죽상 동맥 경화증 (I70)

포함 된 항목 :

• 동맥 경화증
• 동맥 경화증
• 동맥 경화성 혈관 질환
• 아테로 마
• 퇴보 :
  • 동맥.
  • 동맥 혈관
  • 혈관
• endarteritis 변형 또는 제거
• 노년기 :
  • 동맥염. 말초 동맥염

다음의 추가 코드는 I70의 적절한 하위 카테고리와 함께 사용하기 위해 괴저의 유무를 나타내는 데 사용됩니다.

• 괴저가없는 0 개
• 1 회지와 함께

I67.2 뇌동맥 경화증

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대뇌 죽상 동맥 경화증 ICD-10

대뇌 혈관 영역에서의 혈류 차단은 치명적인 합병증을 일으킬 수 있으므로 적시에 대뇌 죽상 경화증을 검출하는 것이 매우 중요합니다. ICD 10에서, 혈관 병리는 IX에서 확인되며 심혈 관계 질환의 모든 질병이 체계화됩니다. 제 10 개정판의 국제 질병 분류 (International Classification of Diseases)와 협력하여이 절을 사용하는 각 의사는 원하는 질병의 코드를 알고 있습니다. 필요한 경우 대뇌 혈관의 죽상 경화증에 대한 합병증을 나타내는 암호가 사용됩니다.

뇌 혈관 병리학

ICD 10에서 대뇌 혈관의 병리학 적 변화와 관련된 모든 질병은 코드 I60 ~ I69로 제한됩니다. 대뇌 죽상 경화증에는 I67.2라고하는 별도의 코드가 있지만 의사는 질병의 존재를 절대적으로 확신 한 후에 만 ​​진단 할 것입니다. 때로는 질병의 지정이 예비적일 것입니다 : 완전한 검사가 끝나면 진단이 변경 될 수 있습니다. 의사의이 전술에 대한 이유는 쉽게 설명됩니다. 뇌 병리학 적 증상이 항상 뇌의 동맥 트렁크의 막힘을 나타내는 것은 아닙니다. 그러므로 의사는 일반화 된 진단이 분류되는 I67, 기타 뇌 혈관 질환을 선택합니다. 또한이 절에서 다음과 같은 병리가 발견됩니다.

• 파열의 위협이없는 대뇌 혈관 분리 (I67.0);
• 파열없는 대뇌 동맥류 (I67.1);
• 혈관 병리의 진행으로 인한 뇌증 (I67.3);
• 고혈압 배경에 뇌증 (I67.4);
• 불특정 성의 뇌 혈관 질환 (I67.9).

동맥 폐쇄

대뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증에서 가장 불쾌하고 때로는 위험한 것은 주요 혈관 줄기에서 혈류가 중단되는 것입니다. 이것은 뇌졸중이나 뇌경색으로 이어질 수 있으며 매우 슬픈 결과를 초래할 수 있습니다. ICD 10에서, 뇌 외부의 개별 동맥의 혈관 폐색으로 인해 뇌 죽상 경화증이 발생할 수 있습니다.

의사는 ICD 10의 진단에 따라 각 옵션을 선택할 수 있습니다.

• 척추 동맥의 혈류 중단 (I65.0);
• 기저 동맥 협착 (I65.1);
• 경동맥 막힘 (I65.2);
• 불특정 한 전 대뇌 혈관에서의 혈류의 중단 (I65.9).

대뇌 동맥 트렁크에 혈류가 흐려지면 의사는 "대동맥의 폐색과 협착"절을 코드 I66과 함께 사용합니다.

• 중간 대뇌 동맥의 혈액 순환 중단 (I66.0);
• 전 대뇌 혈류 장애물 발생 (I66.1);
• 후대 뇌 협착 (I66.2);
• 소뇌 동맥 트렁크의 폐쇄 (I66.3);
• 불특정 뇌 혈관의 혈액 순환 중단 (I66.9).

뇌동맥 경화증과 동맥 루멘을 차단하는 옵션은 뇌 혈관에 혈류가 급격히 손상 될 수 있습니다. 극심한 위험한 상태 - 뇌출혈. 이 합병증의 모든 결과는 ICD 10 section "뇌 혈관 질환의 결과"에 암호 I69로 기록됩니다. 이러한 진단에 대한 지식은 의사가 대뇌 혈관의 다양한 병리학에 적응할 수 있도록 돕고 생명을 위협하는 질병을 예방하기 위해 필요한 의료 조치를 적시에 취할 수 있도록 도와줍니다.

ICD-10 및 다른 동맥에 따른 대뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증

죽상 경화증은 거의 20 가지 종류가있는 매우 흔한 질병입니다. 가장 효과적인 치료법을 개발하려면이 모든 품종을 명확하게 구별하고 각각의 특징을 이해해야합니다. 다양한 질병의 회계 및 분류의 편의를 위해 의사는 ICD와 같은 문서를 개발했습니다. 그것을 자세히 살펴보십시오.

국제 질병 분류 란 무엇입니까?

ICD 또는 국제 질병 분류 (International Classification of Diseases)는 다양한 질병의 통계적 회계 및 분류를 위해 특별히 만들어진 문서입니다. 세계 보건기구 (World Health Organization)는 정기적으로이를 검토 및 업데이트하며 의사들은 ICD 10 판을 사용합니다.
이 문서의 질병은 소위 '진단의 블록 (block of diagnoses)'으로 분류 된 클래스와 클래스로 나누어지고, 다시 표제로 분류됩니다. 수업은 질병 그 자체의 성격 (전염병, 신경계 장애, 순환기 장애)에 기초하여 형성됩니다. 블록은 장애를 지정합니다 (예 : 전염병 클래스에는 세균, 바이러스, 곰팡이 블록이 있습니다).

루 브릭에는 질병의 일반적인 특성뿐만 아니라 위치, 전달 방식 등을 고려한 최종 진단이 포함됩니다. 질병의 모든 특성은 라틴 문자와 숫자로 인코딩됩니다. 문자는 클래스, 숫자 - 블록 및 루 브릭을 지정합니다.

따라서 예를 들어, "사지 동맥 경화증"이라는 진단 코드는 I70.2라는 문자로, I은 순환계의 부류 - 질병, 70은 블록 죽상 경화증, 2는 질병 별 위치를 나타냅니다.

ICD-10에 의한 죽상 동맥 경화증

죽상 동맥 경화증은 신체의 단백질 및 지질 대사를 위반하여 발생하는 동맥 질환입니다.

이 질병으로 콜레스테롤과 지단백질은 동맥벽에 축적되어 치밀한 패를 형성합니다. 시간이 지남에 따라 결합 조직이이 플라크를 침범하여 팽창과 경화를 일으 킵니다.

동시에 혈관의 내강이 감소하고 혈류가 방해되며 가장 심한 경우에는 죽상 경화성 플라크가 동맥을 완전히 막아 장기와 조직에 혈액이 들어 가지 못하게합니다.

