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당뇨병

하지의 혈관 영양성 증

ANGIOTROFONEVROZY (angiotrophoneurosis, 단수, 그리스어 angeion - 선박, trophē - 음식 + 신경증, 동의어 : vegetovascular 신경증, 폐쇄성 영양 신경증, 폐쇄성 영양 신경 병증) - 때문에 동적 장애의 혈관 운동과 장기 및 조직의 영양 신경 분포에 개발 질병.

내용

병인학

감염, 중독 무기 화합물 (납, 수은, 망간), 만성 알콜 중독, 니코틴, 맥각 감기 노출 -이 값 유전 다른 외인성 요인 적층 경향 체질 불량 혈관 운동 신경 분포를 갖는다. Angiotrophrosis의 기원에서는 대사 장애, 내분비선 활동 장애, 알레르기 성 혈관 및 영양 장애가 중요한 역할을 할 수 있습니다.

자궁 경부 osteochondrosis에 vasomotor 영양 장애를 설명했다. 말초의 혈관 손상, 피질, 시상 하부 및 줄기 질환으로 중추 및 말초 신경계의 손상으로 일부 안지오텐신 증 증후군이 발생할 수 있습니다. 정신병 적 상해는 또한 혈관 신생 혈관증의 발생에 중요한 의미를 가질 수 있습니다. 최면술 수면 중 혈관 운동 - 영양 피부 질환이있는 사람들이 있습니다.

병인

병인은 복잡합니다. Angiotrophonosis가 손상 될 때, 신경계의 다른 수준에 위치한 vasomotor 및 영양 신경 분포 기능이 손상됩니다. 신경계가 조직 위축을 조절하고 피질에서 주변으로 진행되는 교감 신경 및 부교감 신경으로 구성되는 뇌간 줄기의 혈소판 형성, 혈관 운동 신경 장치 (자율 신경계, 망상 형성 참조)의 효과의 방해. L. A. Orbeli는 교감 신경계가 조직의 신진 대사에 대한 적응 - 영양 적 효과를 지적했습니다. 내분비 장애 (갑상선, 부신 땀샘 등)는 혈관 신생 혈관 증의 개별 형태의 발전에 기여할 수 있는데, 이는 주로 이러한 땀샘의 기능에 대한 신경 조절 장애로 인한 것입니다. 지역 요인 - 냉각, 진동, 근육 긴장 -은 종종 자극적 인 순간으로 작용합니다. 교란이 발생하는 신경계의 수준을 결정 - 피질, 시상 하부, 몸통, 척수, 말초 신경 형성 -는 표적 치료에 필요합니다.

임상 사진

Angiotrophonurosis의 증상은 다양합니다. 일부 환자에서는 혈관 운동 장애가 우성 질환, 다른 질환에서는 영양 장애, 다른 질환에서는 다른 질환이 우세합니다. 혈관 신생 혈관 증의 일부 형태에서는 경련이 있으며, 다른 경우에는 혈관 확장이 나타나고, 일부 환자에서는 이러한 병태의 조합 또는 급속한 변화가 감지됩니다. 많은 경우, 국소 부종의 발달과 함께 조직의 친수성에 대한 위반이 있습니다. 혈관 신생 혈관 증후군에서는 사지의 혈액 순환 장애 증후군 및 퇴행성 증상이 거의 항상 관찰됩니다. 얼굴, 몸뿐만 아니라 피부, 피하 조직 및 사지 깊숙한 조직의 혈관 확장증이있을 수 있습니다.

종종 혈관 운동 신경 분포의 공격을 특징으로하는 레이노 병 (Raynaud 's disease) (예 : 사지의 말초 부분)이있는 경련 혈관 형성 증 (spiastic form of angiotrophneurosis)이 종종 있습니다 (그림 1-3). 레이노 증후군은 2 차 성질을 갖는 레이노 병과는 달리 전신 경피증의 초기 징후 인 경우가 많습니다. 이 환자에서 팔다리의 현저한 혈관 경련, 피부의 영양 변화, 손톱과 무감각과 손과 손가락의 연한 징후.

angiotrophrosis의 덜 발음 된 형태는 acrocyanosis (참조)와 acroasphyxia입니다. 환자는 손의 청색, 냉각, 다한증, 조직의 위축 또는 비대를 경험합니다. angiotrophneurosis의 일반적인 angiospastic 형태는 F. Schultze에 의해 설명 acroparesthesia, 감각의 존재, 종종 양측, 대칭 손바닥과 팔뚝에 대칭, 때로는 피부의 변색과 온도, 마른의 고통스러운 감각, 보통 하반기에 나타납니다. 어떤 경우에는 피부의 창백이나 홍조, 가벼운 hypoeshesia. 원위부 팔에있는 아크로스테론 증의 현상은 자궁 경부 골 연골증의 경우에 설명되어 있습니다 (참고 자료 참조).

혈관 확장에 기반을 둔 안지오페신 증의 형태 중에서 공격을받는 동안 세동맥과 모세 혈관 확장이 특징 인 적혈구 수종 (erythromelalgia) (see)이 특별한 자리를 차지하고 있으며, acroerythrosis; 후자는 동맥과 모세 혈관의 급격한 팽창으로 인해 사지의 말초 부분이 통증없이 붉어지는 것으로 나타납니다.

모세 혈관 벽에 의한 혈장의 주변 조직으로의 강화 된 전달에 따라 혈관 형성 호르몬과 관련된 부종을 찾을 수 있습니다.

이 그룹에는 급성 국부 혈관 부종 (혈관 부종 참조)과 두드러기 (비 알레르기 기원 참고)가 포함됩니다. 이 부종은 종종 얼굴에 생깁니다. Mezhzha의 수질 부종은 피부와 피하 조직의 치밀한 부종이 특징 인 다리에서 종종 발생합니다. 피부에서 감지 된 변화와 피부 근염의 피하 조직 (cm.) 어떤에서 관찰 된 홍반, 발진, 부종, 피부와 얼굴, 목, 가슴, 팔, 손과 손가락에 이러한 변화의 주된 현지화와 피하 조직의 위축의 영역.

angiotrofoneuroses의 별도 그룹은 lipodystrophy (참조)의 개발은 신체의 상반부의 피하 지방 조직의 위축이 특징입니다.

차가운 안지오텐신 증이 묘사되며, 그 중 16-19 세의 어린 소녀에게서 나타나는 차가운 적혈구 증이 주목되어야합니다. 일반적인 증상 - 감기 피트, 따뜻한 음식과 차가운 날씨에 대리석의 피부 색상입니다. 이 그룹에는 오랫동안 참호에 있었던 병사들에게서 발견 된 "트렌치 발"도 포함됩니다. 이 혈관 확장 물 그룹에는 작업자가 다리를 구부린 상태에서 오랫동안 체재 할 때, 때로는 물속에있을 때 발에 혈관 운동 장애 (vasomotor tropic disorder)를 유발하는 직업병 인 "광부의 발"이 포함되어야합니다.

직업적인 안지오텐신 증은 또한 진동 질환에서 발병하는 안지오텐신 (angiotrofoneuroses)을 포함합니다 (참고 자료 참조). 때로는 진동기구로 작업 한 첫 달 동안 근로자는 관절면 마비, 통증의 형태로 손의 혈관 확장증 증상을 보이며 손 피부는 청색증을 앓고 때때로 부어 오른다. 차가운 물에 노출되었을 때, 손가락의 피부는 치명적인 창백해진다. 혈관 색조의 신경 조절 장애와 국부적 인 부작용 (진동)의 조합은 이러한 변화의 발전에 중요한 역할을합니다.

