 축, 해부학 축과 일치 함)에 위치하므로.
• 심방 및 심실의 심근에서 혈액 순환의 구조, 두께 및 성질은 무엇입니까?
• 부비동의 노드에는 충동이 얼마나 규칙적이며 중단이 없습니다.
• 모든 펄스가 도체 시스템의 경로를 따라 진행되는지, 방해물이 있는지 여부를 나타냅니다.

심전도는 무엇으로 이루어 집니까?

심장이 모든 부서의 구조가 동일하다면 신경 자극은 동시에 통과 할 것입니다. 결과적으로 ECG에서 각 전기 방전은 수축을 반영하는 하나의 단자에만 해당합니다. EGC의 수축 (맥박) 사이의 기간은 isoline이라고하는 평평한 수평선의 형태입니다.

인간의 심장은 오른쪽 부분과 왼쪽 부분으로 구성되어 있는데, 위쪽 부분 - 심방 및 아래 - 심실. 그것들은 크기, 두께가 다르며 칸막이에 의해 분리되어 있기 때문에 서로 다른 속도의 흥미 진진한 충동이 그들을 통과합니다. 따라서 심장의 특정 부분에 해당하는 다양한 이가 ECG에 기록됩니다.

타인은 무엇을 의미합니까?

수축기 이식의 분포 순서는 다음과 같습니다.

1. Electropulse 방전의 기원은 부비동 절에서 발생합니다. 그것은 오른쪽 심방에 가깝기 때문에, 먼저 축소 된 것이이 부서입니다. 작은 지연으로 거의 동시에 좌심방이 감소합니다. 이 순간은 P 파에 의해 심전도에 반영됩니다. 이것이 심방이라고합니다. 그는 위로 향하고있다.
2. 심방에서, 방실은 방실 (방실 결장) 절점 (수정 된 심근 신경 세포의 축적)을 통해 심실로 전달됩니다. 그들은 좋은 전기 전도성을 가지고 있으므로 노드의 지연은 정상적으로 일어나지 않습니다. 이것은 ECG에서 해당 치아 사이의 수평선 인 P-Q 간격으로 표시됩니다.
3. 심실의 자극. 심장의이 부분에는 가장 두꺼운 심근이 있으므로 전파가 심방을 통과하는 시간보다 길어집니다. 결과적으로 가장 높은 치아는 위쪽을 향한 ECG-R (심실)에 나타납니다. 그 앞에 정점이 반대 방향 인 작은 Q 파가 선행 될 수 있습니다.
4. 심실 수축이 완료되면 심근은 이완되고 에너지 잠재력을 회복하기 시작합니다. ECG에서는 S 파 (아래로 향함)처럼 보입니다. 흥분의 부재입니다. 작은 T 파가오고, 위쪽을 향하게하고, 짧은 수평선 인 S-T 선행을 선행합니다. 그들은 심근이 완전히 회복되었고 다음 수축을 할 준비가되었다고 말합니다.

팔다리와 가슴 (납)에 붙어있는 각 전극은 심장의 특정 부분에 해당하므로, 동일한 이빨은 다른 단서에서 다르게 보입니다. 일부에서는 더 발음되고 다른 일부에서는 덜 나타납니다.

심전도 해독 방법

성인과 어린이 모두에서 순차적 인 심전도 해독은 크기와 길이, 길이 및 간격을 측정하고 그 모양과 방향을 평가합니다. 해독 작업은 다음과 같아야합니다.