ICD-10은 다섯 가지 유형의 죽상 경화증을 구별하며, 각각은 추가적인 수치 지수를 가지고 있습니다 :

• I70.0 - 대동맥 죽상 동맥 경화증;
• I70.1 - 신장 동맥의 죽상 경화증;
• I70.2 - 팔다리 동맥;
• I70.8 - 기타 동맥 (장간막 및 말초);
• I70.9 - 일반화되고 불특정.

증상에 따르면 죽상 동맥 경화증과 유사합니다. 또한 혈전 형성 및 혈관 막힘 (폐색)을 일으 킵니다. 중요한 차이점은 죽상 경화증은 지방 대사를 침범하여 발생하며, endarteritis는자가 면역 질환입니다. 또한, endarteritis뿐만 아니라 혈관뿐만 아니라 정맥에 영향을 미칠 수 있습니다.
혈관과 동맥의 더 많은 유형의 죽상 경화증을 고려하십시오.

ICD-10 I70.0 대동맥

대동맥은 인체에서 가장 큰 혈관입니다. 이것이 대동맥 죽상 경화증이 특히 알아보기 힘든 이유입니다.이 혈관에서 혈류를 막을 수있는 크기로 성장하려면 플라크가 오래 걸립니다. 이 질병은 수년에 걸쳐 발전하며 특수 실험실 테스트를 통해 전임상 단계에서만 인식 할 수 있습니다.

임상 단계에서 다음과 같은 증상이 나타납니다.

1. 심장 심계항진;
2. 두통;
3. 호흡 곤란;
4. 현기증;
5. 실신.

I70.1 신동맥

이 질환은 신장 동맥에 영향을 미치므로 신장에 혈액 공급이 원활하지 못해 결국 기능이 저하됩니다. 이 질환은 또한 오랜 시간 동안, 보통 고혈압의 배경으로 진행됩니다.

증상은 배뇨 문제, 복통, 때로 메스꺼움과 구토입니다. 질병이 발병하는 전임상 단계에서 혈액의 칼륨 농도가 감소합니다.

ICD-10 I70.2 사지 동맥

이 질병에 대해 이야기 할 때, 원칙적으로 다리의 동맥이 패배 함을 의미합니다. 손의 동맥 경화증은 흔하지 않습니다.

두 경우 모두 큰 혈관이 영향을 받아 팔다리의 혈류가 방해 받고 조직이 산소 결핍을 경험하기 시작합니다. 혈류가 완전히 차단되지는 않더라도 괴저의 위험이 높습니다.

후기의 무좀, 창백한 피부, 경련의 증상 - 청색증과 청색증.

증상은 거의 동일하지만 병의 경과와 치료 방법은 매우 다릅니다. 또한, endarteritis는 상지에 거의 영향을 미치지 않습니다.

I70.8 다른 종

ICD에서 "기타"라는 용어는 장의 혈액 공급을 담당하는 두 개의 졸린 외부 및 내부 동맥뿐만 아니라 장 및 췌장, 간, 위 및 비장 동맥의 혈액 공급을 담당하는 장간막 동맥을 의미합니다. 즉 대동맥 경화증 ICD-10 코드도 I70.8이 될 것입니다.

후자의 패배는 가장 위험한 것입니다. 뇌에 혈액 공급이 원활하지 못하면 기억력,인지 기능, 실명 및 열악한 치료로 뇌졸중이 유발됩니다. 또한 다른 종과 달리 경동맥 죽상 경화증의 원인은 아직 명확하지 않습니다. 하나의 가설에 따르면,이 질병은자가 면역 특성을 가지고 있습니다.

I70.9 일반화 및 불특정 죽상 경화증

질병이 여러 혈관에 동시에 영향을 미치거나 발생 원인을 정확하게 결정할 수없는 경우 그러한 진단이 내려집니다.

결론

따라서 각 유형의 질병에는 진단과 치료시 고려해야 할 중요한 특성이 있습니다. ICD는 의사뿐 아니라 환자들도 신체 활동의 중단을 신속하고 정확하게 분류하고 추가 조치를 계획 할 수있는 도움을주는 간편한 도구입니다. 이제 죽상 경화증에 대한 ICD1-10 코드를 알게되었습니다!

대뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증

20 세기 후반기에는 인구 중 발생 빈도의 구조가 전 세계적으로 변화했다. 이것은 의학, 산업 및 사회 전반의 발전으로 인한 것입니다. 영아 사망률이 가장 높고 심각하며 전염병이 전염되고 대부분의 국가에서 평균 수명이 수십 년 증가했습니다. 그러나이 모든 사실로 인해 이전에 알려지지 않은 새로운 질병에 이르게되었습니다. 그중 당뇨병이나 죽상 경화증과 같은 "복지의 질병"에 주목할 가치가 있습니다.

대뇌 혈관의 죽상 경화증은 신경학에서 가장 시급한 문제 중 하나가되었습니다. 수많은 병리학 (뇌 순환 뇌증, 혈관성 치매 등)을 유발하는 것은이 과정이며, 그 자체로 뇌 순환 장애의 급성 질환 발병의 위험 요소입니다.

의사를위한 정보. 대뇌 죽상 동맥 경화증의 진단은 매우 드물며 신경 시각화 및 혈관 연구에서 발견되는 이상 혈증 (dyslipidemia), 머리 관 혈관 죽상 경화증 (sherosclerotic plaque)의 존재시 자주 사용됩니다. 뇌동맥 경화증에 대한 ICD 10 인코딩 : I 67.2가 사용됩니다.

증상 및 징후

증상은 dyscirculatory encephalopathy를 가진 환자들과 매우 유사합니다 (때로는이 용어들조차도 동의어로 사용되기도합니다.

• 두통.
• 현기증.
• 기억 상실
• 기분 전환.
• 수면 장애
• 머리 속의 소음.
• 걷는 때 양쪽에 던지기.
• 메스꺼움 등

징후로는 청력 감소, 이비인후과 의사 및 안과 전문의의 병리학 제외 후 시력 감소 등이있을 수 있습니다.

진단

이 질환의 진단은 혈관 연구 (REG, USDG, 혈관 조영술), 신경 영상 기술 (MRI, MSCT)을 기반으로합니다. 연구 자료에 따르면, 혈관에 플라크 (plaque)와 석회화 (석회화)가 있는지가 결정됩니다. 또한 난류 (소용돌이 치는) 혈류 영역의 존재를 확인할 수도 있습니다.

때로는 동맥 경화 지수를 계산하여 콜레스테롤 및 그 분획물에 대한 혈액의 생화학 적 분석에 따라 진단 할 수 있습니다. 고 동맥 경화 지수 (4 이상)와 장기 이상 지질 혈증 변화 (동적 검사)가 확인되면 추가 검사없이 대뇌 혈관 죽상 경화증을 진단 할 수 있습니다.

