어린이의 출혈성 혈관염 치료법

비교적 희귀 한 질환은 3 세 미만 어린이의 출혈성 혈관염입니다. 대부분이 질병은 4 세에서 12 세 사이에 발생하지만 소년은 소녀보다 더 자주 고통을 겪습니다. 이 질병은 모세 혈관 및 다른 작은 혈관 신경총 손상으로 특징 지어집니다. 출혈성 혈관염의 경우, 아기의 다리, 팔 및 기타 신체 부위에 빨간 반점이 나타나는데, 이는 스스로 사라지지만 색소를 남깁니다. 유아와 노인이 제 시간에 장애를 발견하지 못한다면, 특히 위장관 출혈의 합병증이있을 수 있습니다.

병인학 및 병인

원인

의학에서 출혈성 혈관염은 소아에서 발생하며 면역 병리학 질환과 관련된 Schönlein-Genoch 질환으로도 알려져 있습니다.

이상이 진행되는 주요 원인은 약화 된 면역 체계에 있습니다. 유형의 출혈성 혈관염으로 이어지는 다른 부정적인 요인들도 있습니다 :

• ARVI, 인후통, 성홍열을 포함한 이전에 전염 된 감염 병리;
• 음식과 약물에 알레르기 반응을 일으킨다.
• 다양한 정도의 상해;
• 만성 과정이있는 감염성 병소 - 치아 우식, 부비동염;
• 백신 투여;
• 항균 치료;
• 저체온증;
• 기생충 감염;
• 유전.

개발 메커니즘

출혈성 혈관염의 형태와 관계없이, 질병의 주요 원인은 동일합니다 - 약화 된 면역력. 면역 체계에 대한 부정적인 요인의 영향으로 특정 복합체가 형성됩니다. 후자는 지속적으로 혈류를 순환하며 피부 혈관 신경총 및 내부 기관에 축적됩니다. 이러한 과정을 통해 혈관 손상이 관찰되며, 그 결과 벽 파괴와 함께 무균 염증 반응이 관찰됩니다.

어떤 형태의 증상이 특징입니까?

신생아 및 노년층 어린이의 혈관염은 여러 가지 형태로 나타날 수 있으며 그 결과 증상이 다릅니다. 임상 증상은 질병의 다른 경로와 다를 것입니다. 악화되는 동안 증상은 만성 혈구염보다 더 분명하게 나타납니다. 이 표는 임상상을 고려할 때 출혈성 혈관염의 형태를 나타냅니다.

피부 - 복부 혈관염은 어린이에서 위장관 출혈로 이어지기 때문에 가장 심합니다.

진단

어린이의 혈관염은 피부에 발진이있을 때 쉽게 진단 할 수 있습니다. 그러나 일반적으로 병리학의 경우의 절반에서 그러한 증상이 나타나지 않으므로 시간 안에 치료를 시작하지 않습니다. 실험실 및기구 진단은 어린이의 심한 출혈성 혈관염의 경우에만 수행됩니다. 복부, 신장 및 피부 관절 형태의 질병은 내부 장기와 근골격계의 구성 요소가 얼마나 손상되었는지를보다 자세히 조사해야합니다. 중요한 연구는 혈소판, 적혈구, 백혈구의 수를 결정하는 혈액 검사입니다. 실험실 소변 검사는 단백질이 소변에서 분리 된 적혈구가 나타나는 일시적인 변화를 확인하는 것을 목표로합니다. 정확한 진단을 위해 다음 절차를 포함하여 출혈성 혈관염의보다 광범위한 진단을 수행 할 수 있습니다.

• 흉골 엑스레이;
• 소화관의 초음파 검사;
• 동적 신 혈압계;
• 피부 발진의 생검.

소아에서 출혈성 혈관염 치료

어린이의 혈관염은 통합 된 접근법을 사용하여 치료할 수 있습니다. 불쾌한 결과를 피하려면 의료 권고를 엄격히 준수해야합니다. 출혈성 혈관염의 치료는 필연적으로 영양의 교정을 제공합니다. 식이 요법을 할 때 코코아, 커피 등의 음료는 금지됩니다. 감귤류, 초콜릿 및 기타 과자류 금지. 치료하는 동안 견과류, 신선한 딸기, 머핀, 계란을 거부하는 것은 가치가 있습니다. 고기와 생선 요리를 포함한 모든 음식은 삶은 형태로 사용됩니다. 복부 증후군의 경우 제 1 표를 처방하고 출혈성 혈관염의 신장 형태는식이 요법 제 7 호를 따르며, 유아 및 노인의 병리학 적 증상을 치료하는 약제가 표에 나와 있습니다.

소아에서 출혈성 혈관염의 특징 : 사진이있는 질병의 증상, 발진의 원인, 치료 방법

혈관염은 혈관벽에 염증이 발생하여 병의 진행과 손상을 초래하는 병리학 적 증상입니다. 모세 혈관, 큰 정맥 및 동맥조차도 영향을받습니다.

개발, 질병은 주변 조직과 내부 기관에 영향을 미칩니다. 이러한 이유로 그들은 정상적인 기능을 할 수 없으며 전체 유기체의 작업을 불균형하게 만든다.

질병에 대한 설명

혈관염은 크고 작은 혈관의 염증 과정입니다. 진행하는 동안, 질병은 순환 장애로 인해 신체의 정상적인 활동을 방해 할 수 있습니다. 가장 불쾌한 결과는 조직 괴사입니다. 동맥 혈류가 약하기 때문에 사타구니의 상태가 악화됩니다.

병리학은 남성, 여성 및 어린이에게서 발생합니다. 후자의 경우, 질병은 젊은 미성숙 유기체가 질병 자체를 무력화시킬 수 없기 때문에 가장 위험합니다. 이러한 상황에서는 즉각적인 의학적 치료가 필요하며, 그렇지 않으면 합병증이 발생할 수 있습니다.

소아 출혈성 혈관염은 모세 혈관 독소증 및 Schönlein-Genoch 병이라고도합니다 (신생아의 출혈 질환 : 원인, 증상 및 결과). 이 질환은 연령대가 다른 어린이에게서 진단되지만, 대부분 4 ~ 12 세 사이에 발생합니다. 3 세 미만의 어린이는이 질병으로 인해 매우 드뭅니다. 소년의 경우 혈관염이 소녀보다 더 흔합니다.

혈관염의 분류

혈관염의 통일 된 분류는 여러 가지 요인의 결과로 다른 방식으로 나타날 수 있기 때문에 분류가 없습니다. 그것은 다른 징후를 가질 수 있으며 환자의 신체에서 일어나는 다른 과정을 동반 할 수 있습니다.

그러나 전문가들은 여전히 ​​고려중인 질병의 일부를 공유합니다. 각 그룹에는 공통된 특정 증상이있는 질병이 있습니다.

혈관염의 두 가지 주요 그룹은 다음과 같습니다.

• 전신성 - 혈액 공급의 붕괴로 인해 조직과 기관에 점차적 인 손상을 일으킨다.
• 피부 - 피부에 특정 발진으로 드러나 거의 드물게 합병증을 유발합니다.

