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심전도 심전도의 해석

심전도 해석 - 심장 심전도

심장 심전도 기록은 심장학의 특별한 부분입니다. 악기 연구 방법의 거대한 다양성 중에서도 의심 할 여지없이 최고의 장소는 심전도에 속합니다. 심장 전사의 심전도는 심장 근육의 생체 전기 활동을 평가하는 방법입니다. 리듬과 전도, 심실 및 심방 비대, 관상 동맥 심장 질환 및 기타 여러 가지 질병에 대한 진단을 할 수 있습니다. 심장 해독의 심전도는 길이, 진폭, 세그먼트의 크기, 정상적인 심전도 패턴에서의 병리학 적 변화의 존재를 측정하는 것을 포함한다.

심장 해독의 심전도는 정상 심전도의 연구로 시작됩니다. 규범이 어떻게 생겼는지 알 때 병리학 적 변화가 심장 근육의 어느 부분에서 일어 났는지 정확하게 추측하는 것은 어렵지 않습니다. 모든 심전도는 세그먼트, 간격 및 치아로 구성됩니다. 이 모든 것은 심장에 여기 파도를 전송하는 복잡한 과정을 반영합니다.

심전도의 주요 구성 요소 :


  1. 치아 : P, Q, R, S, T;

  2. 6 개의 중요한지도 : I, II, III, AVL, AVR 및 AVF;

  3. 6 명의 유아 : V1, V2, V3, V4, V5, V6.

치아의 높이를 측정하면 치아의 진폭은 표준 통치자와 함께 수행됩니다. 모든 측정은 isoline으로 시작한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 수평 직선 대시. 양의 치아는 윤곽선 위에 위치하며 아래에는 음수가 있습니다. 간격 및 세그먼트의 지속 시간은 다음 공식을 사용하여 계산됩니다. 세그먼트 끝 사이의 거리를 테이프 속도로 나눕니다 (자동으로 표시됨).
치아의 모양과 크기는 모든 리드에서 다릅니다. 그들의 모습은 전극을 통한 전파의 전파에 달려 있습니다.

치아 P

PQ 간격

Q 치아

R 치아

치아 S

ST 세그먼트

치아 T

그것을 해독하는 심장의 심전도는 쉽지 않고 시간이 많이 소요되지 않습니다. 설명 할 때 많은 뉘앙스를 기억하고 고려해야합니다. 이것이이 과학이 심전도자의 손으로 넘어 가게 된 이유입니다.

심장 부정맥은 심장의 기능이 변화하여 그 부분의 리드미컬하고 지속적인 감소를 보장하는 장애입니다. 부비동 리듬은 정상적인 심장 리듬이며, 분당 60 ~ 90 박동과 동등합니다. 사람의 심장 박동 수는 여러 가지 이유에 따라 다릅니다. 운동하는 동안 체온이 상승하고 강한 감정의 리듬 주파수가 증가합니다. 심장 박동의 병리학 적 변화는 부비동 빈맥, 부비동 서맥, 심방 세동, 부비동 부정맥, 만삭아 발작, 발작성 빈맥을 포함한다.

부비동 빈맥

부비동 빈맥의 치료는 기저 질환에 달려 있습니다. neuroses의 경우, 진정제 (valerian, Corvalol 등의 팅크)가 처방됩니다. 빈맥이 심장 질환에 의해 유발되면 심장 글리코 시드 및 기타 약물이 처방됩니다.

빈맥에 대한 심전도

시누스 서맥

부비동 서맥 (sinus bradycardia)은 혈류 역학을 위반하지 않으며 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 서맥이 매우 두드러지면 아미노필린, 카페인 등과 같은 심장을 자극하는 약물을 처방 할 수 있습니다. 부비동맥 서맥의 예후는 기저 질환에 달려 있습니다.

서맥 심전도

심방 세동

부비동 부정맥

부비동 부정맥은 다양한 심장 질환 (류마티즘, 심근 경색, 심근 경색 등), 여러 물질 (디지털 물질 준비물, 모르핀 등)에 중독 될 수 있습니다.

부비동 부정맥이 호흡과 관련이없는 경우 주기적 변이 형 (점진적 가속 및 감속)과 비 주기적 변이 형 (리듬 변화시 정확성 부족)의 두 가지 형태로 나타납니다. 이러한 부정맥은 대개 심한 심장 질환 및 매우 드문 경우 식물 영양 장애 또는 불안정한 신경계에서 관찰됩니다.

호흡 성 부정맥은 치료가 필요하지 않습니다. 어떤 경우에는 발레리 안, 브롬화물, 벨라 도나를 처방 할 수 있습니다. 부비동 부정맥이 호흡과 관련이없는 경우 근본적인 질환의 치료가 수행됩니다.

외돌

임상 증상은 기저귀를 동반하는 질환에 달려 있습니다. 환자는 때로는 만삭아를 전혀 느낄 수 없습니다. 다른 사람은 가슴 앓이로 타액성 감각을 느끼고 보상 중단은 심장 마비 감정으로 느껴집니다. 가장 심각한 외 막내가 심근 경색에 있습니다.

부정맥 치료는 근본적인 질환을 대상으로합니다. 필요한 경우, 진정제와 수면제가 처방됩니다. 최적의 일과 휴식 모드를 정했습니다.

방광경을 가진 심전도

발작성 빈맥

발작성 심박 급속 증후군에서 환자는 갑작스런 심계항을 호소하며, 발작은 가슴에 충격으로 느껴집니다. 단기간 심장 마비와 그 이후의 심한 충격으로 갑자기 공격이 멈 춥니 다. 공격은 약점, 두려움, 현기증, 경우에 따라 졸도가 발생할 수 있습니다.

발작성 빈맥에는 강제 치료가 필요합니다. 수면과 최면제가 처방되고, 공격을 제거하고 예방하는 약물도 처방됩니다. 어떤 경우에는 약물 치료의 효과가없고 심각한 질병이있는 경우 외과 적 치료가 사용됩니다.

심장 심전도의 해석

심전도 기록 (ECG transcript)은 주어진 방전의 강도를 그래픽으로 표시하여 심장 부서의 작업에서 오작동을 판단하는 데 도움이됩니다.

심장 근육의 수축의 리듬은 R-R 간격의 측정 지속 시간에 의해 결정됩니다. 지속 시간이 동일하거나 10 %의 변동으로 표시되는 경우 - 이는 표준으로 간주되며, 다른 경우에는 리듬 장애를 말하는 것이 가능합니다.

심전도 판독 및 해석

심박수 (HR)

우리는 심전도에 관심이있는 주요 ECG 지표를 나열합니다.


  • 치아 - 심장주기의 단계를 특성화합니다.

  • 6 개의 리드 - 숫자와 글자로 표시되는 마음의 부분

  • 6 가슴 - 수평면에서 심장 전위의 변화를 수정합니다

전문 용어를 검토 한 후에는 독자적으로 결과 해독을 시도 할 수 있습니다. 그러나 담당 의사 만이 100 % 객관적인 진단을 할 수 있음을 상기합니다.

우리는 isoline에서 치아의 높이를 측정하기 시작합니다. 즉, 직선 위의 양수 치아 위치와 축 아래의 양수 치아 위치를 고려하여 눈금자가있는 수평선입니다.

그들의 모양과 크기는 전파의 통과에 달려 있으며 모든 리드가 다릅니다. 자동으로 지정된 수식에 따라 간격과 세그먼트의 지속 시간을 계산합니다. 세그먼트 사이의 거리를 테이프 속도로 나눕니다.