치료

치료

질병 치료는 치료 의사와 신경과의 교차점에서 수행됩니다. 지질 대사를 정상화하는 약물을 사용합니다. statin (atorvastatin, simvastatin, rosuvostatin 등)은 많은 생화학 적 매개 변수 (ALT, AST, 크레아티닌, 실제로 콜레스테롤 분율의 수준과 비율)에 대한 강제 통제하에 다른 것보다 자주 사용됩니다. 투약과 투약 기간은 개별적으로 선택됩니다.

증상의 70 %를 초과하는 두경부 동맥 협착이있는 경우, 일시적인 허혈 발작이 나타나고 외과 개입이 가능합니다. 플라크 제거, 동맥 스텐트 삽입.

예방

뇌 죽상 경화증 환자는 반드시식이 요법을해야합니다. 다이어트는 동물성 지방 (버터, 라드, 지방질 고기 등), 설탕 (제과, 설탕, 달콤한 음료 등), 부산물 및 편의 식품의 섭취를 엄격하게 통제합니다. 가능할 때마다 그러한 음식은식이 요법에서 제외되거나 상당히 제한됩니다. 해산물, 채소, 곡물을 선호합니다.

예방은 또한 지질 대사 장애를 적시에 감지하고 약물을 투여 할 수있는 정기 검진 및 건강 검진을 포함합니다. 질병의 가능한 결과를 막기 위해 중요한 것은 일시적 허혈성 발작, 허혈성 뇌졸중과 같은 상태로 이어지는 동맥 경화증과 고혈압의 조합이기 때문에 적절한 항 고혈압 치료제를 선정하는 것이 중요합니다.

대뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증 : ICD 10 단계, 현저한 병의 치료

중요한 날짜 나 전화 번호를 잊어 버렸습니까? 현기증이 주기적으로 보입니까? 때로는 귀울음이 귀찮게합니까? 이 질문에 긍정적으로 대답하면 대뇌 혈관 ICD 10 I67.2의 동맥 경화증 가능성이 가장 높습니다.

이 질병은 큰 혈관의 벽에 축적되어 전체 혈액 순환을 방해하는 특정 플라크 (plaques)의 형성을 특징으로합니다. 그것의 진행과 유사한 상태는 허혈이나 출혈성 발작의 진행을 위협합니다. 이 병리학의 주요 문제점은 대뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증인데, ICD 10 I67.2 코드는 오랜 시간 동안 임상 증상이 나타나지 않는다.

대부분의 경우 환자는 합병증이 있거나 상세한 검사를하는 동안에 만 질병에 대해 알게됩니다. 대뇌 혈관 ICD 10 코드 I67.2의 아테롬성 경화증에 대해서는이 기사에서 더 자세히 설명 할 것입니다.

질병의 병인

혈관의 내강에 플라크가 형성되는 과정은 여러 단계로 진행됩니다.

표 1. 병리 발달 단계

첫 번째 증상

ICD 10 I67.2에 따른 뇌동맥 경화증은 임상 적으로 즉시 나타나지는 않습니다. 원칙적으로 첫 번째 증상은 이미 2 단계 또는 3 단계에서 나타납니다.

환자의 증상은 다음과 같습니다.

• 진통제에 의해 가볍게 멈추거나 짧게 사라지는 빈번한 두통;
• 현기증과 갑자기 울리는 소리;
• 수면 장애 - 일정한 졸음, 밤에 자주 깨어남;
• 분명한 이유가없는 불안과 불안 함;
• 빠른 피로, 건망증, 주의력 결핍, 성능 저하;
• 흐린 연설;
• 느린 움직임, 혼수 상태.

죽상 동맥 경화증의 임상 증상은 주로 질병의 진행 단계에 따라 다르며, 우리는 각각의 증상을보다 자세히 고려할 것입니다.

초기 발현의 단계

발달의이 단계에서 질병의 증상은 심한 피로 또는 통풍이 잘 안되는 방에서의 장기 체류 후에 만 ​​발생합니다.

이 단계에서 죽상 경화증의 징후는 다음과 같습니다 :

• 피로;
• 약간의 현기증;
• 이명 및 혼잡;
• 두통;
• 성능 저하 및 경미한 기억 장애가 있습니다.

환자가 휴식을 취한 후에는 이러한 모든 증상이 약물없이 사라집니다.

진행의 단계

대뇌 혈관의 죽상 동맥 경화 진행 단계의 코드 MBC 10 I67.2는 다음과 같은 증상을 특징으로합니다.

• 잦은 기분 변화;
• 팔다리 떨림;
• 불면증 또는 졸음;
• 운동 조정의 부족;
• 식사를하거나 술을 마시는 동안 빈둥 거리는 소리;
• 과민 반응;
• 비난받은 말

비 보상 단계

I67.2 ICD 코드 10 대뇌 혈관의 진행 및 기능 부전 단계로가는 동맥 경화증은 위에서 설명한 모든 증상의 강도가 증가하는 특징이 있습니다.

환자는 기억력 상실로 고생하고, 자신을 치료하는 데 어려움이 있으며, 허혈성 뇌졸중 및 출혈성 발작이 발생할 가능성이 높습니다. 이 단계의 상태는 악화되고 환자에게 포괄적 인 치료가 주어지지 않으면 마비와 심지어 사망까지 가능합니다.

TIA (일시적인 허혈성 발작)는 뇌졸중의 증상이 나타나고 의학적 개입없이 신속하게 통과하는 죽상 동맥 경화증 (decompensation)의 단계에서 종종 나타나는 병리학 적 증상입니다.

일과성 허혈 발작의 임상상은 주로 동맥의 어느 부분이 영향을 받는지에 달려 있으며 환자는 다음과 같은 증상이 있습니다.

• 팔다리의 무감각;
• 코튼 피트와 팔다리의 일시적인 마비;
• 단어 철자 어려움;
• 불일치;
• 혈압 도약;
• 메스꺼움 및 구토;
• 무감각하고 혀를 삼키는 데 어려움이 있습니다.

합병증

I67.2 ICD code 진행된 뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증은 적절한 치료가 부족하여 뇌졸중에 의해 복잡합니다. 과정의 증상과 상태의 합병증에 따라 허혈성 및 출혈성 뇌졸중이 구별됩니다.

표 2. 뇌졸중의 유형과 증상 :

그것은 중요합니다! 두 종류의 뇌졸중은 환자의 삶을 위협합니다. 따라서 가능한 빨리 구급차를 불러야하며 어떤 경우에도 환자를 옮겨야합니다. 삶의 예측은 얼마나 빨리 응급 처치가 제공되었는지에 달려 있습니다.

치료법 : 비 약물 및 약물 방법

두뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증 치료는 포괄적이어야하며 약물 및 비 약물 요법을 포함해야합니다.