질병에 앞서 발생한 요인들에 관해서, 혈관염은 다음과 같이 나뉘어집니다 :

1. 일차적 인 것은 절대적인 복지의 배경에서 발생합니다. 질병이 발병하기 전에 아이들은 자신의 건강 상태에 대해 전혀 불평하지 않습니다. 질병의 시작은 감기, 전염성, 알레르기 및 염증성 질환이 선행되지 않습니다.
2. 감염성, 바이러스 성, 알레르기 성, 염증성 및 기타 질병의 전이 후 발생하는 이차.

영향을받는 혈관의 직경과 관련하여 고려되는 질환은 다음과 같이 나뉩니다.

• 작은 혈관 (모세 혈관, 세뇨관 및 세동맥)의 혈관염;
• 중간 크기의 동맥 혈관염;
• 대동맥 혈관염 (주 혈관)과 큰 동맥이 그로부터 분기됩니다.

형태 학적 특성과 관련하여 고려중인 질병은 괴사 성 또는 육아 종성 염증으로 분류된다. 거대 멀티 코어 세포의 유무에 관한 구분도 있습니다.

원인

때로는 숙련 된 전문가조차도 문제의 원인을 파악하기가 어렵습니다. 그러나, 몇몇 요인을 가진 연결성 혈관염이 있습니다.

고통을 겪은 사람이 아플 수 있음 :

• 전염성 질환, 특히 위 호흡 기관의 급성 또는 만성 형태뿐만 아니라 홍역, 수두, 장티푸스 또는 연쇄상 구균 질환;
• 부상 및 기타 피부 및 혈관 손상;
• 다량의 방사선 또는 일사량에 의한 손상;
• 약물, 음식, 곤충에 물린 알레르기;
• 중독;
• 기생충 침입;
• 악성 또는 양성 종양의 발달로 인한 신체의 변화;
• 임신 중 여성의 신체 변화;
• 내분비 병리학의 발달에있는 물질 대사의 과정에있는 교란;
• 유전.

어린이 혈관염의 위험

소아에서 혈관염이 발달함에 따라 질병이 몸 전체로 퍼질 때 일반적인 과정의 위험이 증가합니다. 미성숙 한 어린이의 신체는 질병의 급속한 진행으로 이어지는 병리에 대처하기가 어렵습니다.

작은 환자가 아플 때, 열이 나고, 전반적인 상태가 악화되고, 식욕이 감소하며, 피부가 가려움증을 유발하는 특징적인 발진으로 덮이게됩니다. 아이들은 문제 부위를 빗질 해 피부 손상을 입는 경향이있어 흉터 조직이 형성됩니다. 감염은 상처를 통해 혈액에 침투하여 상태를 더욱 악화시키고 치유 과정을 늦출 수 있습니다.

합병증이 있으면 혈관염이 심한 형태로 변할 수 있습니다. 결과적으로 피부 혈관뿐만 아니라 동맥, 신체의 다른 부위 및 내장 기관의 정맥에도 영향을받습니다. 충분한 영양분과 혈액 공급을받지 못하면 어린이 관절과 근육이 점차 위축되어 이동성을 잃어 버리게됩니다.

즉, 어린이의 혈관염은 매우 위험합니다. 전문적인 도움을 구하고 적절한 치료를받는 것이 매우 중요합니다.

출혈성 혈관염의 증상 및 증상

젊은 환자의 출혈성 혈관염의 증상은이 질환의 형태에 따라 다릅니다. 이 질환에는 4 가지 형태가 있습니다.

1. 간단한;
2. 신장;
3. 복부;
4. 류마티스.

그녀의 경우에는 모든 증상이 피부에 나타나기 때문에 간단한 형태는 피부라고도합니다. 특징적인 발진이 사지의 관절뿐만 아니라 복부와 엉덩이의 피부에도 나타납니다. 발진은 분홍색 색의 약간의 압축에 의해 선행되며, 눌려지면 색이 바래집니다. 이 씰은 피부 높이보다 약간 돌출되어 있습니다. 또한 색상이 자주색으로 변하고 눌러도 변경되지 않습니다. 그런 뾰루지는 아주 작을 수 있고, 또한 큰 반점으로 합병 할 수있다.

질병의 피부 형태는 구강 점막의 점상 출혈을 동반 할 수 있습니다. 얼굴에 발진이 없다. 며칠 후 피부의 발진이 사라지면서 꾸준한 색소 침착을하게됩니다. 두 번째 발진의 댐핑이 새로운 것으로 나타나고 과정이 반복되면 발진이 동시에 나타나지 않습니다. 이 질환의 다른 증상은 발진, 손과 발의 붓기, 회음부, 눈꺼풀과 입술의 가려움이나 타는 것입니다.

신장 형태에서는 급성 사구체 신염이 발생합니다. 일반적으로 만성적 인 경과가있는 오랜 기간 동안 나타나지 않습니다. 어린이에게이 양식의 가장 큰 위험은 만성 신부전의 발병입니다.

복부 형태는 피부처럼 자주 관찰됩니다. 동시에 복부 장기의 작은 혈관이 파괴됩니다. 피부에 비해 증상이 위장관의 다른 질병과 유사하기 때문에이 형태를 진단하는 것이 더 어렵습니다. 주된 증상은 복부 통증 인 것입니다. 때때로 그것은 너무 강해서 아이는 의식을 잃습니다. 메스꺼움, 설사, 구토가 동반 될 수 있습니다. 구토와 대변에서 혈액이 존재할 수 있습니다.

관절 또는 류마티스 질환의 형태는 피부와 점막에 발진이 나타날뿐만 아니라 관절에 영향을 주어 통증, 부기 및 운동 장애를 유발합니다. 보통 발열과 열악한 상태의 합병증으로 다리 관절에 영향을줍니다. 다행히 관절의 병변은 가역적입니다. 즉, 적절한시기에 질병을 치료하고 적절한식이 요법을 따르는 경우 3-4 일 내에 통증과 붓기가 사라집니다.

진단 방법

젊은 환자에서 혈관염을 진단하려면 소아과 의사 및 기타 전문가를 방문해야합니다. 면역 학자, 심장 전문의, 류마티즘 의사 및 신경 병리학자가 진단에 도움을 줄 것입니다. 다른 기관의 병리학 적 과정에 관여하는 정도를 결정하기 위해서는 위장병 학자, 폐 질환 학자, 신경 학자 및 oculist를 방문해야합니다. 알레르기 반응 후 질병이 시작된 경우 알레르기 전문의의 도움이 필요합니다.

기본 진단 방법 :

• KLA 및 생화학 적 혈액 검사;
• 면역 도표;
• OAM;
• 내부 장기의 초음파;
• 혈관 조영술;
• 도플러 연구;
• 자기 공명 또는 컴퓨터 단층 촬영;
• 심전도;
• 레오 바소 그라피;
• 뇌파 검사;
• 조직 생검.

진단을 명확히하기 위해 좁은 전문가가 신체의 손상 정도와 환자의 상태의 심각성을 결정하는 데 도움이되는 다른 검사 및 검사를 지정할 수 있습니다. 그들은 효과적인 치료법을 선택하고 장애로부터 아동을 보호하기 위해 고안되었습니다.

치료 방법

젊은 환자에서 혈관염 치료는 오랜 과정입니다. 이런 이유로 그것은 병원에서 수행됩니다.

다음과 같은 목표를 달성하기 위해 특수 약을 처방받습니다.