PQ QRS QT 간격은 펄스 전도도를 표시합니다.

심전도의 치아 값

치아 P -는 auricles에서 전기 신호의 분포를 담당합니다. Norm : 높이가 2.5 mm 인 양수 값.
Q 파의 경우, 심실 중격을 따르는 맥박 배치가 특징적입니다. 속도 : 항상 음수이며 작은 크기로 인해 장치에서 기록하지 않는 경우가 많습니다. 그 징후가 우려의 원인입니다.
R 치아 - 가장 큰 것으로 간주됩니다. 심실 심근의 전기 자극의 활동을 반영합니다. 그의 행동은 심근 비대를 나타낸다. 간격 표준은 -0.03 초입니다.
S 치아 - 심실에서의 흥분 과정의 완전성을 보여줍니다. 표준 : 음수이고 20mm를 초과하지 않습니다.
PR 간격 - 심방에 대한 심방의 흥분 분포를 나타냅니다. 규범 : 변동 0.12-0.2s. 이 간격은 하트 비트를 결정합니다.
T 파 - 심장 근육의 생체 전위의 재분극 (회복)을 반영합니다. 표준 : 양성, 지속 시간 - 0.16-0.24 초. 징후는 허혈성 이상을 진단하는 데 유익합니다.
간격 TR - 수축 사이의 일시 중지를 나타냅니다. 지속 시간 - 0.4 초.
ST 부분은 심실의 최대 여기를 특징으로합니다. Norm : 아래쪽 또는 위쪽으로 0.5 - 1mm의 공차가 허용됩니다.
QRST 간격 - 전기 신호가 통과 한 후부터 최종 수축까지 심실이 여기되는 시간을 표시합니다.

어린이의 심전도 해독


  • 깊은 Q 치아 위치

  • 부비동 부정맥

  • 심전도 간격이 QRST 인 경우 (T 파의 극성 반전)

  • 심방에서 리듬의 근원의 움직임이다.

  • 아이가 자라면서 음의 T 파가있는 가슴 리드 수가 줄어 듭니다.

  • 큰 심방 크기는 P 파의 높이를 결정합니다

  • 어린이의 나이가 심전도 간격에 영향을줍니다. 어린 아이들에서는 우심실이 우세합니다.

때로는 아기의 집중적 인 성장으로 심장 근육의 불규칙성이 유발되어 심장 혈관 조영술을 나타낼 수 있습니다.

심전도에서 부비동 리듬은 무엇입니까?

ECG 디코딩은 부비동 리듬을 보여줍니까? 이것은 병리학의 부재를 나타내며, 분당 60에서 80의 뇌졸중의 특징적인 빈도로 정상으로 간주됩니다. 간격은 0.22 s이다. 의사의 부비동 리듬 불규칙성의 기록은 압력 변동, 현기증, 가슴 통증을 의미합니다.

110 박자로 표시된 리듬은 부비동 빈맥의 존재를 나타냅니다. 그것의 발생의 원인은 육체적 인 노력 또는 신경 흥분 가능성일지도 모른다. 이 상태는 일시적 일 수 있으며 오랜 치료를 의미하지는 않습니다.

빈혈, 심근 또는 발열, 심계항진을 동반 한 지속성 빈맥이 관찰됩니다. 이 경우 ECG 성적표는 불안정한 부비동 리듬을 결정하고 부정맥 - 심장부의 수축 빈도 증가를 나타냅니다.

어린이들도 비슷한 증상을 나타내지 만 다른 원산지를 특징으로합니다. 이것은 심근증, 심내막염 및 심리학 적 과부하입니다.

리듬은 출생시 방해를받을 수 있으며 증상이 없으며 심전도 도중 명확 해집니다.

심전도의 해석. 심장의 일.

심전도 (심전도 판독)를 읽으려면 심장이 어떻게 작동하는지 기억하고 적어도 심장 전도 시스템을 조금은 이해해야합니다.

심장은 수축 (수축)의 수축과 수축으로 산소가 풍부한 혈액을 몸 안으로 밀어 내고 이완 (이완)하면서 혈액을 되돌립니다. 4 개의 챔버가 축소됩니다 - 2 개의 심실과 2 개의 심방. 심방 세동이있는 경우, 심방은 리드 미학 적으로 계약을하지 않고 혈액을 운전하지 않지만, 당신은 그와 함께 살 수 있으며 심실의 정상적인 작동 없이는 살 수 없습니다.

심장의 일은 전기 자극 (심장에서 생성됨), 영양소, 산소 및 세포 내외부의 Ca, K, Na 이온의 올바른 이온 균형에 의해 제공됩니다.
칼슘은 감소를 제공합니다 - 더 많이 첨가하면 감소 효과가 더 큽니다. 그것이 과도한 양이면, 심장은 수축하고 진정되지 않을 수 있습니다. 칼슘 채널 차단제 (예 : 베라파밀)는 수축의 힘을 감소시키고 협심증에 유용합니다. 칼륨 농도가 높으면 이완시 심장이 멈출 수 있습니다.

체중의 약 0.5 %의 심장 질량으로 산소를 10 %까지 소모합니다.

심장에서 에너지를 얻으십시오. 포도당 만 필요한 뇌와는 달리, 휴식하는 심장은 지방산 인 젖산을 섭취합니다. 그리고 부하가 증가함에 따라 심장은 포도당의 소비로 가게되고, 이것은 더 유익합니다. 심장의 산소 요구량을 줄이기 위해 에너지 대사는 협심증 및 심근 경색증 환자에게 중요한 글루코스 (trimetazidine)쪽으로 이동합니다.

심장이 펌프 기능을 감당하지 못하면 심부전이 발생합니다 (급성 또는 만성, 좌심실의 성능 저하로 이어질 수 있으며 폐 혈류가 불충분하고 호흡 곤란이 생길 ​​수 있습니다.) 앙와위의 환자는 충분한 공기가 없어 앉기가 쉽습니다. 우심실의 성능이 떨어지면 다리에 부종이 생깁니다. 협심증).

심장의 전기 충격의 특성을 이해하기 위해 전도성 시스템을 숙지합시다. 심장에 이르는 모든 신경을 차단하면 심장 박동이 계속 될 것입니다. 심장 박동과 심장을 통해 퍼지기가 발생합니다.

전도 시스템의 구성 :


  • 부비동 - 심방

  • 심방 - 심실 노드

  • 왼쪽과 오른쪽 다리가있는 히사 번들

  • 섬유 뿌르 키예 테

건강한 사람의 경우, 심장 작동은 사인 - 심방 노드의 자극에 의해 제어됩니다.
현명한 성격은 "주"펄스 소스의 백업을 제공했습니다. 주 소스를 침범하면 심방 심실 노드가 첫 번째 장애가되고 첫 번째 장애가 발생한 경우 환자 번들이 3 차 리듬 드라이버가됩니다.
이제는 심전도를 간략하게 해석 할 수 있습니다. V. V. Murashko and A. V. Strutynsky의 "Electrocardiography"책에서 심전도에 대해 자세히 읽을 수 있습니다. 이것은 전체 과학이지만, 사랑하는 사람을 연구하는 것은 열심히 일할 수 있습니다.

건강한 심장 (1)과 아픈 심장 (2)의 심전도를 비교하면 심장 근육의 손상의 본질을 판단 할 수 있습니다.