약물 치료 없음

1. 병리 발생 가능성을 증가시키는 요소의 제거 - 저산소증, 운동 부족 및 스트레스가 포함됩니다. 자연 속에서 매일 걷기, 적당한 운동과 스트레스 해소가 권장됩니다.
2. 다이어트 - 영양은 균형을 유지해야하지만, 콜레스테롤이 풍부한 음식을 제한해야합니다. 간, 뇌, 신장, 지방질 고기 (특히 돼지 고기와 양고기), 버터, 마가린, 라드, 달걀 노른자, 크림, 지방 사워 크림은식이 요법에서 제외해야합니다. 그것은 식물성 기름 (올리브, 아마, 해바라기, 옥수수), 신선한 야채와 과일, 마른 생선, 가금류 고기 (칠면조 고기, 닭고기, 메추라기)와 토끼, 시리얼 (메밀, 쌀, 오트밀, 보리)에 포함시키는 것이 좋습니다. 영양사가 상세한식이 요법을 환자에게 발급합니다.
3. 고혈압 치료 - 대부분의 경우 죽상 동맥 경화증은 고혈압과 병행하여 발생하므로 약물을 사용하여 환자가 안정된 압력 지표를 유지하는 것이 중요합니다. 약물 및 항 고혈압제의 복용량은 환자 개인의 특성에 따라 의사가 결정합니다.
4. 중독으로부터의 거부 - 여기에는 흡연, 음주, 강한 차 및 블랙 커피가 포함됩니다.

약물 요법

아테롬성 경화증에 대한 모든 약물과 용량은 철저한 종합 검사 후에 의사가 선택해야합니다. 자가 약물 복용 비용이 너무 높아 심각한 합병증이나 사망을 초래할 수 있습니다.

다음 약물 그룹을 사용하는 죽상 경화성 질환의 치료 :

1. 스타틴은 혈액에서 콜레스테롤을 낮추는 약물 그룹입니다. 장기간 복용해야하며 보통 2 ~ 4 개월이 소요되며 항상 저 콜레스테롤식이 요법과 함께 사용해야합니다. 스타틴은 죽상 경화증 자체를 치료하지는 않지만 콜레스테롤을 줄임으로써 성장을 멈 춥니 다.
2. 항 혈소판 제 - Cardiomagnyl, Acetylsalicylic acid, Thrombotic ass를 포함합니다. 이러한 약물은 혈액의 숱이 및 혈전 용해에 기여하여 혈전증 및 뇌졸중 발생을 예방합니다.
3. 피브 레이트 (Fibrates) - 피의 중성 지방 농도를 낮추는 데 도움이됩니다. 치료의 효과를 위해서는이 그룹에서 약물을 장기간 사용해야합니다. 적어도 1-2 개월이 걸립니다.
4. 비타민 - 추가로 비타민 B, C, A 및 니코틴산이 지정됩니다. 그들은 강장제 성질을 가지고 있으며, 자유 라디칼을 제거하고, 신경 자극 전달 및 뇌 순환을 향상시킵니다.
5. 항 고혈압제 - 고혈압 치료제. 고혈압 치료제는 지속적으로 복용해야하며 그렇지 않으면 고혈압 및 뇌졸중이 발생할 위험이 있습니다.
6. Bile acid sequestrants는 장내 지방산과 결합하여 혈액으로 흡수되지 않도록하는 이온 교환 수지입니다.

외과 개입

뇌동맥 경화증의 수술 적 치료는 관상 동맥 막힘 가능성이 높습니다.

작업을 수행하는 데는 두 가지 방법이 있습니다.

1. Endarterectomy - 절개를 통한 치태의 외과 적 제거. 혈관 폐색 부위에 절개를하고, 동맥 벽을 해부하고, 메스로 플라크를 제거한다. 그 후, 봉합선을 혈관 벽에 봉합하고 다른 직물을 층으로 봉합합니다.
2. 내시경 수술 - 스텐트가 장착 된 내시경을 관상 동맥 질환에 걸린 혈관에 주입 한 후 X 선 제어하에 내강을 좁히는 부위로 가져온다. 스텐트는 동맥 폐색 부위에 설치되어 혈류를 확장시키고 정상화시킵니다.

예방

동맥 고혈압, 비만 또는 당뇨병에 유전 적으로 취약한 사람은 식단을주의 깊게 모니터링하고, 정기적으로 혈액 검사를하고, 더 이동하고 스트레스를 없애야합니다. 작업 방식을 조정하고 휴식을 취할 것을 권장합니다. 수면이 완료되어야하고 적어도 8 시간이 걸릴 수 있으며, 매일 운동을해야하며 신선한 공기를 많이 마셔야합니다.

혈압이 높아지면 즉시 의사의 진찰을 받아야하며자가 약을 복용하지 마십시오. 과체중 인 경우에는 영양사와상의하여 조언을 구하십시오. 좋은 의사는 신체의 필수 비타민 B, F, Y에 대한 필요성을 충족시키고 혈중 콜레스테롤 수치를 낮추는 데 도움이되는식이 요법을 개별적으로 준비합니다.

뇌동맥 죽상 경화증은 치유하는 것보다 예방하기 쉬운 위험한 상태라는 것을 기억하십시오!

대뇌 죽상 경화증 (ICD code 10)의 증상 및 치료

뇌를 침범 한 대뇌 동맥 경화증은 ICD 10에 대한 분류 코드를 가지고 있으며, 만성적이며 치유가 어려운 뇌졸중 유발 질환 중 하나입니다.

그 본질은 뇌 조직에 혈액을 공급하는 동맥 벽에 부착하는 것입니다. 지방 축적은 플라크 (plaques) 형태로 이어지며,이 축적은 나중에 확장 될뿐만 아니라 결합 조직으로 변형됩니다. 이 때문에 혈관 벽 사이의 관강이 점점 좁아지고 뇌로의 혈액 공급이 어려워집니다.

대뇌 죽상 경화증은 노년층에서 더 자주 발생하며 그 코드는 ICD 10 : 167.2이며 심혈관 질환의 약 절반을 차지합니다.

이유

진단 나이 간격, 대부분의 환자가 해당 ICD 10 대뇌 죽상 경화증, 40-50 년.

질병의 발생으로 이어지는 요인들은 주로 사람의 건강에 해로운 생활 방식에 달려 있습니다.

• 흡연;
• 술 마시는 것;
• 과식, 부적절한 식사 행동으로 콜레스테롤이 많이 함유 된 음식이 우세합니다.
• 비만;
• 앉아있는 라이프 스타일;
• 신경 흥분성 및 스트레스가 많은 상황 증가;
• 고혈압;
• 호르몬 장애;
• 당뇨병;
• 유전.

질병의 단계

ICD code 10 167.2는 뇌의 죽상 동맥 경화증을 일으키는 특정 단계를 거친다.

1. 질병 발병의 첫 번째 단계에서 반사 신경의 병리학 적 및 비대칭 성질이 주목됩니다. 빛에 대한 학생의 약한 반응.
2. 두 번째 단계에서는 기억 장애, 정신적 인 쇠퇴, 일의 인내가 주목됩니다. 의식 상실과 부분 마비를 일으키는 미세 뇌졸중이있을 수 있습니다.
3. 세 번째 단계에서는 뇌 조직이 병변에 포착되고인지 기능이 완전히 손상됩니다. 치료는 매우 어렵습니다. 환자는 장애가 있습니다.