• 질병의 진보적 인 단계를 포착하고 합병증을 예방하는 것;
• 심한 경우 사망 위험 제거;
• 고통스러운 증상 완화;
• 질병의 심각한 결과를 예방하십시오.

염증을 멈추고 고통과 열을 줄이려면 비 스테로이드 약물 인 Indomethacin을 사용하십시오. 그것은 가벼운 병리학에 도움이됩니다. 병합 요법은 혈관을 확장시키고 탄성 구조를 유지하는 약리학 적 약제를 포함합니다.

소아에서 혈관염 치료에 중요한 역할을하는 것은식이 요법입니다. 과일 (감귤류 및 딸기), 전유 및 달걀과 같은 알레르기 항원을 포기할 필요가 있습니다.

치료가 어린이의 강력한 항염증제에 부정적인 영향을 미친다는 사실 때문에 전문가들은 비타민과 미네랄 함량이 높은 다양한 식품을 섭취하는 것이 좋습니다. 신선한 야채, 말린 과일 및 신 우유 음료를 사용하는 것이 중요합니다. 금지는 굽고있다. 소금과 설탕의 소비는 가능한 한 제한되어야합니다. 때로는 의사가 일생 동안 엄격한식이 요법을 처방하기도합니다.

소아 알레르기 성 혈관염의 특징

알레르기 성 혈관염의 원인은 알레르기 반응입니다. 기본적으로, 면역력은 약물, 음식 또는 감염에 반응합니다. 결과적으로 혈관에 염증이 생기고 손상됩니다. 알레르기 성 혈관염의 원인을 찾아 낼 수없는 경우가 있습니다. 이 상황에서 의사는 질병의 병력을 철저히 검사해야합니다.

질병의 주요 증상은 가려움증을 일으키는 발진입니다. 광범위한 피부 패치 (가장 일반적으로 다리, 허벅지, 엉덩이)는 보라색 또는 붉은 보라색의 반점이나 부풀어 오른 언덕을 덮습니다. 질병이 어떻게 생겼는지, 당신은 아래 사진에서 볼 수 있습니다.

유형 및 양식

소아에서의 알레르기 성 혈관염은 손상 정도에 따라 분류됩니다. 주요 2 가지 유형 - 더 깊은 분열이있는 표면 및 깊은 혈관염.

표면 병리학 유형 :

• 루이 트 알레르기 성 동맥류;
• 출혈;
• 괴사 성 결절 형 (Werther Dumling);
• leucoclastic hemorrhagic microbid 미생물 - 시각 장애;
• 급성 지의 작은 선천성 parapsoriasis.

또한 모세 혈관 (hemosiderosis)이 있습니다.

• 습진 자반증;
• 혈관 확장 성 환상 분비 물;
• 샴 버그 (Shamberg) 병;
• 보라색 색소 침착 피부염;
• 가려운 자반병;
• telangiectatic arcuate purpura;
• 안료 푸르 푸라 제 혈관염;
• 하얀 피부 위축;
• 직립성 자반병.

깊은 병리학 유형 :

• 홍 반성 결절 (만성 및 급성 형태 모두) (소아에서의 키메라 홍반 : 원인, 증상, 사진 및 치료)
• 피부 모양의 결절성 동맥염.

알레르기 성 혈관염의 한 유형은 또한 독감입니다. urtikarnom보기 병리학 발진이 두드러기를 닮을 때. 그러나 두드러기 혈관염의 두드러기 발진은 수포의 밀도가 높고 피부에 오래있을 때 두드러기와 다릅니다 (아동의 두드러기는 어떤 증상을 나타내며 사진과 치료법을 읽는 것이 좋습니다).

치료 방법

알레르기 성 혈관염의 치료는 염증을 줄이는 데 그 목적이 있습니다. 이렇게하려면 약을 처방하십시오. 치료는 종합적으로 수행됩니다. 항 염증 약물 이외에 혈병 형성을 줄이는 약물 (항 혈소판 제), 혈관 색조를 증가시키는 약물, 알레르기 발현을 감소시키는 항히스타민 제를 사용하십시오.

질병의 재발로 이전에 사용 된 의약품의 사용이 금지됩니다. 몸은 그들에게 저항을 일으킬 수 있습니다.

식품 알레르기 성 물질의 영향을 제거하기 위해 장 흡수제가 사용됩니다. 그들은 창자에서 독소를 묶어서 제거하여 혈류로 들어가는 것을 방지합니다.

예측 및 예방

혈관염이있는 어린이를위한 예측은 다양하지만 일반적으로 긍정적입니다. 일부 환자는 치료없이 병리학에서 완전히 회복 할 수 있습니다. 다른 어린이들은 생명에 위협이되는 심각한 질병의 발병뿐만 아니라 중요한 장기에 돌이킬 수없는 손상을 입을 수 있습니다.

약 20 %의 어린이가 생명을 위해 약을 먹어야하며 독성 약물의 잔류 물을 축적해야합니다. 치명적 결과는 위장관 합병증 (출혈, 혈관 내막, 장 경색)으로 인해 매우 드뭅니다. 급성 신부전이나 중추 신경계 손상으로도 발생할 수 있습니다.

고려 된 질병이 옮겨진 후, 어린이들은 5 년간 진료소에 있습니다. 신장 손상으로이시기는 성인기까지 연장됩니다. 혈액 및 소변에 대한 정기적 인 검사와 만성 감염의 초점에 대한 적시 재활이 필요합니다.

어린이가 회복되면 어떤 종류의 백신으로도 예방 접종을해서는 안됩니다. 일년 중, 저자 극복을 권장하는 경우가 더 길기도합니다.

앞으로는 재발을 막기 위해 결핵 예방 접종을하지 않습니다. 금기시 항생제 치료는 의사의 감독하에 수행됩니다. 질병에 걸린 어린이는 저체온증과 강한 신체 활동으로부터 보호되어야합니다. 의사의 모든 권고 사항을 준수하면 질병은 영원히 후회합니다.

소아 출혈성 혈관염 : 원인, 증상 및 치료

출혈성 혈관염 (모세 혈관 독소증, 쉔 레인 - 헤 노크 병)은 피부, 신장, 관절 및 위장관에있는 작은 혈관 (모세 혈관, 세동맥, 세뇨관)의 손상을 특징으로하는 질병입니다. 이 질환은 어린이의 연령에 상관없이 발생할 수 있지만, 통계에 따르면 최대 3 년간 매우 드물게 발생합니다. 대부분이 질병은 4 세에서 12 세 사이의 어린이에게 영향을줍니다. 소년에서는 출혈성 혈관염이 소녀보다 2 배 더 자주 발생합니다. 이 질병의 원인에 대해이 기사에서 이야기하고, 질병의 증상과 치료법을 고려해 보겠습니다.

출혈성 혈관염의 원인

질병의 정확한 원인은 아직 확립되지 않았습니다. 아마도이 질병의 발달은 모세 혈관 벽 세포에 대한 항체가 생성되는 면역계의 실패에서 역할을합니다.자가 면역 과정이 발달합니다. 항체에 감염된 혈관벽은 더 부서지기 쉽고, 투과성이 증가하며, 작은 점 출혈이 있습니다.

자가 면역 과정을 시작하기위한 자극 요인은 다음과 같습니다.