치아의 형태와 유형, 심전도의 지속 시간과 유형은 심장 근육의 흥분과 이완 단계와 직접 관련이 있습니다. 심방의 일은 P 파가 특징입니다 (상승 영역은 오른쪽의 여기, 하강은 왼쪽 심방). 그리고 두 심방이 활동하는 시간 간격을 PQ라고합니다. Q와 R 치아는 심장의 하부와 상부의 활동을 보여줍니다. 동시에, 심실은 활성화되어 있습니다 (외부 부품). ST 분절은 두 심실 모두의 활동이며, T 파는 심장 근육이 정상 상태로 전환되는 것을 의미합니다.

종종 T. T.의 위반은 손상을 나타냅니다.P Q 사이의 거리 (초 단위 시간)는 심방에서 심실까지의 전송 속도이며, 일반적으로 0.1-0.12 초입니다. 그리고 3 개의 모든 치아 (QRS)는 0.06 초에서 0.1 초 사이입니다. 심전도의 표준화 및 비교는 신호의 진폭 (일반적으로 1mm는 0.1mV, 진폭이 1mV 인 교정 신호는 심전도 시작 전에 적용됨) 및 테이프 레코더 속도 25 또는 50mm / 초를 교정하여 제공됩니다. 설명과 함께 심장의보다 상세한 그림을 볼 수 있습니다. 여기에

결론적으로 말해서, 나는 건강한 라이프 스타일을 지키고, 심전도를 스스로 읽는 법을 배우는 것보다 쉽습니다. 몇 년 동안 심전도 기록을 해독 한 의사의 경험과 지식을 교과서로 대체 할 수 없습니다. 모스크바 및 지역의 거주자는 전화를 통해 전문 의사의 무료 상담을받을 수 있습니다. +7 (495) 688-60-38 및 당사 사이트 Hygie를 참조하십시오. 그러나 동시에 심장 마비, 그 단계와 유형, 협심증, 혈전 색전증 등의 특징을 심층적으로 파악한 심장 마비에 대한 심전도, 건강한 사람의 심장에 대한 심전도 및 다양한 특징을 설명하는 다양한 심장 혈관 조영술의 예가 있습니다. 예를 들면 - 심근 경색에 대한 심전도 디코딩이있는 2 페이지 :

Ecg 치아 값

• 정상 ECG는 주로 P, Q, R, S 및 T 치아로 구성됩니다.
• 개별적인 치아 사이에는 중요한 임상 적 중요성이있는 PQ, ST 및 QT 부분이 있습니다.
• R- 날은 항상 양수이고 Q와 S 날은 항상 음수입니다. P와 T 치아는 일반적으로 양성입니다.
• 심전도상의 심실에서의 자극 분포는 QRS 군과 일치합니다.
• 심근 흥분성의 회복에 대해 이야기 할 때 ST 세그먼트와 T 파를 의미합니다.

정상 심전도는 대개 P, Q, R, S, T 및 때로는 U 파로 이루어져 있으며 심전도의 창시자 인 Einthoven에 의해 소개되었습니다. 그는이 문자 기호를 임의로 알파벳 가운데에서 선택했습니다. Q, R, S 치아가 함께 QRS 복합체를 형성합니다. 그러나 ECG가 기록 된 리드에 따라 Q, R 또는 S 치가 누락 될 수 있습니다. 또한 개별 치아를 연결하고 특정 값을 갖는 PQ 및 QT 간격과 PQ 및 ST 세그먼트가 있습니다.

ECG 곡선의 같은 부분은 다르게 호출 될 수 있습니다. 예를 들어, 심방 치아는 파 또는 파 P라고 부릅니다. Q, R 및 S는 Q 파, R 파 및 S 파, P, T 및 U 파 P, T 파 이 책에서는 P, Q, R, S, T의 편의를 위해 U를 제외하고는 타인을 호출 할 것입니다.

양의 치아는 등전위 선 (제로 선) 위에 위치하고 음부치는 등전선 아래에 위치합니다. P, T 및 파 U 파도는 양성입니다.이 세 개의 이빨은 일반적으로 양성이지만 병리학의 경우 음수 일 수도 있습니다.

Q와 S 치는 항상 음수이고 R 파는 항상 양수입니다. 두 번째 R 또는 S 파가 ECG에 기록되면이를 R '및 S'라고합니다.

QRS 복합체는 Q 파로 시작하여 S 파의 끝까지 지속됩니다.이 복합체는 대개 분할됩니다. QRS 복합체에서 높은 치아는 대문자로 지정하고 낮은 치아는 소문자로 지정합니다 (예 : qrS 또는 qRs).

QRS 복합체의 종료 순간은 점 J로 지정됩니다.

초보자의 경우, 치아와 세그먼트의 정확한 인식은 매우 중요하므로 자세히 살펴보십시오. 각각의 치아와 복합체는 별도의 그림으로 표시됩니다. 더 나은 이해를 위해이 치아의 주요 특징과 임상 적 중요성을 그림 옆에 표시합니다.

개별적인 치아 및 심전도 세그먼트와 그에 대한 설명을 설명한 후, 이러한 심전도 매개 변수의 양적 평가, 특히 치아의 높이, 깊이 및 너비 및 정상 값과의 주요 편차를 검토합니다.

치아 P는 정상입니다.

심방 여기파 인 갈퀴 P는 보통 0.11 초의 폭을가집니다. P 파의 높이는 연령에 따라 다르지만 일반적으로 0.2 mV (2 mm)를 넘지 않아야합니다. 보통, P 파의 이러한 매개 변수가 표준에서 벗어나면 우리는 심방 비대증에 대해 이야기하고 있습니다.

PQ 간격

심실에 대한 여기 시간을 특징으로하는 PQ 간격은 일반적으로 0.12 ms이지만 0.21 초를 초과하지 않아야합니다. 이 간격은 AV 차단 기간 동안 연장되고 WPW 증후군으로 단축됩니다.

Q 치 정상

모든 리드의 Q 파는 좁고 폭은 0.04 초를 초과하지 않습니다. 깊이의 절대 값은 정규화되지 않았지만 최대 값은 해당 R 파의 1/4입니다. 예를 들어, 비만 중에는 상대적으로 깊은 Q 파가 리드 III에 기록됩니다.
깊은 Q 파는 주로 심근 경색의 의심을 유발합니다.

R 치아가 정상이다.

ECG의 모든 치아 중 R 파가 가장 큰 진폭을 보입니다. 높은 R 파동은 일반적으로 왼쪽 가슴 리드 V5와 V6에 기록되지만,이 리드의 높이는 2.6mV를 초과해서는 안됩니다. 더 높은 R ​​파는 LV 비대증을 나타냅니다. 일반적으로 리드 V5에서 리드 V6으로 이동할 때 R 파의 높이가 증가해야합니다. R 파의 높이가 급격히 감소하면 MI를 제외해야합니다.

때로는 R 파가 분리됩니다. 이러한 경우 대문자 또는 소문자로 표시됩니다 (예 : R 또는 R 치아). 추가 R 또는 R 치아는 이미 언급 한 바와 같이 R '또는 r'으로 지정됩니다 (예 : V1 리드).

치아 S OK

S 깊이의 치아는 납, 환자의 신체 위치 및 나이에 따라 큰 변동성을 특징으로합니다. 심실 비대와 함께 S 파는 예를 들어, V1 및 V2 리드에서 LV 비대와 같이 비정상적으로 심할 수 있습니다.

QRS 복합체는 정상

QRS 복합체는 심실에서의 자극의 확산에 해당하며 일반적으로 0.07-0.11 초를 넘지 않아야합니다. 병리학 적으로 QRS 복합체의 확장을 고려합니다 (진폭은 감소하지 않음). 주로 PG의 다리의 막힌 부분에서 관찰됩니다.