병의 관찰 된 증상에 따라, 그 단계는 다음과 같이 나타낼 수 있습니다 :

• 초기 단계. 과로로 인한 재발 성 증상, 휴식 후 경과.
• 질병의 진행. 행동의 변화, 걸음 걸이, 증상의 증가.
• 보상 해소. 환자는 점차 기억력을 잃고 자신을 위해 봉사 할 수 없습니다. 뇌졸중과 마비.
• 뇌졸중과 유사하지만 통과하는 트랜지스터 허혈성 발작과 같은 조건의 출현.
• 허혈성 뇌졸중은 뇌 혈관의 완전한 폐색을 배경으로 발생합니다.

ICD 10에 따른 대뇌 혈관의 동맥 경화는 또한 혈류 장애의 발생 장소로 나뉩니다.

두뇌에 혈액 공급은 brachiocephalic 간선, 좌 쇄골 동맥 및 경동맥의 동맥을 통해 발생합니다.

ICD 10 코드가 등록 된 팔다리 대 동맥의 죽상 동맥 경화증은 특히 어렵습니다.

brachiocephalic 간선의 동맥은 두 가지로 분기하고 상완 부위와 뇌의 오른쪽 절반에 혈액을 공급합니다.

통계에 따르면, 팔두 혈관 동맥에서 아테롬성 동맥 경화 플라크의 축적이 가장 흔하게 발생합니다. 분기점이나 혈류의 분기점에서 소용돌이 모멘트가 발생하고 경우에 따라 동맥의 무결성을 파괴하는 데 기여합니다. 손상된 부위는 자체적으로 치료를 시도하고 혈소판이 축적되어 죽상 경화성 플라크가 나타납니다.

때로는 혈류 역학을 바꾸지 않고 혈관을 따라 팽창하는 경우도 있습니다.이 경우 죽상 경화증은 비 협착성이라고합니다.

혈관 내에서 성장이 일어나고 내강을 막고 혈류를 막는다면 우리는 상완골 동맥의 죽상 경화증에 대해 이야기하고 있습니다.

증상

• 현기증;
• 두통, 시각 장애가 눈 앞에 날아간다.
• 머리와 귀의 소음;
• 피부 발적;
• 운동 협응의 위반, 의식의 갑작스런 상실;
• 손 떨림;
• 안저 혈관의 수축;
• 수면 장애;
• 증가 된 혈중 콜레스테롤 수치;
• 불안해하고 쉽게 화를 잘 내고 짜증을내는 환자의 언어 장애 및 행동 변화.

진단

대동맥 경화의 발병 예후는 진단의 적시성에 달려있다.

시험 사용 :

• 콜레스테롤 수치를 평가하기 위해 지질 프로필을 이용한 혈액 검사;
• 혈관 CT 스캔 (컴퓨터 단층 촬영);
• 머리 및 목의 혈관의 USDG (도플러 초음파);
• 머리의 MRI (자기 공명 화상 진찰);
• 심장 초음파;
• 혈관의 방사선 촬영 혈관 조영술.

질병의 분화 후, 신경과 전문의는 치료 요법을 선택합니다.

치료

대뇌 죽상 경화증의 치료는 약물 요법과 건강한 생활 방식을 고수하는 것으로 구성됩니다.
마약은 여러 마약 그룹을 사용하기 때문에

약물 요법

• 콜레스테롤 저하제 - 스타틴 (아토르바스타틴, 프라바스타틴). 이러한 약물 복용에 대한 금기 사항이 있습니다 - 신장 질환. 접수 중 알코올 및 항생제를 마시는 것은 용납 될 수 없습니다.
• 지방 대사의 정상화를위한 준비 - 피 브레이트 (Fenofibrate, Gemfibrozil).
• 허혈성 증후군 제거 및 혈액 미세 순환 개선 (Heparin, Dipyridamole, Aspirin, Ticlopidine)을위한 준비.
• 신진 대사를 조절하는 니코틴산. 이 약은 또한 금기 사항이 있으며, 이는 의사의 지시 대로만 사용할 수 있습니다. 땅콩, 캐슈, 피스타치오, 완두콩, 간, 가금류, 쇠고기, 연어, 고등어, 참치, 파이크 등 비타민 PP (니코틴산)가 들어있는 음식을 먹을 수 있습니다.
• 그룹 B의 비타민 콤플렉스, 아스코르브 산.
• 혈압 정상화를위한 준비 (환자의 상태에 따라 의사가 처방 함).
• 대뇌 순환 정상화에 기여하는 약물 (Tanakan, Flunarizin).

혈전이 너무 멀리 떨어진 경우, 혈관에서 막힌 응고를 제거하기위한 수술이 필요합니다.

물리 치료

환자는 산소, 좋은 운동, 수영, 요가 및 에어로빅으로 뇌를 포화시키기 위해 신선한 공기를 마시도록 권장됩니다.

특수 연습으로 다음을 사용합니다.

• 배꼽 호흡;
• 천천히 떨리는 주먹과 같은 손의 느린 상승.
• 발목 관절에 의한 앉은 자세의 회전;
• Squats;
• 걷는 모방, 앉아있는 자세;
• 목과 머리를 쓰다듬어 문질러서 마사지하십시오.
• 동그라미에서 손으로 회전합니다.

대뇌 죽상 경화증 예방

건강하고 활동적인 삶의 단계를 연장하려면 죽상 동맥 경화증을 유발하는 요인을 고려하고이를 피하십시오.

• 당신은 다이어트에 야채와 과일의 적절한 양을 입력해야하며, 동물성 지방, 패스트리, 과자, 소금 및 보존의 존재를 줄여야합니다.
• 흡연과 음주를 제외합니다.
• 운동을하고 신선한 공기 속을 걸으십시오.
• 스트레스를 피하십시오.

두뇌의 죽상 경화증 - 질병의 완전한 묘사. 치료 및 진단 방법

죽상 경화증은 내피에 영향을 미치는 혈관 질환입니다. 우리 몸의 모든 동맥은 그 영향을 받기 쉽고, 다양한 형태와 위치에 나타날 수 있습니다.

오늘 우리는 대동맥 경화증에 대해 이야기 할 것입니다. 첫 번째 증상, 원인 및 치료법입니다. 노인뿐만 아니라 어린 나이에 분류 방법과 ICD 코드 10의 특성을 식별하는 방법을 살펴 보겠습니다.

대뇌 죽상 경화증이란 무엇인가?

대뇌 혈관의 죽상 경화증은 뇌의 동맥에 영향을 미치는 질환입니다. 동맥 패배의 본질은 아테롬성 병소와 콜레스테롤 플라크 또는 혈전 형성 때문입니다. 병리학의 근본 원인은 혈액 내에서 오래 견디고 지속적으로 높은 콜레스테롤입니다. 이 지질은 지방과 같은 알코올 화합물로 물에는 녹지 않으며 지단백질로 혈액에 포함되어 있습니다. 혈중 농도가 높아지면 저밀도 분획이 혈관 내부의 안감에 달라 붙어 죽상 경화성 초점을 형성 할 수 있습니다.