• 최근의 전염병 (협심증, 성홍열, ARVI);
• 음식 또는 약물에 대한 알레르기 반응;
• 외상;
• 감염의 만성 징후 (부비동염, 양이 많은 치아 등)의 존재;
• 예방 접종;
• 항생제 복용;
• 저체온증;
• 기생충의 침략.

혈관염에 대한 유전 적 소인 성도 중요합니다.

질병의 임상 증상

질병의 경과에 따라 급성, 극심한, 아 급성 및 만성 형태의 출혈성 혈관염이 구별됩니다. 병적 인 과정의 활동의 정도는 최소, 중간 및 높을 수 있습니다.

급성 질환의 발병은 흔히 여러 징후 (발열, 발진, 관절이나 복부의 통증, 열악한 일반 복지)의 출현으로 특징 지어집니다. 질병의 초기 단계에서 체온이 높은 숫자로 올라갈 수 있으며 나중에 정상화됩니다.

번개 형태에서 발병은 급성이며 임상 적 증상이 급격히 증가합니다. 고열의 배경에서 광범위한 출혈이 피부와 점막에 나타나며 중심부에는 괴사 부위가 있고 위장관 출혈이 발생할 수 있습니다.

아이의 상태는 매우 어렵습니다. 과정에 신장이 관여하고 며칠 또는 몇 시간 동안 신부전이 발생합니다. 격렬한 신장의 형태가 100 %의 경우에 영향을받을 때. 격렬한 형태는 중환자 실에서 즉각적인 도움이 필요합니다. 지연 치료가 치명적일 수 있습니다.

아 급성 경로의 경우 몇 주가 지나면 점진적으로 거의 나타나지 않으며 혈관염도 만성화 될 수 있습니다.

혈관 병변의 주된 국소화에 따라, 이러한 형태의 질병은 구별된다 :

• 피부;
• 관절 또는 피부 관절;
• 복부 또는 피부 - 복부;
• 신장 또는 피부 신장;
• 혼합

피부 형태

출혈 체질 (또는 혈관염)의 주요 증상은 발진이다. 발진이 다를 수 있습니다. 질병의 전형적인 징후와 함께, 작고 조밀 한 붉은 결절이 피부의 시작 부분에 나타나는데, 피부가 눌려지면 벗겨집니다.

그런 다음 발진의 요소 색이 자주색으로 변하고 압력에 따라 더 이상 변하지 않습니다. 발진의 크기는 작은 크기, 별개의 위치, 큰 지점 (또는 작은 있지만 그룹에 위치, 때로는 함께 병합)에 따라 다릅니다.

발진의 국소화는 하악 및 상지 (관절에서 대칭 적), 엉덩이 및 복부에서 종종 나타납니다. 발진은 주로 팔다리의 신근 표면에 국한되어 있으며, 손바닥과 발에 거의 나타나지 않습니다. 신체와 얼굴에 발진이 생기지 않을 수도 있습니다 (또는 개별 단일 요소가 나타남). 특징적인 점선 (1-3 mm) 출혈이 구강 점막에서도 관찰 될 수 있습니다.

며칠 후 발진이 어두워지고 사라지고 피부는 여전히 색소로 남아 있습니다. 큰 요소의 중심에는 괴사 부위 (괴사)가 나타날 수 있으며 그 다음에 지각이 형성됩니다. 발진은 동시에 나타나지 않고 사라 지므로 발진의 여러 단계에있는 발진의 인접 요소를 볼 수 있습니다.

어떤 어린이는 눈꺼풀, 입술, 회음부, 발, 손에 가려움증, 붓기 등의 증상이 나타날 수 있습니다 (드물 긴하지만 사지가 부풀어 오른 경우). 어린이가 낮을수록 이러한 증상이 더 많이 나타납니다.

관절 또는 피부 관절 형태

관절의 병변 (관절염)은 사지의 큰 관절 (발목, 팔꿈치, 무릎, 손목)의 대칭적인 팽창과 통증으로 나타납니다. 팽창은 관절의 구성을 붕괴시킵니다. 하지의 관절은 상공보다 더 자주 영향을받습니다. 이러한 증상은 열이 나거나 아이의 일반적인 건강 상태가 악화 될 수 있습니다.

관절염의 증상은 발진 또는 며칠 후 동시에 발생할 수 있습니다. 발진은 관절의 피부뿐만 아니라 관절에도 나타납니다. 이것은 움직일 때의 고통의 모습을 설명합니다. 아이들은 종종 관절의 움직임을 피하기 위해 보호 위치를 선택합니다. 관절에 대한 손상의 정도는 일시적으로 발생하는 통증의 감각에서부터 뚜렷한 염증 변화에 이르기까지 다를 수 있습니다.

관절의 병변은 되돌릴 수 있습니다. 며칠 후 (보통 3-4) 통증과 붓기가 점차 사라지고 운동 기능이 회복됩니다. 관절의 변형은 발생하지 않습니다.

복부 또는 피부 - 복부 형태

이 질병은 급성, 심한 경련을 일으키는 복통과 함께 발진이 시작될 수 있습니다. 그러나 여전히 더 자주 발진과 복통이 동시에 나타납니다. 통증의 발생은 소화 기관의 벽에있는 출혈성 발진과 관련이 있습니다.

고통스러운 공격의 심각성은 다를 수 있습니다. 어떤 경우에는 소화가되지 않는 중등도의 심한 통증으로 인해 어린이가 고통을 겪지는 않습니다. 통증은 배꼽이나 오른쪽 아래 부분에 국한되어 급성 맹장염을 흉내낼 수 있습니다 (때로는 부당한 외과 적 개입으로 이어질 수 있음).

통증의 공격은 하루에 여러 번 반복 될 수 있으며 메스꺼움, 구토, 설사가 동반 될 수 있습니다. 흔히 신선하거나 변형 된 혈액이 구토에 혼합됩니다.

복부 모양은 심각한 형태의 출혈성 혈관염을 말하며, 합병증 중 하나는 위장 출혈입니다.

장벽의 심각한 천공은 복막염의 발달과 함께 심각한 합병증입니다.

질병의 유리한 결과로, 복통은 3-4 일 후에 사라집니다.

신장 형태

출혈성 혈관염에서의 신장 손상은 급성 사구체 신염의 임상 양상으로 나타납니다. 중독 증상 (약점, 고열, 식욕 부진)에 대한 배경으로 소변 (단백질 및 적혈구)의 변화, 부종 (유행은 과정의 심각성에 달려 있음); 때때로 혈압이 상승합니다. 단백질의 손실은 중요 할 수 있으며, 혈액 내의 콜레스테롤 수준이 증가 할 수 있고, 신체의 단백질 분율의 비율이 방해받습니다.

출혈성 혈관염에서의 신장 손상은 무증상 일 수 있습니다. 이 양식은 만성적 인 경과와 만성 신부전 발생 위험이 특징입니다.

어린이 질병의 특징

1. 50 %의 소아에서 출혈성 혈관염은 피부 발현이 없다.
2. 소아에서 혈관염의 첫 증상은 관절과 소화관 손상의 징후입니다.
3. 어린이의 신장 기능 장애는 흔하지 않으며 결과없이 사라집니다.
4. 시기 적절한 진단과 치료를 통해 소아에서 출혈성 혈관염의 예후가 좋으며 모든 증상이 1 개월 이내에 사라집니다.