J 지점이 정상 임

점 J는 QRS 콤플렉스가 끝나는 점에 해당합니다.

치아 R. 특징 : 등전선 뒤에 나타나는 반원 모양의 첫 번째 낮은 치아. 의미 : 심방 자극.
Q 파 특성 : P 파와 PQ 세그먼트의 끝을 따르는 첫 번째 음의 작은 이빨. 의미 : 심실의 흥분의 시작.
R 파동 특징 : Q 파 이후의 첫 번째 양성 치 또는 Q 파가없는 경우 P 파 후 첫 번째 양성 치아. 의미 : 심실 자극.
치아 S 특징 : R 파 후 첫 번째 부정적인 작은 치 의미 : 심실의 각성.
QRS 복합체. 특징 : 보통 P 파와 PQ 간격을 따라 복합물을 나눕니다. 의미 : 심실에서 여기의 분포.
포인트 J. QRS 컴플렉스가 종료되고 ST 세그먼트가 시작되는 지점에 해당합니다. 치아 T. 특징 : QRS 복합체 뒤에 나타나는 첫 번째 양의 반원형 치아. 의미 : 심실 흥분의 회복.
Wave U. 특징 : T 파 직후에 나타나는 양성 작은 치 의미 : 잠재적 인 후유증 (심실 흥분성 회복 후).
영 (등가성) 선. 특징 : T 파 끝과 다음 R 파 시작 사이의 개별 치아 사이의 거리 의미 : ECG 치아의 깊이와 높이가 측정되는 기준선.
PQ 간격. 특징 : P 파동의 시작부터 Q 파동의 시작까지의 시간 의미 : 심방에서 AV 노드로 그리고 PG와 그 다리를 통해 여기의 시간. PQ 세그먼트. 특징 : P 파의 끝에서부터 Q 파의 시작까지의 시간 의미 : 임상 적 중요성이없는 ST 부분. 특징 : S 파의 끝에서부터 T 파의 시작까지의 시간 의미 : 심실의 흥분 확산 끝에서부터 심실 흥분성의 회복 시작까지의 시간. QT 간격. 특징 : Q 파동의 시작부터 T 파 끝까지의 시간 의미 : 각성 확산의 발병에서부터 심실 심근 (전기 심실 수축)의 흥분성 회복 끝까지의 시간.

ST 세그먼트가 정상 임

일반적으로, ST 세그먼트는 등전위 선상에 있으며, 어떠한 경우에도 ST 세그먼트는 등전선과 크게 벗어나지 않습니다. 리드 V1 및 V2에서만 등전위 선보다 높을 수 있습니다. ST 분절이 크게 증가한 경우, 새로운 MI는 배제해야하며, 감소분은 CHD를 의미합니다.

티가 정상이다.

T 파는 중요한 임상 적 중요성을 가지고 있습니다. 그것은 심근 흥분의 회복에 해당하며 대개 긍정적입니다. 그것의 진폭은 적절한 리드에서 R 파의 1/7보다 ​​작아서는 안됩니다 (예 : 리드 I, V5 및 V6). ST의 명확한 음성 치아와 함께 ST 분절의 감소와 함께 MI와 CHD를 배제해야합니다.

QT 간격 OK

QT 간격의 폭은 심박수에 따라 다르며, 일정한 절대 값을 갖지 않습니다. 저 칼슘 혈증 및 연장 된 QT 증후군에서 QT 간격의 연장이 관찰됩니다.

U 파는 정상입니다.

웨이브 U는 또한 규범적인 가치가 없다. 저칼륨 혈증의 경우 U 파의 높이가 크게 증가합니다.

ECG 란 무엇이며, 어떻게 해독 할 수 있습니까?

이 기사에서 진단의 방법에 대해 배우고, 심장의 심전도 (ECG)를 보여줍니다. 어떻게 심전도가 기록되고 누가 가장 정확하게 판독 할 수 있는지. 또한이 방법으로 진단 할 수있는 정상 심전도 및 주요 심장 질환의 징후를 독립적으로 감지하는 방법을 배우게됩니다.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

ECG (심전도) 란 무엇입니까? 이것은 심장 질환 진단을위한 가장 쉽고, 가장 접근 가능하며 유익한 방법 중 하나입니다. 이것은 심장에서 발생하는 전기 충격의 등록과 특수 종이 필름에 치아의 그래픽 레코딩을 기반으로합니다.

이 데이터를 바탕으로 심장의 전기 활동뿐만 아니라 심근 구조를 판단 할 수 있습니다. 즉, ECG를 사용하면 여러 가지 다른 심장 질환을 진단 할 수 있습니다. 그러므로 특별한 의학 지식이없는 사람의 독립적 인 ECG 성적표는 불가능합니다.

단순한 사람이 할 수있는 모든 것은 심전도의 개별 매개 변수를 대략적으로 추정하는 것입니다. 그러나 심전도의 결론에 대한 최종 결론은 자격을 갖춘 전문가 - 심장 전문의, 그리고 치료사 또는 가정의에 의해 만들어 질 수 있습니다.

방법의 원리

수축 활동과 심장 기능은 자발적인 전기 자극 (방전)이 주기적으로 발생하기 때문에 가능합니다. 일반적으로 소스는 기관의 최상단에 위치합니다 (오른쪽 심방 근처에있는 부비동 결절). 각 맥박의 목적은 심근의 모든 부서를 관통하는 전도성 신경 경로를 통과하여 감소를 촉진하는 것입니다. 충동이 발생하여 심방의 심근을 통과 한 다음 심실을 통과하면 수축이 발생합니다. 충동이없는 기간 동안 심장은 이완되고 이완기입니다.

심전도 진단 (심전도)은 심장에서 발생하는 전기적 자극의 등록을 기반으로합니다. 이를 위해서는 특수 장치 인 심전도를 사용하십시오. 그 작업의 원리는 수축 (수축기)과 이완 (확장기)시 심장의 다른 부분에서 발생하는 생체 전위 (방전)의 차이를 신체 표면에 가두는 것입니다. 이러한 모든 공정은 뾰족한 또는 반구 모양의 치아와 틈새 형태의 수평선으로 구성된 그래프의 형태로 특수 열 감지 용지에 기록됩니다.

심전도에 대해 알아야 할 또 다른 것

심장의 전기 방전은이 기관을 통과 할뿐만 아니라 몸은 좋은 전기 전도성을 가지고 있기 때문에, 자극하는 심장 박동의 힘은 신체의 모든 조직을 통과하기에 충분합니다. 무엇보다도 가슴의 영역뿐만 아니라 상지와하지에도 가슴까지 확장됩니다. 이 기능은 ECG의 근간을 이루며 그것이 무엇인지 설명합니다.

심장의 전기적 활동을 기록하려면 팔과 다리뿐만 아니라 가슴 왼쪽 절반의 외측 표면에도 하나의 심전도 전극을 고정시킬 필요가 있습니다. 이를 통해 신체를 통한 전기 충격 전파의 모든 방향을 포착 할 수 있습니다. 심근의 수축과 이완 부위 사이의 방전을 따르는 경로를 심장 유도라고하며 심전도에서 다음과 같이 지정됩니다.