• 기록 된 심전도에서 종이를 감 쌉니다. 좁은 (약 10cm) 또는 너비 (약 20cm) 일 수 있습니다. 서로 평행하게 수평으로 움직이는 몇 개의 들쭉날쭉 한 선이 보일 것입니다. 치아가없는 작은 간격 후에, 녹음을 방해 한 후 (1-2cm) 치아의 복합체가있는 선이 다시 시작됩니다. 각 차트에는 리드가 표시되기 때문에 정확하게 어떤 리드 (예 : I, II, III, AVL, V1 등)가 지정되기 전에 리드가 표시됩니다.
• 최고 R 파 (일반적으로 두 번째)가있는 표준 리드 (I, II 또는 III) 중 하나에서 서로의 거리, R 치 수 (간격 R - R - R)를 측정하고 표시기의 평균값을 결정합니다 밀리미터 수 2). 1 분 안에 심박수를 세는 것이 필요합니다. 이러한 측정 및 기타 측정은 밀리미터 눈금자를 사용하여 수행하거나 ECG 테이프를 따라 거리를 계산할 수 있습니다. 종이 위의 각 큰 셀은 5mm에 해당하며, 그 안의 각 셀 또는 작은 셀은 1mm입니다.
• R의 치아 사이의 간격을 평가하십시오 : 동일하거나 다를 수 있습니다. 이것은 심장 박동의 규칙 성을 결정하기 위해 필요합니다.
• ECG의 각 치아 및 간격을 일관되게 평가하고 측정합니다. 정상적인 지표를 준수하는지 확인하십시오 (아래 표 참조).

기억하는 것이 중요합니다! 항상 테이프 길이 - 초당 25 또는 50 mm의 속도에주의하십시오. 이것은 근본적으로 심박수 (HR)를 계산하는 데 중요합니다. 최신 장치는 테이프의 심박수를 나타내므로 계산이 필요하지 않습니다.

심장 수축의 빈도를 계산하는 방법

분당 하트 비트 수를 세는 몇 가지 방법이 있습니다.

1. 일반적으로 심전도는 50 mm / sec로 기록됩니다. 이 경우 다음 공식을 사용하여 심박수 (심장 박동수)를 계산하십시오.

25mm / s의 속도로 심전도 기록시 :

HR = 60 / ((R-R (mm) × 0.04)

정상 및 병리학 적 조건에서 ECG는 어떻게 생겼습니까?

편차가 가장 자주 나타나는 ECG 및 치아의 복합체처럼 보이는 것이 표에 설명되어 있습니다.

심전도

심전도

현재 임상 실습에서 심전도 (electrocardiography, ECG) 방법이 널리 사용되고있다. 심전도는 심장 근육에서의 흥분 과정 - 흥분의 출현과 확산을 반영합니다.

몸의 표면에있는 전극의 위치에 따라 서로 다른 심장의 전기적 활동을 돌리는 다양한 방법이 있습니다.

흥분 상태에있는 심장의 세포는 현재의 근원이되어 심장을 둘러싼 환경에서 들판을 나타냅니다.

수의학 연습에서 심전도는 다른 리드 시스템을 사용합니다 : 가슴, 심장, 팔다리 및 꼬리에있는 피부에 금속 전극을 부과합니다.

심전도 (ECG)는 심장의 생체 전위의 주기적 반복 곡선으로, 심전도 (sinine node) (사인 - 심방)에서 발생하고 심장 전체에 퍼지며 심전도 (electrocardiograph)로 기록 된 심장의 여기 과정을 반영합니다 (그림 1).

도 4 1. 심전도

치아와 간격의 개별 요소에는 치아 P, Q, R, S, Tintervals P, PQ, QRS, QT, RR이 있습니다. (P), 심실 간질 (Q), 심실의 점진적인 흥분 (R), 최대 심실 흥분 (S), 심장의 심실 재분극 (S)을 특징 짓는 PQ, ST, TP 세그먼트를 포함한다. P 파는 두 심방, QRS 복합체 - 두 심실 모두의 탈분극 및이 기간 -이 과정의 전체 지속 기간의 탈분극 과정을 반영합니다. ST 세그먼트와 G 파는 심실 재분극 단계에 해당합니다. PQ 간격의 지속 시간은 자극이 심방을 통과하는 시간에 의해 결정됩니다. 간격 QR-ST의 기간은 심장의 "전기적 수축기"의 지속 기간입니다. 그것은 기계적인 수축기의 지속 시간과 일치하지 않을 수 있습니다.

생산력이 높은 젖소에서 심장의 건강에 좋은 지표와 젖 분비의 잠재적 기능 기능이 낮거나 중간 정도이며 ECG 치아의 전압이 높습니다. ECG 치아의 높은 전압으로 높은 심박수는 심장에 큰 부하가 걸리고 그 잠재력이 감소한다는 신호입니다. 치아 R과 T의 전압을 감소시키면서 간격 P-Q와 Q-T를 증가 시키면 심장 시스템의 흥분성과 전도성이 감소하고 심장의 기능적 활동이 감소 함을 나타냅니다.