질병의 진단

출혈성 혈관염에 대한 특정 진단 검사실 매개 변수 번호.

임상 적 혈액 검사에서 ESR과 백혈구 수가 증가 할 수 있습니다.

또한 단백질 분율의 비율 (알파 2 글로블린 증가 및 알부민 감소) 및 염증 특성 지표 (C- 반응성 단백질, 세로 뮤코이드, 항 스 트라이 졸리 신 O 및 항 히알루로니다 제)의 증가가있다.

심한 질병의 경우 증가 된 혈액 응고 인자가 나타납니다.

어떤 경우에는 진단을 명확히하기 위해 혈관 조영술을 시행합니다.

치료

출혈성 혈관염이있는 어린이의 치료는 병원에서만 시행됩니다.

의무는 침대 휴식의 준수입니다. 침대 쉼터를 준수하지 않으면 병변의 수가 크게 늘어납니다.

약물 치료는 질병의 임상 형태와 중증도에 달려 있습니다. 약물의 연령 투여 량이 적용되며, 각 약물의 치료 기간은 개별적으로 선택됩니다. 모든 형태에서 항 혈소판제가 처방됩니다 (디피 리다 몰, 쿠란 틸, 페난 틴, 아가 푸린, 트렌 탈, 펜 녹 시필 린). 헤파린 (Fraxiparin)을 사용할 때 좋은 결과가 나타납니다.

관절에 영향을 주면 비 스테로이드 항염증제 (살리실산 염, Movalis, Ortofen, Butadione, Rezokhin, Reopirin)가 처방되고 심한 혈관염에서는 코르티코 스테로이드 제제 (Prednisolone)와 신선한 냉동 혈장이 신장 과정에 처방됩니다. 심한 중독의 경우, 수혈 요법을 시행합니다 : Rheopoliglukin, Reomacrodex, Reogluman을 정맥 주사하십시오.

알레르기가있는 어린이의 경우 항히스타민 제제가 필요합니다 (Tavegil, Suprastin, Claritin, Loratadine, Zodak 등). Enterosorbents (Polyphepan, Enterosorb, 활성탄)도 10 일까지 사용됩니다.

복부 증후군에서는 0.25-0.5 %의 노보 카인 용액 (3 ~ 10ml, 어린이의 나이에 따라 다름), 진경제 (노파, 유피 닐 륨 등), 단백 분해 효소 억제제 (Trasilol, Contrycal).

복합 요법은 또한 비타민 C, P, E를 포함합니다. 치료 과정에서 가능한 경우 만성 감염의 병을 위생 처리합니다. 필요한 경우 웜 침입이 처리됩니다.

그들은 아이의 영양에주의를 기울입니다 : 가능한 모든 알레르기 항원은 감귤류 과일, 꿀, 빨간색 과일 및 채소, 생선, 초콜릿, 통조림, 닭고기 달걀, 향신료, 음식 색소에서 제외됩니다.

치료 기간은 혈관염의 중증도 및 형태에 따라 다릅니다 (경증의 경우 2 개월부터 재발하는 사구체 신염의 경우 12 개월까지).

연락 할 의사

의심스러운 증상이 나타나면 부모는 대개 소아과 의사를 찾습니다. 검사 후, 그는 출혈성 혈관염을 치료하는 류마티스 전문의에게 아이를 의뢰 할 수 있습니다. 또한 영향을받는 장기에 따라 어린이는 피부과 의사 인 신장학자가 검사합니다. 위장 출혈의 발달과 함께, 외과의의 도움이 필요합니다.

Channel One, 프로그램 "Live Healthy!"Elena Malysheva와 함께, "About Medicine"섹션에서 출혈성 혈관염에 대해 이야기합니다 (35:55).

어린이의 출혈성 혈관염

어린이의 출혈성 혈관염은 피부, 위장관, 관절 및 신장에있는 혈관의 병변입니다. 4 년에서 12 년의 기간 동안 발전합니다. 이 질환을 앓고있는 환자 중 두 배나되는 소년이 있습니다. 순환 장애로 인해 몸은 기능에 대처하지 않습니다.

이 질환으로 인해 혈관벽이 염증을 일으켜 부서지기 쉽습니다. 많은 미세 혈전이 형성되고 피부 모세 혈관, 기관 혈관이 영향을 받고 점상 출혈이 발생합니다. 이 상태를 Schönlein-Henoch disease라고합니다.

이유

정확한 이유는 밝혀지지 않았습니다. 질병의 원인에 대해 유죄 판결을받을 수는 없지만 진료를 받아 들일 필요가 있습니다.

• (Streptococcus) 및 포도상 구균 (Staphylococcus). 이 박테리아 대리인은 본질적으로 흔합니다. Staphylococcus는 용혈성의 독소를 형성하고 적혈구를 파괴합니다. 일부 독소는 백혈구에 영향을줍니다. 엑스 폴리 에이 팅 독소는 천포창 유아를 유발하는 피부병을 일으 킵니다.
• Streptococci는 독소의 형성을 특징으로합니다. 그들은 많은 위험 화합물, 예를 들어, necrotoxin, hemolysins을 생산합니다.
• 이 세균 제제의 위험을 감안할 때 혈관에 부정적으로 작용한다고 추정됩니다. 이 세균의 감염은 음식, 물, 공기 및 접촉을 통해 발생합니다. 위험에 처한 집단에서는 영양이 손상된 아동, 면역 체계가 약해지고 신진 대사 장애가 있습니다.
• 알레르기. 어린 시절의 각 유형의 알레르기는 면역 체계가 약화되었음을 암시합니다. 아마도이 때문에 알레르기가 있으면 어린이의 허약 한 유기체에서 출혈성 혈관염이 발생할 위험이 높아진다는 가정이 있습니다.

• Helminthiasis - 기생충에 의한 기생충에 의한 기생충. 그들의 위험은 그들이 인체의 다양한 시스템과 기관의 작업을 방해 할 수 있다는 것입니다. 폐, 간, 내장, 심장에 국한된. 웜은 그 자체로 유용한 모든 것을 흡수하며, 행동의 제품은 해롭다. 신체의 과민 반응은 독소와 대사 산물과 함께 발생합니다.
• 만성 감염 과정의 초점. 부비동염 - 상악동 염증. 미생물의 구멍에 축적과 관련된. 병소에는 충치 및 편도선염이 포함됩니다. 첫 번째 경우에는 부패라고하는 딱딱한 치아 조직의 파괴입니다. 편도선염은 편도선의 만성 염증입니다. 이 모든 질병은 부정적인 미생물의 활동과 관련되어 있기 때문에 혈액과 혈관에 부정적인 영향을 미칩니다.

출혈성 혈관염의 원인은 또한 예방 접종과 유전에 대한 신체의 반응과 관련이 있습니다. 누군가가이 질병을 가족에서 발견하면 어린이 발달 위험이 크게 높아집니다.

증상

코스의 특성에 따라 질병에는 네 가지 형태가 있습니다.

• 급류. 그것은 몇 가지 증상 - 관절 통증, 피부 발진, 열이 특징입니다. 통증은 소화관에서 느껴집니다. 온도가 높은 값에 도달하면, 오랫동안 아닙니다.