이어서 염증 과정이 진행되고, 대 식세포와 다른 큰 면역계의 세포가 탐식 될 수 있습니다. 이 경우 어떻게되고이 과정이 얼마나 위험합니까? 면역 세포는 내피에서이 유해한 콜레스테롤을 흡수하고 제거하려고합니다. 그러나 분자와 결합하면 침투 부위에 더 많이 붙어 거품 세포로 변하기 시작합니다. 악성 순환계가 형성되며, 그 결과로 성장과 같은 콜레스테롤 플라크 (플라스크)가 형성되며, 이는 자석과 마찬가지로 혈류에서 새롭고 새로운 대형 세포와 화합물을 끌어 당겨 점진적으로 협착과 폐색을 일으 킵니다.

ICD 10 분류에 따른 대뇌 죽상 동맥 경화증의 진단은 167.2의 코드를 가지고 있습니다. 주로 노인에서 발생합니다.

개발의 증상 및 단계

두뇌의 죽상 동맥 경화는 4 가지 주요 발달 단계가 있습니다.

1. 전임상 단계 - 초기. 이 기간 동안 혈류에서 과량의 콜레스테롤이 혈관벽에 침투하기 시작합니다. 유사한 지질 침투로 인해 지질 스트립이 형성됩니다. 이 영역은 아직 혈관 내강으로 돌출되어 있지는 않지만 병리학 적 과정과 치태 형성을위한 도약판입니다. 임상 증상은 매우 드물며 종종 완전히 사라질 수 있습니다.이 문학의 단계는 흔히 "무증상"이라고 불리는 것은 당연합니다.

불만이있는 경우, 주로 머리가 아프고 아프기 때문에 정신적으로 고통 스러울 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 통증 증후군은 영구적으로 변하고 환자의 성격이 크게 바뀔 수 있습니다. 그는 더 히스테리 컬하고 표현력이 뛰어나며 빠르게 기분이 좋아지며 기분이 자주 바뀝니다.

2. 진행의 단계 - 섬유상 플라크의 형성. 이 단계는 내피의 지질 결절 형성의 특징입니다. 지질 스트립은 대 식세포 및 새로운 지단백질에 의해 침투되어 과다 증식되고 동맥 루멘으로 돌출되어 협착을 일으 킵니다. 이것이 어떻게 그 자체를 드러내는가?

이시기의 "뇌의 죽상 동맥 경화증"진단의 주요 임상 증상은 머리의 소음, 현저한 수면 장애, 성능 저하 및 정신력에 의존하지 않는 두통을 증가시키는 것입니다.

3. 아테롬성 동맥 경화증. 병변의 병리학 적 변화가 돌이킬 수 없게되고, 내강은 혈전 성 덩어리와 플라크에 의해 제거됩니다. 이 단계에서 질병의 징후와 영향이 더욱 위협적으로됩니다. 환자들은 뇌의 심각한 순환기 질환 (과거 사건의 기억 상실), 손의 미세 운동 능력 장애, 불안정한 평형 감각, 불안정한 걸음 걸이, Romberg 위치에서의 비틀 거리기 등을 호소합니다.

대개 이러한 증상은 비 영구적이며 약 2 일간 지속됩니다. 그 후 뇌의 혈액 순환이 새로운 허혈 발작으로 점차 회복됩니다. 환자가 2 일 후 긴장된 입원을 알리는 뇌졸중의 가능성이없는 경우.

4. 아테 칼로 키 시스 - 최종 단계. 그것은 atheromatous plaques의 석화로 이루어져있다. 혈관의 심각한 변형이 있으며, 종종 그것의 폐색과 폐색이 있습니다. 임상 적 그림의 주요 징후 -인지 기능 이상의 발달 - 정신적 능력 감소, 행동 및 감정적 반응이 억제됩니다. 성능이 거의 완전히 상실되고 치매가 발생합니다. 그것이 진행됨에 따라 성격 구조는 점차 붕괴됩니다 - 환자는 자신을 섬기는 능력을 잃고 시공간에 부적합하게되고 결국 24 시간 내내 감독해야합니다.

원인과 위험 요인

현대 가설과 과학자들의 의견에 따르면 대뇌 동맥 죽상 경화증의 주요 원인은 혈액에서 콜레스테롤이 장기적으로 증가한다는 것입니다. 그러한 상태는 여러 가지 요인에 의해 야기 될 수 있는데, 일반적으로 두 가지 큰 그룹으로 나눌 수 있습니다 - 수정 가능하고 수정할 수없는 그룹. 또한, 본질적으로 위험 요소는 내생 적 및 외생적일 수 있습니다.

수정할 수없는 위험 요인은 의료 또는 기타 수단으로 변경할 수없는 위험 요소입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 연령 더 성숙한 나이에 뇌 혈관 벽의 탄력성이 상실되어 많은 혈관이 압력 강하로 인해 변형됩니다. 뇌 혈관의 죽상 경화증은 주로 남성의 남성에게 영향을 미친다는 것이 입증되었습니다. 병리학은 50 세 이전에 일찍 발병합니다. 여성의 경우 약 10 년 후 병적 인 기전이 시작됩니다.
• 폴 대뇌 죽상 경화증의 진단은 인구의 남성 절반에 훨씬 더 일반적입니다. 이것은 호르몬 배경 때문입니다 - 남성은 지방의 붕괴에 대한 책임이있는 에스 트로겐 부족이 적습니다.
• 유전 적 결정론.

수정 가능한 위험 요인은 영향을 받고 변경 될 수있는 위험 요소입니다. 목록에는 다음이 포함됩니다.

• 증가 된 전신 동맥압 및 고혈압 (고혈압 성 질환).
• 저체온증 - 소량의 활동과 신체 활동을하는 좌식 생활 방식입니다.
• 부적절한 영양. 높은 뚱뚱한 음식, 튀긴 음식 및 간이 식품의 plentifulness를 가진 규정 식.
• 유해한 습관 - 흡연, 알코올 남용.
• 지질 대사의 장애 - 이상 지질 혈증, 고 콜레스테롤 혈증, 말초 혈액 중 트리글리 세라이드 함량의 증가.
• 혈소판 분획의 활성 증가 - 응고 촉진.
• 잦은 스트레스 에피소드.
• 신진 대사 증후군.
• 과체중.

진단 : 죽상 경화증에 대한 뇌 혈관 검사 방법

뇌의 주 및 말초 혈관의 죽상 동맥 경화증 진단은 실험실과 도구의 조합으로 이루어집니다. 최종 진단은 신경학 의사에 의해 진단, 불만 및 검사 데이터에 기초하여 이루어진다.

실험실 진단 방법 중 가장 유익한 것은 다음과 같습니다.