ECG 요소와 일반적인 분석 원리

심전도는 인체의 특정 영역에서 심장의 전기적 쌍극자의 전위차를 기록하는 방법입니다. 심장이 흥분되면, 몸의 표면에 등록 될 수있는 전기장이 발생합니다.

Vectorcardiography 심장주기 동안 심장의 통합 전기 벡터의 크기와 방향을 연구하는 방법입니다, 그 값은 끊임없이 변화하고 있습니다.

원격 심전도 (radio-electrocardiography electro-telecardiography)는 심전도 기록 방법으로, 기록 장치가 검사 대상자로부터 수 미터에서 수십만 킬로미터로 크게 제거됩니다. 이 방법은 특수 센서의 사용과 무선 장비의 송수신을 기반으로하며 스포츠, 항공 및 우주 의학과 같은 기존의 심전도 검사를 수행하는 것이 불가능하거나 바람직하지 않은 경우에 사용됩니다.

홀터 모니터링 - 리듬 및 기타 심전도 데이터의 후속 분석과 함께 24 시간 ECG 모니터링. 많은 양의 임상 데이터와 함께 ECG의 일일 모니터링은 심장 박동 변화를 감지 할 수있게 해 주며 심박수 변화는 심혈 관계 기능 상태의 중요한 기준입니다.

Ballistocardiography는 수축기 동안 심장으로부터 혈액을 내보내고 큰 정맥을 통해 혈액을 이동시켜 인체의 미세 진동을 기록하는 방법입니다.

Dynamo-cardiography는 심장의 움직임과 심장의 충치에서 혈관으로의 혈액 질량 이동에 의해 야기 된 가슴의 무게 중심의 변위를 기록하는 방법입니다.

초음파 심장 혈관 조영술 (초음파 심장 심장 혈관 조영법)은 심실 벽과 혈액 경계에있는 심방의 표면에서 반사되는 초음파 진동을 기록하여 심장을 연구하는 방법입니다.

청진은 가슴 표면의 심장에서 소리가 나는 현상을 평가하는 방법입니다.

Phonocardiography - 가슴 표면에서 심장 색조를 그래픽으로 등록하는 방법.

혈관 조영술 (Angiocardiography)은 카테터 삽입과 혈액에 방사선 불 투과성 물질을 도입 한 후 심장과 중대한 혈관의 충치를 연구하기위한 엑스레이 방법입니다. 이 방법의 변형은 코로나도 (coronarography)이며, 이는 심장 혈관 자체에 대한 X 선 조영제 연구입니다. 이 방법은 관상 동맥 심장 질환의 진단에서 "황금 표준"입니다.

레오 그래피 (Rheography)는 높은 주파수와 낮은 힘의 전류가 통과 할 때 조직의 전체 전기 저항에 대한 변화의 등록에 기반하여 다양한 장기와 조직에 혈액 공급을 연구하는 방법입니다.

ECG는 치아, 세그먼트 및 간격으로 나타냅니다 (그림 2).

정상 상태의 갈퀴 P는 심장주기의 초기 사건을 특징 짓고 심실 QRS 군의 치아 앞에있는 ECG에 있습니다. 그것은 심방 심근의 흥분의 동역학을 반영합니다. P 파는 대칭이고 평평한 상부를 가지며 진폭은 II 리드에서 최대이며 0.15-0.25 mV이며 지속 시간은 0.10 초입니다. 파도의 오름차순 부분은 우심방의 심근의 탈분 극화를 반영하며, 주로 좌 하강을 나타냅니다. 일반적으로 P 파는 대부분의 리드에서 양성이고, 리드 aVR에서는 음이며, III 및 V1 리드에서 2 상일 수 있습니다. 심장 부정맥에서 R- 파 ECG의 일반적인 위치 변화 (QRS 복합 전)가 관찰됩니다.

ECG에서 심방 심근의 재분극 과정은 QRS 군의 고 진폭 치아 상에 중첩되어 있기 때문에 눈에 보이지 않습니다.