• 번개 전류. 증상은 급격히 증가하고 있습니다. 점막과 피부에 출혈이 생기기 때문에 심한 열이 있습니다. 위장관 출혈의 가능성이 있습니다. 신장이 영향을 받으면 며칠이나 몇 시간 안에 신부전이 발생합니다. 늦은 도움은 아이의 죽음으로 가득 차 있습니다.
• 아 급성 양식은 몇 주 동안 점차적으로 거의 눈에 띄지 않는 발달이 특징입니다. 이 형태에서 질병은 만성이됩니다.

질병 유형의 또 다른 부분은 증상의 국소화에 달려 있습니다.

• 피부 형태. 이러한 혈관염은 피부 발진이 특징입니다. 첫째, 작은 조밀 한 붉은 결절이 형성되고, 그것을 누르면 창백해진다. 점차적으로 파란 색조의 보라색으로 변하고 눌러도 바뀌지 않습니다. 큰 발진이 있습니다. 팔과 다리, 복부 및 엉덩이에 국한합니다. 며칠 후, 반점이 어두워지고 사라지지만, 색소 침착이 남아 있습니다. 큰 반점에 괴사와 딱지가 생겼다. 발달의 다른 단계에서 피부에 보이는 발진.
• 관절 형태. 관절에 영향을받습니다. 팽창과 통증이 나타납니다. 이 표시는 대칭입니다. 팔꿈치, 무릎, 발목, 손목에 영향을 미칩니다. 부종으로 인해 관절 구성이 손상됩니다. 병변은 팔보다 다리에 더 자주 영향을 미치는 것으로 관찰되었습니다. 아이는 변덕스러워진다. 때로는 체온이 상승합니다. 동시에 관절 내에서도 발진이 나타날 수 있으며 그 결과 운동 중에 통증이 나타납니다. 이러한 증상의 조합은 형태의 또 다른 이름 인 피부 연결을 설명합니다.
• 복부 (피부 복부) 형태. 비좁은 성격을 가진 위장관의 급성 통증이 특징입니다. 발진이 나타납니다. 발진이 소화 기관의 벽에 나타나기 때문에 생기는 통증. 때때로 메스꺼움, 구토, 설사가 있습니다. 어린이의 어린 나이에 증상은 변덕스럽고 약해서 복잡합니다. 이 형태의 위험한 결과는 위장 출혈, 장 벽 천공, 복막염입니다.
• 신장 형태. 증상은 과도한 피로, 고열, 식욕 부진입니다. 혈압이 높아질 수 있습니다. 신장 병변은 증상없이 거의 발생하지 않으며,이 경우 병의 만성적 인 경과를 말합니다.

의사는 긴급 호소에 대한 책임이 있습니다. 각 증상에주의를 기울이고 아기를 소아과 의사에게 즉시 보여주는 것이 매우 중요합니다. 상태가 심각하면 구급차를 불러야합니다. 어떤 형태와 합병증은 자녀의 나이에 관계없이 아이의 삶에 위험합니다.

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진단

진단은 질병의 형태를 명확히하고 올바른 치료를 처방하기 위해 필요합니다. 의사는 신중하게 아이를 검사하고 자신이나 부모의 불만을 경청합니다. 증상은 진단에서 매우 중요합니다. 설문 조사 방법은 병의 복잡한 과정에서 뚜렷한 편차를 보입니다. 환자를주의 깊게 검사하면 의사가 크게 도움이됩니다. 물론 추가 조사 없이는 할 수 없습니다.

• 혈액 연구에서 호중구와 호중구의 증가로 설명되는 명백한 백혈구 증은 발견되지 않았다. 혈소판 수가 증가하고 ESR이 증가합니다. 내장에 출혈이 없으면 헤모글로빈과 적혈구 수가 정상입니다.
• 소변에서 일시적인 변화가 감지됩니다 : 단일 적혈구, 단백질.
• coagulogram은 항응고제의 복용량을 결정하기 위해 수행됩니다. 이 설문 조사의 지표는 응고가 증가 할 가능성을 보여줍니다. 결과는 복잡한 과정으로 표현됩니다.
• 면역 상태를 결정하는 테스트 : 저온 글로블린 및 기타.

이것이 주요 진단 방법입니다. 그림이 분명하지 않은 경우 복부 증후군의 증상이 나타나면 흉부 X 선 촬영을 통해 폐 조직의 염증 부위, 즉 내부 장기의 초음파를 확인합니다. 추가 진단 방법에는 신장 검사, 심전도, 피부 발진 생검이 포함됩니다.

치료

소아에서 출혈성 혈관염이 발견되면 병원에서 주 치료가 이루어집니다. 그것은 평균 3 ~ 6 주간 지속됩니다. 침대에서의 휴식은 몇 주 동안 처방되며, 그 후에 점차 더 활동적인 삶으로 돌아갈 수 있습니다. 의료 약속을 위반하면 증상이 증가합니다. 부모가 자녀와 함께 병원에 있는지 이해하는 것이 중요합니다. 작은 아이에게 질병이 나타나면, 거짓말을하고 다른 처방전을 따르도록 가르치기는 어렵지만, 폭력이 아닌 사랑에 근거하여 이것을하는 것이 매우 중요합니다. 그렇지 않으면 상황이 더욱 악화됩니다.

출혈성 혈관염에 대한 처방은 세 가지 목표를 가지고 있습니다 :

• 혈관 벽을 강화하라.
• 염증을 줄인다.
• 혈전을 막아라.

항상 엄격한 식단을 처방했습니다. 그것을 준수하지 않는 사람들은 심각한 합병증에 직면합니다. 출혈성 혈관염에 대한 다이어트는 다음 규칙을 기반으로합니다.

• 물고기와 고기는 끓인 채로 먹어야한다.
• 조미료를 사용하지 말고 매리 네이드와 매운 음식을 거절하십시오.
• 열매, 감귤류, 견과류는 먹지 않는다.
• 과자, 생과자 및 케이크를 포기하십시오;
• 커피와 커피 음료를 마시지 마십시오.
• 닭고기 계란 및 통조림 식품 섭취를 중단한다.
• 복부 증후군이있는 테이블 번호 1을 고수하십시오.
• 신장 질환의 경우에는 표 7을 따르십시오.
• 아이가 알레르기가있는 경우 메뉴에서 알레르기 항원을 제거하십시오.

그런 식단을 준수하는 것은 어렵지만 필수적입니다. 이것은 어린이의 건강과 삶에 영향을 미칩니다. 유혹을 피하려면 모든 제품을 눈에서 떼어 내고 친척과 친구들에게 병원에 제품을 가지고 오지 않도록 자녀의 금지 사항을 알려야합니다.

식이 요법 외에도 의사는 환자의 나이, 신체 및 질병의 특성을 고려하여 약물을 처방합니다. 헤파린 요법이 종종 사용됩니다. 필요한 경우 항 혈소판 제제, 항히스타민 제, 장 흡수제가 사용됩니다. 복부 증후군, 진통제, 진경제, 억제제가 사용될 때.

비타민은 면역 체계를 강화하기 위해 처방됩니다. 중요한 점은 만성 질환의 치료, 웜 제거입니다. 항생제는 박테리아에 의한 감염이있을 때 사용됩니다.