내부 장기의 안지오텐드로네이로스 (angiotrofoneuroses)는 혈관 운동 장애 - 위축성 질환뿐만 아니라 위장관의 호흡 기관 (혈관 운동 비염)의 기능을 손상시키는 운동 및 분비 신경 분포의 장애 (위 분비, 궤양, 대장염의 장애) 및 기타. 편두통 (참조) 또는 메 네르 증후군 (메니 에르 병 참조)과 같은 질병에서 뇌, 혈관 및 감각 기관의 혈관 운동 장애가 나타납니다.

진단

객관적인 검사 방법은 전기 열전쌍 또는 전자 온도계, 오실로 그래피, 혈량 측정법, 갈바닉 반사 연구, 혈관 내시경 검사 및 말초 혈관의 동맥 조영술을 통해 안지오텐신 증의 진단에서 중요한 위치를 차지합니다.

예후는 질병의 본질과 임상 증상의 정도에 따라 결정됩니다. Acrocyanosis에 대한 유리한 예후, 초기 진동 질환. 다른 형태 (적혈구 감소증, 레이노 병)에서는 변화가 지속될 수 있습니다.

치료

혈관 경련이 우세한 angiotrophrosis 때 antispasmodics (platifillin, papaverine, 니코틴산, dibazol), ganglioblokatory (pahikarpin, gangleron, pentamine), 비타민 B12가 사용됩니다. 탄두 물리 치료법에서 Shcherbak의 galvanic collars, two-chamber galvanic baths, 전기 주사, 황화수소 및 라돈 목욕, ThI-ThV 또는 ThX-LII 수준의 자외선 조사 paravertebral을 처방하는 것이 좋습니다. 진동 성 질환과 관련된 상지의 혈관 영양성 증세가 나타나는 경우 대조 온도의 진흙을 사용하는 것이 좋습니다 : 손목에 짧은 장갑 (t ° 46-50 °)의 형태로 sapropel mud를 적용하고 어깨 그루브의 중간에 칼라를 적용하고 위의 그립이있는 부위에 쇄골 부위 (t ° 26-28 °). 절차 기간은 격일로 15-20 분, 10-12 절차입니다.

치료는 황화수소 (Matsesta, Pyatigorsk, Sernovodsk), 방사성 물 (Tskaltubo, Belokurikha), 진흙 요법 [Saki, Evpatoria, Tinaki, Odessa (하구)]이있는 리조트에서 권장됩니다. Novocain의 정맥 투여, 상지의 병변 및하지의 패혈증을 동반 한 LI-LII의 병변이있는 ThII-ThIV 교감 신경 줄기의 노보 (Novocainic) 차단. 내성의 경우 동일한 교감 신경절의 노출과 함께 방사선 치료를 사용합니다. 보존 적 치료의 효과가 없으면 수술을 받아야합니다. 광범위한 수신 동작 신경절 교감 (cm.)하는 직접 환부에 섬유를 송신 노드 및 척수 중심 간의 교감의 일부를 제거하여 중추 신경계의 영향 장기 및 조직에 분포 중단 된 통신 노드. 신경절 이전의 교감 신경 절제술은 신경절보다 더 오래 지속되는 효과를줍니다. 상지의 혈관 영양성 음성 증과 함께, 신경절 전 교감 신경 절제술은 ThII-ThIII 수준에서, 그리고하지 말단 안지오그로 누룩과 LI-LII 수준에서 이루어집니다. 부계감증의 경우에는 혈관 확장제와 혈관 체조의 사용을 권장합니다 (손과 발을 위해 차가운 ​​목욕탕과 뜨거운 욕조를 교대로 사용). 혈관 확장이 우세한 angiotrophrosis 때, 말초 혈관 (카페인, 에페드린, ergotin), 칼슘제, 아스코르브 산, 비타민 B6을 좁히는 약물이 사용됩니다. 때때로 효과는 교감 신경절의 노보 케이네 봉쇄를 사용하여 얻을 수 있습니다 (혈관 운동 섬유뿐만 아니라 심부 조직 및 사지의 혈관벽에서 오는 수용체 섬유에서도 손상됨). angiotrofonevrozah 첨부 초기의 kollagenozov 때 - 전신 피부 경화증 및 피부 근염, - 기본이되는 질환의 치료는 치료 용량, 단백 동화 스테로이드, 항생제에서 글루코 코르티코이드 치료 (프레드니솔론, 프레드니손)의 사용을 권장합니다.

예방

예방은 주로 안지오텐신 증의 원인을 제거하는 것입니다. 유해한 생산 요소가있는 경우 작업의 성격을 일시적 또는 영구적으로 변경해야합니다. 차가운 혈관 영양 증이 냉각을 피하기 위해 필요할 때 따뜻한 옷과 신발을 착용하십시오. 또한 적절한 일과 휴식의 조직과 수면의 정상화를 돌봐야합니다. 알레르기 질환에서 감작 인자는 제외해야합니다.


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Angiotrofoneurosis의 주요 형태의 원인, 증상 및 치료

신체의 모든 조직 및 기관 일반 구조를 유지 인한 영양 (연속 셀 공급)에 그 기능을 수행하거나 직접 특정 물질을 통해 신경계의 식물 일부를 수행 - 매개체.

트로피는 심장과 혈관의 음색에 직접적으로 의존합니다. 정상 세포 영양 장애 (영양 장애)는 신경 원성 일 수 있습니다.

동시에 장기 기능의 완전한 손실은 없지만 변화하는 환경 조건과 유기체의 요구에 대한 적응은 어려움을 겪습니다. 많은 수의 영양 장애 중에서 angiotrophneuros가 가장 흔합니다. 이 질병은 무엇이며 어떻게 대처할 수 있습니까?

병리의 본질과 유형

용어 "angiotrofoneurosis"는 기관과 조직의 교란 된 혈관 운동과 영양 상태의 신경 분포에서 발생하는 질병 그룹을 지정하는 데 사용됩니다.

그들은 외부 환경 또는 유기체의 내부 상태의 변화에 ​​모세 혈관의 역설적 반응뿐만 아니라, 퇴행성 및 기능 장애를 나타나는이 질병, 영양 혈관 신경 병증, 또는 자율 혈관 신경증이라고합니다.

혈관 신생 혈관 병의 군은 그러한 병리학 적 상태를 포함한다 :

  • hemiatrophy - 조직의 영양 장애와 함께 한쪽의 몸통, 팔다리 또는 얼굴의 감소;
  • 반 비대 위 - 반대 상태 (크기 증가);
  • 레이노 병은 - 전형적인 예 경련 형태의 angiotrofonevroza는 창백하거나 손가락과 코의 끝, 귀, 입이나 과냉각 스트레스의 배경에를 청소법 대칭 질병에 공격 혈관 수축을 나타내;
  • 레이노 증후군 (Raynaud 's syndrome) - 전신 경피증, 정맥혈 결손증, 척추 골 연쇄증과 같은 심각한 질병의 징후입니다.
  • Erythromelalgia는 손가락의 발적과 통증의 형태로 작은 혈관의 발작적인 팽창을 특징으로하는 질병의 한 형태입니다.
  • 두드러기, 혈관 부종 및 Meyge trophodem (다리에 큰 크기의 부종이 제한적 임) - 혈관의 갑작스러운 팽창과 관련된 부종성 형태;
  • 직업병 - 진동 질환, "광부의 발", 찬 반응;
  • (위액 분비 장애, 혈관 운동 비염 등), 뇌 (편두통, 메니 에르 병) 등이 있습니다.

위반의 원인과 메커니즘

문제가되는 질병의 기원에 중요한 역할은 특히 혈관 반응 불량에 의한 손상 신경 분포로, 혈관 운동 및 영양 장애와 유기체의 헌법 적 특성에 대한 유전 적 소인을한다.

angiotrophneurosis 발생에 대한 자극 요인은 다음과 같습니다.