• 지방질 검사. 이것은 콜레스테롤, LDL, HDL, 중성 지방 및 그 비율을 나타내는 여러 지표를 측정하는 생화학 적 연구의 일부입니다.
• 말초 혈액에 대한 면역 학적 연구.

실험실 테스트를 위해 혈액을 채취 한 후 죽상 경화증을위한 다음과 같은 도구 방법이 표시됩니다.

• 뇌동맥 초음파
• 그 부비동을 포함하여 두뇌의 MRI, 위대하고 부수적 인 혈관.
• Transcranial Doppler - 두개 내 동맥에서 혈류의 강도와 채움이 예측됩니다.
• 혈관 조영술

질병 치료 방법

뇌의 동맥 죽상 경화증의 치료는 복잡해야하며 병인학 적, 병리학 적 및 증상 적 구성 요소로 구성되어야합니다. 이 질환으로 고통받는 환자는 치료할 수 있는지, 제대로 싸울 수있는 방법, 발생할 수있는 부작용 및 치료의 각 구성 요소에 대한 금기 사항을 알려야합니다.

대뇌 혈관의 대동맥 경화증 치료 이외에도 생활 습관을 바꾸고 신체 활동을 추가하고 식단을 검토하고 식사를 간소화해야합니다.

약물 치료

전통 의학은 질병에 병 인성 효과가 있습니다. 이 요법에서는 담당 의사와의 상담이 필요합니다. 주치의는 이러한 분석을 바탕으로 특정 임상 옵션에서 취할 조치를 결정합니다. 대부분의 약물은 다음과 같은 그룹에서 사용됩니다.

• 죽상 동맥 경화증에서 일반적인 혈류의 교정 및 안정화를위한 준비. 여기에는 뇌 혈관을 확장시키는 약물 (신드린, 암로 바스, 암로디핀)이 포함됩니다. 니트로 글리세린과 타나 칸은 또한 미세 순환을 개선 시키는데 사용될 수 있습니다.
• 항 혈소판제. 혈액 응고를 방지하고 플라크의 성장을 지연시키는 데 사용됩니다. 약물 중 가장 효과적인 것은 ASA (acetylsalicylic acid)와 클로피도그렐이며 특히 조인트 조합에 효과적입니다. 이 약들은 의사에게 독점적으로 처방됩니다. 왜냐하면 그들은 많은 금기 사항과 부작용이 있기 때문입니다.
• 지질 강하 요법. 죽상 경화증의 주요 약물 - 그들은 혈액 내 콜레스테롤 수치를 낮추는 역할을합니다. 가장 일반적으로 처방 된 약물은 스타틴과 피 브레이트 그룹입니다. Rosuvastatins과 atorvastatins - Liprimar, Torvakard, Atoris, Vazator, Ator, Liptonorm 등은 우리 시장에서 스타틴 제제의 라인업으로 널리 알려져 있습니다. 피 브레이트 중에서 gemfibrozil과 fenofibrate가 약속 목록에서 가장 자주 발견됩니다.
• 산화 방지제. 죽상 동맥 경화증은 동맥을 청소하는 데 도움이되며 일반적으로 신진 대사에 유익한 효과가 있습니다. 비타민 C, B, E 및 요오드와 같은 많은 미량 원소가 함유 된 약물이 처방됩니다.

민간 요법

대체 의학은 또한 뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증과의 싸움에서 치료 효과를 가질 수 있습니다. 유용 할 것입니다 딸기와 rosehips와 다양한 허브 티, 오메가 -3 LCD, 너트, 신선한 과일, 야채, 아마씨 기름이 풍부한 저지방 물고기 품종과 조리법의 달인과 주입이 될 것입니다.

수술

이러한 유형의 치료는 머리의 혈관에 대한 죽상 동맥 경화증의 폐색 과정을 나타냅니다. 대부분 수술은 경동맥에서 시행됩니다. 혈관 성형술, 혈관이나 인공 보철물을 합성 파편으로 스텐트 삽입하는 것입니다. 그 후 솔기가 적용됩니다.

외과 적 치료의 주요 지표는 일시적인 허혈성 발작, 뇌졸중 및 심장 마비의 위험이 기하 급수적으로 증가함에 따라 뇌의 동맥 루멘스가 70 % 이상 폐쇄되는 것입니다.

개발 률 및 수명 예측

뇌의 아테롬성 동맥 경화증이 어떻게 진행되고 치료되는지를 안다면,이 병의 예후를 고려해보아야합니다. 치료가 가능합니까? 그렇지 않다면 어떻게 병리학을 유지해야합니까? 이 질병에 대한 연구의 역사는 질병이 조기에 나타 났을 때 첫 번째 징후가 초기에 나타 났을 때보다 진보적 인 것으로 나타났습니다. 죽상 동맥 경화가 제 시간에 수립 될 수 있다면 외과 적 개입과 혈관 내 용액에 의해 매우 좋은 결과를 얻을 수 있으며 예후는 유리할 것입니다.

조치가 제 시간에 이루어지지 않았고 그 질병이 소홀한 경로를 가지고있는 경우, 절반 이상에서 위대한 혈관 중 하나의 치명적인 폐색 때문에 허혈성 뇌졸중으로 끝납니다. 대뇌 죽상 경화증으로 진단 된 환자의 약 80 %는 뇌 순환의 지속적인 증상으로 고통 받고 있습니다. 거의 1/3이 시간 경과에 따라 뇌졸중을 일으 킵니다.

예방 조치

이 질병이 아직 나타나지 않았고 회복 할 수없는 해를 입지 않았을 때 어떻게 멈추고 치료할 수 있습니까? 뇌동맥의 아테롬성 경화증을 예방하는 가장 효과적이고 효과적인 방법은 다이어트 식품과 라이프 스타일 수정입니다. 식단은 튀김과 지방 음식, 제한된 염분, 훈제 고기 및 풍미있는 간식이 없어야합니다.

양배추, 견과류, 감귤류, 사과, 배, 신선한 채소, 저지방 유제품 및 저지방 품종의 생선 및 고기를 사용하여 다이어트 방법을 소개하는 것이 유용합니다. 어류 제품에는 요오드 및 다가 불포화 지방산이 많이 포함되어 있으므로주의를 기울여야합니다.

대뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증은 완전히 치유 될 수없는 만성 질환입니다. 당신은 시간 경과에 따른 진행 만 알 수 있고 합병증을 예방할 수 있습니다. 이 일이 빠를수록 예보가 유리합니다. 현대 의학의 수단은 이러한 형태의 뇌 혈관 질환의 심각한 결과를 예방할 수 있습니다. 죽상 동맥 경화증의 첫 징후가 나타날 때, 완전한 검사를 위해 의사와 즉시 상담 할 필요가 있으며,자가 치료는 금기입니다.