소아에서 출혈성 혈관염 치료는 엄격한 의학적 감독하에 실시됩니다. 당신 스스로 마약을 처방 할 수는 없습니다. 이것은 심각한 질병으로 인해 약화되는 어린이의 몸입니다. 각 약에는 금기 사항, 부작용이 있습니다. 부모 자신이 치료 방법을 선택하면 자녀의 건강과 삶을 위험에 빠뜨립니다.

합병증

기본적으로 어린이의 질병은 성공적으로 치료됩니다. 심각한 과정,시기 적절하지 않거나 잘못 선택한 치료로 합병증이 발생합니다.

• 장 벽의 파열 및 복막으로의 내용물 침투로 복막 투석이 발생 함;
• 장의 장중첩 - 한 부분이 다른 부분의 관강으로 들어가서 위장관을 막음.
• 소화관 출혈;
• 출혈로 인한 급성 빈혈.

이 각각의 상태는 위험하며 긴급한 치료가 필요합니다.

소아에서 출혈성 혈관염의 원인, 증상 및 치료

혈관염은 일반적인 증상이 혈관에 손상을주는 질병의 그룹입니다. 소아에서 나타나는 출혈성 혈관염은 피부의 출혈성 발진 (다리에 주로 생김)뿐만 아니라 질병의 유형에 따라 내부 기관과 큰 관절에 손상을 입는 특징이 있습니다. 아이들의 신체는 자체 병리학에 대처할 수 없기 때문에 출혈성 혈관염이 의심되면 의사와 상담해야합니다.

출혈성 혈관염이란 무엇입니까?

출혈성 혈관염 (Shenlein-Henoch disease)은 종종 3-8 세의 어린이에게 영향을 미치며, 영아 및 노년층에서 발생할 수 있습니다. 이 질환의 첫 번째 증상은 고열, 약점, 두통 및 근육통이지만이 증상을 근거로 진단을 내리는 것은 불가능합니다.

이 질병의 특징적인 증상은 출혈성 발진 - 모세 혈관의 패배와 파괴의 결과입니다. 피가 손상된 염증이있는 혈관에서 튀어 나오고, 이는 작은 지점 출혈에 의해 나타나는데, 이것은 하체, 엉덩이, 주름 및 여러 관절뿐만 아니라 입의 점막에 국한됩니다 (사진 참조). 덜 일반적으로 발진이 얼굴, 목, 손바닥과 발에 나타날 수 있습니다.

피부 발진이나 질병의 후기 단계와 동시에 관절에 염증이 생깁니다. 위장관, 신장 및 폐에 손상을 줄 수 있습니다. 때로는 내부 장기의 병변이 발진이 나타나기 전에 진단이 어려워 질 수 있습니다. 조기 (2 세까지)에 급성, 심한 경과 및 증상이 특징 인 급성 형태의 질병이 발생할 수 있습니다.

어린이 병리학의 원인

대부분 출혈성 혈관염은 감염 또는 예방 접종 후 몇 주 후에 발생합니다. "외부인"(바이러스, 병원성 미생물, 기생충, 알레르기 반응을 일으키는 물질)의 몸에 침투 한 것에 대한 반응으로 불필요한 물질을 제거하는 "항원 항체"라는 면역 복합체가 형성됩니다. 그 후에 정상적으로 항원 항체 화합물은 특별한 혈액 세포 인 식세포에 의해 제거됩니다.

때로는 완전히 이해되지 않는 이유 때문에이 복합체는 혈액에 축적되어 피부와 내장 기관의 작은 혈관벽에 정착되어 염증을 일으 킵니다. 심한 경우에는 정맥 및 동맥에 손상을 입힐 수 있습니다. 혈관은 느슨해지고 부서지기 쉽고, 피부에 출혈성 발진이 생김으로써 시각적으로 나타납니다.

병리 발생을 유발하는 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 감염의 병력 (성홍열, 인후통, 급성 호흡기 감염, 인플루엔자 및 기타);
• 알레르기 인자 (음식 또는 약물);
• 예방 접종;
• 항생제 치료;
• 기생충 침입;
• 만성 질환 (충치, 부비동염, 편도선염 등);
• 각종 상해 및 상해;
• 유전 적 소인.

질병의 유형과 증상

증상의 강도에 따라 병리학은 다음과 같은 등급으로 나뉩니다 :

1. 작은 - 일반적인 상태는 만족스럽고, 체온은 정상 또는 약간 상승 (최대 38 ° C)을 유지할 수 있습니다. 피부 발진이 적고 질병의 다른 증상은 없습니다. 일반적으로 혈액 검사는 ESR이 최대 20 mm / 시간 증가합니다.
2. 보통 - 일반적인 상태는 보통이며 체온은 38 ° C를 초과하며 중독 증상 (두통과 근육통, 약점)이 있습니다. Petechiae 피부에 대량으로, 관절통, 복부, 신장 및 기타 syndromes. 혈액 검사의 결과 - 백혈구와 호산구의 수치가 증가함에 따라 ESR은 40mm / 시간으로 증가합니다.
3. 높음 - 환자의 심각한 상태, 높은 중독. 모든 증후군이 발음됩니다. 중추 신경계의 손상, 빈혈의 발생. 혈액 검사에서 - 백혈구, 호중구 및 혈소판 저하, ESR이 40mm / 시간 이상으로 유의하게 증가했습니다.

출혈성 혈관염의 경과는 다음과 같이 나뉩니다.

• 급성 - 증상이 나타나고, 병의 지속 기간은 30-40 일입니다.
• 만성 - 후기 치료의 경우이 병은 길어지고 (2 개월 이상);
• - 질병이 빨리 발병하고 용납하기가 어렵습니다.

출혈성 혈관염은 병소의 위치에 따라 다음과 같은 형태로 나뉩니다.

• 피부 자반병;
• 피부 및 류마티스 (관절염);
• 피부와 복부;
• 신장;
• 폐;
• 알레르기.

피부 자반병

피부 자반병은 병의 가장 단순한 형태로, 정확한 피하 출혈 (피지)을 특징으로합니다. 발진의 요소의 크기 - 작은 지점에서 직경 1cm의 지점까지, 압력과 함께 그들은 창백하지만 사라지지 않습니다. 감염된 부위에서는 붓기, 가려움증 및 통증이 발생합니다.

4-5 일 후, 점박이는 푸르스름한 색조를 얻은 다음 색소를 남기고 사라집니다. 회복 될 때까지 새로운 뾰루지가 나타납니다. 재발의시기에는이 지역에서 낙하가 관찰됩니다.

류마티스 형태

피부 - 류마티스 형태는 40-50 %의 경우에서 진단되며 출혈성 발진의 존재뿐만 아니라 큰 관절의 병변 (대개 둔부, 무릎 및 발목, 덜 자주 - 팔꿈치 및 손목)으로 특징 지어집니다. 첫 증상이 나타난 후 4-7 일 내에 충혈 된 관절 부위에 충혈과 부종이 나타납니다.

사지에 통증이 옮겨지면 아기의 울음과 불안이 유발되고, 나이가 든 어린이는 아픈 증상을 나타낼 수 있습니다. 염증 및 심한 통증은 일시적으로 보행을 변화시킬 수 있지만, 일반적으로 관절 기형 및 운동 장애는 관찰되지 않습니다.