  • 감염;
  • 중금속 염 (수은, 납)에 의한 중독;
  • 장기 저체온;
  • 만성 중독 (알코올, 니코틴);
  • 내분비 장애 (청소년기의 사춘기);
  • 알레르기 반응;
  • 교환 장애;
  • 일정한 근육 긴장, 진동, 다리가 구부러진 장기간의 강제 자세;
  • 자궁 경부 osteochondrosis;
  • 상지 혈관의 외상성 부상;
  • CNS 또는 말초 신경 줄기의 부상.

vasomotor 및 trophic innervation 시스템의 실패는 모든 수준 (피질, 뇌간, 시상 하부, 척수 또는 말초 신경 섬유)에서 발생할 수 있습니다. 위반 위치를 결정하는 것은 환자 치료 전략을 선택하는 데 실제로 중요합니다.

angiotrophneurosis의 발전 메커니즘은 너무 복잡하여 다른 방향에서 전문가의 참여가 필요합니다.

임상 발현

이 질환은 혈관 신생 혈관 증의 형태에 따라 다양한 증상이 특징입니다. 일부 환자는 주로 혈관 운동 장애 - 사지의 냉각 및 백혈구 감소 및 (또는) 충혈 및 통증을 동반 한 모세 혈관 확장으로 인한 혈관 경련이 있습니다.

또 다른 범주의 환자는 더 많은 영양 장애 (부종, 괴사, 궤양)를 앓고 있습니다. 많은 사람들이 미세 순환 장애와 근육 이완 현상을 가지고 있습니다. Vasomotor-trophic neurosis는 피부, 피하 지방층, 내부 기관, 팔, 다리, 얼굴 및 몸통에 영향을 줄 수 있습니다.

레이노 병의 증상

angiotrophneurosis의 가장 흔한 형태는 경련 형태이며, 고전적 형태로 레이 노병입니다. 이 질환에서는 스트레스 또는 저체온으로 인해 손의 혈관 경련이 발생하며 통증, 냉증, 무감각 및 손가락의 연한 증상이 동반됩니다.

그러면 청색증 (청색증)이 나타나고, 통증이 증가하여 불타는 성격을 갖습니다. 다음 단계에서는 통증이 가라 앉고, 창백이 발적 (충혈)으로 대체됩니다. 전체 공격은 몇 분 동안 지속되고 다른 환자에게서 다른 빈도로 반복 될수록 더 자주 나타나는 트로픽 장애 (균열, 상처, 피부의 딱지)가 발생합니다.

때로는 변경 사항이 또한 auricles, 코, 입술, 혀의 팁에 영향을 미칩니다. Raynaud 병은 경피증과 다른 심각한 질병에서 발생하는 Raynaud 증후군과는 달리 대칭적인 본질을 가지고 있습니다.

치료 방법

치료 전에 환자는 다른 의사가 참여할 수있는 전문의의 혈관 외과 의사가 검사합니다.

혈관 신생 혈관 신생의 여러 유형의 치료는 질병의 발병의 원인과 기전에 달려 있습니다.

경련의 형태는 대개 진경제 (Papaverine, Platyphyllinum), 강글롭 블록 라타 (Pentamine, Pahikarpin), 비타민 (Cyanocobalamin)의 임명이 필요합니다.

개별적으로 선택되는 물리 치료 방법 - 갈바닉 칼라, 황화수소 및 라돈 함유 욕조, 전기 및 최면, 진흙 처리. 때로는 교감 신경절의 노보 케이 인 봉쇄가 사용되며 특히 심한 경우 방사선 치료가 가능하며 근치 적 수술 (교감 절제술)이 가능합니다.

확장 된 혈관 사지를 가진 안지오페신 증의 형태는 카페인, 에피네프린 또는 에페드린뿐만 아니라 칼슘, 아스코르브 산, 피리독신을 함유하는 혈관 수축 물질의 사용으로 치료됩니다.

이 병이 합병 병리학의 배경에 맞춰 발전하면 주 병이 글루코 코르티코 스테로이드, 항생제 및 기타 수단으로 치료됩니다. 우호적 인 결과의 확률은 근본적인 질병의 심각성과 치료의 효과에 달려 있습니다.

독립적 인 혈관 신생 혈관 증의 경우, 예후는 특정 환자의 병리학 유형에 따라 결정됩니다. 예를 들어, 레이 노병 (Raynaud 's disease)의 경우, 변화는 손가락의 괴저까지 완고 할 수 있고, 아세포종 증과 진동 질환이 있으며, 예후는 보통 호의적입니다.

예방 조치

예방은 질병의 원인을 제거하는 것으로 귀착됩니다. 유전으로 싸우는 것은 불가능합니다. 그러나 angiotrofoneurosis의 특정 행동 규칙을 준수하면 질병의 불쾌한 증상을 극복하고 병리학의 진행을 예방하는 데 도움이됩니다.

그래서,이 규칙들은 무엇입니까 :

  • 병의 첫 징후가있을 때 의사를 만나십시오.
  • 모든 의료 권고 및 치료 과정을 양심적으로 수행하십시오.
  • 니코틴과 알코올을 완전히 제거합니다.
  • 저체온증을 피하고, 날씨에 따라 옷을 입으십시오. 추운 계절에 따뜻한 신발, 장갑 또는 장갑을 착용하십시오.
  • 직장과 가정에서의 외상을 피하십시오.
  • 특히 추운 날에 육체 노동을 포기해야한다.
  • 과로, 수면 부족을 없애라.
  • 높은 청과물 함량으로 적절한 영양 섭취;
  • 손 배쓰, 체력 단련 및 스포츠를 대조하는 것이 적합합니다.
  • 피부의 건조 함과 균열을 피하고 영양 크림을 사용하여 손 피부를 관리하십시오.
  • 적시에 모든 관련 질병 (알레르기, 내분비선, 신경 및 기타)을 치료하십시오.

모든 의료 처치와 혈관 신생 혈관 조영술로 적절한 치료를 받으면 대처할 수 있습니다.

ANGIOTROPHONEVROZ

Angiotrophrosis - 레이노 병 (레이노 증후군). 이 병은 발작, 발진, 질식에 의해 나타나며 때로는 손가락의 회지에 한정됩니다. Sun Taka and Rog (1962)는 "Raynaud 현상"을 묘사했다. 사실상 덜 건강한 사람의 손가락의 색소 변화가 간헐적으로 바뀌었다.

레이노 병의 병인 및 병인은 아직 완전히 확립되지 않았다. 대부분의 연구자들은이 질환을 혈관 및 영양 상태의 신경 분포가있는 혈관 신생 혈관 증으로보고 있습니다. 병인 발생의 기초는 혈관 운동 능력의 증가 된 가능성에서 보이며, 종종 잦은 혈관 경련을 일으킨다. vasomotor innervation의 위반은 말초, 척추, 줄기 또는 시상 하부의 병변과 관련이 있습니다. 최근 몇 년 동안, 중추 신경계의 레이노 병의 병인에 대한 참여가 밝혀졌습니다. N.P. Bekhtereva et al. (1965)는이 질병을 발작성 비 - 간질 장애로 돌렸다.

레이노 질환은 모세 혈관 및 작은 세동맥에서의 병리학 적 반응이 특징 인 반면, 말초 동맥염이있는 경우 대동맥의 말단 부분이 주로 영향을 받고 죽상 동맥 경화증이있는 경우 큰 동맥의 근위 부분이 영향을받습니다. 비교적 최근에, 말초 동맥염 유형의 혈관의 형태 학적 변화와 손가락 동맥의 폐색이 레이노 병에서 발견되었다 [Be Takalz, Rohl, 1962; 1o5b5 (op et al., 1965), 경우에 따라 작은 동맥의 혈전이 관찰되었다 (NI Krasovsky, 1968).