PQ 간격은 P 파동의 시작부터 Q 파동의 시작까지 측정되며, 심방 시작의 시작부터 심실 각성 시작까지의 경과 시간, 즉 전도 시스템을 통해 심실 심근으로 각성을 수행하는 데 걸리는 시간을 반영합니다. 그것의 정상적인 지속 시간은 0.12-0.20 초이며 방실 지연 시간을 포함합니다. PQ 간격의 지속 시간이 0.2 초 이상 증가하면 방실 결절 부위 (그의 다리 또는 다발)에서의 흥분 전도를 위반할 수 있으며 1도 전도 차단 표지가있는 사람의 증거로 해석됩니다. 성인에서 PQ 간격이 0.12 초 미만이면 심방과 심실 사이의 자극을 유도하기위한 추가 경로가 있음을 나타낼 수 있습니다. 그러한 사람들은 부정맥이 발생할 위험이 있습니다.

도 4 2. II 리드의 ECG 매개 변수의 정상 값

치아의 QRS 복합체는 심실 심근의 구조가 지속적으로 여기 과정에 관여하는 시간 (일반적으로 0.06-0.10 초)을 반영합니다. 동시에, 유두근 및 심실 중격의 외부 표면이 먼저 흥분되며 (Q 파가 0.03 초의 지속 시간으로 발생 함) 심실 심근의 주요 덩어리 (0.03-0.09 초의 지속 시간을 가진 치아)와 모든 기본 심근 및 심실 외부 표면 (갈퀴 5, 지속 시간 0.03 초). 왼쪽 심실의 심근의 질량이 오른쪽의 질량보다 실질적으로 크기 때문에, ECG 치아의 심실 복합체에서 전기 활동, 즉 좌심실의 변화가 우세합니다. QRS 복합체는 심실 심근의 강력한 질량의 탈분극 과정을 반영하기 때문에 QRS 치열의 진폭은 보통 비교적 작은 심방 심근 질량의 탈분극 과정을 반영하는 P 파의 진폭보다 높습니다. R 파의 진폭은 다른 리드에서 다양하며 I, II, III 및 VF 리드에서 최대 2mV까지 도달 할 수 있습니다. aVL에서 1.1 mV, 좌측 가슴 리드에서 최대 2.6 mV. 일부 리드에서 Q 및 S 치아가 나타나지 않을 수 있습니다 (표 1).

표 1. II 표준 리드의 ECG 치아 진폭의 정상 값 경계

표준 최소, mV

최대 표준, mV

ST 세그먼트는 ORS 콤플렉스 뒤에 기록됩니다. 이것은 S 파의 끝부터 T 파의 시작까지 측정되며,이 시간 동안 우심실과 좌심실의 전체 심근은 흥분 상태에 있으며 그 사이의 잠재적 인 차이는 거의 사라집니다. 따라서 ECG에서의 기록은 거의 수평적이고 등전위 적입니다 (일반적으로 등전위 선과 ST 세그먼트의 편차는 1mm 이하가 허용됩니다). 심각한 양상을 보이는 심근 비대에서 많은 양의 오프셋이 관찰 될 수 있으며 심실의 혈류가 결핍되었음을 나타냅니다. 몇몇 심전도 리드에 기록 된 윤곽선과 ST의 유의 한 차이는 심근 경색의 선구자 또는 증거 일 수 있습니다. ST의 기간은 실제로 심장 수축의 빈도에 달려 있으므로 실제로는 평가되지 않습니다.

T 파는 심실의 재분극 과정을 반영합니다 (지속 시간 - 0.12-0.16 초). T 파의 진폭은 매우 다양하며 R 파의 진폭의 1/2을 초과해서는 안됩니다.Tine G는 R 파의 상당한 진폭이 기록 된 리드에서 양의 값을 갖습니다. 진폭이 낮은 R 파가 감지되지 않는 리드에서는 음의 T 파를 기록 할 수 있습니다 AVR 및 VI을 유도 함).

QT 간격은 심실의 전기 수축기 (depolarization 시작부터 재분극 종료까지의 시간)를 반영합니다. 이 간격은 Q 파동의 시작부터 T 파의 끝까지 측정되며 일반적으로 휴식시 0.30 ~ 0.40 초의 지속 시간을가집니다. 간격 FROM의 기간은 심박수, 자율 신경계의 중심부의 색조, 호르몬 수준, 특정 약물의 작용에 따라 다릅니다. 따라서, 특정 심장 마약의 과다 복용을 방지하기 위해이 간격의 변화를 모니터링합니다.