피부 - 복부 형태

복부 증후군은 위장관의 장기 손상으로 특징 지어집니다. 복부의 메스꺼움, retching, 및 경련은 피부에 발진 또는 조금 후에 나타난다. 늦은 진단과 열악한 치료로 구토와 설사시 혈액의 출현이 가능합니다. 이러한 염증은 장 벽의 천공, 장의 개통 장애 및 후 복막 공간의 염증을 유발할 수 있습니다. 이 경우 아이는 빈맥, 약점, 두통, 이명, 흐린 시력, 졸도 등이 있습니다.

신장 형태

비뇨기 계통의 병변을 가진 출혈성 혈관염은 급성 사구체 신염의 발생이 특징이며, 적혈구와 단백질은 소변 분석에 존재합니다. 신장 기능이 저하되고 부종이 나타나고 심한 경우 만성 신부전 (CRF)이 발생할 수 있습니다.

유아의 급성 질환

폐 모양

Schönlein-Henoch 질환의 폐 형태는 가슴과 기침에있는 고통스러운 감각에 의해 나타나며, 객담에는 혈액의 흔적이 있습니다. 가장 심각한 증상은 여러 가지 증상이 있거나 한 번에 치질이있을 때 혼합 된 형태의 치질 혈관염입니다. 이 경우 환자는 응급 입원이 필요합니다. 그렇지 않으면 사망을 포함한 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

알레르기 형태

풍진 성 혈관염은 두드러기 형태의 알레르기 배경에서 나타납니다. 신체 전체에 붉은 물집이 피부에 나타나며, 3-4 일 내에 치질의 염증이 나타납니다. 병변 부위에 색소가 남아있을 수 있습니다.

진단 방법

진단을 위해 의사는 아이를 검사하고, 기억 상실증을 수집하고, 다른 전문가 (면역 학자, 류마티스 전문 의사, 신장 전문의 등)에게 추가 연구 및 협의를 지정합니다. Schönlein-Henoch 병의 존재를 확인하는 특별한 검사는 없습니다. 일반적으로 혈액 검사를하면 ESR과 백혈구가 증가하고 장 출혈로 인해 헤모글로빈 수치가 정상 수치보다 낮아집니다. 또한 Nechyporenko에 따라 생화학 적 혈액 검사 (단백질 분획물, CRP, antistreptolysin O, seromucoid), coagulogram, immunogram 및 소변 분석을 통과해야합니다.

질병의 경우, 의사는 임상 및 생화학 적 혈액 검사를 의뢰 할 것입니다.

필요하다면 전문가는 간, 췌장 및 신장 초음파 검사, 내시경 검사 (FGDS, 기관지 내시경 검사, 대장 내시경 검사 등), 심전도 검사를 참조하게됩니다. 치료에 적합하지 않은 사구체 신염 (renomerosis)은 신장 신티그라 그래피 (nephroscintigraphy)와 신장 생검 (renal biopsy)이 지시 될 때 나타납니다. 소아에서 알레르기 성 혈관염은 알레르기 검사를 통해 결정됩니다.

출혈성 혈관염 치료

소아에서 출혈성 혈관염을 치료할 때 강제 입원이 필요합니다. 환자에게는 침대 쉼이 지정되며, 위반시 새로운 발진과 건강 악화가 있습니다. 질병의 증상에 따라 의사는 개별 치료법을 선택합니다. 입원 치료는 3-6 주 정도 소요되며, 복잡한 경우에는 더 오래 걸립니다.

• 헤파린 요법뿐만 아니라 디피 리다 몰, 쿠란 틸, 페난 틴, 아가 푸린, 트렌 탈, 펜톡시 틸린을 사용하면 치료 효과를 높일 수 있습니다.
• 관절의 염증이 비 스테로이드 성 소염제를 동시에 처방 할 때 - Movalis, Diclofenac, Butadione, Rezokhin, Reopirin.
• 신장의 병리학 적 과정이 영향을받을 때 호르몬 요법이나 혈장 수혈을 사용할 수 있습니다.

• 복부 증후군의 경우 엔코 솔벤트 (활성 탄소, 엔테로 겔) 및 항 경련제 (노 스파)가 필요하며 마취에는 Novocain 용액을 정맥 주사 (어린이 체중에 따라 2-10ml)합니다. Reopolyglukine, Reomacrodex, Reogluman 용액으로 해독 정맥 치료가 수행됩니다.
• Urtikar 혈관염은 알레르기 성 질환이 있으므로 항히스타민 제제 (Suprastin, Zodak, Claritin, Diazolin)로 치료해야합니다.
• 항생제는 세균성 질병 형태로 처방됩니다.
• 환자의 전반적인 건강 상태를 개선하고 면역력을 유지하기 위해 복합 비타민제가 처방됩니다.

식이 요법

치료 기간 전체와 회복 후 최소 1 년 동안 아이는 가장 알레르기를 일으키는 제품을 제거하는식이 요법을 따라야합니다.

• 과일, 채소 및 기타 적색 식품;
• 꿀벌 제품;
• 개암, 땅콩, 호두, 아몬드;
• 초콜릿;
• 닭고기 달걀;
• 오렌지, 레몬, 그레이프 푸르트;
• 전체 암소 우유;
• 염료를 함유 한 제품.

최소한의 양의 소금으로 음식을 찌거나 끓이거나 끓여야합니다. 날카로운, 튀김, 훈제 한 제품은 제외됩니다. 위장관 증후군에서는 반 액체, 퓌레 푸드 음식을 사용하는 것이 좋습니다. 다이어트의 규칙을 준수하면 아기의 상태가 크게 촉진되고 회복 속도가 빨라집니다.

예방 조치

출혈성 혈관염은 심각한 질병이므로 다음과 같은 원칙에 따라 질병의 위험을 줄일 수 있습니다.

• 적절한 수준에서 아동의 면책을 유지하는 것;
• 강화, 체육, 신선한 공기에 충분한 체류;
• 좋은 영양, 알레르기 항원의 배제 (특히 혈관염이 우르 티카 르 인 경우);
• 통제되지 않은 항생제 및 기타 약물 섭취 제외;
• 만성 감염 병소의 재활 (충치, 편도선염 등).

아픈 어린이의 질병 재발을 막기 위해 다음 규칙을 준수해야합니다.

• 적어도 1 년 동안식이 영양 유지;
• 과열 및 과냉을 피하십시오.
• 신체의 노출 된 부위에서 UV 광선에 대한 노출을 최소화하십시오 (일광욕을하지 마십시오).
• 기생충 예방 ARVI 실시.

회복 예후

아픈 어린이의 40-50 %에서 회복 후 몇 달 또는 몇 년이 지나면 질병의 재발이 가능합니다. 10-15 %의 경우, 치질 혈관염이 만성화 될 수 있습니다.

일반적으로 질병의 피부와 류마티스 형태는 합병증을 일으키지 않으며 다른 유형의 어린이의 혈관염은 발달을 유발할 수 있습니다.

• 철분 결핍 빈혈;
• CRF;
• 장의 초대;
• 복막염;
• 폐출혈;
• 심장 및 간 병변.

회복 후, 어린이는 4-5 년 동안 의사의 진료실에있을 것이고 신장에 합병증이있을 때까지 - 최대 18 년 간있을 것입니다. 의사는 특정 기간 (최소 1 년) 동안 예방 접종을 실시합니다.