이 질병은 주로 젊은이들에게서 발생하며, 여성에서는 더 자주 발생합니다. 발 및 얼굴에 드물게 손에있는 vasomotor 무질서의 가장 전형적인 공격.

레이노 병에는 3 단계가 있습니다. 1 단계 경련은 II-III 손의 손톱 지느러미 시작 부분, 나중에 발, 귀, 코 및 혀의 발가락 부분에서 짧은 (최대 30 분) 대칭 블랜 칭 및 냉각 증상이 특징입니다. 공격은 종종 냉기, 정서 및 신체적 스트레스에 의해 유발됩니다. 블랜 칭은 종종 감각 마비, 감각 마비 및 경미한 통증을 동반합니다. 이 단계에서 말초 순환은 종종 보상을 받는다.

II 기는 말초 혈액 순환을 중화시키지 않는 조건에서 혈관의 마비 성 확장을 특징으로합니다. 블랜 칭은 피부의 청색증으로 대체됩니다. 영향을받는 지역의 영역에서 통증이 심해지면 손가락에 충만감과 뻣뻣함이 나타납니다. 사이 아노 증은 때로는 밝은 적색 (진홍색) 색으로 대체됩니다. 이 단계에서 손 붓기, 영양 실조, 손가락 끝에 거품이 생길 수 있습니다. 이 단계는 몇 시간 동안 지속될 수 있습니다. 원위 손가락에서 지속적인 영양 장애의 발달은 III 단계에서 질병의 전이를 나타냅니다.

병이 얇고 앉아있는 손가락의 피부에서 진행됨에 따라 소포 이외에도 궤양 및 기타 피부 병변이 나타날 수 있으며 이는 건조 괴저의 유형에 따라 거부 될 수 있습니다. 영양 장애는 때로는 골다공증, 동심원 위축 및 지골 거부에 의해 나타나는 사지의 골관절 조증기구로 확장됩니다.

레이노병의 양성 및 악성 형태가 있습니다. 양성 형태는 다년 과정, 혈관 운동 증상의 유행, 영양 장애의 부재, 회복 기간이 길고 회복이 끝나는 것이 특징입니다. 악성 형태는 뚜렷한 영양 장애의 급속한 발전을 특징으로합니다.

레이노 병의 진단은 감기 또는 감정적 인 영향과 관련하여 전형적으로 발생하는 전형적인 발작적 인 대칭 백질, 질식, 저체온, 감각 저하 또는 과민증에 근거합니다. 발작, 냉증, 아크로니아 증, 다한증, 피부 색소의 마블링, 열적 비대칭 및 영양 장애의 흔적이 지적됩니다. 질병의 진보 된 단계는 대칭 적으로 위치한 궤양, 흉터, 악성 경화증 및 경피증의 영역이 특징입니다.

말초 혈관의 혈전 용해 장애와는 달리, 말초 동맥의 맥동은 방해받지 않으며, 근육의 노력은 질병의 공격을 유발하지 않는다. 의심스러운 경우 Raynaud 병의 진단은 일반적으로 일반적인 혈관 운동 장애를 유발하는 냉수로 사지를 냉각시키는 기능 검사를 통해 확인할 수 있습니다.

진단의 어려움이 건강한 사람에 비해 냉각 후 피부 온도의 현저한 저하를 염두에 두어야 할 때 [Alekseev PP, 1971]. Raynaud 병의 특징 인 피부 열 화상 촬영의 가장 명확하고 정밀한 위반은 열 이미징에 의해 감지됩니다 [Vyhovskaya A.G. and DR., 1971].

또한 Capillaroscopy는 Raynaud 병을 진단하는 데 도움이됩니다. 병변 모세 혈관의 수가 감소하고 혈액 흐름이 일시적으로 침범하는 창백한 배경이 특징 인 1 기 질병의 경우 제 2 기는 혈관 조영술로 인해 모세 혈관의 직경이 불규칙하게 증가하고 혈류가 느려집니다. III 단계에서는 모세 혈관이 크게 변형됩니다. 혈류가 꾸준히 부러졌습니다.

질병과 Raynaud 증후군의 차별화는 주로 혈관 운동 발작의 본질에 기반을두고 있습니다. Raynaud 증후군의 경우 덜 강렬한 반면, angiodiodonic 변화는 종종 비대칭이며 비정형 국한을 가질 수 있습니다.

레이노 증후군이 발생하는 질병의 수는 매우 많습니다 - 경추의 골 연골 증, 추가 경부 갈비, 손가락 동맥염, 전신 동맥 질환, 일반적인 혈액 순환 부족, 혈액 형성 장애, 저지 글로블린 혈증, 경피증, 각종 신경계의 유기성 질병 및 식물성 혈관 좌절.

레이노 병과 달리 레이 노병 (Raynaud 's disease)의 경우 레이노드 증후군은 남성, 특히 흡연자, 말초 사지의 일시적인 변색, 전형적인 간헐적 파행, 장애의 비대칭, 동맥 맥동의 진폭 감소, 촉진에 의한 결정 및 결과의 초기 단계에 특징이 있습니다 레오 그라피, 체조 검사 등

경피증의 징후는 레이노드 병의 거의 절반에서 발견됩니다. 이 질병들 사이의 구별은 매우 어렵습니다. 경피증은 혈소판 장애로 인한 공격이 덜 특징이며 피부 병변이 더 흔한 점을 염두에 두어야합니다. 또한, 경피증은 보통 내부 장기의 병변, 증가 된 ESR,과 감마 글로불린 혈증, 콜라겐 혈증과 관련된 다른 생화학 적 변화, 즉 레이노 병의 특징이 아닌 증상들의 복합체를 동반한다.

레이노드 병을 "죽은 손", "죽은 발", "죽은 손가락"(레이일 병), "트렌치 발"과 같은 영양 장애의 증후와 구별 할 때, 후자는 일반적으로 일방적으로 제한되어 있으며, 질식, 영양 및 vasoparalitic 장애가없는 혈관 경련 만이 특징입니다. 이러한 경우의 Angiospasms는 냉각이나 진동의 영향으로 인해 발생합니다 (예 : 운전자, 어부, 조종사 및 다른 직업의 구성원).

레이노드 병과는 달리 사춘기에 특히 자주 발생하는 아세포 사이 아노 시스 (acrocyanosis)의 경우 청색증은 거의 일정하며, 냉증 및 사지 저하로 인해 가중됩니다. 청색증은 손과 발, 귀, 코끝이 부어 오르는 것과 병합됩니다. 피부의 희석은 표시되지 않습니다. 영양 장애는 일반적으로 발생하지 않습니다.

Raynaud 병은 반대 방향의 발작성 혈관 신경성 장애를 지칭하는 erythromelalgia (Weir-Mitt-Chell 's disease)와 구별되어야합니다. 그들의 기초는 뚜렷한 혈관 확장이다. erythromelalgia의 공격은 말단의 사지가 심한 통증이나 격렬한 통증, 광범위한 충혈 및 부종에 의해 지배됩니다.

피부는 긴장감이 있고, 촘촘하고, 땀으로 덮여 있습니다. 그 온도가 분명히 상승했다.

영양 장애는 특징이 아닙니다. 공격은 열 효과와 몇 시간 동안 지속됩니다.

어떤 경우에는 레이노드 병과 경련의 감각, 마비, 거위 덩어리의 발작이 특징 인 경피 성형술의 공격을 구분할 필요가 있습니다.