  1. 표준 리드 :
    • 나 - 첫 번째;
    • II - 두 번째.
    • W - 세 번째.
    • AVL (첫 번째 아날로그);
    • AVF (세 번째 아날로그);
    • AVR (모든 리드의 미러 이미지).
  2. 가슴 리드 (심장 부위에 위치한 가슴 왼쪽의 다른 지점) :
    • V1;
    • V2;
    • V3;
    • V4;
    • V5;
    • V6.

리드의 중요성은 각자가 심장의 특정 부분을 통해 전기 자극의 통과를 기록한다는 것입니다. 덕분에 다음 정보를 얻을 수 있습니다.

  • 심장은 가슴 (심장의 전기 축, 해부학 축과 일치 함)에 위치하므로.
  • 심방 및 심실의 심근에서 혈액 순환의 구조, 두께 및 성질은 무엇입니까?
  • 부비동의 노드에는 충동이 얼마나 규칙적이며 중단이 없습니다.
  • 모든 펄스가 도체 시스템의 경로를 따라 진행되는지, 방해물이 있는지 여부를 나타냅니다.

심전도는 무엇으로 이루어 집니까?

심장이 모든 부서의 구조가 동일하다면 신경 자극은 동시에 통과 할 것입니다. 결과적으로 ECG에서 각 전기 방전은 수축을 반영하는 하나의 단자에만 해당합니다. EGC의 수축 (맥박) 사이의 기간은 isoline이라고하는 평평한 수평선의 형태입니다.

인간의 심장은 오른쪽 부분과 왼쪽 부분으로 구성되어 있는데, 위쪽 부분 - 심방 및 아래 - 심실. 그것들은 크기, 두께가 다르며 칸막이에 의해 분리되어 있기 때문에 서로 다른 속도의 흥미 진진한 충동이 그들을 통과합니다. 따라서 심장의 특정 부분에 해당하는 다양한 이가 ECG에 기록됩니다.

타인은 무엇을 의미합니까?

수축기 이식의 분포 순서는 다음과 같습니다.

  1. Electropulse 방전의 기원은 부비동 절에서 발생합니다. 그것은 오른쪽 심방에 가깝기 때문에, 먼저 축소 된 것이이 부서입니다. 작은 지연으로 거의 동시에 좌심방이 감소합니다. 이 순간은 P 파에 의해 심전도에 반영됩니다. 이것이 심방이라고합니다. 그는 위로 향하고있다.
  2. 심방에서, 방실은 방실 (방실 결장) 절점 (수정 된 심근 신경 세포의 축적)을 통해 심실로 전달됩니다. 그들은 좋은 전기 전도성을 가지고 있으므로 노드의 지연은 정상적으로 일어나지 않습니다. 이것은 ECG에서 해당 치아 사이의 수평선 인 P-Q 간격으로 표시됩니다.
  3. 심실의 자극. 심장의이 부분에는 가장 두꺼운 심근이 있으므로 전파가 심방을 통과하는 시간보다 길어집니다. 결과적으로 가장 높은 치아는 위쪽을 향한 ECG-R (심실)에 나타납니다. 그 앞에 정점이 반대 방향 인 작은 Q 파가 선행 될 수 있습니다.
  4. 심실 수축이 완료되면 심근은 이완되고 에너지 잠재력을 회복하기 시작합니다. ECG에서는 S 파 (아래로 향함)처럼 보입니다. 흥분의 부재입니다. 작은 T 파가오고, 위쪽을 향하게하고, 짧은 수평선 인 S-T 선행을 선행합니다. 그들은 심근이 완전히 회복되었고 다음 수축을 할 준비가되었다고 말합니다.

팔다리와 가슴 (납)에 붙어있는 각 전극은 심장의 특정 부분에 해당하므로, 동일한 이빨은 다른 단서에서 다르게 보입니다. 일부에서는 더 발음되고 다른 일부에서는 덜 나타납니다.

심전도 해독 방법

성인과 어린이 모두에서 순차적 인 심전도 해독은 크기와 길이, 길이 및 간격을 측정하고 그 모양과 방향을 평가합니다. 해독 작업은 다음과 같아야합니다.

  • 기록 된 심전도에서 종이를 감 쌉니다. 좁은 (약 10cm) 또는 너비 (약 20cm) 일 수 있습니다. 서로 평행하게 수평으로 움직이는 몇 개의 들쭉날쭉 한 선이 보일 것입니다. 치아가없는 작은 간격 후에, 녹음을 방해 한 후 (1-2cm) 치아의 복합체가있는 선이 다시 시작됩니다. 각 차트에는 리드가 표시되기 때문에 정확하게 어떤 리드 (예 : I, II, III, AVL, V1 등)가 지정되기 전에 리드가 표시됩니다.
  • 최고 R 파 (일반적으로 두 번째)가있는 표준 리드 (I, II 또는 III) 중 하나에서 서로의 거리, R 치 수 (간격 R - R - R)를 측정하고 표시기의 평균값을 결정합니다 밀리미터 수 2). 1 분 안에 심박수를 세는 것이 필요합니다. 이러한 측정 및 기타 측정은 밀리미터 눈금자를 사용하여 수행하거나 ECG 테이프를 따라 거리를 계산할 수 있습니다. 종이 위의 각 큰 셀은 5mm에 해당하며, 그 안의 각 셀 또는 작은 셀은 1mm입니다.
  • R의 치아 사이의 간격을 평가하십시오 : 동일하거나 다를 수 있습니다. 이것은 심장 박동의 규칙 성을 결정하기 위해 필요합니다.
  • ECG의 각 치아 및 간격을 일관되게 평가하고 측정합니다. 정상적인 지표를 준수하는지 확인하십시오 (아래 표 참조).

기억하는 것이 중요합니다! 항상 테이프 길이 - 초당 25 또는 50 mm의 속도에주의하십시오. 이것은 근본적으로 심박수 (HR)를 계산하는 데 중요합니다. 최신 장치는 테이프의 심박수를 나타내므로 계산이 필요하지 않습니다.

심장 수축의 빈도를 계산하는 방법

분당 하트 비트 수를 세는 몇 가지 방법이 있습니다.

  1. 일반적으로 심전도는 50 mm / sec로 기록됩니다. 이 경우 다음 공식을 사용하여 심박수 (심장 박동수)를 계산하십시오.

25mm / s의 속도로 심전도 기록시 :

HR = 60 / ((R-R (mm) × 0.04)

  • 심전도의 심박수는 다음 공식을 사용하여 계산할 수도 있습니다.
    • 50 mm / s를 쓸 때 : 심박수 = 600 / R의 치아 사이의 큰 세포의 평균 수.
    • 25 mm / s를 기록 할 때 : HR = 300 / R의 치아 사이의 큰 세포의 평균 수.
  • 정상 및 병리학 적 조건에서 ECG는 어떻게 생겼습니까?

    편차가 가장 자주 나타나는 ECG 및 치아의 복합체처럼 보이는 것이 표에 설명되어 있습니다.

    치아 값에 치아

    낮은 압력의 원인과 치료

    고혈압으로 고생하면서 오랫동안 실패한 적이 있습니까?

    연구소 책임자 : "매일 복용하면 고혈압을 치료하는 것이 얼마나 쉬운 지 놀라실 것입니다.

    혈압계에서 혈압을 측정 할 때 수축기 (위)와 이완기 (두 번째 손가락)의 두 개의 표시가 나타납니다. 첫 번째 지표는 심장 근육의 수축시 혈압 수준을 보여 주며 두 번째 지표는 이완 상태입니다. 숫자는 120/80 숫자로 간주됩니다 (사소한 편차는 허용됨). 낮은 압력은 많은 심각한 병의 증상입니다. 이를 정상화하려면 먼저 점프의 근본 원인을 진단하고 제거하십시오.