U 파는 심전도의 영구 요소가 아닙니다. 이것은 일부 사람들의 심근에서 관찰되는 흔적 전기 과정을 반영합니다. 진단 값은 얻지 못했습니다.

심전도 분석은 치아의 유무, 순서, 방향, 모양, 진폭, 치아 및 간격의 지속 시간 측정, 등고선에 대한 위치 및 기타 지표의 계산을 기반으로합니다. 이 평가의 결과에 기초하여, 심박수, 리듬의 근원과 정확성, 심근 허혈의 징후의 유무, 심근 비대의 징후의 유무, 심장의 전기 축의 방향 및 심장 기능의 다른 지표에 대한 결론이 내려진다.

심전도 매개 변수의 올바른 측정 및 해석을 위해서는 표준 조건에서 정 성적으로 기록하는 것이 중요합니다. 이러한 ECG 기록은 잡음이없고 수평 레벨에서 기록 레벨이 변하지 않고 표준화 요구 사항이 충족되므로 정성적인 것입니다. 심전도는 생체 전위의 증폭기이며 표준 이득을 설정하기 위해 1 mV의 교정 신호가 장치에 입력 될 때 기록이 제로 또는 등전위 선에서 10 mm 벗어나도록 선택됩니다. 증폭 표준을 준수하면 모든 유형의 장치에 기록 된 심전도를 비교할 수 있으며 심전도 파형의 진폭을 밀리미터 또는 밀리 볼트 단위로 표현할 수 있습니다. 치아 지속 시간과 심전도 간격을 정확하게 측정하려면 차트 용지의 표준 속도, 기록 장치 또는 스캔 속도를 모니터 화면에 기록해야합니다. 가장 현대적인 심전도 기록기는 25, 50 및 100 mm / s의 3 가지 표준 속도로 심전도를 기록 할 수있는 기회를 제공합니다.

심전도 기록의 표준화 요구 사항에 대한 품질 및 준수 여부를 확인한 후 성능 평가를 진행합니다.

치아의 진폭은 등전위 또는 제로 선을 기준점으로하여 측정됩니다. 첫 번째는 전극 사이의 전위차가 같은 경우 (P 파 끝에서 Q의 시작까지, 두 번째는 방전 전극 사이의 전위차가없는 경우 (TP 간격)) 기록됩니다. 등전위 선에서 상향으로 향한 이빨은 양성이고, 아래로 내려가는 - 음성이다. 세그먼트는 두 개의 치아 사이의 ECG 섹션이며, 간격은 세그먼트와 인접한 하나 또는 여러 개의 치아를 포함하는 세그먼트입니다.

심전도에 따르면, 심장에서 각성의 시작 위치, 각성이있는 심장 절편의 순서, 각성의 속도를 판단 할 수 있습니다. 그러므로 심장의 흥분성과 전도성을 판단 할 수는 있지만 수축력은 판단 할 수 없습니다. 심장의 일부 질병에서 심장 근육의 흥분과 수축 사이의 연결이 끊어 질 수 있습니다. 이 경우, 심장의 펌핑 기능은 심근 생체 전위의 존재시 부재 할 수 있습니다.

RR 간격

심장주기의 지속 시간은 인접 치아 R의 꼭지점 사이의 거리에 해당하는 RR 간격에 의해 결정됩니다. QT 간격의 적절한 값 (norm)은 Bazett 공식을 사용하여 계산됩니다.

여기서 K는 남성의 경우 0.37, 여성의 경우 0.40과 같은 계수이다. RR은 심장주기의 지속 기간입니다.

심장주기의 지속 시간을 알면 심장 수축 빈도를 쉽게 계산할 수 있습니다. 이를 위해 60 초의 시간 간격을 RR 간격의 평균값으로 나누면 충분합니다.

많은 RR 간격의 지속 기간을 비교해 보면, 심장의 작동에서 부정맥의 존재 또는 리듬의 정확성에 대한 결론을 내릴 수 있습니다.

표준 심전도 리드의 포괄적 인 분석은 또한 혈류 부족, 심장 근육의 대사 장애 및 여러 가지 심장 질환의 징후를 나타낼 수 있습니다.