이러한 공격은 대개 야간에 발생하며 특히 사지의 압력이 장기간 지속되는 경우 발생합니다. 폐경기 여성에게서 더 흔합니다. 공격은 처음에는 손의 원위부에 위치하며 근위에 나타날 수 있습니다.

레이 노병 (Raynaud 's disease)에서 아크로 폴라 세아 (acroparatesia)의 공격은 피부와 영양 장애의 변색이 없다는 점에서 두드러집니다.

혈관 유착증

혈관 주위 혈관 주위 혈관 질환은 혈관계의 국소적인 조절 장애로 인한 말초 혈관 질환의 그룹입니다. 주요 임상 증상은 통증, 변색, 온도, 감수성 및 영향을받는 부위의 피부의 위축입니다. 임상 데이터를 기반으로 한 진단 과정에서 혈역학 및 미세 순환 연구 (혈관 조영술, USDG, capillaryroscopy, rheovasography)의 결과. 보수 치료는 혈관 및 비타민 의약품의 조합을 사용하여 수행되며 물리 치료 및 요양소 치료가 보완됩니다. 징후에 따르면 병리학 적 과정에 관여 된 교감 신경절은 제거됩니다.

혈관 유착증

혈관 주위 혈관 신생은 주로 작은 구경의 말초 동맥 및 정맥의 운동성에 대한 적절한 신경 분포 장애로 인해 발생하는 다양한 병리 현상을 통합하는 일반화 개념입니다. 이 질병의 그룹에는 레이노 증후군, 주사비, Reil 's 병, erythromelalgia, acrocyanosis 등이 포함됩니다. 신경학에 관한 현대 문학에서 "식물성 혈관 신경절"이라는 용어가 발견되며, 혈관 운동 장애와 영양 장애의 병합으로 "angiotrophoneuroses"라는 용어가 사용됩니다. 혈관 주위 혈관 기능 장애는 기능성 혈관 질환입니다. 유기 혈관 질환 (endarteritis, 당뇨병 성 angiopathy를 지우는)과는 달리 그들은 혈관벽의 형태 학적 변화를 수반하지 않습니다.

Angioneurosis의 원인

장애는 근본적인 질병의 별개의 증후군으로서 주로 독립적 인 내과학 또는 2 차적으로 발생할 수 있습니다. 부작용, 대사 및 내분비 장애는 혈관 운동 장애의 조절로 이어진다. 주요 요인은 다음과 같습니다.

  • 저체온증 병인학적인 역할은 사지의 심한 저체온증, 동상의 징후가있는 사람들이 수행합니다. 말초 신경 및 신경 종말에 대한 저온의 효과는 손상 및 후속 기능 장애를 유발합니다.
  • 부상. 사지 조직 손상은 신경 혈관 덩어리의 압박, 신경 섬유에 대한 외상으로 인해 규제 기능을 침해합니다. 어떤 경우에는 혈관 신생이 신경 손상 후 신경줄이 불완전하게 회복 된 결과입니다.
  • 중독. 납염, 수은 증기, 독성 화학 물질, 니코틴 및 알코올의 독성 물질이 자극 요인이 될 수 있습니다. Vasomotor disregulation은 일산화탄소 중독으로 인해 가능합니다.
  • 진동. 혈관 신경 증은 진동 질환의 전형적인 구성 요소 중 하나입니다. 혈관 장애는 장기간 반복적으로 진동에 노출되어 발생하는 신경계의 기능 장애로 인한 것입니다.
  • 호르몬 장애. 개별 혈관 신생은 부신 기능 (hypercorticism) 및 갑상선 (hypothyroidism)의 장애와 관련이 있습니다. 여성은 남성보다 훨씬 더 자주 병에 걸리기 때문에 여성 성 호르몬에는 일정한 역할이 부여됩니다.

일부 환자에서는 혈관 신경증이 직업병으로 발전합니다. 병리 발생 위험이 가장 높은 것은 여러 가지 불리한 요소에 즉시 노출되는 근로자입니다. 예를 들어 수리공, 도로 작업자는 진동, 추위, 손가락의 미세 외과 수술로 상지의 기계적 부하가 증가하는 조건에서 작업합니다.

병인

혈관 색조의 신경 조절은 신경 종말, 말초 신경, 교감 신경절 및 뇌의 자율 신경계를 포함한 다단계 시스템에 의해 수행됩니다. 혈관 신경절을 일으키는 기능 장애의 발생 수준과 메커니즘은 명확하지 않으며 각각의 경우에 따라 그 특성이 다릅니다. 주로 영향을받는 작은 원위 동맥 : 손가락, auricles, 코, 뺨.

조음 조절이 어려우면 과도한 팽창이나 혈관 경련을 일으킬 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 혈류가 느려지고 혈관 직경이 커지며 혈액으로 채워져 국부적 인 충혈 (적색), 고열 (온도 상승)이 발생합니다. 혈관벽의 증가 된 침투로 인해 조직 부종이 발생합니다. 두 번째 경우에는 혈관의 내강과 혈액 충진이 감소되며 순환 부위에서 피부의 창백 (pallor)과 냉각 (cooling)이 수반됩니다. 장기간에 걸쳐 미세 순환 장애로 인해 조직에서 발생하는 영양 변화가 관찰됩니다.

분류

병인학 적 근거에 따라 혈관 신생은 차가운, 외상 후, 독성, 신경 인성, 진동 등으로 나뉘어집니다. 임상 실습에서 혈관 운동 장애의 주요 병리학 적 구성 요소를 결정하는 것이 매우 중요합니다. 지정된 기준에 따라 혈관 신생 물질은 다음과 같이 분류됩니다.

  • 경련. 동맥의 음색이 지나치게 증가하여 루멘이 좁아집니다. 이 그룹의 가장 흔한 질병은 레이노 증후군, 아카로 아 초사, Reil 's disease, acrocyanosis입니다.
  • Dilatational. Vasomotor 장애는 주로 혈관의 색조를 낮추고, 동맥 루멘을 넓혀줍니다. 이 그룹의 혈관 수 축제에는 미첼 (Mitchell) 병, Melkersson-Rosenthal 증후군, 장미 피세기가 포함됩니다.
  • 결합. vasospastic과 dilated 상태의 교대가 있습니다. 복합 병변에는 대리석 피부 증후군 (livedo)이 포함됩니다.

Angioneurosis의 증상

식물성 혈관 신경절의 대부분의 임상상은 고통스런 혈관 수축 및 / 또는 확장 발작으로 구성됩니다. 공격 지속 시간은 2-3 분에서 몇 시간까지 다양합니다. 변경 사항은 하나 이상의 손가락, 귀의 소리, 코, 때로는 전체 발, 손, 얼굴을 덮는 로컬입니다. 각 질병은 병적 과정의 과정 인 발작의 특정 특징을 특징으로합니다. 이차 혈관 신생은 기본 질환의 특징적인 증상을 동반합니다.

레이노 증후군은 사지의 모든 발작성 순환기 장애의 70-80 %를 차지합니다. 그것은 정신병 - 정서적 인 overstrain, 추위와 흡연에 의해 유발 angiospastic 에피소드에 의해 명시됩니다. 전형적인 경우 변경 사항은 손과 발의 네 번째와 두 번째 손가락을 가리키며 코, 외이, 턱이 적습니다. 몸의이 부분은 차가워 져서 흰 색을 띠게됩니다. 환자는 무감각에 대해 불평을하고 불타 오르며 고통을 호소합니다. 발간 중기에는 냉각, 다한증, 발가락의 청색증, 손이 있습니다.

Reil의 질병 ( "죽은"손가락 증후군)은 때때로 손목의 혈관에서 혈관 경축 성 발작으로 발생합니다. 감기에 걸리면 감정적 인 경험을하게됩니다. 영향을받은 손가락이 갑자기 춥고, 치명적인 창백하고, 감도가 떨어집니다. 발작 후 피부의 자연스러운 색, 온도 및 감각이 회복됩니다.