    확장기 혈압 상승이란 무엇입니까?

    낮은 지수의 정상 값은 수은 컬럼의 최대 90 mm입니다. 초과하면 다음을 나타냅니다.

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    여기에서 더 읽기...

    • 심장 근육은 완전히 이완되지 않는다;
    • 혈관이 높은 음색에있다.
    • 신체의 순환 시스템은 과부하로 기능합니다.

    증가 된 낮은 압력은 "신장"이라고도합니다. 결국 그것은 레닌 (신장에 의해 생성되는 물질)에 의해 색조가 표현되는 혈관 상태와 관련이 있습니다. 손상된 신장 기능은 효소 생산에 영향을 미치고 높은 압력을 유발합니다.

    확장기 혈압 상승의 위험은 무엇입니까?

    상부 및 하부 압력은 정상적으로 유지되어야합니다. 지시계의 차이는 30mm 수은 컬럼이어야한다. 낮은 압력이 증가하면 (110 이상) - 이는 다음을 나타냅니다.

    • 심혈관 질환의 심각한 장애;
    • 혈관 벽의 탄성 손실;
    • 심장 마비 또는 뇌졸중 위험 증가;
    • 후속 정맥의 막힘으로 죽상 동맥 경화증의 진행.

    고혈압을 무시하면 건강 상태에 영향을 미칩니다. 그러므로 방문을 의사에게 연기하지 마십시오.

    병리학 증상

    낮은 압력이 상승하면 사람은 고혈압의 전형적인 증상을 나타냅니다 :

    • 두통;
    • 호흡 곤란;
    • 심장 심계항진;
    • 견갑골 아래에 위치하는 가슴 통증;
    • 이명;
    • 때로는 팔다리의 붓기.

    낮은 압력과 높은 압력이 정상이라면 환자는 다음과 같은 느낌을 갖습니다.

    • 차가운 땀이 나오는 법;
    • 호흡은 어렵다;
    • 맥박이 가속된다.
    • 현기증이 나타납니다.

    혈압이 불안정하면 포괄적 인 검사 (심전도, 초음파)를 받아야합니다. 때로는 뇌 혈관의 도플러 촬영을하는 것이 좋습니다. 일상적인 신체 검사를 통과하는 동안 우발적으로 높은 압력이 진단되는 경우가 있습니다. 따라서 사람들은 예외의 원인과 치료법을 찾기 위해 추가 검사를 받아야합니다.

    병의 원인

    tonometer가 상한 및 하한 압력이 정상이 아니라고 표시하면 다른 시간대를 선택하여 조건을 변경하면서 측정을 반복해야합니다. 몇 번의 측정 결과에 따라 압력이 높고 상한이 정상 범위 내에 있으면 심장 전문의와 상담해야합니다. 병리학 발달의 초기 단계에서 포괄적 인 검사는 장기간의 치료를 피하고 정맥의 병리학 적 변화를 예방하는 데 도움이 될 것입니다. 혈관의 색조를 높이고 혈압을 상승시키는 몇 가지 이유가 있습니다.

    • 이 기관의 순환 장애 (동맥 죽상 동맥 경화증, 조직 염증, 종양 형성)로 인해 진행되는 신장의 병리;
    • 갑상선 파열, 호르몬 생산 증가를 유발합니다. 혼란 된 호르몬은 자율 신경계의 활성화를 자극하여 혈관을 조화시킵니다.
    • 니코틴 중독은 동맥의 지속적인 경련을 일으킨다.
    • 알콜의 사용은 정맥 상태에 악영향을 미친다. 알코올은 점차적으로 벽의 탄력성을 감소시키고 노화 과정을 자극합니다.
    • 죽상 동맥 경화증;
    • 신경 말단의 뿌리를 꼬집고있는 추간판 탈장은 동맥 경련을 일으킨다.
    • 스트레스가 아드레날린을 자극하면 혈관이 좁아집니다.

    압력과 위턱과 아래턱이 정상적인 것과 다른 이유는 다른 이유가 있습니다. 그들은 심혈관 시스템이 과부하되고 심장 근육이 완전히 이완 될 수 없기 때문에 신체의 혈액 양이 증가하는 것을 기반으로합니다. tonometer의 성능을 높이는 이러한 이유는 다음과 같습니다.

    • 신체에서 소금과 체액의 배설 과정을 위반하는 신장 병리;
    • 내분비 계 기능 장애 - 조직에서 나트륨과 체액의 증가를 유발한다.
    • 과체중 및 좌식 생활;
    • 짠 음식, 훈제 음식, 지방 음식을 먹는다.

    심한 육체적 또는 정서적 스트레스를 받으면 완전한 건강한 사람들에게서 낮은 혈압 상승이 관찰됩니다. 그러한 경우, 톤계 지표는 추가 조치없이 정상화됩니다.

    고 확장기 지수를 낮추는 방법

    건강 상태가 급격히 악화되면 고혈압 증상의 징후를 줄이는 방법, 구급차가 지연 될 때 어떻게해야하는지 등을 생각합니다. 상태를 안정시키기 위해, 낮은 혈압을 올리면 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다 :

    • 얼굴을 아래로 눕히고 목 뒤쪽에 차가운 압축을 가할 필요가 있습니다 (자궁 경부의 일부에 얼음 조각을 마사지하십시오).
    • 진정 작용 (민트, 멜리사, 발레 리아 뿌리)이있는 약용 식물의 달이기.
    • 증가 된 저압 팅크 삼나무 원뿔을 신속하게 낮 춥니 다.

    혈압을 안정시키기 위해 약간 증가 시키면 아로마 테라피와 지압을 사용할 수 있습니다. 심장 전문의는 소금과 훈제 제품 사용을 거부 할 것을 권고합니다.

    확장기 혈압 증가 치료법

    증가 된 위턱과 아래턱의 혈압은 환자의 포괄적 인 검사 후에 의사가 처방 한 유능한 치료가 필요합니다. 이는 긴 과정이며 통합 된 접근법을 의미합니다.

    • 다이어트 환자는 영양사의 추천과 승인 된 제품 목록을 준수해야합니다. 식이 요법은 추가 약물없이 고혈압의 초기 단계에서 고혈압을 정상화시킵니다. 짠 음식은 완전히 식단에서 제외시켜야하며 말린 과일과 찐 요리로 풍성하게해야합니다.
    • 모터 활동. 개인이 앉아있는 생활 방식 (앉아있는 작업)을하는 경우 조직에서 혈액 순환 과정의 정상화를 처리해야합니다. 매일 걸어서 (일하고 집에 가려고) 노력하십시오. 이것이 가능하지 않은 경우, 다른 종류의 마사지를 사용하십시오 (이전에는 심장 전문의와 협의). 매일 아침 운동을하는 것이 유용합니다.
    • 나쁜 습관을 완전히 거부했다. 의사가 결정한 주류 사용에 대한 규범이 있습니다 (적포도주 200 ml, 보드카 또는 브랜디 50 ml 등). 이것은 신체 및 심장 혈관계에 알콜을 잘 섭취하는 것입니다. 권장 용량을 초과하면 합병증이 생길 수 있습니다.
    • 수면 및 정상 요법의 정상화. 하루 8 시간 이상자는 것이 필요하며, 하루에 5 끼로 식사를 나누고 가능하다면 동시에 먹습니다.