심장 소리, 수축기 및 이완기 동안 발생하는 소리는 심장 박동이 있음을 나타냅니다. 작동중인 심장에서 생성 된 소리는 청진으로 검사하고 심전도로 기록 할 수 있습니다.

Auscultapia (듣기)는 가슴에 붙어있는 귀와 사운드를 증폭하거나 필터링하는 악기 (청진기, phendendoscope)를 사용하여 직접 수행 할 수 있습니다. 청진시 두 가지 음색이 잘 들립니다 : 심실 수축기의 시작에서 발생하는 I tone (수축기), 심실 확장기의 시작시 발생하는 II tone (확장기). 청진 중 첫 번째 음은 30-80 Hz의 주파수로 표현되는 낮고 긴 것으로 인식되고 두 번째 - 높고 짧은 (150-200 Hz의 주파수로 표시됨) 감지됩니다.

I 음색의 형성은 AV 밸브 플랩의 붕괴, 심실 심근의 긴장 및 수축 중에 그들과 관련된 건 (tendon) 필라멘트의 떨림으로 인한 음향 진동으로 인한 것입니다. 반월판의 발견은 톤 I의 마지막 부분의 기원에 어느 정도 기여할 수있다. 가장 명확하게 나는 심장의 정점 자극의 영역에서 소리가납니다 (보통 쇄골 하 경계선의 왼쪽 1-1.5 cm 왼쪽 5 번째 늑간 공간). 이 시점에서 소리를 듣는 것은 특히 승모판 상태를 평가하는 데 유익합니다. tricuspid valve (우측 AV 구멍을 막음)의 상태를 평가하기 위해, xiphoid 과정의 기초에서 1 톤을 듣는 것이 더 유익합니다.

두 번째 음색은 흉골의 왼쪽과 오른쪽의 2 번째 늑간 공간에서 더 잘 들립니다. 이 음색의 첫 번째 부분은 대동맥 판막의 붕괴로 인한 것이고 두 번째 부분은 폐동맥 판막의 밸브 때문입니다. 왼쪽에 폐동맥 판막 소리가 더 잘 들리고 오른쪽에는 대동맥 판막 소리가 들립니다.

심장 작동 중 판막 장치의 병리학 적 특성에 따라 비주기적인 소리 진동이 발생하여 소음이 발생합니다. 어느 밸브가 손상 되었는가에 따라 특정 심장 박동에 겹쳐집니다.

심장에서의 소리 현상에 대한보다 상세한 분석은 가능하지만 녹음 된 인청상도 (그림 3). Phonocardiogram을 등록하기 위해, 심전도는 마이크로폰과 음향 진동의 증폭기 (phonocardiographic prefix)로 완성됩니다. 마이크는 청진이 이루어지는 신체 표면의 같은 지점에 설치됩니다. 음색과 심장 소음에 대한보다 신뢰할만한 분석을 위해 심전도는 항상 심전도와 동시에 기록됩니다.

도 4 3. 동기식으로 기록 된 심전도 (심전도)와 심전도 (심전도) (아래).

phonocardiogram에는 I 및 II 음색 외에도 귀에 들리지 않는 III 및 IV 음색이 녹음 될 수 있습니다. 세 번째 음색은 동일한 이름의 확장기 단계에서 급속하게 혈액을 채우는 동안 심실의 벽에 변동의 결과로 나타납니다. 네 번째 음색은 심방 수축기 (presystoles) 중에 기록됩니다. 이러한 색조의 진단 값은 정의되지 않습니다.

건강한 사람의 I 톤 발생은 항상 심실 수축 시작 시점 (스트레스 기간, 비동기 수축 단계의 끝)에 기록되며, 전체 등록은 심전도상의 심실 QRS 복합 기록과 일치합니다. I 톤의 초기 저 진폭 저주파 진동 (그림 1.8, a)은 심실 심근의 수축으로 인해 발생하는 소리입니다. 그들은 심전도상의 Q 파와 거의 동시에 기록됩니다. I 톤 또는 메인 세그먼트 (그림 1.8, b)의 주요 부분은 AV- 밸브가 닫힐 때 발생하는 큰 진폭의 고주파 음향 진동으로 표현됩니다. I 음색의 주요 부분의 등록 시작은 심전도상의 Q 파 시작으로부터 0.04-0.06만큼 늦은 시간입니다 (그림 1.8의 Q-I 음). I tone의 마지막 부분 (그림 1.8, c)은 대동맥 및 폐동맥 판막의 열림과 대동맥 및 폐동맥 벽의 소리 진동으로 인해 발생하는 작은 진폭 소리 진동입니다. 첫 번째 음색의 지속 시간은 0.07-0.13 초입니다.