아크로시아 노 시스 (Acrocyanosis)는 피부의 청색증 (cyanosis) 그늘에 의해 나타나는데, 이는 차가운 날씨와 추락시 말초 사지에서 대칭 적으로 나타납니다. 피부의 수분, 창백한 조직에 의해 결정됩니다. 팔다리를 들고 따뜻하게하면 건강한 상태로 회복됩니다.

Erythromelalgia (Mitchell 's disease)는 불타는 통증 증후군, 충혈, 부종이있는 안저 혈관 확장 발작을 특징으로합니다. 대부분의 경우, 엄지 발의 변화가 발생하며, 두 발의 변화는 동시에 적습니다. 손, 코, 귀, 여성 유방 손상 가능성. Erythromelalic 공격은 압력 (신발, 옷, 담요), 과열, 사지 돌출에 의해 유발됩니다. 공격 사이에는 잔여 혈관 변화가 지속되고 영양 장애가 관찰됩니다.

Melkersson-Rosenthal 질환은 임상 양상의 불변성, 안면 부위의 병리학 적 변화의 국소화에 의해 특징 지어진다. 혈관 확장은 본질적으로 영구적이며 혈액 유출의 침범을 동반합니다. 결과적으로 입술이 지속적으로 부어 오르고, 청색증이 나타나고, 혀가 부어 오르고 접 힙니다. 얼굴의 다른 부분 (눈꺼풀, 뺨)은 훨씬 덜 자주 영향을받습니다. Angioneurosis는 안면 신경의 신경염과 결합합니다.

Rosacea는 코, 뺨, 턱, 이마의 지속적인 충혈로 표현됩니다. 발적의 영역에서 거미 정맥과 홍반 발진이 감지됩니다. 시간이 지남에 따라 혈관 네트워크가 지속적으로 확장되면 피부의 팽창, 거칠기, 압박이 유발됩니다. 파라 비탈 구역과 눈꺼풀에 손상을 줄 수 있습니다.

Livedo는 모세 혈관 네트워크의 경련 - 무톤 상태로 인해 발생합니다. 대리석 패턴과 닮은 창백하고 푸르스름한 피부가 번갈아 나타납니다. 전형적인 지방화 livedo - 다리, 허벅지의 피부. 병리학은 젊은 여성의 특징입니다.

합병증

감염된 부위의 조직으로의 혈액 공급의 영구 및 발작 장애는 궁극적으로 영양 장애의 형성으로 이어진다. 건조 함, 피부의 취약성 증가, 깨지기 쉬운 손톱이 있습니다. 진보 된 경우 장기간 치유가되지 않는 반복적 인 영양 궤양이 형성됩니다. hypoesthesia (피부 감수성 감소), hyperpathy (외부 자극의 병리학 지각)와 같은 지속적인 감각 장애가있을 수 있습니다. Rosacea periorbital localization은 눈의 손상에 의해 복잡해지며, 주사염 - 각막염의 발병은 비전의 위험성이 점진적으로 감소합니다.

진단

혈관 신생은 임상 데이터, 신경 학자, 혈관 외과의에 의한 검사를 기준으로 진단됩니다. 근본적인 혈역학 적 장애의 연구는 인터내셔널 기간과 도발 테스트의 수행 중에 수행됩니다. 혈관 신경증의 2 차 특성을 확인하거나 제거하기 위해 류마티스 전문의, 독물 학자, 유전 학자, 내분비 학자, 정주 학자의 상담이 필요할 수 있습니다. 전문적인 활동으로 인한 혈관 신경절 증의 진단은 병리학 자에 의해 이루어진다. 진단 검색의 주요 구성 요소는 다음과 같습니다.

  • 조사 및 검사. 설문 조사는 발작의 빈도, 기간, 성격, 자극 요인, 나쁜 습관의 존재, 불리한 근무 조건을 확인합니다.
  • 실험실 연구. 진단 값은 류마티스 인자 인 혈액 카테콜아민 수치의 측정입니다. 적응증에 따르면 갑상선 호르몬 (thyroxin, triiodothyronine)과 코티솔의 농도에 대한 연구가 진행 중이다.
  • 혈역학 평가. 대형 및 중형 혈관의 상태를 평가하고 유기적 병리를 제거 할 수 있습니다. 양전기 스캐닝, 사지 혈관의 UZDG, 혈관 조영술이 적용됩니다. 병리학 적 변화가 없으면 혈관 신생의 진단이 확정됩니다.
  • 미세 순환 연구. 미세 혈관의 특성 변화 (경련, 확장)를 확인합니다. 그것은 capilloscopy, 레이저 도플러 sonography, rheovasography, thermography의 방법에 의해 생산됩니다. 간 발작 기간의 초기 단계에 병리학 적 변화가 없을 수 있습니다.
  • 도발적인 검사. 냉간 및 열 테스트가 일반적으로 사용됩니다. 도발 요인의 조건에서 미세 순환의 연구는 공격 사이의 기간에 객관적인 변화가없는 경우에 나타난다.

Angioneuroses는 다발성 신경 병증, 분란, 판염, Fabry 병에있는 angiokeratomas로 분화한다. 심한 부종의 경우, 림프절 절제가 필요합니다. 혈관 역학 연구에 따르면 유기 혈관 질환 (내분비 angiopathies, 죽는 죽상 경화증, endarteritis, amyloidosis, vasculitis)와 Difdiagnosis가 수행됩니다.

Angioneurosis의 치료

병원성 메커니즘이 정확하게 정의되어 있지 않기 때문에 치료법이 우세하게 증상을 나타냅니다. 보수 치료는 의학적, 신체적, 물리 치료 방법의 사용과 함께 종합적으로 수행됩니다. 효율성이 낮기 때문에 외과 적 개입이 가능합니다. 복합 요법의 주요 지침은 다음과 같습니다.

  • 발작의 릴리프. 혈관 수축이 말단의 가열을 유발할 때, 혈관 확장제 약물의 도입 : 진경제, sympatholytics. 혈액 유출을 개선하기 위해 혈관 확장을 할 때 팔다리는 혈관 수 축제 (아드레날린)를 조심스럽게 도입하여 고양 된 자세를 취합니다.
  • 발작의 약물 치료. 경련 형태의 재발 성 발작을 방지하기 위해 진경제, 갱부 절제술, 칼슘 작용제, 탈수 제가 사용됩니다. 확장 된 혈관 신생 물질은 혈관 수 축제, 카페인의 목적을 나타내는 지표입니다. 비타민 B, 루틴, 아스 코르 빈산을 이용한 복합 치료
  • 물리 치료 발작 사이에 권장됩니다. 아연 도금, darsonvalization, 반사 요법, 진흙 치료를 적용하십시오. hydrosulphuric, 라돈 물과 스파 치료가 표시됩니다.
  • Sympathectomy. 보수적 인 방법의 효과가 부족한 상태에서 수행됨. 영향받은 부위를 자극하는 교감 신경절을 제거하면 혈관 운동 발작의 수와 중증도가 감소합니다.

acrocyanosis의 임상 적 증상이 약간 심각하므로 치료가 필요하지 않습니다. 주사 치료의 경우 레이저 치료, 냉동 요법, 확장 혈관의 광 응고가 효과적입니다. Melkersson-Rosenthal 병의 경우, 적응증에 따라 글루코 코르티코 스테로이드가 추가로 처방되고, 안면 신경의 수술 감압이 수행됩니다.