    이러한 권장 사항은 정상화되고 고혈압으로 고혈압의 증상을 완화하는 데 도움이됩니다. 임상 사진이 실행중인 경우 의사는 추가 약을 처방합니다. 이 유형의 약물의 단점은 부작용과 금기 사항의 인상적인 목록입니다. 따라서 의사는 처방하고 치료법을 결정해야합니다. 가장 자주, 이완기 혈압의 정상화를 위해 사용됩니다 :

    • 이뇨제 (체액을 제거하고 조직의 팽창 완화);
    • 베타 차단제. 이 그룹의 약물은 아드레날린의 작용을 줄이고 혈관 벽을 풀어줍니다. 약물의 활성 성분은 심장 근육의 완전한 이완을 촉진합니다. 기관지 병변이있는 환자에게는 처방되지 않습니다.
    • 칼슘 길항제. 이 약들은 혈관 확장에 기여하고 세포 수준에서 심장을 이완시킵니다.
    • ACE 억제제는 혈중 안지오텐신 농도를 낮춤으로써 혈관을 확장시킵니다.
    • sympatholytic 마약. 그들은 말초 동맥의 음색을 제거합니다.

    tonometer의 위반은 시간에 진단을 받고 치료를 시작해야하는 심각한 병리의 징후의 결과입니다. 실습에서 볼 수 있듯이, 이완기 혈압 상승의 원인을 일찍 확정할수록 정상화되고 효과적인 치료법을 찾는 것이 더 쉬워집니다.

    심전도 심박수

    • 1 그게 뭐야?
      • 1.1 어떻게 했습니까?
    • ECG의 2 요소
      • 2.1 디코딩 결과
    • 3 심장 박동 수를 계산하는 방법?

    심전도의 심박수는 주된 것으로 간주됩니다. 의사는 심장 근육이 건강한지 여부를 판단 할 수 있습니다. 심박수가 분당 60 회 미만이면 서맥이 발생하고 더 자주 90 회 발생합니다. 즉 빈맥에 관한 것입니다. 심전도 분석에는 특별한 기술이 필요하지만 심박수 지표는 표준 계산 방법을 사용하는 사람이 계산할 수 있으며 결과를 표준 표의 지표와 비교할 수 있습니다.

    그것은 어때?

    심전도는 심장 근육의 전기적 활동 또는 두 지점 간의 전위차를 결정합니다. 심장의 메커니즘은 다음 단계에 의해 설명됩니다 :

    1. 심장 근육이 수축하지 않으면 심근의 구조 단위는 세포벽과 음으로 하전 된 핵을 양전하합니다. 그 결과, 심전도 장치는 직선을 그립니다.
    2. 심장 근육 시스템은 자극 또는 전기 자극을 생성 및 확산합니다. 세포막은 이러한 충동을 극복하고 흥분 상태에서 벗어난 상태를 유지합니다. 세포는 탈분극됩니다. 즉, 내부 및 외부 쉘의 극성이 바뀝니다. 일부 이온 채널이 열리면 칼륨과 마그네슘 이온이 세포 내에서 자리를 바꿉니다.
    3. 짧은 시간이 지나면 세포는 이전 상태로 돌아가 원래의 극성으로 되돌아갑니다. 이 현상을 재분극이라고합니다.

    건강한 사람의 경우 각성은 심장 박동을 일으키며 회복은 이완됩니다. 이러한 과정은 치아, 세그먼트 및 간격에 의해 심전도에 반영됩니다.

    목차로 돌아 가기

    그것은 어떻게 이루어 집니까?

    심전도 방법은 심장의 상태를 검사하는 데 도움이됩니다.

    심전도는 다음과 같이 수행됩니다 :

    • 의사의 사무실에있는 환자가 바깥 옷을 벗고 다리를 자유롭게하며 등을 가린다.
    • 의사는 알코올 고정 부위를 알코올로 처리합니다.
    • 팔목의 팔 부분과 발목에 전극이 달린 커프스를 부착하십시오.
    • 전극은 엄격한 순서로 몸체에 부착됩니다. 빨간색 전극이 오른쪽에 연결되고 노란색 전극이 왼쪽에 연결됩니다. 녹색 전극은 왼발에 고정되고 검은 색은 오른발을 의미합니다. 여러 개의 전극이 가슴에 고정되어 있습니다.
    • ECG 고정 비율은 초당 25 또는 50 mm입니다. 측정하는 동안, 그 사람은 조용히 거짓말을하고 의사는 호흡을 조절합니다.

    목차로 돌아 가기

    심전도 요소

    여러 개의 연속적인 치아가 간격으로 결합됩니다. 각 치아에는 특정한 의미, 라벨링 및 분류가 있습니다.

    • Р - 치아의 지정, 심방이 얼마나 감소되었는지 고정;
    • Q, R, S - 심실의 수축을 고정시키는 3 개의 치아;
    • T는 심실의 이완 정도를 나타냅니다.
    • U - 고정 치아는 아닙니다.

    Q, R, S - 가장 중요한 지표. 일반적으로 Q, R, S 순으로 진행됩니다. 첫 번째와 세 번째는 격막의 흥분을 나타 내기 때문에 아래로 내려갑니다. Q 파가 특히 중요합니다. 확장되거나 심화되면 심근의 특정 부분의 괴사를 말하기 때문입니다. 이 그룹의 나머지 이빨들은 수직으로 향하게되고, 문자 R로 표시됩니다. 둘 이상이 있으면 병리학을 나타냅니다. R은 가장 큰 진폭을 가지고 있으며 정상적인 심장 기능을하는 동안 가장 잘 방출됩니다. 질병에서이 치아는 제대로 할당되지 않으며 일부주기에서는 보이지 않습니다.

    세그먼트는 interdental straight isoline입니다. 최대 길이는 치아 S-T와 P-Q 사이에 고정됩니다. 심실 지연에서 충동 지연이 발생합니다. 직접 격리 P-Q가 있습니다. 간격은 세그먼트와 치아가 포함 된 심전도 영역입니다. 가장 책임있는 것은 간격 Q-T와 P-Q의 값으로 간주됩니다.

    성인의 심전도 해독 : 표시기의 의미

    심전도는 가장 중요한 신체 기관 인 심장의 기능 상태를 결정할 수있는 진단 방법입니다. 적어도 한 번은 대부분의 사람들이 비슷한 절차를 다루었습니다. 그러나 의학 교육을받은 사람을 제외하고 모든 사람들이 심전도 결과를 받았지만 심전도에서 사용 된 용어를 이해할 수는 없습니다.

    심전도 란 무엇인가?

    심장 혈관 조영술의 핵심은 심장 근육의 작용으로 발생하는 전류의 연구입니다. 이 방법의 장점은 상대적인 단순성과 접근성입니다. 엄격하게 말하면 심전도는 시간 계획의 형태로 파생 된 심장의 전기적 매개 변수를 측정 한 결과라고합니다.

    현재의 형태로 심전도를 작성하는 것은 20 세기 초의 네덜란드 생리 학자 Willem Einthoven과 관련이 있습니다. Willem Einthoven은 오늘날 의사가 사용하는 ECG 및 용어의 기본 방법을 개발했습니다.

    심전도 때문에 심장 근육에 대한 다음 정보를 얻을 수 있습니다.

    • 심장 박동,
    • 심장의 물리적 상태,
    • 부정맥의 존재,
    • 급성 또는 만성 심근 손상,
    • 심장 근육에 대사 장애가 있으며,
    • 전기 전도도의 위반,
    • 심장의 전기 축의 위치.

    또한, 심장의 심전도는 심장과 관련되지 않은 특정 혈관 질환에 대한 정보를 얻는 데 사용될 수 있습니다.