정상 상태에서의 색조 II의 발병은 ECG에서 G 파 끝까지 0.02-0.04 초 지연되는 심실의 확장기 발병과 일치합니다. 음색은 소리 진동의 두 그룹으로 표현됩니다 : 첫 번째 (그림 1.8, a)는 대동맥 판막의 폐쇄에 의해 야기되고, 두 번째 (그림 3의 P)는 폐동맥 판막의 폐쇄에 의해 발생합니다. 두 번째 음색의 지속 시간은 0.06-0.10 초입니다.

심전도 요소가 심근의 전기 과정의 역 동성을 판단한다면 심전도의 요소 - 심장의 기계적 현상에 대한 것입니다. 심전도는 심장 판막의 상태, 등축 수축 단계의 시작 및 심실의 이완에 대한 정보를 제공합니다. I와 II 사이의 거리는 심실의 "기계적 수축기"의 지속 시간을 결정합니다. 진폭 II의 증가는 대동맥 또는 폐동맥의 압력 증가를 나타낼 수 있습니다. 그러나 현재 밸브의 상태, 개폐의 역 동성 및 심장의 다른 기계적 현상에 대한보다 자세한 정보는 심장 초음파 검사를 통해 얻을 수 있습니다.

심장 초음파

초음파 검사 (초음파 심장 검사) 또는 심 초음파 검사는 심장 및 혈관의 형태 학적 구조의 선형 치수의 변화에 ​​대한 역학을 연구하기위한 침습적 인 방법으로, 심장주기 동안 심장 및 혈액 캐비티의 부피 변화뿐만 아니라 이러한 변화의 속도를 계산할 수 있습니다.

이 방법은 체액과 신체 및 심장의 조직을 통과하는 2-15MHz (초음파) 범위의 고주파 음향의 물리적 특성에 기반하여 밀도의 변화 또는 장기 및 조직 분열의 경계로부터 반영됩니다.

현대 초음파 (초음파) 심 초음파는 초음파 발생기, 초음파 방출기, 반사 된 초음파의 수신기, 이미징 및 컴퓨터 분석과 같은 장치를 포함합니다. 초음파의 발신자와 수신자는 초음파 센서라고하는 단일 장치에 구조적으로 결합되어 있습니다.

심 초음파 검사는 장치에 의해 생성 된 짧은 일련의 초음파의 방향으로 신체 내부에 센서를 보내어 수행됩니다. 신체 조직을 통과하는 초음파의 일부가 흡수되어 신체 표면과 반대 방향으로 전파되는 반사파 (예 : 심근과 혈액의 경계면, 밸브와 혈액, 혈관과 혈액 벽)가 센서 수신기에서 감지되어 전기 신호. 이러한 신호의 컴퓨터 분석 후 심장주기 동안 심장에서의 기계적 과정의 동역학에 대한 초음파 이미지가 디스플레이 화면에 형성됩니다.

센서의 작업 표면과 다양한 조직의 단면 또는 밀도의 변화 사이의 거리를 계산 한 결과에 따라 많은 시각 및 디지털 심 초음파 심전도 지표를 얻을 수 있습니다. 이러한 지표들 중에는 심장의 구멍 크기, 벽과 칸막이의 크기, 판막의 위치, 대동맥과 큰 혈관의 내경의 크기 변화의 동역학이 있습니다. 심장 및 혈관의 조직에서의 씰의 존재 검출; 심장 박동 속도, 심장 박동 속도, 심장 박동 속도 등의 계산에 사용됩니다. 심장 및 혈관의 초음파 검사는 현재 심장의 형태 학적 특성 및 펌핑 기능의 상태를 평가하는 가장 일반적인 객관적인 방법 중 하나입니다.