예후 및 예방

Angioneuroses는 환자의 삶에는 위험하지 않지만 만성적 인 장기간의 경과가 있습니다. 치료는 환자의 상태를 용이하게하고 환자의 작업 능력을 유지하며 삶의 질을 향상시킵니다. 2 차 혈관 신경증의 예후는 기저 질환의 치료 성공 여부에 달려 있습니다. Acrocyanosis는 많은 경우 독립적으로 사춘기에 도달하면 해결됩니다. 일차 예방 조치는 상해, 중독, 부작용, 직업 위험 및 정상적인 호르몬 수준의 유지를 배제하여 감소됩니다. 2 차 예방은 근무 조건 변경, 금연, 사지의 강제 위치 피하기, 저체온증, 과열, 스트레스 상황을 포함합니다.

angiotrofoneurosis의 증상 및 치료

Angiotrophneurosis, 또는 영양 혈관성 신경증, 또는 혈관 - 영양성 신경 병증은 기존의 혈관 운동 장애 및 장기 또는 조직의 영양 보전으로 인해 발생하는 일련의 질병입니다.

이 병리의 기원은 유전에 의해 큰 역할을하지만, 감염, 중독, 만성 중독, 감기에 대한 노출과 같은 요인을 자극하는 데 상당한 중요성이 주어집니다. 일부 역할은 대사 장애, 호르몬 분열 및 알레르기 반응에 의해 유발 될 수 있습니다.

문헌에서 중추 신경계의 손상, 정신적 상해 및 스트레스가 많은 상황과 함께 자궁 경부 osteochondrosis의 경우 이러한 증상에 대한 설명을 찾을 수 있습니다.

병인

Angiotrophneurosis는 병의 발생 원인을 정확히 이해하기는 어렵지만 대뇌 피질, 시상 하부, 척수 또는 말초 신경이기 때문에이 고통스러운 상태를 치료할 특정 진단 절차를 거쳐야합니다.

angiotrofoneurosis의 증상은 매우 다를 수 있으며 모든 사람들에게 나타나는 질병의 특정 징후를 찾기가 다소 어렵습니다. 동시에 일부 환자에서는 혈관 운동 장애 만이 우세하지만 반면에 다른 환자에서는 영양 장애가 만연합니다. 어떤 형태에서는 혈관 경련이 관찰 될 수 있으며 다른 경우에는 혈관 확장이 관찰 될 수 있습니다. 두 가지가 결합 된 조건도 있습니다.

동시에 의사는 거의 항상 조직 부종, 순환 장애 증후군 및 사지 이영양증을 진단합니다.

경련 형

이 병리학의 고전적인 예는 레이너드 병 (Raynaud 's disease), 상지의 혈관 확장증 (angiotrofoneurosis)이라고 할 수 있습니다. 세계 전체 인구의 3 ~ 5 %에 ​​불과한 병리학이 있으며 여성은 남성보다 훨씬 가능성이 높습니다.

이 질병은 신속하게 통과하는 손의 혈관의 단기 경련으로 시작됩니다. 시간이 지남에 따라 손가락이 청색증을 앓고 부어 오릅니다. 나중에 그들은 궤양, panaritiums, 괴사를 형성하기 시작합니다.

덜 발음되는 acrocyanosis와 acroasphyxia는 고통스런 감각, 낮은 체온, 창백한 사지 또는 반대로 hyperemia가 특징입니다.

혈관 확장

혈관의 확장으로 특징 지어지는 혈관 영양 소의 형태는 다른 것보다 더 흔합니다. 그 중에서도 주요한 장소는 적혈구 침범에 의해 채워지는데, 공격시에 세동맥과 모세 혈관이 크게 확장됩니다. 이것은 손가락의 아픈 감정으로 표현됩니다. 이는 손가락이 붉어지는 것과 동시에 발생합니다.

종종이 병리학에서는 혈관벽을 통해 조직으로 혈장이 전달되어 발생하는 부종을 발견 할 수 있습니다. 두드러기 및 Quincke 부종과 같은 부종이 가장 흔합니다. 다리에 관해서는, 큰 크기의 제한된 팽창이있는 Meyge trophedema가 종종 있습니다.

차가운 반응

감기 angiotrofoneurosis는 16-19 세의 소녀에게서 가장 흔하게 발생하며 증상은 추운 날씨와 더운 날씨 모두에서 나타날 수 있습니다. 하지의 다른 angiotrophonosis는 "광부의 발"이라고 불리며, 작업자가 강하게 구부러 지거나 다리가 구부러진 다리에서 오랫동안 광산에 머무를 때 나타납니다. 이 유형의 직업병 그룹에서, 이것은 기인 될 수 있으며, 진동 질환 일 수 있습니다.

보수 치료

상지와하지의 혈관 영양 증의 치료는 그 원인에 따라 다릅니다. 예를 들어, 경련이있는 경우, 패 파라 틴, 플래티 피린, 니코틴산 또는 디 바졸과 같은 진경제가 사용됩니다. 강글 차단제와 비타민 B12도 사용할 수 있지만, 그러한 치료를 시작하기 전에 항상 의사와상의해야합니다.

이 병리의 원인이 진동 질환이라면 손, 목, 쇄골 상부 및 쇄골 하부 영역에 적용되는 진흙 응용이 도움이 될 수 있습니다. 매년 스파 트리트먼트를 받아야합니다.

교감 신경 줄기 부위의 상지와하지의 병변이있는 노보 케인과 노보 케인 차단제의 정맥 투여는 긍정적 인 효과를 줄 수 있습니다.

어떤 경우에는 팔과 다리에 대비되는 욕조를 사용하는 것이 도움이됩니다. 이러한 체조는 혈관을 강화시킬 수 있습니다. 물론, 안지오페오 신 (angiotrophneurosis)의 발달을 초래 한 기저 질환의 치료가 완전한 치료를 위해 필요합니다.

외과 적 치료

약물 요법의 효과가 없으면 외과 적 치료가 사용됩니다. 신경절 전 교감 신경 절제술이라고하는 수술은 잘 도움이됩니다. 동시에, 영향을받는 장기 또는 피부와 척수 중심 사이의 연결은 인위적으로 중단됩니다. 또한,이 치료법은 신경절 교감 신경 절제술보다 훨씬 효과적입니다.

Angiotrophrosis : 증상 및 치료

Angiotrophrosis - 주요 증상 :

  • 두통
  • 경련
  • 약점
  • 어지러움
  • 메스꺼움
  • 구토
  • 졸음
  • 손동작
  • 청각 장애
  • 불쾌감
  • 시력 감소
  • 혈압 변동
  • 손가락과 발가락의 무감각
  • 전정기구의 파열
  • 손가락 통증
  • 손발의 차가운 손가락 끝
  • 창백한 손가락 피부
  • 불타는 손가락
  • 불타는 발가락
  • 빨간 손가락

Angiotrophneurosis - 조직 및 장기의 vasomotor 및 trophic innervation을 포함하는 집단 개념. 이 질병은 남성과 여성 모두에서 진단되지만, 이전에는 5 배나 더 자주 발생합니다. 위험 그룹에는 20 ~ 50 세의 사람들이 포함됩니다.

상지와하지의 혈관 영양성 증 (angiotrophonosis)은 다소 특정한 임상 경과를 가지고 있기 때문에 일반적으로 진단상의 문제는 발생하지 않는다. 치료는 병적 인 과정의 본질에 달려 있지만 완전히 제거하는 것은 불가능합니다. 정확하고 복잡한 치료로 오랜 완화 단계 만이 달성 될 수 있습니다.

병인학

이 질환의 원인은 관습 적으로 외부와 내부로 구분됩니다.

다음의 외부 성질에 대한 이유 :

  • 중증 전염병;
  • 하체 또는 상지의 저체온증;
  • 납 중독, 독성 물질, 독극물 및 기타 중금속;
  • 심각한 스트레스가 많은 상황;
  • 알코올 중독.