죽상 동맥 경화증

죽상 동맥 경화증 : 간단한 설명

죽상 경화증은 대동맥 (대동맥 및 그 가지)과 근육 - 신축성 (심장, 뇌 등의 동맥) 유형의 동맥에 영향을 미치는 전신성 질환입니다. 동시에, 지질, 주로 콜레스테롤, 퇴적물 (atheromatous plaques)이 동맥 혈관의 내부 라이닝에 형성되어 혈관 내강이 점차적으로 좁아지는 원인이된다. 죽상 경화증은 러시아, 미국 및 대부분의 서방 국가에서 이환율과 사망률의 주요 원인입니다.

• 만성적으로 서서히 증가하는 폐색으로 인해 죽상 동맥 경화증의 임상상은 영향을받는 동맥이 공급하는 기관으로의 혈액 공급 부족 정도를 결정합니다.

• 혈액 응고 및 / 또는 분해 된 죽상 경화 플라크의 내용물에 의한 동맥 내강의 급격한 폐색이 가능하며, 괴사 (심근 경색)의 병소 또는 영향을받는 동맥 풀에 위치한 기관 또는 괴사의 괴사를 유발할 수 있습니다.

경동맥 분기점, 관상 동맥 및 복부 대동맥의 영역은 죽상 경화성 손상에 가장 취약합니다.

주파수

죽상 동맥 경화증 : 원인

혈행 생성. 손상과 축적의 이론은 혈관 내피에 대한 다양한 위험 요소 (위험 인자 참조)의 손상 효과에 대한 인식에 기반합니다. MMC의 증식과 대 식세포의 혈관벽으로의 이동이 시작됩니다. 손상된 내피를 통해, 지질 및 콜레스테롤, atheromatous 플라크를 형성, 선박의 안감에 침투. 아테롬성 플라크는 혈관의 협착을 유발하여 혈소판의 활성화 및 혈전 생성을 유도하여 이로 인해 감염된 기관의 허혈 및 / 또는 괴사를 유발합니다.

유전 적 측면

위험 요소

Pathomorphology

죽상 동맥 경화증 : 징후, 증상

임상 사진

• 흉부 대동맥 죽상 경화증 • 대동맥 통증 (수 시간 또는 수일 지속, 주기적으로 약화 및 증가) • 식도 압박으로 인해 삼키는 데 어려움, 동맥 고혈압 • 5 번 지점에서 II 대 음색 강조 및 대동맥 분기 • 중등도의 좌심실 비대 증상 • 상승 tachogram에 맥파 속도 • 방사선에 대동맥 궁 (측면도)의 벽에 선형 석회화 - 대부분의 실증, 나중에 진단 기능이 있지만.

• 복부 대동맥의 죽상 경화증 • 다양한 국소화의 복통 • 대동맥 분기의 선형 소양 • 복부 대동맥의 말단 부분에 대한 애착이있는 류머 증후군 (다리의 혈류 급성 중단으로 인한 혈전증) • 간헐적 인 파행 • 양 다리의 민감성 및 운동 장애 • 피부의 블랜 칭 • 발기 부전 • 대퇴 동맥에 대한 수축기 중얼 거림 • 팔다리의 가능한 괴저.

• 관상 동맥 죽상 경화증.

• 장간막 동맥 죽상 동맥 경화증 (mesenteric arteries의 죽상 동맥 경화증 참조).

• 신동맥의 죽상 동맥 경화증 • 동맥 경화성 신 경 경화증 및 CRF의 결과가있는 혈관 내 고혈압 • 신장 동맥에 대한 수축기 중얼 거림.

• 경동맥의 죽상 동맥 경화증 • 내 경동맥의 돌출시 소음 • 현저한 혈역학 장애 및 / 또는 협착의 진행으로 뇌졸중 위험이 높음.

• 말초 동맥 죽상 경화증 (말초 동맥 죽상 경화증 참조).

죽상 동맥 경화증 : 진단

실험실 테스트

특수 연구

죽상 동맥 경화증 : 치료 방법

치료

모드

다이어트

신체 활동

약물 요법

• 고지혈증 약물 - 콜레스테롤과 관상 동맥 질환의 징후 및 죽상 동맥 경화 (2 차 예방)로 인한 기타 질병뿐만 아니라 관상 동맥 질환의 증상이없는 경우 (1 차 예방).

• 약물 치료 시작을위한 표시 • LDL 콜레스테롤 수치가 190mg % 이상이고 적어도 하나의 위험 인자가있는식이 요법 치료 6 개월 후 1 차 예방에서 160mg % 수준까지 감소가 나타납니다. LDL 콜레스테롤 수치가 160mg % 이상인 경우 위험 인자가 2 가지 이상인 경우 - 130mg % 미만으로 감소 • IHD 및 LDL 농도가 6-12 개월이 경과 한 후 2 차 예방을 위해 130mg % 이상 - 100mg으로 감소 % 이하.

• 약물 치료법 • 지질 강하제를 투여 한 후 4 주, 6 주, 3 개월 후 LDL의 농도를 결정하십시오. • 치료가 적절하면 (LDL과 트리글리세리드의 원하는 수준에 도달), 가능한 경우 4 개월 이상 반복 검사가 필요합니다 부작용 및 후속 치료 전략 변경 가능성. 치료 기간이 매우 긴 경우, 향후 1 년 동안 1 년 동안 반복적으로 검사를 시행 할 수 있으며, 부적절한 치료가 필요한 경우 약물을 바꾸거나 니코틴산 또는 스타틴을 포함한 담즙산 격리 제, 니코틴산과 스타틴, • 유 전적으로 의심되는 경우 이상 지단백질 혈증으로 인해 개별적으로 선택된 가장 효과적인 지질 저하제로 장기간 치료법을 처방 함 • 치료 기간 : n 몇 년 또는 일생.

• 기본 지질 저하제

• 플라스 민 스틴, 로바스타틴, 프라바스타틴 또는 심바스타틴 20-80 mg / 일 (바람직하게는 저녁에), 식사 중 1 회 또는 수회에 LNOP의 농도를 낮추고, LDL, 콜레스테롤. 가족 성 고 콜레스테롤 혈증을 가진 대부분의 환자는 스타틴에 내성입니다. 스타틴 저항성, 수반되는 트리글리세리드 혈증, 스타틴은 다른 지질 저하제와 함께 사용됩니다.

• 니코틴산은 500mg / day부터 시작하여 식사 중 또는 식사 후에 1 ~ 3 회 복용량을 점차적으로 3g / day로 증가 시키므로 콜레스테롤 및 중성 지방의 농도가 감소하고 HDL 수치가 증가합니다.

• Fibrates - gemfibrozil 300-450 mg 2 p / d (아침과 저녁 식사 30 분 전) - 트리글리세리드와 VLDL의 농도를 낮추고 HDL을 증가시킵니다. 피 브레이트는 LDL의 함량을 감소시키지 않기 때문에 가장 효율적으로 약물로 분류되지 않습니다.

• Probucol 500 mg 2 p / day - LDL과 (!) HDL의 농도를 적당히 낮 춥니 다.

합병증

예측

ICD-10 • I70 죽상 경화증 • I67. 2 대퇴 동맥 경화증

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