    ECG는 대개 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

    • 비정상적인 심장 박동의 느낌;
    • 호흡 곤란, 갑작스러운 약점, 실신 공격;
    • 심장 통증;
    • 심혼 중얼 거림;
    • 심혈관 질환 환자의 악화;
    • 건강 검진;
    • 45 세 이상의 사람들의 임상 시험;
    • 수술 전에 검사.

    또한, 심전도를 권장합니다 :

    • 임신;
    • 내분비 병리;
    • 신경 질환;
    • 특히 콜레스테롤 증가와 함께 혈구 수가 변화합니다.
    • 40 세 이상 (연 1 회).

    심전도는 어디서 할 수 있습니까?

    모든 것이 마음에 들지 않는다고 생각되면 일반 개업의 또는 심장 전문의에게 의뢰하여 ECG 추천을받을 수 있습니다. 또한 유료로 모든 클리닉이나 병원에서 심전도를 실시 할 수 있습니다.

    절차 절차

    심전도 기록은 대개 앙와위 자세로 시행됩니다. 심전도를 제거하려면 고정식 또는 휴대용 장치 (심전계)를 사용하십시오. 고정 장치는 의료기관에 설치되며 이동식 장치는 응급 팀에서 사용합니다. 이 장치는 피부 표면의 전위에 대한 정보를받습니다. 이를 위해 가슴과 팔다리에 부착 된 전극이 사용됩니다.

    이 전극을 리드라고합니다. 가슴과 팔다리는 대개 6 개의 리드로 설정됩니다. 흉부 유도는 V1-V6이라고 불리며 팔다리는 주로 (I, II, III) 및 보강 (aVL, aVR, aVF)이라고합니다. 모든 리드는 진동에 대해 약간 다른 그림을 제공하지만 모든 전극의 정보를 합산하면 전반적인 심장 작동의 세부 사항을 알 수 있습니다. 때때로 추가 리드가 사용됩니다 (D, A, I).

    일반적으로 심전도는 밀리미터 마크 업을 포함하는 종이 매체에 그래프로 표시됩니다. 각 리드 전극은 자체 일정에 해당합니다. 표준 벨트 속도는 5cm / s이며 다른 속도를 사용할 수 있습니다. 테이프에 표시된 심전도는 또한 자동으로 생성되는 표준 및 결론의 주요 매개 변수, 지표를 나타낼 수 있습니다. 또한 데이터는 메모리 및 전자 매체에 기록 될 수 있습니다.

    절차 후 일반적으로 경험이 풍부한 심장 학자에 의해 cardiogram의 디코딩이 필요합니다.

    홀터 모니터링

    고정식 장치 외에도 일상 (홀터) 모니터링을위한 휴대용 장치가 있습니다. 그들은 전극과 함께 환자의 몸에 붙이고 오랜 기간 (일반적으로 하루 중)에 들어오는 모든 정보를 기록합니다. 이 방법은 기존의 심전도와 비교하여 심장의 프로세스에 대한 훨씬 더 완전한 정보를 제공합니다. 예를 들어, 병원의 심전도를 제거 할 때 환자는 휴식을 취해야합니다. 운동 중에, 수면 중 등에서 정상과 다른 편차가 발생할 수 있습니다. 홀터 모니터링은 그러한 현상에 대한 정보를 제공합니다.

    다른 유형의 절차

    절차에는 몇 가지 다른 방법이 있습니다. 예를 들어 신체 활동으로 모니터링하고 있습니다. 표준과의 편차는 일반적으로 부하가있는 ECG에서 더 두드러집니다. 몸에 필요한 신체 활동을 제공하는 가장 일반적인 방법은 러닝 머신입니다. 이 방법은 예를 들어, 허혈성 질환이 의심되는 경우와 같이 심장의 집중적 인 작업의 경우에만 병리가 나타날 수있는 경우에 유용합니다.

    심전도는 심장의 전위뿐만 아니라 심장에서 발생하는 소리까지 기록합니다. 이 절차는 심장 잡음의 발생을 명확히하는 것이 필요할 때 할당됩니다. 이 방법은 종종 의심되는 심장 결함에 사용됩니다.

    표준 절차에 대한 권장 사항

    수술 중 환자는 침착해야했습니다. 신체 활동과 시술 사이에는 일정 시간이 경과해야합니다. 또한 식사를하거나 술을 마시거나 카페인을 함유 한 음료 또는 담배를 마신 후에는 복용을 권하지 않습니다.

    심전도에 영향을 줄 수있는 원인 :

    • 시간
    • 전자기 배경,
    • 신체 활동
    • 먹는
    • 전극 위치.

    치아의 종류

    먼저 심장이 어떻게 작용하는지 조금씩 말해야합니다. 그것은 2 개의 심방과 2 개의 심실 (좌우)의 4 개의 심실을 가지고 있습니다. 전기 충격은 감소하기 때문에 원칙적으로 심근의 상부 - 부비동 맥박 조정기 - 신경 심인동 (sinus) 노드에 형성됩니다. 충동은 심장에 퍼지고, 먼저 심방을 만져서 수축 시키면 방실 결절과 다른 신경절, 즉 그의 번들이 심실을 통과하여 심장에 도달합니다. 심실은 혈액 순환에 주요 부하를 가하는 대 순환에 관여하는 좌심실, 특히 좌심실입니다. 이 단계를 심장 또는 수축의 수축이라고합니다.

    심장의 모든 부분을 줄인 후에, 이완을위한 시간 - 이완기. 그런 다음 반복주기가 반복됩니다.이 과정을 하트 비트라고합니다.

    임펄스 전파에 변화가없는 심장 상태는 isoline이라 불리는 곧은 수평선의 형태로 ECG에 반영됩니다. 그래프와 윤곽선의 편차를이 (tooth)라고합니다.

    심전도의 한 하트 비트는 P, Q, R, S, T, U의 6 개의 치아를 포함합니다. 치아는 위 아래로 보낼 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 두 번째로 긍정적 인 것으로 간주됩니다. Q와 S 치아는 항상 양성이며 R 파는 항상 음수입니다.

    치아는 심장 수축의 여러 단계를 반영합니다. P는 심방의 수축 및 이완 순간, 심실의 R- 여기, 심실의 T- 이완을 반영합니다. 특수 지정은 또한 세그먼트 (인접한 치간 간격)와 간격 (세그먼트 및 치아를 포함한 그래프의 파트) (예 : PQ, QRST)에 사용됩니다.

    심장의 수축 단계 및 심전도의 일부 요소 준수 :

    • P - 심방 수축;
    • PQ - 심방에서 방실 결절을 통해 심방으로 방전이 전환되는 수평선. Q 파가 없을 수도 있습니다.
    • QRS - 진단에 가장 일반적으로 사용되는 심실 복합체.
    • R은 심실의 흥분이다;
    • S - 심근 이완;
    • T - 심실의 이완;
    • ST - 수평선, 심근 복구;
    • U - 정상이 아닐 수도 있습니다. 치아의 출현 원인은 명확하게 밝혀지지 않았지만이 치아는 특정 질병의 진단을위한 가치가 있습니다.

    다음은 심전도상의 이상 및 가능한 설명입니다. 물론이 정보는 전문적인 심장 전문의에게 디코딩을 위탁하는 것이 더 편리하다는 사실을 부정하지 않습니다. 전문적인 심장 전문의는 규범 및 관련 병태와의 편차가 더 잘 알려져 있습니다.