이 병리의 내부 원인은 다음과 같습니다.

  • 중금속 또는 화학 물질의 분해 생성물에 의한 중독;
  • 신진 대사 장애;
  • 호르몬 장애;
  • 사지의 혈관에 대한 외상성 손상;
  • 중추 신경계 손상;
  • 말초 신경 손상;
  • 전신 질환.

또한 angiotrofonevroz를 유발할 수있는 predisposing factors를 강조 할 필요가 있습니다.

  • 하체 또는 상지에 부상;
  • 유해한 작업 조건 - 진동이 심한 장비 작업;
  • 일정한 근육 긴장, 구부러진 다리가있는 자세에서의 장기간의 강제 체류.

주요 위험 그룹에서 위험한 생산에 대부분의 시간을 소비하는 사람들.

분류

Angiotrophrosis에는 뒤에 오는 질병을 포함한다 :

이 개념에는 상당한 수의 질병이 포함되어 있다는 사실 때문에 angiotrofonevroz는 특별한 임상 상을 가지고 있지 않습니다.

팔다리에서이 질병의 발달에는 3 단계가 있습니다 :

  • Angiotrofonevroz I 단계 - 동맥 혈관 경련은 발작, 고립 된 피부 손상이며 공격은 약 1 시간 지속됩니다.
  • Angiotrofonevrozy II 단계 - 피부의 손상 부위는 파란색 또는 완전히 무색이며 때로는 노란색이됩니다. 감각 이상, 통증, 정맥류가 있습니다.
  • III 단계 - 궤양이 피부에 형성되면 조직 괴사가 시작될 수 있습니다. 흉터의 과정이 시작되면 예후는 비교적 긍정적입니다. 2 차 감염의 가입시 괴저가 발생합니다.

원칙적으로 치료가 초기 단계에서 시작되면 마지막 단계로의 전환이 없을 것입니다.

증상 Symptomatology

이 질병의 임상상은 그 원인과 근본 원인에 따라 다릅니다.

그러므로 집단 증상 복합체를 지정하는 것이 적절할 것이다 :

  • 첫 번째 증상은 신체 부위의 상지 또는하지의 부위에 국소 적으로 나타납니다.
  • 피부 부위의 변색 - 처음에는 창백 해지고, 다소 나중에는 빨갛게 변하고, 때로는 파란색이나 노랗게 변합니다.
  • 피부의 영향을받는 부위에서는 국소 온도가 낮아지기 때문에 손가락에 감기가 느껴지며 부분적으로 마비됩니다.
  • 불타는 감각, 손 떨림;
  • 국소 통증 증후군.

병리학 적 과정이 하반부 또는 상지의 바깥쪽에 위치 할 때 증상은 다음과 같을 수 있습니다 :

  • 두통, 현기증;
  • 메스꺼움, 구토;
  • 약점, 불쾌감, 졸음;
  • 불안정한 혈압;
  • 피부에 부은 부위의 출현;
  • 가볍고 건강한 자극에 과도한 감수성;
  • 경련;
  • 흐린 시력과 청력;
  • 전정 장애;
  • 시각 및 청각 환각.

위에서 설명한 증상 중 적어도 몇 가지가 존재하면 즉각적인 치료가 필요합니다. 조기 치료는 회복 가능성을 크게 높이고 대부분의 경우 합병증의 발병을 예방합니다.

진단

진단에는 환자와 실험실 및기구 진단에 대한 신체 검사가 포함됩니다.

초기 검사 동안 의사는 다음을 찾습니다.

  • 증상이 나타나기 시작한 시간;
  • 임상 이미지의 성격, 공격 빈도 및 기간;
  • 근무 조건.

추가 진단 프로그램에는 다음이 포함됩니다.

  • 일반 임상 혈액 검사;
  • 생화학 적 혈액 검사;
  • CT 스캔, MRI;
  • 내부 장기의 초음파;
  • 혈관의 엑스레이 검사.

angiotrofonevroza 그룹에 포함되는 질환의 치료는 혈관 외과 결합 내져 병리 과정의 특성에 따라 관련된 의사 및 다른 특산품 수있다.

치료

치료는 종종 보수적 인 것으로 약물 치료와 물리 치료입니다.

의사는 다음과 같은 약물을 처방 할 수 있습니다 :

  • 항염증제;
  • 항균제;
  • 항생제;
  • ganglioblockers;
  • 항콜린 성;
  • 혈관 확장제;
  • 진정제;
  • B 군의 비타민.

또한 처방 된 물리 치료 절차 :

  • 동적 전류;
  • 포노 포레 시스;
  • 황욕.

보수적 인 방법으로 적절한 결과를 얻지 못하면 교감 신경 절제술을 시행합니다.

일반적으로 치료 요법은 개별적으로 선택됩니다. 어떤 경우에는 증상이 사라지더라도 의사의 모든 처방을 따르고 끝까지 치료 조치를 취할 필요가 있습니다.

예방

이 그룹의 질병 예방은 다음을 포함합니다 :

  • 과냉각;
  • 스트레스 해소, 긴장된 경험;
  • 직장에서의 안전 준수;
  • 적시에 전염병 치료;
  • 면역 체계를 강화.

스스로 치료를하지 마십시오. 처음 증상이 나타나면 의학적 도움을 받아야합니다.

Angiotrofoneurosis와이 질환의 특징적인 증상이 있다고 생각되면 의사가 도움을 줄 수 있습니다 : 혈관 외과 의사, 일반의.

또한 온라인 질병 진단 서비스를 사용하여 입력 한 증상에 따라 가능한 질병을 선택하는 것이 좋습니다.

알 포트 증후군이나 유전성 신염은 유전되는 신장 질환입니다. 즉, 질병은 유전 적 소인이있는 사람들에만 해당됩니다. 남성은이 질병에 가장 감염되기 쉽지만 여성에서도 발견됩니다. 첫 증상은 3-8 세 아동에게서 나타납니다. 그 자체로 질병은 무증상 일 수 있습니다. 정기적 인 검사 또는 다른 질병 진단에서 가장 자주 진단됩니다.

조류 인플루엔자는 조류에 의해 전염되는 급성 전염병입니다. 이 바이러스의 균주가 인체에 감염됩니다. 이 질병은 사망 위험이 높으며, 임상 증상에는 감염성 독성, 호흡기, 위장 관계 등 여러 가지 증후군이 포함되어있어 심각한 상태에 이르게됩니다.

Cephalgia (cefalgia syndrome)는 심한 정도, 강도 및 기간이 다를 수있는 머리 영역의 통증입니다. 이러한 증상은 증상이있을 수 있으며 심각한 병적 과정의 징후 일 수 있으므로 잦은 출현으로 의사와상의해야합니다.

뇌진탕은 하나 또는 다른 머리 부상의 배경에서 발생하는 병리학 적 상태입니다. 뇌졸중은 증상이 혈관 병리와 결코 관련이 없으며 뇌의 갑작스러운 기능 부전을 동반합니다. 놀랍게도, 부상의 경우, 뇌진탕은 약 80 %의 경우에서 진단됩니다.

뇌의 뇌증은 뇌 조직에서 산소와 혈액의 부족으로 인해 신경 세포가 죽는 병리학 적 상태입니다. 결과적으로, 붕괴 영역이 나타나고, 혈액 정체가 ​​발생하고, 작은 국소 출혈이 형성되고, 수막의 붓기가 형성됩니다. 이 질환은 주로 뇌의 백색 및 회색 물질에 의해 영향을받습니다.

운동과 절제로 대부분의 사람들은 약없이도 할 수 있습니다.